第一篇:放射科工作制度匯總
放射科工作制度
一、各項(xiàng)x線檢查,須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請(qǐng)單。急診病人隨到隨檢,各種特殊造影檢查應(yīng)事先預(yù)約;
二、重要攝片,由醫(yī)師和技師共同確定投照方案。特檢攝片和重要攝片,待觀察合格后方可囑病人離開;
三、重危病人,應(yīng)由臨床醫(yī)師陪同檢查。對(duì)不宜搬動(dòng)的病人,由臨床提出申請(qǐng)到床旁攝片;
四、x線診斷要密切結(jié)合臨床。進(jìn)修和實(shí)習(xí)醫(yī)師書寫的診斷報(bào)告,應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審閱簽名方可發(fā)出;
五、住院患者x線照片由放射科登記、歸檔、統(tǒng)一保管。借閱照片應(yīng)按相關(guān)規(guī)定辦理手續(xù),按時(shí)歸還;
六、每天集體閱片,經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù),解決疑難問題,不斷提高工作質(zhì)量;
七、真誠(chéng)為患者服務(wù),嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,防止醫(yī)療差錯(cuò)事故;
八、對(duì)設(shè)備儀器應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“三定兩嚴(yán)”(定人使用,定人保管,定期維修、保養(yǎng),嚴(yán)格操作規(guī)程,嚴(yán)格交接手續(xù));
九、門診病人X線及CT報(bào)告,急診30分鐘內(nèi)、平診2小時(shí)內(nèi)發(fā)出。遇有疑難問題,次日集體閱片后出報(bào)告。住院病人x線及CT報(bào)告次日上午發(fā)出。
放射科主任職責(zé)
一、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,全面負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)療、教學(xué)、科研和行政管理工作;
二、設(shè)計(jì)本科室發(fā)展目標(biāo)和規(guī)劃,制定工作計(jì)劃和實(shí)施方案,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報(bào);
三、掌握國(guó)內(nèi)外專科學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài),及時(shí)組織全科人員學(xué)習(xí)。積極開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù);
四、督促、檢查本科人員執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作常規(guī)。努力提高服務(wù)質(zhì)量,嚴(yán)防并及時(shí)正確地處理差錯(cuò)、事故;
五、領(lǐng)導(dǎo)本科人員的業(yè)務(wù)訓(xùn)練、技術(shù)考核和科研工作,妥善安排進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員培訓(xùn),組織并擔(dān)任臨床教學(xué)任務(wù);
六、定期主持集體閱片,審鑒重要的診斷報(bào)告書,親自參加臨床會(huì)診和對(duì)疑難病例的診斷治療,經(jīng)常檢查放射診斷、治療和投照質(zhì)量;
七、確定本科室人員的輪換、值班、會(huì)診等;
八、領(lǐng)導(dǎo)本科室的經(jīng)濟(jì)核算和分配工作;
九、審鑒本科藥品器材的請(qǐng)領(lǐng)與報(bào)銷,對(duì)醫(yī)院引進(jìn)的影像設(shè)備從技術(shù)上提出建議,督促、檢查本科人員對(duì)設(shè)備的使用和維護(hù);
十、副主任協(xié)助主任負(fù)責(zé)相應(yīng)的工作。
放射科主任醫(yī)師職責(zé)
一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下工作;
二、熟悉本專業(yè)X線、CT、MRI、介入等理論,掌握與本專業(yè)有關(guān)的臨床知識(shí),了解國(guó)內(nèi)外本學(xué)科發(fā)展的趨勢(shì),吸收先進(jìn)技術(shù),結(jié)合臨床予以開展;
三、擔(dān)任科研教學(xué)工作,負(fù)責(zé)進(jìn)修、實(shí)習(xí)生以及本科醫(yī)技人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí);
四、負(fù)責(zé)解決本科疑難問題,參加臨床會(huì)診和對(duì)疑難病例的診斷治療,審簽重要的診斷報(bào)告;
五、熟悉儀器的原理、性能和操作,認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯(cuò)事故;
六、副主任醫(yī)師可參照本職責(zé)執(zhí)行。
放射科主治醫(yī)師職責(zé)
一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下和主任醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作;
二、掌握本專業(yè)X線、CT、介入等理論及相關(guān)的臨床知識(shí),了解國(guó)內(nèi)外先進(jìn)技術(shù),并運(yùn)用于實(shí)際工作;
三、著重?fù)?dān)負(fù)疑難病例的診斷、治療,參加科研、教學(xué)工作。指導(dǎo)下級(jí)人員的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)提高,必要時(shí)參加臨床會(huì)診;
四、負(fù)責(zé)X線診斷和介入治療工作,具有解決本專業(yè)疑難問題的能力,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師;
五、掌握x線機(jī)的原理、性能、使用及投照技術(shù),遵守操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯(cuò)事故;
六、參與每天的集體閱片,審簽診斷報(bào)告,積極配合臨床,提高診斷符合率。參加本科值班。
放射科醫(yī)師職責(zé)
一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下和主治醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作;
二、掌握本專業(yè)基本理論、基本技能和相關(guān)臨床知識(shí),掌握X線機(jī)的一般原理、性能及投照技術(shù);
三、負(fù)責(zé)x線診斷工作,按時(shí)完成診斷報(bào)告,遇有疑難問題,及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師;
四、參加會(huì)診和臨床病例討論會(huì);
五、擔(dān)負(fù)一定的科研教學(xué)工作,做好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn);
六、加強(qiáng)與臨床科室密切聯(lián)系,搞好手術(shù)病理追蹤及特殊病例的登記整理工作;
七、認(rèn)真遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)防差錯(cuò)事故;
八、參加本科值班。
放射科技師長(zhǎng)職責(zé)
一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和主任醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行工作;
二、負(fù)責(zé)本科機(jī)器設(shè)備的安裝、修配、檢查、保養(yǎng)和管理,督促本科人員遵守技術(shù)操作常規(guī)和安全規(guī)則,三、參加較復(fù)雜的技術(shù)操作,指導(dǎo)和幫助技師、技士工作;
四、掌握本專業(yè)理論,開展技術(shù)革新,指導(dǎo)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員技術(shù)操作,并擔(dān)任教學(xué)工作;
五、主持照片質(zhì)量評(píng)比工作及集體閱片;
六、負(fù)責(zé)本科醫(yī)療器材、物品的請(qǐng)領(lǐng)、登記和保管。
放射科技師職責(zé)
一、在科主任和技師長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作;
二、參加本科機(jī)器設(shè)備的安裝、修配、檢查、保養(yǎng)和管理;
三、負(fù)責(zé)投照工作,嚴(yán)格遵守技術(shù)操作常規(guī),防止醫(yī)療事故差錯(cuò);
四、了解本專業(yè)理論,參加技術(shù)革新;
五、參加照片質(zhì)量評(píng)比及集體閱片;
六、參加本科值班,遇有疑難問題及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)。
放射科護(hù)士職責(zé)
一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)和CT室、MRI室及導(dǎo)管室負(fù)責(zé)人指導(dǎo)下進(jìn)行工作;
二、負(fù)責(zé)各室病人預(yù)約、登記和發(fā)送報(bào)告;
三、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理制度和技術(shù)操作規(guī)程,正確執(zhí)行醫(yī)囑,防止差錯(cuò)事故的發(fā)生;
四、負(fù)責(zé)門診病人的碘過敏試驗(yàn),嚴(yán)密觀察及正確判斷試驗(yàn)結(jié)果,耐心向病人解釋,密切觀察病情變化,積極參加過敏反應(yīng)的救治;
五、負(fù)責(zé)各室影像資料、診斷報(bào)告的保管;
六、負(fù)責(zé)各室機(jī)器設(shè)備、醫(yī)療器械及機(jī)房的清潔衛(wèi)生、消毒隔離;
七、協(xié)助技師長(zhǎng)負(fù)責(zé)各室藥品、耗材的請(qǐng)領(lǐng)和保管。
進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員管理規(guī)定
一、進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員必須服從醫(yī)院、科室及學(xué)校的領(lǐng)導(dǎo),服從分配、聽從指揮,努力工作;
