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超聲論文(五篇范文)

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第一篇:超聲論文

腹部超聲與陰道超聲在診斷早期異位妊娠的應(yīng)用比較

【摘要】目的:通過經(jīng)腹超聲與經(jīng)陰道超聲診斷早期異位妊娠相比較,討論二者在早期異位妊娠中的臨床應(yīng)用價值。方法:對56例早期異位妊娠進(jìn)行了回顧性分析,此56例均同時經(jīng)腹及經(jīng)陰道彩色超聲檢查,超聲檢查結(jié)果與術(shù)后病理結(jié)果比較后進(jìn)行分析。結(jié)果:經(jīng)腹超聲檢查出附件區(qū)包塊35例,經(jīng)陰道超聲檢查出附件區(qū)包塊56例,與手術(shù)病理對照后發(fā)現(xiàn),經(jīng)腹超聲符合率62.5%,經(jīng)陰道超聲符合率94.6%,經(jīng)腹誤診3例。結(jié)論:經(jīng)陰道彩色超聲檢出異位妊娠率大于經(jīng)腹部彩色超聲檢出率,且二者聯(lián)合應(yīng)用準(zhǔn)確率更高,減少漏診。

【關(guān)鍵詞】經(jīng)陰道彩色超聲;經(jīng)腹部彩色超聲;早期異位妊娠;診斷率

受精卵在子宮體腔以外著床稱為異位妊娠,習(xí)稱宮外孕。輸卵管妊娠占異位妊娠95%左右,其中壺腹部妊娠最常見,約占78%[1]。宮外孕是婦科常見急腹癥,對病人健康與生命有極大危害,近年來,利用陰道彩色超聲對早期異位妊娠的診斷率有明顯提高,本文將探討經(jīng)腹及經(jīng)陰道超聲兩種方式在診斷宮外孕中的價值,總結(jié)如下:

1資料與方法

1.1一般資料:2006.6~2009.5間我院婦產(chǎn)科收治住院的早期異位妊娠患者56例,年齡在21~36歲之間,平均28.5歲,所有患者均有停經(jīng)史,停經(jīng)時間33~48天,平均40.5天。血β-HCG均增高,其中伴陰道不規(guī)則出血的28例,陰道出血伴腹痛的21例,無癥狀者7例,所有病例都經(jīng)術(shù)后病理證實。

1.2 儀器與方法:我院采用LOGIQ 400 CL超聲診斷儀,經(jīng)腹探頭頻率為3.5MHZ,經(jīng)陰道探頭頻率為6.0MHZ。所有病例均先行腹部超聲后,再行陰道超聲。

做腹部超聲時,患者首先要充盈膀胱,取仰臥位,探頭在下腹部掃查,觀察子宮附件及盆腔情況并記錄,囑患者排空膀胱后再行陰道超聲檢查,患者取截石位,消毒外陰,將戴有避孕套的探頭常規(guī)置于陰道內(nèi),多切面觀察盆腔情況,重點觀察雙附件區(qū)情況及有無盆腔積液。

2結(jié)果

經(jīng)腹部超聲檢出35例,診斷符合率62.5%,經(jīng)陰道超聲檢出53例,診斷符合率94.6%,其中,經(jīng)腹超聲誤診3例,1例為炎性包塊,2例為黃體破裂。

3討論

近年來,宮外孕發(fā)病趨勢增高,借助超聲診斷宮外孕具有無創(chuàng)、準(zhǔn)確、可重復(fù)檢查的優(yōu)勢,是目前本病最常用的檢查方法。宮外孕的超聲診斷準(zhǔn)確率與宮外孕包塊顯示情況及超聲診斷儀的分辨率有關(guān),對于孕周小、包塊較小的宮外孕,經(jīng)腹部超聲難以與卵巢分清,會導(dǎo)致漏診。本文主要有以下類型:⑴ 未破裂型異位妊娠7例,患者無腹痛、陰道出血。超聲表現(xiàn)為:經(jīng)腹部超聲為附件區(qū)較厚強回聲內(nèi)可見一無回聲區(qū),似孕囊樣,其內(nèi)可見胚芽及心管搏動。經(jīng)陰道超聲可清晰顯示子宮一側(cè)低回聲結(jié)構(gòu),內(nèi)見孕囊回聲及胚芽、心博,并可看到妊娠黃體呈彩球狀血流信號[2]。經(jīng)腹超聲檢出未破裂型異位妊娠2例,經(jīng)陰道超聲檢出未破裂型異位妊娠5例。⑵混合性包塊49例,出現(xiàn)在流產(chǎn)或破裂型異位妊娠患者中,包塊表現(xiàn)為:形態(tài)不規(guī)則,回聲不均勻,以實性、嚢實性多見,盆腔可見不規(guī)則液性暗區(qū)。經(jīng)腹超聲檢出混合性包塊21例,經(jīng)陰道超聲檢出混合性包塊28例。由此可見,經(jīng)陰道超聲分辨率高,圖像較經(jīng)腹部超聲更清晰,且不受腹壁及腸管影響,當(dāng)包塊較小時就能分辨,其圖像質(zhì)量、血流信號、微小病變的顯示率明顯優(yōu)于經(jīng)腹部超聲檢查,為臨床提供了早期宮外孕的診斷依據(jù)。可是經(jīng)陰道超聲檢查也有它的局限性:雖然圖像分辨率好,接近檢查部位,易于發(fā)現(xiàn)微小病變,但掃查范圍受限,如子宮輸卵管位置較高,超出經(jīng)陰道超聲探頭所能達(dá)到的掃查范圍,便會導(dǎo)致漏診,所以必要時應(yīng)結(jié)合腹部超聲檢查,進(jìn)一步減少漏診,為臨床提供更可靠的依據(jù)。

參考文獻(xiàn) [1]樂杰.婦產(chǎn)科學(xué).第7版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:105

[2]井茹芳.CDFI血流顯像在非典型性宮外孕診斷中的應(yīng)用(J)中國超聲醫(yī)學(xué)雜志,2003,19(6):447~448

實時三維超聲與二維超聲在妊娠畸形檢查中的應(yīng)用

【摘要】目的探討實時三維超聲與二維超聲檢查產(chǎn)前胎兒畸形的臨床價值。方法回顧性分析1673位孕婦的產(chǎn)前超聲檢查。結(jié)果 檢出35例胎兒畸形中,實時三維超聲的檢出率為98%,二維超聲占94%。結(jié)論產(chǎn)前三維超聲診斷胎兒畸形, 對預(yù)后的判斷及優(yōu)生優(yōu)育有重要的臨床價值。【關(guān)鍵詞】三維超聲胎兒畸形

近年來,計算機(jī)技術(shù)突飛猛進(jìn)的發(fā)展,對超聲醫(yī)學(xué)診斷技術(shù)的提高起到了關(guān)鍵的作用,高分辨率的二維超聲和彩色多普勒超聲技術(shù)進(jìn)步是超聲診斷的重要里程碑,三維超聲診斷技術(shù)更是在超聲診斷中開辟了一個新的領(lǐng)域[1]。

實時三維超聲是通過對連續(xù)獲取三維重建圖像的平行計算,獲得觀察目標(biāo)不同部位的動態(tài)立體圖像,本技術(shù)與三維立體掃描時探頭必須放穩(wěn)不同,進(jìn)行實時三維掃描時,探頭可以移動,以對觀察目標(biāo)進(jìn)行跟蹤,有利于大體積的觀察。實時三維不僅提供了對三維空間結(jié)構(gòu)的觀察,而且為臨床診斷增加了額外的一維視野,實現(xiàn)以每秒多個立體幀三維成像,從而把運動圖像的偽像減到最小。隨著超聲三維成像技術(shù)日益成熟,已廣泛應(yīng)用于妊娠早期的檢查中。

現(xiàn)回顧我院自2008 年8月—2010 年10月對我院產(chǎn)科1673例孕婦進(jìn)行實時三維超聲與二維超聲檢查與對比分析,現(xiàn)報告如下。資料與方法1.1 臨床資料

1673例均來源于我院婦產(chǎn)科門診及住院的孕婦,孕齡7~14周30例,15~28 周1 431例,29~40周212例;年齡20~41歲,平均26歲。

1.2 方法

所有孕婦均先用二維超聲常規(guī)掃查測量胎兒,發(fā)現(xiàn)感興趣部位后再用三維容積探頭對行三維重建,取得較滿意圖像。應(yīng)用VOCUSON730EXPERT 及MedisonXQ 實時三維超聲,三維容積探頭、頻率3.5-5.0 MHz,MHz,儀器調(diào)整至胎兒條件最佳狀態(tài)。

孕婦仰臥位或側(cè)臥位,探頭經(jīng)腹部橫切、縱切及斜方向掃查,仔細(xì)觀察胎兒外形及內(nèi)部結(jié)構(gòu),并注意胎盤和羊水情況,系統(tǒng)自動采集三維數(shù)據(jù)方法并進(jìn)行三維重建;部分有過妊娠早期先兆流產(chǎn)、感冒內(nèi)服藥物,不良妊娠或羊水過多等病史,經(jīng)檢查疑有胎兒畸形者于產(chǎn)后或引產(chǎn)后進(jìn)行跟蹤隨訪。

所得數(shù)據(jù)采用SPSS統(tǒng)計軟件處理,計量資料采用t檢驗,計數(shù)資料采用χ2檢驗,P<0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

所有1673例患者中有1638例患者采用實時二維超聲檢查重建面部較滿意,未進(jìn)一步使用三維超聲進(jìn)一步;產(chǎn)前經(jīng)二維超聲發(fā)現(xiàn)感興趣部位再用三維彩超檢查發(fā)現(xiàn)胎兒結(jié)構(gòu)畸形者35 例,均經(jīng)分娩或引產(chǎn)后證實。其中復(fù)雜畸形6例,均為3 種以上畸形,包括:胎兒全身水腫,伴淋巴管水囊瘤及胸腹水2例,胎兒全身水腫合并無腦兒伴唇裂內(nèi)臟外翻的1 例,胎兒全身水腫無腦兒合并頸胸腰開放性脊柱裂1 例,無腦兒合并心臟發(fā)育不良伴單臍動脈1 例,無腦兒合并四肢短小左足外翻1 例。其他畸形患者多為單一畸形,包括唇裂7例:上唇回聲聯(lián)系中斷。無腦兒4例:聲像圖表現(xiàn)未見明確顱骨光環(huán)。腦積水3 例:側(cè)腦室內(nèi)見大量液性暗區(qū)。脊柱裂3 例:表現(xiàn)雙排椎弓骨化中心異常增寬、膨大,橫切時3 個骨化中心呈“V”形并向外展開。肢體短小2例:四肢結(jié)構(gòu)完整明顯短??;脊膜膨出癥2例:脊柱后方缺損向外膨出囊性包塊;先心病心內(nèi)膜墊缺損2例:心內(nèi)十字交叉缺損;腎積水2例;腹裂1例:聲像圖為腹壁缺損伴有腸管從缺損口突出體外漂浮在羊水中;十二指腸閉鎖1例,呈雙泡征;肛門閉鎖1例;臍疝1例。對所有畸形特點采用實時三維超聲與二維超聲檢查所有胎兒畸形對比其敏感性:三維超聲檢出率為98%;二維超聲檢出率為94%,其敏感性、特異性及準(zhǔn)確性對比有顯著差異(P< 0.05)。討論

實時三維檢查不僅可以顯示胎兒面部組織器官[2],同時可以動態(tài)觀察胎兒的面部表情,微笑、吸手、抓頭,嘴含臍帶,張嘴打哈欠等,如同真實的看到胎兒一樣。98%的父母不僅可看到母體內(nèi)胎兒的面部圖像,而且可以增強母體與胎兒之間的聯(lián)系,對孕婦有積極的影響。雖然本研究中,三維超聲對胎兒畸形的檢出結(jié)果與二維超聲比較無統(tǒng)計學(xué)差異(P > 0.05),但是在35例胎兒畸形的診斷中,實時三維超聲較二維超聲能清楚顯示胎兒,直觀看到胎兒頭面部、全身及四肢手腳的表面結(jié)構(gòu)畸形,如:唇裂、無腦兒、腹裂內(nèi)臟外翻、足內(nèi)外翻、胎兒水腫及復(fù)雜的表面畸形等;能整體的看到胎兒脊柱及肋骨對診斷脊柱裂及長骨發(fā)育不良等;從多切面三個軸體立體的動態(tài)的觀察到胎兒畸形,真實顯示胎兒的畸形部位,彌補了二維超聲立體空間的不足,利于診斷,本研究引產(chǎn)的胎兒可證實這一點。

