第一篇：新農(nóng)村城鄉(xiāng)醫(yī)療合作保險

我看“新農(nóng)村城鄉(xiāng)合作醫(yī)療保險”

為積極響應黨中央關于增強大學生社會實踐能力的號召，提高自身的社會實踐能力，我于今年暑假和同學們一起組織了一次社會實踐，在為期五天的社會實踐中，我感觸良多，現(xiàn)匯報總結(jié)如下：

結(jié)合近幾年我國對農(nóng)民問題的關注度提高和黨中央對民生問題的重視度提高，各市政府對新興城鄉(xiāng)合作醫(yī)療保險的努力建設及大力宣傳，通過身邊同學對城鄉(xiāng)合作醫(yī)療保險的切身體驗，經(jīng)過全小組的充分討論，我們發(fā)現(xiàn)雖然這項政策還存在某些問題，例如部分農(nóng)民對城鄉(xiāng)醫(yī)療保險合作這項政策還不了解、不信任，同時部分參保者對不能及時報銷等問題還存在偏見，但是這項政策在各地有較高的普及度，參保者的反映是相當令人滿意的。因此，我們把“關于新農(nóng)村城鄉(xiāng)合作醫(yī)療保險的普及度及滿意度的調(diào)查”作為此項調(diào)研的項目。

改革開放以來，農(nóng)村經(jīng)濟得到了長足的發(fā)展，農(nóng)村人口的醫(yī)療狀況受到了黨和政府的很大重視。但是大病對農(nóng)民家庭生活的影響仍然是他們無力承擔的風險，主要表現(xiàn)在：農(nóng)民難以承受大病的高昂醫(yī)療費用。“不怕窮，就怕病”在農(nóng)村百分之四十一的家庭由于疾病導致了家庭貧困，農(nóng)民由于經(jīng)濟條件差，很多大病往往錯過了治療時機，一旦發(fā)現(xiàn)已經(jīng)成了絕癥。為此，2003年國家衛(wèi)生部、財政部、農(nóng)業(yè)部聯(lián)合下發(fā)了《關于建設新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的指導意見》，為農(nóng)村合作醫(yī)療指明了方向。近兩年來，國家更是不斷加大財政對新農(nóng)村合作醫(yī)療保險的投入力度，大力提倡農(nóng)民參加新農(nóng)村醫(yī)療保險，力圖改變農(nóng)民就醫(yī)難，看不起病的現(xiàn)狀。作為沐浴著黨的春風成長起來的一代人，我們將新農(nóng)村城鄉(xiāng)醫(yī)療保險作為我們這次調(diào)研的選題希望通過這次調(diào)研能將新農(nóng)村城鄉(xiāng)合作醫(yī)療保險的普及度及接納度如實的反映出來。為我國新農(nóng)村的民生發(fā)展做出力所能及的貢獻。希望通過這次調(diào)研，以嚴謹認真的態(tài)度將新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的制度的普及度及接納度如實地匯總及反映給相關部門，針對這次調(diào)研中發(fā)現(xiàn)的問題引起相關部門的重視。為進一步完善新農(nóng)村合作醫(yī)療保險的政策，通過我們的切實行動，對新農(nóng)村的發(fā)展提出一些好的建議，經(jīng)過我們對這項政策所作的力所能及的宣傳，使廣大農(nóng)民同胞對這項政策有更深入的了解和信任，糾正部分農(nóng)民對這項政策的偏見，從而促使這項政策能夠更順利地進行。通過社會實踐，鍛煉青年學生的實踐能力，提高我校學生的綜合素質(zhì)，為農(nóng)村的改革與發(fā)展提供好的建議，讓“調(diào)研山東”真正把先進的科技、教育和文化以新穎的形式下鄉(xiāng)，努力提高“調(diào)研山東”活動的服務水準，這次活動同時是我院“第二課堂”的延伸，進一步加深學生的社會實踐能力。

經(jīng)過小組討論，我小組選擇日照市東港區(qū)奎山鄉(xiāng)作為我們此次調(diào)研的地點。奎山鄉(xiāng)是一個以農(nóng)業(yè)和漁業(yè)相混合的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，農(nóng)村人口占鄉(xiāng)里人口的比重很大，近幾年，奎山鄉(xiāng)在經(jīng)濟等各個方面發(fā)展較快，是新興農(nóng)村的一個很好代表。而且，奎山鄉(xiāng)也是日照市東港區(qū)推廣“城鄉(xiāng)醫(yī)療合作保險”較早的地區(qū)之一。奎山鄉(xiāng)雖然占地面積不大，但是人口密集，村與村距離較近，容易開展調(diào)查。我們決定將這次調(diào)研活動分為三個階段：

在前期籌備階段，我們認真充分詢查奎山鄉(xiāng)當?shù)刭Y料，了解當?shù)氐牡乩怼⑷宋囊约搬t(yī)療保證。同時準備調(diào)查問卷以及其他采訪問題，查詢了當?shù)刎撠煵块T以及醫(yī)療機構(gòu)的聯(lián)系方式，最后根據(jù)這次調(diào)研的實際情況，確定具體的出行方式以及具體日程安排。雖然工作只是剛剛開始，但是隊員們?nèi)匀话崔嗖蛔⌒闹械钠诖磺虚_始于計劃，于是帶著完善的計劃和大家的期望，我們踏上了去日照的路程。

作為此次調(diào)研活動最重要的階段——正式調(diào)研階段，給我留下了頗多的感觸。實地調(diào)研我們采取了調(diào)查問卷和走訪相結(jié)合的方式，經(jīng)過之前的準備，我們一共設計了兩份調(diào)查問卷，一份針對已經(jīng)加入保險的人，而另一份針對沒有加入保險的人。村民的熱情讓這次調(diào)研出奇的順利，也給我們留下了很多感動。給我印象最深的是住在村東頭的尹大爺，他不僅給我們詳細的講了城鄉(xiāng)醫(yī)療保險給他帶來的便利，還給我們提了很多建議，當尹大爺顫顫巍巍的去取放在架子上的保險報銷登記 簿時，我的眼眶濕潤了，感謝這些樸實的村民，而這種樸實的幫助也是我們這次調(diào)研很大的收獲。為期五天的調(diào)研按照計劃順利進行，為了提高調(diào)研效率和質(zhì)量，小組進行了詳細的分工。一部分組員負責醫(yī)療機構(gòu)的走訪工作，通過實地調(diào)查醫(yī)療機構(gòu)，更詳盡的了解城鄉(xiāng)醫(yī)療保險的具體實施步驟；一部分組員負責分發(fā)調(diào)查問卷，希望通過精心準備的問題了解當?shù)爻青l(xiāng)醫(yī)療合作保險的普及程度以及村民的滿意度；一部分組員負責挨家挨戶的走訪，向?qū)Τ青l(xiāng)醫(yī)療保險并不熟悉的村民宣傳關于保險的詳細政策，讓村民更好的了解這項惠民政策。經(jīng)過大家共同的努力，五天的調(diào)研雖然辛苦卻取得了讓人滿意的結(jié)果。

