第一篇：中醫藏藥結合治療腎病學術報告

北京藏醫院中醫藏藥結合治療腎病學術報告

現在是一個科技信息發達的時代，但同時也是一個疾病高發的時段，在這當中腎病便是危害我們健康生命的首要。北京中醫腎病醫院藏醫特色公立醫院長期以來是腎病患者康復希望，下面就請北京藏醫院中醫腎內科專家來為您介紹我院有關信息，相信一定能夠幫助到您。

中醫藏藥結合治療腎病：從祖國醫學整體辨證論治思想出發，利用高科技檢測提純工藝和生長在高寒缺氧、晝夜溫差大極端環境中的藏藥品質純正、藥效強勁的優勢，治療腎病具有起效迅速、標本兼治、不易反復、無不良反應的特點。

立體化治療腎病：重視腎病早期的及時診斷，并把腎臟病內服外治和自然療法的成功經驗貫徹于整個治療過程，針對性制定合理、有效的整體治療計劃;預防和治療其并發癥;延緩或逆轉病情發展。

腎臟病健康管理系統：依據中醫調理思想，指導病人樹立科學的飲食起居習慣，促進身體的康復。通過全面細致的健康管理，有助于全面提高個人生活質量，避免延誤病情，最大限度地減少腎病的加重惡化，保持患者最佳健康狀態。

新建的北京民族醫院暨北京藏醫院地理位置優越，是北京市二級甲等中醫類醫院，醫療保險定點機構。作為一所民族性的醫院，醫保患者可以不用選擇即可來院就診。此外，該院還與醫療技術力量雄厚的大型三甲醫院進行友好合作，擴大醫院的服務范圍。北京藏醫院面對未來醫學的發展，醫院將努力實踐江總書記“三個代表”的重要思想，立足北京、面向全國、走向世界，繼續奉行以人為本，患者至上的服務理念，積極探索民族醫院的管理模式，為把該院建設成為“國內一流、國際知名，以藏醫為主、多民族醫為一體”的現代化民族綜合醫院而努力奮斗。

今年的3月13日是第九屆世界腎臟日，今年世界腎臟日的主題為“防治老年慢性腎病”。慢性腎病加大了病人患糖尿病、高血壓、心臟病和中風的風險，而所有這些疾病是導致老年人死亡和殘疾的主要原因。如何避免腎病發生?如何盡早發現腎病?為了讓更多的中老年人了解到腎的重要性以及腎臟病對人體的危害，宣傳預防和正確診斷腎臟疾病，提高大眾對腎臟健康的關注力以及對腎臟疾病的預防能力，北京藏醫院在世界腎臟日即將來臨之際，舉辦“2014世界腎臟日·北京藏醫院公益行”活動，旨在幫助更多的腎臟病患者了解、預防以及使用正確的方法治療腎臟疾病，還您一個健康的腎臟。

樊金玲，主任醫師、教授，全國著名中西醫結合腎病專家、中華中醫內科腎病專業委員會委員、中國中醫藥研究員，現為全國腎病專家會診中心坐診專家。目前在北京藏醫院中醫腎內科工作，她的出診時間是每周一、三、五全國著名中西醫結合腎病專家樊金玲主任，作為中華中醫內科腎病專業委員會委員、中國中醫藥研究員。早年畢業于天津中醫學院，專注腎病治療四十多年，在中醫腎病的臨床治療上積累了非常豐富的經驗。截至到目前，已經成功治愈了數萬名腎病患者，深受患者青睞和業內專家推崇。

大家可以通過電話與專家溝通或者預約咨詢，患者朋友在生活中要控制飲食結構，避免酸性物質攝入過量，加劇酸性體質。飲食的酸堿平衡對于糖尿病的治療及并發癥的防治是非常重要的一個環節。飲食方面要多吃富含植物有機活性堿的食品，少吃肉類，多吃蔬菜。不要食用被污染的食物，如被污染的水，農作物，家禽魚蛋等，要吃一些綠色有機食品，要防止病從口入。遠離煙、酒。煙、酒都是典型的酸性食品，毫無節制的抽煙喝酒，極易導致人體的酸化，使得腎病有機可乘。

以上就是對北京藏醫院 中醫藏藥結合治療腎病的介紹，通過上面的介紹相信大家對于這個問題有了一定的了解，如果還想了解更多關于這方面的信息，可以咨詢相關專家，他們會為你做詳細的解說。

第二篇：中醫治療腎病的真實案例與治療感悟(二)

中醫治療腎病的真實案例與治療感悟

（二）（三）我自2007年春天發病至今，已經三年時間。在整個求醫治病的過程中，我感受很多，有的甚至刻骨銘心。在此期間，我學習了許多相關知識，思考了一些問題，獲得了不少感悟，現將我六個方面的認知和體會陳述于下。

