第一篇：孕產(chǎn)婦保健知識宣教

婦幼保健知識

一、孕產(chǎn)期保健服務

孕產(chǎn)期保健服務是指從懷孕開始至產(chǎn)后42天為孕產(chǎn)婦、胎兒及新生兒提供的系統(tǒng)檢查、監(jiān)護和保健指導，包括孕產(chǎn)期衛(wèi)生指導、基本的孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健、胎兒保健、新生兒保健、孕產(chǎn)期衛(wèi)生咨詢和疾病防治。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理應以提高產(chǎn)科質量為中心，篩選高危孕婦為重點。

（一）孕產(chǎn)期衛(wèi)生指導

孕產(chǎn)期衛(wèi)生指導是指對準備懷孕的育齡婦女、孕產(chǎn)婦及其丈夫進行生殖保健知識的宣傳教育。在產(chǎn)褥期隨訪時，為每個隨訪對象進行指導，進一步強化產(chǎn)褥期保健知識。

孕產(chǎn)期衛(wèi)生指導內(nèi)容如下：

1、生育時間的選擇（5、6月份懷孕，3、4月份分娩較好）。

2、孕產(chǎn)期合理營養(yǎng)（用藥選擇、避免接觸有害物質）。

3、孕產(chǎn)期心理衛(wèi)生。

4、孕婦自我監(jiān)護知識（胎動計數(shù)、聽胎心、稱體重、測宮高）。

5、孕婦需及時就診的危險癥狀（陰道流血、嚴重的頭痛、嚴重的嘔吐、高燒）。

6、分娩前準備和分娩配合。

7、母乳喂養(yǎng)。

8、新生兒護理及科學育兒知識。

（二）基本孕產(chǎn)期系統(tǒng)保健

1、孕期保健

孕期保健應從孕前三個月開始，并且越早越好。由于各期都有應做的檢查、宣教及處理的特殊內(nèi)容，因此各期保健均不可忽視。現(xiàn)將孕期保健內(nèi)容分述于下。（1）孕早期保健 ——指孕12周內(nèi)

①及時識別早孕癥狀，及早開始保健，早孕期至少檢查一次。以排除異常情況，如宮外孕，葡萄胎。

②建立和填寫孕產(chǎn)婦保健卡、冊

A.詳細詢問病史：一般情況、本次懷孕情況、既往妊娠史、既往病史、月經(jīng)史、家庭史、遺傳病史等。

B.全身檢查：測基礎血壓、體重、身高、心、肺、肝、脾、甲狀腺、下肢有無水腫、乳房發(fā)育有無異常。

③識別高危，確定能否繼續(xù)妊娠。早孕檢查應在停經(jīng)≤12周內(nèi)進行，高危妊娠的識別、篩查、管理、按照高危管理制度及識別要點、篩查方法及處理原則進行。

④早孕指導：避免一切不良因素的影響，如病毒、藥物、放射線等。（2）孕中期保健 ——指孕13—28周

①在孕20—24周至少檢查一次，高危妊娠應增加檢查的次數(shù)。

（3）孕晚期保健 ——指孕28—40周

孕28周后爭取每2—4周檢查一次，至少檢查3次。如屬高危應當增加檢查次數(shù)。

（4）孕期保健指導

注意休息，避免重體力勞動，預防早產(chǎn)。加強營養(yǎng)，必要時補充營養(yǎng)物質如鈣、鐵等。指導乳房護理，宣傳母乳喂養(yǎng)的好處，做好臨產(chǎn)前的準備，介紹臨產(chǎn)征兆。產(chǎn)前檢查總次數(shù)不應少與5次。產(chǎn)后產(chǎn)婦訪視

①產(chǎn)后常規(guī)訪視3次，時間分別為出院后三天內(nèi)，第14天、28天，有異常情況酌情增加訪視次數(shù)。

②填寫《孕產(chǎn)婦保健手冊》，了解產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后母嬰狀況。③了解一般情況：精神、睡眠、飲食、大小便、心理狀態(tài)等。④測體溫、脈搏，必要時測血壓。

⑤檢查乳頭有無皸裂，乳房有無紅腫、硬結、乳汁分泌量，乳腺管是否通暢。⑥了解母乳喂養(yǎng)情況，進行指導與咨詢。產(chǎn)后訪視指導

1.保證吃好、休息好：由于分娩會給產(chǎn)婦的身心造成極度勞累，所以分娩后的第一件事就是讓產(chǎn)婦美美地睡一覺，家屬不要輕易去打擾她。睡足之后，應吃些營養(yǎng)高且易消化的食物，同時要多喝水。“月子”里和哺乳期都應吃高營養(yǎng)、高熱量、易消化的食物，以促使身體迅速恢復及保證乳量充足。

2.盡早下床活動：一般情況下，經(jīng)陰道正常分娩的產(chǎn)婦在產(chǎn)生第二天就應當下床走動，這不僅有利于產(chǎn)后體力恢復、增加食欲，也有助于子宮收縮，促進惡露的排出及子宮復原。但應注意不要受涼并避免冷風直吹。也可以在醫(yī)護人員指導下，每天做一些簡單的鍛煉或產(chǎn)后體操，有利于恢復，并保持良好的體形。產(chǎn)生1個星期，產(chǎn)婦可以做些輕微的家務活，如抹抹桌子、掃掃地等，但持續(xù)時間不宜過長。主要目的是活動身體，不應產(chǎn)生疲勞感，更不可干較重的體力活，否則易誘發(fā)子宮出血及子宮脫垂。

3.特別注意個人衛(wèi)生：“月子”里產(chǎn)婦的會陰部分泌物較多，每天應用溫開水或1：5000高錳酸鉀溶液清洗外陰部。勤換會陰墊并保持會陰部清潔和干燥。產(chǎn)生由于出汗多，要經(jīng)常洗頭、洗腳、勤換內(nèi)衣褲，保持體膚的清潔。洗澡以淋浴為宜，以免臟水流入陰道內(nèi)發(fā)生感染。產(chǎn)婦“坐月子”期間，吃的東西較多，吃的次數(shù)也較多，如不注意瀨口刷牙，容易使口腔內(nèi)細菌繁殖，發(fā)生口腔疾病。過去，有不少婦女盲目信奉“老規(guī)矩”--坐月子里不能刷牙，結果“坐”一次“月子”毀了一口牙。產(chǎn)婦每天應刷牙一兩次，可選用軟毛牙刷輕柔地刷動。每次吃過東西后，應當用溫開水瀨瀨口，居室內(nèi)經(jīng)常通風，室內(nèi)溫度不可太高，也不可忽高忽低，將門窗緊閉，不論何時產(chǎn)婦都要蓋厚被的傳統(tǒng)做法是十分危險、十分有害的，尤其是在夏季，極易造成產(chǎn)婦中暑。