這次調(diào)研的最后一個階段就是整理階段。在實地調(diào)研中，通過調(diào)查問卷以及小組成員的記錄，我們獲得了很多有用的信息，而在整理階段，需要將這些零散的信息進行整合，并且借助計算機等工具，對數(shù)據(jù)進行分析得出最后的結(jié)論。

可以說，這次調(diào)研的結(jié)果很出乎我們的意料。雖然之前查閱了很多資料，了解到城鄉(xiāng)醫(yī)療合作保險受到了大家的歡迎，但是經(jīng)過我們的計算分析，僅僅是奎山鄉(xiāng)城鄉(xiāng)醫(yī)療保險的普及率達到了99.9%，滿意率也高達96.7%，如此高的普及率和滿意率是個讓人既吃驚又高興的結(jié)果。通過對調(diào)研結(jié)果的整合，93%的居反映從保險中受惠，54%的居民反映，保險對他們的幫助很大。在調(diào)研中，甚至有居民告訴我們，正式城鄉(xiāng)醫(yī)療合作保險的幫助，他們才能承擔那么高昂的醫(yī)藥費，最終戰(zhàn)勝了嚴重的疾病。從鄉(xiāng)親們的言語中，看得出來他們對于這項政策的支持，這項政策也真正達到了它的目的，幫助廣大農(nóng)民朋友拜托看病難的難題。

這次調(diào)研我們看到了大家對于保險的滿意和支持，同時也從鄉(xiāng)親們口中了解到了保險仍存在一些問題。首先是雖然報銷迅速。但是，由于農(nóng)村的正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)缺乏，使得很多農(nóng)民朋友為了看病要做很久的車，而來回的交通費用也成為很多農(nóng)民的很大難題。其次，一些村診所雖然也是保險的覆蓋范圍，但是，由于技術和醫(yī)療衛(wèi)生條件的限制，使得保險的惠民程度打了折扣。而且，對于很多村民來說，一般的病大部分會選擇去當?shù)氐乃幍曜约嘿I些藥來治療，而保險對這一部分支出并不報銷，更嚴重的是，通過我們的調(diào)查，一些當?shù)厮幍赀€存在無專業(yè)醫(yī)藥指導人員以及藥價偏高的現(xiàn)象。這些無疑都給村民們的看病帶來了難題，也使得保險的實施受到了一定的影響。經(jīng)過小組討論我們針對這些問題提出了一些自己的建議。首先，針對正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)少，交通不變的問題，結(jié)合我國的基本國情，我們建議以村為單位，設立專門就近醫(yī)院的免費接送車輛，以減少農(nóng)民的交通負擔，同時對于有條件的地區(qū)，可以配合設立一些正規(guī)的小型門診，對于不嚴重的疾病，村民在本村就可以看。針對當?shù)氐囊恍┟褶k診所，建議相關部門加強衛(wèi)生監(jiān)管力度，對于有條件的地區(qū)，可以從大型醫(yī)院調(diào)專業(yè)醫(yī)師在民辦診所輪流坐診，提高民辦診所的醫(yī)療水平。最后，針對藥店的問題，建議有關部門加強監(jiān)管力度，統(tǒng)一藥價，強制要求每個藥店配備至少一名專業(yè)醫(yī)藥指導人員，對村民買藥進行指導。

通過我們的調(diào)查，總體來說，新農(nóng)村城鄉(xiāng)醫(yī)療合作保險確實是一項惠民的好

政策，雖然還存在一些問題，但是它給農(nóng)民朋友帶來的便利也是實實在在的。這次調(diào)研，我的收獲遠比這個結(jié)論多得多。首先，我第一次參加這種實地調(diào)研活動在活動中不僅增長了社會見識，而且也增強自己處理分析問題的能力，這是在課堂上所不能學到的。其次，團隊的合作也給我留下了深刻的印象，小組成員互相關心，互相幫助，分工明確，是這次調(diào)研取得成功不可缺少的關鍵因素。雖然調(diào)研只有五天，卻讓我充分意識到了合作的重要性，相信這對于我今后的工作以至于生活都會有很多幫助。不可不提的是在理性的調(diào)研中，當?shù)卮迕竦臒崆闃銓崳屛液完犛褌兪指袆樱麄儗ξ覀兊闹С趾托湃危屛覀冊谛羷谥懈惺艿搅撕艽蟮臏嘏?/p>

五天的調(diào)研很快結(jié)束，留給我的思考卻很多很多。在調(diào)研中，我收獲了，我成長了，感謝樸實的鄉(xiāng)親，感謝可愛的隊友們，感謝你們帶給我的幫助和感動。我堅信，不久的將來，農(nóng)民朋友將不再為看病發(fā)愁，在黨的領導下，我的祖國一定會越來越強大！

第二篇：牧區(qū)推行新農(nóng)村醫(yī)療合作工作方案

為貫徹落實《中共中央、國務院關于巴林左旗新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療工作方案進一步加強農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》（中發(fā)[XX]13號）、《國務院辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部等部門關于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度意見的通知》（國辦發(fā)[XX]3號）和《內(nèi)蒙古自治區(qū)人民政府辦公廳關于印發(fā)自治區(qū)新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療工作方案的通知》（內(nèi)政辦字[XX]366號）等有關文件精神，按照國家和自治區(qū)、赤峰市新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療試點工作的有關要求，制定本工作方案。

一、指導思想、方針、目標、任務

（一）指導思想、方針

做好新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療工作，必須以“三個代表”重要思想和黨的十六屆六中全會精神為指導，加強領導，增加投入，周密部署；從實際出發(fā)，因地制宜，尊重農(nóng)牧民的意愿；統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展、促進社會公平，解決農(nóng)村牧區(qū)缺醫(yī)少藥和看病難的問題；加大工作力度，加快推進新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療制度建設步伐；必須把農(nóng)牧民的利益放在第一位，改善服務，提高質(zhì)量，確保農(nóng)牧民受益。