1、中西醫的特點和區別。我接受過西醫的長時間治療，也接受過中醫的長時間治療，我既吃過大量的西藥，也服過大量的中藥，我覺得中醫與西醫確實各有特點。西醫研究的對象是疾病，中醫研究的對象是人，是人的健康。西醫的哲學基礎是還原論和機械論，中醫的哲學基礎是整體論和辨證法。西醫理論形成的基礎是物質形態的人體，其所要把握的是人的器官實體及其分子結構和化學成分等。中醫理論形成的基礎是人的整體生命狀態以及人與自然的協調關系，其所要把握的是人體功能結構關系及其在生命活動中的作用。西醫的重點是治已病，追求治愈目標。中醫則特別注重治未病，強調養生保健。西醫往往是頭痛醫頭，腳痛醫腳，主要在局部上做文章，多是治標。而中醫則是調整人體生命狀態，注重人與環境的關系，注重人體各部分、各層次、各臟腑組織之間的聯系，因而往往能夠標本兼治。西醫治病是采取對抗性治療法。首先著力尋找有形的致病因子，如細菌、病毒等病原體，確定人體受損的精確空間定位，然后通過人工合成藥物或手術等去直接殺滅、清除細菌及病毒等病原體，從而排除病因和修復受損的人體部件。西醫這種方法的結果是道高一尺，魔高一丈。首先，病原體及藥物的研究存在滯后性；其次，細菌及病毒的耐藥性不斷增強，并不斷發生變異，使得我們防不勝防。中醫治病則是采取扶正祛邪法。扶正就是通過中藥或針灸等手段，調動和強化人體本身的抗病能力及功能修復力，調整人體生命狀態對常態的偏離，從而恢復人體內在平衡。而祛邪不是直接去跟細菌和病毒斗，不是將病邪趕盡殺絕，而是通過改變引起細菌及病毒過量繁殖的人體環境，把病邪控制在人體可承受的程度。打個可能不太貼切的比喻，南寧市的南湖由于各種污染，超出了其本身的自凈化能力，使其中的腐敗菌大量繁殖，一度出現湖水發臭，魚兒翻死的現象。如果要中醫與西醫來解決這個問題方法就可能不同。西醫會先檢測湖水中主要有哪些細菌及病毒，然后配制殺滅這些細菌及病毒的藥水傾倒湖中，這種方法可能會奏效于一時，但不能從根本上解決問題。而中醫的方法則是引活水進南湖使之循環流動，改變南湖的水環境，恢復其生態平衡，從而達到使湖水變清的目的。總體說來，看西醫比較貴，而且技術越發展費用越高，超出了許多民眾的承受能力。相對來說，看中醫比較便宜，切合廣大民眾的承受能力。西醫是在古希臘和羅馬醫學的基礎上發展起來的現代醫學，真正的現代醫學的誕生還不到200年。但西醫由于插上了現代科技的翅膀而突飛猛進，發展很快。現在西醫的學科越分越細，科室越來越多，但醫生的知識面卻越來越窄。中醫早熟，歷史悠久，歷經兩千多年而不衰，但發展緩慢，至今基本上還是老面孔、老套路。幾千年來，中醫藥對中華民族的繁衍生息做出了巨大的貢獻，受到了人民的信任和依賴。然而，自辛亥革命起，在弱國心態的影響下，中醫藥被視為舊文化傳統的糟粕，經常受到所謂“不科學”的評價，這使許多中醫界人士也自認為是游離于科學大軍之外的棄兒，甚至造成部分中醫界人士對“科學”一詞的反感。實際上，這些都是錯誤的認識。何謂科學，科學是指反映客觀規律性的知識體系，正如民主、自由、人權不是西方國家的專利一樣，科學也并非只產生于西方國家。中醫與西醫是由于采用不同的認識方法并與認識客體建立了不同的耦合關系而形成的關于生命科學的兩大知識體系，是生命科學的兩大分支。因此，我們要理直氣壯地說，中醫藥學是一門科學，是一門具有原創性和獨創性的東方醫學科學，它是生命科學的重要組成部分。中醫在主張天人相應，道法自然；強調整體觀念，實行標本兼治；重視治未病，注意養生保健；以及治療的經濟性和“簡便廉驗”優勢等這些方面，代表了世界醫學發展的方向。中醫理論與實踐的意義并不局限在醫學領域，中國科技界泰斗錢學森1988年在《中醫通訊》上發表文章指出：“中醫的理論和實踐，我們真正理解了，總結了以后，要影響整個現代科學技術，要引起科學革命。”

