第一篇：公共場(chǎng)所衛(wèi)生狀況與衛(wèi)生監(jiān)測(cè)的分析

公共場(chǎng)所衛(wèi)生狀況與衛(wèi)生監(jiān)測(cè)的分析

摘要：公共場(chǎng)所在城市中作為一個(gè)重要的人群聚集場(chǎng)所而受到關(guān)注，其衛(wèi)生狀況和衛(wèi)生質(zhì)量的好壞，直接影響到城市的形象和大眾的身體健康。在“非典”期間，國(guó)家衛(wèi)生部門加強(qiáng)了公共場(chǎng)所衛(wèi)生狀況的控制和消毒工作，對(duì)于阻斷疾病的傳播環(huán)節(jié)起到了重要的作用。本文就公共場(chǎng)所衛(wèi)生狀況與衛(wèi)生監(jiān)測(cè)問題進(jìn)行了探究。

關(guān)鍵詞：公共場(chǎng)所；衛(wèi)生；監(jiān)測(cè)

【中圖分類號(hào)】R126.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1672-8602（2015）06-0578-01

隨著經(jīng)濟(jì)的不斷進(jìn)步，社會(huì)的不斷發(fā)展，人們?cè)絹碓街匾暼粘Ｉ畹馁|(zhì)量。公共場(chǎng)所作為人們進(jìn)行日常的社會(huì)交際、商業(yè)交易和旅游娛樂等活動(dòng)的地方，更是備受人們的關(guān)注。怎樣提高公共場(chǎng)所的衛(wèi)生質(zhì)量成為當(dāng)務(wù)之急。雖然我國(guó)根據(jù)社會(huì)現(xiàn)狀修改頒布新的《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》，取得了一定的成績(jī)，使我國(guó)的公共場(chǎng)所衛(wèi)生狀況獲得了一定的進(jìn)展，但是在實(shí)施的過程中仍出現(xiàn)了一些較為明顯的問題，所以應(yīng)在適應(yīng)社會(huì)發(fā)展的基礎(chǔ)上得到進(jìn)一步的加強(qiáng)。為了解我市公共場(chǎng)所公用物品衛(wèi)生狀況，加強(qiáng)公共場(chǎng)所的衛(wèi)生監(jiān)督管理，衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)部門于2014年集中對(duì)本市4類公共場(chǎng)所進(jìn)行了監(jiān)督檢查，并對(duì)相關(guān)公用物品進(jìn)行了抽樣檢測(cè)，結(jié)果如下：（注：以抽檢4類公共場(chǎng)所物品中的微生物指標(biāo)為案例進(jìn)行分析。）材料與方法

1.1 材料樣品來源 于本市 4類公共場(chǎng)所（旅店、洗浴場(chǎng)所、理發(fā)店、美容院）相關(guān)公用物品，共計(jì) 215份。

1.2 檢測(cè)項(xiàng)目、方法、監(jiān)測(cè)依據(jù)與判定標(biāo)準(zhǔn) ：檢測(cè)項(xiàng)目：細(xì)菌總數(shù)、大腸菌群、致病菌（金黃色葡萄球菌、霉菌和酵母菌）。檢驗(yàn)方法按 GB/T18204.1.2.3.4-2000操作，拖鞋檢驗(yàn)方法按GB/T18204.7.8-2000操作 ；監(jiān)測(cè)依據(jù)：GB/T18204《公共場(chǎng)所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》；判定標(biāo)準(zhǔn)：中華人民共和國(guó)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)：GB9663～9673～1996。結(jié)果

2.1 旅店業(yè)公用物品衛(wèi)生狀況

采集旅店業(yè)公用物品衛(wèi)生狀況采集樣品80份，檢 測(cè)合格 69份，合 格率為87%。其中床單（19/20）、被套（19/20）、空氣（17/20）、茶杯（14/20）檢測(cè)合格率分別為 95%、95%、85%、70%。

2.2 洗浴行業(yè)公用物品衛(wèi)生狀況采集樣品 32份，檢測(cè) 合格 25 份，合格率為79%。其中浴巾（7/8）、修腳刀（6/8）、拖鞋（7/8）、茶杯（5/8）檢測(cè)合格率分別為 88%、75%、88%、63%。

2.3 理發(fā)店公用物品衛(wèi)生狀況采集樣品75份，檢測(cè)合格 35份，合格率為 47%。其中空氣（9/15）、毛巾（8/15）、剪刀（6/15）、圍脖（6/15）、推子（6/15）檢測(cè)合格率分別為 60%、54%、40%、40%、40%。

2.4 美容院公用物品衛(wèi)生狀況 采集樣品28份，檢測(cè)合格16份，合格率為58%。其中空氣（5/7）、被套（4/7）、床單（3/7）、毛巾（4/7）檢測(cè)合格率分別為72%、58%、52.5%、43%、58%。討論

由檢測(cè)結(jié)果可見，公用物品的合格率（68%）還很低，顧客之間存在著致病微生物交叉污染的危險(xiǎn)性，公用物品的衛(wèi)生狀況令人十分擔(dān)憂，分析其原因：、剪刀、圍脖、推子、修腳刀、毛巾還不能做到一客一換一消毒，理發(fā)店、美容院的一些用品基本不進(jìn)行清洗消毒，而且還反復(fù)使用，如：理發(fā)推子、圍脖、毛巾等。有些公共場(chǎng)所因衛(wèi)生設(shè)施簡(jiǎn)陋，從業(yè)人員素質(zhì)低，衛(wèi)生意識(shí)淡薄，對(duì)公用物品消毒不能嚴(yán)格按消毒程序進(jìn)行消毒。目前我市有許多家美容院為了自身方便，采用一次性塑料袋鋪墊洗面盆的方式，為顧客洗面，故而對(duì)洗面盆根本不進(jìn)行清洗消毒，造成同一洗面盆給顧客多次反復(fù)使用，細(xì)菌孳生，美容師裸手接觸洗面盆，然后給顧客作臉，極易造成交叉感染。因此，應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)公共場(chǎng)所的衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度，增加公用物品的檢測(cè)頻次，發(fā)現(xiàn)問題立即下達(dá)整改意見書，對(duì)問題嚴(yán)重的場(chǎng)所應(yīng)給予一定的經(jīng)濟(jì)處罰。同時(shí)，在監(jiān)督檢查中要加大對(duì)有關(guān)法律、法規(guī)知識(shí)的宣傳，使經(jīng)營(yíng)者、從業(yè)者知法、守法，努力提高公共場(chǎng)所的衛(wèi)生質(zhì)量，為顧客提供一個(gè)衛(wèi)生的消費(fèi)環(huán)境。

4公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督檢測(cè)工作中存在問題的對(duì)策

4.1 修改、完善相關(guān)的法律法規(guī)。緊跟時(shí)代步伐，針對(duì)社會(huì)大眾的實(shí)際需求，及時(shí)將新型的營(yíng)業(yè)場(chǎng)所納入監(jiān)督檢測(cè)的范圍內(nèi)。定時(shí)更新相關(guān)條例和相關(guān)細(xì)則的內(nèi)容，使工作人員可以有法可依，公正執(zhí)法。

4.2 組織強(qiáng)有力的專家，根據(jù)不同公共場(chǎng)所的特點(diǎn)，討論制定不同公共場(chǎng)所的不同檢測(cè)指標(biāo)，做到既沒有重疊項(xiàng)，也不存在空白項(xiàng)。同時(shí)要加強(qiáng)對(duì)公眾的衛(wèi)生法律法規(guī)的深層認(rèn)識(shí)，普遍提高公眾的衛(wèi)生意識(shí)，發(fā)動(dòng)廣大群眾的監(jiān)督作用。

