第一篇：中醫(yī)藥健康知識講座咨詢資料

中醫(yī)藥健康知識講座咨詢資料匯編

1、入院宣教

2、感冒

3、消渴證

4、不寐

5、中風(fēng)

6、咳嗽、喘證

7、骨痹、肩頸痛、眩暈

8、胸痹、心悸

9、高血壓病(眩暈、頭痛)

10、脅痛

11、胃脘痛

12、乳癰

13、肛瘺

14、便 秘

15、痔 瘡

16、慢性結(jié)腸炎

17、中 風(fēng)

18、下肢靜脈曲張繼發(fā)小腿慢性潰瘍（俗稱：“老爛腳”）

19、丹 毒 20、痹 證

21、腰 痛

22、水 腫

23、淋 證

24、骨與關(guān)節(jié)創(chuàng)傷

25、骨傷科飲食調(diào)養(yǎng)

26、人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后注意事項

27、痹癥（痛風(fēng)）

28、痹癥（類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎）

29、痹癥（退行性關(guān)節(jié)炎）30、傷 筋

31、全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后健康教育

32、上肢骨折健康教育

33、下肢骨折健康教育

34、骨折患者的功能鍛煉法

35、闌尾炎(腸癰)健康教育處方

36、腸梗阻(腸結(jié))健康教育處方

37、尿路結(jié)石健康教育處方

38、癃閉健康教育處方

39、膽石癥健康教育處方 40、水火燙傷健康教育處方

41、顱腦損傷健康教育處方

42、甲亢健康教育處方

43、腹股溝疝健康教育處方

44、筋瘤健康教育處方

45、婦科常見病手術(shù)健康教育

46、宮外孕健康教育處方

47、產(chǎn)科健康教育處方

46、新生兒護(hù)理健康指導(dǎo)

47、胎漏、胎動不安、小產(chǎn)、滑胎健康教育處方

48、崩漏健康教育處方

49、帶下病健康教育處方 50、婦人腹痛健康教育處方

51、癥瘕健康教育處方

52、月經(jīng)不調(diào)健康教育處方

53、面癱健康教育處方

入院宣教

病員同志及家屬：

你們好！

在您住院期間，為了創(chuàng)造良好的休養(yǎng)環(huán)境，促進(jìn)您的早日康復(fù)，請配合我們做好以下工作：

1、為了提供安靜、安全的住院環(huán)境，保證患者得到足夠的休息和避免醫(yī)院感染的發(fā)生，請只留一個陪護(hù)或家屬照顧。為了兒童的健康，學(xué)齡前兒童請不要帶入病房探視。

2、住院期間請不要離開病房，以免發(fā)生意外或費用糾紛，如在離院期間發(fā)生不良后果，責(zé)任自負(fù)。

3、醫(yī)院有食堂供應(yīng)三餐，病房內(nèi)禁止使用任何電器，如：電熱杯、電飯煲等，以防線路故障影響病員的搶救和引發(fā)其它安全事故。

4、貴重物品請自行保管，注意防盜，請愛惜病房設(shè)施，損壞公物照價賠償。

5、為了避免醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生，病員及家屬不能自帶陪伴床。

6、請認(rèn)真核對您病人的入院證與身份證、醫(yī)保證的信息是否一致，姓名是否正確，避免報賬時出現(xiàn)問題。

7、為了防止醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生和保證病人的住院安全，家屬請不要睡、坐病床。謝謝合作！

上呼吸道感染(感冒)1．上呼吸道感染具有不同程度的全身癥狀以及鼻、咽、喉炎等局部癥狀，應(yīng)與流感相區(qū)別。

2．上呼吸道感染屬中醫(yī)感冒范疇。中醫(yī)認(rèn)為感冒之疾，四 季可患，在治療上應(yīng)因人、因時、因地的不同，靈活多變，不拘一格，標(biāo)本兼顧，每每收到針對性強，立竿見影的效果。

【預(yù)防與保健】

1、膳食方面：多喝水，宜食清淡，易消化食物及新鮮蔬萊、瓜果。同時常用蔥、大蒜、姜、食醋亦有預(yù)防作用。

2、起居方面：注意氣候變化，隨時增減衣服，避免受涼：保持居室空氣流通、新鮮，勤曬被褥；室內(nèi)溫度不要過低過高，最好保持在16。左右；不要讓空調(diào)冷風(fēng)口吹身體．不要開著空調(diào)睡覺。

3、運動方面：加強運動及鍛煉，經(jīng)常用冷水洗臉，增強體質(zhì)。

4、注意和患者保持距離，減少感染機會。

5、上感高發(fā)季節(jié)適當(dāng)服用預(yù)防藥物。據(jù)研究口服用預(yù)防藥物后可使感冒發(fā)病率降低50％左右。主要藥物有貫眾、大青葉、板藍(lán)根、鴨跖草、藿香、佩蘭、薄荷、芥穗。不過隨著季節(jié)變化藥物亦有區(qū)別如冬春季用貫眾、紫蘇、荊芥。夏季用藿香、佩蘭、薄荷。時邪毒盛，流行廣泛用板藍(lán)根，大青葉，款冬花，金銀花。

另外，上呼吸道感染與其它許多傳染病的前期癥狀極其相似，故應(yīng)早期鑒別。流行季節(jié)應(yīng)做好預(yù)防工作，保持室內(nèi)空氣新鮮，加強耐寒鍛煉。自我預(yù)防：可擦耳輪(擦熱為止)，每日2次，點按迎香、合谷，每穴3—5分鐘，以局部酸脹、皮膚微紅為度，每日2次。

糖尿病(消渴證)

1、糖尿病是一種常見慢性內(nèi)分泌代謝性疾病。典型病人以多飲、多尿、多食、體重減輕為特點，即：“三多一少”。

2、糖尿病屬中醫(yī)“消渴范疇”，中醫(yī)治療糖尿病在改善癥狀、防治并發(fā)癥等方面，有其獨到之處，均有良好療效。

【預(yù)防與保健】

糖尿病除藥物治療外，注重生活調(diào)攝具有十分重要的意義。

1．膳食方面：嚴(yán)格控制飲食，忌攝入過多熱量，這是降低血糖，控制病情，防止并發(fā)癥發(fā)生的首要條件。進(jìn)食的總熱量應(yīng)根據(jù)患者的標(biāo)準(zhǔn)體重、生理條件、勞動強度及工作性質(zhì)而定。患者可常食豬腎、黃鱔、豬脊肉、淡菜、田螺、山藥、玉米須、蘑菇、苦瓜、南瓜等食物。食用植物油，少吃鹽，禁食各種糖類，戒煙禁酒。

2．心理、運動、精神方面：對糖尿病要有正確認(rèn)識，應(yīng)樹立治療信心，保持開朗樂觀的情緒，建立規(guī)律的生活制度，注意個人衛(wèi)生，防患感冒及上呼吸道感染，注意防寒保暖，夏季常洗澡保持皮膚清潔防止破損．防止尿路感染等。做好勞逸安排，適當(dāng)參加運動，如打太極拳、八段錦、散步等。還可根據(jù)病情體質(zhì)分別選練內(nèi)養(yǎng)功或太極氣功，配合放松功、虛明功等，每天1—3次，每次15—30分鐘，以晨起、午后或夜間為宜。

3．①中醫(yī)藥防治方法：糖尿病口渴、多食、多尿，可將黑大豆炒香加天花粉等份研細(xì)。每日2次；每次15克內(nèi)服，有清熱、生津、止渴、降血糖功能。②民間驗方：豬胰山藥湯，有一定效果，用法：豬胰一具，山藥60克，煎湯服用。③番白草適量代茶飲。④中成藥常用消渴丸，金芪降糖片等效果也不錯。除此還可采用推拿康復(fù)法，一般可推脊椎兩側(cè)，并由下而上，摩擦背部，擦背部俞穴，捏捻腳趾。

失眠癥(不寐)1．失眠是由于心神失養(yǎng)或不安而引起，經(jīng)常不能獲得正常睡眠為特征的一類常見病證。長期失眠能加重或誘發(fā)心悸、胸痹、眩暈、頭痛。

2．中醫(yī)藥通過調(diào)整人體臟腑氣血的功能，常能改善睡眠狀況，且不引起藥物依賴，更不會引起醫(yī)源性疾患，因而受到患者歡迎。

【預(yù)防與保健】

1．膳食方面：可適當(dāng)選用酸棗仁粥、百合杏仁粥、地黃棗仁粥等，飲食宜清淡忌食辛辣、肥、甘、厚味食物，晚餐不宜過飽，睡前不宜吃零食飲濃茶等。

2．心理方面：失眠者在睡覺時往往由于急于求人睡反而會不斷興奮和緊張，使感覺越發(fā)清晰，加重了失眠和焦慮。這時最好的方法是患者要坦然處之．能睡多久就睡多久。

3．情志方面：喜怒有節(jié)，保持心情舒暢．情緒要穩(wěn)定、愉快，消除緊張和疑慮。6 可以調(diào)攝情志著手療不寐，常可用說理開導(dǎo)、宜情易志等，采用音樂療法及釣魚、觀賞山水等。

4．起居方面：患者生活要有規(guī)律，要注意勞逸結(jié)合；養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣；睡前要熱水洗腳，按摩足底、手心，使情緒放松，忌飲咖啡、濃茶、煙酒，避免長時間看書閱報和過分興奮、憂愁；居室環(huán)境要安靜，空氣要清新，溫度要適宜，光線要柔和，被褥不宜過硬，枕頭不要過高。

5．運動方面：適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉和參加體力勞動。對于提高睡眠的效果，改善體質(zhì)及提高工作學(xué)習(xí)效率均有促進(jìn)作用。如：太極拳、氣功均有良好效果。

6．服藥方面：遵醫(yī)囑服藥，但不要依賴安眠藥。同時可選用桑椹代茶飲或燈心草、竹葉茶、龍眼、棗仁飲等。

腦卒中(中風(fēng))1．腦卒中又叫中風(fēng)、腦血管意外。其發(fā)病先兆，一般表現(xiàn)為突然昏眩、頭痛嘔吐、說話不清、半身無力。

2．腦卒中病情兇險變化快，往往病情突然加重。不論首發(fā)癥狀輕重．一定要及時住院觀察治療。

3．爭取盡早cT檢查，明確診斷，早期治療。

4．康復(fù)治療是減少致殘率的關(guān)鍵．應(yīng)根據(jù)病情盡早開始治療。【預(yù)防與保健】

重視先兆癥的觀察并積極進(jìn)行治療是預(yù)防中風(fēng)病發(fā)生的關(guān)鍵；加強護(hù)理是提高臨床治愈率；減少合并癥。降低死亡率和病殘率的重要環(huán)節(jié)。

l、膳食方面：少吃動物脂肪．不要貪食，禁酗酒，已有動脈硬化者更應(yīng)注意。多吃蔬菜和植物油，少吃膽固醇含量、高的食物．如動物內(nèi)臟、蛋黃等。

2．起居方面：生活有規(guī)律。注意勞逸結(jié)合，避免身心過度疲勞，在天氣變化明顯的季節(jié)更應(yīng)控制血壓。

3．心理方面：防治高血壓時，除合理應(yīng)用藥物外，重要的是樹立樂觀精神，消除思想緊張和顧慮。

4．運動方面：根據(jù)身體、自身情況進(jìn)行散步及打太極拳等適量運動。5．防治心臟病是防治腦卒中的重要環(huán)節(jié)，當(dāng)發(fā)生腦栓塞時，病人應(yīng)采取左側(cè)臥 7 位。

6．右旋糖酐及激素有一定作用，抗凝治療需慎用。

7．做好癱瘓肢體的鍛煉。可采用中醫(yī)針灸、按摩、理療及語言訓(xùn)練等方法及中藥配合綜合治療，效果最佳。

8．預(yù)防褥瘡及肺部感染發(fā)生。9．保持大便通暢。

lO．如病情加重，經(jīng)cT復(fù)查有手術(shù)適應(yīng)癥的患者應(yīng)及早做手術(shù)。

慢性支氣管炎(咳嗽、喘證)1．慢性支氣管炎，是指氣管、支氣管粘膜及周圍組織的慢性炎癥。2．臨床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息反復(fù)發(fā)作為主要癥狀。3．本病以冬季發(fā)作為主，中老年人多見，男性比女性多見。

4．慢性支氣管炎，根據(jù)其l臨床癥狀、特征及發(fā)病規(guī)律，屬中醫(yī)咳嗽、喘證范疇。中醫(yī)藥治療慢性支氣管炎有其獨到之處，尤其是其“未病(發(fā)作)先防．冬病夏治”的治病求本治療原則，在l臨床應(yīng)用時每每取得滿意療效。

【預(yù)防與保健】

1．膳食方面：吃清淡易消化的食物。禁食肥甘、厚昧、辛辣、過咸食物。可常吃白蘿h、花生、百合、銀耳、豬肺、梨、胡桃仁、羅漢果等食物。

2．起居方面：首先注意氣候變化，做好防寒保暖，避免受涼。注意戒煙；保持室內(nèi)空氣新鮮，勞逸適度，避免感冒。及時控制、防止發(fā)展成為慢性支氣管炎及支氣管炎的發(fā)作。

3．情志方面：要保持穩(wěn)定的情緒，消除引起緊張和不愉快的因素。

4．運動方面：適當(dāng)加強體育鍛煉，以增強體質(zhì)，提高抗病能力。如練氣功、太極拳、平地行走等。有較好效果，能提高免疫功能，增強御寒抗病能力；加強耐寒鍛煉，如從夏季開始。每天用冷水洗手、洗臉、洗鼻、擦身；另外可加強呼吸鍛煉．每天作呼吸操15—20分鐘等。

5．對反復(fù)發(fā)作者可取冬病夏治，用中醫(yī)藥扶正固本。如：北芪、靈芝等．另可用敷貼療法，或口服“玉屏風(fēng)散”、“樸中益氣湯”等。

另外，內(nèi)傷咳嗽在緩解期間，應(yīng)堅守“緩則治其本”的原則。補虛固本以圖根 8 治。

頸椎病(骨痹、肩頸痛、眩暈)

1、頸椎病是一種常見的中老年疾病，隨著年齡增長頸椎問盤的結(jié)構(gòu)變化，壓迫脊神經(jīng)根、脊髓、椎動脈及交感神經(jīng)等。從而引起相應(yīng)的臨床癥狀。稱為頸椎病或頸椎綜合癥。

2、根據(jù)頸椎病的臨床不同特點屬中醫(yī)骨痹，肩頸痛。眩暈等范疇。

3、臨床表現(xiàn)：

頸肩背疼痛，活動明顯受限，甚至并向一側(cè)或兩側(cè)上肢放射，疼痛為酸痛、鈍痛或燒灼痛；眩暈、耳聾、耳鳴、惡心、嘔吐，常因頭部轉(zhuǎn)動誘發(fā)或加重；頭痛、枕部痛、視物模糊、心律紊亂、心率加快、血壓升高、肢體發(fā)涼、多汗；慢性進(jìn)行性四肢感覺及運動功能障礙，如：無力、顫抖、打盹．腿易伴倒等。

【預(yù)防與保健】

1．膳食方面：飲食宜清淡而富有營養(yǎng)，多食瓜果、蔬菜、蛋類、瘦肉，忌食生冷，并可根據(jù)病情選用五加皮酒、苡米粥、核桃仁粥、枸杞酒、龍眼肉粥等。

2．運動方面：堅持自身鍛煉：即每日起床后頸部前屈、后伸及左右旋轉(zhuǎn)各50次，活動幅度宜大，速度宜慢。如：可做體操、太極拳、健美操、氣功等運動。氣功可選練站樁功．銅鐘功．每天l一3次。

3．起居方面：注意勞逸結(jié)合，要有充足睡眠，注意頸部保暖，不要伏案工作過久，要不時地活動頸部。或采用自我按摩風(fēng)池、風(fēng)府、列缺等穴。

4．注意避免長時間低頭屈頸工作，經(jīng)常作頸部及肩部功能鍛煉，糾正不良的坐臥等生活習(xí)慣和姿勢，避免感受風(fēng)寒、防止外傷。

5．癥狀比較嚴(yán)重，應(yīng)接受醫(yī)生手術(shù)治療方案。

冠心病(胸痹、心悸)

1、心病發(fā)病率很高，加歲以后隨年齡增長而發(fā)病率增加，近年來有逐漸年 輕化的趨勢。

2、冠心病以心絞痛最常見，其典型癥狀為發(fā)作性胸骨后縮窄性疼痛。

3、心肌梗塞病情兇險，典型癥狀為持續(xù)劇烈胸痛及全身癥狀。

4、冠心病病情變化快，應(yīng)及時到醫(yī)院診治，必要時住院治療。

【預(yù)防與保健】

1．膳食方面：合理的膳食．低脂、低膽固醇。多食清淡之品，多食含維生素c的食物如蔬菜、水果、海味食物及豆類等含植物蛋白質(zhì)食物，如黑木耳、香菇、海帶、無花果、紅棗、胡蘿h等，食用油以豆油、玉米油為佳。少吃甜食，少吃鹽，不吸煙、少飲酒、少喝咖啡或濃茶。適量食用柑橘有益于冠心病的治療。

2．起居方面：生活有規(guī)律，注意防寒保暖，及時增減衣服；衣著柔軟寬松，利于血液流暢，合理調(diào)節(jié)起居，保證充足睡眠，飯后不應(yīng)立即就寢，睡眠右側(cè)臥位，雙腿微屈曲，夜間不要獨居一室。

3．運動方面：避免劇烈活動，參加適量的體力勞動和適當(dāng)?shù)倪\動，對于防治和減少肥胖有一定的益處。可進(jìn)行散步、打太極拳等鍛煉。運動強度以不出現(xiàn)胸悶氣短，不增加心率和血壓，不出現(xiàn)新的心律失常為原則，即做到“力所能及，動中有靜”。

4．心理方面：情志異常可導(dǎo)致臟腑功能紊亂而發(fā)病，尤與心病關(guān)系密切。故防治本病必須高度重視精神調(diào)攝。精神要開朗、樂觀，不要背包袱。人體動脈粥樣硬化病變完全可以通過防治減輕或消除癥狀，應(yīng)與醫(yī)生積極配合，避免過度的緊張和勞累及情緒激動，保持心理平衡。

