第一篇:該如何實習,醫學生最好看一下
各科室該如何實習,醫學生最好看一下(我偷的人家的,方便自己以后用)林
-------------------------實習之前,你需要知道---
無論在那一個科室實習都要銘記:
1、眼明:在實習期間要想真正地學習到基礎臨床知識或經驗,必須把自己的眼睛擦亮,認真觀察指導老師的言行,舉止。
2、手快:主動幫助指導醫師干好自己力所能及的一切事務。記錄好一些好的經驗筆記。
3、心靈:把看到、聽到的臨床經驗銘記在心里,反復琢磨推敲,轉化為自己的經驗。
4、勤問:遇到不明白的問題要勤問指導醫師,及時化解,及時消化。
實習的時候所備的參考書:
1.實習醫生手冊。是一本指導臨床的較好的參考書。從里面你可以很快知道如何開醫囑,如何開化驗單等,盡量走在前面,避免一些帶教老師認為應該掌握而在學校又沒有機會學到的東西事先掌握。
2.化驗單正常值參考手冊。這是一本很有用的手冊,因為我們剛上臨床,很多化驗單我們可能都沒見過,很多疾病應該開些什么化驗單我們也不知道。該手冊可以幫助你解決這方面的問題
3.就是根據你的專業來選擇參考書
作為一名老師我想給你們大四的學生提幾點意見:
1、大四期間一定要認真學習諸如:內科、外科、婦科、兒科、診斷學、影像學等臨床基礎學科,為將來的臨床工作打下扎實的理論基礎。
2、在見習過程中注意理論聯系實踐,例如遇見一個病例不能單單滿足于從其臨床表現作出正確診斷,還應該深層的考慮其例如在病理、生理等方面機體所出現的變化,做到知其然、知其所以然。這樣可以起到對以前的基礎知識查缺補漏的作用。對見習學生的綜合素質的提高起到關鍵的作用推動作用。
3、不要盲目的自己去臨床實習。因為實習階段的醫學生在臨床上能做的工作都是非常簡單的基本操作。即使是非正規醫學院校畢業的人經過1個月左右的培訓一樣可以做的很好。畢竟對于實習學生來講是需要理論來指導實踐的。過早過多的去臨床實習一定會耽誤大家的基礎理論實習。為什么學校會安排一年的實習期而不是兩年呢?一定是會有他的道理的。我們院就有很多這樣的例子。很多男同學在大四期間就跟隨臨床老師做一些手術、處理病人,這些工作都完成的非常出色深得臨床老師的喜愛。這樣他們就覺得飄飄然認為自己已經是個合格的醫生了,于是忽視理論學習,頭腦空空,到頭來畢業考試都無法通過。你能說他們是一個合格的醫學生嗎?病人會放心的給他們醫治嗎?所以理論知識的學習無論什么時候一定要擺在首位。這是一個優秀醫生成長的必經之路。
以下為學長們的實習經歷--
在基層醫院實習,那里動手機會很多,所以要學東西,最重要的是要積極主動,當然還要有扎實的理論基礎.在去每個科之前,都要了解那個科室主要收治什么樣的病人,自己要找這方面的醫學資料來充實自己,要不然去到那里什么也不懂,當然輪科真正要學到該科的精華時間是不夠的,但可以讓我們學到書本上學不到的東西。
要求自己的是,在一個科,對一個新收的病人,不要求診斷能非常準確,但至少應該知道大致是什么問題,如主述是腹痛的病人你能考慮到什么疾病?新收病人的常規醫囑,化驗單要怎么開,該科常用藥有哪些,這些,都可以參照該科的病歷,在有新收的時候,因為下面醫院實習生少,所以很有機會讓自己去處理,自己就可以跟著老師,要求在老師指導下進行問診,體格檢查(系統完整的),再結合自己的知識給個初步診斷及處理意見,然后問你的老師自己這幾個方面有哪些做的不好或是哪些東西自己沒有想到的,經過幾次之后,相信你對新收一個病人的程序就可
以架輕就熟了.在治療過程當中,還有具體操作如抽胸水抽腹水,可以先觀察老師怎么操作,然后自己回去在看看書,自己在腦海中模擬每個細節,下次有機會就自己主動要求老師自己操作,盡量做到胸有成竹,不要手忙腳亂,這樣,老師對你信任了,你就有很多操作的機會了。
還有在骨科,外科那些術科,我們可以主動要求老師去參觀手術,當然術前我們對該臺手術要有所準備,先詳細看看病人病歷及各項檢查,也可以從科室的資料中看看手術大概怎么做的,不然上去了什么也看不懂,在手術室也可以學到怎么消毒及穿手術衣還有無菌操作,術后病人肯定要換藥拆線,這些我們都可以做的.只要自己主動,這些基本操作我們都可以做得很熟練.在心電圖,保健科,對心電圖及抽血的操作,多動手,很快就能掌握.而在門診,跟的老師病人特別多,老師有時也沒空教你什么,只會讓你抄抄處方,我們可以在抄處方的時候,多留意老師的用藥,每個老師都有他的習慣用藥或者說是經驗用藥吧,治療類似疾病時都有類似處方,我們也可以從處方上學到老師的用藥規律,看他怎么去治療病人的.當然這些還要我們自己在老師經驗的基礎上加以分析,使之成為自己的東西,對疑問的東西自己可以先記下,等老師病人少的時候再問老師,可能得到比較詳細的答案.還有,可以看老師怎么樣去問診一個病人的,有些問題是我們經驗不夠考慮不到的,可以多留意一下這方面的東西.在上級醫院,因為是附屬醫院,實習生研究生很多,所以我們動手機會就少了,但只要我們主動點,勤快點,還是有東西學的.上級醫院就是病人多,病種全,可以彌補基層醫院的不足.如果將下面醫院學來的操作,加上上級醫院的理論,可以很快提高自己的醫學水平.還有就是自己的專業,在專業的科室時間會比較長,對自己的要求就要更加嚴格,應該做到自己管的每個病人的診斷及治療及預后都能很好掌握,對常見病多發病要有很深的認識,對疑難的病也要盡量考慮周全,盡量減少漏診誤診,而且各臨床操作都要掌握并努力去操作,這樣才能使自己的專業知識更牢固.還有就是要學會如何跟病人溝通,有些病人難免會和醫生發生矛盾,當然絕大多數是誤會引起的,對待一個病人或家屬的疑問甚至是質問,我們可以看老師怎么冷靜地去處理,去化解雙方的沖突,只要解釋清楚了,大部分病人還是很明理的.當然也有少數病人是無理取鬧,我們也不知道怎么去做,老師處理這類病人都比較有經驗,在保護自己的情況下,有技巧地回避,我們不妨也學學,因為日后我們自己要面對這些問題.畢業出來工作的話就是醫生了,健康所系,性命相托,以醫生的要求嚴格要求自己,爭取早日成為合格的高素質醫學人才!!
回想當年實習的時候,兩個字:充實!!