4.3 研究制定相關(guān)條例的處罰內(nèi)容，通過加大處罰力度等方式來使經(jīng)營(yíng)者重視衛(wèi)生狀況，做到規(guī)范經(jīng)營(yíng)。

4.4 合理劃分上下級(jí)的職能范疇，充分做好分級(jí)管理工作。國(guó)家和省級(jí)監(jiān)督機(jī)構(gòu)可以側(cè)重于法律法規(guī)和政策的制定，專業(yè)人才的培養(yǎng)，市級(jí)、縣級(jí)等單位可以實(shí)行劃分地域的監(jiān)督管理方式。同時(shí)要努力多培養(yǎng)專業(yè)人才，加強(qiáng)我市的監(jiān)督監(jiān)測(cè)力度，做好地區(qū)之間的平衡。

參考文獻(xiàn)

[1] 林黨柒，陳娟，李旭東.玉溪市公共場(chǎng)所空氣質(zhì)量監(jiān)測(cè)結(jié)果分析[J].醫(yī)學(xué)動(dòng)物防制，2006，22（7）：510-511.[2] 陳紹運(yùn)，韋翠玲.新聞?shì)浾搶?duì)改善游泳場(chǎng)所衛(wèi)生質(zhì)量的影響[J].中華醫(yī)學(xué)與健康，2004，1（5）：8.[3] 王云萍，趙麗敏.哈爾濱香坊區(qū)2005年公共場(chǎng)所飲用水衛(wèi)生監(jiān)測(cè)分析[J].中華衛(wèi)生監(jiān)督與健康.2006，5（4）：76-77.[4] 麻尚春，鄭慶光.廣東省公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理現(xiàn)狀及分析[J].廣東衛(wèi)生防疫，1999，1：3-4.[5] 周麗君，吳傳業(yè).2003-2004年湖南省部分公共場(chǎng)所從業(yè)人員健康狀況[J].環(huán)境與健康，2006，23（2）.

第二篇：公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)技術(shù)規(guī)范

公共場(chǎng)所衛(wèi)生檢驗(yàn)方法 GB/T 18204.6-2013 第6部分 ：衛(wèi)生監(jiān)測(cè)技術(shù)規(guī)范

2013年12月31日發(fā)布 2014年12月1日實(shí)施 1 范圍

GB/T 18204的本部分規(guī)定了公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)的頻次與樣本量、質(zhì)量控制、樣品送檢等技術(shù)要求。

本部分適用于公共場(chǎng)所空氣質(zhì)量監(jiān)測(cè)與經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)測(cè)，其它場(chǎng)所可參照?qǐng)?zhí)行 規(guī)范性引用文件

下列術(shù)語和定義適用于本文件。3.1公共場(chǎng)所經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)測(cè)

在公共場(chǎng)所營(yíng)業(yè)期內(nèi)，對(duì)公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)單位衛(wèi)生狀況進(jìn)行的監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)。各類公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)頻次與樣本量要求 4.1賓館、飯店、旅店、招待所等場(chǎng)所 4.1.1空氣衛(wèi)生狀況監(jiān)測(cè)

4.1.1.1 監(jiān)測(cè)頻次：空氣質(zhì)量監(jiān)測(cè)為1d，上午、下午各監(jiān)測(cè)一次；經(jīng)常性為隨機(jī)監(jiān)測(cè)。

4.1.1.2 監(jiān)測(cè)樣本量：客房數(shù)量≤100間的場(chǎng)所，抽取客房數(shù)量的3%~5%進(jìn)行監(jiān)測(cè)；客房數(shù)量>100間的住宿場(chǎng)所的，抽取客房數(shù)量的1%~3%進(jìn)行監(jiān)測(cè)；且每個(gè)場(chǎng)所監(jiān)測(cè)的客房數(shù)量不得少于2間，每間客房布1個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)。

4.1.2 飲用水衛(wèi)生狀況監(jiān)測(cè)

4.1.2.1 飲用水監(jiān)測(cè)：按GB5749執(zhí)行。4.1.2.2 沐浴水監(jiān)測(cè)頻次：隨機(jī)檢測(cè)。

4.1.2.3 沐浴水監(jiān)測(cè)樣本量：隨機(jī)選擇5間客房，各采集沐浴水樣500mL。

4.2 影劇院、音樂廳、錄像廳（室）、游藝廳、歌舞廳等場(chǎng)所 4.2.1影劇院、音樂廳、錄像廳（室）等空氣衛(wèi)生狀況監(jiān)測(cè) 4.2.1.1 監(jiān)測(cè)頻次：空氣質(zhì)量監(jiān)測(cè)在場(chǎng)所監(jiān)測(cè)1d，在1d中監(jiān)測(cè)1場(chǎng)~2場(chǎng)，每場(chǎng)開映前10min、開映后10min和結(jié)束前10min各監(jiān)測(cè)1次；經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)測(cè)只隨機(jī)監(jiān)測(cè)1場(chǎng)，開映前10min、開映后10min和結(jié)束前10min各監(jiān)測(cè)1次。

4.2.1.2 監(jiān)測(cè)樣本量：座位數(shù)量<300個(gè)的場(chǎng)所布置1個(gè)~2個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，座位數(shù)量300個(gè)~500個(gè)的場(chǎng)所布置2個(gè)~3個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，座位數(shù)量501個(gè)~1000個(gè)的場(chǎng)所布置3個(gè)~4個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，座位數(shù)量>1000個(gè)的場(chǎng)所布置5個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)。

4.2.2 游藝廳、歌舞廳等空氣衛(wèi)生狀況監(jiān)測(cè)

4.2.2.1 監(jiān)測(cè)頻次：空氣質(zhì)量監(jiān)測(cè)在場(chǎng)所監(jiān)測(cè)1d，在1d中營(yíng)業(yè)的客流高峰和低峰時(shí)各監(jiān)測(cè)1次；經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)測(cè)為隨機(jī)監(jiān)測(cè)。

4.2.2.2 監(jiān)測(cè)樣本量：營(yíng)業(yè)面積<50m2的場(chǎng)所布置1個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，營(yíng)業(yè)面積50m2~200m2的場(chǎng)所布置2個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，營(yíng)業(yè)面積>200m2的場(chǎng)所布置3個(gè)~5個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)。

4.3 公共浴室、游泳館等場(chǎng)所

4.3.1.1 監(jiān)測(cè)頻次：經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)測(cè)在場(chǎng)所營(yíng)業(yè)的客流高峰時(shí)段監(jiān)測(cè)1次。

4.3.1.2 監(jiān)測(cè)樣本量：營(yíng)業(yè)面積<50m2的場(chǎng)所布置1個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，營(yíng)業(yè)面積50m2~200m2的場(chǎng)所布置2個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，營(yíng)業(yè)面積>200m2的場(chǎng)所布置3個(gè)~5個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)。

注：場(chǎng)所營(yíng)業(yè)面積應(yīng)按不同功能（如更衣室、休息室、浴室、游泳池等）分別計(jì)算。

4.3.2 游泳池水衛(wèi)生狀況監(jiān)測(cè)

4.3.2.1 監(jiān)測(cè)頻次：經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)測(cè)為隨機(jī)監(jiān)測(cè)。

4.3.3.2 監(jiān)測(cè)樣本量：隨機(jī)選擇5個(gè)淋浴噴頭，各采集淋浴水樣500mL；在沐浴池選擇3個(gè)采樣點(diǎn)，采集水面下30cm處水樣500Ml。

