第一篇：關(guān)于構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的思考

關(guān)于構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的思考

摘要：隨著改革開放的不斷深入，社會(huì)對(duì)醫(yī)療行業(yè)的要求逐漸增高，醫(yī)院這個(gè)救死扶傷的場(chǎng)所中醫(yī)患關(guān)系成為了社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。近年來，由于醫(yī)療糾紛明顯增多，醫(yī)患關(guān)系日趨緊張，加上人們法律意識(shí)的不斷提高，以及我國醫(yī)療體制改革的不斷深入，醫(yī)療糾紛日益突出，醫(yī)患關(guān)系緊張演變成為醫(yī)患矛盾，逐漸成為一個(gè)亟待解決的社會(huì)問題。面對(duì)這種局面，醫(yī)院以及醫(yī)務(wù)人員應(yīng)從自身做起，及時(shí)轉(zhuǎn)變觀念，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，架起醫(yī)者、患者及其家屬之間情感溝通的橋梁，增進(jìn)相互理解，化解醫(yī)患矛盾，共同營造文明的醫(yī)療環(huán)境，切實(shí)維護(hù)雙方的利益，促進(jìn)社會(huì)和諧發(fā)展。

醫(yī)患關(guān)系是指醫(yī)務(wù)人員與病人在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的特定的醫(yī)治關(guān)系，是醫(yī)療人際關(guān)系的關(guān)鍵。醫(yī)院是救死扶傷的場(chǎng)所，醫(yī)患的共同敵人是疾病，醫(yī)患關(guān)系應(yīng)該是和諧健康的。但是，近年來醫(yī)療糾紛明顯增多，醫(yī)患關(guān)系日趨緊張，并逐漸成為一個(gè)突出的社會(huì)問題。黨的十六屆四中全會(huì)提出了構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的宏偉目標(biāo)，醫(yī)療行業(yè)是社會(huì)和諧的窗口，如何構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系是值得社會(huì)各界尤其是醫(yī)院管理者研究的重大課題。

一、當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系的狀況

一直以來，醫(yī)患關(guān)系基本是健康的。但隨著改革開放的不斷深入，醫(yī)療行業(yè)逐漸成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)，醫(yī)患關(guān)系緊張演變成為醫(yī)患矛盾，困擾著我國醫(yī)療行業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展。

（一）醫(yī)患關(guān)系日趨緊張。據(jù)中國醫(yī)師協(xié)會(huì)調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，我國醫(yī)療糾紛的數(shù)量與案件增長較快，每年約以30%的速度增長。在頻發(fā)的醫(yī)療糾紛中，因技術(shù)原因引起的不到20%，其余80%是由于服務(wù)態(tài)度、語言溝通和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等問題引起。同時(shí)，由于醫(yī)療糾紛增多，導(dǎo)致部分醫(yī)生在工作中因缺乏安全感而采取規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的“防御性醫(yī)療行為”，不愿施行風(fēng)險(xiǎn)性較高的診療手段，原本憑經(jīng)驗(yàn)就可以診斷的病情卻增加了許多檢查項(xiàng)目，不僅浪費(fèi)了衛(wèi)生資源，也使醫(yī)患關(guān)系陷入繼續(xù)惡化的怪圈。

（二）醫(yī)患糾紛形式各異。近年來醫(yī)患糾紛形式多樣，內(nèi)容不盡相同，其中包括醫(yī)療態(tài)度、醫(yī)療收費(fèi)、醫(yī)療過失、醫(yī)療事故、醫(yī)療美容、醫(yī)用產(chǎn)品質(zhì)量等糾紛。例如，據(jù)中國消費(fèi)者協(xié)會(huì)統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)顯示，在我國整形美容行業(yè)興起的近10年來，因美容引起的投訴平均每年有2萬起，成為醫(yī)患糾紛的新內(nèi)容。

（三）醫(yī)患矛盾尖銳化。近年來，我國因醫(yī)患關(guān)系緊張而導(dǎo)致傷害醫(yī)務(wù)人員的事件時(shí)有發(fā)生，有些地方甚至因矛盾激化引發(fā)殺人和爆炸等惡性事件。據(jù)資料顯示，近三年北京市71家大中型醫(yī)院發(fā)生醫(yī)護(hù)人員被歐事件102起，致傷殘90人；湖北省發(fā)生圍攻醫(yī)院、毆打醫(yī)護(hù)人員事件170起；四川某醫(yī)院自2002年至今，共發(fā)生了包括“死亡威脅”在內(nèi)的各類針對(duì)醫(yī)務(wù)人員暴力事件20多起，其中直接傷害醫(yī)務(wù)人員的有7起，該院不得不為6位醫(yī)務(wù)人員聘請(qǐng)“貼身保鏢”。

（四）醫(yī)療訴訟明顯增加。隨著人們法律意識(shí)的不斷提高，以及我國醫(yī)療體制改革的不斷深入，醫(yī)療糾紛日益突出，醫(yī)療事故侵權(quán)糾紛案件和醫(yī)療服務(wù)合同糾紛不斷增多。據(jù)資料顯示，2002年至2005年廣東省申請(qǐng)省級(jí)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的醫(yī)療糾紛案例就有252起。近期廣州市某醫(yī)院連續(xù)發(fā)生了兩起醫(yī)師無過錯(cuò)卻 1 被病人惡意毆打事件，廣東醫(yī)師協(xié)會(huì)組織了有關(guān)專家和擁有一定醫(yī)療知識(shí)的法律界人士為其提供咨詢和法律援助等服務(wù)，以維護(hù)醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益。

二、導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張的原因

醫(yī)療行業(yè)作為與人民群眾的健康、生命直接關(guān)聯(lián)的特殊行業(yè)，一直備受社會(huì)的關(guān)注。在醫(yī)療費(fèi)用、藥品價(jià)格不斷上漲的今天，普通百姓自然對(duì)醫(yī)療服務(wù)的改善寄予厚望，然而由于種種原因，事實(shí)卻難盡如人意。導(dǎo)致目前醫(yī)患關(guān)系緊張的原因主要有：

（一）醫(yī)療費(fèi)用的迅猛增長同群眾經(jīng)濟(jì)承受能力不相稱。在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代，由于有公費(fèi)醫(yī)療，加上昂貴的外國藥品、設(shè)備不能進(jìn)口，病人所需支付的醫(yī)療費(fèi)并不高。改革開放后，進(jìn)口藥、貴重藥、大型設(shè)備檢查等逐漸增多，醫(yī)療費(fèi)用上漲較快，另外隨著城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的逐步推行，患者自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用比例增高。我國現(xiàn)行的醫(yī)療保障體系及其相關(guān)的法律、法規(guī)沒能及時(shí)跟上市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的步伐，醫(yī)療商業(yè)保險(xiǎn)、農(nóng)村合作醫(yī)療等保障體系還遠(yuǎn)未完善，建設(shè)滯后的醫(yī)療保障體系，導(dǎo)致很大一批沒有參加醫(yī)療保險(xiǎn)的人群，支付醫(yī)療費(fèi)用較困難。如：一些困難群眾和下崗職工、退休職工等對(duì)醫(yī)療收費(fèi)特別敏感，醫(yī)療知識(shí)欠缺的他們，當(dāng)對(duì)醫(yī)院過高的期望值未能達(dá)到時(shí)，往往針對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格問題，對(duì)醫(yī)務(wù)人員抱不信任態(tài)度，小題大做，無理取鬧，甚至無視法律，做出一些極端行為。

（二）患者的完美期望與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)預(yù)期療效不相符。從哲學(xué)的觀點(diǎn)而言，人體屬于一個(gè)“灰箱”，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)其既不是一清二楚（即所謂“白箱”），又非一無所知（即所謂“黑箱”）[1]。這樣，醫(yī)生在治療疾病時(shí)，可以估計(jì)到的治療效果只是一個(gè)概率（正如現(xiàn)在天氣預(yù)報(bào)的降水概率一樣）。也就是說，盡管醫(yī)生盡心盡力去治療每一個(gè)病人，仍然有一定比例的病人由于種種原因達(dá)不到滿意的治療效果。在實(shí)際工作中，相當(dāng)部分的醫(yī)療糾紛是由于醫(yī)療費(fèi)用、治療效果與患者的期望值不相符所引起的。當(dāng)病人在付出自己經(jīng)濟(jì)能力難以承受的醫(yī)療費(fèi)用而治療效果又不夠理想時(shí)，有個(gè)別人就遷怒于醫(yī)院和當(dāng)事醫(yī)生，引發(fā)醫(yī)患矛盾，使醫(yī)院和醫(yī)生蒙受本不應(yīng)承擔(dān)的損失。

（三）醫(yī)患之間缺乏有效溝通導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系不和諧。相當(dāng)一部分醫(yī)務(wù)人員未能及時(shí)適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，服務(wù)觀念仍停滯在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代，有施醫(yī)者的觀念。只注重將疾病放在第一位，而忽視了病人生理、心理的感受；只注重自己醫(yī)療技術(shù)水平的提高，而忽視了與病人的溝通和交流，忽視了人文知識(shí)的學(xué)習(xí)和與社會(huì)交流能力的提高，服務(wù)意識(shí)淡薄，人性化服務(wù)不夠，溝通渠道不暢。因此，有時(shí)往往因交流時(shí)用語不當(dāng)，而令患者產(chǎn)生猜疑和誤解。在目前一項(xiàng)對(duì)醫(yī)患關(guān)系的研究中表明，絕大多數(shù)的糾紛源于醫(yī)患雙方的溝通不夠或醫(yī)療服務(wù)不到位。據(jù)有關(guān)調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，48％的醫(yī)師認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系緊張?jiān)蛟谟跍贤ㄌ伲?0％的病人認(rèn)為是缺少溝通。由此可見，這是醫(yī)患沖突最直接的導(dǎo)火線。