（二）目標、任務

積極研究和探索適應我旗社會經(jīng)濟發(fā)展水平、農(nóng)牧民經(jīng)濟承受能力、醫(yī)療服務供需狀況的新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療政策措施、運行機制、服務體系和監(jiān)管方式。XX年，按照自治區(qū)人民政府的要求，在全旗全面推行和建立新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療制度。同時，進一步完善農(nóng)村牧區(qū)醫(yī)療救助制度，減輕農(nóng)牧民因疾病帶來的經(jīng)濟負擔，提高農(nóng)牧民健康水平，促進農(nóng)村牧區(qū)經(jīng)濟和社會協(xié)調(diào)發(fā)展。

二、基本原則和要求

新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導、支持，農(nóng)牧民自愿參加，個人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)牧民醫(yī)療互助共濟制度。推進新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療制度建設，要遵循“自愿、互助、公開、服務”的原則。

建立新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療制度是一項十分復雜、艱巨的工作，必須認清和把握新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療的新特點。一要堅持農(nóng)牧民以家庭為單位自愿參加，尊重農(nóng)牧民意愿，不搞任何形式的強迫命令和硬性攤派；二要在農(nóng)牧民個人籌資的基礎上，加大政府支持力度，旗財政按要求落實補助資金，并按時足額撥付到位，逐步建立起個人繳費、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機制，體現(xiàn)互助共濟性質(zhì)；三要突出以大病統(tǒng)籌為主，對農(nóng)牧民的大額醫(yī)藥費和住院醫(yī)藥費用進行補助，重點解決農(nóng)牧民因患大病而導致的貧困問題；四要以旗為單位統(tǒng)籌，形成以旗為主的管理體制，加強監(jiān)管，增強抗風險能力；五要建立公開透明的管理和辦事制度，賦予農(nóng)牧民知情、參與、監(jiān)管的權(quán)力，提高制度的公開、公平和公正性；六要把農(nóng)牧民利益放在第一位，真正做到便民利民，讓農(nóng)牧民受益，得到比較滿意的醫(yī)療衛(wèi)生服務；七要由政府負責建立領導機構(gòu)、經(jīng)辦機構(gòu)和監(jiān)管機構(gòu)，加強領導、管理和監(jiān)督；八要建立醫(yī)療救助制度，通過民政和扶貧部門資助貧困農(nóng)牧民參加合作醫(yī)療并解決因病致貧的再補助。開展新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療工作，一定要把握上述要求，從維護廣大農(nóng)牧民根本利益出發(fā)，精心組織，精心運作，扎實推進，為新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療健康發(fā)展奠定良好基礎。

三、主要內(nèi)容

（一）組織管理

1、領導機構(gòu)。旗政府成立由旗長任主任的“巴林左旗新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療工作管理委員會”，負責制定全旗農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療發(fā)展規(guī)劃和相關政策，指導和督查各地的工作，協(xié)調(diào)解決工作中的重大問題。各蘇木鎮(zhèn)、街道要成立相應的領導機構(gòu)，負責本地區(qū)合作醫(yī)療的組織、協(xié)調(diào)、管理和指導工作。嘎查村要成立合作醫(yī)療管理小組。

2、辦事機構(gòu)。旗新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療工作管理委員會下設辦公室（以下簡稱合管辦），辦公室設在旗衛(wèi)生局，具體負責合作醫(yī)療的業(yè)務管理和日常工作。蘇木鎮(zhèn)、街道也要建立合管辦，蘇木鎮(zhèn)、街道合管辦設在蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院，委托蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行管理，負責辦理合作醫(yī)療日常業(yè)務。旗合管辦配備8名工作人員（其中衛(wèi)生專業(yè)技術人員4人，信息管理員2人，財會人員2人）。每個蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備2名工作人員（其中一人為專職人員，另外一人可以兼職），蘇木鎮(zhèn)、街道合管辦工作人員由旗衛(wèi)生局在衛(wèi)生系統(tǒng)在崗人員中調(diào)劑解決。

3、工作經(jīng)費。旗政府為開展新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療工作安排相應的工作經(jīng)費。旗合管辦的人員工資和工作經(jīng)費列入旗級財政預算，蘇木鎮(zhèn)、街道合管辦的工資補助和工作經(jīng)費列入旗財政預算，不得從新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療基金中提取。

（二）基金籌集

新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療制度實行個人繳費、集體扶持和政府資助相結(jié)合的籌資機制。

1、個人繳費。農(nóng)牧民個人每年每人繳費10元。持有證件的農(nóng)村牧區(qū)五保戶、特困戶參加當?shù)氐男滦秃献麽t(yī)療，個人籌資部分由民政部門依據(jù)上一農(nóng)村牧區(qū)特困戶、五保戶底數(shù)從醫(yī)療救助基金中支出。

2、集體扶持。有條件的鄉(xiāng)村集體經(jīng)濟組織應對本地新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療制度給予適當扶持，集體出資部分不得向農(nóng)牧民攤派。鼓勵社會團體和個人資助新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療制度。

3、政府補助。中央財政對參加新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療的農(nóng)牧民每人每年補助20元，自治區(qū)、市、旗財政每人每年補助20元。自治區(qū)、市、旗三級財政按10:5:5比例安排補助資金。旗本級財政將視經(jīng)濟發(fā)展情況適度增加投入。

（三）基金管理

農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療基金要按照以收定支、收支平衡和公開、公平、公正的原則進行管理和使用。基金專戶儲存，實行收支兩條線專項管理，必須專款專用，不得擠占挪用。

1、管理方式。農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療基金由旗農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療管理委員會及其經(jīng)辦機構(gòu)進行管理。采取旗級綜合管理，家庭帳戶以蘇木鎮(zhèn)為主的核算辦法。采取統(tǒng)一招標方式，選擇網(wǎng)點覆蓋面廣、信譽好、服務質(zhì)量高、提供優(yōu)惠支持條件的商業(yè)銀行作為合作醫(yī)療基金的代理銀行，所有合作醫(yī)療基金全部繳入財政部門在代理銀行開設的財政專戶。做到“銀行見錢不見帳，經(jīng)辦機構(gòu)見帳不見錢”真正實現(xiàn)新型合作醫(yī)療基金收支分離，封閉運行。