我覺得首先你要有個明確的目標,問自己是不是要打算在實習時學些什么?為什么這樣說呢?因為與當初與我在一個醫院實習的大部分學生,一到實習的醫院,(起初一個月還乖一些),真如同脫韁的馬一樣(不是夸張),他們天天在宿舍打牌,喝酒,或是去錄相廳再者去網吧,再后來,連人影都看不到了。。這些人中大部分是家中比較有錢,他們的路早以鋪好,還有一小部分是為了畢業后找到工作,天天跑人才市場或是去外省參加人才交流會之類的,總之,這些人沒有一個在實習中學到東西的。
其次,你要怎樣學?學習是一份苦差事,尤其是學醫。臨床實習是一個重要的過程,是聯系理論與實踐的紐帶。一定要珍惜這一年的實習生活,一般去大的醫院,分科很細,一個科頂多實習一個月,所以這短短的一個月時間你更要珍惜。通常一個醫生帶一個或兩個學生,老師上班,你要上班,老師休息,你也可以休息。但我建議你:天天泡在醫院!!我當初就是這樣,幾乎是24小時。沒病人時,勤看基礎知識,然后把所在科室的所有病例都看完,尤其是自己管理的病人病例。每種常見病的病因、病理、發病機制、臨床表現、診斷及鑒別診斷、輔助檢查、治療、用藥的機理及藥物的副作用等等都要掌握,最好是做到融匯貫通。
在外科,要打好外科基本功,如打結,一定要學好,一般外科老師都會給你一個在臺上打結的機會,如果你連個結都打不好,他以后不會給你什么機會了。寫病例及處方時字跡一定要
再次,在醫院里,也算個小社會圈子,人際關系很重要,這里面復雜的呢~~~自己要處理好。其實,在所有實習的科室里,你可以選兩個自己喜歡或是自己打算以后想往這方面發展的科室長駐下來。(輪科時,你去新科室報個到,然后再回來,吼吼~~~)
還有一點,建議你也學學護士操作方面的東西,如采血、靜注、肌注、下胃管、導尿等。(我當初這些都學了)
最后一點,也是最重要的一點:堅持!!很多人在第一個實習科室學的很認真也很勤奮,可在接下來的那些科室就松懈下來了,希望你能有始有終~!
如果你是剛畢業的是生產實習階段的話最好不要去三甲以上的醫院,建議去一些基層醫院,如縣級或縣級市醫院,這樣你親自動手的機會會很多,做完了手術還可以和老師去吃飯。白天在科室學到的東西不管懂還是不懂啊。回家都要看看書。意思就是白天學到什么了晚上回去就看什么。還有就是多給你的老師寫病例。工作忙的大夫都不愿意寫這個東西的。我就是啊。天天都要寫煩了。這樣你可以多學東西。還可以和老師的關系處得更好。多看書,作到理論與實踐相結合。這樣你會學到事辦公倍的效果。
-------------------以下舉例分科室介紹------------------
兒科:
1、好好寫病歷,寫好每一份病歷和病程記錄,絕對有好處!
2、仔細掌握好小兒體格檢查的方法,因為兒童是個特殊的群體,與成人有比較大的差別。
3、學好兒童保健學
4、多看看醫囑,掌握兒童用藥的劑量特點
5、出科時至少要懂得兒童常見多發病的診治,如肺炎,腹瀉等。
列舉幾個兒科常見多發病以及重要病理生理,建議掌握。
1.小兒血象四六交叉規律
2.小兒體重升高計算公式
3.一周以內小兒生長發育監測(判斷有無發育落后,對早期發現腦癱,智障有意義)
4.各階段正常呼吸心率心界大小以及各種原始反射何時消失(不消失或又重現者為異常)
5.液體療法
6.新生兒黃疸病生(十分重要)
7.佝僂病
8.HIE,NEC,硬腫癥
9.21綜合癥
10.風濕紫癜
11.各種出疹疾病傳染病(乙腦,腮腺炎,水痘,傳單,百日咳麻疹是重點0
12.各種病原體肺炎
13.病毒性心肌炎
14.腎炎腎病
15.化腦病腦瑞氏綜合癥
16.感染性過敏性休克
17.營養性貧血
另外對于血液內分泌我很不擅長,覺得難,如果你感興趣就鉆,不感興趣建議把有限的實習時間放到其他方面,這兩項在實習內科時再好好學習
1、上班后跟著老師查完房,開完各種單子后有時間一定到門診多看看,幫助住院的病人辦手續,這樣一是讓病人對你產生好感,二是可以把病人安排在自己帶教老師的組里,然后要盡快的把病例寫出來,這樣的話你的老師很可能會帶你做手術。
2、千萬要和手術室的護士搞好關系,多幫他們干點活,這樣你觀察手術的機會就會大很多。
3、勤練習外科的各種基本功。
骨科:
進科前應該做個準備:夯實自己的基礎,如骨科的一些基本概念、骨科的查體、骨與肌肉的局部解剖、骨科常見多發病的診斷和鑒別診斷等等。
進科后應該
A多動腦、B多動手(換藥、檢查病人、練習寫病程記錄、在筆記上記錄歸納一個病人的病程和多個同樣疾病病人的異同點-如腰間盤突出病人術后恢復情況、盡可能爭取多上手術臺、多做手法復位、石膏固定和小縫合……)、C多動口(問問題、問病史、和大家討論問題)、D多看(別人的操作、專業書)、E少說醫學以外的話、F少公開評價病人療效--與同學老師的討論除外、G少向病人和家屬解釋病情、H少提過于簡單的問題-能在書上找到答案的問題不要提
腎內科:
1腿要勤,多跑
2嘴要乖,多問
3眼要快,多做
4手要動,多寫
影像:
1.就是多看,所謂熟能生巧。
在影像科實習的時候。可以每天晚上或者休息時間。
看所在醫院的片庫看以前的片子。先自己下診斷。然后看老師在申請單背后的復寫。看看老師是下什么診斷。一天能看個100--200張片子更好。
其實影像學是很抽象的東西。經驗很重要。。理論知識是很重要。重要的是多做。多看。
2.是要多結合臨床。臨床知識很重要。為什么現在的影像學醫生都是要先讀臨床以后再讀影像學呢。就是這個道理。。結合了臨床。。影像學就不抽象啦。。要學會想象。
比如你在看一張骨折的片子的時候。你從正側位上必須能想象到它的三唯立體是怎么樣的
第二篇:醫學生該如何實習
各科室該如何實習,醫學生最好看一下(我偷的人家的,方便自己以后用)林
我當年實習的時候在外科呆的時間最長,說一點小經驗。
1、上班后跟著老師查完房,開完各種單子后有時間一定到門診多看看,幫助住院的病人辦手續,這樣一是讓病人對你產生好感,二是可以把病人安排在自己帶教老師的組里,然后要盡快的把病例寫出來,這樣的話你的老師很可能會帶你做手術。
2、千萬要和手術室的護士搞好關系,多幫他們干點活,這樣你觀察手術的機會就會大很多。
3、勤練習外科的各種基本功。
我也是搞兒科疏桐漏月已經說得很好了,我列舉幾個兒科常見多發病以及重要病理生理,建議掌握。1.小兒血象四六交叉規律 2.小兒體重升高計算公式
3.一周以內小兒生長發育監測(判斷有無發育落后,對早期發現腦癱,智障有意義)4.各階段正常呼吸心率心界大小以及各種原始反射何時消失(不消失或又重現者為異常)5.液體療法
