第一篇：輸血反應應急演練總結

輸血反應應急演練總結

x病區于x月x日17:00進行了輸血反應應急演練，演練中醫護人員均能按照演練過程和《輸血反應應急預案》的要求及時發現和評估患者，在啟動應急預案后能迅速檢查、救治，及時有效地做好病員的安撫工作，并上報相關科室及部門。

由護理部領導帶領各科室護士長、組長觀摩后對演練進行了點評：從現場看人員、病室、物品準備及演練情景設計都是經過精心準備，參加演練的醫護人員分工明確，護士在評估患者情況、確認為輸血反應后，啟動預案迅速，醫生及時到達現場檢查，給予處置，并且積極對病員進行安撫，體現了人性化的服務，在臨床工作中，隨時都有可能出現任何意外情況。因此，我們根據醫院制定各種預案進行學習，通過演練，不斷提高醫護人員的防范意識、應急反應能力，用最短的時間采取措施挽救病人生命，更重要的是要未雨綢繆，防患未然，避免意外發生，保證病人安全，要做好以下措施：

1、輸血前由兩名護士認真執行輸血查對制度的“三查八對”，開始輸血的前十五分鐘嚴格控制滴數15～20滴/分，并守候觀察，病員無不適可加快輸血速度，40～60滴/分，加強巡視。

2、當前護士應掌握病區正在輸血的病人，一旦病人在輸血過程中出現不適，應立即攜帶生理鹽水一瓶，輸液器一副，血氧儀到床旁查看。

3、評估病人情況：確認（或疑似）輸血反應后，應立即呼叫醫生，遵醫囑用藥，采取相應措施，由另一名護士將剩余的血袋和輸血器取回治療室并與他人再次核對配血實驗單，同時報告科主任、護士長。

通過此次演練，使參加演練的人員得到鍛煉，其余護理人員通過觀摩對輸血反應應急預案加深了理解和進一步規范了應對流程及操作，對我科護理應急工作有了極大的促進，更明確了今后應急訓練模式。

第二篇：輸血反應應急演練總結

消化科輸血反應應急演練總結

消化科于1月3日17:00進行了輸血反應應急演練，演練中醫護人員均能按照演練過程和《輸血反應應急預案》的要求及時發現和評估患者，在啟動應急預案后能迅速檢查、救治，及時有效地做好病員的安撫工作，并上報相關科室及部門。

由護士長、組長觀摩后對演練進行了點評：從現場看人員、病室、物品準備及演練情景設計都是經過精心準備，參加演練的醫護人員分工明確，護士在評估患者情況、確認為輸血反應后，啟動預案迅速，醫生及時到達現場檢查，給予處置，并且積極對病員進行安撫，體現了人性化的服務，在臨床工作中，隨時都有可能出現任何意外情況。因此，我們根據醫院制定各種預案進行學習，通過演練，不斷提高醫護人員的防范意識、應急反應能力，用最短的時間采取措施挽救病人生命，更重要的是要未雨綢繆，防患未然，避免意外發生，保證病人安全，要做好以下措施：

1、輸血前由兩名護士認真執行輸血查對制度的“三查八對”，開始輸血的前十五分鐘嚴格控制滴數15～20滴/分，并守候觀察，病員無不適可加快輸血速度，40～60滴/分，加強巡視。

2、當前護士應掌握病區正在輸血的病人，一旦病人在輸血過程中出現不適，應立即攜帶生理鹽水一瓶，輸液器一副，血氧儀到床旁查看。

3、評估病人情況：確認（或疑似）輸血反應后，應立即呼叫醫生，遵醫囑用藥，采取相應措施，由另一名護士將剩余的血袋和輸血器取回治療室并與他人再次核對配血實驗單，同時報告科主任、護士長。

通過此次演練，使參加演練的人員得到鍛煉，其余護理人員通過觀摩對輸血反應應急預案加深了理解和進一步規范了應對流程及操作，對我科護理應急工作有了極大的促進，更明確了今后應急訓練模式。