5．保持大便暢通，避免用力排便。

6．中藥對于降脂亦有較好效果，無副作用。如山楂、澤瀉、葛根、首烏、桑寄生、靈芝、決明子等泡水代茶飲也有益。

高血壓病(眩暈、頭痛)

1、高血壓最新標(biāo)準(zhǔn)是成年人收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90ITllllHg為高血壓。

2、根據(jù)臨床體征高血壓病分為三期：I期無心腦腎損害；Ⅱ期有心腎損害；Ⅲ期有腦出血、腦缺血、心力衰竭、腎功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。

3、高血壓病臨床表現(xiàn)以頭痛(脹)眩暈、血壓升高為主。

4、爭取盡早判斷病人病情，及時治療。

【預(yù)防與保健】

1、膳食方面：低鹽清淡(食鹽每天控制在6克以下)，食物以低脂肪、低膽固醇 10 和適量蛋白為主，如：豆?jié){、豆腐、牛奶、雞蛋、魚、蝦、瘦肉等，還需多吃含維生素的蔬菜和水果，如洋蔥、芹菜、薺菜、綠豆、冬瓜、紫菜、蘋果等。還可以服用一些有效的單方草藥，如野菊花、枸杞子、天麻、山楂、桑寄生、草決明、黃芩、雙鉤藤、葛根等藥，都有一定的降壓作用，且沒有什么副作用。另外可根據(jù)個人飲食習(xí)慣食用糖醋大蒜頭、牡蠣香菇湯、玉米須茶、芹菜鮮汁茶、陳皮山楂烏龍茶、白菊花茶等。戒煙限酒，忌辛辣，限高粱厚味之品，保持大便通暢，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣．排便時下蹲和立起時勿過猛過快，最好用坐式馬桶。

2、起居方面：生活有規(guī)律，避免過度精神緊張，注意勞逸結(jié)合，保證充足睡眠。避寒冷刺激，尤其冬三月。晚飯后不宜飲用濃茶和咖啡。

3、運動方面：可進(jìn)行一些力所能及的體育鍛煉，如打太極拳及散步：每周五次，每次30分鐘。氣功一般以靜功為主，適當(dāng)功如送靜功、放松功等。

4、心理方面：保持良好的心境，情緒要穩(wěn)定、愉快、平和、開朗、切忌發(fā)怒、急躁而導(dǎo)致病情加重。可鼓勵病人參與娛樂康復(fù)活動如園林、釣魚、書畫、彈琴賞月等活動，保持心情舒暢．精神愉快。

5、定期進(jìn)行血壓測量，遵醫(yī)囑按時服用降壓藥．獲得降壓效果后，不要停藥，使用維持量。

6、如出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、胸悶及心前區(qū)痛癥狀及時就醫(yī)。

膽囊炎、膽石癥(脅痛)膽囊炎大多數(shù)由膽囊結(jié)石引起。膽囊炎主要癥狀為右上腹部持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加重，常有惡心、嘔吐和發(fā)熱。

1．慢性膽囊炎多數(shù)表現(xiàn)為右上腹部隱痛不適，慢性消化不良等。

2．膽囊炎、膽石癥發(fā)病部位在膽，與中醫(yī)脅痛相似，故歸屬于中醫(yī)脅痛范疇。【預(yù)防與保健】

1．膳食方面：飲食宜清淡，易消化的食物為主。多食蔬菜、水果和魚類。少吃肥肉、奶油、動物內(nèi)臟、油炸食品等多脂肪類食物；食譜以瘦肉、魚、豆制品、蔬菜、水果及米面為主；可選用蘿h、白菜、香菇、木耳、茭白、馬蘭頭、山楂、玉米須、綠豆、赤小豆等。如：馬蘭頭炒千絲，茭白炒肉絲、綠豆甘草湯或可用金銀花、玉米須、金錢草煎湯代茶飲；忌食辛辣、酒類等刺激性食物。避免食用過冷過 11 熱食物。飲食要細(xì)軟易于消化，少吃多餐。

2．起居方面：生活有規(guī)律，避免過度精神緊張和刺激，保證充足睡眠，避免寒冷刺激。

3．情志方面：保持心情舒暢，情緒要穩(wěn)定、愉快、避免憂思惱怒。可減少膽囊炎的發(fā)作。

4．運動方面：可進(jìn)行一些力所能及的體育鍛煉。

5．脅痛除藥物治療外，尚可配合針法、灸法、推拿療法效果更加。

6．急性發(fā)作時表現(xiàn)為右上腹劇痛．并向右肩放射痛感，伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱甚至出現(xiàn)黃疸，應(yīng)速送醫(yī)院治療。

胃炎(胃脘痛)1．慢性胃炎是指由不同病因所引起的慢性胃粘膜炎性病變。2．臨床上一般可分為慢性淺表性胃炎和慢性萎縮性胃炎兩類。

3．患者大多表現(xiàn)為飯后飽脹、泛酸、暖氣、無規(guī)律性上腹部疼痛等消化不良癥狀。

4．中醫(yī)對脾胃疾病的治療，靈活多變，治法萬千，獨具特色，療效滿意，深受病人歡迎。

【預(yù)防與保健】

胃脘痛患者要重視精神與飲食方面的調(diào)攝。

1、膳食方面：避免進(jìn)食對胃有刺激性的飲食和藥物(如辛辣食物、水楊酸鹽類、瀉藥等)、飲食有節(jié)、不吃過冷或過熱的飲料和食物，細(xì)細(xì)咀嚼后咽下。切忌暴飲暴食或饑飽無常，飲食以少食多餐，清淡易消化為原則。

2、去除致病因素，如戒煙、酒等。

3、起居方面：生活有規(guī)律，避免過度精神緊張和刺激，保證充足睡眠，避免寒冷刺激。

4、情志方面：保持心情舒暢，情緒要穩(wěn)定、愉快、避免憂思惱怒。

5、有胃部脹痛者，可服用解痙止痛藥。

6、反復(fù)發(fā)作長期不愈的患者要定期到醫(yī)院復(fù)查。

另外，胃炎病人平紊應(yīng)注意觀察大便情況。素常可選用中藥湯劑、驗方調(diào)治。12 胃脘痛痛甚之時選用針灸、推拿、敷貼、穴位壓迫、耳穴、按摩等療效顯著。如足三里，中脘等穴能夠有效的緩解胃痛，使用方便，見效快。

漿細(xì)胞性乳腺炎（粉刺性乳癰）

一．生活

1．急性期應(yīng)臥床休息，膿腫切開后取半臥位。2．勿穿緊身上衣及佩帶過緊的胸罩，致使乳頭凹陷。

3．保持乳頭清潔干燥，經(jīng)常清除乳頭部粉刺樣分泌物，預(yù)防再次感染。4．加強體育鍛煉，提高機體的抗病能力。5．及時糾正先天性乳頭凹陷。6．保持大便通暢。二．情志

控制情緒，學(xué)會自我調(diào)適心理，以防氣郁化火。三．飲食

飲食宜清淡，多食新鮮蔬菜水果，多食清熱利濕之品，如米仁、綠粥，忌辛辣、刺激、肥甘食品及魚腥發(fā)物。

四、食療

1．可選用鵪鶉一只，去毛及內(nèi)臟，加枸杞子30克，菟絲子15克，葫蘆巴9克，加水煮熟后，去藥加鹽，味精，糖適量調(diào)味，食肉喝湯。

2、烏骨雞一只，去毛，洗凈內(nèi)臟，黑豆250克，黑木耳30克，香姑10克，同煮

肛瘺健康教育

一．生活

1、保持肛周皮膚清潔，干燥，勤換內(nèi)褲，養(yǎng)成良好排便習(xí)慣，忌久蹲、久坐、大便過度努掙。

2、發(fā)現(xiàn)肛周膿腫，應(yīng)切開排膿，避免炎癥擴大，肛瘺病人應(yīng) 及早治療。切開外口引流者，要注意引流通暢，避免肛瘺外口堵塞，防止因膿液蓄積而引發(fā)新的瘺管分支。

3、加強體育鍛煉，增強機體抗病能力。加強提肛肌鍛煉，促進(jìn)術(shù)后肛門功能恢 復(fù)。

二．情志

時而流膿，久治不愈，病人情緒抑郁，落落寡歡，了解其心理活動，開導(dǎo)、解釋，介紹周圍成功病例，解除憂慮，使病人保持心情舒暢。

三．飲食

飲食宜清淡、易消化、富含營養(yǎng)及高纖維素。如：冬瓜、海帶、薺菜、芹菜、綠豆、蘿卜等。忌辛辣刺激性食物與肥甘厚味之食。戒煙酒，不暴飲暴食。

四．食療

1、鯽魚豆腐湯：鯽魚100克，豆腐100克，水，調(diào)味料適量。鯽魚洗凈，油煎后，放水煮湯，待湯沸后，放人切成塊狀的豆腐，小火燉煮，加入油、鹽調(diào)味。具有健脾寬中、開胃利濕之功效。

2、瘦肉梗米粥：瘦肉50克，梗米100克，水，調(diào)味料適量。瘦肉洗凈，制成糜狀，梗米洗凈煮粥，再加入瘦肉糜，加入料酒、調(diào)味料煮熟即可。具有補脾養(yǎng)胃、養(yǎng)陰益血在之功效。

便 秘

一．生活

1、起居有節(jié)，生活規(guī)律。情緒穩(wěn)定，避免不良情緒刺激。養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，不可經(jīng)常強忍便意，以免形成習(xí)慣性便秘。

2、產(chǎn)婦和年老體弱者，應(yīng)堅持做提肛鍛煉：吸氣時收縮肛門，呼氣時放松，一吸一呼為一提，每日做3次，每次10～15分鐘。身體條件尚好者也可做仰臥起坐，以增強腹肌和其他排便肌肉的力量。

3、每日晨起空腹飲一杯鹽開水或用蜂蜜沖茶代飲，以潤腸通便，同時順時針按摩腹部以促進(jìn)腸蠕動。

二．飲食

飲食中應(yīng)富含纖維素，可多食芹菜、黃瓜、馬齒莧、荸薺、西瓜、柚子、生梨等涼性多纖維的蔬菜水果；也可選用黑芝麻、胡桃仁煮粥及紅棗銀耳羹食用以潤腸通便；平時也可以蘆根、夜菊花、金銀花、決明子等泡茶代飲。不食辛辣、煎炸之 14 物。不飲烈性酒。

三．食療

1、百合蜂蜜飲：百合50克，蜂蜜、白糖各適量。將百合加水煮至熟透，放人蜂蜜白糖調(diào)勻即可。當(dāng)點心食用。具有滋陰潤腸之功效。

2芋頭粥：梗米50克，芋頭250克，油、鹽各適量。將芋頭去皮切塊，梗米淘洗凈，將梗米與芋頭一起加水同煮粥，粥成用鹽、油調(diào)味，隨時服用。具有散結(jié)、潤腸、利便之功效。

痔 瘡

一．生活

1.養(yǎng)成每日排便的良好習(xí)慣，排便時勿久坐久蹲努掙，保持肛周清潔，糾正便時看書閱報等不良習(xí)慣。

2.注意個人衛(wèi)生，便后及時以溫水或中藥洗液熏洗肛門處。內(nèi)痔脫出不能回納者應(yīng)用手輕托回納。平時應(yīng)穿棉質(zhì)寬松、透氣的內(nèi)褲，內(nèi)褲應(yīng)勤換洗。

3.加強體育鍛煉，增強體質(zhì)。久站久坐者應(yīng)每隔2小時進(jìn)行一些改變體位的活動。平時可進(jìn)行提肛功能鍛煉：吸氣時收縮肛門，呼氣時放松，一吸一呼為一提，每日做3次，每次10～15分鐘。

4.遵循早診斷早治療原則，對便秘、腹瀉、腸炎、痢疾等疾病應(yīng)積極徹底治療。積極防治易引起腹內(nèi)壓增高的疾病。

二．情志

保持精神愉快，心胸開闊，戒怒少思。三．飲食

飲食有節(jié)，宜清淡，不暴飲暴食，應(yīng)多食新鮮蔬菜水果，不過食肥甘厚味之品，少食或不食辛辣、煎炸之物。戒煙酒。

四．食療

蘆根茶：蘆根100克，白糖、水適量。蘆根洗凈，加水煮沸后靜置10分鐘，加白糖少許，隨時服用，可代茶飲。清熱解毒。

慢性結(jié)腸炎

一．生活

起居有節(jié)，生活規(guī)律。注意勞逸結(jié)合，適當(dāng)鍛煉身體以增強體質(zhì)。腹部注意保暖。平時可經(jīng)常按摩足三里穴及指壓足底，有增強脾胃運化作用。

二．情志

調(diào)暢情志，保持情緒穩(wěn)定、開朗，消除憂慮、悲傷、急躁等不良情緒刺激。三．飲食

注意飲食有節(jié)，不暴飲暴食，不吃生冷、油膩、辛辣、煎炸類食物，少食多纖維食物及牛奶、奶制品。

四．食療

1、無花果燉豬瘦肉：無花果60克（干品）、瘦豬肉100～200克，水，油、鹽、料酒等調(diào)味品。將二者加清水適量放人瓦鍋內(nèi)燉熟，加調(diào)味品適量即可。具有健胃理腸、消炎解毒之功效。

2、酒悶烏雞：烏骨雞1只、黃酒100～200克，鹽、料酒等調(diào)味品。將烏骨雞去毛及內(nèi)臟，洗凈后放于罐內(nèi)加黃酒密封，蒸熟即可。具有補中益脾、溫中開胃之功效。

中 風(fēng)

一．生活

1、居住環(huán)境宜安靜整潔，光線柔和，定時開窗通風(fēng)，室溫一般為18－20攝氏度，濕度30％－60％較為適宜。

2、腦出血的患者應(yīng)絕對臥床休息，必要時加床檔護(hù)欄，防止患者墜床，并根據(jù)病情取適宜體位，腦出血的患者給予頭部抬高15度，并盡量避免移動頭部。

3、臥床休息時要保持患肢的功能位，防止關(guān)節(jié)變形而失去正常功能。

4、對臥床時間較長的患者，由于血液循環(huán)差，皮膚營養(yǎng)發(fā)生障礙，易發(fā)生褥瘡，故應(yīng)保持床褥的清潔、平整、干燥、柔軟。

5、保持大便通暢。日常生活中要注意多食用些粗纖維食物，如粗糧、新鮮蔬菜及水果，排便時勿用力過度，必要時予開塞露等潤腸通便。

二．情志 耐心聽患者傾訴，疏導(dǎo)患者情緒使其得到宣泄，保持情緒穩(wěn)定。三．飲食 飲食原則：

1、低鹽、低脂、易消化，意識障礙、吞咽困難者可鼻飼流質(zhì)。

2、禁食動物脂肪，動物內(nèi)臟及煙酒。

3、禁用辛辣、刺激、煎烤食物和易動風(fēng)、生風(fēng)的食物。四．食療

1、黑大豆500g加清水，入砂鍋內(nèi)煎至粘稠，每日三次，每次服1匙，含服，慢慢咽，適用于中風(fēng)后語言不利者。

2、烏骨雌雞一只，去腸雜內(nèi)臟，洗凈，加黃酒、清水各一半，燒至骨酥肉爛，分頓食肉飲湯，數(shù)日食畢，適用于中風(fēng)后行走不利者。

3、煨豬蹄筋方：豬蹄筋30g將溫油發(fā)過的豬蹄筋加適量水，文火煨爛后加調(diào)味藥。用法一日食30g，隔日一次一個月為一療程，豬蹄筋有舒筋活絡(luò)，補肝舒筋的作用，適用于中風(fēng)后遺癥。

下肢靜脈曲張繼發(fā)小腿慢性潰瘍

（俗稱：“老爛腳”）

一．生活

1、避免久站與負(fù)重，患足宜抬高，減少走動，患肢避免蚊蟲咬傷、碰傷、撞傷。有皮膚破損和感染時要及時治療。

2、潰瘍愈合后宜用彈力繃帶或穿彈力襪保護(hù)。

3、注意皮膚清潔，平時可用溫水及中性肥皂清洗，洗后擦拭干凈，并涂以潤滑油，如有瘙癢，切勿瘙抓，可涂藥膏止癢。

二．情志

本病容易反復(fù)，病程較長，保持情緒舒暢，避免煩躁、焦急的心情。可培養(yǎng)多方面的興趣愛好，以分散對疼痛的注意力。

三．飲食

適當(dāng)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，選用有清熱利濕作用的食物如綠豆、苦瓜、番茄、黃瓜、藕、絲瓜、冬瓜等，禁食海鮮發(fā)物和辛辣刺激之品。

四．食療

1、伴下肢曲張者，可選用一些通絡(luò)或軟化血管的食品，如：山楂、馬蘭頭、芹菜、絲瓜等。

2、黃鱔500克，黃芪50克，先將黃鱔活殺，去內(nèi)臟，洗凈，切斷，與黃芪共燉煮后吃湯及黃鱔肉，使用于下肢潰瘍，久不收口，體質(zhì)虛弱者。

丹 毒

一．生活

1、注意個人衛(wèi)生，保持良好的生活習(xí)慣。

2、積極治療原發(fā)病灶及皮膚黏膜的破損，徹底治療足廯，防止下肢丹毒發(fā)生。

3、保持大便通暢，以瀉熱利濕。

4、癥狀改善后，不宜過早停藥，繼續(xù)鞏固治療，防止復(fù)發(fā)。

5、對于下肢丹毒，宜臥床休息，抬高患肢。二．情志

控制情緒，學(xué)會自我調(diào)適心理，以防氣郁化火。三．飲食

飲食宜清淡，易消化，多食健脾、益腎、利濕食物。可食米仁湯、赤豆湯、綠豆湯、菊花茶、金銀花露等。少食葷腥及辛辣、刺激之品。

四．食療

1、可選用鵪鶉一只，去毛及內(nèi)臟，加枸杞子30克，菟絲子15克，葫蘆巴9克，加水煮熟后，去藥加鹽，味精，糖適量調(diào)味，食肉喝湯。

2、烏骨雞一只，去毛，洗凈內(nèi)臟，黑豆250克，黑木耳30克，香姑10克，同煮熬湯。

痹 證

痹即閉阻不通之意，當(dāng)人體肌表經(jīng)絡(luò)遭受外邪侵襲后，氣血不能暢通，引起肢體、關(guān)節(jié)等處疼痛、酸楚、重著、麻木等。

