第一篇：醫務人員輸血應知應會內容(全院用)

醫務人員輸血相關制度應知應會內容

1.輸血相關的法律、法規有哪些？ 答：《中華人民共和國獻血法》1998年10月1日施行

《醫療機構臨床用血管理辦法》2012年8月1日施行 《臨床輸血技術規范》2000年施行 2.我國實行何種獻血制度？ 答： 無償獻血制度

3.我院臨床輸血管理委員會的組成和職責？ 答：組 長：張天峰

副組長：鄧超干

成 員：成員由醫務部門、輸血科、麻醉科、開展輸血治療的主要臨床科室、護理部門、手術室等部門負責人組成。醫務、輸血部門共同負責臨床合理用血日常管理工作。

職責：

（1）認真貫徹臨床用血管理相關法律、法規、規章、技術規范和標準，制訂本機構臨床用血管理的規章制度并監督實施；（2）評估確定臨床用血的重點科室、關鍵環節和流程；

（3）定期監測、分析和評估臨床用血情況，開展臨床用血質量評價工作，提高臨床合理用血水平；

（4）分析臨床用血不良事件，提出處理和改進措施；（5）指導并推動開展自體輸血等血液保護及輸血新技術；（6）承擔醫療機構交辦的有關臨床用血的其他任務；

（7）召開輸血管理委員會工作會議每年二次以上，記錄齊全，內容充分。4.輸血科提供的成分血有哪幾種？

答：紅細胞懸液、血漿、血小板、冷沉淀、全血。5.臨床用血前評估和用血后療效評價

答：

1、根據實驗室檢測指標進行用血評估

①、血紅蛋白≤70g/L外科病人。

②、血紅蛋白≤60g/L內科病人。

③、凝血因子缺乏病人。也可根據患者具體情況進行用血評估

2、用血后療效評價

①、輸血治療后的效果：應包括癥狀體征及輸血指征的復查結果。

②、是否有輸血不良反應，類型、處理情況及轉歸。6.臨床用血申請分級管理制度？急救輸血怎么辦？

答：臨床用血申請分級管理制度：

同一患者一天申請備血量少于800毫升的，由具有中級以上專業技術職務任職資格的醫師提出申請，上級醫師核準簽發后，方可備血。

同一患者一天申請備血量在800毫升至1600毫升的，由具有中級以上專業技術職務任職資格的醫師提出申請，經上級醫師審核，科室主任核準簽發后，方可備血。

同一患者一天申請備血量達到或超過1600毫升的，由具有中級以上專業技術職務任職資格的醫師提出申請，科室主任核準簽發后，報醫務部門批準，方可備血。

答：急救輸血后按照以上規定在事后兩個工作日內補辦手續。7.輸血前應該做些什么？

答：對準備輸血病人進行輸血前相容性檢測及感染篩查（肝功能、HBsAgHCV-Ab HIV-AbTP-Ab）;醫師向患者、近親屬或委托人充分說明使用血液成分的必要性，使用風險和利弊，是選擇一次異體輸血、多次異體輸血或自體輸血，并簽署輸血治療知情同意書記錄在病歷中。

8.采集交叉配血標本能同時采二人以上嗎？

答：不行，必需完成一人后再進行第二人的采集，做到“一人一次一管”，不能同時進行，以防混淆。配血標本必需是三天內所采集，超過3天須重新采集血標本。

9.醫護人員到輸血科領血時要查對哪些內容？

答：醫務人員到輸血科領血時必須攜帶專用取血箱及取血單，取血者與發血者共同查對姓名、性別、年齡、科別、床號、住院號、供（受）者血型、血袋編號、血液成分、血量有效日期，以及“輸血科配血、發血報告單”內容、檢查血液的外觀質量等，準確無誤后，雙方簽字方可發出。

10.什么是輸血前“三查八對”？

答：三查：血液質量、血液的有效期、輸血裝置； 八對：受血者姓名、住院號、床號、血型、交叉配血結果、供血者血袋號、血液種類、血量；輸血前核對必需兩人共同完成。

11.血液質量有哪些問題時不能輸血？ 答：如發現血液質量有以下情況一律不得輸血： a）標簽破損，字跡不清。b）血袋有破損，漏血。c）血液中有明顯凝塊。d）血漿呈乳糜狀或暗灰色。

e）血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒。

f）未振動時血漿層與紅細胞層的界面不清或交界面上出現溶血。g）紅細胞層呈紫紅色。h）過期或其他需查證的情況。12.輸血時限是怎樣的？

答：臨床科室收到血液后應在30分鐘之內開始輸注，血小板須立即輸注，并在20～30分鐘內輸完；2單位紅細胞須在4小時之內輸完；血漿不可在室溫放置超過30分鐘，10分鐘內輸完100ml。13.輸注速度是怎樣的？

答：輸血過程應先慢后快，輸血前15分鐘要慢，2ml／min，若無不良反應，再根據病情和年齡調整輸注速度，一般情況為5～l0ml／min，年老體弱、嬰幼兒及有心肺功能障礙者，l～2mL／min；輸血小板前15分鐘如無不良反應，應以患者可以耐受的最快速度輸注；急性大量出血失血性休克時需快速輸血，輸全血速度可達50-100ml/min。

14.如有患者同時需要補充紅細胞、血漿和血小板，輸注順序應該怎樣？ 答：先輸注血小板，再根據患者的具體情況，如患者以缺血缺氧為主，則先輸紅細胞，如以凝血功能障礙為主，則先輸血漿。15.紅細胞、血漿、血小板的保存溫度和時間是多少？

答：紅細胞的保存溫度是4±2℃,保存時間為35天，血小板的保存溫度是22±2℃，水平輕振蕩條件下可保存5天，新鮮冰凍血漿-20℃以下可保存1年，解凍后的血漿必需在2小時之內輸注，否則凝血因子將不斷減少，超過2小時只能當作普通膠體液補充白蛋白，放置4℃冰箱最長不超過24小時。16.臨床科室可自行貯存血液嗎？

答：不能，臨床科室的冰箱是普通冰箱，達不到貯血的條件，如因故不能及時輸注，應立即將血液送到輸血科保存。17.血液輸注前需要加溫嗎？

答：一般情況下，輸血不必加溫血液，但大劑量輸血、新生兒換血時可用“輸血加溫設備”37℃加溫后輸注。

18.連續輸血時，多長時間需要更換輸血器？

答：連續進行血液成分輸注時，輸血器應該至少12小時更換一次。如溫度很高，其更換頻率應該更高。

19.血液輸注過程中出現不良反應時應該怎樣做？

答：①如發現病人有輸血反應，護士應立即停止輸血并報告主管醫師，主治醫生根據患者情況決定是否繼續輸血或查實輸血反應原因或決定糾正處理，并及時向輸血科院感科及醫務科報告，以供登記、調查、隨訪、追溯。

②輸血科在接到通知后認真調查輸血反應原因并記錄，必須核查核對受血者和供血者的有關信息和記錄，整個發血環節有無差錯，復查受、供血者血型及配血實驗，必要時抽取病人的血樣復檢血型、配血實驗、抗人球蛋白實驗，肉眼觀察患者血漿或血清的顏色。并將實驗結果登記在輸血不良反應登記本上。

③處理輸血反應，應從速查明原因，明確診斷，原因尚未查明的，應視病情變化立即暫停輸血，并迅速對癥搶救治療。

④對嚴重的輸血反應，必須完整的保存未輸完的血液和全部輸血器材，不能再受污染，送輸血科待查，同時由院感科通知檢驗科進行細菌學檢查。輸血科必須報醫務科和市中心血站。

⑤有輸血反應的病人要求臨床醫生及時詳細地填寫輸血不良反應回報單，報輸血科。

⑥分析總結，做好輸血反應上報工作。20.輸血不良反應最常發生的時間？

答：輸血開始5～15分鐘是最常發生輸血不良反應的時間，因此這個時間段必需有醫護人員在床旁監護，密切觀察有無不良反應。

21.常見的輸血不良反應有哪些？我院最常見的不良反應是什么？

答：常見的輸血不良反應有溶血反應、發熱反應、過敏反應、細菌污染反應、循環超負荷等。我院最常見的不良反應是過敏反應。22.輸血后血袋怎樣保存？

答： 輸血完畢后，護士及時收回輸血袋并登記于專用記錄本上，然后送回輸血科，輸血科回收的血袋保存72小時后銷毀，記錄時間。23.輸血治療病程記錄的要求？

答：輸血治療病程記錄完整詳細，應包括：輸血原因、輸注成分、血型和數量、輸注過程觀察情況、有無不良反應、輸血是否有效等，手術輸血患者的手術記錄、麻醉記錄、護理記錄、術后記錄的出血量、輸血量要一致，輸血量與發血量一致。24.輸血病人的配血標本可保留多久？

答：臨床申請用血時間超過72小時后，仍需繼續用血時，須重新填寫輸血申請單及抽取配血標本。25.什么是SHOT ?