二、尊敬師長(zhǎng)、團(tuán)結(jié)同志,遵紀(jì)守法,注意對(duì)老師及上級(jí)首長(zhǎng)的禮節(jié)禮貌;
三、嚴(yán)格遵守醫(yī)院和科室的各項(xiàng)規(guī)章制度及學(xué)校實(shí)習(xí)管理規(guī)定,防止差錯(cuò)事故的發(fā)生;
四、樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),樹立全心全意為患者服務(wù)的思想,對(duì)患者熱情誠(chéng)懇,主動(dòng)服務(wù),嚴(yán)禁與患者爭(zhēng)吵;
五、嚴(yán)格勞動(dòng)紀(jì)律,按時(shí)上下班,不得擅離職守,嚴(yán)格請(qǐng)銷假制度,特殊情況需請(qǐng)假者,必須按規(guī)定經(jīng)科室領(lǐng)導(dǎo)及學(xué)校、醫(yī)務(wù)處同意;
六、刻苦鉆研業(yè)務(wù),積極利用上班以外的時(shí)間學(xué)習(xí),謙虛謹(jǐn)慎,不恥下問;
七、愛護(hù)科室儀器設(shè)備及其它公物,未經(jīng)科主任及帶教老師同意不得私自操作機(jī)器,禁止用科室微機(jī)玩電子游戲;
八、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)操作常規(guī),遵守“X線投照注意事項(xiàng)”及“診斷報(bào)告書寫規(guī)定”,書寫報(bào)告必須經(jīng)帶教老師簽名;
九、進(jìn)修、實(shí)習(xí)期間違反各項(xiàng)規(guī)章制度者,將按相關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。
放射科值班人員職責(zé)
一、科主任根據(jù)具體情況安排本科醫(yī)技人員值班,并安排實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員跟隨值斑,值班人員不得私自調(diào)換值班崗位;
二、值班、跟班人員必須在職在位,嚴(yán)禁擅離職守,特別要注意中午及晚上時(shí)段,跟班人員到晚上10:00經(jīng)帶救老師同意方可離崗;
三、周六、周日安排本科高年資醫(yī)技人員值二線班,主要負(fù)責(zé)普放、CT報(bào)告簽發(fā)并指導(dǎo)值班人員工作;
四、值班人員要認(rèn)真履行交接班工作,對(duì)儀器設(shè)備情況及特殊病情作好交接;
五、值班人員要有高度的責(zé)任心,急病人之所急,熱情為傷病員服務(wù),按醫(yī)療常規(guī)操作,防止醫(yī)療事故發(fā)生;
六、值班人員要有高度的安全觀念,注意科室儀器設(shè)備等公物的安全,注意防盜、防火、防雨、防雷電,不得帶入閑雜人員;
七、注意打掃科室衛(wèi)生,保持潔凈的工作環(huán)境;
八、如遇突發(fā)事件或特殊情況,應(yīng)及時(shí)向科主任及院總值班室報(bào)告;
九、值班人員值班期間因本人原因造成重大醫(yī)療事故或其它事故者,將按有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。
CT室管理規(guī)定
一、CT室作為放射科的組成部分,由放射科主任統(tǒng)一管理;
二、臨床醫(yī)師根據(jù)CT適應(yīng)癥,提出檢查申請(qǐng)。CT申請(qǐng)單應(yīng)按規(guī)定內(nèi)容詳細(xì)填寫,寫明掃描部位、目的、病史、體征、臨床診斷和需要解決問題,并附以往有關(guān)X線、超聲、MRI等資料;
三、危重患者須由臨床醫(yī)護(hù)人員陪同,陪同人員除非必要一律不得進(jìn)入機(jī)房;
四、機(jī)房要保持清潔、安靜,嚴(yán)禁吸煙,工作人員、患者進(jìn)入機(jī)房要換專用室內(nèi)鞋,擔(dān)架、平車不得進(jìn)入機(jī)房;
五、參觀、學(xué)習(xí)須經(jīng)科室領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)并嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員未經(jīng)科主任及帶教老師批準(zhǔn),嚴(yán)禁擅自操作使用機(jī)器;
六、檢查不合作者,檢查前可使用鎮(zhèn)靜劑;
七、檢查時(shí),CT室醫(yī)師應(yīng)根據(jù)病情決定掃描體位、參數(shù)、范圍、造影劑用量和注射速度,指導(dǎo)技術(shù)員操作。當(dāng)達(dá)到診斷要求后,方可讓患者離開。在申請(qǐng)單背后標(biāo)注掃描號(hào)并簽名;
八、需增強(qiáng)掃描者,應(yīng)向患者(或其親屬)介紹檢查過程可能出現(xiàn)的各種情況,取得理解與合作,并由患者或其親屬在注射造影劑的志愿書(委托書)上簽名。應(yīng)用離于型造影劑需在檢查前做碘過敏試驗(yàn),碘過敏試驗(yàn)陰性者,由操作者標(biāo)明陰性并簽名后方可行增強(qiáng)掃描。患者檢查當(dāng)日上午禁食、禁水;
九、檢查結(jié)束后,門診CT在0.5-2小時(shí)內(nèi)出報(bào)告,住院CT第二天上午出報(bào)告。疑難病例第二天上午可通過集體閱片后出報(bào)告。
導(dǎo)管室管理規(guī)定
一、導(dǎo)管室作為放射科的組成部分,由放射科主任統(tǒng)一管理;
二、與放射科醫(yī)師及有關(guān)臨床醫(yī)師密切配合,負(fù)責(zé)各種心血管造影、心導(dǎo)管及介入放射學(xué)的檢查和治療;
三、接受有關(guān)科室的檢查治療申請(qǐng)單,預(yù)約檢查治療日期,復(fù)核患者有無檢查治療適應(yīng)癥、禁忌癥,是否作過碘過敏試驗(yàn)等,并把檢查治療的注意事項(xiàng)通知有關(guān)科室;
四、向患者(及其家屬)介紹有關(guān)血管造影及介入治療的檢查過程及可能出現(xiàn)的各種情況,取得理解與合作,并簽名志愿書(委托書);
五、嚴(yán)格管理各類急救、貴重藥品,定期核查,以保證急救藥品的有效和品種齊全;
六、管理好檢查室內(nèi)的心電監(jiān)護(hù)儀、除顫器、供氧設(shè)備、吸引器等;
七、專人負(fù)責(zé)保管介入放射所用各種器械。各種導(dǎo)管、導(dǎo)絲、穿刺針等分類放置,并負(fù)責(zé)清洗及術(shù)前無菌消毒處理等準(zhǔn)備工作;
八、術(shù)前負(fù)責(zé)準(zhǔn)備各類手術(shù)器械和敷料,根據(jù)手術(shù)要求,進(jìn)行術(shù)中心電監(jiān)護(hù)、測(cè)血壓、血氧分析等;
九、嚴(yán)格執(zhí)行消毒制度及無菌操作,執(zhí)行相關(guān)的操作常規(guī);
十、當(dāng)患者術(shù)中出現(xiàn)嚴(yán)重的碘過敏反應(yīng)或嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí),應(yīng)與手術(shù)醫(yī)師等配合實(shí)施搶救,并及時(shí)通知麻醉科及相關(guān)科室共同參加救治。
登記室工作制度
一、登記室作為窗口單位,工作人員必須主動(dòng)熱情、真誠(chéng)地為患者服務(wù),嚴(yán)禁與患者爭(zhēng)吵;
二、登記室人員應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé),嚴(yán)禁擅離崗位;
三、登記室實(shí)行微機(jī)和手工登記。要認(rèn)真核對(duì)患者姓名、性別、年齡、檢查部位及投照要求,對(duì)明顯不合格的申請(qǐng)單,應(yīng)退回相關(guān)醫(yī)師重新申請(qǐng),對(duì)需要?jiǎng)潈r(jià)者,應(yīng)嚴(yán)格按國(guó)家和醫(yī)院規(guī)定的價(jià)格劃價(jià);
四、對(duì)申請(qǐng)?zhí)厥庠煊皺z查者,應(yīng)及時(shí)有相關(guān)檢查室醫(yī)師、技師聯(lián)系,確定預(yù)約檢查的時(shí)間,并向患者交代有關(guān)檢查注意事項(xiàng);
五、登記資料需由專人保管并按時(shí)入庫(kù);
六、登記室應(yīng)保持清潔有序,嚴(yán)禁吸煙、進(jìn)食,禁止無關(guān)人員進(jìn)入,禁止本科人員聚集聊天;
七、嚴(yán)禁使用登記微機(jī)進(jìn)行非工作性操作。
庫(kù)房管理規(guī)定
一、放射科使用的膠片、造影劑、藥物、零配件及其它耗材入庫(kù)管理,由技師長(zhǎng)負(fù)責(zé)管理庫(kù)房;
二、技師長(zhǎng)根據(jù)物品使用消耗情況,每月提出請(qǐng)領(lǐng)清單,經(jīng)科主任審查同意并簽名后向相關(guān)部門領(lǐng)取;
三、物品應(yīng)建立登記帳目,出人庫(kù)需2人以上簽名;
四、加強(qiáng)庫(kù)房管理,防盜、防火、防潮、防霉變過期;
五、庫(kù)房要保持清潔衛(wèi)生,物品應(yīng)放置有序、標(biāo)志齊全;
六、定期對(duì)庫(kù)房物品檢查清理,做到供應(yīng)充足,適量?jī)?chǔ)存。
設(shè)備維護(hù)和保養(yǎng)制度
一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,各室工作人員對(duì)設(shè)備進(jìn)行日常維護(hù)和保養(yǎng);
二、建立設(shè)備檔案,對(duì)各種設(shè)備的原始資料(包括說明書、線路圖、數(shù)據(jù)等)必須妥善保管,嚴(yán)格執(zhí)行“三定兩嚴(yán)”;
三、每日工作前,用干布對(duì)機(jī)器進(jìn)行一次清潔工作;
四、要經(jīng)常注意控制臺(tái)面的各調(diào)節(jié)器位置是否松動(dòng)、移位:
五、曝光時(shí)應(yīng)密切注意各儀表的指示、顯示情況,注意有無異常響聲;
六、檢查床要保持清潔干燥,在胃腸檢查、攝片、血管造影時(shí),如有患者的嘔吐物、排泄物、血漬要及時(shí)清除,以免對(duì)機(jī)器造成損害;
七、經(jīng)常檢查機(jī)器各部件間固定螺絲、螺母、銷釘有無松動(dòng)現(xiàn)象,發(fā)現(xiàn)問題要及時(shí)處理;
八、機(jī)房要保持清潔、干燥。有特殊要求的機(jī)房要保持恒溫。每日下班前打掃室內(nèi)衛(wèi)生,關(guān)閉機(jī)器電源,關(guān)好機(jī)房門窗;
九、定期對(duì)機(jī)房進(jìn)行消毒處理,尤其是血管造影機(jī)房。患者常接觸的部件或傳染病患者接觸的部件,應(yīng)在檢查后作清潔消毒處理;
十、嚴(yán)禁在機(jī)房吸煙、進(jìn)食、打手機(jī),禁止將水杯放于操作臺(tái);
十一、發(fā)現(xiàn)機(jī)器故障要及時(shí)向上級(jí)技師及科主任匯報(bào)。
放射防護(hù)和保健制度
