第一篇：1-9章《護理學基礎》練習題

C.病史首頁

D.住院病案首頁

E.手術記錄首頁 A3型題

27～29題共用題干

王先生，因顱腦外傷急診入院，病人煩躁不安，面色蒼白，四肢厥冷，血壓76/46mmHg，脈搏110次/分鐘。

27.入院護理的首要步驟是（Ｃ）

A.熱情接待，介紹環境和制度

B.詢問病史，了解健康問題

C.置休克臥位，測生命體征，輸液，通知醫生

D.準備急救物品，等待值班醫生 E.填寫各種表格，完成入院護理評估單

28.病人需用平車搬運至CT室檢查，不正確的操作方法是（Ａ）

A.根據體重采用單人搬運法

B.護士在病人頭側推車

C.病人頭部臥于平車大輪端

D.輸液不能中斷

E.注意保暖避免受涼

29.王先生痊愈出院時，病床單位不正確的處理方法是（Ｃ）

A.拆下被服送洗

B.墊褥和棉胎用紫外線照射消毒

C.臉盆、痰杯洗凈后備用

D.床及床旁桌椅用消毒液擦拭

E.病室開門窗通風 B型題

30～33題共用備選答案

A.能配合且體重較輕的病人

B.頸椎骨折

C.能坐起但不能行走的病人

D.病情較輕體重較重的發熱病人

E.急救狀況下搬運病人 30.一人搬運法適用于

（A）

31.兩人及三人搬運法適用于

（D）32.四人搬運法適用于

（B）

33.擔架搬運法適用于

（E）34～37題共用備選答案

A.急性大面積心梗的病人

B.早產兒

C.闌尾炎術后恢復期病人 D.年老體弱者

E.即將出院病人

34.適用于特別護理的病人是（A）

35.適用于一級護理的病人是（B）36.適用于二級護理的病人是（D）

37.適用于三級護理的病人是（C）

狀。

13.闡述半坐臥位及端坐位的適用范圍？

半坐臥位的適用范圍：①某些面部及頸部手術后的病人。②心肺疾病引起的呼吸困難的病人。③腹腔、盆腔手術后或有炎癥的病人。④疾病恢復期體質虛弱的病人。端坐位的適用范圍為急性肺水腫、心包積液、支氣管哮喘發作時的病人。14.敘述協助病人更換臥位的注意事項？

①護士應注意節力原則。如翻身時，擴大支撐面，降低重心，盡量讓病人靠近護士，使重力線通過支撐面來保持平衡，縮短重力臂而省力。②移動病人時，動作應輕穩，協調一致，不可拖拉，以免擦傷皮膚；應將病人身體稍抬起，再行翻身。軸線翻身法翻轉時，維持軀干的正常生理彎曲，以避免加重脊柱骨折、脊髓損傷和關節脫位。移動體位后，須用軟枕墊好肢體，以維持舒適體位。③翻身時應注意保暖并防止墜床。④根據病情及皮膚受壓情況，確定翻身間隔時間。如發現皮膚發紅或破損，應及時處理，并增加翻身次數，同時做好交班。⑤若病人身上置有多種導管及輸液裝置，翻身時應先將導管安置妥當；翻身后，檢查各導管是否扭曲或連接處脫落，注意保持導管通暢。⑥為手術后病人翻身時，應先檢查敷料是否脫落，如分泌物浸濕敷料，應先換藥再翻身；顱腦手術后，頭部翻轉過劇可引起腦疝，壓迫腦干，導致突然死亡，故一般只能臥于健側或平臥；頸椎和顱骨牽引的病人，翻身時不可放松牽引；石膏固定和傷口較大的病人，翻身后應將患處放于適當位置，防止受壓?！静±懻擃}】

15.高某，男性，68歲。因支氣管哮喘急性發作，呼吸困難、不能平臥，病人焦慮不安。問：（1）幫助病人采取何種臥位？

.應幫助病人采取端坐位。

（2）病人采取的臥位屬于什么性質？

病人所采取的臥位性質為被動臥位。（3）采取此臥位的目的是什么？

采取端坐位的目的：由于重力作用使隔肌位置下降，胸腔容量擴大，減輕腹腔內臟器對心、肺的壓力，肺活量增加，有利于氣體交換，使呼吸困難的癥狀得到改善；采取端坐臥位，還可使部分血液滯留在下肢和盆腔臟器內，使回心血量減少，從而減輕肺部瘀血和心臟負擔。（4）如何為病人安置臥位？

安置方法：扶病人坐起，并用床頭支架或靠背架將床頭抬高70～80°病人身體稍向前傾斜，床上放一跨床小桌，桌上放一軟枕，病人可伏于桌上休息，病人背部放置一軟枕。同時，膝下支架抬高15～20°以防身體下滑。必要時加床檔，保證病人的安全?！具x擇題】 A型題 A1型題

