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禁止吸煙文明用語

時間:2019-05-14 07:56:45下載本文作者:會員上傳
簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關的《禁止吸煙文明用語》,但愿對你工作學習有幫助,當然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《禁止吸煙文明用語》。

第一篇:禁止吸煙文明用語

經典的禁煙標語

1、健康隨煙而滅!有多少生命可以重來?

2、健康,隨煙而逝;病痛,伴煙而生!

3、有時候相愛是一種無奈,有時候離開是另一種安排。為了愛你和你愛的 人,請不要吸煙。

4、現在吞云吐霧,以后病痛纏身。

5、no smoking , no crying.6、青煙長在,惡夢長隨。

7、香煙是魔鬼的契約。

8、提神不妨清茶;消愁不如朋友;若吸煙,又何苦?

9、if you smoke , tomorrow is a good day to die.10、不一定煙霧繚繞的地方才是天堂。

11、小小一支煙,危害萬萬千。

12、無煙世界,清新一片。

13、吸煙,我們可以選擇,那么,生命呢?

14、還人類一片清新,請丟掉手中的香煙。

15、點燃香煙的一剎那,你也點燃了死亡的導火索。

16、不抽一支煙,快樂似神仙!

17、讓你的肺清亮一點。

18、煙緲緲兮肺心寒,尼古丁一進兮不復還。

19、曾經有一堆煙擺在我面前,我沒好好珍惜,現在后悔莫及;如果上天,再給我一次機會,我會對那鬼東西吆一聲“get out”。

20、想說愛你(吸煙)并不是很容易的事,那需要太大的勇

2、都說吸煙的男人夠瀟灑,可知香煙的危害有多大?

22、請把火柴留給你的生日蠟燭,而不是香煙。

23、生命只有一次,怎能斷送在香煙上?

24、燃燒的是香煙,消耗的是生命。

25、it is easier to start than it is to stop.tobacco , its killing the one you love.26、蠟燭---燃燒自己,照亮別人;香煙---燃盡自我,貽害眾生。做蠟燭or吸煙?

27、千山鳥飛絕,萬徑人蹤滅。吞云吐霧中,物物皆湮滅。

28、吸煙幾時止?美景幾時還?青春何能駐?生命何與共?只愿君能禁吸 煙,盼回“無煙好世界”!

29、它(吸煙)是你最簡單的快樂,也讓你最徹底地哭泣。30、我最怕最怕煙霧蒙蒙,看不清看不清你的面容。

31、摒棄吸煙陋習,創造健康新時尚

32、珍惜生命,崇尚文明生活;熱愛生命,養成良好習慣。

33、遠離煙草,拒吸第一支煙;凈化空氣,保護環境衛生

34、拒絕煙草,珍愛生命

35、吸煙有害健康

36、遠離煙草,崇尚健康,愛護環境 禁煙標語:

1、吸煙是繼戰爭、饑餓和瘟疫之后,對人類生存的最大威脅。

2、為了你和家人的健康,請不要吸煙。

3、也許,你的指尖夾著他人的生命——請勿吸煙(醫院禁煙)

4、在這里,香火不再延續??

5、你的香煙,我的石油,注定我們不能相愛——吸煙者禁入

6、千萬別點著你的煙,它會讓你變為一縷青煙(加油站禁煙)

7、如果你想吸煙,定時炸彈在身邊!(加油站禁煙)

8、一時的快樂,永恒的傷痛——請勿吸煙

9、點燃你的煙,污染了空氣,害了人性命,良心在哪里!

10、請不要讓你的自私點燃我的大樓——請勿吸煙(商場禁煙篇二:2012年禁煙宣傳標語大全

2012年禁煙宣傳標語大全:

1、健康隨煙而滅!有多少生命可以重來?

2、健康,隨煙而逝;病痛,伴煙而生!

3、有時候相愛是一種無奈,有時候離開是另一種安排。為了愛你和你愛的人,請不要吸煙。

4、現在吞云吐霧,以后病痛纏身。

5、no smoking , no crying.6、青煙長在,惡夢長隨。

7、香煙是魔鬼的契約。

8、提神不妨清茶;消愁不如朋友;若吸煙,又何苦?

9、if you smoke , tomorrow is a good day to die.10、不一定煙霧繚繞的地方才是天堂。

11、小小一支煙,危害萬萬千。

12、無煙世界,清新一片。

13、吸煙,我們可以選擇,那么,生命呢?

14、還人類一片清新,請丟掉手中的香煙。

15、點燃香煙的一剎那,你也點燃了死亡的導火索。

16、不抽一支煙,快樂似神仙!

17、讓你的肺清亮一點。

18、煙緲緲兮肺心寒,尼古丁一進兮不復還。

19、曾經有一堆煙擺在我面前,我沒好好珍惜,現在后悔莫及;如果上天,再給我一次機會,我會對那鬼東西吆一聲“get out”。

20、想說愛你(吸煙)并不是很容易的事,那需要太大的勇氣

21、都說吸煙的男人夠瀟灑,可知香煙的危害有多大?

22、請把火柴留給你的生日蠟燭,而不是香煙。

23、生命只有一次,怎能斷送在香煙上?

24、燃燒的是香煙,消耗的是生命。

25、it is easier to start than it is to stop.tobacco , its killing the one you love.26、蠟燭---燃燒自己,照亮別人;香煙---燃盡自我,貽害眾生。做蠟燭or吸煙?

27、千山鳥飛絕,萬徑人蹤滅。吞云吐霧中,物物皆湮滅。

28、吸煙幾時止?美景幾時還?青春何能駐?生命何與共?只愿君能禁吸煙,盼回“無煙好世界”!

29、它(吸煙)是你最簡單的快樂,也讓你最徹底地哭泣。30、我最怕最怕煙霧蒙蒙,看不清看不清你的面容。

31、摒棄吸煙陋習,創造健康新時尚

32、珍惜生命,崇尚文明生活;熱愛生命,養成良好習慣。

33、遠離煙草,拒吸第一支煙;凈化空氣,保護環境衛生

34、拒絕煙草,珍愛生命

35、吸煙有害健康

36、遠離煙草,崇尚健康,愛護環境

各種場合禁煙標語

· 吸煙是繼戰爭、饑餓和瘟疫之后,對人類生存的最大威脅。

· 為了你和家人的健康,請不要吸煙。

· 也許,你的指尖夾著他人的生命——請勿吸煙(醫院禁煙)· 在這里,香火不再延續?? · 你的香煙,我的石油,注定我們不能相愛——吸煙者禁入

· 千萬別點著你的煙,它會讓你變為一縷青煙(加油站禁煙)· 如果你想吸煙,定時炸彈在身邊!(加油站禁煙)· 一時的快樂,永恒的傷痛——請勿吸煙

· 點燃你的煙,污染了空氣,害了人性命,良心在哪里!· 請不要讓你的自私點燃我的大樓——請勿吸因(商場禁煙)

1、健康隨煙而滅!有多少生命可以重來?

2、健康,隨煙而逝;病痛,伴煙而生!

3、有時候相愛是一種無奈,有時候離開是另一種安排。為了愛你和你愛的人,請不要吸煙。

4、現在吞云吐霧,以后病痛纏身。

5、no smoking , no crying.6、青煙長在,惡夢長隨。

7、香煙是魔鬼的契約。

8、提神不妨清茶;消愁不如朋友;若吸煙,又何苦?

9、if you smoke , tomorrow is a good day to die.10、不一定煙霧繚繞的地方才是天堂。

11、小小一支煙,危害萬萬千。

12、無煙世界,清新一片。

13、吸煙,我們可以選擇,那么,生命呢?

14、還人類一片清新,請丟掉手中的香煙。

15、點燃香煙的一剎那,你也點燃了死亡的導火索。

16、不抽一支煙,快樂似神仙!

17、讓你的肺清亮一點。

18、煙緲緲兮肺心寒,尼古丁一進兮不復還。

19、曾經有一堆煙擺在我面前,我沒好好珍惜,現在后悔莫及;如果上天,再給我一次機會,我會對那鬼東西吆一聲“get out”。

20、想說愛你(吸煙)并不是很容易的事,那需要太大的勇

21、都說吸煙的男人夠瀟灑,可知香煙的危害有多大?

22、請把火柴留給你的生日蠟燭,而不是香煙。

23、生命只有一次,怎能斷送在香煙上?

24、燃燒的是香煙,消耗的是生命。

25、it is easier to start than it is to stop.tobacco , its killing the one you love.26、蠟燭---燃燒自己,照亮別人;香煙---燃盡自我,貽害眾生。做蠟燭or吸煙?

27、千山鳥飛絕,萬徑人蹤滅。吞云吐霧中,物物皆湮滅。

28、吸煙幾時止?美景幾時還?青春何能駐?生命何與共?只愿君能禁吸

煙,盼回“無煙好世界”!

29、它(吸煙)是你最簡單的快樂,也讓你最徹底地哭泣。30、我最怕最怕煙霧蒙蒙,看不清看不清你的面容。

31、摒棄吸煙陋習,創造健康新時尚

32、珍惜生命,崇尚文明生活;熱愛生命,養成良好習慣。

33、遠離煙草,拒吸第一支煙;凈化空氣,保護環境衛生

34、拒絕煙草,珍愛生命

35、吸煙有害健康

36、遠離煙草,崇尚健康,愛護環境

經典禁煙標語

1、健康隨煙而滅!有多少生命可以重來? ??

2、健康,隨煙而逝;病痛,伴煙而生!??

3、有時候相愛是一種無奈,有時候離開是另一種安排。為了愛你和你愛的??人,請不要吸煙。??

4、現在吞云吐霧,以后病痛纏身。??

5、no smoking , no crying.??

6、青煙長在,惡夢長隨。??

7、香煙是魔鬼的契約。??

8、提神不妨清茶;消愁不如朋友;若吸煙,又何苦? ??

9、if you smoke , tomorrow is a good day to die.??

10、不一定煙霧繚繞的地方才是天堂。??

11、小小一支煙,危害萬萬千。??

12、無煙世界,清新一片。??

13、吸煙,我們可以選擇,那么,生命呢? ??

14、還人類一片清新,請丟掉手中的香煙。??

15、點燃香煙的一剎那,你也點燃了死亡的導火索。??

16、不抽一支煙,快樂似神仙!??

17、讓你的肺清亮一點。??

18、煙緲緲兮肺心寒,尼古丁一進兮不復還。??

19、曾經有一堆煙擺在我面前,我沒好好珍惜,現在后悔莫及;如果上天,再給我一次機會,我會對那鬼東西吆一聲“get out”。??20、想說愛你(吸煙)并不是很容易的事,那需要太大的勇??

2、都說吸煙的男人夠瀟灑,可知香煙的危害有多大? ??

22、請把火柴留給你的生日蠟燭,而不是香煙。??

23、生命只有一次,怎能斷送在香煙上? ??

24、燃燒的是香煙,消耗的是生命。??

25、it is easier to start than it is to stop.??tobacco , its killing the one you love.??

26、蠟燭---燃燒自己,照亮別人;香煙---燃盡自我,貽害眾生。做蠟燭or吸煙? ??

27、千山鳥飛絕,萬徑人蹤滅。吞云吐霧中,物物皆湮滅。??

28、吸煙幾時止?美景幾時還?青春何能駐?生命何與共?只愿君能禁吸??煙,盼回“無煙好世界”!??

29、它(吸煙)是你最簡單的快樂,也讓你最徹底地哭泣。??30、我最怕最怕煙霧蒙蒙,看不清看不清你的面容。??

31、摒棄吸煙陋習,創造健康新時尚??

32、珍惜生命,崇尚文明生活;熱愛生命,養成良好習慣。??

33、遠離煙草,拒吸第一支煙;凈化空氣,保護環境衛生??

34、拒絕煙草,珍愛生命??

35、吸煙有害健康??