4.盡早哺乳：分娩后乳房充血膨脹明顯，盡早哺乳有利于刺激乳汗的分泌，使以后的母乳喂養(yǎng)有個良好的開端;還要促進子宮收縮、復原。哺乳前后，產(chǎn)婦十分注意保持雙手的清潔以及乳頭、乳房的清潔衛(wèi)生，防止發(fā)生乳腺感染和新生兒腸道感染。

5.合理安排性生活：惡露未干凈或產(chǎn)后42天以內(nèi)，由于子宮內(nèi)的創(chuàng)面尚未完全修復，所以要絕對禁止性生活。因為很容易造成產(chǎn)褥期感染，甚至造成慢性盆

腔炎等不良后果。惡露干凈較早的產(chǎn)婦，在恢復性生活時一定要采取可靠的避孕措施，因為產(chǎn)褥期受孕也是常見的事，應引起重視。

6、保持室內(nèi)的濕度

冬天，室內(nèi)長時間地使用暖氣或火爐，會使人鼻子、嗓子感到干燥難受，毛細血管破裂出血，有時還會誘發(fā)上呼吸道感染及頭痛等病癥，這是室內(nèi)空氣濕度太低的緣故。

冬季保證室內(nèi)溫度的同時，一定不要忘記調節(jié)室內(nèi)的濕度。在用火爐取暖的室內(nèi)，可在爐上燒一壺水，把壺蓋打開，保持沸騰，以水蒸氣增加室內(nèi)的濕度。此外，在室內(nèi)擺放幾盆花，晾幾塊濕毛巾或向地面上灑點水，也是增加室內(nèi)濕度的好辦法。

42天檢查

產(chǎn)后42天動員產(chǎn)婦到鄉(xiāng)衛(wèi)生院進行母、子健康檢查，接受計劃生育措施的指導，了解科學育兒知識和兒童計劃免疫接種時間的安排及兒童健康查體的時間。

二、新生兒保健

“新生兒期”主要是指胎兒從母親子宮內(nèi)挽出到外界生活的適應期，由于這段時期新生兒的身體系統(tǒng)各個臟器功能的發(fā)育尚未成熟，臨床上一般將新生兒分為三類：

足月兒:胎齡滿37周至不滿42足周的新生兒。

早產(chǎn)兒:胎齡滿28周至不滿37足周的新生兒。

過期產(chǎn)兒:胎齡滿42周以上的新生兒。新生兒訪視的內(nèi)容

①觀察新生兒面色、精神、呼吸、睡眠、哭聲、吸吮和大小便等。

②稱體重，判斷喂養(yǎng)及生長發(fā)育情況并予以指導（新生兒體重、身高參考附件10）

③測體溫，全身檢查是否有畸形。注意皮膚黃染出現(xiàn)時間、程度及消退情況，臍部有無出血、滲出物及滲出物的性狀，局部有無紅腫及臍帶脫落情況。④發(fā)現(xiàn)新生兒異常應指導處理

⑤對新生兒護理中發(fā)現(xiàn)的問題及時指導 ⑥督促定時計劃免疫

新生兒免疫功能低下，體溫調節(jié)功能較差，因而易感染，護理起來必須細心、科學、合理。專家們著重從以下幾個方面具體給予指導。

1.居室環(huán)境

新生兒對外界溫差的變化有些不適應，適宜的室內(nèi)溫度應保持在25℃～28℃，盛夏要適當降溫，而冬天則需要保暖，但均應注意通風時最好有取暖器在身旁。

而室內(nèi)的光線不能太暗或太亮，有些家長認為新生兒感光較弱，害怕刺激眼睛，常常喜歡掛上厚重的窗簾，其實這是不宜的，應讓寶寶在自然的室內(nèi)光線里學會適應，而避免陽光直射眼部。

2.衣服和尿布

新生兒的內(nèi)衣(包括尿布)應以柔軟且易于吸水的棉織品為主，最好不要用化纖或印染織品；衣服的顏色宜淺淡，便于發(fā)現(xiàn)污物，并防止染料對新生兒皮膚的刺激;衣服盡量寬松，不妨礙肢體活動且易穿易脫；由于新生兒頭部散熱較大，氣候寒冷或室溫較低時應該戴小帽子，同樣要柔軟舒適。

尿布用柔軟吸水性好的棉織品，做到勤洗勤換，通常白天要換4次以上，晚上應換2次以上，每次更換時均應清洗小屁股，并外涂適量護膚油劑；尿不濕則選擇質量較好且透氣性能好的，在家里時盡量用尿片，出門或睡覺時則用“尿不濕；注意尿片或尿不濕包裹不宜太緊，以便四肢自由伸展。

3.睡眠和睡姿

睡姿影響呼吸，且新生兒頭顱比較軟，良好的睡姿有利于頭顱的發(fā)育。

最好的睡姿是仰臥或側臥，以避免壓迫胸肺部，建議在喂養(yǎng)后多采取側睡，以免溢奶或嗆咳造成窒息；在采取仰臥位時，應當經(jīng)常變換體位;足月兒因活動力較強，出生頭幾天可以適當采取俯臥，以利呼吸道分泌物流出，防止嘔吐物倒流入氣管，但俯臥必須拿去枕頭，頭側向一面，此時要有家長在一旁監(jiān)護。

4.哺乳和喂養(yǎng)

母乳喂養(yǎng)時應采取“豎抱位”即頭部略抬起，這是最理想、最符合自然規(guī)律的喂奶方式。

人工喂養(yǎng)盡量不要直接喂服新鮮奶，因為其中所含的蛋白質等營養(yǎng)成分不適合新生兒；混合喂養(yǎng)(母乳喂養(yǎng)和代乳品喂養(yǎng)相結合)時，應先以母乳喂養(yǎng)為主。

人工喂養(yǎng)時奶嘴洞大小應適中并注意溫度，奶嘴喂奶時盡量不要讓寶寶吸進空氣，以免吐奶，而喂完之后可輕拍寶寶背部，以免積氣。此外要對奶瓶、奶嘴嚴格煮沸消毒。

喂養(yǎng)不需太講究定時，一般情況下3小時左右喂一次，每次以吃飽吃好為原則：即寶寶吃奶后不哭不吵，且體重正常增長。

5.預防感染

護理新生兒時，要注意衛(wèi)生，在每次護理前均應洗手，以防手上沾污的細菌帶到新生兒細嫩的皮膚上面發(fā)生感染，如護理人員患有傳染性疾病或帶菌者則不能接觸新生兒，以防新生兒受染。如新生兒發(fā)生傳染病時，必須嚴格隔離治療，接觸者隔離觀察。產(chǎn)母休息室在哺乳時間應禁止探視，以減少新生兒受感染的機會。