包括西醫(yī)的風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、骨關(guān)節(jié)病等癥。原 因

1、感寒傷濕，久臥潮濕之地，涉水冒雨，經(jīng)絡(luò)受阻；

2、素體陽虛、風(fēng)寒之邪乘虛而入，氣血不暢，寒凝脈絡(luò)；

3、年高齡老，腎精虧虛、氣血不足，骨質(zhì)失養(yǎng)流失、遇冷則發(fā)。根據(jù)您目前情況，建議如下

1、防寒保暖，不久居、久臥寒濕之地，不涉水冒雨；

2、素體陽虛之人或年老之人可長服黃芪、白術(shù)、防風(fēng)（玉屏風(fēng)散）、鹿茸、干姜、黨參、人參、桂圓、枸杞等茶飲之品，提高免疫力；

3、“冬病夏治”，風(fēng)濕之人夏季可行針灸、艾灸、火罐等治療，或服中藥煎劑。

腰 痛

腰痛包括西醫(yī)的外傷、勞損、腎病等。原 因

1、久坐冷濕之地或涉水冒雨、衣著冷濕致經(jīng)脈受阻、氣血不通；

2、跌打損傷，長期久坐久立，致使氣滯血瘀而發(fā)腰痛；

3、久病體虛或年老精血虧虛，或房室過度等，致使腎精虧損而發(fā)腰痛 根據(jù)您目前情況，建議如下

1、保暖防寒，不久坐，不居住潮濕之地，不涉水冒雨；

2、長期從事坐、立工作的要適時活動腰部，避免久坐久立；如坐姿久時，要起立做腰部旋轉(zhuǎn)，順時針、逆時針方向交替運動。

3、外傷勞損可用針灸、火罐、溫炙、穴位封閉等治療；

4、生活有規(guī)律，不可縱欲過度，年老精血虧虛之人可長服六味地黃丸、左歸丸、右歸丸、金腎氣丸等。

水 腫

水腫病包括西醫(yī)的腎炎、心衰、腎病綜合癥、營養(yǎng)不良等。原 因

1、風(fēng)邪外襲，肺氣不宣，不能通調(diào)水道，風(fēng)水相搏，流溢于肌表；

2、居住卑濕或水涉冒雨，內(nèi)侵傷脾，脾失健運，水濕不能下行；

3、房室不節(jié)，或精神過用、損傷腎氣，開合不利。根據(jù)您目前情況，建議如下

1、保暖防寒，注意季節(jié)氣候變化，預(yù)防感冒；

2、居住避濕，不涉水冒雨，不可縱欲過度，保持樂觀情緒；

3、禁食鹽醋、蝦、蟹食品，積極治療腎炎、心衰、高血壓、貧血等病；

4、平時可用黃芪、枸杞、桂圓、車前子、玉米須等代茶飲，尿蛋白不退者，可用黃芪、鯉魚燒湯服食。

淋 證

為小便頻數(shù)，清瀝刺痛，欲出未盡，小腹拘急，尿道不利，分石淋、氣淋、血淋、膏淋、勞淋。

包括西醫(yī)的膀胱炎、腎盂腎炎、尿路感染、前列腺增生等證。原 因

1、喜食肥甘酒熱之品，熱煎尿液，煉液為石，而成石淋，熱傷血絡(luò)，迫血妄行，而成血淋；

2、喜怒傷肝生火，郁于下焦，膀胱之氣化不利，發(fā)生小便艱澀而痛，成為氣淋；

3、房室勞傷，過度縱欲，致脾腎氣虛，遇勞即發(fā)，而成勞淋，小便混濁如膏而成膏淋。

根據(jù)您目前情況，建議如下

1、少食或不食肥甘酒熱之品，出現(xiàn)尿頻、急、腹痛、血尿等癥要及時就醫(yī)，平時多喝水，可用中藥車前子、玉米須、金錢草、郁金等煎水代茶飲；

2、保持心情舒暢，避免過度勞累，少食大熱補藥，如鹿茸、狗腎等；

3、節(jié)制房室，不可過度，女性患者性事之后要及時排尿，保持外陰清潔，禁止盆浴，注意經(jīng)期、妊娠期、產(chǎn)褥期衛(wèi)生。

骨與關(guān)節(jié)創(chuàng)傷

骨與關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性疾病是目前臨床常見的骨傷科病變，主要包括骨折與脫位。做好疾病發(fā)生發(fā)展過程中的預(yù)防、治療以及生活和飲食調(diào)理，對提高治療效果、改善生活素質(zhì)有積極的意義。

一、預(yù)防

注意交通安全，運動前做好準(zhǔn)備運動及防護(hù)措施。老年人盡量避免爬高及在濕滑不平處行走，夜間起床時要特別注意，勿使絆倒。

二、生活調(diào)護(hù)

1、面對現(xiàn)實，盡快消除不良情緒，配合好醫(yī)務(wù)人員盡快將病治好。

2、管理好受傷肢體的外固定器具，如夾板、石膏等。注意傷肢末端（手指或腳趾）的感覺、活動、腫脹、血運等情況，若出現(xiàn)麻木、淤暗、腫脹較甚、疼痛加重時請及時告知醫(yī)生。有時傷肢皮膚較癢，不要自行拆除外固定器具，可請醫(yī)生檢查處理。

3、保持室內(nèi)空氣新鮮，多曬太陽，飲食宜清淡，多飲水，進(jìn)食易消化、高營養(yǎng)均衡食物。應(yīng)戒煙酒。

4、在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下，積極進(jìn)行功能鍛煉。方法可因傷情和個體而異，一般早期活動肢端（如握拳），中后期開始活動傷處鄰近的關(guān)節(jié)。健康肢體在不影響傷肢的情況下也應(yīng)多活動。

5、臥床的病人應(yīng)多做呼吸及自體腹部按摩，可預(yù)防肺部感染及改善胃腸蠕動消化功能，定期翻身、拍背及揉按骨突處周圍軟組織，防止褥瘡發(fā)生。

三、飲食調(diào)護(hù)

1、受傷早期或手術(shù)后常出現(xiàn)食欲較差，這時不宜進(jìn)食肥膩、生冷的食物，應(yīng)進(jìn)食清淡、可口的食物。有傷口者暫不進(jìn)食蝦、蟹、鵝、鴨等易引起身體反應(yīng)的食物。

2、田七燉田雞：田七15克，大棗5枚，田雞200克，生姜2片。用于創(chuàng)傷早期。

3、祛淤生新湯：田七12克，生地30克，大棗4枚，瘦豬肉300克，用于創(chuàng)傷早期。

4、長骨滋補湯：黨參25克，杞子15克，淮山25克，田七10克，豬脊骨500克，雞腳100克。用于創(chuàng)傷中后期。

骨傷科飲食調(diào)養(yǎng)

骨折對機體創(chuàng)傷以后，對營養(yǎng)物質(zhì)的需求量相對增高，需增加營養(yǎng)物質(zhì)的攝入，飲食一般無明顯的禁忌。為了調(diào)理消化吸收功能，保證營養(yǎng)的供應(yīng)，需在以下方面適當(dāng)注意：

1、損傷早期：此期腫痛明顯，消化功能減退，飲食以清淡可口、潤腸通便為原則，如豆制品、牛奶、面條、水餃、瘦肉、魚、各類蔬菜、水果等。此期，應(yīng)盡量避免食用油膩、油炸、辛辣刺激性食物，以防引起食欲不振、便秘等。

2、中期：此期腫痛已消，骨痂開始形成，宜進(jìn)食高蛋白、高維生素，含豐富鈣、鐵、鋅的食物，如：牛奶、雞蛋、魚、骨頭湯、豬蹄、海產(chǎn)品等。如食欲不振，可服用山楂花、山楂粥，以促進(jìn)消化功能。

3、后期：以補充氣血、強筋壯骨為原則，可在中期基礎(chǔ)上增加動物內(nèi)臟、肉桂燉鱉魚等，全面調(diào)理人體氣血功能。

人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后注意事項

由于行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后療效非常顯著，絕大多數(shù)病員日漸康復(fù)，但并不能因此而放松警惕，對各種可導(dǎo)致人工關(guān)節(jié)損害的動作注意防范，從而延長人工關(guān)節(jié)的使用壽命。

術(shù)后護(hù)理

1、平臥2-4周，維持下肢外展中立位、屈膝15°，坐起時床頭抬高不超過45°。

2、觀察患肢循環(huán)、運動、感覺，注意肢體有無腫脹或疼痛增加，以利及早發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)滑脫，翻身時用枕頭維持外展姿式，預(yù)防關(guān)節(jié)滑脫。

3、定期檢查引流管是否通暢，注意引流液顏色、量的變化。

4、髖部不過度屈曲，術(shù)后一周不超過60°，一周后不超過90°，術(shù)后三周逐漸開始關(guān)節(jié)活動，并配合理療和按摩。

5、一般術(shù)后10-12天拆線，4周后可下床活動。

扶拐行走：

1、功能鍛煉至下肢有力時方可棄拐，在外出旅游或長距離行走時，健側(cè)扶單拐行走。

3、避免重體力活動及需髖關(guān)節(jié)大范圍劇烈活動的運動項目，如奔跑、跳迪斯科等。

4、術(shù)后2個月內(nèi)，應(yīng)避免易導(dǎo)關(guān)節(jié)脫位的體位。

（1）髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、內(nèi)旋、半屈位；最易出現(xiàn)假體撞擊脫位。日常生活中，應(yīng)避免在髖關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋時自坐位站起的動作；避免在雙膝并攏、雙足分開的情況下，身體向術(shù)側(cè)傾斜取東西、接電話等動作。（2）髖關(guān)節(jié)過屈、內(nèi)收、內(nèi)旋位：如翹二郎腿、彎腰、穿鞋等；此外，坐廁不宜過低。（3）6-8周內(nèi)屈髖不要超過90度。

5、出現(xiàn)術(shù)側(cè)髖關(guān)節(jié)的任何異常情況，均應(yīng)及時與手術(shù)醫(yī)生聯(lián)系。每年定期復(fù)查X光片，保持與手術(shù)醫(yī)生的聯(lián)系。

痹癥（痛風(fēng)）

痛風(fēng)是一組長期嘌呤代謝紊亂、血尿酸增高的異質(zhì)性疾病。其特點為高尿酸血癥、尿酸鹽結(jié)晶、沉積及由此所致的特征性急性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石，嚴(yán)重者關(guān)節(jié)畸形及功能障礙。

一、休息與臥位：注意休息，避免過度勞累，痛風(fēng)急性發(fā)作時，絕對臥床休息，抬高患肢，避免受累關(guān)節(jié)負(fù)重，疼痛緩解72h以后方可恢復(fù)活動，必要時患處敷藥。

二、飲食：避免進(jìn)食含嘌呤高的食物，如動物內(nèi)臟、魚蝦類、蛤蟹等海味、肉類、菠菜、蘑菇、碗豆、濃茶等，不宜用太濃或刺激性調(diào)味品，戒酒，指導(dǎo)病人進(jìn)食堿性食物，如牛奶、雞蛋、馬鈴薯、各類疏菜、柑橘類水果，使尿液的PH值≥7，減少尿酸鹽結(jié)晶的沉積。

三、病情纏綿，行動不便，應(yīng)保持心情愉悅，積極配合治療與護(hù)理，避免情志致病。

痹癥（類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎）

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一個累及周圍關(guān)節(jié)炎為主的多系統(tǒng)性炎癥性的自身免疫病，表現(xiàn)為對稱性、多個周圍性關(guān)節(jié)的疼痛，腫脹、功能下降、病變呈持續(xù)、反復(fù)發(fā)作的過程，我國發(fā)病率0.32%-0.36%，是造成我國人群喪失勞動力和致殘的主要病因之一。

健康指導(dǎo)：

1、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎應(yīng)盡早、充分、合理治療，因為此時關(guān)節(jié)炎尚有可逆性的可能，待關(guān)節(jié)軟骨受到破壞時則往往不可逆的。

2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎急性期應(yīng)行關(guān)節(jié)制動、臥床休息，而恢復(fù)期則應(yīng)加強關(guān)節(jié)功能鍛煉。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎應(yīng)減少富含動物脂肪之動物內(nèi)臟，牛肉、羊肉、海帶、海蝦等海產(chǎn)品，花生、白酒等酸性食物，咸菜、咸蛋、咸魚等過咸食物，辣椒、咖啡等刺激性強的食物的攝入，加強蔬菜、水果、胡蘿卜、姜黃、玉米、魚肝油等食物進(jìn)食。

4、物理療法如針灸、磁療、中藥浸泡、箱灸等對類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎具有獨特功效。

5、病情纏綿，行動不便，應(yīng)保持心情愉悅，積極配合治療與護(hù)理，避免情志致病。

痹癥（退行性關(guān)節(jié)炎）

退行性骨關(guān)節(jié)病是由于滑膜關(guān)節(jié)的退變引起的以關(guān)節(jié)疼痛，僵硬和活動受限為特征的關(guān)節(jié)病變。在中老年人最常見的合并有自覺癥狀的各種疾病中，這是導(dǎo)致大多數(shù)人長期病廢的最常見的原因。盡管退行性骨關(guān)節(jié)病在女性多見，但它可侵犯所有種族和各地區(qū)的男性和女性。

1、骨性關(guān)節(jié)炎的病人應(yīng)避免長時間的站立、跪立和爬山以及爬樓梯運動，積極的休息能緩解疼痛，但長時間臥床和關(guān)節(jié)制動可導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬及對關(guān)節(jié)的進(jìn)一步損害。

2、對于肥胖患者，因囑其減輕體重。

3、使用夾板、支架、手杖和拐杖能減輕關(guān)節(jié)的負(fù)荷，改善功能。

4、藥物治療中，長期使用止痛劑或激素內(nèi)藥物，應(yīng)密切觀察其毒副作用。

5、病情纏綿，行動不便，應(yīng)保持心情愉悅，積極配合治療與護(hù)理，避免情志致病。

6、骨性關(guān)節(jié)炎病人加強含鈣食物的攝入，如海帶、豆類、骨頭湯等。

傷 筋

1、注意休息，局部保暖，免受風(fēng)寒。四肢扭挫傷者，應(yīng)抬高患肢，必要時加以固定，限制活動。腰背部扭挫傷者，宜臥硬板床。

2、多食具有潤腸通便、富含纖維素的食物，以保持大便通暢，忌辛辣肥甘厚膩之品，戒煙酒。

3、疼痛劇烈時，可給予止痛劑。

4、因疾病或疼痛等原因而產(chǎn)生焦慮、恐懼等不良情緒時，適當(dāng)控制情緒，保持心情愉悅，積極配合治療。

5、體力勞動或劇烈活動前，應(yīng)先做好準(zhǔn)備活動。

6、彎腰、負(fù)重、低頭等活動時，注意正確的姿勢和體位。

7、避免過度疲勞，平時鍛煉身體，量力而行，避免發(fā)生傷筋。

全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后健康教育

一、術(shù)前指導(dǎo)

1、首先應(yīng)加強患肢股四頭肌的靜力性收縮練習(xí)，以及踝關(guān)節(jié)的主動運動，要求股四頭肌每次收縮保持10秒，每10次為1組，每天完成5-10組。

2、此外，還應(yīng)教會患者如何使用拐杖行走，為術(shù)后執(zhí)杖行走作準(zhǔn)備。

二、術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練

（一）術(shù)后1周內(nèi)：

1、手術(shù)當(dāng)天：維持關(guān)節(jié)功能位，用石膏托板固定膝關(guān)節(jié)，并保持足高髖低位。

2、術(shù)后第2-7天，患肢做肌四頭肌靜力性收縮，每次保持10秒，每10次為1組，每天10組。

3、患者坐于床上，患肢做直腿抬高運動，不要求抬起高度，但要有10秒左右的滯空時間。

4、做患側(cè)踝關(guān)節(jié)的背屈運動，使該關(guān)節(jié)保持90°，并做該關(guān)節(jié)的環(huán)繞運動重復(fù)15次，每天完成2-3次。

5、應(yīng)用維持被動運動機給予患肢在無痛狀態(tài)下的被動運動，起始角度為0°，終止角度為20°。在2min內(nèi)完成一個來回，每天4小時，在1周內(nèi)盡量達(dá)到或接近90°。

6、患肢局部理療。

（二）術(shù)后第2周：

1、重點加強患側(cè)肢體不負(fù)重狀態(tài)下的主動運動，改善關(guān)節(jié)主動活動范圍。

2、進(jìn)一步加強患肢直腿抬高運動。

3、鼓勵病人下床，前半周在石膏托板作用下，在平行杠內(nèi)練習(xí)站立，此時重心在健側(cè)，患側(cè)不負(fù)重觸地；后半周，重心逐漸向患側(cè)過渡，直至解除石膏托板，直立于平行杠內(nèi)。

（三）術(shù)后第3周：繼續(xù)主動直腿抬高運動鞏固以往訓(xùn)練效果，恢復(fù)患肢負(fù)重能力，加強行走步態(tài)訓(xùn)練，訓(xùn)練患者平衡能力，進(jìn)一步改善關(guān)節(jié)活動范圍。

（四）術(shù)后第4周-3個月：重點進(jìn)一步加強提高第3周的效果，增加患肢活動 26 范圍及負(fù)重能力，以及生活自理能力。

上肢骨折健康教育

常見于：鎖骨骨折、肱骨外科頸骨折、肱骨髁上骨折、肱骨外髁骨折、橈骨下端骨折等。

一、健康指導(dǎo)