2、扶陽學派何以崛起。中醫藥始于炎黃，形于秦漢，興于宋元，成于明清。中醫的理論高峰在中醫經典，如《黃帝內經》、《傷寒雜病論》等。相對于西醫來說，中醫早熟。但中醫并非就沒有發展的空間了，事實上，中醫一直在緩慢地發展著，最近的一個重要發展，就是自清末民初扶陽學派的逐漸崛起。雖然扶陽學派至今仍未被主流中醫完全接受，但它的影響日益擴大，它的強大生命力正日益顯現。董博顯然是屬于扶陽學派的。扶陽學派在理論上的特色，是在人體陰陽關系上鮮明地提出了陽主陰從的觀點，即陽為主導，陰為從屬。扶陽學派認為，陽氣是人體生命活動的原動力，是人的生命之根本，陰陽平衡是以陽為主導的相對平衡。而主流中醫雖然也不否認陽氣重要，但在陰陽關系上始終強調陰陽動態平衡，一點不能偏，一偏就是病。中醫教材都受這種觀點影響，如《中基》中闡述陰陽的關系是：“對立制約，互根互用，消長平衡，相互轉化。”應該說，扶陽學派提出陽主陰從的觀點是對中醫傳統理論的一個創新。扶陽學派在醫療實踐上的特色，是以扶陽為治病要訣。其處方用藥的特點是比較普遍地而且是大劑量、長周期地運用以附子、干姜、桂枝為代表的辛溫回陽藥。對于陽虛證，扶陽學派與主流中醫都認為要扶陽抑陰，但在扶陽藥的用量上則往往有差別。對于陰虛證，主流中醫主張用滋陰潛陽法治療，即用寒涼藥清泄陽熱。而扶陽學派則認為，陰精是由陽氣凝聚化生而成的，陰虛的本質仍然是陽不足，因而主張用助陽生陰法，即扶陽氣，降虛火，化生陰精的方法。這是扶陽學派與主流中醫的最大分歧。扶陽學派之所以能夠崛起，其原因有三：（1）它有現實的社會需求。近代中醫曾出現過溫病學說，雖然它解決了新型瘟疫問題，但它關于陽證多陰證少的觀點卻在中醫界盛行了數百年，一直影響至今。與這種觀點相應的是在中醫中濫用寒涼藥的現象比比皆是，甚至清熱降火成了社會許多民眾的一個習俗。然而，現實情況則完全相反。許多年來的多次測試中，發現在廣大人群中陰證大大多于陽證，陰陽平衡的健康者約占百分之十幾，陽虛者（即陽氣不足者）約占百分之八十，陽亢者不到百分之二三。按“六經體質”劃分，三陰體質的人占了絕大多數，三陽體質的人則越來越少。出現這種情況，也許是因為現代人工作學習壓力過大，生活節奏過快而損了陽氣，也許是因為現代人喜好過夜生活，生物鐘違背了自然節律而傷了陽氣，也許是因為現代人愛喝冷飲，吹空調，常吃西藥和寒涼中藥而耗了陽氣，總之，與現代人的工作生活方式密切相關。正是適應社會上陽虛者眾多的現實，正是為了扭轉由于濫用寒涼藥而導致中醫療效下降的局面，在中醫界扶陽學派應運而生，并逐漸崛起。應該說，重視扶陽，有十分重要的現實的社會意義。（2）它在理論上有辨證法的有力支撐。扶陽學派關于陽主陰從的觀點，完全符合唯物辨證法的矛盾法則。唯物辨證法的矛盾法則告訴我們：矛盾著的兩方面中，必有一方面是主要的，他方面是次要的。其主要的方面，即所謂矛盾起主導作用的方面。事物的性質，主要地是由取得支配地位的矛盾的主要方面所規定的。扶陽學派正是以這樣的觀點來解釋陰陽關系和人的生命活動的。傳統中醫理論視陰陽為人體生理關系和病理反應的總綱。扶陽學派認為，在陰陽之間，陽為主導，陰為從屬，在人體生命活動中，陽氣起主要的、決定的作用。正如當代名醫李可老先生所說的：“正邪交爭的焦點，全看陽氣的消長進退，陽虛則病，陽衰則危，陽復則生，陽去則死。”（3）它相對較好的療效使之能夠脫穎而出。醫學中任何流派的生命力，最終取決于它的療效。有人曾對扶陽學派醫生的治療效果與其他醫生進行比較，發現扶陽學派醫生療效相對較好，治愈率相對較高。這也許是由于眾多的慢性病、重病和疑難雜病大都屬于陽虛證，重視和強化扶陽的治療更為對癥。當然，任何醫生都不可能包醫百病，況且扶陽學派醫生中也有水平高低和經驗多少之分，對于他們比較陌生的、相當復雜的或者已進入晚期的病例，他們的治療也不一定有把握，但應該說，他們治病的總體療效，相對較好。