6.皮膚護理

出生不久的新生兒，在臍帶未脫落前，盡量不用盆浴，而采用干洗法為新生兒擦身。臍帶脫落后，則可給予盆浴，宜用無刺激性的嬰兒專用香皂，浴后要用干軟的毛巾將身上的水吸于，并可在皮膚皺褶處涂少許香粉。每次換尿布后一定要用溫熱毛巾將臀部擦干凈，有時因尿液刺激使臀部皮膚發(fā)紅，這時可涂少許無菌植物油。寒冷季節(jié)臀紅明顯時，還可用電吹風在紅臀局部吹烤，每日3～4次，每次5～10分鐘(電吹風不可離皮膚太近，以防燙傷)。

7.五官護理

應注意面部及外耳道口、鼻孔等處的清潔，但勿挖外耳道及鼻腔。由于口腔粘膜細嫩、血管豐富，極易擦傷而引起感染，故不可經(jīng)常用勁擦洗口腔，更不可用針、特別是不潔針去挑碾牙齦上的小白點——上皮小珠(俗稱“馬牙”或“板牙”)，以防細菌由此處進人體內(nèi)而引起敗血癥。新生兒護理要點

新生兒的護理需要特別細致周到，護理新生兒初步要注意以下要點：

1.清理口腔：胎兒娩出時應迅速清除口咽部的粘液和羊水，以免誤吸，引起吸入性肺炎，但不要擦洗口腔，因新生兒口腔粘膜薄嫩，易受損傷。如果出現(xiàn)“鵝口瘡”─—口腔粘膜出現(xiàn)點片狀的白膜，可輕輕涂擦制霉菌素藥水。

2.保溫：新生兒出生后應立即將其全身輕輕擦干，用潔凈溫暖的棉毯包裹。

室溫不能低于23℃。新生兒體溫應保持在36～37℃。生后第一天每4小時測一次體溫，體溫穩(wěn)定在36．5℃左右時，可改為每6～12小時測一次。若體溫低于36℃或高于38℃時，應查找原因，進行處理。

3.滴眼：初生后即用0．5%新霉素或0．25%氯霉素滴眼，以防新生兒眼炎。眼睛分泌物多時，可用生理鹽水或2%硼酸棉球拭凈后再滴眼藥。

4.體位：除媽媽抱起喂奶外，新生兒整日臥床休息。應保證有足夠睡眠時間，每日在20小時以上。最好采取側臥位，尤其喂奶后應向右側臥，平時采取左側臥。經(jīng)常變換體位，可防止睡偏頭。仰臥不安全，此種體位，如漾奶時，可引起窒息。可不必枕枕頭，如枕時枕頭的高度應大致同肩寬，更不能用硬枕頭來矯正頭形。

5.注意居住環(huán)境：居住環(huán)境要特別注意兩個因素：第一是通風因素。新生兒的居住環(huán)境要求有適當?shù)耐L氣流，同時要避免傳統(tǒng)房屋坐南朝北格局的穿堂風；第二是噪音因素。高分貝、刺耳噪音要注意隔離，以免對寶寶的聽覺器官造成傷害。

6.注意冷熱護理：因為新生兒體溫調節(jié)機能差，因此，冬天要保暖，夏天要防暑降溫，平時要根據(jù)氣溫的變化及時增減衣服。

7.注意皮膚護理：新生兒皮膚嬌嫩，容易損傷，因而接觸動作要輕柔，衣著要寬松，質地要柔軟，不宜釘扣子或用別針。要用溫水擦洗皮膚皺折處，每次大小便后清洗，并用毛巾擦干。

8.注意臍帶護理：在新臍帶未脫落時，每天用0.5%聚乙烯醇醚絡碘溶液擦洗臍部一次，然后用消毒紗布蓋上，不要放盆內(nèi)洗澡。臍帶脫落后，可以不用紗布，但必須保持臍部干燥清潔。發(fā)現(xiàn)臍部有紅或有膿性分泌物，則應進行消炎處理。

9.要保證充足睡眠：經(jīng)常變換新生兒的睡姿，以防止頭顱變形。

10.處理特殊生理現(xiàn)象：如所謂的新生兒“馬牙”、女嬰出生后數(shù)天內(nèi)陰道有粘液或血性分泌物，紅尿、乳房腫大、紅斑、色素斑以及生理性黃疸(出生后2-3天出現(xiàn))等，這些過幾天后就會自然消失，不必特殊處理。如果時間較長或有其它不良反映，則應去醫(yī)院檢查。

新生兒護理的誤區(qū)

1.生理性黃疸誤認為肝炎：新生兒在生后2～3天開始出現(xiàn)黃疸，4～5天后最明顯，7～14天自然消退，一般情況良好，無不良反應，稱“生理性黃疸”。如果10天內(nèi)黃疸消失，就不是病態(tài)，更不是肝炎，叫“生理性黃疸”。它一般在生后第4～5天出現(xiàn)，一周左右消失。早產(chǎn)兒黃疸可持續(xù)到14天消失，產(chǎn)生原因：

（1）孩子體內(nèi)紅細胞破壞增加，使血中間接膽紅素增加，使皮膚發(fā)黃。

（2）新生兒肝臟發(fā)育不成熟，肝細胞產(chǎn)生的酶（葡萄糖醛酸轉移酶）活性不足，不能有效的將間膽轉化為直膽而由膽道排泄，間膽在血中濃度增高，引起皮膚黃染。總之，生理性黃疸屬正常生理過程，不需要治療。

2.擠壓乳腺：新生兒的乳房在生后第4～5天出現(xiàn)輕度腫脹，并有少許乳汁溢出，7～10天達高潮。這是因為母親在妊娠后期體內(nèi)分泌雌激素（孕激素及催乳素），致使胎兒通過胎盤吸收了較多的激素所造成的乳腺一時性腫脹，無論男孩、女孩都可有，屬于生理現(xiàn)象，2～3周即可消失，千萬不要擠壓，它的惡果就是患“乳腺炎”。

3.錯棄初乳：初乳是指產(chǎn)后12小時以內(nèi)分泌的乳汁，因初乳顏色太黃，比較清淡，所以有的人認為“初乳”是“壞乳”而白白擠掉，甚為可惜。因為初乳營

養(yǎng)價值很高，含有豐富的蛋白質、脂肪、乳糖、礦物質，同時還含有大量的分泌型免疫球蛋白，它能殺死破傷風桿菌、百日咳桿菌、肺炎雙球菌及引起腹瀉致病的大腸桿菌，且能抵抗麻疹、小兒麻痹等病毒。實踐證明：產(chǎn)后開奶時間越早，乳汁分泌越好；吸吮越勤越早，產(chǎn)乳越多。

4.正常溢乳誤為嘔吐：新生兒胃賁門括約肌松弛，幽門括約肌相對較緊張，胃容量小（約為30～60毫升），胃呈水平位，故易發(fā)生溢乳。喟奶后應將豎起，輕拍后背，排出咽下的空氣，然后取右側臥位，枕頭高3～4厘米即可。少量溢乳屬正常現(xiàn)象，不應按嘔吐治療。

5.誤擦胎脂：胎脂有保護皮膚、防止細菌感染及保溫的作用。除胎脂較厚，皮膚皺褶多的大腿根、腋下及脖子等處，略加擦拭，以防胎脂分解成脂肪酸刺激局部皮膚而發(fā)生糜爛外，其它部位的胎脂不宜擦去。