1、上肢骨折一般應(yīng)使上臂自然下垂、肘關(guān)節(jié)屈曲90°、腕關(guān)節(jié)背伸30°、前臂中立位、手半握拳、拇指對掌位，三角巾懸吊。

2、鎖骨骨折患者在臥床休息時，應(yīng)肩胛區(qū)墊高，以保持兩肩后伸。

3、肱骨外科頸骨折患者在仰臥時，頭部稍抬高，患肢墊高與軀干平行，避免肩關(guān)節(jié)前屈或后伸。幫助患者坐起時，應(yīng)托扶背部及健側(cè)肩部，以免引起患側(cè)疼痛。

4、注意保暖，防止受涼。

5、因疾病或疼痛等原因而產(chǎn)生焦慮、恐懼等不良情緒時，適當(dāng)控制情緒，保持心情愉悅，積極配合治療。

6、定期復(fù)查，逐步恢復(fù)功能活動。

二、飲食指導(dǎo)

1、損傷早期：此期腫痛明顯，消化功能減退，飲食以清淡可口、潤腸通便為原則，如豆制品、牛奶、面條、水餃、瘦肉、魚、各類蔬菜、水果等。此期，應(yīng)盡量避免食用油膩、油炸、辛辣刺激性食物，以防引起食欲不振、便秘等。

2、中期：此期腫痛已消，骨痂開始形成，宜進(jìn)食高蛋白、高維生素，含豐富鈣、鐵、鋅的食物，如：牛奶、雞蛋、魚、骨頭湯、豬蹄、海產(chǎn)品等。如食欲不振，可服用山楂花、山楂粥，以促進(jìn)消化功能。

3、后期：以補充氣血、強筋壯骨為原則，可在中期基礎(chǔ)上增加動物內(nèi)臟、肉桂燉鱉魚等，全面調(diào)理人體氣血功能。

下肢骨折健康教育

常見于：股骨頸骨折、股骨粗隆間骨折、股骨干骨折、髕骨骨折、脛腓骨干骨折、踝部骨折等。

一、健康指導(dǎo)：

1、下肢骨折一般應(yīng)使髖關(guān)節(jié)屈曲15°、外展20°、膝關(guān)節(jié)屈曲15°、踝關(guān)節(jié)背伸90°、足尖向上位。（2）股骨頸骨折、股骨粗隆間骨折時，應(yīng)保持患肢外展中立位，防止外旋、內(nèi)收。（3）協(xié)助患者坐起，深呼吸并拍打背部，預(yù)防肺部感染。（4）注意安全，防止發(fā)生意外骨折。（5）加強體育鍛煉，增強體能和身體的協(xié)調(diào)性，防止骨質(zhì)疏松，減少骨折發(fā)生。（6）指導(dǎo)患者進(jìn)行合理有效的、循序漸進(jìn)的功能鍛煉。（7）指導(dǎo)患者定時更換體位，定時排便習(xí)慣，預(yù)防便秘。（8）去除牽引和外固定后，鼓勵患者盡量使用拐杖，防止負(fù)重再跌仆。（9）因疾病或疼痛等原因而產(chǎn)生焦慮、恐懼等不良情緒時，適當(dāng)控制情緒，保持心情愉悅，積極配合治療。（10）定期到醫(yī)院復(fù)查。

二、飲食指導(dǎo)

1、損傷早期：此期腫痛明顯，消化功能減退，飲食以清淡可口、潤腸通便為原則，如豆制品、牛奶、面條、水餃、瘦肉、魚、各類蔬菜、水果等。此期，應(yīng)盡量避免食用油膩、油炸、辛辣刺激性食物，以防引起食欲不振、便秘等。

2、中期：此期腫痛已消，骨痂開始形成，宜進(jìn)食高蛋白、高維生素，含豐富鈣、鐵、鋅的食物，如：牛奶、雞蛋、魚、骨頭湯、豬蹄、海產(chǎn)品等。如食欲不振，可服用山楂花、山楂粥，以促進(jìn)消化功能。

3、后期：以補充氣血、強筋壯骨為原則，可在中期基礎(chǔ)上增加動物內(nèi)臟、肉桂燉鱉魚等，全面調(diào)理人體氣血功能。

骨折患者的功能鍛煉法

全身各關(guān)節(jié)、肌肉等通過合理的運動，起到理氣活血、舒筋活絡(luò)、強壯筋骨的作用，以加速骨折愈合，恢復(fù)肢體功能的鍛煉方法。

一、骨折早期：傷后2周以內(nèi)。此期患肢腫脹疼痛，骨折端不穩(wěn)定，容易再移位。功能鍛煉的主要形式是患肢肌肉舒縮運動。原則上骨折部上、下關(guān)節(jié)不可活動，身體其他部位均應(yīng)進(jìn)行正常活動。此期進(jìn)行功能鍛煉的主要目的是促進(jìn)患肢血液循環(huán)，以利消腫和穩(wěn)定骨折。

1、上肢：整復(fù)固定后，即可鼓勵患者做握拳及手指屈伸活動，腕關(guān)節(jié)做輕度背伸掌屈活動。根據(jù)骨折部位，做骨關(guān)節(jié)伸屈和提肩活動。

2、下肢：整復(fù)固定后，即可鼓勵患者做腳趾自主活動、踝關(guān)節(jié)背伸和擴屈、股四頭肌舒縮活動、髕骨按摩等每日3～4次。牽引患者，可酌情囑其手拉吊環(huán)，做收腹提臀動作。

二、骨折中期：傷后2周，局部腫脹消退，疼痛減輕，骨折端已較穩(wěn)定，骨痂開始生長。此期鍛煉的形式除繼續(xù)增強患肢肌肉舒縮活動外，逐步恢復(fù)骨折部上、下關(guān)節(jié)的活動，并逐漸由被動活動轉(zhuǎn)為主動活動。傷后5～6周，骨折部有足夠的骨痂時，可以進(jìn)一步加大關(guān)節(jié)活動的幅度，防止肌肉萎縮，避免關(guān)節(jié)僵硬。但仍應(yīng)注意限制不利于骨折連接和國定的活動。

1、上肢：鼓勵患者做握緊拳頭，做自主性關(guān)節(jié)屈伸活動，可由一個關(guān)節(jié)開始，繼而幾個關(guān)節(jié)協(xié)同鍛煉。并可放下懸吊帶，自主抬舉上臂。

2、下肢：鼓勵患者練習(xí)患肢足部輕度蹬床及直腿抬舉動作。牽引者，可練習(xí)雙手拉吊環(huán)，健肢逐步負(fù)重鍛煉。小夾板外固定的患者，鼓勵并協(xié)助患者扶雙拐下床，做患肢逐步負(fù)重鍛煉。

三、骨折后期：骨折臨床愈合后，功能鍛煉的主要形式是加強患肢關(guān)節(jié)的主動活動和負(fù)重鍛煉，使關(guān)節(jié)迅速恢復(fù)正常活動的范圍和肢體正常力量。

此期上肢可鼓勵做力所能及的輕微工作，使關(guān)節(jié)得到全面的鍛煉。下肢扶雙拐者，應(yīng)逐步改成單拐，繼而棄拐行走，并逐步增加擺腿、蹲下起立及旋轉(zhuǎn)搖膝等動作。

闌尾炎(腸癰)健康教育

闌尾炎一般表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，即首先為上腹部或臍周的疼痛逐漸加重，漸轉(zhuǎn)為右下腹的固定疼痛。中醫(yī)稱為“腸癰”，多因飲食不節(jié)，濕熱內(nèi)阻，致敗血濁氣壅遏于闌門而成。

【生活調(diào)護(hù)】

1、急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息，一般取半臥位。

2、手術(shù)后鼓勵早期下床活動，以促進(jìn)腸蠕動恢復(fù)。

3、恢復(fù)期要注意保持適量的身體活動，減少腸粘連的可能。

4、生活起居有規(guī)律，勞逸結(jié)合。

5、避免飲食不節(jié)及飲食后劇烈運動。

【情志調(diào)護(hù)】 保持良好的情緒，避免情志過激，做到心平氣和。【飲食調(diào)護(hù)】

1、急性發(fā)作期應(yīng)予禁食。

2、飲食應(yīng)以清淡為主，術(shù)后肛門排氣后可吃少量流質(zhì)飲食，逐漸過渡到普食。

3、忌用辛辣刺激性食物和酒，忌海腥發(fā)物，肥甘厚味之品，少食腸脹氣的食物。

4、恢復(fù)期可進(jìn)食高蛋白、新鮮的蔬菜和水果。【食療方】

1、鯽魚豆腐湯：鯽魚100克，豆腐100克，水、調(diào)味料適量，小火燉煮。具有健脾寬中、開胃利濕之功效。

2、歸芪燉老雞：母雞600克、當(dāng)歸20克、黃芪20克、棗10克。功效：補氣血兩虛。

尿路結(jié)石健康教育

尿路結(jié)石是泌尿外科常見病，中醫(yī)學(xué)中屬“砂淋”、“石淋”、“腰痛”、“尿血”等范疇。多由濕熱久蘊，膀胱氣化無權(quán)，煎熬尿液成石。臨床表現(xiàn)為疼痛、尿血等。

【生活調(diào)護(hù)】

1、鼓勵多活動，在身體允許的情況下，可進(jìn)行跳躍，騎車等活動，促進(jìn)結(jié)石下滑而外泄，但要注意勞逸結(jié)合。

2、排石有效時，因結(jié)石下移可加重疼痛和阻尿，不用緊張。

3、加強體育鍛煉，作好個人衛(wèi)生，勤排尿，防止異物進(jìn)人尿道。【情志調(diào)護(hù)】

尿路結(jié)石患者疼痛較劇，痛時如刀絞，坐臥難安，故應(yīng)作好安慰解釋工作，及時緩解疼痛，指導(dǎo)病人保持情緒穩(wěn)定。

【飲食調(diào)護(hù)】

l、鼓勵多飲水，每日飲水2000～3000毫升，飲食宜偏涼，多食滲濕作用之品，以助清熱利濕。如：獼猴桃、甘蔗、枸杞子、術(shù)耳、山藥。

2、適當(dāng)補鈣，睡前不宜喝牛奶，不宜多吃糖果，宜食含維生素A豐富的食品，如：胡蘿卜，以維持尿道黏膜的健康完整。少食動物內(nèi)臟、菠菜、豆腐、竹筍等，平時可用胖大海、金錢草代茶飲。

【食療方】

l、西瓜藕汁：西瓜300克、鮮藕節(jié)200克。一起榨汁，加適量蜂蜜服用，每日兩次。主治：濕熱型結(jié)石。

2、豆芽泡芹菜：綠豆芽50克，芹菜30克。將芹菜切碎，與綠豆芽一同用開 31 水沖泡l～2分鐘后調(diào)味食用。飯前吃，每日1～2次。主治：氣滯型結(jié)石。

3、楊桃蜂蜜湯：楊桃5枚，蜂蜜適量，同煎湯服用，每日2～3次。主治：氣滯型結(jié)石

腸梗阻(腸結(jié))健康教育

腸結(jié)以腹痛、腹脹，嘔吐、肛門停止排氣排便為主要表現(xiàn)，病情多嚴(yán)重，若救治不及，預(yù)后欠佳。中醫(yī)分蛔結(jié)腸閉癥、熱毒蘊結(jié)癥、腸道瘀滯癥三型。

健康指導(dǎo)：

1、急性期禁食禁飲，胃腸減壓以減輕腹脹。選半臥位，以減輕對膈肌的壓迫。嚴(yán)密觀察病情變化，若病情嚴(yán)重，要警惕狡詐性腸梗阻的發(fā)生，及時手術(shù)治療。

2、術(shù)后盡可能早期下床活動，促進(jìn)腸蠕動的恢復(fù)，防治腸粘黏。

3、食療：

蛔結(jié)腸閉癥可用百部貫眾粥和花椒粥，每日一劑，連續(xù)3-5天，可達(dá)到驅(qū)蟲攻下之功效.熱毒蘊結(jié)癥可用大黃粥和椿葉粥服食，每日一劑，連續(xù)3-5天，可達(dá)到清熱攻下之功效。

腸道瘀滯癥可用丹參粥服食，每日一劑，連續(xù)3-5天，可達(dá)到活血化瘀、瀉結(jié)行滯之功效。預(yù)防：

1、注意飲食衛(wèi)生，防治蛔蟲癥。

2、有腹部外傷和腹部手術(shù)者，應(yīng)注意腹部鍛煉和及時治療，以防腸粘黏的發(fā)生，保持樂觀開朗心情。

3、勿進(jìn)食過硬的食物，飽食后勿做劇烈運動，以防腸扭轉(zhuǎn)的發(fā)生。老年體弱經(jīng)常保持大便通暢。

癃閉健康教育處方

前列腺增生是老年人常見的疾病，與老年人性激素平衡失調(diào)有關(guān)。主要表現(xiàn)為尿頻、排尿困難、尿潴留，合并感染時，則出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱炎癥狀。屬于中醫(yī)學(xué)“精癃”范疇

【生活調(diào)護(hù)】

1、慎起居，避風(fēng)寒。

2、保持大便通暢，保持陰部清潔衛(wèi)生。

3、平時應(yīng)注意養(yǎng)成不憋尿、睡前少飲水的習(xí)慣。

4、前列腺切除術(shù)后要保持大便通暢，避免用力排便引起前列腺窩出血，術(shù)后需行膀胱沖洗，不可隨意調(diào)節(jié)沖洗速度，傷口疼痛劇烈時可改變體位、深呼吸等減輕疼痛。

5、行前列腺切除術(shù)后出院后1—2個月內(nèi)，避免劇烈活動，如跑步、過性生活等，術(shù)后3—6個月內(nèi)可能出現(xiàn)溢尿，應(yīng)指導(dǎo)病人經(jīng)常進(jìn)行縮肛鍛煉，即吸氣時縮肛，呼氣時放松肛門括約肌。

【情志調(diào)護(hù)】

正確認(rèn)識前列腺增生是老年男性的常見疾病，保持良好的情緒，避免情志過激，情緒低落，做到心氣平和。如果出現(xiàn)尿頻、尿急的癥狀后，應(yīng)及時就診，了解前列腺增生情況，在醫(yī)生指導(dǎo)下可適當(dāng)服用藥物，如果出現(xiàn)嚴(yán)重排尿梗阻現(xiàn)象，應(yīng)考慮手術(shù)，以免錯過最佳手術(shù)時機。

【飲食調(diào)護(hù)】

1、注意飲食清淡，多食新鮮水果、蔬菜、粗糧及大豆制品，多食蜂蜜經(jīng)常保持大便通暢。適量食用牛肉、雞蛋及鋅含量較高的食物，如：貝類、魚蛋類、花生、芝麻等，以增強前列腺的抗病能力。

2、忌飲烈酒，少食辛辣肥甘之品，少飲咖啡，少食柑橘、橘汁等酸性強的食品，并少食白糖及精制面粉。

膽石癥健康教育處方

保守治療指導(dǎo)：

1、膽囊結(jié)石病人應(yīng)少吃肥肉和膽固醇含量高的食物，如蛋黃、魚卵、蟹黃、腦、肝、腎等食品，不吃油煎、油炸食品。

2、病人如有右上腹隱痛不適，應(yīng)素食，右側(cè)臥位，服用654-

2、阿托品等解痙藥物，消炎利膽片、金膽片、膽寧、膽通等任選一種口服。

3、病人如發(fā)生上腹劇痛，應(yīng)到醫(yī)院治療，不要自己隨便應(yīng)用“止痛藥”，出現(xiàn)黃疸時，應(yīng)立即就醫(yī)檢查，查明黃疸原因，以作相應(yīng)處理，切勿拖延。

膽石癥的治療有多種多樣，有的可用藥物治療，有的可用震波治療，有的可作腹腔鏡手術(shù)，有的則需剖腹手術(shù)治療，應(yīng)按醫(yī)師的指示選擇合適的治療方法。

術(shù)后指導(dǎo)：

1、說明術(shù)后監(jiān)測體溫、脈搏、呼吸、血壓及觀察引流的顏色、量、性質(zhì)的意義，及時了解病情變化，為治療提供依據(jù)。

2、術(shù)后6小時血壓平穩(wěn)后取半臥位，利于腹腔液體局限于盆腔，減少臟器對橫膈的壓迫，改善呼吸。術(shù)后第1天在床上進(jìn)行上下肢及翻身活動;盡早下床活動，以促進(jìn)腸蠕動，防止腸粘連。

3、吸氧：術(shù)后氧氣吸入可增加動脈血氧含量，改善呼吸困難，緩解心動過速和呼吸頻率過快等作用，囑病人不能隨意撥除鼻導(dǎo)管。

4、各種管道護(hù)理指導(dǎo)

⑴保持各種引流管通暢，勿扭曲受壓，經(jīng)常從上向下擠壓管子，防止堵塞，并保持胃腸減壓負(fù)壓吸引。

⑵腹腔引流管：觀察腹腔有無出血、滲液，預(yù)防腹腔感染。

⑶T形管：①注意觀察膽汁的顏色及引流量，術(shù)后3～4天膽汁量應(yīng)不少于500ml/d。如膽汁引流少或無膽汁流出，病人出現(xiàn)黃疸不退、發(fā)熱等，可能是引流管堵塞或肝內(nèi)膽管有堵塞及感染，應(yīng)及時報告醫(yī)生處理。②能帶引流管下床活動時，應(yīng)告訴病人注意勿將引流管脫出或污染，引流管和引流袋不可高于引流口的水平位，以防膽汁逆流。③T形管引流2周左右，若流出膽汁澄清無渣，色澤轉(zhuǎn)為深黃，夾閉T型管后無腹痛、黃疸、發(fā)熱等癥狀，T形管造影顯示膽總管下端通暢，無殘結(jié)石，可撥除T形管。

5、疼痛

⑴術(shù)后1～2天傷口疼痛屬正常現(xiàn)象，應(yīng)用止痛藥后可緩解，用藥期間如出現(xiàn)心悸、氣促時，應(yīng)及時報告醫(yī)護(hù)人員。

