第一篇:手術室實習周記第二周
手術室實習周記第二周第二周手術室實習轉眼就過去了,雖然這周只有三天的時間但還是收獲頗多。這周第一天上班老師就給我們組織了上課,講解的是手術室常用器械,老師不只用課件給我們講解還親自帶我們去認識常用的清創包里的器械名稱、用途。而且老師還教我們怎樣持針、穿針引線安裝手術刀片等。經過老師的仔細講解,是我們了解了常用器械有哪些,也慢慢的解開了第一周的疑惑。接著任老師帶我去訪視手術前的病人,老師給我說了應該對病人說準備哪些由于沒有去過,不知從何說起就讓老師演示一遍。雖這一次沒去,但我會努力下次自己動手啦。老師還給我們講解了臨床常見的休克,休克的定義、診斷和處理。老師重點講解的是手術室常見的出血性休克,休克的分期和表現該怎么緊急處理,老師都講解得很清楚明白。晚上值夜班接到一個皮膚裂傷的患者送到手術室,我就配合老師準備用物,雖是個小手術但是上夜班第一次遇到的急診手術心里還是比較滿足學到了些西。
星期五老師上的是巡回護士,前一周老師雖給我講解了巡回護士的職責,這一回老師再次給我一步一步的講解,使我更加明確了。慶幸的是老師這一次讓我給手術的病人導尿,以前只是在模型上操作過,操作起來戰戰兢兢的老師怎么說就怎么做,也算是驚險的完成了一項操作吧。這一次的護理記錄雖是寫了但很多還是老師補充的,下次要繼續努力了。
第二篇:手術室周記
周記
手術室,這是一個與病房、急診完全不同的地方,連衣服都換了一種款式,脫去了白色的護士服,換上了藍色的手術衣,白色的燕尾帽被藍色的圓帽所替代。
在病房,要忙碌于病人補液的更換,要為病人做基礎護理;在急診室,需時觀察病人的生命體征等。而在手術室,就要從熟悉環境和認識手術器械開始。
第一天,老師帶我們熟悉了環境,基本知道什么物品放置在什么地方,還教我們洗手、穿手術衣、戴手套。讓我們練習,一個個過關。后來老師教我們認識了一些基本的器械,裝刀片、穿線。
醫院的手術室共有9間,分為兩層,4樓基本是肛腸科的手術和婦科的手術。每一間房間的布置和基本設備都一樣,例如監護設備、手術臺的擺放位置等。但根據手術的特點,每一間房間也各具特色。5樓第五間的手術室主要給眼科和關節置換的病人手術時使用,因為這些手術的要求比較高。
每天早上從醫護人員通道進入手術室,手術室共有3個通道:醫護人員通道、病人通道和無菌設備通道。三個通道的通向地點也不同,醫護人員通道直接通向更衣室;病人通道可直接到達手術室,而無菌設備通道則是為手術器械的運輸開設的專用通道。進入限制區必須戴帽子,進入手術室必須戴口罩。
手術室是一個無菌觀念很強的場所,進入手術室的大門就要開始更換拖鞋,外出的鞋子是不可以穿進手術室的。這樣不僅保護了自己,也不會污染到病人。在觀看手術的時候,要特別注意不能污染了無菌區域。
在手術室,護士被分為兩類。一類是“巡回護士”,而另一類則是“洗手護士”。兩類護士做的事情是不一樣的,我們要知道各自該干什么。在實習階段我們都可能會被安排在帶教老師的指導下上手術臺做一次“洗手護士”,在手術的過程中為醫生傳遞醫療器械。因此,認識醫療器械也成為了最基本也是最關鍵的護理操作之一。
這個星期我跟著老師做了兩次巡回護士。首先要準備好手術中要用的物品和器械,接好所以需要電的電源線,病人來了之后要根據病歷卡首頁核對病人的床號、姓名、住院號,要根據醫生所開的臨時醫囑核對手術的名稱、手術的部位、在手術過程中要使用的物品和藥品等。最重要的是與病人核對,要詢問病人的床號和姓名、手術部位、既往史、藥物過敏史,要核對病人手腕帶:姓名、床號和住院號,查對制度非常嚴格。手術中要及時調整燈光,滿足手術醫師的需要,還要觀察病人的情況。術中有的要送冰凍檢查的,要寫好姓名,住院號,檢查的名稱,還要登記,及時的送檢,手術開始、關閉體腔前、關閉體腔后、手術結束時要和洗手護士清點器械、針、線、紗布等物品。最后要在復蘇室看病人,不能讓病人拔管子,墜床。