4.4 美容店、理（美）發(fā)店等場(chǎng)所空氣衛(wèi)生狀況監(jiān)測(cè)

4.4.1 監(jiān)測(cè)頻次：空氣質(zhì)量監(jiān)測(cè)為1d，在1d的營(yíng)業(yè)時(shí)間內(nèi)監(jiān)測(cè)2次~3次；經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)測(cè)為隨機(jī)監(jiān)測(cè)。

4.4.2 監(jiān)測(cè)樣本量：座（床）位數(shù)量<10個(gè)的場(chǎng)所布置1個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，座（床）位數(shù)量10個(gè)~30個(gè)的場(chǎng)所布置2個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，座（床）位數(shù)量>30個(gè)的場(chǎng)所布置3個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)。

4．5 體育場(chǎng)（館）空氣衛(wèi)生狀況監(jiān)測(cè)

4．5．1 監(jiān)測(cè)頻次：經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)測(cè)為隨機(jī)監(jiān)測(cè)。

4．5．2 監(jiān)測(cè)樣本量：觀眾座位數(shù)量<1000個(gè)場(chǎng)所布置2個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，座位數(shù)量1000個(gè)~5000個(gè)的場(chǎng)所布置3個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，座位數(shù)量>5000個(gè)為場(chǎng)所布置5個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)。

4.6 展覽館、博物館、圖書館、美術(shù)館、商場(chǎng)（店）、書店、候車（機(jī)、船）室、餐飲等場(chǎng)所空氣狀況監(jiān)測(cè)

4.6.1 監(jiān)測(cè)頻次：經(jīng)常生衛(wèi)生監(jiān)測(cè)為場(chǎng)所營(yíng)業(yè)的客流高峰時(shí)段隨機(jī)監(jiān)測(cè)次。

4．6．1 監(jiān)測(cè)樣本量：營(yíng)業(yè)面積<200m2的場(chǎng)所布置1個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，營(yíng)業(yè)面積200m2~1000m2的場(chǎng)所布置2個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)，營(yíng)業(yè)面積>1000m2的場(chǎng)所布置3個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)。

4.7其它公共場(chǎng)所

按照相應(yīng)專業(yè)特點(diǎn)參照4.1~4.6的要求進(jìn)行監(jiān)測(cè)。4．8 公共場(chǎng)所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)

各類公共場(chǎng)所內(nèi)的集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)按WS/T395中的要求的頻次與樣本量進(jìn)行。

4．9 公共場(chǎng)所衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)

開展公共場(chǎng)所衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)時(shí)，要連續(xù)監(jiān)測(cè)3d,每次監(jiān)測(cè)應(yīng)采集平行樣品。公共用品用具監(jiān)測(cè)樣本量要求

公共用品用具的監(jiān)測(cè)樣本量按各類物品投入使用總數(shù)的3%~5%抽取。當(dāng)某類用品用具投入使用總數(shù)不足30件時(shí)，此類物品采樣數(shù)量至少應(yīng)為1件。現(xiàn)場(chǎng)采樣操作的質(zhì)量控制

6．1每次監(jiān)測(cè)前應(yīng)對(duì)現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)測(cè)人員進(jìn)行工作培訓(xùn)，其內(nèi)容包括監(jiān)測(cè)目的、計(jì)劃安排、監(jiān)測(cè)技術(shù)的具體指導(dǎo)和要求、記錄填寫等，以確

保工作質(zhì)量。

6．2現(xiàn)場(chǎng)采樣前，應(yīng)詳閱讀儀器的使用說明，熟悉儀器性能及適用范圍，能正確使用監(jiān)測(cè)儀器。

6．3 每件儀器應(yīng)定期進(jìn)行檢定，修理后的儀器應(yīng)重新進(jìn)行計(jì)量檢定。每次連續(xù)監(jiān)測(cè)前應(yīng)對(duì)儀器進(jìn)行常規(guī)檢查。

6．4 采樣的流量于每次采集樣品時(shí)，應(yīng)設(shè)空白對(duì)照，采平行樣。6．5 使用化學(xué)法現(xiàn)場(chǎng)采集樣品時(shí)，應(yīng)設(shè)空白對(duì)照，采平行樣。6．6 微生物采樣應(yīng)無菌操作。采樣用具，如采樣器皿、試管、廣口瓶、剪子等，應(yīng)經(jīng)滅菌處理，無菌保存。樣品送檢要求

7．1 采樣前或采樣后應(yīng)立即貼上標(biāo)簽，每件樣品應(yīng)標(biāo)記清楚（如名稱、來源、數(shù)量、采樣地點(diǎn)、采樣人及采樣年月日）

7．2 樣品（特別是微生物樣品）應(yīng)盡快送實(shí)驗(yàn)室。為防止在運(yùn)輸過程中樣品的損失或污染，存放樣品的器具應(yīng)密封性好，小心運(yùn)送。

第三篇：農(nóng)村飲水安全工程飲用水衛(wèi)生狀況與監(jiān)測(cè)分析

農(nóng)村飲水安全工程飲用水衛(wèi)生狀況與監(jiān)測(cè)分析

劉華邦

蒼溪縣疾病預(yù)防控制中心，四川 蒼溪 628400 【摘要】目的：觀察分析農(nóng)村飲水安全飲用水衛(wèi)生狀況，并進(jìn)行監(jiān)測(cè)分析，為水質(zhì)改善提供可參考的依據(jù)。方法：按照相關(guān)生活飲用水評(píng)定方法和標(biāo)準(zhǔn)分別在枯水期以及豐水期取樣、保存以及檢測(cè)，并根據(jù)相關(guān)飲用水標(biāo)準(zhǔn)檢測(cè)評(píng)價(jià)檢查結(jié)果。結(jié)果：所選取的132份水樣中，其中全保護(hù)合格的水樣66份，總合格率為50%。其中合格率最低的是細(xì)菌學(xué)指標(biāo).結(jié)論：在對(duì)飲用水檢測(cè)中可以發(fā)現(xiàn)，水質(zhì)質(zhì)量不達(dá)標(biāo)主要原因是細(xì)菌學(xué)指標(biāo)超標(biāo)，針對(duì)水質(zhì)不達(dá)標(biāo)的原因，而采取有針對(duì)性的整改措施進(jìn)行控制，可有效改善農(nóng)村飲水衛(wèi)生情況。【關(guān)鍵詞】農(nóng)村飲水；安全工程飲用水；監(jiān)測(cè)分析

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2014.03.001〒〒〒文章編號(hào)：1004-7484（2014）-03-0001-01 為了有效保證農(nóng)村用水衛(wèi)生安全，保障農(nóng)村群眾的身體健康，筆者在2012年開展某地農(nóng)村飲水安全工程飲用水衛(wèi)生調(diào)查，對(duì)33個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)分別在枯水期（3-4月份）以及豐水期（7-8月份）取樣飲用水進(jìn)行調(diào)查分析，并對(duì)飲用水的衛(wèi)生安全問題進(jìn)行測(cè)定，分析調(diào)查資料，總結(jié)如下。資料與方法

1.1【【人員與采集【【選取某地疾病控制中心的取樣采集以及檢測(cè)人員，對(duì)其進(jìn)行統(tǒng)一培訓(xùn)后，按照相關(guān)生活飲用水標(biāo)準(zhǔn)取樣采集樣本，并將樣本妥善保存并將其送交到疾病控制中心，進(jìn)行檢測(cè)，監(jiān)測(cè)點(diǎn)33個(gè)，枯水期、豐水期采集出廠水、末梢水各1份，樣品共計(jì)132份。

