第一篇:2014年超聲醫學試題及答案
2014年超聲醫學試題
姓名得分
一、單項選擇題,在()內填入最佳答案代碼A、B、C、D、E。合計60分。每題2分。
1、目前臨床上最常用的超聲儀器是(B)
A、A型超聲儀B、B型超聲儀C、D型超聲儀
D、M型超聲儀E、以上都不是
2、用于醫學上的超聲頻率為(C)
A、<1MHzB、2MHzC、2.5~10MHzD、20~40MHzE、40MHz3、超聲檢查中常用的切面有(E)
A、矢狀面B、橫切面C、斜切面D、冠狀面E、以上都不是
4、彩色多普勒技術不用于下列哪項檢查(C)
A、表淺器官B、心血管系統C、腹水、胸腔積液定位
D、腹腔臟器E、外周血管
5、多普勒頻移(A)
A、與反射體的速度呈正比B、在脈沖多普勒系統中較大
C、在聲強極高時較大
D、取決于所用探頭陣元數E、連續波多普勒最大
6、軟組織中的超聲衰減量(A)
A、隨組織厚度而增加B、由TGC曲線的范圍決定
C、隨著波長減小而增大
D、使用數字掃描轉換器時無關緊要E、與頻率無關
7、下面哪種組織對超聲傳播阻礙最小(D)
A、肌肉B、脂肪C、肝D、血液E、脾
8、最早在妊娠多少周時能夠用超聲測量雙頂徑(B)
A、14周B、12周C、8周D、6周E、10周9、下列哪項不是層流的超聲多普勒頻譜表現(E)
A、頻譜窄B、頻譜充填C、出現空窗
D、頻譜包絡光滑E、頻譜速度正常
10、彩色多普勒超聲心動圖圖像中紅色代表(A)
A、朝向探頭的正向血流B、背向探頭的負向血流C、動脈血流
D、靜脈血流E、垂直探頭方向的血流
11、超聲心動圖最基本的檢查方法是(A)
A、二維超聲心動圖B、M型超聲心動圖 C、頻譜多普勒超聲心動圖D、彩色多普勒超聲心動圖E、M型彩色多普勒超聲心動圖
12、具有較好時間分辨力的超聲心動圖是(D)
A、二維超聲心動態圖B、頻譜多普勒超聲心動圖C、彩色多普勒心動圖D、M型超聲心動圖E、組織多普勒顯像
13、二尖瓣狹窄超聲心動圖表現為(E)
A、左心房,右心房擴大B、左心房.右心房擴大
C、右心房.有心室擴大D、左心房.左心室擴大E、左心室.右心室擴大
14、患者出現右上腹痛.發熱以及白細胞記數增高,膽囊顯示增大伴有回聲增強的碎片,這可能提示為(C)
A、瓷壯膽囊B、水腫膽囊C、膽囊積膿D、膽囊癌E、膽囊積血
15、二維超聲心動圖在什么切面可直接顯示左冠狀動脈主干和右冠狀動脈近端(B)
A、左心長軸面B、心底短軸面C、心尖四腔切面D、劍突下四腔切面E、胸骨旁四腔切面
16、超聲檢查時,下列哪組血管是胰腺的定位標志(A)
A、脾靜脈.腸靜膜上動脈.腹主動脈B、脾靜脈.腸系膜下動脈.十二指腸動脈C、腹主動脈.腸系膜下動脈.腸系膜上靜脈D、腸系膜上動脈.腸系膜下動脈.脾動脈E、十二指腸動脈.胃動脈.脾動脈
17、正常人體軟組織的內部回聲強度排列順序,下述哪項正常:
(A)
A、腎竇>胰腺>肝臟>腎實質;B、腎竇>肝臟>胰腺>腎實質;
C、胰腺>腎竇>肝臟>腎實質;D、胰腺>腎竇>腎實質>肝臟。
18、關于原發性甲亢聲像圖表現,下列敘述哪項不正確:(C)
A、雙側甲狀腺彌漫性增大;B、實質回聲增粗、不均;
C、實質回聲均勻,血流豐富; D、CDFI示血流呈火海樣。
19、風濕性心臟病單純二尖瓣狹窄,不出現下列哪種情況:(C)
A、左房增大B、二尖瓣舒張期高速血流
C、左室肥厚D、右心擴大
20、肝內血管紋理減少最常見于:(A)
A、肝硬化B、門靜脈梗阻性疾病
C、布加氏綜合癥D、急性重癥肝炎
21、大量腹水與巨大卵巢囊腫下列哪點最有鑒別診斷價值(B)
A、腹水液性暗區形態不規則;囊腫液性暗區形態規則。
B、腹水液性暗區內有腸管回聲;囊腫液性暗區無腸管回聲。
C、腹水液性暗區無分隔;囊腫液性暗區常有分隔。
D、腹水液性暗區常位于腹部兩側;囊腫液性暗區位于腹部正中。
22、單純房間隔缺損,超聲上可見哪項表現(C)
A、左室擴大B、左室肥厚C、右室擴大D、室間隔向右室膨隆
23、膽囊壁增厚不見于下列哪種情況(D)
A、膽囊炎癥B、肝硬化
C、結核性滲出性腹膜炎D、宮外孕破裂伴腹腔積液
24、一黃疸病人超聲發現肝內膽管擴張、膽囊腫大、主胰管不
擴張,其阻塞部位可能在(A)
A、肝門部B、肝總管C、膽囊管以下D、壺腹部
25、惡性病變的聲像圖特點中,應除外:(A)
A、形態較規則B、邊緣不光滑或斷續
C、內部回聲低弱或增強D、周圍組織呈浸潤性改變
26、哪些器官的檢查應首選超聲檢查(USG):(A)
A、肝臟彌散性病變B、骨折后愈合情況
C、胃炎D、肺炎性假瘤
27、為安全起見大于3個月的胎兒除什么外不作定點的長時間輻射:(D)
A、腦B、眼C、心臟D、四肢
28、呼吸系統USG的主要適應證中應除外:(D)
A、胸膜轉移瘤B、周圍型肺癌
C、胸腔積液D、中心型肺癌
29、超聲心動圖的檢查需要通過聲窗進行,常規的聲窗中不包括:(B)
A、心前區B、心底部C、胸骨旁D、劍突下
30、超聲心動圖胸前檢查患者常用體位是:(A)
A、平臥位B、俯臥位C、半坐位D、半臥位
二、判斷題,在()內,正確者打“√”,錯誤者“×”。每題1.5分,合計30分。
1、超聲聲束在聚焦區內,由于聲束直徑變小,其強度也隨之變小。(×)
2、未成熟兒顱內側腦室前角內出現回聲帶是顱內出血的表現。(√)
3、超聲探測胰管擴大一定是胰頭有占位病變。(×)
4、B超探測宮內節育器,是根據子宮內看到特殊形態的強回聲圖像,并有彗尾征而確診。(√)
5、B超診斷胎兒臍帶饒頸是根據胎兒頸周羊水中有臍帶聲像,且可見部分皮膚有U形或W形切跡,此多為繞頸1-2周的征象。(√)
6、B超導向穿刺選針時應采用“先細后粗”原則,抽吸時避免在現一部位反復進針。(√)
7、腸膜后腫瘤表現為腫瘤位置固定,不隨體位改變,活動度小。(√)
8、B超掃查總膽管時,可見其上段與肝動脈伴行,而下段則與門靜脈平行。(×)
9、黃疸患者進行B超控測的價值在于確定是否為梗阻性黃疸,進而可發現梗阻部位及性質。(√)
10、肺動脈高壓時,B超發肺動脈內徑變小,右心室及右心室流出道縮小。(×)
11、超聲波頻率升高,分辯率增加,穿透性下降。(√)
12、多發性肝囊腫與多囊腫為不同的疾病,前者多與遺傳有關。
(×)
13、正常心肌組織二維超聲上顯示強回聲。(×)
14、風濕性心臟病二尖瓣狹窄,M型超聲二尖瓣波群的典型表現為城垛樣改變。(√)
15、早期妊娠孕囊于停經后第5周顯示,約第8周可發現原始心管搏動。(×)
16、通常CDFI所示紅色并非動脈血流,而為背離探頭方向血流。(×)
17、比較典型乳腺癌為邊界不規則、低回聲光團,CDFI上血供較豐富可有沙粒體樣回聲。(√)
18、超聲檢查用藕合劑的目的是為了保證探頭移動順利。(×)
19、正常情況下,超聲不能顯示肺內組織。(√)
20、胸腔積液中包裹有實質性腫塊時,USG可以區別實質性包塊與積液的關系。(√)
三、簡答題,每題5分,合計10分。
1、彩色多普勒聲像圖質量的評價標準有哪些?