3、邵氏新藥為何不能包打天下。中醫對治慢性病有優勢，那為什么我服了邵霞齡教授研制的國準字號中藥新藥卻又效果不佳呢？現在細想起來，這根本的原因就在于違背了中醫辨證施治的原則。我并不否認邵氏新藥是治療腎病的有效藥物之一，否則它就不可能獲得國準字號，然而，任何一種藥品都有其一定的適用范圍。要知道，腎病是一大類病，腎病中又有許多類型，最常見的腎病就有急慢性腎小球腎炎、紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、糖尿病性腎病、痛風性腎病、腎病綜合征、腎孟腎炎、腎結石、慢性腎功能衰竭、尿毒癥等十多種。就算是患同一種類型的腎病，由于病人的體質差異、老幼之分、病因區別、病情輕重、病程始末、并發癥異同等多種因素，治療用藥就不可能完全一樣。想用一兩種藥包打天下，治所有人的和所有類型的腎病，是注定要碰壁的。醫生治病的精髓就在于具體問題具體分析，西醫是辨病論治，中醫是辨證論治。中醫講的這個“證”，是指一組有機聯系的癥候群。邵氏新藥不對我的“證”，自然效果就不會好。還應指出的是，邵氏新藥的推廣方式也是有問題的。藥品不同于一般商品，它必須在專業醫生的指導下使用。而邵氏新藥采取專營店的模式，通過一本小冊子的夸大宣傳，吸引人到其專營店買藥，由一群藥品的銷售推廣人員來指導病人用藥。這實際上是一種廢醫存藥、棄醫用藥的方式。而廢醫存藥、棄醫用藥戰略在日本有過失敗的教訓。日本沒有中醫大夫，也沒有一所中醫藥院校，日本的中藥（漢方制藥）由西醫辨病使用，結果就發生過不懂中醫的醫生不辨證論治僅辨病使用中成藥而死了人的“小柴胡湯事件”。藥用好了是利，用不好則是害。

4、激素為何要慎用。我在整個治病過程中，受到的最大傷害就是服用了激素。激素雖然對某些病的治療能起一定的作用，但它有十大副作用，這些副作用涉及方方面面，根本無法完全防范。以我為例，醫生在給我上激素的同時，針對兩三種副作用配發了相應的藥品，但總不能對十大副作用都配發相應的藥品吧，如果那樣，我要吃多少藥才行呢？ 正是由于激素有許多副作用，所以現在國外使用激素已經非常慎重，倒是我們國內的醫生還在濫用激素。國內醫生愛用激素是因為它效果往往來得比較快，往往可以使一些病的癥狀較快得到緩解。但在中醫看來，激素之所以效果來得較快是因為它能夠把腎精中儲存的能量很大的元氣釋放出來使用，而元氣是管人的壽命的養命之氣。使用激素雖然可以使某些病的癥狀得到緩解，但卻耗損了人的元氣，甚至會使人元氣大傷，由此會帶來一系列嚴重的后果，這些后果可能會比眼前所要治的病還要嚴重。如果我把使用激素比作飲鴆（毒酒）止渴有點過頭的話，那未我把使用激素比作喝自己的血來止渴就并不為過。所以，當醫生要決定對病人使用激素的時候，當病人要為使用激素而簽字的時候，你們可要慎之又慎呵。

