第一篇：簡易呼吸器操作流程

簡 易 人 工 呼 吸 器 使 用

【操作目的】

1.維持和增加機體通氣量。2．糾正威脅生命的低氧血癥?！具m應癥】 1.心肺復蘇；

2.各種中毒所致的呼吸抑制 ； 3.神經(jīng)、肌肉疾病所致的呼吸肌麻痹； 4.各種電解質(zhì)紊亂所致的呼吸抑制； 5.呼吸系統(tǒng)疾病所致的呼吸抑制； 6.各種大型手術(shù)患者呼吸功能障礙； 【評估】

1.環(huán)境評估：患者所處的環(huán)境是否安全，是否適合進行操作；光線是否充足；是否有氧源。

2.患者評估：病情及意識狀態(tài)；呼吸道是否通暢；呼吸頻率、節(jié)律、深淺、型態(tài)及缺氧情況?！緶蕚洹?/p>

1、用物準備：簡易呼吸器一套、氧氣裝置一套、口咽通氣管、彎盤、膠布、紗布或衛(wèi)生紙。

2、患者準備：清除呼吸道分泌物； 患者去枕平臥，頭后仰（肩下墊一小枕），保持氣道暢通；

3、環(huán)境準備：根據(jù)需要移開床頭柜或取下床頭床檔；有條件者準備氧源； 【操作流程】

1.備齊用物攜至床邊，檢查簡易呼吸器性能、連接是否正確、呼吸囊有無漏氣。2.評估：患者的意識，有無自主呼吸及呼吸型態(tài)，呼吸道是否通暢，有無義齒等。3.清除呼吸道分泌物:去枕將頭轉(zhuǎn)向一側(cè),用紗布纏繞中、食指后清除口腔分泌物。

4.采用仰頭抬頦法開放氣道,解開患者衣領(lǐng)及腰帶。

5.放置口咽通氣管。

6.連接氧源并調(diào)節(jié)氧氣流量至6-8L/min。

7.將面罩扣在患者的口鼻部，一手呈“EC”鉗夾型固定面罩，另一手固定并擠壓球囊。

8.擠壓氣囊的頻率為10-12次/分，擠壓與放松時間比：1：1.5-2，直至缺氧狀態(tài)改善、搶救工作停止或建立人工氣道為止。

9.密切觀察：胸廓起伏情況；面色、甲床、末梢循環(huán)情況；活瓣開啟情況。10.患者呼吸狀況改善或建立人工氣道后，停止使用簡易呼吸器,協(xié)助患者取適當體位，整理床單位。

11.處置用物：簡易呼吸器及面罩送消毒供應中心消毒滅菌。12.洗手，記錄?！咀⒁馐马棥浚?1.保持氣道通暢；

2.面罩與口鼻緊貼，不能漏氣；

3.每次擠壓潮氣量為500-600ml，擠壓球囊的頻率為10-12次/分鐘；根據(jù)患者呼吸與肺功能情況調(diào)節(jié)潮氣量和呼吸頻率； 4.球囊的擠壓與放松時間比為1：1.5-2；

5.操作過程中注意觀察患者胸部起伏情況；面色、甲床紫紺有無改善；活瓣開啟情況。

第二篇：簡易呼吸器操作流程

簡易呼吸器操作流程

1、患者仰臥

2、清除口中及喉部異物

3、將患者頭部后仰，必要時用牙墊防舌咬傷。

4、連接簡易呼吸器

（1）、將呼吸器球囊恢復成球形。（2）、連接呼吸面罩（向下的口）（3）、連接氣囊(尾部)（4）、連接吸氧管,調(diào)節(jié)氧流量8-10L/分

5、一手用EC手法（用拇指和食指緊緊按住面罩,其它手指則緊按住下頦）手持面罩，包嚴口鼻，以防漏氣。另一手擠壓球體，將氣體規(guī)律的送入肺中，每次送氣400～600ml；通氣過程中隨時觀察患者是否處于正常通氣狀態(tài)。擠壓時頻率（成人12-15次，兒童14-20次，嬰兒35-40次），吸呼比一般為1:1.5～2。

