第一篇：病房藥品管理制度

病區藥品管理制度

一、常用藥品的管理

1、病區內藥品應根據臨床需要保存一定基數。供住院患者使用，其他人員不得私自取用。

2、基數藥品應指定專人管理，負責領藥、退藥、保管、檢查等工作。

3、藥品應貯存在陰涼、干燥、通風處，需避光保存的藥品應放在避光包裝容器內保存，需冷藏的應放置在冷藏柜內。

4、基數藥品應定位、定點、按藥品種類擺放，外包裝相似、名稱近似的藥品應隔開放置，標識醒目；各種藥品必須原瓶或原盒包裝存放；不同劑型、不同效期不能混裝；性質不穩定的藥品，現用現配。

5、科室每月檢查藥品數量、質量、有效期并記錄，近有效期藥先用。如發現藥品有污染、變色、過期、瓶簽與瓶內藥品不符、標簽模糊或有涂改，不得使用并報藥房處理。

二、高危藥品管理制度

高危藥品是指藥理作用顯著且迅速、使用不當易危害人體的藥品，包括高濃度電解質制劑、肌肉松弛劑及細胞毒化藥品等，為促進該藥品的合理使用，減少不良反應，制訂如下管理制度：

1、高危藥物應單獨存放，禁止與其他藥品混合存放，標識醒目，統一使用白底黑字標簽，提醒護理人員注意。

2、高濃度的電解質溶液（10%KCL、10%NaCL），統一使用白底紅字標簽，用于臨床治療時，嚴格按照說明書的要求和醫囑要求使用，并密切觀察患者用藥后的反應。

3、護士在使用高危藥品規程中，必須提高警惕，配制、輸注嚴格執行“三查七對”，遇表述不清楚的、有疑問的醫囑，不能盲目執行。

4、護理人員應定時巡視患者，根據患者病情調整滴速，靜滴過程中注意觀察有無不良反應，發現不良反應按規范要求予以處理。

5、發現藥物不良反應的科室及工作人員，按醫院相關的規定，填寫不良反應表報藥劑科。

6、每月檢查藥品的有效期并記錄，做到先進先出，保證藥品使用安全有效。

第二篇：病房藥品管理制度

病房藥品管理制度

1.病房內所有基數藥品，只能供應住院患者按醫囑使用，其它人員不得私自取用。2.病房內基數藥品，應指定專人管理，負責領藥、退藥和保管工作。

3.每日清點并記錄，檢查藥品，防止積壓、變質，如發現有沉淀、變色、過期、標簽模糊時，立即停止使用并報藥房處理。

4.中心藥房對病房內存放的藥品要定期檢查，并核對藥品種類、數量是否相符，有無過期變質現象。

5.搶救藥品必須放置在搶救車內，定量、定位放置，有定位圖示，標簽清楚，每日檢查，保證隨時急用。

6.特殊及貴重藥品應注明床號、姓名，單獨存放并加鎖。

7.需要冷藏的藥品(如：冰干血漿、白蛋白、胰島素等)要放在冰箱內，以免影響藥效。8.患者專用的藥物，停藥后及時退藥。

9.對夜間、節假日的臨時緊急用藥應能及時從藥劑部門獲得。附1麻醉藥品使用管理制度

1.麻醉藥品管理應做到：專人負責，專柜上鎖，專用賬冊、專冊登記，班班清點。2.麻醉藥品臨床備用設立一定基數，標識規范。3.麻醉藥品使用后，憑空藥瓶及專用處方領取。

4.麻醉專用處方應由有麻醉處方權的醫師開啟，麻醉專用處方應專柜上鎖，使用時登記編號，作廢處方不可丟棄，及時退還藥劑科。5.藥品及處方上鎖后的鑰匙應由專人隨身保管。6.每周一次檢查管理質量并簽名。附2 第一類精神藥品使用管理制度

1.臨床使用的利他林、氯胺酮等為第一類精神藥品。

2.第一類精神藥品藥品管理應做到：專人負責，專柜上鎖，專用賬冊、專冊登記，班班清點。

3.第一類精神藥品專用方應由有第一類精神藥品處方權的醫師開啟，第一類精神藥品處方應專柜上鎖，使用時登記編號，作廢處方不可丟棄，及時退還藥劑科。4.第一類精神藥品及處方上鎖后的鑰匙應由專人隨身保管。5.每周一次檢查管理質量并簽名。附3 高危藥品使用管理制度