第三篇：輸血反應的應急演練腳本

輸血反應應急預案演練

演練目的：病區全體人員熟練掌握了輸血反應的應急預案。

1.時間：2016-05-12下午16:30。地點：鄧州市中心醫院消化內科

人員及部門：護士長

值班護士甲

值班護士乙

值班醫生甲

病人張三

患者家屬

情景演練

場景一

甲請示：各位領導老師好！消化內科輸血反應應急演練現場準備就緒，請問是否可以開始？觀摩領導：可以開始！

場景二

搶救室10床張三于15：50輸入懸浮紅細胞2個單位，16:30患者出現寒戰，胸悶，憋氣，呼吸急促，患者家屬按呼叫器呼叫值班護士甲立即趕到患者床旁，評估患者，立即停止輸血，同時通知值班護士乙立即報告護士長及值班醫生。

場景三

16:32 護士長及值班醫生甲立即來到患者床旁，值班醫生查看患者后下達口頭醫囑，護士甲遵醫囑更換輸液器用生理鹽水維持通道，給予鼻導管吸氧、心電監測，合理用藥，保暖，抽取患者血標本，并留住患者床旁觀察患者病情，同時做好家屬安撫工作。場景四

16:50值班醫生甲和護士長巡視病房，患者開始出汗。場景五

17:10值班醫生和護士長再次巡視患者，無異常變化后醫護人員做好相關記錄。

場景六

填寫輸血反應報告單上報輸血科，同時根據情況和按照不良事件上報醫務科、護理部。

場景七

全體參演人員站齊報告：消化內科輸血反應應急演練結束，請領導和老師指導、批評，謝謝大家！

消化內科新入職護士培訓

1.相關知識：熟悉科室情況、規章制度、崗位職責、工作流程、應急預案等。

2.專業知識

1）掌握消化系統常見疾病（如慢性胃炎、消化性潰瘍、肝硬化、上消化道出血、急性胰腺炎等）的病因、癥狀、體征、處理原則。

2）掌握消化系統常見疾病的護理評估、病情觀察、治療要點、護理措施。

3）掌握胃腸內窺鏡診查和治療術護理要點。

4）掌握消化道出血量的估計方法。

5）熟悉消化內科常用藥物（抑酸、生長抑素、止血藥物及急救藥物）的相關知識。

6）熟悉消化內科常用化驗檢查（如血常規、血生化、大便潛血試驗等）結果的臨床意義。

7）熟悉消化內科常見急危重癥患者的急救配合要點。

3.專業技術

掌握胃腸減壓、三腔二囊管、灌腸、腹圍測量方法、營養泵的使用方法等。

4.健康指導

1）掌握慢性胃炎、消化性潰瘍、上消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化等患者的健康教育。

2）掌握胃腸內窺鏡檢查技術的患者配合要點和健康教育。

3）掌握留置胃腸減壓、鼻腸營養管的護理要點和健康教育。

第四篇：輸血反應應急預案

輸血反應應急預案演練

演練內容：輸血反應 演練時間：2017-07-17 演練地點：病房 參加人員: 全體醫護人員

患者，男，張三，50歲，于14:50輸入懸浮紅細胞2個單位，16:00患者出現寒戰、胸悶憋氣、呼吸急促、腰部酸痛、惡心嘔吐、四肢麻木、頭痛。立即啟動輸血反應應急預案。

應急處理流程：出現輸血反應→立即停止輸血，換輸生理鹽水→通知醫生并報告護士長→一般反應：密切觀察病情變化→嚴重反應：配合醫生立即搶救，吸氧→安慰病人，減少焦慮→按醫囑及時給藥→保存輸血袋及余血送輸血科，必要時取病人血樣一起送輸血科→加強巡視及病情觀察，做好處理并記錄。