一、放射科工作人員應(yīng)自覺遵守防護(hù)規(guī)定,避免不必要的照射。防護(hù)的基本規(guī)則是:縮短時(shí)間、增加距離和使用屏蔽;
二、防護(hù)物(如基礎(chǔ)建筑、鉛玻璃、鉛屏、鉛圍裙、鉛領(lǐng)、鉛手套、鉛玻璃眼鏡等)應(yīng)具有所使用射線能量相適應(yīng)的防護(hù)性能。易損壞防護(hù)物,應(yīng)及時(shí)檢查更新;
三、透視下腸套疊復(fù)位、骨折復(fù)位、示教、插管、取異物等,超過允許劑量的操作,須慎重執(zhí)行,盡量減少曝光時(shí)間;
四、不必要的X線檢查應(yīng)盡量避免;
五、對(duì)嬰幼兒的透視或攝片,應(yīng)盡量減少使用;
六、孕婦,特別是妊娠3個(gè)月以內(nèi),不得輕易使用X線檢查;
七、年齡不足18歲者,不應(yīng)參加放射工作;
八、準(zhǔn)備參加放射工作的人員必須進(jìn)行體檢,不適應(yīng)者不得參加放射工作;
九、對(duì)放射工作人員定期體檢,建立放射工作人員健康檢查檔案,隨工作調(diào)動(dòng)轉(zhuǎn)移;
十、放射科工作人員的勞保措施,應(yīng)按照勞動(dòng)部門和有關(guān)部門的現(xiàn)行規(guī)定執(zhí)行。
影像資料保管制度
一、門診患者X線照片由咨詢臺(tái)發(fā)放患者;
二、住院患者x線照片歸放射科保管,本科依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷管理制度》確定相應(yīng)的保管時(shí)限;
三、當(dāng)前住院患者x線照片須由管床醫(yī)師親自辦理借片手續(xù),按時(shí)歸還。未出報(bào)告的x光片一般不借出,特殊情況需借閱者,必須辦理登記手續(xù),并在兩日內(nèi)歸還;
四、既往住院患者借片,須繳納5元押金,并填寫借片押金條,在規(guī)定期限內(nèi)及時(shí)歸還存檔;
五、如非本人親自借片,須出示患者簽名的借條或能證明委托關(guān)系成立的證件,并登記受委托人的身份證號(hào)碼或存留相關(guān)機(jī)構(gòu)的公函;
六、CT、MRI照片及報(bào)告由患者憑發(fā)票領(lǐng)取并簽名。本科將以磁光盤形式存檔;
七、使用影像資料應(yīng)注意保護(hù),防止遺失、卷折、損壞或在照片上劃線;
八、影像資料保管室須有防火、防潮設(shè)備等措施;
九、X線照片借片時(shí)間一般在上午9:30-10:30;下午2:00-4:00,特殊情況酌情處理。X線投照步驟及注意事項(xiàng):
1、仔細(xì)閱讀申請(qǐng)單,核對(duì)患者姓名、性別、年齡、明確檢查部位和目的要求;
2、確定投照位置,放置好照片標(biāo)記;
3、做好投照前的準(zhǔn)備,除去影響投照部位的衣物,腹部攝影應(yīng)當(dāng)清潔灌腸;
4、擺好投照位置,病人肢體放置力求穩(wěn)定舒適,選擇適當(dāng)?shù)慕埂啵瑢?duì)好中心線;
5、根據(jù)投照肢體厚度及患者的年齡、體重情況,選擇適當(dāng)?shù)耐墩諚l件;
6、根據(jù)投照部位合理選擇濾線器和其它濾線設(shè)備;
7、投照胸腹部時(shí),應(yīng)訓(xùn)練病人呼吸和屏氣動(dòng)作;
8、啟動(dòng)機(jī)器,調(diào)節(jié)控制臺(tái)上各個(gè)旋鈕,核對(duì)表針指示情況。曝光過程中應(yīng)密切注意機(jī)器儀表指針工作情況,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)機(jī)器故障;
9、較復(fù)雜的投照,應(yīng)待照片符合診斷要求后,再讓患者離去,出現(xiàn)偏差應(yīng)及時(shí)補(bǔ)照;
10、填寫攝影記錄和各項(xiàng)投照條件并簽名。
X線診斷報(bào)告書寫規(guī)范
規(guī)范的x線診斷報(bào)告應(yīng)包括以下內(nèi)容:一般項(xiàng)目、標(biāo)題及副標(biāo)、敘述、診斷意見或印象、簽名。一、一般項(xiàng)目:患者姓名、性別、年齡、x線號(hào)、檢查和報(bào)告日期、住院或門診號(hào)、申請(qǐng)科室、病案號(hào)、床位號(hào)等;
二、標(biāo)題及副標(biāo):投照部位及位置、檢查方法;照片序列、X線片尺寸張數(shù);
三、敘述:應(yīng)在全面觀察基礎(chǔ)上,分清主次,按重要性次序描述x線所見,與診斷有關(guān)的陰性結(jié)果應(yīng)加以說明,復(fù)查時(shí)應(yīng)與原片進(jìn)行對(duì)比,必要時(shí)附簡(jiǎn)明示意圖;
四、診斷意見:應(yīng)以x線表現(xiàn)為依據(jù),結(jié)合有關(guān)臨床資料進(jìn)行綜合分析,得出合乎客觀的診斷結(jié)論。一般分為肯定性診斷、否定性診斷、可能性診斷及征像性診斷。對(duì)后兩種診斷,可以建議行其它方法進(jìn)一步檢查;
五、簽名,簽名必須清晰工整,實(shí)習(xí)、進(jìn)修人員需經(jīng)帶教老師簽審后方可發(fā)報(bào)告。
書寫報(bào)告要求文字簡(jiǎn)潔、語句通順、表達(dá)準(zhǔn)確、字跡端正,對(duì)少見或疑難病例可進(jìn)行集體閱片,并作好登記及追蹤手術(shù)病理結(jié)果。
天水市中醫(yī)醫(yī)院放射事故應(yīng)急預(yù)案
為應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的放射事故,確保有序地組織開展事故救援工作,最大限度地減少或消除事故和緊急情況造成的影響,避免事故蔓延和擴(kuò)大,維護(hù)正常的醫(yī)療工作秩序,根據(jù)衛(wèi)生部頒布的《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例 》、《放射診療管理規(guī)定》、《中華人民共和國(guó)放射性污染防治法》和國(guó)家環(huán)保總局頒布的《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》等的有關(guān)規(guī)定,結(jié)合我院實(shí)際,制定出天水市中醫(yī)醫(yī)院放射線事故應(yīng)急和處理預(yù)案。
一、組織機(jī)構(gòu)
為有效地加強(qiáng)放射事故應(yīng)急救援,成立放射工作領(lǐng)導(dǎo)小組和急救小組:
1、放射工作領(lǐng)導(dǎo)小組: 組 長(zhǎng):王志剛
副組長(zhǎng):楊建新 曹寶國(guó) 李德珍 楊 春 下設(shè)辦公室,安富琴任主任
成 員:何建華 李亞虹 任秦珍 于文輝 宋亞平 劉耀文 閆 星
2、放射事故急救小組: 組 長(zhǎng):王志剛 副組長(zhǎng):葛建文 王國(guó)泰
成 員:關(guān)新義 張建成 李建真 于占德 孫惠紅 何元宗 王喜花 王順琴 崔艷菊
二、職責(zé)范圍:
1、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子職責(zé)分工明確,各司其職, 互相協(xié)調(diào)、配合,共同承擔(dān)放射應(yīng)急工作。院長(zhǎng)為此項(xiàng)工作的責(zé)任人,負(fù)責(zé)全院放射應(yīng)急工作全面安排、布置和統(tǒng)一協(xié)調(diào)、指揮工作,書記負(fù)責(zé)配合院長(zhǎng)抓好院內(nèi)各項(xiàng)防治工作及相關(guān)軟件的督查工作和職工政治思想教育及管理工作。副院長(zhǎng)在院長(zhǎng)的統(tǒng)一指揮下,協(xié)調(diào)、落實(shí)、督查好院內(nèi)各項(xiàng)防治工作。
2、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、公衛(wèi)科在院“放射應(yīng)急”領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下,切實(shí)做好預(yù)防放射事故的督查工作,加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理,負(fù)責(zé)培訓(xùn)全院職工出現(xiàn)放射事故后的應(yīng)急能力。配合市“放射應(yīng)急”主管部門做好所管轄區(qū)工作,組織落實(shí)應(yīng)急搶救的實(shí)戰(zhàn)演習(xí),將所有相關(guān)工作切實(shí)落到實(shí)處。
3、總務(wù)科:做好各種后勤物質(zhì)保障,尤其應(yīng)做好“放射應(yīng)急”工作期間的必須物品、車輛轉(zhuǎn)運(yùn)、接送病員等應(yīng)急工作,以保證工作需求。
4、財(cái)務(wù)科在院長(zhǎng)指揮下,負(fù)責(zé)安排落實(shí)防治“放射應(yīng)急”工作所需經(jīng)費(fèi),切實(shí)保障“放射應(yīng)急”防治工作的順利進(jìn)行。
5、藥劑科負(fù)責(zé)準(zhǔn)備和調(diào)配有關(guān)預(yù)防、治療藥品及物品工作,為應(yīng)急搶救工作做好可靠保障。
6、放射科負(fù)責(zé)人系本科工作責(zé)任人,在院領(lǐng)導(dǎo)及院行政職能科室統(tǒng)一安排下,做好本科室各項(xiàng)工作的落實(shí)與科內(nèi)督查工作,加強(qiáng)放射管理工作,做好醫(yī)務(wù)人員自身防護(hù),防止射線滲漏.三、加強(qiáng)教育和培訓(xùn),提高綜合素質(zhì):
1、經(jīng)常性地對(duì)職工進(jìn)行法律法規(guī)的教育,如:衛(wèi)生部頒布的《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例 》、《放射診療管理規(guī)定》、《中華人民共和國(guó)放射性污染防治法》和國(guó)家環(huán)保總局頒布的《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》等法律法規(guī)和管理辦法。
2、對(duì)放射科工作人員進(jìn)行規(guī)章制度、職責(zé)、診療規(guī)范、常規(guī)、新理論、新知識(shí)、新技術(shù)、新方法的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
3、對(duì)放射科工作人員進(jìn)行放射安全知識(shí)教育,使之人人了解放射機(jī)械裝置的結(jié)構(gòu)和在放射線發(fā)生意外輻射時(shí)能及時(shí)處理和終止的方法,將意外輻射所造成的傷害控制在最低程度。
四、出現(xiàn)意外放射輻射時(shí)的緊急處理:
1、出現(xiàn)意外放射輻射時(shí),應(yīng)立即撤離有關(guān)人員,封鎖現(xiàn)場(chǎng),撥打環(huán)保部門放射性事故舉報(bào)電話;切斷一切可能擴(kuò)大污染范圍的環(huán)節(jié),迅速開展檢測(cè)。
