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王立忠教授臨床常用驗方(修改版)

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第一篇:王立忠教授臨床常用驗方(修改版)

河南省中醫院

王立忠

王立忠(1940~),男,教授,主任醫師,碩士研究生導師,第四批全國老中醫藥專家學術經驗繼承指導老師,河南省中醫院(河南中醫學院二附院)“名師傳承研究室”終身導師,中華全國中醫藥學會河南分會內科學術委員會委員,河南省腦病治療中心學術顧問,河南省保健品協會食療與養生專業技術委員會副主任委員。

王立忠教授出生于中醫世家,1964年畢業于河南中醫學院本科(六年制),從事內科臨床教學40余年,潛心鉆研業務技術,治學嚴謹,博采眾方,師古不泥,學驗俱豐。擅治疑難雜癥,精專內婦科,尤對腦病頗具研究。探討辨證與辨病相結合的新途徑,數年來通過不斷探索,不斷深化,不斷總結,依證立法,知常達變。在此基礎上,經實踐驗證,總結部分驗方,用之得心應手,且效果顯著,療效確切。現將自擬方藥簡介如下,僅供參考。

1、頭痛(風寒濕夾雜型)

方名:蠲痛湯: 方藥組成:

荊芥10g,防風10g,羌活10g,獨活10g,細辛5g,白芷10g,藁本10g,川芎20g,桃仁10g,紅花10g 功能:祛風散寒,勝濕,活血通絡

主治:素體濕盛,復感風寒之邪,相互夾雜,邪氣稽留,阻遏清陽而見頭部脹痛,或鼻塞聲重,眉棱骨痛,或痛連腦后,遇風則頭痛觸發,往往反復發作,經久不愈。

按:方中以荊芥、防風、羌活、獨活、細辛、白芷、藁本,祛風散寒勝濕止痛,久痛入絡而用川芎、桃仁、紅花活血通絡止痛。加減:若寒濕郁而化熱,加葛根、蔓荊子、生石膏、野菊花。

2、失眠(肝氣失和,心腎陰虛型)

方名:甘麥大棗湯加味方 方藥組成:

甘草10g,生地12g,杞果12g,生白芍15g,竹茹10g,茯神20g,桑椹20g,黑芝麻20g,合歡皮20g,棗仁30g,百合30g,陳小麥30g,大棗8枚 功能:滋陰柔肝,養心安神

主治:情志不遂,肝氣郁結,肝郁化火,邪火擾動心神,神不安而不寐?;蚋文I陰虛,肝陽偏亢,火盛神動,心神失交而神志不寧。亦有因心虛膽怯,暴受驚恐,神魂不安,以致夜不能寐或寐而不酣。

按:甘麥大棗湯為仲景《金匱要略》中治婦人臟燥之方,甘潤緩急,恰合本證之癥狀表現,加入生地、生白芍柔肝斂陰,桑椹、黑芝麻、杞果滋陰補腎,茯神、棗仁養心安神,百合、竹茹、合歡皮清心除煩,諸藥合用,共奏奇效。

3、中風后遺癥(氣虛血瘀型)

方名:偏癱復元湯: 方藥組成:

黨參12g,生黃芪30g,丹參20g,當歸12g,赤芍15g,川芎15g,桂枝10g,川牛膝12g,地龍15g,雞血藤30g,山楂10g,水蛭8g,伸筋草20g,甘草6g。功能:補氣活血,化瘀通絡

主治:中風后半身不遂,肢體麻木,口眼歪斜,語言不利,伴心悸氣短,神疲乏力,舌質淡或暗紫,苔薄白而膩,脈沉緩無力或沉細而滑。

按:此類型往往反復發作,病程較長、其中方中地龍、水蛭治久瘀,疏通經絡,重用黃芪,通過補氣,以增強行氣化瘀的效用。加減:病在上肢者,可加羌活、姜黃、桑枝等;病在下肢者,加木瓜、蜈蚣、烏梢蛇等;手足腫脹者,加茯苓、防己、絲瓜絡、生苡仁等;肢痛者加制乳沒、細辛等;肢體麻木者,加生牡蠣、蘇木、制馬錢子等。

4、中風后癡呆

方名:健腦益智丸 方藥組成:

何首烏100g,肉蓯蓉100g,枸杞子120g,山萸肉150g,茯神120g,遠志80g,石菖蒲80g,益智仁100g,僵蠶100g,膽南星80g,地龍100g,水蛭100g,川芎100g,黃芪120g,當歸120g,郁金90g,巴戟天100g,丹參100g。功能:益氣補腎,健腦益智,祛痰,活血化瘀。

主治:中風后遺癥引起的腦萎縮,腦動脈硬化癥,老年癡呆等。按:首烏、蓯蓉、枸杞、山萸肉、茯神、巴戟天、遠志、菖蒲、益智仁,補腎養神開竅,通腦益智;黃芪、當歸、丹參、川芎、僵蠶、膽南星、地龍、郁金益氣活血、化痰通絡益智。

5、神經衰弱

方名:神衰散 方藥組成:

西洋參60g(亦可用太子參代之),朱砂、琥珀各15g,薄荷、白蔻仁、蟬蛻各10g。制作方法:先將西洋參(或太子參)、薄荷、白蔻仁、蟬蛻烘干,加工過篩成粉,然后與朱砂、琥珀混勻,再行加工為極細面而成。將上藥分成20等份為包,早晚各服1包,溫開水送服,重者中午飯后加服1包,嚴重者可用燈心草10g煎水送服,療效更佳。亦可裝膠囊備用,每次五粒,一日兩次,溫開水送服。

功能:補肺健脾益腎,清肝益智,鎮靜安神和胃 主治:本方主要適用于腦力勞動過度,或七情內傷以及大病之后,而引起的心肝脾腎臟腑功能暫時失調,證見精神疲憊,失眠,健忘,頭痛眩暈,神經過敏,疑惑焦慮,憂郁心悸,記憶力減退,食欲不振等。

按:西洋參大補元氣,寧神益智,補腎益精,和胃健脾為主藥。輔以薄荷、蟬蛻清肝醒腦;更佐朱砂、琥珀鎮靜清心安神。白蔻仁氣味芳香引氣暖脾,使補藥而不滯為佐藥。全方具有補肺健脾益腎,清肝益智,鎮靜安神和胃之功。加減:偏腎虛者,可選配磁朱丸;心脾兩虛者,加服歸脾丸;肝郁月經不調者,配逍遙丸;食欲不振者,加香砂六君子丸調理。

6、眩暈(痰濕中阻型)

方名:定眩湯 方藥組成:

黨參、白術、竹茹、法半夏、枳實、陳皮、川牛膝各12g,生白芍15g,甘草10g,茯苓、生薏仁、生牡蠣、澤瀉各30g,山萸肉18g,炒葶藶子15g,生姜1片,大棗3枚。上藥共為細面,煉蜜為丸,如彈子大,每丸重9,日服3次,每次1丸,溫開水送服。作湯劑時,每日1劑,水煎服,早晚各1次。

功能:益氣健脾補腎,祛痰利濕

主治:梅尼埃病,或癥見頭暈目眩伴惡心欲吐,或視物旋轉,如坐舟車等癥狀。

按:本方重用山萸肉補益腎精,固護腎氣,使髓海充沛;用澤瀉、白術、茯苓、生薏苡仁、葶藶子以健脾利水,杜絕生痰之源;用黨參、陳皮、半夏、生白芍、生牡蠣、牛膝以益氣健脾化痰兼以平肝降火;酌用竹茹、枳實、生姜、大棗化痰和胃止嘔,標本兼治。加減:若痰多色白,加膽南星、白附子;若痰多黏稠呈微黃色,加全瓜蔞、知母、川貝母;若舌質少津,原方去黨參、白術、薏苡仁,加玄參、生地;若因情緒激動而癥狀加重者,原方去黨參、白術,加桑葉、夏枯草、谷精草;若感受暑邪,原方去黨參、白術、牛膝,加佩蘭、荷葉、桔梗、白蔻仁等。平時痰濕盛者,配服香砂六君子丸。

7、三叉神經痛

①風寒阻絡型

方藥組成:

生麻黃6g,防風10g,桂枝10g,白芍12g,川芎15g,細辛5g,全蟲10g,白芷10g,白蒺藜30g,紅花10g,甘草6g。功能:解表散寒,祛風通絡

主治:主要用于三叉神經痛初期。

按:方中以麻黃、防風、桂枝、白芍、細辛解表散寒,溫經止痛;川芎、白芷、紅花、白蒺藜、全蟲,活血通絡搜風止痛,甘草調和諸藥。

②風痰阻絡型 方藥組成:

天麻12g,蟬蛻12g,全蟲10g,蜈蚣2條,川芎30g,蔓荊子12g,僵蠶12g,葛根30g,白芷12g,白附子8g,制乳香10g,制沒藥10g,生石膏30g,甘草6g。功能:祛風活血,化痰解痙

