第一篇：安徽醫專護理學基礎試題

２０１５年 安徽醫專 《護理學基礎》試題A

班級______________學號_____________姓名____________

一、單項選擇題

１、關于護理診斷說法錯誤的是（）

Ａ是敘述病人由疾病引起的健康問題

Ｂ是敘述病人由疾病引起的潛在的健康問題 Ｃ一個病人可以有幾個護理診斷 Ｄ一個護理診斷可針對幾個護理問題 Ｅ能在護理人員職責范圍內進行處理 ２、關于醫囑種類敘述中不妥的是（）

Ａ長期醫囑有效時間在24h以上 Ｂ長期備用醫囑須寫明間隔時間 Ｃ臨時醫囑有效時間在12小時以內

Ｄ臨時備用醫囑僅在規定時間內有效 Ｅ長期醫囑由醫生注明停止時間方為失效 ３、料理尸體時錯誤操作方法是（）

Ａ填寫尸體鑒別卡，備齊用物攜至床邊 Ｂ將床放平，使尸體仰臥，頭下墊枕頭 Ｃ死者有假牙應將其取下放置冷水杯中

Ｄ依次洗凈身體各部

Ｅ填充身體各孔道 ４、下列皮試液濃度錯誤的是（）

Ａ青霉素500u/ml

Ｂ鏈霉素2500u/ml Ｃ、TAT15iu/ml

Ｄ碘造影劑原液 Ｅ普魯卡因2.5mg/ml ５、下列注射部位，哪項不可選用（）

Ａ皮內――三角肌下緣

Ｂ皮下――后背 Ｃ肌肉――上臂三角肌

Ｄ靜脈――貴要靜脈 Ｅ股靜脈――腹股溝韌帶下方緊靠股Ａ外側 ６、輸血前準備錯誤的是（）

Ａ取血標本做血型鑒定和交叉配血

Ｂ取血時必須由兩人認真核對 Ｃ庫血保存日期超過四周不可使用

Ｄ血液自血庫取出后要避免震蕩

Ｅ庫血可在室溫中放置15-20分鐘后再輸入 ７、在下列操作中，助病人所取正確臥位的是（）

Ａ阿米巴痢疾病人灌腸取右側臥位

Ｂ男病人導尿取仰臥屈膝位 Ｃ膀胱鏡檢查取膝胸臥位

Ｄ嚴重中毒病人洗胃取右側臥位

Ｅ膽道炎癥進行十二指腸引流取頭高腳低位 ８、不正確的取藥方法是（）

Ａ片劑用藥匙取

Ｂ水劑搖勻后再倒入量杯計量 Ｃ油劑用量杯計量后倒入藥杯

Ｄ藥液不足一毫升，用滴管吸取藥液計量 Ｅ個人專用藥要注明姓名、藥名、劑量 ９、女病人導尿的操作錯誤的是（）

Ａ能自理者囑其自行清洗外陰

Ｂ取仰臥屈膝位，二腿略外展

Ｃ用消毒液棉球擦洗外陰及尿道口

Ｄ戴無菌手套后鋪洞巾 Ｅ第二次消毒順序：大陰唇－小陰唇－尿道口 １０、超聲霧化吸入的操作中，錯誤的是（）

Ａ水槽內加冷的蒸餾水要浸沒霧化罐的透聲膜

Ｂ先開電源開關再開霧化開關

Ｃ水槽內水溫超過50度應換水，但不必關機 Ｄ治療時間15-20mim／次

Ｅ治療結束，霧化罐及口含嘴用消毒液浸泡1h １１、為昏迷病人進行口腔護理時應特別注意（）

Ａ操作時動作輕

Ｂ觀察口腔粘膜

Ｃ血管鉗夾緊棉球

Ｄ張口器從臼齒處放入

Ｅ假牙取下浸于清水中保存 １２、第一部護理法是（）

Ａ英國，英國護理法

Ｂ國際護士委員會，護理法專著 Ｃ、WHO，護理立法研究報告

Ｄ美國，美國護理法 Ｅ法國，法國護理法

１３、有關測量體溫的注意事項，下列正確的是（）

Ａ昏迷病人不可測腋溫

Ｂ心肌梗塞病人宜測直腸溫度

Ｃ坐浴后須待３０分鐘后方可測量直腸溫度 Ｄ幼兒可測量口腔溫度

Ｅ呼吸困難者取端坐位測量口腔溫度 １４、測血壓時，出現血壓偏低的因素是（）

Ａ袖帶過窄

Ｂ袖帶過松

Ｃ病人精神緊張 Ｄ血壓計水 銀不足

Ｅ在寒冷環境中測量 １５、長期鼻飼患者，護理操作中錯誤的做法是（）

Ａ每日做口腔護理

Ｂ每次鼻飼間隔時間不少于2h Ｃ注入流質或藥物前后注入少量溫開水 Ｄ每次鼻飼量不超過200ml Ｅ胃管應每日更換，晚上拔出，次晨由另一鼻孔插入 １６、對病人的飲食指導，下列錯誤的是（）

Ａ大便隱血試驗前三天禁食青菜

Ｂ高脂血癥病人每日脂肪總量控制在50g以下 Ｃ糖尿病人可進高膳食纖維飲食 Ｄ腎病綜合癥病人應給予低蛋白飲食 Ｅ動脈硬化病人應給予低膽固醇飲食

１７、下列哪項不是熱的應用目的（）

Ａ促進炎癥消散或局限

Ｂ制止炎癥擴散或化膿 Ｃ解除疼痛

Ｄ減輕深部組織充血

Ｅ保暖 １８、可用熱敷的疾病是（）

Ａ牙痛

Ｂ踝關節扭傷早期

Ｃ術后尿潴留 Ｄ急性闌尾炎

Ｅ胃出血 １９、足底用冷水可引起（）

Ａ腹瀉

Ｂ反射性心率減慢

Ｃ心房纖顫 Ｄ一過性冠狀動脈收縮

Ｅ傳導阻滯 ２０、留置導尿病員的護理，哪一項是錯誤的（）

Ａ及時傾倒尿液，倒尿時不可提高引流管

Ｂ每周更換集尿袋

Ｃ每周更換導尿管一次，鼓勵多飲水 Ｄ保持尿道口清潔，防止感染

Ｅ發現尿液混濁、沉淀進行膀胱沖洗 ２１、保留灌腸的方法哪項是錯誤的（）

Ａ灌腸前先讓病人排尿排便

Ｂ臀部墊高10cm Ｃ導管插入直腸15cm

Ｄ灌腸壓力為40cm水柱 Ｅ灌腸速度宜慢

２２、某患者在行TAT脫敏注射過程中，出現氣急、出冷汗、脈搏細弱血壓下降等反應，護士應立即采取的措施（）Ａ減小劑量，增加次數，注完全量 Ｂ皮下注射1:1000鹽酸腎上腺素0.5ml，st Ｃ報告醫生，配合搶救

Ｄ給予靜脈輸液 Ｅ告訴患者以后不能注射TAT ２３、開放式輸液的操作不正確的一項是（）

Ａ認真查對

Ｂ倒入少量溶液沖洗輸液瓶及橡膠管 Ｃ對不合作者用夾板固定肢體

Ｄ加添溶液時，溶液瓶不可緊貼輸液瓶口

Ｅ用注射器加藥時，應擰緊針栓在距輸液瓶口約1厘米處注入 ２４、正確的洗胃方法是（）

Ａ中毒較重右側臥位

Ｂ灌入液量一次不超過300ml Ｃ插管中遇病人紫紺，嗆咳稍停片刻后插入 Ｄ漏斗胃管洗胃時舉過頭部60cm Ｅ注洗器洗胃每次注入洗胃液約200ml ２５、醫囑的處理和抄寫方法不正確的（）