2、工作人員應(yīng)該立即關(guān)掉電源,通知院放射工作領(lǐng)導(dǎo)小組和急救小組, 對(duì)可能受到放射性損傷的人員,立即采取隔離或應(yīng)急救援措施,并在環(huán)保部門指導(dǎo)下,采取有效的個(gè)人安全防護(hù)措施。
3、迅速確定放射線的活度、污染范圍和污染程度,以方便環(huán)保部門對(duì)事故進(jìn)行處理。
4、在污染現(xiàn)場(chǎng)尚未達(dá)到安全水平以前,不得解除封鎖。
5、發(fā)生事故后六小時(shí)內(nèi)填寫放射性事故報(bào)告表,送至當(dāng)?shù)丨h(huán)保行政主管部門.放射科危重病人搶救預(yù)案
一、對(duì)危重患者,應(yīng)做到詳細(xì)詢問病史,準(zhǔn)確掌握體征,密切觀察病情變化,及時(shí)進(jìn)行搶救。
二、搶救工作應(yīng)由臨床醫(yī)生護(hù)士、科主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織和指揮,并將病情及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部。對(duì)重大搶救或特殊情況(如查無姓名、地址者,無經(jīng)濟(jì)來源者)須立即報(bào)告醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部及分管院長(zhǎng)。
三、在搶救過程中,應(yīng)按規(guī)定做好各項(xiàng)搶救紀(jì)錄,須在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記。
四、專人保管急救、搶救藥品、器械,隨時(shí)檢查,隨時(shí)補(bǔ)充。確保藥品齊全、儀器性能完好,保證搶救工作的順利進(jìn)行。
五、搶救時(shí),護(hù)理人員要及時(shí)到位,按照各種疾病的搶救程序進(jìn)行工作。護(hù)士在醫(yī)生未到以前,應(yīng)根據(jù)病情,及時(shí)做好各種搶救措施的準(zhǔn)備,如吸氧、吸痰、人工呼吸、建立靜脈通道等。在搶救過程中,護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑時(shí),應(yīng)復(fù)述一遍,認(rèn)真、仔細(xì)核對(duì)搶救藥品的藥名、劑量,搶救時(shí)所用藥品的空瓶,經(jīng)二人核對(duì)后方可棄去。搶救完畢立即督促醫(yī)生據(jù)實(shí)補(bǔ)寫醫(yī)囑。危重病人就地?fù)尵龋∏榉€(wěn)定后,方可移動(dòng)。
六、搶救時(shí),非搶救人員及病人家屬一律不得進(jìn)入搶救室或搶救現(xiàn)場(chǎng),以保持環(huán)境安靜,忙而不亂。搶救完畢,整理?yè)尵痊F(xiàn)場(chǎng),清洗搶救器械,按常規(guī)分別消毒以便備用,清點(diǎn)搶救藥品,及時(shí)補(bǔ)充,急救物品完好率要達(dá)到100%。
七、認(rèn)真書寫危重患者護(hù)理記錄單,字跡清晰、項(xiàng)目齊全、內(nèi)容真實(shí)全面,能體現(xiàn)疾病發(fā)生發(fā)展變化的過程,確保護(hù)理記錄的連續(xù)性、真實(shí)性和完整性。
八、凡遇有重大災(zāi)害、事故搶救,應(yīng)服從醫(yī)院統(tǒng)一組織,立即準(zhǔn)備,隨叫隨到。科室之間支持支援配合,必要時(shí)成立臨時(shí)搶救組織,加強(qiáng)搶救工作。
碘過敏性休克搶救預(yù)案
一、應(yīng)立即停止造影檢查,病人平臥,頭側(cè)位,松解衣領(lǐng)及褲帶,清除口、咽、氣管分泌物;
二、即皮下、肌肉或靜脈注射0.1%腎上腺素0.5—1ml,小兒0.1m1。如癥狀不緩解,每20-30分鐘繼續(xù)應(yīng)用一次,直至脫離危險(xiǎn);
三、氧、保溫,如有喉頭水腫、呼吸困難時(shí)應(yīng)行環(huán)甲膜穿刺術(shù)或氣管切開術(shù);
四、注或靜注地塞米松5—10mg或靜滴氫化考的松200—400mg或肌注異丙嗪25—50mg;
五、速建立靜脈通道,適當(dāng)補(bǔ)充血容量,首次輸液宜快速輸入500ml;
六、情使用血管活性藥物。如:阿拉明10—20mg、多巴胺10一20mg等;
七、糾正酸堿中毒及電解質(zhì)失衡;
八、氣管痙攣,伴有哮喘發(fā)作者應(yīng)用氨茶堿靜注或用異丙腎上腺素;
九、即通知經(jīng)治醫(yī)師,嚴(yán)重者請(qǐng)麻醉科醫(yī)師共同搶救;
十、觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓,等病情平穩(wěn)后送人病房。
醫(yī)院環(huán)境輻射監(jiān)測(cè)方案
為加強(qiáng)對(duì)放射源管理與放射工作人員健康管理,控制放射性物質(zhì)的照射,規(guī)范放射工作防護(hù)管理,保障相關(guān)員工健康和環(huán)境安全,根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》要求,結(jié)合我院實(shí)際,特制定本方案。
一、個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)
1、我院輻射環(huán)境監(jiān)測(cè)工作由放射防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組組織,放射科、具體實(shí)施,醫(yī)院設(shè)備科負(fù)責(zé)聯(lián)系有劑量監(jiān)測(cè)資質(zhì)的機(jī)構(gòu)對(duì)我司參與放射源管理人員進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)。
2、個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)期內(nèi),個(gè)人劑量計(jì)每三個(gè)月檢測(cè)一次。佩戴周期第三個(gè)月份的月底各有關(guān)部門放射防護(hù)管理人員收齊本部門放射工作人員的個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)儀后交至設(shè)備科更換佩戴個(gè)人劑量計(jì),設(shè)備科統(tǒng)一將個(gè)人劑量計(jì)送至有資質(zhì)機(jī)構(gòu)檢測(cè)并領(lǐng)取新的個(gè)人劑量計(jì)。
3、劑量監(jiān)測(cè)結(jié)果一般每季度由設(shè)備科向各有關(guān)部門通報(bào)一次;當(dāng)次劑量監(jiān)測(cè)結(jié)果如有異常,設(shè)備科通知具體放射工作人員及部門分管領(lǐng)導(dǎo)。
4、設(shè)備科和放射防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)建立我院放射工作人員的個(gè)人劑量檔案。
二、放射工作人員健康檢查
我院預(yù)防保健科科聯(lián)系有放射人員體檢資質(zhì)的醫(yī)院,組織相關(guān)放射工作人員每年進(jìn)行一次健康檢查,并建立健康檔案。未經(jīng)體檢和體檢不合格者,不得從事放射性工作。
三、工作場(chǎng)所監(jiān)測(cè)
后勤設(shè)備管理科負(fù)責(zé)聯(lián)系有放射設(shè)備性能、工作場(chǎng)所防護(hù)監(jiān)測(cè)資質(zhì)的機(jī)構(gòu)對(duì)我院放射設(shè)備進(jìn)行每年一次的設(shè)備性能與防護(hù)監(jiān)測(cè)。
1、外部監(jiān)測(cè):根據(jù)需要聯(lián)系有監(jiān)測(cè)資質(zhì)的機(jī)構(gòu)對(duì)我院放射工作設(shè)備性能與場(chǎng)所輻射防護(hù)進(jìn)行監(jiān)測(cè)或環(huán)境評(píng)價(jià)。
2、內(nèi)部監(jiān)測(cè):由核醫(yī)學(xué)科每季度初指定專人對(duì)我院存放放射物質(zhì)場(chǎng)所進(jìn)行監(jiān)測(cè),并記錄檔案。
3、應(yīng)急監(jiān)測(cè):應(yīng)急情況下,為查明放射性污染情況和輻射水平進(jìn)行必要的內(nèi)部或外部監(jiān)測(cè)。
放射工作人員職業(yè)健康管理制度
為了保障放射工作人員的健康利益,依據(jù)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》、《放射診療管理規(guī)定》、《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》等法律、法規(guī)的規(guī)定,制定放射工作人員職業(yè)健康管理制度:
一、放射工作人員上崗前,安排其接受放射防護(hù)法規(guī)和防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)并取得合格證明,向轄區(qū)衛(wèi)生行政部門辦理《放射工作人員證》。以后每2年必須接受放射防護(hù)有關(guān)法律知識(shí)培訓(xùn),并將培訓(xùn)情況及時(shí)記錄在《放射工作人員證》中。
二、診部安排放射工作人員定期到有資質(zhì)的醫(yī)療單位進(jìn)行職業(yè)健康檢查,兩次檢查的時(shí)間間隔不應(yīng)超過2年,必要時(shí)可增加臨時(shí)性檢查。
三、射工作人員在工作期間必須按照規(guī)定佩帶個(gè)人劑量計(jì),每3個(gè)月至少檢測(cè)一次,對(duì)于個(gè)人劑量高于劑量限值1/4時(shí),必須查明原因,告知本人并采取相應(yīng)措施。
四、院負(fù)責(zé)放射診療工作人員的職業(yè)健康管理工作,建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案、個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)檔案和放射防護(hù)培訓(xùn)檔案,并妥善保存。
五、放射工作人員在職業(yè)健康監(jiān)護(hù)、個(gè)人劑量檢測(cè)、防護(hù)培訓(xùn)中形成的檔案以及《放射工作人員證》由醫(yī)院統(tǒng)一保管,終身保存。
放射工作人員有權(quán)查閱、復(fù)印本人的檔案,醫(yī)院應(yīng)當(dāng)如實(shí)、無償提供,并在復(fù)印件上簽章。
放射事故預(yù)防措施
為了進(jìn)一步貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》、《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》,切實(shí)保障放射工作者身體安全,預(yù)防職業(yè)病危害的發(fā)生,特制定本措施:
1、認(rèn)真組織本單位放射工作人員接受放射防護(hù)法規(guī)及專業(yè)技術(shù)的知識(shí)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。
2、設(shè)立醫(yī)院放射防護(hù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,并由醫(yī)院組織落實(shí)放射防護(hù)人員及措施。
3、督促相關(guān)科制定并落實(shí)放射性防護(hù)管理規(guī)章制度。
4、定期對(duì)放射工作場(chǎng)所及其周圍環(huán)境進(jìn)行放射防護(hù)檢測(cè)和檢查,如有不符合規(guī)定及時(shí)整改。
5、對(duì)放射工作場(chǎng)所設(shè)置電離輻射警示標(biāo)志。
6、配備與使用場(chǎng)所相適應(yīng)的防護(hù)設(shè)施、設(shè)備及個(gè)人防護(hù)用品,適時(shí)進(jìn)行輻射水平檢測(cè)。
7、放射診療工作應(yīng)嚴(yán)格按照操作規(guī)程執(zhí)行,嚴(yán)格控制受照劑量,并作好對(duì)患者和受檢者的放射防護(hù)工作。
8、按規(guī)定定期對(duì)放射工作人員進(jìn)行健康體檢,并由醫(yī)院建立健康檔案。
受檢者防護(hù)告知
X射線檢查是現(xiàn)代主要醫(yī)學(xué)診斷方法之一,但如果使用不當(dāng)會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生有害影響。合理使用,可以將影響降低到最低限度,受X射線檢者注意下列事項(xiàng):
一、電離輻射(X射線)對(duì)人體有害,正確合理使用X射線照射,有利于疾病診斷,接受過量照射有損健康,請(qǐng)不要隨意向醫(yī)師提出X射線檢查的要求;
二、受檢者應(yīng)按照醫(yī)生囑咐在指定地點(diǎn)依次排隊(duì)候診,不要隨意走動(dòng),更不可在X射線機(jī)房門口逗留張望;
三、孕婦受X射線照射,可能影響胎兒發(fā)育,如您發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)懷孕或育齡婦女,請(qǐng)務(wù)必事先告訴醫(yī)師;X射線不能作為嬰幼兒及少年兒童體檢的常規(guī)檢查項(xiàng)目,特殊情況下需要接受X射線檢查的必須合理佩戴個(gè)人防護(hù)用品。
輻射工作人員個(gè)人計(jì)量管理制度
一、輻射工作單位應(yīng)當(dāng)按照本方法和國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。規(guī)范的要求。安排本單位的輻射工作人員接受個(gè)人劑量檢測(cè),并遵守下列規(guī)定:
(一)外照射個(gè)人劑量檢測(cè)周期一般為30天,最長(zhǎng)不應(yīng)超過90天;內(nèi)照射個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)周期按照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;
(二)建立并終生保存?zhèn)€人劑量監(jiān)測(cè)檔案;
(三)允許輻射工作人員查閱、復(fù)印本人的個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)檔案。
二、個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)檔案應(yīng)當(dāng)包括:
(一)常規(guī)監(jiān)測(cè)的方法和結(jié)果等相關(guān)資料;
(二)應(yīng)急或者事故中受到照射的劑量和調(diào)查報(bào)告等相關(guān)資料。
輻射工作單位應(yīng)當(dāng)將個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)結(jié)果及時(shí)記錄在《輻射工作人員證》中。
3、輻射工作人員進(jìn)入輻射工作場(chǎng)所,應(yīng)當(dāng)遵守下列規(guī)定:
(一)正確佩戴個(gè)人劑量計(jì);
(二)操作結(jié)束離開并非密封輻射性物質(zhì)工作場(chǎng)所時(shí),按要求進(jìn)行個(gè)人體表、衣物及防護(hù)用品的輻射性表面污染監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)污染要及時(shí)處理,做好記錄并存檔;
(三)進(jìn)入輻射裝置、工業(yè)探傷、輻射治療等強(qiáng)輻射工作場(chǎng)所時(shí),除佩戴常規(guī)個(gè)人劑量計(jì)外,還應(yīng)當(dāng)攜帶報(bào)警式劑量計(jì)。
4、個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)工作應(yīng)當(dāng)由具備資質(zhì)的個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)承擔(dān)。個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)審定由中國(guó)疾病預(yù)防控制中 心協(xié)助衛(wèi)生部組織實(shí)施。個(gè)人劑量檢測(cè)技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的資質(zhì)審定按照《職業(yè)病防治法》、《職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)管理辦法》和衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第二篇:放射科工作制度
放射科醫(yī)師職責(zé)
1.認(rèn)真做好各項(xiàng)體檢、門診、病房病人的檢查和登記工作。
2.負(fù)責(zé)X線診斷和放射線治療工作,按時(shí)完成診斷報(bào)告,遇有疑難問題,及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師。
3.參加會(huì)議和臨床病歷討論會(huì)。
4.掌握X線機(jī)的一般原理、性能、使用及投照技術(shù),遵守操作規(guī)程,做好防護(hù)工作,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。
5.加強(qiáng)與臨床科室密切聯(lián)系,不斷提高診斷符合率。6.加強(qiáng)對(duì)設(shè)備的維護(hù)、保養(yǎng),不得私自使用。
7.認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。
放射科工作制度
1.各項(xiàng)X線檢查,須由醫(yī)師詳細(xì)填寫申請(qǐng)單。急診隨到隨檢。2.重危或做特殊造影的病人,必要時(shí)應(yīng)由醫(yī)師攜帶藥品陪同檢查。
3.X線診斷要密切結(jié)合臨床。
4.X線檢查是醫(yī)院工作的原始記錄,對(duì)醫(yī)療、教學(xué)、科研有重要作用。全部X線照片,都應(yīng)由放射科電腦存儲(chǔ)、歸檔、統(tǒng)一保管。
5.要經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù)、解決疑難問題,不斷提高工作質(zhì)量。
6.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好防護(hù)工作。工作人員要定期進(jìn)行健康檢查。7.注意用電安全,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。X線機(jī)應(yīng)指定專人保養(yǎng),定期進(jìn)行檢修。8.擔(dān)負(fù)非辦公時(shí)間的急診狀態(tài)下的X線檢查工作。
CT室工作制度
一、cT檢查須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請(qǐng)單,安排人員 輪轉(zhuǎn)中班、夜班,急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查,應(yīng)事先預(yù)約。
二、重危或做特殊造影的病人,必要時(shí)應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。
三、cT診斷要密切結(jié)合臨床。報(bào)告醫(yī)師應(yīng)具有國(guó)家規(guī)定的相應(yīng)資質(zhì),進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫的診斷報(bào)告,應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師簽名。
四、cT圖像資料都應(yīng)統(tǒng)一登記、歸檔,統(tǒng)一保管。
五、每天集體閱片,經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù),解決疑難問題,不斷提高工作質(zhì)量。
六、掌握CT機(jī)的一般原理,嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好職業(yè)防護(hù)工作。工作人員要定期進(jìn)行健康檢查,并要妥善安排休假。
七、注意用電安全,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。CT線機(jī)應(yīng)指定專人保養(yǎng),定期時(shí)行檢修。
MRI室工作制度
1、為確保MRI室安全,非工作人員未經(jīng)許可不得擅自進(jìn)入MRI室。
2、MRI為精密儀器,應(yīng)保持室內(nèi)清潔和空氣凈化、恒溫,確保MRI級(jí)正常運(yùn)轉(zhuǎn),進(jìn)入MRI室后要隨手關(guān)門。
3、為保持MRI室衛(wèi)生,不得在MRI室內(nèi)吸煙和隨地吐痰,不換MRI室內(nèi)拖鞋不得進(jìn)入MRI室。
4、上班時(shí)間不找人,不準(zhǔn)在MRI室、工作間會(huì)客。
5、非工作人員一律不得進(jìn)入掃描間,以免影響工作。
6、工作人員要端正服務(wù)態(tài)度,關(guān)心體貼病人,做到急癥病人優(yōu)先檢查,及時(shí)發(fā)出急癥報(bào)告。
7、要經(jīng)常保持和臨床科室聯(lián)系,共同做好病人檢查前的準(zhǔn)備,進(jìn)一步提高診斷水平。
8、工作人員要忠于職守,堅(jiān)守崗位,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,嚴(yán)格交接班制度。認(rèn)真填寫交接班記錄
口腔科工作制度
