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關于成都市建筑施工企業非城鎮戶籍從業人員參加綜合社會保險工作的通知

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第一篇:關于成都市建筑施工企業非城鎮戶籍從業人員參加綜合社會保險工作的通知

關于成都市建筑施工企業非城鎮戶籍從業人員

參加綜合社會保險工作的通知

文號:成勞社發[2007]80號簽發單位:成都市勞動保障局

于成都市建筑施工企業非城鎮戶籍從業人員參加綜合社會保險工作的通知

成勞社發[2007]80號

各區(市)縣勞動和社會保障(人事和勞動社會保障)局、建設局,在蓉各建設、施工單位,各有關單位:

為貫徹落實《成都市人民政府貫徹國務院〈關于解決農民工問題的若干意見〉的實施意見》(成府發[2006]64號)精神,保障建筑行業非城鎮戶籍從業人員的合法權益,規范施工企業用工行為,維護建筑市場秩序,按照《成都市非城鎮戶籍從業人員綜合社會保險暫行辦法》(成府發[2003]7號)、《成都市非城鎮戶籍從業人員綜合社會保險補充規定》(成府發[2006]77號)等有關規定, 現就我市建筑施工企業非城鎮戶籍從業人員參加綜合社會保險(以下簡稱綜合保險)工作有關事宜通知如下:

一、凡在本市行政區域內從事房屋建筑和市政基礎設施工程(以下簡稱建設工程)施工的建筑施工企業(含工商注冊地在本市行政區域內的建筑企業和外地入蓉建筑企業)(以下簡稱在蓉施工企業),均應按照本規定為在建設工程施工中使用的非城鎮戶籍從業人員辦理綜合保險,繳納綜合保險費。

二、本通知所稱在蓉施工企業非城鎮戶籍從業人員,是指不具有城鎮戶籍或居民戶籍職業為“農業勞動者”,被在蓉施工企業招用從事建設工程施工作業的從業人員。

三、市勞動保障局負責全市綜合保險的統一管理。市建設委員會協助實施對在蓉施工企業非城鎮戶籍從業人員參加綜合保險的相關工作。

四、建筑行業非城鎮戶籍從業人員綜合保險費,按上一年我市職工平均工資的60%為繳費基數,費率為4%,全部由在蓉施工企業繳納。參加綜合保險的非城鎮戶籍從業人員享受工傷補償、住院醫療費報銷兩項待遇。

五、凡地址在錦江區、青羊區、金牛區、武侯區、成華區范圍內的建設工程,綜合保險的實施由成都市非城鎮戶籍從業人員綜合社會保險管理中心(以下簡稱市綜合保險管理中心)具體負責。成都市建設工程招標投標監督辦公室負責協助。高新區及其他區(市)縣的綜合保險實施工作,由當地社會保險經辦機構和建設行政主管部門具體負責。

六、辦理綜合保險的程序如下:

(一)綜合保險開戶

工程承包單位持中標文件或工程承包合同到建設工程所在地的社會保險經辦機構填報《建筑施工企業綜合保險開戶申報表》(附件一),領取《預繳綜合保險費通知單》(附件二),辦理綜合保險開戶手續。

工程總承包進行專業工程和勞務作業分包的,其分包單位的綜合保險由總包單位統一負責;建設單位直接發包的專業工程如土石方、地基基礎、裝飾裝修、金屬門窗、幕墻等工程,若進行勞務分包的,勞務分包單位的綜合保險由專業工程承包單位統一負責。

(二)預繳綜合保險費

1、建設單位應在工程開工前按《預繳綜合保險費通知單》上的綜合保險費金額

作為工程預付款一次性劃入工程承包單位的綜合保險開戶銀行中。并獲得市綜合保險管理中心出具的《綜合保險繳費確認函》(附件三)。

2、在申領《建筑工程施工許可證》時,應將《綜合保險繳費確認函》提交建設行政主管部門備案。

3、預繳綜合保險費按下列公式計算:

預繳綜合保險費金額=預計用工數(人?月)×上年度全市職工月平均工資×60%×4%

(1)上年度全市職工月平均工資以辦理綜合保險開戶時標準為準,工程合同履行期間不作調整。

(2)預計用工數(人?月)=(定額人工費×85%)/上年度全市建筑業非城鎮戶籍從業人員月平均工資

(3)實行工程量清單計價招標的工程,預繳綜合保險費的定額人工費為中標文件中計取規費的“定額人工費”。

(4)按四川省二〇〇〇計價定額辦理預結算的工程項目,以及實行平方米造價包干或總造價包干的工程項目,預繳綜合保險費的定額人工費按市建設工程造價管理站發布的工程造價中定額人工費所占比例計算確定。

(三)人員申報

工程開工后15日內,工程承包單位應將實際使用的非城鎮戶籍從業人員(包括單位自身招用和分包的專業工程施工企業、勞務企業招用的非城鎮戶籍從業人員)的個人信息錄入《建筑施工企業綜合保險人員增加表》(附件四)中,打印明細并加蓋單位公章后與電子格式數據盤一并提交建設工程所在地的社會保險經辦機構辦理人員增加。

(四)人員變動

1、工程施工過程中,因實際用工人員發生變更或因工程施工內容變化(如工程停工、復工等)引起人員增減的,工程承包單位應將變更情況錄入《建筑施工企業綜合保險人員減少表》(附件五)或《建筑施工企業綜合保險人員增加表》中,打印明細并加蓋單位公章后與電子格式數據盤一并提交建設工程所在地的社會保險經辦機構申報人員變動。

2、工程承包單位變更

工程施工期間,承發包雙方因故解除合同的,持解除協議到工程所在地社會保險經辦機構辦理綜合保險變更手續。新的工程承包單位應按本通知規定的程序重新辦理綜合保險,同時建設單位應將解除協議和新簽訂的施工承包合同一并提交當地建設行政主管部門備案,重新申領《建筑工程施工許可證》。

(五)繳納綜合保險費

每月繳納綜合保險費以當月最后一個工作日結束后的實際用工人數計算繳費金額并扣款。

(六)綜合保險銷戶

1、工程竣工后,工程承包單位到繳納綜合保險費社會保險經辦機構領取《建筑施工企業參保情況證明》(附件六),并辦理銷戶手續。

2、建設單位在辦理竣工驗收備案前,應將《建筑施工企業參保情況證明》提交竣工結算備案機構備案。

七、建筑施工企業非城鎮戶籍從業人員發生工傷或患職業病,應及時報告市社會保險經辦機構,其工傷或職業病認定、鑒定及理賠,按有關規定執行。

八、凡參加了非城鎮戶籍從業人員綜合社會保險的建筑工地因安全事故造成其他

人員意外傷害的,經當地施工安全監督管理部門認定后,其受害人的賠付標準按《成都市勞動和社會保障局關于貫徹<成都市非城鎮戶籍從業人員綜合社會保險暫行辦法>有關問題的通知》(成勞社發[2003]39號)有關意外傷害的規定執行。

九、在蓉施工企業須按本通知的要求依法為非城鎮戶籍從業人員辦理綜合保險,按時、足額繳納綜合保險費。

(一)工程承包單位應及時申報人員變化情況,如施工現場使用的非城鎮戶籍從業人員超過預計用工人數的,應及時追加繳納綜合保險費。工程竣工時,實際參加綜合保險人數一般應不低于預計用工人數。