妊娠8周后三維超聲檢查可顯示完整孕囊,并透視初具人形之胚胎。妊娠24~32周效果最好,可清晰顯示胎頭、肢體及各臟器大體結(jié)構(gòu),由于胎兒發(fā)育完善羊水量增多,三維成像在液性環(huán)繞的條件下效果更佳,可顯示大部分組織器官結(jié)構(gòu)及整個胎兒發(fā)育狀況,胎兒面部豐滿,五官較清晰,是診斷的最佳時期,對臨床診斷最有意義。妊娠末期可準(zhǔn)確定胎位并測定臍動脈血流指數(shù)和胎盤成熟程度,臍帶是否繞頸等。因此產(chǎn)前三維彩超檢查十分必要,可為診斷胎兒畸形、及早終止妊娠提供重要依據(jù)。

目前三維彩色超聲已廣泛應(yīng)用于產(chǎn)前檢查,筆者認(rèn)為三維超聲安全方便,準(zhǔn)確可靠,診斷率高,是產(chǎn)前檢查不可替代的首選方法,更是提高胎兒畸形診斷率的最有效手段,在產(chǎn)科運用有益于減少畸形兒的出生率和降低圍產(chǎn)兒死亡率,對提高人口素質(zhì)、優(yōu)化人口質(zhì)量具有重要意義。

前列腺癌經(jīng)直腸超聲及彩色多普勒超聲的顯像特征

【關(guān)鍵詞】經(jīng)直腸超聲;彩色多普勒顯像;前列腺癌;病理學(xué);砂粒狀鈣化

經(jīng)直腸超聲檢查(TRUS)對前列腺癌診斷的敏感性和特異性如何〔1〕,仍是有待深入研究的課題。本文分析研究我院應(yīng)用經(jīng)直腸彩色多普勒超聲引導(dǎo)下穿刺的45例前列腺腫大患者的高頻超聲及彩色多普勒表現(xiàn),發(fā)現(xiàn)前列腺癌有一定的特征性表現(xiàn),尤其是在彌漫性非均質(zhì)改變基礎(chǔ)上見到彌漫性砂粒狀鈣化,可高度懷疑前列腺癌。資料與方法

1.1 臨床資料 2007年3月至2008年7月間經(jīng)直腸彩色多普勒超聲檢查及引導(dǎo)穿刺的前列腺患者45例。該組病例均因尿頻、尿急、夜尿增多及不同程度的排尿困難等臨床癥狀在我院泌尿外科就診,經(jīng)直腸指診、測定前列腺特異性抗原(PSA)值并擬診前列腺癌,經(jīng)直腸彩色多普勒超聲檢查后,全部病例行TRUS引導(dǎo)穿刺,病理證實其中前列腺癌19例,年齡57~89歲,平均(72.63±10)歲。前列腺增生26例,年齡57~80歲,平均(69.65±6.4)歲。1.2 儀器與方法 采用GE LOGIG9型彩色多普勒超聲診斷儀,直腸腔內(nèi)探頭E8C,頻率4~7 MHz),觀察前列腺內(nèi)部回聲改變、有無結(jié)節(jié)、多少、大小及血流分布情況,測量前列腺形態(tài)、大小、周長、面積,并測量前列腺外周區(qū)(外腺區(qū))內(nèi)動脈血流收縮期最高血流速度(Vmax)、舒張期最低血流速度(Vmin)及阻力指數(shù)(RI)。前列腺穿刺前清潔灌腸,超聲引導(dǎo)下穿刺由專人操作,采用6點加可疑結(jié)節(jié)處穿刺法。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPSS11.5統(tǒng)計軟件行t檢驗。結(jié) 果

2.1 穿刺與病理 經(jīng)直腸彩色多普勒檢查及TRUS引導(dǎo)下穿刺活檢45例患者,經(jīng)病理證實19例前列腺癌中,穿刺針數(shù)全部陽性者(即系統(tǒng)6點穿刺加可疑結(jié)節(jié)1~4點法)占10例,Gleason評分為6~8分,部分穿刺針數(shù)陽性者4例,Gleason評分為5~8分,5例為單結(jié)節(jié)穿刺陽性者Gleason評分為5~10分。前列腺增生26例,超聲引導(dǎo)穿刺證實前列腺增生伴上皮內(nèi)腫瘤有5例,前列腺增生伴有慢性前列腺炎5例,隨后有15例做了手術(shù),送檢病理與超聲引導(dǎo)穿刺相同,未有發(fā)現(xiàn)癌變。

2.2 前列腺癌聲像圖表現(xiàn) 19例前列腺癌病例TRUS的圖像表現(xiàn)特征:①形態(tài)失常或前列腺包膜不完整,內(nèi)外腺分界不清或外腺明顯增厚;②前列腺內(nèi)部結(jié)構(gòu)回聲明顯紊亂不均,聲像圖可表現(xiàn)多樣,可為多個散在低回聲區(qū),邊界不清,也可為回聲強弱不等,或混雜有強回聲結(jié)節(jié),呈“地圖樣”改變,19例前列腺癌中即有14例表現(xiàn)為此類回聲,單發(fā)結(jié)節(jié)5例,發(fā)生于病灶較小時,單發(fā)結(jié)節(jié)的邊界及前列腺包膜相對完整;③前列腺呈彌漫性散在砂粒狀鈣化強回聲,分布于移行區(qū)及邊緣區(qū),但于邊緣區(qū)明顯,部分砂粒狀鈣化呈簇團(tuán)狀,本組有13例表現(xiàn)為此征象。

2.3 前列腺增生聲像圖表現(xiàn) 26例前列腺增生病例,其聲像圖表現(xiàn)特點為:①形態(tài)飽滿,部分失常,向膀胱內(nèi)突起。②內(nèi)外腺分界清晰,外腺受壓變薄;③前列腺內(nèi)部回聲欠均勻,可輕度的強弱不等,內(nèi)腺可見稍低、近等回聲及稍強回聲結(jié)節(jié),邊界欠清,規(guī)則,也??梢姷侥倚越Y(jié)節(jié);④前列腺也可見到鈣化強回聲,但常為較大的強光團(tuán),位置常位于內(nèi)腺或內(nèi)外腺交界處。

2.4 前列腺血流測值結(jié)果 前列腺癌組及前列腺增生組前列腺外周區(qū)(即外腺區(qū))平均血流各項測值的比較,前列腺癌組的Vmax、Vmin及RI平均值均高于前列腺增生組,但經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理,只有RI值有顯著差異(P<0.05)。見表1。表1 45例經(jīng)直腸前列腺引導(dǎo)穿刺病例外周區(qū)動脈血流各項測值的比較與前列腺增生組比較:1)P<0.0

討 論

前列腺癌生物學(xué)特性的復(fù)雜性及臨床癥狀的不顯著性,已經(jīng)成為近年來我國老年男性前列腺癌發(fā)病率居高不下的主要原因之一。因此隨著臨床醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展及改進(jìn),已越來越重視對前列腺癌的早期檢出率,而TRUS檢查是目前檢查前列腺疾病的重要手段之一。近年McNeal從功能和病理學(xué)角度對前列腺的形態(tài)進(jìn)行了深入研究和重新認(rèn)識,將前列腺的腺樣組織劃分為:中央?yún)^(qū)、外周區(qū)、移行區(qū)和尿道周圍腺區(qū)。新分區(qū)概念為迅速發(fā)展起來的影像學(xué)奠定了精確的解剖學(xué)基礎(chǔ),前列腺移行區(qū)和尿道周圍區(qū)對性激素敏感(屬于內(nèi)腺部位)是前列腺增生好發(fā)部位。中央?yún)^(qū)和外周區(qū)對性激素不敏感(屬于外腺范圍),外周區(qū)是前列腺癌易發(fā)區(qū),移行區(qū)可發(fā)生少量前列腺癌,而中央?yún)^(qū)很少發(fā)生前列腺癌,因此文獻(xiàn)都認(rèn)為前列腺癌的直接征象為前列腺檢出有異?;芈暯Y(jié)節(jié),尤其是位于邊緣區(qū)的低回聲結(jié)節(jié)可作為前列腺癌典型超聲表現(xiàn)〔2〕,而后又有文獻(xiàn)將前列腺癌的聲像圖分為三型〔1,3〕:單純結(jié)節(jié)型、結(jié)節(jié)浸潤型、彌漫浸潤型。以單純結(jié)節(jié)及結(jié)節(jié)浸潤為多見,但本組資料顯示聲像圖特點與以往報道有所不同,主要表現(xiàn)為:①前列腺癌表現(xiàn)為單純結(jié)節(jié)型比較少見,僅為5例,占26.3%,大部分為多結(jié)節(jié)及彌漫浸潤型改變,多結(jié)節(jié)及彌漫浸潤不易區(qū)分,占73.6%,聲像圖為前列腺形態(tài)不規(guī)則,包膜不完整,內(nèi)部回聲不均勻,強弱不等,可見低回聲和強回聲區(qū),邊界不清楚,毛刺樣,可呈“地圖樣”改變,絕大部分(95%以上)前列腺癌發(fā)生在腺泡上皮的腺癌,腺泡型前列腺癌可多中心發(fā)生,McNeal指出多中心性發(fā)生也有可能來自前列腺內(nèi)的轉(zhuǎn)移,因此在一些較小的前列腺癌,其癌組織并未取代正常腺體結(jié)構(gòu),僅在正常腺區(qū)內(nèi)浸潤時,就會表現(xiàn)為單結(jié)節(jié),如果癌腫為多中心發(fā)生或已完全破壞占據(jù)整個腺體,即可表現(xiàn)浸潤性改變,如本組有14例前列腺癌患者穿刺6~10針全部為前列腺癌陽性,因此不能拘泥于只有發(fā)現(xiàn)外腺的腫塊或結(jié)節(jié)才考慮前列腺癌腫;②本組前列腺癌大部分病例表現(xiàn)為內(nèi)外腺分界欠清晰及不清晰,外腺往往不對稱增厚,甚至可造成整個前列腺的對稱性消失。與病理對照分析原因為前列腺腫瘤多發(fā)生于外周區(qū),侵襲性生長是其重要特點之一,它不同于前列腺增生組,增生主要局限于移行區(qū)及尿道周圍腺體的增生,使外腺明顯受壓變薄,因此內(nèi)外腺分界明顯,此外由于前列腺癌多為老年患者,健康查體意識不強,到有明顯癥狀發(fā)現(xiàn)腫塊時已經(jīng)相對較晚。如在伴有前列腺增生的基礎(chǔ)上發(fā)生單個癌結(jié)節(jié),而且又發(fā)現(xiàn)較早,內(nèi)外腺及結(jié)節(jié)的邊界相對可較清晰;③以往的文獻(xiàn)常常認(rèn)為前列腺鈣化或結(jié)石存在于前列腺的增生,50歲以上的男性更常見,結(jié)石或鈣化直徑不小于5 mm。超聲的文獻(xiàn)極少報道鈣化見于前列腺癌,但本組資料顯示19例前列腺癌中有13例有鈣化強光點及光斑,而且其鈣化強光點及光斑與前列腺增生明顯不同,特點為:前列腺內(nèi)見散在彌漫性砂粒狀鈣化,可夾雜著點、斑片狀較粗糙的鈣化,并可出現(xiàn)局部較密集點簇狀鈣化回聲,可位于邊緣區(qū)及移行區(qū),但以邊緣區(qū)(即通常所指的外腺)明顯,與病理對照分析為由于前列腺內(nèi)大量的癌組織死亡,對礦物質(zhì)親合力強,導(dǎo)致鈣鹽沉積〔4〕,因此癌性壞死的中心可見較小點狀的微鈣化,尤其是高度惡性癌、導(dǎo)管腺癌及彌漫浸潤性癌腫、更易表現(xiàn)為散在砂粒狀鈣化,而前列腺增生的鈣化往往較粗大、局限,常常發(fā)生于移行區(qū),內(nèi)外腺交界處。本組26例前列腺增生中有14例有鈣化,超聲表現(xiàn)為內(nèi)外腺交界見增強光團(tuán),或呈較平滑條狀強光斑。

