第一篇：醫(yī)務(wù)人員輸血應(yīng)知應(yīng)會(huì)內(nèi)容(全院用)

醫(yī)務(wù)人員輸血相關(guān)制度應(yīng)知應(yīng)會(huì)內(nèi)容

1.輸血相關(guān)的法律、法規(guī)有哪些？ 答：《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》1998年10月1日施行

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》2012年8月1日施行 《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》2000年施行 2.我國(guó)實(shí)行何種獻(xiàn)血制度？ 答： 無(wú)償獻(xiàn)血制度

3.我院臨床輸血管理委員會(huì)的組成和職責(zé)？ 答：主任委員：李清志

副主任委員：李建橋、董會(huì)居、王金龍、李存良、陳志斌

成 員：成員由醫(yī)務(wù)部門(mén)、輸血科、麻醉科、開(kāi)展輸血治療的主要臨床科室、護(hù)理部門(mén)、手術(shù)室等部門(mén)負(fù)責(zé)人組成。醫(yī)務(wù)、輸血部門(mén)共同負(fù)責(zé)臨床合理用血日常管理工作。

司運(yùn)戀、王景花、周玉濤、高曉黎、賈進(jìn)輝、林巖、范曉輝、王姣、范秀霞、付曉紅、閆廣麗、王娜、張秀麗、張振坤

職責(zé)：

（1）認(rèn)真貫徹臨床用血管理相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，制訂本機(jī)構(gòu)臨床用血管理的規(guī)章制度并監(jiān)督實(shí)施；（2）評(píng)估確定臨床用血的重點(diǎn)科室、關(guān)鍵環(huán)節(jié)和流程；

（3）定期監(jiān)測(cè)、分析和評(píng)估臨床用血情況，開(kāi)展臨床用血質(zhì)量評(píng)價(jià)工作，提高臨床合理用血水平；

（4）分析臨床用血不良事件，提出處理和改進(jìn)措施；（5）指導(dǎo)并推動(dòng)開(kāi)展自體輸血等血液保護(hù)及輸血新技術(shù)；（6）承擔(dān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)交辦的有關(guān)臨床用血的其他任務(wù)；

（7）召開(kāi)輸血管理委員會(huì)工作會(huì)議每年二次以上，記錄齊全，內(nèi)容充分。4.輸血科提供的成分血有哪幾種？

答：紅細(xì)胞懸液、血漿、血小板、冷沉淀、全血。5.臨床用血前評(píng)估和用血后療效評(píng)價(jià)

答：

1、根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)進(jìn)行用血評(píng)估

①、血紅蛋白≤70g/L外科病人。

②、血紅蛋白≤60g/L內(nèi)科病人。

③、凝血因子缺乏病人。也可根據(jù)患者具體情況進(jìn)行用血評(píng)估

2、用血后療效評(píng)價(jià) ①、輸血治療后的效果：應(yīng)包括癥狀體征及輸血指征的復(fù)查結(jié)果。

②、是否有輸血不良反應(yīng)，類型、處理情況及轉(zhuǎn)歸。6.臨床用血申請(qǐng)分級(jí)管理制度？急救輸血怎么辦？

答：臨床用血申請(qǐng)分級(jí)管理制度：

同一患者一天申請(qǐng)備血量少于800毫升的，由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)，上級(jí)醫(yī)師核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血。

同一患者一天申請(qǐng)備血量在800毫升至1600毫升的，由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)，經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審核，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血。

同一患者一天申請(qǐng)備血量達(dá)到或超過(guò)1600毫升的，由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，報(bào)醫(yī)務(wù)部門(mén)批準(zhǔn)，方可備血。

答：急救輸血后按照以上規(guī)定在事后兩個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)辦手續(xù)。7.輸血前應(yīng)該做些什么？