(二)未參加綜合保險發生工傷事故的賠付責任由工程承包單位承擔,其違法行為勞動保障行政部門將依法給予處罰。

(三)工程承包單位認真落實實名制管理,對參保人員的真實性負責,申報參加綜合保險人員須為進入施工現場的從業人員,如弄虛作假,一經查實追究其責任。

(四)工程承包單位應在工地顯著位置,公示本工程項目綜合保險參保情況(附件七)和投訴舉報電話。

十、各級建設行政主管部門應按照職責對在蓉施工企業非城鎮戶籍從業人員參加綜合保險嚴格監督管理。

(一)各級建設行政主管部門的合同備案機構在辦理施工合同備案時,應查驗社會保險經辦機構出具的《綜合保險繳費確認函》,未提交的,不予備案。

(二)各級建設行政主管部門的工程結算備案機構在辦理竣工結算備案時,應查驗社會保險經辦機構出具的《建筑施工企業參保情況證明》,未提交的,不予備案。

十一、各級勞動保障行政主管部門應對各自行政區域內的建設工程項目綜合保險參保情況監督檢查。

(一)勞動保障監察部門應加強對建筑施工企業參加綜合保險情況的監察力度,對未按規定辦理綜合保險登記的,或未按規定繳納綜合保險費的建筑施工企業,責令其限期整改,情節嚴重的,按國務院《社會保險費征繳暫行條例》等有關法規、規章規定執行。

(二)社會保險經辦機構應做好綜合保險登記及人員信息處理等工作。

十二、本通知自2007年7月1日起執行。

附件:1.建筑施工企業綜合保險開戶申報表

2.預繳綜合保險費通知單

3.綜合保險繳費確認函

4.建筑施工企業綜合保險人員增加表

5.建筑施工企業綜合保險人員減少表

6.建筑施工企業參保情況證明

7.綜合保險參保情況公示標牌說明

成都市勞動和社會保障局 成都市建設委員會

二〇〇七年六月一十二日

第二篇:上海市非城鎮戶籍外來從業人員參加本市城鎮職工基本社會保險

上海市非城鎮戶籍外來從業人員參加本市城鎮職工基本社會保險

來源于:上海外來人員就業管理網

外來從業人員參加社會保險

(養老、醫療、工傷)

相關辦事告知

一、辦事項目

(一)新建養老保險個人賬戶

1、申辦條件

用人單位招用的從未建立本市養老保險個人賬戶的非城鎮戶籍外來從業人員,申請參加社會保險(養老、醫療、工傷)。

2、申請材料

外來從業人員有效身份證復印件

3、申辦表格

(1)外來從業人員填寫《個人基本信息采集(變更)表》并簽名;

(2)用人單位填寫《外來從業人員用工備案登記表》。

4、注意事項

外來從業人員辦理新建養老保險個人賬戶手續時,男性年滿50周歲、女性年滿40周歲的,按規定建立臨時基本養老保險繳費賬戶。

(二)養老保險個人賬戶轉入(招工備案)

1、申辦條件

用人單位招用的已建立本市養老保險個人賬戶(含臨時基本養老保險繳費賬戶)的非城鎮戶籍外來從業人員,申請參加社會保險(養老、醫療、工傷)。

2、申辦表格

用人單位填寫《外來從業人員用工備案登記表》。

(三)養老保險個人賬戶轉出(退工備案)

1、申辦條件

用人單位與已參加社會保險(養老、醫療、工傷)的非城鎮戶籍外來從業人員解除勞動關系。

2、申辦表格

用人單位填寫《外來從業人員退工備案登記表》。

(四)補繳社會保險費

1、申辦條件

用人單位內已參加社會保險(養老、醫療、工傷)的非城鎮戶籍外來從業人員因各種原因未及時繳納養老、醫療、工傷保險費。

2、申請材料

經勞動仲裁、勞動監察、法院調解或裁決補繳養老、醫療、工傷保險費的,用人單位需攜帶《仲裁調解書》或《仲裁裁決書》、《限期整改指令書》、法院調解書或法院裁決書等。

3、申辦表格

用人單位填寫《非城鎮戶籍外來從業人員補繳、繳費信息調整申報表》。

(五)養老保險個人賬戶封存

1、申辦條件

用人單位內已參加社會保險(養老、醫療、工傷)的非城鎮戶籍外來從業人員因各種原因,暫時停止繳納養老、醫療、工傷保險費。

2、申請材料

(1)對于被羈押、拘役審查、勞教等外來從業人員,用人單位需攜帶公安、司法等部門開具的證明;

(2)對于失蹤的外來從業人員,用人單位需攜帶法院宣告失蹤的文書;

(3)對于下落不明的外來從業人員,用人單位需攜帶公安部門證明或直系親屬簽名的書面材料;