36、遠離煙草,崇尚健康,愛護環境

一、對偶形式采用對偶句式是編擬提示語時最常用的方法,如“

示語,能增加表現的層次性和豐富性,詞淺意深.回味無窮,是—種行之有效的創作技巧。

三、對比手法 運用對比手法擬寫的提示語,往往能給人深刻的印象和啟示,如“一棵大樹,可制造千萬根火柴;一根火柴,可以毀掉干萬棵大樹”(森林防火提示語),數字的對比,令人觸目心驚;又如交通提示語“司機一滴酒,親人兩行淚”,“喝進去幾滴美酒,流出來無數血淚”通過鮮明的對比,曉之以理,動之以情。句句富有教誨,發人深省;字字扣人心弦,叫人警惕。

四、擬人修辭 擬人化可以使枯燥的道理變得生動有趣,因而能增添提示語的審美效果。如“把臟東西喂給我吧,大地媽媽剛換了件干凈衣服——垃圾桶說”,“謝謝你給我的愛,今生今世我難忘懷——小草說”,“我的胃口特別大,果皮紙屑全吞下”(垃圾桶),“天黑我照著你,天亮你關照我——樓道燈說”。由于采用了擬人化手法,使內容變得更為真實、具體、形象、感人,收到的效果是單純陳述所達不到的。

五、經典語言 就是運用經典短句、詩詞、名言、歇后語、成語等作為提示語。編擬時可直接引用,如:保護耕地的宣傳語“但存方寸地,留與子孫耕”就是引用了《增廣賢文》里的名句;餐廳里的“誰知盤中餐,粒粒皆辛苦”、“一粥一飯當思來之不易”,人人耳熟能詳。也可以運用仿擬修辭,改變個別詞句,如:花壇提示語“花開堪賞直須賞,莫要折花空賞枝”即化用名句“花開堪折直須折,莫待無花空折枝”,反其意而用之,提示人們要愛護花朵,別具匠心。又如“孩子學習需寧靜,四鄰休息需寂靜——稍安勿?噪?”,“居高不要?淋?下,愛鄰即是愛己”等,對成語稍加點化,即成為耐人尋味的提示語。經典語言瑯瑯上口,為人熟知,讓人感到親切。作為提示語,有利于贏得人們的好感,也有利于迅速傳播。禁煙三難

勸阻難 《條例》規定,公民在本市禁止吸煙場所或者區域內發現吸煙違法行為的,可以要求吸煙者立即停止吸煙,并向該場所的經營者或者管理者投訴,要求勸導。但是市民在勸阻吸煙時往往遭遇別人白眼、甚至辱罵。

罰款難遇到有人在控煙場所吸煙,若經營場所負責人亦勸阻無效,可向具有行政執法權的職能部門反映,處以50元的罰款。不過,“罰款50元”說起來容易,執行起來卻困難,主要是取證不易,手機拍照等均不能作為證據。

執法難據不完全統計,廣州有超過200萬的煙民,而執法主體之一的愛衛會下屬工作人員僅十幾名,城管部門執法人員也十分有限,執法難的問題確實讓人擔憂。禁煙百態

鏡頭一:煙民一早出門不敢帶煙 昨天煙民怎么過?有沒有因吸煙被罰?記者巡城發現,尚未有人真的挨罰。市民朱瑋雄前天從報紙得知控煙條例實施,昨天一早他和朋友去喝早茶時就沒帶煙出去。他認為控煙條例的出發點是好的,但是對于室內公共場所的禁煙不應該一刀切。而對于罰款50元的措施,朱瑋雄直言“酒樓飯店都是睜一只眼閉一只眼,罰款不太可能,應該多從宣傳著手”。

鏡頭二:垃圾桶邊吸最后一口煙昨天上午,廣州市汽車客運站在二樓售票廳入口處、候車廳入口處等多個顯眼位置都加注了禁煙標志,在三樓候車室專門設置了吸煙區,客運站還增加了創文督導員。一位女督導員說,看到在非吸煙區吸煙的旅客“一定會加以勸阻”。記者看到,不少正吸著煙的旅客走到售票廳前都自覺把煙丟進垃圾桶,也有吸煙的旅客被勸阻后圍在垃圾桶旁邊急著把煙抽完。

鏡頭三:北京路幸運樓無吸煙區北京路幸運樓沒有明確劃分吸煙區與非吸煙區,不過由于酒樓通風條件較好,酒樓里面沒什么煙味。在大堂為顧客預訂位置的一名男工作人員對控煙條例頗有不滿,“早上接到控煙的通知,但是我們要尊重顧客意見,也要做生意。控煙條例難以執行!”他還抱怨,控煙條例作用不大,酒樓也不會禁止顧客吸煙。

鏡頭四:有吸煙區卻沒通風設施昨天中午12時許,在中山五路五月花廣場地下一層六本木居食屋,記者注意到大廳有十幾個卡座,每個卡座可坐2~4人。女服務員表示,只有位于門口的兩個卡座屬于非吸煙區,其他的吸煙區座位沒有設置專門的通風設施。她解釋說,“有客人吸煙的話,對環境影響也不是很大。”話音剛落,旁邊就餐的一男一女便皺起眉頭:“有煙味!有人吸煙啦!”

鏡頭五:煙民不滿勸阻稱憋壞了記者昨天上午走訪中山大學附屬第三人民醫院、暨

南大學附屬第一醫院,發現醫院都在醒目位置張貼了控煙標志。在暨南大學附屬第一醫院一樓大廳,有一名30歲左右的男子試圖在洗手間門口吸煙,但被路過的醫生勸阻,只好拿著煙向門外走去,嘴里還嘟囔著“管得真多”。這位只肯透露自己姓陳的潮汕男子委屈地表示,如今做煙民感覺“很受歧視,只看見有不準吸煙的標志,沒有指示去哪里可以吸煙,憋壞了哪里顧得了那么多?”保安賀先生認為,控煙條例有作用,很多商場和開設在商場內的餐廳本來是禁煙的,但現在把其他公共場所也強制列入禁煙區,“有些不近人情”。鏡頭六:辦公室清凈樓梯間污濁從昨日記者巡訪的結果來看,辦公室執行禁煙的效果較為理想。在天河多個寫字樓,記者走訪了多個公司,均沒有看到有員工在辦公室吸煙。記者還特意到領導辦公室觀察,也沒有發現有領導躲在辦公室內吸煙。之后記者到工商和城管部門的辦公樓走訪,也沒有看到有人在辦公室吸煙。不過,在一些樓層的樓梯間,記者還是看到有人在吞云噴霧,樓梯間充斥著難聞的煙味。“辦公室內不給吸煙,又懶得跑到天臺或者一樓空地,所以躲在樓梯間吸煙。”一名工作人員被記者發現后很尷尬,一再叮囑不要聲張。同樣,在公司和政府部門一些辦公樓層的休息間,記者也發現有員工躲在里面過把煙癮。

鏡頭七:ktv最糟糕最難控制情況最糟糕的要數ktv店,有ktv老板直言,由于ktv都是包房形式,一起包房的客人中既有吸煙的也有不吸煙的,如果要劃定吸煙區在操作上既不現實也有難度,全面禁煙更加不可能。這位ktv老板希望政府能盡快出臺指引,讓他們知道該如何對客人混雜的包房執行控煙。各國禁煙措施

為落實禁煙令,法國有17萬名以上的“香煙警察”在公共場所巡邏。這些“香煙警察”由警察、憲兵和軍隊巡邏兵等組成,一旦發現有人違反禁煙令,“香煙警察”有權對違反者處以68歐元(約合707元人民幣)的罰款,而違規的公共場所將被處以雙倍罰款。

5080英鎊。對于酒吧、俱樂部等法定禁煙場所,如果沒有貼出“禁止吸煙”標志,負責人將被罰款200英鎊到1000英鎊,對吸煙者違反禁煙令不聞不問的業主或雇主還將面臨高達2500英鎊的罰款。而零售商若向未成年人售煙將有可能被處以高達2500英鎊的罰款。

等公共場所原則上也不許吸煙;各州餐館必須對不吸煙的人提供保護;煙草銷售的對象年齡由目前規定的16歲提高到18歲以上。截至目前,德國5600個火車站中已有2500個禁止吸煙。從2008年7月1日起,在德國16個州的酒吧和餐館吸煙將被視為違法。

朝鮮實行禁煙的重要措施之一便是 “剝奪煙民的大學深造權利”。這也就意味著那些未成年

吸煙者或學生吸煙者將失去進大學深造的機會,朝鮮所有大學的大門將對煙民們關閉。

辦法:在禁煙區吸煙將被罰款200新元(約合135美元),阻撓禁煙令執行將被處以1000新元(約合675美元)的罰款或監禁6個月。新加坡禁煙法規定,凡在公共場所扔煙頭者罰款500新元或施以4下鞭刑。

7000多個政府機關內一律禁止吸煙。美國各2003年3月30日開始推行嚴格的禁煙令,大幅增加對每包煙的賦稅,除了極少數獲得許可的酒吧、俱樂部外,絕大部分餐館和酒吧等公共場所嚴禁吸煙。

或是餐館內吸煙,店家必須為觸犯條例的每一名煙客繳付罰款,甚至可能被迫停止營業。

規定凡在出租汽車、公共汽車、圖書館、醫院、會議室、電影院和電梯內吸煙者,處以罰款,最高罰款達3000克魯賽羅。

“吸煙稅”,征集的稅金全部做消防用。摘自《百科知識》

青少年吸煙的危害

一、吸煙危害人的健康已為人們所共識,對青少年來說,危害性就更大。據醫學家研究表明,青少年正處在生長發育時期,各生理系統、器官都尚未成熟,其對外界環境的有害因素的抵抗力較成人為弱,易于吸收毒物損害身體的正常生長。據美國的調查表明,吸煙開始年齡與肺癌死亡率呈負相關,吸煙開始年齡越早,肺癌發生率與死亡率越高。

二、吸煙損害大腦,使智力受到影響。在煙草的煙霧中,一氧化碳含量很高,吸入人體后,與血液中的血紅蛋白結合成碳氧血紅蛋白,使血紅蛋白不能正常地與氧結合成氧合血紅蛋白,因而失去攜氧的功能,此外,一氧化碳與血紅蛋白結合力要比氧氣大260倍,而從碳氧血紅蛋白中離解出一氧碳的速度要比從氧合血紅蛋白中分離出氧的速度慢得多。由于人的大腦對氧的需要量大,對缺氧十分敏感,因此,吸多了煙就會感到精力不集中,甚至出現頭痛、頭昏現象,久之,大腦就要受到損害,使思維變得遲鈍,記憶力減退,必然影響學習和工作,使學生的成績下降。

三、煙草中的尼古丁是一種神經毒素,主要侵害人的神經系統。一些吸煙者在主觀上感覺吸煙可以解除疲勞、振作精神等,這是神經系統的地一過性興奮,實際上是尼古丁引起的欣快感。興奮后的神經系統隨即出現抑制。所以,吸煙后神經肌肉反應的靈敏度和精確度均下降。

四、據調查,引起心肌梗塞的因素很多,如高血脂、高膽固醇、高血壓病、糖尿病、肥胖癥、酗酒、緊張等,但最主要的因素是吸煙,所以青少年應引起足夠重視。

禁止青少年吸煙不僅是一個衛生問題,而且也是一個社會問題,不單家長應該重視,學校和社會均不可掉以輕心。為了祖國的未來,每一個人都有責任保護下一代的健康;為了祖國的未來,青少年應該珍惜自己的身體,珍惜自己的年華,不要再吸煙了。

第二篇:禁止吸煙規定

北京和諧長治園林工程有限公司 感恩 盡責 專業 互助 超越 信任

禁止在公司公共場所吸煙的管理規定

為加強公司的防火安全,提高公司員工防火安全意識,確保公司財產和人身安全,給員工提供一個舒適的工作的環境,避免二手煙的傷害,保障員工的身體健康,創建企業文明的環境,特制定本規定。