答：SHOT即輸血嚴重危害，包括輸血不良反應、輸血傳染性疾病、輸注無效等。26.什么是成分輸血，成分輸血有什么優點？

答：根據血液比重不同，將血液的各種成分加以分離提純，依據病情需要輸注有關的成分，優點為：一血多用，節約血源，針對性強，療效好，副作用少，便于保存和運輸。

27.哪些血液制品需要提前預約？

答：特殊成分，如血小板、洗滌紅細胞、Rh（D）陰性紅細胞等因保存時間較短，必須注明輸注的確切時間，不得隨意更改。至少提前1-2天預約，特殊成分一經制備，患者須承擔相應的費用，經治醫師需告知患者簽字同意后謹慎申請。

28.自體輸血有哪三種形式？

答：三種形式：貯存式自體輸血（輸血科）、稀釋式自體輸血（手術室）、回收式自體輸血（手術室）。

29.什么是血液保護？

答：血液保護指采取一切措施減少血液丟失、減少血液機械性破壞、應用自體輸血、血液保護藥物和人工血液等各種方法，降低同種異體輸血需求及其風險，保護血液資源。

30.采取哪些主要措施? 答：主要措施：

1、嚴格掌握輸血適應癥；

2、減少失血；

3、自體輸血；

4、血液保護藥物。

輸血科

第二篇：醫務人員輸血應知應會內容(全院用)

醫務人員輸血相關制度應知應會內容

1.輸血相關的法律、法規有哪些？ 答：《中華人民共和國獻血法》1998年10月1日施行

《醫療機構臨床用血管理辦法》2012年8月1日施行 《臨床輸血技術規范》2000年施行 2.我國實行何種獻血制度？ 答： 無償獻血制度

3.我院臨床輸血管理委員會的組成和職責？ 答：主任委員：李清志

副主任委員：李建橋、董會居、王金龍、李存良、陳志斌

成 員：成員由醫務部門、輸血科、麻醉科、開展輸血治療的主要臨床科室、護理部門、手術室等部門負責人組成。醫務、輸血部門共同負責臨床合理用血日常管理工作。

司運戀、王景花、周玉濤、高曉黎、賈進輝、林巖、范曉輝、王姣、范秀霞、付曉紅、閆廣麗、王娜、張秀麗、張振坤

職責：

（1）認真貫徹臨床用血管理相關法律、法規、規章、技術規范和標準，制訂本機構臨床用血管理的規章制度并監督實施；（2）評估確定臨床用血的重點科室、關鍵環節和流程；

（3）定期監測、分析和評估臨床用血情況，開展臨床用血質量評價工作，提高臨床合理用血水平；

（4）分析臨床用血不良事件，提出處理和改進措施；（5）指導并推動開展自體輸血等血液保護及輸血新技術；（6）承擔醫療機構交辦的有關臨床用血的其他任務；

（7）召開輸血管理委員會工作會議每年二次以上，記錄齊全，內容充分。4.輸血科提供的成分血有哪幾種？

答：紅細胞懸液、血漿、血小板、冷沉淀、全血。5.臨床用血前評估和用血后療效評價

答：

1、根據實驗室檢測指標進行用血評估

①、血紅蛋白≤70g/L外科病人。

②、血紅蛋白≤60g/L內科病人。

③、凝血因子缺乏病人。也可根據患者具體情況進行用血評估

2、用血后療效評價 ①、輸血治療后的效果：應包括癥狀體征及輸血指征的復查結果。

②、是否有輸血不良反應，類型、處理情況及轉歸。6.臨床用血申請分級管理制度？急救輸血怎么辦？

答：臨床用血申請分級管理制度：

同一患者一天申請備血量少于800毫升的，由具有中級以上專業技術職務任職資格的醫師提出申請，上級醫師核準簽發后，方可備血。

同一患者一天申請備血量在800毫升至1600毫升的，由具有中級以上專業技術職務任職資格的醫師提出申請，經上級醫師審核，科室主任核準簽發后，方可備血。

同一患者一天申請備血量達到或超過1600毫升的，由具有中級以上專業技術職務任職資格的醫師提出申請，科室主任核準簽發后，報醫務部門批準，方可備血。

答：急救輸血后按照以上規定在事后兩個工作日內補辦手續。7.輸血前應該做些什么？

答：對準備輸血病人進行輸血前相容性檢測及感染篩查（肝功能、HBsAgHCV-Ab HIV-AbTP-Ab）;醫師向患者、近親屬或委托人充分說明使用血液成分的必要性，使用風險和利弊，是選擇一次異體輸血、多次異體輸血或自體輸血，并簽署輸血治療知情同意書記錄在病歷中。

8.采集交叉配血標本能同時采二人以上嗎？

答：不行，必需完成一人后再進行第二人的采集，做到“一人一次一管”，不能同時進行，以防混淆。配血標本必需是三天內所采集，超過3天須重新采集血標本。

9.醫護人員到輸血科領血時要查對哪些內容？

答：醫務人員到輸血科領血時必須攜帶專用取血箱及取血單，取血者與發血者共同查對姓名、性別、年齡、科別、床號、住院號、供（受）者血型、血袋編號、血液成分、血量有效日期，以及“輸血科配血、發血報告單”內容、檢查血液的外觀質量等，準確無誤后，雙方簽字方可發出。

10.什么是輸血前“三查八對”？

答：三查：血液質量、血液的有效期、輸血裝置； 八對：受血者姓名、住院號、床號、血型、交叉配血結果、供血者血袋號、血液種類、血量；輸血前核對必需兩人共同完成。

11.血液質量有哪些問題時不能輸血？ 答：如發現血液質量有以下情況一律不得輸血： a）標簽破損，字跡不清。b）血袋有破損，漏血。c）血液中有明顯凝塊。d）血漿呈乳糜狀或暗灰色。

e）血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒。

f）未振動時血漿層與紅細胞層的界面不清或交界面上出現溶血。g）紅細胞層呈紫紅色。h）過期或其他需查證的情況。12.輸血時限是怎樣的？

答：臨床科室收到血液后應在30分鐘之內開始輸注，血小板須立即輸注，并在20～30分鐘內輸完；2單位紅細胞須在4小時之內輸完；血漿不可在室溫放置超過30分鐘，10分鐘內輸完100ml。13.輸注速度是怎樣的？

答：輸血過程應先慢后快，輸血前15分鐘要慢，2ml／min，若無不良反應，再根據病情和年齡調整輸注速度，一般情況為5～l0ml／min，年老體弱、嬰幼兒及有心肺功能障礙者，l～2mL／min；輸血小板前15分鐘如無不良反應，應以患者可以耐受的最快速度輸注；急性大量出血失血性休克時需快速輸血，輸全血速度可達50-100ml/min。

14.如有患者同時需要補充紅細胞、血漿和血小板，輸注順序應該怎樣？ 答：先輸注血小板，再根據患者的具體情況，如患者以缺血缺氧為主，則先輸紅細胞，如以凝血功能障礙為主，則先輸血漿。15.紅細胞、血漿、血小板的保存溫度和時間是多少？

答：紅細胞的保存溫度是4±2℃,保存時間為35天，血小板的保存溫度是22±2℃，水平輕振蕩條件下可保存5天，新鮮冰凍血漿-20℃以下可保存1年，解凍后的血漿必需在2小時之內輸注，否則凝血因子將不斷減少，超過2小時只能當作普通膠體液補充白蛋白，放置4℃冰箱最長不超過24小時。16.臨床科室可自行貯存血液嗎？ 答：不能，臨床科室的冰箱是普通冰箱，達不到貯血的條件，如因故不能及時輸注，應立即將血液送到輸血科保存。17.血液輸注前需要加溫嗎？