(4)對于勞動合同中止執行的外來從業人員,用人單位需攜帶勞動合同中止執行的證明。

3、申辦表格

用人單位填寫《非城鎮戶籍外來從業人員補繳、繳費信息調整申報表》。

(六)養老保險個人賬戶啟封

1、申辦條件

用人單位內因各種原因暫時停止繳費的參加社會保險(養老、醫療、工傷)的非城鎮戶籍外來從業人員,恢復繳納養老、醫療、工傷保險費。

2、申請材料

對于因被羈押、拘役審查、勞教、失蹤而封存的外來從業人員,用人單位需攜帶公安、司法部門開具的證明。

3、申辦表格

用人單位填寫《非城鎮戶籍外來從業人員補繳、繳費信息調整申報表》。

(七)養老保險個人賬戶登記信息調整

1、申辦條件

用人單位內已參加社會保險(養老、醫療、工傷)的非城鎮戶籍外來從業人員養老保險個人賬戶中記載的姓名、出生年月、戶別、聯系地址、電話等登記信息與實際不一致或發生變化。

2、申請材料

用人單位內非城鎮戶籍外來從業人員調整姓名或身份證號碼的,用人單位需攜帶外來從業人員的有效身份證或戶口簿復印件(或戶籍證明)。

3、申辦表格

外來從業人員填寫《個人基本信息采集(變更)表》并簽名。

(八)繳費基數調整

1、申辦條件

用人單位內已選擇不按過渡辦法參加社會保險(養老、醫療、工傷)的非城鎮戶籍外來從業人員因社會保險費專項審計、勞動仲裁、監察等原因需調整各繳費基數。

2、申請材料

《仲裁調解書》、《仲裁裁決書》、《限期整改指令書》、《行政處理決定書》、專項審計《通知書》等相關法律文書原件或所涉及調整時段中各相應個人實際收入憑證復印件。

3、申辦表格

用人單位填寫《非城鎮戶籍外來從業人員補繳、繳費信息調整申報表》。

(九)繳費屬性調整

1、申辦條件

(1)用人單位內已參加社會保險(養老、醫療、工傷)的非城鎮戶籍外來從業人員戶別變更為城鎮戶籍后,按規定應當參加社會保險(養老、醫療、失業、工傷、生育),用人單位應為其辦理繳費屬性調整;

(2)用人單位內已參加社會保險(養老、醫療、工傷)的非城鎮戶籍外來從業人員勞動關系存續期間,與用人單位協商一致的,用人單位可為其調整繳費屬性,按照面上規定的繳費基數和比例參加社會保險(養老、醫療、工傷)。

2、申辦表格

用人單位填寫《非城鎮戶籍外來從業人員補繳、繳費信息調整申報表》。

(十)成批轉移

1、申辦條件

用人單位因組織機構代碼歸并、企業轉制等原因對非城鎮戶籍外來從業人員成批進行轉移。

2、申報表格

轉出單位填寫《非城鎮戶籍外來從業人員成批轉移申報表》。

二、辦理機構

用人單位參保所在地區(縣)外來人員就業管理機構

三、辦事要求

1、用人單位提供的非城鎮戶籍外來從業人員有效身份證復印件,需正、反面復印;

2、用人單位提供的申請材料復印件需加蓋單位公章;

3、用人單位提供的申辦表格需加蓋單位公章。

四、辦事程序及辦理期限

1、區(縣)外來人員就業管理機構對用人單位提交的申辦材料進行初步審核,對符合辦理規定的,加蓋受理章。

2、對申辦材料不全的,區(縣)外來人員就業管理機構當場告知單位經辦人員,并將全部申辦材料退還,單位經辦人員補全材料后重新申請辦理。

第三篇:上海市非城鎮戶籍外來從業人員參加本市城鎮職工基本社會保險

非城鎮戶籍外來從業人員參加本市城鎮職工基本社會保險

根據上海市人民政府《關于外來從業人員參加本市城鎮職工基本養老保險有關問題的通知》、《關于外來從業人員參加本市城鎮職工基本醫療保險若干問題的通知》、《關于外來從業人員參加本市工傷保險若干問題的通知》有關規定,現就有關經辦事宜通知如下:

一、2011年7月1日起,與本市用人單位建立勞動關系的非城鎮戶籍外來從業人員應當參加本市城鎮職工基本養老保險、城鎮職工基本醫療保險及工傷保險,不再參加外來從業人員綜合保險。非城鎮戶籍外來從業人員參加本市城鎮職工基本社會保險后,單位和個人的繳費基數和比例按照本市有關規定執行。

與本市用人單位建立勞動關系的城鎮戶籍外來從業人員,其社會保險參保繳費手續仍按《關于外來從業人員參加本市城鎮職工基本養老保險若干問題的通知》(滬人社養發2009[22]號)有關規定,由用人單位至參保所在地的區縣社保中心辦理。

醫院使用的外來護工社會保險仍按《關于組織醫院外來護工參加社會保險的試行辦法》(滬人社就發2009[46]號)有關規定執行。

二、2011年7月1日前已辦理綜合保險登記但未辦理過城鎮社會保險登記手續的用人單位,應及時辦理單位參加城鎮社會保險登記手續。為方便單位辦理,減少單位經辦人員往返及排隊等候時間,8月轉為參加城保的申報工作由單位通過網上直接辦理。具體時間為:8月1日至8月24日18時止。用人單位可登陸/zzc.shtml辦理社會保險登記手續。單位在辦理網上社會保險登記的過程中如有問題的,可咨詢參保所在地的區縣外管部門。

單位辦妥城鎮社會保險登記手續后,不再使用建設銀行繳費卡,按照城鎮社會保險繳費規則,統一使用工商銀行《社會保險繳費專用卡》繳納城保社會保險費。《社會保險繳費專用卡》由工商銀行直接寄送至單位,一并送達的還有《中國工商銀行社會保險繳費專用卡開戶手冊》,請仔細閱讀開戶手冊并按開戶手冊的要求,填妥相關表式并準備好開戶資料,工商銀行將主動與貴單位聯系,約定上門收取的時間和方式。如單位未收到《社會保險繳費專用卡》的,可以按照《社會保險費繳納通知書》上提示的賬號進行繳費充值。

三、已辦妥城鎮社會保險登記手續的用人單位,應當及時為其已使用的外來從業人員(2011年6月外來從業人員綜合保險正常繳費,且2011年7月1日起,仍在同一用人單位繼續工作的外來從業人員)辦理參加本市城鎮職工基本社會保險的繳費申報手續。用人單位登陸

/zzc.shtml網址辦理個人社會保險登記繳費手續。單位在辦理網上個人社會保險登記的過程中如有問題的,可咨詢參保所在地的區縣外管部門。

2011年7月1日以后,用人單位招用外來從業人員,應當按規定前往各區縣外管部門辦理用工備案登記手續,對于其中非城鎮戶籍的人員,一并辦理相關參保繳費手續(包括社會保險繳費“新進”、“轉入”等)。

第四篇:建筑施工企業參加綜合社會保險問答-成都市勞社局

建筑施工企業參加綜合社會保險問答

中廣網2008-03-10 [打印本頁] [字號 大 中 小] [關閉]

一、工程承包單位申報入場施工人員需要自行繳費嗎?

答:工程開工前,建設單位已經按照市勞動保障局、市建委《關于成都市建筑施工企業非城鎮戶籍從業人員參加綜合社會保險工作的通知》(成勞社發[2007]80號)作為工程預付款預繳了整個工程的綜合保險費。因此,工程開工后由工程承包單位申報的參保入場施工人員無需工程承包方和施工人員個人繳費。

二、繳納了綜合社會保險費后怎樣才能生效?

答:不同于以往建筑行業按項目參加的商業意外傷害保險,社會保險施行實名制。用工單位必須向社保經辦機構申報每一個進入施工現場人員的姓名、身份證號碼等信息后,綜合社會保險才能生效,參保人員才能享受到工傷和住院醫療待遇。

三、如果工程開工后工程承包單位不如實申報入場施工人員將承擔什么責任?