6.新生兒黃疸病生(十分重要)7.佝僂病
8.HIE,NEC,硬腫癥 9.21綜合癥 10.風濕紫癜
11.各種出疹疾病傳染病(乙腦,腮腺炎,水痘,傳單,百日咳麻疹是重點0 12.各種病原體肺炎 13.病毒性心肌炎 14.腎炎腎病
15.化腦病腦瑞氏綜合癥 16.感染性過敏性休克 17.營養性貧血
另外對于血液內分泌我很不擅長,覺得難,如果你感興趣就鉆,不感興趣建議把有限的實習時間放到其他方面,這兩項在實習內科時再好好學習
-------------------------實習之前,你需要知道---無論在那一個科室實習都要銘記:
1、眼明:在實習期間要想真正地學習到基礎臨床知識或經驗,必須把自己的眼睛擦亮,認真觀察指導老師的言行,舉止。
2、手快:主動幫助指導醫師干好自己力所能及的一切事務。記錄好一些好的經驗筆記。
3、心靈:把看到、聽到的臨床經驗銘記在心里,反復琢磨推敲,轉化為自己的經驗。
4、勤問:遇到不明白的問題要勤問指導醫師,及時化解,及時消化。實習的時候所備的參考書:
1.實習醫生手冊。是一本指導臨床的較好的參考書。從里面你可以很快知道如何開醫囑,如何開化驗單等,盡量走在前面,避免一些帶教老師認為應該掌握而在學校又沒有機會學到的東西事先掌握。
2.化驗單正常值參考手冊。這是一本很有用的手冊,因為我們剛上臨床,很多化驗單我們可能都沒見過,很多疾病應該開些什么化驗單我們也不知道。該手冊可以幫助你解決這方面的問題
3.就是根據你的專業來選擇參考書
作為一名老師我想給你們大四的學生提幾點意見:
1、大四期間一定要認真學習諸如:內科、外科、婦科、兒科、診斷學、影像學等臨床基礎學科,為將來的臨床工作打下扎實的理論基礎。
2、在見習過程中注意理論聯系實踐,例如遇見一個病例不能單單滿足于從其臨床表現作出正確診斷,還應該深層的考慮其例如在病理、生理等方面機體所出現的變化,做到知其然、知其所以然。這樣可以起到對以前的基礎知識查缺補漏的作用。對見習學生的綜合素質的提高起到關鍵的作用推動作用。
3、不要盲目的自己去臨床實習。因為實習階段的醫學生在臨床上能做的工作都是非常簡單的基本操作。即使是非正規醫學院校畢業的人經過1個月左右的培訓一樣可以做的很好。畢竟對于實習學生來講是需要理論來指導實踐的。過早過多的去臨床實習一定會耽誤大家的基礎理論實習。為什么學校會安排一年的實習期而不是兩年呢?一定是會有他的道理的。我們院就有很多這樣的例子。很多男同學在大四期間就跟隨臨床老師做一些手術、處理病人,這些工作都完成的非常出色深得臨床老師的喜愛。這樣他們就覺得飄飄然認為自己已經是個合格的醫生了,于是忽視理論學習,頭腦空空,到頭來畢業考試都無法通過。你能說他們是一個合格的醫學生嗎?病人會放心的給他們醫治嗎?所以理論知識的學習無論什么時候一定要擺在首位。這是一個優秀醫生成長的必經之路。
以下為學長們的實習經歷--在基層醫院實習,那里動手機會很多,所以要學東西,最重要的是要積極主動,當然還要有扎實的理論基礎.在去每個科之前,都要了解那個科室主要收治什么樣的病人,自己要找這方面的醫學資料來充實自己,要不然去到那里什么也不懂,當然輪科真正要學到該科的精華時間是不夠的,但可以讓我們學到書本上學不到的東西。
要求自己的是,在一個科,對一個新收的病人,不要求診斷能非常準確,但至少應該知道大致是什么問題,如主述是腹痛的病人你能考慮到什么疾病?新收病人的常規醫囑,化驗單要怎么開,該科常用藥有哪些,這些,都可以參照該科的病歷,在有新收的時候,因為下面醫院實習生少,所以很有機會讓自己去處理,自己就可以跟著老師,要求在老師指導下進行問診,體格檢查(系統完整的),再結合自己的知識給個初步診斷及處理意見,然后問你的老師自己這幾個方面有哪些做的不好或是哪些東西自己沒有想到的,經過幾次之后,相信你對新收一個病人的程序就可以架輕就熟了.在治療過程當中,還有具體操作如抽胸水抽腹水,可以先觀察老師怎么操作,然后自己回去在看看書,自己在腦海中模擬每個細節,下次有機會就自己主動要求老師自己操作,盡量做到胸有成竹,不要手忙腳亂,這樣,老師對你信任了,你就有很多操作的機會了。
還有在骨科,外科那些術科,我們可以主動要求老師去參觀手術,當然術前我們對該臺手術要有所準備,先詳細看看病人病歷及各項檢查,也可以從科室的資料中看看手術大概怎么做的,不然上去了什么也看不懂,在手術室也可以學到怎么消毒及穿手術衣還有無菌操作,術后病人肯定要換藥拆線,這些我們都可以做的.只要自己主動,這些基本操作我們都可以做得很熟練.在心電圖,保健科,對心電圖及抽血的操作,多動手,很快就能掌握.而在門診,跟的老師病人特別多,老師有時也沒空教你什么,只會讓你抄抄處方,我們可以在抄處方的時候,多留意老師的用藥,每個老師都有他的習慣用藥或者說是經驗用藥吧,治療類似疾病時都有類似處方,我們也可以從處方上學到老師的用藥規律,看他怎么去治療病人的.當然這些還要我們自己在老師經驗的基礎上加以分析,使之成為自己的東西,對疑問的東西自己可以先記下,等老師病人少的時候再問老師,可能得到比較詳細的答案.還有,可以看老師怎么樣去問診一個病人的,有些問題是我們經驗不夠考慮不到的,可以多留意一下這方面的東西.在上級醫院,因為是附屬醫院,實習生研究生很多,所以我們動手機會就少了,但只要我們主動點,勤快點,還是有東西學的.上級醫院就是病人多,病種全,可以彌補基層醫院的不足.如果將下
面醫院學來的操作,加上上級醫院的理論,可以很快提高自己的醫學水平.還有就是自己的專業,在專業的科室時間會比較長,對自己的要求就要更加嚴格,應該做到自己管的每個病人的診斷及治療及預后都能很好掌握,對常見病多發病要有很深的認識,對疑難的病也要盡量考慮周全,盡量減少漏診誤診,而且各臨床操作都要掌握并努力去操作,這樣才能使自己的專業知識更牢固.還有就是要學會如何跟病人溝通,有些病人難免會和醫生發生矛盾,當然絕大多數是誤會引起的,對待一個病人或家屬的疑問甚至是質問,我們可以看老師怎么冷靜地去處理,去化解雙方的沖突,只要解釋清楚了,大部分病人還是很明理的.當然也有少數病人是無理取鬧,我們也不知道怎么去做,老師處理這類病人都比較有經驗,在保護自己的情況下,有技巧地回避,我們不妨也學學,因為日后我們自己要面對這些問題.畢業出來工作的話就是醫生了,健康所系,性命相托,以醫生的要求嚴格要求自己,爭取早日成為合格的高素質醫學人才!!回想當年實習的時候,兩個字:充實!!我覺得首先你要有個明確的目標,問自己是不是要打算在實習時學些什么?為什么這樣說呢?因為與當初與我在一個醫院實習的大部分學生,一到實習的醫院,(起初一個月還乖一些),真如同脫韁的馬一樣(不是夸張),他們天天在宿舍打牌,喝酒,或是去錄相廳再者去網吧,再后來,連人影都看不到了。。這些人中大部分是家中比較有錢,他們的路早以鋪好,還有一小部分是為了畢業后找到工作,天天跑人才市場或是去外省參加人才交流會之類的,總之,這些人沒有一個在實習中學到東西的。
