第一篇：上高中醫院臨床醫生輪轉管理辦法

上高中醫院住院醫生輪轉管理辦法

為加強新進醫師規范化管理，培養合格的臨床醫學人才，提高綜合醫療技術水平，促進我院可持續發展，結合近年來開展住院醫師培訓工作的實踐，特制定本方案

一、崗前培訓：畢業后新分配到我院的醫師按照崗前教育內容，接受崗前培訓。

二、實行“先輪轉后定科”

畢業后第一年的醫師由醫務科統一安排，進行各科定期輪轉，輪轉計劃一旦確定，一般不隨意變更。輪轉期間醫務科將輪轉表及時發到本人及相關科室主任。

三、輪轉范圍：必輪科室為：內外骨兒（內外、骨、兒科每個科室輪轉2個月）；婦科，EKG、放射科（輪轉時間均為1個月），B超為1周。

四、輪轉時間：12個月，從每年的7月至次年6月。每輪換科時間為：當月21日（遇周末或節假日順延）。中醫人員在第一輪輪訓結束后，再到門診或國醫堂輪轉3個月。

五、輪轉要求：

（一）、參照《衛生部住院醫師規范化培訓細則》輪轉期間管理床位、書寫病史、病房值班，以及完成各類操作，但不單獨執行，必須有上級醫生指導并簽名，臨床操作和手術必須在上級醫生指導下進行。并應掌握各科常見病，多發病的診療常規及基本技能。

（二）、綜合素質

1、嚴謹、求實的工作作風，對醫療技術精益求精的科學態度。

2、“關懷、服務”的職業理念，優良的醫德醫風。

3、良好的醫患溝通能力。

4、遵紀守法，團結協作。

（三）、組織紀律

1、服從科室及院方的工作安排。

2、嚴格遵守醫院的各項規章制度。見（中醫院醫院管理手冊）

3、在醫療活動中遵守請示報告制度，不準在各種醫療文書中代簽、仿簽上級醫師的姓名。

4、在輪轉期間未經醫務部門同意不得隨意調換科室或提前、延長輪轉時間

（四）、業務水平要求

1、積極參加各種學術講座及科室組織的臨床病例討論。

2、努力鉆研各科基礎理論及專業知識，勤于實踐。

3、嚴格執行“三基、三嚴”培訓與考核制度。

六、出科考核：臨床技能考+理論考。在每月的最后一周內完成。

臨床技能考試：由科室負責，以病例分析、臨床技能考核為主，著重考察分析判斷、解決臨床問題的能力。理論考試由醫務科組織進行，參加理論考試的同時遞交具備帶教老師和科主任簽字的“出科考核表”。

七、輪轉手冊：輪轉期間，須認真填寫《輪轉手冊》，定期上交《輪轉手冊》。醫院根據考勤和科室考評意見發放津貼。

八、評教評學：完成一個科室的輪轉，進行理論考試，需同時遞交《出科評教表》對科室帶教情況進行評估和反饋，以更好地促進臨床帶教質量。

九、出科考核評分表及輪轉手冊：作為報考國家執業醫師資格考試時，填寫“試用期考核證明”的客觀依據。若未切實完成輪轉或未完成輪轉手冊、無出科考核評分表者，醫院則不為其出具該證明。

十、醫生管理：科室對輪科醫生的管理按時間表進入科室，接受科室業務培訓、考勤管理、規章制度管理和醫德醫風管理，科室對輪科醫生臨床工作情況和臨床技能水平進行評價考核。

十一、補考與補輪轉： 出科考核不合格或未切實執行輪轉計劃，或有1/3缺勤者，由輪科醫生和帶教老師提出補考申請。在12個月輪轉周期結束后進行補輪轉。所有輪轉完成并考核合格后方能定崗。

十二、病歷書寫

1、遵守醫院的病歷書寫制度，嚴格按照病歷書寫基本規范的要求來書寫病歷。

2、每輪轉完一個科室后至少完成1份以上完整病歷，由帶教老師審查簽字，并作必要的補充和修改。

3、取得醫師執業證之前無處方權，不得擅自處理病人。。

上高縣中醫院二0一一年八月

第二篇：臨床醫師輪轉急診科管理辦法

昌吉市第二人民醫院 臨床醫師輪轉急診科管理辦法

一、目的意義

規范臨床醫生的醫療行為，提高臨床醫生綜合素質和診療水平，使其能夠熟悉并掌握臨床常見病、多發病的診斷治療及急危重癥病人的搶救治療，做到基本理論與臨床實踐相結合。同時，使臨床醫生學習到本專業范圍之外的系統知識，增長臨床經驗，加深對各種疾病的認識，拓展臨床醫生綜合分析處理問題的能力。提高臨床醫生診療水平及醫療安全防范意識，培養和鍛煉與各科室間的溝通協調能力。