答:
評價標準應根據空間分辨力、速度分辨力、動態分辨力、檢測低血流第三性、圖像的均勻性和最大穿透力等指標來綜合衡量。
2、分析實質性器官的聲像圖時應注意什么?
答:
(1)要確定屬于彌漫性病變,還是占位性病變;
(2)要確定病變的部位;
(3)要確定病變的性質。
第二篇:醫學倫理學試題及答案
醫學倫理學是運用倫理學的理論、方法研究醫學領域中人與人、人與社會、人與自然關系的道德問題的一門學問。以下是小編帶來醫學倫理學試題及答案的相關內容,希望對你有幫助。
醫學倫理學試題及答案
1一、A1型題
1.高科技在醫學中應用所產生的倫理正效應集中體現在A.使臨床診斷質量不斷提高
B.使醫學目的及其道德本質得到了越來越充分的實現
C.使臨床醫療質量不斷提高
D.對醫療人員的醫德素質提出了許多新的要求
E.使醫務人員必須面對許多新的醫德問題
2.下列表述最能全面反映倫理學概念內涵的是
A.研究職業道德現象的科學
B.研究政治道德現象的科學
C.研究道德現象的科學
D.研究婚姻家庭道德現象的科學
E.研究社會公德的科學
3.下列關于醫學模式的說法,哪一項是錯誤的A.生物醫學模式是建立在近代生物學、化學、物理學和社會實踐基礎之上的醫學模式
B.生物醫學模式認為任何一種疾病都可在器官、細胞或生物大分子上找到可測量的、形態的或化學的改變
C.醫學模式向生物——心理——社會醫學模式的轉變在本質上反映了醫學道德的進步
D.生物醫學模式對人類健康、疾病的認識是片面的,沒有對醫學起推動作用
E.20世紀下半葉開始,醫學模式由生物醫學模式逐漸轉變為生物——心理——社會醫學模式
4.下列哪一項不屬于醫德意識現象
A.醫德觀念
B.醫德情感
C.醫德信念
D.醫德意志
E.醫德評價
5.醫德實踐的具體內容不包括
A.醫德評價
B.醫德規范體系
C.醫德教育
D.醫德修養
E.以上都不是
6.下列哪一項不是生命神圣論的局限性
A.有階級性
B.有歷史性
C.影響衛生資源的分配
D.只偏重于人口的數量
E.不能把人的自然素質同生命存在的價值相統一
7.義務論的局限性表現不包括
A.忽視了動機與效果的統一
B.忽視了對病人應盡義務與對他人、社會應盡義務的統一
C.忽視了醫患義務的雙向性
D.忽視了公正,合理地分配衛生資源
E.以上都不是
8.當妊娠危及胎兒母親的生命時,可允許行人工流產或引產,這符合A.行善原則
B.不傷害原則
C.公正原則
D.尊重原則
E.自主原則
9.醫患關系要做到真誠相處,最主要的是
A.關系和諧
B.盡職盡責
C.平等相待
D.互相尊重
E.互相信任
10.體現醫患之間契約關系的有下列做法,但不包括
A.患者掛號看病
B.醫生向患者作出應有承諾
C.先收費用然后給予檢查處理
D.先簽寫手術協議然后實施手術
E.患者被迫送紅包時保證不給醫生宣揚
11.醫患關系出現物化趨勢的最主要原因
A.醫生對物理、化學等檢測診斷手段的依賴性
B.醫院分科越來越細,醫生日益專科化
C.醫患雙方相互交流的機會減少
D.醫生降低了對患者的重視
E.醫患交流中出現了屏障
12.不包含在醫學倫理學有利原則之內的是
A.努力使病人受益
B.努力預防和減少難以避免的傷害
C.對利害得失全面權衡
D.造成有益傷害時主動積極賠償
E.關心病人的客觀利益和主觀利益
13.醫學倫理學的有利原則不包括
A.努力使患者受益
B.關于患者的客觀利益和主觀利益
C.選擇受益最大,傷害最小的行動方案
D.努力預防或減少難以避免的傷害
E.把患者的利益看得高于一切
14.醫學倫理學原則不包括
A.公正原則
B.有利原則
C.不傷害原則
D.生命價值原則
E.尊重原則
15.從總的方面來說,患者享有的保密權有兩大內容
A.為自己保密和向自己保密
B.疾病情況和治療決策
C.軀體缺陷和心理活動
D.個人隱私和家庭隱私
E.不良診斷和不良預后
16.下面關于醫務人員泄露醫療秘密,將會產生不良后果的表述,不包括
A.會引起社會某些人對患者的歧視
B.會使患者對醫務人員產生不信任和恐懼感
C.會引起醫患矛盾、家庭糾紛
D.會造成思者沉重心理負擔,甚至引發自殺的嚴重后果
E.會釀成醫療差錯事故
17.對醫師有合理的個人利益的正確理解是
A.醫師的個人利益都是天然合理的B.醫師的正當利益都應得到實現
C.醫師的正當利益能夠得醫德的支持
D.醫師的正當利益必須無條件服從患者利益
E.醫師的個人利益在倫理上是成問題的18.關于臨床科研實施中的道德要求的說法,不正確的是
A.臨床科研設計要建立在堅實的業務知識和統計學知識的基礎上
B.要堅持科學的方法為指導,使之具有嚴格性,合理性和可行性
C.要嚴格按照設計要求,實驗步驟和操作規程進行實驗,切實完成實驗的數量和質量
D.客觀分析綜合實驗所得的各種數據,既不能主觀臆造,也不可任意去除實驗中的任何陰性反應
E.有些科研課題的設計可以缺少對照組,可以不必遵循隨機的原則
二、Bl型題
A.任何一種疾病都可找到形態的或化學的改變
B.從生物和社會結合上理解人的疾病和健康
C.不僅關心病人的軀體,而且關心病人的心理
D.實現了對病人的尊重
E.對健康、疾病的認識是片面的19.生物一心理一社會醫學模式的基本觀點是
20.由生物醫學模式轉變到生物一心理一社會醫學模式,要求臨床醫生
21.生物醫學模式的基本點是
A.防病治病,救死扶傷,實行醫學人道主義,全心全意為人民健康服務
B.全心全意為人民健康服務
C.救死扶傷,忠于職守;鉆研醫術,精益求精;一視同仁,平等對待;語言文明,平等待人;廉潔奉公,遵紀守法;互尊互學,團結協作
D.一視同仁,平等待人
E.不傷害,有利,公正,自主
22.我國醫學倫理學的基本原則是
23.我國醫學道德規范的基本內容