16.病人取被迫臥位是為了

（Ｂ）

A.保證安全

B.減輕痛苦

C.配合治療

D.減少體力消耗

E.預防并發癥 17.處于被動臥位的病人是

（Ｃ）

A.心包積液病人

B.心力衰竭病人

C.昏迷病人 D.支氣管哮喘病人

E.胸膜炎病人 18.自己不能隨意移動軀干和四肢，需由他人搬動的體位是

（Ｂ）

A.強迫體位

B.被動體位

C.自動體位

D.端坐位

E.截石位 ★19.不需去枕仰臥位的病人是

（Ｃ）

A.腰麻手術后病人

B.全身麻醉未清醒者

C.硬膜外麻醉手術后病人

D.腰椎穿刺術后病人

E.昏迷病人 20.全身麻醉未清醒的病人采用去枕仰臥位的目的是（Ｂ）

A.預防顱內壓過低

B.防止呼吸道并發癥

C.有利于大腦的血液循環

D.減輕腦膜刺激癥狀

E.減輕肺部瘀血

21.腰椎穿刺術后病人去枕平臥的主要目的是

（Ｅ）

A.防止血壓下降

B.防止腦缺血

C.防止昏迷

D.預防嘔吐引起窒息

E.預防顱內壓降低而致的頭痛 22.應采用中凹臥位的病人是（Ｄ）

A.脊髓腔穿刺術后病人 B.心肺疾患病人

C.腹部檢查病

D.休克病人 E.胃鏡檢查病人 23.胎膜早破的孕婦應采用的臥位是（Ｃ）

A.頭高足低位

B.去枕仰臥位

C.頭低足高位

D.膝胸位

E.屈膝仰臥位 24.支氣管哮喘發作時病人常取

（Ａ）

A.端坐位

B.俯臥位

C.仰臥位

D.膝胸位

E.頭低足高位 25.胃切除術后病人取半坐臥位的目的是（Ｅ）

A.減少局部出血

B.使靜脈回流減少

C.減輕肺部淤血 D.防止腹膜粘連

E.減輕傷口縫合處的張力

26.嚴重心包積液病人應采用的臥位是（Ｃ）

A.屈膝仰臥位

B.頭低足高位

C.端坐位

D.仰臥位

E.側臥位 27.盆腔炎病人取半坐臥位的目的是

（Ｂ）

A.減少炎性滲出

B.促使感染局限化

C.減輕疼痛

D.舒適

E.減輕盆腔充血 28.十二指腸引流的病人應采取的臥位是（Ａ）

A.頭低足高位

B.頭高足低位

C.去枕平臥位

D.半坐臥位

E.俯臥位 29.做膀胱鏡檢查時，應置病人于（Ｃ）

A.膝胸位

B.俯臥位

C.截石位

D.頭低足高位

E.中凹臥位 30.關于臥位及翻身，正確的敘述是

A.顱腦手術后，頭部臥于健側或平臥

B.膝胸位適用于膀胱鏡檢查

C.為顱骨牽引病人翻身應先放松牽引

D.頭低足高位是指抬高床尾約40～50cm

E.側臥時應使病人下腿彎曲，上腿稍伸直

31.護士一人扶助病人移向床頭時，錯誤的操作是

（Ｂ）A.視病情放平靠背架

B.取下枕頭置床尾

C.病人仰臥屈膝

D.請病人雙手握住床頭欄桿，雙腳蹬床面

E.護士病人協作配合，同時上移

32.顱腦手術后病人頭部翻轉過劇，可引起

（Ｄ）

A.蛛網膜下隙出血

B.腦卒中

C.腦血栓形成D.腦疝

E.腦出血 33.需用保護具的病人是（Ｅ）

A.休克病人

B.咯血病人

C.高熱病人

D.腹痛病人

E.譫妄病人 34.肩部約束帶主要限制病人（Ｅ）

A.頭部活動

B.肩部活動

C.上肢活動

D.下肢活動

E.坐起 35.適用于約束腕及踝部的繃帶結是（Ｂ）

A.活結

B.雙套結

C.單套結

D.瓶口結

E.外科結 36.使用約束帶時應重點觀察

（Ｂ）

A.襯墊是否墊好

B.局部皮膚顏色及溫度

C.約束帶是否扎緊 D.神志是否清楚

E.臥位是否舒適

37.應用保護具時，不正確的操作是（Ｃ）

A.使用前向家屬解釋清楚

B.安置好舒適的臥位，常更換臥位

C.扎緊約束帶，定期作按摩

D.將枕橫立床頭，以免頭部撞傷

E.床擋必須兩側同時使用 A2型題

38.史先生，45歲。因食管靜脈曲張破裂出血，嘔血后，感胸悶、心悸、呼吸急促、出冷汗、煩躁不安，脈細速，血壓70/50mmHg。護士應立即為其安置（Ｅ）

A.半坐臥位

B.側臥位

C.平臥位

D.俯臥位

E.中凹臥位 39.武女士，29歲。妊娠30周，產前檢查發現胎位不正（臀先露）。門診護士指導其糾正胎位應采?。ǎ牛?/p>

A.頭低足高位

B.側臥位

C.截石位

D.俯臥位

E.膝胸臥位

40.王先生，因頸椎骨折行顱骨牽引，應采取的臥位是（Ｄ）

A.半坐臥位

B.端坐位

C.頭低足高位

D.頭高足低位

E.仰臥位

41.趙先生，1個月來大便帶血、消瘦，擬行直腸鏡檢查，應取的臥位是（Ｄ）A.左側臥位

B.屈膝仰臥位

C.截石位

D.膝胸位

E.蹲位

42.金女士，37歲。因重度心力衰竭取端坐位，其臥位的作用與減輕病情無關的一項是（Ｅ）

A.使膈下降

B.利于呼吸活動 C.減少下肢血液回流 D.減輕心臟負擔

E.增加心肌收縮力 43.蔡女士，35歲。因甲狀腺功能亢癥進行手術治療，術后采取半坐臥位的主要目的是（Ａ）

A.減輕局部出血

B.避免疼痛

C.預防感染

D.改善呼吸困難

E.有利于傷口愈合 A3型題

44～46題共用題干

嚴女士，53歲，因多發性子宮肌瘤住院，今上午擬在硬膜外麻醉下行全子宮切除術。44.術前準備做留置導尿時，護士應指導病人?。ǎ牛?/p>

A.半坐臥位

B.頭低足高位

C.去枕仰臥位

D.膝胸位

E.屈膝仰臥位 45.手術后，病人安返病房，此時應為其安置（Ｄ）

A.頭低足高位

B.半坐臥位

C.俯臥位

D.仰臥位

E.中凹臥位

46.術后

第二篇：護理學基礎練習題

練習題五

一、名詞解釋 1主動臥位

2護理程序

3護理診斷

4無菌技術

二、單選題

1、使用約束帶時，對病人應重點觀察（）

A．肢體的位置 B．襯墊是否平整 C．約束帶是否牢固 D．局部皮膚顏色有無變化（2～3題共用備選答案）

A．去枕平臥頭偏向一側

B．頭高足低位

C．半坐臥位

D．去枕平臥6-8小時 E．平臥于硬板床

2、全麻未清醒病人取（）

3、麻醉解除且血壓平穩后，頸、胸、腹部手術后病人采?。ǎ?/p>

4、為危重病人晨間護理時應特別注意的是（）A.床單是否清潔干燥 B.體位是否合適 C．面、手是否清潔 D.局部皮膚受壓情況

5、須執行接觸隔離的疾病是（）

A.甲型肝炎 B.破傷風 C．斑疹傷寒 D.狂犬病

6、病區護士在接待新入院病人過程中，處理錯誤的一項是（）

A．熱情接待，迅速安置床位，使病人安心 B．介紹環境消除陌生感 C．科學的解答問題

D．滿足病人的一切要求

7、用輪椅接送病員時，輪椅位置應是（）

A．放在床尾，面向床頭

B．放在床頭，面向床尾

C．放在床旁，面向床尾

D．面向床頭，椅背與床尾平齊

8、護士小張，本周負責全病區病人的生活護理，屬于哪種工作方式（）A．個案護理 B．功能制護理 C．整體護理 D．責任制護理

9、阿米巴痢疾患者行保留灌腸時應采取的臥位是（）A.右側臥位 B.左側臥位 C．俯臥位 D.仰臥位

10、有一位誤服藥物中毒病情較重的病人，在不知毒物名稱和性質的情況下，護士給患者采取的正確體位是（）

A.半坐位 B.去枕右側臥位

C．左側臥位 D.平臥位，頭偏向一側

11、預防病人墜床的最佳措施是（）A.約束帶固定肩部 B.約束帶固定膝部 C．床檔 D.約束帶固定踝部

12、頸椎骨折患者需采用（）

A．擔架運送 B．平車3人搬運法 C．平車4人搬運法

D．輪椅運送

13、穿脫隔離衣時要避免污染的部位是（）

A.腰帶以下 B.腰帶 C．領子 D.袖子后面

14、不屬于物理消毒滅菌方法的是（）A.燃燒法 B.臭氧滅菌燈消毒法 C．微波消毒滅菌法 D.浸泡法

15、關于一般病人出院后病床單位處理錯誤的一項是（）

A．病室開門窗通風 B．撤下污被服送洗

C．病床、床旁桌椅用消毒液擦拭 D．鋪好暫空床，迎接新病人

16、一截癱病人長時間仰臥最易產生褥瘡的部位是（）

A.枕部

B.肩部

C．肘部

D.骶尾部

17、孫先生，背部燒傷，俯臥位，護士應該密切觀察的部位是（）A.足跟 B.髖部 C．坐骨結節 D.髂前上棘

18、下列選項中不屬于“七勤”的是（）

A.勤搬運 B.勤觀察 C．勤翻身 D.勤交班（19-20題共用備選答案）

A.復方硼酸溶液 B.1%-4%碳酸氫鈉溶液 C．0.02%呋喃西林溶液 D.0.1%醋酸溶液

19、口腔銅綠假單胞菌感染時選用的含漱液是（）20、口腔真菌感染時選用的含漱液是（）

三、填空題

1、護士的角色功能有______________、______________、______________、______________、______________以及教育者、______________、______________。