二、參加范圍及條件

1.凡承擔急診任務科室的臨床醫生在晉升中級、副高級職稱前必須到急診科輪轉3個月（連續），并按德、勤、技、能考核，考核合格后方可離任。

2.凡承擔急診任務科室的臨床醫生，副高級職稱以下、年齡在45歲（含45歲）以下、工作3年以上的，必須參加輪轉。

三、輪轉醫生的選派

由醫務部根據急診科容納情況，結合晉升排序擇優選派，并報人事科備案（不含2013年后參加住院醫師規范化培訓人員）。醫務部根據排定的輪轉計劃，任何人員和科室不能隨意更改。醫務部負責輪轉醫生的統一管理。遇突發事件（如H7N9等），由醫務部統一調整計劃。

四、待遇、考勤

輪轉的臨床醫生在急診科工作期間必須服從急診科統一管理，在輪轉期間參加急診科的績效考核。急診科依據工作能力及績效考核情況給予發放績效工資。

輪轉的臨床醫師原則不予安排外出學習、開會等，如遇特殊情況必須請示醫務部，上報主管院長同意后方可執行。同時，由原所在科室派同等職稱醫師替班(但需告知急診科)。原則上請假超過兩周取消輪轉資格，兩周之內視情況順延輪轉時間。

五、要求

1.有急診任務科室（兒科、產科、理療科、皮膚科除外）的臨床醫師參加急診科輪轉，將作為晉升必備條件之一，凡未按要求時間參加輪轉及輪轉考核不合格的人員不得晉升。

2.輪轉的臨床醫師必須“以病人為中心”，牢固樹立全心全意為病人服務的宗旨，應當嚴格按照診療程序，熱情接待病人，仔細詢問病史，為病人提供優質服務。認真書寫急診各種醫療文件。必須熟練掌握微機操作，為病人提供快捷便利的服務。

3.輪轉的臨床醫師應嚴格執行首診負責制和首問負責制，任何時候不得以任何借口推諉病人。對前來就診的患者無論病情如何，要首先詢問病史，體格檢查并迅速處理。對需要相關科室會診和處理的，須及時匯報急診科主任，和相關科室聯系或和院總值班聯系。4.凡我院開展的理化檢查、治療等不允許介紹到外院做，工作中嚴禁收受紅包，私自外出收取會診費，手術費等，更不得擅自轉病人。違反上述規定者一經查實，取消輪轉資格，并按醫院相關制度處罰。

5.急診科各種醫療文件不僅反映醫院的診療水平，同時也是急診醫療糾紛處理的最有力證據。每位輪轉的臨床醫師對急診各種醫療文件必須嚴格按照規定格式書寫，字跡清晰易辨，所帶實習醫生、無處方權的進修醫生和未取得執業資格的醫生書寫醫療文件必須在審閱后，雙簽名以示負責。同時，書寫必須真實，嚴禁弄虛作假，違規或影響惡劣者對當事人按醫院相關條款進行處理。

6.輪轉的臨床醫師不得在崗位上從事與診療無關的活動，如接待藥品代表、親朋好友等。杜絕把診療室作為會客場所，工作場所內嚴禁吸煙。

7.診療活動中出現的醫患矛盾，當班者應耐心解釋，力求征得患者及家屬的理解。如經解釋無效可經科主任、護士長、總值班進行調解。對爭議較大的糾紛，當事醫師一定要保持清醒的頭腦, 妥善保管、封存好原始資料及物品并及時上報醫務部投訴管理辦公室，節假日及夜間報告總值班，保證資料及物品原始性、真實性和完整性。同時，將有關情況以書面形式匯報醫務部投訴管理辦公室。8.急診科對輪轉的臨床醫師要做好日常的培訓和考核，安排中級以上職稱人員擔任指導教師，并認真填寫輪轉醫師考核表。在輪轉結束2周內將考核表報人事科。