1.2【【檢測(cè)項(xiàng)目【【感官性狀和一般化學(xué)指標(biāo)13項(xiàng)：色度、渾濁度、臭和味、肉眼可見物、pH、鐵、錳、氯化物、硫酸鹽、溶解性總固體、總硬度、耗氧量、氨氮。

毒理學(xué)指標(biāo)7項(xiàng)：砷、氟化物、鉛、汞、鎘、鉻、硝酸鹽。微生物學(xué)指標(biāo)3項(xiàng)：菌落總數(shù)、總大腸菌群、耐熱大腸菌群。

與消毒有關(guān)的指標(biāo)1項(xiàng)：根據(jù)飲用水消毒劑所用情況確定相應(yīng)的指標(biāo)，如游離余氯、二氧化氯。

1.3【【檢測(cè)方法【【嚴(yán)格按照相關(guān)飲用水評(píng)定方法以及標(biāo)準(zhǔn)，檢測(cè)水樣的各項(xiàng)指標(biāo)。1.4【【標(biāo)準(zhǔn)判定【【水樣采集、保存、運(yùn)輸和檢驗(yàn)按現(xiàn)行《生活飲用水標(biāo)準(zhǔn)檢驗(yàn)方法》（GB/T5750-2006）規(guī)定執(zhí)行；水質(zhì)評(píng)價(jià)按《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB5749－2006）規(guī)定

執(zhí)行。

根據(jù)生活飲用水相關(guān)指標(biāo)對(duì)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行評(píng)價(jià)，檢測(cè)結(jié)果中其中一項(xiàng)指標(biāo)不合格即判定為不合格水樣；若指標(biāo)均合格，則判定為合格水樣。

1.5【【統(tǒng)計(jì)學(xué)分析【【本次研究中采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行研究分析，并采用t進(jìn)行檢驗(yàn)技術(shù)資料，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義為P<0.05.2 結(jié)果

2.1【【監(jiān)測(cè)點(diǎn)基本情況【【共設(shè)立監(jiān)測(cè)點(diǎn)33個(gè)。水源類型為地下水的有21個(gè)，占63.64%（淺井13個(gè)，泉水7個(gè)，深井1個(gè)）；水源類型為地表水的有12個(gè)，占36.36%（江河水5個(gè)，溪水4個(gè)，水庫(kù)水3個(gè)）。

在水處理方式上，完全處理監(jiān)測(cè)點(diǎn)6個(gè)（市政供水1個(gè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)場(chǎng)鎮(zhèn)供水站5個(gè)），沉淀過濾處理4個(gè)（農(nóng)村自建水廠），僅消毒處理1個(gè)（學(xué)校自備供水），未處理22個(gè)（農(nóng)村自建水廠）。消毒方式上，消毒處理的7個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)中，二氧化氯消毒4個(gè)（市政供水1個(gè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)供水站3個(gè)），漂白粉消毒3個(gè)。

2.2【【總體檢測(cè)結(jié)果【【通過對(duì)某地農(nóng)村生活飲用水的枯水期和豐水期兩個(gè)不同時(shí)期的進(jìn)行檢查可見，所選取的132分水樣中，其中全部合格的水樣66份，總合格率為50.0%，其中細(xì)菌學(xué)指標(biāo)不合格率為43.2%（57/132），合格率為56.8%（75/132）；毒理學(xué)指標(biāo)合格率為100%；感官及一般化學(xué)指標(biāo)不合格率為15.9%（21/132），合格率為84.1%（111/132）。

2.3【【單指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果【【在檢測(cè)的132份水樣中，細(xì)菌總數(shù)合格率56.8%（75/132），總大腸菌群合格率59.1%（78/132），耐熱大腸菌群合格率為24.1%（13/54），渾濁度合格率86.4%（114/132），肉眼可見物合格率89.4（118/132），鐵、錳合格率97.0%（128/132），其余檢測(cè)指標(biāo)合格率均為100%。

2.4【【枯水期、豐水期檢測(cè)結(jié)果【【在檢測(cè)水樣中，枯水期、豐水期各66份，對(duì)各項(xiàng)指標(biāo)檢測(cè)可見，枯水期細(xì)菌指標(biāo)的不合格率為28.8%（19/66），感官和一般化學(xué)指標(biāo)不合格率0%，均顯著低于豐水期的57.6%（38/66）、31.8%（21/66）,對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。但不同時(shí)期的毒理學(xué)指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果對(duì)比無明顯差異，對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。討論

通過水質(zhì)監(jiān)測(cè)分析，可見農(nóng)村飲用水水質(zhì)較差，農(nóng)村飲用水的水處理方式、工程類型、消毒方式等情況均存在不合理。其中飲用水處理方面，一些未經(jīng)任何消毒、沉淀過濾處理的水直接投入使用，會(huì)對(duì)居民的生活健康造成嚴(yán)重的影響。筆者選取我縣于2012年農(nóng)村飲用水安全衛(wèi)生情況，從本次調(diào)查中可以看出，本次飲用水的綜合率為50.0%，表明在農(nóng)村飲用水中

其中一半的飲用水存在不合格情況，其中細(xì)菌學(xué)指標(biāo)的合格率為56.8%，是三項(xiàng)指標(biāo)中合格率最低的●[2]☆。在豐水期細(xì)菌學(xué)指標(biāo)、感官和一般化學(xué)指標(biāo)合格率均低于枯水期，表明枯水期飲用水安全性較高，從研究中可以看出農(nóng)村當(dāng)前主要飲用水情況。

另外在輸水的過程中，鐵質(zhì)的輸水管道會(huì)因長(zhǎng)期使用而出現(xiàn)老化受到腐蝕，而導(dǎo)致飲用水化學(xué)成分發(fā)生變化，這也是飲用水受到污染的一個(gè)主要原因●[3]☆。細(xì)菌學(xué)超標(biāo)的原因是因?yàn)檗r(nóng)村飲用水在飲用時(shí)，未做好完善的消毒處理措施，同時(shí)受到了生活用水、工業(yè)用水以及農(nóng)業(yè)用水污染。

綜上所述，在當(dāng)前農(nóng)村飲用水中，采取有效措施保證農(nóng)村飲用水水質(zhì)安全衛(wèi)生，是一個(gè)值得關(guān)注的問題。對(duì)農(nóng)村群眾進(jìn)行必要的衛(wèi)生意識(shí)教育，切實(shí)做好各項(xiàng)措施改善當(dāng)前農(nóng)村飲用水安全衛(wèi)生情況，提高群眾的水衛(wèi)生安全認(rèn)知，引導(dǎo)群眾多參與到飲水工程管理以及建設(shè)中，保證農(nóng)村飲用水的安全，保證農(nóng)村群眾的身體健康。參考文獻(xiàn)

[1] 魯順蓮.高原地區(qū)農(nóng)村飲用水水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)（上旬刊），2013,12（4）：552-553.[2] 翟曉明.2010年寧夏固原市原州區(qū)農(nóng)村飲用水水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)分析[J].寧夏醫(yī)學(xué)雜志，2012,456（7）：122-123.[3] 翁永夫.舟山市定海區(qū)海島農(nóng)村飲用水水質(zhì)監(jiān)測(cè)分析[J].中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健，2010,14（2）：553-554.