答：對(duì)準(zhǔn)備輸血病人進(jìn)行輸血前相容性檢測(cè)及感染篩查（肝功能、HBsAgHCV-Ab HIV-AbTP-Ab）;醫(yī)師向患者、近親屬或委托人充分說(shuō)明使用血液成分的必要性，使用風(fēng)險(xiǎn)和利弊，是選擇一次異體輸血、多次異體輸血或自體輸血，并簽署輸血治療知情同意書(shū)記錄在病歷中。

8.采集交叉配血標(biāo)本能同時(shí)采二人以上嗎？

答：不行，必需完成一人后再進(jìn)行第二人的采集，做到“一人一次一管”，不能同時(shí)進(jìn)行，以防混淆。配血標(biāo)本必需是三天內(nèi)所采集，超過(guò)3天須重新采集血標(biāo)本。

9.醫(yī)護(hù)人員到輸血科領(lǐng)血時(shí)要查對(duì)哪些內(nèi)容？

答：醫(yī)務(wù)人員到輸血科領(lǐng)血時(shí)必須攜帶專用取血箱及取血單，取血者與發(fā)血者共同查對(duì)姓名、性別、年齡、科別、床號(hào)、住院號(hào)、供（受）者血型、血袋編號(hào)、血液成分、血量有效日期，以及“輸血科配血、發(fā)血報(bào)告單”內(nèi)容、檢查血液的外觀質(zhì)量等，準(zhǔn)確無(wú)誤后，雙方簽字方可發(fā)出。

10.什么是輸血前“三查八對(duì)”？

答：三查：血液質(zhì)量、血液的有效期、輸血裝置； 八對(duì)：受血者姓名、住院號(hào)、床號(hào)、血型、交叉配血結(jié)果、供血者血袋號(hào)、血液種類、血量；輸血前核對(duì)必需兩人共同完成。

11.血液質(zhì)量有哪些問(wèn)題時(shí)不能輸血？ 答：如發(fā)現(xiàn)血液質(zhì)量有以下情況一律不得輸血： a）標(biāo)簽破損，字跡不清。b）血袋有破損，漏血。c）血液中有明顯凝塊。d）血漿呈乳糜狀或暗灰色。

e）血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒。

f）未振動(dòng)時(shí)血漿層與紅細(xì)胞層的界面不清或交界面上出現(xiàn)溶血。g）紅細(xì)胞層呈紫紅色。h）過(guò)期或其他需查證的情況。12.輸血時(shí)限是怎樣的？

答：臨床科室收到血液后應(yīng)在30分鐘之內(nèi)開(kāi)始輸注，血小板須立即輸注，并在20～30分鐘內(nèi)輸完；2單位紅細(xì)胞須在4小時(shí)之內(nèi)輸完；血漿不可在室溫放置超過(guò)30分鐘，10分鐘內(nèi)輸完100ml。13.輸注速度是怎樣的？

答：輸血過(guò)程應(yīng)先慢后快，輸血前15分鐘要慢，2ml／min，若無(wú)不良反應(yīng)，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，一般情況為5～l0ml／min，年老體弱、嬰幼兒及有心肺功能障礙者，l～2mL／min；輸血小板前15分鐘如無(wú)不良反應(yīng)，應(yīng)以患者可以耐受的最快速度輸注；急性大量出血失血性休克時(shí)需快速輸血，輸全血速度可達(dá)50-100ml/min。

14.如有患者同時(shí)需要補(bǔ)充紅細(xì)胞、血漿和血小板，輸注順序應(yīng)該怎樣？ 答：先輸注血小板，再根據(jù)患者的具體情況，如患者以缺血缺氧為主，則先輸紅細(xì)胞，如以凝血功能障礙為主，則先輸血漿。15.紅細(xì)胞、血漿、血小板的保存溫度和時(shí)間是多少？

答：紅細(xì)胞的保存溫度是4±2℃,保存時(shí)間為35天，血小板的保存溫度是22±2℃，水平輕振蕩條件下可保存5天，新鮮冰凍血漿-20℃以下可保存1年，解凍后的血漿必需在2小時(shí)之內(nèi)輸注，否則凝血因子將不斷減少，超過(guò)2小時(shí)只能當(dāng)作普通膠體液補(bǔ)充白蛋白，放置4℃冰箱最長(zhǎng)不超過(guò)24小時(shí)。16.臨床科室可自行貯存血液?jiǎn)幔?答：不能，臨床科室的冰箱是普通冰箱，達(dá)不到貯血的條件，如因故不能及時(shí)輸注，應(yīng)立即將血液送到輸血科保存。17.血液輸注前需要加溫嗎？