Ａ先執行后轉抄

Ｂ長期醫囑執行后劃紅勾標記 Ｃ臨時醫囑執行后寫上時間并簽名 Ｄ臨時備用醫囑注銷時用紅筆寫“未用” Ｅ停止醫囑執行后用藍筆打鉤

２６、醫療文件保管不符合要求的是（）

Ａ病案應保持完整性

Ｂ病人和家屬不可隨意翻閱 Ｃ病案不可擅自攜出病區 Ｄ出院病人的病案首頁是醫囑單 Ｅ出院后整理后送病案室保管

２７、臨床嚴格執行操作規程和無菌操作的主要目的是防止病人（）

Ａ心理損傷

Ｂ意外損傷

Ｃ器械損傷 Ｄ醫源性損傷

Ｅ過敏損傷

２８、影響疼痛反應的主要心理因素（）

Ａ個人的文化教養

Ｂ對疼痛的注意力

Ｃ人際關系

Ｄ噪音

Ｅ個人的敏感程度

２９、適應患者角色后，由于某種原因，又重新承擔起本應免除的社會角色而放棄患者角色，稱（）

Ａ角色行為缺如

Ｂ角色行為沖突

Ｃ角色行為強化 Ｄ角色行為消退

Ｅ雙重角色

３０、結合人體力學，請找出鋪床的錯誤敘述（）

Ａ護士雙腳應前后或左右分開

Ｂ盡量減少來回走動 Ｃ身體靠近床邊

Ｄ盡量保持上身彎曲 Ｅ左右移動重心，減少疲勞

二、多項選擇題：（每題１分共１０分）１、影響健康的因素有（）

Ａ環境

Ｂ生活方式

Ｃ心理 Ｄ生物遺傳

Ｅ醫療衛生服務 ２、下列哪些情況不宜熱水坐浴（）

Ａ會陰部炎癥

Ｂ妊娠８個月

Ｃ痔瘡 Ｄ月經期

Ｅ急性盆腔炎

３、洗胃時每次灌入量不超過500ml，以免發生（）

Ａ液體從口鼻涌出

Ｂ急性胃擴張

Ｃ加速毒物吸收 Ｄ反射性心跳驟停

Ｅ腹瀉

４、對尿失禁病人的護理應（）

Ａ加強心理護理、皮膚護理

Ｂ盡量限制飲水 Ｃ指導病人做陰部肌肉收縮和放松的鍛煉 Ｄ必要時可采取外引流的方法 Ｅ長期尿失禁可給予留置導尿

５、施行人工呼吸前應做的準備工作（）

Ａ將病人安置空氣流通處

Ｂ解開領口和腰帶 Ｃ清除呼吸道分泌物和異物

Ｄ取出活動假牙 Ｅ頭下墊軟枕，頭偏向一側 ６、心跳驟停的判斷是（）

Ａ神志不清

Ｂ大動脈摸不到搏動，心音消失

Ｃ呼吸停止

Ｄ瞳孔散大

Ｅ各種反射減弱 ７、采集血標本正確的方法是（）

Ａ選用干燥的注射器和針頭

Ｂ不在輸液、輸血的針頭處采血 Ｃ抽血后取下針頭，將血液順管壁快速注入試管內 Ｄ全血標本應輕輕搖動以免凝血

Ｅ亞急性細菌性心內膜炎作血培養取血5ml ８、因輸血前紅細胞已被破壞，而引起溶血的因素有（）

Ａ輸入異型血

Ｂ血液劇烈震蕩

Ｃ血液中加入了高滲或低滲溶液 Ｄ血液貯存過久

Ｅ保存溫度過高

９、氣管切開吸痰操作正確的是（）

Ａ遵守無菌操作原則

Ｂ插入導管不可用力，動作輕柔 Ｃ應上下提插導管，以吸盡痰液 Ｄ一般成人吸引的負壓為300-400mmHg Ｅ吸引時間每次不超過15秒

１０、不符合護理記錄書寫要求的是（）

Ａ體溫單每頁第一日應填寫月、日 Ｂ一律用藍鋼筆書寫特別護理記錄單

Ｃ、24h出入液量于次日12:00總結后記錄在體溫單上 Ｄ病人入院護理記錄單應在入院后３天內完成 Ｅ交班報告按床號先寫離去病室的病人

三、填空題：每格0.5分共１0分

１、良好的醫院環境應具備安全性、________________性________________性。

_______________性、２、測血壓時，被測肢體應與心臟處于同一水平，即坐位時肱動脈平________________，臥位時肱動脈平________________.３、護理的基本理論有_______________、_______________、____________________和溝通理論。４、肝昏迷病人禁用_______________灌腸，充血性心力衰竭禁用_______________灌腸。５、排尿異常的常見護理問題有_______________、_______________。６、死亡過程分期為_______________、_______________、_______________。７、樂果中毒禁用_______________洗胃，強酸強堿中毒禁忌_______________。８、壓瘡按發展過程分為_______________、_______________、_______________三期。

四、名詞解釋：每個４分共１２分

１、整體護理： ２、隔離： ３、家庭病床： ４、睡眠型R暫停：

五、簡答題：共２６分

１、青霉素過敏性休克時搶救措施？（7′）2簡易工人呼吸機的使用方法（6′）３、寫出高熱病人的護理措施。（7′）六綜合題：１２分

患者張某，62歲，慢性支氣管炎病史多年，三天前因上感痰量明顯增加，今出現膿性痰液并

ivgtt，液體輸至伴發熱而以慢支急性發作收住入院，醫囑5%GNS 1000ml＋青霉素800萬U○750ml時，患者突感胸悶、氣促加劇而取端坐位，隨即咯泡沫樣血性痰。請問：１、該患者發生了什么反應

２、發生的原因，如何預防發生 ３、搶救措施

２０１５年 安徽醫專 《護理學基礎》試題A答案

一、單項選擇題

１、Ｄ

２、Ｃ

３、Ｃ

４、Ｃ

５、Ｅ

６、Ｃ

７、Ａ

８、Ｃ

９、Ｅ

１０、Ｃ

１１、Ｃ

１２、Ａ

１３、Ｃ

１４、Ｄ

１５、Ｅ

１６、Ｄ

１７、Ｂ

１８、Ｃ

１９、Ｄ

２０、Ｂ

２１、Ｄ

２２、Ｂ

２３、Ｅ

２４、Ｅ

２５、Ｅ ２６、Ｄ

２７、Ｄ

２８、Ｅ

２９、Ｄ

３０、Ｄ

二、多項選擇題

１、ＡＢＣＤＥ

２、ＢＤＥ

３、ＡＢＣＤ

４、ＡＣＤＥ

５、ＡＢＣＤ

６、ＡＢＣＤ

７、ＡＢＤ

８、ＢＣＤＥ ９、ＡＢＤＥ

１０、ＡＢＣＤ

三、填空題

１、舒適、整潔、安靜 ２、第四肋軟骨，腋中線

３、需要理論，系統理論，壓力－適應理論 ４、肥皂水，生理鹽水 ５、尿失禁，尿潴留

６、瀕死期，臨床死亡期，生物學死亡期 ７、高錳酸鉀，洗胃

８、瘀血紅潤期，炎性浸潤期，潰瘍期

四、１、是以患者為中心，視患者為生物、心理、社會的開放性有機整體（1′），以滿足患者身心，14 恢復健康為目標（1′），實施系統、計劃，全面護理的護理思想和護理實踐活動（1′）。２、是將傳染病患者，高度易感人群安置在指定地點（1′），暫時避免和周圍人群接觸（1′），借以達到控制傳染源、切斷傳播途徑，保護易感人群的目的（1′）。

３、是指醫療機構為了最大限度地滿足社會醫療需求（1′），派出護理人員選擇適宜在家庭環境中醫療和康復的病種（1′），讓患者在自己熟悉的環境里，在家人陪伴照顧下接受治療和護理（1′）。

４、是一種在睡眠中發生（1′）自我抑制（0.5′），沒有呼吸（0.5′）的現象，可分為中樞性和阻塞性兩種類型（1′）。

五、簡答題

１、(1)立即停藥（0.5′），就地平臥（0.5′），保暖（0.5′），未脫離危險前不宜搬動（0.5′）

(2)立即給予0.5％鹽酸腎上腺素0.5～1ml.H（1′）

(3)吸O2（0.5′）(4)抗過敏（0.5′）

(5)糾正酸中毒（0.5′），給予抗組胺類（0.5）

(6)心跳驟停，立即行心肺復蘇（1′）

(7)密切觀察T、P、R、BP、尿量及病情變化（1′）２、(1)檢查簡易呼吸器性能（0.5′）

(2)取下假牙清理呼吸分泌物（1′），使患者頭后仰（0.5′），托起下頜（0.5′），扣緊面罩（0.5′），連接正確（0.5′），反復有規律地擠壓呼吸囊一次擠壓需有500～100ml空氣進入肺內（1′）

(3)頻率16-20次／分（1′），擠壓與放松時間為1/1.5-2.5（1′）３、(1)收集患者資料（0.5′）

(2)降溫：T>39℃，給予物理或化學降溫（1′）

(3)進食營養豐富易消化的流質、未流質（0.5′），增加水分攝入（0.5′）(4)保持口腔、皮膚清潔和舒適（1′）

(5)密切觀察病情變化，高熱者測T、q 4h（1′）(6)安全護理、防止墜床、舌咬傷（1′）(7)心理護理（1′）(8)健康教育（0.5′）

六、綜合題

１、急性肺水腫（循環負荷過重）（2′）

?輸液速度過快?0.5??,短時間內輸入過多液體?0.5??２、原因?