一、禁煙范圍:

1、公司本部、項目部的所有辦公室、會議室、衛生間、樓梯、過道等區域禁止吸煙;

2、餐廳、宿舍禁止吸煙

3、在集體培訓和團隊建設的活動進行過程中,以及其他集體活動中員工可能受到影響的封閉區域禁止吸煙;

4、個人有單獨辦公室,可允許其在辦公室抽煙;

5、有重要客人時,會議室經批準后方可吸煙;

6、吸煙人員可以到辦公樓外吸煙,但注意防火,把煙頭火熄滅放在垃圾箱里。

二、禁煙對象:

1、公司所有員工;

2、進入公司的外來人員。

三、管理職責:

(一)行政人事中心

1、負責本規定的制定和監督實施;

2、負責對違規人員的處理;

北京市順義區后沙峪鎮裕民大街甲一號院榮昌大廈二號樓 電話:010-80429727 80429728 郵箱:hxcz@hxcz.com.cn 北京和諧長治園林工程有限公司 感恩 盡責 專業 互助 超越 信任

3、所有罰款補充行政基金。

(二)各部門

1、各部門(項目部)主管領導,為本部門(項目部)禁煙管理的第一責任人;

2、各部門(項目部)負責本部門(項目部)責任區的禁煙管理,發現違規行為,有權依照本規定進行制止和處理(通知行政人事開具處罰單)。

四、處罰條例:

1、凡發現在禁止吸煙場所、區域內吸煙者,第一次罰款20元,再發現加倍處罰(第一次20元,第二次40元,第三次80元);

2、違規吸煙,不服從管理,態度惡劣者,另外罰款50元;情節嚴重者,可根據具體情況進行:罰款100元、全公司通報批評、停職檢查、解除勞動合同等處罰。

3、凡在各部門(項目部)禁止吸煙的責任區內發現煙頭、煙盒,對責任區的部門(項目部),每次每個罰款10元。發現3次以上,對部門(項目部)的第一責任人罰款50元。發現5次以上,對部門(項目部)的第一責任人罰款100元,并進行全公司通報批評。

4、對違規者給予罰款處理的,由各管理口開具罰款通知單,公司本部被罰者將罰款交到財務部。三天內不交的,在其工資中加倍扣除;項目部直接由工資扣除。

5、對部門(項目部)給予罰款處理的,由行政人事部門開具罰款通知單,在部門(項目部)第一責任人的工資中扣除。

五、附則

1、本規定從發布之日起執行,以前有關規定與本規定相抵觸的地方,按本規定執行;

2、本規定的解釋權歸行政人事中心。

北京市順義區后沙峪鎮裕民大街甲一號院榮昌大廈二號樓 電話:010-80429727 80429728 郵箱:hxcz@hxcz.com.cn

第三篇:禁止吸煙管理制度

禁止吸煙管理規定

一、目的為了做好公司的環境衛生工作,確保安全生產,保證產品質量,保障員工身

體健康,減少吸煙造成的危害,結合公司實際情況,制定本規定。

二、適用范圍

公司所轄區域范圍。

三、適用對象

公司全體員工、臨時工及外來人員。

四、原則

公司禁止吸煙工作采用“限定場所、部門負責、加強引導、嚴格管理、群眾 監督”的原則進行管理。

五、管理規定

1.可吸煙區域的設定

公司劃分可吸煙區域與禁止吸煙區域,可吸煙區域包括廠區中門衛、前

門衛、科室辦公室、鍋爐房、制冷機房操作間、維修車間、招待所客房、職工宿舍、及廠區指定吸煙室、吸煙點,廠區內其它場所禁止吸煙、游 煙。

符合消防防火要求,設置滅火器材; 設置明顯的標識;

與非吸煙室、非吸煙點隔離; 遠離人員密集和行人必經的通道;

有專門存放煙頭的容器,不隨地亂扔煙頭與煙灰;

有專人管理,負責清掃。

公司根據以確定吸煙室、吸煙點并制作統一醒目的可吸煙標識。

2.遵守事項

應在吸煙室、吸煙點吸煙,不得在禁止區域吸煙。

吸煙時應使用煙灰缸,禁止多人同時在吸煙室、吸煙點吸煙,吸煙時不

得大聲喧嘩吵鬧。

點火的火柴及吸剩的煙頭應確保熄滅后放入煙灰缸,煙灰缸中應隨時保

持有水。清理煙灰缸時應徹底確認煙灰缸內物質已完全熄滅。

廢棄的打火機不得扔在煙灰缸內,各部門收集后統一處理。

吸煙完畢后,應清理吸煙場所。

3.禁止吸煙區域

?

公司確定的吸煙區域以外的區域均為禁止吸煙區域。

六、處罰規定

辦公室負責公司禁止吸煙管理工作,對各部門和公共場所禁煙工作實施監 督、檢查、考核,對違反規定的人員進行處罰。具體處罰細則如下:

1.在吸煙室、吸煙點以外的禁煙區域內吸煙的,發現一次罰款 20元,同時扣其直接主管人10元。

2.在吸煙室、吸煙點內亂扔煙頭、煙灰的,發現一次罰款50元。

3.對不聽勸阻、不服從管理、無理取鬧的罰款200元。

4.對因違反此管理規定給公司造成損失的,按實際損失賠償,造成重大損失的報上級司法部門處理。

七、其他

1.員工有監督的權利,對檢查人員在檢查中有舞弊行為、包庇行為、執法不 規范行為者,任何人均可舉報,舉報人可采用電話、郵件或書面等一切形 式進行舉報,監督組由公司領導班子全體成員,接到舉報后嚴肅處理。

2.外來人員應遵守本管理規定,警衛、被訪部門負責宣傳本管理規定。

3.吸煙有害身體健康,應少量吸煙或不吸煙,公司鼓勵不吸煙。各部門應積 極開展吸煙有害健康等宣傳活動,提倡大家今早戒煙。

八、本管理規定從批準下發之日起生效

公民酒店禁煙制度

第一條為了控制煙草危害,保障公民身心健康,維護公共場所無 煙環境,依據愛國衛生相關規定,結合本酒店實際情況,特制定本 制度。

第二條全酒店干部職工要自覺遵守本制度,不得在禁煙場所吸煙。

第三條公民酒店禁止吸煙的公共場所包括:

(一)餐廳各區域;

(二)客房各區域及房間內部;

(三)行政辦公區域;

(四)法律、法規、規章規定的其他禁止吸煙場所。

第四條凡禁止吸煙的公共場所,應設有明顯禁煙標志,不設置任 何吸煙器具,不設附有煙草廣告的標志和物品。

第五條酒店控制吸煙領導小組辦公室全面負責酒店所有公共場所 禁止吸煙工作,各部門負責轄區內公共場所禁止吸煙工作,并履行以 下職責:

(一)做好禁止吸煙的宣傳教育工作;

(二)在禁止吸煙場所設置醒目的禁止吸煙標志;

(三)分部門、分區域設置禁煙勸導員及時勸阻在禁止吸煙場所內的吸煙行為;

第六條酒店干部職工有義務勸阻進入禁煙場所內的吸煙者禁止吸 煙;酒店干部職工有義務宣傳吸煙對人體健康的危害。

第七條禁止吸煙場所的管理部門,應當對違反規定吸煙者進行勸阻 教育,對不聽勸告者責令其離開該場所。

第八條本規定由公民酒店控煙領導小組辦公室負責解釋。

第四篇:禁止吸煙宣傳材料范文

禁止吸煙宣傳材料

一、煙草對人類健康的危害

(一)煙草流行概況

據世界衛生組織調查估算,目前全球約有11億煙民,每年因吸煙而死亡者高達500多萬。如果按照當前的發展趨勢繼續下去,到2030年,由于煙草使用導致的年死亡人數將超過800萬,且四分之三將集中在發展中國家。20世紀煙草流行導致全球1億人死亡,如果各國政府不采取有力措施,這個數字將在21世紀增加到10億。目前我國已成為全球最大的煙草生產國、消費國和受害國。全國煙民約3.5億,占全球吸煙總人數的三分之一,其中15歲以上男性吸煙率66%。此外全國尚有被動吸煙人群5.4億。煙草的使用對居民的健康產生了嚴重的危害,我國目前每年死于與煙草相關疾病者約100萬人,超過了愛滋病、結核、交通事故以及自殺死亡人數的總和,占全部死因的12%。如不采取措施,預計到2020年這個比例將上升至33%,死亡人數將達到200萬,其中有一半人將在35-64歲之間死亡。

(二)煙草煙霧的有害成份

在煙草的燃燒過程中,可以產生4000多種已知的化學物質,其中有69種致癌或促癌物質。煙草的主要有害物質有:

1、尼古丁:又稱煙堿,是高度成癮性物質,其成癮性僅次于海洛因。尼古丁可作用于吸煙者的大腦,使吸煙者對煙草產生依賴性,是導致煙草成癮的主要成份。尼古丁還可引起血管收縮,血壓升高,心跳加快,引起冠狀動脈痙攣,血管內膜受損,誘發心絞痛和心肌梗死。

2、煙焦油:俗稱“煙油子”,每支卷煙5-15毫克不等,內含多種致癌物和促癌物。它可黏附在氣管、肺泡的粘膜上,影響其功能,長期可以致癌,是引起肺癌和喉癌的主要原因。焦油還是吸煙者牙齒和手指發黃的原因。最新研究表明,所謂“低焦油含量”的卷煙并不安全,不會因為改吸這類卷煙而降低煙草導致的疾病風險。

3、其他包括:一氧化碳、多種有毒化合物(如苯丙芘、甲醛、氰化鉀、丙烯、醛等)、放射性物質和多種有害金屬(鎘、汞、鉛、砷、鎳等)。

(三)吸煙導致的主要疾病

全球范圍內已有大量流行病學研究證實,吸煙和被動吸煙是導致多種疾病的危險因素,目前已成為全球前8位死因(缺血性心臟病、腦血管疾病、下呼吸道感染、COPD、HIV/AIDS、腹瀉、結核、氣管/支氣管肺癌)中除了HIV/AIDS和腹瀉外,其它六種疾病的主要危險因素。煙草幾乎可以損害人體的所有器官,吸煙導致的主要疾病有:

1、肺癌及多種惡性腫瘤:90%以上的肺癌因吸煙引起,吸煙者肺癌發病率是不吸煙者的18倍。吸煙還可引起口腔癌、喉癌、食管癌、胃癌、胰腺癌、膀胱癌、腎癌、肝癌、白血病,以及女性宮頸癌、乳腺癌等。

2、慢性阻塞性肺病:煙霧中的煙焦油和其它有害物質長期刺激呼吸道,使吸煙者極易患慢性支氣管炎、哮喘、肺氣腫,最后導致慢性阻塞性肺病、肺心病。吸煙者中患慢性阻塞性肺病的比率比不吸煙者多3~5倍。吸煙量愈大、吸煙時間愈長、吸煙時煙草煙霧吸入氣道愈深、開始吸煙的年齡愈早患慢性阻塞性肺病的危險性愈大。

3、心血管病:煙草中的焦油、一氧化碳、尼古丁等多種有毒物質,可損害心肌和血管壁,引起膽固醇代謝紊亂,高密度脂蛋白缺減,導致高血壓、高膽固醇血癥、動脈硬化等疾患;吸煙可使血液粘稠度增高,促使血液形成凝塊,降低人體對心臟病先兆的感應能力,最終引發冠心病、心臟性猝死。吸煙還可引起下肢血栓閉塞性脈管炎。據調查,吸煙可使冠心病的患病時間提前10年,發生心肌梗塞的幾率比不吸煙者高3.6倍。吸煙還會使冠心病介入治療后死亡的風險平均增加76%。