主治:頑固性三叉神經痛,反復發作,經久不愈者。

按:方中以天麻、蟬蛻、全蟲、蜈蚣、僵蠶、白附子、蔓荊子、白芷祛風化痰,搜剔經絡,解痙止痛;川芎、葛根、制乳香、制沒藥行氣活血止痛;佐以生石膏清熱透邪,甘草調和諸藥。諸藥合用,共奏祛風活血,化痰解痙之功。

第二篇:王立川教授簡歷

個人簡歷

王立川(教授級高工)1988年畢業于原長沙鐵道學院鐵道工程專業,獲學士學位;2011年在中南大學獲工學博士學位。現任成都鐵路局副總工。

王立川教授大學畢業后,一直在隧道工程施工現場從事隧道工程施工與管理工作,積累了豐富的實踐經驗,而且理論聯系實際,解決了大量的工程實際技術與管理難題。

1988.07~2004.11先后在鐵道部隧道工程局施工技術處、經營計劃處及局引大入秦盤道嶺隧洞、京九鐵路、小浪底水利工程、朔黃鐵路工程從事技術和施工管理工作,主持盤道嶺隧洞出口的技術和生產管理后迅速成為全局學習先進管理的標桿;參加建設的京九鐵路五指山隧道先后獲得魯班獎和詹天佑大獎。主持了新建鐵路、既有線隧道群質量缺陷及病害整治、公路、地質災害治理、市政地下工程等工程項目的施工和技術工作。2003年被評為集團公司青年科技拔尖人才。2004.12~2009.03任北京中鐵隧建筑有限公司總工程師,中鐵隧道集團有限公司副總工程師,兼任溫福鐵路項目的工區經理和3個地鐵項目的集團項目經理工作;2009.04至今成都鐵路局工作。

王立川同志完成學術論文21余篇,出版專著“淺埋偏壓隧道極限分析法與施工技術”(人民交通出版社),參編著作多部,其中包括王夢恕院士主編的“中國隧道及地下工程修建技術”(人民交通出版社)。主持或者參與課題10多項,在復雜條件下隧道淺埋暗挖施工及其管理、隧道病害整治、隧道風險管理、隧道施工技術方面取得顯著成果,在同行中有廣泛的影響。

第三篇:王立安教授主要事跡材料

王立安教授主要事跡材料

一、基礎條件

王立安,男,1965年4月生。1987年7月河北師范大學生物系畢業后留校任教,后相繼取得碩士、博士學位。現任河北師范大學生命科學學院教授,碩士研究生導師,主要講授食用菌栽培學、食用菌遺傳育種等課程。已培養碩士研究生45名。

為人謙虛,腳踏實地。教學上甘當人梯,師德高尚,深受學生愛戴。年均400余學時,累計培養研究生40余名。

科研上始終秉承:作為一名教授,除教書育人外,就應承擔一定的社會責任,用自己的知識、技術、科研成果為農民致富出力,為農村經濟發展服務。始終堅持:科研就應立足在產業發展的前沿,根據產業的需要,解決產業現存和未來問題。

2010年,組織成立了河北省山區食用菌產業技術創新戰略聯盟;2014年謀劃建設了以食用菌育種及加工為主要任務的中試平臺,并與合作企業承德森源綠色食品有限公司共同申報河北省食用菌工程技術研究中心,獲批并進入建設期。為河北省山區食用菌產業發展提供了平臺保障。

1997年碩士研究生畢業后開始從事食用菌技術創新研究與成果推廣工作,至今已20年。在食用菌新品種選育及精深加工研究方面特長明顯。累計完成各類課題20余項;取得鑒定成果13項,其中1項獲河北省山區創業一等獎,2項獲河北省科技進步三等獎。獲國家授權發明專利5項,全部完成技術轉讓,已經或正在企業進行產業化開發;發表學術論文60余篇,其中3篇SCI;主編或參編著作4部,為河北省乃至全國食用菌產業發展提供了重要科技支撐。

在科研過程中,始終堅持科研與生產實踐相結合,與山區經濟開發、農民脫貧致富相結合,深入山區食用菌生產一線尋找科研課題,通過技術指導、合作研究、培訓、電臺節目等形式,推廣食用菌栽培技術,幫助山區廣大食用菌生產者解決生產上的技術難題。20年來,走遍了河北省山區食用菌主產區,在河北平泉、張北、易縣等地建有重點幫扶示范基地。每年下鄉天數平均90天以上,每年平均解決30個以上技術問題;每年舉辦各類培訓平均15場次以上,累計培訓菇農2萬余人,培養技術骨干2000余名;幫扶企業(生產基地)50余個;累計推廣新品種10余個、新技術50余項;技術貢獻累計為山區帶來數十億元經濟效益,為河北省山區食用菌產業發展做出了巨大貢獻。

現擔任河北省食用菌產業技術創新戰略聯盟理事長,中國食用菌協會專家委員會常務委員,河北省食用菌專家委員會秘書長。河北現代農業產業技術體系食用菌創新團隊育種崗位專家。河北省農業專家咨詢委員會食用菌專家顧問組成員;河北人民廣播電臺特聘農業專家等。多次獲得各類獎勵及榮譽、稱號,2015年榮獲河北省五一勞動獎章,具良好的社會影響。

二、獲得的獎勵、榮譽稱號和社會影響

2015年,《河北省山區食用菌產業關鍵技術創新應用與示范園區建設》獲河北省山區創業一等獎,排名第一。

2013年,《一種枯草芽孢桿菌生防菌劑的研究開發與應用推廣》獲河北省科技進步三等獎。第一完成人。

2012年,《河北省特色食用菌系列新品種選育及配套栽培技術》獲河北省科技進步三等獎。第三完成人。

2010年,《北方主栽食用菌生產關鍵技術研究與標準化示范》獲唐山市科技進步三等獎。第四完成人。

2016年被河北省總工會授予“河北省五一勞動獎章”。

2015年被評為河北省山區“雙百”科技培訓先進個人;帶領的課題組被評為先進集體。

榮獲2013石家莊市暑期社會實踐優秀指導教師榮譽稱號。2012年被評為院級優秀共產黨員。

2011年被評為河北省“十一五”山區經濟技術開發先進個人。獲2008石家莊市優秀科技工作者榮譽。

獲河北師范大學2006年暑期社會實踐優秀指導教師稱號。獲2006石家莊市優秀科技工作者榮譽。

獲2005石家莊市暑期社會實踐優秀指導教師榮譽稱號。社會影響: 2015年被靈壽縣人民政府聘為食用菌特聘專家。2014年被靈壽食用菌研究所聘為研究所所長。

2014年,被廊坊師范學院聘為“河北省高校食藥用菌資源開發應用技術研發中心”技術委員會專家。

2012年被河北省微生物學會聘為第七屆理事會常務理事。

2012年,被山西長治市微生物研究所聘為“研究所高層次人才創新創業基地”微生物專家。

2010年被河北省農業廳聘為河北省農業科技推廣專家委員會食用菌組成員。

2009年,被河北省科學院聘為“河北省科學院第七屆學術委員會委員”。2008年被河北人民廣播電臺農村頻道聘為特約農業技術專家。2008年被河北省食用菌協會聘為專家委員會委員。

2008年被河北省農業廳聘為河北省農業咨詢委員會食用菌專家顧問組成員。

2008年,被河北省科技廳聘為2008河北省科技進步獎評審委員會專家。

2005年被河北省農業廳聘為河北省食用菌專家委員會委員。

2005年被河北農業廣播電視學校和河北人民廣播電臺聘為《致富快車》節目客座專家。

三、對河北省食用菌產業發展和科技進步的貢獻

1.堅持科研與生產實踐相結合,與農民脫貧致富、社會主義新農村建設相結合。

堅持將自身知識、技術優勢與山區農民脫貧致富將結合,與農村經濟建設相結合。20年來,走遍了河北省山區食用菌主產區,在河北平泉、張北、易縣等地建有重點幫扶示范基地。每年下鄉天數平均90天以上,累計培訓菇農2萬余人,培養技術骨干2000余名;幫扶企業(生產基地)50余個;累計推廣新品種10余個、新技術50余項;技術貢獻累計為山區帶來數十億元經濟效益。

2.站在產業發展前沿選課題,扎根生產一線需要做科研。

緊密結合山區食用菌產業發展需要開展研究工作。累計完成各類課題20余項。取得鑒定成果13項,其中1項獲河北省山區創業一等獎,2項獲河北省科技進步三等獎。獲國家授權發明專利5項;發表學術論文60余篇,其中3篇SCI;主編或參編著作4部;制定省級標準2個;選育的平菇、金針菇、滑子菇、香菇等新品種有力促進了河北省食用菌產業的發展;建立的菌種脫毒復壯技術為全省食用菌產業發展提供了有力支撐。