其次,你要怎樣學?學習是一份苦差事,尤其是學醫。臨床實習是一個重要的過程,是聯系理論與實踐的紐帶。一定要珍惜這一年的實習生活,一般去大的醫院,分科很細,一個科頂多實習一個月,所以這短短的一個月時間你更要珍惜。通常一個醫生帶一個或兩個學生,老師上班,你要上班,老師休息,你也可以休息。但我建議你:天天泡在醫院!!我當初就是這樣,幾乎是24小時。沒病人時,勤看基礎知識,然后把所在科室的所有病例都看完,尤其是自己管理的病人病例。每種常見病的病因、病理、發病機制、臨床表現、診斷及鑒別診斷、輔助檢查、治療、用藥的機理及藥物的副作用等等都要掌握,最好是做到融匯貫通。
在外科,要打好外科基本功,如打結,一定要學好,一般外科老師都會給你一個在臺上打結的機會,如果你連個結都打不好,他以后不會給你什么機會了。寫病例及處方時字跡一定要工整。
再次,在醫院里,也算個小社會圈子,人際關系很重要,這里面復雜的呢~~~自己要處理好。其實,在所有實習的科室里,你可以選兩個自己喜歡或是自己打算以后想往這方面發展的科室長駐下來。(輪科時,你去新科室報個到,然后再回來,吼吼~~~)還有一點,建議你也學學護士操作方面的東西,如采血、靜注、肌注、下胃管、導尿等。(我當初這些都學了)最后一點,也是最重要的一點:堅持!!很多人在第一個實習科室學的很認真也很勤奮,可在接下來的那些科室就松懈下來了,希望你能有始有終~!如果你是剛畢業的是生產實習階段的話最好不要去三甲以上的醫院,建議去一些基層醫院,如縣級或縣級市醫院,這樣你親自動手的機會會很多,做完了手術還可以和老師去吃飯。白天在科室學到的東西不管懂還是不懂啊。回家都要看看書。意思就是白天學到什么了晚上回去就看什么。還有就是多給你的老師寫病例。工作忙的大夫都不愿意寫這個東西的。我就是啊。天天都要寫煩了。這樣你可以多學東西。還可以和老師的關系處得更好。多看書,作到理論與實踐相結合。這樣你會學到事辦公倍的效果。
-------------------以下舉例分科室介紹------------------
兒科:
1、好好寫病歷,寫好每一份病歷和病程記錄,絕對有好處!
2、仔細掌握好小兒體格檢查的方法,因為兒童是個特殊的群體,與成人有比較大的差別。
3、學好兒童保健學
4、多看看醫囑,掌握兒童用藥的劑量特點
5、出科時至少要懂得兒童常見多發病的診治,如肺炎,腹瀉等。
列舉幾個兒科常見多發病以及重要病理生理,建議掌握。1.小兒血象四六交叉規律 2.小兒體重升高計算公式
3.一周以內小兒生長發育監測(判斷有無發育落后,對早期發現腦癱,智障有意義)4.各階段正常呼吸心率心界大小以及各種原始反射何時消失(不消失或又重現者為異常)5.液體療法
6.新生兒黃疸病生(十分重要)7.佝僂病
8.HIE,NEC,硬腫癥 9.21綜合癥 10.風濕紫癜
11.各種出疹疾病傳染病(乙腦,腮腺炎,水痘,傳單,百日咳麻疹是重點0 12.各種病原體肺炎 13.病毒性心肌炎 14.腎炎腎病
15.化腦病腦瑞氏綜合癥 16.感染性過敏性休克 17.營養性貧血
另外對于血液內分泌我很不擅長,覺得難,如果你感興趣就鉆,不感興趣建議把有限的實習時間放到其他方面,這兩項在實習內科時再好好學習
普外科:
1、上班后跟著老師查完房,開完各種單子后有時間一定到門診多看看,幫助住院的病人辦手續,這樣一是讓病人對你產生好感,二是可以把病人安排在自己帶教老師的組里,然后要盡快的把病例寫出來,這樣的話你的老師很可能會帶你做手術。
2、千萬要和手術室的護士搞好關系,多幫他們干點活,這樣你觀察手術的機會就會大很多。
3、勤練習外科的各種基本功。
骨科:
進科前應該做個準備:夯實自己的基礎,如骨科的一些基本概念、骨科的查體、骨與肌肉的局部解剖、骨科常見多發病的診斷和鑒別診斷等等。進科后應該 A多動腦、B多動手(換藥、檢查病人、練習寫病程記錄、在筆記上記錄歸納一個病人的病程和多個同樣疾病病人的異同點-如腰間盤突出病人術后恢復情況、盡可能爭取多上手術臺、多做手法復位、石膏固定和小縫合……)、C多動口(問問題、問病史、和大家討論問題)、D多看(別人的操作、專業書)、E少說醫學以外的話、F少公開評價病人療效--與同學老師的討論除外、G少向病人和家屬解釋病情、H少提過于簡單的問題-能在書上找到答案的問題不要提
腎內科:
1腿要勤,多跑 2嘴要乖,多問 3眼要快,多做 4手要動,多寫
影像:
1.就是多看,所謂熟能生巧。在影像科實習的時候。可以每天晚上或者休息時間。看所在醫院的片庫看以前的片子。先自己下診斷。然后看老師在申請單背后的復寫。看看老師是下什么診斷。一天能看個100--200張片子更好。其實影像學是很抽象的東西。經驗很重要。。理論知識是很重要。重要的是多做。多看。2.是要多結合臨床。臨床知識很重要。為什么現在的影像學醫生都是要先讀臨床以后再讀影像學呢。就是這個道理。。結合了臨床。。影像學就不抽象啦。。要學會想象。比如你在看一張骨折的片子的時候。你從正側位上必須能想象到它的三唯立體是怎么樣的
第三篇:談談醫學生如何實習最好
談談醫學生如何實習最好
我想我們實習就是進入社會的第一階段,要想在這個社會上立足 就要適應這個現實的社會,一定不要太天真太幼稚!熟話說的好機遇是留給有準備的人 有知識的人------就是肚子有貨的人。如果在進如醫院后想在醫院有個一息之地。就應該有以下方面入手:
一、狠抓基本技能的訓練
作一名醫生首先需要掌握一些必備的基本技能,這是做好醫生的基礎,作為進入臨床實習的實習醫生來說,首先應該搞好這些基本技能的訓練,這是今后進一步發展的基礎,如果基礎打得不牢,今后的提高只能是一句空話。可以所本篇所涉及到的內容都與基本技能有關,如接觸病人、詢問病史、體格檢查、病歷書寫、申請單的書寫、處方的書寫、病史匯報、診斷分析、管理病人的方法等等。這些都是作醫生必須具備的基本技能,而且這些技能不是通過看書、或“見習”就能掌握的,必須通過不斷的鍛煉才能熟練掌握。因此,同學們應該在練好這些技能上下功夫。