2、收繳方式。農(nóng)牧民個人繳費可在自愿參加并簽約承諾的前提下，由蘇木鎮(zhèn)政府和街道辦事處收繳，開具財政部門統(tǒng)一印制的專門收據(jù)。集體經(jīng)濟的扶持資金，由旗合管辦及其委托經(jīng)辦機構(gòu)收繳。個人和集體繳費應及時轉(zhuǎn)入農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療基金財政專戶。各級財政支持資金，由財政局根據(jù)參加新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療的實際人數(shù)，按標準及時劃撥到農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療基金財政專戶。

3、收繳期限。農(nóng)牧民個人繳納的下一基金要在當年12月20前收繳完畢。旗合管辦要在當年12月底前統(tǒng)計參加合作醫(yī)療的農(nóng)牧民人數(shù)，核準后上報上級財政、衛(wèi)生等相關部門。

（四）補助原則和方式

1、補助原則。合作醫(yī)療基金實行大額醫(yī)療費用統(tǒng)籌補助為主，建立大病統(tǒng)籌基金和家庭帳戶。家庭帳戶基金每人8元，用于支付個人門診醫(yī)療費用，其余2元納入大病統(tǒng)籌基金，用于參加新型合作醫(yī)療農(nóng)牧民的住院和大額醫(yī)療費用報銷。非住院醫(yī)療費用不得使用大病統(tǒng)籌基金（如：婚前醫(yī)學檢查費用、結(jié)核病治療費用等）。

2、補助比例和額度。旗合作醫(yī)療管理委員會根據(jù)籌資總額，結(jié)合我旗實際，合理確定合作醫(yī)療基金的家庭帳戶和大額醫(yī)藥費用補助的起付線、封頂線和補助比例。既要防止補助比例過高而透支，也不能因補助比例太低使基金沉淀，影響農(nóng)牧民受益。每年合作醫(yī)療基金結(jié)余不得超過基金總額的15%。要根據(jù)我旗實際建立3%的合作醫(yī)療風險基金。住院醫(yī)療費用起付線蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院為100元，旗縣級醫(yī)療機構(gòu)為200元，旗級以上醫(yī)療機構(gòu)為400元。報銷比例蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院為40%至60%，旗級醫(yī)療機構(gòu)為30%至50%，旗級以上醫(yī)療機構(gòu)報銷比例為20%至35%，重點解決農(nóng)牧民患大病的經(jīng)濟負擔。最高封頂線不超過2萬元。各蘇木鎮(zhèn)、街道合管辦要引導農(nóng)牧民合理使用家庭帳戶。家庭帳戶結(jié)余資金可以結(jié)轉(zhuǎn)到下一使用，但不抵頂下一交費。

3、報帳方式。要積極探索手續(xù)簡便的報帳方式，及時審核報銷農(nóng)牧民在旗、蘇木鎮(zhèn)、嘎查村定點醫(yī)療機構(gòu)的就診費用。住院醫(yī)藥費用補償要為農(nóng)牧民提供方便，采取參加合作醫(yī)療的農(nóng)牧民住院費用由本人先墊付，出院時由定點醫(yī)療機構(gòu)核定報銷，定點醫(yī)療機構(gòu)再與合管辦結(jié)算的方式。轉(zhuǎn)院到外地就醫(yī)的農(nóng)牧民報銷醫(yī)藥費時，到所在蘇木鎮(zhèn)合管辦經(jīng)公示無異議后報銷，蘇木鎮(zhèn)合管辦與旗合管辦結(jié)算。對定點醫(yī)療機構(gòu)違反合作醫(yī)療制度相關規(guī)定的費用不予報銷。

（五）監(jiān)督管理

1、監(jiān)督機構(gòu)。旗委、旗政府成立由旗委副書記任主任，旗審計、監(jiān)察等有關部門和參加合作醫(yī)療的農(nóng)牧民代表共同組成的農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療監(jiān)督委員會，負責對新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療基金的使用和管理情況進行檢查、監(jiān)督。各蘇木鎮(zhèn)、街道也要成立相應的機構(gòu)，行使上述職能。

2、監(jiān)督措施。合管辦要定期向合作醫(yī)療管理委員會和合作醫(yī)療工作監(jiān)督委員會匯報農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療基金的收支、使用情況，各蘇木鎮(zhèn)、街道每個行政村要設立合作醫(yī)療報銷公示欄，定期張榜公布農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療基金的具體收支、使用情況和農(nóng)牧民參合情況、醫(yī)藥費用補助情況，保證參加合作醫(yī)療的農(nóng)牧民享有參與、知情和監(jiān)督的權(quán)利，確保新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療制度公開、公平、公正。要建立舉報投訴制度，經(jīng)辦機構(gòu)要向社會公布合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)的投訴電話，并在20個工作日內(nèi)對投訴給予答復。審計部門要定期對農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療基金收支和管理情況進行審計，并公示審計結(jié)果。

（六）醫(yī)療服務管理

1、服務機構(gòu)管理。旗農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療管理委員會要按照服務優(yōu)質(zhì)、價格低廉的原則，在農(nóng)村牧區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)中選擇新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療的定點服務機構(gòu)，原則上定點機構(gòu)以非營利性醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為主。經(jīng)審查合格后，發(fā)給“新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)證書”，并向社會公布。參加合作醫(yī)療的農(nóng)牧民可以在全旗范圍內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)自主選擇醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)簽訂合同，明確雙方的權(quán)利、責任和義務。定點醫(yī)療機構(gòu)要通過建立各項管理制度，保證服務質(zhì)量，提高服務效率。要加強對定點醫(yī)療機構(gòu)服務質(zhì)量的監(jiān)督和管理，防止過度醫(yī)療、開大處方、多做檢查、增設名目濫收費的現(xiàn)象。對鄉(xiāng)村醫(yī)生不合理用藥、濫用激素和抗菌素要嚴格管理。新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)實行動態(tài)管理，對違反管理規(guī)定的醫(yī)療機構(gòu)可取消其定點醫(yī)療機構(gòu)資格。

2、轉(zhuǎn)診制度。旗合作醫(yī)療管理委員會要建立科學的轉(zhuǎn)診及雙向轉(zhuǎn)診制度，合理分流病人，降低醫(yī)療服務成本，并采取有效措施，因病施治，嚴格控制醫(yī)藥費用。

3、基本用藥制度。各級醫(yī)療機構(gòu)均應按照《內(nèi)蒙古自治區(qū)新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療基本藥物目錄》使用藥物。

四、實施步驟

旗合作醫(yī)療工作管理委員會要按照此方案，積極做好各項相關工作，包括健全機構(gòu)、基線調(diào)查、參觀學習、制定和調(diào)整實施方案、培訓人員、宣傳動員、籌集資金、完善制度，確保XX年1月1日正式啟動運行。