1.臨床使用的高濃度電解質制劑（10%氯化鉀、磷化鉀、>0.9%氯化鈉）、肌肉松弛劑、細胞毒性劑為高危藥品。

2.高危藥品備用應設立一定基數，專人負責保管，每日清點并登記。3.專柜設障放置，標識規范醒目。4.每周一次檢查管理質量并簽名。附4 毒性藥品使用管理制度

1.臨床使用的A型肉毒素、三氧化二砷注射液為毒性藥品。

2.毒性藥品管理應做到：專人負責，專柜上鎖、注明公藥或床號姓名，專用賬冊、專冊登記，班班清點。

3.一旦丟失、打碎或銷毀，即逐級匯報，并通知保衛科、藥劑科。4.每周一次檢查管理質量并簽名。附5易致毒藥品使用管理制度

1.易致毒藥品管理應做到：專人負責，專柜上鎖、注明公藥或床號姓名，專用賬冊、專冊登記，班班清點。

2.專柜設障放置，標識醒目。3.每周一次檢查管理質量并簽名。附6 放射藥品使用管理制度

1.原則上病區內不備用放射藥品，如為必須備用，須在專業人員指導下安全備用 2.放射藥品管理應做到：專人負責，專柜上鎖、注明公藥或床號姓名，專用賬冊、專冊登記，班班清點。

3.一旦丟失、打碎或銷毀，即逐級匯報，并通知保衛科、藥劑科。4.每周一次檢查管理質量并簽名。

第三篇：病房藥品管理制度

病房藥品管理制度

1.病房內所有基數藥品，只能供應住院患者按醫囑使用，其它人員不得私自取用。

2.病房內基數藥品，應指定專人管理，負責領藥、退藥和保管工作。

3.每日清點并記錄，檢查藥品，防止積壓、變質，如發現有沉淀、變色、過期、標簽模糊時，立即停止使用并報藥房處理。

4.護士長對病房內存放的藥品要定期檢查，并核對藥品種類、數量是否相符，有無過期變質現象。

5.搶救藥品必須放置在搶救柜、車內，定量、定位放置，標簽清楚，每日檢查，保證隨時急用。

6.特殊及貴重藥品應注明床號、姓名，單獨存放并加鎖。

7.需要冷藏的藥品(如：冰干血漿、白蛋白、胰島素等)要放在冰箱內，以免影響藥效。

8.病房毒麻藥管理要求：

1）病房毒麻藥品只能供應住院患者按醫囑使用，其他人員不得私自取用、借用。

2）設專柜存放，專人管理，嚴格加鎖，并按需保持一定基數，每班交接班時，必須交接點清，雙方用正楷簽全名。

3）醫生開醫囑及專用處方后，方可給該患者使用，使用后保留空安瓿。

4）建立毒麻藥使用登記本，注明患者姓名、床號、使用藥名、劑量、使用日期、時間，護士正楷簽名。

10.高危藥品的存放有規范，高濃度電解質制劑（包括氯化鉀、磷化鉀及超過0.9%的氯化鈉等）、肌肉松弛劑與細胞毒化等高危藥品，必須單獨存放，有醒目的標志，并有使用劑量的限制。

第四篇：病房藥品管理制度

病房藥品管理制度

（一）病房藥品管理

1、藥物分類按藥品種類可分為內服藥、注射藥、外用藥、新型藥劑（如貼劑、胰島素泵等）；按管理分類為基數藥、毒麻藥、搶救藥、貴重藥等。

2、病房內所有基數藥品，只能供住院病人按醫囑使用，其他人不得私自取用。病人藥物專藥專用。

3、病房內基數藥品，應指定專人管理，負責領藥、退藥和保管工作，藥柜隨時保持清潔整齊。

4、每日清點并記錄，檢查藥品數量及質量，防止積壓、變質，如發現藥品有沉淀、變色、過期、標簽模糊時，立即停止使用并報藥房處理。內用藥與外用藥品分開放置，靜脈與口服藥分開放置，并按有效期限的先后，有計劃的使用，定期檢查，防止過期和浪費。