24.我國醫學倫理學的具體原則是
三、A2型題
25.某年輕女患者,自訴左側乳房有硬結,到某醫院外科診治。經活體組織檢查證實為乳腺癌。經患者及其家屬同意后,收住院行乳腺癌根治術。在術中右側乳房也作了活體組織切片,檢查結果為“乳腺瘤性腫瘤,伴有腺體增生”。雖然目前不是癌組織,但是將來有癌變的可能性,醫生決定將右側乳房切除。術后患者及其家屬認為,醫生未經患者或其家屬同意切除右側乳房,要求追究醫生的責任并要求賠償。上述病例從倫理學上分析,哪一個說法是正確的A.該醫生未經患者及其家屬同意,自行切除患者右側乳房,損害了患者的知情同意權
B.該醫生為了防止右側乳房癌變,切除右側乳房的做法是正確的C.該醫生未經患者及其家屬同意,自行切除患者右側乳房,是對患者的傷害,不符合無傷原則
D.患者及其家屬的賠償要求是無理的E.以上說法都不對
醫學倫理學試題及答案
2一、A1型題
1.社會主義市場經濟條件下加強醫學倫理教育的必要性主要取決于
A.公正分配醫藥衛生資源的要求
B.實現醫療活動道德價值的要求
C.協調醫際關系的要求
D.合理解決衛生勞務分配問題的要求
E.正確處理市場經濟對醫學服務正負雙重效應的要求
2.醫學倫理學和醫學法學調節人仍行為的共同形式是
A.社會輿論
B.內心信念
C.傳統習俗
D.行為規范
E.道德約束
3.醫學倫理學的精髓是
A.醫德理論
B.醫德規范
C.醫德實踐
D.醫德關系
E.以上都不是
4.不屬于醫德關系的是
A.醫患關系
B.醫學科研中的道德觀念
C.醫社關系
D.醫醫關系
E.患者之間的關系
5.醫學倫理學的核心問題是
A.醫務人員之間的關系
B.醫務人員與患者的關系
C.醫務人員與社會之間的關系
D.醫務人員與科學發展之間的關系
E.以上都不是
6.醫學人道主義的核心內容是
A.尊重病人
B.同情病人
C.醫生對病人盡義務
D.病人的自主權利
E.以上都不是
7.違背了不傷害原則的做法是
A.妊娠危及胎兒母親的生命時,行人流產
B.有證據證明,生物學死亡即將來臨而且病人痛苦時,允許病人死亡
C.糖尿病人足部有嚴重潰瘍,有發生敗血癥的危險,予以截肢
D.強迫病人進行某項檢查
E.以上都不是
8.不會造成對病人的傷害的情況是
A.強迫病人接受某種治療
B.醫務人員專業知識低下
C.拖拉或拒絕對病人的搶救
D.病人不可逆昏迷用呼吸機維持,這時允許病人死亡
E.對病人置之不理
9.現代醫學模式要求醫務人員既要維護患者的利益,又要兼顧社會公益。下列幾點中,錯誤的是
A.尊重病人的知情同意的權利
B.尊重病人知情選擇的權利
C.尊重醫生的行醫權利
D.堅持一視同仁的原則
E.保護患者無損害的權利
10.下列醫患關系中,屬于技術關系的是
A.醫務人員對患者良好的服務態度
B.醫務人員對患者高度的責任心
C.醫務人員對患者的同情和尊重
D.醫務人員以精湛醫術為患者服務
E.患者對醫務人員的尊重
11.不屬于醫務人員之間關系的是
A.醫生與護士
B.醫務人員與社會
C.醫務人員與后勤人員
D.醫技與醫技
E.醫務人員與行政管理人員
12.尊重病人自主權或決定,在病人堅持己見時,可能要求醫生
A.放棄自己的責任
B.聽命于患者
C.無需具體分析
D.必要時限制病人自主性
E.不傷害患者
13.醫學倫理學的基本原則是
A.調節職業生活中各種關系所遵循的根本原則
B.調節職業生活中人與人、人與社會關系所遵循的根本原則
C.調節醫學職業生活中醫德關系所應遵循的根本原則
D.調節醫學職業生活中各種醫德關系所應遵循的原則
E.調節醫學職業生活中各種醫德關系所應遵循的根本原則
14.在公正的內容原則中,進行公正分配的根據不包括
A.根據個人能力
B.根據對社會的貢獻
C.根據個人的地位
D.根據科研價值
E.根據個人需要
15.對患者享有知情同意權的正確理解是
A.完全知情,只需簽字同意
B.不一定知情,只需簽字同意
C.完全知情,無需簽字同意
D.患者與家屬具有同等行使權力
E.無法知情同意時只好耐心等待
16.醫生在治療中確診一名肝癌思者,他妥當的做法應是
A.對患者絕對保密
B.同時向患者本人及家屬宣布病情危重程度
C.征求家屬意見,尊重患者意愿,向患者家屬如實交代病情
D.將診斷書直接交給患者本人
E.將假診斷書交給患者,隱瞞病情和預后
17.體現醫師克己美德的做法是
A.風險大的治療盡量推給別人
B.點名手術無論大小能做多少就做多少
C.只要是對病人有利的要求有求必應
D.只要是病人的要求有求必應
E.對病人有利而又無損自我利益的才去做
18.《希波克拉底誓言》的精髓是
A.救人,至少不傷害
B.愛人與愛藝術平行
C.格守職業道德
D.尊重病人
E.對病人要有同情心
二、Bl型題
A.對有危險或傷害的診治措施,通過評價,選擇利益大于危險或利益大于傷害的行動
B.將有關的類似個案以同樣的準則加以處理,而將不同的個案以不同的準則加以處理
C.人在患病后,有權選擇意愿接受或拒絕醫生制定的診治方案
D.杜絕對病人的有益傷害
E.醫生在診斷時考慮病人的各方面因素
19.體現有利原則的是
20.體現公正原則的是
21.體現不傷害原則的是
A.描述倫理學
B.元倫理學
C.規范倫理學
D.醫德學
E.生命倫理學
22.醫學倫理學的初始階段,也就是傳統意義上的醫學倫理學稱為
23.根據道德價值和原則對生命科學和衛生保健領域內的人類行為進行系統研究的科學是
24.對道德語言即道德概念和判斷研究的科學叫
三、A2型題