六、本規定自頒布之日實施。解釋權在醫務部。

昌吉市第二人民醫院

二○一四年二月二十一日

第三篇：臨床型研究生輪轉管理辦法

臨床型研究生輪轉管理辦法

為規范臨床型研究生輪轉管理，進一步提高臨床型研究生綜合能力，根據國務院《臨床醫學專業學位試行辦法》（學位[1998]6號）、衛生部《衛生部專科醫師培養標準總則》(衛辦科教發（2006）27號)，結合我院的具體情況，制定本辦法。

第一條

輪轉目的

所述輪轉系指本專業以外的院內外臨床科室輪轉，旨在培養臨床型研究生的臨床綜合能力，掌握輪轉學科的基本理論、基本知識、基本技能、以及較系統的學科知識，以指導實際工作。第二條

輪轉時間和目標

（一）臨床型碩士研究生，至少輪轉三個二級學科，輪轉總時間不少于1年，含院外進修半年，達到《衛生部臨床住院醫師規范化培訓大綱》中規定的第一階段培訓要求的臨床技能水平。來自三甲綜合醫院并有住院醫師規范化培訓第一階段合格證者，可申請免除院外進修。

（二）臨床型博士研究生，至少輪轉三個三級學科，輪轉總時間不少于半年，臨床能力達到《衛生部臨床住院醫師規范化培訓大綱》中規定的第二階段培訓要求。

（三）臨床型轉博/直博研究生，至少輪轉三個二級學科，輪轉總時間不少于1年，含院外進修半年。

（四）每學科輪轉時間不少于2-3月。第三條

臨床輪轉考核內容、方式和時間

(一)是否完成了《培養方案》規定的各輪轉科室要求的全部內容，含輪轉科室 及時間、規定病種、病例數、病床數、技能操作及例數、病歷質量等。

（二）是否完成了《培養方案》規定的輪轉學科要求的教學任務。

（三）考核方式和時間：輪轉結束時輪轉科室組織出科匯報；每季度1、4、7、10月底輪轉科室與教育處共同組織出科筆試。第四條

臨床輪轉崗位職責

（一）輪轉科室教學主任

根據臨床研究生《培養方案》要求，負責組織落實臨床型研究生輪轉的具體工作，包括：

1.制訂臨床型研究生輪轉培訓計劃和考核要求； 2.制訂輪轉帶教老師的帶教規范；

3.落實臨床輪轉醫療教學工作，每月至少1次教學講座或討論；

4.組織輪轉研究生的輪轉出科匯報和考核工作。考核小組由臨床輪轉科室教學主任和3-5位帶教老師等組成，每位學生匯報不少于10分鐘，按照《臨床科室考核表》進行考核評價。5.負責審核輪轉研究生的出科鑒定。

6.負責考核評定輪轉帶教老師的帶教工作，評定結果作為輪轉帶教老師申請導師資格、導師招生的條件之一。

（二）輪轉帶教老師

1、帶教老師要以身作則、嚴格要求、耐心指導，做好研究生思想政治教育工作，從醫德醫風、臨床操作、理論聯系實際等方面進行指導，提高研究生獨立工作能力、臨床實踐能力和自學能力。

2、認真指導研究生完成培養計劃規定的操作要求，嚴格按照《北京協和醫學院臨床醫學專業博士/碩士學位培養手冊》（以下簡稱《培養手冊》）要 求的具體臨床項目進行帶教、分配床位、技能操作及手術示范等，并確保醫療安全。