因前列腺癌好發(fā)于外周區(qū)域,因此本組在觀察前列腺血流分布的基礎(chǔ)上著重觀察及檢測外周區(qū)的彩色血流分布及外周區(qū)的動脈血流Vmax、Vmin及RI,前列腺癌組的RI組高于前列腺增生組,與已往報道相符〔5,6〕。

綜上所述,盡管認(rèn)為目前超聲檢查多是定位診斷,對前列腺癌的診斷缺乏足夠的特征性,往往相同的超聲圖像有不同的病理結(jié)果,而同樣的病理結(jié)果也有不同的超聲圖像,但通過對本組資料經(jīng)直腸高頻及彩色超聲表現(xiàn)并與病理改變進(jìn)行對照分析,對前列腺癌的聲像圖表現(xiàn)有了更進(jìn)一步認(rèn)識,并從一些傳統(tǒng)觀念的思維方式解放出來,提出了前列腺癌除了經(jīng)典的外腺區(qū)低回聲腫塊表現(xiàn)外,尚有一定的特征性表現(xiàn),尤其是在彌漫性非均質(zhì)超聲表現(xiàn)的基礎(chǔ)上見到彌漫性砂粒狀鈣化,可高度懷疑前列腺癌,結(jié)合臨床癥狀、指診及PSA檢查,從而進(jìn)一步診斷及治療,有助于我們早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌,有助于提高對前列腺癌的診斷符合率。

【參考文獻(xiàn)】王 穎,李解方,丁正東.經(jīng)直腸彩色多普勒超聲對前列腺癌的診斷價值研究〔J〕.南華大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版),2007;35(3):3801.周永昌.郭萬學(xué).超聲醫(yī)學(xué)〔M〕.第3版.北京:科學(xué)技術(shù)文獻(xiàn)出版社,1998:107799.方軍初,陳 明,金鈺瑪,等.50例前列腺癌經(jīng)直腸彩色多普勒超聲及臨床分析〔J〕.蘇州大學(xué)學(xué)報,2006;26(4):6889.夏同禮.現(xiàn)代泌尿病理學(xué)〔M〕.北京:人民衛(wèi)生出版社,2002:5067.唐 杰,李 頌,李俊來,等.彩色多普勒研究前列腺癌分化程度的初步結(jié)果〔J〕.中國超聲醫(yī)學(xué)雜志,2002;18(7):5279.蔡葉萍,王 鋼,高曉軍,等.經(jīng)直腸彩色多普勒超聲對前列腺癌的診斷價值〔J〕.臨床外科雜志,2002;22(2):11920.

第二篇:超聲工作制度

超聲工作制度

一、各項超聲檢查均須由醫(yī)師先填寫申請單,內(nèi)容包括患者主要病史、相關(guān)檢查、資料、臨床診斷、檢查項目和要求等,辦妥繳費手續(xù)后由超聲科安排預(yù)約檢查時間,患者于檢查當(dāng)日持預(yù)約單于預(yù)約時間段到超聲科侯診。急診超聲檢查由值班醫(yī)師隨時檢查。

二、超聲科工作室須保持整潔安靜,嚴(yán)禁在室內(nèi)吸煙、暄鬧。工作人員應(yīng)衣帽整潔,熱情接待患者,工作態(tài)度認(rèn)真負(fù)責(zé)。

三、超聲科醫(yī)師應(yīng)根據(jù)申請單要求認(rèn)真檢查,必要時攝片記錄,疑難病例應(yīng)請上級醫(yī)師會診或行科室內(nèi)會診討論,必要時與臨床醫(yī)師共同研討,并行隨訪。

四、急危重病人應(yīng)由臨床醫(yī)師護(hù)送到超聲科并陪同檢查后護(hù)送回病房。

五、檢查結(jié)束后應(yīng)認(rèn)真書寫檢查報告,報告應(yīng)行電腦打印,并永久保存。應(yīng)做到報告內(nèi)容真實,醫(yī)學(xué)術(shù)語規(guī)范,描述詳細(xì),診斷結(jié)果與描述內(nèi)容吻合,并由檢查醫(yī)師簽名。嚴(yán)禁簽發(fā)虛假報告。

六、急診病人應(yīng)于檢查完后即出臨時報告。

七、嚴(yán)禁進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要的胎兒性別鑒定,醫(yī)學(xué)需要的性別鑒定須持法定一級單位的證明。

八、嚴(yán)格執(zhí)行貴重儀器管理制度,超聲診斷儀需由專人管理及維護(hù)保養(yǎng),除本科室人員外,其他未經(jīng)許可者不得隨意進(jìn)入檢查室。

第三篇:超聲的體會

進(jìn)修超聲心得體會

在近3個月學(xué)習(xí)中,在超聲室各位老師的關(guān)懷與幫助下,本著發(fā)揚團(tuán)結(jié)、務(wù)實、拼搏向上的精神,本人業(yè)務(wù)技能得到了比較好的提高。

現(xiàn)就進(jìn)修3個月來的工作學(xué)習(xí)情況談一下自己的體會: 在進(jìn)修學(xué)習(xí)期間,各位帶教老師精湛的醫(yī)術(shù),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),對工作一絲不茍,使我終身難忘,老師們一邊操作一邊的耐心講解,使我對腹部常見疾病的超聲影像學(xué)特點及診斷要點有了進(jìn)一步的認(rèn)識,閑暇時還不斷完善相關(guān)理論知識的學(xué)習(xí),理論聯(lián)系實踐。通過3個月的學(xué)習(xí),我對超聲診斷腹部的常見病、多發(fā)病有了一個初步的了解,對肝臟、膽囊、胰腺、腎臟、膀胱、前列腺等的常見病、多發(fā)病能作出診斷,掌握報告書寫要求。對血管超聲、肝臟介入性診斷、甲狀腺、乳腺及各類體表小器官超聲診斷有了一個初步的認(rèn)識。3個月的理論與實踐學(xué)習(xí),使自己的專業(yè)業(yè)務(wù)水平有了較大地提高,為今后的實際工作提供了有益的指導(dǎo)與幫助。在進(jìn)修的這段日子里,各位老師的敬業(yè)鉆研、細(xì)心慎密是我以后從醫(yī)生涯的典范,從她們身上我不僅學(xué)到了醫(yī)學(xué)專業(yè)知識,更學(xué)會了怎樣做一名合格的超聲工作者。我將會把進(jìn)修所學(xué)到的專業(yè)知識運用到今后的臨床實際工作中,更好地為患者服務(wù),為醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展添磚加瓦。

進(jìn)修學(xué)習(xí)的收獲

一、診斷思維的培養(yǎng):3個月的時間,我分別在腹部超聲、介入超聲及門急診超聲學(xué)習(xí)和交流。帶教的各位恩師孜孜不倦、渴求知識、充實自我的現(xiàn)象打動了我,激發(fā)了我不斷上進(jìn)的決心。華西超聲科濃厚的學(xué)術(shù)氛圍令我深感“學(xué)無止境”,更讓我學(xué)會了全面考慮診斷疾病。因此,我特別注重各種資料的積累,學(xué)習(xí)各高年資醫(yī)師獨到的診斷方法,培養(yǎng)自己的診斷悟性,鍛 煉自己的診斷能力。

二、各項專業(yè)技能的鍛煉:理論聯(lián)系實際。進(jìn)修期間,在老師的指導(dǎo)幫助下結(jié)合自身學(xué)習(xí),注意在以前工作中出現(xiàn)的問題及報告書寫不規(guī)范之處,注意多積累病例,堅持隨訪(積極參加每周病歷討論),目前,我進(jìn)一步熟悉并掌握了對腹部、淺表器官(乳腺、陰囊、甲狀腺、眼球、肌骨等)、小兒超聲及外周血管常見多發(fā)疾病的超聲診斷及操作規(guī)范;對超聲造影、彈性成像、介入超聲診斷等新技術(shù)有了進(jìn)一步了解;各項超聲技能得到了充分認(rèn)識。

三、1.服務(wù)理念:“微笑待人、認(rèn)真操作、嚴(yán)格報告、責(zé)任到己”。2.管理理念和質(zhì)量控制:(1)制度健全:科室一定要有統(tǒng)一診療制度,最好成文到臺賬。(2)操作規(guī)范:嚴(yán)格按照國家規(guī)范執(zhí)行,配備各相關(guān)成文規(guī)范書籍或文件。3.儀器管理:主要是彩超儀的日常維護(hù)與質(zhì)量控制,一定要經(jīng)常清潔、注意通風(fēng)散熱等;對常見的故障能簡單處理。

四、自我超越意識形成。雖然進(jìn)修生活結(jié)束了,但學(xué)習(xí)是無止境的,還有許許多多的知識要我們在今后的工作中去認(rèn)真學(xué)習(xí)和研究!從此以后,我會給自己定目標(biāo),積極關(guān)注相關(guān)專業(yè)新進(jìn)展,加強自我學(xué)習(xí),努力提升自己各方面能力,把醫(yī)院超聲工作做得更好!

進(jìn)修學(xué)習(xí)的經(jīng)驗總結(jié)

1、進(jìn)修前應(yīng)具備的基本。持有一份忠誠的心,把自己和醫(yī)院牢牢捆綁;“想干事、能干事、干成事、不出事”; 具備良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng);建議在進(jìn)修各專業(yè)前應(yīng)有扎實的專業(yè)理論基礎(chǔ)及基本操作技能、具備執(zhí)業(yè)資質(zhì)和計算機(jī)操作基本技能。

2、給自己定位、制定計劃。時時牢記進(jìn)修的目的:作為醫(yī)院選送的一名骨干到華西進(jìn)修首先要明確→學(xué)什么?→能帶回去什么?--給自己準(zhǔn)確定位。通過進(jìn)修達(dá)到預(yù)期的目標(biāo),進(jìn)修不僅是學(xué)習(xí)本專業(yè)常見多發(fā)病的處理及診治,更重要的是提高解決本專業(yè)復(fù)雜疑難疾病的診治能力—新技術(shù)、新療法。必須把時間計劃好,大部分學(xué)習(xí)方式是觀摩,否則本病區(qū)其它好的病例被錯過。

3、了解并選擇好自己的帶教老師。(但現(xiàn)在多數(shù)科室是跟班不跟醫(yī),這就得靠自己宏觀調(diào)控。)一般每一個病區(qū)(或診室)都有多個帶教老師,而每一個老師都有自己的專長,在某個領(lǐng)域有獨到的見解和豐富的臨床診療經(jīng)驗,他所診治的該類病人就多,正是你所要學(xué)習(xí)的目的,那你一定能學(xué)到一點東西,工作中可以向他提出自己的疑問及不解之處,他會發(fā)現(xiàn)你很認(rèn)真鉆研業(yè)務(wù)知識,一般老師都會喜歡你,會告訴你其中的奧秘或他自己的經(jīng)驗及教訓(xùn),讓你收益匪淺,勝讀十年書,有些東西不是書本上能學(xué)到的,實踐出真知,經(jīng)驗之談,讓你在以后的工作中少走彎路,和老師關(guān)系處理好了,自然你的動手機(jī)會就多了,一般的都會讓你操作了,以后的工作中遇到什么困難,還可以請教他,解決你的后步之憂。

4、主動跟帶教老師去出診(門診、急診或床旁等),這是和老師交流、學(xué)習(xí)的好機(jī)會,站在第一線,收獲頗多。

5、堅持每天看一下書(或進(jìn)一下圖書館)、上一下專業(yè)網(wǎng)站,積極參加科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、病例討論及其它學(xué)術(shù)活動,充實高效的工作安排,定會讓你受益匪淺,特別是當(dāng)天遇到的病例及特殊病例,可以查閱相關(guān)資料進(jìn)一步學(xué)習(xí),遇到一個溫習(xí)一個解決一個,不斷總結(jié),這樣將更深刻。

6、進(jìn)修生活多半是“六部曲”:一緊二進(jìn)三熟四松五混六垮,所以要堅持到底、持之以恒,因為機(jī)會不多,而是要做到一緊二進(jìn)三熟四不松五不混六不垮。

7、進(jìn)修結(jié)束后應(yīng)達(dá)到4個“一”。獲得一本結(jié)業(yè)證書(最基本);呈上一份進(jìn)修總結(jié)(最真實的匯報);帶回一項新技術(shù)(管理者還應(yīng)學(xué)習(xí)或借鑒相應(yīng)的先進(jìn)管理經(jīng)驗)(最根本);發(fā)表一篇專業(yè)論文(最實在)。