6.脫水熱誤為感染：少數(shù)新生兒出生后的第3～4天有一過度性發(fā)熱，體溫驟升，有時可達39℃左右，但一般情況良好，夏季多見。若補足水份后，體溫可于短時間內(nèi)恢復正常，不需治療。有人誤為感染，給予抗生素治療是不必要的。

7.新生兒脫發(fā)：有些新生兒出生的時候頭發(fā)很好、很黑，過些日子有的地方會脫發(fā)，這不是病態(tài)，屬正常現(xiàn)象，俗稱“奶禿”，隨著孩子逐漸長大，頭發(fā)也會越長越好的。不過造成新生兒脫發(fā)的原因目前尚不清楚。

8.四肢抖動是不是抽瘋了：因新生兒大腦發(fā)育不夠完善，對下級中樞的抑制能力較弱，常出現(xiàn)不自主和不協(xié)調的動作或睡眠時會因突然抖動而驚醒，父母不必擔心，這不是病態(tài)，是正常現(xiàn)象，慢慢可以隨孩子的增長而消失。

新生兒護理的禁忌

逗樂禁忌

(1)睡前不宜逗樂嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)尚未發(fā)育成熟，興奮后往往不容易抑制，會不肯睡覺或上床后動個不停，影響睡眠質量；

(2)吃奶不宜逗樂嬰兒吞咽和咀嚼功能還不完善，逗樂可能會引起嗆奶，甚至發(fā)生吸入性肺炎；

(3)不要搖晃或拋起嬰兒嬰兒的頭頸發(fā)育不全，大力的搖晃逗樂很容易傷到寶寶，甚至有生命危險。

哄睡禁忌

當寶寶哭鬧不睡時，父母會想出各種方法來哄睡寶寶，但有些不正確的方法卻會給寶寶的健康帶來不利。

(1)搖睡：因為搖晃使嬰兒的大腦在顱骨腔內(nèi)震蕩，造成腦組織表面小血管破裂，輕者發(fā)生癲癇、智力低下、肢體癱瘓，嚴重者可能會出現(xiàn)腦水腫，腦疝

危及生命。

第二篇：孕產(chǎn)婦保健知識宣教

孕產(chǎn)婦保健知識宣教

一、孕產(chǎn)期保健服務

孕產(chǎn)期保健服務是指從懷孕開始至產(chǎn)后42天為孕產(chǎn)婦、胎兒及新生兒提供的系統(tǒng)檢查、監(jiān)護和保健指導，包括孕產(chǎn)期衛(wèi)生指導、基本的孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健、胎兒保健、新生兒保健、孕產(chǎn)期衛(wèi)生咨詢和疾病防治。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理應以提高產(chǎn)科質量為中心，篩選高危孕婦為重點。

（一）孕產(chǎn)期衛(wèi)生指導

孕產(chǎn)期衛(wèi)生指導是指對準備懷孕的育齡婦女、孕產(chǎn)婦及其丈夫進行生殖保健知識的宣傳教育。應當采用孕婦學校、培訓班指導和個別指導等形式為服務對象講解孕產(chǎn)期保健知識，并應用錄像、幻燈、掛圖、圖片、模型等多種方式輔助講解，同時還應當為服務對象提供必要的孕期保健宣傳資料。在產(chǎn)褥期隨訪時，在進行個別指導，進一步強化產(chǎn)褥期保健知識。

孕產(chǎn)期衛(wèi)生指導內(nèi)容如下：

1、生育時間的選擇（5、6月份懷孕，3、4月份分娩較好）。

2、孕產(chǎn)期合理營養(yǎng)（用藥選擇、避免接觸有害物質）。

3、孕產(chǎn)期心理衛(wèi)生。

4、孕婦自我監(jiān)護知識（胎動計數(shù)、聽胎心、稱體重、測宮高）。

5、孕婦需及時就診的危險癥狀（陰道流血、嚴重的頭痛、嚴重的嘔吐、高燒）。

6、分娩前準備和分娩配合。

7、母乳喂養(yǎng)。

8、新生兒護理及科學育兒知識。

（二）基本孕產(chǎn)期系統(tǒng)保健

1、孕期保健

孕期保健應從孕前三個月開始，并且越早越好。由于各期都有應做的檢查、宣教及處理的特殊內(nèi)容，因此各期保健均不可忽視。

現(xiàn)將各期保健內(nèi)容分述于下。（1）孕早期保健 ——指孕12周內(nèi)

①及時識別早孕癥狀，及早開始保健，早孕期至少檢查一次。A.早孕癥狀：已婚生育年齡的婦女，月經(jīng)規(guī)律，突然停經(jīng)，伴有食欲差、惡心嘔吐、尿頻、乏力、乳房脹等。

B.婦科檢查：生殖道有無畸形，子宮增大與閉經(jīng)月份是否相符。

C.實驗室檢查：尿妊娠試驗，血、尿常規(guī)，肝功能，血型等，有條件查性病及TORCH等。

②建立和填寫孕產(chǎn)婦保健卡、冊

A.詳細詢問病史：一般情況、本次懷孕情況、既往妊娠史、既往病史、月經(jīng)史、家庭史、遺傳病史等。

B.全身檢查：測基礎血壓、體重、身高、心、肺、肝、脾、甲狀腺、下肢有無水腫、乳房發(fā)育有無異常。

③識別高危，確定能否繼續(xù)妊娠。早孕檢查應在停經(jīng)≤12周內(nèi)進行，高危妊娠的識別、篩查、管理、按照高危管理制度及識別要點、篩查方法及處理原則進行（見附件3、4、5、6）。

④早孕指導：避免一切不良因素的影響，如病毒、藥物、放射線等。

（2）孕中期保健 ——指孕13—28周 ①在孕20—24周至少檢查一次，高危妊娠應增加檢查的次數(shù)。

②檢查內(nèi)容

A.詢問飲食情況，有無陰道出血、頭痛、水腫等異常，胎動出現(xiàn)時間。

B.測血壓、體重，測子宮底高度、腹圍、繪制妊娠圖（見附件7、8）、聽胎心、了解胎兒宮內(nèi)發(fā)育情況，如有異常做超聲波檢查，檢查下肢有無水腫。

C.復查血色素、尿蛋白、查血糖、甲胎蛋白等。有合并癥者做特殊檢查，并及時處理如矯正貧血等，孕20周開始在醫(yī)生的指導下補鐵補鈣。

③填寫保健卡冊中各項內(nèi)容。④指導孕婦數(shù)胎動進行自我監(jiān)護。⑤識別高危。（3）孕晚期保健 ——指孕28—40周

①孕28周后爭取每2—4周檢查一次，至少檢查3次。如屬高危應當增加檢查次數(shù)。

②檢查內(nèi)容

A.詢問飲食、睡眠、胎動情況，有無頭痛、水腫、腿抽筋、腹痛、陰道出血及流水情況。

B.測血壓、體重，及早識別妊高征。測量子宮底高度、腹圍，繪制妊娠圖，估計子宮大小是否符合妊娠周數(shù)，檢查胎位（四步觸診法），注意先露是否入盆，聽胎心，查下肢有無水腫等。