還有一天我去了供應室,手術器械及物品的消毒,高壓蒸汽滅菌和環氧乙烷滅菌,不同的物品消毒的方式是不一樣的,手術室的器械很多,有的長得很像,我們要去區分它,比如中彎和來海、常開來、直角鉗長得很像,我們就應該去找出它們各自的不同點,以便于區分,每一把鑷子根據“長相”、大小都有各自的名字。器械也會根據用途來命名,例如“持針鉗”是被用來拿針和穿針引線用的,而“巾鉗”則專門夾取手術所需的洞巾等。手術器械的擺放也很有講究,它有固定位置、固定順序,這些都是根據在手術過程中的步驟所設定的。因此,手術器械的識別與擺放是配合醫生手術的關鍵。
這周學到的東西還是很多的,但是我們還要復習我們的解剖和病理生理知識,加強自身的專業知識,了解疾病的相關知識,對手術要熟悉,知道手術的全過程及手術中應該注意哪些,這樣才能更好的配合醫生完成手術,縮短手術時間。
手術室的器械更新的很快,所以我們要不斷地去學習新的器械和知識。
第三篇:實習周記第二周
11月21日-27日
來到簡柏特公司實習已經有一個星期了,同事與上級都很照顧我,工作也開始上手,但真正在這里工作還是會覺得有些不適應,畢竟是自己才剛剛從學校踏入社會,這里還有一個適應的過程,但希望自己的這個適應的過程不會太長。
本周應該說是在忙碌和緊張中度過的,除了要從事文件打印,報表的制作等基礎工作之外,我還要游走于公司的各個辦公區,因為本周開始我要準備公司本季度的防演習的前期工作。我的首要任務就是選出協調員來協助本次消防演習的進行,慶幸的是我們公司的員工都很熱情,在各個辦公區當中我順利找到了協調員。對于消防演習,公司里很多員工都抱有一種抗拒的態度,因為演習是強制性的,而且當天為了不影響大家的上班時間需要員工提早40分鐘上班,他們往往就會抱怨。對于我來說,要調動大家參加本演習的積極性首先就得先調動各位協調員的積極性,我需要他們為我統計參加演習的人數和傳達本次演習的信息。為了讓各位協調員先了解本次演習的內容,主管讓我給各位協調員開一次演習的前期會議,并由我自己主持。會議當天我對于自己的表現并不是很滿意,有些事項表達地不是很清楚,需要主管給我作補充。不可否認的是我當時在眾人面前的確是有點緊張,這說明我的心理素質還不夠過硬,如何才能做到從容淡定,這是我需要學習的。
在上一周與本周我都去了幾次銀行,主要是跟隨主管去辦理公司各款項的結匯,雖然辦的事都很瑣碎,但是能學到的東西還是有的。在這過程中我需要與銀行的人接觸與通電話,跟他們打交道的機會讓我學會了一些交流的技巧和財務知識,也許我現在能學到的都只是一些皮毛,但我相信這些皮毛以后都將會對我有莫大的用處
第四篇:實習周記第二周
實習周記
第二周經過第一周的磨合,我已基本適應自己的工作。從這一周開始,我在完成打印、整理文件等基礎工作的同時,開始接觸一些實質性的工作。
這一周幾乎每天都有來訪人員,辦理相關證件等。我除了要接待這些辦證人員之外,還要對這些辦證人員進行登記,幫助審查這些人員的相關資料、證件等,對符合規定的人員辦理相關手續。在相關手續齊全以后,還要跟著負責領導去現場進行查看。對符合相關規定、證件齊全的發放證書。我除了要跟去現場進行輔助工作,最主要的工作就是制證、印證、對辦理的證書進行編號和存檔。這就要求熟練掌握、應用各類辦公軟件。這就讓平時只會熟練使用Word的我發愁了。為了做好工作,我請教了比較擅長辦公軟件的工作人員,通過他們的幫助,我總算能夠較熟練地使用幾個比較主要的辦公軟件了。