第四篇：公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)要點(diǎn) 試題

公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)要點(diǎn) 試題

判斷題部分

第 1 題.《旅店業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB9663-1996）是強(qiáng)制性國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。

A.√

B.×

答案： A

第 2 題.對(duì)于理發(fā)刀、剪和修腳工具的采樣：應(yīng)在使用的刀、剪刃的兩側(cè)面各涂抹一次采樣。兩個(gè)刀（或兩個(gè)剪）為一份樣品。

A.√

B.×

答案： A

第 3 題.降低水中尿素的濃度的最好辦法是用過濾、加藥等手段處理池水。

A.√

B.×

答案： B

第 4 題.可吸入顆粒物（IP）是指粒徑≤15μm以下的顆粒，它可以進(jìn)入人體上、下呼吸道，特別是進(jìn)入下呼吸道。

A.√

B.×

答案： B

第 5 題.對(duì)于未獲得計(jì)量認(rèn)證資質(zhì)的單位或含有不在計(jì)量認(rèn)證范圍內(nèi)項(xiàng)目的檢測(cè)報(bào)告，不能出具加蓋計(jì)量認(rèn)證CMA章的檢測(cè)報(bào)告。

A.√

B.×

答案： A

第 6 題.《游泳場(chǎng)所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB9668-1996）規(guī)定，游泳池池水中游離性余氯應(yīng)為0.3-1.0mg／L。

A.√

B.×

答案： B

第 7 題.對(duì)于營(yíng)業(yè)面積200m2~1000m2的商場(chǎng)而言，一般須設(shè)置1-2個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)。（×）

A.√

B.×

答案： B

第 8 題.賓館、飯店、旅店、招待所等場(chǎng)所空氣質(zhì)量監(jiān)測(cè)為1d，上午、下午各監(jiān)測(cè)1次；經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)測(cè)為隨機(jī)監(jiān)測(cè)。

A.√

B.×

答案： A

第 9 題.公共場(chǎng)所適宜的采光和照明可以減少視力疲勞，提高舒適度。閱讀環(huán)境或精細(xì)作業(yè)環(huán)境（如書店、圖書館、商場(chǎng)柜臺(tái)等）照度不得低于100Lx。

A.√

B.×

答案： A

第 10 題.從衛(wèi)生學(xué)要求，室內(nèi)二氧化碳濃度應(yīng)在0.07%以下是最佳狀態(tài)，最高不應(yīng)超過0.15%。

A.√

B.×

答案： A

第1 1 題.確定監(jiān)測(cè)點(diǎn)時(shí)可用交叉布點(diǎn)，斜線布點(diǎn)或梅花布點(diǎn)的方法。

A.√

B.×

答案： A

第1 2 題.降低水中尿素的濃度的最好辦法是用過濾、加藥等手段處理池水。

A.√

B.×

答案： B

第1 3 題.監(jiān)測(cè)點(diǎn)應(yīng)該主要考慮公共場(chǎng)所現(xiàn)場(chǎng)的平面布局。

A.√

B.×

答案： B

第1 4 題.賓館、飯店、旅店、招待所等場(chǎng)所空氣質(zhì)量監(jiān)測(cè)為1d，上午、下午各監(jiān)測(cè)1次；經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)測(cè)為隨機(jī)監(jiān)測(cè)。

A.√

B.×

答案： A

第1 5 題.空氣質(zhì)量（包括物理因素）的監(jiān)測(cè)點(diǎn)（以下稱監(jiān)測(cè)點(diǎn)）應(yīng)選擇在公共場(chǎng)所人群經(jīng)常活動(dòng)，且停留時(shí)間較長(zhǎng)的地點(diǎn)，但不能影響人群的正常活動(dòng)。

A.√

B.×

答案： A

第1 6 題.《旅店業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB9663-1996）是強(qiáng)制性國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。

A.√

B.×

答案： A

第1 7 題.公共場(chǎng)所適宜的采光和照明可以減少視力疲勞，提高舒適度。閱讀環(huán)境或精細(xì)作業(yè)環(huán)境（如書店、圖書館、商場(chǎng)柜臺(tái)等）照度不得低于100Lx。

A.√

B.×

答案： A

第1 8 題.從衛(wèi)生學(xué)要求，室內(nèi)二氧化碳濃度應(yīng)在0.07%以下是最佳狀態(tài)，最高不應(yīng)超過0.15%。

A.√

B.×

答案： A

第1 9 題.對(duì)于理發(fā)刀、剪和修腳工具的采樣：應(yīng)在使用的刀、剪刃的兩側(cè)面各涂抹一次采

樣。兩個(gè)刀（或兩個(gè)剪）為一份樣品。

A.√

B.×

答案： A

第 20 題.對(duì)于營(yíng)業(yè)面積200m2~1000m2的商場(chǎng)而言，一般須設(shè)置1-2個(gè)監(jiān)測(cè)點(diǎn)。（×）

A.√

B.×

答案： B

單選題部分

第 1 題.《旅店業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB9663-1996）規(guī)定3-5星級(jí)飯店、賓館的二氧化碳不得超過（）。

A.0.07%

B.1.00%

C.1.20%

D.1.50%

答案： A

第 2 題.空氣質(zhì)量監(jiān)測(cè)點(diǎn)應(yīng)避開人流通風(fēng)道和通風(fēng)口，應(yīng)距離墻壁（）m遠(yuǎn)。

A.0.2-0.5

B.0.5-1.0

C.0.5-1.5

D.1.0-1.5

答案： B

第 3 題.對(duì)座位數(shù)量<300個(gè)的影劇院進(jìn)行空氣衛(wèi)生狀況監(jiān)測(cè)，應(yīng)布置（）個(gè)檢測(cè)點(diǎn)：

A.1

B.2

C.1~2

D.3

答案： C

第 4 題.3-5星級(jí)飯店、賓館的甲醛應(yīng)為（）。

A.≤0.5mg/m3

B.≤0.7mg/m3

C.≤1.0mg/m3

D.≤1.2mg/m3

答案： D

第 5 題.游泳池池水中細(xì)菌總數(shù)不得超過（）。

A.100個(gè)／mL

B.500個(gè)／mL

C.1000個(gè)／mL

D.1500個(gè)／mL

答案： C

第 6 題.公共用品用具的監(jiān)測(cè)樣本量按各類物品投入使用總數(shù)的（）抽取。

A.3%~5%

B.3%~10%

C.5%~10%

D.1%~3%

答案： A

第 7 題.對(duì)公共飲（餐）具采樣，應(yīng)在飲（餐）具與口唇接觸（）處的內(nèi)外緣各一周采樣。

A.1.0cm

B.1.5cm

C.2.0cm

D.2.5cm

答案： B

第 8 題.以下哪個(gè)不是檢測(cè)點(diǎn)的選點(diǎn)原則：()A.空氣質(zhì)量（包括物理因素）的監(jiān)測(cè)點(diǎn)（以下稱監(jiān)測(cè)點(diǎn)）應(yīng)選擇在公共場(chǎng)所人群經(jīng)常活動(dòng)，且停留時(shí)間較長(zhǎng)的地點(diǎn)，但不能影響人群的正常活動(dòng)。

B.監(jiān)測(cè)點(diǎn)應(yīng)該考慮現(xiàn)場(chǎng)的平面布局和立體布局。高層建筑物的立體布點(diǎn)應(yīng)有上、中、下三個(gè)監(jiān)測(cè)平面，并分別在三個(gè)平面上布點(diǎn)。

C.監(jiān)測(cè)點(diǎn)應(yīng)避開人流通風(fēng)道和通風(fēng)口，并距離墻壁1m～1.5m遠(yuǎn)，高度1.0m～1.5m。