???患者原有心肺功能不良1?

預防：注意控制輸液速度（1′）和輸液量（1′）

３、(1)立即停止輸液（1′），通知醫生（0.5′），病情允許取端坐位（0.5′）

(2)高流量吸O２（0.5′），同時濕化瓶內加酒精濕化（0.5′）

(3)按醫囑給鎮靜劑、平喘（0.5′）、強心（0.5′）、利尿（0.5′）、擴血管藥（0.5′）(4)必要時進行四肢輪扎（1′）

一、填空題（每空1分，共15分）

1、現代護理學的發展主要經歷了以________ 為中心、以病人為中心、以 ________為中心的三個發展階段。

2、護患關系從發展過程看可分為三期,為 ________期、________ 期、________ 期。

3、睡眠可分為________ 和________ 兩個階段。

4、常見輸液反應有發熱反應、________、________、________。

5、瞳孔縮小指瞳孔直徑小于________ mm, 針尖樣瞳孔指瞳孔直徑小于 ________ mm，瞳孔散大指瞳孔直徑大于________ mm。

6、肝昏迷病人禁用________ 灌腸，以免________。

二、單項選擇題（每題1分，共30分）

1、世界衛生組織的戰略目標是 2000年（）

A、人人享有健康 B、人人享有公費醫療 C、人人享有衛生保健 D、人人享有更好營養 E、人人無疾病

2、一位患有心梗的病人住院治療后以好轉,但由于他年邁的母親突然中風,他毅然離開醫院照顧母親,此病人出現了病人角色適應的哪個問題（）

A、角色行為沖突 B、角色行為強化 C、角色行為消退 D、角色行為缺如 E、角色行為異常

3、在進行溝通時,影響溝通并使雙方產生不信任感的行為是（）

A、雙眼注視對方 B、全神貫注傾聽 C、傾聽中特別注意對方的弦外音 D、言語簡單明確 E、及時評論對方所談內容

4、下列有關資料記錄描述不正確的是（）A、記錄應及時 B、資料描述應清晰簡潔 C、避免護士的主觀判斷和結論 D、避免使用含糊不清的詞語 E、主觀和客觀資料應盡量用病人原話

5、奧瑞姆認為護士對病人應采取何種護理系統取決于（）

Ａ、病人的需要 B、醫囑 C、病人的病情 D、病人的自理需求和自理力

6、系統論的提出者（）

A、貝塔朗菲 B、馬斯洛 C、南丁格爾 D、奧瑞姆 E、紐曼

7、病房最適宜的溫度和相對濕度為（）

A、14-15℃，15%-25% B、10-17℃，30%-40% C、20-22℃，40%-50% D、18-22℃，50%-60% E、15-16℃，60%-70%

8、腰椎骨折病人需用何種方法搬運（）

A、一人法 B、二人法 C、三人法 D、四人法 E、挪動法

9、平車上下坡時，病人頭部應在高處一端的主要目的是：（）、其它 E A、以免血壓下降 B、以免呼吸不暢 C、以免頭部充血不適 D、以防墜車 E、有利與病人交談

10、胎膜早破的孕婦應采用的臥位是：（）

A、屈膝仰臥位 B、頭低足高位 C、頭高足低位 D、側臥位 E、截石位

11、采取中凹臥位時 ,應給予（）

A、頭胸抬高10-20°,下肢抬高20-30° B、頭胸抬高20-30°,下肢抬高20-30° C、頭胸抬高30-40°,下肢抬高40-50° D、頭胸抬高40-50°,下肢抬高20-30° E、頭胸抬高50-60°,下肢抬高20-30°

12、壓瘡發生的最主要原因為（）

A、局部組織長期受壓 B、局部組織缺乏按摩 C、營養狀況差 D、局部組織感染 E、局部組織長期受潮濕及排泄物刺激

13、為昏迷病人作口腔護理時,應注意不可（）A、頭轉向一側 B、止血鉗夾緊棉球 C、幫助病人漱口 D、如有義齒取下,用牙刷清潔 E、使用開口器協助張口

14、手術器械最可靠的滅菌法是（）

A、高壓蒸汽 B、煮沸 C、紫外線照射 D、熏蒸 E、浸泡法

15、無菌包打開后未用完，可保留（）

A、4小時 B、8小時 C、12小時 D、24小時 E、9小時

16、穿隔離衣時，要注意避免污染（）

A、腰帶以下部分 B、腰帶 C、袖子 D、領子 E、后背

17、昏迷病人插胃管為提高成功率應注意（）

A、插管前將下頜貼近胸骨柄，至會厭時頭后仰，緩慢插入 B、插管前頭后仰至會厭托起頭部下頜貼近胸骨柄，緩慢插入 C、選擇較細的胃管 D、增加胃管潤滑的長度 E、選較硬的胃管

18、輸液引起急性循環負荷過重（肺水腫）的特征性癥狀是（）

A、咳嗽、呼吸困難 B、心慌、惡心、嘔吐 C、紫紺、煩躁不安 D、咳嗽、咳粉紅色泡沫性痰、氣促、胸悶 E、胸悶、心悸伴呼吸困難

19、預防輸液反應的主要措施是（）

A、認真查對 B、做好輸液器去致熱原工作 C、嚴格控制輸液速度 D、嚴格掌握輸液量 E、嚴格控制液體溫度 20、輸血前后及兩袋血之間應加入的藥物是（）

A、5% 葡萄糖 B、5% 葡萄糖鹽水 C、0.9% 氯化鈉 D、復方氯化鈉 E、碳酸氫鈉等滲鹽水

21、正常尿比重為（）A、1.001~1.002 B、1.022~1.030 C、1.015~1.025 D、1.030~1.035 E、1.040~1.060

22、護士執行給藥原則中，下列哪項是最重要的（）

A、遵醫囑給藥 B、給藥途徑要準確 C、給藥時間要準確 D、注意用藥的不良反映給藥中要經常觀察療效

23、服磺胺藥需多飲水的目的是（）

A、避免損害造血系統 B、減輕服藥引起的惡心

C、避免尿中結晶析出 D、避免影響血液酸堿度 E、增加藥物療效

24、下列關于輸血前的準備工作哪一項是錯誤的（）

A、備血做血型鑒定和交叉配血試驗 B、需有兩個人核對姓名、血型及交叉配血結果 C、輸血前先輸少量生理鹽水 D、從血庫取出庫存血后勿劇烈振蕩 E、冬季庫存雪在輸入前應加溫以免寒冷刺激

25、為成人行胸外心臟按壓時，其胸骨下壓的深度為（）、E A、0.8-2cm B、1-3cm C、2-4cm D、3-5cm E、4-6cm

26、洗胃時每次入胃的液體量為（）

A、100-200ml B、200-300m l C、300-500ml D、500-700ml E、800-1000ml

27、觀察危重病人病情的最佳方法是（）

A、在護士交接班中 B、與病人日常接觸中 C、護士在閱讀病歷時 D、加強醫護間的聯系 E、經常察看護理記錄

28、吸痰時，每次抽吸的時間一般不超過（）

A、3秒 B、5秒 C、10秒 D、15秒 E、20秒

29、瀕死病人最后消失的感覺是（）

A、視覺 B、聽覺 C、嗅覺 D、味覺 E、觸覺 30、臨終病人通常最早出現的心理反應期是（）

A、否認期 B、憤怒期 C、協議期 D、憂郁期 E、接受期

一、填空題

1、疾病護理、人的健康

2、初始期（觀察熟悉期）、工作期（合作信任期）、結束期（終止評價期）

3、慢波睡眠、快波睡眠（異相睡眠）

4、急性肺水腫、靜脈炎、空氣栓塞 5、2、1、5

6、肥皂水、增加氨的吸收

二、選擇題

1—5： CBEED 6—10： ADCBA 11—15：AACAD 25 16—20 ：DBDAC 21—25 ：CACED 26—30 ：CBDBA ２０１５年 安徽醫專《護理學基礎》試題B