二、重視“方法”的學習
實習學什么?許多大部分同學都認為是學疾病,臨床上許多同學對于遇見一個少見病,發現一個少見的臨床體征而津津樂道,而很少思考這個少見病或體征是如何診斷或發現的,這實際上是同學們實習中常常出現的誤區,關于實習學什么?教員的觀點則認為:實習學的主要是“方法”,而不是疾病。理由很簡單,熟悉和掌握了一個疾病,終究只是一個疾病,而掌握了認識疾病的方法,就可以發現更多的疾病,從而認識和掌握更多的疾病。所以說學習和掌握認識疾病的方法比認識一個或幾個疾病更為重要。因此,同學們在實習應該在學習或掌握“方法”上下功夫。
引用
三、找共同點法
所謂找共同點,就是找具有共同性的規律。例如,對疾病的認識總是從其病因、發病機理、臨床表現、診斷標準、治療方法等幾方面進行總結,而病歷的內容,與門診病歷的內容、病史匯報的內容、以及特殊申請單的內容都有許多相同之處,只是各自的側重點不同而已,如果掌握了病歷書寫,那么其它的內容寫起來就顯得相對容易了。總之,在臨床實習中會有許多類似的共同點或者共同規律可循,因此同學們在實習中應該有意識地總結這些規律,掌握了這些規律,將會使臨床實習在有效的實習時間內學到更多的知識。
四、找特點法
世界上千差萬別的事物,都有自己的特殊性,正是因為它的特殊性才使事物間彼此區別開來,這種特殊性,也就是我們常說的特點,把握住事物的特點,就能幫助我們較好地認識世界上千差萬別的事物。臨床上同樣如此,每一疾病有其特點,每一學科有其特點,每一病人有其特點。如果能夠把握住這些特點,這對于正確認識疾病,搞好實習,將起到很大的促進作用。因此同學們在實習時應該學會善于找特點。
㈠、找疾病的特點,認識疾病的本質 學醫的同學都有這樣的體會,醫學上需要記憶和了解的內容實在太多,且不說基礎醫學的概念、名詞解釋、人體的生理生化以及病理、病生等內容,僅教材上眾多疾病的病因、發病機理、臨床表現、診斷及治療方法就得花費相當的精力進行記憶和學習了。的確,醫學上的許多知識需要記憶,但這并不等于醫學知識都需要死記硬背,使用正確的方法將給學習帶來極大的效益。
對疾病的學習和認識的較好方法就是把握疾病的特點。
例如,原發性腎病綜合癥,教材上介紹將腎病綜合癥描述為:腎病綜合癥的主要臨床表現為浮腫、可出現面色蒼白、食欲不振、可有尿少、查體可見全身浮腫,可出現腹水、胸水、陰囊水腫,輔助檢查,尿蛋白呈+++~++++,血漿總蛋白降低,膽固醇增高,可出現感染、電解質紊亂的并發癥等等。事實上將該疾病的特點就是同學常說的“三高一低”,即高度水腫、高度蛋白尿、高膽固醇血癥和低蛋白血癥,而且這些特點中關鍵點在于“大量的蛋白從尿中喪失”。如果把握住了該疾病的“大量蛋白丟失”這一根本原因,再去理解該病的“三高一低”的特點,以及其它臨床表現如浮腫、腹水、胸水等等都變得很容易理解了。由此可以看出,把握疾病的本質和特點的重要性。
因此同學們在認識疾病、學習疾病時,對每一疾病都要注意歸納、總結疾病的特點,找出疾病發生發展的關鍵環節或疾病的本質,這不僅能夠較好地掌握和認識疾病,而且使學習認識疾病顯得十分輕松和容易。
㈡找學科的特點,把握學習方向
在實習中,頻繁地輪科實習是實習的特點之一,由于每一學科所研究的內容以及研究方法的不同,對于實習同學來說,每一次輪科都需要一個適應的過程,有的科室實習時間較短,一些同學還沒有或者剛剛適應科室的環境,轉科的時間又到了,這種頻繁的輪科,需要同學們不斷地適應新的環境,給同學們的實習效果造成了一定的影響,如何在較短的時間內盡快適應環境,學到更多的知識呢?
要解決這一問題,也可用“找特點法”。同學們每到一個新的科室實習,就應該注意尋找該學科的特點,這包括研究內容上的特點,工作方法以及臨床思維方法上的特點。
例如,在外科對需要手術病人的診治過程一般分為術前、術中及術后三個階段,在術前,特別重視手術適應癥及手術時機的選擇,術中重視醫生的操作能力,而術后則強調觀察和護理,而在內科,對病人的診斷方面注重邏輯推理,在神經內科的診斷則強調定位和定性診斷等等,這些都是各個學科的特點,如果同學們能夠對實習的每一學科的特點進行總結和歸納,并能較好地把握這些特點,就能較快地適應環境,理解和了解學科研究的內容,明確學習的重點,把握實習的方向,在有限的實習時間內學到更多的知識。本書在指南篇里,幫助同學總結了臨床各個科室的特點以及學習方法,目的就是幫助同學在有限的時間內,把握住學科的特點,學到更多的知
㈢、找病人的特點,確定診治措施
在臨床診治病人的過程中,同樣可以用找特點法,找出病人的特點這有利于病人的診斷和治療。臨床上遇到的每一病人都有其臨床特點,在病歷討論及擬診分析時都要先歸納病人的臨床特點,這是因為,把握住了病人的臨床特點,就能對病人所患疾病進行較準確地分析,抓住病人所患疾病的主要矛盾,有利于正確的診斷和恰當的治療。因此,同學在管理病人時,抓住病人的特點,圍繞病人的特點采取相應診斷和治療措施。
四、寫好實習日記
寫實習日記就是通過寫日記的方式,記錄自己實習的經歷。寫實習日記的內容廣泛,它可以記你每天的學習收獲以及不足,也可記對某一病人的認識,對某一癥狀體征的理解,在臨床中遇到的難以解決的問題,還可以是發生在臨床上的每一件事情,總之,實習的經歷都可以成為實習日記的內容。
在臨床實習中寫實習日記的同學并不多,堅持寫的同學就更少了,也許同學們還沒有體會到寫實習日記的好處。寫實習日記至少有以下好處:第一,堅持寫實習日記使得同學每天有時間思考自己的實習收獲或不足,有利于自己不斷地改進實習方法,搞好實習;其次,寫實習日記是積累臨床經驗的一個很好的途徑;第三,經常寫日記,有利于培養自己勤于思考的好習慣,有利于提高事物觀察和分析能力,這種能力對于臨床醫生來說,將是十分重要的;第四,通過實習日記,可以看出自己成長的過程;第五,日記中的某些內容,如實習中遇到的難以解決的問題,這也許將成為自己事業成功的突破口,許多科學家的手稿成為后來重大科學發現的重要線索之類的故事就是很好的例子。因此,對于實習同學來說,應該養成寫實習日記的好習慣,相信這將會使自己受益非淺。
五、寫診治總結
寫診治總結,就是對自己管理的每一病人,特別是典型的病例,都進行總結,總結的內容包括:病人的臨床特點,診治體會,經驗教訓等方面內容。詳細的內容和方法見管理病人一章,通過這種總結,有利于加深對疾病的理解,有利于提高同學對疾病的認識能力,有利于學習和掌握臨床的思維方法,這些能力和方法都是實習的難點和重點,因此同學們應該做好這一工作。