6、觀察患者情況

（1）、胸廓起伏

（2）、面部與嘴唇顏色變化。

第三篇：簡易呼吸器操作流程

簡易呼吸器操作流程

準備：

1.簡易呼吸器一套

2.2.開口器、口咽通氣道、氧氣、氧氣連接管、吸痰管。檢測：

1.取下單向閥和儲氣閥，擠壓球體，將手松開，球體很快的彈回原狀。2.將出氣口用手堵住，擠壓球體時球體不易被壓下。

3.將單向閥接上球體，并在患者接頭處接上，擠壓球體，單向閥會張開，使得儲氣袋膨脹，請檢查單向閥，儲氣閥，儲氣袋是否組裝正確。

4.將儲氣閥和儲氣袋接在一起，將氣體擠入儲氣閥，使儲氣袋膨脹；將接頭堵住，擠壓儲氣袋氣體自儲氣閥溢出。如未能察覺溢出時請檢查安裝是否正確

評估：1.病人年齡、體位、呼吸道是否通暢，呼吸狀況，頻率節(jié)律深淺，有無自主呼吸，或自主呼吸微弱，2.有無使用簡易呼吸器禁忌癥 3.簡易呼吸器性能是否良好

適應癥：1.心肺復蘇

2.各種中毒所致的呼吸抑制

3.人工呼吸 各種原因所致的呼吸停止或呼吸衰竭的搶救及麻醉期間的呼吸管理 4.運送病員 適應于機械通氣患者作特殊檢查，進出手術(shù)室等情況。5.臨時替代 遇到呼吸機故障、停電等特殊情況時，可臨時代替。

禁忌癥：1.中等以上活動性咯血

2.急性心肌梗死

3.未經(jīng)減壓及引流的張力性氣胸，縱膈氣腫 4.大量胸腔積液

5.嚴重誤吸引起的窒息性呼吸衰竭 6.重度肺囊腫，肺大泡等

工作原理：氧氣進入氣囊和儲氧袋，通過人工指壓氣囊打開前方活瓣將氧氣壓入與病人口鼻緊貼的面罩或氣管導管內(nèi)，以達到人工通氣的目的 目的：1.增加或輔助病人的自主通氣

2.改善患者的氣體交換功能

3.糾正患者低氧血癥，緩解組織缺氧狀態(tài).4.為臨床搶救爭取時間.操作：

1.將患者取仰臥位，去枕 2.清除口鼻腔分泌物，將頭部向后仰，并托住下頜使其朝上，開放氣道，使氣道保持通暢。3.轉(zhuǎn)至患者頭部上方，連接吸氧裝置，調(diào)節(jié)氧流量8-10L/min。

4..將面罩緊扣口鼻，用“EC”手法，C手勢壓緊面罩，E手保持呼吸道通暢。

5.用另外一只手擠壓球體，將氣體送入肺內(nèi)，潮氣量400-600ml，約為球囊三分之一，規(guī)律性擠壓球體提供足夠的吸氣/呼氣時間1:1.5-1:2，成人10-12次/分，小孩14-20次/分。6.觀察有效指征：

（1）.患者胸廓有無起伏.（2）.患者面色及口唇顏色的變化.（3）.經(jīng)透明蓋，觀察單向閥工作是否正常.（4）.在呼氣當中，觀察面罩內(nèi)是否成霧氣狀.7,.操作結(jié)束安置病人，整理用物，吸收記錄，終末消毒處理備用.