答:如果工程開工后工程承包單位不如實向社會保險經辦機構申報入場施工人員,將承擔以下責任:

(一)將不能辦理工程竣工手續

依據市勞動保障局、市建委《關于成都市建筑施工企業非城鎮戶籍從業人員參加綜合社會保險工作的通知》(成勞社發[2007]80號)規定,工程竣工后,若工程承包單位申報的實際參保人數達不到預計用工人數,將不能辦理工程竣工備案。

(二)將在“成都市建筑信息網”予以通報

對于不按要求及時、如實申報入場施工人員的用人單位,我們將在“成都市建筑信息網”予以通報,并將參保情況納入到信用信譽考核體系。

(三)職工生病住院或發生工傷后,用人單位必須承擔無限責任。

例如,當發生工傷后職工能享受以下待遇:

1、一次性工傷補貼待遇:

一次性傷殘津貼、一次性醫療補助金、因工死亡人員的供養親屬一次性撫恤金。目前最高一次性補償金額可達58.02萬元。

2、按月工傷補償待遇:

因工致殘的,可按月領取傷殘津貼、護理費直至傷殘職工自然死亡。因工死亡的,其直

系親屬可領取喪葬補助金、一次性工亡補助金、按月領取供養親屬撫恤金直至子女年滿18歲或父母自然死亡為止。目前最高按月工傷補償待遇為6432元/月。

以上待遇,若用人單位及時、如實向社會保險經辦機構申報了入場施工人員則由社保基金全額兌付,否則必須由用人單位全額支付!

(四)施工單位將承擔相應的法律責任

依據《社會保險費征繳暫行條例》(國務院第259號令)、《勞動保障監察條例》(國務院第423號令)、《成都市勞動用工和社會保險管理暫行規定》(成都市人民政府第93號令)等相關規定,用人單位不如實申報用工人數的,將處予所有未申報職工工資數額1至3倍的罰款。

來源:成都勞動保障局責編:喬梁

第五篇:成都市勞動和社會保障局關于印發《〈成都市非城鎮戶籍從業人員綜合社會保險補充規定〉實施細則》的通知

標題: 成都市勞動和社會保障局關于印發《〈成都市非城鎮戶籍從業人員綜合社會保險補充規定〉實施細則》的通知

頒發單位: 成都市勞動和社會保障局

頒發日期: 2007年1月10日

適用范圍: 四川

失效日期:

實施日期: 2007年1月10日

文件號: 成勞社發〔2007〕3號

所屬層次: 地方性法規/規章/規范性文件

全文:各區(市)縣勞動和社會保障(人事和勞動社會保障)局:

《成都市非城鎮戶籍從業人員綜合社會保險補充規定》已經市政府發布,于2007年1月1日起施行。為貫徹落實《成都市非城鎮戶籍從業人員綜合社會保險補充規定》,我局制定了《〈成都市非城鎮戶籍從業人員綜合社會保險補充規定〉實施細則》,現印發給你們,請遵照執行。

二〇〇七年一月十日

《成都市非城鎮戶籍從業人員綜合社會保險補充規定》

實 施 細 則

為了貫徹實施《成都市非城鎮戶籍從業人員綜合社會保險補充規定》(以下簡稱《補充規定》),根據《補充規定》第八條規定,制定本實施細則。

第一條 保障范圍

(一)用人單位為招用的非城鎮戶籍從業人員按20%費率參加綜合社會保險(以下簡稱綜合保險)的,享受工傷補償、老年補貼、因病或非因工負傷住院醫療費報銷、醫療

個人賬戶和女職工生育補貼五項待遇。

(二)無用人單位的非城鎮戶籍從業人員參加綜合保險的,享受意外傷害補償、老年補貼、因病或非因工負傷住院醫療費報銷、醫療個人賬戶和女職工生育補貼五項待遇。

(三)建筑施工企業為招用的非城鎮戶籍從業人員按4%費率參加綜合保險的,享受工傷補償、住院醫療費報銷兩項待遇。建筑施工企業非城鎮戶籍從業人員在參加綜合保險并按時足額繳費滿1個月以后的繳費期間,因患病或非因工負傷發生的住院醫療費予以報銷。