2、紫外線燈可以連續照射________小時，而使用期不得超過________小時。

3、提出健康系統模式的是美國護理理論家______________。

4、在護理工作中，護士由于長期接觸______________、______________等化學性因素，可造成身體不同程度的損傷。

四、簡答題

1、護士在臨床護理工作中發生銳器傷后應采取哪些緊急處理措施？

2、按傳播途徑不同，將隔離分為哪些種類？

五、案例分析

患者張某，因支氣管哮喘急性發作，呼吸極度困難不能平臥，焦慮不安，作為值班護士，你認為應幫助其取何臥位？闡明病人臥位的性質以及采用此種臥位的原因及方法。

第三篇：執業護士資格考試護理學基礎練習題

執業護士資格考試護理學基礎練習題

（一）(2009-03-10 15:07:09)

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標簽：分類： 考試

教育

一、填空題（每空1分，共15分）

1.護理的工作方法是____________.2.護理理論主要研究的是____________、____________、環境和護理等概念及其相互聯系。

3.造成壓瘡發生的物理因素包括____________、剪力、摩擦力、____________等。

4.試驗飲食分結腸鏡檢查飲食、____________、高脂肪試驗飲食、____________、____________、葡萄糖耐量試驗。

5.大量不保留灌腸時液面距肛門的距離約____________cm.6.少尿是指24h尿量少于____________ml或每小時尿量少于____________ml.7.當病人輸液或輸血時，盡量避免收集____________，以免影響檢驗結果，同時，嚴禁在輸血、輸液處抽取____________.8.液體入量的記錄內容包括____________、____________和靜脈輸血輸液量。