1.按時(shí)開診、按號(hào)就診,做到診室內(nèi)一醫(yī)一患,盡可能做到醫(yī)療一貫制。2.治療臺(tái)的藥材、紗布、藥棉等應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充更換,室內(nèi)保持整潔。
3.防止漏費(fèi),注意節(jié)約藥材,愛護(hù)器材,發(fā)生異常要及時(shí)清洗加油或檢查維修。4.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。5.仔細(xì)囑咐病員注意事項(xiàng)及復(fù)診時(shí)間。
6.大型治療儀器,做到開機(jī)前,先檢查水、電路,下班前整理治療臺(tái)椅,卸下彎?rùn)C(jī)頭、車針、砂輪、渦輪放氣,關(guān)好門窗水電。
眼、耳、鼻喉科門診工作制度
1、就診病員必須先掛號(hào),按照先后順序就診,急、危、重病人隨到隨診。
2、熱情接待病人,耐心解答問題,詳細(xì)詢問病史,全面仔細(xì)檢查,力求正確診斷,治療措施得力。
3、急、危重病人處理要及時(shí)、準(zhǔn)確、敏捷、盡心竭力救治,疑難病人應(yīng)邀請(qǐng)會(huì)診,必要時(shí)轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院診治。
4、加強(qiáng)無菌觀念,嚴(yán)格無菌操作,認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī),門診使用的各種器械,均應(yīng)按規(guī)定滅菌消毒,各種備用藥品器械的保管,要有專人負(fù)責(zé)。
5、貫徹執(zhí)行“藥品管理法”,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療常規(guī),因病施治,合理、安全、科學(xué)的用藥,詳細(xì)向病人交待病情和注意事項(xiàng)。
6、對(duì)需入院病人,應(yīng)做必要的輔助檢查,做出初步診斷,填寫“住院通知單”辦理住院手續(xù),方可入院。凡需手術(shù)治療的病人,術(shù)前需簽手術(shù)同意書,病人自愿手術(shù)時(shí)應(yīng)主動(dòng)和病房、手術(shù)室聯(lián)系,相互支持、密切配合。
7、各項(xiàng)收費(fèi)項(xiàng)目,嚴(yán)格按照規(guī)定收取,不得亂收少收。
8、實(shí)行首診負(fù)責(zé)制,堅(jiān)守工作崗位,不得擅離職守,堅(jiān)持醫(yī)療原則,按規(guī)定出具醫(yī)療證明,規(guī)范書寫病歷、處方和各種檢查申請(qǐng)單。
9、講究醫(yī)德、儀表端正,衣帽整齊,室內(nèi)整潔,做好科內(nèi)安全、防火、防盜工作。
10、做好科內(nèi)空氣、物體表面、地面及醫(yī)療廢棄物的消毒及處理工作,防止和控制醫(yī)院內(nèi)交叉感染,一旦發(fā)現(xiàn)傳染病人,立即進(jìn)行隔離等相關(guān)措施。
放射科護(hù)士崗位職責(zé)
1..根據(jù)申請(qǐng)單登記并錄入病人個(gè)人詳細(xì)資料:姓名、性別、年齡、科別、病案號(hào)、聯(lián)系方
式、檢查部位、X 線編號(hào)及收費(fèi)確認(rèn)。
2.做好照相預(yù)約、分診工作,并安排病人候診區(qū)等待,交代相關(guān)注意事項(xiàng)。
3.根據(jù)患者的病情需要,對(duì)急診危重的患者應(yīng)提供綠色通道提前安排
X 線照射,通知醫(yī)生
及時(shí)出具報(bào)告。
4.整理
X 膠片核對(duì)報(bào)告做好報(bào)告記錄歸檔工作。及時(shí)發(fā)送報(bào)告。
5.認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格查對(duì)制度,防止差錯(cuò)事故的發(fā)生,做好交接班工作。
第三篇:放射科工作制度
放射科工作制度
1、各項(xiàng)放射檢查,須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請(qǐng)單,急診病人隨到隨檢。臨床各科特殊檢查,應(yīng)事先預(yù)約。
2、重要攝片,由醫(yī)師和技術(shù)人員共同確定投照技術(shù),特檢攝片和重要攝片,待觀察濕片合格后方囑病員離開。
3、X線診斷要密切結(jié)合臨床,放射科醫(yī)師應(yīng)積極主動(dòng)配合臨床進(jìn)行放射檢查,正確填寫檢查報(bào)告,嚴(yán)格查對(duì),準(zhǔn)確發(fā)出。
4、全部放射照片應(yīng)由放射科登記、編號(hào)、歸檔、統(tǒng)一保管,如需借出,應(yīng)辦借出手續(xù),以保證歸還。
5、實(shí)行定期讀片制,經(jīng)常研究放射診斷與攝片技術(shù),認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn),不斷提高業(yè)務(wù)水平。
6、嚴(yán)格遵守技術(shù)操作規(guī)程,做好防護(hù)工作,工作人員定期進(jìn)行健康檢查,并要妥善安排休假。
7、注意用電安全,工作完畢應(yīng)切斷電源,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。儀器設(shè)備應(yīng)有專人負(fù)責(zé)保養(yǎng),并定期檢修。
8、妥善維護(hù)放射科器械,注意電離輻射,減少放射污染,節(jié)約成本,盡量及時(shí)出片。
B超室工作制度
1、由醫(yī)師填寫檢查申請(qǐng)單,根據(jù)檢查部位,通知患者做好檢查前準(zhǔn)備。
2、遵守操作程序。
3、B超報(bào)告結(jié)果當(dāng)天發(fā)出。超聲診斷報(bào)告由醫(yī)師書寫并簽名。
4、各種資料須歸檔統(tǒng)一管理。
5、室內(nèi)儀器、設(shè)備指定專人保管,每月對(duì)B超機(jī)進(jìn)行一次檢查調(diào)試,并做好使用、維修記錄,注意用電安全。
6、保持室內(nèi)整潔,嚴(yán)禁吸煙。
心電圖室工作制度
一、心電圖室負(fù)責(zé)一切住院、門診、急診24小時(shí)心電圖檢查任務(wù),堅(jiān)守工作崗位,急診隨叫隨到。
二、病員作心電圖,由醫(yī)師填寫申請(qǐng)單,危重病人、老干部?jī)?yōu)先安排。
三、病員作各種心電圖負(fù)荷試驗(yàn),均需予約并詳細(xì)交待注意事項(xiàng),對(duì)有一定危險(xiǎn)的負(fù)荷試驗(yàn),應(yīng)嚴(yán)格審核適應(yīng)癥、禁忌癥,要求臨床醫(yī)師備搶救藥品、器械,按指定日期、時(shí)間護(hù)送來查。
四、檢查前應(yīng)詳細(xì)查閱申請(qǐng)單,核對(duì)病員姓名、了解病員準(zhǔn)備情況及特殊要求。
五、門診報(bào)告于檢查后半小時(shí)發(fā)出。住院病員報(bào)告發(fā)給本人或經(jīng)治醫(yī)生并有登記手續(xù),急診及時(shí)報(bào)告經(jīng)治醫(yī)生。
六、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程和交接班制度,各種檢查記錄應(yīng)妥善管理.建立檔案及借閱簿。
七、離開本室前檢查門窗、水電,切斷儀器電源。
八、負(fù)責(zé)儀器的清潔,一級(jí)保養(yǎng)及有關(guān)儀器的技術(shù)檔案、附件等保管,發(fā)現(xiàn)故障及時(shí)登記報(bào)告。請(qǐng)修理人員檢修。
九、遵守紀(jì)律,堅(jiān)守崗位,著裝整齊,禮貌待患。室內(nèi)不會(huì)客,不吸煙,不閑談,不以醫(yī)謀私。
門診用藥原則
1.正確診斷
任何藥物合理應(yīng)用的先決條件是正確的診斷,對(duì)動(dòng)物發(fā)病過程無足夠的認(rèn)識(shí),藥物治療便是無的放矢,非但無益,反而可能延誤診斷,耽誤疾病的治療。
2.用藥要有明確的指征
要針對(duì)患畜的具體病情,選用藥效可靠、安全、方便、價(jià)廉易得的藥物制劑。反對(duì)濫用藥物,尤其不能濫用抗菌藥物。
3.了解藥物對(duì)靶動(dòng)物的藥動(dòng)學(xué)知識(shí)
根據(jù)藥物的作用和對(duì)動(dòng)物的藥動(dòng)學(xué)特點(diǎn),制定科學(xué)的給藥方案。藥物治療的錯(cuò)誤包括用藥錯(cuò)誤,但更多的是劑量的錯(cuò)誤。
4.預(yù)期藥物的療效和不良反應(yīng)
根據(jù)疾病的病理生理學(xué)過程和藥物的藥理作用特點(diǎn)以及它們之間的相互關(guān)系,藥物的效應(yīng)是可以預(yù)期的。幾乎所有的藥物不僅有治療作用,也存在不良反應(yīng),臨床用藥必須牢記疾病的復(fù)雜性和治療的復(fù)雜性,對(duì)治療過程作好詳細(xì)的用藥計(jì)劃,認(rèn)真觀察將出現(xiàn)的藥效和毒副作用,以便隨時(shí)調(diào)整用藥方案。
5.避免使用多種藥物或固定劑量的聯(lián)合用藥
在確定診斷以后,獸醫(yī)師的任務(wù)就是選擇最有效、安全的藥物進(jìn)行治療,一般情況下不應(yīng)同時(shí)使用多種藥物(尤其抗菌藥物),因?yàn)槎喾N藥物治療極大地增加了藥物相互作用的概率,也給患畜增加了危險(xiǎn)。除了具有確實(shí)的協(xié)同作用的聯(lián)合用藥外,要慎重使用固定劑量的聯(lián)合用藥(如某些復(fù)方制劑),因?yàn)樗公F醫(yī)師失去了根據(jù)動(dòng)物病情需要去調(diào)整藥物劑量的機(jī)會(huì)。
6.正確處理對(duì)因治療與對(duì)癥治療的關(guān)系
對(duì)因治療與對(duì)癥治療的關(guān)系前已述及,兩者巧妙的結(jié)合將能取得更好的療效。
抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度
1、醫(yī)院院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)的醫(yī)院藥事管理委員會(huì)、醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理委員會(huì)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)共同負(fù)責(zé)承擔(dān)抗菌藥物臨床應(yīng)用的管理。
2、醫(yī)院藥事管理委員會(huì)負(fù)責(zé)臨床應(yīng)用抗菌藥物的指導(dǎo)與咨詢,監(jiān)測(cè)藥品不良反應(yīng),及時(shí)發(fā)布合理用藥信息,保證藥品購(gòu)進(jìn)質(zhì)量,嚴(yán)格控制不良反應(yīng)嚴(yán)重、細(xì)菌過快耐藥、日治療量昂貴的抗菌藥物進(jìn)入臨床。
3、及時(shí)制定和更新《霍山縣中醫(yī)院抗菌藥物分級(jí)分類表》,嚴(yán)把藥品質(zhì)量關(guān)。