進(jìn)修的反思探討及目標(biāo)展望

(一)進(jìn)修后的反思探討 1.我們和華西的區(qū)別:我們想到的、做到的,他們早就想到了、早就做到了;我們想到的、沒做的,他們想到了、也做到了;我們沒有想到的,他們也想到了、也

做到了;國外想到的、做到的,他們也試著做了、甚至超越了。但我們也不必因此氣餒,我們需要的是加倍努力。這也是我們進(jìn)修學(xué)習(xí)的目的!追求的目標(biāo)!發(fā)展的方向!2.對理論的探討(理論是基礎(chǔ)):進(jìn)修學(xué)習(xí)是一個學(xué)習(xí)、適應(yīng)、修正、肯定、接納、總結(jié)、規(guī)范的過程。3.對診斷思路技巧有待提升(經(jīng)驗

之談的思考)。4.醫(yī)院不同級別有不同的規(guī)范(結(jié)合醫(yī)院實際)。5.新方法新技術(shù)開展的探討(結(jié)合醫(yī)院實際,醫(yī)療過程是共同參與的過程,需要各部門協(xié)調(diào)發(fā)展)。

(二)今后我院超聲科建設(shè)的想法 1.我院超聲科的現(xiàn)狀:基本框架未形成;技術(shù)力量薄弱;人員素質(zhì)參差不齊。2.當(dāng)前需要克服的主要矛盾和難點:臨床如何帶動超聲的發(fā)展?超聲如何促進(jìn)臨床的發(fā)展?超聲專業(yè)發(fā)展的方向(新技術(shù)開展)?超聲診斷的數(shù)量與質(zhì)量?超聲設(shè)備的投入:高、中、低端比例?超聲人員的傳幫帶(斷代?)與流動? 3.我院超聲科建設(shè)的建議:向華西醫(yī)院超聲科學(xué)習(xí)!學(xué)習(xí)內(nèi)容提綱:①“三流策略”:廣泛交流、掌握潮流、爭創(chuàng)一流。②科室理念:臨床是本,教學(xué)科研強科,安全是永恒的主題。③工作策略:發(fā)揮每位職工的工作潛能,保持科室專業(yè)的自身優(yōu)勢,逐漸發(fā)展“亞專業(yè)”,促進(jìn)各個“亞專業(yè)”的縱向發(fā)展,加強與臨床科室的業(yè)務(wù)聯(lián)系、溝通和回訪(尊重原則,避免“邊緣化”、輔助檢查?不僅診斷還要參與到臨床治療當(dāng)中),建立有專業(yè)特色的超聲醫(yī)學(xué)診療學(xué)科。目標(biāo)及展望 希望所學(xué)知識能夠推進(jìn)醫(yī)院超聲科工作的發(fā)展,能為醫(yī)院的總體發(fā)展獻(xiàn)上一份微薄之力、注入一份新的活力!---進(jìn)修生覃明祥 2013年11月17日篇二:超聲科護(hù)士在分診工作中的體會

淺談超聲科護(hù)士在分診工作中的體會

(成都市新都區(qū)婦幼保健院超聲科 四川 成都 610500)【摘要】通過對超聲科分診護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì)素養(yǎng)、掌握的溝通

方法、敏銳的觀察力等方面的探討,充分肯定了護(hù)士在超聲科做好

分診工作的重要性,同時,只有不斷提高自身素質(zhì),為患者提供優(yōu)

質(zhì)、高效、滿意的服務(wù),才能充分體現(xiàn)醫(yī)院的綜合服務(wù)水平。

【關(guān)鍵詞】超聲科;分診護(hù)士;溝通;觀察力

【中圖分類號】r114.3【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】b【文章編號】1005-0515(2011)09-0109-02 超聲醫(yī)學(xué)是一門新興的學(xué)科,近年來,發(fā)展迅速,尤其是超聲診

斷,它已成為現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)中不可缺少的診斷方法,超聲診斷的優(yōu)

點是對受檢者無痛苦、無損害,方法簡便,顯像清晰,診斷準(zhǔn)確率

逐步提高,且價格相對便宜,可以重復(fù)檢查,因而容易普及推廣,深受醫(yī)生和病人的歡迎。同時隨著人們生活水平的不斷提高,人們

對健康愈發(fā)重視,超聲檢查已成為常規(guī)體檢項目,前來超聲檢查的人越來越多,而現(xiàn)有醫(yī)療人才資源遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足需求,這給超聲科的工作帶來很大的壓力。因此,在各大醫(yī)院開始在超聲科安排分診

護(hù)士協(xié)助超聲醫(yī)生工作,以緩解此壓力,提高超聲診斷質(zhì)量,減少

醫(yī)患糾紛的發(fā)生。我作為分診護(hù)士,在超聲科工作的這一年來,深

有感觸,現(xiàn)將幾點體會匯報如下:

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,護(hù)理模式已由 “以疾病為中心”的功能制

護(hù)理逐步轉(zhuǎn)變?yōu)椤耙圆∪藶橹行摹钡恼w護(hù)理,對護(hù)士的要求也隨 之提高。我院作為區(qū)級婦幼保健機(jī)構(gòu),面對的主要是廣大婦女兒童,是一個重要的特殊群體,對分診工作提出了更高的要求。因此,作

為超聲科的分診護(hù)士,應(yīng)當(dāng)具備良好的心理素質(zhì)、高尚的道德和真

摯的同情心、敏銳的觀察力、美好的語言、積極而又穩(wěn)定的情緒,使分診工作有條不紊地進(jìn)行。1 應(yīng)具備高尚的職業(yè)道德和素養(yǎng)

超聲分診護(hù)士不是單純的叫號護(hù)士,而是醫(yī)療護(hù)理的重要一環(huán),超聲科作為醫(yī)院的窗口單位,對分診護(hù)士提出了更高的要求,因此,分診護(hù)士只有不斷完善自己,提高自身道德素質(zhì)、業(yè)務(wù)素質(zhì)和心理

素質(zhì),才能更好地勝任本職工作。高尚的醫(yī)德就是要求護(hù)士全心全

意為患者服務(wù),它要求護(hù)士首先要理解患者、尊重患者,要真正做

到急患者所急,想患者所想。2 應(yīng)具備豐富而踏實的業(yè)務(wù)素質(zhì)

除學(xué)習(xí)好本專業(yè)知識外,還必須掌握邊緣學(xué)科的知識,如心理學(xué)、行為醫(yī)學(xué)、社會醫(yī)學(xué)等。因為社會是復(fù)雜的,病種是多樣的,人際

關(guān)系是多元化的。用心理學(xué)知識去分析患者就診時的心理變化。如

煩躁、焦慮、擔(dān)心等,用行為醫(yī)學(xué)知識分析患者就診時的不良行為,并給予糾正,分診護(hù)士要隨時給予患者行為護(hù)理,給患者創(chuàng)造一個

優(yōu)雅、清潔的候診場所。[1]針對檢查部位的不同、檢查前所需準(zhǔn)

備不同,預(yù)約登記時耐心地給患者做好解釋:如膽、胰、腹主動脈、門靜脈、腎動脈等超聲必須空腹;輸尿管、膀胱、前列腺、子宮附

件等下腹部超聲必須膀胱充盈;陰式超聲檢查必須排空膀胱等。針

對不同層次的患者,使用通俗易懂的語言給患者解釋清楚,做到不

厭其煩。[1]這就要求分診護(hù)士更新觀念、更新知識。3 熟練掌握溝通技巧

溝通是遵循一系列共同原則,將信息從一個人傳遞到另一個人的過程,護(hù)患溝通是護(hù)士與患者之間的信息交流和相互作用的過程,所交流的內(nèi)容是與患者的健康直接或間接相關(guān)的信息,同時也包括

雙方思想、情感、愿望和要求等方面的溝通。[2]分診護(hù)士接待患

者時的面部表情、身體姿勢、聲調(diào)速度、手勢、眼神等都能影響溝

通的效果。在分診過程中,護(hù)士應(yīng)熟練運用安慰性語言、告知性語

言和形體語言,注重與患者溝通的技巧,如合適的、親昵的稱謂,在給患者做解釋工作時應(yīng)保持合適的距離,直視對方,始終要面帶

微笑,使患者在等待檢查的過程中不焦急、不煩躁。[3]分診護(hù)士

還應(yīng)掌握與特殊患者溝通的技巧,對發(fā)怒的、哭泣的、感知覺障礙的,不合作的、要求過高的患者分別采取不同的溝通方式,如遇聾

啞患者,護(hù)士應(yīng)適當(dāng)使用手語交流,會寫字的可以采取文字交流,有家屬時盡量從家屬那獲取真實可靠信息;對外地口音患者,應(yīng)用

普通話與其交流,以示尊重,更便于交流等。這樣既能減輕護(hù)患、醫(yī)患和醫(yī)護(hù)之間的矛盾,又能減少患者的投訴,提高患者的滿意度。4 應(yīng)有敏銳的觀察力

經(jīng)常巡視候診患者,及時發(fā)現(xiàn)危急患者,做到及時發(fā)現(xiàn)及時搶救.避免意外事故的發(fā)生。觀察輸液患者的輸液情況,是否有腫脹、針

頭脫出、針頭堵塞,是否需要接瓶或拔針等。適時地做好健康知識

宣教,利用板報、宣傳畫冊或直接與患者交談;根據(jù)患者的需要和

患者的學(xué)習(xí)能力,有針對性地進(jìn)行衛(wèi)生常識、某些疾病防治知識、各種檢查治療知識、心理衛(wèi)生知識、就診知識等的宣教。[3]對急

診患者,如急腹癥、大出血,住院患者等應(yīng)優(yōu)先安排檢查。5 認(rèn)真做好錄入和查對工作

由于計算機(jī)信息技術(shù)的應(yīng)用,醫(yī)院基本都使用電腦語音叫號系統(tǒng),病人的信息必須由分診護(hù)士錄入預(yù)約工作站,首先,分診護(hù)士必須

要有熟練的電腦基本操作技術(shù),熟悉工作站使用方法,熟練的打字

功底;其次,護(hù)士接單時應(yīng)仔細(xì)核對患者人姓名,性別,年齡,床

號,住院號,檢查部位等信息,應(yīng)了解醫(yī)生的申請項目和檢查目的,向患者了解病情及想法,在檢查項目上做到查遺補漏;并耐心解釋

超聲前的準(zhǔn)備工作和注意事項;最后還要根據(jù)患者情況的輕重緩急

安排好患者檢查。

認(rèn)真做好胎兒系統(tǒng)篩查的預(yù)約工作

胎兒系統(tǒng)篩查工作的開展,使我院超聲工作上了一個新的臺階。

全區(qū)約3/4的孕婦均在我院做胎兒系統(tǒng)篩查,因此,做好預(yù)約工作

顯得尤其重要。護(hù)士應(yīng)詳細(xì)核對孕婦的末次月經(jīng)、孕周,科學(xué)合理

安排檢查時間,并做好預(yù)約登記,預(yù)約時還要考慮到孕婦家離醫(yī)院

遠(yuǎn)近,交通是否方便等,并留下孕婦聯(lián)系電話,便于提前通知孕婦

準(zhǔn)時前來檢查,避免錯過最佳檢查時間。

在市場經(jīng)濟(jì)激烈競爭的今天,醫(yī)院也排在了競爭之列,誰擁有優(yōu)質(zhì)的服務(wù)、精湛的技術(shù)、良好的人才素質(zhì),誰就擁有信譽、擁有患者。

超聲科作為醫(yī)院重要組成部門和窗口單位,其服務(wù)質(zhì)量體現(xiàn)了醫(yī)院的綜合服務(wù)水平,因此,作為超聲科的分診護(hù)士,只有加強學(xué)習(xí),不斷提高自身的整體素質(zhì),以高尚的醫(yī)德,超高的業(yè)務(wù)水平,優(yōu)質(zhì)的服務(wù)為醫(yī)院發(fā)展做出貢獻(xiàn)。

參考文獻(xiàn)

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論壇, 2009,9:256-257 [2] 江安麗主編.新編護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)[m].北京:人民衛(wèi)生出版社,2006:105 [3] 高英、王艷.超聲科護(hù)士在護(hù)患溝通中的技巧 [j].包頭

醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2010,26(3): 105篇三:超聲診斷學(xué)實習(xí)教學(xué)體會

超聲診斷學(xué)實習(xí)教學(xué)體會

彭梅 , 姜凡 , 張新書,盧業(yè)偉

作者單位:安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院超聲診斷科 231601 摘要:在超聲診斷學(xué)教學(xué)中,臨床實踐是醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的關(guān)鍵環(huán)節(jié),在學(xué)生的實習(xí)中采用多種教學(xué)方法,培養(yǎng)學(xué)生初步的聲像圖分析、儀器使用以及規(guī)范的報告書寫能力,取得較好的教學(xué)效果。

關(guān)鍵詞:超聲診斷學(xué);實習(xí);教學(xué) abstract: clinical practice plays an important role in ultrasound teaching practice.various ways have been applied to develop students the ability of analysing image, applying instrument and writing standardize report.good effect had been acquried.key words: ultrasonic diagnosis;practice;teaching 超聲醫(yī)學(xué)是利用超聲在人體各種組織內(nèi)的傳播特性不同而形成的影像醫(yī)學(xué),超聲診斷無損傷性檢查方便圖像直觀診斷快速已成為現(xiàn)代化醫(yī)院中必不可少的診斷手段它與x射線電子計算機(jī)斷層成像放射性核素掃描和磁共振成像被認(rèn)為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的四大影像診斷技術(shù)。

在超聲診斷學(xué)教學(xué)中,臨床實踐是醫(yī)學(xué)生醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)的關(guān)鍵環(huán)節(jié),如何更好地讓學(xué)生在有限的實習(xí)階段初步掌握超聲診斷學(xué)的基礎(chǔ)知識、書寫報告和使用儀器,成為一個重要的問題。近年來,我科在學(xué)生的實習(xí)中采用多種教學(xué)方法,取得較好的教學(xué)效果,初步總結(jié)以下幾點。1 講授法與舉例法相結(jié)合 [1]彭梅 女 安徽蚌埠人 醫(yī)學(xué)影像及核醫(yī)學(xué)碩士 安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 超聲診斷科 副主任醫(yī)師

再者利用有限的帶教理論課時間,在機(jī)房結(jié)合超聲檢查儀給學(xué)生介紹本學(xué)科各種技術(shù)的成像原理、顯示疾病的方法和臨床應(yīng)用,讓學(xué)生全面了解本學(xué)科的各種先進(jìn)技術(shù)和每一種技術(shù)的臨床應(yīng)用范圍以及超聲醫(yī)學(xué)的新進(jìn)展,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和求知欲望[1]。2 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)貫通學(xué)習(xí)法 超聲醫(yī)學(xué)是一門以形態(tài)學(xué)為主的診斷學(xué),這就必須要求在學(xué)習(xí)的過程中對解剖學(xué)的相關(guān)知識有所掌握,在熟悉正常的解剖結(jié)構(gòu)及層次的基礎(chǔ)上,才能發(fā)現(xiàn)異常的情況。同時,掌握超聲的基本概念、原理及特點,有利于正確應(yīng)用超聲檢查以及進(jìn)行超聲圖像的分析。從病理及生理過程來理解超聲圖像的形成,讓學(xué)生在了解病變的病理改變基礎(chǔ)上認(rèn)識超聲圖像,不就圖論圖[2]。在實習(xí)中必須教會學(xué)生,在進(jìn)行超聲圖像識別時一定要聯(lián)想到其解剖結(jié)構(gòu)、組織學(xué)以及血流動力學(xué)等特點[3]。應(yīng)當(dāng)在各種復(fù)雜的臨床癥狀中,在橫向聯(lián)系的鑒別中去推理,去認(rèn)識疾病的本質(zhì)。臨床實踐中超聲診斷思路是橫向、逆向思維[4]。如對于腎囊腫、腎結(jié)石、多囊腎以及腎鈣乳癥,都是腎臟內(nèi)可見無回聲區(qū),但其各自具體的表現(xiàn)又有不同之處,相互需要進(jìn)行鑒別。這一大類疾病既有相同之處,也有不同之處,應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行橫向思維,總結(jié)出相同與不同之處,增強對某一大類疾病的整體認(rèn)識,加深對所學(xué)內(nèi)容的理解和掌握,并且可提高學(xué)生的思維和歸納能力。臨床階段的實習(xí)是作為由學(xué)校學(xué)習(xí)理論向?qū)嵺`的過度,醫(yī)學(xué)生在校學(xué)習(xí)期間,已經(jīng)或多或少的對臨床課程有所學(xué)習(xí),因此,在超聲科的實習(xí)階段,則應(yīng)當(dāng)注意指導(dǎo)學(xué)生結(jié)合病人的病史、癥狀體征以及相關(guān)輔助檢查,根據(jù)聲像圖的特點,綜合分析,做出正確的超聲診斷。同時,超聲診斷學(xué)作為一門影像學(xué)科,其結(jié)果是為疾病的臨床診斷及治療提供幫助。正確的診斷結(jié)果,可以及時做出準(zhǔn)確的臨床診斷,制定治療方案,減少病人痛苦。故在臨床實習(xí)教學(xué)過程中,必須教導(dǎo)學(xué)生從最簡單的現(xiàn)象著手,仔細(xì)觀察聲像圖,排除及鑒別其可能存在的疾病。如對于腹痛的患者,應(yīng)當(dāng)要聯(lián)想到導(dǎo)致腹痛的常見原因,如結(jié)石、闌尾炎等,對于女性患者還應(yīng)當(dāng)注意要明確是否存在婦科疾病,如異位妊娠、黃體破裂等,然后有針對性的探查。這樣,醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)和臨床結(jié)合,使學(xué)生能夠很快融會貫通,很容易理解各種疾病不同的超聲圖像表現(xiàn),并加深對圖像理解的深度,達(dá)到舉一反

三、觸類旁通的目的。3 加強操作的上機(jī)練習(xí)法

操作手法在超聲診斷中起著重要的作用,手法的好壞不僅決定聲像圖的好壞,還能夠提供足夠的信息量支持臨床診斷[5]。超聲診斷科實習(xí)的一項重要的項目是儀器的操作。現(xiàn)代的超聲診斷儀有非常繁多的功能,在醫(yī)學(xué)生的實習(xí)階段,就應(yīng)當(dāng)初步學(xué)習(xí)并掌握簡單的儀器操作以及調(diào)節(jié)的方法,并且學(xué)習(xí)每個器官的掃查方法,標(biāo)準(zhǔn)切面的探查方法,并且應(yīng)當(dāng)在平時的操作中養(yǎng)成全面、細(xì)致的習(xí)慣,為疾病的診斷提供足夠的信息,同時也減少漏診、誤診的機(jī)率。

病人是最好的教科書。在臨床實習(xí)過程中,應(yīng)當(dāng)鼓勵學(xué)生積極操作儀器,多練習(xí)。超聲醫(yī)學(xué)是一門實踐性非常強的學(xué)科,只有將操作的手法練習(xí)到位,才能獲取標(biāo)準(zhǔn)的聲像圖;同時在掃查過程中做到多切面、多角度的觀察,才能提高診斷的準(zhǔn)確率。4實習(xí)作業(yè)法--規(guī)范報告書寫

超聲診斷報告是超聲診斷工作中很重要的一部分,它以精準(zhǔn)的專業(yè)術(shù)語,將正常以及異常所見如實的反映給臨床。規(guī)范的超聲報告是按照質(zhì)量控制的要求,結(jié)合自己的臨床經(jīng)驗,歸納總結(jié)出的示范性、指導(dǎo)性的超聲診斷報告[6]。醫(yī)學(xué)生在超聲診斷科實習(xí)的另一個重點是超聲診斷報告的書寫。安排實習(xí)生每天以實習(xí)作業(yè)的形式完成一些常見疾病的超聲檢查報告,在書寫超聲診斷報告的過程中,可以學(xué)習(xí)并掌握各個系統(tǒng)的超聲診斷報告書寫規(guī)范,超聲專業(yè)術(shù)語的描述。在書寫過程中,帶教老師可以及時發(fā)現(xiàn)其中的錯誤以及不足,并且可以使其在書寫報告的過程中得到進(jìn)一步學(xué)習(xí)和提高。同時,還可以激發(fā)學(xué)生主動看書、主動學(xué)習(xí)的動力。

超聲醫(yī)學(xué)是提供實時檢查圖像從而為臨床診療服務(wù)的影像醫(yī)學(xué)。通過實習(xí)帶教,我們體會到學(xué)生在臨床實踐過程中學(xué)習(xí)到了比原先在學(xué)校里面更多的東西。通過教學(xué)方法的改進(jìn),改進(jìn)了學(xué)生的學(xué)習(xí)方法,提高了學(xué)習(xí)興趣,調(diào)動了更多的學(xué)習(xí)積極性,達(dá)到了良好的實踐教學(xué)的結(jié)果。

參考文獻(xiàn) [1] 張萬蕾,李建國,周慶環(huán)等.超聲醫(yī)學(xué)的發(fā)展趨勢及超聲醫(yī)學(xué)教學(xué)的探討[j].中國醫(yī)學(xué)裝備,2008(5):13-15.[2] 程旭青,張繼平.超聲診斷臨床實習(xí)帶教體會[j].臨床醫(yī)學(xué)工程,201017(2): 139-140 [3] 李 陶,杜文華,楊未曉等.加強超聲診斷臨床實習(xí)教學(xué)[j].臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志,2008,10(10):719-720 [4] 龔衛(wèi)琴,李源,寧曉喧,等.逆向教學(xué)法在老年病學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用與探索[j].西北醫(yī)學(xué)教育,2007,15(3):548—550. [5] 關(guān)麗娜,穆玉明,唐 琪.心臟超聲診斷教學(xué)中的實踐教學(xué)體會[j].中國高等醫(yī)學(xué)教育,2008(9):10-11 [6] 夏紅梅,高云華,錢頻.超聲心動圖學(xué)教學(xué)體會[j].臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志,2009,11(1):71—72.篇四:超聲波個人總結(jié)

超聲波總結(jié)

自2005年從事超聲波檢測工作以來,我認(rèn)為超聲波檢測的難點主要在于:焊接質(zhì)量受人的因素和環(huán)境的影響很大,超聲波檢測時有未焊透、未熔合、裂紋、氣孔和夾渣等焊接缺陷產(chǎn)生的回波,也可能有焊縫內(nèi)成型(內(nèi)凹或內(nèi)凸)和錯邊產(chǎn)生的回波。有些回波信號在探傷儀示波屏上出現(xiàn)的位置相同或相近,有的形態(tài)又很相似,給檢測工作識別帶來了難度,有可能造成誤判、漏判。超聲波檢測前應(yīng)對有關(guān)被檢測工件的情況(如:焊接工藝、坡口形式、鈍邊高度、鈍邊間隙等)進(jìn)行了解。分析缺陷產(chǎn)生的可能性及其產(chǎn)生在焊縫中的部位,正確判斷反射回波;可以防止焊縫中缺陷的漏檢、誤檢,同時結(jié)合探頭的掃查方式觀察缺陷的動態(tài)回波變化特點。

超聲波探傷對缺陷的判斷,主要是依賴于對示波屏上顯示的反射回波的鑒別。當(dāng)認(rèn)定某一回波是缺陷反射波后,在不同的方向上對該缺陷進(jìn)行探測,根據(jù)缺陷波形狀和高度的變化,結(jié)合缺陷的位置和焊接工藝,才能對缺陷性質(zhì)大小進(jìn)行綜合判斷。而實際探傷過程當(dāng)中示波屏上往往有大量回波信號,所以第一步從大量反射回波中找出真正的缺陷波是至關(guān)中要的。

然而在實際超聲波探傷工作中,示波屏上除了這些缺陷信號外還同時存在著許多其它非缺陷回波信號,也就是偽缺陷波。通常探傷中所占比例要大大高于真實缺陷比例。這些偽缺陷波的存在一方面容易造成探傷者的誤判,造成不必要的人力、財力浪費延誤工期;另一方面,它們也同時影響檢驗精度,容易造成漏檢影響了檢驗質(zhì)量,為