⑵囑病人咳嗽時用雙手扶著刀口兩側(cè)向中央擠壓，以減輕刀口張力，減輕疼痛。

6、營養(yǎng)與飲食

⑴術(shù)后禁飲食，待腸蠕動恢復(fù)、肛門排氣撥出胃管后開始進(jìn)少量流質(zhì)飲食。以后指導(dǎo)病人逐漸進(jìn)高碳水化合物、高維生素、高蛋白、低脂半流質(zhì)、普食，以增加營養(yǎng)。

⑵胰十二指腸切除的病人，術(shù)后3天開始滴營養(yǎng)液，配制時，注意營養(yǎng)液的濃度、溫度，點滴過程中要保暖，防止病人腹瀉。

7、并發(fā)癥的預(yù)防

⑴保持口腔清潔，防止口腔感染，術(shù)后應(yīng)堅持漱口或進(jìn)行口腔護(hù)理，每日二次。⑵進(jìn)行正確有效地咳嗽，以排除呼吸道內(nèi)分泌物，防止因痰液積聚而引起肺部感染。痰液粘稠時可霧化吸入，咳嗽時應(yīng)指導(dǎo)病人雙手扶著切口兩側(cè)向中央擠壓，以減少疼痛。

⑶病情允許時，盡早進(jìn)行床上活動，如翻身、坐起活動四肢關(guān)節(jié)，并逐漸早期 35 下床活動，以增進(jìn)腸蠕動，防止腸粘連。

⑷保持T形管暢通，并觀察引流液量及性質(zhì)，防止膽瘺發(fā)生。嚴(yán)密觀察病人有無發(fā)燒、腹部有無壓痛反跳痛，若發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生處理。

⑸腹腔鏡膽囊切除病人：①監(jiān)測病人生命體征，防止術(shù)后出血。②觀察病人有無鞏膜黃染，以排除膽管損傷。

出院指導(dǎo)

1、養(yǎng)成良好飲食習(xí)慣，以清淡、易消化、低脂飲食為宜，忌暴飲暴食。

2、帶T形管出院病人的指導(dǎo) ⑴注意T形管護(hù)理，并保持暢通。

⑵注意T形管周圍皮膚護(hù)理，并告知傷口感染征象。

⑶若發(fā)現(xiàn)膽汁引流量減少或增多，引流物混濁或血性伴有腹痛者，應(yīng)及時就醫(yī)。

3、若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹脹應(yīng)及時就診。

4、注意休息及鍛煉，避免感冒。

5、遵醫(yī)囑定期復(fù)查。

顱腦損傷健康教育處方

顱腦外傷是外界暴力直接或間接作用頭部所造成的損傷，按損傷后腦組織是否與外界相通，分為開放性顱腦損傷和閉合性顱腦損傷。按受傷部位分為顱和腦兩部分，顱包括頭皮、顱骨，腦部是指顱 腦內(nèi)容物而言，即腦組織、腦血管、腦脊液。按發(fā)病急綏分為急性、亞急性、慢性。臨床上常見的顱 腦損傷有頭皮裂傷、頭皮撕裂傷、頭皮血腫、顱骨骨折、腦震蕩、腦挫裂傷、腦血腫等。受傷 后一般有不同程度的頭痛、嘔吐、意識、思維感覺的障礙。顱腦損傷病情復(fù)雜，變化快、易引起不良后果，部分病人需手術(shù)治療。

【心理指導(dǎo)】]顱 腦損傷病人早期多呈昏迷狀態(tài),有的甚至長期昏迷，而清醒 36 病人意識的傷害，疼痛的刺激及傷后可能導(dǎo)致的傷殘甚至死亡的威脅，使病人產(chǎn)生緊張恐懼的心理，應(yīng)予以心理安慰和鼓勵，應(yīng)保證充足的睡眠，提高機體的抵抗力。恢復(fù)期病人因大小便失禁，生活不能自理，病人常因此而焦慮、抑郁、煩燥、應(yīng)安慰鼓勵病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，培養(yǎng)健康的心理狀況，積極加強功能鍛練。

【飲食指導(dǎo)】持續(xù)昏迷后24小時應(yīng)鼻飼流質(zhì)以保障營養(yǎng)的供給，鼻飼流質(zhì)時應(yīng)少量多餐，每次鼻飼量宜200毫升為宜，宜高熱量、高蛋白的營養(yǎng)豐富的飲食，鼻飼前應(yīng)證實胃管確是在胃內(nèi)，避免導(dǎo)致食物進(jìn)入呼吸道而引起窒息。傷后清醒病人應(yīng)進(jìn)高熱量、高蛋白、高維生素易消化食物，以保證充足的營養(yǎng)物質(zhì)供給，促進(jìn)損傷的修復(fù)。有上消化道出血的病人應(yīng)暫禁食，以免加重消化道出血。如有惡心嘔吐，應(yīng)側(cè)臥位，頭偏向一側(cè)，避免嘔吐物進(jìn)入氣管，引起窒息及吸入性肺炎。

【康復(fù)指導(dǎo)】：顱腦損傷病人恢復(fù)期應(yīng)盡量減少腦力活動，可適當(dāng)聽些輕音樂，以綏解緊張情緒，對頭痛、失眠較重者，可在醫(yī)生的指導(dǎo)員下酌情服用鎮(zhèn)靜劑 及鎮(zhèn)靜催眠藥物。恢復(fù)病人常有頭痛、惡心、耳嗚、失眠等癥狀，一般在數(shù)周至數(shù)月逐漸消失，但如存在長期頭昏、失眠、煩躁、注意力不集中和記憶力下降等癥狀且超過3~6個月仍無好轉(zhuǎn)時，應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，必要時可口服維生素B類藥物以幫助改善植物神經(jīng)功能。

【功能鍛煉】早期進(jìn)行功能鍛煉對顱腦損傷的病人有重要的意義，肢體癱瘓疾病功能康復(fù)訓(xùn)練，注意由小關(guān)節(jié)到大關(guān)節(jié)，先輕后重，由被動到主動，由近心端及遠(yuǎn)心端，先下肢后上肢，循序漸進(jìn)。早期先在床上鍛煉，以后逐漸離床，隨后鍛煉行走。訓(xùn)練期間需有人在旁邊保護(hù)。失語病人的語言功能康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)從最簡單的“啊”音開始，然后說出生活中實用的單詞，如吃、喝、水、尿等，反復(fù)強化訓(xùn)練，一直到能用完整的語句表達(dá)需要想法。對于小便失禁的患者，留置導(dǎo)尿要注意關(guān)閉導(dǎo)尿管。每隔2—4小時，有尿意時開放一次，每次放尿量以200—300毫升為宜。逐漸鍛煉其排尿功能，爭取早日拔除尿管。平時多飲水，保持尿色清亮，注意防止 37 泌尿系感染。

水火燙傷健康教育處方

本病是以傷處紅腫灼痛、起泡、結(jié)焦痂，伴發(fā)熱煩躁、口干尿黃，甚至神昏等為主要表現(xiàn)。

【預(yù)防保健】

1、加強防火、滅火宣傳教育，普及正確使用煤氣、汽油、電力和其他易燃危險品知識。

2、加強勞動保護(hù)和化學(xué)易燃品的管理，遵守安全操作規(guī)程。各類電器加強維護(hù)和保養(yǎng)。

3、日常生活中，注意開水、熱湯、熱粥等的妥善放置。

4、家庭、幼兒院及學(xué)校要經(jīng)常對兒童進(jìn)行防火教育，避免玩火。

5、對燒傷患者家屬和所屬地段、單位進(jìn)行現(xiàn)場宣傳，有助減少燒傷的再發(fā)生。【飲食調(diào)護(hù)】

1、陰損及陽癥者可給予清淡、富營養(yǎng)的高蛋白、高維生索、高熱量食物為宜，如甲魚、老母雞、老鴨、奶制品等，忌辛辣刺激性食物。

2、氣血兩虛癥飲食宜清淡、易消化、富有營養(yǎng)，如豬肝、銀耳、桂圓等益氣養(yǎng)血之品。

3、陰傷胃敗癥者可食滋陰食物，如蓮子湯、銀耳湯，忌食油膩煎炸等助熱之品

4、火盛傷陰癥者注意營養(yǎng)，熱甚口渴時，可飲果汁露，西瓜汁等。切忌單純喝水。

5、火毒熾盛癥者做好高熱護(hù)理，保持大便通暢，以瀉泄熱毒。【情志調(diào)節(jié)】

解除顧慮及悲觀憂郁的情緒，耐心開導(dǎo)患者使其鼓起生活的勇氣，樹立戰(zhàn)勝 38 疾病的信心及自我形象改變的心理準(zhǔn)備。

甲亢健康教育處方

甲狀腺功能亢進(jìn)（簡稱甲亢）是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所至的一組常見內(nèi)分泌疾病。主要臨床表現(xiàn)為:多食、消瘦、畏熱、多汗、心悸、激動等高代謝癥候群，神經(jīng)和血管興奮增強，以及不同程度的甲狀腺腫大和眼突、手顫、頸部血管雜音等為特征，嚴(yán)重的可出現(xiàn)甲亢危相、昏迷甚至危及生命。按其病因不同可分為多種類型，其中最常見的是彌漫性甲狀腺腫伴甲亢，約占全部甲亢病的90%，男女均可發(fā)病，但以中青年女性多見。甲亢病人應(yīng)注意：

（1）對疾病要有正確的認(rèn)識，樹立治療信心，保持心情舒暢，避免精神負(fù)擔(dān)，配合好各種治療。

（2）注意休息，減少能量消耗，減輕心臟負(fù)擔(dān)。

（3）增加營養(yǎng)，補充足夠的蛋白質(zhì)、糖和維生素，以保證代謝的需要，熱量每日要達(dá)3000千卡以上。

（4）學(xué)會計算基礎(chǔ)代謝（BMR），正常值為-10%－+15%，甲亢時一般高于正常值，其增高程度與病情輕重相符。輕型+15%－+30%，中型＋31％－＋60％，重型>＋61％。常用公式計算，方法是禁食12小時，睡眠8小時后，清晨空腹靜臥測脈率、血壓，再用下列公式計算：BMR％＝脈率＋脈壓-111。

（5）凡精神緊張、容易激動或伴失眠時，可給鎮(zhèn)靜劑，如安定、奮乃靜或巴比妥藥物治療。

（6）凡有心悸、心動過速者可應(yīng)用心得安、利血平等藥物，減慢心率，改善部分癥狀，但要防止心率減得過慢，血壓降得太低，必須密切觀察，調(diào)節(jié)劑量。

（7）使用抗甲狀腺藥物（ATP）治療時，主要選擇甲基硫氧嘧啶（MTU）、丙基 39 硫氧嘧啶、他巴唑和甲亢平等，一般在2周后生效。硫脲類藥物能降低甲狀腺興奮性抗體的作用，長期用藥可以影響甲亢的自然病程。適用于：①病情較輕、甲狀腺較小；②年老體弱或合并嚴(yán)重心、肝、腎等疾病而不宜手術(shù)者,孕婦慎用。

（8）突眼者在外出時應(yīng)戴茶色眼鏡以減少強光對眼的刺激；睡眠時用眼罩或敷抗菌眼膏，以免角膜暴露受刺激而發(fā)生炎癥或交替滴用抗生素眼藥水及可的松眼藥水，也可滴用0.5%甲基纖維素眼藥水，以減輕眼部刺激。

（9）手術(shù)治療：甲狀腺次全切除術(shù)后奏效迅速，但可能會發(fā)生一些并發(fā)癥，故應(yīng)掌握手術(shù)適應(yīng)癥：①長期用藥無效的中、重度甲亢或停藥后復(fù)發(fā)，或不能堅持長期服藥者；②甲狀腺顯著腫大壓迫鄰近器官者，或胸骨后甲狀腺腫伴甲亢者；③結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢者。但浸潤性突眼，有較重心、肝、腎、肺等疾病或全身狀況差不能耐受手術(shù)者，妊娠前3個月及6個月后，血TSI（甲狀腺刺激性抗體）濃度高者不宜手術(shù)。術(shù)后出院要注意家庭觀察，休息過程中需特別注意甲減，永久性或暫時性甲狀旁腺功能低下及突眼加重，一旦發(fā)現(xiàn)可疑癥狀，即到醫(yī)院復(fù)查。

腹股溝疝健康教育處方

腹股溝疝是由腹腔內(nèi)臟通過腹股溝區(qū)的缺損向體表突出而成，其發(fā)生常于腹壁組織薄弱和長期反復(fù)腹內(nèi)壓增高有關(guān)。根據(jù)疝環(huán)的解剖分斜疝和直疝。

治療原則：診斷明確后手術(shù)治療。術(shù)前

1、手術(shù)前兩周要注意戒煙，注意保暖，以防受涼引起咳嗽，保持大便通暢，若有便秘應(yīng)使用通便藥。

2、飲食，術(shù)前應(yīng)禁食6-8小時，以防術(shù)后為內(nèi)容物返流引起窒息。

3、腸道準(zhǔn)備，必要時可在術(shù)前晚上行灌腸一次，排除腸道糞便。術(shù)后

1、去枕平臥6小時。

2、術(shù)后6-12小時即可進(jìn)流質(zhì)或軟食，第二天可進(jìn)普食。術(shù)后患者應(yīng)攝入富含高糖、高蛋白、低脂、豐富維生素飲食，比如：豬肉、魚肉、雞、蛋、牛奶，新鮮蔬菜和水果，忌煙酒，防止便秘。

3、術(shù)后避免用力咳嗽。活動

1、術(shù)后回病房不宜過早采用半臥位，以免增加腹壓影響手術(shù)修補部位的愈合，術(shù)后第二天可采取半臥位，但膝關(guān)節(jié)應(yīng)屈曲，膝下墊軟枕以松弛腹肌，減少張力。為減輕術(shù)后陰囊腫脹，可用提睪帶或毛巾托起陰囊，小沙袋輕壓切口上面止血。

2、下床活動以術(shù)后一周為宜，根據(jù)患者具體情況提前或退后，臥床期間應(yīng)指導(dǎo)患者活動雙下肢，以防靜脈血栓形成。

3、術(shù)后三周可恢復(fù)一般的工作，3月內(nèi)避免重體力勞動。

筋瘤健康教育處方

1、平時應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，增加血管壁彈性。

2、坐時雙膝勿交叉過久，以免壓迫、影響靜脈回流。臥床時抬高患肢30~40°，以利靜脈回流。

3、保持大便通暢，防止便秘，避免長時間站立和過多的負(fù)重，肥胖者應(yīng)有計劃地減輕體重。

4、避免用過緊的腰帶、吊襪和緊身衣物。

5、局部皮膚如已出現(xiàn)變薄、光亮、汗毛稀疏等，應(yīng)注意保護(hù)。尤其是糖尿病病人，以免破損后形成慢性潰瘍，不易愈合。

6、縛扎彈力繃帶或穿彈力襪，應(yīng)用前，先躺下并抬高患肢。

7、如手術(shù)，為避免術(shù)后發(fā)生切口感染，應(yīng)做好充分的皮膚準(zhǔn)備，保持皮膚清 41 潔，盡量做到無濕疹及潰瘍創(chuàng)面。如患有慢性潰瘍，應(yīng)創(chuàng)面濕敷，抬高患肢，待潰瘍好轉(zhuǎn)、創(chuàng)面清潔后手術(shù)。

8、術(shù)后抬高患肢，彈性繃帶松緊要適宜，維持2周方可拆除。臥床期間做足背伸屈運動，爭取早期下床活動，促進(jìn)下肢靜脈回流，以免下肢深靜脈血栓形成。出院后繼續(xù)應(yīng)用彈性繃帶或彈力繃帶1-3個月，并可逐步增加活動量。

婦科常見病手術(shù)健康教育

一、婦科手術(shù)前注意事項：

1、檢查：

在您手術(shù)前，醫(yī)生會對您全身情況進(jìn)行認(rèn)真檢查，尤其重視血壓、心、肺、肝、腎等。如有影響手術(shù)的并發(fā)癥會先治療，后手術(shù)。局部檢查包括腹部、外陰、陰道和宮頸的視診，陰道雙合診了解盆腔臟器，必要時進(jìn)行三合診檢查。輔助檢查包括血、尿常規(guī)化驗及尿糖定性，測定出凝血時間、血型，并進(jìn)行肝腎功能、乙肝五項的化驗檢查。胸部透視、婦科彩超、晚期癌的病人進(jìn)行肝膽胰脾B超檢查、鋇灌腸等檢查。年齡大的病人還要做心電圖、眼底等檢查，已婚婦女做宮頸細(xì)胞學(xué)檢查（TCT）。有些病人還需加做特殊檢查，檢查前注意事項會提前告知。所有檢查將由醫(yī)護(hù)人員陪同進(jìn)行，請您放心。

2、思想準(zhǔn)備：您的主管醫(yī)生會向您及您的家屬介紹病情，說明手術(shù)及術(shù)中可能發(fā)生的問題及預(yù)料結(jié)果。如果您有任何疑慮，請及時與主管醫(yī)生溝通。手術(shù)前日晚保證有充分的睡眠。

3、適應(yīng)性鍛煉：長期吸煙者，應(yīng)立即戒煙，防止術(shù)后咳嗽、肺部感染和影響傷口愈合。術(shù)后病情需要較長時間臥床者，護(hù)士會在術(shù)前指導(dǎo)您進(jìn)行臥床大小便的練習(xí)。

4、飲食管理：一般手術(shù)者，手術(shù)前日中午不宜進(jìn)食太多，宜選擇清淡、易消 42 化食物，如蒸雞蛋羹等；晚餐應(yīng)當(dāng)以流質(zhì)為主，如米湯；手術(shù)當(dāng)日晨禁飲食。術(shù)前需8小時禁食，6小時禁飲，請您嚴(yán)格遵照醫(yī)囑，防止麻醉意外。特殊手術(shù)需嚴(yán)格腸道準(zhǔn)備者，護(hù)士會具體指導(dǎo)您的飲食。

5、腸道準(zhǔn)備：為方便術(shù)者操作及防止糞便污染手術(shù)野或手術(shù)損傷腸管，我們需要為您做腸道準(zhǔn)備，根據(jù)手術(shù)需要，護(hù)士還可能會給您灌腸，灌腸時可能會有輕微腹脹，不會有其他明顯不適，請您不必?fù)?dān)心。請您注意大便的次數(shù)及性狀，如蹲位時間長，請您慢慢站起以防跌倒。