25.某大醫院眼科醫生第二天要為一位病人做角膜移植手術,當天晚上發現準備的角膜不見了,若病人第二天做不了手術,將有完全失明的危險,于是該醫生到醫院太平間偷偷摘取了一位剛剛死亡的病人的角膜。第二天,手術很成功。但不久,死亡病人的家屬發現角膜不見了,狀告了該醫生。關于這起案件,下列哪些說法是錯誤的A.該醫生沒有征得死亡病人家屬同意,自行摘走角膜,違反了知情同意權
B.該醫生為了搶救病人才摘走角膜,他的做法沒有錯誤
C.該病人已死亡,不用征求家屬的同意
D.醫生有自主權摘走角膜,但最好跟家屬商量一下
E.該醫生沒有請示上級同意,但不用和家屬商量
醫學倫理學試題及答案1答案
1.B 2.C 3.D 4.E 5.B 6.E 7.D
8.B 9.E 10.E 11.A 12.D 13.E 14.D 15.A 16.E 17.C 18.E 19.B 20.C 21.A 22.A 23.C 24.E 25.A
醫學倫理學試題及答案2答案
1.E 2.D 3.A 4.E 5.B 6.A 7.D
8.D 9.E 10.D 11.B 12.D 13.B 14.C 15.A 16.C 17.C 18.A 19.A 20.B 21.D 22.D 23.E 24.B 25.A
第三篇:醫學超聲科出科考試試題
超聲科出科考試試題
姓名:
分數:
一、名詞解釋:(20分,每題5分)1.超聲:
2.多普勒效應:
3.聲影:
4.“彗星尾”征:
二、填空題:(30分,每空2分)1.一般正常淋巴結小于______mm,______mm提示可疑淋巴結增大,大于______mm則認為是淋巴結增大,常見病因有______、______、______和______等。
2.病理上,前列腺增生主要發生在______區,表現為腺體組織和基質有不同程度的增生;前列腺癌99%為腺癌,且多發生在______區。
3.膽囊癌的聲像圖分型包括______型、______型、______型、______型和______型。4.睪丸腫瘤的影像學檢查方法最常用的主要是______。
二、選擇題:(30分,每空3分)
1.有關超聲測量正常脾臟的大小,說法正確的是()
A.厚度不超過5cm,長度不超過14cm; B.厚度不超過4cm,長度不超過14cm; C.厚度不超過4cm,長度不超過11cm; D.厚度不超過5cm,長度不超過11cm; E.以上均不正準;
2.超聲檢查羊水過多伴發的胎兒畸形,以()畸形最常見。
A.呼吸系統 B.消化系統 C.泌尿系統 D.中樞神經系統 E.循環系統 3.有關甲狀腺腫瘤的診斷,錯誤的是()
A.良性甲狀腺腫瘤主要為腺瘤;
B.甲狀腺腺瘤是良性腫瘤;
C.甲狀腺癌以乳頭狀癌多見;
D.甲狀腺癌可引起音啞和呼吸困難; E.血流信號豐富提示為惡性腫瘤;
4.有關腎臟腫瘤的超聲表現,錯誤的是: A.成人最常見的腎惡性腫瘤是腎癌;
B.20%腎血管平滑肌脂肪瘤并有結節性硬化;
C.腎血管平滑肌脂肪瘤可在腎靜脈或下腔靜脈探測到癌栓;
D.腎盂癌超聲檢查表現為強回聲的腎竇發生變形,內有低回聲團塊; E.超聲檢查腎盂癌時應與腎盂內血塊相鑒別; 5.有關膀胱內團塊的超聲診斷鑒別,錯誤的是:
A.膀胱結石表現為強光團伴聲影,可隨體位改變移動;
B.膀胱內的血塊可隨體位改變移動,彩超可發現其內有血流信號; C.膀胱癌多表現為菜花樣高回聲,改變體位不移動; D.直腸內超聲能確定膀胱癌侵犯膀胱壁的深度;
E.膀胱癌與腺性膀胱炎有時不易鑒別,需活檢病理明確診斷; 6.有關腎臟的先天性異常描述,錯誤的是()A.重復腎是指一側或雙側腎分上、下兩部分; B.一側腎區找不到腎臟,應診斷為孤立腎; C.孤立腎時健側腎常代償性增大;
D.馬蹄腎多為兩腎下極相互融合,狀如馬蹄而得名;
E.異位腎系胚胎發育中,腎上升過程發生障礙,多位于盆腔;
7.女性,38歲。血壓158/95mmHg,四肢無力,低血鉀,血、尿醛固酮水平增高。超聲檢查發現右腎與肝臟之間一枚19×19×18mm類圓形的低回聲團塊,根據以上病史你首先考慮診斷為()A.Cushing 腺瘤;
B.Conn腺瘤;
C.嗜鉻細胞瘤;
D.腎上腺皮質癌;
E.腎上腺轉移癌;
8.被稱為“10%腫瘤”的是()
A.Cushing 腺瘤;B.Conn腺瘤;C.嗜鉻細胞瘤;D.腎上腺皮質癌;E.腎上腺轉移癌;
9.男性,72歲,超聲檢查發現前列腺外腺部位出現一18×16mm大小的低回聲結節,邊界尚清欠規則,該患者血清PSA高于正常,診斷上應首選考慮()
A.前列腺增生
B.前列腺炎
C.前列腺癌
D.前列腺鈣化
E.前列腺轉移癌 10.下列哪項不是胸部超聲檢查的適應證()
A.胸壁腫瘤;B.胸腔積液;C.胸膜病變;D.周圍性肺癌;E.中央性肺癌;
三、問答題:(20分,每題10分)1.簡述膽囊結石的超聲表現。
2.簡述乳腺癌的超聲表現。
第四篇:運動醫學樣板試題及答案
+
運動醫學試卷樣卷
一、單項選擇題(本大題共20小題,每小題1分,共20分)
在每小題列出的四個備選項中只有一個是符合題目要求的,請將其代碼填寫在題后的括號內,錯選、多選或未選均無分。
1、過度緊張患者若出現口唇青紫,呼吸困難,咯紅色泡沫樣痰,應立刻讓患者采取(B)
A.平臥位B.半臥位C.頭低腳高位D.側臥位
2.重力性休克的患者,發病原理是因疾跑后立即站立不動,血液大量積累在(C)
A.頭部B.上肢C.下肢D.肝臟
3.某運動員游泳時,因水冷刺激引起腓腸肌痙攣,可針刺穴進行治療。(A)
A.承山B.合谷C.腎俞D.曲池
4.通過調節神經系統機能狀態而消除疲勞的方法(A)
A.睡眠B.按摩C.吸氧D.理療
5.測量訓練課前和課后的脈搏,其脈搏差值可用來評定課的(A)
A.運動量B.運動強度C.運動密度D.運動時間
6.晨脈突然增加,每分鐘增加(D)
A.6B.8C.10D.12
7.可有效促進人體對食物中鐵的吸收的是(D)