（四）在新形勢(shì)下醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)新的矛盾。隨著社會(huì)的發(fā)展,人們的價(jià)值觀念、道德觀念亦發(fā)生了很大的變化，患者的質(zhì)量意識(shí)、參與意識(shí)、維權(quán)意識(shí)日益增強(qiáng)，醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)了新的矛盾。一是患者維權(quán)意識(shí)增強(qiáng)（如知情同意權(quán)、擇醫(yī)權(quán)、隱私權(quán)等），而衛(wèi)生立法滯后，醫(yī)患雙方的權(quán)利和義務(wù)不對(duì)等。隨著普法的深入，人們的法制意識(shí)在不斷增強(qiáng)。如果患者認(rèn)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員服務(wù)質(zhì)量不高，服務(wù)態(tài)度不好，患者及其家屬往往會(huì)用法律來維護(hù)自己的正當(dāng)權(quán)益，導(dǎo)致醫(yī)療糾紛案件增多。二是患者的參與意識(shí)增強(qiáng)。由于健康知識(shí)的普及和人們文 化素質(zhì)的提高，患者到醫(yī)院就診的主動(dòng)性大大增強(qiáng)。患者要求了解治療的有關(guān)信息，要求醫(yī)務(wù)人員多解釋和溝通等參與治療的愿望亦日趨強(qiáng)烈，過去完全由醫(yī)務(wù)人員決策進(jìn)行治療的狀況已不再適應(yīng)當(dāng)前的醫(yī)療服務(wù)需求。三是患者將就醫(yī)行為簡(jiǎn)單理解為商品買賣行為，忽略了醫(yī)療工作是高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)和有諸多不確定因素的一門科學(xué)。四是新聞媒體對(duì)醫(yī)院的正面宣傳不夠，個(gè)別媒體過分渲染炒作，缺少對(duì)醫(yī)務(wù)人員的理解。五是由于國家對(duì)醫(yī)療投入嚴(yán)重不足，醫(yī)院必須采用市場(chǎng)經(jīng)營手段養(yǎng)活自己，壓力非常大，不得不采取一定的措施來維護(hù)醫(yī)院的切身利益。六是現(xiàn)有的法律制度不健全，醫(yī)療糾紛在處理過程中由于各方面的原因，給執(zhí)法人員帶來了一定的難度，對(duì)無理取鬧者很難做出果斷處理，沒能有效地將醫(yī)療糾紛事件扼殺在萌芽之中。

三、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的措施

總的來說，醫(yī)患關(guān)系緊張既有其深層次的社會(huì)因素，也有關(guān)系到雙方利益的經(jīng)濟(jì)因素。面對(duì)這種局面，國家的醫(yī)療改革不可能一步到位，至少現(xiàn)階段仍無法健全，而完全寄予患者的理解和配合，也過分天真。筆者認(rèn)為，醫(yī)院以及醫(yī)務(wù)人員應(yīng)從自身做起，努力構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

（一）及時(shí)轉(zhuǎn)變觀念，善于換位思考。醫(yī)務(wù)人員轉(zhuǎn)變觀念是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。因此，醫(yī)務(wù)人員必須轉(zhuǎn)變以下觀念：一是轉(zhuǎn)變患者是求醫(yī)者的觀念。在傳統(tǒng)就醫(yī)文化中，人們對(duì)治病救人的醫(yī)務(wù)人員給予“懸壺濟(jì)世”、“救命恩人”等許多贊美，也習(xí)慣于把找醫(yī)務(wù)人員看病說成是求醫(yī)。醫(yī)務(wù)人員處在一個(gè)尊貴地位，患者處于求醫(yī)、求救的地位，醫(yī)患之間形成了主動(dòng)與被動(dòng)、支配與服從、施恩與受恩的醫(yī)患關(guān)系。隨著我國衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，缺醫(yī)少藥的時(shí)代已經(jīng)過去。患者有了選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的條件，醫(yī)務(wù)人員用被“求”的態(tài)度“打發(fā)”患者的觀念顯然已經(jīng)不恰當(dāng)。二是轉(zhuǎn)變醫(yī)務(wù)人員是施醫(yī)者的觀念。生命自主權(quán)是人的基本權(quán)利，醫(yī)務(wù)人員必須尊重這項(xiàng)權(quán)利。醫(yī)務(wù)人員和患者的關(guān)系是醫(yī)療服務(wù)關(guān)系，醫(yī)務(wù)人員為患者服務(wù)是醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)，而不是單向的施醫(yī)者。醫(yī)患之間的關(guān)系必須建立在相互平等、相互尊重的基礎(chǔ)之上。彼此不分高低貴賤，醫(yī)患雙方才能互敬互讓，和睦相處。三是轉(zhuǎn)變?yōu)榛颊咧尾∈嵌髻n的觀念。由于醫(yī)療服務(wù)的特殊性，救死扶傷是每一位醫(yī)務(wù)人員應(yīng)盡的職責(zé)。如果醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者存在有“恩賜”的思想，就會(huì)產(chǎn)生高高在上的感覺。有了高高在上的感覺，在醫(yī)患關(guān)系中醫(yī)務(wù)人員就容易產(chǎn)生忽視患者的要求和權(quán)利實(shí)現(xiàn)的現(xiàn)象，從而發(fā)生不利于融洽醫(yī)患關(guān)系的情況。四是轉(zhuǎn)變單純“治病”的觀念。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)從單純的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧铩睦怼鐣?huì)”醫(yī)學(xué)模式。患者不僅僅需要治病，而且需要人性化的關(guān)心。那種只注重治病、不注重待人，只注重技術(shù)、不注重心理的行醫(yī)觀念已經(jīng)不能適應(yīng)當(dāng)今醫(yī)療服務(wù)的需要。只有及時(shí)轉(zhuǎn)變觀念，善于換位思考,設(shè)身處置地為患者著想，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，才能使醫(yī)患關(guān)系朝向正常發(fā)展。

（二）加強(qiáng)制度建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療行為。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下，醫(yī)患關(guān)系已不再是單純以義務(wù)為基礎(chǔ)的傳統(tǒng)倫理關(guān)系，而是以權(quán)利和義務(wù)為基礎(chǔ)的特殊契約關(guān)系。患者已不再把就醫(yī)看作求醫(yī)，而是看作自己的一種權(quán)利。因此，醫(yī)院應(yīng)從規(guī)范醫(yī)療行為入手，重視法制建設(shè)，定期開展多種形式的法制宣傳教育，學(xué)習(xí)相關(guān)法律、法規(guī)，提高醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí)和維權(quán)意識(shí)，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員運(yùn)用法律知識(shí)指導(dǎo)臨床工作，規(guī)范行醫(yī)，依法行醫(yī)，充分尊重患者的知情同意權(quán)，認(rèn)真履行告知義務(wù)。如：醫(yī)務(wù)人員在履行某些治療行為前，應(yīng)先同患者進(jìn)行交談，包括病情、治療的依據(jù)、治療設(shè)備的原理、治療中可能出現(xiàn)的問題等均應(yīng)告知患者，讓患者根據(jù)情況自己選擇是否做治療和檢查，以取得患者的主動(dòng)配合，真正做到尊重患者，讓患者充分享受就醫(yī)的知情權(quán)和選擇權(quán)。這樣，醫(yī)患關(guān)系就會(huì)更加融洽，從而最大限度地減少醫(yī)療糾紛發(fā)生。在北京大學(xué)深圳醫(yī)院心血管內(nèi)科，凡到該科診療的病人都會(huì)得到一種被稱為“二問”式的醫(yī)療服務(wù)。“二問”即：一問是醫(yī)生向病人詢問“您了解自己的病情嗎？”。醫(yī)生第一次查房時(shí)，一定要問初入院患者一個(gè)問題：“您了解自己的病情嗎？”這樣做的目的是讓病人及其家屬知曉所患何種疾病、病情的嚴(yán)重程度、治療后的預(yù)期效果。二問是醫(yī)生向病人詢問“您對(duì)我們的治療方案有哪些疑問？”。醫(yī)生在為病人制定治療方案過程中，都盡可能邀請(qǐng)患者參與決策，并了解治療方案，讓其知曉治療方案的每一個(gè)細(xì)節(jié)，包括每一項(xiàng)檢查的重要性、目的性，以及每一種藥品的治療效果、大概費(fèi)用等。這些行為，不僅僅是為了保證醫(yī)療行為的順利實(shí)施，也是對(duì)患者享有知情同意權(quán)的尊重。這種做法，深受患者的好評(píng)和支持，認(rèn)為這種醫(yī)療行為確實(shí)是“走進(jìn)患者的心坎里去了”。