C.復查血色素、尿蛋白、肝功能、血型，必要時做超聲波檢查。D.孕30周左右骨盆外測量。

E.識別高危，重點注意貧血、妊高征、胎位不正、骨盆狹小、頭盆不稱、早產(chǎn)及過期妊娠等，進行早期診斷及處理，預定分娩地點和分娩方式。

（4）孕期保健指導

注意休息，避免重體力勞動，預防早產(chǎn)。加強營養(yǎng)，必要時補充營養(yǎng)物質如鈣、鐵等。指導乳房護理，宣傳母乳喂養(yǎng)的好處，做好臨產(chǎn)前的準備，介紹臨產(chǎn)征兆。產(chǎn)前檢查總次數(shù)不應少與5次。

2、產(chǎn)時保健

認真做到五防：防滯產(chǎn)、防感染、防產(chǎn)傷、防出血、防窒息。第一產(chǎn)程：

（1）確定臨產(chǎn)時間，了解宮口開大及胎先露的位臵。（2）密切觀察產(chǎn)程進展，認真繪制產(chǎn)程圖，并予以相應處理。

①宮縮的觀察：每次至少觀察3次宮縮，記錄宮縮的周期、持續(xù)時間和強度。

②檢查宮頸擴張情況：

A.通過肛查或陰道檢查了解宮口擴張程度、位臵、宮頸軟硬程度及厚度，對比宮縮前后宮頸的變化。

B.宮口開大3cm以前，每2—4小時檢查一次。C.宮口開大3cm或3cm以上，每2小時檢查一次。D.經(jīng)產(chǎn)婦或宮縮頻而強者，需縮短檢查時間間隔。

E.產(chǎn)前出血疑有前臵胎盤時，禁止肛查，鄉(xiāng)級立即陪送轉院。F.陰道檢查須在嚴密的消毒下進行。③胎先露的下降： A.通過肛查或陰道檢查了解胎先露下降的程度。B.胎頭顱骨最底點平坐骨棘以“0”表示。C.在坐骨棘平面上以“－X”表示。D.在坐骨棘平面下以“+ X”表示。④胎心：

A.入室實驗：進入待產(chǎn)室立即行胎心監(jiān)護20分鐘，若有異常延長監(jiān)護時間，并需及時處理。

B.聽診檢查：宮縮剛結束立即聽胎心，了解胎心與宮縮的關系，每次聽診應1分鐘，并應聽2—3次宮縮后的胎心情況。

C.宮口開大3cm以前，每1—2小時聽胎心一次。D.宮口開大3cm至全開，每15—30分鐘聽胎心一次。E.有條件可行連續(xù)胎心——宮縮電子監(jiān)護。⑤破膜：

A.記錄胎膜自然破裂時間，破裂后立即聽胎心。B.觀察羊水性狀、顏色和流出量。

C.有條件，破膜后行連續(xù)胎心——宮縮電子監(jiān)護。D.羊水為綠色或黃色混有胎糞時，立即陰道檢查，注意有無臍帶脫垂，并給予緊急處理。

E.羊水清，胎頭浮，需臥床休息，以防臍帶脫垂。F.破膜12小時尚未臨產(chǎn)者，應予以抗生素預防感染。G.破膜超過12小時尚未臨產(chǎn)且無頭盆不稱者，有條件應行催產(chǎn)素靜脈點滴引產(chǎn)，無條件緊急轉診。

⑥潛伏期已達8小時，應予以鎮(zhèn)靜、休息、警惕頭盆不稱，鄉(xiāng)級考慮轉診。潛伏期≥16小時為最長期限，經(jīng)處理無效，行剖宮產(chǎn)。⑦警惕第一產(chǎn)程頭位難產(chǎn)高危情況的發(fā)生，即A.早破膜；B.產(chǎn)程圖異常，宮口開大及胎先露下降緩慢或停滯；C.宮縮乏力或過強；D.宮頸水腫；E.膀胱脹、尿潴留；F.胎心異常；G.羊水糞染。

（3）測血壓、體溫及脈搏 ①每隔4—6小時測量一次。

②高血壓者應增加測量次數(shù)，予以相應的處理。③體溫升高應找出原因并予以處理。（4）飲食、排尿、活動及心理護理 ①入室介紹環(huán)境及臨產(chǎn)、分娩的有關知識。

②富有營養(yǎng)而又易消化的食物，進食不好者可靜脈輸液。③可選擇自由體位及活動，但破膜者需臥床休息。④注意排尿，應每2—4小時排尿一次，有尿潴留時需臵尿管。

⑤做好心理護理，關心愛護產(chǎn)婦，消除產(chǎn)婦緊張情緒，有條件可允許家屬或專人陪伴。

（5）無痛分娩

①心理安慰，解除顧慮。

②配合呼吸（宮縮時指導作深呼吸動作）。③產(chǎn)程適當時期用鎮(zhèn)痛劑。④按摩、針灸或鎮(zhèn)痛床 第二產(chǎn)程：

（1）觀察產(chǎn)程的進展及處理。

①每5—10分鐘聽胎心一次，若可能，行連續(xù)胎心——宮縮電子監(jiān)護。

②嚴密觀察宮縮及胎先露下降的情況。③未破膜者，在宮縮間歇期人工破膜并聽胎心。④指導產(chǎn)婦屏氣用力，正確應用腹壓以加強產(chǎn)力。⑤第二產(chǎn)程達1小時，胎頭未撥露，應行陰道檢查，確定宮口是否真正開全，并尋找胎頭未撥露的原因，避免胎頭過度受壓。宮縮不好有條件可用催產(chǎn)素靜脈點滴；胎方位異常，可手轉胎頭；若有頭盆不稱，應考慮剖腹產(chǎn)，第二產(chǎn)程≥2小時，及時陰道檢查，以決定陰道助產(chǎn)或剖腹產(chǎn)。鄉(xiāng)級見胎方位異常不能糾正、頭盆不稱、第二產(chǎn)程≥2小時，見胎頭已1小時未產(chǎn)者，及時轉院。

（2）接生的準備

①初產(chǎn)婦宮口開全，經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大4cm送至產(chǎn)房。②嚴格外陰消毒。