A.維生素B1B.維生素AC.維生素DD.維生素C
8.適用于四肢毛細血管及小靜脈出血,而在其他情況下僅作為輔助療法的是(C)
A.加壓包扎止血法B.加壓屈肢止血法C.患肢抬高止血法D.間接指壓止血法
9.對于心臟驟停者進行胸外心臟按壓,應按壓的部位是(C)
A.患者胸骨體中央B.患者胸骨的中上1/3交界處
C.患者胸骨的中下1/3交界處D.患者胸骨劍突處
10.腹部受到鈍性暴力打擊的病人出現休克,很可能是因為(C)
A.腹壁挫傷B.腹肌拉傷C.干脾破裂D.肋骨骨折
11.反折形包扎法適用于(A)
A.前臂B.額部C.手腕D.踝關節
12.肩關節前脫位的典型體征是(A)
A.關節功能障礙B.“方肩”畸形C.劇烈疼痛D.明顯壓痛
13.舉重運動員在做挺舉的翻腕動作時,出現橈骨小頭撕脫性骨折的主要原因是(D)
A.應力性骨折B.間接性骨折C.直接骨折D.強烈的肌肉收縮
14.身體健康女子的月經周期一般為28~30天,提前或延后(A)
A.7B.8C.9D.10
15.女運動員在月經期情緒異常激動,肌肉發緊、動作僵硬、心率快、呼吸頻率增加應屬(C)
A.正常型B.抑制型C.興奮型D.病理型
16.1%龍膽紫溶液不適合用于(C)
A.前臂傷口治療B.手部傷口治療C.面部傷口治療D.小腿傷口治療
17.鑒別運動員心臟和病理性心臟最有效的方法是(D)
A.運動史B.運動機能實驗C.自我感覺D.X線檢查
18.精神緊張性暈厥的發病原理是(A)
A.畸形廣泛周圍小血管擴張B.體內血液重新分配的反應能力下降
C.大量血液積聚在下肢D.腔靜脈血液回流受到妨礙
19.疲勞性骨膜炎早期應先考慮(B)
A.停訓治療B.夾板固定休息C.拍攝X線片排除疲勞性骨折D.彈性繃帶包扎,減少局部負荷量
20.過度訓練早期的患者,往往只有(D)
A.運動能力明顯下降B.神經系統自覺癥狀C.機能試驗異常D.運動成績下降
二、多項選擇題(本大題共5小題,每小題2分,共10分)
在每小題列出的五個備選項中,至少有兩個是符合題目要求的,請將其代碼填寫在提后的括號內,錯選、多選、少選或未選均無分。21.兒童少年運動系統的生長發育特點有(ABCD)
A.骨骼無機物含量少B.肌肉水分含量多C.肌肉蛋白含量少
D.骨骼有機物含量多E.肌肉無機物含量多
22.運動損傷引起的休克,主要原因是(AC)
A.劇烈疼痛B.細菌感染C.出血D.中暑E.過敏
23.某運動員夏天進行長時間劇烈運動時,汗流浹背,為了預防肌肉痙攣,可以適當的補充(BCD)
A.蛋白質B.生理鹽水C.運動飲料D.礦泉水E.維生素A
24.不能直接用于傷口部位消毒的藥液有(AE)
A.2%碘酊B.過氧化氫溶液C.1%龍膽紫溶液D.生理鹽水E.75%酒精
25.在進行兒童少年生長發育狀況評估時,必不可少的指標有(ABC)
A.身高B.體重C.胸圍D.肩寬E.坐高
三、判斷改錯題(本大題共10小題,每小題2分,共20分)
判斷下列每小題的正誤。正確的在題后括號內打“√”,錯誤的打“×”,并改正劃線部分。
26.應用繃帶包扎時,一般從近心端向遠心端包扎,且松緊必須適度。(×)
改:遠心端向近心端包扎
27.(×)改:一般身體素質練習
28.女運動員血紅蛋白在(√)改:
29.運動員發生貧血時應首先考慮的是運動性貧血。(×)
改:貧血
30.在夏天高溫環境中訓練時,(×)
改:電解質流失過多
31.(×)
改:
32.(×)
改:大懸臂帶法
33.進行武術“劈叉”動作練習時引起的大腿內收肌群拉傷屬被動拉傷。(√)改:
34.成年人安靜時心率若超過(×)
改:100次/分
35(×)改:外側副韌帶拉傷
四、名詞解釋(本大題共4小題,每小題3分,共12分)
36、運動處方:醫生用處方的形式規定運動參加者參加運動的運動量和強度的一種科學運動方式。
37、肌肉痙攣:肌肉出現不自主的強直收縮的狀態。
38、肌肉拉傷:由于肌肉主動的猛烈收縮或被動的過度牽伸,超過了肌肉本身所能承擔的限度,而引起的肌肉組織損傷,稱為肌肉拉傷。
39、內出血:內出血指血液從損傷的血管內流出后向皮下組織、肌肉、體腔(包括顱腔、胸腔、腹腔和關節腔)及胃腸和呼吸器官內注入,內出血較外出血性質嚴重,因其初期不易被察覺而容易被忽視。
五、簡答題(本大題共3小題,每小題6分,共18分)
40、對運動性貧血患者應怎樣進行處理?
①適當減少運動負荷,必要時停止訓練。
② 男運動員的血紅蛋白在l0~12g%,女運動員的血紅蛋白在9~11g%時,可邊治療邊訓練,但要降低運動強度。
③ 男運動員的血紅蛋白低于10g%,女運動員的血紅蛋白低于9g%時,應停止大中運動負荷訓練,以治療為主。
④飲食中多補充蛋白質、鐵、維生素c。
41、根據兒童少年神經系統的發育特點,在體育教學中應注意哪些衛生要求?
表現為活潑好動,注意力不易集中,富于模仿性。容易建立條件反射,學習和掌握新動作較快。但由于興奮易擴散,所以做動作時易出現多余動作,動作的準確性、協調性差。建立條件反射較快,消退得也快,但重新恢復也快。(2分)
體育活動的內容和形式應生動活潑、多樣化,并穿插一些趣味性游戲和小型比賽等。
教學中應多采用直觀示范教學,多運用簡單、形象的語言講解,多做模仿性練習。
42、過度緊張的處理方法是什么?
患者平臥,心功能不全者取半臥位。保持安靜,注意保暖,松解衣領、褲帶。
點掐內關、足三里穴位。如昏迷加用人中、百會、合谷、涌泉等穴位。
未昏迷者給予飲料、熱茶。
如情況嚴重者立即送醫院。
呼吸、心跳停止者,立即做人工呼吸和胸外心臟按壓。
六、論述題(本大題共2小題,每小題10分,共20分)
1、急性閉合性軟組織損傷如何分期?各期的處理原則和方法是什么?