5、藥瓶上標簽明顯清晰。內服藥標簽為藍色邊，外用藥為紅色邊，劇毒藥為黑色邊。標簽上標有藥名（中英文）、濃度、劑量。凡標簽不清、過期、破損、變色、渾濁等均不能使用，需及時更換。

6、搶救藥品必須放置在搶救車內，定量、定位放置，標簽清楚，每日檢查，無過期，用后及時補充確保應急使用。

7、特殊及貴重藥品必要時應注明床號、姓名、單獨存放并加

鎖，班班交接有簽名。

8、皮試液、胰島素、肝素、疫苗、血制品及稀釋后的抗菌素等放冰箱內保存。定期檢查，并在規定的有效期內使用，避免過期，胰島素第一次開瓶使用要注明開啟日期及時間，一個月內使用。

9、易被光線破壞的藥物應避光保存，如維生素C、氨茶堿、硝普鈉、腎上腺素等。

10、易燃、易爆的藥品放置在陰涼處，遠離明火、如過氧乙酸、乙醇、甲醛等。病人個人專用的特殊藥物，應單獨存放，并注明姓名、床號。

（二）病房麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品管理（護理）

1、病房毒麻藥品只能供住院病人按醫囑使用，其他人員不得私自取用、借用。

2、專柜存放，專人管理，專冊登記，嚴格加鎖，并按需保持一定基數。3、4、5、每班交接班時，必須交接清點，雙方用正楷在專冊簽全名。醫生開醫囑及專用處方（紅處方）后，方可給該病人使用。建立毒麻藥使用登記本，注明病人姓名、床號、藥品名稱、規格、劑量、批號、使用日期、時間、護士正楷簽名。

6、如遇P．Ｒ．Ｎ，醫囑且當病人需要使用時，仍需有醫生所開的臨時醫囑，專用處方。

第五篇：病房藥品管理制度

病房藥品管理制度

（一）病房藥品管理制度

1．病房藥柜中的藥品，根據病種保存一定數量基數，便于應急使用，工作人員不得擅自取用。

2．病房藥柜中的注射藥、內服藥與外用藥嚴格分開放置，外用藥不得放置在治療室。

3．高濃度電解質制劑（包括氯化鉀、磷化鉀及超過0.9%的氯化鈉等）、肌肉松弛劑、細胞毒化等高危藥品不得與其他藥物混合存放，必須單獨存放，并有醒目標志。

4．毒、麻、精神類藥品應通過藥劑科固定基數，嚴格登記、班班交接，并確定專人管理，負責領取及保管。

5．定期清點，檢查藥品質量，防止積壓變質，如發現沉淀、變色、過期、藥瓶標簽與瓶內藥品不符、標簽模糊或涂改者，均不得使用。

6．凡搶救藥品，必須固定在搶救車上或設專用抽屜存放，保持一定基數，班班交接，每日檢查，編號排列，定位存放，保證隨時準確取用。

7．病人個人的貴重藥品，應注明床號、姓名、單獨存放，不用時及時退回藥房，以減輕病人經濟負擔，并減少藥品浪費。轉科時及時交接。

（二）病房藥品保管要求

1．藥柜隨時保持清潔整齊。

2．內用藥與外用藥品分開放置，靜脈用藥與胃腸用藥分開放置。并按有效期時限的先后，有計劃順序使用，定期檢查，以免放置過期和浪費。

3．藥瓶上標簽清晰明顯。內服藥標簽為藍色邊；外用藥為紅色邊；劇毒藥為黑色邊。標簽上標有藥名、濃度、劑量。凡標簽不清、過期、破損、變色、混濁等均不能使用，需及時更換。