第二條 繳費基數和比例

(一)用人單位應當根據非城鎮戶籍從業人員的實際收入情況按下列數額之一向社會保險經辦機構申報繳費基數:

1、上一年成都市職工平均工資的60%;

2、上一年成都市職工平均工資的80%;

3、上一年成都市職工平均工資的100%。

非城鎮戶籍從業人員實際收入低于上一年成都市職工平均工資60%的,以上一年成都市職工平均工資60%作為繳費基數,超過上一年成都市職工平均工資100%的部分,不作為繳費基數。

(二)用人單位或個體參保人員應重新申報綜合保險繳費基數。如未重新申報的,社會保險經辦機構將根據下列原則對參保人員已申報的繳費基數做出調整并征收綜合保險費:原申報繳費基數高于上一年成都市職工平均工資的100%的,將自動調整為上一年成都市職工平均工資100%;原申報繳費基數為上一年成都市職工平均工資的90%的,將自動調整為上一年成都市職工平均工資的80%;原申報繳費基數為上一年成都市職工平均工資的70%的,將自動調整為上一年成都市職工平均工資的60%。原申報繳費基數為上一年成都市職工平均工資的60%、80%、100%的維持不變。

第三條 醫療個人賬戶管理

(一)社會保險經辦機構為綜合保險參保人員統一制作《綜合社會保險卡》,并通過用人單位向參保人員發放;個體參保人員憑本人身份證直接到辦理綜合保險登記的社會保險經辦機構領取。已領取《綜合社會保險卡》的參保人員在社保定點藥店或定點醫療機構可直接進行劃卡購藥。

(二)《補充規定》實施以前的《綜合社會保險卡》作廢,新的《綜合社會保險卡》由用人單位統一辦理;個體參保人員憑本人身份證到辦理綜合保險登記的社會保險經辦機構進行更換。

(三)參保人員應保管好醫療個人賬戶密碼,需要變更密碼時,可在社會保險經辦機構或定點藥店進行修改。

(四)參保人員如遺失或損壞《綜合社會保險卡》,須及時憑身份證到辦理綜合保險登記的社會保險經辦機構辦理掛失或補辦手續,同時辦理新的《綜合社會保險卡》。社會保險經辦機構應在接受掛失或補辦申請的5個工作日內為參保人員補發新卡。

(五)醫療個人賬戶只能用于購買基本醫療保險藥品目錄內的藥品,目錄以外的藥品、滋補品、化妝品、保健品等均不得從醫療個人賬戶中支付。

(六)參保人員持《綜合社會保險卡》在定點藥店或定點醫療機構購藥時,刷卡金額與現金購藥的藥價應當一致,如遇到藥店內刷卡與現金購藥價不一致時,應要求該藥店做出解釋或向社會保險經辦機構投訴。

(七)參保人員有權查詢、了解本人醫療個人賬戶資金情況,并對個人賬戶的使用、管理實施監督。

(八)計算機費用結算管理系統區域之外的單位參保人員的個人賬戶金,須由單位提出申請,經社會保險經辦機構同意后,按月或季撥給單位,由單位發給個人。

(九)參保人員中止綜合保險關系的,本人可以在滿6個月后憑《綜合社會保險卡》、身份證等,到辦理綜合保險登記的社會保險經辦機構申請一次性退還本人醫療個人賬戶累計儲存額。參保人員轉移綜合保險關系的,一次性退還本人醫療個人賬戶累計儲存額。辦理退還醫療個人賬戶累計儲存額需提供:參保人員社保卡、身份證原件及復印件。