D.確定監(jiān)測(cè)點(diǎn)時(shí)可用交叉布點(diǎn)，斜線布點(diǎn)或梅花布點(diǎn)的方法。

答案： C

第 9 題.對(duì)于人工游泳池，應(yīng)在泳池水面下（）處采集水樣。

A.10

B.20

C.30

D.40

答案： C

第 10 題.游泳池水質(zhì)采樣，一般要采集（）mL水樣。

A.250

B.500

C.750

D.1000

答案： B

第1 1 題.當(dāng)某類用品用具投入使用總數(shù)不足30件時(shí)，此類物品的采樣數(shù)量至少應(yīng)為（）件。

A.1

B.2

C.3

D.4

答案： A

第1 2 題.3-5星級(jí)飯店、賓館的甲醛應(yīng)為（）。

A.≤0.5mg/m3

B.≤0.7mg/m3

C.≤1.0mg/m3

D.≤1.2mg/m3

答案： D

第1 3 題.成人泳池面積≤1000m2的，應(yīng)布置（）個(gè)采樣點(diǎn)。

A.1

B.2

C.1~2

D.3

答案： B

第1 4 題.細(xì)菌總數(shù)是指（）ml水樣在營(yíng)養(yǎng)瓊脂培養(yǎng)基中，于36℃±1℃恒溫箱內(nèi)培養(yǎng)后，所生成的細(xì)菌菌落總數(shù)（CFU/ml計(jì)）。

A.0.5

B.1

C.5

D.10

答案： B

第1 5 題.空氣質(zhì)量監(jiān)測(cè)點(diǎn)應(yīng)避開人流通風(fēng)道和通風(fēng)口，應(yīng)距離墻壁（）m遠(yuǎn)。

A.0.2-0.5

B.0.5-1.0

C.0.5-1.5

D.1.0-1.5

答案： B

第1 6 題.出具的檢測(cè)報(bào)告除非有其他的充分理由，一般應(yīng)至少包括下列哪些信息：（）

A.檢測(cè)單位名稱和地址

B.檢測(cè)報(bào)告的唯一性標(biāo)識(shí)和每一頁上的標(biāo)識(shí)

C.所用檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)和檢測(cè)方法的識(shí)別

D.以上都是

答案： D

第1 7 題.公共用品用具的監(jiān)測(cè)樣本量按各類物品投入使用總數(shù)的（）抽取。

A.3%~5%

B.3%~10%

C.5%~10%

D.1%~3%

答案： A

第1 8 題.游泳池水質(zhì)采樣，一般要采集（）mL水樣。

A.250

B.500

C.750

D.1000

答案： B

第1 9 題.以下哪個(gè)不是檢測(cè)點(diǎn)的選點(diǎn)原則：()A.空氣質(zhì)量（包括物理因素）的監(jiān)測(cè)點(diǎn)（以下稱監(jiān)測(cè)點(diǎn)）應(yīng)選擇在公共場(chǎng)所人群經(jīng)常活動(dòng)，且停留時(shí)間較長(zhǎng)的地點(diǎn)，但不能影響人群的正常活動(dòng)。

B.監(jiān)測(cè)點(diǎn)應(yīng)該考慮現(xiàn)場(chǎng)的平面布局和立體布局。高層建筑物的立體布點(diǎn)應(yīng)有上、中、下三個(gè)監(jiān)測(cè)平面，并分別在三個(gè)平面上布點(diǎn)。

C.監(jiān)測(cè)點(diǎn)應(yīng)避開人流通風(fēng)道和通風(fēng)口，并距離墻壁1m～1.5m遠(yuǎn)，高度1.0m～1.5m。

D.確定監(jiān)測(cè)點(diǎn)時(shí)可用交叉布點(diǎn)，斜線布點(diǎn)或梅花布點(diǎn)的方法。

答案： C

第 20 題.浴池水濁度應(yīng)不得超過（）度

A.5

B.10

C.20

D.30

答案： D

第五篇：某區(qū)疾控公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)體會(huì)

XX市XX區(qū)疾控中心

公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)

作為一個(gè)區(qū)級(jí)疾病預(yù)防控制中心，承擔(dān)著轄區(qū)內(nèi)的公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)的具體任務(wù)，根據(jù)《全國(guó)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)工作規(guī)范》（2001）中所述公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)的目的在于：掌握轄區(qū)內(nèi)公共場(chǎng)所危害因素情況，尋找危害因素可能的作用方式，對(duì)危險(xiǎn)因子進(jìn)行評(píng)估，采用相應(yīng)的干預(yù)控制措施，提高公共場(chǎng)所活動(dòng)安全性。目前我國(guó)公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理所依據(jù)的法規(guī)是1987年4月國(guó)務(wù)院頒布的《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》，經(jīng)歷了20年的高速經(jīng)濟(jì)發(fā)展，作為公共場(chǎng)所這類服務(wù)行業(yè)也出現(xiàn)了許多新的領(lǐng)域，自然也出現(xiàn)了更多的危害因素，而1987年制定的《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》顯然無法適應(yīng)新形勢(shì)下的公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理要求；同樣作為10年前制定的《公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)的技術(shù)規(guī)范》（GB/T 17220—1998），也在監(jiān)測(cè)頻次和監(jiān)測(cè)項(xiàng)目等方面存在一些不太合理之處。

為了達(dá)到疾病預(yù)防和疾病控制的要求，又要克服基層疾控中心人員不足，經(jīng)費(fèi)和車輛緊張等矛盾，XX區(qū)疾控中心衛(wèi)生科在公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)方面也做了不少的探索和改革，包括充分利用社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的力量，開展美容美發(fā)行業(yè)的協(xié)同監(jiān)測(cè)等，但是該項(xiàng)工作依然存在不足和困難，在這里借這次工作會(huì)議，將我們?cè)诠矆?chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)同大家共同交流和探討，以期尋找出一個(gè)更合適基層，合適廣州的公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)之路。

一、加強(qiáng)公共場(chǎng)所建設(shè)項(xiàng)目設(shè)計(jì)衛(wèi)生學(xué)預(yù)評(píng)價(jià)工作

公共場(chǎng)所建設(shè)項(xiàng)目設(shè)計(jì)衛(wèi)生學(xué)預(yù)評(píng)價(jià)的目的在于預(yù)先對(duì)可預(yù)見的“危害因素”提出干預(yù)措施。“公共場(chǎng)所”是一個(gè)相對(duì)固定的場(chǎng)所（或建筑物），許多公共場(chǎng)所的“危害因素”的種類和程度在很多時(shí)候是可以預(yù)知的，這類公共場(chǎng)所的“危害因素”具有行業(yè)特點(diǎn)，也同地域環(huán)境，氣候特點(diǎn)，人文經(jīng)濟(jì)環(huán)境等因素相關(guān)，因此在對(duì)危險(xiǎn)因子進(jìn)行評(píng)估的過程中，也應(yīng)該充分考慮這些因素。一般來講這類“危害因素”多集中在環(huán)境的物理和化學(xué)危害因素：如噪音，超標(biāo)的空氣微小氣候，家具、設(shè)施以及裝飾材料釋放的有毒有害氣體等。