3、在研究生臨床輪轉期間，帶教老師每月至少為輪轉研究生安排1次科內小講座或小討論。

4、在臨床研究生輪轉結束時，協助組織參加輪轉研究生出科匯報，按照《臨床科室考核表》進行考核。

（三）臨床研究生導師

1、導師必須明確研究生《培養方案》的具體要求，并依據《培養方案》制定臨床研究生臨床輪轉計劃。

2、導師需督導臨床研究生嚴格執行臨床輪轉計劃、按時完成臨床輪轉任務。

3、導師需與臨床研究生輪轉科室的帶教老師保持溝通聯系，以便及時了解臨床研究生輪轉實踐情況。

（四）臨床輪轉研究生

1、臨床研究生在完成第一學年學位課程后方能安排出科輪轉。

2、臨床研究生在輪轉科室需參加門診和病房醫療工作，并完成相應的工作量，如實填寫《培養手冊》中輪轉工作記錄，并在出科前將帶教老師簽字的以下材料提交教育處備查：

(1)每進入一個臨床科室后，須按住院醫師培訓方式分管3-8張床位,記錄所參與的醫療活動情況，包括分管病人的診斷及病案號、臨床操作名稱和病案號等。

(2)書寫至少5份完整病歷，要求內容詳實準確，不得虛假偽造；進入臨床醫技科室，須書寫至少5份完整診斷報告或病理報告等。(3)參加門診工作，并記錄患者病案號和診斷等。(4)參加并記錄輪轉科室的教學查房、病歷討論、學術講座和其它活動，帶教老師簽字考核參加次數。

3、出科前應完成至少10分鐘的學習情況匯報，將《臨床科室工作登記表》交輪轉考核小組。

4、按照上級有關規定，臨床研究生不具有處方權，不得獨立從事各項醫療工作，從事任何醫療工作應由帶教老師負責審核并簽字。

5、輪轉期間須服從科室統一安排，不遲到、不早退、不擅自脫崗。

6、在輪轉換科室期間應做好交接班工作，接班前須提前向下一輪轉科室教學主任報到，明確工作安排。未按時到科室輪轉或脫崗者，按無故缺勤處理。

7、研究生不得擅自變更輪轉計劃。如有特殊原因需改變輪轉科室，須提前一個月提出申請，經導師同意并簽名后提交教育處，否則按無故缺勤處理。

（五）教育處

1、匯總《臨床科室輪轉安排表》，提前交輪轉科室。

2、收集輪轉科室及輪轉研究生對教學安排的意見，及時解決臨床輪轉教學中遇到的問題。

3、協調、督導和不定期抽查臨床科室輪轉計劃地落實情況。

4、負責收集研究生輪轉出科考核表，審核輪轉研究生是否達到了《培養方案》所規定的各輪轉學科的要求。

第五條

獎懲規定

(一)研究生輪轉期間無缺勤、且考核評價優秀者，可申請優秀研究生評選和獎學金評定。

(二)輪轉科室嚴格出勤登記。臨床研究生在一個科室輪轉期間休病、事假、無 故缺勤累計超過3天及以上者，需重新輪轉該科室并延長輪轉期1月，且不得申請轉博。

(三)輪轉未達到《培養方案》所規定的各項要求者，不得參加出科輪轉考核；輪轉考核不合格者，不得參加階段考核。

(四)因違反勞動紀律或無法完成輪轉任務被退回教育處者，帶教老師需提供書面說明，科室教學主任簽字確定后交教育處。

(五)凡因輪轉不合格被退回教育處者，須延期半年畢業，補足臨床輪轉。院外輪轉被退回者，除延期半年畢業、補足臨床輪轉外，同時扣罰1個月科室獎金。

(六)院內外輪轉期間因違反勞動紀律等被退回教育處者，在研究生范圍內進行通報批評；情節嚴重者予以令其退學處理。

(七)凡有院內外輪轉期間因違反勞動紀律等被退回教育處的研究生，其導師停止招生1年。

第六條 本辦法自公布之日起執行。

甘肅省人民醫院 2013年3月4日

第四篇：南丹縣中醫院臨床醫生崗前培訓計劃

南丹縣中醫醫院臨床醫生崗前培訓計劃

為使新進醫務人員充分了解醫院的文化發展建設過程及辦院理念，了解工作崗位特點和要求，培養其團隊合作精神以及集體榮譽感和自豪感。特制定新聘臨床醫生崗前培訓實施方案，具體安排如下：

