第一篇:2014年主治醫師考試寶典婦產科模擬試題考前沖刺15
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1.某孕婦,宮內孕32周,宮底達劍突下2橫指,胎方位為LSA,其最佳的胎 心聽診位置是
A.臍部
B.臍左上方
C.臍右上方
D.臍右下方
E.臍左下方
正確答案:B
解題思路:骶左前胎背位于左側,胎心位于左上腹,宮底可觸及浮球感。
2.對于青春期功血患者,調整月經周期首選的方法是
A.雌、孕激素合并方法
B.雌、孕激素序貫療法
C.雌、雄激素合并療法
D.孕、雌激素合并療法
E.三合激素合并療法
正確答案:B
解題思路:雌孕激素序貫療法即人工周期,模擬自然月經周期中的卵巢內 分泌變化,將雌孕激素序貫使用,使子宮內膜發生相應變化,引起周期性 脫漏,適用于青春期功血患者。
3.女,35歲。初孕婦,宮內孕36周,B型超聲檢查提示FGR,羊水指數4.5,宮頸Bishop評分3分.,進一步處理哪項正確
A.繼續觀察至39周妊娠
B.羊膜腔內輸液治療
C.促宮頸成熟引產
D.盡快剖宮產
E.羊水穿刺行染色體核型分析
正確答案:D
解題思路:近足月或者足月妊娠發現羊水過少時,應盡快重復羊水量測 定,行胎兒電子監護以及胎盤功能評估,及時終止妊娠。
4.羊膜腔輸液選擇最佳補充液是
A.0.9%氯化鈉液
B.10%葡萄糖液
C.50%葡萄糖液
D.5%葡萄糖鹽水
E.5%葡萄糖液
正確答案:A
解題思路:近年來應用羊膜腔輸液防治妊娠中晚期羊水過少取得良好效
果。方法之一是產時羊膜腔安放測壓導管及頭皮電極監護胎兒,將37'C的 0.85%鹽水,以每分鐘15-20m1的速度灌入羊膜腔。
5.女,G1P0,宮內孕35周,胎位ROA,宮口開全1小時,胎心160-180次/ 分,胎先露位于S+3.應立即做何種處理
A.吸氧
B.立即剖宮產
C.立即產鉗助娩
D.靜滴縮宮素加強宮縮
E.靜注50%葡萄糖40ml+維生素C,改善胎兒窘迫
正確答案:C
解題思路:診斷為早產、胎兒窘迫,胎先露已達s+3,此時應迅速行陰道助 產結束分娩。
二、A3/A4題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題。請根據答 案所提供的信息,在每一道考題下面的A.B.C.D.E五個備選答案中選出一 個或一個以上的正確答案,多選、少選、錯選均不得分。
(6-7題共用題干〕
30歲,已婚6年未孕。近3年出現痛經,經量增多,經期延長,性交 痛B超提示左附件區直徑5cm之無回聲區,內有點狀強回聲。
6.確診的檢查是
A.B超
B.血CA125測定
C.宮腔鏡
D.腹腔鏡
E.下腹部X線片
7.最可能的診助是
A.子宮肌瘤
B.盆腔炎
C.功能性子宮出血
D.卵巢惡性腫瘤
E.子宮內膜異位癥
正確答案;6.D;7.E
解題思路:根據繼發痛經史以及超聲提示的點狀強回聲,初步診斷為子宮 內膜異位癥,腹腔鏡檢查是確診子宮內膜異位癥的金標準。
第二篇:2014年主治醫師考試寶典婦產科模擬試題考前沖刺16
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1.下列外陰腫瘤中,屬于惡性的是