答：一般情況下，輸血不必加溫血液，但大劑量輸血、新生兒換血時可用“輸血加溫設備”37℃加溫后輸注。

18.連續輸血時，多長時間需要更換輸血器？

答：連續進行血液成分輸注時，輸血器應該至少12小時更換一次。如溫度很高，其更換頻率應該更高。

19.血液輸注過程中出現不良反應時應該怎樣做？

答：①如發現病人有輸血反應，護士應立即停止輸血并報告主管醫師，主治醫生根據患者情況決定是否繼續輸血或查實輸血反應原因或決定糾正處理，并及時向輸血科院感科及醫務科報告，以供登記、調查、隨訪、追溯。

②輸血科在接到通知后認真調查輸血反應原因并記錄，必須核查核對受血者和供血者的有關信息和記錄，整個發血環節有無差錯，復查受、供血者血型及配血實驗，必要時抽取病人的血樣復檢血型、配血實驗、抗人球蛋白實驗，肉眼觀察患者血漿或血清的顏色。并將實驗結果登記在輸血不良反應登記本上。

③處理輸血反應，應從速查明原因，明確診斷，原因尚未查明的，應視病情變化立即暫停輸血，并迅速對癥搶救治療。

④對嚴重的輸血反應，必須完整的保存未輸完的血液和全部輸血器材，不能再受污染，送輸血科待查，同時由院感科通知檢驗科進行細菌學檢查。輸血科必須報醫務科和市中心血站。

⑤有輸血反應的病人要求臨床醫生及時詳細地填寫輸血不良反應回報單，報輸血科。

⑥分析總結，做好輸血反應上報工作。20.輸血不良反應最常發生的時間？

答：輸血開始5～15分鐘是最常發生輸血不良反應的時間，因此這個時間段必需有醫護人員在床旁監護，密切觀察有無不良反應。

21.常見的輸血不良反應有哪些？我院最常見的不良反應是什么？

答：常見的輸血不良反應有溶血反應、發熱反應、過敏反應、細菌污染反應、循環超負荷等。我院最常見的不良反應是過敏反應。22.輸血后血袋怎樣保存？

答： 輸血完畢后，護士及時收回輸血袋并登記于專用記錄本上，然后送回輸血科，輸血科回收的血袋保存72小時后銷毀，記錄時間。23.輸血治療病程記錄的要求？

答：輸血治療病程記錄完整詳細，應包括：輸血原因、輸注成分、血型和數量、輸注過程觀察情況、有無不良反應、輸血是否有效等，手術輸血患者的手術記錄、麻醉記錄、護理記錄、術后記錄的出血量、輸血量要一致，輸血量與發血量一致。24.輸血病人的配血標本可保留多久？

答：臨床申請用血時間超過72小時后，仍需繼續用血時，須重新填寫輸血申請單及抽取配血標本。25.什么是SHOT ?

答：SHOT即輸血嚴重危害，包括輸血不良反應、輸血傳染性疾病、輸注無效等。26.什么是成分輸血，成分輸血有什么優點？

答：根據血液比重不同，將血液的各種成分加以分離提純，依據病情需要輸注有關的成分，優點為：一血多用，節約血源，針對性強，療效好，副作用少，便于保存和運輸。

27.哪些血液制品需要提前預約？

答：特殊成分，如血小板、洗滌紅細胞、Rh（D）陰性紅細胞等因保存時間較短，必須注明輸注的確切時間，不得隨意更改。至少提前1-2天預約，特殊成分一經制備，患者須承擔相應的費用，經治醫師需告知患者簽字同意后謹慎申請。

28.自體輸血有哪三種形式？

答：三種形式：貯存式自體輸血（輸血科）、稀釋式自體輸血（手術室）、回收式自體輸血（手術室）。

29.什么是血液保護？

答：血液保護指采取一切措施減少血液丟失、減少血液機械性破壞、應用自體輸血、血液保護藥物和人工血液等各種方法，降低同種異體輸血需求及其風險，保護血液資源。

30.采取哪些主要措施? 答：主要措施：

1、嚴格掌握輸血適應癥；

2、減少失血；

3、自體輸血；

4、血液保護藥物。

無償獻血

獻血體格檢查包括哪些內容？

為了保證獻血者的健康，《供血者健康檢查標準》中規定獻血者必須做下列體格檢查：

獻血前學習有關獻血知識，消除緊張心理；保證充足的睡眠；不要空腹，可按照自己原來的習慣進食，但不應吃的太飽、過油膩，這樣會不可避免地把大量脂肪吸收入血造成脂肪血，給病人輸這樣的血，易引起輸血反應；不宜大量飲酒和吸煙，更不宜服藥，因為藥物被吸收入血，會增加受血者的過敏機會，也可能與受血者的用藥相矛盾，產生不良作用。獻血前最好飲用一些糖水，這會增強人體的耐受力和調節功能，但也不宜過量飲用；為保證血液質量和針眼處不被感染，把兩臂洗干凈。

獻血中身體放松，心情舒暢，保證采血過程順利進行。

獻血完畢后站立時不要過猛，要按好針眼，適當休息后離開采血室。獻血2天內不要劇烈運動和高空作業，不需大補長休。

獻血后的營養應該是適當的、有選擇性的，造血的原料主要有蛋白質、鐵、葉酸和維生素B12，這些養料在普通新鮮食物里都有，如雞蛋、肉制品、豆制品、乳制品、蔬菜、水果等。

1.核對年齡：適合獻血的年齡是18－55周歲。

2.體重：男性不低于50公斤，女性不低于45公斤。

3.血壓：收縮壓90－150mmHg；舒張壓60－90mmHg，脈壓差大于30mmHg。4.脈搏：每分鐘60－100次，高度耐力的運動員每分鐘50－100次。5.體溫正常。

6.發育正常，營養中等以上。

7.皮膚無黃染，無創面感染，無大面積皮膚病，淺表淋巴結無明顯腫大。8.五官無嚴重疾病，鞏膜無黃染，甲狀腺不腫大。9.四肢無嚴重殘疾，關節無紅腫及功能障礙。10.胸部：心肺正常。

11.腹部：正常，無腫塊，無壓痛，肝脾無腫大。

獻血前、中、后應注意什么？

獻血要經過哪些步驟？

1)符合獻血標準：獻血體檢符合《供血者健康檢查標準》后，參加獻血。

2)驗證登記：必須攜帶本人身份證，憑本人身份證到獻血登記處領取《獻血登記表》。

3)等候獻血：由于獻血者集中到達，而獻血要逐個進行，耐心等待是不可避免的，可事先準備書報雜志閱讀。

4)消毒手臂：手臂不清潔容易造成本人手臂穿刺部位的感染和血液的污染，消毒后請勿接觸消毒部位。

5)采血前核對：請回答采血人員核對時提出的問題，如“您叫什么名字？”，“您是什么血型？”等。

6)采血：請躺在采血椅上，保持傾斜姿態，穿刺前請握緊拳頭；一旦采血針刺入靜脈，拳頭作握緊、放松動作直至采血完畢。

7)止血：采血完畢請按住止血棉球至少5分鐘，請不要捻動止血棉球，以防皮下血腫。

為什么少數人會發生獻血反應？

首次參加獻血的人中有極少數人會發生暈眩反應。其表現為心慌、頭暈、面色蒼白、惡心等，即而出汗，出汗后面色逐漸紅潤，癥狀很快消失。上述暈眩反應適當護理，無一例發生意外。

造成這種反應的因素很多，有的是對獻血缺乏生理知識，精神緊張；有的是心理因素，看到別人暈眩，自己也覺得暈了；有的睡眠不夠充足；有的未進早餐；有的獻血前疲勞過度等等。

定期適量獻血好處多

科學研究證明：健康成人定期適量獻血有利于新陳代謝，可改善血液質量，提高造血功能，降低血脂和粘稠度。

輸血科

第三篇：創三甲醫務人員應知應會內容

防治科應知應會內容

1、嚴重精神障礙發病報告管理辦法（試行）》發病報告的范圍是什么？

2、《嚴重精神障礙發病報告管理辦法（試行）》責任報告單位和責任報告人是誰？

3、嚴重精神障礙發病報告管理辦法（試行）》規定，嚴重精神障礙患者出院的，責任報告單位在患者出院后幾個工作日內將出院信息錄入信息系統？

4、我國法定傳染病共多少種？分哪幾類？

5、甲類傳染病有哪幾種？乙類傳染病中按甲類管理的有哪幾種？

6、甲類傳染病和按甲類管理的傳染病的報告時限是多少？乙、丙類傳染病報告時限是多少？

7、在我國法定傳染病管理中，什么疾病采取歸口管理?