二、單項選擇題（在每小題的四個備選答案中，選出一個正確答案，并將正確答案的序號填在題干的括號內。每小題1分，共25分）

1.病區護士接待新入院病人時，處理錯誤的是（）

A.熱情接待、迅速安置床位使病人安心 B.介紹環境消除病人的陌生感

C.及時測體溫、脈搏、呼吸、血壓 D.滿足病人的一切需求

2.醫療護理操作前未向病人解釋而致病人緊張，此壓力原屬（）

A.疾病威脅 B.缺少信息 C.不被重視D.環境陌生

3.收集資料的內容，病人的一般情況不包括（）

A.營養、發育 B.姿勢體位

C.面容、表情 D.藥物反應

4.無菌物品放置的地方，下列哪項是錯誤的（）

A.清潔 B.干燥 C.通風 D.固定

5.基礎護理學的主要內容不包括（）

A.臨床護理 B.基本知識 C.基礎理論 D.基本技能

6.血管的外周阻力增加可使（）

A.收縮壓升高 B.舒張壓升高

C.收縮壓與舒張壓均降低 D.收縮壓降低

7.保護具應用于（）

A.大手術后 B.休克病人

C.譫妄躁動的病人 D.精神病病人

8.不符合非語言性行為的是（）

A.介紹 B.傾聽 C.微笑D.點頭

9.下列哪種病人需要較高的病室空氣濕度（）

A.支氣管哮喘 B.肺氣腫

C.心力衰竭 D.急性喉炎

10.炭疽病人傳染的途徑是（）

A.昆蟲叮咬 B.病人排泄物 C.呼吸道分泌物 D.傷口分泌物

11.為減低病人顱內壓應取的臥位是（）

A.平臥位 B.半坐臥位 C.頭高腳低位 D.頭低腳高位

12.下列哪項不是現代護士的角色（）

A.健康照顧者 B.疾病護理者 C.教育者 D.研究者

13.活動性假牙的護理，以下哪項是錯誤的（）

A.先洗牙，然后進行口腔護理 B.取下假牙，用冷水刷洗

C.暫不用時，浸于清水中保存 D.每日煮沸消毒1次

14.截癱病人長時間仰臥，最易產生褥瘡的部位是（）

A.枕部 B.肩胛部 C.骶尾部 D.足跟部

15.成人胃管插入深度為（）

A.20～30cm B.35～40cm C.45～55cm D.50～60cm

16.嘔吐呈噴射狀，應考慮（）

A.高位性腸梗阻 B.顱內壓增高

C.幽門梗阻 D.低位性腸梗阻

17.藥物保管原則，下列哪項不妥（）

A.藥柜宜放在光線充足處 B.內服藥與外用藥應分類保管

C.麻醉藥應加鎖 D.瓶簽模糊的藥物需認真核對

18.接種結核菌素的部位是（）

A.前臂內側下段 B.上臂三角肌

C.前臂外側 D.三角肌下緣

19.靜脈輸液的目的不包括（）

A.增加循環血量，維持血壓 B.增加血紅蛋白，糾正貧血

C.輸入藥物治療疾病 D.糾正水電解質紊亂，維持酸堿平衡

20.收集24h尿液測定肌酐、肌酸需加何種防腐劑（）

A.甲苯酸鈉 B.每30ml尿液加40%甲醛1滴

C.24h尿液中加濃鹽酸5～10ml D.甲苯10ml

21.禁用冷療的部位不包括（）

A.枕后、耳廓、陰囊 B.胸前區、腹部

C.足底 D.后背

22.下列哪項不屬于瀕死期病人的臨床表現（）

A.呼吸、循環衰竭 B.神志不清

C.肌肉震顫 D.各種深淺反射逐漸消失

23.處理停止醫囑時，治療單、大小藥注銷后，在停止時間欄內（）

A.劃紅鉤標記 B.劃藍鉤標記

C.用鉛筆劃鉤 D.用紅筆寫“取消”二字

24.交班報告一般應由何人書寫（）

A.由護士長書寫 B.由值班護士書寫

C.由高年資護士書寫 D.由實習護士書寫

25.禁忌洗胃的中毒藥物是（）

A.敵百蟲 B.硝酸 C.苯巴比妥類 D.敵敵畏

4.能和菌體蛋白質的氨基結合的化學消毒劑有（）

A.乙醇 B.甲醛 C.碘酊

D.苯扎溴銨 E.漂白粉

5.下述導尿注意事項你認為哪些是錯誤的（）

A.按無菌原則操作，以免逆行感染

B.插導尿管時，動作應輕，以防損傷尿道粘膜

C.應注意病人的心理，照顧病人的自尊心，如有條件應以屏風圍住病床

D.給女病人導尿時，如誤插入陰道，應立即拔出重新再由尿道插入

E.膀胱高度膨脹，每一次放出尿量不應超過100ml

6.下列哪種情況不宜清潔灌腸（）

A.肝昏迷病人 B.妊娠 C.急腹癥

D.消化道出血 E.分娩前

7.要素飲食的特點是（）

A.由各種營養素合成 B.符合正常生理營養需要 C.易消化可吸收的少渣飲食

D.糾正負氮平衡 E.增強機體抵抗力

8.氧氣霧化吸入的步驟正確的是（）

A.藥液稀釋在5ml以內 B.吸入前讓病人嗽口

C.氧流量調至4L/min D.囑病人吸氣時手指移開出氣口

E.吸入畢，取出霧化器，再關閉氧氣開關

9.顱內血腫的典型生命體征變化是（）

A.呼吸快而長 B.血壓升高 C.體溫不升

D.脈搏緩慢而洪大 E.瞳孔散大

10.不宜快速大量輸液的疾病是（）

A.風濕性心臟病 B.老年性慢性支氣管炎 C.小兒肺炎 E.急性胃腸炎

D.縮窄性心包炎

四、名詞解釋（每小題4分，共16分）

1.系統論

2.晝夜節律

3.間歇脈

4.嘔吐

五、簡答題（每小題5分，共15分）

1.書寫護理診斷的注意事項有哪些？

2.敘述洗胃的目的及適應證。

3.簡述隔離的目的和種類。

六、論述題（第1題8分，第2題11分，共19分）

1.試述破傷風抗毒素陽性脫敏注射法。

2.試述急性肺水腫的原因、癥狀及防治方法。

參考答案

一、填空題（每空1分，共15分）

1.護理程序

2.人健康

3.壓力潮濕

4.膽囊造影試驗餐肌酐試驗飲食潛血試驗飲食

5.45～60

6.400 17

7.血液標本血標本

8.飲水量食物中含水量

二、單項選擇題（每小題1分，共25分）

1.D 2.B 3.D 4.C 5.A

6.B 7.C 8.A 9.D 10.D

11.C 12.B 13.D 14.C 15.C

16.B 17.D 18.D 19.B 20.C

21.D 22.C 23.A 24.B 25.B

三、多項選擇題（每小題1分，共10分）

1.BD 2.ABCE 3.AB 4.BCE 5.DE

6.BDE 7.ABDE 8.ABE 9.BD 10.ABCD

四、名詞解釋（每小題4分，共16分）

1.系統論是研究自然、社會、人類思維領域及其他各種系統、系統原理、系統聯系和發展規律的科學。

2.是指人體依據內在的生物學規律。在24h內運動活動的規律。3.在規律的脈搏搏動中，提前出現一次較弱的搏動，而后有一段較長的間歇，稱為間歇脈或期前收縮。4.是因橫膈膜或腹肌等的強烈共同收縮，使胃內物質經由食道、口腔反射性排出體外的現象。

五、簡答題（每小題5分，共15分）1.問題要明確、具體，診斷要簡單易懂。一項護理診斷只針對一個問題；應以收集到的資料作為診斷依據；護理診斷是需要用護理措施來解決的；護理診斷應為護理措施提供方向，特別是原因的陳述必須清楚，并可隨病情變化而改變；護理診斷應包括生理、心理、社會文化三方面的問題，還應包括存在的、高危的和醫護合作處理的問題；抓住主要矛盾，列出優先順序，分清首優、中優、次優的問題。

2.洗胃的目的：清除胃內毒物或刺激物，減少毒物的吸收，以挽救病人的生命；

減輕各種原因引起的胃粘膜水腫，減輕惡心、嘔吐癥狀，增強舒適感。如減輕幽門梗阻病人的痛苦；為某些手術或檢查做準備。適應證：適用于非腐蝕性毒物中毒者，如有機磷、安眠藥、各種金屬類及生物堿等中毒。

3.隔離的目的：控制傳染源，切斷傳播途徑，防止傳染病蔓延；隔離的種類：嚴密隔離；接觸隔離；呼吸道隔離；腸道隔離；血液、體液隔離；昆蟲隔離；保護性隔離。

六、論述題（每1題8分，第2題11分，共19分）

1.分多次少量注射藥液，每隔20min注射一次。具體方法：

次數抗毒血清加入0.9%氯化鈉注射液（ml）注射方法0.1 0.9 皮下0.2 0.8 皮下0.3 0.7 肌肉余量加至1 肌肉

在脫敏注射中，如果發現病人出現全身反應，如氣短、發紺、蕁麻診或過敏性休克時，須及時處理。如反應輕微，待消退好轉后，酌情減少劑量，增加注射次數，順利注射完畢。2.急性肺水腫的原因：由于輸液速度過快，短期內輸入過多液體，使循環血容量急劇增加，心臟負擔過重而引起。癥狀：表現為胸悶、氣促、咳嗽、咯泡沫痰或泡沫樣血性痰；嚴重時稀痰液可由口、鼻涌出，聽診肺部出現大量濕性羅音。防治方法：在輸液過程中注意滴速不宜過快，液量不可過多，對老年、兒童、心臟病者尤需特別注意。如出現上述癥狀時，應立即停止輸液，通知醫生，醫護共同進行緊急處理。在病情允許情況下，使病人采取半坐位，雙腿下垂以減少靜脈血回流，減輕心臟負擔；給高濃度氧氣，可增加肺泡內壓力，減少肺泡內毛細血管滲出液的產生。使用30%～50%酒精濕化后的氧氣，因酒精能減低泡沫表面張力，使泡沫破裂消散，從而改善肺部氣體交換，迅速減輕缺氧癥狀；必要時進行四肢輪扎，以橡膠止血帶或血壓計袖帶作適當加壓，以阻斷靜脈血液，但動脈仍可通過。每5～10min輪流放松一側肢體上的止血帶，可有效地減少靜脈回心血量。發作停止后，應逐漸一一解除止血帶。

第四篇：基礎護理學

一.單選題

1.不屬于基礎護理解決的問題是 A.飲食的護理 B.清潔護理

C.腹腔穿刺的護理 D.口腔護理 E.排尿護理 答案：C 2.護理工作的范疇不包括 A.護理管理 B.臨床護理 C.護理教育 D.護理科研 E.護理方式 答案：E 3.小明大學畢業初次到美國留學，由于語言、風俗習慣、信仰、社會價值觀等方面的改變而對小明所產生的心理刺激屬于以下哪種壓力源 A.軀體性 B.心理性 C.社會性 D.文化性 E.技術性 答案：D 4.劉先生，55歲，腦血管意外，長期臥床，無自理能力，根據奧瑞姆的自護模式，護士應提供何種護理系統 A.完全補償系統 B.部分補償系統 C.支持系統 D.教育系統 E.輔助系統 答案：A 5.機體在壓力作用下激活機體神經內分泌系統，使抵抗水平上升，此期為 A.抵抗期 B.警覺期 C.衰竭期 D.恢復期 E.潛伏期 答案：B 6.在護理診斷陳述的PES公式中，“P”表示的含義是 A.健康問題

B.病因或相關因素 C.癥狀和體征 D.病人的心理狀況 E.實驗室檢查 答案：A 7.在護理評估中,除患者外資料最主要的來源是 A.其他的護士

B.和患者有重要關系的人 C.患者個人的醫療文件 D.醫生 E.參考資料 答案：B 8.有關護理診斷陳述正確的是

A.一個患者首優的護理診斷只能有一個 B.護士可參照馬斯洛需要層次論排序 C.首優問題完全解決后再解決中優問題 D.現存護理診斷必須排在危險護理診斷之前

E.對某個患者而言護理診斷的先后次序是固定不變的 答案：B 9.護士根據患者病情進行壓瘡的預防與護理，此護理措施屬于 A.不屬于護理措施 B.依賴性護理措施 C.輔助性護理措施 D.合作性護理措施 E.獨立性護理措施 答案：E 10.下列除哪一項外，均是觀察的方式 A.查閱病案

B.觸摸皮膚的溫濕度

C.測量血壓 D.測量呼吸次數

E.識別患者的精神狀況 答案：A 11.護理診斷的確定應當 A.由護士完成 B.由患者完成C.由患者與家屬完成 D.由醫生完成 E.由家屬完成 答案：A 12.患者3天內解除便秘屬于 A.短期目標 B.長期目標