4、腦血管病:吸煙可增加腦出血、腦梗塞和蛛網膜下腔出血的危險。我國吸煙者發生中風的風險是不吸煙者的2~3.5倍,男性中風病人中有90%以上是吸煙者。吸煙還會損傷腦細胞,損害記憶力,影響人的思考判斷能力,甚至精神紊亂、老年癡呆。

5、消化系統疾病:吸煙可引起消化性潰瘍、胃炎和食管、結腸疾患,尤其會引起消化性潰瘍復發。

6、內分泌疾病:每日吸煙20支,可使糖尿病危險增加1倍。吸煙還可促發甲狀腺疾病。

7、口腔疾病:輕者口腔異味、黃牙,重者可引起唇癌、口腔癌、口腔白斑、白色念珠菌感染等。

8、眼科疾病:可引起中毒性視神經病變、視覺適應性減退、黃斑變性、白內障等。

9、吸煙還可引起血液病、骨質疏松等疾病。

10、嚴重危害男性性功能:煙草中的有毒物質能夠損傷睪丸,降低性激素分泌,損害陰莖的血液循環,引起男性陽萎。煙草中的尼古丁等有害物質還會減少精子的數量,影響精子的質量。它會殺傷精子,對精子的外形、活動力和穿透卵子的能力均有影響,造成男性不孕癥或胎兒畸形;尼古丁濃度越高,影響越大。

11、吸煙可使女性容顏早衰,月經紊亂,痛經,雌激素低下,絕經期提前,骨質疏松,尿失禁。孕婦吸煙會嚴重影響胎兒發育的各個階段,易引起自發性流產、早產、死產或宮外孕;引起胎兒發育遲緩、先天畸型等。妊娠婦女吸煙,其嬰兒出生體重平均減壓少200g,低出生體重嬰兒是不吸煙婦女的2倍。

(四)被動吸煙對健康的危害

被動吸煙是指不吸煙者吸入吸煙者呼出的煙霧及卷煙燃燒產生的煙霧,也稱為“非自愿吸煙”或吸“二手煙”。

1、被動吸煙不存在“安全暴露”水平

有些人認為,只要吸煙人數少,房間面積足夠大,危害可以減壓至最低,甚至沒有危害,也就是說,存在“安全暴露”水平。但是科學證據說明,被動煙不存在“安全暴露”水平。研究顯示:目前的空氣凈化裝置只能除去大的煙塵顆粒,不能清除微小顆粒,更不能清除二手煙中的各種有毒氣體。一旦卷煙煙霧形成,很難加以清除,被動吸煙者不可避免地會吸入煙霧。在公共場所或室內設吸煙區,將吸煙者和非吸煙者分開,不能防止“二手煙”危害。美國通風問題權威機構(美國采暖—通風—空調工程師學會)已經做出結論,不能依靠通風技術來控制接觸二手煙霧的健康風險。因此將吸煙者和非吸煙者分開、凈化空氣或裝置通風設備等,都不能夠消除二手煙霧對非吸煙者的危害。吸煙區設立在同一建筑內,暖氣、通風、空調系統的正常運行,會把二手煙霧傳送到整個建筑物中的每個角落。

2、二手煙同樣危害巨大

1986年,美國衛生官員首先提出被動吸煙危害健康。經過近20多年的努力,全世界科學家共同證實,由于二手煙霧包含很多能夠迅速刺激和傷害呼吸道內膜的化合物,即便是短暫的接觸,也會導致健康人上呼吸道損傷、血液粘稠度增加、血管內膜受損等嚴重后果。因此,被動吸煙的煙霧同樣可引起肺癌、慢阻肺、心血管病、腦血管病以及其它惡性腫瘤等嚴重疾病,尤其可危害孕婦、嬰兒和兒童的健康。

有研究表明:與吸煙者共同生活的女性,患肺癌幾率比常人高出6倍;20-30%的肺癌患者是由被動吸煙引起的。嬰幼兒尤其易受被動吸煙的侵害,可引起嬰兒猝死綜合癥、肺功能低下、支氣管炎、肺炎和哮喘等。二手煙霧已被美國環保署和國際癌癥研究署確定為人類A類致癌物質。美國國立職業安全和衛生研究院已做出結論:二手煙霧是職業致癌物。美國每年死于被動吸煙者5.3萬人,其中約有3.5萬人死于心臟病。研究發現,雖然不抽煙的人吸進的“二手煙”濃度比主動吸煙者低,但他們的心血管比抽煙的人更容易遭到“二手煙”的破壞,因為長期吸煙者會產生一種代償功能,而被動吸煙者則沒有。

在家中或工作場所的被動吸煙者,發生心臟病的風險增加25-30%,發生肺部疾病風險增加20-30%。這種由吸煙者對被動吸煙者造成的危害,已成為世界范圍的公共衛生問題。據估算,我國受“二手煙”危害的人數達到5.4億。為喚醒全社會關注,減少被動吸煙危害,世界衛生組織把2007年世界無煙日的主題定為“創建無煙環境”,口號是“創建無煙環境,享受健康生活”。敦促各國政府頒發“公共場所禁止吸煙法律法規”,創建無煙環境,確保公眾不受煙草煙霧危害。

(五)煙草依賴是一種慢性成癮性疾病

煙草依賴(尼古丁依賴)已被世界衛生組織明確界定為一種神經精神疾病,被列入國際疾病分類(ICD-10,F17.2)。它是一種精神活性物質濫用所導致的疾病,主要是由于個體反復攝取尼古丁(持續吸煙)所致的一種慢性、高復發性的綜合征。吸煙成癮者對煙草有強烈的渴求,其本質即尼古丁依賴性和心理依賴性。

尼古丁是一種生物堿,極易由口腔、消化道、呼吸道粘膜和皮膚吸收。吸煙者吸入的尼古丁有90%在肺部吸收,其中1/4在10秒鐘內即隨血流進入大腦,與乙酰膽堿受體特異性結合后,刺激多巴胺的急劇、短期釋放,產生同吸煙有關的短期獎賞和愉悅滿足感。但尼古丁清除快,不吸煙時,體內多巴胺水平下降,人會出現煩躁不安、易怒等反應和吸煙欲望,渴求再次吸煙使尼古丁恢復到一定的水平。所以吸煙者每30~40分鐘就需要吸一支煙,以維持大腦尼古丁穩定水平。吸煙者由于長期通過吸煙形式攝入尼古丁,致使腦內的尼古丁酰膽堿受體發生適應性改變,機體對尼古丁產生耐受性,即必須吸入更多的尼古丁以達到和以前同樣的舒適感,形成煙癮。

長期吸煙還會使人產生習慣性動作,從而形成對尼古丁身心兩方面的依賴,此外,尼古丁成癮的形成與社會環境,心理因素和遺傳因素也有著密切的關系。

1、煙草依賴的臨床表現

尼古丁依賴,又稱煙草依賴,具有藥物成癮的全部特征。WHO專家委員會將藥物成癮正式定義為:“由于反復使用某種藥物所引起的一種周期性或慢性中毒狀態”,具有以下特征:(1)有一種不可抗力量強制性地驅使人們使用該藥物,并不擇手段去獲得它;(2)有加大劑量的趨勢;(3)對該藥的效應產生精神依賴并一般都產生軀體依賴;(4)對個人和社會都產生危害。尼古丁依賴的特點為:無法克制的尼古丁覓求沖動,強迫性地,連續地使用尼古丁,以體驗其帶來的欣快感和愉悅感,并避免可能產生的戒斷癥狀。

尼古丁依賴包括軀體依賴和精神依賴。所謂軀體依賴,又稱生理依賴,即反復使用依賴特性藥物,一旦停止用藥,將發生一系列具有特征性的,令人難以忍受的癥狀與體征。吸煙者戒煙后出現煩躁不安、易怒、焦慮、情緒低落、注意力不集中、失眠、心率降低、食欲增加、易激惹、抑郁等,均為停止吸煙后尼古丁軀體依賴癥狀。

精神依賴,又稱心理依賴,俗稱“心癮”,表現為對藥物的強烈渴求。與其他物質成癮一樣,尼古丁的成癮也隨著不同的個體和不同的時間而不同。以往認為,尼古丁成癮是一個漸進的過程,而最近有研究者同,一些人在開始吸煙后幾天內或甚至僅僅吸完幾支香煙后即可出現尼古丁成癮。

2、煙草依賴程度的評估

尼古丁成癮是一種慢性成癮性疾病,國際上有多種方法和標準可用來判斷成癮的強度。評價尼古丁依賴目前被廣泛采用定量方法是使用Fagerstrom尼古丁依賴評評量表(FTND)測評。該量表是10分制,根據吸煙者對6道簡單的問題回答評分,得分越高表示依賴程度越高。FTND分值≥6,被認為是區分尼古丁高度依賴的標準。一般情況下,尼古丁低度依賴的吸煙者容易戒煙,高度依賴者一般有多次戒煙的經歷,他們需要得到更多的戒煙幫助。

吸煙對人體的危害是一個緩慢發展的過程,如能及時地戒煙,多數的危害還是可以逆轉的,甚至可能在一定程度上完全消除這種危害。

二、戒煙的好處

任何年齡段戒煙都有好處。30歲以前戒煙,能使患肺癌的風險減少90%。戒煙后患心臟病的風險迅速降低,戒煙1年內由吸煙所致的死亡就可以減少一半,15年內絕對風險與從未吸煙者類似。無論何時戒煙,戒煙者的壽命都將長于持續吸煙者。一項對英國男醫生進行的為期50年的前瞻隨訪隊列研究發現,吸煙者與不吸煙者相比,平均早死亡約10年,60、50、40或30歲時戒煙分別可贏得約3、6、9或10年的預期壽命。

(一)戒煙后的近期好處

1、味覺改善

戒煙后舌頭上的感覺神經恢復了原有的敏感性,能充分品嘗到各種食物的風味。

2、口臭消除

吸煙者與他人談話時,口中常會散發出一股令人厭惡的煙臭。吸煙者早晨起床后,自己也往往會感覺到嘴里有異臭味,戒煙后口臭便可漸漸消除。

3、牙齒變白

焦黃發黑的牙齒,曾被人們看作是吸煙者象征,停止吸煙后牙齒的煙垢會逐漸退凈。同時由于口腔衛生的改善,各種口腔疾病明顯減少。

4、咳嗽痰液減少或停止

卷煙煙霧刺激呼吸道,妨礙氣管和支氣管粘膜上纖毛的自潔功能,因而吸煙者大多咳嗽、痰多。戒煙后纖毛恢復了正常功能,痰液減少,咳嗽也隨之停止。

5、血壓降低

戒煙后由于全身血液循環得到改善,血壓可降低10-15毫米汞柱,大大減少動脈硬化、冠心病等心血管病癥的發病。

6、睡眠改善

戒煙后尼古丁的作用慢慢消除,人變得易于入睡,而且睡得很熟,不易疲勞,精力充沛。

7、視力提高

戒煙后視力可得到一定程度的提高。

8、其他

戒煙后頭痛和肩部酸痛會逐漸消失,并且不象以前那樣容易感冒。

(二)戒煙后的遠期好處

1、患癌的危險性減少

戒煙5-10年后,其肺癌死亡率比不吸煙者略為高一點,戒煙10-15后,得肺癌的機會便可降低到與不吸煙一樣。據日本調查,吸煙總量在20萬支以內者,戒煙4年之后,肺癌死亡率不吸煙者相同。

2、冠心病的死亡率下降

冠心病病人,戒煙一年之后,冠心病死亡率很快下降,10年后降至不吸煙者同一水平。英國對35-64歲的醫師進行調查,1953年至1968年的15年間,由于許多醫師戒煙,他們患冠心病的死亡率下降了6%,而同期未戒煙的普通人群卻增加了9%。吸煙是再次發生心肌梗塞的危險因素,戒煙對避免再次心肌梗塞十分有利。