5、中醫院為何被西化了。某中醫學院在我區有幾所附屬醫院，這些附屬醫院的院長和各科主任大都是當地的“名中醫”。按理說這些醫院都應該屬于中醫院，然而奇怪的是這些醫院都不愿意承認自己是中醫院，而說自己是“綜合醫院”。這些醫院的診療手段以西醫手段為主，治療用藥亦以西藥為主，中醫方法和中藥只是有時“配合”一下，敲敲邊鼓而已。可以說，這些本該是中醫院的醫院都已經被“西化”了。實際上，哪怕是掛出中醫院牌子的醫院，情況也基本如此。這種狀況使我產生了一個深深的憂慮：如果我們的醫院都不愿用中醫方法治病，那未作為優秀中華文化重要組成部分的中醫藥又如何傳承下去呢？難道僅僅靠一些“散兵游勇”式的民間中醫大夫來傳承嗎？ 為了弄清中醫院為何被“西化”的問題，我查看了一些資料，這里談談自己的一些膚淺認識。中醫院之所以被“西化”了，其主要原因并非這些醫院的領導和醫生對祖國傳統醫學不忠誠，而是現行體制和政策使然。其一，“以藥養醫”模式制約了中醫藥的臨床應用。多年來，我國實行“以藥養醫”模式，使藥品收入成為醫院的主要收入來源。在政府補助、醫療服務收費和藥品銷售差價收入這三個醫院收入的主渠道中，藥品收入一般占醫院總收入的55%以上。而現實的情況是，西藥比較貴（尤其是進口西藥更貴），中藥材則相對便宜得多。據2003年廣州的調查，以中醫藥為主治療一個SARS（非典）患者約需5000元人民幣，而西醫治療一個SARS病人需要10萬元人民幣。在這種情況下，中醫院如果只開中藥，收入就十分有限。可見，“以藥養醫”模式極大地制約了中醫藥的臨床應用。其二，現行政策鼓勵投入大、成本高、收費貴的醫院。為了增加醫療服務收費，各綜合醫院竟相引進CT、核磁共振、中子刀、伽馬刀等一系列高技術設備。中醫院如果只是靠“望、聞、問、切”來診斷，只靠中藥處方、針炙推拿等手段治病，其醫療服務收費能有多少呢？遺憾的是現行政策又是厚前者而薄后者的，例如許多省市對同級中醫院和綜合醫院的定額結算標準，中醫院都低于綜合醫院。由于定額結算標準偏低，超支費用由醫院承擔，使許多中醫院都不同程度地在“負成本”狀態下運行。這不是逼著他們“西化”嗎？其三，現行體制使追求經濟效益成為醫院的核心任務。在我國推進市場化改革和確立市場經濟模式后，政府衛生投入的比重一度逐年減少。1980年我國政府衛生投入占全國衛生總費用36%，至2000年下降為不足15%。在這種情況下，醫院的“創收”成為與其生存發展攸關的大問題。許多醫院為了增加醫療收入，追求經濟效益，不同程度地出現諸多不良傾向，如叫不必住院的病人住院，增加不必要的檢查，中醫大夫開西藥，西醫大夫開貴藥，小病大治，動員病人做不必要的手術，拖長病人住院時間，誘導病人長期服藥和購買貴重保健品等等。這些情況，我與許多住院病友都有切身感受。病友們私下議論說：現在的醫院商業味道太濃了！這些年來，醫院的經濟效益不斷提高，醫護人員的福利待遇也水漲船高，然而，伴隨而來的卻是醫藥費用的劇增，醫療衛生成本的大幅上升和國家衛生資源的巨額耗費，這給政府（醫保）和民眾都帶來了沉重的負擔。同時，不少醫院的經濟效益是上去了，但醫德水準卻下來了。從1991年到2001年，我國衛生總費用10年間增長了近5倍，占GDP的比重達到世界平均水平，然而2000年世界衛生組織對全球191個成員國的衛生總體績效進行排序，中國卻排在第144位。我國醫療衛生績效如此之低，這難道還不應該引起我們的深思嗎？ 這里問題的關鍵在于重新確認公立醫院的公益性質，即使在市場經濟條件下，醫院也應該是政府實行一定福利政策的公益事業單位，而不能把醫院一概等同于以贏利為目的的企業。醫院追求的不應該是醫療收入，而應該是價格效益比。為此，政府一方面應加大對醫院的投入，解除他們生存發展的后顧之憂，另一方面應在政策上鼓勵哪些花少錢又能治好病，群眾滿意的醫院，而不是鼓勵哪些成本高，收費貴，使民眾和醫保不堪重負的醫院。我們期待新一輪的醫改能夠取得實質性的進展和成效。

6、治病是一個人生大課堂和大考場。這次治病過程我的一大收獲是前所未有地關注起自己的健康問題。我61歲以前沒有得過什么大病，因而對自己的健康問題不太在意。這次得了大病，我可謂亡羊補牢。在治病過程中我讀了很多有關書籍，尤其是讀了許多中醫和養生保健方面的書，真是獲益非淺。我覺得中醫理論博大精深，確實是優秀中華文化的瑰寶，應該千秋萬代傳承發揚。社會上的人們興趣各異，喜好不同，而在我看來，讀書學習，其樂無窮。治病過程對于患者來說又是一個大考場。一是考你人生態度是否積極，對疾病能否坦然面對，既來之則安之，積極配合醫生進行治療。二是考你的意志力，面臨病痛折磨是否堅強，配合醫生治療能否堅持不懈，往往療效就在你堅持一下的努力之中，半途而廢則前功盡棄。三是考你的學習力，能否在治病過程學到一套養生保健，強身驅病的知識，所謂吃一塹，長一智。治病對病人來說是一個大課堂和大考場，對醫生來說又何嘗不是一個大課堂和大考場呢？一個醫生，既要在自己確診的病例中增強信心，又要在自己誤診的病例中吸取教訓，既要在自己治愈的病例中總結經驗，又要在自己沒治好的病例中反思原因，只有善于從正反兩個方面學習的醫生，才能不斷提高自己的醫術水平。醫生在治病過程中的考試，一是考其醫術，二是考其醫德。醫德說起來容易做起來難，在現實中那種真正不計名利，一切為病人著想，對所有病人一視同仁，以濟世救民為己任的精誠大醫并不多見。