(十)參保人員死亡,醫療個人賬戶余額依法繼承。辦理醫療個人賬戶繼承手續需提供:參保人員社保卡、死亡證明或火化證、戶口注銷證明、繼承人身份證原件及復印件。

第四條 女職工生育補貼待遇管理

(一)辦理綜合保險登記的社會保險經辦機構負責為生育女職工核發女職工生育補貼。

(二)單位參保人員申領女職工生育補貼,由參保單位到社會保險經辦機構辦理申領手續;個體參保人員由生育女職工本人到社會保險經辦機構辦理。

(三)辦理女職工生育補貼申領手續時需填報《成都市綜合社會保險生育補貼待遇審批表》一式兩份,并提交下列資料的原件和復印件:

單位申領:勞動合同書、生育女職工本人戶口及身份證、計劃生育部門制發的生育服務證或《成都市符合法律法規生育一孩通知單》、嬰兒出生證、住院費用結算票據、出院證明、婚姻證明、單位財務兼章的非經營性收據或行政事業單位收據。

個人申領:生育女職工本人戶口及身份證、計劃生育部門制發的生育服務證或《成都市符合法律法規生育一孩通知單》、嬰兒出生證、住院費用結算票據、出院證明、婚姻證明。

(四)生育引起的部分并發癥符合住院醫療報銷規定的,由住院醫療報銷渠道解決。

(五)社會保險關系由基本保險轉入綜合保險的,轉入前的繳費年限不作為領取女職工生育補貼的年限計算。轉入綜合保險前已享受生育保險待遇的不再享受女職工生育補貼。

(六)享受生育補貼的女職工在生育后六個月內,由用人單位或本人到社會保險經辦機構申領女職工生育補貼待遇。

(七)社會保險經辦機構受理單位或個人的女職工生育補貼申請后應當認真審核,符合條件的應當在5個工作日內兌付,不符合條件的應當向申領人說明原因。

(八)女職工生育補貼僅用于補貼職工本人,任何單位和個人不得截留。職工在生育、產假期間應享受的工資及福利待遇按相關規定執行,用人單位不得從女職工生育補貼中支付。

(九)參保職工需在外地生育的,應當在生育前向參保所在地的社會保險經辦機構備案。未辦理備案手續的,不予支付。

(十)在國外及港、澳、臺地區生育發生的費用,女職工生育補貼不予支付。

(十一)不符合享受女職工生育補貼待遇的,以弄虛作假、冒名頂替等手段騙取女職工生育補貼待遇的個人或協助弄虛作假、冒名頂替等手段騙取女職工生育補貼的,責令退還生育補貼并依照有關規定予以處罰;構成犯罪的,依法追究刑事責任。

(十二)社會保險經辦機構工作人員濫用職權、徇私舞弊、玩忽職守,致使女職工生育補貼流失,尚不構成犯罪的,按規定給予行政處分;構成犯罪的,依法追究刑事責任。

第五條 欠繳綜合保險費的處理

(一)欠繳綜合保險費未超過三個月的,補繳欠費后,按照《補充規定》享受除工傷以外的相關待遇。在補繳綜合保險欠費之日前,參保人員因工傷(或意外傷害)發生的費用,由用人單位或參保人員個人承擔。欠繳綜合保險費超過三個月的,不按《補充規定》享受相關待遇。

(二)單位未按規定繳納綜合保險費的,由勞動保障行政部門責令其限期繳納;逾期仍不繳納的,除補繳欠繳數額及利息外,從欠繳之日起,按日加收2‰的滯納金。拒不繳納的,勞動保障行政部門將申請人民法院強制執行。

(三)政府批準的停產整頓單位可以申請緩繳綜合保險費,但必須征得職工大會或職工代表大會同意,并由法人同工會組織一起向勞動保障行政部門提出緩繳報告。經批準緩繳的,緩繳期內免收滯納金,緩繳期滿應當及時補足(包括利息)。

第六條 結算

綜合保險醫療個人賬戶結算工作分級實施。市本級和六城區的定點醫療機構和定點藥店,由成都市非城鎮戶籍從業人員綜合社會保險管理中心結算。郊區市縣的定點醫療機構和定點藥店,由各區(市)縣社會保險經辦機構結算。

第七條 其它

本實施細則由成都市勞動和社會保障局委托成都市非城鎮戶籍從業人員綜合社會保險管理中心負責解釋,自2007年1月1日起執行。

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