第四篇：簡易呼吸器操作流程

簡易呼吸器操作流程

備物桌面從右到左

扳手、水壺、濕化瓶、流量表、箱子簡易呼吸器 右側(cè)抽屜連接管，左側(cè)抽屜手套、四頭帶、彎盤內(nèi)盛有紗布一塊 治療車上有擦手液，下有污物框 步驟：

1檢查用物看桌面用物，打開抽屜看 2洗手帶口罩

3推車翻盤 組裝簡易呼吸器

將簡易呼吸器儲氣袋反折（同時將面罩）放入至治療盤內(nèi) 連接管放入治療車右側(cè)抽屜 檢查濕化瓶有效期及有無潮濕取出濕化瓶及內(nèi)芯，右手持內(nèi)芯左手持流量表接內(nèi)芯及濕化瓶，放入治療盤（同時右手取水壺并檢查有無蒸流水放入治療盤外），雙手同時取手套、四頭帶（凹面向上）、放入治療車左側(cè)抽屜，彎盤及紗布放于治療盤內(nèi)，最后取扳手，放于水壺下

4推車至床旁口述血壓、脈氧進行性下降，搖恍患者雙肩（口述你怎么了）左手單手交待壓迫患者上匡神經(jīng)，左右交替單手看患者瞳孔（共計10秒）口述患者患者面色、口嘴紫紺，單手兩指（食指中指）從喉節(jié)向左觸頸部大動脈同時低頭聽呼吸音（10秒），口述患者呼吸音微弱，看手表口述快來人呀。

5雙手打開被子，解開衣服、褲子 左手托住患者頭右手去枕（枕頭堅放于床邊）頭偏向一側(cè)，左手帶手套，將紗布展開纏繞于左手食指中指，右手取彎盤至患者口角處（彎盤凹陷處對口角，距離不要太近），左手兩指伸入患者口中從上至下繞一圈同時右手固定患者后腦勺，取下手套及紗布置于彎盤內(nèi)（口述患者口腔無義齒），雙手放于患者兩耳處，還原患者頭部，將彎盤放于治療車下污物框內(nèi)

6取下氧罩，曡好放于床頭柜上，口述用氧環(huán)境安全，周邊無明火，開氧氣總開關(guān)（沖塵）

取流量表上取扳手旋緊流量表（扳手背取背放），取下濕化瓶，左手執(zhí)濕化瓶右手執(zhí)水壺倒水（水不可過滿以免沖氧時進入氧氣連接管內(nèi)，至濕化瓶的1／2或1／3處，可以拇指為標準），接濕化瓶，關(guān)小開關(guān)，開大開關(guān)，開小開關(guān)試氧，關(guān)小開關(guān)，取出連接管，將連接管接至流量表，開小開關(guān)，調(diào)整流量至10／L（8-10／L）

將連接管的另一端接至簡易呼吸器的進氣閥上（同時將儲氧袋展開向下充氧）

7至床尾雙手后拉床（離墻40-50公分），左手取四頭帶，右手展開放于患者床頭，左手托患者頭右手將四頭帶往下拉至患者后腦處，（以雙耳放于四頭帶空隙處為準），取面罩至患者口鼻處(尖頭向上)，固定面罩（先對側(cè)再近側(cè)單邊交叉固定），開放氣道（右手放在患者下頜左手固定患者前額往后下），取簡易呼吸器，左手Ec法因定面罩（下三指固定下歙），右手簡易呼吸器連接，右手擠壓球體前端，以一個循環(huán)4秒為準(吸／呼比為1:1.5，即擠／放為1.5：2.5秒)，1分鐘做15個循環(huán)（12-16次／分，每次擠氣量為500-1000ML），同時觀察胸廓的起伏，15個循環(huán)后手不松，口述患者血壓，脈氧正常，面色、口唇紅潤，分離面罩與簡易呼吸器，關(guān)小開關(guān)，同時右手持簡易呼吸器，左手分離連接管接流量表處，纏繞連接管，將簡易呼吸器與連接管放于治療盤內(nèi)，復位患者頭部，解開四頭帶，取下面罩，放于治療車下污物框內(nèi)，右手抬頭，左手往外拉四頭帶對折，放于治療車下污物框內(nèi)，還原枕頭（右手抬頭左手拉枕頭），衣服，穿褲子，觀察甲床（用拇指輕壓下），手的溫度，口述患者甲床轉(zhuǎn)紅，肢端溫暖，蓋被子，整理床單位，至床尾推床。