8、修訂的《中華人民共和國傳染病防治法》開始施行日期？

9、醫療機構發現甲類傳染病時，應當及時采取哪些措施？

10、《中華人民共和國傳染病防治法》規定，傳染病發病報告責任單位和責任人分別是？

11、嚴重精神障礙患者管理的依據是什么？

具體內容

1、《嚴重精神障礙發病報告管理辦法（試行）》發病報告的范圍是什么？ 答：已經發生危害他人安全行為或者有危害他人安全危險的嚴重精神障礙患者。主要涉及的疾病種類有精神分裂癥、分裂情感性障礙、持久的妄想性障礙（偏執性精神病）、雙相（情感）障礙、癲癇所致精神障礙、精神發育遲滯伴發精神障礙等。

2、《嚴重精神障礙發病報告管理辦法（試行）》責任報告單位和責任報告人是誰？答：具有精神障礙診療資質的醫療機構是嚴重精神障礙發病報告的責任報告單位。精神科執業醫師是嚴重精神障礙發病報告的責任報告人。精神科執業醫師首次診斷嚴重精神障礙患者后，將患者相關信息報告負責信息報告工作的科室。

3、嚴重精神障礙發病報告管理辦法（試行）》規定，嚴重精神障礙患者出院后，責任報告單位在患者出院后幾個工作日內將出院信息錄入信息系統？ 答：10個工作日。

4、我國法定傳染病共多少種？分哪幾類？ 答：我國法定傳染病病種共39種；分為甲類、乙類和丙類。

5、甲類傳染病有哪幾種？乙類傳染病中按甲類管理的有哪幾種？

答：2種;鼠疫、霍亂。乙類傳染病按甲類管理的有：傳染性非典型性肺炎、肺炭疽病人、疑似病人和病原攜帶者。

6、甲類傳染病和按甲類管理的傳染病的報告時限是多少？乙、丙類傳染病報告時限是多少？

答： 甲類傳染病和按甲類管理的傳染病報告時限2小時內；乙類、丙類報告時限24小時內。

7、在我國法定傳染病管理中，什么疾病采取歸口管理? 答：肺結核。

8、修訂的《中華人民共和國傳染病防治法》開始施行日期？ 答：2004年12月1日施行。

9、醫療機構發現甲類傳染病時，應當及時采取哪些措施？

答：（1）對病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據醫學檢查結果確定；

（2）對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療；

（3）對醫療機構內的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進行醫學觀察和采取其他必要的預防措施。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安機關協助醫療機構采取強制隔離治療措施。

10、《中華人民共和國傳染病防治法》規定，傳染病發病報告責任單位和責任人分別是？

答：各級各類醫療機構、疾病預防控制機構、采供血機構均為責任報告單位；其執行職務的人員（包括：醫護人員和檢疫人員、疾病控制人員鄉村醫生、個體開業醫生）為發病報告責任人。

11、嚴重精神障礙管理的依據是什么？ 答：《中華人民共和國精神衛生法》。

第四篇：醫務人員應知應會知識

醫務人員應知應會知識(一）

醫院等級評<復>審及醫院管理評價指南【2008】要求各級各類醫務人員應熟知相關的衛生法律，行政制度及部門規章等內容。為此我院編印了應知應會知識手冊。本手冊亦是為提高我院醫療水平，保障醫療質量和安全，使廣大患者得到優質服務之舉。手冊將有關部分內容以問答的形式，簡潔明了地呈現給全院醫務工作者，希望能起到拋磚引玉之效。對于下發到各科室、部門的人員崗位職責、應急預案、核心制度、診療常規等內容我們未收錄。請各科室自行組織認真學習理解，確實做到應知應會，并貫徹落實到各項醫療工作中去。

一．基本點

◆醫務人員醫德規范

（一）救死扶傷，實行社會主義的人道主義。時刻為病人著想，千方百計為病人解除病痛；

（二）尊重病人的人格與權利，對待病人，不分民族、性別、職業、地位、財產狀

況，都應一視同仁；

（三）文明禮貌服務。舉止端莊，語言文明，態度和藹，同情、關心和體貼病人；

四）廉潔奉公。自覺遵紀守法，不以醫謀私；

（五）為病人保守醫密，實行保護性醫療，不泄露病人隱私與秘密；

（六）互學互尊，團結協作。正確處理同行同事間的關系；

（七）嚴謹求實，奮發進取，鉆研醫術，精益求精。不斷更新知識，提高技術水平。

◆八榮八恥的內容有哪些？

[答] 八榮八恥的內容是:

以熱愛祖國為榮、以危害祖國為恥，以服務人民為榮、以背離人民為恥，以崇尚科學為榮、以愚昧無知為恥，以辛勤勞動為榮、以好逸惡勞為恥，以團結互助為榮、以損人利己為恥，以誠實守信為榮，以見利忘義為恥，以遵紀守法為榮、以違法亂紀為恥，以艱苦奮斗為榮、以驕奢淫逸為恥。

◆嚴格基礎醫療和護理質量管理，強化“三基三嚴”訓練，“三基三嚴”指的是什么？

“三基”是指：基本知識，基本理論，基本技能，“三嚴”是指：嚴格要求，嚴密組織，嚴謹態度。

◆<<醫院管理評價指南>> 中二級綜合醫院指標參考值是多少？

法定傳染病報告率１００％；重大醫療過失行為和醫療事故報告率１００％；

入出院診斷符合率≥９５％；

手術前后診斷符合率≥９５％；

臨床主要診斷、病理診斷符合率≥６０％

急危重癥搶救成功率≥８０％；

無菌手術切口甲級愈合率≥９７％；

無菌手術切口感染率≤０．５％；

麻醉死亡率≤０．０２％；

尸檢率≥１５％；

醫院感染率≤１０％；

醫院感染漏報率≤１０％；

甲級病歷率≥９０％；

門診病歷書寫合格率≥９０％；

門診處方合格率≥９５％；

三基考核達標率１００％；

二．醫療機構管理條例

◆申請設置醫療機構，應當提交哪些文件？醫療機構執業登記的主要事項有哪些？

[答] 需要提供的文件有：

（一）設置申請書；

（二）設置可行性研究報告；

（三）選址報告和建筑設計平面圖。

主要事項有

（一）名稱、地址、主要負責人；

（二）所有制形式；

（三）診療科目、床位；

（四）注冊資金。

醫療機構改變名稱、場所、主要負責人、診療科目、床位，必須向原登記機關辦理變更登記。

◆醫療機構評審制度是什么？

[答] 國家實行醫療機構評審制度，由專家組成的評審委員會按照醫療機構評審辦法和評審標準，對醫療機構的執業活動、醫療服務質量等進行綜合評價。醫療機構評審辦法和評審標準由國務院衛生行政部門制定。

◆醫療機構診療科目的意義是什么？診療科目分為幾級？

［答］ 診療科目是醫療機構執業登記的主要事項之一，醫療機構必須按照核準登記的診療科目開展診療活動。診療活動超出登記范圍的，由縣級以上人民政府衛生行政部門予以警告、責令其改正，并可以根據情節處以3000元以下的罰款；情節嚴重的，吊銷其《醫療機構執業許可證》。

診療科目分為“一級科目”和“二級科目”。一級科目一般相當臨床一級學科，如“內科”、“外科”等；二級科目一般相當臨床二級學科，如“呼吸內科”、“消化內科”等。

三．核心制度

◆醫療質量和醫療安全的核心制度是什么？

[答] 醫療質量和醫療安全的核心制度主要包括：首診負責制度、三級醫師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、手術分級管理制度、手術審批制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、病歷書寫基本規范與管理制度、查對制度、交接班制度、新技術準入制和醫療事故追究制度等。