演練過程:1.責任護士發現患者出現上述癥狀，立即關閉輸血通道，通知護士甲攜帶生理鹽水及新的輸液裝置至床旁。護士甲更換輸液器用生理鹽水維持靜脈通道。通知護士乙推搶救車并報告醫生。

2.護士乙推搶救車至床旁，回去繼續拿心電監護儀及吸氧設備至床旁給予患者心電監護及吸氧。通知護士長及科室主任。給患者加被服保暖后負責其他病房的治療，維持病房秩序。

3.護士長進入病房，安撫患者及家屬，督導搶救工作。4.16:10護士甲測得患者T：37.0攝氏度、P：105次/分、R：23次/分、BP:90/60mmHg.告知醫生，醫生口頭下達低分子右旋糖酐250ml靜滴，責任護士大聲復述一遍醫囑后予以低分子右旋糖酐250ml靜滴。護士甲遵醫囑予以采集患者血樣送檢，注意患者生命體征變化。16:30測患者T：38.0攝氏度、P：106次/分、R:22次/分。BP：85/56mmHg，醫生口頭下達生理鹽水250ml+多巴胺100mg靜滴（根據血壓調節滴速）責任護士大聲復述一遍醫囑后予以生理鹽水250+多巴胺100mg靜滴。盡快采集患者尿液測定尿血紅蛋白，注意觀察患者尿液顏色，正確記錄尿量。16:45測得T：39.0攝氏度、P：110次/分、R:24次/分、BP：96/65mmHg。遵醫囑予以物理降溫。醫生口頭下達地塞米松5mg靜推，責任護士大聲復述一遍醫囑后予以地塞米松5mg靜推。17:00測得T：38.5攝氏度、P：100次/分、R：21次/分、BP：100/66mmHg。17:15測得T:37.8攝氏度、P：92次/分、R：21次/分，BP：101/65mmHg。嚴密監測患者生命體征和觀察病情變化，穩定患者及家屬情緒。保留血袋剩余血。

5.責任護士負責做好搶救記錄，填寫《輸血不良反應報告表》交護士長，上報護理部、醫院感染管理科、輸血科。

6.責任護士與護士甲共同查對搶救車藥品物品并及時補齊。

第五篇：急性溶血性輸血反應應急演練腳本

急性溶血性輸血反應急預案演練腳本 演練時間：2016年 8月 23日16:00 演練地點：血液科病房

演練事件：8床患者，劉歡，女，29歲，再生障礙性貧血，患者在輸血5分鐘后，突然出現面色蒼白、煩躁不安、呼吸急促、寒戰、高熱、胸悶、腰背酸痛。

演練目的：充分提高護士對病人發生急性溶血性輸血反應的應急能力，熟練掌握急性溶血性輸血反應的處理流程及護理措施，使病人得到及時救治，保證病人安全，提高醫療安全質量，特進行本次演練。參演人員：負責人：A陳A 值班醫生：張××，值班護士：甲張×、乙周××、丙于×、患者劉歡及家屬

場景布置：病床一張、輸液架一個、心電監護儀一臺、吸氧裝置一套、搶救車一臺。演練流程：

1、第一場景：血液科3號病房：

（旁白）2016-08-31-16:00：責任護士張給×8床患者劉歡輸注紅細胞，5分鐘后患者突然出現面色蒼白、煩躁不安、呼吸急促。護士甲張×：劉姐，你怎么啦？哪里不舒服？

患者：張護士，我全身難受，胸悶、心慌，渾身發冷、特別是腰痛的厲害。

護士甲張欣：劉姐，您別急，我們馬上處理。同時立即關閉輸血器活塞，停止輸血。（立即大聲呼救：“快來人啊，8床患者發生輸血反應，趕快來幫忙?！保?，給予吸氧，保暖，心電監護并告知病人及家屬（口述：現在已給與吸氧、心電監護、您現在給患者測下體溫，醫生馬上就來）。