（三）加強(qiáng)質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量關(guān)系到病人的生命安全和身心健康，是檢驗(yàn)和衡量醫(yī)療服務(wù)工作的根本標(biāo)準(zhǔn)。患者到醫(yī)院就診，目的是想盡快恢復(fù)健康。如果醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量好，患者的滿意度高，醫(yī)患關(guān)系就融洽；反之，醫(yī)療技術(shù)效果不令人滿意，服務(wù)態(tài)度不好，導(dǎo)致患者的不滿，就有可能釀成醫(yī)療糾紛。因此，要切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量與安全責(zé)任追究制，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)院不僅要跟上醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展的步伐，而且要追蹤國際醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理的先進(jìn)理念，加深對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量內(nèi)涵的理解，制訂行之有效的醫(yī)療質(zhì)量管理制度，并注重制度的落實(shí)。在為患者提供高新精湛技術(shù)服務(wù)的同時(shí)，還必須確保醫(yī)療服務(wù)的安全性，盡量減少差錯(cuò)和事故發(fā)生。2003年11月，美國哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院的8人專家手術(shù)小組，來我國復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院開展醫(yī)學(xué)交流活動(dòng)。計(jì)劃在該院為國內(nèi)8位病人開展從診斷、分析、手術(shù)直至術(shù)后康復(fù)的全套醫(yī)療服務(wù)，中方醫(yī)護(hù)人員全程跟蹤觀摩。在這個(gè)手術(shù)小組成員負(fù)責(zé)的一臺(tái)心臟外科手術(shù)即將開始時(shí)，忽然傳來一聲“盯住他”！這是一位“洋醫(yī)生”嚴(yán)厲地對(duì)手術(shù)室護(hù)士長發(fā)出的指令，要求她“跟蹤”一位正在進(jìn)行消毒操作的中方醫(yī)生。原來，這位中方醫(yī)生沒有嚴(yán)格按照規(guī)范操作，被“洋醫(yī)生”當(dāng)場(chǎng)發(fā)現(xiàn)。直到這位醫(yī)生完全按照規(guī)范完成消毒操作后，才被允許上臺(tái)進(jìn)行手術(shù)操作，在場(chǎng)的中方醫(yī)護(hù)人員，都被“洋醫(yī)生”的嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng)給鎮(zhèn)住了。另外，為了保證病人在麻醉、手術(shù)過程中生命體征的穩(wěn)定，主刀醫(yī)生還與麻醉科、重癥監(jiān)護(hù)中心等有關(guān)人員一起進(jìn)行認(rèn)真討論，對(duì)術(shù)中、術(shù)后可能發(fā)生的問題制訂了周密、詳盡的方案，以確保病人手術(shù)期間的生命安全。哈佛專家這種全力追求醫(yī)療質(zhì)量“零缺陷”［2］的工作態(tài)度，給我國同行們留下了深刻的印象，也給了我們深深的啟迪。醫(yī)療質(zhì)量管理存在醫(yī)療服務(wù)過程的每一個(gè)環(huán)節(jié)，只有加強(qiáng)全程質(zhì)量管理，動(dòng)員全體醫(yī)務(wù)人員追求無缺陷的目標(biāo),自覺避免工作失誤,才能減少醫(yī)療糾紛發(fā)生,營造和諧醫(yī)療環(huán)境。

（四）加強(qiáng)醫(yī)患溝通，促進(jìn)雙方交流。醫(yī)患溝通是醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中與患者及其家屬在信息方面、情感方面的交流，是構(gòu)筑和諧醫(yī)患關(guān)系的一座橋梁，也是密切醫(yī)患關(guān)系的重要策略。大部分醫(yī)務(wù)人員只注重在臨床技能上下工夫，而忽視患者的感受，他們或是缺少醫(yī)患溝通技巧,或是不夠重視，往往會(huì)讓患者產(chǎn)生抵觸情緒。因此，要加強(qiáng)醫(yī)患溝通技能的培訓(xùn)，掌握心理溝通的藝術(shù)[3]。同時(shí)，可開展形式多樣的醫(yī)患交流活動(dòng)，比如舉辦醫(yī)患聯(lián)誼座談會(huì)、患者家屬咨詢 和醫(yī)患面對(duì)面等，為醫(yī)患溝通提供有效平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員與患者“零距離”接觸[4]。所謂“零距離”，簡(jiǎn)單地說就是無距離，就是醫(yī)患雙方平等，相互之間無隔閡。通過醫(yī)患互動(dòng)接觸，可使醫(yī)務(wù)人員更多地傾聽患者意見，主動(dòng)關(guān)心患者，了解患者所需，取得患者的信任，消除隔閡和不滿；又可讓患者加深對(duì)醫(yī)護(hù)工作的了解，認(rèn)識(shí)到醫(yī)患的根本利益是一致的。醫(yī)患之間心理距離近，感情融洽，醫(yī)患關(guān)系就好。在良好的醫(yī)患關(guān)系中，盡管醫(yī)療服務(wù)上存在些小缺陷，患者也能在友好的情感中予以諒解，從而避免和化解醫(yī)患之間的許多矛盾和糾紛。例如：我國中國科學(xué)院院士、醫(yī)療界德高望重的醫(yī)學(xué)家裘法祖教授在他60多年的從醫(yī)診療實(shí)踐中，以高尚的醫(yī)德、精湛的醫(yī)術(shù)、用心的溝通著稱。有一次，一位老太太到門診看病，說自己肚子不適很久了。裘教授認(rèn)真詢問了老太太的病史，再讓她躺下，仔細(xì)地檢查了她的腹部。檢查后，老太太緊緊地握住裘教授的手久久不放，感動(dòng)地說：“你真是個(gè)好醫(yī)生，我去過好幾家醫(yī)院，從來沒有一個(gè)醫(yī)生按摸過我的肚子，你是第一個(gè)為我查體的醫(yī)生。”老太太如此感動(dòng)，不僅僅是出于對(duì)裘教授精湛醫(yī)術(shù)的敬佩，更是對(duì)裘教授用心服務(wù)的感激。裘教授通過簡(jiǎn)單的體格檢查，拉近了與老太太之間心理上的距離，讓老太太一定程度上得到了情感上的滿足，融洽了醫(yī)患關(guān)系。可見，有效的醫(yī)患溝通，在醫(yī)療糾紛中可化干戈為玉帛[5]。某些醫(yī)生之所以引起老太太的不滿，是因?yàn)樗麄冎皇怯脵C(jī)器診病，而不是用心服務(wù)，不注重患者的感受，連最基本的體格檢查都不去做，怎能令患者感到滿意呢？

（五）加強(qiáng)醫(yī)德教育，依法誠信行醫(yī)。誠信經(jīng)營是醫(yī)院運(yùn)營的基本準(zhǔn)則。從有關(guān)媒體報(bào)道看，醫(yī)院經(jīng)營方面存在的問題主要有兩類：一是經(jīng)營失信，如亂收費(fèi)、收紅包、虛假廣告、采購劣質(zhì)材料、科室外包等；二是違法行醫(yī)，如藥品回扣、玩忽職守、超范圍行醫(yī)等。因此，要對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行職業(yè)道德教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員高尚的醫(yī)德，把病人利益放在首位，尊重和關(guān)愛病人，積極為病人排憂解難。要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，養(yǎng)成科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，認(rèn)真執(zhí)行首問負(fù)責(zé)制、首診負(fù)責(zé)制和首辦負(fù)責(zé)制，積極提高服務(wù)水平和醫(yī)療質(zhì)量，塑造白衣天使的美好形象。加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，樹立誠信意識(shí)，遵紀(jì)守法，誠信行醫(yī)，堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)，嚴(yán)禁各種“開單費(fèi)”；努力降低患者的醫(yī)藥費(fèi)用，建立醫(yī)療費(fèi)用公示制度，認(rèn)真做好收費(fèi)咨詢工作，讓患者和家屬隨時(shí)查詢費(fèi)用情況，讓患者明明白白消費(fèi)；嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中招標(biāo)制度，杜絕藥品推銷商在醫(yī)院帶錢促銷藥品的現(xiàn)象；履行醫(yī)療服務(wù)承諾制度，嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”和接受“吃請(qǐng)”，聘請(qǐng)社會(huì)監(jiān)督員，監(jiān)督醫(yī)院的行風(fēng)建設(shè)情況不正之風(fēng)。使醫(yī)療行為更加符合市場(chǎng)規(guī)律和法治社會(huì)的要求，切實(shí)解決醫(yī)療服務(wù)中群眾“看病難、看病貴”問題，實(shí)現(xiàn)醫(yī)患共贏。

（六）加強(qiáng)輿論引導(dǎo)，營造文明醫(yī)療環(huán)境。構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系離不開良好的外部環(huán)境。輿論引導(dǎo)工作作為統(tǒng)一思想、鼓舞人心、凝聚力量、動(dòng)員群眾的強(qiáng)有力工具，在促進(jìn)社會(huì)主義和諧社會(huì)建設(shè)方面有著不可替代的重要作用[6]。因此，應(yīng)加強(qiáng)與媒體的溝通，善于借助輿論力量，正確引導(dǎo)輿論，用大局觀念去引導(dǎo)群眾妥善處理醫(yī)患之間的各種利益關(guān)系，多宣傳衛(wèi)生系統(tǒng)模范人物的事跡和構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系方面的先進(jìn)典型。如：抗非英雄葉欣、鐘南山的先進(jìn)事跡等。減少媒體對(duì)醫(yī)患關(guān)系的不良炒作，通過輿論宣傳使廣大群眾充分認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)發(fā)展和各項(xiàng)診療技術(shù)的局限性、風(fēng)險(xiǎn)度及其疾病轉(zhuǎn)歸的不可預(yù)見性，以科學(xué)的態(tài)度正確對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展，爭(zhēng)取取得理解和支持，營造良好的醫(yī)療工作輿論環(huán)境和社會(huì)氛圍，樹立醫(yī)院在公眾心目中的良好形象。

總之，要構(gòu)建相互信任的和諧醫(yī)患關(guān)系，就要醫(yī)患雙方善于進(jìn)行換位思考，加強(qiáng) 溝通，增進(jìn)理解，共同營造文明的醫(yī)療環(huán)境，這樣才能維護(hù)雙方的利益，促進(jìn)社會(huì)和諧發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

1.曹艷林，張俊華，許培海，汪本奎.構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系探討.中國衛(wèi)生人才網(wǎng)，2.醫(yī)療糾紛與零缺陷管理.醫(yī)院管理資訊2006,2:12-13 3.靳清漢等.縣醫(yī)院門急診醫(yī)患糾紛分析及對(duì)策.中華醫(yī)院管理雜志，2006，1：52-53.4.竇忠東，蘇慶光，樊占成.規(guī)范醫(yī)療行為 減少醫(yī)療糾紛.中國醫(yī)院管理雜志，2005，8：43 5．莊芬娜.強(qiáng)化醫(yī)患溝通 和諧醫(yī)患關(guān)系,現(xiàn)代醫(yī)院雜志,2008,1:103-104.6.趙化勇.堅(jiān)持正確輿論導(dǎo)向 促進(jìn)和諧社會(huì)建設(shè).人民日?qǐng)?bào)，2005-06-20.