A.神經纖維瘤
B.淋巴管瘤
C.乳頭瘤
D.黑色素瘤
E.外陰上皮內瘤變
正確答案:D
解題思路:黑色素瘤是外陰惡性程度最高的腫瘤,早期轉移,預后不良。
2.黃體功能不足的臨床特點哪項正確
A.月經周期正常,經期延長達9-10天
B.月經周期縮短,或不規則出血
C.月經周期正常,月經中期出血
D.月經周期正常,月經量過少
E.月經周期延長,月經量少
正確答案:B
解題思路:黃體功能不足指黃體期黃體分泌孕酮不足,使月經黃體期 3.行全子宮切除,保留雙側附件,不需要切斷的韌帶是 A.圓韌帶 B.骨盆漏斗韌帶 C.主韌帶 D.子宮能骨韌帶 E.闊韌帶 正確答案:B 解題思路:骨盆漏斗韌帶是連接卵巢和盆壁的韌帶,保留附件的子宮切除 不需要切斷此韌帶。 4.下列哪項不是子宮內膜癌的輔助診斷檢查 A.經陰道B型超聲波檢查 B.宮腔鏡 C.CT.MRI D.宮腔細胞學檢查 E.陰道鏡檢查 正確答案:E 解題思路:陰道鏡檢查可用于外陰、陰道及宮頸病變的診斷,但不能用于 內膜病變的診斷。 5.孕婦35歲,妊娠38周,有原發不孕史,B型超聲檢查提示羊水指數5cm, 宮頸Bishop評分4分,進一步處理是 A.繼續觀察至40周妊娠 B.羊膜腔內輸液治療 C.剖宮產結束分娩 D.低濃度縮宮素點滴引產 E.羊水穿刺行染色體核型分析,除外胎兒畸形 正確答案:C 解題思路:診斷為羊水過少,珍貴兒,宮頸評分4分,引產成功的可能性 文章來源:考試寶資訊網詳細出處參考: I.黃體功能不足的特點是排卵后至下次月經來潮時間 A.<14天 B.12-14天 C.<16天 D.14-16天 E.<12天 正確答案:E 解題思路:黃體功能不足指黃體期黃體分泌孕酮不足,是月經黃體期<11天。 2.以下說法哪項錯誤 A.孕酮是雄烯二酮及睪酮的前身 B.雄烯二酮和睪酮是雌酮和雌二醇的前身 C.雌激素主要為雌二醇與雌酮,生物活性以雌酮最強 D.孕烯醇酮是所有甾體激素生物合成的前體物質 E.孕烯醇酮合成雄烯二酮有兩條途徑 正確答案:C 解題思路:雌激素主要為雌二醇與雌酮,生物活性以雌二醇最強。 3.妊娠合并急性化膿性闌尾炎,行剖宮產和闌尾切除術,術中發現闌尾壞 死穿孔,彌漫性腹膜炎和嚴重的盆腔炎,最好采取哪項措施 A.次全子宮切除術 B.全子宮切除術 C.盆腔引流術 D.全子宮切除+盆腔引流術 E.次全子宮切除術+盆腔引流術 正確答案:E 解題思路:遇有闌尾穿孔并發彌漫性腹膜炎、盆腔感染嚴重或者子宮、胎 盤已有感染征象者,可考慮剖宮產的同時行子宮次全切除術,并做盆腔引 流術。 4.38周妊娠,頭位,胎膜早破12小時,正確的處理是 A.立即剖宮產 E.給予地塞米松10mg靜推 C.禁止肛診及陰道檢查 D.應用抗生素,并給子縮宮素靜滴引產 E.暫不處理,等待自然臨產 正確答案:D 解題思路:足月妊娠胎膜早破12小時應給子抗生素治療,并行縮宮素引產。 5.下列哪種細菌不是陰道正常菌群 A.乳桿菌 B.棒狀桿菌 C.葡萄球菌 D.衣原體 E.B族鏈球菌 正確答案:D 解題思路:衣原體不是陰道正常菌群。 二、A3/A4型題:以下提供若干個案例,每個案例下設若干道考題.請根據答 案所提供的信息,在每一道考題下面的A.B.C.D.E五個備選答案中選出一 個或一個以上的正確答案,多選、少選、錯選均不得分。 (6-7題共用題干) 某患者停經2個月,陰道出血20天,低熱3天。出血開始似月經量,并有血 塊及肉樣組織排出以后出血淋漓。B超提示宮腔內不均回聲3cm X 2cm。 6.該患者可能診斷為 A.先兆流產 B.完全流產 C.習慣性流產 D.流產感染 E.以上都不對 7.該患者正確的處埋為 A.立即清宮 B.予抗炎藥、止血藥等保守治療 C.應用廣譜抗生素2-3天控制感染后再行刮宮 D.急診宮腔鏡手術 E.監測生命體征,嚴密觀察病情變化 正確答案:6.D;7.C 解題思路:1.流產過程中,若流血時間過長、有組織殘留于宮腔內或非法 墮胎等,有可能引起宮腔內感染,嚴重時可擴展到盆腔、腹腔乃至全身,并發盆腔炎、腹膜炎、敗血癥及感染性休克等。本例符合此診斷。2.流產 感染多為不全流產合并感染,治療原則應首先控制感染。若流血不多應控 制感染后再行刮宮,清除宮腔殘留組織。若流血量多.靜脈給予廣譜抗生 素及輸血的同時,用卵圓鉗將宮腔殘留組織夾出,減少出血,不可搔刮宮 腔,避免感染擴散,術后繼續應用杭生素,待感染控制后再行徹底刮宮。若已合并感染性休克,應積極糾正休克。 文章來源:考試寶資訊網詳細出處參考: 1.以下哪一結構不是由腹膜構成A.卵巢懸韌帶 B.卵巢系膜 C.輸卵管系膜 D.卵巢固有韌帶 E.闊韌帶 正確答案:D 解題思路:子宮闊韌帶、卵巢系膜(子宮闊韌帶的一部分〕、輸卵管系膜(子宮闊韌帶的一部分)、卵巢懸韌帶都是腹膜形成的結構。卵巢固有韌 帶由結締組織和平滑肌纖維構成,包在子宮闊韌帶內。 2.卵巢表面覆蓋有 A.漿膜 B.結締組織 C.生發上皮 D.卵巢間質 E.卵其白膜 正確答案:C 解題思路:卵巢表面無腹膜。覆蓋著單層扁平或立方形上皮,稱為生發上 皮。 3.下面哪一項不是成年人子宮的正常解剖形態 A.呈前后略扁的倒置梨形 B.長7~8cm,寬4~5cm,厚2-3cm C.宮腔容量為5m 1D.重量約50g E.宮體與宮頸的比例為1: 2正確答案:E 4.骨盆最小平面的范圍,前面為恥骨聯合下緣,兩側為坐骨棘,后面是 A.第4~5骶椎間 B.第3~4骶椎間 C.骶岬 D.骶骨下端 E.尾關節 正確答案:D 5.有關輸卵管結構正確的是 A.平滑肌蠕動方向是自內向外 B.內膜上皮為低柱狀上皮,有纖毛 C.壺腹部是管腔最狹窄的部分 D.間質部是管壁最厚的部位 E.由漿膜層、肌層、茹膜下層及舫膜層4層構成正確答案:D 更多主治醫師模擬試題 1.雌激素與下列哪項激素共同作用維護血中鈣磷平衡 A.腎上腺皮質激素 E.降鈣素 C.甲狀腺素 D.甲狀旁腺素 E.雄激素 正確答案:D 解題思路:雌激素與甲狀旁腺激素共同協調血中鈣磷平衡。 2.對于催乳素素描述恰當的是 A.促甲狀腺激素釋放激素能抑制催乳激素分泌 B.為糖蛋白激素 C.功能與促進乳汁合成有關 D.由神經垂體催乳細胞分泌 E.催乳激素是由166個氨基酸組成的激素 正確答案:C 解題思路:由腺垂體催乳細胞分泌;為多肽激素;促甲狀腺激素釋放激素 能刺激催乳激素分泌:催乳激素是由198個氨基酸組成。 3.雌激素的周期性變化恰當的是 A.排卵后分泌量繼續減少 B.隨著卵泡發育成熟,雌激素分泌逐漸增多 C.于排卵前分泌量突然減少 D.卵泡開始發育時,雌激素處于中等水平 E.