答：一般情況下，輸血不必加溫血液，但大劑量輸血、新生兒換血時(shí)可用“輸血加溫設(shè)備”37℃加溫后輸注。

18.連續(xù)輸血時(shí)，多長(zhǎng)時(shí)間需要更換輸血器？

答：連續(xù)進(jìn)行血液成分輸注時(shí)，輸血器應(yīng)該至少12小時(shí)更換一次。如溫度很高，其更換頻率應(yīng)該更高。

19.血液輸注過(guò)程中出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)該怎樣做？

答：①如發(fā)現(xiàn)病人有輸血反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)立即停止輸血并報(bào)告主管醫(yī)師，主治醫(yī)生根據(jù)患者情況決定是否繼續(xù)輸血或查實(shí)輸血反應(yīng)原因或決定糾正處理，并及時(shí)向輸血科院感科及醫(yī)務(wù)科報(bào)告，以供登記、調(diào)查、隨訪、追溯。

②輸血科在接到通知后認(rèn)真調(diào)查輸血反應(yīng)原因并記錄，必須核查核對(duì)受血者和供血者的有關(guān)信息和記錄，整個(gè)發(fā)血環(huán)節(jié)有無(wú)差錯(cuò)，復(fù)查受、供血者血型及配血實(shí)驗(yàn)，必要時(shí)抽取病人的血樣復(fù)檢血型、配血實(shí)驗(yàn)、抗人球蛋白實(shí)驗(yàn)，肉眼觀察患者血漿或血清的顏色。并將實(shí)驗(yàn)結(jié)果登記在輸血不良反應(yīng)登記本上。

③處理輸血反應(yīng)，應(yīng)從速查明原因，明確診斷，原因尚未查明的，應(yīng)視病情變化立即暫停輸血，并迅速對(duì)癥搶救治療。

④對(duì)嚴(yán)重的輸血反應(yīng)，必須完整的保存未輸完的血液和全部輸血器材，不能再受污染，送輸血科待查，同時(shí)由院感科通知檢驗(yàn)科進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查。輸血科必須報(bào)醫(yī)務(wù)科和市中心血站。

⑤有輸血反應(yīng)的病人要求臨床醫(yī)生及時(shí)詳細(xì)地填寫(xiě)輸血不良反應(yīng)回報(bào)單，報(bào)輸血科。

⑥分析總結(jié)，做好輸血反應(yīng)上報(bào)工作。20.輸血不良反應(yīng)最常發(fā)生的時(shí)間？

答：輸血開(kāi)始5～15分鐘是最常發(fā)生輸血不良反應(yīng)的時(shí)間，因此這個(gè)時(shí)間段必需有醫(yī)護(hù)人員在床旁監(jiān)護(hù)，密切觀察有無(wú)不良反應(yīng)。

21.常見(jiàn)的輸血不良反應(yīng)有哪些？我院最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是什么？

答：常見(jiàn)的輸血不良反應(yīng)有溶血反應(yīng)、發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、細(xì)菌污染反應(yīng)、循環(huán)超負(fù)荷等。我院最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是過(guò)敏反應(yīng)。22.輸血后血袋怎樣保存？

答： 輸血完畢后，護(hù)士及時(shí)收回輸血袋并登記于專用記錄本上，然后送回輸血科，輸血科回收的血袋保存72小時(shí)后銷毀，記錄時(shí)間。23.輸血治療病程記錄的要求？

答：輸血治療病程記錄完整詳細(xì)，應(yīng)包括：輸血原因、輸注成分、血型和數(shù)量、輸注過(guò)程觀察情況、有無(wú)不良反應(yīng)、輸血是否有效等，手術(shù)輸血患者的手術(shù)記錄、麻醉記錄、護(hù)理記錄、術(shù)后記錄的出血量、輸血量要一致，輸血量與發(fā)血量一致。24.輸血病人的配血標(biāo)本可保留多久？

答：臨床申請(qǐng)用血時(shí)間超過(guò)72小時(shí)后，仍需繼續(xù)用血時(shí)，須重新填寫(xiě)輸血申請(qǐng)單及抽取配血標(biāo)本。25.什么是SHOT ?