（一）宣傳引導

要有針對性地通過典型事例進行具體、形象、生動的宣傳，把新型合作醫(yī)療的參加辦法、參加人的權(quán)利與義務以及報銷和管理辦法等宣傳到千家萬戶，使廣大農(nóng)牧民通過看得見、摸得著的人和事，真正認識建立新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療制度的意義，自覺自愿地參加新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)療。

第三篇：城鄉(xiāng)保險首發(fā)

在城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險金首發(fā)

儀式上的表態(tài)發(fā)言

龍子湖區(qū)區(qū)委常委、常務副區(qū)長

唐廣廷

2012年7月24日

尊敬的周市長、各位領導、廣大居民朋友們：

大家好！

在這盛夏之際，市委、市政府隆重舉行城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險金首發(fā)儀式。這充分體現(xiàn)了市委、市政府對該項工作的重視，也堅定了我們工作的信心和決心。在此，我謹代表龍子湖區(qū)區(qū)委、區(qū)政府向本次首發(fā)儀式表示熱烈的祝賀！向首批領取養(yǎng)老金的居民朋友們表示熱烈的祝賀！

開展城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險是市委、市政府實施的一項重大惠民政策，也是一項改善民生、惠及百姓的民心工程。龍子湖區(qū)在市委、市政府正確領導和市人社局精心指導下，按照全市統(tǒng)一部署，周密組織，迅速動員，扎實推進。目前，我區(qū)已全面完成11895名60歲以上人口的摸底排查、參保登記、錄入系統(tǒng)等工作，累計發(fā)放宣傳資料25000余份，為高齡、多病、重殘等特殊人群提供上門登記4000余次。經(jīng)過全區(qū)上下尤其是區(qū)人社部門的努力，今天第一批養(yǎng)老金將發(fā)放到60歲以上老人的手中。

各位領導，同志們，我區(qū)雖然在城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險工作上取得了一定成績，但與市委、市政府要求以及兄弟區(qū)相比尚有一定的差距。為全面完成目標，我們將做到“五個突出”：

一是突出參保繳費。截至目前，我區(qū)已完成60歲以下人員參保紙質(zhì)登記968人，離目標相差很大。下一步，我們圍繞60歲以下的人群參保工作，積極引導，細致工作，不斷擴大參保人群，充實個人賬戶，實施動態(tài)管理，確保完成3.1萬登記參保目標任務。

二是突出重點人群。城鄉(xiāng)居民社會養(yǎng)老保險面多線長，涉及人群廣泛。為此，我區(qū)將以重點人群為突破口，逐步解

第四篇：廈門新農(nóng)村合作保險的政策與解讀

中共廈門市委辦公廳廈門市人民政府辦公廳

關于轉(zhuǎn)發(fā)《市勞動和社會保障局、市發(fā)改委、市財政局、市衛(wèi)生局、市地稅局關于進一步

健全和完善覆蓋城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險

制度的實施意見》的通知

各區(qū)委、區(qū)政府，市直各部、委、辦、局，各人民團體：

根據(jù)中共廈門市委、廈門市人民政府《關于改革和發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，破解人民群眾“就醫(yī)難”的決定》精神，市勞動和社會保障局、市發(fā)改委、市財政局、市衛(wèi)生局、市地稅局制定了《關于進一步健全和完善覆蓋城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的實施意見》，現(xiàn)將該實施意見印發(fā)給你們，請認真學習把握，加以貫徹落實。

中共廈門市委辦公廳

廈門市人民政府辦公廳

2007年10月6日

市勞動和社會保障局市發(fā)改委

市財政局市衛(wèi)生局市地稅局

關于進一步健全和完善覆蓋城鄉(xiāng)居民

基本醫(yī)療保險制度的實施意見

為貫徹落實市委、市政府《關于改革和發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)，破解人民群眾“就醫(yī)難”的決定》，進一步健全和完善覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保險制度，結(jié)合我市經(jīng)濟社會發(fā)展實際和基本醫(yī)療保險制度的實踐，決定按照全市“制度統(tǒng)一、權(quán)責相稱、分類分檔”的原則創(chuàng)新我市基本醫(yī)療保險制度，率先在全國建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保險體系，從制度上解決居民的就醫(yī)問題，切實提高我市居民社會醫(yī)療保障水平，又好又快的推進我市新一輪跨越式發(fā)展，提出如下實施意見：

一、完善城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險暫行辦法，切實解決好參保居民門診常見病、多發(fā)病醫(yī)療費問題

1.在統(tǒng)籌解決城鎮(zhèn)居民大病醫(yī)療的基礎上，提高門診醫(yī)療待遇保障水平。城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險對象主要是無收入或低收入群體，根據(jù)基金籌集情況，從2008年1月1日起調(diào)整門診醫(yī)療待遇政策，切實減輕參保人員的門診醫(yī)療費負擔：

門診醫(yī)療費報銷起付線由原來的5000元以上，調(diào)低至1500元，1500元以下的部分由個人完全自付；1500元至5000元的部分，報銷比例為30％；5000元至10000元的部分，報銷比例為50％；10000元以上的部分，報銷比例為70％。

2.對困難的參保城鎮(zhèn)居民實行自付醫(yī)療費困難補助政策。將參保城鎮(zhèn)居民中的低保、殘疾和“三無”人員（無勞動能力，無生活來源，無法定撫養(yǎng)、扶養(yǎng)、贍養(yǎng)的人員）從2007 醫(yī)保起納入職工基本醫(yī)療保險參保人員自付醫(yī)療費困難補助范圍。根據(jù)門診自付醫(yī)療費累計額度的檔次，5000元以下的部分，按50％的比例給予補助；5000元以上的部分，按70％給予補助，同時限定內(nèi)補助的最高限額為10000元。自付醫(yī)療費困難補助嚴格按照規(guī)定的程序進行審核，自覺接受社會和公眾監(jiān)督。

3.進一步擴大城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的覆蓋范圍。按照國務院關于開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險試點的指導意見，積極鼓勵引導勞動年齡內(nèi)有勞動能力的城鎮(zhèn)居民，以多種方式就業(yè)并參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險。從2008年7月1日起對在勞動年齡內(nèi)，且未參加任何基本醫(yī)療保險的本市戶籍非從業(yè)人員（含農(nóng)村居民），納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的參保范圍，此類人員納入城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險時，財政按城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政府補助標準的三分之一給予補助，其余的部分由個人繳納，其醫(yī)療保險待遇按《廈門市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險暫行辦法》執(zhí)行，政府補助的部分由市、區(qū)財政各承擔50％。