4、臨床醫(yī)師在抗菌藥物的使用中必須對(duì)照分級(jí)分類表,明確副主任醫(yī)師以上對(duì)所有藥品有處方權(quán);主治醫(yī)師對(duì)限制使用和非限制使用藥品有處方權(quán);醫(yī)師對(duì)非限制使用藥品有處方權(quán)。遇特殊情況可越級(jí)使用抗菌藥物,但僅限于1天用量。
5、每季度必須對(duì)臨床使用金額前20位抗生素進(jìn)行購(gòu)藥金額排序和用藥頻度排序,進(jìn)行合理用藥分析、評(píng)價(jià)、監(jiān)控,并進(jìn)行宏觀調(diào)控,防止過快產(chǎn)生細(xì)菌耐藥。
6、抗菌藥物使用量所占藥品總使用量比例應(yīng)<50%,監(jiān)控評(píng)價(jià)率必須達(dá)到100%。
7、培訓(xùn)臨床藥劑師,開展抗菌藥物咨詢。
8、抗菌藥物臨床應(yīng)用納入對(duì)醫(yī)務(wù)人員的考核范圍,對(duì)違反規(guī)定,侵害患者權(quán)益并造成嚴(yán)重后果的臨床醫(yī)師要嚴(yán)肅查處,追究處方醫(yī)師責(zé)任。
臨床應(yīng)用中要求做到:
一、堅(jiān)持合理應(yīng)用抗菌藥物的原則:
1、嚴(yán)格掌握抗菌藥物使用的適應(yīng)癥、禁忌癥,密切觀察藥物效果和不良反應(yīng),合理使用抗菌藥物。
2、嚴(yán)格掌握抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用和預(yù)防應(yīng)用的指征。
3、制訂個(gè)體化的給藥方案,注射劑量、療程和合理給藥方法、間隔時(shí)間、途徑。
4、密切觀察病人有無正常菌群失調(diào),及時(shí)調(diào)整抗菌藥物的應(yīng)用。
5、注重藥物經(jīng)濟(jì)學(xué),降低病人抗菌藥物的費(fèi)用支出。
二、各臨床醫(yī)生應(yīng)掌握抗菌藥物的有關(guān)知識(shí),在堅(jiān)持上述原則的基礎(chǔ)上,結(jié)合病情,合理用藥,必要時(shí)應(yīng)邀請(qǐng)負(fù)責(zé)抗菌藥物使用與管理的專家會(huì)診。住院病人使用抗菌藥物,必須在病歷中詳細(xì)記錄。
住院用藥原則
1、要提高藥品從業(yè)人員的綜合素質(zhì),尤其是農(nóng)村院所的從藥人員。堅(jiān)持處罰與教育相結(jié)合的原則,除對(duì)被監(jiān)管單位的違法行為進(jìn)行查處外,還要建立完善的培訓(xùn)制度,制定培訓(xùn)計(jì)劃,分期分批舉辦專業(yè)學(xué)習(xí)班,在教育他們樹立“依法經(jīng)營(yíng)或使用藥品”的法制觀念的同時(shí),不斷對(duì)其進(jìn)行知識(shí)更新,提高藥品從業(yè)人員的綜合素質(zhì),使他們通過培訓(xùn)后能夠真正達(dá)到知法、懂法、守法,從而使假劣藥品無容身之地。
2、按照《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》要求,健全藥品使用單位的各項(xiàng)規(guī)章制度及記錄:如藥品采購(gòu)驗(yàn)收制度及記錄、溫濕度記錄、藥品定期檢查記錄、藥品保管制度及記錄和顧客意見簿等。
3、、規(guī)范藥品進(jìn)貨渠道,確保藥品質(zhì)量。農(nóng)村要發(fā)揮連鎖企業(yè)作用,增設(shè)連鎖門店,實(shí)行統(tǒng)一配貨、統(tǒng)一品牌、統(tǒng)一質(zhì)量、統(tǒng)一價(jià)格、統(tǒng)一管理。
4、要加強(qiáng)技術(shù)監(jiān)督。利用技術(shù)監(jiān)督手段為行政執(zhí)法提供科學(xué)依據(jù)。
5、加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督。建立農(nóng)村藥品信息網(wǎng)絡(luò),聘請(qǐng)業(yè)余藥品協(xié)管員、信息員,設(shè)立有獎(jiǎng)舉報(bào)制度,發(fā)動(dòng)廣大群眾共同參與到藥品監(jiān)管工作中來。
第四篇:放射科工作制度2014
放射科攝片工作制度
1.遵守醫(yī)院規(guī)章制度,嚴(yán)守工作崗位,不得擅自離崗,加強(qiáng)責(zé)任心,嚴(yán)格交接班制度。2.認(rèn)真逐項(xiàng)審查申請(qǐng)單,仔細(xì)查對(duì)姓名、年齡、性別、檢查部位、左右側(cè)及照片號(hào)碼。對(duì)特殊部位投影,應(yīng)與醫(yī)師共同設(shè)計(jì)體位。照片質(zhì)量合格后方囑病人離開。盡量減少補(bǔ)照、廢片和差錯(cuò)。
3.熟悉機(jī)器性能,開機(jī)前應(yīng)檢查電源、中心線、光圈、因素、安全限度。嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,出現(xiàn)故障,及時(shí)通知維修技師。
4.注意去掉所照部位一切飾物,如發(fā)夾、胸花、膏藥、金屬物品等。對(duì)受呼吸動(dòng)度影響部位攝片,應(yīng)事先訓(xùn)練病員閉氣動(dòng)作。
5.嚴(yán)格遵守放射防護(hù)條例。保持機(jī)房及機(jī)器清潔衛(wèi)生,嚴(yán)禁在機(jī)房及控制室吸煙。定期對(duì)機(jī)器進(jìn)行維修保養(yǎng)。
放射科登記工作制度
1.做好接待病人受檢事宜和存片保管、查號(hào)借片工作。遵守勞動(dòng)紀(jì)律,堅(jiān)守工作崗位,熱情接待,耐心解釋。
2.接待工作包括逐項(xiàng)審查申請(qǐng)單,做好預(yù)約、劃價(jià)、記賬、驗(yàn)收收據(jù)、登記、編號(hào),建姓名卡,查找舊片套和填寫新片套。
3.安排病人候檢。及時(shí)發(fā)送報(bào)告及進(jìn)一步檢查通知。定期做好統(tǒng)計(jì)工作。
4.照片須妥善保存,一般照片保存10年。對(duì)存期滿10年的舊片將其中有價(jià)值的照片選作教學(xué)片長(zhǎng)期保存,并另行建卡,其余舊片經(jīng)科主任及分管院長(zhǎng)簽字后可作廢片處理。
5.臨床或外院需借片時(shí)按規(guī)定辦理借片手續(xù),并嚴(yán)格要求如期歸還。對(duì)只知姓名不知片號(hào)者須耐心按姓名卡查找。經(jīng)常整理片架,做到按號(hào)排放。注意室內(nèi)整潔,做好通風(fēng)、防火、防潮工作。
放射科透視工作制度
1.愛護(hù)機(jī)器,每日工作前做機(jī)器清潔,檢查機(jī)器各部(鋼繩等)是否正常。發(fā)生故障及時(shí)通知維修人員。
2.透視前查對(duì)姓名、年齡及部位,注意有無飾物、膏藥、發(fā)夾等。認(rèn)真閱讀申請(qǐng)單病史及要求,分清區(qū)域順序,按要求仔細(xì)檢查。結(jié)合臨床表現(xiàn),寫出報(bào)告,診斷力求準(zhǔn)確。
3.透視前作好暗適應(yīng)。按機(jī)器使用原則調(diào)整好機(jī)器,隨時(shí)注意電源變動(dòng)情況,及時(shí)調(diào)整。嚴(yán)格遵守放射防護(hù)條例,透視時(shí)穿戴防護(hù)圍裙、手套。放視野不得超過熒光屏范圍,以小視野為原則。
4.嚴(yán)守工作崗位,尊重病人,關(guān)心病人。優(yōu)先照顧急、重、老、幼、弱患者。對(duì)不能站立者可取臥位透視。
5.愛護(hù)機(jī)房清潔衛(wèi)生,停機(jī)時(shí)注意室內(nèi)通風(fēng)。
放射科報(bào)告書寫制度
1.堅(jiān)持集體閱片,每日上、下午出具兩次診斷報(bào)告。急診及時(shí)出具報(bào)告。
2.認(rèn)真查對(duì)申請(qǐng)單及片套上的姓名、性別、檢查部位、日期、x線號(hào)碼是否一致,杜絕差錯(cuò)。3.書寫診斷報(bào)告應(yīng)字跡清楚,語言流暢,合乎規(guī)范。較明顯的陽性及重要陰性X線征象均應(yīng)描述,一般情況下應(yīng)有診斷及討論意見。
4.診斷意見,應(yīng)以集體閱片的結(jié)論意見為準(zhǔn)。發(fā)報(bào)告時(shí)核查收費(fèi)。病人需加照、重照或追問病史等,應(yīng)及時(shí)填寫通知單。
5.報(bào)告書寫完畢,應(yīng)將留存報(bào)告與申請(qǐng)單粘貼整齊,裝套歸檔。
放射科閱片制度
1.工作日集體閱片1小時(shí),科主任主持。
2.參加閱片人員應(yīng)積極、認(rèn)真討論,集思廣益,學(xué)術(shù)民主。通過照片征象分析,結(jié)合臨床與其他資料,綜合作出較客觀的診斷。
3.主持人應(yīng)對(duì)每例照片討論后作出診斷結(jié)論,經(jīng)檢醫(yī)師據(jù)此寫出報(bào)告。對(duì)不能作出診斷者,提出進(jìn)一步檢查或收集其他資料的方案。
4.對(duì)照片質(zhì)量進(jìn)行甲、乙、丙、廢片評(píng)審并登記備查。對(duì)乙、丙及廢片產(chǎn)生原因進(jìn)行分析,制定改進(jìn)措施,由主管技師監(jiān)督落實(shí)。
5.閱片前值班人員應(yīng)準(zhǔn)備好待閱片并分類放臵。對(duì)快照與急診攝片應(yīng)送閱片室復(fù)閱,閱片主持人復(fù)核其診斷報(bào)告是否正確。
放射科疑難讀片討論制度
1.定期舉行疑難讀片討論或每天綜合讀片時(shí)選取疑難病例,開展科室內(nèi)討論。
2.定期或不定期與相關(guān)科室聯(lián)合讀片。做到明確分工,指派專人負(fù)責(zé)各系統(tǒng)的讀片,準(zhǔn)備讀片內(nèi)容并負(fù)責(zé)聯(lián)系相關(guān)科室的讀片。
3.對(duì)疑難介入手術(shù)病例,應(yīng)由多科室聯(lián)合讀片,制定最佳手術(shù)方案,并報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。4.記錄疑難讀片結(jié)果。
放射科綜合讀片制度
1.設(shè)立專門的讀片室。
2.科主任或高年資醫(yī)師每天組織全科醫(yī)生、進(jìn)修醫(yī)生、實(shí)習(xí)醫(yī)生讀片。
3.由值班醫(yī)師事先準(zhǔn)備挑選一天中較為疑難的、典型的或具有教學(xué)意義的病例攝片,并收集這些病例的病史及其他各種影像檢查的信息。
4.讀片時(shí)由值班醫(yī)師匯報(bào)病史,分析影像,得出初步結(jié)論,并提出需解決或存在的疑問。上級(jí)醫(yī)師進(jìn)一步分析病例,綜合各種影像和其他相關(guān)信息,相互印證,做出最終結(jié)論。
5.記錄讀片討論結(jié)果。
放射科會(huì)診制度
1.院內(nèi)各科提出會(huì)診,由專業(yè)組組長(zhǎng)或主治醫(yī)師以上的醫(yī)師參加。會(huì)診醫(yī)師應(yīng)做好準(zhǔn)備,疑難病例,應(yīng)主動(dòng)征詢上級(jí)醫(yī)師意見。
2.全院性會(huì)診由科主任或指派主治醫(yī)師以上的醫(yī)師參加。