③接生人員刷手消毒，帶口罩、帽子、穿無菌衣，嚴格無菌操作。

④鋪無菌巾，打開產(chǎn)包，檢查接生用品。⑤做好新生兒窒息復蘇的準備。（3）接生

①會陰撕裂的誘因：會陰水腫，會陰過緊彈力差，胎兒過大娩出過快或恥骨過低等。

②接生：

A.胎頭撥露使會陰后聯(lián)合緊張時，應開始保護會陰。若有上述會陰易撕裂的因素存在時，可行會陰切開。

B.在保護會陰的同時，協(xié)助胎頭俯屈，是胎頭以最小的徑線通過產(chǎn)道。

C.胎頭娩出后，不急于娩胎肩，立即擠出口、鼻粘液及羊水，并同時保護會陰。D.協(xié)助胎頭復位及外旋轉，正確娩出胎肩并注意保護會陰，雙肩娩出后才不必保護會陰。

E.雙手協(xié)助胎體及下肢以側位相繼娩出。記錄胎兒娩出時間。

F.接生人員必須指導產(chǎn)婦并獲得合作。

G.胎兒娩出后，應臵一彎盤于產(chǎn)婦臀下，以測量出血量。H.預防產(chǎn)后出血：胎兒娩出后，產(chǎn)婦肌注催產(chǎn)素10單位。新生兒的處理

（1）放臵在有輻射熱的臺面上，清理呼吸道、擦干、保暖、刺激呼吸。

（2）若發(fā)現(xiàn)窒息，按“新生兒窒息復蘇常規(guī)”處理。（3）正確無菌處理臍帶。

（4）以1%的硝酸銀或0.25%氯霉素眼藥水滴眼。（5）出生1分鐘及5分鐘各行APgar評分。（6）及早開始吸吮及母兒接觸。第三產(chǎn)程：

（1）判斷胎盤是否已經(jīng)剝離，胎盤已剝離的征象有：子宮變硬成球形；臍帶延長；少量陰道出血；輕壓恥骨聯(lián)合上方的子宮下段，子宮體上升而外露的臍帶不在回縮。

（2）處理胎盤娩出，若胎盤未全剝離，出血多時，應行手取胎盤術。若胎兒已娩出20分鐘，胎盤仍未排出，出血不多時，再輕輕按壓子宮及給宮縮劑后胎盤仍不排出時，再行手取胎盤術。

（3）認真檢查胎盤、胎膜的完整性。

（4）檢查會陰、陰道、宮頸等軟產(chǎn)道有無裂傷。（5）在產(chǎn)房觀察2小時，協(xié)助產(chǎn)婦首次哺乳，注意子宮收縮、宮底高度、膀胱充盈否、陰道出血情況及會陰陰道有無血腫等。

（6）產(chǎn)后及出產(chǎn)房時應測血壓、脈搏。

3、產(chǎn)褥期保健：

（1）住院產(chǎn)婦的觀察與指導

①住院產(chǎn)婦每日至少查房2次，了解有無不適，每日測體溫2次，如體溫＞37.5℃則測4次，直到正常。每日測血壓1次，高血壓者根據(jù)情況增加，每日測量宮底高度，檢查子宮收縮，有無壓痛，惡露量、性狀，會陰或腹部傷口有無滲出、紅腫、壓痛，每日檢查乳房有無紅腫、硬結、乳頭皸裂及乳量等，及早診斷與治療產(chǎn)褥期合并癥。如產(chǎn)前或產(chǎn)時有合并癥者則應繼續(xù)觀察高危病情變化。

②協(xié)助與指導母乳喂養(yǎng) ③推廣產(chǎn)后保健操

④健康教育，主要為產(chǎn)褥期衛(wèi)生、新生兒護理、母乳喂養(yǎng)等知識。

（2）產(chǎn)后產(chǎn)婦訪視內(nèi)容

①產(chǎn)后常規(guī)訪視3次，時間分別為出院后三天內(nèi)，第14天、28天，有異常情況酌情增加訪視次數(shù)。

②填寫《孕產(chǎn)婦保健手冊》，了解產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后母嬰狀況。

③了解一般情況：精神、睡眠、飲食、大小便、心理狀態(tài)等。④測體溫、脈搏，必要時測血壓。

⑤檢查乳頭有無皸裂，乳房有無紅腫、硬結、乳汁分泌量，乳腺管是否通暢。⑥了解母乳喂養(yǎng)情況，進行指導與咨詢。⑦指導科學育兒方法及新生兒護理。⑧指導避孕方法（3）新生兒訪視的內(nèi)容

①觀察新生兒面色、精神、呼吸、睡眠、哭聲、吸吮和大小便等。

②稱體重，判斷喂養(yǎng)及生長發(fā)育情況并予以指導（新生兒體重、身高參考附件10）

③測體溫，全身檢查是否有畸形。注意皮膚黃染出現(xiàn)時間、程度及消退情況，臍部有無出血、滲出物及滲出物的性狀，局部有無紅腫及臍帶脫落情況。

④發(fā)現(xiàn)新生兒異常應指導處理 ⑤對新生兒護理中發(fā)現(xiàn)的問題及時指導 ⑥督促定時計劃免疫（4）產(chǎn)后母嬰健康檢查

①一般在產(chǎn)后42天—56天內(nèi)進行母嬰雙方檢查。②詢問主訴

③產(chǎn)婦檢查：血壓、浮腫、乳房、乳頭，如為高危孕婦還應針對高危因素作相應的檢查。婦科檢查外陰、陰道、傷口愈合情況，宮頸有無裂傷、糜爛，子宮復舊情況，附件有無異常及子宮脫垂和張力性尿失禁，必要時查尿蛋白、血色素。

④嬰兒檢查：觀察嬰兒面色、精神、呼吸、哭聲等情況。了解營養(yǎng)、吃奶、發(fā)育及計劃免疫情況。全身體格檢查包括測體溫、體重、身長，必要時化驗并檢查有無被漏診的先天異常，有無合并癥。

⑤發(fā)現(xiàn)異常應及時處理 ⑥進行嬰兒喂養(yǎng)、添加輔食及智力訓練等指導及咨詢 ⑦避孕指導及咨詢，讓產(chǎn)婦酌情選擇避孕方法。

（六）孕產(chǎn)期衛(wèi)生咨詢

孕產(chǎn)期衛(wèi)生咨詢是指受過專業(yè)培訓的醫(yī)師與服務對象面對面的交談，針對服務對象提出的具體問題進行解答，交換意見，提供信息，幫助其作出合適的決定。醫(yī)師在提出醫(yī)學意見時應當耐心細致地對服務對象闡明科學道理，對可能產(chǎn)生的后果給予重點指導，以期達到服務對象理解，采納和接受的目的。

孕產(chǎn)期衛(wèi)生咨詢服務的內(nèi)容較廣泛，對下述情況醫(yī)師應當明確提出醫(yī)學意見。

1、經(jīng)產(chǎn)前檢查，發(fā)現(xiàn)或懷疑胎兒異常的，應當進行產(chǎn)前診斷

2、經(jīng)產(chǎn)前檢查和/或產(chǎn)前診斷，有下列情況之一者，醫(yī)師應當向夫妻雙方說明情況，并提出終止妊娠的醫(yī)學意見。

（1）因患嚴重疾病，繼續(xù)妊娠可能危及孕婦健康甚至生命安全

（2）夫妻雙方或一方患嚴重遺傳性疾病，妊娠后無條件進行產(chǎn)前診斷的

（3）胎兒有嚴重缺陷或胎兒患嚴重遺傳性疾病的

3、生育過嚴重缺陷兒的夫妻再次妊娠前應當?shù)浇?jīng)過衛(wèi)生行政部門許可的醫(yī)療保健機構進行咨詢。醫(yī)師針對原因提出相應的醫(yī)學意見