◆什么是知情權？告知的內容有那些？

在醫療活動中，醫療機構，及其醫務人員應當將患者的病情、醫療措施、醫療風險等如實的告知患者，及時解答其咨詢；但是應當避免對患者產生不利后果。1.手術知情同意書包括術前診斷、手術名稱、術中或術后可能出現的并發癥、手術風險，患者或其他法定簽字人簽名、醫師簽名等。

2.特殊檢查、特殊治療同意書特殊檢查、特殊治療項目名稱、們的、可能出現的并發癥及風險及其他不良后果，患者或其他法定簽字人簽名、醫師簽名。

患者的五個明白：

明白看病醫療費用用到什么地方

明白確診何病

明白應做什么檢查

明白治療疾病方法

明白病情轉化應注意的事項。

四．執業醫師法

◆參加執業醫師資格考試要符合哪些條件？

［答］具有下列條件之一的，可以參加執業醫師資格考試：

（一）具有高等學校醫學專業本科以上學歷，在執業醫師指導下，在醫療、預防、保健機構中試用期滿一年的；

（二）取得執業助理醫師執業證書后，具有高等學 校醫學專科學歷，在醫療、預防、保健機構中工作滿二年的；具有中等專業學校醫學專業學歷，在醫療、預防、保健機構中工作滿五年的。

◆執業醫師法規定兩個核心制度是什么? 分為幾級，幾個類別，是哪些?

醫師資格考試制度和醫師執業注冊制度

兩級：執業醫師資格考試和執業助理醫師；

四類：臨床類、口腔類、中醫類、公衛類。

◆《中華人民共和國執業醫師法》中規定醫師應當有哪些職責？

醫師應當具備良好的職業道德和醫療執業水平，發揚人道主義精神，履行防病治病、救死扶傷、保護人民健康的神圣職責 ◆有哪些情形的，不予醫師執業注冊？

1、不具有完全民事行為能力的；

2、因受刑事處罰，自刑罰執行完畢之日起至申請注冊之日止不滿二年的；

3、受吊銷醫師執業證書行政處罰，自處罰決定之日起至申請注冊之日止不滿二年的；

4、有國務院衛生行政部門規定不宜從事醫療、預防、保健業務的其他情形的。

◆醫師在執業活動中享有哪些權利？

1、在注冊的執業范圍內，進行醫學診查、疾病調查、醫學處置、出具相應的醫學證明文件，選擇合理的醫療、預防、保健方案；

2、按照國務院衛生行政部門規定的標準，獲得與本人執業活動相當的醫療設備基本條件；

3、從事醫學研究、學術交流，參加專業學術團體；

4、參加專業培訓，接受繼續醫學教育；

5、在執業活動中，人格尊嚴、人身安全不受侵犯；

6、獲取工資報酬和津貼，享受國家規定的福利待遇；

7、對所在機構的醫療、預防、保健工作和衛生行政部門的工作提出意見和建議，依法參與所在機構的民主管理

◆醫師注冊后有哪些情形的，其所在的醫療、預防、保健機構應當在三十日內報告準予注冊的衛生行政部門，衛生行政部門應當注銷注冊，收回醫師執業證書？

1、死亡或者被宣告失蹤的；

2、受刑事處罰的；

3、受吊銷醫師執業證書行政處罰的；

4、依照本法第三十一條規定暫停執業活動期滿，再次考核仍不合格的；

5、中止醫師執業活動滿二年的；

6、有國務院衛生行政部門規定不宜從事醫療、預防、保健業務的其他情形的。

◆醫師在執業活動中必須履行哪些義務？

1、遵守法律、法規，遵守技術操作規范；

2、樹立敬業精神，遵守職業道德，履行醫師職責，盡職盡責為患者服務；

3、關心、愛護、尊重患者，保護患者的隱私；

4、努力鉆研業務，更新知識，提高專業技術水平；

◆醫師在執業活動中，違反本法規定，有哪些行為的，由縣級以上人民政府衛生行政部門給予警告或者責令暫停六個月以上一年以下執業活動；情節嚴重的，吊銷其醫師執業證書；構成犯罪的，依法追究刑事責任？

1、違反衛生行政規章制度或者技術操作規范，造成嚴重后果的；

2、由于不負責任延誤急危病重患者的搶救和診治，造成嚴重后果的；

3、造成醫療責任事故的；

4、未經親自診查、調查，簽署診斷、治療、流行病學等證明文件或者有關出生、死亡等證明文件的；

5、隱匿、偽造或者擅自銷毀醫學文書及有關資料的；

6、使用未經批準使用的藥品、消毒藥劑和醫療器械的；

7、不按照規定使用麻醉藥品、醫療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的；

8、|未經患者或者其家屬同意，對患者進行實驗性臨床醫療的；

9、泄露患者隱私，造成嚴重后果的；

10、利用職務之便，索取、非法收受患者財物或者牟取其他不正當利益的；

11、發生自然災害、傳染病流行、突發重大傷亡事故以及其他嚴重威脅人民生命健康的緊急情況時，不服從衛生行政部門調遣的；

12、發生醫療事故或者發現傳染病疫情，患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡，不按照規定報告的。

◆《執業醫師法》規定可以從事醫療的人員資質是什么？

依法取得執業醫師資格或執業助理醫師資格，經注冊在醫療、預防、保健機構中執業的醫務人員。本法自1999年5月1日起實施依本辦法規定取得《中華人民共和國護士執業證書》并經注冊的護理專業人員。

五．醫療事故處理條例

◆醫療衛生管理法律法規主要有哪些？

[答］主要有：衛生法律、行政法規、部門規章等三個層次。

◆什么是醫療事故？醫療事故分哪幾級？

［答］醫療事故，是指醫療機構及其醫務人員在醫療活動中，違反醫療衛生管理法律、行政法規、部門規章和診療護理規范、常規，過失造成患者人身損害的事故。

根據對患者人身造成的損害程度，醫療事故分為四級：

一級醫療事故：造成患者死亡、重度殘疾的；

二級醫療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導致嚴重功能障礙的；

三級醫療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導致一般功能障礙的；

四級醫療事故：造成患者明顯人身損害的其他后果的。

◆發生重大醫療過失，醫療機構應當在多長時間報告衛生部門？

［答］應于12小時內向所在縣級衛生部門報告。

◆ 患者復印或者復制其病歷資料時有哪些要求？

［答］患者有權復印或者復制其門診病歷、住院志、體溫單、醫囑單、化驗單（檢驗報告）、醫學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術同意書、手術及麻醉記錄單、病理資料、護理記錄以及國務院衛生行政部門規定的其他病歷資料。

患者依照前款規定要求復印或者復制病歷資料的，醫療機構應當提供復印或者復制服務并在復印或者復制的病歷資料上加蓋證明印記。復印或者復制病歷資料時，應當有患者在場。

◆ 發生醫療事故爭議時，封存病歷、物品等的注意事項有哪些？

［答］發生醫療事故爭議時，死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫師查房記錄、會診意見、病程記錄應當在醫患雙方在場的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復印件，由醫療機構保管。疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的，醫患雙方應當共同對現場實物進行封存和啟封，封存的現場實物由醫療機構保管；需要檢驗的，應當由雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的檢驗機構進行檢驗；雙方無法共同指定時，由衛生行政部門指定。◆發生或發現重大醫療過失行為后，應于12小時內向所在地縣級衛生行政部門報告？

［答］發生下列發現重大醫療過失行為后，應于12小時內向所在地縣級衛生行政部門報告：

<1>導致患者死亡或者可能為二級以上的醫療事故；

<2>導致三人以上的損傷后果：

<3>國務院衛生行政部門和省、自治區、直轄市人民政府衛生部門規定的其他情形。

◆醫療機構涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料的，要承擔什么責任？

［答］由衛生行政部門責令改正，給予警告；對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予行政處分或者紀律處分；情節嚴重的，由原發證部門吊銷其執業證書或者資格證書。