班級_________學號________姓名____________得分_________

１、護理診斷由__________、__________、__________和__________四部分組成。２、國際第一部護理法是由__________在__________年頒布的《英國護理法》。

３、清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢常見措施有__________、__________、__________、三、填空題

__________和吸痰。

４、1968年美國哈佛大學提出的腦死亡標準為__________、__________、__________、__________。

５、缺氧可分為__________、__________、__________和循環性缺氧。

６、舒適分為生理舒適、__________、__________、__________。

四、名詞解釋：（每題３分共１２分）１、醫院內感染：

２、疾病：

３、護理診斷：

４、要素飲食：

五、簡答題：

１、請說出脈搏短絀的發生機理和測量、記錄方法。６％２、急性肺水腫的發生原因及護理。７％ ３、青霉素過敏性休克的搶救。７％

４、昏迷病人口腔護理的注意事項。６％

六、綜合題：１２％

有一產婦行剖宮產，術前清潔灌腸，術后由于麻醉及疼痛，精神緊張，尿液不能排出，觸診，恥骨上高度膨脹，伴壓痛，捫及囊樣包塊，行導尿術，請問：

１、請回答術前清潔灌腸的目的、溶液、量、壓力、臥位、肛管插入長度，保留時間

２、在導尿術操作中尊敬病人體現在哪些方面？

３、在導尿過程中嚴格無菌操作體現在哪些方面？

２０１５年 安徽醫專《護理學基礎》試題B答案

三、填空題

１、名稱，定義，診斷依據和相關因素 ２、英國，1919 ３、叩擊與震顫，體位引流，有效咳嗽，濕化和霧化 ４、對刺激無感受性，無運動、無呼吸，無反射，腦電波平坦

５、低張性缺氧，血液性缺氧，組織性缺氧 ６、心理舒適，環境舒適，社會舒適

四、名詞解釋

１、又稱獲得性感染，是指患者，探視者和醫院職工在醫院內受到感染并出現癥狀。

２、是機體（包括軀體和心理，在一定的內外因素作用下而引起的一定部位的功能、代謝、形態結構的變化，表現為損傷與抗損傷的整體、病理過程，是機體內、外環境平衡的破壞和正常狀況的偏離。

３、是關于個人家庭或社區對現存的或潛在的健康問題以及生命過程的反應的一種臨床判斷，是護士為達到預期結果選擇護理措施的基礎，這些結果是應由護士負責。

４、是一種化學精制食物，含有全部人體所需的易于消化吸收的營養成份，它的主要特點是無須經過消化過程，可直接被腸道吸收。

五、簡答題

１、發生機理、指脈率少于心率、脈搏完全不規則，由于心房內的異位起搏點發生極高頻率的沖動使心肌收縮力強弱不等，有些排血量不和的心臟搏動不能引起周圍血管的搏動造成脈率低于心率（3分）

測量方法：應由2名護士同時測量，一人測心率，另一人測脈率，由聽心率者發生“開始”“停止”指令測一分鐘（2分）

記錄方法：心率/脈率（1分）２、發生原因：(1)由于輸液速度過快，短時間內輸入過多液體，使循環負荷過重引起（1分）

(2)患者原有心肺功能不全（1分）

護理措施：（5分）

(1)要注意控制輸液滴注速度和輸液量

(2)出現癥狀者：停止輸液，通知醫生，端坐位，雙腿下垂

(3)高流量氧氣吸入，濕化瓶內加低濃度酒精進行濕化氧氣

(4)遵醫囑給鎮靜劑、平喘、強心、利尿和擴血管藥物

(5)必要時進行四肢軟扎 ３、（每點2分）

1、立即停藥，使患者就地平臥

2、立即皮下注射0.1%腎上腺素0.5～1ml，兒童酌減，如癥狀不緩解，隔30’重復注射一次，3、氧氣吸入：必要時行口對口人工呼吸或注射呼吸興奮劑，喉頭水腫者行氣管插管或氣管切開

4、抗過敏，激素類藥物使用

5、糾正酸中毒和遵醫囑給予抗組胺類藥物

6、如發生心搏驟停，立即行心肺復蘇

7、密切觀察生命體征、尿量其它病情變化未脫離危險期，不宜搬動 ４、1、禁止漱口，以防誤吸（1分）

2、棉球不可過濕，以防吸入呼吸道（1分）

3、擦洗時用血管鉗夾緊棉球，每一次一個，防止遺留在口腔內，必要時清點棉球數（2分）

4、對于牙關緊閉，使用張口器者應從臼齒處輕輕插入，不可用暴力（1分）

5、如有義齒，應取出清潔及保管（1分）

六、綜合題

(1)目的：徹底清除腸道內糞便，為手術做腸道準備（1分）溶液：第一次0.1%的肥皂水，第二次生理鹽水（1分）量：500~1000ml/次（1分）

壓力：液面距肛門高度不超過40cm（1分）臥位：左側臥位（1分）插入深度：7~10cm（1分）保留時間；10分鐘（1分）

(2)解釋：用屏風遮擋，避免過多暴露患者(3)①物品嚴格滅菌，消毒不能污染（1分）

?消毒順序由外向內,不能污染②?

每個棉球只用一次,不能上.下來回擦洗,避免污染?③如誤插入陰道，應另換無菌導管重新插入，如導尿管滑出不能向內插。

第二篇：護理學基礎試題

《護理學基礎》第二套題

一單選題

1.使用冰帽，肛溫低于30度會導致

A.意識不清

B.心房纖顫

C.組織水腫

D.呼吸困難

2.炎癥早期用熱目的主要是

A.使血管收縮

B.降低神經興奮性

C.解除肌肉痙攣 D.促進炎性滲出物吸收

3.發揮藥效最快的給藥途徑是

A.口服

B.皮下注射

C.吸入

D.靜脈注射

4.服磺胺藥需多飲水的目的是

A.避免損害造血系統

B.減輕服藥引起的惡心

C.避免尿中結晶析出

D.避免影響血液酸鹼度

5.超聲霧化吸入器水溫超過多少需要調換 A.30℃

B.40℃

C.50℃

D.60℃

6.多尿是指每晝夜尿量超過

A.2000ml

B.1800ml

C.1600ml

D.2500ml 7.關于尿失禁說法正確的是

A.咳嗽大笑時出現不自覺排尿屬于完全性尿失禁 B.當膀胱壓力減輕時排尿即停止而膀胱仍呈漲滿狀態稱為真性尿失禁

C.壓力性尿失禁常見于青年女性

D.尿失禁的原因是排尿失去控制，尿液不自主的流出 8.正常尿比重為

A.1.001-1.002

B.1.022-1.030 C.1.015-1.025

D.1.030-1.035 9.采集血培養標本哪項說法是錯誤的

A.必須放入消毒容器中

B.檢查容器有無裂縫 C.檢查瓶塞是否保持干燥

D.檢查培養基是否足夠 10.測尿肌酐時加入的防腐劑是

A.濃鹽酸

B.乙酚

C.甲苯

D.稀鹽酸

11.血培養標本一般的取血量為

A.2ml

B.4ml

C.5ml

D.8ml

12.大量輸入庫存血后容易出現：

A.堿中毒和低血鉀

B.堿中毒和高血鉀 C.酸中毒和低血鉀

Ｄ.酸中毒和高血鉀 13．輸入下列哪種溶液時速度宜慢？ A.低分子右旋糖酐

B.5％葡萄糖溶液 Ｃ.升壓藥

Ｄ.抗生素 14．發生溶血反應時，護士首先應： Ａ停止輸血，保留余血

Ｂ通知醫生和家屬，安慰患者 Ｃ熱敷腰部

Ｄ控制感染，糾正水電質紊亂

15.靜脈輸液發生空氣栓塞應立即讓病人采取什么臥位？ Ａ直立位

Ｂ垂頭仰臥位

Ｃ左側臥位

Ｄ右側臥位

二、判斷題

1.烤燈使用過程中，若皮膚出現紅斑表示劑量合適。

2.長期使用緩瀉劑是導致慢性便秘的主要原因。

3.情緒緊張、焦慮可導致腸蠕動增加而致腹瀉的發生。

4.劇毒藥和麻醉藥可隨時領取。

5.護士對醫囑有疑問是，或患者提出要求是，護士可以更換醫囑。

6.緩釋片、腸溶片、膠囊吞服時應嚼碎。

7.輸液中發生針頭阻塞時應更換針頭重新穿刺。

8.輸入復方氯化鈉的目的是調節酸堿平衡。

9.發熱反應可在輸液后1—2小時內發生。

10.靜脈血標本包括全血標本、血清標本、血培養標本。

三、填空題

1.尿失禁分為_________，__________，__________。

2.針頭的構造分_________，__________，__________。3.靜脈血標本采集時注入血液應首先注入_________。

4.高熱病人降溫時，應冷濕敷_________分后測量體溫。

5.TAT過敏時，應使用_________脫敏。6.四肢淺靜脈注射時角度為_________° 7.ID指的是________。

8.超聲波霧化吸入時間一般為________。四．問答題

1、簡述對于膀胱高度膨脹且極度虛弱的患者，為什么首次放尿不得超過1000ml?