第三篇：馬居里教授治療慢性腎病中醫濕證經驗總結

馬居里教授治療慢性腎病中醫濕證經驗總結_治療慢性腎病濕證

論文摘要：名老中醫馬居里教授辯治腎病，審證求因，重視濕邪，對癥下藥，臨床療效明顯。論文關鍵詞：馬居里教授,治療慢性腎病濕證,經驗總結,名老中醫

慢性腎病是泌尿系疾病常見疾病，從中醫致病角度及現代飲食習慣出發,濕邪顯得尤為重要。導師馬居里教授,從事中醫腎臟病學教學、臨床研究30余年,累積了豐富的臨床經驗,在治療腎系疾病濕證方面有獨特見解,筆者有幸跟隨馬教授學習,頗有感悟,現將其在辨治腎臟病中濕證方面經驗整理報道如下，以饗同道。

一、腎臟疾病發病概況

中醫角度腎為先天之本、水火之臟，與膀胱相表里，主五液以維持體內水液的平衡。西醫角度腎的生理功能主要是排泄代謝產物及水、電解質和酸堿平衡，維持機體內環境穩定。可見無論中醫或西醫中的腎都與水有密切的關系。隨著現代生活方式的改變，腎臟病的發病率越來越高，我國腎臟病發病率高達9.4%-11.8%。已經成為繼心腦血管疾病、腫瘤、糖尿病之后又一個威脅健康的重要疾病，成為全球性公共衛生問題。

二、慢性腎病中濕證的病因及病機

濕有內外之分，外濕為六淫之一，多由于氣候潮濕、涉水淋雨、久居濕地等外在濕邪侵襲人體所致。腰為腎之府，感受寒濕、濕熱之邪，邪阻腰府，絡脈不利，則發腰痛。內濕既是病理產物，又是致病因素。內濕的形成多因飲食不節，現代生活中多食肥甘厚膩，損傷脾胃，濕從內生，脾生濕，腎主水，水濕同類。濕為陰邪，易傷陽氣，腎陽虧虛，氣化不及州都，則發水腫，癃閉；且濕性粘滯，見腎病多起病緩、傳變慢、病程長、難速愈；濕性趨下，濕熱蘊結下焦，則發淋證、小便失禁、遺精、陽痿；濕性重濁、困阻陽氣，清陽不升，則發耳鳴耳聾。腎系病證治病因素諸多，多可有濕邪解釋，故濕為諸邪之本，兼它邪致病。

三、馬師分型治療濕證（水濕、寒濕、濕熱、痰瘀、濁濕、濁毒）

1.水濕證：主癥：全身浮腫，按之沒指，小便短少，身體困重，胸悶，腰酸困痛，納呆，泛惡，苔白膩，脈沉緩。馬師治以健脾化濕、通陽利水，多選五皮散（茯苓皮、生姜皮、陳皮、桑白皮、大腹皮），五苓散（茯苓、豬苓、白術、澤瀉、桂枝），加車前子。

2.寒濕證：主癥：胸悶氣短，咳吐白痰，怕冷，肢體困腫，納呆，泛酸，腰部怕冷，得熱則舒，小便清頻，大便溏。馬師治以溫化寒濕，多選二陳湯、苓桂術甘湯、真武湯，加溫陽之類藥物肉桂、干姜、吳茱萸等。

3.濕熱證：主癥：肢體困重，胸脘憋悶，口膩不渴，泛惡欲吐，腰酸困，小便澀痛，或小便不利，腹脹、便溏不適，或大便不通，舌體胖大，苔黃膩，脈濡數。馬師治以清熱除濕，病偏于上，方選杏仁滑石湯；病在中焦，方選黃連溫膽湯；病偏于下，方選二妙散、三妙散、四妙散、八正散。

4.痰瘀證：主癥：全身發困，胸脘憋悶，腰酸刺痛，納食可，夜休一般，舌暗，苔黃膩，脈弦澀。馬師治以健脾化痰、活血通絡，方選通瘀煎，當歸芍藥散，或二陳湯加紅花、桃仁、丹參、澤蘭、益母草等活血制之品。

5.濁濕證：馬師認為此癥多見于慢性腎病功能不全，此時因腎臟清除率下降，體內代謝產物排出不暢，聚于體內，發為濁邪。主癥見：惡心欲吐，口苦，不思飲食，發困，腰酸腿困，夜尿多，尿濁。馬師治以清濕化濁，方選扶正泄濁保腎湯，偏上焦加菖蒲辛開,在中焦以草果、川樸苦溫燥濕,在下焦用澤瀉、薏苡仁利濕。

6.濁毒證：馬師認為此癥亦多見于慢性腎病功能不全，濁邪化熱則為濁毒。主癥見：惡心嘔吐或欲吐，口苦、口干，不思飲食，顏面色淡浮腫，發困，腰酸腿困，尿多或尿少。馬師治以清熱解毒，通便泄濁，方選五味消毒飲加大黃、當歸、益母草。