第五篇：醫務人員應知應會題

醫務人員應知應會題

1、我院的辦院理念是什么？答：強基礎，重服務，育名醫，創名院。

2、我院的醫院精神是什么？ 答：修己以敬，誠信載物。

3、我院的醫院價值觀是什么？ 答：奉獻、創新、責任、榮譽。

4、我院的院風學風是什么？ 答：崇學新知，厚實篤行。

5、我院的服務宗旨是什么？答：敬業創新，服務人民。

6、我院的使命是什么？答：追求醫患和諧幸福，促進社會文明進步。

7、我院的院訓是什么？ 答：厚德精術、嚴謹創新。

8、我院的愿景與目標是什么？ 答：建設區域醫療中心。

9、我院的功能與任務是什么？ 答：是一所集醫療、預防、保健、康復、教學和科研為一體的二級綜合性醫院，是東昌府區醫療技術指導中心和急救中心，是市、區兩級醫保、新農合定點醫院。

10、我院實際開放床位多少張？ 答：470張。

11、“三重一大”指什么？ 答：重大決策、重要干部任免、重大項目投資，大額資金使用。上述事項均須經醫院領導班子集體討論并按管理權限和規定程序報批與公示。

12、我院先后獲得比較代表性的榮譽稱號有哪些？答：山東省衛生系統先進集體、山東省十大杰出青年志愿服務先進集體、聊城市文明單位、聊城市衛生系統先進集體、聊城市職業道德十佳集體等榮譽稱號。

13、“三好一滿意”指什么？ 答：服務好、質量好、醫德好，群眾滿意。

14、停水、停電、停氣、制冷、供暖故障后，該怎么辦？答：發現停水后，聯系維修班：6178015；停電或用電故障時聯系電工班：6178015，醫院用電一路高壓、若出現故障，及時啟用備用汽油發電機供電；出現停氣故障，聯系鍋爐運行班：6178023、***，查找原因、維修供氣。

15、電梯出現故障或電梯困人怎么辦？答：電梯運行維護實行24小時值班，出現故障撥打應急電話后6178015、6178999，5分鐘內趕到現場解救被困人員，同時做好安撫和心里疏導工作，若其他故障酌情處理，或啟動應急預案。

16、停電員工須知內容？答：醫院配電設施配臵安全穩定性尚可，屬聊城供電公司重要用戶，一般停電幾率很小，因變電站故障等原因，倒閘送電，正常情況回復送電約2分鐘左右，重要一級用電科室，送電時間1分鐘左右。（1）有一路10KV專用電纜線路供電。（2）自備電源：1臺×7.5KV半自動汽油發電機：當城市供電停電時，半自動汽油發電機約在60秒左右人工恢復送電，保證手術室、ICU急診搶修供電；（3）一般重要科室和病房都配有應急照明設施，停電期間醫護人員保持鎮定，做好各項應急搶救措施，后勤服務中心保障人員全力保障用電安全。

17、消防的方針？答：預防為主、防消結合。

18、滅火的基本方法？ 答：

1、冷卻、2、隔離、3、窒息、4、化學抑制

19、消防工作“四懂”“四會”的具體內容？答：“四懂”：

1、懂本崗位的火災危險性。

2、懂預防火災的措施。

3、懂撲救火災的方法。

4、懂逃生的方法。“ 四會”：

1、會使用消防器材。

2、會報火警。

3、會撲救初起火災。

4、會組織疏散逃生。

20、一旦發生火災，你如何報警？答：打119報警，（1）發生火災單位的詳細地址；（2）起火物；（3）火勢情況；（4）人員傷亡和被困情況；（5）報警人姓名及所以電話號碼。

21、如何利用干粉滅火器、室內消火栓撲救初起火災？答：

1、干粉滅火器使用方法。一般分為 BC干粉滅火器和ABC滅火器.BC滅火器主要用于撲救液體、氣體和帶電火災，ABC干粉滅火器既能撲救液體、氣體和帶電火災，又能撲滅固體物體火災。滅火時，應手提滅火器快速奔赴起火點。使用前，先將滅火器上下顛倒幾次，使干粉預先松動，拔出壓把上的保險銷。噴射時，要將噴嘴對準火焰根部左右搖動，由近及遠，快速推進，不留殘火，以防復燃，防止液體濺出。另外，使用時特別注意應站在上風處向下風向噴射。

2、打開室內消火栓，拿出水帶并甩開，一頭連接消火栓出口，一頭連接消火栓箱內的水槍。開啟消火栓閥門。按下消火栓箱內水泵手動啟泵按鈕，開始補救初期火災。

22、我院消防設備設施有哪些？答：

1、滅火器。

2、消防栓。

3、火災預警、報警系統。

4、應急照明燈。

23、我院安全疏散設施有哪些？答：

1、安全出口。

2、疏散樓梯。

3、疏散走道。

4、消防電梯。

5、防排煙設施。

6、事故照明。

7、安全指示標志。

24、發生火災后緊急疏散的原則是什么？答：認為有必要疏散時，所有工作人員應遵循“高層先撤，病重患者和老人先撤，醫務人員最后撤”的原則，避開火源，就近疏散，統一組織，有條不紊，緊急疏散。

25、科室出現火災的緊急處理流程？答：發現火情→小火積極撲救→情況危險立即通知消防控制中心→撥打119→關閉臨近電閘與氧源→上報醫院相關部門協助救援工作→緊急組織疏散→盡快撤出易燃易爆物品→積極搶救貴重物品、設備和科技資料。

26、個人醫保卡丟失后怎么辦？答：參保人員個人帳戶卡丟失的，應及時持身份證到建設銀行（利民路與柳園路交叉口向東100米路北）掛失。30日內查找不到的，自費辦理新卡。在辦理掛失手續之前，個人帳戶卡被冒用的，損失由參保人自負。《醫療保險證》丟失的，持單位證明、一張一寸照片到區人社局醫療保險事業處補辦。

27、我院職工人數？其中專業技術人員占多少？答：我院在職職工總人數為703人，其中衛生技術人員595人，占85%

28、我院有多少個臨床醫技科室和病區？答：我院設有 7 個醫技科室和16個病區。

29、我院的功能與任務是什么？答：1.服務范圍覆蓋多個區域，有急危重癥和疑難疾病的診療能力。2.承擔省級以上（含省級）科研工作，研究開發臨床所需要的適宜技術。3.具備培養高層次衛生技術人員能力。4.承擔高等醫學院校臨床實習與教學任務，承擔畢業后繼續教育工作和任務，指導和培訓下級醫院衛生技術人員開展診

30、醫院節假日是否停診？答：醫院實行無休日門診。

31、醫院感染病例報告規定：各臨床科室發現醫院感染病例后，應于24小時內通過醫生工作站“醫院感染報告系統”報告醫院感染管理科，確診為傳染病的醫院感染病例，應同時報告公共衛生科。醫院感染漏報率不應超過10%。（1）醫療機構經調查證實發生以下情形時，應當于12小時內向所在地的縣級衛生行政部門報告，并同時向所在地疾病預防控制機構報告。⑴5例以上疑似醫院感染暴發；⑵3例以上醫院感染暴發；（2）醫療機構發生以下情形時.，應當按照《國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范(試行)》的要求在2小時內向所在縣級衛生行政部門報告：

⑴10例以上的醫院感染暴發；⑵發生特殊病原體或者新發病原體的醫院感染；⑶可能造成重大公共影響或嚴重后果的醫院感染。

32、《中華人民共和國傳染病防治法》自何年何月何日起施行的？修訂后的《中華人民共和國傳染病防治法》自何時起施行?答：1989年9月1日；2004年12月1日。

33、甲類傳染病有幾種？答：2種：鼠疫、霍亂。

34、乙類傳染病有幾種，請說出常見的幾種乙類傳染病？答：26種：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、淋病、梅毒、登革熱、猩紅熱、布魯氏菌病、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。

35、丙類傳染病有幾種？答：11種：流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、手足口病、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。

36、其他法定管理以及重點監測傳染病有哪些？答：非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、水痘、結核性胸膜炎、肝吸蟲病、生殖道沙眼衣原體感染、恙蟲病、森林腦炎、人感染豬鏈球菌病、人粒細胞無形體病、不明原因肺炎、發熱伴血小板減少綜合征，其他暴發、流行或原因不明的傳染病、不明原因死亡病例。