將來安全運行埋下隱患,所以必須把示波屏上的缺陷信號和其它非缺陷回波信號區(qū)分開來。實際探傷中,我認(rèn)為一般是由探傷儀器、探頭雜波、工件輪廓回波、耦合劑反射波以及其它一些波等引起的非缺陷回波信號。仔細(xì)正確的識別缺陷信號和其它非缺陷回波信號對今后超聲波檢測工作會有很大幫助。

以上是我從業(yè)以來對超聲波檢測工作的一點心得體會,工作中發(fā)現(xiàn)自己的專業(yè)知識和理解能力還需要繼續(xù)加強。在今后的工作中,我會加強學(xué)習(xí)專業(yè)知識,對新型鋼超聲波檢測及新標(biāo)準(zhǔn)繼續(xù)學(xué)習(xí)。

崔海峰

2011年09月12日篇五:超聲實習(xí)小結(jié)

超聲實習(xí)小結(jié)

在完成放射診斷實習(xí)的任務(wù)之后,接下來進(jìn)入了我的專業(yè)——超聲學(xué)的實習(xí)階段,我立志成為一名優(yōu)秀的超聲診斷醫(yī)師,實習(xí)將我向這個目標(biāo)邁進(jìn)了一步,雖然還有一段很長的距離,但只要努力加用心我相信這個距離會一步一步地縮小的。進(jìn)入實習(xí)后才發(fā)現(xiàn),超聲遠(yuǎn)沒有想象中的容易,在學(xué)校里學(xué)的理論知識主要是診斷,然而臨床上所見的并非都是標(biāo)準(zhǔn)的聲像圖表現(xiàn),不同的患者即時是正常結(jié)構(gòu)形態(tài)也是各有千秋,開始的時候真的很困難,圖像很多不認(rèn)識,我的帶教老師要求我先認(rèn)識正常圖像,正常圖像認(rèn)清之后,再記異常聲像圖表現(xiàn),只有這樣看到了異常圖像才能準(zhǔn)確的診斷出來,這就需要長期大量的接觸病患,多看、多記,才能提高自己的診斷水平。

超聲還有一個關(guān)鍵就是手法,深入的手法必須靠在臨床上的實踐才能不斷進(jìn)步,手法的重要性在于有時即使你能診斷,若手法不到位打不到關(guān)鍵的理想的切面,病變未能清晰顯示,診斷就無從談起了,這就在于超聲的實時顯像的特點,尤其是心臟超聲,嬰幼兒的導(dǎo)管未閉,常常是很細(xì)微的,需要輕微的轉(zhuǎn)動探頭,仔細(xì)觀察,手法稍一不到位,就會導(dǎo)致漏診。手法確實是一個艱難的學(xué)習(xí)過程,手力、臂力,都要用的,特別遇到脂肪層較厚的患者,有時需要雙手加壓才能獲得比較理想的圖像,不然根本診斷不了,剛開始操作時只壓個幾分鐘,手就開始使不上勁發(fā)起抖來,我想我也許應(yīng)該像針灸推拿醫(yī)師一樣,練手力、指力等等的肢體力量練習(xí),我以后一定加強手法練習(xí)。

超聲科主任謝老師說過:“手法這個東西要活,不能硬搬書本,比如說觀察胎兒唇部,書上肯能會說,先找到胎兒的頦下,往上打唇部,其實當(dāng)你頦下不好打而眼睛鼻子好打的時候可以選擇往下找打唇部,反而更容易一些?!庇纱丝闯鍪址ㄐ枰欢ǖ念I(lǐng)悟能力,多做,不斷總結(jié),才能提高手法技能。剛開始實習(xí)確實心比較急,理論在實踐的過程中,因為差距而不斷遇到障礙,但是只要堅持,這樣一段過程總會成為過去,漸漸的熟悉明了:看到腎盂積液下一步開始找結(jié)石; 膽囊內(nèi)的高回聲,讓患者翻身,動則為結(jié)石,不移動則為息肉; 看到肝臟的聲像圖出現(xiàn)聲暈征即為肝占位性病變,看到腸管明顯擴(kuò)張考慮腸梗阻等理論和實踐漸漸聯(lián)系起來了,我也逐漸進(jìn)步了。我記得謝老師給我講過一個50幾歲的腸套疊患者,由于很久才下診斷,因為從未見過除小孩之外的腸套疊患者,但是超聲就是這樣既然看到了腸套疊的聲像圖就沒什么好懷疑的了,要敢于診斷。醫(yī)學(xué)上的無限可能,我們要敢于相信自己的所見: 先天性的個別動脈的狹窄,先天性的單葉腎患者等。那次就遇到一個患者,始終沒能看到膽囊回聲,如果萎縮的話也會看到膽囊窩回聲,趙老師堅定的診斷先天性無膽囊,外科手術(shù)果然證實了這一點。趙老師說診斷的依據(jù)就是膽囊、膽總管與毗鄰結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系。在老師們的身上我深刻的體會到了自信而不能自負(fù)的精神,也由此可知解剖學(xué)對超聲的重要性。超聲診斷醫(yī)師也需要有豐富的臨床知識,我們也需要看、問病人的病史,這樣心里有譜,一定的臨床經(jīng)驗反過來有助于自己超聲診斷。平時要注意多與臨床溝通來逐漸提高診斷水平。醫(yī)院定期安排中國醫(yī)科大學(xué)教授講課,記得那次附屬一院的王教授講膽囊,小小的一個膽囊學(xué)問可真不少,我印象最深的就是慢性膽囊炎脂餐

試驗后膽囊充盈,而膽囊腺肌癥脂餐后膽囊強烈收縮;還有膽囊頸部的脂肪組織并非局限性增厚; 膽囊疾病并非局限膽囊壓痛等等,讓我受益匪淺。我喜歡在三維彩超實習(xí),因為那里很多孕婦做產(chǎn)前診斷,我喜歡體會那些準(zhǔn)媽媽的喜悅,看到她們開心的表情,我也會跟著高興。但是也會遇到傷心的媽媽,比如胎兒有畸形,有時看到她們傷心的眼淚,也會跟著難過,特別是有的孕產(chǎn)婦差不多到了預(yù)產(chǎn)期才來做三維彩超,發(fā)現(xiàn)畸形是比較殘忍的,所以產(chǎn)前診斷的宣傳力度還有待加強,而我們肩上的責(zé)任越來越重。良好的醫(yī)患關(guān)系也是醫(yī)生生活中一個重要的組成部分,患者本來就是弱勢群體,作為義務(wù)工作者,我們不僅要醫(yī)治他們身體的疾病,也要關(guān)注他們精神的痛苦。我們應(yīng)該關(guān)愛他們,尊重他們,比如說我們在收單時要跟患者說清楚,做腎輸尿管膀胱需要使膀胱充盈,而做肝膽脾胰之前不宜進(jìn)餐,對于患者的問題我們要耐心解答并語氣輕柔。有一次那也是我第一次遭遇到患者家屬的誤會,說我們不公平,排號晚的患者反而先做,其實那個患者只是進(jìn)診室交票排號而已,并沒有先做,而那個家屬吵得好大聲,我當(dāng)時都懵了,但是我鎮(zhèn)定并耐心的解釋才化解那位家屬的誤會,我想只要真誠的對待患者,跟患者也可以相處的很愉快。超聲的發(fā)展越來越快,使得超聲的應(yīng)用也越來越廣泛,在輔助檢查中已經(jīng)占有不可代替的地位,而超聲診斷知識的日新月異,讓每個超聲診斷醫(yī)師時時刻刻不放松自己的學(xué)習(xí),我會更加努力的為自己充電,早日成為合格的超聲診斷醫(yī)師,為更多的患者服務(wù)。

第四篇:超聲科工作制度

超聲科工作制度

1、實行院長領(lǐng)導(dǎo)下的科主任負(fù)責(zé)制,健全科室管理,加強醫(yī)德教育,牢記全心全意為人民服務(wù)的根本宗旨,一切以病人為中心。

2、在各種診療活動中,下級醫(yī)師應(yīng)及時向上級醫(yī)師匯報。并聽取上級醫(yī)師的指導(dǎo)意見,上級醫(yī)師有責(zé)任查詢下級醫(yī)師的工作,上通下達(dá),形成一個完整的診療體系。

3、下級醫(yī)師必須認(rèn)真執(zhí)行上級醫(yī)師的指示,若下級醫(yī)師不請教上級醫(yī)師,主觀臆斷,對患者做出不正確的論斷和處理,由下級醫(yī)師負(fù)責(zé);若下級醫(yī)師向上級醫(yī)師匯報,上級醫(yī)師未能親自查看患者即做出不切實際的處理意見,所造成不良后果,由上級醫(yī)師負(fù)責(zé);若下級醫(yī)師不執(zhí)行上級醫(yī)師的意見,擅自更改或拖延而延誤診治,甚至造成不良后果,由下級醫(yī)師負(fù)責(zé)。

4、工作室內(nèi)保持清潔、整齊和安靜,嚴(yán)禁在診室內(nèi)吸煙談笑會客,工作時應(yīng)穿整齊的工作服,并佩戴工作牌。

5、各項超聲檢查必須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請單,包括病史體征及有關(guān)檢查資料,并說明檢查目的、要求及部位,并預(yù)約登記及繳費后方可檢查。檢查前應(yīng)詳細(xì)閱讀申請單,了解病員是否按要求做好準(zhǔn)備。

6、急診病例,臨床醫(yī)師在申請單上注明“急”字后隨到檢查,重急患者應(yīng)有臨床醫(yī)師陪同并做好急救準(zhǔn)備工作,離休干部及70歲以上患者應(yīng)盡量照顧,提前檢查。傳染病患者,應(yīng)排于最后檢查,檢查后嚴(yán)密消毒儀器和用物,防止交叉感染。

7、超聲檢查時,必須嚴(yán)肅認(rèn)真,工作人員應(yīng)具有高度的責(zé)任心,檢查前要詳細(xì)了解病情、檢查部位、目的要求,遇有疑難病例或可疑病變,應(yīng)向上級醫(yī)師請示,必要時請臨床醫(yī)師共同研究或短期隨訪觀察。

8、及時準(zhǔn)確的報告檢查結(jié)果。書寫報告要求醫(yī)學(xué)術(shù)語規(guī)范,字跡清楚,超聲所見描述詳細(xì),重要陽性聲像圖應(yīng)附照片和體位標(biāo)志,并提出超聲診斷意見供臨床參考。

9、檢查者在操作前及簽發(fā)報告單時,要查對患者姓名、性別、年齡、病區(qū)、床號、超聲號、檢查項目是否齊全,切忌漏診誤報。

10、本科室工作人員需熟悉機(jī)器性能、操作規(guī)程及安全使用方法,方能上機(jī),否則嚴(yán)禁使用。精心愛護(hù)儀器,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,操作前做好準(zhǔn)備工作,下班前必須關(guān)閉儀器,切斷電源、蓋好儀器。建立儀器檔案和使用記錄,定期保養(yǎng),檢測。

11、各種檢查記錄應(yīng)保管好,建立檔案。經(jīng)過批準(zhǔn)和登記手續(xù)后才能外借。

12、對超聲檢查的病例進(jìn)行必要的隨訪登記,對漏診、誤診病例要進(jìn)行分析、討論,以便吸取教訓(xùn),不斷提高診斷符合率。

13、特殊的超聲檢查及行介入性超聲檢查需要用藥時,應(yīng)查對藥名、劑量、濃度、用法是否相符,藥品有無變質(zhì)、失效,藥瓶有無松動或裂縫,患者有無藥物過敏史及藥物禁忌癥等。

超聲科報告審核制度

一、超聲報告書寫一般項目欄記錄患者姓名、性別、年齡、住院號及臨床診斷等。

二、檢查所見中將超聲掃查所獲得的全部信息,提取對診斷有價值的部分,用超聲術(shù)語,作簡明扼要的描述。包括臟器(或病灶)的外形、大小、部位、回聲(指內(nèi)部回聲、邊界回聲、后壁回聲)等等,表面是否光滑,境界是否清楚,毗鄰關(guān)系,也應(yīng)用必要的描寫。

三、超聲提示中將聲像圖結(jié)合臨床提出確切的診斷,如同一患者有幾種疾病,應(yīng)把診斷明確的疾病放在首位。一般先做出物理診斷,在提示可能的病理診斷。

四、通過超聲檢查,如有下列情況者應(yīng)提出書面建議:

1、由于種種原因檢查的臟器顯示不清,建議復(fù)查;