答：SHOT即輸血嚴(yán)重危害，包括輸血不良反應(yīng)、輸血傳染性疾病、輸注無(wú)效等。26.什么是成分輸血，成分輸血有什么優(yōu)點(diǎn)？

答：根據(jù)血液比重不同，將血液的各種成分加以分離提純，依據(jù)病情需要輸注有關(guān)的成分，優(yōu)點(diǎn)為：一血多用，節(jié)約血源，針對(duì)性強(qiáng)，療效好，副作用少，便于保存和運(yùn)輸。

27.哪些血液制品需要提前預(yù)約？

答：特殊成分，如血小板、洗滌紅細(xì)胞、Rh（D）陰性紅細(xì)胞等因保存時(shí)間較短，必須注明輸注的確切時(shí)間，不得隨意更改。至少提前1-2天預(yù)約，特殊成分一經(jīng)制備，患者須承擔(dān)相應(yīng)的費(fèi)用，經(jīng)治醫(yī)師需告知患者簽字同意后謹(jǐn)慎申請(qǐng)。

28.自體輸血有哪三種形式？

答：三種形式：貯存式自體輸血（輸血科）、稀釋式自體輸血（手術(shù)室）、回收式自體輸血（手術(shù)室）。

29.什么是血液保護(hù)？

答：血液保護(hù)指采取一切措施減少血液丟失、減少血液機(jī)械性破壞、應(yīng)用自體輸血、血液保護(hù)藥物和人工血液等各種方法，降低同種異體輸血需求及其風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)血液資源。

30.采取哪些主要措施? 答：主要措施：

1、嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥；

2、減少失血；

3、自體輸血；

4、血液保護(hù)藥物。

無(wú)償獻(xiàn)血

獻(xiàn)血體格檢查包括哪些內(nèi)容？

為了保證獻(xiàn)血者的健康，《供血者健康檢查標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定獻(xiàn)血者必須做下列體格檢查：

獻(xiàn)血前學(xué)習(xí)有關(guān)獻(xiàn)血知識(shí)，消除緊張心理；保證充足的睡眠；不要空腹，可按照自己原來(lái)的習(xí)慣進(jìn)食，但不應(yīng)吃的太飽、過(guò)油膩，這樣會(huì)不可避免地把大量脂肪吸收入血造成脂肪血，給病人輸這樣的血，易引起輸血反應(yīng)；不宜大量飲酒和吸煙，更不宜服藥，因?yàn)樗幬锉晃杖胙?，?huì)增加受血者的過(guò)敏機(jī)會(huì)，也可能與受血者的用藥相矛盾，產(chǎn)生不良作用。獻(xiàn)血前最好飲用一些糖水，這會(huì)增強(qiáng)人體的耐受力和調(diào)節(jié)功能，但也不宜過(guò)量飲用；為保證血液質(zhì)量和針眼處不被感染，把兩臂洗干凈。

獻(xiàn)血中身體放松，心情舒暢，保證采血過(guò)程順利進(jìn)行。

獻(xiàn)血完畢后站立時(shí)不要過(guò)猛，要按好針眼，適當(dāng)休息后離開(kāi)采血室。獻(xiàn)血2天內(nèi)不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)和高空作業(yè)，不需大補(bǔ)長(zhǎng)休。

獻(xiàn)血后的營(yíng)養(yǎng)應(yīng)該是適當(dāng)?shù)摹⒂羞x擇性的，造血的原料主要有蛋白質(zhì)、鐵、葉酸和維生素B12，這些養(yǎng)料在普通新鮮食物里都有，如雞蛋、肉制品、豆制品、乳制品、蔬菜、水果等。