（1）所出生的嚴重缺陷兒屬于嚴重遺傳病的，醫(yī)師應當提出再次妊娠必須行產(chǎn)前診斷的醫(yī)學意見。如無產(chǎn)前診斷條件，而再現(xiàn)風險高的，醫(yī)師應當提出不宜再生育的醫(yī)學意見，經(jīng)本人同意并簽署意見，采取長效避孕措施或施行結扎手術。（2）所出生的嚴重缺陷兒屬于環(huán)境致畸的，醫(yī)師應當提出再次妊娠前脫離致畸因素環(huán)境的醫(yī)學意見，并建議其妊娠后作產(chǎn)前診斷。

第三篇：孕產(chǎn)婦保健知識

孕產(chǎn)婦保健知識宣教

孕產(chǎn)期保健服務是指從懷孕開始至產(chǎn)后42天為孕產(chǎn)婦、胎兒及新生兒提供的系統(tǒng)檢查、監(jiān)護和保健指導，包括孕產(chǎn)期衛(wèi)生指導、基本的孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健、胎兒保健、新生兒保健、孕產(chǎn)期衛(wèi)生咨詢和疾病防治。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)保健管理應以提高產(chǎn)科質量為中心，篩選高危孕婦為重點。

孕期保健應從孕前三個月開始，并且越早越好。由于各期都有應做的檢查、宣教及處理的特殊內(nèi)容，因此各期保健均不可忽視。1：孕期查體至少五次：

1）：孕12周左右 及時識別早孕癥狀，及早開始保健，早孕期至少檢查一次。2）：孕16—20周 詢問飲食情況，有無陰道出血、水腫等異常，胎動出現(xiàn)時間。3）：孕20—24周 在孕20—24周至少檢查一次，高危妊娠應增加檢查的次數(shù)。復查血色素、尿蛋白、查血糖等。有合并癥者做特殊檢查，并及時處理如矯正貧血等，孕20周開始在醫(yī)生的指導下補鐵補鈣。

4）：孕28—36周 孕28周后爭取每2—4周檢查一次，如屬高危應當增加檢查次數(shù)。5）：孕37—40周 識別高危，重點注意貧血、妊高征、胎位不正、骨盆狹小、頭盆不稱、早產(chǎn)及過期妊娠等，進行早期診斷及處理，預定分娩地點和分娩方式。2：孕期保健指導

注意休息，避免重體力勞動，預防早產(chǎn)。加強營養(yǎng)，必要時補充營養(yǎng)物質如鈣、鐵等。指導乳房護理，宣傳母乳喂養(yǎng)的好處，做好臨產(chǎn)前的準備，介紹臨產(chǎn)征兆。產(chǎn)前檢查總次數(shù)不應少與5次。3：產(chǎn)后產(chǎn)婦訪視內(nèi)容

①產(chǎn)后常規(guī)訪視3次，時間分別為出院后三天內(nèi)，第14天、28天，有異常情況酌情增加訪視次數(shù)。

②了解一般情況：精神、睡眠、飲食、大小便、心理狀態(tài)等。③測體溫、脈搏，必要時測血壓。

④檢查乳頭有無皸裂，乳房有無紅腫、硬結、乳汁分泌量，乳腺管是否通暢。⑤了解母乳喂養(yǎng)情況，進行指導與咨詢。

第四篇：2015年孕產(chǎn)婦宣教工作計劃

2015年孕產(chǎn)婦宣教工作計劃

2015年孕婦學校將繼續(xù)按照孕婦學校管理辦法及實施細則規(guī)范開展工作，現(xiàn)將2015年的工作計劃如下：

一、每周五下午02：:00在孕產(chǎn)婦宣教室按照《2015年孕婦學校課程表》規(guī)范開展孕婦學校常規(guī)授課工作；

二、在授課前半小時循環(huán)播放《母乳喂養(yǎng)知識》、《分娩前用物準備》、《出生證醫(yī)學證明辦理流程》、《孕產(chǎn)婦住院分娩補助辦理流程》、《產(chǎn)后康復知識》等內(nèi)容的ppt課件；

三、由婦產(chǎn)科醫(yī)師講解：自然分娩的好處，母乳喂養(yǎng)知識，正確哺乳，哺乳姿勢，生病時候如何哺乳等等。

四、平時還通過發(fā)信息，電話，座談，隨訪等形式開展孕產(chǎn)婦宣教活動，增加孕婦學校在社會上的影響力。

五、增設微信服務平臺；申請微信公眾平臺賬號，定期發(fā)送孕 產(chǎn)期保健知識等健康教育內(nèi)容和孕婦學校開課動態(tài)等相關知識及通知。

第五篇：婦女保健知識之宣教

婦女保健之宣傳資料

母乳營養(yǎng)豐富，是寶寶最理想的天然生理食品。母乳中含有較多的脂肪酸和乳糖，鈣磷比例適宜，適合寶寶的消化和需要，不易引起過敏反應。吃母乳的寶寶很少發(fā)生腹瀉和便秘。母乳中富含利于嬰兒腦細胞發(fā)育的牛磺酸，有利于促進寶寶智力發(fā)育。

今年的“母乳喂養(yǎng)日”主題是“母乳喂養(yǎng)讓寶寶更健康”，這一主題目的是強調多部門、多層次、多渠道促進母乳喂養(yǎng)的溝通、經(jīng)驗交流和分享，傳播科學育兒知識，同時也希望喚起更多人群對于母嬰人群健康的關注。

一、母乳喂養(yǎng)好處多多：

母乳喂養(yǎng)對嬰兒的好處：母乳是嬰兒必須的和理想的食品，其所含的各種營養(yǎng)物質最適合嬰兒的消化吸收，且具有最高的生物利用率。6個月后添加副食嬰兒將繼續(xù)生長良好。母乳含有豐富的抗感染物質，因此能保證嬰兒少得疾病。嬰兒發(fā)生腹瀉、呼吸道及皮膚感染得幾率少，且能預防過敏。牙齒的發(fā)育與保護：吸吮肌肉運動有助于面部正常發(fā)育，且可預防由奶瓶喂養(yǎng)引起的齲齒。有益于嬰兒大腦發(fā)育：母乳中含有嬰兒大腦發(fā)育所必須的氨基酸。此外，哺乳過程中，母親聲音、心音、氣味和肌膚的接觸能刺激嬰兒的大腦，促進嬰兒早期智力