第二篇：關(guān)于構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的思考

關(guān)于構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的思考

一、當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系的狀況

二、導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張的原因

三、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的措施

隨著改革開放的不斷深入，社會(huì)對(duì)醫(yī)療行業(yè)的要求逐漸增高，醫(yī)院這個(gè)救死扶傷的場(chǎng)所中醫(yī)患關(guān)系成為了社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)。近年來，由于醫(yī)療糾紛明顯增多，醫(yī)患關(guān)系日趨緊張，加上人們法律意識(shí)的不斷提高，以及我國醫(yī)療體制改革的不斷深入，醫(yī)療糾紛日益突出，醫(yī)患關(guān)系緊張演變成為醫(yī)患矛盾，逐漸成為一個(gè)亟待解決的社會(huì)問題。

醫(yī)患關(guān)系是指醫(yī)務(wù)人員與病人在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的特定的醫(yī)治關(guān)系，是醫(yī)療人際關(guān)系的關(guān)鍵。醫(yī)院是救死扶傷的場(chǎng)所，醫(yī)患的共同敵人是疾病，醫(yī)患關(guān)系應(yīng)該是和諧健康的。但是，近年來醫(yī)療糾紛明顯增多，醫(yī)患關(guān)系日趨緊張，并逐漸成為一個(gè)突出的社會(huì)問題。黨的十六屆四中全會(huì)提出了構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的宏偉目標(biāo)，醫(yī)療行業(yè)是社會(huì)和諧的窗口，如何構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系是值得研究的重大課題。

一、當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系的狀況

一直以來，醫(yī)患關(guān)系基本是健康的。但隨著改革開放的不斷深入，醫(yī)療行業(yè)逐漸成為社會(huì)關(guān)注的焦點(diǎn)，醫(yī)患關(guān)系緊張演變成為醫(yī)患矛盾，困擾著我國醫(yī)療行業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展。

（一）醫(yī)患關(guān)系日趨緊張。據(jù)中國醫(yī)師協(xié)會(huì)調(diào)研數(shù)據(jù)顯示，我國醫(yī)療糾紛的數(shù)量與案件增長較快，每年約以30%的速度增長。在頻發(fā)的醫(yī)療糾紛中，因技術(shù)原因引起的不到20%，其余80%是由于服務(wù)態(tài)度、語言溝通和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等問題引起。同時(shí)，由于醫(yī)療糾紛增多，導(dǎo)致部分醫(yī)生在工作中因缺乏安全感而采取規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)的“防御性醫(yī)療行為”，不愿施行風(fēng)險(xiǎn)性較高的診療手段，原本憑經(jīng)驗(yàn)就可以診斷的病情卻增加了許多檢查項(xiàng)目，不僅浪費(fèi)了衛(wèi)生資源，也使醫(yī)患關(guān)系陷入繼續(xù)惡化的怪圈。

（二）醫(yī)患糾紛形式各異。近年來醫(yī)患糾紛形式多樣，內(nèi)容不盡相同，其中包括醫(yī)療態(tài)度、醫(yī)療收費(fèi)、醫(yī)療過失、醫(yī)療事故、醫(yī)療美容、醫(yī)用產(chǎn)品質(zhì)量等糾紛。例如，據(jù)中國消費(fèi)者協(xié)會(huì)統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)顯示，在我國整形美容行業(yè)興起的近10年來，因美容引起的投訴平均每年有2萬起，成為醫(yī)患糾紛的新內(nèi)容。

（三）醫(yī)患矛盾尖銳化。近年來，我國因醫(yī)患關(guān)系緊張而導(dǎo)致傷害醫(yī)務(wù)人員的事件時(shí)有發(fā)生，有些地方甚至因矛盾激化引發(fā)殺人和爆炸等惡性事件。最近的幾列：2011年9月16日，同仁醫(yī)院出診女醫(yī)生被身份不明男子持刀砍傷；9月15日下午3時(shí)54分，同仁醫(yī)院耳鼻喉診室二區(qū)，埋伏在門口長椅處的王寶洺見該院耳鼻喉科主任徐文走出，掏出一把菜刀，從側(cè)后方砍向了她的頭部，一連7刀,頓時(shí)，徐文倒地；2011年1月31日，上海新華醫(yī)院胸外科6名醫(yī)護(hù)人員受傷，其中1人被刺重傷住院；2011年8月16日下午，在東莞市長安鎮(zhèn)長安醫(yī)院發(fā)生一起持刀行兇案件，兇手盧某先后將該醫(yī)院醫(yī)生劉某及伊某砍傷，其中劉某因失血過多經(jīng)搶救無效死亡事發(fā)后，行兇男子被醫(yī)院保安擒獲，據(jù)悉，行兇男子年初曾找劉某看過病，但因病情無好轉(zhuǎn)而懷恨報(bào)復(fù)；在廣東省潮州男科醫(yī)院一名32歲的黃姓男子持刀砍向醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員，造成醫(yī)院副院長當(dāng)場(chǎng)死亡和兩名醫(yī)務(wù)人員受傷，這名男子行兇后當(dāng)場(chǎng)被潮州警方抓獲，據(jù)兇犯交代上月在該醫(yī)院花費(fèi)約3000元治療，但效果不佳且無法退還治療費(fèi)用，老婆又吵著跟他離婚，遂懷恨在心，對(duì)醫(yī)務(wù)人員產(chǎn)生報(bào)復(fù)心理；2012年3月23日，因醫(yī)患糾紛，一名男子沖進(jìn)哈醫(yī)大一院醫(yī)生辦公室，當(dāng)場(chǎng)刺死一人傷三人。死者為20多歲實(shí)習(xí)研究生。“看病人砍了治病人，菜刀砍了手術(shù)刀”的事件，讓人震驚。病人為什么如此仇恨醫(yī)生，臵于死地而后快？根本的起因是患者對(duì)醫(yī)生的不信任，醫(yī)患溝通不及時(shí)是事件發(fā)生的導(dǎo)火線。有學(xué)者指出，社會(huì)輿論對(duì)醫(yī)務(wù)人員，已從“一片喊打”升級(jí)為“一片喊殺”，醫(yī)務(wù)人員的處境，已從流汗、流淚，惡化到生命安全不能保證的地步。

（四）醫(yī)療訴訟明顯增加。隨著人們法律意識(shí)的不斷提高，以及我國醫(yī)療體制改革的不斷深入，醫(yī)療糾紛日益突出，醫(yī)療事故侵權(quán)糾紛案件和醫(yī)療服務(wù)合同糾紛不斷增多。

二、導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張的原因 醫(yī)療行業(yè)作為與人民群眾的健康、生命直接關(guān)聯(lián)的特殊行業(yè)，一直備受社會(huì)的關(guān)注。在醫(yī)療費(fèi)用、藥品價(jià)格不斷上漲的今天，普通百姓自然對(duì)醫(yī)療服務(wù)的改善寄予厚望，然而由于種種原因，事實(shí)卻難盡如人意。導(dǎo)致目前醫(yī)患關(guān)系緊張的原因主要有：

（一）醫(yī)療費(fèi)用的迅猛增長同群眾經(jīng)濟(jì)承受能力不相稱。在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代，由于有公費(fèi)醫(yī)療，加上昂貴的外國藥品、設(shè)備不能進(jìn)口，病人所需支付的醫(yī)療費(fèi)并不高。改革開放后，進(jìn)口藥、貴重藥、大型設(shè)備檢查等逐漸增多，醫(yī)療費(fèi)用上漲較快，另外隨著城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的逐步推行，患者自負(fù)醫(yī)療費(fèi)用比例增高。我國現(xiàn)行的醫(yī)療保障體系及其相關(guān)的法律、法規(guī)沒能及時(shí)跟上市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的步伐，醫(yī)療商業(yè)保險(xiǎn)、農(nóng)村合作醫(yī)療等保障體系還遠(yuǎn)未完善，建設(shè)滯后的醫(yī)療保障體系，導(dǎo)致很大一批沒有參加醫(yī)療保險(xiǎn)的人群，支付醫(yī)療費(fèi)用較困難。如：一些困難群眾和下崗職工、退休職工等對(duì)醫(yī)療收費(fèi)特別敏感，醫(yī)療知識(shí)欠缺的他們，當(dāng)對(duì)醫(yī)院過高的期望值未能達(dá)到時(shí)，往往針對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格問題，對(duì)醫(yī)務(wù)人員抱不信任態(tài)度，小題大做，無理取鬧，甚至無視法律，做出一些極端行為。

（二）患者的完美期望與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)預(yù)期療效不相符。從哲學(xué)的觀點(diǎn)而言，人體屬于一個(gè)“灰箱”，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)其既不是一清二楚（即所謂“白箱”），又非一無所知（即所謂“黑箱”）。這樣，醫(yī)生在治療疾病時(shí)，可以估計(jì)到的治療效果只是一個(gè)概率（正如現(xiàn)在天氣預(yù)報(bào)的降水概率一樣）。也就是說，盡管醫(yī)生盡心盡力去治療每一個(gè)病人，仍然有一定比例的病人由于種種原因達(dá)不到滿意的治療效果。在實(shí)際工作中，相當(dāng)部分的醫(yī)療糾紛是由于醫(yī)療費(fèi)用、治療效果與患者的期望值不相符所引起的。當(dāng)病人在付出自己經(jīng)濟(jì)能力難以承受的醫(yī)療費(fèi)用而治療效果又不夠理想時(shí)，有個(gè)別人就遷怒于醫(yī)院和當(dāng)事醫(yī)生，引發(fā)醫(yī)患矛盾，使醫(yī)院和醫(yī)生蒙受本不應(yīng)承擔(dān)的損失。