4．與藥房配合，及時清理基數藥。口服藥保留藥袋，藥袋上注明請領時間及日期，疑過期或變色者不得使用。

5．皮試液、胰島素、肝素、疫苗、血制品及稀釋后的抗菌素等應放冰箱內保存。定期檢查，并在規定的有效期內使用完，避免過期。

6．易被光線破壞的藥物應避光保存。如維生素C、氨茶堿、硝普鈉、腎上腺素等。

7．搶救藥放在搶救車內，每日清點并簽名，用后補齊，便于緊急時使用。

8．易燃、易爆的藥品放置在陰涼處，遠離明火，如過氧乙酸、乙醇、甲醛等。

9．病人個人專用的特殊藥物，應單獨存放，并注明床號、姓名。

（三）病房藥品分類管理基本要求

1．藥物分類

(1)按使用途徑分類：內服藥、注射藥、外用藥、新型藥劑（如貼劑、胰島素泵等）。

(2)管理分類：基數藥、毒麻精神類藥、搶救藥、貴重藥。

2．藥品分類管理要求

(1)基數藥：設有專用清點本，每日清點并有簽名。病人用后及時請領補充。

(2)貴重藥：設有專用登記本，每日清點，班班交接有簽名。請領藥物依據醫生的醫囑及處方，取回的各種藥物要有數目登記，上鎖保管。囑托藥物當天用當天領。

(3)搶救藥：設有專用清點本，每日清點有簽名。病人搶救時及時記錄用藥方法與數量，以免遺漏，搶救結束及時請領補充。

(4)毒麻精神類藥：設有專用清點本，每班交接并有兩人簽名。遵醫囑使用，用后有登記，并保留空安瓿。藥療護士持醫生處方及空安瓿到藥房請領。藥柜上鎖，鑰匙有專人保管。

3．病房毒、麻、精神類藥品管理規定

(1)病房毒麻精神類藥只能供住院病人按醫囑使用，其他人員不得私自取用、借用。

(2)設專柜存放，專人管理，嚴格加鎖，并按需要保持一定基數。

(3)每班交接時，必須交接點清，雙方用正楷簽全名。

(4)醫生開醫囑及專用處方后，方可給該病人使用，使用后保留空安瓿。

(5)建立毒麻精神類藥使用登記本，注明病人姓名、床號、使用藥名、劑量、使用日期、時間，兩名護士正楷簽名。

(6)剩余藥液兩人核對后銷毀并簽名。

(7)如遇prn醫囑且當病人需要使用時，仍需有醫生所開的醫囑、專用處方，保留空安瓿。

（四）胰島素使用規定

1．胰島素領取后放冰箱保存，保持2-8℃。

2．胰島素第一次開瓶使用時要注明開啟日期及時間。

3．胰島素開啟后，在室溫下保存（不超過30℃）可使用一個月。

4．使用時查看有效期和開啟日期；有一項過期不得使用。

（五）急救藥品、物品管理制度

1．急救車管理

(1)各護理單元需備有急救車，做到五定一及時：定人保管（每日清點、班班交接并記錄）、定時檢查（查數量、質量、有效期并簽名）、定點放置、定量供應、定期消毒、及時補充。

(2)急救車上不得放置任何雜物，保持清潔，處于良好備用狀態。

(3)急救車按統一規定放置，符合消毒規范。

(4)急救車內備有規定搶救物品和藥品，并根據各專科特點配備其他搶救用物，每種急救藥盒內的藥品應按使用有效期排列（由近及遠）。

(5)急救車內物品平時不能隨意取用，用后及時補充。

(6)建立急救藥品、物品清點本，交接人員按要求清點并簽名。護士長做到周周檢查、節假日前常規檢查并紅筆簽名。

(7)急救藥品、物品原則上不可隨意變換位置。一旦因工作需要變化放置位置，一定要告知每位工作人員。

2．其他急救物品均應處于良好備用狀態

(1)氧氣吸入裝置上放置布袋，內備棉簽、一次性吸氧管。

(2)氧氣枕按規定放置，充氧飽滿。

(3)吸引裝置清潔消毒備用，端口有套子；如有電動吸引器，應保持功能良好狀態，無積灰。

(4)手電筒照明性能良好。

(5)心臟按摩板置于搶救車背面的凹槽內，隨手易取。

(6)護士能熟練掌握常用急救儀器使用、消毒、保養方法。獨立值班前必須考核合格。