獲得國家授權發明專利6項,其中4項食用菌精深加工專利轉讓給承德森源綠色食品有限公司,正在進行中試及產業化開發,已完成了生產工藝的中試放大、中試產品定型及市場調查等工作。占地100余畝、一期投資5000余萬元廠房年底完工并投產。建立的保健產品、功能飲料的生產工藝,為山區大宗品種的精深加工指明了方向,為河北省山區乃及全省食用菌產業發展提供了重要科技支撐。

3.組織成立河北省食用菌產業聯盟,帶領聯盟單位針對河北省食用菌產業關鍵技術進行聯合攻關。

組織成立河北省山區食用菌產業聯盟,帶領聯盟等單位針對河北省山區食用菌產業關鍵技術進行聯合技術攻關?!笆濉逼陂g,帶領聯盟單位獲得國際先進水平鑒定成果5項,國內領先水平鑒定成果4項;選育食用菌新品種3個;獲得新產品1項;企業標準1項。同時,組織聯盟單位從多層面與京津單位開展合作,擴大了聯盟的影響,壯大了聯盟實力。對促進我省食用菌產業健康、快速發展產生了深遠影響。

4.主持建設食用菌工程中心及研發平臺

2014年1月,在王立安教授的努力下,河北師范大學投資220萬元,吸引企業投資100多萬元建設了河北師范大學生物制造中試平臺。平臺主要從事食用菌新品種選育及食用菌精深加工技術研究。平臺建成兩年來,相繼有各級領導、專家、公司技術人員100余人參觀。目前合作企業有10余家,合作課題5個,產生了良好的經濟效益和社會效益。去年,河北省委副書記趙勇視察了中試平臺,充分肯定了王立安教授的科研思路和對山區食用菌的突出貢獻。

2015年3月,承德森源綠色食品有限公司依托河北師范大學生物制造中試平臺與河北師范大學共同申報建設的河北省食用菌(加工)工程技術研究中心正式通過專家論證,進入建設階段。王立安教授為工程中心副主任。工程中心將以雙方合作開發的四項專利為抓手,河北師范大學負責加速完成中試放大及產業化技術的開發工作,森源公司負責完成項目征地、廠房建設、設備選購、產品市場等工作。同時,啟動其他食用菌品種的精深加工技術開發研究,拉動河北省食用菌產業快速發展。

第四篇:王教授

王教授,您好!

祝您節假日快樂!

王教授,在9月19號我也給您發過郵件,您回了郵件,我仔細看了郵件,當時發現您寫錯了一個字,您把“請”字寫成了“情”字,今天您給我發了郵件,我看見錯字還沒改過 來,我想著還是提出來。

我覺得隨著社會的發展,技術的進步,還有建筑用地的緊缺,大跨度輕型住房崛起,建筑行業主要向高層建筑,鋼結構方向發展,這兩個方向必然成為主導方向。所以,鋼結構是一個前景光明的方向。但鋼結構有一個缺點,就是防火性較差,例如,“911事件”就是由于鋼材防火性不是很好,最后整棟建筑都熔了下來。王教授,通過土木學院網的信息,知道您主要的研究方向是鋼結構防火,隨著鋼結構越來越多的應用,在防火要求也會不斷的提高,鋼結構防火也會越來越受到重視,在這方面如果研究出更好的方法,將會有很大的應用前景。所以,我會很努力的學習,掌握好知識,才能更好的運用所學的設計出安全,可靠的建筑物。

通過對這學期初學的《鋼結構基本原理》,我覺得我個人比較適合學習鋼結構,因為鋼結構要求力學方面的知識要多一些,正好在力學方面,我是比較有信心的,我相信自己可以學好《鋼結構基本原理》這門課。王教授,您在郵件中提到

在學校復試之后,您還有一個面試,為了這個面試,我正在努力的看《結構力學》,《材料力學》這兩門課。雖然以前學過,但還是有些地方忘記了,還得仔仔細細的看一遍,蠻辛苦的,但我從收到您的郵件后,一直在堅持看這兩門課,希望從中可以獲得新知識,俗話說的好“溫故而知新”嘛。王教授,我這里有一個請求,希望王教授您在學校復試之后,盡快通知我們您面試的時間及具體安排。謝謝!

祝您節日快樂!

我的電話:***

第五篇:劉維忠言論與驗方集5

甘肅省衛生廳廳長劉維忠文集與中醫藥

驗方匯編

馬營鎮中心衛生院

2014年

中醫,是中國的傳統醫學,是中華民族在長期醫療實踐中逐漸形成的具有獨特理論風格和診療特點的醫學體系,是至今仍然屹立于世界科學之林的傳統學科。中醫藥學的不斷發展完善,除了古代人民同疾病作斗爭的原始經驗積累和古代樸素唯物論和辯證法等哲學思想的孕育外,與歷代醫家主動實踐參驗具有極其密切的關系。中醫藥歷經數千年的豐富和發展,學派眾多,學說各異,但無不烙印著醫家醫療活動中體現出的地域特色、時代特色和人文特色。

中醫藥是我國優秀傳統文化中的瑰寶。中醫藥的發展,離不開文化建設。黨的十七屆六中全會提出建設社會主義文化強國的長期戰略目標。結合中醫工作實際,我們提出了弘揚中醫文化,服務人民健康的新目標,并開展了一些有益的實踐和探索。

甘肅是一個經濟欠發達省份,我們在醫改中確定了一個思路,就是“用最簡單的方法解決最基礎的問題,用盡可能少的費用維護人民群眾健康,走中醫特色的甘肅醫改之路”,我們必須盡最大可能節約群眾的醫療費用。因此,大力發展中醫成為首選之路。

二零一四年十一月一日

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目 錄

序 言...............................................1 第一章 關于欠發達地區醫改的中醫之路.....................5

一、甘肅發展中醫藥事業的基本考慮.....................5

二、我們采取十幾項保護扶持中醫藥發展的措施...........8

三、甘肅省在中西醫結合工作中的探索與實踐............14

四、對甘肅省今后中西醫結合工作的初步思考............15 第二章 在全國中醫藥工作會上做大會交流發言..............17 第三章 甘肅省衛生廳廳長劉維忠的言論集..................21 第四章 談“走中醫為特色的醫改之路”....................24 第五章 中醫走向世界是各國人民之福......................26 第六章 經驗方...........................................27

一、高血壓輔助食療:............................27

二、降血脂減肥:................................27

三、降血糖輔助治療:............................27

四、心火旺:...................................27

五、抑郁失眠:.................................28

六、適用于血熱風燥型的脫發.....................28

七、適用于脾胃濕熱型的脫發.....................28

八、耳聾耳鳴藥膳方:............................28

九、滋腎補肝藥膳方:............................29

十、常見婦科病食療方子:........................29

十一、除口臭藥膳方:............................31

十二、治頑固性皮膚瘙癢藥膳方:..................31

十三、治眼病藥膳方:............................31

十四、治濕疹藥膳方:............................31

十五、糖尿病治療藥膳方:........................31

十六、治糖尿病皮膚潰瘍方........................32

十七、高血壓食療處方:..........................32

十八、治腳氣偏方:..............................32

十九、治腳氣(真菌)偏方:......................32

二十、腳氣輔助治療:............................32 二

十一、治椎間盤突出方子:......................32 二

十二、降血脂減肥食療方:......................33 二

十三、治跌打損傷方 :.........................33 二

十四、治胃腸炎方:............................33 二

十五、治胃病、急性菌痢方:....................33 二

十六、關節炎治愈方子:........................33 二

十七、治感冒藥膳方............................34

4 第一章 關于欠發達地區醫改的中醫之路

甘肅經濟總量少、人均水平低、自然條件差,是一個典型的西部欠發達地區。欠發達地區的醫改不能走發達地區的路子,更不能走西方國家的醫改道路。甘肅醫改的方向在那里呢?通過這幾年的探索和實踐,我們趟出了中醫藥特色欠發達地區醫改的新路子。

一、甘肅發展中醫藥事業的基本考慮

第一個考慮,甘肅是中醫藥的發源地之一。八千年前“味百藥而制九針”的伏羲是甘肅天水人,應該說是中國最早的中醫,甘肅是中醫藥最早的發源地,甘肅中醫藥工作做不好,上對不起祖先,下對不起后代。