（三）醫(yī)患之間缺乏有效溝通導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系不和諧。相當(dāng)一部分醫(yī)務(wù)人員未能及時(shí)適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，服務(wù)觀念仍停滯在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代，有施醫(yī)者的觀念。只注重將疾病放在第一位，而忽視了病人生理、心理的感受；只注重自己醫(yī)療技術(shù)水平的提高，而忽視了與病人的溝通和交流，忽視了人文知識(shí)的學(xué)習(xí)和與社會(huì)交流能力的提高，服務(wù)意識(shí)淡薄，人性化服務(wù)不夠，溝通渠道不暢。因此，有時(shí)往往因交流時(shí)用語不當(dāng)，而令患者產(chǎn)生猜疑和誤解。在目前一項(xiàng)對(duì)醫(yī)患關(guān)系的研究中表明，絕大多數(shù)的糾紛源于醫(yī)患雙方的溝通不夠或醫(yī)療服務(wù)不到位。中國醫(yī)師協(xié)會(huì) 2008 年通過全年醫(yī)療糾紛情況調(diào)查分析結(jié)果顯示，70% 以上的醫(yī)療糾紛與醫(yī)患溝通不足有關(guān)。醫(yī)療糾紛是指醫(yī)患雙方對(duì)醫(yī)療后果及其發(fā)生原因在認(rèn)識(shí)上產(chǎn)生分歧，患方向醫(yī)院或上級(jí)衛(wèi)生部門提出追究醫(yī)療責(zé)任甚至向法院控告的醫(yī)患糾葛。在醫(yī)療實(shí)踐中，最不容易產(chǎn)生糾紛的醫(yī)生不是技術(shù)最好的醫(yī)生，而是最善于和患者溝通的醫(yī)生。由此可見，這是醫(yī)患沖突最直接的導(dǎo)火線。

（四）在新形勢(shì)下醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)新的矛盾。隨著社會(huì)的發(fā)展,人們的價(jià)值觀念、道德觀念亦發(fā)生了很大的變化，患者的質(zhì)量意識(shí)、參與意識(shí)、維權(quán)意識(shí)日益增強(qiáng)，醫(yī)患關(guān)系出現(xiàn)了新的矛盾。一是患者維權(quán)意識(shí)增強(qiáng)（如知情同意權(quán)、擇醫(yī)權(quán)、隱私權(quán)等），而衛(wèi)生立法滯后，醫(yī)患雙方的權(quán)利和義務(wù)不對(duì)等。隨著普法的深入，人們的法制意識(shí)在不斷增強(qiáng)。如果患者認(rèn)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員服務(wù)質(zhì)量不高，服務(wù)態(tài)度不好，患者及其家屬往往會(huì)用法律來維護(hù)自己的正當(dāng)權(quán)益，導(dǎo)致醫(yī)療糾紛案件增多。二是患者的參與意識(shí)增強(qiáng)。由于健康知識(shí)的普及和人們文化素質(zhì)的提高，患者到醫(yī)院就診的主動(dòng)性大大增強(qiáng)。患者要求了解治療的有關(guān)信息，要求醫(yī)務(wù)人員多解釋和溝通等參與治療的愿望亦日趨強(qiáng)烈，過去完全由醫(yī)務(wù)人員決策進(jìn)行治療的狀況已不再適應(yīng)當(dāng)前的醫(yī)療服務(wù)需求。三是患者將就醫(yī)行為簡(jiǎn)單理解為商品買賣行為，忽略了醫(yī)療工作是高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)和有諸多不確定因素的一門科學(xué)。四是新聞媒體對(duì)醫(yī)院的正面宣傳不夠，個(gè)別媒體過分渲染炒作，缺少對(duì)醫(yī)務(wù)人員的理解。五是由于國家對(duì)醫(yī)療投入嚴(yán)重不足，醫(yī)院必須采用市場(chǎng)經(jīng)營手段養(yǎng)活自己，壓力非常大，不得不采取一定的措施來維護(hù)醫(yī)院的切身利益。六是現(xiàn)有的法律制度不健全，醫(yī)療糾紛在處理過程中由于各方面的原因，給執(zhí)法人員帶來了一定的難度，對(duì)無理取鬧者很難做出果斷處理，沒能有效地將醫(yī)療糾紛事件扼殺在萌芽之中。

三、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的措施 總的來說，醫(yī)患關(guān)系緊張既有其深層次的社會(huì)因素，也有關(guān)系到雙方利益的經(jīng)濟(jì)因素。面對(duì)這種局面，國家的醫(yī)療改革不可能一步到位，至少現(xiàn)階段仍無法健全，而完全寄予患者的理解和配合，也過分天真。醫(yī)院以及醫(yī)務(wù)人員應(yīng)從自身做起，努力構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

（一）及時(shí)轉(zhuǎn)變觀念，善于換位思考。醫(yī)務(wù)人員轉(zhuǎn)變觀念是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)。因此，醫(yī)務(wù)人員必須轉(zhuǎn)變以下觀念：一是轉(zhuǎn)變患者是求醫(yī)者的觀念。在傳統(tǒng)就醫(yī)文化中，人們對(duì)治病救人的醫(yī)務(wù)人員給予“懸壺濟(jì)世”、“救命恩人”等許多贊美，也習(xí)慣于把找醫(yī)務(wù)人員看病說成是求醫(yī)。醫(yī)務(wù)人員處在一個(gè)尊貴地位，患者處于求醫(yī)、求救的地位，醫(yī)患之間形成了主動(dòng)與被動(dòng)、支配與服從、施恩與受恩的醫(yī)患關(guān)系。隨著我國衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，缺醫(yī)少藥的時(shí)代已經(jīng)過去。患者有了選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員的條件，醫(yī)務(wù)人員用被“求”的態(tài)度“打發(fā)”患者的觀念顯然已經(jīng)不恰當(dāng)。二是轉(zhuǎn)變醫(yī)務(wù)人員是施醫(yī)者的觀念。生命自主權(quán)是人的基本權(quán)利，醫(yī)務(wù)人員必須尊重這項(xiàng)權(quán)利。醫(yī)務(wù)人員和患者的關(guān)系是醫(yī)療服務(wù)關(guān)系，醫(yī)務(wù)人員為患者服務(wù)是醫(yī)務(wù)人員的義務(wù)，而不是單向的施醫(yī)者。醫(yī)患之間的關(guān)系必須建立在相互平等、相互尊重的基礎(chǔ)之上。彼此不分高低貴賤，醫(yī)患雙方才能互敬互讓，和睦相處。三是轉(zhuǎn)變?yōu)榛颊咧尾∈嵌髻n的觀念。由于醫(yī)療服務(wù)的特殊性，救死扶傷是每一位醫(yī)務(wù)人員應(yīng)盡的職責(zé)。如果醫(yī)務(wù)人員對(duì)患者存在有“恩賜”的思想，就會(huì)產(chǎn)生高高在上的感覺。有了高高在上的感覺，在醫(yī)患關(guān)系中醫(yī)務(wù)人員就容易產(chǎn)生忽視患者的要求和權(quán)利實(shí)現(xiàn)的現(xiàn)象，從而發(fā)生不利于融洽醫(yī)患關(guān)系的情況。四是轉(zhuǎn)變單純“治病”的觀念。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式已經(jīng)從單純的生物醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧铩睦怼鐣?huì)”醫(yī)學(xué)模式。患者不僅僅需要治病，而且需要人性化的關(guān)心。那種只注重治病、不注重待人，只注重技術(shù)、不注重心理的行醫(yī)觀念已經(jīng)不能適應(yīng)當(dāng)今醫(yī)療服務(wù)的需要。只有及時(shí)轉(zhuǎn)變觀念，善于換位思考,設(shè)身處臵地為患者著想，不斷提高服務(wù)質(zhì)量，才能使醫(yī)患關(guān)系朝向正常發(fā)展。

（二）加強(qiáng)制度建設(shè)，規(guī)范醫(yī)療行為。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式下，醫(yī)患關(guān)系已不再是單純以義務(wù)為基礎(chǔ)的傳統(tǒng)倫理關(guān)系，而是以權(quán)利和義務(wù)為基礎(chǔ)的特殊契約關(guān)系。患者已不再把就醫(yī)看作求醫(yī)，而是看作自己的一種權(quán)利。因此，醫(yī)院應(yīng)從規(guī)范醫(yī)療行為入手，重視法制建設(shè)，定期開展多種形式的法制宣傳教育，學(xué)習(xí)相關(guān)法律、法規(guī)，提高醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí)和維權(quán)意識(shí)，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員運(yùn)用法律知識(shí)指導(dǎo)臨床工作，規(guī)范行醫(yī)，依法行醫(yī)，充分尊重患者的知情同意權(quán)，認(rèn)真履行告知義務(wù)。如：醫(yī)務(wù)人員在履行某些治療行為前，應(yīng)先同患者進(jìn)行交談，包括病情、治療的依據(jù)、治療設(shè)備的原理、治療中可能出現(xiàn)的問題、替代方案等均應(yīng)告知患者，讓患者根據(jù)情況自己選擇是否做治療和檢查，以取得患者的主動(dòng)配合，真正做到尊重患者，讓患者充分享受就醫(yī)的知情權(quán)和選擇權(quán)。這樣，醫(yī)患關(guān)系就會(huì)更加融洽，從而最大限度地減少醫(yī)療糾紛發(fā)生。在北京大學(xué)深圳醫(yī)院心血管內(nèi)科，凡到該科診療的病人都會(huì)得到一種被稱為“二問”式的醫(yī)療服務(wù)。“二問”即：一問是醫(yī)生向病人詢問“您了解自己的病情嗎？”。醫(yī)生第一次查房時(shí)，一定要問初入院患者一個(gè)問題：“您了解自己的病情嗎？”這樣做的目的是讓病人及其家屬知曉所患何種疾病、病情的嚴(yán)重程度、治療后的預(yù)期效果。二問是醫(yī)生向病人詢問“您對(duì)我們的治療方案有哪些疑問？”。醫(yī)生在為病人制定治療方案過程中，都盡可能邀請(qǐng)患者參與決策，并了解治療方案，讓其知曉治療方案的每一個(gè)細(xì)節(jié)，包括每一項(xiàng)檢查的重要性、目的性，以及每一種藥品的治療效果、大概費(fèi)用等。這些行為，不僅僅是為了保證醫(yī)療行為的順利實(shí)施，也是對(duì)患者享有知情同意權(quán)的尊重。這種做法，深受患者的好評(píng)和支持，認(rèn)為這種醫(yī)療行為確實(shí)是“走進(jìn)患者的心坎里去了”。