4.建立連續(xù)參保激勵機制，實行城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險門診待遇與繳費年限掛鉤的政策。參保時間從2007年1月1日起的城鎮(zhèn)居民，2007 年全年未發(fā)生醫(yī)療費用的，按現(xiàn)行的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險政策，在2008年6月30日前可免費體檢一次。為更能體現(xiàn)“權(quán)責相稱”的原則，從2008 醫(yī)保起進一步健全參保激勵機制，將參保人員內(nèi)未發(fā)生醫(yī)療費用次年可免費體檢的政策調(diào)整為：對已參保一年的城鎮(zhèn)居民連續(xù)參保的，其門診報銷比例在原來的基礎上，每滿一年提高一個百分點，最多可提高五個百分點，以提高連續(xù)參保的城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療待遇。

二、完善未成年人醫(yī)療保險暫行辦法，降低未成年人醫(yī)療保險門診醫(yī)療費個人自付比例

1.提高財政對未成年人醫(yī)療保險參保人員的補助標準。2008 年7月1日起將目前財政對未成年人（含參保的進城務工人員子女）每人每年50元的補助標準提高到190元，財政增加補助部分的資金，由市、區(qū)財政各承擔50％；個人繳納醫(yī)療保險費每人每年由80 元的標準降為50元。總的籌資額度由目前的每人每年130元提高到240元，進一步增強未成年人醫(yī)療保險基金的抗風險能力。

2.在統(tǒng)籌解決未成年人患大病、重病大額醫(yī)療費的基礎上，努力解決未成年人門診多發(fā)病、常見病的醫(yī)療費問題。財政對未成年人的補助資金調(diào)高后，要根據(jù)籌資標準提高后基金總量的增長情況，按照以收定支、收支平衡的原則，從2008年7月1日起適當降低現(xiàn)行未成年人醫(yī)療保險的門診自付比例：

門診醫(yī)療費在1000元以下的部分，報銷比例為35％；1000元至5000元的部分，報銷比例為45％；5000元至10000元的部分，報銷比例為55％；10000元以上的部分，報銷比例為65％。

3.進一步擴大未成年人醫(yī)療保險的覆蓋范圍。放寬農(nóng)民工子女的參保范圍，在本市用人單位就業(yè)并簽訂勞動合同，辦理《暫住證》一年以上，繳納社會保險費的農(nóng)民工，其在本市中小學就讀的子女可參保，從2008 年7 月1日起擴大到所有未滿18 周歲的未成年人，進一步增強制度的保障能力，切實解決農(nóng)民工子女醫(yī)療費用的后顧之憂。

4.建立連續(xù)參保激勵機制，實行未成年人醫(yī)療保險門診待遇與繳費年限掛鉤的政策。按照“權(quán)責相稱”的原則，已參保一年的未成年人連續(xù)參保的，其門診報銷比例在原來的基礎上，每滿一年提高一個百分點，最多可提高五個百分點，提高連續(xù)參保年限長的未成年人門診醫(yī)療待遇。

三、完善進城務工人員基本醫(yī)療保險暫行辦法，進一步提高進城務工人員的基本醫(yī)療保險待遇

實行進城務工人員門診醫(yī)療保險待遇與參保年限掛鉤的政策，進一步提高進城務工人員的門診醫(yī)療待遇，減輕外來員工在門診醫(yī)療費用上的經(jīng)濟負擔。進城務工人員基本醫(yī)療保險繼續(xù)按上全市職工月平均工資的60％為基數(shù)，用人單位和職工個人分別按4％和2％的比例繳納醫(yī)療保險費，城鎮(zhèn)所有用人單位都有責任為進城務工人員辦理基本醫(yī)療保險。為了縮小進城務工人員與本市職工在門診醫(yī)療待遇上的差距，在確保基金收支平衡的原則下，進城務工人員在門診就醫(yī)個人醫(yī)療帳戶用完后發(fā)生的醫(yī)療費用，由社會統(tǒng)籌基金支付70％，個人自付30％，同時限定門診社會統(tǒng)籌基金的最高支付限額；在一個醫(yī)保內(nèi)門診社會統(tǒng)籌基金支付的最高限額，根據(jù)參保人員連續(xù)參保年限的長短確定：連續(xù)參保不滿6個月的，社會統(tǒng)籌基金支付的最高限額為100元；6個月以上2年以內(nèi)的，社會統(tǒng)籌基金支付的最高限額為200元；2年以上5年以內(nèi)的，社會統(tǒng)籌基金支付的最高限額為400元；5年及5年以上的，社會統(tǒng)籌基金支付限額為500元。

四、完善城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度，進一步提高參保人員的基本醫(yī)療保障水平

1.擴充參保人員個人醫(yī)療帳戶的支付功能，進一步發(fā)揮個人醫(yī)療帳戶的醫(yī)療保障作用。從2008 年7月1日起對參保人員個人醫(yī)療帳戶有余額的，可用于抵付乙類藥品和部分診療項目由個人自付的醫(yī)療費用，以及住院起付標準以上、由個人負擔部分的符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的醫(yī)療費用。

2.適當降低門診起付標準，切實減輕參保人員的醫(yī)療費負擔水平。結(jié)合城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險在職和退休人員參保情況，從2008 年7月1日起適當調(diào)低城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診起付標準，在職和退休人員均降低一個百分點，即在職人員門診起付標準由原來按上全市職工平均工資的9％降為8％，退休人員由原來按上全市職工平均工資的4％降為3％，進一步提高參保人員門診醫(yī)療的保障水平。

五、提高農(nóng)村居民基本醫(yī)療保障水平，加快城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度接軌步伐

1.做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療向農(nóng)村居民基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)軌期的管理和業(yè)務經(jīng)辦工作。現(xiàn)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理體制以及經(jīng)辦模式延續(xù)至2008 年6月30日，從2008 年7月1日起新型農(nóng)村合作醫(yī)療移交勞動保障部門統(tǒng)一管理和經(jīng)辦，建立適應農(nóng)村特點的農(nóng)村居民基本醫(yī)療保險制度。農(nóng)村居民基本醫(yī)療保險的參保登記、申報繳費工作，參照城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險做法，由地方稅務部門統(tǒng)一負責，與全市社會保險“地稅征收、社保使用、財政監(jiān)督”的基金運作體制保持一致。