C.近期目標 D.遠期目標 E.實施目標 答案：A 13.學生小田因下肢腓骨骨折須進行功能鍛煉，護士為其制定的長期目標正確的是 A.患者患肢恢復行走功能

B.3周后護士可幫助患者拄拐行走 C.患者3個月后能獨立行走

D.在護士的幫助下，逐漸達到自主行走 E.一個月后能重返工作崗位 答案：C 14.以課堂講授的形式，采用口頭配合書面的方式，向學習者傳遞健康教育知識的方法是 A.專題講座法 B.個別會談法 C.示范法 D.討論法 E.角色扮演法 答案：A 15.為幫助糖尿病患者學會注射胰島素，下列最適合采用的教學方法是 A.專題講座法 B.個別會談法 C.示范法 D.討論法 E.實地參觀法 答案：C 16.下列關于護理健康教育原則的敘述，哪項欠妥 A.直觀性原則 B.可行性原則 C.針對性原則 D.規律性原則

E.以患者為中心的原則 答案：E 17.不屬于醫院社會環境調控范疇的是 A.人際關系 B.工作態度

C.病友關系 D.醫院規則

E.病室裝飾 答案：E 18.病房內最適宜的溫度是 A.18～22℃ B.22～24℃ C.24～26℃ D.18～20℃ E.20～22℃ 答案：A 19.方奶奶，72歲，診斷為“肺源性心臟病 ”而住院，某日因輸液速度過快而引起肺水腫，此種損傷屬于 A.溫度性損傷 B.壓力性損傷 C.化學性損傷 D.生物性損傷 E.機械性損傷 答案：B 20.辦理入院手續后，應進行衛生處置的患者是 A.高血壓危象 B.腦外傷

C.擇期手術患者 D.即將分娩的患者 E.休克患者 答案：C 21.下列患者中，需要特別護理的是 A.年老體弱者

B.需嚴格臥床休息，生活不能自理者 C.高熱患者

D.腎臟移植手術后的腦出血患者 E.癱瘓患者 答案：D 22.需要準備麻醉床的患者是 A.外科新入院的患者

B.行口服法膽囊造影的患者 C.腰椎穿刺術后的患者 D.腸梗阻待手術的患者 E.腹腔鏡術后的患者 答案：E 23.鋪備用床（被套式）操作中,以下錯誤的一項是 A.移開床旁桌距床約20cm B.移座椅距床尾約15cm C.翻轉床墊

D.鋪大單鋪床角，先床尾，后床頭 E.套上被套，折被筒齊床沿 答案：D 24.幫助術后帶有引流管的患者翻身側臥時，下列方法正確的是 A.翻身前夾閉引流管

B.兩人翻身時著力點分別位于頸、肩、腰、臀部 C.翻身后再更換傷口下敷料

D.翻身后將患者上腿稍伸直，下腿彎曲 E.翻身后可在患者兩膝之間墊上軟枕 答案：E 25.行顱骨牽引治療的患者，所采取的臥位姿勢為 A.床頭用支托物墊高15～30cm，床尾不變 B.床頭不變，床尾用支托物墊高15～30cm C.床頭與床尾各用支托物墊高15～30cm D.床頭用支托物墊高15～30cm，床尾墊高15～20cm E.床頭用支托物墊高10～20cm，床尾墊高15～30cm 答案：A 26.為昏迷患者做口腔護理正確的操作是 A.用溫開水漱口 B.患者取仰臥位 C.不必取下活動義齒

D.棉球應多蘸些漱口水進行擦洗 E.用血管鉗夾緊棉球擦洗 答案：E 27.每個睡眠時相周期平均時間為 A.30min B.60min C.90min D.120min E.150min 答案：C 28.肢體能抬離床面但不能對抗阻力，為肌力中的哪一級 A.1級 B.2級 C.3級 D.4級 E.5級 答案：C 29.活動受限時機體最常出現的并發癥是 A.壓瘡 B.肺不張 C.高血壓 D.消化道潰瘍 E.營養不良 答案：A 30.發生壓瘡最主要的原因是 A.皮膚水腫

B.皮膚破損 C.皮膚營養不良 D.局部組織受壓過久 E.皮膚受潮濕摩擦刺激 答案：D 31.預防壓瘡時，為緩解對局部的壓迫不宜使用 A.海綿墊 B.氣墊褥 C.橡皮氣圈 D.水褥 E.羊皮墊 答案：C 32.最有效的物理滅菌法是 A.燃燒法

B.高壓蒸汽滅菌法 C.煮沸消毒滅菌法 D.日光曝曬法 E.紫外線消毒法 答案：B 33.用紫外線燈消毒病室錯誤的一項是 A.臥床患者應遮蓋皮膚，眼睛 B.應先將病室打掃干凈 C.用酒精擦凈燈管表面灰塵 D.燈亮開始計時 E.照射30分鐘 答案：D 34.無菌包被無菌生理鹽水浸濕后，應立即 A.將包內物品使用完 B.烘干后使用 C.晾干后使用 D.當天內用完 E.重新消毒 答案：E 35.以下關于半污染區的隔離要求正確的是 A.患者不得進入半污染區

B.醫護人員只有脫去隔離衣方能進入半污染區 C.患者的物品不得放入半污染區 D.患者通過走廊時不得接觸墻面 E.患者輿洗間屬于半污染區 答案：D 36.患者李某，傷口感染銅綠假胞菌，傷口換下的敷料，正確的處理方法是 A.清洗后再消毒 B.清洗后置日光下曬 C.滅菌后再清洗 D.扔入污物桶 E.焚燒 答案：E 37.發熱中，體溫上升期不可能出現的表現是 A.皮膚蒼白 B.出冷汗 C.畏寒 D.體溫上升

E.體內產熱大于散熱 答案：B 38.若患者咬破體溫計時，須立即給予 A.糖水 B.淀粉糊 C.生理鹽水 D.豆漿 E.清水 答案：D 39.代謝性酸中毒的呼吸表現為 A.蟬鳴樣 B.費力呼吸 C.嘆息樣

D.深而規則的大呼吸

E.呼吸和呼吸暫停交替出現 答案：D 40.房室傳導阻滯患者的脈搏是 A.間歇脈 B.緩脈 C.三聯律 D.絀脈 E.速脈 答案：B 41.呼吸和呼吸暫停交替出現稱為 A.陳-施呼吸（潮式呼吸）B.比奧呼吸（間斷呼吸）C.庫氏呼吸（深大呼吸）D.浮淺式呼吸 E.鼾聲呼吸 答案：B 42.測量血壓時,當聽到第一聲搏動時,袖帶內壓力 A.等于心臟收縮壓 B.大于心臟收縮壓 C.小于心臟收縮壓 D.等于心臟舒張壓 E.小于心臟舒張壓 答案：A 43.脈壓增大常見于下列哪項疾病 A.心包積液 B.縮窄性心包炎 C.主動脈關閉不全 D.低血壓 E.主動脈狹窄 答案：C 44.患者停止吸氧時，首先做哪項處理 A.關總開關 B.關流量表 C.取下鼻導管 D.分離鼻導管 E.放出余氧 答案：C 45.吸入氧氣超過多大濃度、多長時間可致氧中毒 A.＞30％，吸入48～72h B.＞40％，吸入48～72h C.＞50％，吸入24h D.＞60％，吸入24h E.＞70％，吸入24h 答案：D 46.小兒吸痰時，負壓不超過 A.20kPa B.30kPa C.40kPa D.50kPa E.60kPa 答案：C 47.張先生,就診時突感胸悶心悸,護士為其測脈時發現每隔2個正常搏動后出現1次過早搏動,此現象為 A.不整脈 B.二聯律 C.三聯律 D.間歇律 E.緩脈 答案：C 48.大便隱血試驗飲食可選擇的食物有 A.肉類 B.肝類 C.動物血 D.豆制品 E.綠色蔬菜 答案：D 49.下列哪類患者應該給予鼻飼飲食 A.嬰幼兒 B.經常嘔吐者 C.拒絕進食者 D.食欲低下者 E.拔牙者 答案：C 50.鼻飼操作錯誤的操作方法是 A.鼻飼量每次不超過200ml B.鼻飼前檢查胃管是否通暢