四、病例舉證

患者師某，男，50歲，2010年9月30日初診。反復顏面及雙下肢浮腫32年，加重1周。患者32年前無明顯原因出現顏面及雙下肢浮腫，無惡心嘔吐、心慌氣短，休息后緩解不明顯，在當地醫院診治，診斷為“急性腎小球腎炎”經治療（具體不詳）顏面及雙下肢浮腫消失，此后時有上癥再發，患者未予重視，亦未檢測尿常規、腎功等。1周前患者無明顯誘因出現全身發困，顏面及雙下肢浮腫，惡心欲吐，口苦，遂在咸陽市中康醫院做全面檢查，血壓160/80mmHg，腎功：BUN27.32umol/LCR1000umol/L，尿常規：蛋白2+,血常規：血紅蛋白68g/L。泌尿系B超：雙腎彌漫性損害，右腎大小約7.3×4.4×3.2cm，左腎大小約9.8×4.8×4.7cm，為求中西醫治療今來診，時見：顏面及雙下肢浮腫，貧血貌，惡心欲吐，口苦，胸悶痰多，全身發困無力，腰酸困，夜尿5-6次，納呆，夜休差，大便不暢。舌紅，苔薄黃而膩，脈弦。診斷：西醫診斷：慢性腎功能衰竭高血壓（衰竭期）腎性貧血腎性高血壓；中醫診斷：溺毒證屬痰濁中阻，水濕內停。治以化痰祛濁，利水消腫，方選黃連溫膽湯加減，具體藥物為：黃連10g陳皮10g姜半夏12g土茯苓15g竹茹10g枳殼10g車前子15g菖蒲15丹參20g澤瀉20g焦山楂15g魚腥草15g水蛭10g金櫻子15g芡實15g，七付，水煎服，日1劑。同時配合硝苯地平緩釋片10mg，分早晚口服，日2次，右旋糖酐鐵50mg日3次口服。10月7日復診：患者顏面及雙下肢浮腫基本消失，無口苦，胸悶氣短，惡心明顯改善，納食好轉，面色較前紅潤，夜尿4-5次，夜休可，大便調，日1次。查血壓140/80mmHg，腎功：BUN26.66umol/LCR966umol/L，尿常規：蛋白2+,血常規：血紅蛋白81g/L。腎功：上方去菖蒲加生大黃8g，七付。10月14日三診：患者浮腫消失，納食香，精神可，無乏困，大便調，日2次。查血壓130/70mmHg，腎功：BUN27.5umol/LCR840umol/L，尿常規：蛋白2+,血常規：血紅蛋白88g/L。上方加黃芪30g黨參15g懷牛膝15g。10月21日四診：患者無明顯不適癥狀，腎功：BUN33.85umol/LCR713umol/L，尿常規：蛋白1+,血常規：血紅蛋白96g/L。上方去澤瀉，車前子加地龍12g、紅花10g、山藥15g、熟地15g、砂仁8g。隨后患者無明顯不適，繼續服上方,隨訪1年，患者無明顯不適，血肌酐維持在630-700umol/L。

五、體會

目前慢性腎病致病因素眾多，各種病因夾雜致病，然慢性腎病與濕的關系緊密相連，濕是發病之因,又是進展過程中的病理產物。從除濕治療慢性腎病正引起中醫界的廣泛重視，馬居里教授近年來致力于臨床,潛心研究腎病的發病機理和治療方法,通過不斷總結與探索,結合西醫病理診斷，認為各種腎病祛除濕邪很關鍵，濕邪得除，脾胃健運，諸癥得以緩解或消失；馬師認為濕邪重濁粘膩，易阻氣血運行，經絡受困，在濕邪治病中常配以活血化瘀之品（多用紅花、桃仁、丹參、川芎、三七粉、焦山楂）兼蟲類藥物（多用地龍、水蛭、僵蠶、蟬蛻、土元）以通絡，臨床療效顯增。馬師在臨床祛濕方面也注重于健脾，濕能困脾，脾易生濕，瀉補并用，重在于瀉，靈活運用于各型,臨床上療效滿意。

第四篇：腎病專家談治療腎炎注意事項

腎病專家談治療腎炎注意事項

腎炎是腎臟疾病中最為常見的一種，多呈慢性進展性過程，如不及時治療或治療方法不當就會發展為腎功能不全、腎衰竭尿毒癥。所以腎炎患者一定要及時到腎病專家科醫院采取科學有的效的治療方式，以達到早日康復的目的。那么，治療腎炎哪種方法最好呢？權威腎病專家為廣大腎炎患者推薦中醫特色療法——“基因活腎逆轉法”。