3、改善呼吸系統癥狀

吸煙者患慢性支氣管炎、肺氣腫的較多,是不吸煙者的4-25倍。戒煙幾周后,咳嗽、咯痰減少,可防止肺功能進一步惡化。

4、潰瘍病容易治愈

吸煙者患胃、十二指腸潰瘍的較多,而且不戒煙就難以治愈。為此,胃、十二指腸潰瘍患者務必戒煙,以加快潰瘍的愈合。

5、防止壽命縮短

吸煙者的平均壽命比不吸煙者短,例如25歲的人,一天吸煙40支,他的壽命比同齡不吸煙者要短8.3年,但戒煙10-15年后,平均壽命與不吸煙者相等。

戒煙后可以保持工作環境、生活環境的空氣清潔,避免對他人增加不必要的損害和麻煩。為了你和周圍人群的健康,請盡早戒煙。

三、戒煙的方法與技巧

(一)戒煙方法概述

戒煙是一個痛苦、反復和長期的過程,需要持續進行。實踐表明,僅靠吸煙者的個人意志戒煙,成功率僅有5~7%,而由醫療機構和醫務人員給以有效的咨詢指導和藥物治療,可使戒煙成功率提高2~3倍。

世界衛生組織最近發布的mpower指出:幫助煙草使用者戒煙的干預措施主要有兩種。一種是咨詢指導,包括由醫生或其它醫務工作者在日常醫療服務中面對面地勸導,以及通過戒煙熱線在電話中提供咨詢,或者借助社區規劃進行咨詢服務;另一種措施是提供低成本的藥物治療。國內外經驗表明,治療煙草依賴,咨詢指導和藥物治療單獨使用均有效,聯合使用用咨詢和藥物治療的綜合措施效果更優。醫師宜鼓勵所有嘗試戒煙者使用。

各級醫療機構應把識別煙草使用者并對其提供簡要勸導納入常規醫療服務之中。醫生在幫助吸煙者戒煙之前,首先要了解吸煙者對戒煙所處的不同階段,才能有針對性地提供適當的干預措施。根據吸煙者的戒煙意向,可將其改變過程分成5個連續的階段:

思考前期:吸煙者尚無戒煙動機,在6個月內尚未認真考慮過改變吸煙習慣。思考期:仍在吸煙,但已有戒煙動機,只是尚未設定戒煙日期。準備期:決定采取戒煙行動,計劃在1個月內停止吸煙。行動期:已開始戒煙,但不到6個月。維持期:持續成功地不吸煙6個月以上。在成功戒煙前,吸煙者可能會在打算戒煙和采取戒煙行動兩階段間循環多次。針對戒煙的不同時期,干預的側重點各不相同。在幫助吸煙者戒煙之前,首先要了解吸煙者對戒煙所處的不同階段,才能有針對性地進行綜合干預。

(二)戒煙ABC 各級醫療機構的每位臨床醫生都應積極參與控煙工作,勸導吸煙者戒煙。各科臨床醫生在門診或病房接診病人時,應掌握戒煙ABC,用明確、簡潔、有針對性的評議詢問和對吸煙者進行勸導。

A、詢問:詢問并記錄患者是否吸煙,如問:“您現在是否吸煙”對吸煙者或最近剛停止吸煙的人,應了解其吸煙情況(吸煙年限,每天吸煙量等),并定期隨訪,注意更新記錄。B、提出簡短建議:采用清晰、有力、個體化的方式,勸說每一位吸煙者戒煙。

(1)告知吸煙者吸煙導致疾病的風險,對健康的巨大危害。

(2)提出有針對性的建議:對已患有疾病的吸煙者,將吸煙與疾病聯系起來,說明戒煙如何能改善治療效果,有益于健康。

(3)提出堅定有力的戒煙勸告,如:“您現在就必須戒煙”。

(4)對新近戒煙者,強化其信心,提出防止復吸的忠告及建議。(5)記錄所提供的建議。

C、向有意戒煙者提供戒煙幫助:

(1)轉診:對沒有成立戒煙門診或設戒煙醫生的醫院,應將有意戒煙的病人轉診到設有戒煙門診或煙醫的醫院。(2)提供戒煙服務:

提供戒煙建議;幫助制定戒煙計劃,設定戒煙日期;采取非藥物治療:心理支持和有針對性的干預措施;安排隨訪。

(三)5A法幫助戒煙

戒煙門診或相關科室的戒煙醫生應掌握5A法幫助吸煙者戒煙。幫助吸煙者戒煙的5A技能包括:詢問(ask)、勸告(advice)、評估(assess)、幫助(assist)和安排隨訪(arrange follow-up)。

第1步 詢問(Ask):詢問并記錄患者吸煙情況 治療煙草依賴的第一步措施是識別吸煙者,識別吸煙者本身就能增加醫生的戒煙干預率。有效識別吸煙狀況不僅為成功于預(醫師建議和治療)打開入口,而且使醫生能根據患者的吸煙情況或戒煙意愿選擇適當的干預措施。所有醫務人員須利用每次機會,盡可能識別每位吸煙者,包括從未出現過任何與吸煙有關癥狀的患者。通過提出諸如“你過去30天是否吸煙?”等恰當、簡單的問題即可識別出吸煙者。如果患者吸煙,還應詢問吸煙年限、吸煙量和戒煙的興趣。將吸煙狀況記錄在病歷上或者錄入信息系統。在病歷中標明吸煙者所處的階段,為下一次干預做參考,要同時要注意隨時更新記錄。

住院時識別出所有吸煙者并予以干預是進行戒煙干預的良好時機。醫師和醫療保健系統應于每次診療時識別出所有吸煙者,并使之規范化、制度化。通過規范醫師職責,可確保每位患者、每次就診時,其吸煙狀況都會被詢問并記錄。建議利用門診篩查系統(如:將吸煙情況納入生命體征;在患者病歷上粘貼吸煙情況的標簽;利用計算機提醒系統等替代方法)完成對吸煙者的識別。

對所有吸煙的患者,還要注意詢問既往疾病史,如癲癇發作史、藥物過敏史、最近半年體格檢查情況等。

第2步 建議(Advice):積極勸說所有吸煙者戒煙

在完成患者吸煙狀況篩查后,下一步就是強化患者的戒煙意識,明確、有力地反復提出個性化的戒煙建議。所謂個性化,就是勸告要結合吸煙者的年齡、身份、健康狀況、病史、吸煙行為特點等,強調戒煙的重要性,有針對性地解釋戒煙的理由。可向病人發放文字宣傳材料作為補充。注意關于吸煙危害的宣傳教育應客觀,避免夸大其詞。有條件者,可通過儀器(如:CO呼出量分析儀)測試的方式刺激吸煙者做出戒煙的決定。應盡可能選擇病人最容易接受的方式干預,勸說時應注意幾個要點: 第一點:告訴吸煙者“毫不猶豫地” 戒煙。應該以清楚的言語告訴吸煙者戒煙以及戒煙的時間,例如:“您從現在就應該開始戒煙,要完成戒掉,而不能只是減少吸煙的量”。

第二點:強調戒煙的重要性。煙草使用不僅是一個最能有效預防的病因,而且也是影響疾病預后的主要因素。應該與吸煙者交流戒煙的重要性,例如:“戒煙是你恢復健康的最重要的一步”。

第三點:告知吸煙者為什么應該戒煙。結合吸煙者的病史和癥狀,進行針對性分析,以及被動吸煙對吸煙者的孩子和家庭的危害等。例如,如果吸煙者患有除煙草之外無其他原因可解釋的慢性咳嗽,則應告訴吸煙者,“我認為您的咳嗽是吸煙所致。如果您戒煙,咳嗽將會得到改善。”下面列舉一些戒煙的理由,在勸說吸煙者戒煙時可供參考。

對無癥狀吸煙者:吸煙使人易患各種痢疾;吸煙令家人和周圍的反感;如果戒煙,健康狀態將會得到改善;禁煙的場所越來越多,吸煙很不方便;如果戒煙,味覺和嗅覺會得到改善;如果戒煙,將可能對每件事情都充滿信心。

講明為什么吸煙是患病的危險因素:如果吸煙者同時患有高血壓和高膽固醇血癥,那么發生動脈硬化、缺血性心臟病、腦梗死以及其他疾病的風險將增大。如果吸煙者有癌癥或其他吸煙相關疾病家庭史,發生同類疾病的危險將會增加。

對于患有疾病和具有癥狀的吸煙者:指出下列癥狀可能與您吸煙有關;咳嗽和粘痰、呼吸短促、臉色差、刷牙時感覺惡心、胃部不適、食欲下降等。

對于年輕吸煙者:現在的年齡戒煙比較容易;吸煙使呼吸和衣服上的味道很不好聞;吸煙使牙齒變黃,吸煙要花很多錢;吸煙對運動能力有影響;吸煙并不是文明行為。

對于懷孕女性吸煙者:吸煙可以減輕胎兒體重;吸煙可以導致流產、早產或死胎;吸煙可以增加嬰兒猝死綜合征發生的危險。

對于有未成年孩子的吸煙家長:吸煙會增加孩子發生呼吸道感染(肺炎、支氣管炎等)的幾率;吸煙給孩子樹立了不良榜樣;停止吸煙有助于改善家庭成員的健康狀態。

對于老年吸煙者:即使在這個年齡戒煙,也可以減少發生缺血性心臟病、癌癥等疾病的危險;如果戒煙,呼吸中的煙草味道將會消失,您的孫子可能會更愿意和您在一起。

對于女性吸煙者:吸煙對皮膚有刺激,增加皮膚皺紋,容顏易老;如果戒煙,皮膚就會變好;吸煙可加速中老年女性骨質疏松;吸煙可引起不孕。

對男性吸煙者:吸煙可導致陽萎,不但降低精子數量,還可導致精子異常、不育。

第3步 評估(Assess):評估每一位吸煙者的戒煙動機與意愿 戒煙動機和決心大小對戒煙成敗至關重要,戒煙只有在吸煙者確實想戒煙的前提下才能夠成功。通過詢問戒煙的興趣與意愿對戒煙動機做定性的判定是較簡便易行的方法。對有意戒煙者,應提供治療干預;對不愿意戒煙者運用5R法增強其戒煙動機。

第4步 幫助(Assist):提供戒煙幫助

明確患者的戒煙意愿后,對于有意戒煙者,可以進行第4個“A”的干預——提供戒煙幫助。重點放在幫助制定戒煙計劃、處理出現的戒斷癥狀、指導使用輔助戒煙藥物、咨詢指導服務等方面。

1.強化戒煙的決定,強調戒煙的可能性 在戒煙過程中給予持續的健康教育和強化支持很重要。戒煙者的決心需要通過宣傳吸煙危害與戒煙的益處不斷強化。尋找激勵病人戒煙的有效方式,提供個體化的信息、建議和鼓勵,促使患者將戒煙意向轉化為堅定的戒煙決心。戒煙中應注意隨時強調戒煙的可能性,增強患者能成功戒煙的信心。需告知患者:多數吸煙者尼古丁依賴程度并不強;不是所有人都難戒;盡管吸煙具有成癮性,但不并不意味著不能戒除,戒煙是可能的事。根據患者的個人特征預測戒煙成功的幾率會有助于戒煙。

2.讓吸煙者了解自己的吸煙類型

為了有效地準備開始戒煙,指導吸煙者關注自己的吸煙行為并進行記錄,即記吸煙日記。記錄每次吸煙的時間、場所、吸煙者當時的心情等。至少要連續記錄2~3天,最好記錄1周。通過對吸煙行為進行觀察,使吸煙者可以了解自己的“吸煙特點”,即在什么時間和什么場合吸煙?了解這些特點有助于為吸煙者設計出堅持戒煙的方案。

3.制定合理的戒煙計劃

采取戒煙行動前做好戒煙生理、心理和環境準備有助于成功戒煙。做好戒煙準備,制定一個個體化的、合理可行的戒煙計劃,可增加成功戒煙的幾率。戒煙計劃應包括:

(1)確定目標戒煙日期

應盡可能為有意戒煙者設定1-2周內的一個戒煙日,以防止他們打消戒煙的念頭。對絕大多數吸煙者而言論,采取在戒煙當天“斷然戒煙法”更易成功,宜推薦使用。

確定開始戒煙的日期時,要考慮以下因素:

選擇一個吸煙者心理上放松,沒有精神或時間壓力的時候開始戒煙,例如選擇吸煙者的工作負擔已經減輕了的時候。

選擇吸煙者不上班的時候開始戒煙(特別是在開始戒煙后大約一周的時間里吸煙者可以不上班)。

由于飲酒時再次吸煙的危險較大,所以要避免選擇飲酒機會較多的日期開始戒煙。這些時間包括年終聚會、新年聚會、歡迎宴會、告別宴會和其他社會活動等。

可以選擇一個對吸煙者來講具有特殊意義的日期作為開始戒煙的日期,例如,自己的生日或家庭成員的生日,結婚紀念日,世界戒煙日等。可以推薦的其他時間包括吸煙者搬家、換工作、新的一年的開始、一個月份的開始時間等。

(2)制定個體化的“戒煙日”方案,營造一個有助于戒煙的環境。

開始戒煙前,要拿走所有的煙草產品、打火機和其它與吸煙有關的東西;在過去經常吸煙的場所放置顯眼的“不吸煙”警示標志;注意避開吸煙環境,在戒斷敏感期可能需要暫時避開吸煙的朋友。有意識地多去不能吸煙的場所。

(3)鼓勵宣布戒煙的決定,告訴配偶、家庭成員、朋友、同事和其他密切接觸的人自己戒煙的決定,爭取他們的支持配合。在醫生那里尋求戒煙方法、戒煙藥物方面的幫助。

(4)回顧以往戒煙的經歷

建議吸煙者認真回顧自己以往戒煙的經歷、藥物治療情況等,并從中找出哪些是對自己有幫助的,哪些是導致復吸的原因,總結成功和困難所在,以便在這次的戒煙過程中汲取經驗教訓。由于有抑郁癥病史者戒煙難度更大,應予評估。對第一次戒煙者,詢問其需求。

(5)對面臨的挑戰要有思想準備

預見可能遇到的問題,了解吸煙的生理、心理依賴性與習慣性,戒斷癥狀的原因與表現,復吸的危險。提前學習應對戒斷癥狀、緊張壓力、體重增加的有效可行的技能。制定一個包括充足水分和健康零食的健康飲食計劃,以及增加運動的計劃。如使用鹽酸安非他酮緩釋片或伐尼克蘭等藥物,在停止吸煙前1周即應開始使用。

(6)選擇適當的戒煙方法

“突然停止法”雖然在戒煙的頭兩個星期會出現一系列不適癥狀,但由于戒煙藥物的使用,不適癥狀會明顯減壓輕。而“逐漸減壓量法”由于持續時間較長,往往不容易堅持,而且一部分選擇“逐漸減壓量法”的吸煙者其實是為自己不想戒煙找借口,所以建議最好采用“突然停止法”。

(7)明確誘發吸煙的日常習慣,鼓勵有意識地培養能使自己不吸煙的新習慣,代替舊習慣。

改變吸煙者的行為類型:也就是要改變與吸煙密切相關的吸煙者的生活行為習慣。例如清晨改變吸煙者的行為順序,洗漱、吃早飯等,讓吸煙者不喝咖啡或酒精飲料,飯后迅速從座位起來等。

改善吸煙者的環境:要改變那種能為吸煙者提供吸煙機會的環境。例如,扔掉所有煙草制品、打火機、煙灰缸和其他吸煙用品,遠離吸煙者,避免停留在有可能戒煙想吸煙的地方,如酒吧之類的場所。

培養替代行為:可選擇一些替代品來幫助克服以往吸煙時手和嘴每天都會重復多次的動作,如嚼口香糖、喝水,手里使用鉛筆、編織衣物等。可以采取深呼吸、刷牙、散步等行動來戒除吸煙欲望。告訴吸煙者可選擇一種或幾種對自己有效的方法,以便能夠應付持續的吸煙欲望。

(8)簽一份戒煙承諾書。建議戒煙者自己簽一份戒煙承諾書,并留份給支持者(如配偶、好友),這樣不僅可以自我督促,還可獲得他人的鼓勵與監督,使戒煙更易成功。

(9)告知患者咨詢方式,便于患者能隨時與醫務人員溝通。

4.幫助解決戒煙過程出現的困難與問題

患者戒煙過程中,應就以下問題提供情報行為指導:可能發生的體重增加;常見戒斷癥狀的治療;飲酒給戒煙造成的困難;綜合利用家人、朋友等社會支持,還要監測戒煙者藥物治療情況及效果。

以下是針對吸煙者的具體問題可以采取的相應措施:(1)處理戒斷癥狀

戒斷癥狀的本質是尼古丁依賴和心理依賴。戒斷癥狀在戒煙后幾小時內即可出現。停止吸煙后血液中尼古丁濃度減低,加上心理上和行為習慣的原因,嘗試戒煙者可能出現種種不適,如:渴求吸煙、煩躁不安、易激惹、注意力不能集中、緊張、抑郁、頭痛、口干、咳嗽咳痰、腹瀉或便秘、睡眠障礙等癥狀,醫學上稱之為戒斷癥狀群。戒斷癥狀是暫時的,多數戒煙者在戒煙后的頭1-2周內戒煙癥狀最強烈,3-4周后逐漸減弱至消失。

處理好戒斷癥狀對戒煙的成敗很重要。可以嘗試以下方法對抗吸煙欲望:吸煙欲望強烈時,盡理延遲吸煙;做一些使自己無法吸煙的事情,如刷牙、織毛衣、運動、種花、嘴里嚼些東西等替代行為;想吸煙時做深呼吸;喝水或果汁;與他人討論、交流。建立一整套的健康的生活方式,飲食清淡,多吃水果蔬菜;保證睡眠;增加體育鍛煉等;戒煙期間應避免酒、濃茶等刺激性飲料與食物。使用輔助戒煙藥物,有助于緩解戒斷癥狀。此外,可以利用戒煙門診咨詢,參加戒煙學習班等資源。

以下是針對戒煙者可能出現的不適癥狀的相應處理措施,可供參考:

想吸煙的欲望:飲水喝茶,或咀嚼干海藻或無糖口香糖的替代行為可以有效。

易激動,不能平靜:鼓勵吸煙者慢慢地深呼吸,可使緊張的肌肉漸漸松弛;散 步或適度鍛煉這些補償行為也可以有效。

不能集中精力:在開始戒煙后讓吸煙者減少工作負擔1周,以便釋放壓力。頭痛:可做做深呼吸,并在睡覺時抬高雙腳。

疲乏,嗜睡:保證充足睡眠,并建議增加午睡、鍛煉;洗澡、用干或濕毛巾擦拭全身。

失眠:告知避免飲用含咖啡因的飲料,適度鍛煉,用溫水洗澡。

便秘:建議大量飲水,多吃水果蔬菜。

食欲增加:可以多吃一些蔬菜水果進行替代,多喝水,但不要吃巧克力、甜點等高能量的零食,以防發胖。

(2)戒煙與體重增加

有些吸煙者戒煙后可能會出現體重增加。要明確告訴戒煙者,由于戒煙后尼古丁對胃腸功能和人體代謝的影響消失了,食欲增加,消耗熱量減少,體重可能會增加2-3公斤;另一方面,如采取不健康方法應對戒斷癥狀,例如過多吃高熱量的零食等,也會使體重增加。一些人自認為,減輕體重的惟一辦法是重新開始吸煙。這種說法是沒有根據的。事實上重新吸煙會令人意志消沉,而意志消沉又能導致飲食無節制,進一步使體重增加。

防止戒煙后體重增加對策:

改變飲食結構:少吃含油脂、熱量高的食物(黃油、肉類、沙司、巧克力),多吃水果和蔬菜。

多鍛煉,多參加體力活動是一種愉快而有效的減輕體重的方法。比如:盡量多走樓梯而不要乘電梯;提前一站下公共汽車,然后步行回家;騎自行車或步行代替開車或乘汽車。

向醫生尋求幫助:如果自己不能有效控制體重,可以主動尋求醫生的幫助。另外,尼古丁替代治療或非他酮等藥物治療,有助于延緩體重的增長。

(3)飲酒問題 指導戒煙時,飲酒是另一需要提及的重要問題。飲酒量較大甚至酗酒者成功戒煙率極低。故須提醒患者在努力戒煙期間不要飲酒。酒店精依賴者,有必要提出轉診接受戒煙治療的建議。

(4)正確處理容易復吸的危險情況

吸煙者戒煙時,其吸煙的沖動并沒有消失。所以需要提醒嘗試戒煙者注意抵御煙的誘惑。可能誘使再次吸煙的危險境況通常包括:吸煙者在工作和人際關系方面感覺不安時,心情抑郁時;外出飲酒時;戒煙者看到有人正在吸煙時。幫助吸煙者根據自己的具體情況,事先準備好有針對性的應對措施。

5.提供戒煙宣傳材料,告知隨訪需求

向戒煙者發放戒煙宣傳材料,可作為個體化咨詢指導的補充。同時告知戒煙者將對其戒煙過程進行隨訪,并在有需要時提供進一步的幫助與指導。

第5步 安排隨訪(Arrange follow-up)

隨訪可強化戒煙效果。戒煙后的頭1個月內,戒斷癥狀較嚴重,更應注意安排隨訪,一般要求在1周、2周、1月時間點均應進行隨訪。此后在2個月、3個月和6個月時,需將咨詢電話告知戒煙者,隨時解決問題。對復吸者,可能需要加強隨訪咨詢力度,適當增加隨訪次數。隨訪的形式可以要求戒煙者到戒煙門診復診,或通過電話等方式了解其戒煙情況。

1.在隨訪時,應鼓勵每個戒煙者就以下問題進行主動討論:

戒煙者是否從戒煙中獲得益處;獲得了什么益處,如咳嗽癥狀減輕、形象改善、自信心增強等;

在戒煙方面取得了哪些成績,如從戒煙日起完全沒有吸煙、戒斷癥狀明顯減輕、自己總結的一些戒煙經驗,等等。

在戒煙過程中遇到了哪些困難,如煩躁、精神不集中、體重增加等;如何解決這些困難。

戒煙藥物的效果和存在的問題;及時調整用藥、解決問題。

在今后可能遇到的困難,如不可避免的吸煙誘惑、戒煙意識的松懈等。提前教授應對技巧。

2.對堅持戒煙者要給以表揚和鼓勵。對在戒煙日后做到完全不吸煙者,都要及時祝賀并給以表揚、鼓勵,使其進一步堅定戒煙信心。

3.幫助戒煙藥物的應用情況,考慮是否需要調整用藥、保時減量?

4.了解戒煙藥物的應用情況,考慮是否需要調整用藥、何時減量?