C.注入少量溫開水,證實胃管是否在胃內 D.藥片研碎溶解后灌入

E.拔管應夾緊胃管末端再拔出 答案：C 51.為昏迷患者插鼻飼管至15cm時應將其頭部托起，目的是 A.使喉管肌肉放松便于插入 B.增大咽喉部通道的弧度 C.以免損傷食管黏膜 D.防止胃管盤曲在口腔中 E.避免患者惡心 答案：B 52.多尿是指每晝夜尿量超過 A.1500ml B.1600ml C.1800ml D.2000ml E.2500ml 答案：E 53.解除尿潴留,用溫水沖洗會陰的目的是 A.防止尿路感染? B.利用條件反射促進排尿 C.使患者感覺舒適 D.緩解尿道痙攣

E.減輕緊張分散注意力 答案：B 54.為女患者導尿第一次消毒外陰的順序為 A.自上而下，由內向外 B.自下而上，由內向外 C.自上而下，由外向內 D.自下而上，由外向內

E.自上而下，由內向外，尿道口再加強消毒一次 答案：C 55.留置導尿患者采用下列哪種方法訓練膀胱功能 A.按摩膀胱 B.聽流水聲 C.鍛煉盆底肌肉 D.間歇性夾管

E.針刺關元、中極穴 答案：D 56.藥物保管原則錯誤的是 A.藥柜應放在光線明亮處 B.藥瓶上應有明顯標簽 C.麻醉藥應放在易取處

D.內服藥、外用藥應分類保管 E.專人負責、定期檢查 答案：C 57.藥瓶上的標簽規定哪項是錯的 A.內服藥－藍色邊 B.外用藥－紅色邊 C.劇毒藥－黑色邊

D.藥名應用中文，不可用外文 E.瓶簽上要標明藥名、濃度和劑量 答案：D 58.護士執行給藥原則中，下列哪項是最重要的 A.遵醫囑給藥 B.給藥途徑要準確 C.給藥時間要準確 D.注意用藥的不良反應 E.給藥中要經常觀察療效 答案：A 59.下列哪一項不符合注射原則 A.注射前護士必須洗手，戴口罩 B.做好“三查”“七對”

C.選擇合適的部位，防止損傷神經和血管 D.注射部位消毒范圍大于5cm E.注射時進針推藥要快，拔針慢 答案：E 60.注射部位皮膚消毒的方法 A.從左至右涂擦5cm以上

B.從外向中心旋轉涂擦直徑5cm以上 C.從中心向外旋轉涂擦5cm以上 D.從上至下涂擦5cm以上 E.從近側向遠側涂擦5cm以上 答案：C 61.各種注射法操作的共同點是 A.皮膚消毒 B.吸藥方法 C.持針姿勢 D.進針角度 E.進針深度 答案：B 62.靜脈注射操作中下述不妥的是 A.長期注射者由遠端到近端選擇血管 B.在穿刺部位上方2cm處扎止血帶 C.進針時針頭與皮膚呈20° D.在靜脈上方或側方進針 E.拔針后用干棉簽按壓穿刺點 答案：B 63.對接受青霉素治療的患者，如果停藥幾天以上，必須重新做過敏試驗 A.1天 B.2天 C.3天 D.4天 E.5天 答案：C 64.青霉素過敏試驗的試驗液每毫升含青霉素 A.500u B.1000u C.5000u D.10000u E.20000u 答案：A 65.破傷風抗毒素脫敏注射下列哪種方法是正確的 A.分2次量，平均每隔20分鐘注射1次 B.分3次量，平均每隔20分鐘注射1次 C.分4次量，平均每隔20分鐘注射1次

D.分4次量，注射量由少到多，平均20分鐘注射1次 E.分4次量，注射量由少到多，平均10分鐘注射1次 答案：D 66.關于破傷風抗毒素，下述錯誤的是 A.是一種異性蛋白 B.具有抗原性

C.注射后可引起機體過敏反應 D.過敏試驗陽性者應禁用 E.可治療破傷風 答案：D 67.茂菲滴管內液面自行下降時應考慮是 A.患者肢體位置不當 B.茂菲滴管有裂隙

C.輸液的液面受壓力過大 D.輸液膠管太粗，滴速過快 E.針頭處漏水 答案：B 68.輸液過程中，發生循環負荷過重時，使用乙醇濕化給氧的目的是 A.乙醇能降低肺泡內泡沫的表面張力 B.乙醇可擴張血管 C.乙醇可收縮血管

D.乙醇可增加心臟收縮力量 E.乙醇可溶解呼吸道內的分泌物 答案：A 69.有機磷中毒患者的瞳孔 A.雙側擴大 B.雙側縮小 C.雙側大小不等 D.單側擴大固定 E.雙側同向偏斜 答案：B 70.下列哪項不是實施人工呼吸前應做的準備工作 A.將患者安置在空氣流通處，仰臥 B.解開患者的領口和腰帶 C.取出活動的義齒

D.清除呼吸道分泌物和異物 E.頭下墊一軟枕，將頭偏向一側 答案：E 71.胸外心臟按壓頻率是 A.40～60次/min B.60～80次/min C.80～100次/min D.100～120次/min E.120～140次/min 答案：C 72.為成年人洗胃時，每次灌入洗胃液量約為 A.100～200ml B.200～300ml C.300～500ml D.500～700ml E.800～1000ml 答案：C 73.患者呈譫妄狀態，可表現出下列哪項癥狀 A.語無倫次，躁動不安 B.意識喪失，肌肉松弛 C.語言減少，感覺遲鈍 D.表情冷漠，反應遲鈍 E.沉默寡言，表情淡漠 答案：A 74.給成年人用簡易呼吸器擠壓一次入肺的空氣量約為 A.200～300ml B.300～400ml C.400～50ml D.500～1000ml E.1000～1500ml 答案：D 75.以興奮性增高為主的高級神經中樞急性活動失調狀態稱為 A.意識模糊 B.嗜睡 C.譫妄 D.昏睡 E.昏迷 答案：C 76.下列屬于生物學死亡期的特征是 A.心搏停止

B.尸斑出現

C.呼吸停止

D.意識模糊 E.各種反射消失 答案：B 77.醫療文件的書寫要求不包括 A.描寫生動、形象 B.記錄及時、準確 C.內容簡明扼要 D.醫學術語確切 E.記錄者簽全名 答案：A 78.特別護理記錄單不適用于下列何種患者 A.重病、大手術 B.需要嚴密觀察病情 C.一般癱瘓患者 D.特殊治療