（三）加強(qiáng)質(zhì)量管理，確保醫(yī)療安全。醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量關(guān) 系到病人的生命安全和身心健康，是檢驗(yàn)和衡量醫(yī)療服務(wù)工作的根本標(biāo)準(zhǔn)。患者到醫(yī)院就診，目的是想盡快恢復(fù)健康。如果醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)質(zhì)量好，患者的滿意度高，醫(yī)患關(guān)系就融洽；反之，醫(yī)療技術(shù)效果不令人滿意，服務(wù)態(tài)度不好，導(dǎo)致患者的不滿，就有可能釀成醫(yī)療糾紛。因此，要切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量與安全責(zé)任追究制，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)院不僅要跟上醫(yī)學(xué)技術(shù)發(fā)展的步伐，而且要追蹤國際醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理的先進(jìn)理念，加深對(duì)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量內(nèi)涵的理解，制訂行之有效的醫(yī)療質(zhì)量管理制度，并注重制度的落實(shí)。在為患者提供高新精湛技術(shù)服務(wù)的同時(shí)，還必須確保醫(yī)療服務(wù)的安全性，盡量減少差錯(cuò)和事故發(fā)生。醫(yī)療質(zhì)量管理存在醫(yī)療服務(wù)過程的每一個(gè)環(huán)節(jié)，只有加強(qiáng)全程質(zhì)量管理，動(dòng)員全體醫(yī)務(wù)人員追求無缺陷的目標(biāo),自覺避免工作失誤,才能減少醫(yī)療糾紛發(fā)生,營造和諧醫(yī)療環(huán)境。

（四）加強(qiáng)醫(yī)患溝通，促進(jìn)雙方交流。醫(yī)患溝通是醫(yī)務(wù)人員在診療活動(dòng)中與患者及其家屬在信息方面、情感方面的交流，是構(gòu)筑和諧醫(yī)患關(guān)系的一座橋梁，也是密切醫(yī)患關(guān)系的重要策略。大部分醫(yī)務(wù)人員只注重在臨床技能上下工夫，而忽視患者的感受，他們或是缺少醫(yī)患溝通技巧,或是不夠重視，往往會(huì)讓患者產(chǎn)生抵觸情緒。因此，要加強(qiáng)醫(yī)患溝通技能的培訓(xùn)，掌握心理溝通的藝術(shù)。同時(shí)，可開展形式多樣的醫(yī)患交流活動(dòng)，比如舉辦醫(yī)患聯(lián)誼座談會(huì)、患者家屬咨詢和醫(yī)患面對(duì)面等，為醫(yī)患溝通提供有效平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員與患者“零距離”接觸。所謂“零距離”，簡(jiǎn)單地說就是無距離，就是醫(yī)患雙方平等，相互之間無隔閡。通過醫(yī)患互動(dòng)接觸，可使醫(yī)務(wù)人員更多地傾聽患者意見，主動(dòng)關(guān)心患者，了解患者所需，取得患者的信任，消除隔閡和不滿；又可讓患者加深對(duì)醫(yī)護(hù)工作的了解，認(rèn)識(shí)到醫(yī)患的根本利益是一致的。醫(yī)患之間心理距離近，感情融洽，醫(yī)患關(guān)系就好。在良好的醫(yī)患關(guān)系中，盡管醫(yī)療服務(wù)上存在些小缺陷，患者也能在友好的情感中予以諒解，從而避免和化解醫(yī)患之間的許多矛盾和糾紛。例如：我國中國科學(xué)院院士、醫(yī)療界德高望重的醫(yī)學(xué)家裘法祖教授在他60多年的從醫(yī)診療實(shí)踐中，以高尚的醫(yī)德、精湛的醫(yī)術(shù)、用心的溝通著稱。有一次，一位老太太到門診看病，說自己肚子不適很久了。裘教授認(rèn)真詢問了老太太的病史，再讓她躺下，仔細(xì)地檢查了她的腹部。檢查后，老太太緊緊地握住裘教授的手久久不放，感動(dòng)地說：“你真是個(gè)好醫(yī)生，我去過好幾家醫(yī)院，從來沒有一個(gè)醫(yī)生按摸過我的肚子，你是第一個(gè)為我查體的醫(yī)生。”老太太如此感動(dòng)，不僅僅是出于對(duì)裘教授精湛醫(yī)術(shù)的敬佩，更是對(duì)裘教授用心服務(wù)的感激。裘教授通過簡(jiǎn)單的體格檢查，拉近了與老太太之間心理上的距離，讓老太太一定程度上得到了情感上的滿足，融洽了醫(yī)患關(guān)系。可見，有效的醫(yī)患溝通，在醫(yī)療糾紛中可化干戈為玉帛。某些醫(yī)生之所以引起老太太的不滿，是因?yàn)樗麄冎皇怯脵C(jī)器診病，而不是用心服務(wù)，不注重患者的感受，連最基本的體格檢查都不去做，怎能令患者感到滿意呢？

（五）加強(qiáng)醫(yī)德教育，依法誠信行醫(yī)。誠信經(jīng)營是醫(yī)院運(yùn)營的基本準(zhǔn)則。從有關(guān)媒體報(bào)道看，醫(yī)院經(jīng)營方面存在的問題主要有兩類：一是經(jīng)營失信，如亂收費(fèi)、收紅包、虛假廣告、采購劣質(zhì)材料、科室外包等；二是違法行醫(yī)，如藥品回扣、玩忽職守、超范圍行醫(yī)等。因此，要對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行職業(yè)道德教育和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，培養(yǎng)醫(yī)務(wù)人員高尚的醫(yī)德，把病人利益放在首位，尊重和關(guān)愛病人，積極為病人排憂解難。要嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程，養(yǎng)成科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)，認(rèn)真執(zhí)行首問負(fù)責(zé)制、首診負(fù)責(zé)制和首辦負(fù)責(zé)制，積極提高服務(wù)水平和醫(yī)療質(zhì)量，塑造白衣天使的美好形象。加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，樹立誠信意識(shí)，遵紀(jì)守法，誠信行醫(yī)，堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)，嚴(yán)禁各種“開單費(fèi)”；努力降低患者的醫(yī)藥費(fèi)用，建立醫(yī)療費(fèi)用公示制度，認(rèn)真做好收費(fèi)咨詢工作，讓患者和家屬隨時(shí)查詢費(fèi)用情況，讓患者明明白白消費(fèi)；嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中招標(biāo)制度，杜絕藥品推銷商在醫(yī)院帶錢促銷藥品的現(xiàn)象；履行醫(yī)療服務(wù)承諾制度，嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員收受“紅包”和接受“吃請(qǐng)”，聘請(qǐng)社會(huì)監(jiān)督員，監(jiān)督醫(yī)院的行風(fēng)建設(shè)情況不正之風(fēng)。使醫(yī)療行為更加符合市場(chǎng)規(guī)律和法治社會(huì)的要求，切實(shí)解決醫(yī)療服務(wù)中群眾“看病難、看病貴”問題，實(shí)現(xiàn)醫(yī)患共贏。

（六）加強(qiáng)輿論引導(dǎo)，營造文明醫(yī)療環(huán)境。構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系離不開良好的外部環(huán)境。輿論引導(dǎo)工作作為統(tǒng)一思想、鼓舞人心、凝聚力量、動(dòng)員群眾的強(qiáng)有力工具，在促進(jìn)社會(huì)主義和諧社會(huì)建設(shè)方面有著不可替代的重要作用。因此，應(yīng)加強(qiáng)與媒體的溝通，善于借助輿論力量，正確引導(dǎo)輿論，用大局觀念去引導(dǎo)群眾妥善處理醫(yī)患之間的各種利益關(guān)系，多宣傳衛(wèi)生系統(tǒng)模范人物的事跡和構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系方面的先進(jìn)典型。如：抗非英雄葉欣、鐘南山的先進(jìn)事跡等。減少媒體對(duì)醫(yī)患關(guān)系的不良炒作，通過輿論宣傳使廣大群眾充分認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)發(fā)展和各項(xiàng)診療技術(shù)的局限性、風(fēng)險(xiǎn)度及其疾病轉(zhuǎn)歸的不可預(yù)見性，以科學(xué)的態(tài)度正確對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的改革與發(fā)展，爭(zhēng)取取得理解和支持，營造良好的醫(yī)療工作輿論環(huán)境和社會(huì)氛圍，樹立醫(yī)院在公眾心目中的良好形象。

總之，要構(gòu)建相互信任的和諧醫(yī)患關(guān)系，就要醫(yī)患雙方善于進(jìn)行換位思考，加強(qiáng)溝通，增進(jìn)理解，共同營造文明的醫(yī)療環(huán)境，這樣才能維護(hù)雙方的利益，促進(jìn)社會(huì)和諧發(fā)展。