早期
指傷后24~48h內。此期病理變化的主要特點是組織撕裂或斷裂后出現血腫和水腫,發生反應性炎癥。
處理原則是制動、止血、防腫、鎮痛及減輕炎癥。
冷敷、加壓包扎并抬高傷肢。這種方法應在傷后立刻使用,有制動、止血、止痛及防止或減輕腫脹的作用。24h后拆除包扎固定,根據傷情再作進一步處理,外敷新傷藥常可達到消腫、止痛和減輕炎癥的效果。此外,若傷后疼痛較劇烈可服用止痛劑。
中期
處理原則主要是改善局部的血液和淋巴循環,促進組織的新陳代謝,加速瘀血和滲出液的吸收及壞死組織的清除,促進再生修復,防止粘連形成。
治療方法有理療、按摩、針灸、痛點藥物注射、外貼或外敷活血、化瘀、生新的中草藥等,可以選用幾種方法進行綜合治療。
晚期
2、休克的征象有哪些?如何進行現場急救?
征象
休克病人表現為急性病容,表情淡漠,反應遲鈍,面色蒼白,(1分)口唇、肢端
發紺,四肢厥冷,全身冷汗,脈搏細速,尿量減少,(1分)血壓下降(收縮壓在90mmHg以下,脈壓差小于20mmHg),嚴重時病人昏迷,甚至死亡。血壓下降是判斷休克嚴重程度的重要標志。
急救
安靜平臥,注意保暖。(1分)
對伴有心力衰竭的嚴重病人,應保持安靜,使其半臥位。(1分)
飲水:神志清醒又無消化道損傷的病員,可給以適量的鹽水或熱茶。(1分)
止血、止痛、包扎和固定。(1分)
保持呼吸道通暢:昏迷病人,常因分泌物或舌后縮等原因,引起呼吸道的堵塞c針刺或點揉內關、足三里、合谷、人中等穴位。(1分)
休克是一種嚴重而危險的病理狀態,因此在急救的同時,應迅速請醫生來處理或盡快送往醫院。(1分)
答案
一、單項選擇題(本大題共20小題,每小題1分,共20分)
1、B
2、C3、A4、A5、A6、D7、D8、C9、C10、C11、A12、A13、D14、A15、C16、C17、B18、A19、D20 B
二、多項選擇題(本大題共5小題,每小題2分,共10分)
21、ABCD
22、AC
23、BCD
24、AE
25、ABC
三、判斷改錯題(本大題共10小題,每小題2分,共20分)
26、×,改:遠心端向近心端
27、×,改:一般身體素質練習
28、√,29、×,改:貧血
30、×,改:電解質流失過多
31、×,改:也會
32、×,改:大懸臂帶法
33、√,34、×,改:100次/分
35、×,改:外側副韌帶拉傷。
四、名詞解釋題(本大題共4小題,每小題3分,共12分)
36。醫生用處方的形式規定運動參加者參加運動的運動量和強度的一種科學運動方式。(3分)
37.肌肉出現不自主的強直收縮的狀態。(3分)
38.由于肌肉主動的猛烈收縮或被動的過度牽伸,超過了肌肉本身所能承擔的限度,而引起的肌肉組織損傷,稱為肌肉拉傷。(3分)
39.內出血指血液從損傷的血管內流出后向皮下組織、肌肉、體腔(包括顱腔、胸腔、腹腔和關節腔)及胃腸和呼吸器官內注入,內出血較外出血性質嚴重,因其初期不易被察覺而容易被忽視。(3分)
五、簡答題(本大題共3小題,每小題6分。共18分)
40.適當減少運動負荷,必要時停止訓練。(1分)
男運動員的血紅蛋白在l0~12g%,女運動員的血紅蛋白在9~11g%時,可邊治療邊訓練,但要降低運動強度。(2分)
男運動員的血紅蛋白低于10g%,女運動員的血紅蛋白低于9g%時,應停止大中運動負荷訓練,以治療為主。(2分)
飲食中多補充蛋白質、鐵、維生素c。(1分)
4I.表現為活潑好動,注意力不易集中,富于模仿性。容易建立條件反射,學習和掌握新動作較快。但由于興奮易擴散,所以做動作時易出現多余動作,動作的準確性、協調性差。建立條件反射較快,消退得也快,但重新恢復也快。(2分)
體育活動的內容和形式應生動活潑、多樣化,并穿插一些趣味性游戲和小型比賽等。(2分)、教學中應多采用直觀示范教學,多運用簡單、形象的語言講解,多做模仿性練習。(2分)
42.患者平臥,心功能不全者取半臥位。保持安靜,注意保暖,松解衣領、褲帶。(2分)點掐內關、足三里穴位。如昏迷加用人中、百會、合谷、涌泉等穴位。(1分)
未昏迷者給予飲料、熱茶。(1分)
如情況嚴重者立即送醫院。(1分)
呼吸、心跳停止者,立即做人工呼吸和胸外心臟按壓。(1分)
六、論述題(本大題共2小題,每題10分。共20分)
43.早期(4分)
指傷后24~48h內。此期病理變化的主要特點是組織撕裂或斷裂后出現血腫和水腫,發生反應性炎癥。
處理原則是制動、止血、防腫、鎮痛及減輕炎癥。
冷敷、加壓包扎并抬高傷肢。這種方法應在傷后立刻使用,有制動、止血、止痛及防止或減輕腫脹的作用。24h后拆除包扎固定,根據傷情再作進一步處理,外敷新傷藥常可達到消腫、止痛和減輕炎癥的效果。此外,若傷后疼痛較劇烈可服用止痛劑。
中期(3分)
處理原則主要是改善局部的血液和淋巴循環,促進組織的新陳代謝,加速瘀血和滲出液的吸收及壞死組織的清除,促進再生修復,防止粘連形成。
治療方法有理療、按摩、針灸、痛點藥物注射、外貼或外敷活血、化瘀、生新的中草藥等,可以選用幾種方法進行綜合治療。
晚期(3分)
處理原則是恢復和增強肌肉、關節的功能,若有瘀痕和粘連應設法軟化或分離,以促進功能的恢復。
治療方法以按摩、理療和功能鍛煉為主,配合支持帶固定及中草藥的熏洗等。
44.征象
休克病人表現為急性病容,表情淡漠,反應遲鈍,面色蒼白,(1分)口唇、肢端發紺,四肢厥冷,全身冷汗,脈搏細速,尿量減少,(1分)血壓下降(收縮壓在90mmHg以下,脈壓差小于20mmHg),嚴重時病人昏迷,甚至死亡。血壓下降是判斷休克嚴重程度的重要標志。(2分)
急救
安靜平臥,注意保暖。(1分)
對伴有心力衰竭的嚴重病人,應保持安靜,使其半臥位。(1分)
飲水:神志清醒又無消化道損傷的病員,可給以適量的鹽水或熱茶。(1分)
止血、止痛、包扎和固定。(1分)
保持呼吸道通暢:昏迷病人,常因分泌物或舌后縮等原因,引起呼吸道的堵塞c針刺或點揉內關、足三里、合谷、人中等穴位。(1分)
休克是一種嚴重而危險的病理狀態,因此在急救的同時,應迅速請醫生來處理或盡快送往醫院。(1分)
第五篇:醫學三基考試(超聲診斷學)模擬試題及答案(三)(過關必做)