第二個考慮,甘肅是一個窮省,全省人口占全國2%,國民生產總值只占全國的1%。我們在醫改中確定了一個思路,就是“用最簡單的方法解決最基礎的問題,用盡可能少的費用維護人民群眾健康,走中醫特色的甘肅醫改之路”。確定了這么一個思路,最少的費用只能是中醫,西醫都很貴,所以我們發展中醫,一個是中醫能解決問題,第二個是中醫便宜。為此,我們一方面治理過度醫療,一方面發展中醫?,F在超級細菌在全世界蔓延,中國也有了,抗生素大量使用,我們就非得治理過度醫療,解決抗生素的大量使用問題。治理過度醫療,抗生素降下來,用什么來代替,就是用中藥來代替。治理過度醫療,我們確定了“四個排隊”,鄉以上醫院,每個醫生每月抗生素使用量、自費藥使用量等排隊,抗生素使用排名前10名的,組織專家進行評估,不合理用藥都要處罰。我們還搞了醫療機構的八個排隊情況上網,即對平均住院費、平均門診費、平均住院自費比例、平均大型檢查陽性率、門診輸液人次占門診總人次比例、藥費占總收入的比例、中醫藥收入占總收入的比例、青霉素使用量占抗菌素使用量比例等進行排隊,在甘肅衛生網上公布,并作為給醫院記錄不良業績的主要依據。第三個考慮,國家提出并實施了公共衛生均等化項目,還沒有實施基本醫療均等化項目。單純搞西醫很難實現城鄉基本醫療均等化,因為鄉村很難像城市一樣配備CT等大型設備。中西醫并重,特別是發展中醫是實現城鄉基本醫療均等化的最好手段,農村的中醫水平有可能超過城市。要實現城鄉基本醫療均等化必須在發展縣鄉醫院西醫的同時,大力發展中醫。

第四個考慮,甘肅省委、省政府作出了發展隴藥的決定。甘肅人工種植的中藥材1500多萬畝,是全國人工種植面積最大的省份之一。這幾年中醫政策好了,從事西醫的中醫人員陸續歸隊,每年還有1000名以上村醫到中醫學校脫產學習中醫。其次要提高中醫人才質量,2011年甘肅派到省外進修學習的近1000名,其中三分之一是中醫,2012年開始,甘肅派到省外進修學習的醫護人員和衛生管理人員將達到每年將達到2000人以上,其中中醫人員1000人以上。省市級醫療機構接受基層醫務人員進修學習4000人以上,其中中醫1000人以上。第三要加大投入,發展中醫藥科研,開發新藥產品。

第五個考慮,我們認為中醫藥的療效非常好。舉幾個例子:2010年蘭大一院收治了一例超級細菌患者,發燒42度,嚴重肺炎痰特別多,25種抗菌素全部耐藥,我們安排70多歲的老中醫劉東漢診治,吃完他的一付藥后,患者體溫降到了37度,再服三付藥后,肺部X片清晰,痰也沒有了,國家疾控中心再次化驗細菌陰性了。周祥春2010年初體檢時發現患有晚期胰頭癌,省長劉偉平非常關心,多次看望并安排去上海一個大醫院進一步檢查、治療,上海意見與甘肅一致,說已經不能做化療了,也不能手術,回家調養,估計活不了三個月?;氐教m州時病人已經非常虛弱,每天腹瀉20-30次,臥床不起。我們安排中西醫結合專家、甘肅省名中醫裴正學用中醫方法治療半年后,周祥春老人CT片胰頭癌從4.8X4.2cm縮小到2.1X1.8cm,腹瀉只有3-4次,老人每天上午在醫院吃中藥、輸白蛋白,下午自己就回家了,治療十二個月后,老人腹瀉正常,每天一次,CT片癌塊已經縮回胰腺看不見了。2011年上半年甘肅著名畫家李寶峰先生患腦溢血,昏迷不醒,省委書記陸浩同志非常重視,給我打電話要求全力搶救。我們安排老中醫劉東漢看了病人,開了安宮牛黃湯,我們要求醫院同時給患者通過胃管灌了豬蹄子煮的湯和黃芪水,之后第四天患者就清醒了,通過一段時間的針灸和康復鍛煉,患者偏癱的肢體恢復了功能。

第六個考慮,中西醫結合對醫院有好處。蘭州大學第二醫院有個張有成教授給我講,他過去做脾臟摘除手術,摘除完每個病人發燒2個月到3個月,一個都不例外,醫院也收不來錢,效益低,后來他術前術后吃中藥、針灸,術后3到4天全部出院了,科里的效益一下子提高了。病床周轉率一快,醫院的效益就提高了,病人的住院費也就下來了。所以醫院如果發展中醫,效益也就起來了,病人負擔也小了。第七個考慮,發展中醫是治理過度醫療,控制抗菌素、激素濫用,防止超級細菌產生的重要方法。現在抗菌素、激素濫用,特別是對孩子的濫用,會導致糖尿病、肝硬化、腎衰竭等慢性病的大量發生。第八個考慮,發展中醫是中國人民的戰略選擇。中國人口能占世界人口的1/5,主要原因是歷史上幾次大的瘟疫歐洲等地每次死亡幾千萬人,中國死亡很少,中醫立了大功。解放初,毛主席用微薄的財政收入解決了占世界五分之一人口的基本醫療問題,中醫功不可沒。第九個考慮,這幾年部分群眾有病已經想不起中醫了,只知道輸液。我2011年初回老家下鄉,80多歲的姨姨患嚴重肺心病,頭和全身都水腫了,呼吸極度困難,家里人對我說,姨姨快不行了,等幾天把她老人家的后事辦了再走吧,我從市中醫院請了個中醫治療,一周后打電話說水腫消了,病情明顯好轉。

第十個考慮,中醫價格低。舟曲泥石流時,治療抑郁癥、皮膚濕疹、感冒、腹瀉的中藥,每人份平均0.2元,每人總共治療費不到1元錢。

二、我們采取十幾項保護扶持中醫藥發展的措施

第一,省財政補助工資招收醫學大學生到鄉鎮衛生院工作。2008年開始,省委、省政府每年招5000個大學生到鄉衛生院工作,三分之一是中醫,已經連續招了3年了。省人力資源和社會保障廳、衛生廳聯合發出通知規定,從2009年開始甘肅縣以上醫院進大學生,要從基層逐級選拔,不準直接招。所以5年之后,鄉級的這些大學生就能逐級到縣以上醫院工作。第二,開展 “西醫學中醫、中醫學經典”活動。五十年代甘肅衛生廳第一任廳長劉允中就提倡西醫學習中醫,他一到衛生廳就從北京調58名中醫到甘肅工作。2008年甘肅開展西醫學習中醫活動時,省人事廳發了一個通知,西醫考高級職稱時必須加考中醫內容,占20%的分值,每年有700名西醫脫產學習中醫。

第三,開展了省、市、縣、鄉、村五級中醫的師帶徒活動。我們分別在蘭州、武威、天水、隴南等地舉行了大型中醫師帶徒拜師儀式。另外,我們還辦了個40人的中醫研究生班,每年補助1.2萬塊錢。在甘肅中醫院設立了中醫是護理培訓中心,各級中、西醫醫院的幾百名護士長分批參加了培訓。我們計劃用3年時間在各級各類醫院全部推廣中醫式護理,每位護士必須學習中醫適宜技術,包括:埋耳針、推拿、蠟療、理療、艾灸、內病外治等技術。2010年開始,甘肅衛生廳在甘肅中醫學院附屬醫院、甘肅省中醫院、康縣中醫院等地設立了中醫正骨培訓基地,對各級中、西醫骨科醫師進行了多期中醫正骨培訓。我們計劃用3年時間把全省縣以上醫院西醫骨科醫生全部培訓會中醫正骨技術,使今后甘肅骨折的患者能中醫正骨夾板固定的,一律不做手術,下決心降低骨折西醫手術率。衛生廳在武山療養院、中醫學院附屬醫院設立了蠟療治療關節炎培訓基地,分批對各級醫院開展了蠟療技術培訓。我們計劃用3年時間把蠟療治療關節炎技術覆蓋到所有醫療機構。目前我們已經給臨夏州、定西市、酒泉市鄉衛生院配了蠟療機。衛生廳在中醫學院附屬醫院設立了真氣運行法培訓基地,用3年時間讓全省所有醫務人員學會真氣運行法技術,并免費給 患者和群眾傳授這項技術。衛生廳還大力開展了其他中醫適宜技術培訓工作。

第四,開展崗位練兵、技術比武。在各個醫院開展中藥炮制大賽、針灸大賽等比賽基礎上,衛生廳每年都搞中醫的崗位練兵、技術比武活動,有力地促進了中醫藥人員業務技術水平的提高。

第五,加強臨床基地建設。我們搞了3個中醫的臨床基地,一個是中醫院,一個是醫學科學院,一個是中醫學院附屬醫院。甘肅地方工資低,留住人才難,為此,現在中醫院臨床基地成立了13個科,讓一些技術強的人擔任科主任,發展勢頭非常好。

第六,出臺政策文件。省政府出臺了支持中醫藥發展的意見,下發了開展中醫藥先進縣創建活動的通知。國家中醫藥管理局還給甘肅發了支持甘肅中醫藥發展的意見,與甘肅省政府簽署了共建中醫藥綜合改革試點示范省的協議。省委組織部、人社廳、財政廳、衛生廳聯合下發了省市縣鄉村五級中醫師帶徒工資的通知。省發改委、人社廳、財政廳、衛生廳聯合下發了加強中醫工作的通知。省人大開展了中醫藥條例執法檢查,省政協開展了中醫藥工作調研。