第三篇：構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的思考

構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的思考

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，作為社會(huì)關(guān)系中的重要構(gòu)成，醫(yī)患關(guān)系正越來越成為人們關(guān)注的焦點(diǎn)。如何營造一種和諧的醫(yī)患關(guān)系，已成為擺在我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)面前的諸多課題中的重中之重。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，公眾醫(yī)療健康知識(shí)水平的不斷提高、法律觀念和自我保護(hù)意識(shí)不斷增強(qiáng)，這一方面反映了社會(huì)的進(jìn)步，同時(shí)也對(duì)醫(yī)院工作提出了更高的要求。如何建立一種良好的醫(yī)患關(guān)系,根據(jù)實(shí)踐，我認(rèn)為要做到以下幾點(diǎn)：

一是狠抓醫(yī)院內(nèi)部管理，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。要建立各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范醫(yī)療行為。實(shí)施“陽光工程”，大力推行藥品公開、檢查費(fèi)用公開、住院費(fèi)用一日清單制。加強(qiáng)醫(yī)院管理，做到不亂收費(fèi)、合理檢查、合理用藥。嚴(yán)格收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，控制醫(yī)療費(fèi)用，使患者看得起病。加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的執(zhí)業(yè)管理和監(jiān)督，提高醫(yī)療服務(wù)能力。

二是以病人為中心，開展優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。一是以人性化的服務(wù)，增進(jìn)醫(yī)患的互相信任。堅(jiān)持以病人為中心，以醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心，在尊重、理解、關(guān)心病人的基礎(chǔ)上，為病人提供溫馨、周到的人性化服務(wù)。如推行首診負(fù)責(zé)、出院相送等服務(wù)模式，消除病人的緊張與恐懼，拉近醫(yī)患距離，增進(jìn)醫(yī)患信任。

三是以誠信服務(wù)，增進(jìn)醫(yī)患溝通交流。患者到醫(yī)院看病對(duì)有些檢查和治療持不信任態(tài)度，擔(dān)心被宰；而醫(yī)務(wù)人員又覺得病人存心挑剔。大家都抱怨社會(huì)環(huán)境不好，其實(shí)是醫(yī)患之間缺乏信任。因此，醫(yī)院要首先主動(dòng)、認(rèn)真做好醫(yī)務(wù)人員思想、精神層面的引領(lǐng)工作，樹立誠信服務(wù)意識(shí)和救死扶傷的使命意識(shí)。大力推行誠信服務(wù)，增進(jìn)醫(yī)患溝通交流，加深理解與信任，促進(jìn)醫(yī)療過程順利進(jìn)行，讓患者在生理與心理上獲得雙重康復(fù)。

四是構(gòu)建良好的就醫(yī)環(huán)境，打造舒適的就醫(yī)環(huán)境。改進(jìn)服務(wù)流程，改善醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部環(huán)境，為患者提供清潔、舒適、溫馨、私密性良好的診療環(huán)境和便民服務(wù)措施，讓患者享受周到的醫(yī)院服務(wù)，有助于患者情緒的穩(wěn)定，疾病的治療。

五是尊重患者隱私，維護(hù)患者的合法權(quán)益。患者在就醫(yī)的過程中，有相當(dāng)一部分患者對(duì)自己的疾病十分忌諱，不愿意讓別人知道，對(duì)此十分敏感。醫(yī)院可以通過多種形式，及時(shí)整理、收集患者對(duì)醫(yī)院的意見、建議和投訴等，并及時(shí)受理處置，認(rèn)真改進(jìn)，以此來維護(hù)患者的消費(fèi)權(quán)。

六是加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員行為。醫(yī)院始終要遵循“立德為本”的辦院宗旨，把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)放在首位，培養(yǎng)良好的職業(yè)道德素質(zhì)，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員行為守則。要求不受市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的負(fù)面影響，片面追求經(jīng)濟(jì)效益，做到“病人第一，服務(wù)至上”，強(qiáng)化“急病人之所急，想病人之所想”等行醫(yī)理念，把治病救人當(dāng)成神圣的事業(yè)來追求。只有這樣，才能贏得患者和社會(huì)的信任，才能樹立醫(yī)院和醫(yī)務(wù)人員良好的社會(huì)形象。

第四篇：構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系演講稿,演講征文

有一次我和一位老師聊天，他說起他一次看病的經(jīng)歷：那天空腹去做B超。排了一上午的隊(duì)，饑餓難耐，眼看終于快輪到自己了，這時(shí)卻有一位醫(yī)生領(lǐng)著他的熟人插隊(duì)到了我的前面，如果換成是你，你會(huì)怎么想？還有，我從別的醫(yī)院轉(zhuǎn)院到這里，一來就抽了七、八管血，把剛做的檢查又重新做了一遍。如果換成是你，你又會(huì)怎么想？

在大力提倡構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的今天。我們常常抱怨：現(xiàn)在的病人太不尊重醫(yī)務(wù)工作者，現(xiàn)在的病人要求太高，可我們有沒有想過，假如我們是病人，我們會(huì)如何想，我們需要的又是什么？假如我是病人，我希望醫(yī)生護(hù)士態(tài)度和藹、技術(shù)過硬。我希望少花錢，治好病。“已所欲，施于人”、“已所不欲，勿施于人”，只有懂得換位思考，多為病人想一想，我們才無愧于“白衣天使”這一美麗的名字。

蘇格拉底曾這樣說過“貢獻(xiàn)你的摯愛來贏得人心”。作為一名醫(yī)務(wù)工作者，我們要學(xué)習(xí)的是華陀的廣施善道不分貴賤，是李時(shí)珍的嘗遍百草著書濟(jì)世，是孫思邈的為民救世大醫(yī)精誠。

也許我們目前的醫(yī)療現(xiàn)狀存在這樣或那樣的困境，百姓對(duì)我們的醫(yī)療隊(duì)伍不再象以前那樣充滿信任，媒體隨處可見對(duì)醫(yī)療的負(fù)面報(bào)道，但我堅(jiān)信，我們的醫(yī)療隊(duì)伍主體依然是一支愿意全心全意為人民的健康事業(yè)奮斗不息的隊(duì)伍，是一支能在困難中創(chuàng)造一次又一次“非典戰(zhàn)爭(zhēng)”勝利奇跡的隊(duì)伍。此時(shí)此刻，我想起了一面又一面在這支隊(duì)伍中的旗幟！我想起了李燕玲，趙雪芳，我想起了離開我們沒有多久的華益慰教授。一個(gè)人的生命是有限的，但他的靈魂卻能超越時(shí)代而永生。大醫(yī)有魂，其魂就是七個(gè)字：用心為病人治病。華益慰說：“當(dāng)了一輩子醫(yī)生，能得到病人的認(rèn)可就是我最大的幸福。”

在我身邊也有許多像華益慰似的好醫(yī)生。記得那是2010年一個(gè)寒冷的冬夜，一個(gè)衣衫襤褸的老人，牽著一個(gè)瘦弱的男孩，手里緊拽著賣牛賣房子后湊到的3000塊錢，帶著最后一絲希望，來到我們科住院。接診他的是我們科一位已故的老主任—曾昭琳主任。曾主任患有腦垂體瘤，先后作過七次開顱手術(shù)，也許正是同樣的經(jīng)歷，讓他更能體會(huì)病人的苦與難。當(dāng)他得知祖孫倆每天的伙食就是從家里帶來一大罐腌菜時(shí)，立刻把身上的300多塊錢遞到了老人手里，并再三囑咐說“給孩子吃點(diǎn)有營養(yǎng)的東西，病好的快一些。”當(dāng)病人在曾主任的精心治療下，即將康復(fù)出院時(shí)，曾主任又了解到祖孫倆在為回家的路費(fèi)犯愁，他毫不猶豫的把200塊錢交到了老人手中。老人看著手里的錢，老淚縱橫，久久說不出一句話。像這樣的感人事跡,曾主任還做了很多很多。他常常教導(dǎo)我們：“對(duì)待病人要將心比心，換位思考，能幫的就幫一點(diǎn)，能省的就幫病人省一點(diǎn)。我也是一個(gè)病人，我能體會(huì)病人的難處。”

在我們國家進(jìn)行醫(yī)療改革的艱巨時(shí)刻，在討論假如我是一個(gè)病人的今天，我有一個(gè)夢(mèng)想，有一天我們的人民不會(huì)在疾病面前彷徨無助，所有的患者都能得到及時(shí)合理的救治;我有一個(gè)夢(mèng)想，有一天我們的醫(yī)患關(guān)系不再緊張，再也看不到病人把醫(yī)生告上法庭的事情見諸報(bào)端；我有一個(gè)夢(mèng)想，有一天“醫(yī)者父母心“不再成為空洞的口號(hào)，而是實(shí)實(shí)在在的每個(gè)醫(yī)務(wù)工作者的行為準(zhǔn)則；我有一個(gè)夢(mèng)想，有一天我們的醫(yī)務(wù)人員能心無顧慮的全心治病，醫(yī)療依然是這個(gè)國家最最受人尊敬的職業(yè)。我有一個(gè)夢(mèng)想，有一天健康的鮮花四處開放，再?zèng)]有病魔的蹤影。

醫(yī)務(wù)工作者！一萬年太久，只爭(zhēng)朝夕。不正每一片樹葉的輕輕搖曳，向人們昭示著那浩蕩的春風(fēng)要在這天地間涌動(dòng)不息嗎？我仿佛看到一滴滴如我一般的小小水珠，在祖國的山川大地上，匯成泉，匯成溪，匯成川，匯成江河，匯成奔騰不息的神川血脈。我仿佛聽到凜冽的空氣中傳來雛鷹的陣陣哮聲。大地上一列列白衣的戰(zhàn)士在新的征程上不斷出發(fā)！！