六、寫好科室實習小結
每一科室實習結束,學校都要求寫實習小結,許多同學把這當成了一種應付差事,結果這種小結實際上成為了一種形式,并沒有起到其真正的作用,其實,總結階段的實習收獲,檢查尋找存在的問題,明確今后的努力方向。這對搞好實習有重要的意義。要寫好科室階段實習小結,應該重點放在通過學習,對那些疾病有了何種程度的了解,學到了那些知識,臨床思維能力及基本技能有那寫提高和進步,在實習中存在的不足和問題,面對這些問題應該如何解決。
七、專題學習法
所謂專題學習法就是針對某一類疾病或者某些癥狀進行集中進行學習。在實習中,同學們應該結合臨床,適時地進行專題學習,例如,遇到中樞神經系統感染的病人,就進行中樞神經系統感染疾病的診斷和鑒別診斷的學習;遇到發熱的病人,就進行發熱待查這一專題學習;遇到貧血的病人,就進行貧血的診斷鑒別診斷的學習。在專題學習的過程中,不能僅僅滿足教材上介紹的疾病內容,應該到圖書館查閱有關資料。通過這些專題學習,能夠擴大知識面,有利于對某類疾病的橫向了解,有利于對疾病診斷和鑒別診斷能力的提高。如果對某個專題感興趣,查閱的資料較全面,則可撰寫臨床綜述發表或為今后的臨床科研作準備。
八、基礎與臨床相結合法
臨床醫學離不開基礎醫學的指導,因此,同學們在臨床實習時別忘了及時地將臨床和基礎結合起來學習,這種結合學習,不僅能夠鞏固以前學到的知識,而且有利于對疾病的認識和了解。臨床和基礎相結合學習的內容,主要在以下方面:①用基礎的理論解釋疾病的發病機理上,加深對疾病的本質的認識;②用基礎理論分析解釋臨床癥狀、體征;③用基礎理論解釋輔助檢查的結果。總之,有關實習方法有許多,希望同學們在實習中不斷地總結,目的只有一個,就是搞好實習,為今后的臨床工作打好基礎
第四篇:辭職報告該怎么寫最好
尊敬領導:
您首先非謝您我關及照顧讓我體由于本能力限工作疏忽缺陷您都能寬容我并教導我前進更讓我由衷激我前臺服務崗位所做舉都代表著酒店我思想認識實際工作并沒盡責任通認真反思辭職信主要原幾點:
一、自本職工作操作機械化創新求異
二、工作工作怠慢熱情度高服務缺乏靈信息主信息
三、自身調節力差情緒化嚴重
四、缺乏銷售意識銷售技巧客房信息率低
五、服務意識淡薄沒真客需求放第位
六、缺乏交流溝通信息反饋及導致工作協調
七、微機改革缺乏責任沒及數據統計信息理候提申請我知道讓領導非難我要表示深深歉意酒店形象及利益我選擇離希望領導能夠予批準
此致
敬禮
申請人:辭職報告
20xx.10.7
第五篇:醫學生實習日記(模版)
沒有來珠海前對醫院很是期待,于是就會把一切都想的都很好,當一切就在眼前時才發現原來并非那么好,并不是抱怨醫院不好,只是和理想還是有一定的差距,也許這就是理想與現實的差距吧!來的那天有好朋友送我真的很開心的,很感謝我的朋友們!既來之則安之,我還是會在這里好好的實習,不管在不在珠海工作,學習總是自己的!加油!既然選擇了就要盡力做好!
內一科——呼吸和消化內科
實習的第一個科室就是呼吸和消化內科,第一個科室是啟蒙,我的啟蒙老師叫陳小玲,她是一個非常好的老師,我非常的喜歡她。她教會我很多東西,不管是操作技能還是理論知識都很豐富。她對我很好,經常帶東西給我吃,有好吃的一定會想到我,這種感覺很好。我發現自己跟小玲很有緣分,大學里的兩個班主任都叫小玲,現在的帶教老師也一樣,也許還會和很多小玲結下緣分吧!這個科室的老師都很好,阿娟老師,秋霞老師等等,真的很爽的!在內一科我自己也很努力,剛剛到達一個新的環境,必須盡快的適應。現在回頭想想,自己一步一步在走上‘正軌’,從開始什么都不太懂到大部分的操作都能獨立完成,這應該也是一個進步吧!在這里第一次打針抽血手有點不聽使喚,有點抖。現在自己一個人都不害怕了,今早抽血看到一個血管小的,有點害怕,但是還是抽的不錯哦,好開心的。每一次的進步,每一次的突破,我都會很快樂。當然,在剛剛打針抽血的時候還是失敗過三次的,還有一次配藥配錯了,配完了檢查發現自己錯了,趕緊和老師說了,沒有很大關系,要是打到病人那里就完了,就一次不沒有檢查完全就錯了,下次還是不能粗心了,我把每一次的失敗都記下了,這樣可以避免犯錯。現在這些操作都很簡單了,我都是一個人動手了。實習快一個月了,還是發現自己的動作不夠麻利,和老師比起還是差很多,好像快點達到老師那種程度就好啦!
我們剛剛來的那一天出現了狀況,我們一起的一個實習生上班的第一天就暈倒了,嚇的老師和護士長不知道怎么說,我們來的第二天就上班了,前晚坐了一個通宵的車,后來又坐汽車兩個多小時才到珠海,找到宿舍整理好就一點了,大家都沒怎么吃東西,第二天早餐也沒有吃,就出狀況了,哎!第一印象就不好了,我想!不管了,后面加油咯!還有一件郁悶的事情,到現在還沒有解決,有一個病人投訴沒有給她排空氣,可沒有人承認都說沒有干,真煩人,不知道誰,害的我們都被老師說!在科室有時也會遇到很麻煩的病人,有時會有很兇的,不正經的也當然有啦,總之各種各樣的人皆有之!在這里看到湖南人特別親切!這周我休息三天,真的是太爽啦!其實是補上星期的假啦!在這個科室就只有十天的時間啦!這是我們實習最久的一個科室,好好珍惜,聽說下個科室沒有這個好!
就結束了這個科室的實習,還是不習慣,很喜歡這里的老師。不知道怎么說,似乎第一個科室就充滿了競爭,其實完全沒有必要的,你做你的,我做我的,你想做好事是自己的事情,為什么要妨礙我呢/?有時不知道怎么說這個社會,也是人品問題吧。前段時間,有一個星期一直都不順,做什么事情不順利,心情也不好,很崩潰的感覺。這個社會欺負總是老實人,很想吵起來,但是理智總告訴我不能,要學會忍耐,只是忍耐了,有些人就會得寸進尺。其實太理智了也不好。不過還是和室友鬧矛盾了,我真的只是問問而已,為什么就要當成是我怪她呢、?我有那么說話不經過大腦嗎?我一直都想不通。我都很注意了,哎呀。有些事情真的只是看起來平靜,事實上復雜的很。還是老朋友好,我不爽了就打電話給我,打完電話,我就不煩了,一個發泄方式吧!好多奇怪的事情都有發生在我身邊了,以前我從來都沒有想過的!好神奇!哈哈,第一個科室瘦了4斤!嘿嘿~
近期老師一直都不開心,希望她能忘記她的煩惱吧!開心生活!
內二科——內分泌和神經內科
還要上兩天班,這個科室的學習就結束了,快要解放了,可下一個科室我又有點.....沒事,適應就好了,就是要一個月有點長吧!