第七,在醫改中充分發揮中醫藥的作用。全國的醫改都是五項內容,甘肅的醫改是六項,加了個中醫藥,包括六個配套文件全部有中醫內容,每個環節上都有中醫。

第八,推廣使用地產中藥材。以縣為單位開展中藥材資源調查,然后以縣為單位把常見病的疾病譜排出來,與地產中藥材結合,組織每個縣編10個左右的中醫處方,用于治療常見病。使用10個處方治 療常見病的,新農合給予100%報銷,中醫扎針、拔火罐等診療技術,新農合也100%報銷。2010年我們與人事和社會保障廳聯合發出通知,2011年開始,甘肅城鄉居民住院、門診吃中藥(目錄內)、使用扎針、拔火罐等中醫適宜技術,醫保和新農合100%報銷,這是甘肅出的一個大政策。

第九,院內制劑在全省使用。2009年藥監局歸衛生廳管理后,把院內制劑批成全省都能用,各鄉、各鎮、各村都能用,開座談會時,各位處長都說有規定。2010年第二批100多種院內制劑也已經過論證批準全省使用了。

第十,我們改了等級醫院的驗收標準,三級、二級這些醫院的驗收,中醫發展情況做到一票否決。中醫發展不起來,等級醫院不給驗收,逼著綜合醫院發展中醫。

第十一,每個市、州建1-2個中醫特色的社區衛生服務中心。這項工作納入每月的重點衛生工作月通報制度,每一項工作的后3名市、縣要通報批評,通報送省委、省政府,市委、市政府。此外,我們還要求每個縣建10個中醫特色的鄉鎮衛生院。

第十二,綜合醫院要設中醫科,同時設中醫管理科。中醫管理科就是考核西醫科發展中醫的情況,包括西醫科中藥消耗量、中醫師查房制度落實、中醫會診人次、中醫參與治療率、非手術治療率等。我們的目標是3年內把所有綜合醫院改造成為中西醫并重、中西醫結合的醫院,使綜合醫院中醫參與治療率普遍達到80%以上。

11 第十三,公共衛生機構設中醫。各級疾控機構都成立中醫科,各級衛生監督所都建立中醫監督科,婦幼保健站成立中醫科。

第十四,大力推進中醫藥單位基本建設。我們計劃支持平涼市、慶陽市、定西市、天水市和酒泉市建設中醫藥旅游生態園,把中藥種植、加工、中醫旅游保健產品開發銷售、中醫診療、保健、中醫文化普及等都放在中醫藥旅游生態園。

第十五,加強基層中醫藥工作管理。我們在鄉鎮成立鄉鎮衛生辦公室,相當于鄉鎮政府的衛生局,設臵一個人專門抓中醫,這就把鄉鎮中醫抓起來了。

第十六,我們注重調動群眾參與中醫藥的積極性。把老百姓吃中藥、扎針的欲望調動起來,中醫才能發展起來。

第十七,認真實施國家中醫藥綜合改革試點示范省工作。國家中醫藥管理局把我省確定為中醫藥綜合改革試點示范省,省政府為了貫徹落實好此項工作,下發了在全省開展中醫藥先進市縣和示范市縣的通知,省衛生廳對中醫藥綜合改革試點示范省進行了任務分解。

第十八,加強民間中醫工作。開展了“杏林覓寶”活動,吸引全國中醫人才到甘肅講課、帶徒、坐診,就業發展。派中醫學會會長侯志民同志帶慶陽市、平涼市衛生局長到山西運城學習了發展民間中醫的經驗,在慶陽、平涼開展民間中醫發展試點。

第十九,中醫藥人才隊伍建設問題。積極引進和培養中醫藥人才;學習山西運城經驗,探索解決民間確有一技之長中醫藥人員執業的問題。各市縣要收集整理民間單驗方,由省中醫藥研究院、省中醫學校 組織專家審核,衛生廳統一組織出版,各市縣出一個分冊,全省出版100冊民間單驗方集。

第二十,中醫醫院姓“中”的問題。有的中醫醫院,西化的現象比較嚴重,看不到中醫的特色,要堅決糾正。每個中醫醫院要考核中醫藥的使用增加了多少,西醫藥的使用降低了多少。要考核中醫藥參與治療率、純中醫治療率、非手術治療率等。

第二十一,所有綜合醫院要成立中醫管理科。重點是做好考核重癥監護室等西醫科室應用中醫藥的情況。

第二十二,加強中醫應急工作。建立中醫應急體系,制定中醫應急指南。

第二十三,中醫健康教育工作。中醫藥學會建立中醫藥健康教育專家庫,開展師資培訓,各市縣開展了中醫藥巡講巡診活動,中醫學院附屬醫院建立真氣運行法培訓基地。

第二十四,中醫藥科研工作。重點對中醫藥治療艾滋病、塵肺、腫瘤、高血壓、糖尿病、真氣運行法治療乙肝、蠟療治療關節炎、內病外治等進行研究。研究民間中醫,開展古中醫科研,專家微博宣傳古中醫。

第二十五,院內制劑的研發使用。院內制劑是體現中醫特色的重要方面,院內制劑在全省可以調劑使用,已公布了200種,而且新農合、醫保病人使用可以全額報銷。有了政策,大家要充分利用??蒲袉挝?、大學、醫院、企業要通力合作,把療效好的中藥院內制劑積極向新藥轉化。第二十六,中醫醫院的護理服務體現中醫特色優勢。對中醫醫院的護理人員進行中醫基礎理論知識及技能培訓,積極倡導“護理整體觀”,“因人施護”、“因病施護”、“辨證施護”,開展中醫特色護理項目,對病人心理、飲食、用藥、康復等實施整體護理。同時,充分發揮中醫中藥特色,開展中藥熏蒸、中藥熱敷、穴位注射、推拿按摩、真氣運行等特色項目。

第二十七,中醫醫院的現代化設備要為中醫藥服務。中醫醫院使用先進的診療設備,要成為中醫望、聞、問、切的延伸,幫助中醫明確診斷、評價中醫藥的療效。中醫醫院還要積極配備中醫診療技術設備,開展非藥物療法。

第二十八,栽種中藥樹。我們協調省林業廳已經同意發展生態中藥樹,每畝補助200-300元。我們同時動員天水市、武威市等開展了這項工作。今后還可以圍繞中藥樹種植,開辦中藥加工企業。

第二十九,中醫對外開放。我們計劃招收100名左右的外國學員來甘肅學習中醫針灸技術和真氣運行法技術,在國家中醫藥局支持下,我們準備與墨西哥等國合作開展這項工作。利用國家中醫藥局國際合作平臺,與韓國釜山大學、韓國大邱市、新西蘭針灸公會、孔子中醫學院、澳大利亞醫療機構開展合作。

第三十,中醫宣傳教育工作。在電視臺開辦中醫養生講座,成立中醫文化促進會,排演中醫藥題材戲劇,宣傳中醫工作。

三、甘肅省在中西醫結合工作中的探索與實踐

14 甘肅經濟總量小、人均水平低、農村人口多、財政收入少、自然條件差、醫療服務能力弱的省情決定了甘肅醫改不能走發達省份的醫改之路。必須摸索“用最簡單的方法解決最基礎的問題,用盡可能少的費用維護居民健康,走中醫特色的醫改之路?!蹦敲?,怎樣才能用盡可能少的費用維護居民健康呢?中醫簡、便、驗、廉的特點決定了甘肅省必須走發展中西醫結合的路子。在這方面我們已經做了許多工作。“西學中”活動在全省得到普及,每年培養中西醫結合醫生700多人。加強了綜合醫院的中醫藥工作,把中醫院和綜合醫院中醫科的床位補助標準提高到西醫床位補助標準的1.5倍,省級達到2.28萬元,建立西醫科室邀請中醫師查房、會診制度。蘭州市第一人民醫院等綜合醫院給西醫科室確定了中藥消耗量、中醫藥康復人次等指標。落實了城鎮基本醫療保險和新型農村合作醫療中中醫藥住院起付線降低30%,報銷比例提高20%的優惠政策。提高了部分中醫治療價格和中醫掛號費用。加強中醫特色鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心建設,在鄉鎮衛生院等級評審標準中要求就診人數、總收入和藥品收入的三分之一必須是中醫藥。甘肅省衛生廳和省食品藥品監督管理局聯合開展了以縣為單位的中藥材資源調查,組織中醫藥專家根據當地的疾病譜排序和中藥材資源編制十個左右能治療當地常見病的處方。鄉村醫療機構利用這些處方和中醫適宜技術治療常見病,新農合給予全額報銷。同時出臺鼓勵、支持村醫使用中醫藥的政策。省衛生廳、省食藥局出臺了部分院內制劑省內使用的辦法。