E.需要記錄液體出入量 答案：C 79.施行口頭醫囑不妥的是 A.一般情況下不執行 B.搶救、手術可執行

C.執行時，護士應向醫生復誦一遍 D.雙方確認無誤后執行

E.執行后無異常，不必補寫醫囑 答案：E 80.重整醫囑的方法哪項不妥 A.重整醫囑由護士書寫

B.在最后一項醫囑下用紅筆劃一條橫線并寫“重整醫囑” C.抄寫完畢由兩人核對無誤后，填寫重整者姓名 D.將需繼續執行的長期醫囑按原醫囑日期順序抄寫 E.一份醫囑單重整醫囑不可超過3次 答案：E 二.名詞解釋 1.健康教育 2.健康促進 3.醫源性損傷 4.舒適 5.被迫臥位

6.關節活動范圍練習7.壓瘡 8.醫院感染 9.無菌物品

10.終末消毒處理 11.脈搏短絀 12.潮式呼吸 13.高血壓 14.低血壓 15.基本飲食 16.試驗飲食 17.鼻飼術 18.尿失禁 19.導尿術 20.靜脈輸血 21.成分輸血 22.病情觀察 23.瀕死 24.臨終關懷 三.填空題

1.對抗壓力源的三線防衛分別是()、()和()。2.系統的基本屬性有()、()、()、()和()。

3.稽留熱的特點是：體溫在()，持續()，日差在()。

4.體溫計的檢查方法是：首先將體溫表的汞柱甩至()℃以下，同時放入()℃的溫水中，()min后取出檢視，溫差在()℃以上不能應用。5.正常成人安靜時，脈率()次/min，脈律()。

6.成人安靜時脈率超過()次/min,稱為速脈；低于()次/min,稱為緩脈。7.絀脈是指單位時間內脈率()心率。

8.每隔一個正常脈搏出現一次間歇脈稱為()；每隔兩個正常脈搏出現的一次間歇脈稱為()。9.正確的測量脈搏方法是：護士以()指、()指、()指放在()搏動處，一般測量()秒乘2即為脈率，()和()測量1min。

10.測量脈搏時，不可用拇指診脈，是因為拇指()易與患者的()混淆。

11.正常成人安靜時，呼吸頻率為()次/min，超過()次/min，稱為呼吸增快；低于()次/min,稱為呼吸緩慢。

12.測量血壓時，袖帶過寬測得的血壓偏()、袖帶過窄測得的血壓偏()；袖帶過緊測得的血壓偏()、袖帶過松測得的血壓偏()。四.問答題

1.簡述整體護理的思想內涵。

2.簡述護理診斷與醫療診斷的區別。

3.護士在執行醫囑時需要注意哪些問題以避免法律糾紛？ 4.說明絀脈的特點？如何準確測量？ 5.寫出測量脈搏的5個部位。

6.患者楊某,男,40歲,一周來持續高熱,每天的體溫在39～40℃之間，24h內體溫波動在1℃以內，脈率為108次/min至120次/min，呼吸在24次/min左右，意識清楚，面色潮紅，口唇干裂，食欲不振。請問患者的發熱程度屬于哪一級？發熱的熱型是什么？應如何護理？ 7.簡述冷、熱療的禁忌癥。

8.比較各種給氧方法的優缺點及適用范圍。

第五篇：護理學基礎

《護理學基礎》復習題

一、名詞解釋：

1、護理學

2、臨時醫囑

3、護理診斷

4、鼻飼法

5、壓瘡

6、壓力

7、弛張熱

8、醫院感染

9、護理事故

10、導尿管留置術

二、選擇題

1、護理程序的理論框架是（6、護士與病人之間的關系應排除（B）

A、平等B、從屬C、尊重D、信任E、合作

7、護理理論和實踐的核心是（A）

B）

A、人B、環境C、健康D、疾病E、護理

8、護士與病人進行交談中傾聽時應注意（A、沉著穩重B、全神貫注C、儀表端莊D、及時提問E、注意反應

9、我國

15、對已手術病人的交班內容一般不包括（C）

A、解除便秘B、軟化糞便C、排出腸內積氣D、減輕腹脹E、治療腸道感染

24、當從聽診器中聽到

A、嚴密隔離B、昆蟲隔離C、接觸隔離D、呼吸道隔離E、消化道隔離

31、以人的健康為中心的護理階段特點不包括（D、同齡男性比女性快E、休息睡眠時減慢

38、導致血液性傳播疾病的最主要因素是（E)

B)

A、扭傷B、銳器傷C、灼傷D、撞傷E、燒傷A、護理對象從個體擴展到對群體的護理B、護理教育方面有完善的教育體制C、護士角色呈現多元化發展D、工作場所從醫院擴展到社區和家庭E、護理從屬于醫療,護士是醫生的好助手

32、有關系統化整體護理內涵的敘述，不妥的是（E)

A、護理對象是所有人B、對病人生活和疾病進行護理C、服務于人的生命全過程D、實施全身心整體護理E、重視人與環境的平衡

33、肺炎球菌性肺炎病人發熱時常見的熱型是（E)

A、間歇熱B、馳張熱C、不規則熱D、波浪熱E、稽留熱

34、體溫過低病人的護理措施中不妥的是（B)

A、提高室溫B、增加病人的活動量C、飲熱飲料D、足部放熱水袋E、加蓋被

35、體溫計檢測方法中錯誤的是（D)

A、所有體溫計的汞柱甩至35℃以下B、同時放入40℃溫水中

C、3分鐘后取出檢視D、讀數相差0.4℃以上的體溫計不能再使用E、汞柱有裂隙的體溫計不能再使用

36、護理程序的步驟依次是（D)

A、評價、護理診斷、計劃、實施、評估 B、評估、計劃、護理診斷、實施、評價 C、評價、計劃、實施、護理診斷、評估 D、評估、護理診斷、計劃、實施、評價 E、護理診斷、評估、評價、計劃、實施

37、對脈搏生理性變化的敘述，錯誤的是（D)

A、幼兒比成人快B、情緒激動時增快C、禁食可使脈率減慢

大連大學職業技術學院

39、下列測量脈搏的選項中，不妥的是（D)

A、異常脈搏應測30秒B、病人情緒激動時休息20～30分鐘再測C、不可用拇指診脈D、脈搏細弱者可測心率E、有脈搏短絀者，應兩人同時測心率與脈率 40、適用于低蛋白飲食的疾病是（E）

A、冠心病B、肺結核C、高血壓D、嚴重貧血E、尿毒癥

41、當從聽診器中聽到

46、壓瘡淤血紅腫期的主要特點是（A)

D)

與他認識，這是屬于滿足其（C)

A)

A、局部皮膚紅、腫、熱、痛B、局部皮膚紫紅色C、表皮有水泡D、皮下產生硬結E、局部組織壞死

47、面部“危險三角區”禁忌熱敷的原因是（A、生理需要B、安全需要C、尊重需要D、愛與歸屬需要 E、自我實現需要

54、季先生，66歲，因呼吸道阻塞行氣管切開，其并使環境應特別注意（A、易使體溫升高B、易使疼痛加劇C、易使局部腫脹D、易致顱內感染E、易致皮膚破損

48、下列不符合隔離原則的是（C)

A、調節溫度、濕度B、保持安靜C、加強通風D、合理采光 E、適當綠化

55、王先生，72歲，患慢性肺源性心臟病多年，靜脈輸液后突然出現胸悶氣促呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰等急性肺水腫癥狀，應立即采取的體位是（A、工作人員進入隔離室應戴口罩，帽子，穿隔離衣