剛上班那幾天,特別煎熬,很多事情都不適應,原來一切都是要自己適應的。在這個科室上班,我覺得很壓抑,每天不敢說話,不敢做事,更不知道該不該去做。護士長在我們來的第一天就打擊我們,實習的快樂就少了一半,而且特別要求我們學生量血壓必須用水銀的,不讓我們用電子的量,好累啊,更重要的是都不怎么支持我們操作一樣,做什么事情都必須要老師跟在后面,有一次我換一瓶藥水,走到一半了,又被她叫回來了。我們都特別小心,更害怕碰到她,她是出了名的潔癖。她很整潔,不能亂放,我從來都沒有聽她夸過科室的護士,怎么就不能委以重任了,哎!有時候自己好想多嘴去跟她說,不要這樣,也給護士一點信心嘛!不過,我還是不敢,畢竟我們不是一個輩分和檔次上的,我的出科鑒定還沒有寫呢!也許這就是她的管理模式吧!用激將法。
我們實習生和這個科室的老師溝通的很少,至少我是。上班的第一天,老師就有小講課,我實在是太困了就趴了一下,半睡半清醒的狀態,結果就被一老師看到了,還跟我的帶教老師說了,我特別郁悶。我想我們老師對我的印象很不好,本來就不怎么跟我說話了,我很擔心,沒辦法,我就只有努力的干,我相信我自己的努力總有一天有收獲的。自己的錯誤,只有這樣去彌補,剛去什么都不懂,處于一個很被動的狀態,我都不知道該怎么去和老師交流。在這個科室,我每天都是上白班,這樣也就接觸的少,白天都很忙,病人不多,但是我們每天都要推遲半個到一個小時的時間才能下班,有一次都5:30才下班的。要問我學到了什么,還真的沒有內一科多,操作的也少,除了量血壓。中午大多都是我們自己溜去吃飯的,要是在內一科,老師很早就開始關心我們吃飯的問題了。也許是第一個科室老師對我們太好了,換了個環境就很不適應,也就有了很大的對比。也許并不是這個科室不好,是我們湖南的人不適合,適合熱情的生活吧?當然,我也發現了,當我越抱怨生活的時候,麻煩不順也會隨之而來!后面這些日子就好很多了,我想,老師對我也有了了解了吧。我的帶教老師名字也有一個夏哦!嘿嘿.....內二科最開心的一天是跟陳盈老師那天,她叫我叫的好甜的,娟
外三科——普外
需要更新日記的時候就是我快要結束一個科室,或是結束一個科室了。這次是前者,我還有兩天就要結束我的外三實習了,不得不感嘆時間過得真快!
第一天來到這個科室,印象讓我最深刻的要數我老師。,那天早上我們轉科,看到我老師,特別熟悉的感覺,她長得跟我們在內一科見到的阿娟老師太像了,于是我們就在猜測那是不是阿娟老師呢?或者是阿娟老師的妹妹呢?在我們眼里,應該不是像,就應該是吧。可事實證明我們的理論是錯誤。當我們等了很長一段時間,讓護長給我們排班的時候,我很幸運的跟到了這位老師,其實她叫王慧。第一天我們上消毒班,這是我第一次上消毒班,之前在內科錯過了機會,也好,我就喜歡不一樣的生活,盡管他們說就是擦擦洗洗。
說說自己的老師吧,她一個非常不錯的護士。我從來沒有見過哪個老師像她那么有精神的,我感覺老師是無論上什么班都不會覺得困,即使所有的人上班都會覺得累,我老師依然可以屹立不倒,她無論是哪個時間段都是那么有精神,她上班的時候對病人的病情了解的很多,也許上一班的護士都不知道,但是,只要我老師見到過的她都能夠記得很清楚,從來不會有問她哪個病人,她不知道別人情況 的。她跟老師們關系都很好,護士長很也很喜歡她,最主要的她跟病人的關系也很好,動作也特別麻利。除了我自己的姑姑外,我想,她是我見過的最厲害的老師了。但是老師跟我們學生交流的比較少,給我們嚴肅的感覺,有時候想和她聊天,我都不知道該怎么開口,這是我最遺憾的!還有她和阿娟老師沒有任何關系,我老師也說很多人都認為他們兩個人像。
在這個科室,我的腦袋不知道是怎么了,可能神經錯亂了,經常出錯誤,那天把TAT配錯了,還好,我每次都會要老師檢查,檢查無誤后才會使用到病人身上,還有一次看錯藥了,其實我還有問的,但是最終還是錯誤的,這個錯誤使我不能原諒自己,反而自己后面一直都覺得不順利,也還會打針沒有打好的,可能也是學校的事情影響到了我的心情。我覺得我在認真工作了,工作時候我也沒有想學校的事情,怎么會這樣呢、?無形的吧,心里的結沒有解開總是會這樣,以至于到今日,我每天閉上眼睛全都是醫院和學校的事情,經常做噩夢,夢到醫院很多事情,也會很清楚的夢見我打針,做事的每一個細節。但那不會長久,突然夢又跳到了另外一個地方,我沒有見過,或沒有做的,總之,很奇怪的。那天,我給老師發了條信息,因為我覺得我實在是對不住老師了,老師的安慰對我是最大的鼓勵,后來好了很多,因為老師很厲害,在我看來她的學生是不能糟糕的,我也總是習慣給 自己壓力一樣。
在這個科室,我嘗試到了很多新鮮的東西,比如插尿管,插胃管,換胸腔閉式引流瓶等等,我還是很幸運的,她們都沒有做過這些事情,其實還是要自己主動的,要不老師也不會讓我們做,所以還是勇敢一點,好好加油!明天我跟我老師最后一天了,后天她主班,我不能跟她,真希望她不上主班,她是我的榜樣,我要好好努力,成為和她一樣優秀的護士!
兒科
兒科的實習已經結束了快一個月了,只是懶了,竟然沒有及時的說出自己的感受。
原本不怎么喜歡兒科的,太多小孩子了,就怕一天到晚都是哭鬧聲,我本就不是一個很有耐心的人,要是總是哭鬧,自然是受不了的,所以還沒有去就給了自己一個很大的壓力,現在的小孩子都特別的金貴,萬一不小心,那就完了,說不定還有巴掌挨呢,還好,順利的走過了這一關。
其實兒科是一個蠻富有挑戰的地方,都是小孩子,本來就難伺候,生病了,家長擔心,那也最正常不過了。面對家人的擔心,小朋友是沒有什么感受的,可是在我心里有了不可磨滅的印象。每個小孩子打針的哭喊聲在醫院是那么的刺耳,又那么的讓人心痛。在兒科做得最多的就好是霧化和排痰了,這些活不用老師跟著我們,我們自己去做就好了,只要你上的是那類的班,但是其他的操作卻不是那么容易的就讓我們操作的,都必須老師帶著,接瓶都一樣,在這個可是就是這么嚴格,沒有辦法,只有晚夜班,可以單獨去一下,這樣,我們也就沒有在主動去過,一般接到鈴就會通知老師,也就老師去了,當然是別的老師,不是自己的帶教老師啦。霧化排痰在這個科室實在是太多了,三分之二的小朋友都有排痰或霧化,其實放在大人身上那是很快就可以結束的事情,但是小孩子就不一樣啦,有的配合,有的哭鬧,有的家長要孩子睡了給他做,有的小孩子卻要醒了才給他們做,也就這么拖著,我們的時間有時竟然不夠。兒科我們是沒有打過針的,老師一般不會讓我們打,我們自己也是害怕的,又是留置針,技術也不成熟,總之,我是沒有打過的,到現在我都不敢,小朋友實在是不忍心,怕自己一不小心,破了,又要重新扎,小孩子可就受罪了,不過,我很想去嘗試一下,可自己終歸還是沒有勇氣的。
并不是所以的小朋友都很麻煩,有些甚是可愛,讓人不由自主的想要去親近,現在我還記得他們的模樣,太可愛了,有個小朋友,我是嚇也不怕,哄也不肯做治療的,軟硬皆不吃,平常到是挺好的,見了就叫我們。孩子生病了,家長似乎比孩子還要脆弱,每次給孩子打針母親哭得比孩子還厲害,可想而知,他們是多么的愛自己的孩子啊。很感動!在這個科室,還來了幾個日本小朋友,我們還真是招架不住他們,有兩個母親是中國人,有一個父母都不是,在兒科我還見過起哄的家長,真是無語,做護士真難,明明不是我們的錯,卻一定要把他說成我們的錯,討厭她!