第五篇：構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

關(guān)于構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的思考

摘要：和諧醫(yī)患關(guān)系是和諧社會(huì)的重要組成部分，正確處理新時(shí)期醫(yī)患關(guān)系，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，不僅有利于醫(yī)療活動(dòng)順利開展，而且對(duì)于減少社會(huì)矛盾，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定，推動(dòng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步，構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)具有十分重要的理論和實(shí)踐意義。本文在分析中國醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，提出了構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的一些看法。

關(guān)鍵詞：醫(yī)患關(guān)系 和諧社會(huì) 醫(yī)療保障制度 醫(yī)德 維權(quán)意識(shí)

何為“和諧”？有這樣一種說法。“禾”，意則關(guān)懷自然，關(guān)注生態(tài)，讓人與環(huán)境協(xié)調(diào)發(fā)展；“口”、“言”應(yīng)當(dāng)互通互信，注重文化交流；順應(yīng)民意，彼此和睦共處，世界大同，體現(xiàn)人文情懷；“比”，更應(yīng)競(jìng)爭(zhēng)有序，在公正的競(jìng)爭(zhēng)與合作中謀求發(fā)展和進(jìn)步。由此而得出，一個(gè)和諧的社會(huì)也必和于自然，順于民意，諧于發(fā)展。和諧社會(huì)的核心是以人為本，民主法制、公平正義、誠信友愛、安定有序是應(yīng)有之義。

實(shí)現(xiàn)社會(huì)和諧，建設(shè)文明社會(huì)是我們不斷追求的目標(biāo)，從中國古代董仲舒宣揚(yáng)的“天人合一”到近代思想家康有為提出的“大同社會(huì)”，無一不體現(xiàn)出對(duì)和諧社會(huì)的追求和向往。近年來，隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，作為社會(huì)關(guān)系中的重要構(gòu)成，醫(yī)患關(guān)系正越來越成為人們關(guān)注的焦點(diǎn)。在構(gòu)建和諧社會(huì)之風(fēng)勁吹的今天，如何營造一種和諧的醫(yī)患關(guān)系，已成為擺在我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)面前的諸多課題中的重中之重。現(xiàn)階段造成醫(yī)患關(guān)系緊張的原因是多方面的，但主要有以下幾個(gè)方面：

一、政府投入不足和醫(yī)療保障制度不健全。醫(yī)療費(fèi)用自付比例高，醫(yī)療費(fèi)用與期望療效不相符，一旦患者死亡或傷殘等，患者及其家屬就有一種人財(cái)兩空的感覺。

二、醫(yī)院的管理和服務(wù)水平有待提高。醫(yī)患溝通不夠、醫(yī)療糾紛增加，是醫(yī)患關(guān)系不和諧的重要因素。有統(tǒng)計(jì)表明：在已經(jīng)發(fā)生的醫(yī)療糾紛中，由于醫(yī)患溝通不夠，醫(yī)患關(guān)系不和諧導(dǎo)致的糾紛約占總量的三分之二。

三、患者申訴和維護(hù)權(quán)益渠道不暢通是影響醫(yī)患關(guān)系的直接原因。我國雖已于幾年前就施行新的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》，但發(fā)生醫(yī)療事故之后，光是事故鑒定費(fèi)用就高達(dá)幾千元，患者維護(hù)權(quán)益成本太高，要想通過正常渠維護(hù)權(quán)益，實(shí)際上仍是件很難的事情。

除以上原因外，公共媒體對(duì)醫(yī)患關(guān)系也具有重要的影響，如有些公共媒體缺乏觀察、公正立場(chǎng)、過分炒作，使社會(huì)公眾、病人或家屬缺乏對(duì)醫(yī)務(wù)人員的理解，甚至造成誤解，扭曲了廣大醫(yī)務(wù)人員的良好形象。

醫(yī)患關(guān)系的和諧程度在構(gòu)建和諧社會(huì)中起著舉足輕重的作用，針對(duì)當(dāng)前影響醫(yī)患關(guān)系的成因，我們應(yīng)從以下幾個(gè)方面促進(jìn)和諧的醫(yī)患關(guān)系：

一、政府應(yīng)加大對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)的投入。強(qiáng)化政府責(zé)任，加大衛(wèi)生投入在社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的同時(shí)，政府應(yīng)堅(jiān)持醫(yī)療衛(wèi)生同社會(huì)經(jīng)濟(jì)的協(xié)調(diào)同步發(fā)展變化，加大對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生的投入，回歸醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的公益性質(zhì)，解除醫(yī)院后顧之憂，使每一個(gè)醫(yī)務(wù)人員能夠“靜下心”來提高醫(yī)術(shù)、破解難題、呼喚愛心、共建和諧。徹底緩解群眾看病難、看病貴的壓力。

二、加大行業(yè)監(jiān)督、強(qiáng)化醫(yī)院管理。堅(jiān)持社會(huì)效益準(zhǔn)則，打造誠信醫(yī)院。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要堅(jiān)持以社會(huì)效益為最高準(zhǔn)則，堅(jiān)持合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)，嚴(yán)禁各種“開單費(fèi)”；努力降低患者的醫(yī)藥費(fèi)用，建立醫(yī)療費(fèi)用陽光制度，認(rèn)真做好收費(fèi)咨詢工作，讓患者和家屬隨時(shí)查詢花費(fèi)情況，讓患者放心。

五、增進(jìn)醫(yī)患信任。醫(yī)患之間本應(yīng)是和諧的關(guān)系，醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者悉心診治，患者放心地把自己的生命健康寄托于醫(yī)生。作為利用專業(yè)知識(shí)為病人服務(wù)的醫(yī)護(hù)人員，只有面對(duì)病人對(duì)他的信任，才能使出自己的看家本領(lǐng)，才有信心去挑戰(zhàn)高難度的治療手段；作為懷著期待和希望的患者，只有交付出自己的信任，才能更好地配合醫(yī)生的診治，以取得理想的治療效果。

六、加強(qiáng)醫(yī)患溝通。醫(yī)患溝通是建立和諧關(guān)系的前提。醫(yī)患溝通，是對(duì)醫(yī)學(xué)理解的一種信息傳遞過程，是為患者的健康需要而進(jìn)行的，它使醫(yī)患雙方能充分、有效地表達(dá)對(duì)醫(yī)療活動(dòng)的理解、意愿和要求。良好的醫(yī)患溝通有助于醫(yī)務(wù)人員調(diào)整自己和患者的醫(yī)學(xué)觀念，也有助于醫(yī)患相互正確理解對(duì)方，協(xié)調(diào)關(guān)系，保證醫(yī)療活動(dòng)的順利進(jìn)行。作為醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)了解并滿足患者被理解、受重視、受尊重的需求，同時(shí)也應(yīng)掌握患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)的期望、每個(gè)醫(yī)療環(huán)節(jié)中的疑慮、對(duì)醫(yī)療服務(wù)的感覺以及醫(yī)療服務(wù)需求的關(guān)鍵點(diǎn)等，了解患者對(duì)醫(yī)療服務(wù)和疾病治療效果的滿意度。

七、尊重醫(yī)學(xué)科學(xué)。醫(yī)療行為是一項(xiàng)高風(fēng)險(xiǎn)的工作，醫(yī)學(xué)上還有許多未知領(lǐng)域，患者自身也存在相當(dāng)大的個(gè)體差異。醫(yī)患雙方都要遵循醫(yī)學(xué)科學(xué)的客觀規(guī)律。醫(yī)務(wù)人員要嚴(yán)格按照

醫(yī)學(xué)科學(xué)的方法、手段來診斷和治療疾病，決不能違背科學(xué)的客觀規(guī)律；患者應(yīng)充分信任醫(yī)務(wù)人員，決不能隱瞞與病情有關(guān)的情況，或故意刁難醫(yī)生。

八、努力提高醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)。對(duì)于醫(yī)院這樣的特殊性質(zhì)的窗口服務(wù)行業(yè)來說，醫(yī)患關(guān)系體現(xiàn)在醫(yī)療服務(wù)的各個(gè)細(xì)節(jié)上，每個(gè)細(xì)節(jié)管理的好壞都將直接影響到醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)院需要從軟件建設(shè)和硬件建設(shè)加以強(qiáng)化。在軟件建設(shè)上，醫(yī)院要從嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范、確保醫(yī)療質(zhì)量的不斷提高、加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員服務(wù)水平和技巧的培訓(xùn)和提高服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)等方面強(qiáng)化。全面推行質(zhì)量管理體系，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

九、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的建設(shè)。醫(yī)院要生存、要發(fā)展，必須以自己優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)吸引更多的患者前來就診。作為醫(yī)務(wù)人員，要使病人真正放心，最主要的是醫(yī)務(wù)人員要有一顆愛心。醫(yī)生是以解除病人疾苦為職業(yè)的，必須對(duì)病人的痛苦感同身受，必須懷著對(duì)生命的敬畏，善待所接診的每一位病人。

綜上所述，正確處理新時(shí)期醫(yī)患關(guān)系，構(gòu)建和諧的人性化醫(yī)患關(guān)系，有利于人民群眾的生命健康和社會(huì)主義衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，有利于加快中國經(jīng)濟(jì)建設(shè)的進(jìn)程，有利于構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)。構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，不僅需要醫(yī)務(wù)人員和病人的努力，還需要全社會(huì)的共同努力。構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系是一項(xiàng)長期的任務(wù),我們要堅(jiān)持常抓不懈，做構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的推動(dòng)者，努力構(gòu)建互相尊重、互相理解、溫馨和諧的醫(yī)患關(guān)系，為社會(huì)主義和諧社會(huì)的建設(shè)貢獻(xiàn)更大的力量。