醫學三基考試(超聲診斷學)模擬試題及答案
(三)一、填空題
1.超聲檢測子宮體和子宮頸時,其比例系隨_____而異,生育期為_____。
正確答案:年齡
2:1
2.超聲多普勒檢測心瓣膜口狹窄時可見到_____,閉鎖不全時可見_____。
正確答案:血流速度增加‖血液反流
3.超聲檢測正常睪丸大小為_____cm。
正確答案:4cm×3cm×2
4.用于測量左室容積的超聲心動圖檢查方法包括(),二維超聲心動圖,三維超聲心動圖和()。
正確答案:M型超聲心動圖|脈沖多普勒超聲心動圖第三節胸部和縱隔疾病
5.左心長軸切面可觀察(),(),(),(),(),(),()。
正確答案:右室流出道|主動脈根部|主動脈瓣|左房|左室|室間隔|左室后壁
6.新生兒顱腦超聲檢查常采用經()和()途徑掃查;而成人則可采用()途徑掃查。
正確答案:前囟|顳側|顳側
7.心尖位四腔切面可觀察(),(),(),(),(),()。
正確答案:左房|右房|左室|右室|二尖瓣|三尖瓣
8.二尖瓣脫垂時脫垂的瓣葉收縮期呈弧形彎曲進入左房,至少超過瓣環線上()。
正確答案:2mm
9.膀胱結石的聲像圖表現可概括為()、()和()。
正確答案:強回|聲聲|影移動性
10.主動脈夾層可發生于主動脈的任一部位,但最常見的部位為()和()。
正確答案:主動脈瓣上5cm處|左鎖骨下動脈起源處的胸降主動脈
11.存活心肌包括()和()兩種情況。
正確答案:頓抑心肌|冬眠心肌
12.二尖瓣狹窄病理改變可分為三型:()、()、()。
正確答案:隔膜型|隔膜漏斗型|漏斗型
13.腹主動脈瘤的分類:()、()、()。
正確答案:真性動脈瘤|假性動脈瘤|夾層動脈瘤
14.先天性心臟病的分節段診斷法中,三個節段是()、()和(),兩個連接是()和()。
正確答案:心房|心室|大動脈|房室瓣|動脈圓錐
15.()是感染性心內膜炎的主要病理改變。
正確答案:贅生物
16.關于胰腺的大小,多以測量胰腺的()為準,胰管直徑超過()者應考慮胰管增粗。
正確答案:厚徑|2mm
17.“大心腔、小瓣口”為()的超聲特征。
正確答案:擴張型心肌病
18.冠心病在二維超聲心動圖上的特征性表現是()。
正確答案:節段性室壁運動異常
19.腸道腫瘤最常見的超聲征象是()征和()征。
正確答案:“假腎”征|“靶環”征
20.正常主動脈瓣口面積約3cm,當瓣口面積減少至正常面積的()時心肌代償性肥厚。正確答案:1/4
二、名詞解釋 1.面團征
正確答案:面團征為畸胎瘤的之中典型聲像圖表現,腫塊無回聲區內圓形或橢圓形高回聲團塊,邊界較清晰,浮于囊腫內或附于囊壁一側,為脂質和毛發裹成的團塊。
2.矛盾運動
正確答案:矛盾運動收縮期室壁朝外運動。
3.室間隔缺損三聯現象
正確答案:室間隔缺損三聯現象先天性主動脈竇瘤常合并室間隔缺損,因該處組織結構較薄弱,易引起主動脈右冠瓣脫垂及關閉不全,從組織發生學角度說,有人稱此為室間隔缺損三聯現象。
4.海綿腎
正確答案:海綿腎是以腎髓質錐體內集合管廣泛囊狀擴張為特征的先天性疾病,擴張的集合管腔呈海綿狀,內部可有細小結石形成,為多個強回聲團或多房性小的無回聲區在腎錐體部位呈扇形排列。
5.PRF
正確答案:PRF是脈沖重復頻率,指每秒鐘超聲脈沖群發射的次數,它不同于超聲發射頻率,后者是指每秒鐘內超聲振蕩的次數,即探頭的頻率。在超聲儀器中,超聲發射頻率一般為數MHz,而脈沖重復頻率只有數kHz。
三、問答題
1.怎樣鑒別膀胱內血塊及腫瘤?
正確答案:血塊與腫瘤有時兩者回聲強弱相同,但血塊隨體位的改變而改變位置,故可鑒別之。
2.試述胃癌聲像圖特點。
正確答案:(1)腫塊區呈“靶環征”或“假腎征”樣改變。(2)局部胃壁不規則增厚,胃壁層次顯示不清。(3)局部胃腔狹窄變形。(4)胃蠕動減弱或消失。
3.試述肝血管瘤典型聲像圖特點。
正確答案:肝血管瘤的回聲可以是強、低、無或混合回聲。強回聲者多見,其邊界清楚銳利,無暈環,有時結節周邊回聲比中央相對增強,內部呈網格狀改變。
4.試述小肝癌的定義及主要聲像特點。
正確答案:直徑小于或等于3cm的癌瘤稱小肝癌。腫塊多呈圓形、橢圓形或略呈分葉狀,邊界較清楚,輪廓線完整,多為低回聲。
5.試述急性胰腺炎聲像圖特征。
正確答案:(1)全胰腺腫大,輪廓可見,有時可局限性腫大。(2)胰腺內部呈弱回聲或近似無回聲。
(3)間接征象表現下腔靜脈和腸系膜上靜脈受壓。部分病人因}胃腸道內積氣,可使胰腺顯示不清。
6.梗阻性黃疸的診斷依據是什么?
正確答案:肝內外膽管擴張,且多數伴膽囊腫大。
7.試述前列腺增生的聲像圖表現。
正確答案:前列腺各徑值增大,形態改變接近球形,可向膀胱內突出,邊界清楚,其內光點分布較均勻。
8.試述肝膿瘍的聲像特點。
正確答案:(1)肝臟常增大,活動度減小。
(2)肝切面內見圓形或近似圓形液暗區,周邊有厚而不光滑的包膜,其后方回聲有增強效應。(3)當膿液稠厚并含有脫落壞死組織時,常呈不規則分布的低回聲及中等回聲光斑,易誤診為實質性占位病變。
(4)肝膿瘍位于近膈面處時,常可導致胸腔反應性積液,超聲易于檢出。
9.試述睪丸最常見的惡性腫瘤及其聲像圖的表現。
正確答案:最常見為精原細胞瘤。其聲像表現為睪丸腫大,形態規則,內部中等回聲,光點細,分布均勻,頗像正常睪丸聲像圖,少數可呈不均勻回聲。
10.哪些方法可提高總膽管下端結石超聲診斷的陽性率? 正確答案:(1)采取多體位掃查,如坐位、直立位或右側臥位。(2)探頭橫掃胰頭部。
(3)掃查時可稍加壓探頭。
(4)飲水500~800mL后先右側臥位4分鐘,然后左側臥位或坐位掃查。
11.超聲顯像最早能檢出腹水的部位有哪些? 正確答案:肝腎夾角及盆腔等處。
12.試述胎盤早期剝離的超聲表現。
正確答案:胎盤早期剝離是妊娠20周后,胎兒未娩出之前,正常位置的胎盤部分或全部與子宮壁分離;是妊娠后期嚴重的并發癥。
其聲像圖表現:胎盤形態失常、變厚,絨毛板突起,出血區可見形態和位置不變的低至無回聲暗區,羊水因變濁而回聲增加。
13.二尖瓣關閉不全時B型超聲心動圖有哪些表現?