中醫特色療法——“基因活腎逆轉法”傳承傳統中醫理論精華，辯證與辯病相結合，利用天然植物草菌與精選中藥配伍，將藥物中的有效成分——活性因子與能量分子通過腎臟細胞的生物膜改善細胞膜的通透性，產生能量轉換，興奮神經，激發調動正氣，調節免疫，平衡機體神經體液內分泌系統，提高腎小球濾過率，增加尿量，消除水腫，提高肌酐、尿素氮的清除能力，全面改善腎臟系統功能。同時有效修復腎功能，使萎縮的腎臟逐步恢復其形態。在治療上具有內外兼修、標本兼治的效果。此療法根據患者的具體病癥分別施治，以補肺、健脾、益腎為主，兼以化濕、降濁、解毒、活血治療，具有改善腎功能，提高人體免疫力的功效。以通腎活絡、活血化瘀、降濁排毒等方法，以疏通腎臟，激活腎臟功能為目的。修復受損腎小球，增強腎小球重吸取，恢復腎臟正常的生理功能，從根本上治療腎炎。

“基因活腎逆轉法”治療腎炎的十大特點

1、療法獨特領先，突破腎臟細胞不能再生的瓶頸。

2、能夠產生各種活性因子，刺激腎細胞分泌促紅素，使紅細胞生成。

3、激活自體免疫力，實現組織的自我修復，治療作用持久，復發率低，根治效果好。

4、保持腎臟功能的完整性，恢復受損腎臟功能。

5、治療范圍廣泛，攻克各種腎臟疑難病癥。

6、綠色治療、更徹底，更有效，更安全，更有保障性。

7、使病人擺脫藥物依賴，提高生活質量。

8、從根本上治療疾病，防止并發癥發生。

9、無需長期用藥，對機體不產生副作用。

10、安全，徹底無毒副作用。無免疫反應，臨床治療具有高度安全性。

腎病專家表示，腎炎患者在采取科學有效的治療方式同時，要注意以下事項，達到理解療效。

1、注意飲食腎炎病人應該多喝水，多吃高熱量、高維生素、半流質或容易消化的普通飲食。以增加尿量，有利于沖洗泌尿道，促進細菌、毒素和炎癥分泌物的排出。

2、注意衛生腎炎病人一定要注意個人衛生，要勤換內衣，特別是在婦女月經期、妊娠期或機體抵抗力下降時，如不注意外陰的清潔衛生，細菌可以通過尿道進入膀胱，并由膀胱、輸尿管逆流的動力入腎盂，然后再侵及實質，形成泌尿系統的感染。

3、加強鍛煉只有鍛煉身體才能增強體質和免疫力，促進治療。注意休息，避免勞累和便秘。

4、女性需注意杜絕盆浴。因為盆浴會使水逆流入膀胱，引起感染。

第五篇：中醫治療組工作計劃

弘揚中醫特色，充分發揮中醫優勢發揮中醫藥特色優勢為主題，以中藥事業發展為根本點，保持發揮特色優勢是促進中醫事業發展的根本點

有特色才能有發展。

中醫藥工作者肩負重擔，要有信心和責任感。保持發揮特色優勢為社會做貢獻，有多個方面，從醫療來講，中醫特色就是中醫本身的內涵發展。過去的名醫，診療、用藥都能體現中醫特色，他們有信心有責任感，只要有治病的好方法，就堅持繼承下來加以運用。孫思邈說“大醫不避艱險，不怕委屈”。所以，做中醫就要勇于擔當責任，只要能為病人治好病，就問心無愧。

圍繞特色鍛造核心競爭力

保持發揮中醫特色和優勢體現在療效。，保持中醫的特色和優勢不僅是價廉的問題，而是在療效上應該達到或高于西醫的水平，才能有說服力。這方面需要中醫醫院抓好重點學科，通過科研帶動臨床，根據自身條件有所為有所不為。中醫院競爭力的幾個因素，首先是療效，其次是副作用小，再次是簡便的程度，最后是便宜。療效是最基本的層次，沒有好的療效，其他的再好病人也會跑掉。

擺正位置講究策略敢于競爭。目前的中醫院主流都是中西醫結合，在與西醫醫院競爭中，要講錯位競爭。一是抓西醫的弱點和薄弱環節；二是做西醫院不做的和不愿意做的。

西醫的診治技術手段一定程度上是醫療安全的保障，中醫院也應該借鑒利用。

科研創新是保持發揮特色優勢的“突破口”

科研創新自立自強，加強科研創新，尋求自我突破。深入持續研究，為醫院發展拓展空間；

調整中醫科研評價體系。可以探索建立符合中醫規律的科研、立項的評審辦法，使傳統的中醫研究方法也能夠得到認可。

重視中醫藥文化傳承，造就中醫藥發展良好環境

復興優秀傳統文化，構建中醫藥事業內外和諧環境。業內人士首先要振奮精神，團結進取，才能有力爭取業外支持和呼應。內外和順，才是和諧建設，才能構建有利于傳統文化保護和傳承的內外環境。