四、對甘肅省今后中西醫結合工作的初步思考 加強中西醫結合人才建設,出臺鼓勵政策開展省、市、縣、鄉、村五級“師帶徒”活動,選擇1000位名中醫作為師傅,選擇3000名左右的中西醫執業醫師作為徒弟,結隊培養三年,徹底解決甘肅省中西醫結合后繼乏人的問題。

加強綜合醫院中西醫結合工作。綜合醫院成立中醫管理科和中醫科,每個西醫科室配備一名以上中醫針灸醫生,考核西醫科室的中藥消耗量和中醫治療人次,與科室獎金掛鉤。

加強基層的中西醫結合工作。推廣武威市中醫藥進基層工作經驗,鄉村醫療機構和社區中心利用地產中藥材和中醫適宜技術治療常見病,新農合給予全額報銷。

加強公共衛生領域中西醫結合工作。各級疾病預防控制中心和婦幼保健機構成立中醫科,各級衛生監督所成立中醫監督科,把中醫技術引入醫療衛生行業的各個領域。探索中醫治療艾滋病、乙肝、耐藥性結核、糖尿病、高血壓等疾病的方法。

推廣蘭大一院中醫介入治療腫瘤和中西醫結合開展輔助生殖技術的經驗。把中醫與現代化儀器的使用有機結合,創造一個新的醫學模式。

第二章 劉維忠廳長在全國中醫藥工作會上做大會交流發言 2010年全國中醫藥工作會議于1月13日至16日在北京召開,會議認真總結了去年的工作, 全面安排部署了今年的中醫藥工作。來自全國各省、自治區、直轄市和計劃單列市衛生廳(局)分管中醫藥工作的廳(局)長和中醫藥局長,及國家中醫藥局直屬單位主要領導共200余人參加了會議。劉維忠廳長作為特邀代表在大會上做了題為“出實招,動真格,促進甘肅中醫藥事業發展”的經驗交流發言 ,得到了衛生部副部長兼國家中醫藥管理局局長王國強的充分肯定, 在與會代表中產生了強烈反響,《中國中醫藥報》、《健康報》和《中國改革報》等媒體就甘肅發展中醫藥的一些創新舉措現場采訪了劉廳長。

一、解放思想,充分認識中醫藥在衛生工作中的地位和作用

近兩年,我們深刻分析了全省衛生工作面臨的形勢和任務,認識到,雖然隨著國家社會經濟的發展,醫療保障制度及新農合制度不斷完善,但衛生資源不足和人民群眾需求之間的矛盾仍然突出。一方面各級醫療機構病員激增,應接不暇;一方面醫保處于較低水平,大眾抱怨“看病難、看病貴”。這里面的主要原因之一,就是具有豐富藥材資源和“簡、便、驗、廉”優勢的中醫藥發展不夠。中醫藥發展滯 17 17 后于全省經濟社會的發展,滯后于現代醫學的發展。一些地方沒有真正做到中西醫并重,重西輕中,有淡化中醫藥的情況;有的甚至隨意撤銷西醫綜合醫院中醫科以及中醫床位;有的在醫改中沒有向中醫藥傾斜,沒有將院內中醫藥制劑納入報銷范圍;有的在公共衛生、社區衛生和農村衛生等各項衛生體系建設中,沒有充分考慮到中醫藥的參與。中醫藥滿足不了人民群眾的基本需求。這些問題必須加以解決,才能使中醫藥在解決人民群眾“看病難、看病貴”問題方面發揮重要作用。

鑒于此,我們提出了加快中醫藥發展的基本思路:一是大力開展“中醫學經典,西醫學中醫”活動,實現中醫和西醫協調發展。要求中醫藥行業全面繼承傳統醫藥精華,充分發揮特色優勢,各級衛生部門切實堅持中西醫并重,中醫、西醫互相合作,互相補充,協調發展。二是加快體系建設步伐,促進中醫藥行業全面發展。要求各級中醫藥機構積極參與公共衛生、疾病救治、社區衛生和農村衛生等各項衛生體系建設。三是制定優惠政策,搭建中醫藥發展良好平臺。要求各級衛生機構廣泛宣傳中醫藥優秀文化、優勢作用,在全社會形成重視中醫藥,應用中醫藥的氛圍,提請政府做出發展中醫藥的重大決策,協調相關部門出臺優惠和傾斜政策,給中醫藥發展創造良好環境。

二、廣泛動員,大力開展“中醫學經典,西醫學中醫”活動

面對中醫學經典和西醫學中醫的問題,我們按照科學發展觀,進一步解放思想、創新思路,將其作為全省四個重點衛生工作之一來抓,在全省衛生行業掀起了“中醫學經典,西醫學中醫”的活動。一是深入宣傳,充分營造“中醫學經典,西醫學中醫”的良的良好氛圍。省委書記陸浩、省長徐守盛專門就全省開展“西學中”活動分別做出重要批示,并在《甘肅日報》、甘肅電視臺和主要網站公開發表。省人大組織相關部門,由分管主任及專業委員會主任帶隊分赴全省8個市、州,有重點地開展了為期2個月的《甘肅省發展中醫條例》貫徹落實情況執法大檢查。在全省各級政府及相關部門形成了重視中醫,發展中醫的共同意識。省政協在全省開展了中醫藥調研工作,給省委、省政府提出了加強中醫藥工作的建議。

二是狠抓落實,切實做好“中醫學經典”工作。各級中醫藥機構是中醫藥事業的中堅力量,中醫藥人員是中醫藥事業的排頭兵。中醫藥事業要發展,必須率先抓好中醫藥機構,必須提升中醫藥人員的水平。臨床療效是中醫藥理論的試金石,中醫經典是中醫藥的精髓,靈活運用中醫經典是提高臨床療效的最好辦法。為此,我們要求各級中醫醫院在內部管理、醫院文化、突出特色、提高療效上下功夫,通過集中培訓、自學與專題輔導,加大中醫專業人員學習中醫經典的力度。省衛生廳決定集中培訓學經典,在3年內覆蓋全省所有公立衛生機構的中醫執業醫師。各級中醫醫院已將“學經典”作為重要內容納入中醫大夫考核。各級衛生機構的中醫藥人員廣泛開展自學經典、背誦經典的活動。據我所知,我省中附院和省中醫院有好幾位科班出身的中醫大夫,《傷寒論》和《金匱要略》等經典背的爛熟,臨床上得心應手,療效很好,門診一個上午接診七八十個病人,不能按時下班。在好多中醫醫院高年資醫師查房時,能結合經典進行辨證講解。這樣 學習實踐相結合,收效良好。

三是動真碰硬,積極推進“西醫學中醫”工作。一個階段由于醫療的市場化傾向,綜合醫院中醫科萎縮,有的大醫院將中醫病房撤銷。與此同時,西醫大夫卻在廣泛使用中藥,尤其是現代中藥制劑,但西醫大夫中醫理論欠缺,相當一部分用西醫理論指導中藥使用,療效不好,造成衛生資源浪費,加重病人負擔,更有甚者,大劑量使用中藥現代制劑,造成醫療事故。為此,我們在全省各級綜合醫院掀起了“西醫學中醫”活動。第三章 甘肅省衛生廳廳長劉維忠的言論集

省衛生計生委黨組書記、主任劉維忠致力于養生和中醫藥研究,取得了高深造詣,開出的藥方在民間廣為流傳并廣泛運用于臨床,取得了明顯療效。曾先后被中國中醫藥學會評為中華中醫藥學會首席健康科普專家,被國家中醫藥局評為健康科普先進個人,被中國中醫文化研究中心評為弘揚傳承中醫特別貢獻獎。2011年7月,劉維忠開通了網絡實名微博,成為全國率先實名開通微博的廳級領導。

一、劉維忠在全省深化醫藥衛生體制改革工作上重點提出加強中醫藥工作。

一要認真貫徹執行《國家中醫藥管理局 甘肅省人民政府共建中醫藥發展綜合改革試點示范省協議》,落實工作任務,靠實部門責任。

二要建成1個國家中醫臨床研究基地,4個區域中醫藥服務中心,并對尚未達標縣級中醫醫院進行標準化建設。到2012年底,縣級以上公立綜合醫院和疾控、婦幼保健、衛生監督機構的中醫藥服務實現全覆蓋。

三要進一步突出中醫藥特色。累計建成22個國家級、100個省級、200個市級和300個縣級重點中醫藥??疲▽2。瑸猷l村和社區醫療機構配備必要的中醫診療設備,每市州建成3個以上有中醫藥特色的社區衛生服務機構,每個縣建成10個中醫特色鄉鎮衛生院。