2、給藥原則中，三查七對應注意的內容是什么？

3、輸液過程中常見的故障有哪些？

4、靜脈輸血的目的有哪些？

答

案

一、選擇題

BDDCD

DDCDC

CDCAC

二、判斷題

對對對錯錯

錯對對對對

三、填空題

1、真性尿失禁、假性尿失禁、壓力性尿失禁

2、針尖、針梗、針栓 3.血培養標本 4.30 5.脫敏注射法 6.15—30° 7.皮內注射 8.15—20分鐘 四．問答題

1、因大量放尿可導致腹腔內壓力突然降低，大量血液滯留在腹腔血管內，引起病人血壓突然下降產生虛脫，還會使膀胱內壓突然降低，引起膀胱黏膜急劇充血而發生血尿。

2、三查：操作前、操作中、操作后。

七對：對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時間和方法

3、（1）溶液不滴（2）茂菲滴管內液面過高

（3）茂菲滴管內液面過低

（4）茂菲滴管內液面自行下降

4、（1）補充血容量

（2）補充血紅蛋白

（3）補充血小板和凝血因子

（4）補充血漿蛋白

（5）補充補體、抗體

第三篇：護理學基礎試題

護理學基礎試題

一、選擇題

A1型題

1、口腔護理的目的不妥的是

A.保持口腔清潔

B.消除口臭、口垢

C.清除口腔內一切細菌

D.觀察口腔粘膜和舌苔

E.預防口腔感染

2、口腔PH值低時易發生

A.真菌感染

B.綠膿桿菌感染

C.病毒感染

D.潰瘍

E.出血

3、口臭患者應選用的漱口液是

A.1%～4%碳酸氫鈉

B.0.1%乙酸

C.等滲鹽水

D.2%呋喃西林

E.朵貝爾溶液

4、為昏迷患者進行口腔護理時，不需準備的用物是

A.棉球

B.血管鉗

C.張口器

D.吸水管

E.手電筒

5、口腔有綠膿桿菌感染的患者應選用的漱口液是

A.0.02%呋喃西林溶液

B.1%～3%過氧化氫溶液

C.2%～3%硼酸溶液

D.0.1%醋酸溶液

E.1%～4%碳酸氫鈉溶液

6、為昏迷患者做口腔護理哪項是正確的

A.患者取仰臥位

B.用血管鉗夾緊棉球擦拭

C.多蘸漱口水

D.擦洗后漱口

E.不必取下活動義齒

7、患者的活動義齒取下后，應浸泡在

A.清水

B.生理鹽水

C.碘伏

D.熱水

E.75％乙醇

8、對長期應用抗生素的患者，觀察口腔特別注意

A.有無牙結石

B.有無真菌感染

C.口唇是否干裂

D.有無口臭

E.牙齦有無腫脹出血

9、昏迷患者需用張口器時，應從

A.門齒放入

B.舌底

C.尖牙處放入

D.臼齒處放入

E.以上都不是

10、血小板減少性紫癜患者做口腔護理應特別注意

A.涂龍膽紫

B.棉球不可過濕

C.取下假牙

D.動作輕穩勿傷粘膜

E.擦拭時勿觸及咽部

11、需進行特殊口腔護理的患者是

A.闌尾切除術后3天

B.急性胃炎

C.股骨骨折患者

D.脾手術前

E.腦出血昏睡狀態

12、臥床患者的頭發已糾集成團，可使用酒精溶液濕潤，其濃度為

A.20％

B.30％

C.50％

D.75％

E.95％

13、滅頭虱藥液的主要成分是

A.過氧乙酸

B.乙酸

C.乙醇

D.食醋

E.百部酊

14、床上擦浴的目的不包括

A．促進血液循環

B．增強皮膚排泄

C．清潔舒適

D．觀察病情

E．預防過敏性皮炎

15、住院患者自行沐浴時，下列不妥的一項是

A.調節浴室室溫在22～24℃左右

B.門外掛牌以示室內有人

C.用物準備齊全

D.浴室應閂門

E.教給患者注意事項

16、為左側偏癱患者脫、穿衣服的順序應是：

A.先脫右肢，先穿右肢

B.先脫右肢，先穿左肢

C.先脫左肢，先穿右肢

D.先脫左肢，先穿左肢

E.可任意穿脫

17、沐浴不宜在飯后立即進行以免

A.影響休息

B.影響睡眠

C.影響消化

D．影響治療

E、影響服藥

18、導致壓瘡發生的最主要的原因是

A.局部組織受壓過久

B.皮膚水腫

C.皮膚受潮濕摩擦刺激

D.皮膚營養不良

E.皮膚破損

19、半坐臥位時患者最易發生壓瘡的部位是

A.骶尾部

B.枕骨粗隆

C.肩胛部

C．肘部

E.足跟

20、壓瘡的易發部位不包括

A.坐位-坐骨結節

B.仰臥-骶尾部

C.頭高足低位-足跟部

D.側臥-髖部

E.俯臥-腹部

21、不能翻身的患者，護理人員幫其做到

A.每半小時翻身一次

B.每2～3小時翻身一次

C.4～5小時翻身一次

D.每5小時翻身一次

E.30分鐘翻身一次［醫學教育網搜集整理］

22、壓瘡瘀血紅潤期的主要特點

A.局部皮膚出現紅、腫、熱、痛

B.皮下產生硬結

C.局部組織壞死

D.表皮有水泡形成

E.淺表組織有膿液流出

23、受壓處局部按摩，下列哪項錯誤

A.蘸少許50%酒精于手上

B.發現皮膚發紅應用掌心按摩

C.作壓力均勻的環行按摩

D.由輕到重，由重到輕

E.每次3～5分鐘

24、發生褥瘡的人如病情許可，可給

A.高蛋白，高膳食纖維

B.高蛋白，低膳食纖維

C.高蛋白，高維生素

D.低蛋白，高膳食纖維

E.高蛋白，低維生素 A2 型題

1、陳老太，75歲，左側股骨頸骨折，手術后，生活不能自理，為其行晨間護理的最佳順序是

A.用便器→皮膚護理→掃床→口腔護理

B.口腔護理→用便器→皮膚護理→整理床單位

C.掃床→用便器→皮膚護理→口腔護理

D.皮膚護理→掃床→口腔護理→用便器

E.用便器→口腔護理→皮膚護理→整理床單位

2、許先生，60歲，患白血病住院治療，護士為其患者做口腔護理時，發現舌尖有一小血痂，下列的護理方法中有錯的一項是

A.將血痂皮去除，涂藥

B.觀察口腔粘膜變化

C.用過氧化氫溶液漱口

D.輕輕地擦拭口腔各面

E.觀察舌苔情況

3、王女士，55歲，連續應用抗菌素達半個月，其口腔粘膜出現白色潰瘍面，可考慮為

A.病毒感染

B.口腔白斑

C.口腔真菌感染

D.口腔寄生蟲感染

E.口腔綠膿桿菌感染

4、林老太，75歲，因股骨骨折行牽引已2周。護士在為其床上擦浴，過程中患者突然感到寒戰，心慌等，且面色蒼白出冷汗，護士應立即

A.請家屬協助擦浴

B.加快速度邊保暖邊完成擦浴

C.邊擦洗邊通知醫生

D.鼓勵患者做張口呼吸

E.停止操作讓患者平臥

5、黃老先生，76歲，截癱，入院時尾骶部有壓瘡，面積1.5cm2，有膿性分泌物，創面周圍有黑色壞死皮膚組織。護理措施是

A.用50%乙醇按摩創面及周圍皮膚

B.用生理鹽水清洗并敷新鮮雞蛋膜

C.暴露創面，紅外線每日照射一次

D.剪去壞死組織，用雙氧水洗凈，置引流條

E.涂厚層滑石粉包扎

A 3型題

（1～3題共用題干）

周先生，62歲，因心力衰竭在家臥床已3周，近日尾骶部疼痛，家庭病床的護士仔細觀察后認為是炎性浸潤期壓瘡。