3.由醫(yī)務(wù)科組織有外院專家參加的會(huì)診,由科主任或指派主治醫(yī)師以上人員參加。4.經(jīng)常組織放射科與臨床疑難病例討論。
放射科手術(shù)隨診制度
1.明確分工,指派專人負(fù)責(zé)各系統(tǒng)疾病的手術(shù)病例追查工作,并作好記錄,或每周安排人員負(fù)責(zé)手術(shù)病例追查。
2.登記疑難病例,定期安排醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)或臨床隨訪。3.定期或不定期組織手術(shù)隨訪結(jié)果討論,每年至少6次。4.定期統(tǒng)計(jì)影像診斷的正確率。
放射科資料存檔保管制度
1.X線片、X線檢查申請(qǐng)單、報(bào)告單、存檔光盤等資料要保存15年。
2.X線檢查資料要有專門的儲(chǔ)藏場(chǎng)地,由專人負(fù)責(zé),保證資料的完整不得遺失和破損。3.如有缺片,應(yīng)及時(shí)查找,明確去向。4.每天整理、匯總、歸類。
5.遇有借閱,要辦好借片手續(xù),定期催還。如遇遺失應(yīng)及時(shí)落實(shí)責(zé)任,作好記錄。
放射科值班、夜班制度
1.合理安排值班醫(yī)師值班。
2.值班技術(shù)員應(yīng)做好急癥患者的攝片檢查工作。
3.值班醫(yī)師必須堅(jiān)守崗位,密切合作,不得擅離職守,做好值班記錄。
4.值班人員必須認(rèn)真負(fù)責(zé)所在崗位的安全保衛(wèi)和清潔衛(wèi)生工作,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理,并向院總值班報(bào)告,次日向科主任匯報(bào)。
5.值班崗位要有明確的標(biāo)志。
放射科安全防火制度
一、X光線機(jī)室防火操作崗位責(zé)任制
1.X光線機(jī)室內(nèi)要保證寬敞、通風(fēng)、利于散熱。
2.經(jīng)常檢查、維修X線機(jī)電纜線,及時(shí)發(fā)現(xiàn)更換破損電纜,保證工作正常進(jìn)行。
3.X線機(jī)及其設(shè)備部件應(yīng)有良好的接地裝臵,接地電阻>1n,接地物必須埋在>1.5米的濕潤(rùn)土壤里,并埋放墨、木碳、食鹽。
4.X線機(jī)室下班時(shí)應(yīng)切斷一切電源。消毒和清洗污物使用的酒精等易燃物,室內(nèi)存放量不得超過500毫升,且要專柜保管。
5.用乙醚清洗機(jī)器和電器設(shè)備時(shí),必須打開門窗進(jìn)行通風(fēng),并禁止使用明火,防止其它火花產(chǎn)生引起事故。
6.機(jī)室內(nèi)應(yīng)配備足夠數(shù)量的滅火器,工作人員要求會(huì)使用、保養(yǎng)。
二、膠片室防火安全責(zé)任制 1.膠片室應(yīng)獨(dú)立設(shè)臵,室內(nèi)要陰涼、通風(fēng)。理想溫度為0—10℃,最高溫<30℃,夏季必須采取降溫措施。
2.膠片室只允許專貯膠片,不得混存其有易燃物,除照明用電以外,室內(nèi)不得安裝,使用其它電氣設(shè)備。
3.經(jīng)常檢查室內(nèi)儲(chǔ)存的膠片,發(fā)現(xiàn)霉變及時(shí)處理,對(duì)陳舊的不必要的保存的膠片盡量消除;對(duì)必須長(zhǎng)存的膠片要擦試干凈,存放在隔潮容器中,與醋酸纖維膠片分開存放。
4.膠片應(yīng)放在紙袋內(nèi),防止膠片摩擦產(chǎn)生靜電。存放膠片的紙袋應(yīng)放在鐵櫥或特制的木架上,分層豎放,不得過緊,不允許重迭平放。
5.室內(nèi)嚴(yán)禁吸煙,下班時(shí)應(yīng)切斷電源。
第五篇:放射科工作制度
C2:熟悉相關(guān)規(guī)定,能夠履行相關(guān)制度和崗位職責(zé)
放射科工作制度
1.各項(xiàng)x線檢查,須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫申請(qǐng)單,急診病人隨到隨檢。各種特殊造影檢查,應(yīng)事先預(yù)約。
2.在開機(jī)攝片前必須審閱申請(qǐng)單,按照臨床醫(yī)師的要求及部位攝片。
做到動(dòng)作輕柔,體位正確,操作熟練
3.凡需脫去衣服,除去裝飾品及衣袋物品的有關(guān)檢查,必須向病人說明,由病人自己處理,并協(xié)助妥為保管。對(duì)女病人的檢查,原則上應(yīng)有第三者在場(chǎng),或請(qǐng)家屬陪同。
4.特殊部位的攝片或急診攝片必須待濕片結(jié)果合格后方能讓病人離開,凡需重新攝片者應(yīng)及時(shí)提前通知病人。
5.重危或做特殊造影的病人,不要時(shí)應(yīng)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。6.x線診斷要密切結(jié)合臨床。進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫的診斷報(bào)告應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師簽名。
7.每天集體閱片,經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù),解決疑難問題,不斷提高工作質(zhì)量。
8.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,切實(shí)做好放射防護(hù)工作。各工作室應(yīng)保持整潔,定期消毒,防止交叉感染。
9.放射科x線機(jī)應(yīng)建立專柜專人管理,定期維修保養(yǎng)并做好記錄。
重大維修或更新應(yīng)有書面報(bào)告,經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)審批后執(zhí)行。
10.放射藥物應(yīng)專人保管,按計(jì)劃補(bǔ)充,安全使用。
11.放射科建立24小時(shí)值班,值班人員應(yīng)堅(jiān)守崗位,盡職盡責(zé)。
放射科工作人員防護(hù)制度
1.從事放射工作的人員應(yīng)具備必要的防護(hù)知識(shí),嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,并采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施。
2.要經(jīng)常檢查防護(hù)物的防護(hù)效能,各種放射源只準(zhǔn)在國(guó)家規(guī)定允許劑量的條件下使用,避免工作人員接受超量照射。
3.放射專業(yè)工作人員在任何情況下都不允許暴露于原發(fā)射線束之中,在不影響診療質(zhì)量的情況下,盡量縮短照射時(shí)間,設(shè)備允許時(shí),盡可能采取遙控和遠(yuǎn)距離操作。
4.從事放射線工作的人員,應(yīng)定期進(jìn)行健康檢查,建立健康檔案,并按規(guī)定享受放射假。白細(xì)胞4000/mm3以下或血小板7萬/mm3以下者,暫時(shí)脫離接觸放射線,并給于治療。
5.長(zhǎng)期從事放射線工作人員,根據(jù)國(guó)家有關(guān)規(guī)定和實(shí)際情況,給予相應(yīng)的保健待遇。
放射科接診登記及資料保管制度
1.詳細(xì)了解申請(qǐng)檢查病人病情和檢查目的,根據(jù)不同要求準(zhǔn)確預(yù)約。
2.復(fù)診病人,須查找其初診檢查資料,與復(fù)診資料對(duì)照診斷。
3.為便于查詢,登記時(shí)需注意資料準(zhǔn)確、完整,同時(shí)必須注意避免同姓或同音者錯(cuò)號(hào)、重號(hào)
4.按日期分類保管好各類檢查申請(qǐng)單。
5.病人取片時(shí)注意核對(duì)、簽字,避免發(fā)錯(cuò)片。
6.院內(nèi)借片需經(jīng)病人經(jīng)治醫(yī)生簽字,病人借片需本院醫(yī)務(wù)科加章同意,并要求在限定時(shí)間內(nèi)及時(shí)歸還。
7.對(duì)各種查詢需盡力做好解釋工作,熱情對(duì)待病人。
8.月初將上月工作量統(tǒng)計(jì)后上交主任,以便科主任了解科室工作動(dòng)態(tài)。
泰興市溪橋衛(wèi)生院(精神病防治院)
放射科事故應(yīng)急預(yù)案一、放射性事故應(yīng)急救援應(yīng)遵循的原則
1.迅速報(bào)告原則
2.主動(dòng)搶救原則
3.生命第一的原則
4.科學(xué)施救,控制危險(xiǎn)源,防止事故擴(kuò)大的原則
二、放射事故應(yīng)急處理機(jī)構(gòu)及其職責(zé)
成立由放射科主任為領(lǐng)導(dǎo)的放射事故應(yīng)急處理小組。
三、放射事故處理程序
發(fā)生人體受超劑量照射事故時(shí),事故單位應(yīng)當(dāng)迅速安排受照人員接受醫(yī)學(xué)檢查或者在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治,同時(shí)對(duì)危險(xiǎn)源采取應(yīng)急安全處理措施。
四、發(fā)生工作場(chǎng)所放射性污染事故時(shí),事故單位應(yīng)當(dāng):
1.立即撤離有關(guān)工作人員,封鎖現(xiàn)場(chǎng),切斷一切可能擴(kuò)大污染范圍的環(huán)節(jié),迅速開展檢測(cè)。
2.對(duì)可能受到放射損傷的人員,立即采取暫隔離和應(yīng)急救援措施,在采取有效個(gè)人安全防護(hù)措施的情況下,組織人員根據(jù)需要實(shí)施救治和處理措施
3.迅速確定污染范圍和污染程度。
4.污染現(xiàn)場(chǎng)尚未達(dá)到安全水平以前,不得解除封鎖。發(fā)生事故后,應(yīng)立即保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng),并在國(guó)家規(guī)定時(shí)間2小時(shí)內(nèi)向公安機(jī)關(guān)、衛(wèi)生行政部門及當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護(hù)主管部門報(bào)告,并積極配合有關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查,偵破。
五、應(yīng)急能力的保持
每月對(duì)放射科室相關(guān)醫(yī)療人員進(jìn)行放射事故應(yīng)急知識(shí)的普及教育,提高放射從業(yè)人員的應(yīng)急處理能力。通過每三個(gè)月一次的放射事故應(yīng)急演練,切實(shí)提高醫(yī)療從業(yè)人員在應(yīng)對(duì)突發(fā)性放射事故中的應(yīng)急處理能力。
放射科安全制度
1.下班前要檢查關(guān)閉機(jī)房所有電器。
2.暗室工作時(shí)除恒溫器外,關(guān)閉窗和紅燈。
3.下班前辦公室門窗和水電需關(guān)閉。
4.工作人員和檢查病人嚴(yán)禁在機(jī)房和暗室吸煙。
5.指定專人作好安全記錄。