這一周過得還是比較充實的,也比較有意思。但是通過這一周的實習工作,我深刻體會到了自己能力的不足。雖然說學的是行政管理,但在實際的工作中,幾乎用不上自己所學的專業知識,所有的工作都是非常現實的,不是從書本上就可以學到的,靠原有的一點知識肯定式不行的,還必須勤于動手,善于學習,不斷積累經驗。遇到不懂的地方,自己要先想辦法解決。如果自己沒有辦法獨立解決的一定要虛心求教他人。同時我還認識到自己的應變能力還遠遠不夠,還需要加強鍛煉。否則以后進入社會,就有可能因為自己這方面的不足而遇到更多的挫折。
第五篇:第二周 實習周記
2012 年 2 月 14日----20 日,本周天氣情況: 晴(氣溫、晴、雨、陰、風)
在第一周的基礎上,我接下來學習就有了目的性。本周主要進行那份圖紙的后面土建部分的預算,包括及鋼筋混凝土工程,門窗工程,砌筑工程,屋面及防水工程。
很快就算到了鋼筋工程部分,這是最難的部分,應該說因為這部分的知識都是從頭學起的,之前在學校雖然也學過預算,但是不是專門的造價專業難免很不專業,尤其是圖集這塊,我都沒有自己仔細的看過,總覺得那么多多理論性的東西和很多的圖片讓人好煩,現在算到這部分,圖集上的東西誰能背下來,所以必須自己親自去看,師傅一遍遍的叫我有耐心點,沉下心看你會發現很有用,而不是煩躁和不安。
鋼筋部分的計算包括現澆混凝土工程的柱、梁、板、及其他特殊部件的模板工程量計算、現澆混凝土制作量計算、現澆混凝土澆搗工程量計算;預制混凝土構件模板工程量計算、預制混凝土制作量、澆搗工程量、預制構件運輸量、安裝工程量計算;鋼筋工程量計算(包括墻體加固筋)、及一些預埋件工程量計算等每一個部件的計算方法圖集中都有詳細的規,這樣在看的過程中連實際施工中的操作知識也知道了,當然最主要的還是幫你識圖。
這樣說來圖集的作用可分為三大類:
1、提供標準的建筑做法和設計,以節省設計人員的工作,以及規范建筑設計。
2、是施工中的標準和參考。為現場工作人員制定一定的工藝標準。
3、用于施工、設計中工程量的計算。上面的每一頁的內容都像是建筑中的法律,每個建筑根據不同的情況都必須遵守。
鋼筋部分的計算除了主要的長度以外,主要注意一下幾方面的內容,手拉鋼筋的最小錨固長度,受力鋼筋的混凝土保護層最小厚度,手拉鋼筋抗震錨固長度,以及縱向受拉鋼筋綁扎搭接長度,雖然都是細節上的問題,而且量都不算大,但是綜合一棟樓下來,好的預算員和不好的預算員的差別就在這里吧,細節決定一切。
樓地面工程量計算(包括整體樓地面、石砌塊料樓地面、塑料和木質樓地面工程量計算。特別注意這三種樓地面計算范圍的不同)。
屋面工程量計算(包括面層、基層、保溫隔熱層、防水卷材或防水涂漠等計算)門窗工程量計算(包括木門窗、鋼門窗、鋁合金門窗、卷簾門、型鋼門窗及其一些特種門窗的制作、安裝工程量計算)砌筑工程量計算。(包括磚砌基礎、磚砌墻、磚砌柱基和磚柱、磚砌煙囟;其他砌體所砌的墻、柱、基礎等)
這周算是把主要土建部分計算完畢,感覺挺費勁的,心里感覺還是很多的不足,每一項都只算了一層,下周把剩下的量都算完,爭取做到一棟樓的完成。其實更多地感覺是那么多瑣碎的東西不是一層或一棟樓就能記住的,必須反復不停地重復的計算,才能做到不缺項不漏項。