B、穿隔離衣后，只能在規定范圍內活動，不得進入清潔區C、不同病種可共用一件隔離衣D、一切操作要嚴格執行隔離技術

E、每接觸一位病人或污染物品后必須消毒雙手

49、鋪暫空床的目的是（E)

A．右側臥位B、端坐位C、頭低足高位D、去枕仰臥位E、半坐臥位

56、張女士，26歲，初步診斷為阿米巴痢疾，醫囑留取標本查找阿米巴原蟲，護士為病人準備標本容器是（D)

B)

A、保持病室整潔，準備迎接新病人B、供暫時離床活動的病人使用 C、便于病人肢體活動D、便于接受麻醉手術后的病人 E、預防并發癥

50、已開啟的無菌溶液可保存（A、無菌容器B、裝有培養基的容器C、清潔容器D、加溫的清潔容器E、加有95%乙醇容器

57、吳先生，即將行胃大部切除術，術前醫囑：阿托品0、5mg H st，此項醫囑屬于（D)

C)C)

A、4小時B、8小時C、24小時D、7天E、14天

51、傳染病區內屬半傳染區的是（A、口頭醫囑B、長期醫囑C、長期備用醫囑 D、臨時備用醫囑E、臨時醫囑

58、王先生，因血小板減少性紫癜住院治療，護士為其做口腔護理時，發現其舌下有一小血痂，護理方法錯誤的是（A)

A、值班室B、配餐室及更衣室C、走廊及化驗室D、病室及廁所E、浴室

52、劉先生,42歲,經常酗酒賭博,導致高血壓合并酒精性肝硬化入院治療,影響病人健康狀況的因素是（A、去除血痂,涂藥B、用過氧化氫溶液漱口C、觀察口腔黏膜變化D、輕輕擦拭口腔內各面E、觀察舌苔變化

59、趙先生，脊髓損傷后腰部水平以下癱瘓，入院時發現其骶尾部有一面積為2．5cm2的創面，局部黑色、組織壞死，有膿腫分泌物，護理措施正確的是（D)E)

A、遺傳因素B、環境因素C、心理因素D、生活方式

E、文化信抑

53、病人劉某，退休工人，因慢性腎炎住院，入院后要求護士將同病室的病人介紹

A、用厚層滑石粉包扎局部創面B、用50%的乙醇按摩瘡面和周圍皮膚C、用等滲鹽水清洗創面并敷新鮮雞蛋內膜D、暴露創面，紅外線每天照射一次

E、剪去壞死組織，用過氧化氫溶液清洗，置引流條

大連大學職業技術學院試卷

60、病人孫某，女，48歲，診斷為尿毒癥，給于導尿管留置，24小時引流尿液350ml，請判斷該病人（B)

A、排尿正常B、少尿C、無尿D、尿潴留E、尿閉

三、填空題

1、護理學的實踐范疇包括（臨床護理）、（社區護理）、（護理教育）、（護

10、靜脈血標本采集的注意事項有哪些？

11、簡述導尿術的注意事項。

五、病例分析題

1、病人張某，肺炎，腋溫40.5℃，脈率120次/分鐘，神志清醒，顏面潮紅、皮膚灼熱，伴有尿量減少。問：（1）最適合采取何種物理降溫措施？（2）操作中應注意什么？

2、病人李某，男性，因車禍急診入院，神志不清、面色蒼白、呼吸淺快、脈理管理）和護理科研。

搏搏動細數，脈率100次/分鐘，血壓70/50 mmHg。

2、小量不保留灌腸常用“1、2、3”溶液，即（50%硫酸鎂30毫升）、（甘油60）、問：（1）在醫生未到來之前，護士應采取哪些緊急處理措施？（溫開水90）。（2）病人應采取何種臥位？為什么？

3、醫護人員應做到“四輕”是（操作輕）、（說話輕）、（走路輕）和（關

六、附加題門輕）。(1)

4、醫院感染的形成必須具備三個環節，即（感染源）、（傳播途徑）和（易

1、試述無菌技術操作中保持無菌的原則？ 感宿主）。

2、靜脈血標本采集的注意事項有哪些？

5、根據壓瘡的發展過程和輕重程度不同，壓瘡可分為（淤血紅潤期）、（炎性浸

3、簡述乙醇拭浴注意事項。

潤期）及（潰瘍期）。

4、預期目標沒有實現，應考慮有哪些原因？

6、（腹瀉）、（肛門術后）或（心肌梗死）禁忌測肛溫。(2)

7、呼吸困難是指（呼吸頻率）、（節律）和（深淺度）的異常。判斷題（正確“ ∨”、錯誤“×”）

8、化學消毒滅菌法有（浸泡法）、（擦拭法）、（熏蒸法）和（噴霧法）。

1、醫療文件的書寫要求包括文字生動形象。()

9、造成壓瘡的三個物理力是（垂直壓力）、（摩擦力）和（剪切力）。

2、為防止逆行感染及尿鹽沉積阻塞管腔，導尿管應每兩周更換一次。()

10、高血壓指正常狀態下，成人收縮壓（≥140）mmHg，和（或）舒張壓（≥90）

3、為病人插胃管出現嗆咳，發紺時護士應立即拔出胃管。()mmHg。

4、全麻術后去枕仰臥且頭偏向一側的主要目的是預防嘔吐物誤入氣管。

11、柏油樣便見于（上消化道出血）；暗紅色便見于（下消化道出血）；陶土色便見

5、病室濕度過低，病人突出表現為頭痛、頭暈、耳鳴。()于（膽道梗阻）。

6、護理記錄常采用PIO形式，其中“O”代表的含義是實施效果。()

12、臨床常用臥位，按臥位的自主性通常可分為：（被動臥位）、（被迫臥位）和

7、無菌盤鋪好后不宜放置過久，有效期不超過24小時。（主動臥位）三種。

8、體溫調節中樞位于丘腦下部。

13、在鼻飼法操作中，每次灌入流質飲食的量不超過（200）ml，溫度為

9、多尿是指24小時尿量多于2500ml。()（38-40）℃。

10、大量不保留灌腸時，液面距離肛門為40～60cm。()

11、低鹽飲食每日限用鹽量不超過2g。()

四、簡答題

12、瘧疾病人最常見的發熱類型是間歇熱。()

1、簡述護士素質的內容。

13、為病人插胃管出現嗆咳，發紺時護士應立即拔出胃管。()

2、預期目標沒有實現，應考慮有哪些原因？

14、紫外線燈關閉后如需再開啟，應間歇3～4分鐘。()

3、腹腔、盆腔術后或有炎癥的病人應采取何種臥位，并論述其機理？

15、矯正胎位不正或子宮后傾應采取截石位。()

4、在哪些情況下需要進行導尿管留置術？

16、麻疹病人入院時應安置在隔離病室。()

5、引起血壓測量誤差的常見原因有哪些？

17、導致護理職業暴露最直接的原因是直接接觸傳染病病人。()

6、簡述鋪備用床法的注意事項。

18、患有不治之癥的病人所承受的壓力源主要是缺少信息。()

7、試述無菌技術操作中保持無菌的原則有哪些？

19．素質在心理學上是指人的一種比較穩定的心理特征。()

8、如何幫助病人通過調整飲食完成膽囊造影和大便隱血試驗檢查？ 20、用95%酒精進行皮膚消毒，比用70%的酒精皮膚消毒效果更好。

9、簡述平車搬運病人時的注意事項。

大連大學職業技術學院試卷

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