開發(fā)。社會心理問題：嬰兒頻繁地與母親皮膚接觸，受照料，有利于促進心理與社會適應性的發(fā)育；最近有研究證明母乳喂養(yǎng)與高智商相關。

二.對母親的益處：

母乳喂養(yǎng)能給予母親一種母親的敏感性，并使之從孕期狀態(tài)向非孕期狀態(tài)成功的過渡。伴隨吸吮而產(chǎn)生的催產(chǎn)素，促進子宮收縮。能減少產(chǎn)后出血，促使子宮復舊。母親體內(nèi)的蛋白質、鐵和其他所需之營養(yǎng)物質能通過產(chǎn)后閉經(jīng)得以貯發(fā)，有利于產(chǎn)后的康復，亦有利于延長生育間隔。另外，母乳喂養(yǎng)可減少乳腺癌和卵巢癌的危險。

母乳的營養(yǎng)成分主要有：蛋白質、氨基酸、乳糖、脂肪、無機鹽、微量元素等。

三、珍惜寶貴的初乳

產(chǎn)婦在產(chǎn)后最初幾天分泌的乳汁叫初乳，雖然不多但濃度很高，顏色類似黃油。與成熟乳比較，初乳中富含抗體、豐富的蛋白質、較低的脂肪及寶寶所需要的各種酶類、碳水化合物等，這些都是其它任何食品都無法提供的。相對而言含乳糖、脂肪、水溶性維生素較少。初乳中免疫物質可以覆蓋在嬰兒未成熟的腸道表面，阻止細菌、病毒的附著。

所以初乳被人們稱為第一次免疫，對寶寶的生長發(fā)育具有重要意義。初乳還有促進脂類排泄作用，減少黃疸的發(fā)生。媽

媽一定要珍惜自己的初乳，盡可能不要錯過給寶寶喂養(yǎng)初乳的機會。

四、母乳喂養(yǎng)成功的關鍵

1、要保證媽媽有豐富的營養(yǎng)、充分的休息、良好的情緒及大量的湯水。

2、盡早開奶，因為出生后20-30分鐘寶寶的吸吮反射較強。這時是寶寶學習吸吮的關鍵時期。

五、在哺乳初期乳量不足時，特別是在寶寶生后一個月之內(nèi)，應盡量不使用奶瓶哺乳，避免寶寶出現(xiàn)“乳頭錯覺”，發(fā)生拒食母乳的情況。

六、提倡按需喂哺：初生嬰兒胃容量小，宜少量多餐。當寶寶感到饑餓或母親奶脹時就可喂哺，不需間隔3-4小時定時喂哺。需要說明的是，按需喂哺不等于寶寶一哭就喂，應排除寶寶因溫度不適、尿布潮濕、身體不適、情感需求等因素引起的哭鬧，以免養(yǎng)成不好的習慣。

七、讓寶寶正確吮吸乳頭：使寶寶能含住大部分乳暈，壓迫乳暈可以刺激乳汁分泌及流出。

八、正確地輪流喂哺，保證營養(yǎng)全面：雙側乳房輪流喂哺，這樣寶寶在一天內(nèi)可以從兩邊的乳房獲得大致等量的奶水，既能吃到前奶，又能吃到后奶，營養(yǎng)全面，利于寶寶的生長發(fā)育。

九、充分排空乳房，促進乳汁分泌：舊的觀念認為，乳房

排空了，乳汁就會越產(chǎn)越少。其實正相反，充分排空乳房，會刺激泌乳素的分泌，產(chǎn)生更多的乳汁，傳統(tǒng)的手法擠奶和使用吸奶器吸奶是充分排空乳房的常用方法，優(yōu)良品牌的吸奶器由于它能科學地模仿寶寶的吸吮頻率和吸力，能更有效地達到刺激乳汁分泌的目的。

十、掌握喂奶的竅門

1、寶寶拒食怎么辦？

小寶寶剛出生時，吸奶時間不長或不認真是相當常見的，但如果稍后仍有這種問題就必須注意了。有以下幾種原因可參考：

（1）呼吸困難：媽媽喂奶的姿勢不正確，使乳房蓋住了寶寶的鼻孔。此時，媽媽只需用手指壓住寶寶鼻孔前的乳房便可；另外，可檢查一下寶寶鼻內(nèi)是否有異物，如有，就用干凈的棉花棒沾濕，輕輕濕潤寶寶的鼻腔（注意：棉花棒不能進入鼻腔過深）。

（2）哭鬧、煩躁：如果找不到任何造成寶寶拒食的明顯原因，就要先檢查一下他的尿布。如果沒有尿濕，那么媽媽此刻最好先不要喂奶，而是抱抱他，跟他說說話或唱唱歌，只有在他平靜下來時才可以喂他。

（3）不認乳頭。有些寶寶可能會因為喜歡用奶瓶，而不習慣媽媽的乳房。這時，媽媽最需要做的就是以極大的耐性讓寶寶

多吮吸；另外，為了讓寶寶盡快地接受母乳，可以用把奶擠出來用小勺喂，和讓寶寶直接吮吸相結合的辦法。

2、寶寶吃奶睡著怎么辦？

許多寶寶一吃奶就會睡著，過不多久卻又醒來哭吵著要吃奶，吃了一會兒又睡著了。嬰兒吃不好，睡不足，影響健康，媽媽也得不到很好的休息。

首先，媽媽在嬰兒睡著時可輕輕揉他的耳垂，或用手指彈他的足底，將嬰兒弄醒后繼續(xù)喂哺。如果嬰兒實在不醒，也不要勉強，讓嬰兒在小床上睡，過不多久嬰兒醒來可繼續(xù)喂食。如此連續(xù)四五次之后，由于數(shù)次吸乳，嬰兒所需乳量已得到滿足，就會睡較長時間，甚至四五個小時不醒。這時也不必把他喚醒，等到嬰兒饑餓時自會醒來，雖然這樣喂奶的時間規(guī)律被打亂，但并不會影響嬰兒的吃奶量。這種喂奶的方法實際上就是“按需喂奶”。等到嬰兒滿月后，這種一吃奶就睡覺的情況會逐漸改變，那時再建立按時喂奶的習慣也不晚。

如果經(jīng)觀察，嬰兒一吃奶就睡著是因為母乳不足，吮吸太累所致，就應及時補充牛奶，否則，每次吸乳均吃不飽，會影響嬰兒健康。兩者必須加以區(qū)別對待。

3、寶寶吃奶時間長怎么辦？

寶寶以吸奶為樂是他不肯松開乳頭的另一個原因。如果寶寶沒有真的在吸奶，媽媽就聽不到寶寶吞咽的聲音。雖然寶寶

真正吸奶的時間只有開始時的三五分鐘，但讓他多享受一下媽媽的懷抱也并非不可。這時，媽媽最好微笑著注視寶寶，和他說說話、唱唱歌，這可是增近母子感情的最佳時機（注意：享受不可無限制，吃奶時間以15-20分鐘為佳）。