6、皮膚準(zhǔn)備：手術(shù)前我們會為您備皮以減少術(shù)后刀口感染，備皮后請您洗澡、更衣、洗頭和修剪指（趾）甲，注意清潔臍部。

7、陰道準(zhǔn)備及導(dǎo)尿；擬切除子宮頸者，手術(shù)日晨醫(yī)生會給您做陰道消毒、填塞紗條和涂龍膽紫。術(shù)前還需留置導(dǎo)尿管，留置尿管前不必排尿。尿管不能自行拔出，如需拔出有護(hù)士為您操作。

8、配血：婦科手術(shù)前護(hù)士會為您采血做血型檢查及交叉配血實驗。以備術(shù)中用血，輸血的相關(guān)問題醫(yī)生會征求您的意見并簽定輸血協(xié)議書。

9、術(shù)前勿戴假牙和首飾，貴重物品交由家屬保管。護(hù)士會監(jiān)測您的體溫，如有體溫高、月經(jīng)來潮、血壓、血糖過高等情況，護(hù)士會通知醫(yī)生，酌情停止手術(shù)。

二、婦科手術(shù)后注意事項：

1、飲食：術(shù)后6小時內(nèi)請您禁飲食，6小時后可進(jìn)水、米湯、肉湯、菜湯等流質(zhì)飲食，少量多次進(jìn)餐，肛門排氣前請勿進(jìn)糖水、牛奶、豆?jié){等易產(chǎn)氣食物以防腹脹。排氣后您可遵醫(yī)囑進(jìn)如蒸雞蛋羹、稠粥、爛面條、碎肉、碎菜、果泥等半流質(zhì)飲食，逐步過渡到普通飲食。術(shù)后應(yīng)多進(jìn)魚、肉、蛋、奶等高蛋白及新鮮蔬菜水果等高維生素食物以利機體恢復(fù)，貧血患者可多進(jìn)動物肝臟、動物血、大棗、黑木耳、紅小豆、阿膠、桂圓等補血食物，勿進(jìn)酸、辣刺激飲食，注意飲食衛(wèi)生。

2、活動：術(shù)后6小時請去枕平臥頭偏向一側(cè)，6小時后墊枕頭，翻身活動，或 43 半坐起，開腹手術(shù)約2－3天后下床，腹腔鏡手術(shù)24小時下床活動。請您根據(jù)護(hù)士的指導(dǎo)逐步增加活動量，減少腸粘連及下肢靜脈血栓的形成。

3、手術(shù)后您可能會有腹脹、惡心嘔吐、刀口疼痛等不適，醫(yī)護(hù)人員會嚴(yán)密觀察，及時解除您的痛苦，請您及時和我們溝通，配合我們的治療。

4、休息與衛(wèi)生：術(shù)后可能會有陰道流血，我們會每日兩次為您做會陰護(hù)理，請您使用質(zhì)量好的衛(wèi)生用品，并及時更換。多飲水以沖洗尿道。每日開窗通風(fēng)，限制陪人探視。勤刷牙漱口，減少感染機會。產(chǎn)婦宣教：

_________________________________________________________________ 管床醫(yī)生： 管床護(hù)士：

科室主任： 科室護(hù)士長 ： 科室電話 ：

祝您早日康復(fù)！

產(chǎn)科健康教育處方

妊娠晚期健康教育

1、定時進(jìn)行產(chǎn)前檢查。

2、注意休息，每天應(yīng)有8一9小時的睡眠，中午應(yīng)有午睡。睡時取左側(cè)臥位。

3、每天晚上9一10點之間數(shù)胎動1小時。每小時胎動3次以上為正常；少于3次或突然胎動劇烈，表示胎心異常，應(yīng)速去醫(yī)院就診。

4、保持經(jīng)常性的戶外活動，心情愉快，也可做些適當(dāng)?shù)募覄?wù)。

5、注意個人清潔，勤換衣褲勤洗澡。應(yīng)采用淋浴或擦浴，不宜盆浴和性生活。

6、如有頭痛、眼花，胸悶。陰道流血及腹痛等情況，應(yīng)立即去醫(yī)院就診。產(chǎn)后健康教育

1、休息42天，保證充足睡眠和保持情緒穩(wěn)定，取會陰側(cè)切傷口的對側(cè)臥位，避免長時間仰臥。

2、產(chǎn)后飯菜應(yīng)多樣化，粗細(xì)糧搭配，葷素菜夾雜，應(yīng)多進(jìn)魚、肉、蛋、奶等高蛋白及新鮮蔬菜水果等高維生素食物，多補充高蛋白湯類，如鯽魚湯、烏雞湯等，以利機體恢復(fù)及哺乳，貧血患者可多進(jìn)動物肝臟、動物血、大棗、黑木耳、紅小豆、阿膠、桂圓等補血食物，勿進(jìn)酸辣刺激飲食，注意飲食衛(wèi)生。

3、臥室必須注意通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣新鮮，尤其夏天應(yīng)慎防中署，注意外陰清潔衛(wèi)生，經(jīng)常更換衛(wèi)生護(hù)墊，惡露約三至四個星期干凈，顏色越來越淡，量越來越少，產(chǎn)后2周以上，惡露依然血性或出血如月經(jīng)量，應(yīng)即就診，不可拖延。產(chǎn)后惡露未凈時，不可性交。會陰有傷口，產(chǎn)道有損傷的產(chǎn)婦，更須推遲。及早起床活動，堅持做產(chǎn)后體操。

4、注意乳房衛(wèi)生，每次哺乳前用清水擦凈乳頭。定時喂奶，多余奶用吸乳器吸出或擠出。不讓小兒含著乳頭睡覺，否則乳頭浸軟易破。如乳頭破裂，涂以50%魚肝油鉍劑，吹干，在哺乳前洗去。如哺乳時疼痛厲害，可用玻璃奶罩，不讓嬰兒直接吮吸，或把奶汁擠出來喂嬰兒。

5、產(chǎn)后42天復(fù)查，觀察子宮復(fù)舊情況，落實避孕措施。哺乳期宜采用安全套及節(jié)育環(huán)等方式，避免口服避孕藥，順產(chǎn)后3月、剖宮產(chǎn)后半年可上節(jié)育環(huán)，剖宮產(chǎn)后嚴(yán)格避孕2年以上。

宮外孕健康教育

1.術(shù)時如確診輸卵管存在炎癥，術(shù)后應(yīng)積極治療，包括消炎、理療、宮腔注藥等。

2.出院休養(yǎng)期間，應(yīng)多多活動，以減少盆腹腔粘連的可能。

3.補充鐵劑和維生素C，多吃黑木耳、海帶、紫菜等富含鐵質(zhì)的食物，以糾正貧血。

4.口服避孕藥或采用避孕套避孕3-6個月。如計劃受孕，應(yīng)記錄月經(jīng)日期。一旦月經(jīng)逾期，尤其出現(xiàn)一側(cè)下腹隱隱脹痛時，必須立即就醫(yī)。輸卵管妊娠在流產(chǎn)或破裂前，常無明顯癥狀和體征，唯有通過妊娠試驗，B超及婦科檢查才能發(fā)現(xiàn)。

新生兒護(hù)理健康指導(dǎo)

新生兒護(hù)理：

1、正常新生兒應(yīng)皮膚紅潤、哭聲響亮、吸奶有力、呼吸平穩(wěn)、每日大小便4--5次，每日共睡眠18-20小時，饑餓、大小便后會哭鬧表示。

2、新生兒側(cè)臥，24h內(nèi)應(yīng)有大小便，注意臍帶有無滲血。

3、喂養(yǎng)：純母乳喂養(yǎng)約2小時一次，純?nèi)斯の桂B(yǎng)3-4小時一次，混合喂養(yǎng)時，每次先喂母乳再吃配方奶粉。

4、預(yù)防接種證請您妥善保管，到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院續(xù)接種。出生醫(yī)學(xué)證明在您出院前辦理，拿夫妻兩人的身份證、填好的出生醫(yī)學(xué)證明自填單及新生兒疾病篩查發(fā)票辦理。

5、新生兒2－3天后可見生理性黃疸，由于肝臟發(fā)育不完善導(dǎo)致，約14天后消失，請勿緊張，您需要給孩子多飲水以促進(jìn)膽紅素代謝，并觀察新生兒吃奶及精神狀態(tài)。如黃疸出現(xiàn)過早或程度重需要積極治療。

新生兒特殊生理現(xiàn)象及注意事項

1、體溫低：新生兒的正常體溫在36～37℃之間，當(dāng)進(jìn)奶不足、外界溫度偏低或有疾病時，即可表現(xiàn)為體溫不升。尤其是早產(chǎn)兒、低體重兒、合并窒息的新生兒，以及有其他異常的高危新生兒，更易出現(xiàn)體溫不升，測體溫常在35℃以下。如果出現(xiàn)這種情況，可不必驚慌，當(dāng)然要去咨詢醫(yī)生，并且注意對新生兒保暖，但不能過 46 分“捂”。隨著新生兒月齡的增長，各個器官系統(tǒng)發(fā)育趨于完善，在出生一周后，這些現(xiàn)象漸漸消失。

2、“馬牙”：有些新生兒牙床的黏膜上有米粒大小或綠豆大小的白色突起物，它就是人們常說的“馬牙”，醫(yī)學(xué)上稱“上皮珠”。

3、“螳螂嘴”：即新生兒口腔兩側(cè)頰黏膜的隆起，它是口腔黏膜下的脂肪組織，可以幫助寶寶有力地吸吮。這兩種現(xiàn)象都是正常的生理現(xiàn)象，隨著吸吮期的結(jié)束，就會慢慢消退，無需特殊處理。

4、新生兒乳房腫脹：正常新生兒，無論男女，在出生后一周左右會出現(xiàn)雙側(cè)乳腺腫脹，大的如半個核桃，小的如蠶豆，有的還分泌乳汁，這是因為在胎兒時期，胎兒體內(nèi)存在著來自母體一定量的雌激素、孕激素和生乳素。寶寶出生后，來自母體的雌激素和孕激素被驟然切斷，使生乳素作用釋放，刺激乳腺增生，一般約2～3周便自行消退，不需要處理。有的家長認(rèn)為把乳汁擠出來就好了，這樣做是很危險的。因為擠壓會使乳頭受傷，細(xì)菌侵入，引起乳腺炎，甚至導(dǎo)致敗血癥，危及新生兒的生命。

5、“假月經(jīng)”和“白帶”：有些女嬰的家長可能會發(fā)現(xiàn)，剛出生的女嬰就出現(xiàn)了陰道流血，有時還有白色分泌物自陰道口流出。這是怎么回事呢？這是由于胎兒在母體內(nèi)受到雌激素的影響，使新生兒的陰道上皮增生，陰道分泌物增多，還可使子宮內(nèi)膜增生。胎兒娩出后，雌激素水平下降，子宮內(nèi)膜脫落，陰道就會流出少量血性分泌物和白色分泌物，這一般發(fā)生在寶寶出生后3~7天，持續(xù)一周左右。無論是“假月經(jīng)”還是“白帶”，都屬于正常生理現(xiàn)象。家長不必驚慌失措，也不需任何治療。

6、鼻尖上的“小丘疹”：新生兒出生后，在鼻尖及兩個鼻翼上可以見到針尖大小、密密麻麻的黃白色小結(jié)節(jié)，略高于皮膚表面，醫(yī)學(xué)上稱“粟粒疹”。這主要是由于新生兒皮脂腺潴留所引起的。幾乎每個新生兒都可見到，一般在出生后一周就 47 會消退，這屬于正常的生理現(xiàn)象，不需任何處理。

7、新生兒的四肢屈曲：細(xì)心的家長都會發(fā)現(xiàn)自己的寶寶從一出生到滿月，總是四肢屈曲，有的家長擔(dān)心，寶寶日后會羅圈腿，干脆將寶寶的四忮捆綁起來。其實，這種做法是不對的，正常新生兒的姿勢都是呈英文字母“w”’和“M”狀，即雙上肢屈曲呈“w”狀，雙下肢屈曲呈“M”狀，這是健康新生兒肌張力正常的表現(xiàn)。隨著月齡的增長，四肢逐漸伸展。而羅圈腿即“0”型腿，是由于佝僂病所致的骨骼變形引起的，與新生兒四肢屈曲毫無關(guān)系。

8、先鋒頭：胎兒在娩出過程中隨著陣陣宮縮，頭部受到產(chǎn)道的擠壓，使顱骨發(fā)生順應(yīng)性變形而被擠長。同時，頭皮也由于擠壓而發(fā)生先露部頭皮水腫，用手指壓上去呈可凹陷性鼓包，臨床稱產(chǎn)瘤。一般寶寶出生后一兩天自然消退。對新生兒健康無影響，不需要處理。

在你了解了新生兒的這些基本的、特殊的生理表現(xiàn)后，有助于家長們區(qū)分哪些是寶寶的正常生理表現(xiàn)，哪些是病理性的生理表現(xiàn)，以防止不必要擔(dān)心或延誤治療疾病的時間，做到心中有數(shù)。

胎漏、胎動不安、小產(chǎn)、滑胎健康教育處方

妊娠期間，陰道少量出血稱為“胎漏”，墮胎是指胚胎在12周以內(nèi)自然損墮，如出現(xiàn)腰酸腹痛，胎動下墜，并有少量陰道出血者稱為“小產(chǎn)”。小產(chǎn)連續(xù)3次以上者，稱為“滑胎”，多由于母體和胎兒兩方面的因素，導(dǎo)致沖任之氣血不調(diào)，胎元失固，或稟賦虛弱，脾腎氣虛，或血熱，或跌仆損傷，或服藥不慎等所致。其病位在胞宮。臨床辯證分為腎氣虧虛，氣血虛弱，血熱內(nèi)擾，外傷損絡(luò)等。對應(yīng)西醫(yī)學(xué)中的先兆流產(chǎn)、先兆早產(chǎn)、習(xí)慣流產(chǎn)。

1、指導(dǎo)患者做好孕期保健

（1）慎房事，早孕期及晚期妊娠主張禁房事。

48（2）慎起居，生活要有規(guī)律，免負(fù)重攀高防止跌仆，保證睡眠充足。（3）調(diào)飲食，合理膳食，富有營養(yǎng)，易于消化。（4）重胎教，利優(yōu)生，保持心情舒暢。

（5）寬衣帶，衣服宜寬大、松軟，勿緊束胸腰，以免影響胎兒成長及乳房發(fā)育。（6）定期檢查，確保優(yōu)生優(yōu)育。

2、妊娠早期不宜穿高跟鞋，忌煙酒，避免過勞及伸懶腰。

3、孕前檢查，如有小產(chǎn)、墮胎、滑胎病史，則夫妻雙方要做檢查，找出滑胎的原因，有利優(yōu)生。

4、孕期出現(xiàn)陰道出血，要臥床靜養(yǎng)，及時就診。

5、安胎失敗者，勸慰不要急于懷胎，應(yīng)加強鍛煉，增強體質(zhì)，消除緊張心態(tài)，下次受孕時間不宜太近，最少相隔1年，有利于腎氣復(fù)原，恢復(fù)胞宮功能，防止下次胎漏。

帶下病健康教育處方

以帶下量明顯增多或色、質(zhì)、氣味異常，或伴全身、局部癥狀為主要表現(xiàn)，因濕熱、濕毒或脾虛、腎虛等所致。病位在前陰、胞宮，與脾、腎二臟關(guān)系密切。臨床辨證分為脾虛濕困、腎陽虧虛、腎陰虧虛、濕熱下注等證，對應(yīng)西醫(yī)學(xué)中的陰道炎，宮頸炎，宮頸癌等。

1、外陰瘙癢者應(yīng)囑其勤剪指甲，勤洗手、防止抓破皮膚。

2、清洗外陰部應(yīng)使用清潔干凈的用具，專人專用，忌盆浴。注意個人衛(wèi)生，勤換內(nèi)褲，或使用衛(wèi)生墊，清洗外陰，保持外陰干燥。

3、飲食宜清淡、易消化、富有營養(yǎng)為宜。忌食辛辣、油膩、煎烤的食物。

4、中藥湯劑一般宜溫服。服溫補脾腎、祛濕止帶藥者，忌食生冷，肥甘之品及飲酒。

5、局部瘙癢者，可遵醫(yī)囑每日用中藥煎水坐浴熏洗，亦可用1:5000高錳酸鉀溶液沖洗外陰、陰道。

出院指導(dǎo)：

1、慎起居，避居寒濕之地，防勞累，節(jié)制房事。

2、宣傳計劃生育政策及措施，避人流，禁多產(chǎn)。

3、注意經(jīng)期衛(wèi)生，保持外陰、內(nèi)褲清潔，提倡淋浴。

4、避免不潔性交及亂交，丈夫有陰癢著，應(yīng)同時治療。

5、節(jié)飲食，定時定量，無過飽，忌生冷寒涼肥膩之品。

6、正確認(rèn)識對待疾病，消除害羞，擔(dān)心被人指責(zé)的心理，保持精神愉快。

7、積極治療原發(fā)病，陰道炎者，應(yīng)連續(xù)復(fù)查3個月經(jīng)周期。

崩漏健康教育處方

崩漏是以月經(jīng)周期紊亂，子宮出血如崩似漏為主要表現(xiàn)的月經(jīng)病。多因腎虛、脾虛、血熱、血瘀，沖任不能制約經(jīng)血所致。其病位在胞宮，與脾、腎關(guān)系密切。臨床辨證分為血熱內(nèi)擾，氣不攝血，腎陽虧虛，瘀滯胞宮等證。對應(yīng)西醫(yī)學(xué)中的功能性子宮出血。

