第一篇：保險索賠函

保險索賠函

中國平安財產保險股份有限公司陜西分公司：

接受西安航天華陽印刷設備包裝有限公司（下簡稱華陽公司）委托，就華陽公司在貴公司投保的印刷設備YRN-81350型衛星式柔版印刷機國內水路、陸路貨物運輸保險合同理賠事宜，本律師現代表華陽公司向貴公司提出理賠申請，請貴公司予以受理和賠償。

2010年12月27日，華陽公司與貴公司簽訂了《國內水路、陸路貨物運輸保險合同》，對華陽公司運往青島的印刷設備YRN-81350型衛星式柔版印刷機投保，保險合同的內容為：保單號：2***33000056；發票或提單號01800736；運輸工具魯GD9133、魯L31701、魯LD860掛、魯G878947、魯CP870掛；起運日期：2010年12月27日自西安至青島；保險金額為RMB950.00萬元，保險費率：0.2%，保險費：RMB1.90萬元；保險貨物項目、標記、數量及包裝：印刷設備YRN-81350型衛星式柔版印刷機1臺；承保條件：承包基本險，使用《國內水路、陸路貨物運輸保險條款》（2009年9月21日修訂），每次事故絕對免賠額為損失金額的8%。保單生成日期：2010年12月27日11時17分32秒。本合同生效后，華陽公司委托咸陽再興運輸有限公將該批設備運往青島，其中魯G87847/CP870掛承運的1、印刷段1套、移動小車2輛、熱風支架3件、版輥套18根、移動操作臺1 1

套、地腳墊板16件等設備，2010年12月28日8時30分許，在日蘭高速公路62KM處發生交通事故，致所運設備受損，華陽公司當即向貴公司報險，貴公司委托平安保險公司日照分公司和青島分公司工作人員尉天祥和徐建對受損設備進行了勘查、拍照，并對肇事司機做了談話筆錄，后根據華陽公司和貴公司達成的備忘錄，在取得相關證據后和對受損設備拍照后于2011年1月6日將其運回西安，雙方共同勘查、核損。

基于以上事實，根據雙方簽訂的《國內水路、陸路貨物運輸保險條款》（2009年9月21日修訂），華陽公司現向貴公司提出保險理賠申請，請貴公司及時按合同約定對此次保險事故進行理賠。

順頌

商祺

陜西云德律師事務所丁 云 波律 師二〇一一年一月九日2

第二篇：購物中心索賠函

索賠（扣款通知）函

致：

貴公司承接無錫經發置業有限公司（以下簡稱我司）幕墻、裝修業務，由于貴公司施工中的質量問題導致我司租戶因漏雨造成貨品損失及/或停業損失、額外裝修支出總計人民幣元。

上述責任及損失金額已經我司、我司租戶以及施工監理單位等共同確認。

根據貴公司與我司簽訂的相關合同、協議等文件的約定，前述我司租戶的損失將從貴公司剩余工程款中直接扣除，貴公司接函后可憑此函向我司前述租戶領取受損貨品。

特此通知。

順頌商祺！

無錫經發置業有限公司

2011年9月16日

說明：

1、請套用經發置業公司的函件格式制發；

2、請根據實際情況選擇性填寫完整空格內的內容；

3、最好查證一下經發置業與相關單位所簽合同中的具體索賠條款，并在本索賠函中明確說明！

第三篇：工程索賠函

索賠函

營口興宇建筑工程有限公司：

我方于2012年11月1日，在澆注28#樓十七層剪力墻及連梁、十八層梁板及十七樓梯砼的過程中，由于你方的運輸車量太少，砼供應不及時，車與車之間的間隔時間太長，經我方多次催促，你方仍不改正，特別是在中午有一段時間間隔的時間最長，時間是11:45:34（一輛）至14:22:21（一輛），間隔2小時36分47秒，造成地泵堵管，最后導致地泵管的開裂，浪費砼C25砼17m3,人工清理費用：10工日×150元∕工日=1500元，關于以上造成的一切損失，由你方給予承擔.特此函達，務希研究見復。

中扶建設有限責任公司（蓋章）

2012年10月2日

第四篇：索賠函三篇

篇一：索賠函

我公司于**年**月**日在___營業部寄一貨物到目的地___，寄遞方式___，單號___，重量___KG，貨物已確認丟失；

貨物原申報價值___，保價___，現要求貴司退還原實際運費，并按貴司公布標準申請貨物賠償___元，共計___元。

請協助核準處理！

索賠人：

日期：

篇二：索賠函

出險索賠函

___保險公司

我校學生___，于年月日發生___事故，估計損失金額___元，特向你公司提出索賠。

___學校

**年**月**日

（簽章）

篇三：索賠函

空運業務索賠函

致：（承運人）

茲有我公司委托貴司承運的一貨物，貨物情況如下：

空運單號：

航班號/日期：

起運港/目的港：

貨物品名/數量：

貨物價值：

因貴司的原因，致使（情況說明）

此次事件，使用我公司遭受緊急調運的運費損失，而且使我公司對客戶逾期交貨，信譽受損并要承擔逾期交貨的違約責任。

我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下費用：

貨值：

運費：

其它費用：

費用合計：

以上是我公司的最低要求，請貴公司于___日內支付上述賠償金額。

___日后如果貴公司不支付賠償金，又不將損壞設備送去修理、恢復設備完好，我公司將自己委托修理廠修理，并通過法律途徑追償全部損失，不再通知。

順祝商祺！

公司（簽章）：

**年**月**日

第五篇：索賠申請函

索賠申請函

尊敬的詳謙鎮政府：

2014年12月04日，我方受貴政府委托進行詳謙鎮廣前村的拆遷作業，我方當日按要求按時組織了住友SH200（機身號A2-1871）挖掘機進場施工作業。但在拆遷作業中遭到人為故意損壞，造成了機械損壞和人員受傷。

此次事件造成我方機械嚴重受損、駕駛員受傷、施工機械臺班誤工?，F對我方造成的經濟損失進行索賠。

①、挖掘機損失價格為人民幣（大寫）：壹拾壹萬柒仟貳佰陸拾伍元整（￥：117,265.00）。

②、挖掘機臺班租金損失價格為人民幣（大寫）：肆萬叁仟貳佰元整（￥：43,200.00）。

③、駕駛員人傷損失價格為人民幣（大寫）：

④、損失價格評估費用為人民幣（大寫）：

費用總計為人民幣（大寫）：

以上是我方委托福建立信價格鑒定評估有限公司對我方在此次事件中的損失情況進行的評估價格以及醫療價格。以上費用均有詳細的資料證明，表明我方的索賠是客觀合理的，望予以答復。

申請人：

日期：

****年**月**日