37、醫療機構在傳染病防治工作中的職責是什么？答：醫療機構承擔與醫療救治有關的傳染病防治工作和責任區域內的傳染病預防工作。城市社區和農村基層醫療機構在疾病預防控制機構的指導下，承擔城市社區、農村基層相應的傳染病防治工作。

38、醫療機構在傳染病預防中的職責是什么？答：醫療機構必須嚴格執行國務院衛生行政部門規定的管理制度、操作規范，防止傳染病的醫源性感染和醫院感染。醫療機構應當確定專門的部門或者人員，承擔傳染病疫情報告、本單位的傳染病預防、控制以及責任區域內的傳染病預防工作；承擔醫療活動中與醫院感染有關的危險因素監測、安全防護、消毒、隔離和醫療廢物處臵工作。

39、醫療機構發現傳染病時如何采取控制措施？答：應立即采取下列控制措施：發現甲類傳染病時：①對病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據醫學檢查結果確定；②對疑似病人，確診前在指定場所單獨隔離治療；③對醫療機構內的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場所進行醫學觀察和采取其他必要的預防措施。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安機關協助醫療機構采取強制隔離治療措施。醫療機構發現乙類或者丙類傳染病病人，應當根據病情采取必要的治療和控制傳播措施。醫療機構

對本單位內被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫療廢物，必須依照法律、法規的規定實施消毒和無害化處臵。

40、醫療機構對傳染病病人如何處理？答：醫療機構應當對傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫療救護、現場救援和接診治療，書寫病歷記錄以及其他有關資料，并妥善保管。醫療機構應當實行傳染病預檢、分診制度；對傳染病病人、疑似傳染病病人，應當引導至相對隔離的分診點進行初診。醫療機構不具備相應救治能力的，應當將患者及其病歷記錄復印件一并轉至具備相應救治能力的醫療機構。

41、責任疫情報告人有哪些人組成，應履行何種義務？答：執行職務的醫護人員和檢疫人員、疾病預防控制人員、鄉村醫生、個體開業醫生均為責任疫情報告人。責任疫情報告人在執行職務的過程中發現有法定傳染病病人、疑似病人或規定報告的病原攜帶者，必須按傳染病防治法的規定進行疫情報告，履行法律規定的義務。

42、什么是責任疫情報告單位？答：各級各類醫療衛生機構和疾病預防控制機構均為責任報告單位。

43、責任疫情報告人發現傳染病時應如何報告，報告時限有何要求？答：責任疫情報告人發現法定報告的傳染病病人、疑似病人和規定報告的病原攜帶者時，應立即填寫傳染病報告卡。對甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感的病人或疑似病人時，或發現其他傳染病和不明原因疾病暴發時，應于2小時內將傳染病報告卡通過網絡報告。對其他乙類、丙類傳染病病人、疑似病人和霍亂、脊髓灰質炎、艾滋病的病原攜帶者，應于24小時內進行網絡報告。

44、什么情況下對傳染病進行訂正報告？答：已報告病例發生診斷變更、病例死亡或填卡錯誤時，應及時進行訂正報告，并重新填寫傳染病報告卡，卡片類別選擇訂正項，并注明原報告病名。對報告的疑似病例，應及時進行排除或確診。

45、什么是突發公共衛生事件？答：突發公共衛生事件，是指突然發生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。

46、突發公共衛生事件的處理原則是什么？答：突發公共衛生事件應急工作，應當遵循預防為主、常備不懈的方針，貫徹統一領導、分級負責、反應及時、措施果斷、依靠科學、加強合作的原則。

47、發現突發公共衛生事件時應當如何報告？答：有關單位發現突發公共衛生事件時，應當在2小時內向所在地縣級人民政府衛生行政部門報告。

48、出現突發公共衛生事件時，醫療衛生機構應如何處理？醫療衛生機構應當對因突發事件致病的人員提供醫療救護和現場救援，對就診病人必須接診治療，并書寫詳細、完整的病歷記錄；對需要轉送的病人，應當按照規定將病人及其病歷記錄的復印件轉送至接診的或者指定的醫療機構。醫療衛生機構內應當采取衛生防護措施，防止交叉感染和污染。醫療衛生機構應當對傳染病病人密切接觸者采取醫學觀察措施，傳染病病人密切接觸者應當予以配合。醫療機構收治傳染病病人、疑似傳染病病人，應當依法報告所在地的疾病預防控制機構。接到報告的疾病預防控制機構應當立即對可能受到危害的人員進行調查，根據需要采取必要的控制措施。

49、未經批準，醫務人員能否公開就診的淋病、梅毒、麻風病、艾滋病病人和艾滋病病原攜帶者及其家屬的姓名、地址和個人病史？答：未經縣級以上政府衛生行政部門批準，不得公開。

50、淋病、梅毒病人在何處治療？未治愈者應注意什么？答：應在醫療保健機構或衛生防疫機構治療。未治愈者不許進入公共浴池、游泳池。

51、醫療保健機構在診治中發現甲類傳染病的疑似病人，應在多長時間內作出明確診斷？答：兩日內。

52、發現甲類傳染病病人、病原攜帶者或者疑似病人的污染場所怎么辦？答：應立即報告衛生防疫機構，衛生防疫機構接到疫情報告后，應立即進行嚴格的衛生處理。

53、什么是情節較嚴重的傳染病？答：①造成甲類傳染病、艾滋病、肺炭疽傳播危險的；②造成除艾滋病、肺炭疽之外的乙類傳染病、丙類傳染病暴發流行的；③造成傳染病菌（毒）種擴散的；④造成病人殘疾、死亡的；⑤拒絕執行《傳染病防治法》及《傳染病防治法實施辦法》的規定，屢經教育仍繼續違法的。

54、傳染病暴發、流行時，醫療保健人員拒絕執行各級政府衛生行政部門調集其參加控制疫情的決定的，怎樣處理？答：對單位予以通報批評，對主管人員和直接責任人由上級機關或所在單位給予行政處分。

55、對控制傳染病暴發、流行負有責任的部門拒絕執行政府有關控制疫情決定的應怎樣處理？答：對單位予以通報批評，對主管人員和直接責任人員由所在單位或者上級機關給予行政處分。

56、流行病學調查的定義是什么？答：指對人群中疾病或者健康狀況的分布及其決定因素進行調查研究，提出疾病預防控制措施及保健對策。

57、不明原因肺炎病例的定義是什么？答：同時具備以下4條不能作出明確診斷的肺炎病例：①發熱（≥38℃）；②具有肺炎或急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的影像學特征；③發病早期白細胞總數降低或正常，或淋巴細胞分類計數減少；④經抗生素規范治療3~5天，病情無明顯改善。

58、發現不明原因肺炎病例時應如何報告？答：醫療機構的臨床醫務人員發現符合不明原因肺炎定義的病例后，應立即報告醫務處和公共衛生科，由醫務處組織本醫院專家組進行會診和排查，仍不能明確診斷的，應立即填寫傳染病報告卡（空白處注明“不明原因肺炎”）進行網絡直報，并電話報告當地縣級衛生行政部門。

59、腹瀉病門診開診時間有什么要求？答：腹瀉病門診開診時間，一般從每年5月1日至10月31日，霍亂疫區所在縣（市、區）應持續到疫情解除為止。

60、腹瀉病門診的業務范圍是什么？答：腹瀉病門診的業務范圍是以急性腹瀉為主的各種疾病，包括霍亂、傷寒和副傷寒、疾病、細菌性食物中毒、各種病原引起的腸炎和消化不良。縣及縣以上醫療單位，要認真執行分診制度，凡屬于腹瀉病門診范圍的疾病，不得在其他診室診治。腹瀉病門診需24小時開診。

61、“三基三嚴”是什么？答：“三基”是基本知識、基本理論、基本技能；“三嚴”是嚴格要求、嚴謹態度、嚴密組織

醫保、農合應知應會問題

62、參加基本職工醫療保險的繳費形式和標準是什么？ 答：基本醫療保險費由用人單位和職工共同繳納。用人單位以職工的工資總額為繳費基數，按照7%的比例繳納；職工個人以本人工資收入為基數，按2%的比例由所在單位代扣代繳。

63、新型農村合作醫療（新農合）的參加方式和繳費時間、金額？答：新農合以家庭為單位參保，以戶征繳，個人每年繳納60元，政府補助每人240元，繳費時間一般是每年11月份統一征收。