8關(guān)大開關(guān)，開小開關(guān)放余氧，取下濕化瓶，用扳手松流量表，取下流量表，套氧罩，9擦手，解釋說明，你好xx床，xxX，您感覺還好嗎，有事請及時接呼叫器，我也會隨時來詢視。

10推車至治療室 還原手套放回左側(cè)抽屜，后同時還原扳手及水壺至桌面，11處置室，先倒生活拉圾，流量表（75%酒精擦試），濕化瓶及連接管送供應室消毒。分離簡易呼吸器至箱子內(nèi)（除儲氧袋用75%酒精擦試外，所有的均用2%戊二醛浸泡4-8小時后蒸溜水沖洗，涼干備用），車下污物框四頭帶（2%戊二醛浸泡4-8小時后蒸溜水沖洗，涼干備用），面罩（75%酒精擦試），擦車。

12流動水洗手，記錄搶救時間和過程，操作完畢

簡易呼吸器拆裝 安裝：

1安裝進氣閥墊片→用裝好墊片的進氣閥部件，右手持球體，左手三指（拇、食、中指）固定好放入球體下端，往外拉，后用進氣閥的另一部件在外擰緊，檢查球體，輕輕擠壓球體，口述球體完好，檢查進氣閥，左手蓋住球體上端，右手擠壓球體無漏氣，口述進氣閥完好

2安裝單向閥 先安裝安全閥再裝鴨嘴閥，接于球體前端，檢查擠壓球體時查看鴨嘴閥是否打開，開的話就是表這完好，口述鴨嘴閥完好；右手擠壓球體聽泄氣聲，口述安全閥正常

泄氣；關(guān)安全閥，左手蓋住球體前端，右手擠壓球體無漏氣，口述安全閥密閉完好。最后松開安全閥

3安裝氧氣儲氣閥 先裝安全膜尖端向下，另一個安全膜裝儲氧袋接口尖端向下，將裝好的儲氧袋接于單向閥出氣口，擠壓球體三次（向儲氧袋充氧），檢查儲氧袋，反折儲氧袋前端，右手輕輕擠壓儲氧袋，無漏氣，口述儲氧袋完好；檢查安全膜，一手蓋住儲氧閥前端，另一手從下往上擠壓儲氧袋，同時觀察安全膜有無扇動（扇動示安全膜安好）口述氧氣儲氧閥安全膜完好

4再次將氧氣儲氣閥接于單向閥出氣口，擠壓球體三次（向儲氧袋充氧），充好的儲氧袋反折接至進氣閥出氣口，擠壓球體三次，觀察儲氧袋內(nèi)氧氣是否減少，表示進氣閥進氣完好，口述進氣閥進氣完好，5將安裝好的簡易呼吸器單向閥出氣口連接面罩，左手掌心蓋住面罩，擠壓簡易呼吸器，口述面罩完好。

6分離面罩與簡易呼吸器至治療盤內(nèi) 拆：

1先將氧氣儲氣閥與簡易呼吸器分離，折氧氣儲氣，先將蓋子掰開，后伸出食指于氧氣儲氣閥或中指于接口內(nèi)，摳出安全膜，分離

2單向閥 先將單向閥與簡易呼吸器分離，后分離上面的安全閥，然后取出鴨嘴閥

3進氣閥

先將進氣閥與簡易呼吸器分離，伸出三指于球體內(nèi)將其摳出，分離墊片，所有折下來的部件都放于箱子內(nèi)