2、暫時不能明確診斷者,建議隨訪或觀察;

3、需進(jìn)一步明確診斷者,如發(fā)現(xiàn)腎積水,為明確腎積水原因,建議作進(jìn)一步檢查;

4、其他一些原因。

五、進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師書寫的診斷報告,應(yīng)經(jīng)上級醫(yī)師簽字。

六、要做到字跡清楚、語言精練、重點突出、測量準(zhǔn)確、超聲術(shù)語運用確切、論述內(nèi)容層次清楚、超聲提示和建議恰當(dāng)。

超聲科差錯事故登記報告管理制度

一、科室建立差錯事故登記本,由本人及時登記發(fā)現(xiàn)差錯事故原因、經(jīng)過、后果,科主任及時組織討論總結(jié)。

二、發(fā)生差錯應(yīng)及時報告科主任,一旦發(fā)生現(xiàn)事故,應(yīng)及時由科主任報告醫(yī)務(wù)科,并積極采取補救措施,以減少或消除由于差錯事故造成的不良后果。

三、發(fā)生嚴(yán)重差錯或事故后,由專人對各種有關(guān)記錄做妥善保管,不得擅自篡改銷毀。

四、差錯事故發(fā)生后,按其性質(zhì)與情節(jié),組織全科人員進(jìn)行討論,必要時提交事故鑒定小組進(jìn)行討論,吸取教訓(xùn),改進(jìn)工作,并將有關(guān)情況答復(fù)病者家屬。

五、發(fā)生差錯事故的個人,如不按規(guī)定報告,有意隱瞞,事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn)時,須按情節(jié)輕重度給予處分。

六、為了弄清事實真相,應(yīng)注意聽取當(dāng)事人的意見,討論時可邀請當(dāng)事人到行會議。

七、科主任定期組織醫(yī)務(wù)人員,分析差錯事故發(fā)生的原因,并提出防范措施。

超聲科檢查報告單發(fā)放管理制度

一、對需要做超聲檢查的病人,由接診或經(jīng)管醫(yī)生填寫申請單,超聲醫(yī)生檢查前應(yīng)詳細(xì)閱讀申請單,了解病人是否按要求做好準(zhǔn)備,危重病人檢查時應(yīng)有醫(yī)護(hù)人員護(hù)送或到床邊檢查,需預(yù)約時間的檢查應(yīng)詳細(xì)交待注意事項,發(fā)現(xiàn)有患傳染病的患者,應(yīng)安排最后檢查,檢查完畢后嚴(yán)密消毒儀器和用具。

二、及時準(zhǔn)確報告檢查結(jié)果,遇到疑難問題應(yīng)與臨床醫(yī)生聯(lián)系,共同研究解決。

三、報告要認(rèn)真的查對姓名、性別、年齡等一般項目,嚴(yán)格查看報告內(nèi)容,是否有差錯,是否有遺漏,然后簽上全名。

四、報告要親手交到病人及家屬手中,必要時由患者及家屬簽名方可發(fā)出。

五、各種檢查記錄應(yīng)保管好,建立檔案,經(jīng)過醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)和/或辦理登記手續(xù)后才能借出。

超聲科危急值報告制度

為進(jìn)一步強化以病人為中心的服務(wù)理念和安全醫(yī)療服務(wù)意識,促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量再上新臺階,特制定超聲檢查危急值報告管理制定。

一、“危急值”概念:是指超聲及相關(guān)醫(yī)技檢查結(jié)果的極度異常,如不及時處理隨時可能會及時危及病人生命的結(jié)果。

二、診斷人員發(fā)現(xiàn)“危急值”時,在排除偽差的情況下,第一時間將“危急值”通知相關(guān)臨床科室及本科負(fù)責(zé)人,發(fā)出臨時診斷報告,必要時重新進(jìn)行檢查,以確保結(jié)果的可靠性和準(zhǔn)確性。

三、送檢臨床科室在接到“危急值”報告時,應(yīng)立即通知管床醫(yī)師或值班醫(yī)師,并報告上級醫(yī)師或科主任,在確定患者及心電圖識別無誤后立即對病人進(jìn)行處置,必要時應(yīng)復(fù)查心電圖確認(rèn)。

四、如“危急值”與病人病情不相符,診斷人員須積極主動及時與臨床溝通,或進(jìn)一步檢查,以確保診斷結(jié)果的真實性。

五、心電圖、B超室及臨床科室應(yīng)建立“臨床危急值結(jié)果登記本”,對報告情況作詳細(xì)記錄。

六、臨床醫(yī)師如對診斷結(jié)果有疑義,應(yīng)及時與相關(guān)部門溝通。

超聲科感染控制制度

一、室內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生要達(dá)到整齊、干凈等要求,定期進(jìn)行室內(nèi)通風(fēng)換氣。

二、各檢查室每周至少用紫外線燈照射消毒2—3次,消毒時間大于等于30分鐘。

三、傳染病人相對固定診斷室,傳染病人使用一次性床單,檢查完后及時更換。

四、普通病人每周定期更換床單1—2次,特殊情況隨時更換。

五、嚴(yán)格按照感染控制要求實行運用與生活廢棄物分裝,封閉運送,感染性垃圾裝入黃色專用塑料袋內(nèi),進(jìn)行專門處置并登記。

六、引導(dǎo)介入診斷及治療的器具應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,使用2%戊二醛消毒浸泡60分鐘后方能使用,使用的耦合劑應(yīng)保持密閉,開啟后使用時間不得超過24小時。

七、發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染危險因素或環(huán)境有嚴(yán)重病原污染時要及時上報醫(yī)院感染管理科。

超聲科與臨床科室聯(lián)系管理制度

一、各科指定一人負(fù)責(zé)醫(yī)技聯(lián)系工作。

二、每月25—30日下科室收集臨床意見。

三、對收集意見與建議分類予以整理,上報科主任。

四、對臨床提出問題,應(yīng)積極整改,屬本科問題應(yīng)及時整改落實。因條件限制無法落實的應(yīng)及時上報分管院長,爭取領(lǐng)導(dǎo)支持。

五、對所有臨床提出意見,應(yīng)在下月中旬前向相關(guān)科室反饋。對不能落實的應(yīng)說明理由。

六、每季度對收集意見與落實,反饋情況作一次總結(jié)。對不能按時落實的問題應(yīng)說明及下一步打算。

疑難病例討論制定

一、對疑難病例應(yīng)及時組織討論,由科主任或副主任醫(yī)師以上職稱主持,有關(guān)人員參加,必要時請醫(yī)務(wù)科參加。

二、住院病人一周未能明確診斷,應(yīng)組織科內(nèi)討論,盡早明確診斷,提出治療方案,并做好記錄。

三、經(jīng)科內(nèi)討論,仍不能明確診斷,而且治療效果不佳,應(yīng)組織全院討論。由主治醫(yī)師提出,科主任同意,報醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn),并組織有關(guān)科室專家參與討論。

四、凡參加全院性會診的醫(yī)師必須是科主任或副主任醫(yī)師以上人員。主管醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)記錄會診意見,并將會診結(jié)果及下一步處理意見向患者或家屬交待,并取得患者及家屬同意。

五、病人住院二周以上,已組織科內(nèi)及全院討論,仍不能明確診斷者,可以請上級醫(yī)院教授會診或轉(zhuǎn)上級醫(yī)院治療。但必須報醫(yī)務(wù)科備案,并經(jīng)分管院長批準(zhǔn)。

超聲科隨訪制度

一、每月進(jìn)行病例隨訪,由科主任主持。

二、隨訪后要求記錄全面,包括影像學(xué)診斷、診療情況、最后診斷等內(nèi)容。

三、隨訪范圍包括確診的病例,疑似病例。

四、隨訪前要認(rèn)真準(zhǔn)備病例,隨訪后寫隨訪筆記,診斷總結(jié)經(jīng)驗,吸取教訓(xùn),提高診斷水平。

五、做好隨訪記錄與統(tǒng)計工作。

超聲科會診制度

一、初級醫(yī)生提出會診要求時,上級醫(yī)生技術(shù)到達(dá)。

二、新入科的醫(yī)生在工作時,由年資較高的醫(yī)生幫帶,基本上是“放手不放眼”。

三、院會診由經(jīng)檢的主治醫(yī)師(含)以上的醫(yī)師參加。

四、值班醫(yī)生接到急診呼叫后,應(yīng)在20分鐘內(nèi)帶著機(jī)器趕到指定地點。

超聲科醫(yī)療質(zhì)量考評獎罰制度

一、每天8:30分準(zhǔn)時上班參加科室早會,無故缺席者需作出檢討,遲到、早退半小時內(nèi)罰款50元,超過半小時按脫崗處理,罰款100元以上;

二、面對患者要微笑服務(wù),態(tài)度好,對患者的問題要耐心解釋,如與患者發(fā)生爭吵,產(chǎn)生醫(yī)療糾紛者,取消本評優(yōu)評先資格,并需作出深刻檢討,向患者道歉,處以罰款200元;

三、進(jìn)行檢查時尊重患者隱私,對隱私部位檢查時需要有第三者在場,違反者處以罰款50元。

四、實行醫(yī)療安全一票否決制,凡發(fā)生等級醫(yī)療事故的個人,一律取消當(dāng)年各種先進(jìn)的評選資格,并予以嚴(yán)厲處分;

五、對醫(yī)療事故的直接責(zé)任者必須給予經(jīng)濟(jì)處罰,其處罰比例可相當(dāng)于事故補償費的10-20%;

六、對表現(xiàn)突出、成效顯著的給予通報表彰,對屢發(fā)事故或性質(zhì)惡劣的予以全科通報批評;

七、注意安全保衛(wèi)工作,若儀器設(shè)備發(fā)生被盜事件,追究相關(guān)人員責(zé)任,并扣除一個月以上的獎金;

八、晚夜班醫(yī)師,不論什么病人,均須做到隨到隨做,親自檢查,不執(zhí)行者按脫崗處理,報告書寫規(guī)范、清潔、超聲物理診斷正確、病理診斷提示合乎邏輯,發(fā)生嚴(yán)重錯誤者作出檢討,并罰款200元。

超聲科醫(yī)療事故處理預(yù)案

一、超聲科報告制度。發(fā)生超聲診斷及治療醫(yī)療事故或出現(xiàn)可能引發(fā)醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為后,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員要立即向科室負(fù)責(zé)人報告,科室負(fù)責(zé)人向醫(yī)院內(nèi)負(fù)責(zé)處理醫(yī)療事故的有關(guān)部門報告。

二、防止醫(yī)療損害擴(kuò)大制度。發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)超聲診斷及治療過失行為,科室及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)立即采取有效措施,避免或者減輕對患者身體健康的損害,防止損害擴(kuò)大。爭取患者對進(jìn)一步醫(yī)療的配合,安撫其心靈,使之建立信心于醫(yī)務(wù)人員共同戰(zhàn)勝病魔。

三、證據(jù)的調(diào)取與固定制度。當(dāng)患者希望得到其超聲診斷或者對報告的真實性產(chǎn)生懷疑時,在醫(yī)患雙方共同在場的情況下,可以對報告進(jìn)行復(fù)印或復(fù)制,以保證報告的真實性,復(fù)印或復(fù)制報告完成后,經(jīng)核對無誤,加蓋科室印章或經(jīng)科室負(fù)責(zé)人簽字;對那些通過醫(yī)務(wù)人員分析、討論、思辨過程升華為對患者病情的認(rèn)識,即主觀病歷資料,以及存有疑點的輸液瓶、輸血液、注射、藥物等醫(yī)療實物,則應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方共同在場的情況下,進(jìn)行封存和啟封。

超聲科設(shè)備管理制度

一、實行儀器使用管理責(zé)任制度,每次使用時查看儀器情況及使用登記本,儀器使用登記本必須如實登記,如發(fā)現(xiàn)弄虛作假,后果自負(fù)。

二、非科室人員嚴(yán)禁開機(jī)操作,出現(xiàn)故障時要承擔(dān)一切責(zé)任。

三、上機(jī)操作人員未經(jīng)允許不能轉(zhuǎn)達(dá)其他非檢查操作開關(guān)等,不得隨意拆開設(shè)備,否則后果自負(fù)。

四、所有設(shè)備未經(jīng)科主任同意一律禁止外借,特殊情況,報醫(yī)院批準(zhǔn)后,送還前后要檢查儀器使用情況,登記清楚,分清責(zé)任。