在這個科室,老師對我還真的是不錯啊,耐心的交我打針的技巧,還總是擔心我累,其實真的不累的。有一天我上班很累,第二天竟然不讓我去干那么多的活,讓我休息,我真的很開心,很幸福,很感動,我總是記得老師的那些關心,想想心里就樂了!素敏老師從來都不給我施加壓力,也沒有很多的要求,在兒科,真的很開心的哦,也沒有很大的壓力,是開心的學習。跟她上了那么多夜班,竟然只有上夜進來兩個病人,我真的是很白的哦。哈哈哈哈·~~忘了,兒科的護士長打針很厲害的,第一次看到護士長給病人做治療的,恩,不錯!科室還有個朱琳老師,和我自己的老師真是冤家!
急診科
>急診是我一直都很想去的一個科室,在學校聽老師提到的,那里是需要高度集中注意力的地方,上班的時候精神是十分緊張的,確實上班時很緊張的,尤其的120車的到來,肯定是要緊張的,要搶救病人,在急診有一天的特別忙碌的,我的倒數第二天班的時候,那個上夜來了五輛救護車,一直忙到我們下班都還在忙碌當中,不過特別充實,我是喜歡充實的生活的,但是這樣的想法作為醫護人員是不好的,哪有人能夠希望病人多的,這是不仁義的,但是我還是喜歡充實,時間轉眼就過去了,真好!
在急診的班和別的科室不一樣,班次都到現在都還不是特別清楚,每一次上班都要問老師,幾點上班,在這個科室我們也有很多假期,這是我們在別的科室求都求不來的,在這個科室,自己想去上班,總帶教竟然會讓我們跟帶教老師一起休息,真是個奇跡,所以我在急診其實沒有上很多天班,正好碰到了護士長欠假給老師的時候,假期真的還蠻多的,嘿嘿!我還乘機起了廣州,在哪里過的平安夜哦!還對不起莎莎了!
來到這個科室最先是想跟時文老師的,因為早就認識琦姐了,她說只有跟時文老師才可以跟他一起搭班,于是我就開始祈禱了,但是后來沒有祈禱成功,倒是給了我意外的驚喜,竟然又是小玲老師,我和小玲真的是很有緣分的,這是不可否認的。第一周她放五天假,總帶教有意讓我跟其他的老師,我想好不容易的緣分當然不要錯過了,我就說只跟別的老師一天,再跟回自己老師,真怕她給我換了老師。最終還是沒有,嘿嘿!這個小玲老師也很好的,很耐心,跟她的第一天她教我配藥的姿勢,很難忘,老師的姿勢很美,到現在我還是學不會,只愿不要太丑就好了!我發現我還是蠻幸運的,跟的每一個老師都很好,總有人要羨慕我!
之前一直期待和老師出車,最后一天還是讓我如愿了,和老師一起出車了,不過那病人夠惡心的,總是吐,四處亂噴,酒是個壞東西。在輸液中心見到很多小朋友都很熟悉,很多在兒科都見過,這些小朋友真是脆弱!有時候很奇怪,明明覺得打的會不痛的,結果病人的反應竟然是很痛,明明覺得可以扎好的,不知道怎么的就是不見回血,明明就覺得扎的很痛,病人竟然夸你打的好,是我的感覺有問題嗎?不知道,很奇怪。昨天考試,等不到一個中年男子,于是就扎了一個老人,好怕扎破,因為那血管真的不是很好,結果他說這姑娘扎的不錯,我想不通。不過,我發現自己的扎針技術還真的不怎么樣,大多時候病人都會痛,雖然病人不說,但看的出來。老師打針真的是好,很快,然后又不痛,病人常夸,真是羨慕!好好加油!
手術室
早上躺在床上回想在手術室的一個月還真是快啊!手術室,是我最向往的一個科室,以后如果我能在手術室工作,那該有多好啊!祈禱吧!
在手術室呆的日子其實也不長,不知道是不是該感謝醫院給我們這么多的假期,好幾個科室都呆不長的時間,都是我喜歡的科室,醫院讓我們享受國家規定的假期,還蠻爽的,只是這樣就少了很多學習的時間,有些每周一天假期,過年三天假的同學還真是可憐了看來我們還是幸福的,要懂得知足吧!
去手術室的第一個星期是相當的忙,每天都有一二十臺,星期天那天的急診手術都有5臺剖宮產,那天應該是寶寶降臨的好日子吧,看到那些寶寶的降臨真是一件幸福的事情,當然也有不如意的,有些想生男孩的結果是女孩子,那媽媽是很傷心的,大多的媽媽臉上都是幸福的笑容,那應該是媽媽最幸福的時候了吧,其實也想得到媽媽當時生下我們的欣喜與惆悵吧,我到還真是希望自己是個男孩子,這樣媽媽也許更開心吧。但是男孩子有什么好的,不都一樣嗎,我就喜歡女孩子。
我上班的第二天老師就帶我上臺手術了,很緊張,笨手笨腳的,穿線也穿不好,急死我拉。第一次夜班很忙,兩臺開顱手術,一臺闌尾手術,忙到三點多才睡覺的,老師說我是他帶的看開顱最多的人,別的學生一個月也難得看到一臺手術,看來我的運氣真是夠好的!那天闌尾手術室我第二次上臺,老師讓我站在主刀 的位子,她一步一步的教我做,可我還是不靈活,加之我本來就討厭那位醫生,造成心理壓力,還好順利結束了。第二次夜班也是三點睡的,凌晨才來的病人,正是我們準備睡覺,擔心來病人的時候電話響了,這種感覺很恐怖,早不來晚不來,偏偏睡覺了就來了,暈死我們了。手術室的老師夜班很多,可能一個星期有兩個夜班,很辛苦的!
手術室的老師都很好的,護士長特別的好,和護士的關系也很好,好像要調走了吧,老師他們都很舍不得,她是我們醫院的代表人物,人也長得漂亮,我們來的時候還給我們發紅包了,我的老師懷了小寶寶,她是一個很可愛的人,新婚不久,我相信小寶寶也是一個很可愛的寶寶,新婚的那一年發兩個紅包,所以我很幸運有兩個紅包,這是廣東這邊的習俗,不和我們湖南一樣。又要離開了,很舍不得的,好像起每個科室都是一樣的舍不得,巴不得一直都在那個科室,感受到了老師的關心,就會舍不得,害怕沒有了這樣的關心,但是實習嘛,必須要轉科室的,舍不得也得舍得!
希望在手術室的開心日子可以繼續延續!