1、支持其判斷的典型表現是

A.患者主訴尾骶部疼痛、麻木感

B.局部皮膚發紅、水腫

C.尾骶部皮膚呈紫色，有皮下硬結，并出現水皰

D.創面濕潤，有少量膿性分泌物

E.傷口周圍有壞死組織

2、針對患者的壓瘡表現，護士擬訂護理計劃，其中哪項措施不妥

A.定時協助翻身

B.在無菌操作下抽出水皰內液體

C.將水泡表皮輕輕剪去

D.創面涂消毒液，用無菌紗布包扎

E.平臥時可在身體空隙處墊海綿墊、軟枕

3、患者出現褥瘡的主要原因是

A.局部受壓過久

B.營養缺乏

C.缺少活動

D.精神緊張

E.心肌缺血

二、填空題：

1、晨間護理時應注意觀察_____，與患者溝通，進行_____和和衛生指導等。

2、造成壓瘡的三個主要物理力是_____、_____及_____.3、根據壓瘡發展過程和輕重程度，可分為_____期、_____期、_____期和_____期。

4、對不能自行翻身的患者，一般每_____小時翻身一次，翻身時盡量將患者_____，避免___、___、___，以防擦傷皮膚……

5、預防壓瘡的關鍵在于消除其發生的原因。因此要求做到六勤，即_____、_____、_____、_____、_____、_____.6、特殊口腔護理適用于_____、_____、_____、_____、_____及生活不能自理的患者。

三、簡答題：

1、晨間護理的內容有哪些？

2、簡述壓瘡的預防措施。

3、導致壓瘡發生的原因有哪些？

四、綜合分析題

1、患者，陳某，女，72歲，因腦血管意外處于昏迷狀態，護士每日二次為其進行特殊口腔護理，請問：（1）口腔護理目的是什么？（2）口腔護理時應選用何種漱口液？（3）在口腔護理時應注意什么？

2、李先生，78歲，因腦中風長期臥床，骶尾部皮膚呈紫紅色，觸之局部有硬結，并在表面有數個大小不等的水皰，請問該患者出現了什么并發癥？屬哪一期？如何進行護理？

參考答案

一、選擇題

A1型題

1、C

2、A

3、E

4、D

5、D

6、B

7、A

8、B

9、D

10、D

11、E

12、B

13、E

14、E 15、D

16、B

17、C

18、A

19、A 20、E

21、B

22、A

23、B

24、C

A2 型題

1、E

2、A

3、C

4、E

5、D

A 3型題

1、A

2、C

3、A

二、填空題：

1、病情 心理護理

2、壓力 摩擦力 剪

3、淤血紅潤 炎性浸潤 淺度潰瘍 壞死潰 4、2～3 身體抬起 拖 拉 推

5、勤觀察 勤翻身 勤按摩 勤擦洗 勤整理 勤更換

6、高熱 昏迷 禁食 鼻飼 口腔疾病

三、簡答題：

1、⑴協助排便，留取標本。

⑵幫助患者漱口（口腔護理），洗臉，洗手，梳頭。

⑶協助患者翻身，檢查皮膚受壓情況，擦洗背部后，用50％乙醇按摩骨突處，進行背部皮膚護理。

⑷整理病床，可酌情更換床單及衣褲，整理床單位。

⑸觀察病情，與患者交談，了解病情，進行心理護理和衛生指導。

2、控制壓瘡發生的關鍵在于消除發生的原因。要做到六勤：勤觀察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更換。交班時，嚴格交接局部皮膚情況及護理措施落實情況。

（1）避免局部組織長期受壓

（2）避免局部受潮濕、摩擦刺激

（3）促進血液循環

（4）改善機體營養狀況 3、1.力學因素 造成壓瘡主要是壓力、摩擦力、剪切力，通常是2～3種力聯合作用所致。

（1）壓力：局部長期受壓，經久不改變體位，導致血液循環障礙而發生組織營養不良。常見于不正確的半坐臥位或坐位、癱瘓、昏迷、年老體弱、消瘦、水腫及手術后不能自己移動體位者。

（2）摩擦力：皮膚經常受潮濕及磨擦等物理因素的刺激，如大量汗液、大小便失禁、分泌物、嘔吐物、衣服不平整、床單皺褶有碎屑、翻身時拖拉、使用破損便器等，可導致皮膚角質層受損，抵抗力降低。

（3）剪切力：剪切力可使皮下血管扭曲，造成局部的血流供應障礙。

2.潮濕 潮濕的皮膚有利于微生物的滋生，還可使皮膚浸潤、變軟，易因摩擦而破損，造成潮濕的情況有出汗、傷口引流液外滲、大小便失禁等。傷口引流液及大小便除了使皮膚潮濕外，更有化學的刺激而加重皮膚的損傷引起壓瘡。

3.老化 老化使皮膚的結構及功能改變，再加上老年人的感覺變差，當有壓力時不易察覺，無法改變姿勢減輕壓力，致使老年人易發生壓瘡。

4.全身營養不良或水腫 如長期發熱及惡病質等患者，易導致壓瘡的發生。

5.活動障礙 當患者神經功能受損、精神狀態改變、或服用鎮靜劑、止痛劑時，患者的活動減少，感覺功能改變，皮膚在受到過多的壓力時未能更換姿勢，舒解壓力；使用石膏繃帶、夾板時，襯墊不當，松緊不適，致使局部組織血液循環障礙。而增加壓瘡的發生。

四、綜合分析題

1、（1）口腔護理目的是：

1）保持口腔清潔、濕潤、舒適，預防口腔感染等并發癥。

（2）防止口臭、口垢，增進食欲，保持口腔正常功能。

（3）觀察口腔粘膜、舌苔的變化及有無特殊口腔氣味，協助診斷。

（2）口腔護理時應選用1％－3％ 過氧化氫溶液。

（3）在口腔護理時應注意：

1）擦洗時動作要輕。

2）禁忌漱口，張口器從臼齒處放入，牙關緊閉者不可使用暴力。

3）擦洗時棉球不宜過濕，要夾緊防止遺留在口腔。

4）發現患者痰多時，要及時吸出。

2、該患者出現了壓瘡，屬炎性浸潤期，此時應采取以下護理措施：

⑴采取積極措施，去除致病因素，加強預防措施：②防止局部繼續受壓，增加翻身次數；②保持床鋪平整、清潔、干燥、無碎屑；③避免摩擦、潮濕和排泄物對皮膚的刺激；④改善局部血液循環，可采用紅外線、紫外線照射等方法；⑤加強營養的攝取以增強機體的抵抗力。

⑵保護皮膚，避免感染。對未破的小水泡應減少摩擦，防感染，讓其自行吸收；大水泡可在無菌操作下用無菌注射器抽出水泡內液體（不剪表皮）后，表面涂以消毒液后用無菌敷料包扎。可用紅外線照射或紫外線照射。遵醫囑每日或隔日照射一次，每次15～20min。

第四篇：護理學基礎試題

護理寒假作業

一、單項選擇題

1．下列溝通技巧中不屬于傾聽技巧的是

（）A．參與 B．復述 C．澄清 D．反映 E．觸摸

2．按馬斯洛的人類基本需要層次，護士應首先滿足（）

A．生理需要 B．愛的需要 C．安全的需要 D．自我實現的需要 E．自尊的需要

3．壓力源對機體造成的影響大小，關鍵是個體的（）

A．年齡大小 B．地位高低 C．承受能力 D．性別不同 E．文化層次

4．有關護理目標（預期結果）的敘述，錯誤的是

（）

A．病人2周后可以拄著拐杖走路 B．護士在出院前教會產婦給嬰兒洗澡 C．病人在7天內會安全地給自己注射胰島素 D．病人在3天內學會測定尿蛋白 E．病人2周內體重增加05kg