21 四要大力培養中醫藥人才。由國家投入專項經費,支持甘肅舉辦“西醫學中醫,中醫學經典”研究生班,大力開展西醫學中醫活動和五級師承教育。

五要認真落實《國家中醫藥管理局甘肅省人民政府共建中醫藥發展綜合改革試點示范省協議》,迅速掀起創建中醫藥先進縣高潮。主要應做好以下幾項工作:第一、政府要成立領導小組,制定實施方案,縣長任組長,政府相關部門參加、政府牽頭推動、推廣平涼抓養生的經驗,給各個政府部門分配任務、全社會抓中醫先進縣。第二、加大政府投入力度。給縣鄉村配備必要中醫設備,培養、引進人才。第三、落實中醫政策。第四、用中醫解決幾個病種;加強中醫人才建設,制定中西醫結合和中醫臨床途徑:一是用10種中醫措施解決塵肺?。欢怯弥嗅t措施治療艾滋病;三是用10種中醫措施治療若干種腫瘤。如:真氣運行、中醫藥針灸、藥浴、火罐、中藥泡腳、按摩、刮痧、理療、食療、運動、唱歌等。四是鼓勵患者用喝芹菜水和鍛煉等簡單易行的辦法來治療高血壓;五是鼓勵患者用苦瓜水加菊粉和鍛煉身體的方法治療糖尿??;六是推廣蠟療治療關節炎的方法;七是推廣中醫正骨治療;八是推廣中醫適宜技術。九是開展民間單驗方的收集、整理、驗證工作,民勤、宕昌、敦煌等已作為試點推廣;十是開展“杏林覓寶”活動、吸引全國中醫人才;十一是利用中西醫開微博,建立流感、腹瀉等流行病預警指數;十二是在平涼、慶陽兩地開展民間醫藥推廣試點工作;十三是推進人才隊伍建設,選派2000人去省外進 22 22 修,并吸收基層人員進修頂崗。第五、搞好“創建中醫藥先進縣”的各項宣傳工作、掀起輿論高潮。

六要積極開發甘肅中醫藥優勢資源。國家在甘肅開展全國中藥材資源普查試點工作,進一步研究敦煌醫學和甘肅民間方藥,支持定西等地區開展道地中藥材生產加工基地建設和中醫藥生態園建設,扶持隴藥產業可持續發展。

七要打造甘肅中醫藥文化品牌。建設4個中醫藥文化宣傳教育基地,4個左右中醫藥生態旅游區,要做好3部戲劇和一臺節目的巡演活動。

八要加強民族醫藥和對外交流及中醫藥宣傳工作。同時要按期完成貧困白內障患者復明手術任務。第四章 甘肅省衛生廳廳長劉維忠談“走中醫為特色的醫改之路”

甘肅在醫改的過程中將“充分發揮中醫藥的作用”這句中央醫改精神作為了自己的改革主線。因此,全國醫改主要任務總體分為五項,而甘肅醫改則有六項,專門圍繞中醫藥增加了一項。甘肅醫改的各個環節都盡可能地涉及利用中醫藥的方法。甘肅省最終為自己設計出一條獨特的醫改路徑,即走中醫特色的甘肅醫改之路。甘肅寄希望這條路徑能“用最簡單的方法解決最基礎的問題,用盡可能少的費用維護居民健康”。甘肅省衛生廳黨組書記、廳長劉維忠做客人民網強國論壇,以“走中醫為特色的醫改之路”為題與網友進行在線交流:

問:新一輪醫改開始后,請問劉廳長,甘肅為什么選擇走中醫特色醫改之路?理論依據和實踐意義是什么?

答:甘肅推動醫改提出了三句話的醫改思路,第一句話是用最簡單的方法解決最基礎的問題。第二句話是用盡可能少的費用維護居民健康。用盡可能少的費用維護居民健康,第一是治理過度醫療,對醫生的四排隊,用藥量排隊、抗生素使用量排隊、自費藥使用量排隊、青霉素占抗菌素的比例,排隊的結果要貼到墻上讓老百姓監督。我們對醫院實行八個排隊,平均住院費、平均門診費、自費比例、大型檢查陽性率、藥品收入占總收入的比例等等,對不合理用藥,比如說各個醫院排前十名的大夫要進行評估,看用藥量是否合理,檔案里如果記不良業績,有的是罰款,有的是通報批評,有的嚴重的是停止執業,有些給他處方權限制、處方權監護、處方權停止。第三句話是走中醫 24 24 特色的醫改道路。

甘肅為什么要走中醫特色的醫改道路呢?一個是中醫比較便宜,一般中醫看一次病需要50塊錢,沒有大量的檢查費用,相對來說是便宜一些。第二是中醫療效也非常好,像甲流的時候,甘肅很多人喝中藥,甘肅在比較早的時候把疫情控制下來了,效果比較好。第三是甘肅老百姓習慣吃中藥,甘肅發展走中醫之路還有一個原因,甘肅是中醫的發源地。

問:甘肅在走中醫特色醫改之路中取得了哪些成效?

答:我覺得最大的一個成效就是政府牽頭、部門參與、全社會推動中醫事業的機制基本形成,政府發了許多發展中醫的文件,各個部門對中醫工作也都非常支持。

問:甘肅出臺了哪些政策扶持中醫藥事業發展?

答:鼓勵老百姓用中醫、用中藥的政策。一是報銷政策,城鄉居民現在住院用目錄內中藥和中醫適宜技術,都是100%報銷。農民的門診費只要用中醫的也是100%報銷。二是扶持政策,國家財政補助,中醫的床位是2.28萬元/個,西醫是1.52萬元/個。

25 第五章 中醫走向世界是各國人民之福

9月7日,由復旦大學主辦、甘肅省衛生廳協辦的西部發展高峰論壇醫學分論壇在蘭州舉行。來自復旦大學和甘肅的專家學者圍繞“西部中醫藥學發展的機遇與挑戰”進行深入探討。

在醫學論壇上,甘肅省衛生廳廳長劉維忠以“中醫走向世界是各國人民之?!睘橹黝}和與會嘉賓分享了對中西醫學的觀點。

劉維忠說,“如果形象地比喻說,中醫就像是望遠鏡,遠遠看方向正確,局部不清,是模糊的整體;西醫是放大鏡,雖然局部清晰,但整體不清,西醫也有很多獨到的地方,這也是中醫和西醫最大的區別?!?/p>

劉維忠舉例說明,中醫通過四診收集患者的病史、癥狀等臨床資料,根據中醫理論進行綜合分析,并擬定治療方法,在治療疾病時分別采取“同病異治”或“異病同治”的原則。西醫則對確定的疾病不論人體、人種的區別一律采取相同藥物和措施治療,這是西藥制劑的單一性和“同病同藥”相對不變的治療原則造成的。

從2012年甘肅省與復旦大學正式開展戰略合作以來,雙方在教育、科技、文化、醫學、決策咨詢等領域開展了廣泛深入的合作。

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第六章 劉維忠的驗方

一、高血壓輔助食療:

芹菜100克煮2碗水,煮15分鐘,早晚各喝一碗,每天量血壓,血壓降一點,降壓藥用剪刀剪掉一點。少吃鹽多吃醋,少生氣多走路。按摩涌泉穴、三陰交穴、太沖穴、足三里穴、太陽穴各100下,每天2—3次。

二、降血脂減肥:

1、菊粉即洋姜粉,商店有,適量沖水喝。

2、苦瓜煮水吃喝或苦蕎面干蒸30分鐘飯前沖面糊糊喝。

3、鍛煉,少喝稀飯。

4、蠟療:蜂蠟在電飯煲熱化至70度左右,用刷子反復在背部或腹部刷0.3厘米厚,布墊蘸蠟蓋在蠟層上,壓塑料布及被子半小時。

5、山楂泡水喝,按摩穴位。

三、降血糖輔助治療:

1、苦蕎面放鍋里干蒸半小時,晾干裝罐備用。每天中,晚飯前取3---4小勺沖面糊糊喝。

2、每天取黃芪50克,烏梅20克,煮2 次每次半小時,煮2碗,早晚飯后各喝一碗。

3、每天運動1小時,不喝酒少喝稀飯少吃肉,保持好心情。

4、每天用拳頭上下搓肚子200下。

四、心火旺:

27 燈芯草和淡竹葉各30克,加800毫升水煮開喝。胃病引起失眠,早上喝一碗清一點的白面糊糊,然后喝點生姜湯,脫發熟地黃30克,枸杞子15克,制何首烏15克,丹參18克,茯苓12克,當歸12克,晚上白蘿卜煮水吃喝。每天運動一小時,晚上吃飯8成飽。

五、抑郁失眠:

黃花菜煮水喝有一定作用。身體虛弱失眠,甘草10克,小麥100克,大棗10個,煮稀飯喝。

六、適用于肝腎陰虛型女貞子12克,旱蓮草12克,黑芝麻12克,補骨脂9克,菟絲子9克。上藥加水2400毫升,用小火慢煮至800毫升,分4次服,每天早晚各服1次,每劑服2天,以愈為度。