5.解答戒煙過程中出現的戒煙癥狀或其它問題。

6.討論如何預防復吸。

另外,由于吸煙者存在患多種疾病的高危險性,對所有不想戒煙的患者應隨訪,隨時注意轉變其戒煙觀念,適時幫助其嘗試戒煙。

(四)5R法增強戒煙動機

對于那些尚不愿意戒煙者,不能強迫他們戒煙,重要的遵循個體化的原則,反復加強激發吸煙者的戒煙動機。定期與所有病人討論吸煙的害處與戒煙的益處,鼓勵其盡早下定戒煙決心。此過程中要避免爭論,有針對性地提供補充宣傳材料、安排隨訪等方法,有助于使患者了解更多信息。為便于記憶,將戒煙動機干預的要點總結為“5R”。具體如下:

相關(Relevance):對吸煙者提供的教育、勸導,要切中每位吸煙者所關心的問題,將戒煙的理由個性化(例如:自身健康狀況,影響疾病預后等),使吸煙者明白戒煙是與個人密切相關的事。

危害(Risk):引導吸煙者分析吸煙的短期、長期危害及被動吸煙的危害,強調與其個人關系最大的危險。比如:氣促、胸部不適等急性危害,引致多種癌癥、心臟病、呼吸系統疾病,損害胎兒/嬰幼兒健康、陽萎、影響生育能力等長期危害。所謂的“淡煙”、“低焦油”煙并不能避免吸煙的危害。

益處(Reward):幫助吸煙者充分認識戒煙能帶來的切身益處,強調那些和吸煙者最可能相關的益處。如:癥狀改善、延緩衰老、促進健康、節省花銷、保護孩子和家人免遭被動吸煙危害,為孩子樹立榜樣等。

障礙(Roadblock):醫師應引導吸煙者了解戒煙過程中可能遇到的各種障礙,并教授處理技巧。例如:信心不足、缺乏支持、體重增加、出現戒斷癥狀等。

重復(Repetition):動機干預需反復進行,利用每次與吸煙者接觸或溝通的機會反復加強干預。不斷鼓勵吸煙者積極嘗試戒煙。對于有過戒煙失敗經歷者,告知他們大多數人在成功戒煙之前往往要經過多次反復。

(五)預防復吸

預防復吸是戒煙過程中非常重要的環節,是戒煙者面臨的最大的挑戰。大多數復吸發生在戒煙后不久,尤其在最初4周,也有少數在戒煙數月甚至幾年后出現復吸。

對于吸煙等成癮性行為者,預防復吸的訓練很有效。患者堅持沒有吸煙,并不意味著患者確信:“我不會再吸煙了”。要提醒他們防止復吸。預防復吸干預包括:時時反思吸煙的危害和戒煙的理由;回想戒煙后已感受到的益處(如咳嗽癥狀減壓、形象改善、自信心增強等)與成績(如已堅持幾天沒吸煙),增加自信;幫助患者識別有可能導致復吸的高危因素、危險境況。提醒不要吸一口煙!復吸通常與煩悶、抑郁等情緒,人際沖突,或者社會壓力有關。通過角色扮演學習行為認知技能,如教授運用放松技術,深呼吸等方法正確處理緊張壓力,輔助戒煙;學會拒絕別人敬煙的技巧,鼓勵身邊的人戒煙等等。

戒煙期間,小的退步——重新吸煙很普通。要鼓勵吸煙者學習應對偶爾退步的方法,以阻止真正的復吸。對隨訪時發現的復吸者而言,醫生的鼓勵和支持對增強信心是十分重要的。一旦發生復吸,關鍵是重復明確指出:大多數人成功戒煙平均需要經歷多次嘗試,偶爾吸一支煙并不意味著本次戒煙的失敗,所以必須幫助其重建對戒煙的樂觀態度,鼓勵其立即停止吸煙,重新回到不吸煙狀態。重新調整方案,使之成為一次學習經歷。

吸煙者需要識別雖那些可能不利于成功戒煙的因素。常見的易導致復吸的問題及可采取的相應措施如下:

1.缺少支持:可以安排隨訪,加答關于戒煙癥狀的問題,藥物治療的副作用并討論臨床癥狀。幫助吸煙者尋找其周圍存在的支持力量,介紹他們參加可以提供戒煙咨詢或支持的組織,如戒煙門診。

2.心情不好或憂郁:可以說一些鼓勵的話,給予治療藥物,或轉診給戒煙專家。

3.強烈或持續戒斷癥狀:繼續提供戒煙咨詢,分析戒煙癥狀的原因;延長戒煙使用時間或增加(或聯合)藥物治療。

4.體重增加:建議規律活動,強調健康飲食,反對嚴格節食。使吸煙者確保戒煙后體重增加是正常的,但也是可以自我控制的。采用可延緩體重增加的藥物,如尼古丁替代藥物或鹽酸安非他酮緩釋片等。

5.精神萎靡不振或時常感到饑餓:告知這種感覺常見,且是自然的反應。要進一步調查吸煙者確實沒有沉溺于周期性的吸煙,建議自我獎勵,強調開始吸煙(即使只是聞一下)也將增加吸煙的欲望,使戒煙變得更困難。

一旦發生真正意義上的復吸,應鼓勵患者重新設定戒煙日。如果患者尚不想嘗試戒煙,可詢問其推遲的理由,并給予咨詢指導。

(六)戒煙藥物

目前已有多種戒煙藥物可供使用。在世界衛生組織(WHO)建議使用的戒煙輔助藥物中,一線藥物包括尼古丁替代療法(NRT)類產品、鹽酸安非他酮和伐尼克蘭。二線藥物是指在一線藥物無效時,臨床醫生可考慮選用的藥物,如可樂定和去甲替林。現分別介紹如下: 尼古丁替代類產品。

尼古丁替代治療,是指在吸煙者開始戒煙的同時,使用尼古丁替代品,部分提供原本從煙草中獲得的尼古丁,以緩解戒斷癥狀,減輕吸煙欲望,一旦達到戒煙的目的應逐步停止使用。業已證實,尼古丁替代遞減治療是一種有效的戒除煙癮的治療手段,可減輕戒斷癥狀,降低復吸率,提高戒煙成功率。世界衛生組織建議使用的尼古丁替代藥物有4種: 尼古丁貼劑

1、劑型:可分為24小時型和16小時型。

2、使用方法:選取清潔、干燥、無毛且沒有傷口的部位,最好在軀干部位。或貼在臂部,用手掌壓十秒鐘,以確保貼得牢固。每天都需換新的部位貼。

3、副作用:皮膚:35%的人會有紅腫及瘙癢的現象;中樞神經:頭痛,失眠;心血管疾病:有冠狀動脈心臟病者會有風險;消化道:消化不良;其他類假感冒的癥狀。

4、優點:用藥時沒人知道;不需醫師處方;容易使用;穩定維持體內尼古丁濃度。

5、缺點:使用者無法調整劑量;尼古丁釋放速度比其他產品慢。

6、注意事項:24小時劑型與16小時劑型,差異在于后者在睡眠時不會持續釋放尼古丁;此類尼古丁替代治療的標準療程為6-8周,如果有復吸的可能,則可延長療程至3個月,最長者可使用至6個月或甚至1年;要求患者務必禁煙,否則會增強尼西丁的副作用。尼古丁口膠劑:

1、劑量:尼古丁口嚼片為可咀嚼的口香糖。有4mg的嚼片。2、1天的用量:大部分人在治療的前1個月里每日咀嚼8-12塊,但24小時內不要超過30塊。當吸煙欲望減輕時可逐漸減少口膠劑的使用量,直到完全停藥。

3、使用方法:開始慢慢嚼,變軟后再含在頰部,任其慢慢吸收。口嚼片使用時和一般口香糖不同,咀嚼到有辣味時,表示尼古丁已釋放出來,這時應將嚼片含于頰部,由頰部吸收,約3分鐘后沒有辣味時再重新咀嚼,如此反復再加上自我調節每片可維持1-1.5小時左右。

4、副作用:惡心、下頜關節酸痛、消化不良和打嗝。

5、優點:使用者能自行控制劑量、代替吸煙時的口感;當使用嚼片時,能夠減少體重的增加。

6、缺點:需要適當的咀嚼技巧以達到應有的效果并避免副作用;使用者不能在咀嚼的時候吃其他的食物或喝飲料;會損壞牙齒;有假牙者使用較為困難。

7、注意事項:避免在喝飲料或餐點前15分鐘內使用,因酸性唾液會減少尼古丁吸收;使用后30分鐘血液中的尼古丁達到最高濃度,2-3小時后恢復正常。

尼古丁吸入劑:為非處方藥。初始劑量一般為每日6~16支,通常每噴一次需呼吸20分鐘后再吸。經調整確立最佳劑量后就要維持3個月,然后再用3個月逐漸減壓量仃用。通過吸入劑吸入尼古丁主要不是通過肺吸收,而是通過口腔粘膜、食管和胃吸收,因此不易成癮,使用安全有效。

尼古丁噴鼻劑:當吸煙者有吸煙欲望時,頭稍微后仰,將制劑噴入鼻孔,尼古丁可通過鼻黏膜吸收。噴鼻劑中的尼古丁較貼劑或口膠劑中的尼古丁更易吸收。通常噴鼻劑的初始劑量為每小時噴1~2次(每噴1次約0.005ml,含尼古丁0.5mg),最高劑量為每天噴80次,最佳劑量為每天噴16次。療程一般為8周,再用4~6周逐漸停藥。注意:噴鼻時不要用鼻吸氣或吞咽。副作用:鼻部刺感、打噴嚏、咳嗽和流眼淚等。

尼古丁舌下含片:尼古丁舌下含片是目前國際上較新的劑型,起效迅速,釋放均勻。與其他劑型相比,尼古丁舌下含片提高了尼古丁的釋放不受pH值的影響;提高了生物利用度,減少了因口服給藥對胃腸道的刺激,并避免了首過作用;含化時間延長,符合抽煙者的習慣,利于幫助戒煙;服用方便,避免口膠用藥時的復雜技巧要求。劑量規格是2毫克/片。使用方法:渴求吸煙時即含1片,起始劑量是1~2片/小時,但大部分人開始戒煙最初4周每天服用8~12片(根據每日吸煙量和吸煙習慣的不同而異),每日最大劑量不得超過20片;服用第4~8周,逐漸遞減含服藥品片數;推薦治療時間為12周。注意事項:需舌下含化,不得咽下或咀嚼。

緩釋鹽酸安非他酮:是一種用于戒煙的一線處方藥物。該藥是一種具有多巴胺能(dopam-inergic)和去甲腎上腺素能(noradrenergic)的抗郁劑,1997年開始用于戒煙。本藥不含尼古丁,具有較強的尼古丁依賴抑制作用。其可能的機制為通過作用于中樞神經系統成癮通路,來減少患者對煙草的渴望和患者的戒斷癥狀。使用安非他酮戒煙,同時能使患者更好地控制體重;對非抑郁癥患者,還能提高情緒,增強精力充沛感和愉悅感。該藥物必須在戒煙前1周開始使用;與尼古丁替代治療并用時效果會增加。

伐尼克蘭:伐尼克蘭(vareicline酒石酸鹽)是世界衛生組織2008年推薦的一線戒煙新藥,屬于非尼古丁類口服戒煙藥物,是α4β2尼古丁乙酰膽堿受體的部分激動劑,對神經中該受體具有高度親和力。與尼古丁相比,伐尼克蘭具有較強的親合力,較弱的效應和相對長的半衰期,因此可以緩解戒煙患者因尼古丁戒斷引的吸煙渴求和戒斷癥狀。目前我國食品藥品監督局已批準進口中國市場(商品名:暢沛)。二線戒煙藥物

可樂定和去甲替林:用于較重的煙草依賴者,副作用主要表現為口干、鎮靜和頭昏等。

第五篇:禁止吸煙建議書

關于拒絕吸煙、反對吸煙的建議書

廣大的煙民們:

你們知道嗎!?吸煙現在已被世界衛生組織稱為了人類的“第五種威脅”(前四種分別是戰爭、饑荒、瘟疫和污染)。據報道顯示:目前全國每天有2000余人是死于吸煙的,并且研究也發現:煙齡超過十年、每天吸煙量超過20支的煙民,已經處于了深度吸煙中毒的狀態。吸煙其實不僅害了自己身體健康,還會使那些被動吸煙者的身體健康受到極大的影響。所以,現在我對大家提出一些建議。1.首先應該在我市的各行各業的所有大型建筑場所里提出并實施在室內公共場所以及室內工作室里應該禁止吸煙、拒絕吸煙。2.加強禁止吸煙的宣傳和教育。要控制中小學生的吸煙問題,特別要注重老師以及家長對孩子的教育。同時,我們同學間也應該形成一個反對吸煙和拒絕吸煙的氛圍,這樣也會有效于控煙的效果。3.不允許老師們在學校內抽煙。有關報道顯示:教師本身的行為和對吸煙的態度直接影響了學生們的吸煙率,所以,應該在眾多學校內提出禁止校內吸煙,這是必要的。4.其實多數吸煙者都是從青少年時期就開始吸煙了,所以政府應該讓那些香煙銷售者不許向十八歲以下的未成年人出售香煙,對明知是未成年人但又出售香煙的香煙售賣者給予教育以及罰款。

