第一篇：同意書

興山縣中醫醫院

治療方案知情同意書

姓名 詹小紅 性別 女 年齡 45歲 病區 針灸推拿科 床號 12 住院號 11785 入院日期 2014.07.29 談話時間 2014.07.29 地點 針灸推拿科患者床邊 談話內容摘要

1、目前診斷 中醫診斷: 項痹 血瘀氣滯

西醫診斷：頸椎間盤突出癥

2、主要檢查結果 入院后查頸椎+胸部DR示:1.頸椎退行性變。2.雙肺未見明顯實質性病變。建議必要時進一步檢查。心電圖未見明顯異常。

3、下一步診療計劃(1)、中醫治療：A、中藥辨證論治方，兩日一劑；B、中醫特色治療，包括針刺、電針、拔罐、推拿、穴位注射、高頻電火花水針治療等。中醫治療具有見效快、副作用小、治療針對性強、遠期療效好的優點；但也有暈針及針刺時疼痛、出血、感染等不足。(2)、西醫治療：A、藥物靜滴活血化瘀、營養神經、消炎鎮痛、脫水及對癥支持治療。B、濕熱敷、微波、磁振熱、神經肌電促通治療等物理治療。在急救、維持生命體征及急性期處理方面具有明顯優勢；但也可能出現藥物過敏、胃腸道刺激癥狀及靜脈滴注時疼痛、出血、感染等，以及現代康復設備適應癥掌握不好出現燒傷、燙傷及其他意外。(3)、激素治療：急性期病人為了迅速控制癥狀、減輕神經根水腫及神經壓迫癥狀必要時會加用激素（地塞米松針、曲安奈德針）治療。應用激素后可能引起血壓升高、加重糖尿病等基礎病病情，長期使用還可能造成骨質疏松。(4)、醫師推薦治療方案：1+2+3。病人或家屬意見：

病人簽名 家屬簽名

醫師簽名

第二篇：同意書

同 意 書

我，同意人XXX(男，一九六五年一月五日出生，公民身份號碼：***799)是XXX（男，一九九八年六月三日出生，公民身份號碼：***055）的父親，XXX是XXX的母親。

我知道我的兒子/女兒XXX將隨他的母親XXX移民澳大利亞，在此我同意我的兒子/女兒xxx隨他的母親XXX移民澳大利亞，并由XXX行使XXX在外的監護權。

同意人：

二○一五年XXX月XXX日

第三篇：同意書

同

意

書

致：石河子開發區勞動監察大隊

我公司（新疆生產建設兵團農八師天山鋁業有限公司）建設的100萬噸電解車間、機修車間、陽極加工車間、3#、4#電解車間共計繳納農民工工資保證金1784000元，（壹佰柒拾捌萬肆仟圓整）。以上工程均已竣工驗收完畢，現我公司同意貴單位將其全部農民工工資保證金退還給光正集團股份有限公司。

特此說明！

請給予辦理！

新疆生產建設兵團農八師天山鋁業有限公司

2016-10-18

第四篇：同意書（精選）

同意書

本人原來因借款質押給 的車輛，該車輛車牌號為，型號為，發動機號為，車架號為，由于本人到期對原借款項沒有歸還能力，現本人同意債權人 處理本人質押的該輛汽車，處理該車 輛產生的一切后果由本人承擔。

同意人：

年 月 日

第五篇：同意書

同意書

本人

（身份證號碼）同意將工資轉入以下賬戶，由此產生的一切經濟責任和法律后果由本人承擔，與貴公司無關。

戶

名：

； 銀行名稱：

； 賬號/卡號：

； 開戶行名稱：

；

銀行卡復印件

員工確認簽名：

日

期：