黃體退化時,分泌量急劇上升 正確答案:B 解題思路:卵泡開始發育時,雌激素分泌量很少;排卵前形成一高峰;排 卵后分泌暫時減少,在黃體成熟時義形成一高峰;黃體退化時,雌激素水平急劇下降。 4.不是孕激素生理作用的是 A.能抑制宮頸黏膜分泌黏液 B.加強輸卵管肌節律性收縮的振幅 C.對下丘腦和垂體有負反饋作用 D.使基礎體溫升高0.3-0.5'C E.使陰道上皮細胞脫落加快 正確答案:B 解題思路:加強輸卵管肌節律性收縮的振幅是雌激素的作用。 5.下面哪項與陰道自凈作用無關 A.雌激素 B.陰道內乳酸桿菌 C.陰道舫膜上皮糖原含量 D.宮頸黏液 E.陰道上皮增生變厚 正確答案:D 文章來源:考試寶資訊網詳細出處參考: 1.下列哪項疾病的治療方法是不恰當的A.假孕療法治療子宮內膜異位癥 B.孕酮治療子宮內膜癌晚期 C.手術切除卵巢黃素囊腫 D.雌激素治療子宮內膜萎縮型功血 E.雌孕激素序貫療法治療青春期無排卵功血 正確答案:C 解題思路:黃素化囊腫常在水泡狀胎塊清除后2-4個月自行消退,一般不 需處理,若扭轉可行B超引導下穿刺吸液復位或患側附件切除。 2.孕婦,25歲,G3P0A2L0, 39+2周妊娠,胎兒估計3800g, LOA,胎頭高 浮,胎心125-140次l分,骸恥外徑<18cm,對角徑<11cm.最適合的分娩 方式為 A.經陰試產 B.產鉗助產 c.水囊引產 D.剖宮產 E.縮宮素引產 正確答案:D 解題思路:骸恥外徑<18cm,對角徑<11.5m為扁平骨盆,入口平面狹窄,胎頭不能街接,剖宮產結束分娩。 3.生理妊娠女性,停經36周,24小時尿蛋白定量檢查,出現以下哪種結果 屬于異常 A.150mg B.200mg C.250mg D.300mg E.280mg 正確答案:D 解題思路:非妊娠女性24小時尿蛋白定量<150mgo妊娠期女性24小時尿蛋 白定量可達250-300mg.這是由于妊娠期腎血流量增加及蛋白濾過率增加 所致。妊娠期24小時尿蛋白定量≥300mg為異常。 4.以下哪項不屬于人工流產范疇 A.妊娠10周內,負壓吸引術 B.妊娠10-14周,鉗刮術 C.妊娠13-24周,利凡諾羊膜腔注射引產 D.妊娠49天內,米非司酮配伍米索前列醇藥物流產 E.28-36周,米非司酮配伍米索前列醇引產 正確答案:E 解題思路:采用機械或藥物方法終止妊娠稱為人工流產,我國將妊娠不足 28周,胎兒體重不足1000g終止妊娠者稱為流產。人工流產的范疇包括:① 手術流產:A和B;②藥物流產:C和D:③依沙吖啶(利凡諾〕中期引產:D: ④低位水囊引產。28周后的妊娠,無醫學指征的不允許引產,計劃生育范 圍的例外。 5.初產婦,28歲,會陰側切經陰分娩后6小時,自覺會陰部疼痛劇烈,肛 診為切口處血腫,應作何處理 A.硫酸鎂溶液冷敷 B.溫熱毛巾熱敷促進血腫吸收 C.紅外線照射促進血腫吸收 D.切開清除血腫 E.若血腫不繼續增大,不予處理 正確答案:D 解題思路:軟產道血腫形成時,縫合,必要時放置引流管。 處理原則應切開并清除血腫,徹底止血、第三篇:2014年主治醫師考試寶典婦產科模擬試題考前沖刺13
第四篇:2014年主治醫師考試寶典婦產科模擬試題1
第五篇:2014年主治醫師考試寶典婦產科模擬試題9