例如，XX市地處南方潮濕區(qū)域，空氣中的濕度經(jīng)常超過國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，而空氣濕度大帶來的一個(gè)直接后果是場(chǎng)所空氣中霉菌的超標(biāo)，如果在這個(gè)公共場(chǎng)所建設(shè)期間，對(duì)一個(gè)新建或改建的“公共場(chǎng)所”項(xiàng)目進(jìn)行充分的衛(wèi)生學(xué)預(yù)評(píng)價(jià)，提出積極的建議，將足夠的通風(fēng)，排風(fēng)，除濕設(shè)施充分考慮進(jìn)去，可以在很大程度上降低這類“危害因素”。

2007年我中心接受一家銀行委托，調(diào)查該銀行大樓二次供水異常的原因，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，該大廈的二次供水水箱直接同中央空調(diào)冷卻水塔相通，當(dāng)日在清洗冷卻水塔后，發(fā)生水倒流進(jìn)入供水管道，使得水龍頭出 1

水出現(xiàn)異常白色泡沫，后在我們建議下，在二次供水水箱與冷卻水塔的管道之間加裝單向閥門后，再?zèng)]有出現(xiàn)類似情況。如果我們能在設(shè)計(jì)當(dāng)初介入，進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)預(yù)評(píng)價(jià)，或許可以避免這類問題的發(fā)生。

我中心在公共場(chǎng)所建設(shè)項(xiàng)目設(shè)計(jì)衛(wèi)生學(xué)預(yù)評(píng)價(jià)方面專門成立了預(yù)評(píng)價(jià)室，有3名職工從事該項(xiàng)工作，2007年審核了79家各類公共場(chǎng)所的設(shè)計(jì)圖紙，只占2007年所有新發(fā)證的24％左右。原因有很多，這里就不細(xì)述，不過進(jìn)行公共場(chǎng)所建設(shè)項(xiàng)目衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)必須多部門共同合作，共同把關(guān)，才能切實(shí)有效地進(jìn)行，是在座所有衛(wèi)生工作者都清楚的。

實(shí)際上，衛(wèi)生學(xué)預(yù)評(píng)價(jià)工作開展和效果這幾年在職業(yè)衛(wèi)生建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害評(píng)價(jià)中得到充分體現(xiàn)，該工作在工礦企業(yè)在建設(shè)過程中如何規(guī)避職業(yè)危害因素起到積極的作用，其工作流程值得我們?cè)诠矆?chǎng)所的衛(wèi)生管理方面充分借鑒。

因此在公共場(chǎng)所建設(shè)項(xiàng)目預(yù)評(píng)價(jià)方面，我們期待XX市有關(guān)部門（衛(wèi)生、工商、建設(shè)等多部門）共同出臺(tái)一個(gè)加強(qiáng)和完善該項(xiàng)工作的文件。

二、需要科學(xué)地設(shè)置監(jiān)測(cè)項(xiàng)目和頻次

2007年XX區(qū)疾控中心監(jiān)測(cè)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)樣品數(shù)6830宗，約1200間，尚有4成多公共場(chǎng)所由于人力物力，以及其他原因無法監(jiān)測(cè)到。盡管如此，一年平均下來每個(gè)工作日我們的監(jiān)測(cè)樣品數(shù)都得至少有29宗（不考慮創(chuàng)衛(wèi)等因素）。面對(duì)如此龐大的監(jiān)測(cè)任務(wù)，作為基層衛(wèi)生監(jiān)測(cè)人員，每天都在計(jì)算著今天明天該監(jiān)測(cè)多少家，這還不算每年新開業(yè)的公共場(chǎng)所帶來的任務(wù)。如何充分地利用有限的衛(wèi)生資源，來達(dá)到相對(duì)應(yīng)的目的，是我們每個(gè)衛(wèi)生工作者的一項(xiàng)課題。

由于“公共場(chǎng)所”是一個(gè)相對(duì)固定的場(chǎng)所（建筑物），一旦進(jìn)入經(jīng)營(yíng)狀態(tài)，它的設(shè)備設(shè)施等很少更換，就是說，常見的物理化學(xué)危害因素的波動(dòng)和變化并不大，其危害主要來自消費(fèi)者在使用各種用品和衛(wèi)生設(shè)施可能帶來的生物危害因素，這個(gè)危害因素的控制主要依賴于公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者的衛(wèi)生管理制度的執(zhí)行力度。

而且現(xiàn)在公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)者為了減少勞動(dòng)力成本，和提高用品類的衛(wèi)生質(zhì)量，往往將經(jīng)常使用和更換的用品如旅業(yè)的床上布草用品交給專門的清洗公司清洗消毒。而清洗公司規(guī)范化，流程化的管理，使得其所清潔的用品基本能保證衛(wèi)生質(zhì)量。

這些在我們監(jiān)測(cè)的數(shù)據(jù)可以體現(xiàn)，不合格的樣品多為杯具和拖鞋類由經(jīng)營(yíng)者自行消毒的用品用具。不過我們也看到，一些潛在的危害如地毯滋生的螨蟲所帶來的衛(wèi)生問題，新裝修的場(chǎng)所所用的材料釋放除的有毒有害氣體（苯，二甲苯，氨，TVOC等）并不在我們的監(jiān)測(cè)范圍。

因此對(duì)于目前的公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)技術(shù)規(guī)范要求的每年一次的監(jiān)測(cè)頻次，不僅投入大量人力物力，而監(jiān)測(cè)的效能和效果體現(xiàn)并不佳。同樣在監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目上多針對(duì)布草和空氣的監(jiān)測(cè)，也不能真實(shí)反映該公共場(chǎng)所的衛(wèi)生質(zhì)量。

另外，由于許多公共場(chǎng)所，如旅業(yè)，卡拉OK廳包房等，存在許多24小時(shí)不見陽光的所謂“暗房”。這類房間如果通風(fēng)、排風(fēng)系統(tǒng)不夠的話，必將是霉菌繁殖的場(chǎng)所。而空氣中霉菌含量高，對(duì)于某些特殊人群如哮喘病人或過敏體質(zhì)人群，將影響他們的身體健康。但是現(xiàn)行的有關(guān)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)中，都沒有體現(xiàn)對(duì)空氣中霉菌數(shù)量的衛(wèi)生要求，以至于在實(shí)際監(jiān)測(cè)過程中，明明感到房間內(nèi)濃重的霉味，家具上也可以看到霉點(diǎn)，卻由于沒有衛(wèi)生要求，無法對(duì)其進(jìn)行有效的評(píng)價(jià)。

因此，在衛(wèi)生監(jiān)測(cè)過程中，根據(jù)監(jiān)測(cè)對(duì)象的實(shí)際情況，科學(xué)地設(shè)置監(jiān)測(cè)項(xiàng)目和監(jiān)測(cè)頻次，以在有限的衛(wèi)生資源配置下，使公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)測(cè)工作更有實(shí)際意義，切實(shí)保護(hù)消費(fèi)者的身體健康。比如根據(jù)不同類型的公共場(chǎng)所，一些監(jiān)測(cè)頻次可以由每年監(jiān)測(cè)一次改為每?jī)赡瓯O(jiān)測(cè)一次；減少對(duì)外包清洗布草類的監(jiān)測(cè)，增加對(duì)布草清洗專業(yè)公司的監(jiān)管，并加強(qiáng)對(duì)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所自行消毒的用品的監(jiān)測(cè)；增加有“暗房”類房間的公共場(chǎng)所的空氣霉菌數(shù)量的監(jiān)測(cè)，有地毯的公共場(chǎng)所螨蟲的監(jiān)測(cè)；新裝修的公共場(chǎng)所的空氣中有毒有害氣體的監(jiān)測(cè)等等。但空氣中霉菌，螨蟲的監(jiān)測(cè)需要制定地方衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。