五、使用人員要了解各儀器設(shè)備的構(gòu)造、性能,使用方法,檢查項目后方可單獨使用,未熟悉機(jī)器者不得擅自操作。

六、使用人員要嚴(yán)格按照配套說明書操作,使用前判明其運行狀態(tài),使用完畢后切實切斷電源,填寫使用登記本,并清潔探頭,放回原位后方可離開。

七、不準(zhǔn)隨意挪動機(jī)器,通電運行過程中,操作人員不得擅自離開,發(fā)現(xiàn)異常后,切斷電源并報科主任和維修科室,嚴(yán)禁帶故障超負(fù)荷運行。

八、儀器設(shè)備主機(jī)及附件探頭,說明書等保管完備,不得丟失。

九、相關(guān)特殊檢查的貴重設(shè)備的使用,要經(jīng)科主任同意和安排,無特殊原因或請示,禁止私自使用或進(jìn)行非相關(guān)的檢查。

超聲科行為道德守則

一、以患者為中心,對患者一視同仁,滿腔熱忱,耐心細(xì)致,周到認(rèn)真,尊重患者隱私。努力提高工作效率,縮短患者等候報告時間。

二、遵紀(jì)守法,廉潔奉公,不以醫(yī)謀私。

三、嚴(yán)謹(jǐn)求實,一絲不茍。在工作中嚴(yán)禁弄虛作假、編造數(shù)據(jù)與結(jié)果;嚴(yán)禁發(fā)假報告。

四、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程和工作制度;認(rèn)真執(zhí)行質(zhì)量控制方案;對可疑結(jié)果應(yīng)認(rèn)真復(fù)查,并與經(jīng)治醫(yī)師取得聯(lián)系;不隱瞞工作中的問題和差錯,以便及時糾正。

五、嚴(yán)格工作紀(jì)律,不遲到早退,不擅離工作崗位;上班時間不聊天,不干私活。

六、努力學(xué)習(xí),不斷掌握新理論、新技術(shù),并主動和臨床相關(guān)科室聯(lián)系,介紹新開展的項目。

七、注意安全,防止交叉感染,注意對患者和自身的保護(hù)。

八、工作時穿工作服,儀表整潔,舉止端莊言行文明。

九、尊重同行,團(tuán)結(jié)協(xié)作,互相幫助,共同提高。

第五篇:超聲個人總結(jié)

篇一:超聲科醫(yī)生個人總結(jié) 2014年工作報告

醫(yī)學(xué)超聲是現(xiàn)代醫(yī)療工作中一種不可缺少的檢查手段。它為病人診療提供客觀科學(xué)依據(jù),在某種意義上能為患者解除了病痛。作為一名超聲科醫(yī)生,不但對技術(shù)要精益求精,對病人更要全心全意。自從事超聲診斷工作以來,我始終把刻苦學(xué)習(xí)為患者提供過硬的技術(shù)服務(wù)本領(lǐng),作為自已畢生奮斗的目標(biāo)。

2014年我在市人民醫(yī)院學(xué)習(xí)進(jìn)修3個多月,系統(tǒng)學(xué)習(xí)了超聲檢查的基礎(chǔ)理論知識和實踐操作技能,加強了以往比較薄弱的心臟、周圍血管超聲診斷。平時我還通過參加學(xué)術(shù)會議、閱讀專業(yè)書籍,文獻(xiàn)資料等學(xué)習(xí),緊跟業(yè)務(wù)發(fā)展的時代步伐。經(jīng)過不斷學(xué)習(xí)和臨床積累,對彩超診斷工作積累了豐富的經(jīng)驗,得到臨床醫(yī)生的認(rèn)同和稱道。

超聲檢查質(zhì)量對病人很重要。要做好超聲檢查工作,首先是操作手法要符合規(guī)范,切面掃查要標(biāo)準(zhǔn),其次是要不斷加強自我學(xué)習(xí)。最后,要善于對各種病例進(jìn)行分析和總結(jié),積累經(jīng)驗。為了給病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),我在注重數(shù)量的同時,還注意到檢查的質(zhì)量,盡量減少誤診率。如每天抽時間檢查工作站超聲報告,發(fā)現(xiàn)及記錄報告有否差錯,即時修改和與臨床醫(yī)生溝通,效果十分明顯,減少了報告的文字差錯率。為了使科室的工作讓醫(yī)生和病人滿意,我注重加強與臨床的聯(lián)系,聽取臨床及病人的意見和建議,及時整改。服務(wù)質(zhì)量明顯提高。為了方便病人,超聲科全天24小時輪班,值夜班后不休息,還要連著上到第二天上午12點,值班任務(wù)非常繁重,也非常辛苦。但是不論再苦再累,作為一名醫(yī)生,在工作的崗位上,自始至終都能很好地堅守住醫(yī)生這份神圣職責(zé)。因為不論在臨床一線,還是在醫(yī)技輔助部門,雖然職責(zé)不同,但目標(biāo)是一致的。在工作中不但勇于開拓創(chuàng)新地開展各種超聲檢查新技術(shù),讓病人享受到醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)進(jìn)步的實惠,同時享受到優(yōu)質(zhì)、高效、貼心的服務(wù)。

2015,在業(yè)務(wù)上學(xué)習(xí)和思想政治水平上,我要進(jìn)一步提高自己。在院長的領(lǐng)導(dǎo)下,配合好主任,努力把超聲科融入良好的學(xué)習(xí)氛圍,進(jìn)一步提高超聲技術(shù)質(zhì)量。我將始終如一地以滿腔熱情投入到工作中,為了我院的發(fā)展奉獻(xiàn)自己一份微薄之力。2篇二:超聲科醫(yī)生個人年終總結(jié) 個人年終總結(jié)------特診科xx 本人2009年參加工作,一直于我院特診科工作。秉承“質(zhì)量第一、服務(wù)臨床”的理念,堅持以病人為中心,高質(zhì)量、高效率地為臨床提供 快速、準(zhǔn)確的診斷依據(jù),踏踏實實,勤奮工作。尤其近幾年來,我對 自己的工作有很多的思考和感受,在這里作簡單的陳述: 一 政冶思想方面:認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的各項方針政策,法律、法規(guī),領(lǐng)會上級部門重大會 議精神,在政治上、思想上始終同黨同組織保持一致,保證在實踐工 作上不偏離正確的軌道。幾年來,自己不斷加強思想道德和業(yè)務(wù)技能的學(xué)習(xí),提高工作的責(zé)任心,工作嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé),勤勤懇懇,任勞任怨,積極配合主任的工作,不計較個人得失,加班加點按質(zhì)按量完成任務(wù)。始終堅持以病人為中心,服務(wù)臨床的思想,急病人與臨床之所急。嚴(yán)格遵守危急值報告制度,及時與臨床醫(yī)生聯(lián)系,提供有利的診斷依據(jù)。堅持以理論聯(lián)系實際,做到學(xué)以致用。

二 工作學(xué)習(xí)方面:本人不僅具有較高的政治思想水平,同時也具有很強的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和工作能力。面對專業(yè)知識的日新月異,更加注重專業(yè)知識和新技術(shù)的學(xué)習(xí)。同時特別關(guān)注衛(wèi)生局主辦的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)習(xí);參加各種提高培訓(xùn)班、學(xué)術(shù)交流會。今年順利的通過了“大型儀器上崗證考試”。為了更進(jìn)一步提高自己的綜合素質(zhì),除在業(yè)務(wù)技術(shù)方面努力學(xué)習(xí)外,也加強相關(guān)知識英語與計算機(jī)應(yīng)用知識的學(xué)習(xí),獲益匪淺。

三 道德品質(zhì)方

(一)有吃苦耐勞、默默無聞的敬業(yè)精神 我深深懂得“寶劍鋒從磨礪出,梅花香自苦寒來”的道理。參加工作后,一直與患者打交道,雖然有點臟、苦、累,但我從未為自己選擇 的專業(yè)而后悔。使我自豪的是為臨床醫(yī)生提供了科學(xué)翔實的診斷依據(jù)。特別是為婦產(chǎn)科、心內(nèi)科、內(nèi)分泌科等提供嚴(yán)謹(jǐn)?shù)某晥蟾嫱瑫r取得了非常好的治療效果,得到了信任和好評。

(二)有嚴(yán)于律己、誠信為本、樂觀向上的優(yōu)良品質(zhì) 我信奉誠實待人、嚴(yán)于律己的處世之道。以感恩的心面對世界;以包容的心和諧自他;以分享的心回報大眾。從未與同事產(chǎn)生過矛盾糾紛。我自知還有許多缺點,但我是一個修正主義者,時刻在完善自己。四 今后的工作計劃今不僅在業(yè)務(wù)上還要在生活和學(xué)習(xí)上,也要提高自己的水平。在院長的領(lǐng)導(dǎo)下,配合好主任,努力把我院特診科融入良好的學(xué)習(xí)氛圍,進(jìn)一步提高超聲技術(shù)質(zhì) 量,更好地為臨床各科室服務(wù);加強與臨床科室的聯(lián)系,開展臨床需要,增加科室經(jīng)濟(jì)效益;激發(fā)積極性,為科室的發(fā)展獻(xiàn)計獻(xiàn)策,為醫(yī)院發(fā)展貢獻(xiàn)自己一份微薄之力。2014-12-28篇三:超聲科工作總結(jié) 超聲科工作總結(jié)

2010-12-13 09:24 來源:一代論文網(wǎng)我要評論(熱)[導(dǎo)讀] 20xx年,超聲科在醫(yī)院黨委的領(lǐng)導(dǎo)下,堅持以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為根本,緊緊圍繞醫(yī)院全年工作目標(biāo),圓滿完成了醫(yī)院下達(dá)的各項工作任務(wù)指標(biāo),促進(jìn)了我院整體服務(wù)上水平,醫(yī)療技術(shù)上臺階,經(jīng)濟(jì)效益大提高。根據(jù)超聲科工作實際,現(xiàn)把一年來的工作總結(jié)

20xx年,超聲科在醫(yī)院黨委的領(lǐng)導(dǎo)下,堅持以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為根本,緊緊圍繞醫(yī)院全年工作目標(biāo),圓滿完成了醫(yī)院下達(dá)的各項工作任務(wù)指標(biāo),促進(jìn)了我院整體服務(wù)上水平,醫(yī)療技術(shù)上臺階,經(jīng)濟(jì)效益大提高。根據(jù)超聲科工作實際,現(xiàn)把一年來的工作總結(jié)如下:

一、加強政治學(xué)習(xí),思想政治素質(zhì)不斷提高。認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹十七大精神,積極開展深入實踐科學(xué)發(fā)展觀活動,堅持“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念,積極適應(yīng)衛(wèi)生改革、社會發(fā)展的新形勢,加強愛崗敬業(yè)教育,以服務(wù)人民、奉獻(xiàn)社會為宗旨,以病人滿足為標(biāo)準(zhǔn),全心全意為人民服務(wù)。

二、加強業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力提高隊伍素質(zhì)。加強醫(yī)護(hù)人員職業(yè)道德教育和文明禮貌服務(wù),堅持文明用語,落實到每一個工作崗位,工作時間儀表端莊、著裝整潔、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范??剖覉猿置吭乱淮螛I(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每周一題晨會提問,積極參加各類培訓(xùn)和技能比賽活動,提高了醫(yī)護(hù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。

三、加強質(zhì)量管理,提高優(yōu)質(zhì)服務(wù)水平。加強質(zhì)量控制,嚴(yán)格落實各項管理制度,每周一次不定期檢查、督導(dǎo)工作質(zhì)量;嚴(yán)格操作規(guī)程,減少差錯事故的發(fā)生;加強病房治理,努力為病人創(chuàng)造一個清潔、整潔、安靜、舒適的休養(yǎng)環(huán)境。我科在完成大量常規(guī)診斷治療工作的同時,積極配合各科室開展了一系列較有特色的診療項目,受到院領(lǐng)導(dǎo)和病人的一致好評。全年共檢查病人人次, 超聲造影檢查 人次,超聲引導(dǎo)下囊膿腫治療 人次,超聲引導(dǎo)下穿刺活檢人次。發(fā)表論文 篇,獲得科研經(jīng)費 萬元,促進(jìn)了我科各項工作再上新水平。

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