2、第二場景護士站：

旁白：護士乙周××、護士丙于×聽到呼救。

護士乙周××立即推搶救車至病房，攜帶病歷，用屏風遮擋病人。護士丙于×聽到呼救：立即通知醫生、科主任和護士長。

口述：張醫生，8床患者突然發生輸血反應，請你馬上過來看一下，（打電話）告知護士長、科主任：（口述）8床患者突然發生輸血反應，請你馬上過來。

護士丙于×告知家屬：阿姨你好，現在患者出現輸血反應，我們現在需要處理，你不要著急，先在外面休息一下。

3、第三場景血液科3號病房：

護士乙周××協助護士甲張欣更換輸液器，輸注0.9%生理鹽水500ml，保留剩余血液和輸血器。

護士甲張×：核對病歷，核對輸血核查單，發現血型輸注錯誤。

護士甲張×（口述）：8床劉歡，女，病例上患者血型為A+。護士乙周××口述）：8床劉歡，女，輸入血型B+。

旁白：患者病例血型與輸注血型不相符。醫生進病房 醫生張：患者病例血型與輸注血型不相符。（問病人）你哪里不舒服？

患者：我全身難受，胸悶、心慌，渾身發冷、特別是腰痛的厲害。醫生張×：體溫測了嗎？

護士甲張×：體溫38.5℃，病人身份和血袋已經核查過了，血型不符。現已更換輸液器、輸注0.9%氯化鈉。

醫生張×：病人這種情況考慮發生急性溶血反應，立即給予地塞米松10mg靜脈推注，5%碳酸氫鈉125ml靜脈滴注。護士乙周××：執行醫囑，復述，醫生確認無誤。

醫生張杰：雙側腎區用熱水袋熱敷，采集患者血標本重新做 血型鑒定、交叉配血實驗，血尿常規，肝腎功電解質，溶血、凝血系列，網織紅細胞計數，血漿游離血紅蛋白。

護士乙周××核對采血項目：口述：采集血型鑒定、交叉配血實驗，血尿常規，肝腎功電解質，溶血、凝血系列，網織紅細胞計數，血漿游離血紅蛋白。采集血標本，口述：采血完畢。（旁白）將患者血標本和剩余血液送輸血科重新鑒定。

（獨白）溶血反應的重要治療：①抗休克：低分子右旋糖酐或同型新鮮全血以糾正休克，改善腎血流灌注；②保護腎功能：血壓穩定時靜脈輸注20%甘露醇（0.5～1g/kg）或呋塞米（速尿）40～60mg，必要時每4小時重復1次，直到血紅蛋白尿基本消失為止；靜脈滴注5%碳酸氫鈉250ml以堿化尿液，促進血紅蛋白結晶溶解，防止腎小管阻塞；③維持水電解質與酸堿平衡；溶血反應 ④防治DIC；⑤如果輸入的異型血量過大或癥狀嚴重時可考慮換血治療；⑥發生少尿、無尿時按急性腎功能衰竭處理5%碳酸氫鈉125ml靜脈滴注，頭部冰敷。旁白：半小時后

醫生張×；現在體溫多少？

護士甲張×：現在體溫37.5℃，比剛才降了一些。醫生張×：劉姐、現在感覺怎么樣? 患者劉×:現在感覺好多了。

醫生張×：心電監護顯示正常，繼續觀察生命體征變化，記尿量、觀察尿色。

護士甲張×：（安慰患者）劉姐，你別緊張，你的這種反應是輸血引起的一種反應，我們已經給你做了多項處理，現在你的病情平穩，心電監護顯示正常，你安心休息，我們會繼續密切觀察你的病情。護士甲張欣：洗手，密切觀察生命體征變化和尿量并記錄。填寫輸血不良反應報告表，24小時內送輸血科保存；同時填寫《護理不良事件上報表》。

科主任和護士長同時上報醫教部、護理部、值班領導。