三、需要制定地方法規(guī)，填補(bǔ)國(guó)家有關(guān)法規(guī)未涉及的衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)空白

在公共場(chǎng)所的危害因素中，物理和化學(xué)類危害因素易于發(fā)現(xiàn)和防治，而生物類因素由于其的不確定性不易被發(fā)覺和控制。但作為衛(wèi)生工作者，預(yù)見可能的危害，提出防治措施是我們的主要任務(wù)。

在美容美發(fā)行業(yè)，存在許多行為，可能造成皮膚破損的傷害，如理發(fā)，刮胡子，穿耳洞（戴耳環(huán)），針灸，紋身，修腳修指甲等等，這些行為都可能傳播細(xì)菌性或病毒性傳染病，因此對(duì)這類行為的監(jiān)管應(yīng)該更加嚴(yán)格。但國(guó)家的相關(guān)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)上述行為，并沒有一個(gè)統(tǒng)一的認(rèn)識(shí)，在衛(wèi)生監(jiān)測(cè)方面也存在一定的空白，尤其在對(duì)穿耳洞（戴耳環(huán)），針灸，紋身，修腳修指甲等行為的用品用具的衛(wèi)生監(jiān)測(cè)方面。而且我國(guó)乙肝患者和攜帶者率一直居高不下，上述的行為，給乙肝傳播提供了一個(gè)途徑。因此這類用品用具的乙肝病毒的監(jiān)測(cè)應(yīng)當(dāng)給予重視。

沐足和保健按摩是我國(guó)近10年來出現(xiàn)的新的公共場(chǎng)所類行業(yè)，尤其沐足，如果衛(wèi)生措施不到位，極易傳播真菌性疾病或皮膚病。遺憾的是國(guó)家一直沒有針對(duì)這類場(chǎng)所制定標(biāo)準(zhǔn)，在新的修改草案中亦未提出監(jiān)管的要求。

在廣州，許多生活小區(qū)內(nèi)或新建樓盤內(nèi)都設(shè)有所謂針對(duì)業(yè)主開放的游泳池，由于對(duì)外不具備“公共”二字，一直沒有列入衛(wèi)生監(jiān)測(cè)的范疇，而實(shí)際上這類游泳池即使只提供給小區(qū)或樓盤內(nèi)部使用，也具有“公共”內(nèi)涵，但卻出現(xiàn)監(jiān)督監(jiān)測(cè)的空白。

上述行為、行業(yè)和設(shè)施，都可能對(duì)消費(fèi)者帶來健康危害，如何有效、科學(xué)地監(jiān)測(cè)，是擺在我們面前的課題。作為國(guó)家來制定一個(gè)法規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)，往往只考慮全國(guó)性的普遍存在的現(xiàn)象，其應(yīng)用性，實(shí)用性往往跟不上實(shí)際的發(fā)展需求，而XX市作為全國(guó)經(jīng)濟(jì)最發(fā)達(dá)的城市之一，也是公共場(chǎng)所發(fā)達(dá)地區(qū)，有條件也有能力在公共場(chǎng)所的衛(wèi)生管理方面做得更好，如果我們能針對(duì)上述行業(yè)制定相應(yīng)的地方法規(guī)，加強(qiáng)和完善衛(wèi)生

監(jiān)管力度，填補(bǔ)相關(guān)衛(wèi)生監(jiān)測(cè)的空白，這是我們的責(zé)任，雖然該地方法規(guī)需要多部門的參與。

四、建立定期發(fā)布有關(guān)公共場(chǎng)所衛(wèi)生狀況信息的機(jī)制，提高衛(wèi)生監(jiān)測(cè)部門的形象

公共場(chǎng)所的衛(wèi)生狀況，不僅涉及到消費(fèi)者的權(quán)益，也涉及到XX市的城市形象。為了讓大家認(rèn)識(shí)廣州，也為了提升衛(wèi)生部門形象，同樣也為了保護(hù)公共的知情權(quán)等。衛(wèi)生行政部門有必要建立一套定期發(fā)布公共場(chǎng)所衛(wèi)生狀況信息的機(jī)制，這套機(jī)制也是應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的要求之一。

每年中心均對(duì)轄內(nèi)所屬公共場(chǎng)所進(jìn)行監(jiān)測(cè)，積累了相當(dāng)?shù)馁Y料。這些資料既反映公共場(chǎng)所當(dāng)前的衛(wèi)生狀況也反映了公共場(chǎng)所歷年的衛(wèi)生狀況的對(duì)比。一些公共場(chǎng)所由于經(jīng)營(yíng)者的不重視及其它客觀原因往往每年均在相同的衛(wèi)生指標(biāo)中超標(biāo)，并沒有消除其危害因素，沒能達(dá)到衛(wèi)生監(jiān)測(cè)的真正目的。如我區(qū)轄內(nèi)一公共游泳池，常年出現(xiàn)游離余氯偏低及尿素超標(biāo)的問題。由于種種原因，該問題一直沒有解決。疾控中心的職能決定了我們只能對(duì)經(jīng)營(yíng)者進(jìn)行了指引及對(duì)相關(guān)部門提供了監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)。如何整合利用現(xiàn)有的監(jiān)測(cè)資料，有效運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)及媒體，消除可能對(duì)消費(fèi)者帶來的危害因素，指導(dǎo)消費(fèi)者的安全消費(fèi)問題，是值得我們思考的問題。如質(zhì)監(jiān)部門在特定時(shí)間針對(duì)關(guān)鍵食品的檢測(cè)，定期在各大媒體網(wǎng)絡(luò)上公布檢測(cè)結(jié)果及不合格經(jīng)營(yíng)單位等，直接正確指引消費(fèi)者的消費(fèi)行為，值得我們借鑒參考。

作為疾病預(yù)防控制中心，目前有一些中心的工作重點(diǎn)放到疾病控制上，原因之一是因?yàn)楫?dāng)一個(gè)傳染病得到有效控制，可以在發(fā)病率等方面得到體現(xiàn)，工作成績(jī)也容易發(fā)現(xiàn)，而公共場(chǎng)所的衛(wèi)生監(jiān)測(cè)，更多的屬于疾病預(yù)防，其社會(huì)經(jīng)濟(jì)效益是間接的，工作成績(jī)不易體現(xiàn)。尤其在取消衛(wèi)生監(jiān)測(cè)收費(fèi)的趨勢(shì)下，公共場(chǎng)所的衛(wèi)生監(jiān)測(cè)工作也越來越流于形式，處在可有可無的狀態(tài)，相關(guān)工作也之一徘徊不前。

但公共場(chǎng)所衛(wèi)生本身的重要性是我們?cè)谧亩记宄模诩膊☆A(yù)防控制鏈條上也不是獨(dú)立的一個(gè)環(huán)節(jié)，它與我們的日常生活密切相關(guān)。

如果我們積極思索，勇于創(chuàng)新，公共場(chǎng)所的衛(wèi)生監(jiān)測(cè)工作仍有廣闊的發(fā)展天地。集中式中央空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)的衛(wèi)生問題，辦公室電子電器化帶來的環(huán)境衛(wèi)生問題，街頭飲水機(jī)的衛(wèi)生問題，以及上面所述的空氣中霉菌、螨蟲衛(wèi)生監(jiān)測(cè)方法及標(biāo)準(zhǔn)等等都是我們衛(wèi)生工作者面臨的課題，通過長(zhǎng)期的努力，相信我們的成績(jī)終將會(huì)被社會(huì)所認(rèn)可。