2.根據(jù)實際進一步提高我市農(nóng)村居民基本醫(yī)療保險的籌資標準和醫(yī)療待遇保障水平。2008 醫(yī)保起農(nóng)村居民基本醫(yī)療保險的籌資標準調(diào)整為每人每年240元，其中農(nóng)村居民個人出資50元，市、區(qū)政府補助標準為190元。低保、殘疾的農(nóng)村居民免繳個人繳納的醫(yī)療保險費。政府補助資金的部分以及低保人員免繳醫(yī)療保險費的部分，由市、區(qū)財政按原新農(nóng)村合作醫(yī)療的補助比例承擔。殘疾人員免繳的醫(yī)療保險費，由殘疾人就業(yè)保障基金承擔。農(nóng)村居民醫(yī)療保險籌資標準調(diào)高后提高參保的農(nóng)村居民基本醫(yī)療保險待遇：一是將門診常見病、多發(fā)病納入基本醫(yī)療保險待遇的保障范圍，具體辦法是門診醫(yī)療費報銷起付線為1500 元，1500元以下的部分由個人完全自付；1500元至5000元的部分，報銷比例為30％；5000 元至10000元的部分，報銷比例為40％；10000元以上的部分，報銷比例為60％。二是住院醫(yī)療費用的待遇保障辦法，按照《廈門市城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險暫行辦法》 執(zhí)行，在住院醫(yī)療保障上實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險上的完全并軌。三是農(nóng)村居民基本醫(yī)療保險社會統(tǒng)籌基金支付醫(yī)療費用的最高限額，與本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險一致，超過限額以上的醫(yī)療費用，通過建立補充醫(yī)療保險辦法統(tǒng)籌解決。四是對參保農(nóng)村居民中的低保、殘疾和“三無”人員（無勞動能力，無生活來源，無法定撫養(yǎng)、扶養(yǎng)、贍養(yǎng)的人員），通過建立自付醫(yī)療費困難補助的政策，以減輕農(nóng)村困難參保居民醫(yī)療費負擔。

六、全面建立和完善商業(yè)補充醫(yī)療保險的運作機制

1.完善城鄉(xiāng)居民、未成年人補充醫(yī)療保險制度。在城鎮(zhèn)職工補充醫(yī)療保險的基礎上，切實解決城鎮(zhèn)居民、未成年人和農(nóng)村居民患大病、重病超社會統(tǒng)籌基金支付最高限額以上的醫(yī)療費用，通過引入商業(yè)保險公司參與招投標的競爭機制，選擇最少費用、最好服務的商業(yè)保險公司為參保人員提供大額醫(yī)療費用的保障服務。

2.企業(yè)從實際出發(fā)為職工建立補充醫(yī)療保險。按照財政部、勞動保障部關于企業(yè)補充醫(yī)療保險有關問題的通知精神，充分利用企業(yè)補充醫(yī)療保險費在工資總額4％以內(nèi)的部分，可在稅前列支的政策，鼓勵有條件的企業(yè)建立企業(yè)補充醫(yī)療保險制度，或參加商業(yè)保險公司經(jīng)營的健康保險險種。

七、加強對我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的領導和管理

1.各級、各部門要切實加強對覆蓋城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度工作重要性的認識。覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保險制度，是惠及廣大人民群眾的利民工程，各級政府要站在構(gòu)建社會主義和諧社會的高度加以重視，明確相關部門責任，一級抓一級，層層抓落實，采取切實有效的措施加快推動城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度的建設，實現(xiàn)更多的城鄉(xiāng)居民納入到基本醫(yī)療保險制度的統(tǒng)籌范圍，確保更多的城鄉(xiāng)居民得到基本醫(yī)療的制度保障。

2.加快推進城鄉(xiāng)一體化全民基本醫(yī)療保險制度整合與并軌的工作。一是加快城鄉(xiāng)一體化全民基本醫(yī)療保險的組織機構(gòu)建設。要抓緊研究制定方案，建立健全市、區(qū)、鎮(zhèn)（街）醫(yī)療保險管理和經(jīng)辦機構(gòu)，配備工作人員（含村醫(yī)保協(xié)管員）、經(jīng)辦場地，提高經(jīng)辦能力，提供優(yōu)質(zhì)服務。二是做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療業(yè)務移交前的政策制訂工作。對城鎮(zhèn)居民、未成年人等城鎮(zhèn)非從業(yè)人員以及農(nóng)村居民等的基本醫(yī)療保險制度進行整合，條件成熟時制訂全市統(tǒng)一的廈門市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度。三是加快建設城鄉(xiāng)一體化的全民基本醫(yī)療保險信息系統(tǒng)和網(wǎng)絡，并在這一系統(tǒng)支撐下向所有參保人員發(fā)放社會保障卡，確保所有參保人員均憑社會保障卡就醫(yī)，直接在網(wǎng)上報銷醫(yī)療費用，方便群眾就醫(yī)。

第五篇：城鄉(xiāng)醫(yī)療救助

城鄉(xiāng)醫(yī)療救助

醫(yī)療救助對象：具有我市戶口的以下人員：

（一）農(nóng)村五保對象；

（二）城鄉(xiāng)低保對象；

（三）百歲老人及其他特殊困難群眾。

醫(yī)療救助內(nèi)容以及申請程序：實施資助參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險、門診醫(yī)療救助、住院醫(yī)療救助、臨時醫(yī)療救助“四位一體”的救助模式。

一、資助參合參保

1、資助農(nóng)村五保對象和農(nóng)村低保對象參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。

2、資助城市低保對象參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險。

二、門診醫(yī)療救助

1、日常門診救助。農(nóng)村五保對象、城市三無人員、低保對象中喪失勞動能力的重殘人員和75周歲以上城鄉(xiāng)低保老人，每年救助200元。

2、特殊慢性病門診救助。患有慢性肝炎、糖尿病（II級或II級以上）、高血壓（II級或II級以上）、肺心病、精神病、癲癇病、類風濕關節(jié)炎等規(guī)定病種的農(nóng)村五保對象和城鄉(xiāng)低保對象，每年救助500元。

日常門診和慢性病門診救助由市社會救助局核發(fā)《醫(yī)療救助卡》，用于在指定醫(yī)院在限定金額內(nèi)免費看病或購藥。

3、特大疾病門診救助。對患有惡性腫瘤、尿毒病、肝硬化伴腹水、紅斑狼瘡、白血病等特大疾病，因經(jīng)濟困難和治療效果等因素影響，沒有住院治療的城鄉(xiāng)低保對象，每年救助2000元。