安裝檢查簡易呼吸器氣囊

一：進氣閥部分

安裝進氣閥墊片→接進氣閥→擠壓球體（口述：球體完好）左手堵住球體上方出氣口再次擠壓球體，聽有無漏氣（口述：進氣伐完好）

二：單向閥部分

上安全閥→上鴨嘴閥→接單向閥至球體上方→擠壓球體，觀察鴨嘴閥是否開放（口述：鴨嘴閥完好）→左手堵住單向閥出氣口，聽安全閥是否有氣體流出（口述：安全閥正常泄氣）→將安全閥關(guān)閉，再次用左手堵住堵住單向閥出氣口，感覺有阻力，無氣體流出（口述：安全閥密閉完好）→開放安全閥

三：氧氣儲氣閥

上儲氣閥安全膜→將儲氣閥放置單向閥出氣口，擠壓球體3次→卡住儲氣閥出口→輕輕擠壓儲氧袋，檢查是否漏氣（口述：儲氧袋完好）→一手堵住儲氣閥儲氣口，一手由下至上擠壓儲氧袋，觀察儲氧閥安全膜是否活動（口述：氧氣儲氣閥安全膜完好），再次將儲氣閥放置單向閥出氣口，擠壓球體3次，卡住儲氣閥出口立即接至進氣口后擠壓球體3次，觀察儲氧袋內(nèi)氣體是否隨擠壓球體減少（口述：進氣閥進氣完好）

四：面罩

EC手法取面罩→接至單向閥出氣口后放置左手掌心輕輕按壓（口述：面罩完好）→取下面罩放入治療盤

第五篇：簡易呼吸器操作流程

簡易呼吸器操作流程

一、操作步驟 1.評估：

(1)是否符合使用簡易呼吸器的指征和適應證，無自主呼吸或自主呼吸微弱。

(2)評估有無使用簡易呼吸器的禁忌證，如中等以上活動性咯血、心肌梗死、大量胸腔積液等。2.連接面罩、呼吸囊及氧氣，調(diào)節(jié)氧氣流量8～10升/分。

3.開放氣道，清除上呼吸道分泌物和嘔吐物，松解病人衣領(lǐng)等，操作者站于病人頭側(cè)，使患者頭后仰，托起下頜。

4.將面罩罩住病人口鼻，按緊不漏氣。若氣管插管或氣管切開病人使用簡易呼吸器，應先將痰液吸凈。5.單手擠壓呼吸囊的方法：右手EC手法固定面罩，左手擠壓球囊，右手臂相對固定球囊與左手一起擠壓。

6.使用時注意潮氣量、呼吸頻率、吸呼比等。（1）一般潮氣量8～12ml/kg。

（2）呼吸頻率成人為12～16次/分，快速擠壓氣囊時，應注意氣囊的頻次和患者呼吸的協(xié)調(diào)性。在患者呼氣與氣囊膨脹復位之間應有足夠的時間，以防在患者呼氣時擠壓氣囊。

（3）吸呼時間比成人一般為1：1.5～2。7.觀察及評估病人。使用過程中，應密切觀察病人對呼吸器的適應性，胸腹起伏、皮膚顏色、聽診呼吸音、生命體征、氧飽和度讀數(shù)。

二、注意事項

1.使用簡易呼吸器容易發(fā)生的問題是由于活瓣漏氣，使病人得不到有效通氣，所以要定時檢查、測試、維修和保養(yǎng)。

2.擠壓呼吸囊時，壓力不可過大，無氧源時擠壓球囊的三分之二，有氧源時擠壓二分之一。3.發(fā)現(xiàn)病人有自主呼吸時，應按病人的呼吸動作加以輔助，以免影響病人的自主呼吸。4.對清醒患者做好心理護理，解釋應用呼吸器的目的和意義，緩解緊張情緒，使其主動配合，并邊擠壓呼吸囊邊指導病人“吸……”“呼……”。

5.用后及時消毒，將簡易呼吸器各配件依順序拆開,置入2%戊二醛堿性溶液中浸泡4-8小時，取出后使用清水沖洗所有配件,去除殘留的消毒劑。