64、城鎮居民醫保的參保方式？答：各類學校學生兒童參保，由所在學校負責集中統一登記。其他居民參保，到居住地所在社區或勞動保障所辦理。提供以下有效證件：（1）居民戶口簿原件及復印件；（2）身份證原件及復印件；（3）屬重度殘疾人員的，提供殘聯核發的《殘疾人證》原件及復印件；（4）屬低保家庭的，提供民政部門核發的《城市居民最低生活保障證》原件及復印件。

65、城鎮居民基本醫療保險繳費方式和標準？答：城鎮居民基本醫療保險以個人繳費為主，未成年人個人繳納20元，成年人個人繳納140元，老年居民個人繳納90元。屬于重度殘疾或低保對象的請具體咨詢當地人社部門醫保處居民科。

66、簡述常見的不在醫保、新農合報銷范圍的病種及檢查、治療、藥品項目？答：因打架、斗毆、酗酒、交通肇事、醫療事故、傷害責任事故、故意自傷自殘所發生的一切費用、眼科準分子激光治療、近視眼矯形術、各種不孕（育）癥、性功能障礙的診療項目，血制品、蛋白等自費藥品等。

67、簡述醫保患者門診慢性病申請辦法、享受待遇及常見的五個以上的病種？答：參保人患慢性病需長期門診治療、并經批準的，可享受以下醫療待遇：（1）用于治療批準的病種及并發癥、合并癥所發生的門診醫藥費，可予報銷。（2）門診慢性病患者住院治療時，免收起付標準。

申請辦法根據患者所屬醫保區域，攜帶近三年門診病歷原件、近期住院的出院記錄或病歷復印件等相關資料，到人社部門（行政服務中心勞動保障窗口）進行審批。人社部門根據申請者所申請的病種，定期組織醫療專家組進行評審。

病種：（1）、惡性腫瘤患者的放療、化療；（2）、高血壓病3級；（3）、冠心病（4）、類風濕性關節炎；（5）、糖尿病；（6）、重型肝炎、肝硬化等29個病種。

68、個人醫保卡丟失后怎么辦？答：參保人員個人帳戶卡丟失的，應及時持身份證到建設銀行（柳園路與利民路東北角）掛失。30日內查找不到的，自費辦理新卡。在辦理掛失手續之前，個人帳戶卡被冒用的，損失由參保人自負。《醫療保險證》丟失的，持單位證明、一張一寸照片到市醫療保險事業處補辦。

69、醫保、新農合住院患者住院辦理聯網登記時間？答：醫保、新農合患者住院，住院48小時內務必持相關證件到醫保、新農合結算辦公室辦理聯網登記手續，以免耽誤報銷結算。

70、醫保、新農合住院患者住院應持手續？答：醫保、新農合患者住院，住院48小時內務必持相關證件到醫保、新農合結算辦公室辦理聯網登記手續，以免耽誤報銷結算。

71、醫保、新農合住院患者辦理住院聯網流程？答：醫師開具醫保（新農合）住院通知書→住院處辦理住院手續→持相關手續醫保、新農合結算辦公室辦理聯網登記→去住院病區住院并把住院手續交給主管醫生或護士長。

72、醫保、新農合住院患者辦理出院結算流程？答：住院病區將患者信息點至出院→患者持出院證到醫保、新農合結算辦公室打印結算單→住院處結算→回結算辦公室取醫保證、農合證→回溫馨的家。

73、聊城市醫保、新農合住院患者在我院住院報銷比例？答：城鎮職工報銷比例為86%左右（分段報銷），內超過25萬部分職工單位、醫保處各承擔35%，個人承擔30%。城鎮居民報銷比例兒童為70%左右，成人為65%

左右，兒童內超過16.2萬，成人內超過14.5萬，不予以報銷。新農合報銷比例為70%左右，內報銷封頂線為10萬，超出后不予以報銷。

74、聊城市醫保、新農合住院患者起付線標準？答：城鎮職工一個繳費內首次住院的，起付標準為400元；第二次住院，起付標準減半；第三次住院起付線為零。城鎮居民一個繳費內首次住院起付標準為200元；第二次住院，起付標準減半；第三次住院起付線為零。醫保職工、居民慢性病患者均不設起付標準。新農合患者住院起付標準為400元。

75、聊城市醫保、新農合住院患者在我院直接報銷結算區域（聯網區域）？答：城鎮職工和居民：聊城市下屬八個縣市城鎮職工、居民均可在我院直接報銷結算。新農合：東昌府區、開發區新農合病人均能在我院直接報銷結算。

76、我市其他縣市新農合患者在我院住院如何辦理報銷手續？答：我市其他縣農合病人在我院住院者，入院時核對病人農合本身份證，出院時主治醫生開具結算證明、出院小結、費用總清單、發票原件、農合本、身份證復印件到所在縣衛生局農合辦報銷。

77、我市新農合外傷患者在我院住院如何辦理報銷手續？答：入院時核對病人是否符合外傷報銷情況，并填寫意外傷害調查表。出院時攜帶農合本、身份證復印件、發票原件、費用匯總清單、病歷復印件（加蓋經治醫院公章），意外傷害調查表到所在縣衛生局農合辦報銷。

78、沒有繳費的新生兒住院怎樣享受醫保、新農合待遇？答：母親參加新農合并持有計生部門發放準生證的新生兒（繳費內），可以享用母親的新農合待遇。城鎮新生兒的住院報銷請具體咨詢當地人社部門醫保處居民科。

79、在我院住院的醫保、農合患者住院費用需要繳納嗎？答：不需要。醫保、新農合患者聯網信息經管理部門確認后，可以享受我院“先診療、后付費” 政策，住院無須繳納住院押金。

80、醫保、新農合必須遵守的《三大目錄》是什么?答:《住院病種目錄》、《藥品目錄》、《診療服務設施目錄》。

81、簡述住院的醫保、農合患者必須執行的主管部門哪些相關規定？答：（1）、嚴禁醫保、新農合患者冒名、掛床住院，一經查實，將受到嚴厲處罰。（2）、住院期間醫保、新農合患者不準擅自離開病區。確需外出，必須向主治大夫請假并履行相關手續。（3）、患者住院期間本著合理檢查、合理治療、合理用藥、按規定收費的原則，以確保參保參合患者的切身利益。對于確因病情需要使用自費的藥品、診療項目等，需填寫《自費項目表》，病人或家屬簽字同意后方能使用。（4）、醫保、新農合報銷范圍必須嚴格遵循三大目錄即：《住院病種目錄》、《藥品目錄》《診療服務設施目錄》，之外的病種、藥品、診療服務設施等醫保、農合不予支付。（5）、因意外傷害住院的患者，須詳實說明外傷原因，發現隱瞞、謊報，醫保、農合不予報銷。

82、醫保、新農合患者出院帶藥是怎樣規定的？

答：農合病人出院帶藥，急性病為7天，慢性病不得超過15天。職工、居民急性病出院帶藥為7天，慢性病不得超過四周。治療、檢查、康復等項目、輸液針劑等不準外帶。

1、醫院信息系統發現故障時應該怎么做？ 答：立即報告信息科，等待信息科通知是否啟動應急預案。

2、信息系統應急預案中根據恢復時間分為哪幾類？ 答：30分鐘內不能恢復——門診掛號、門診醫護工作站、住院登記、藥房等部門轉入手工操作；6小時內不能恢復——各醫護工作站、手術室、醫技檢查轉入手工操作；24小時以上不能恢復——全院各種業務轉入手工操作。

3、信息系統應急預案啟動條件是什么？ 答：由信息科根據故障級別立即報告院領導啟動醫院應急工作小組工作，進行統一指揮。

4、員工有哪幾種情況要經過信息系統操作的培訓 ？答：新調入或者轉科工作人員由護士長或者科主任培訓；平時如有重大系統上線，則由信息科組織全院性培訓；對于需求較大的、人數較多的由信息科組織培訓；

5、醫院各工作站須遵守的規則是什么？答：嚴禁他人未經許可使用醫院工作站;禁止使用U盤、移動硬盤等移動存儲工具；操作完成后立即退出系統;禁止私自連接各種院外網絡。