一、培訓組織：

組長：

副組長：

成員：

二、培訓目的：通過有效的培訓，提高員工的自身素質和業務水平，盡快適應我院的工作環境，有效的發揮自己的才能。

三、培訓時間：2012年9月－2012年10月

四、培訓地點：門診5樓多功能教室、五、培訓內容：

（一）醫院概況（院辦、醫德醫風辦負責，建議內容）

1、醫院的基本概況（發展史及遠景）；

2、醫院的行政組織結構；

3、醫德醫風建設；

4、醫院文化；

5、醫院獎懲辦法；

（二）醫療管理（醫務科負責，建議內容）

1、《中華人民共和國執業醫師法》；

2、《中華人民共和國侵權責任法》；

3、《醫療事故處理條例》；

4、《醫療事故分級標準》（試行）；

5、《醫療機構病歷管理規定》

6、醫療核心制度手冊（發放至個人）；

7、醫療缺陷管理規定；

8、住院病歷質量檢查評分表；

（三）藥品管理（藥劑科負責，建議內容）

1、《中華人民共和國藥品管理法》；

2、國家基本藥物目錄；

3、《抗菌藥物臨床應用指導原則》；

4、《抗菌藥物臨床應用管理辦法》

5、貴州省抗菌藥物臨床應用管理規范（試行）

6、抗菌藥物分級目錄；

7、麻醉藥品和精神藥品管理條例；

8、《處方管理辦法》；

（四）臨床用血管理（輸血科負責，建議內容）

1、醫療機構臨床用血管理辦法

2、臨床輸血技術規范

（五）醫院感染知識培訓（院感科負責，建議內容）

1、醫院感染制度及相關知識；

2、醫療廢物管理制度；

3、職業暴露；

4、手衛生；

5、無菌操作基本常識；

6、醫院感染報告報告制度；

7、醫院感染暴發報告流程；

8、醫院感染診斷標準；

9、多重耐藥菌醫院感染管理制度；

10、多重耐藥菌報告流程；

11、考核與評估；

（六）傳染病防控知識培訓（防保科負責，建議內容）

1、《中華人民共和國傳染病防治法》；

2、傳染病的報告制度及報告流程；

3、傳染病報告卡填寫要求；

（七）、急救知識培訓（ICU負責，建議內容）

1、心肺復蘇；

2、輸液反應；

第五篇：輪轉醫生工作小結

輪轉工作階段小結

各位老師好，我是來自XX大學的XX，今年7月來XX醫院工作，到現在已經將近5個月的時間。這5個月的工作，讓我對醫院有了深入的了解，并對未來自己的工作有了初步的計劃和方向。

第一個月是在XX科X老師的帶領下對醫院的工作模式、書寫病例等有了初步的理解，雖然時間短暫但是給了我很深刻的印象。在外科，干凈利索的工作方式是非常值得學習的，也奠定了我工作風格的基礎，我初步掌握了換藥拆線等作為一名中醫學生所不具備的技能。而后在手外科跟隨樊老師的一個月學習讓我更加熟練的掌握了這些技能并在老師的幫助下開始書寫病例，與病人溝通談話等。工作之余更是利用自己的專業知識，指導骨折病人的康復鍛煉，讓我收獲了更多的職業幸福感。

說到與病人溝通，讓我最難忘的是曾經在燒傷科時的換藥經歷，出科后一次偶然的機會回去幫忙換藥，當時我給換了半個多月的維族娃娃的父母看到我回來，居然在病房興奮的跳躍、鼓掌，我感動不已，也深深的體會到醫生這個職業對于病人，對于家庭和社會的重要性，并在心底暗自告訴自己一定要做一個醫德醫術兼備的醫生。我相信只要有這樣的愿望和向往，我一定可以勝任這份工作。

成長是循序漸進也從未停止的，接受崗前培訓后在神外的20天里，我反復的咀嚼培訓科上老師所講，并在工作中嘗試改變。自己不會的多問多學多嘗試，越是難題就越要迎刃而上，克服了中醫學生寫西醫病程的恐懼心理，并在X老師的指導下一步步的完善自己書寫病

歷的能力。可以說是收獲頗豐。更加難得的是，在這幾個月里，我深切體會到了醫院是一個大家庭的感覺，每一位帶我的老師又像兄長一樣的指導關心我的工作和生活，讓我對未來的工作環境充滿了期待。

但5個月下來，我也發現了自身的很多不足之處：1.思路不夠清晰，對待不同的病種還是要老師代入才能想明白個中原因。2.跟主任、老師查房后記病程時不夠完善，總有遺漏。3.臨床知識累積還比較缺乏，往往對病情的判斷、預后等不能準確的向病人家屬交代清楚。針對上述問題，我會在以后的工作中加強學習，逐個攻破。努力成為一名合格的住院醫，向自己的理想進發。快樂學習，幸福工作！