1.核對(duì)年齡：適合獻(xiàn)血的年齡是18－55周歲。

2.體重：男性不低于50公斤，女性不低于45公斤。

3.血壓：收縮壓90－150mmHg；舒張壓60－90mmHg，脈壓差大于30mmHg。4.脈搏：每分鐘60－100次，高度耐力的運(yùn)動(dòng)員每分鐘50－100次。5.體溫正常。

6.發(fā)育正常，營(yíng)養(yǎng)中等以上。

7.皮膚無(wú)黃染，無(wú)創(chuàng)面感染，無(wú)大面積皮膚病，淺表淋巴結(jié)無(wú)明顯腫大。8.五官無(wú)嚴(yán)重疾病，鞏膜無(wú)黃染，甲狀腺不腫大。9.四肢無(wú)嚴(yán)重殘疾，關(guān)節(jié)無(wú)紅腫及功能障礙。10.胸部：心肺正常。

11.腹部：正常，無(wú)腫塊，無(wú)壓痛，肝脾無(wú)腫大。

獻(xiàn)血前、中、后應(yīng)注意什么？

獻(xiàn)血要經(jīng)過(guò)哪些步驟？

1)符合獻(xiàn)血標(biāo)準(zhǔn)：獻(xiàn)血體檢符合《供血者健康檢查標(biāo)準(zhǔn)》后，參加獻(xiàn)血。

2)驗(yàn)證登記：必須攜帶本人身份證，憑本人身份證到獻(xiàn)血登記處領(lǐng)取《獻(xiàn)血登記表》。

3)等候獻(xiàn)血：由于獻(xiàn)血者集中到達(dá)，而獻(xiàn)血要逐個(gè)進(jìn)行，耐心等待是不可避免的，可事先準(zhǔn)備書(shū)報(bào)雜志閱讀。

4)消毒手臂：手臂不清潔容易造成本人手臂穿刺部位的感染和血液的污染，消毒后請(qǐng)勿接觸消毒部位。

5)采血前核對(duì)：請(qǐng)回答采血人員核對(duì)時(shí)提出的問(wèn)題，如“您叫什么名字？”，“您是什么血型？”等。

6)采血：請(qǐng)?zhí)稍诓裳紊?，保持傾斜姿態(tài)，穿刺前請(qǐng)握緊拳頭；一旦采血針刺入靜脈，拳頭作握緊、放松動(dòng)作直至采血完畢。

7)止血：采血完畢請(qǐng)按住止血棉球至少5分鐘，請(qǐng)不要捻動(dòng)止血棉球，以防皮下血腫。

為什么少數(shù)人會(huì)發(fā)生獻(xiàn)血反應(yīng)？

首次參加獻(xiàn)血的人中有極少數(shù)人會(huì)發(fā)生暈眩反應(yīng)。其表現(xiàn)為心慌、頭暈、面色蒼白、惡心等，即而出汗，出汗后面色逐漸紅潤(rùn)，癥狀很快消失。上述暈眩反應(yīng)適當(dāng)護(hù)理，無(wú)一例發(fā)生意外。

造成這種反應(yīng)的因素很多，有的是對(duì)獻(xiàn)血缺乏生理知識(shí)，精神緊張；有的是心理因素，看到別人暈眩，自己也覺(jué)得暈了；有的睡眠不夠充足；有的未進(jìn)早餐；有的獻(xiàn)血前疲勞過(guò)度等等。

定期適量獻(xiàn)血好處多

科學(xué)研究證明：健康成人定期適量獻(xiàn)血有利于新陳代謝，可改善血液質(zhì)量，提高造血功能，降低血脂和粘稠度。

輸血科

第二篇：醫(yī)務(wù)人員輸血應(yīng)知應(yīng)會(huì)內(nèi)容(全院用)