1、注意勞逸結(jié)合，勿過度勞累，損傷心脾。

2、飲食有節(jié)，起居有常。

3、對先天不足的少女，及早治療其月經(jīng)不調(diào)。

4、調(diào)情志，尤其對更年期婦女。

5、做好計劃生育，避免房勞多產(chǎn)，以損傷腎氣，沖任及氣血。

6、可常灸足三里、腎腧穴，能健脾益腎，固攝沖任，生化氣血，預(yù)防崩漏復(fù)發(fā)。

7、正確服用激素類藥物。遵醫(yī)囑，按時隨診，以免造成反復(fù)出血。飲食調(diào)護(hù)：飲食以營養(yǎng)豐富、易于消化為宜。忌煎炸、辛辣、活血等食品。氣 50

第二篇：中醫(yī)藥健康知識講座

中醫(yī)藥在臨床中的應(yīng)用

——張亞風(fēng)

一、上呼吸道感染(中醫(yī)屬感冒范疇)

1．上呼吸道感染具有不同程度的全身癥狀以及鼻、咽、喉炎等局部癥狀，應(yīng)與流感相區(qū)別。

2．上呼吸道感染屬中醫(yī)感冒范疇。中醫(yī)認(rèn)為感冒之疾，四 季可患，在治療上應(yīng)因人、因時、因地的不同，靈活多變，不拘一格，標(biāo)本兼顧，每每收到針對性強，立竿見影的效果。

預(yù)防與保健

1、膳食方面：多喝水，宜食清淡，易消化食物及新鮮蔬萊、瓜果。同時常用蔥、大蒜、姜、食醋亦有預(yù)防作用。

2、起居方面：注意氣候變化，隨時增減衣服，避免受涼：保持居室空氣流通、新鮮，勤曬被褥；室內(nèi)溫度不要過低過高，最好保持在16。左右；不要讓空調(diào)冷風(fēng)口吹身體．不要開著空調(diào)睡覺。

3、運動方面：加強運動及鍛煉，經(jīng)常用冷水洗臉，增強體質(zhì)。

4、注意和患者保持距離，減少感染機會。

5、上感高發(fā)季節(jié)適當(dāng)服用預(yù)防藥物。據(jù)研究口服用預(yù)防藥物后可使感冒發(fā)病率降低50％左右。主要藥物有貫眾、大青葉、板藍(lán)根、鴨跖草、藿香、佩蘭、薄荷、芥穗。不過隨著季節(jié)變化藥物亦有區(qū)別如冬春季用貫眾、紫蘇、荊芥。夏季用藿香、佩蘭、薄荷。時邪毒盛，流行廣泛用板藍(lán)根，大青葉，款冬花，金銀花。

另外，上呼吸道感染與其它許多傳染病的前期癥狀極其相似，故應(yīng)早期鑒別。流行季節(jié)應(yīng)做好預(yù)防工作，保持室內(nèi)空氣新鮮，加強耐寒鍛煉。自我預(yù)防：可擦耳輪(擦熱為止)，每日2次，點按迎香、合谷，每穴3—5分鐘，以局部酸脹、皮膚微紅為度，每日2次。

二、糖尿病(中醫(yī)屬消渴證范疇)

1、糖尿病是一種常見慢性內(nèi)分泌代謝性疾病。典型病人以多飲、多尿、多食、體重減輕為特點，即：“三多一少”。

2、糖尿病屬中醫(yī)“消渴范疇”，中醫(yī)治療糖尿病在改善癥狀、防治并發(fā)癥等方面，有其獨到之處，均有良好療效。

預(yù)防與保健

糖尿病除藥物治療外，注重生活調(diào)攝具有十分重要的意義。

1．膳食方面：嚴(yán)格控制飲食，忌攝入過多熱量，這是降低血糖，控制病情，防止并發(fā)癥發(fā)生的首要條件。進(jìn)食的總熱量應(yīng)根據(jù)患者的標(biāo)準(zhǔn)體重、生理條件、勞動強度及工作性質(zhì)而定。患者可常食豬腎、黃鱔、豬脊肉、淡菜、田螺、山藥、玉米須、蘑菇、苦瓜、南瓜等食物。食用植物油，少吃鹽，禁食各種糖類，戒煙禁酒。

2．心理、運動、精神方面：對糖尿病要有正確認(rèn)識，應(yīng)樹立治療信心，保持開朗樂觀的情緒，建立規(guī)律的生活制度，注意個人衛(wèi)生，防患感冒及上呼吸道感染，注意防寒保暖，夏季常洗澡保持皮膚清潔防止破損．防止尿路感染等。做好勞逸安排，適當(dāng)參加運動，如打太極拳、八段錦、散步等。還可根據(jù)病情體質(zhì)分別選練內(nèi)養(yǎng)功或太極氣功，配合放松功、虛明功等，每天1—3次，每次15—30分鐘，以晨起、午后或夜間為宜。

3．①中醫(yī)藥防治方法：糖尿病口渴、多食、多尿，可將黑大豆炒香加天花粉等份研細(xì)。每日2次；每次15克內(nèi)服，有清熱、生津、止渴、降血糖功能。②民間驗方：豬胰山藥湯，有一定效果，用法：豬胰一具，山藥60克，煎湯服用。③番白草適量代茶飲。④中成藥常用消渴丸，金芪降糖片等效果也不錯。除此還可采用推拿康復(fù)法，一般可推脊椎兩側(cè)，并由下而上，摩擦背部，擦背部俞穴，捏捻腳趾。

三、慢性支氣管炎(屬中醫(yī)咳嗽、喘證范疇)

1．慢性支氣管炎，是指氣管、支氣管粘膜及周圍組織的慢性炎癥。

2．臨床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息反復(fù)發(fā)作為主要癥狀。

3．本病以冬季發(fā)作為主，中老年人多見，男性比女性多見。

4．慢性支氣管炎，根據(jù)其l臨床癥狀、特征及發(fā)病規(guī)律，屬中醫(yī)咳嗽、喘證范疇。中醫(yī)藥治療慢性支氣管炎有其獨到之處，尤其是其“未病(發(fā)作)先防．冬病夏治”的治病求本治療原則，在l臨床應(yīng)用時每每取得滿意療效。

預(yù)防與保健

1．膳食方面：吃清淡易消化的食物。禁食肥甘、厚昧、辛辣、過咸食物。可常吃白蘿h、花生、百合、銀耳、豬肺、梨、胡桃仁、羅漢果等食物。

2．起居方面：首先注意氣候變化，做好防寒保暖，避免受涼。注意戒煙；保持室內(nèi)空氣新鮮，勞逸適度，避免感冒。及時控制、防止發(fā)展成為慢性支氣管炎及支氣管炎的發(fā)作。

3．情志方面：要保持穩(wěn)定的情緒，消除引起緊張和不愉快的因素。

4．運動方面：適當(dāng)加強體育鍛煉，以增強體質(zhì)，提高抗病能力。如練氣功、太極拳、平地行走等。有較好效果，能提高免疫功能，增強御寒抗病能力；加強耐寒鍛煉，如從夏季開始。每天用冷水洗手、洗臉、洗鼻、擦身；另外可加強呼吸鍛煉．每天作呼吸操15—20分鐘等。

5．對反復(fù)發(fā)作者可取冬病夏治，用中醫(yī)藥扶正固本。如：北芪、靈芝等．另可用敷貼療法，或口服“玉屏風(fēng)散”、“樸中益氣湯”等。

另外，內(nèi)傷咳嗽在緩解期間，應(yīng)堅守“緩則治其本”的原則。補虛固本以圖根治。

四、頸椎病(中醫(yī)屬骨痹、肩頸痛、眩暈范疇)

1、頸椎病是一種常見的中老年疾病，隨著年齡增長頸椎問盤的結(jié)構(gòu)變化，壓迫脊神經(jīng)根、脊髓、椎動脈及交感神經(jīng)等。從而引起相應(yīng)的臨床癥狀。稱為頸椎病或頸椎綜合癥。

2、根據(jù)頸椎病的臨床不同特點屬中醫(yī)骨痹，肩頸痛。眩暈等范疇。

3、臨床表現(xiàn)：

頸肩背疼痛，活動明顯受限，甚至并向一側(cè)或兩側(cè)上肢放射，疼痛為酸痛、鈍痛或燒灼痛；眩暈、耳聾、耳鳴、惡心、嘔吐，常因頭部轉(zhuǎn)動誘發(fā)或加重；頭痛、枕部痛、視物模糊、心律紊亂、心率加快、血壓升高、肢體發(fā)涼、多汗；慢性進(jìn)行性四肢感覺及運動功能障礙，如：無力、顫抖、打盹．腿易伴倒等。

預(yù)防與保健

1．膳食方面：飲食宜清淡而富有營養(yǎng)，多食瓜果、蔬菜、蛋類、瘦肉，忌食生冷，并可根據(jù)病情選用五加皮酒、苡米粥、核桃仁粥、枸杞酒、龍眼肉粥等。

2．運動方面：堅持自身鍛煉：即每日起床后頸部前屈、后伸及左右旋轉(zhuǎn)各50次，活動幅度宜大，速度宜慢。如：可做體操、太極拳、健美操、氣功等運動。氣功可選練站樁功．銅鐘功．每天l一3次。

3．起居方面：注意勞逸結(jié)合，要有充足睡眠，注意頸部保暖，不要伏案工作過久，要不時地活動頸部。或采用自我按摩風(fēng)池、風(fēng)府、列缺等穴。

4．注意避免長時間低頭屈頸工作，經(jīng)常作頸部及肩部功能鍛煉，糾正不良的坐臥等生活習(xí)慣和姿勢，避免感受風(fēng)寒、防止外傷。

5．癥狀比較嚴(yán)重，應(yīng)接受醫(yī)生手術(shù)治療方案。

五、冠心病(中醫(yī)屬胸痹、心悸等范疇)

1、心病發(fā)病率很高，加歲以后隨年齡增長而發(fā)病率增加，近年來有逐漸年 輕化的趨勢。

2、冠心病以心絞痛最常見，其典型癥狀為發(fā)作性胸骨后縮窄性疼痛。

3、心肌梗塞病情兇險，典型癥狀為持續(xù)劇烈胸痛及全身癥狀。

4、冠心病病情變化快，應(yīng)及時到醫(yī)院診治，必要時住院治療。

預(yù)防與保健

1．膳食方面：合理的膳食．低脂、低膽固醇。多食清淡之品，多食含維生素c的食物如蔬菜、水果、海味食物及豆類等含植物蛋白質(zhì)食物，如黑木耳、香菇、海帶、無花果、紅棗、胡蘿h等，食用油以豆油、玉米油為佳。少吃甜食，少吃鹽，不吸煙、少飲酒、少喝咖啡或濃茶。適量食用柑橘有益于冠心病的治療。

2．起居方面：生活有規(guī)律，注意防寒保暖，及時增減衣服；衣著柔軟寬松，利于血液流暢，合理調(diào)節(jié)起居，保證充足睡眠，飯后不應(yīng)立即就寢，睡眠右側(cè)臥位，雙腿微屈曲，夜間不要獨居一室。

3．運動方面：避免劇烈活動，參加適量的體力勞動和適當(dāng)?shù)倪\動，對于防治和減少肥胖有一定的益處。可進(jìn)行散步、打太極拳等鍛煉。運動強度以不出現(xiàn)胸悶氣短，不增加心率和血壓，不出現(xiàn)新的心律失常為原則，即做到“力所能及，動中有靜”。

4．心理方面：情志異常可導(dǎo)致臟腑功能紊亂而發(fā)病，尤與心病關(guān)系密切。故防治本病必須高度重視精神調(diào)攝。精神要開朗、樂觀，不要背包袱。人體動脈

粥樣硬化病變完全可以通過防治減輕或消除癥狀，應(yīng)與醫(yī)生積極配合，避免過度的緊張和勞累及情緒激動，保持心理平衡。

5．保持大便暢通，避免用力排便。

6．中藥對于降脂亦有較好效果，無副作用。如山楂、澤瀉、葛根、首烏、桑寄生、靈芝、決明子等泡水代茶飲也有益。

六、高血壓病(中醫(yī)屬眩暈、頭痛等范疇)

1、高血壓最新標(biāo)準(zhǔn)是成年人收縮壓≥140mmHg或舒張壓≥90ITllllHg為高血壓。

2、根據(jù)臨床體征高血壓病分為三期：I期無心腦腎損害；Ⅱ期有心腎損害；Ⅲ期有腦出血、腦缺血、心力衰竭、腎功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。

3、高血壓病臨床表現(xiàn)以頭痛(脹)眩暈、血壓升高為主。

4、爭取盡早判斷病人病情，及時治療。

預(yù)防與保健

1、膳食方面：低鹽清淡(食鹽每天控制在6克以下)，食物以低脂肪、低膽固醇和適量蛋白為主，如：豆?jié){、豆腐、牛奶、雞蛋、魚、蝦、瘦肉等，還需多吃含維生素的蔬菜和水果，如洋蔥、芹菜、薺菜、綠豆、冬瓜、紫菜、蘋果等。還可以服用一些有效的單方草藥，如野菊花、枸杞子、天麻、山楂、桑寄生、草決明、黃芩、雙鉤藤、葛根等藥，都有一定的降壓作用，且沒有什么副作用。另外可根據(jù)個人飲食習(xí)慣食用糖醋大蒜頭、牡蠣香菇湯、玉米須茶、芹菜鮮汁茶、陳皮山楂烏龍茶、白菊花茶等。戒煙限酒，忌辛辣，限高粱厚味之品，保持大便通暢，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣．排便時下蹲和立起時勿過猛過快，最好用坐式馬桶。

2、起居方面：生活有規(guī)律，避免過度精神緊張，注意勞逸結(jié)合，保證充足睡眠。避寒冷刺激，尤其冬三月。晚飯后不宜飲用濃茶和咖啡。

3、運動方面：可進(jìn)行一些力所能及的體育鍛煉，如打太極拳及散步：每周五次，每次30分鐘。氣功一般以靜功為主，適當(dāng)功如送靜功、放松功等。

4、心理方面：保持良好的心境，情緒要穩(wěn)定、愉快、平和、開朗、切忌發(fā)怒、急躁而導(dǎo)致病情加重。可鼓勵病人參與娛樂康復(fù)活動如園林、釣魚、書畫、彈琴賞月等活動，保持心情舒暢．精神愉快。

5、定期進(jìn)行血壓測量，遵醫(yī)囑按時服用降壓藥．獲得降壓效果后，不要停藥，使用維持量。

6、如出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、胸悶及心前區(qū)痛癥狀及時就醫(yī)。

魯北社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

2014年3月8日

第三篇：中醫(yī)藥健康知識講座課件

702016年6月12日中醫(yī)藥健康知識講座課件

702016年6月12日中醫(yī)藥健康知識講座 課件

中醫(yī)藥在臨床中的應(yīng)用

一、上呼吸道感染(中醫(yī)屬感冒范疇)1(上呼吸道感染具有不同程度的全身癥狀以及鼻、咽、喉炎等局部癥狀，應(yīng)與流感相區(qū)別。

2(上呼吸道感染屬中醫(yī)感冒范疇。中醫(yī)認(rèn)為感冒之疾，四 季可患，在治療上應(yīng)因人、因時、因地的不同，靈活多變，不拘一格，標(biāo)本兼顧，每每收到針對性強，立竿見影的效果。預(yù)防與保健

1、膳食方面:多喝水，宜食清淡，易消化食物及新鮮蔬萊、瓜果。同時常用蔥、大蒜、姜、食醋亦有預(yù)防作用。

2、起居方面:注意氣候變化，隨時增減衣服，避免受涼:保持居室空氣流通、新鮮，勤曬被褥;室內(nèi)溫度不要過低過高，最好保持在16。左右;不要讓空調(diào)冷風(fēng)口吹身體(不要開著空調(diào)睡覺。

3、運動方面:加強運動及鍛煉，經(jīng)常用冷水洗臉，增強體質(zhì)。

4、注意和患者保持距離，減少感染機會。

5、上感高發(fā)季節(jié)適當(dāng)服用預(yù)防藥物。據(jù)研究口服用預(yù)防藥物后可使感冒發(fā)病率降低50,左右。主要藥物有貫眾、大青葉、板藍(lán)根、鴨跖草、藿香、佩蘭、薄荷、芥穗。不過隨著季節(jié)變化藥物亦有區(qū)別如冬春季用貫眾、紫蘇、荊芥。夏季用藿香、佩蘭、薄荷。時邪毒盛，流行廣泛用板藍(lán)根，大青葉，款冬花，金銀花。

另外，上呼吸道感染與其它許多傳染病的前期癥狀極其相似，故應(yīng)早期鑒別。流行季節(jié)應(yīng)做好預(yù)防工作，保持室內(nèi)空 氣新鮮，加強耐寒鍛煉。自我預(yù)防:可擦耳輪(擦熱為止)，每日2次，點按迎香、合谷，每穴3—5分鐘，以局部酸脹、皮膚微紅為度，每日2次。

二、糖尿病(中醫(yī)屬消渴證范疇)

1、糖尿病是一種常見慢性內(nèi)分泌代謝性疾病。典型病人以多飲、多尿、多食、體重減輕為特點，即:“三多一少”。

2、糖尿病屬中醫(yī)“消渴范疇”，中醫(yī)治療糖尿病在改善癥狀、防治并發(fā)癥等方面，有其獨到之處，均有良好療效。

預(yù)防與保健

糖尿病除藥物治療外，注重生活調(diào)攝具有十分重要的意義。

1(膳食方面:嚴(yán)格控制飲食，忌攝入過多熱量，這是降低血糖，控制病情，防止并發(fā)癥發(fā)生的首要條件。進(jìn)食的總熱量應(yīng)根據(jù)患者的標(biāo)準(zhǔn)體重、生理條件、勞動強度及工作性質(zhì)而定。患者可常食豬腎、黃鱔、豬脊肉、淡菜、田螺、山藥、玉米須、蘑菇、苦瓜、南瓜等食物。食用植物油，少吃鹽，禁食各種糖類，戒煙禁酒。

2(心理、運動、精神方面:對糖尿病要有正確認(rèn)識，應(yīng)樹立治療信心，保持開朗樂觀的情緒，建立規(guī)律的生活制度，注意個人衛(wèi)生，防患感冒及上呼吸道感染，注意防寒保暖，夏季常洗澡保持皮膚清潔防止破損(防止尿路感染等。做好勞逸安排，適當(dāng)