六、適用于血熱風燥型的脫發

當歸20克,生地黃15克,川芎10克,白芍15克,制何首烏15克,側柏葉15克,紅花10克,桃仁10克,白鮮皮15克,澤瀉10克,蟬蛻6克。水煎服,每日1劑。用黑芝麻做藥引,煎藥時,放上一小撮即可。

七、適用于脾胃濕熱型的脫發

生山楂30克,槐花30克,神曲30克,厚樸15克,陳皮15克,蒼術6克,甘草6克。日1 劑,分3次服。

八、耳聾耳鳴藥膳方:

核桃仁 取核桃仁6~7枚,煮湯,核桃仁帶湯一起食用。對青年人耳聾有益。

28 干百合 干百合研末,溫水沖服,每服6克,日服2次。可用于老年性耳聾者。

黑芝麻牛奶 取黑芝麻30克,鮮牛奶200毫升,白糖10克。黑芝麻入鍋用小火炒熟出香,趁熱研成細末。將鮮牛奶倒入鍋中,加入黑芝麻細末、白糖,用小火煨煮,臨沸騰時?;穑闯?。早餐時服食,1次吃完。本方對肝腎陰虛型老年耳聾癥尤為適宜。

菊花 菊花、蘆根、冬瓜皮各30克,水煎服,每日1~2次。可用于耳鳴的輔助治療。

九、滋腎補肝藥膳方:

黑芝麻、花生各10g,黑豆80g,水1.3升 1.將黑豆、花生浸泡6—16小時;2.將泡好的黑豆、花生和黑芝麻一起裝入豆漿機網罩內,杯體內加入清水,啟動豆漿機,豆漿煮熟即可。歸經:入脾、肺、大腸;功效:烏發養發,潤膚美顏,補肺盒氣,滋補肝腎、潤腸通便。

十、常見婦科病食療方子:

1、痛經

鮮山楂60克,白砂糖10克,粳米100克。山楂用砂鍋煎取濃汁,去渣,加入粳米、砂糖煮粥。作上下午點心食用,7天為1療程。

2、閉經

雞血藤30克,雞蛋2個,加水同煮,蛋熟去殼再煮片刻,加白糖少許調味,每日2次分食,飲湯食蛋。月經不調鮮益母草、鮮地黃、鮮藕、生姜各適量,蜂蜜10克,粳米100克。先將前4味分別洗凈搗爛絞汁,益母草汁10毫升,地黃汁、藕汁各40毫升,姜汁2毫升。粳米煮粥,快熟時,加入以上藥汁及蜂蜜,煮成稀粥,分早晚2次溫服,病愈即停。

3、妊娠浮腫

鮮冬瓜100克,粳米適量。將冬瓜洗凈,切成小塊,同粳米煮成稀粥,隨意服食,每日1劑,10天為1療程。

4、乳腺炎

黃花菜(干品)25克,瘦豬肉100克。加水燉,至豬肉熟后,食肉飲湯。

5、宮頸炎

鮮椿根白皮60克(干品30克),水煎成濃湯,去渣加紅糖適量調服。

6、產后缺乳

豬蹄1只,黃花菜30克,黃豆200克。加水燉爛后調味服食,每日1次。

7、惡露不凈

艾葉15克,紅糖適量,水煎,每日1劑,分早晚2次溫服。

8、習慣性流產

當年嫩母雞1只(去毛及腸雜、洗凈),將杜仲15克,川斷20克,桑寄生20克,用紗布包好放鍋內,同雞一起煮至雞熟爛,加調料,喝湯食雞肉。

9、產后大便難

30 核桃仁25克,芝麻25克,松子仁25克,蜂蜜適量。將前3味一起搗爛,加蜂蜜調服,每日早晚各1次。

十一、除口臭藥膳方:

肉桂粉、甘草打粉等分均勻混合,臨睡前以三指撮一小撮和著一小口白酒同服,堅持二十日左右有明顯效果。以上甘草可換成花椒,效果更佳,不過后者口感稍差。

十二、治頑固性皮膚瘙癢藥膳方:

當歸生地各枳殼赤芍12克,桃仁紅花牛膝各15柴胡桔梗各6川芎10甘草3雞血藤30克水煎服。

敷臍方: 紅花桃仁杏仁生梔子荊芥地膚子各10克。共研細末備用。每次用藥末10克,以蜂蜜調膏敷臍部,膠布固定。

十三、治眼病藥膳方:

菊紅湯治眼球結膜下出血 杭菊花15克,紅花30克,烏梅4個,冰糖少許。將上藥密封杯缸中,開水沖泡半小時后可飲用。每日早晚各飲1次,每次飲約60毫升。

十四、治濕疹藥膳方:

黃柏、蒼術各10克,煮水外涂患處后,撒滑石粉。

頑固性腳蘚和股蘚藥膳方:煙葉泡水7天后,外涂患處試試。或農村人抽煙的煙桿油外涂患處。

十五、糖尿病治療藥膳方:

31 苦蕎面干蒸,備用。飯前2勺沖水喝?;蚩喙锨兴榧铀?0分鐘,加3— 4片生姜再煮5分鐘飯前吃喝。或黃芪50—200克,烏梅20—50克。

十六、治糖尿病皮膚潰瘍方:

內服方 生黃芪30克,太子參30克,黃精15克,桃仁12克,丹參30克,地龍12克。水煎服,每日1劑,分早晚2次服。外洗方 薄荷、花椒、艾葉各25克,連根生蔥10棵,鮮姜100克。煎濃汁,每日先熏后洗患處。

十七、高血壓食療處方:

芹菜煮水喝,或炒麥芽10克,炒山楂片3克,紅糖適量。以上藥臵杯中,加開水約250毫升,加蓋20分鐘后代茶溫飲。本茶具有降脂、降壓,強心除煩的功效。

十八、治腳氣偏方:

鹽姜水除腳臭,水中放適量鹽和數片姜,加熱至沸,不燙時洗腳,并搓洗數分鐘,不僅除腳臭,腳還感到輕松,可消除疲勞。

十九、治腳氣(真菌)偏方:

韭菜煮水泡腳或旱煙葉加水泡7天,每天一勺倒在洗腳水里泡腳。

二十、腳氣輔助治療:

桐樹的花或韭菜煮水泡腳 二

十一、治椎間盤突出方子:

32 粗鹽一斤,炒熱,裝布袋,熱敷患處,一天三次。也可在另一布袋裝茴香,花椒,艾葉,墊在皮膚上,壓上熱鹽袋。二

十二、降血脂減肥食療方:

1、菊粉即洋姜粉(菊芋粉)2—4小勺,沖水喝,每天1次,副作用是輕度腹脹腹瀉。

2、苦蕎面隔水蒸(干蒸)30分鐘,晾干備用。午晚飯前3—4小勺沖面糊糊喝。

3、適量運動。二

十三、治跌打損傷方 :

1、生牽牛子45克,炒牽牛子45克。一起粉碎,分為2份,晚上睡覺前以及早飯前溫開水各沖服1份。

2、急性腰扭傷一般2份即顯效。偶有腹瀉,不需要處理,藥停即止。

二十四、治胃腸炎方:

1、蔥白適量,搗碎炒熱敷肚臍,用膠布固定。每日1~2次,連用數日。

2、吳茱萸20克研成細末,用醋調成膏,敷肚臍和兩腳涌泉穴。二

十五、治胃病、急性菌痢方:

取仙人掌根1~2兩,配豬肚燉服,可治胃病。取鮮仙人掌1~2兩,水煎服,治急性菌痢。二

十六、關節炎治愈方子:

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1、風濕性關節炎 天麻40克,牛膝、川烏、草烏、烏梅、甘草各20克,食用白酒500克。用法:將上述藥物放入大瓶中,用白酒浸泡7天,使藥性入酒,每天服用一杯(不超過50克)藥酒,連服10天,即可痊愈。

2、風寒關節炎 茴香花椒艾葉粗鹽袋熱敷。

3、風熱關節炎 梔子雞蛋清膏外敷。

4、骨刺性關節炎 夏枯草食醋煮湯熱顛薰洗。

5、急性關節炎 威靈仙15克,土牛膝10克。水煎服,每日一劑,分3次溫服,7天為一療程。

6、膝關節增生性關節炎 伸筋草30克,透骨草30木瓜30雞血藤30威靈仙20海桐皮20克,五加皮20克,當歸20克,三棱10克,莪術10克,川芎10克,生川烏、生草烏各10克,川牛膝10克。隨癥加減,靈活運用,不必拘泥。二

十七、治感冒藥膳方

1、鹿含草、甘草、桑葉、薄荷各12克,小兒量均減。水煎服,日1劑。本方具有清熱、利咽、止咳的功效,主治夏秋感冒。

2、黃芪30克,防風20克,鹿含草15克,巖白菜15克。以250毫升冷水煎服,咳嗽嚴重者,巖白菜加倍用量,小兒量均減。主治體虛感冒伴咳嗽、氣促。蔥姜熱湯也能治感冒。

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