5．根據國際標準，病區的聲音強度宜控制在多少分貝左右（）

A．15～20 B．25～30 C．30～35 D．40～45 E．35～40

6．急救藥品和各種搶救設備，應做到“五定”，其中不包括

（）

A．定人、定點 B．定數量、品種 C．定期檢查、維修 D．定期消毒、滅菌

E．定時間使用

7．病人王某因車禍，而造成下肢開放性骨折，大量出血，至急診室，在醫生來到之前，值班護士首先應

（）

A．詳細詢問發生車禍的原因 B．向保衛部門報告

C．給患者注射鎮靜劑、止血劑 D．勸耐心等候醫生處理

E．給患者止血、測血壓，建立靜脈通道

8．中凹臥位適用于下列哪種病人

（）A．昏迷 B．腹部檢查 C．心肺疾患 D．休克 E．全身麻醉

E．減輕切

口縫合處的張力

9．昏迷病人做口腔護理時禁忌

（）A．用血管鉗夾緊棉球擦拭 B．棉球蘸漱口水不過濕 C．取下義齒浸泡在清水中 D．用張口器 E．漱口

10、一位護士正在為一位剛入院的患者做入院介紹，此時護患關系處于（）

A.初始期

B.結束期

C.工作期

D.準備期

E.熟悉期

11．用平車護送傷寒病人攝片、正確的方法

（）A．協助病人臥于平車上后、再蓋上一條清潔大單 B．鋪清潔大單于平車上、協助其臥上 C．將病人床單鋪在平車上、協助其臥上 D．協助病人直接臥于平車上 E．病人更換清潔衣褲后、臥于平車上

12．應執行嚴密隔離的疾病是

（）A．肺結核 B．傷寒 C．傳染性肝炎 D．SARS E．流行性乙型腦炎

13、李同學，29歲。因患急性心肌炎人院，護士在進行評估收集資料，其中屬于主觀資料的是（）A、心動過速、發熱 B、感覺心慌、發熱 C、心悸、氣促、渾身不適 D、氣促、心動過速、發熱 E、氣促、感覺心慌、心率快

14、要建立良好的護際關系，溝通策略不包括（）A、管理溝通人性化

B、形成互幫互助氛圍

C、實現年齡、學歷各因素的互補

D、遇到沖突時據理力爭、堅守陣地

E、構建和諧工作環境

15．影響臨床護理決策的個體因素通常不包括：（）A 既往經驗

B 個人價值觀 C 個人社會地位

D 個性特征 E 思維方式

16、護理程序是科學地認識、分析和解決問題的：（）A、工作前提 B、工作方法 C、工作方針 D、工作條例

E、工作基礎 17．關于護理診斷說法以下有誤的是：（）A、是敘述病人由疾病引起的現有健康問題

B、是敘述病人由疾病引起的潛在健康問題C、一個病人可以有幾個護理診斷

D、一個護理診斷可以針對幾個護理問題E、能在護理人員職責范圍內進行處理

18．收集病人資料的內容，可以除外的是：（）A、病人的年齡、職業

B、病人對疾病的認識和反應 C、病人的用藥

史和過敏史

D、病人的生活方式

E、向病人作自我介紹 19．殺滅物品上所有致病菌和非致病菌稱之為：（）A、清潔

B、消毒

C、滅菌

D、無菌

E、間歇滅菌

20．護理大面積燒傷病人，護理人員宜采用的隔離技術是：

（）

A 昆蟲隔離

B 床邊隔離 C 嚴密隔離 D 保護性隔離 E 接觸隔離

21．用物理方法清除物體表面污垢、塵埃有機物的方法稱之為：（）A、清潔

B、消毒

C、滅菌

D、無菌

E、間歇滅菌 22.下列關于休息的形式，最準確的說法是

（）

A.只有坐下來或躺下來才是休息 B.休息的形式多種多樣 C.休息是指運動后的靜止

D.休息是指暫時從工作中解脫 E 最佳休息形式是睡眠

23．人在睡眠時經常會做夢，夢境主要發生在睡眠的（）

A.快速動眼睡眠階段

B.非快動眼睡眠階段 C.非速動眼第一期

D.非 速動眼第二期

E．非速動眼第三期

24．以下食物可促進人體的睡眠，但不包括：（）

A．肉類

B．豆類

C．奶制品

D．蔬菜類

E．酒類（少量飲用）25.以下哪項不是病人在患病時所出現的心理反應（）

A.疼痛

B.焦慮

C.主觀感覺異常

D.猜疑

E.抑郁

26.王先生，男，70歲，大學教授，因冠心病心肌梗塞發作48小時后入院，病情基本穩定，在溝通開始階段，護士應采取的措施是()A.直呼病人姓名 B.不必介紹自己 C.直接進入交流的正題 D.說明交談的目的和所需時間 E.對患者表示感謝

27、保護性隔離下列哪項不妥（）A、對抵抗力低下的病人實行 B、對易感染的病菌實行 C、接觸病人前應先

洗手、戴口包、帽、穿隔離衣 D、隔離衣的內面為清潔面，外面為污染面 E、病室內空氣和家具、地面應每日消毒

28．張某，男，68歲，兩周前因肺炎入院，用抗生素治療，近日發現口腔粘膜破潰，并附著白色膜狀物，用棉簽拭去附著物可見基底部輕微出血，無疼痛，請判別口腔感染的類型（）A．維生素缺乏 B．霉菌感染 C．凝血功能障礙 D．病毒感染 E．綠膿桿菌感染

29．病人陳某，男，48歲，截癱，尾骶部有一創面，面積2cm×15cm，深達肌層，有膿性分泌物，創面周圍有黑色壞死組織，該創面應如何處理（）

A．用10%乙醇按摩創面及周圍皮膚 B．用生理鹽水沖洗并敷蓋新鮮蛋膜 C．暴露創面紫外線每日照射一次

D．剪去壞死組織用雙氧水沖洗置引流紗條 E．涂厚層滑石粉包扎

30.患者溝通提問過程中，如果護士采用的是封閉式提問，其主要的優點是（）A.患者就可以更好的闡述自己的觀點

B.護士可以在短時間內獲得需要的信息

C.護士可以獲得更多資料

D.護士可以獲得更加真實全面的資料

E.患者可以更加全面的介紹自己的情況

31、無菌包打開法下列哪項是錯誤的（）A、打開前先查看品名及日期 B、打開時手不可觸及包布的內面 C、打開后24小時未用完須重新消毒 D、無菌包被浸濕應立即烘干才用 E、包內物品可直接放入無菌容器中

32、傳染病區中劃為清潔區的有（）

A、走廊 B、化驗 C、洗臉間D、浴室 E、配餐室

33、下列哪種用物是為昏迷病人進行口腔護理時必須準備的（）A．開口器B．食醋C．石蠟油D．潰瘍散E．吸水管

34.鋪麻醉床的目的不包括（）A.保護被褥不被污染 B.使病人安全舒適 C.預防并發癥發生 D.便于安置和護理術后病人 E.防止術后傷口疼痛

35.護士與患者家屬的溝通中，錯誤的是（）

A.尊重患者家屬

B.給予患者家屬心理支持 C.指導患者家屬對患者進行生活照顧

D.指導患者家屬參與患者的忽略過程

E.指導患者家屬參與患者的治療過程

簡答題： 1.無菌枝術：

2.壓瘡：

3.脈搏短絀：

4．為昏迷病人測體溫、絀脈病人測脈搏、偏癱病人測血壓、呼吸微弱病人測呼吸時應特別注意什么？

第五篇：護理學基礎試題

護理學基礎試題

一、單項選擇題

[A1型]