參加運動，如打太極拳、八段錦、散步等。還可根據(jù)病情體質(zhì)分別選練內(nèi)養(yǎng)功或太極氣功，配合放松功、虛明功等，每天1—3次，每次15—30分鐘，以晨起、午后或夜間為宜。

3(?中醫(yī)藥防治方法:糖尿病口渴、多食、多尿，可將黑大豆炒香加天花粉等份研細(xì)。每日2次;每次15克內(nèi)服，有清熱、生津、止渴、降血糖功能。?民間驗方:豬胰山藥湯，有一定效果，用法:豬胰一具，山藥60克，煎湯服用。?番白草適量代茶飲。?中成藥常用消渴丸，金芪降糖片等效果也不錯。除此還可采用推拿康復(fù)法，一般可推脊椎兩側(cè)，并由下而上，摩擦背部，擦背部俞穴，捏捻腳趾。

三、慢性支氣管炎(屬中醫(yī)咳嗽、喘證范疇)1(慢性支氣管炎，是指氣管、支氣管粘膜及周圍組織的慢 性炎癥。

2(臨床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息反復(fù)發(fā)作為主要癥狀。3(本病以冬季發(fā)作為主，中老年人多見，男性比女性多見。

4(慢性支氣管炎，根據(jù)其l臨床癥狀、特征及發(fā)病規(guī)律，屬中醫(yī)咳嗽、喘證范疇。中醫(yī)藥治療慢性支氣管炎有其獨到之處，尤其是其“未病(發(fā)作)先防(冬病夏治”的治病求本治療原則，在l臨床應(yīng)用時每每取得滿意療效。

預(yù)防與保健

1(膳食方面:吃清淡易消化的食物。禁食肥甘、厚昧、辛辣、過咸食物。可常吃白蘿h、花生、百合、銀耳、豬肺、梨、胡桃仁、羅漢果等食物。

2(起居方面:首先注意氣候變化，做好防寒保暖，避免受涼。注意戒煙;保持室內(nèi)空氣新鮮，勞逸適度，避免感冒。及時控制、防止發(fā)展成為慢性支氣管炎及支氣管炎的發(fā)作。

3(情志方面:要保持穩(wěn)定的情緒，消除引起緊張和不愉快 的因素。

4(運動方面:適當(dāng)加強體育鍛煉，以增強體質(zhì)，提高抗病能力。如練氣功、太極拳、平地行走等。有較好效果，能提高免疫功能，增強御寒抗病能力;加強耐寒鍛煉，如從夏季開始。每天用冷水洗手、洗臉、洗鼻、擦身;另外可加強呼吸鍛煉(每天作呼吸操15—20分鐘等。

5(對反復(fù)發(fā)作者可取冬病夏治，用中醫(yī)藥扶正固本。如:北芪、靈芝等(另可用敷貼療法，或口服“玉屏風(fēng)散”、“樸中益氣湯”等。另外，內(nèi)傷咳嗽在緩解期間，應(yīng)堅守“緩則治其本”的原則。補虛固本以圖根治。

四、頸椎病(中醫(yī)屬骨痹、肩頸痛、眩暈范疇)

1、頸椎病是一種常見的中老年疾病，隨著年齡增長頸椎問盤的結(jié)構(gòu)變化，壓迫脊神經(jīng)根、脊髓、椎動脈及交感神經(jīng)等。從而引起相應(yīng)的臨床癥狀。稱為頸椎病或頸椎綜合癥。

2、根據(jù)頸椎病的臨床不同特點屬中醫(yī)骨痹，肩頸痛。眩暈 等范疇。

3、臨床表現(xiàn): 頸肩背疼痛，活動明顯受限，甚至并向一側(cè)或兩側(cè)上肢放射，疼痛為酸痛、鈍痛或燒灼痛;眩暈、耳聾、耳鳴、惡心、嘔吐，常因頭部轉(zhuǎn)動誘發(fā)或加重;頭痛、枕部痛、視物模糊、心律紊亂、心率加快、血壓升高、肢體發(fā)涼、多汗;慢性進(jìn)行性四肢感覺及運動功能障礙，如:無力、顫抖、打盹(腿易伴倒等。

預(yù)防與保健

1(膳食方面:飲食宜清淡而富有營養(yǎng)，多食瓜果、蔬菜、蛋類、瘦肉，忌食生冷，并可根據(jù)病情選用五加皮酒、苡米粥、核桃仁粥、枸杞酒、龍眼肉粥等。

2(運動方面:堅持自身鍛煉:即每日起床后頸部前屈、后伸及左右旋轉(zhuǎn)各50次，活動幅度宜大，速度宜慢。如:可做體操、太極拳、健美操、氣功等運動。氣功可選練站樁功(銅鐘功(每天l一3次。

3(起居方面:注意勞逸結(jié)合，要有充足睡眠，注意頸部保 暖，不要伏案工作過久，要不時地活動頸部。或采用自我按 摩風(fēng)池、風(fēng)府、列缺等穴。

第四篇：中醫(yī)藥健康知識講座第四期

中醫(yī)藥健康知識講座

中醫(yī)藥養(yǎng)生保健小常識

1、怎么看待“人”和“人的健康”

1)人：

a.人是獨立的、自主的、是自己的主人—也就是有人權(quán)—“我命在我，不屬天地”（《宋?悟真篇》）

b.人不是孤立的，是身心一體、與社會一體、與自然一體的—也就是要和諧共處—“與天地合其德，與日月合其明，與鬼神合其吉兇”（《易傳》）2)人的健康：

a.您是主人—要把健康當(dāng)作一件事情，最重要的事情—“修之于身，其德乃真”（《道德經(jīng)》）

b.您要尊重自己的身體，它是一種自然物，不是您隨意想怎樣就怎樣的，要在生活中調(diào)整身心，在社會中調(diào)整身心，在時令、地域環(huán)境的變化中調(diào)整身心。

c.您應(yīng)當(dāng)尊重您的身心—它具有很好的調(diào)整機制，使您自身健康最大、最有效、也最恰當(dāng)?shù)摹八幬铩薄叭松碜杂幸淮笏帲皇鞘廊瞬豢铣浴?/p>

2、四季養(yǎng)生：

自然的萬物，最重要的規(guī)律就是時間節(jié)律，一年四季，春生、夏長、秋收、冬藏；一日之中，早起、午忙、暮收、夜臥。只有符合規(guī)律，人體才能健康。

同樣的，不健康也可以通過遵循時令節(jié)律來加以改善。

《黃帝內(nèi)經(jīng)?素問?四氣調(diào)神大論》中就專門講述如何遵循節(jié)氣養(yǎng)生，認(rèn)為“夫四時陰陽者，萬物之根本也”，講究在時令的變化中 “與萬物沉浮于生長之門”，對疾病也講究“合人形以法四時五行而治”：

“春夏養(yǎng)陽，秋冬養(yǎng)陰” 春三月，此為發(fā)陳。天地俱生，萬物以榮，夜臥早起，廣步于庭，被發(fā)緩形，以使志生，生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應(yīng)，養(yǎng)生之道也；逆之則傷肝，夏為實寒變，奉長者少。夏三月，此為蕃秀。天地氣交，萬物華實，夜臥早起，無厭于日，使志勿怒，使華英成秀，使氣得泄，若所愛在外，此夏氣之應(yīng)，養(yǎng)長之道也；逆之則傷心，秋為痎瘧，奉收者少，冬至重病。秋三月，此謂容平。天氣以急，地氣以明，早臥早起，與雞俱興，使志安寧，以緩秋刑，收斂神氣，使秋氣平，無外其志，使肺氣清，此秋氣之應(yīng)，養(yǎng)收之道也；逆之則傷肺，冬為飧泄，奉藏者少。

冬三月，此為閉藏。水冰地坼，勿擾乎陽，早臥晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就溫，無泄皮膚，使氣極奪。此冬氣之應(yīng)，養(yǎng)藏之道也；逆之則傷腎，春為痿厥，奉生者少。

逆春氣則少陽不生，肝氣內(nèi)變。逆夏氣則太陽不長，心氣內(nèi)洞。逆秋氣則太陰不收，肺氣焦?jié)M。逆冬氣則少陰不藏，腎氣獨沉。

故陰陽四時者，萬物之終始也；生死之本也；逆之則災(zāi)害生，從之則苛疾不起，是謂得道。

道者，圣人行之，愚者佩之。從陰陽則生，逆之則死；從之則治，逆之則亂。

《脹論三十五》“五臟更始，四時循序，五谷乃化”

3、飲食調(diào)補：

1)中醫(yī)認(rèn)為，“是藥三分毒”，講究沒事少吃藥，養(yǎng)生的根本之一是飲食調(diào)養(yǎng)。

中醫(yī)把人可以食用的東西按照對人健康的長久好處和損害分層次，只好無害的是最基本的五谷，“五谷為食。五果為助。五畜為益。五菜為充。”

從“食”到“充”，是從對人體必須，到可有可無的次序，所以，五谷雜糧對人最好。

2)中醫(yī)還認(rèn)為，萬物按照五行陰陽分類，食物也一樣，不同性質(zhì)的食物對人體有不同的調(diào)節(jié)作用，應(yīng)按照人體質(zhì)陰陽不同，選擇相應(yīng)的食物調(diào)整人體健康。

“糠米甘，麻酸，大豆咸，麥苦，黃黍辛。五果：棗甘，李酸，栗咸，杏苦，桃辛。五畜：牛甘，犬酸，豬咸，羊苦，雞辛。五菜：葵甘，韭酸，藿咸，薤苦，蔥辛”。黃色宜甘，青色宜酸，黑色宜咸，赤色宜苦，白色宜辛。凡此五者，各有所宜。

脾病者，宜食糠米飯，牛肉棗葵； 心病者，宜食麥羊肉杏薤；

腎病者，宜食大豆黃卷豬肉栗藿； 肝病者，宜食麻犬肉李韭； 肺病者，宜食黃黍雞肉桃蔥。

“肝色青，宜食甘。粳米、牛肉、棗、葵皆甘。心色赤，宜食酸。小豆、犬肉、李、韭皆酸。肺色白，宜食苦。麥、羊肉、杏、薤皆苦。脾色黃，宜食咸。大豆、豬肉、栗、藿皆咸。腎色黑，宜食辛。黃黍、雞肉、桃、蔥皆辛。辛散、酸收、甘緩、苦堅、咸軟。毒藥攻邪。五谷為食。五果為助。五畜為益。五菜為充。

此五者，有辛、酸、甘、苦、咸，各有所利，或散，或收、或緩、或急、或堅、或軟。四時五臟，病隨五味所宜也。” 氣味合而服之，以補精益氣。

“肝主春，?肝苦急，急食甘以緩之。肝欲散，急食辛以散之，用辛補之，酸瀉之。

心主夏，?心苦緩，急食酸以收之。心欲軟，急食咸以軟之；用咸補之，甘瀉之。

脾主長夏，?脾苦濕，急食苦以燥之。脾欲緩，急食甘以緩之，用苦瀉之，甘補之。

肺主秋，?肺苦氣上逆，急食苦以泄之。肺欲收，急食酸以收之，用酸補之，辛瀉之。

腎主冬，?腎苦燥，急食辛以潤之，開腠理，致津液通氣也。腎欲堅，急食苦以堅之，用苦補之，咸瀉之。

肝病禁辛，心病禁咸，脾病禁酸，腎病禁甘，肺病禁苦。肝色青，宜食甘，糠米飯、牛肉、棗、葵皆甘。心色赤，宜食酸，犬肉、麻、李、韭皆酸。脾黃色，宜食咸，大豆、豬肉、栗、藿皆咸。肺白色，宜食苦，麥、羊肉、杏、薤皆苦。腎色黑，宜食辛，黃黍、雞肉、桃、蔥皆辛。

酸走筋，多食之，令人癃；咸走血，多食之，令人渴；辛走氣，多食之，令人洞心；苦走骨，多食之，令人變嘔；甘走肉，多食之，令人挽心。

病在心，?禁溫食。病在脾，?禁溫食飽食。病在肺，?禁寒飲食。病在腎，?禁犯焠(火矣)熱食。3)中國人多調(diào)護(hù)脾胃：

按傳統(tǒng)文化，中國人屬土，故膚色黃，脾胃弱，易患脾胃疾，飲食當(dāng)調(diào)攝善護(hù)脾胃，應(yīng)少或不食過寒物，多食藿香、茴香等。而西方人屬金，故膚色白，肺氣弱，患感冒等衛(wèi)、氣分病易加重，金得火方活，故金中蘊火，喜食冰。

四方人配四方色：東辣、西酸、南甜、北咸。東為木，金克木疏以解郁，故東方喜辛辣；西為金，食酸以防肝太傷，故西方人喜食酸。

4、風(fēng)水養(yǎng)生：

所謂的風(fēng)水養(yǎng)生，實際上是講的人的行住坐臥的地理方位對人健康的影響。

中國文化，講究外圓內(nèi)方，住所既要活，又要穩(wěn)，既要通，又要存，故傳統(tǒng)建筑講究位要正，正房坐北朝南，在整個建筑群中最高，西房次之，東房再次，南面無房或最低，院門開在南面或東南，這樣整個院落形成自西北向東南的錯落層次，以迎東南陽氣；各房之間留有一定空間，房皆起脊，院門測開或正開而置影壁，于是既清通明亮，又使陽氣至而得留駐，且拒暴邪之氣。是謂明地文，調(diào)養(yǎng)身心也。

中國文化講究起居有常，不妄作勞，故有：行、住、坐、臥，皆當(dāng)?shù)闷湟耍眯袀睿昧牵米鴤猓门P傷氣之說。又且人生天地間，與萬物相感，故“夫上古圣人之教下也，皆謂之虛邪賊風(fēng)，避之有時，恬淡虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來”。衣著上，中國傳統(tǒng)服飾，從來都是胸腹間雙層，夏天再熱，國人也要戴兜肚;而西方人則不同，典型的西服是背后雙層，胸前敞領(lǐng)系一、二扣或不系扣；這與體質(zhì)有關(guān)，按傳統(tǒng)文化，中國人屬土，故膚色黃，脾胃弱，易患脾胃疾，飲食上應(yīng)少或不食過寒物，生活起居上當(dāng)調(diào)攝善護(hù)脾胃；而西方人屬金，故膚色白，肺氣弱，患感冒等衛(wèi)、氣分病易加重，故衣著自然善護(hù)肺衛(wèi)（衣背雙層），而金得火方活，故金中蘊火，喜食冰。

國人言：寒從下焦起。故我們常見三九天里農(nóng)民下田干活，上身光膀子而下身著棉褲，舊時還要打腿帶。舊時國人常喜盤腿而坐，以雙腿相疊，經(jīng)絡(luò)相感交，不唯血氣以活，更且內(nèi)外相溫護(hù)，寒無得入也。

病在肝?禁當(dāng)風(fēng)。病在心，?禁熱衣。

病在脾，愈?禁溫濕地濡衣。病在肺，?禁寒衣。病在腎，?禁溫炙衣。

5、心病還要心藥醫(yī)：

子曰：禮者理也，義者宜也。就是說，禮者循理而為，義者所當(dāng)宜也。這既是我們面對人際關(guān)系，更是我們與自然共處所當(dāng)遵循的法則。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)將人的健康狀態(tài)定義為：身體、心理、人際關(guān)系均處于良好的狀態(tài)。從另一個角度闡明了這個問題。

中國文化中的這個理字，從實踐的角度來講，就是自然萬物的規(guī)律。身體上，我們必須遵循人體的規(guī)律，這是毋庸置疑的。心理上呢，我們知道，一個人若是生了氣，或是總是處于緊張狀態(tài)，臉色就會很難看，做起事情來就不如平時漂亮，外表已經(jīng)如此，內(nèi)里的變化當(dāng)然更不容忽視，許多重大疾病都是從這里肇始的。

如果說，心理保健人們還易于接受的話，改善并保持良好的人際關(guān)系以促進(jìn)健康，人們就更少關(guān)注了。但是好的人際關(guān)系可以使人們辦事效率提高，人際關(guān)系緊張的人會感到心理壓力，久而久之，一種人心身舒泰，另一種人則會疲憊憔悴，則盡人皆知。

但是這卻有一個分寸把握的問題，其一，心理狀態(tài)、人際關(guān)系，不是一個可以用硬指標(biāo)度量的問題；其二，這還是一個必須將之放到社會及宇宙大環(huán)境中考察的問題，即我們必須站在人是與環(huán)境（人文和自然）的相互依存的立場上來考慮人的心、身、交往健康。所以我們的祖先才說：“己所不欲，勿施于人”，“與萬物浮沉于生長之門”。

所以，循理而為之謂禮，為適其宜即成義。是必責(zé)之于心，乃可以依證，故謂良心。所謂良心，求于內(nèi)心而得諸其所應(yīng)通于天地萬物之本心，且必然可證之于天地人間而為正道者也。就是說，良心者，求諸內(nèi)心而證之于行止。

6、您是主人醫(yī)是客：

中醫(yī)治病，講求的是醫(yī)生輔助病人自身的恢復(fù)，所以最關(guān)鍵是病人的身心調(diào)整、思想、生活方式改善、人際關(guān)系改善、健康改善。

第五篇：25-4中醫(yī)藥健康知識講座通知

船 灘 中 心 衛(wèi) 生 院

關(guān)于開展中醫(yī)藥健康保健知識講座

通

知

船灘村全體村民：

為了讓農(nóng)村村民更好的掌握中醫(yī)藥知識，了解中醫(yī)藥在養(yǎng)生保健上的重要性和可行性，并能在我們?nèi)粘Ｉ铒嬍称鹁由虾侠磉\用起來，因此我院特派出相關(guān)專業(yè)醫(yī)務(wù)人員下基層開展“中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識和方法”講座。希望全體村民屆時能到場聽課。

時間：擬定于2008年2月15日 下午2:30 ； 地點：船灘村村委會； 課題：《中醫(yī)藥防老年便秘》。

船灘中心衛(wèi)生院中醫(yī)管理科

2008年2月10日