門診救助申請審批程序：由對象按照救助類型提出申請，提供身份證、戶口本、低保證、市級以上醫(yī)院診斷證明書等資料到戶口所在村（居）委會、鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦或低保委托管理單位按進行申報。（一名對象只能享受一種門診救助，不得重復）

三、住院醫(yī)療救助

對因患病需要住院治療的農(nóng)村五保對象、農(nóng)村低保對象、城市低保對象進行救助。

住院醫(yī)療救助標準：參合參保的五保戶、城鄉(xiāng)低保對象住院，在獲得新農(nóng)合、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險補償，定點醫(yī)療機構(gòu)費用減免后的自付費用，按照救助比例予以求助。具體救助比例為：①集中供養(yǎng)五保對象：鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和本市縣級醫(yī)院100%，縣以上及外縣市醫(yī)院80%；②分散供養(yǎng)五保對象：鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和本市縣級醫(yī)院80%，縣以上及外縣市醫(yī)院50%；③農(nóng)村低保對象：鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院30%，縣級醫(yī)院或縣以上及外縣市醫(yī)院20%；④城市三無對象（即城市低保一類對象）：本市鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、縣級醫(yī)院或縣市級以上醫(yī)院50%；⑤城市低保對象：本市鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院、縣級醫(yī)院或縣市級以上醫(yī)院

20%。未參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的城市低保對象按住院總費用的20%予以救助。（住院救助以出院結(jié)算日期按結(jié)算，截止日期為每年的12月31日）

醫(yī)療救助內(nèi)累計救助金額最高不超過5000元。

四、臨時醫(yī)療救助

農(nóng)村五保對象、城鄉(xiāng)低保對象以外的其他低收入家庭成員，因患惡性腫瘤等特大疾病或因住院治療經(jīng)新農(nóng)村或城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險補償后，自付費用仍在10000元以上，造成家庭生活特別困難的，給予1500元的臨時醫(yī)療救助（一年限救助一次）。

臨時醫(yī)療救助申請審批程序：由個人提出申請，提供相關資料，經(jīng)村（居）委會調(diào)查、評審、公示，鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦初審后報市社會救助局審批。

屬低保委托管理單位的對象由低保委托管理單位申報。

非義務教育助學救助

救助對象：在高中學習階段或考入全日制本科大學的五保對象（孤兒）、城鄉(xiāng)低保家庭子女。

申報審批程序：本人向戶口所在村（居）委會提出書面申請，并提供相關資料（①申請報告；②低保證、五保證；③戶口本及身份證復印件；④村委會或居委會調(diào)查證明、學

校證明；⑤其他需提供的證明），村（居）委會調(diào)查核實后報鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦初審，鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦調(diào)查核實后，報市社會救助局審批。

屬于低保委托管理單位的由委托管理單位申報審核。申請注意事項

1、考入高中的第一個學期，只需要提供學費收據(jù)復印件和錄取通知書復印件，不需要提供學校證明或鑒定；

2、考入大學的第一個學期，只需要提供高考成績單、錄取通知書復印件，不需要提供學校證明或鑒定及學費收據(jù)；

3、所有資料一式兩份（鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦、低保委托管理單位留存一份，社會救助局留存一份）；

4、助學救助資料必須在規(guī)定的時間內(nèi)上報。申報時間：上半年3-4月份，下半年8-10月份。

城市低保

保障對象：持有我市非農(nóng)業(yè)戶口的城市居民，其共同生活家庭成員月人均收入低于我市城市居民最低生活保障線的家庭（目前我市執(zhí)行的城市居民最低生活保障線為210元/月），可以申請城市居民最低生活保障。

申請審批程序：戶主向戶口所在居委會提出申請并提供相關資料（1、申請書；

2、戶主姓名、戶口薄；

3、家庭成員身份證、戶口簿；

4、家庭成員收入證明；

5、其他按規(guī)定

需提供的證明），居委會進行調(diào)查、組織評審小組評審并進行第一榜公示，無異議的報鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、辦民政室審核，鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、辦調(diào)查審批后，將審核結(jié)果返回居委會進行第二榜公示，并報市社會救助局審批，市社會救助局通知調(diào)查核實作出審批決定，并將審批結(jié)果在居委會進行第三榜公示，無異議的納入低保范圍，并發(fā)給《城市居民最低生活保障金領取證》。

家庭成員有在低保委托管理單位的（婁底市屬以上企業(yè)），到低保委托管理單位辦理申請手續(xù)。

日常動態(tài)管理：城市居民最低生活保障對象實行動態(tài)管理。各村（居）委會和城市低保委托管理單位應及時掌握低保對象的家庭成員、家庭收入變化情況和戶籍變更情況，及時辦理停發(fā)、取消、核減保障人口、減發(fā)保障金或恢復、增加保障人口、增加保障金的手續(xù)。低保對象應根據(jù)保障類別的不同，按規(guī)定定期接受調(diào)查和審核。

基本救助政策

城鄉(xiāng)社會救助體系框架

基礎救助專項救助補充救助

城市低保農(nóng)村低保五保供養(yǎng)災害救助住房救助醫(yī)療救助助學救助就業(yè)救助司法救助科技救助 臨時救助社會互助

對家庭月人均收入低于我市城市居民最低生活保障標準的家庭實施生活救助

對家庭年人均收入低于我市農(nóng)村最低生活保障標準的家庭實施生活救助

對無勞動能力、無生活來源、無法定贍養(yǎng)人、扶養(yǎng)人或撫養(yǎng)人的老年人、殘疾人和未成年人進行救助

對因自然災害導致生活困難的對象進行救助，并積極組織和幫助受災地區(qū)開展生產(chǎn)自救

對城鄉(xiāng)特困無房戶和災民倒房戶進行救助

對城鄉(xiāng)低保對象、五保對象和其他困難群體實施資助參合參保、門診、住院、臨時等醫(yī)療救助

對城鄉(xiāng)低保戶、五保戶等特困家庭中的在校學生實施救助 對城鄉(xiāng)低保戶中有勞動潛勇的對象實施免費就業(yè)培訓和就業(yè)推薦，幫助他們擺脫貧困

對城鄉(xiāng)低保戶、五保戶以及困特殊原因造成成活困難的家庭中需要維護自身權(quán)益者實施法律援助

對特困對象無償提供科技培訓、科技服務，增強致富能力 對因各種原因造成臨時困難的對象以及流浪乞討人員進行救助

積極宣傳發(fā)動社會各界互幫互助