正確答案:二尖瓣前后葉收縮期關閉有裂隙;風濕性二尖瓣關閉不全時,瓣葉增厚、鈣化,腱索和乳頭肌有纖維化表現;二尖瓣脫垂時,瓣葉向左房內凹陷或關閉錯位;腱索斷裂者可看到左室內有斷裂腱索上、下擺動;乳頭肌功能不全所致關閉不全者,左室肌常有異常運動。
14.主動脈瓣關閉不全時脈沖多普勒的表現特點是什么?
正確答案:主動脈瓣關閉不全時用多普勒檢查最為敏感,主要表現為舒張期主動脈瓣口有反流頻譜。根據反流血柱從主動脈瓣口達到左室的距離可將反流分為4度:輕度--反流距瓣口小于2cm;中度--反流距瓣口在2~4cm;中重度--反流距瓣口在4~6cm;重度--反流距瓣口大于6cm。
15.M型超聲心動圖最常見哪些波群?
正確答案:心臟是一個大器官,超聲一個切面觀察的波群不可能反應整個心臟情況,因此常把超聲檢查分為若干個波群來觀察。常見的波群有:
(1)心底波群(即四區):主要觀察主動脈及左心房。
(2)二尖瓣波群(包括三區及二區):主要觀察二尖瓣及左右室的活動情況。(3)心室波群(一區)。(4)三尖瓣波群。
(5)胸骨上窩心底血管波群。
通過上述切面綜合分析心臟內部結構及活動。
16.試述左房粘液瘤的切面超聲心動圈特征。
正確答案:左心長軸切面在左房內呈現云團狀腫塊切面回聲,其瘤體回聲隨心臟舒張與收縮而活動。舒張期瘤體進入左室流入道,收縮期房室瓣關閉則瘤體回縮到左房內。二尖瓣短軸切面,舒張期瓣口呈橢圓形并有團塊狀腫瘤回聲充塞,收縮期其團塊狀回聲消失。另外,取四腔心切面還能清楚地顯示瘤體蒂的長度和蒂的附著點。
17.影晌超聲心動圖檢查的因素有哪些?
正確答案:獲得良好的超聲心動圖圖像必須有正確臥位,選擇良好的“超聲窗”,必要時讓病人暫時停止呼吸。肺氣腫病人選擇劍突下探查或用低頻率探頭。衣服遮蓋、接觸劑過少、姿勢不好、兒童哭泣移動、肋間隙太窄等均影響皮膚與探頭良好接觸,導致圖像不好,影響觀察。
18.試述正常二尖瓣口的脈沖多瞢勒頻譜特征。
正確答案:脈沖多普勒二尖瓣舒張期血流頻譜為正向雙峰窄帶譜型。頻譜第一峰較高,為舒張早期血流快速充盈所致。頻譜第二峰較低,為舒張末期心房收縮引起血流再度充盈所致。雙峰之間可出現低速平臺段,為心室緩慢充盈期。心動過緩時平臺延長,心動過速時平臺段縮短或消失。雙峰的上升支與下降支均陡直呈三角形尖峰,頻型窄與基線間留有空窗。收縮期二尖瓣關閉,血流充盈停止,取樣容積在二尖瓣口處左房側檢測不出血流頻譜。
19.試述單純室間隔缺損的切面超聲心動圖特征。
正確答案:單純室間隔缺損的患者在左心長軸切面上,顯示左心房和左心室內徑增大,室間隔與二尖瓣前葉的活動幅度增大以及室間隔回聲失落(缺損在5mm以上者容易顯示回聲中斷,缺損在3mm以下則難顯示回聲失落)。大血管短軸切面在貼近三尖瓣隔瓣處的主動脈壁與室間隔回聲中斷或者在肺動脈下方的主動脈壁與室間隔回聲失落。脈沖多普勒在左心長軸或四腔心切面的室間隔右室面取樣,可以記錄到收縮期湍流頻譜。聲學造影在部分患者中能夠見到右室內負影或左室內正影,但聲學造影的陽性率不如房間隔缺損高。
20.試述二尖瓣環鈣化超聲心動圖的改變。
正確答案:二尖瓣環鈣化B型超聲觀察最敏感,可見瓣環前后葉的粘附部位有很強的鈣化回聲,切面圖像上見其強回聲為點狀、線狀或片條狀,并且鈣化灶的位置比較固定。多普勒檢查常伴有二尖瓣反流頻譜。
21.試述主動脈瓣狹窄(As)超聲心動圈的主要特點。
正確答案:(1)B型超聲:可見主動脈瓣葉增厚毛糙,回聲增強。收縮期瓣葉不能靠近主動脈壁或與主動脈壁平行,多呈“八”字形樣改變;心底短軸切面可見收縮期瓣口變小,并且常伴有室間隔和左室后壁增厚。
(2)M型超聲:主動脈瓣開放口常小于15mm,瓣葉增厚,舒張期關閉線厚度常大于主動脈壁的厚度。
22.試述心臟病應用超聲多普勒診斷的價值。
正確答案:凡能引起血流動力學改變的心臟病都可用超聲多普勒進行檢測。對心瓣膜病、房缺、室缺、動脈導管未閉、主動脈竇瘤破裂、冠狀動脈瘺等的診斷,超聲多普勒均能提供異常的血液動力學信息。
23.試述肺心病的切面超聲心動圖表現。
正確答案:在左心長軸切面、四腔切面、心底短軸切面和胸骨上窩主動脈弓短軸切面上.可以檢測到右心房和右心室擴大,室間隔向左心室移位,右室前壁增厚,肺動脈主干和右肺動脈內徑明顯增寬。
24.二尖瓣關閉不全(MI)時,M型、B型、多瞢勒三種檢測中,哪種最敏感
正確答案:以多普勒超聲最敏感。將取樣容積置于二尖瓣口左房附近,可探查到收縮期高速的反流頻譜,并且還可根據反流范圍大小和達到左房的距離分為1度(2cm以內)、2度(2~3.5cm)、3度(3.5~5cm)、4度(大于5cm)。
25.在實際應用中,對心血管疾病進行超聲波檢查的基本部位有哪些? 正確答案:在實際應用中,切面心臟聲像圖有以下4個部位。(1)胸骨旁位:一般指左胸骨旁位(右位心則為右胸骨旁位),探頭置于胸骨左緣第3~第4肋間。(2)心尖位:探頭置于心尖搏動處。
(3)劍突下位:探頭置于胸廓正中線附近的最后一根肋骨處。(4)胸骨上窩;探頭置于胸骨上切跡處。