1、冷療減輕疼痛的機制是：

A.減少局部血流，降低細菌的活力

B.降低組織的新陳代謝

C.擴張血管，降低肌肉組織的緊張性

D.改善血循環，加速對致痛物質的運出

E.降低神經末梢的敏感性

2、使用冰袋時哪項操作不妥：

A.將冰塊砸成小塊，用水沖去棱角

B.將小冰塊裝滿水袋即擰緊袋口

C.擦干袋外水漬，檢查有無漏水

D.將冰袋裝入布套

E.置于病人需要部位

3、踝關節扭傷24h內應如何處理：

A.熱敷

B.冷敷

C.局部浸泡

D.冷熱敷交替

E.夾板固定

4、防治腦水腫常用冰槽，其主要目的是：

A.增強腦細胞代謝

B.降低體溫

C.降低腦血管通透性

D.降低腦組織代謝

E.收縮血管，使血流減慢

5、溫水擦浴的主要散熱方式是：

A.輻射

B.傳導

C.折射

D.蒸發

E.對流

6、溫水擦浴的水溫是：

A.22～26℃

B.24～28℃

C.28～32℃

D.32～34℃

E.36～40℃

7、應用冰槽防治腦水腫，病人肛溫應維持在：

A.正常體溫范圍內

B.30℃以下

C.33℃

D.34℃

E.35℃

8、冷療抑制炎癥的機制是：

A.使肌肉、肌腱等組織松馳

B.血管收縮，神經沖動的傳導減慢

C.神經末梢的敏感性降低

D.降低組織的新陳代謝和細菌的活力

E.毛細血管通透性降低，滲出減少

9、足底用冷水可引起：

A.腹瀉

B.反射性心率減慢

C.一過性冠狀動脈收縮

D.傳導阻滯

E.心房纖顫

10、熱療可解除疼痛的機制是：

A.促進血液循環，改善充血狀態

B.提高新陳代謝，改善局部營養狀態

C.減輕組織水腫，促進滲出液吸收

D.溶解壞死組織

E.血管擴張，降低肌肉組織的緊張性

11、炎癥后期用熱的主要目的是：

A.使血管擴張

B.解除疼痛

C.消除水腫

D.促進愈合 E.使炎癥局限

12、乙醇擦浴禁擦胸部是防止：

A.發生寒戰

B.呼吸受阻

C.血壓下降

D.反射性心率減慢

E.腹瀉

13、濕熱敷操作時哪項不妥：

A.局部涂上凡士林

B.蓋上一層紗布

C.擰干熱敷墊用手背測試溫度

D.敷于患處，加蓋棉墊

E.3～5min更換一次，治療15～20min

14、下列哪種情況可用熱療：

A.皮膚濕疹

B.內臟出血

C.惡性病變部位

D.軟組織挫傷初期

E.末梢循環差

15、應用烤燈照射褥瘡創面，一般燈距和照射時間為：

A.15～25cm，20～25min

B.25～30cm，20～30min

C.30～50cm，20～30min

D.30～50cm，30～45min

E.50～60cm，45～60min16、以下哪種情況禁用熱療：

A.老年、小兒

B.急性結膜炎

C.胃腸痙攣

D.麻醉未清醒

E.肛門疾患

17、熱療促進炎癥消散和局限的機制是

A.血管擴張，減輕局部充血

B.血管擴張，減輕炎性水腫

C.血管收縮，降低細菌活力

D.血管收縮，降低組織代謝

E.血管擴張，改善血循環增強白細胞吞噬功能

18、使用熱水袋時，如局部皮膚發生潮紅應

A.熱水袋外再包一條毛巾

B.熱水袋稍離局部

C.立即停用，涂凡士林

D.立即停用，涂70%乙醇

E.立即停用，50%硫酸鎂濕熱敷

19、用冷時間過長可導致

A.肌腱和韌帶等組織松馳

B.增加痛覺神經的敏感性

C.使皮膚抵抗力下降

D.增進局部免疫功能

E.血液循環和細胞代謝障礙，導致組織壞死

20、禁用冷療的疾病是

A.踝關節扭傷2天內

B.中暑高熱

C.麻疹高熱

D.急性白血病高熱

E.扁桃體術后

[A2型]

1、病人張某因發熱40.2℃，使用冰袋降溫，取下冰袋的標準是使體溫降至

A.37℃以下

B.37℃

C.37.5℃

D.38℃以下

E.39℃以下

2、徐某，女，24歲，急性胃腸炎，腹痛，怕冷，應給病人

A.乙醇按摩

B.紅外線照射

C.冷濕敷

D.熱濕敷

E.放置熱水袋

3、朱某，女，21歲，不慎左踝關節軟組織扭傷，3d后來就診，處理應選用

A.冷濕敷

B.冰袋

C.冰囊

D.熱濕敷

E.局部按摩

4、史某，手術后麻醉未清醒，手腳厥冷，渾身打顫，欲用熱水袋取暖，不合適的做法是

A.熱水袋水溫應控制在60℃以內

B.熱水袋套外再包大毛巾

C.密切觀察局部皮膚顏色

D.及時更換熱水

E.進行交班

[A3型]

病例：病人胡某，男，60歲，患老年性慢性支氣管炎急性發作收治入院，主訴怕冷，欲為該病人灌一熱水袋取暖。

1、適宜的水溫是

A.40℃

B.50℃

C.60℃

D.70℃

E.75℃

2、使用時下列哪項不妥

A.灌水約2/3滿

B.排盡空氣，旋緊塞子

C.擦干后倒提熱水袋檢查有無漏水

D.水溫以50℃以內為宜

E.套上布套，接觸足部皮膚取暖

3、使用熱水袋水溫不能過高的原因是

A.皮膚對熱反應敏感

B.血管對熱反應敏感

C.皮膚抵抗力差

D.可加重病情

E.局部感覺較遲鈍

二、填空題

1、冷療和熱療對人體是一種_____刺激，無論用于局部或全身，對通過______的傳導，引起皮膚和內臟的血管____和___，最后達到治療的目的。

2、冰槽冷療常用于預防_____或_____，以頭部降溫為主，同時在血管豐富處如___、___、____等部位輔以冰袋，使體溫維持在33℃左右，不能低于30℃，因過冷可引起反射性_________而導致房室傳導阻滯。

3、血液病人凝血機制差，____擦浴可使皮膚出現散在的出血點；____病兒不宜全身冷療退熱，因不利于____和___的排出。

4、各種臟器出血時____熱，因熱使血管擴張，使血管壁通透性增強，可增加臟器的_____而加重出血。

5、使用熱水袋時，一般病人水溫調至_____℃，昏迷、麻醉未清醒者及老人、小兒等，水溫為___℃以下。

三、簡述題

1、為什么說濕熱療法比干熱強？兩者的作用有何區別？

2、乙醇拭浴降溫的適宜溫度是多少？為什么？

3、熱水袋為何灌水約2/3滿？為何要排盡空氣？為何要套上布套？

4、乙醇拭浴時該在何部位置冰袋，熱水袋，為什么？[A1型]

1、E

2、B

3、B

4、D

5、B

6、D

7、C

8、D

9、C

10、E

11、E

12、D

13、C

14、E

15、C

16、B

17、E

18、C

19、E 20、C

[A2型]

1、E

2、E

3、D

4、A

[A3型]

1、B

2、E

3、E

二、填空題

1、溫度 神經末梢 收縮 擴張

2、腦水腫 低溫麻醉 腋窩 腘窩 腹股溝 心臟冠狀動脈收縮

3、乙醇 麻疹 疹子全部出透 毒素

4、用熱 血流量5、60～70 50

三、簡述題

1、答：（1）因水是熱的極佳導體，比空氣導熱能力強，且濕熱滲透力強，可達深層組織，而干熱因存有空氣，使熱傳導能力減低。故濕熱療法比干熱強。

（2）濕熱作用能促進深層組織血液循環，有助炎癥吸收，刺激腸蠕動，使痙攣的肌肉松弛而止痛。干熱作用，能使體表充血、溫度舒適，解除淺表組織的緊張和痙攣性疼痛。

2、答：乙醇拭浴降溫的合適的液溫應是32~34℃。因用低于體溫的乙醇拭浴，過冷的刺激能使大腦皮層更加興奮，進一步促使橫紋肌收縮，以致體溫繼續上升，不利于降溫，而接近體溫的乙醇揮發快，滲透力強，借助血液循環的動力，將體內的高熱帶至體表組織，通過皮膚的蒸發，毛孔的排汗等加速散熱，同時接近體溫的乙醇拭浴時，病人感到舒適，樂于接受而加強降溫作用。

3、答：（1）灌注過滿，則呈球形，與敷部接觸面積小而影響療效；過度充盈使袋內張力增大，使病人感覺堅硬不適，且稍用外力易脹裂破損。

（2）空氣具有隔溫作用，如袋內氣體未驅盡，會影響熱的傳導。

（3）為防止病人皮膚直接與袋接觸而致燙傷，布類透氣性好，可避免橡膠制品對皮膚的刺激，并有吸水作用，使病人感覺舒適。另外，布套具有保護作用，可延長熱水袋的使用壽命，還便于消毒。

4、答：乙醇拭浴時應置冰袋于頭部，以助降溫，為防止拭浴時全身皮膚血管收縮使腦血流量突然增多而引起頭痛，可置熱水袋于足底，促進足底局部末梢血管擴張，有利于散熱。