以上就是我的建議。因為目前我國因吸煙而死的人已達到60~70萬人之多了,所以我希望大家可以為了自己交易及他人的健康著想,能夠拒絕吸煙。一個反對吸煙的小學生 2012年5月13日

六年級:吳高慧篇二:禁 煙 倡 議 書

禁 煙 倡 議 書

各位員工:

眾所周知,吸煙嚴重危害吸煙者的生命,二手煙同樣可以致命。中國目前有超過3億吸煙者,每年死于煙草相關疾病的人數超過100萬,因為暴露于二手煙而死亡的人數每年超過10萬。面對煙草如此嚴重的危害,中國政府積極 履 行 《 煙 草 控 制 框 架 公 約 》。同時,衛生部頒布《公共場所衛生管理條例實施細則》,并于2011年5月1日起施行,其中第十八條明確規定“室內公共場所禁止吸煙”。消除吸煙危害,已經成為當前世界性趨勢和歷史性潮流。我國也已有許多城市以政府的名義立法,相繼頒布公共場所禁止吸煙的法律法規。向居民同志們提倡禁煙是完全反映時代的呼聲,符合人們的利益、愿望和要求。因此開展全面禁煙的任務就更加迫切,它關系到社會的精神文明建設,保證人們身心健康,對造就高素質人才都具有十分重大意義,也是勢在必行的。所以公司決定:實行全廠禁煙,我們必須以身作則,當好模范,作好表率。1.自覺遵守公共場所禁止吸煙的規定,從自身做起,在有“禁止吸煙”標志的場所不吸煙。

2.增強自我控制能力,自覺抵制誘惑,提倡不吸煙,提倡互不敬煙。3.如發現在禁止吸煙的場所內吸煙者,及時主動勸阻。4.遠離煙草,拒吸第一支煙;凈化空氣,保護環境衛生。5.珍惜生命,崇尚文明生活;熱愛生命,養成良好習慣。6.愛健康,全民禁煙大行動。

親愛的工友們,請響應我們的倡議,為了大家的身心健康,為了公司的財產安全,為了讓大家能擁有一個良好的工作環境。讓我們積極行動起來吧,拒絕煙草,珍愛生命,減少疾病,引領健康,為共創一個沒有煙草危害的清新環境和和諧社會而努力!

人事行政辦宣篇三:關于在公司公共場所禁煙的倡議書 關于在公司公共場所禁煙的倡議書

各位員工:

眾所周知,吸煙嚴重危害吸煙者的生命,二手煙同樣可以致命。中國目前有超過3億吸煙者,每年死于煙草相關疾病的人數超過100萬,因為暴露于二手煙而死亡的人數每年超過10萬。面對煙草如此嚴重的危害,中國政府積極履行《煙草控制框架公約》。2011年3月,全國人大通過的《國民經濟和社會發展第十二個五年規劃綱要》提出,在今后的五年中,要“全面推行公共場所禁煙”。同時,衛生部頒布《公共場所衛生管理條例實施細則》,并于2011年5月1日起實行,其中第十八條明確規定“室內公共場所禁止吸煙”。2013年12月29日,中共中央辦公廳、國務院辦公廳近日應發了《關于領導干部帶頭在公共場所禁煙有關事項》。這是政府關注民生、改善民生的重要措施,關系到全國人民的健康,關系著全國慢性病的預防控制。

為積極響應政府號召,為了自身和周邊人員的身心健康,為了我們大家有個更舒適的辦公環境,現倡議如下:

1、全體人員在公司公共場所(辦公室、會議室、過道)禁止吸煙;吸煙者應在指定吸煙區內吸煙,避開非吸煙者,杜絕“二手煙”。

2、公司人員在公共場所內與訪客之間不相互敬煙,自覺克制,相互監督與制止。

3、公司領導和部門(所、室)領導率先垂范,不吸煙;部門(科、室)領導積極在本部門宣傳吸煙有害健康的科學知識,倡導大家形成戒煙、禁煙的良好氛圍,禁煙運動納入企業文化建設的范疇。

公司全體員工,讓我們加強功德意識,憑借毅力,自覺地投入到禁煙行動中去,努力營造一個健康、文明、無煙的辦公環境。

供應公司團支部

2014年1月2日篇四:關于制定《公共場所禁止吸煙法》的緊急呼吁的提案

關于制定《公共場所禁止吸煙法》的緊急呼吁的提案

摘要:全國政協十一屆四次會議提案第0760號 _________________________________________________________________________ _ 案 由:關于制定《公共場所禁止吸煙法》的緊急呼吁的提案 審查意見:建議國務院交由衛生部辦理

提 案 人:趙園

主 題 詞:法律,衛生

提案形式:個人提案

內 容:

我國是世界上最大的煙草生產國,也是世界上最大的煙草消費國,更是世界上因煙草使用而導致死亡人口最多的國家,其中二手煙危害嚴重。國內外成功的控煙經驗表明,實施公共場所全面禁煙,是保護公眾免受二手煙危害的最有效的措施。為了維護人民的健康和生命安全,呼吁將《公共場所禁止吸煙法》盡早納入國務院立法計劃。

被動吸煙危害健康,已屬常識。2006年美國衛生總監報告指出,“二手煙”霧中含有數百種已知的有毒或致癌物質。而2010年全球成人煙草調查卻表明,3/4以上的中國人不能全面知曉吸煙對健康的危害,2/3以上的中國人不了解二手煙的危害。1996、2002、2010年三次調查結果顯示,中國近十幾年的二手煙暴露水平基本沒有變化,2010年估計大約7.4億人群遭受二手煙暴露。

我國是《煙草控制框架公約》的締約國。《公約》第4條提出“宜在適當的政府級別考慮有效的立法。實施、行政或其他措施,以保護所有人免于接觸煙草煙霧”。第8條則規定“每一締約方??應積極促進采取和實行有效的立法、實施、行政和/其他措施,以防止在室內工作場所、公共交通工具、室內公共場所,適當時,包括其他公共場所接觸煙草煙霧”。

依照《公約》規定,經過三年緩沖期,自2009年1月9日起,中國政府應無條件履約。中國政府也曾承諾,在締約后的五年內(截止到2011年1月9日),所有室內公共場所及公共交通工具百分之百全面禁煙,卻至今沒有一部針對公共場所全面禁煙的全國性立法。今年1月6日發布的中外專家對中國控煙狀況的評估報告《控煙與中國未來》指出,目前中國的控煙現狀,效果微弱,吸煙率居高不下,嚴重地損害了我國的國際形象。目前全國337個大中型城市中,對公共場所禁止吸煙立法的城市僅占45.7%左右。北京、上海、廣州、杭州等城市雖相繼出臺了公共場所禁止吸煙的“規定”、或“暫行規定”,衛生部、教育部等部委也出臺了相關“決定”或“意見”,但由于缺乏國家層面的立法作為參照依據,地方法規缺乏規范,“決定”或“意見”則不具有強制性,執法主體不明確,可操作性不強。為此建議

一,立即啟動國家層面的《公共場所禁止吸煙法》的立法程序。作為前期準備,應盡快著手立法調研工作。

二,《公共場所禁止吸煙法》宜明確執法主體,以加大對違法責任的處罰力度。

現行地方控煙法規的執行,大多依托于愛衛會或衛生行政部門,缺乏足夠的權威性;執法隊伍力量薄弱,經費和人員保障不足;執法部門各自為戰,難以形成統一的指揮和協調機制。《公共場所禁止吸煙法》應明確設定執法部門,加強對控煙執法主體的責任監管,明確各部門控煙執法權責。執法主管部門應當具有調動、協調所部門合作、配合的能力,以確保有關法律法規的有效執行。

三,《公共場所禁止吸煙法》宜對“公共場所”的范圍作清晰界定,并使禁煙范圍的技術性標準更加合理。現有的地方控煙法規,“公共場所”的范圍主要集中在醫療衛生機構、中小學校、影劇院、商場、圖書館、交通工具等,而《公約》第8條及其實施準則,卻要求禁煙范圍涵蓋所有的室內區域、室內公共場所和公共交通工具。更成問題的是,目前我國地方性禁煙立法,對公共場所實行分類管理,即劃分禁止吸煙場所和部分禁止吸煙場所,不能確保室內環境全面無煙。事實是,采用劃分“吸煙區(室)”和“禁煙區”的辦法,達不到室內全面禁煙的標準。只有“完全無煙環境”方能保護所有人免受二手煙的危害。二手煙霧沒有所謂的“安全暴露”的水平。全面無煙環境之外的任何方法包括通風、空氣過濾和指定吸煙區都是無效的。基于此,應當明確禁止在禁煙場所設立吸煙室或吸煙區,以確保在所有室內工作場所、室內公共場所、所有公共交通工具全面禁煙。保護不吸煙人群免受煙草煙霧的危害,是民眾有權享有的健康權利。啟動國家層面的公共場所禁止吸煙立法程序,保護人民群眾生命健康,積極履約,昭示信用于天下。這才是一個負責人的大國應有的姿態。

2011年2月 來源:中國政協網篇五:禁煙倡議書 桐鄉市邵逸夫中學禁煙倡議書

煙草危害是當今世界最嚴重的公共衛生問題之一。世界衛生組織已將煙草流行作為全球最嚴重的公共衛生問題列入重點控制領域。我國是世界上最大的煙草生產國和消費國,吸煙者達3.5億,被動吸煙人口達5.4億,中國每天有2000人因吸煙而致病死亡,每年死于直接吸煙或被動吸煙的人數高達110萬,全世界每年有350萬人死于與吸煙有關的疾病。驚人的數字值得我們警醒。

學校是一個綠色場所,是學生健康成長的搖籃。為樹立和展現我校教師良好的精神面貌,養成良好文明的生活習慣,創設文明、潔凈、優美的校園環境。根據《教育部關于在全國各級各類學校禁煙有關事項的通知》,校長室向我校全體教職員工發出倡議--“構建無煙校園,共享美好生活”。1.認真學習控煙知識,支持控煙工作,遵守公共場所禁止吸煙的規定,自覺從自身做起,倡導文明健康的生活習慣。

2.主動參與禁煙,給身邊的人創造一個健康的學習、生活和工作環境。3.老師強化保護他人健康的意識,不在教學區、校園內等公共場所吸煙,尤其不在學生面前吸煙,使他們免受被動吸煙的危害,并帶頭戒煙,做戒煙先鋒。4.如果看到他人吸煙,為了自己和大家的健康,請對其進行友好的提醒和勸誡。5.積極參與宣傳吸煙的危害,讓你的親人和身邊的朋友明白吸煙的危害,自覺遠離煙草。6.積極開展無煙學校創建活動,倡導講文明、講衛生、改陋習、樹新風的社會風尚。尊敬的老師們,請響應我們的倡議,為了自己、同事、學生的身體健康,為了創造潔凈、文明、優美的和諧校園環境,讓我們遠離煙草!

為了學校禁煙活動能夠落到實處,學校聘請方冬麗、易志霞、陳曉雷、繆曉麗、俞芬鏵、朱如娟、黃瓊、徐麗、汪永妹、周麗玉、沈亞萍、陳亞紅、蘭建平、蔣玲玲老師作為我校各辦公室禁煙活動監督員,及時友好勸誡辦公室人員遠離香煙,健康生活。

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