醫(yī)務(wù)人員輸血相關(guān)制度應(yīng)知應(yīng)會(huì)內(nèi)容

1.輸血相關(guān)的法律、法規(guī)有哪些？ 答：《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》1998年10月1日施行

《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》2012年8月1日施行 《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》2000年施行 2.我國(guó)實(shí)行何種獻(xiàn)血制度？ 答： 無(wú)償獻(xiàn)血制度

3.我院臨床輸血管理委員會(huì)的組成和職責(zé)？ 答：組 長(zhǎng)：張?zhí)旆?/p>

副組長(zhǎng)：鄧超干

成 員：成員由醫(yī)務(wù)部門(mén)、輸血科、麻醉科、開(kāi)展輸血治療的主要臨床科室、護(hù)理部門(mén)、手術(shù)室等部門(mén)負(fù)責(zé)人組成。醫(yī)務(wù)、輸血部門(mén)共同負(fù)責(zé)臨床合理用血日常管理工作。

職責(zé)：

（1）認(rèn)真貫徹臨床用血管理相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，制訂本機(jī)構(gòu)臨床用血管理的規(guī)章制度并監(jiān)督實(shí)施；（2）評(píng)估確定臨床用血的重點(diǎn)科室、關(guān)鍵環(huán)節(jié)和流程；

（3）定期監(jiān)測(cè)、分析和評(píng)估臨床用血情況，開(kāi)展臨床用血質(zhì)量評(píng)價(jià)工作，提高臨床合理用血水平；

（4）分析臨床用血不良事件，提出處理和改進(jìn)措施；（5）指導(dǎo)并推動(dòng)開(kāi)展自體輸血等血液保護(hù)及輸血新技術(shù)；（6）承擔(dān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)交辦的有關(guān)臨床用血的其他任務(wù)；

（7）召開(kāi)輸血管理委員會(huì)工作會(huì)議每年二次以上，記錄齊全，內(nèi)容充分。4.輸血科提供的成分血有哪幾種？

答：紅細(xì)胞懸液、血漿、血小板、冷沉淀、全血。5.臨床用血前評(píng)估和用血后療效評(píng)價(jià)

答：

1、根據(jù)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)指標(biāo)進(jìn)行用血評(píng)估

①、血紅蛋白≤70g/L外科病人。

②、血紅蛋白≤60g/L內(nèi)科病人。

③、凝血因子缺乏病人。也可根據(jù)患者具體情況進(jìn)行用血評(píng)估

2、用血后療效評(píng)價(jià)

①、輸血治療后的效果：應(yīng)包括癥狀體征及輸血指征的復(fù)查結(jié)果。

②、是否有輸血不良反應(yīng)，類型、處理情況及轉(zhuǎn)歸。6.臨床用血申請(qǐng)分級(jí)管理制度？急救輸血怎么辦？

答：臨床用血申請(qǐng)分級(jí)管理制度：

同一患者一天申請(qǐng)備血量少于800毫升的，由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)，上級(jí)醫(yī)師核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血。

同一患者一天申請(qǐng)備血量在800毫升至1600毫升的，由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)，經(jīng)上級(jí)醫(yī)師審核，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血。

同一患者一天申請(qǐng)備血量達(dá)到或超過(guò)1600毫升的，由具有中級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請(qǐng)，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，報(bào)醫(yī)務(wù)部門(mén)批準(zhǔn)，方可備血。

答：急救輸血后按照以上規(guī)定在事后兩個(gè)工作日內(nèi)補(bǔ)辦手續(xù)。7.輸血前應(yīng)該做些什么？

答：對(duì)準(zhǔn)備輸血病人進(jìn)行輸血前相容性檢測(cè)及感染篩查（肝功能、HBsAgHCV-Ab HIV-AbTP-Ab）;醫(yī)師向患者、近親屬或委托人充分說(shuō)明使用血液成分的必要性，使用風(fēng)險(xiǎn)和利弊，是選擇一次異體輸血、多次異體輸血或自體輸血，并簽署輸血治療知情同意書(shū)記錄在病歷中。

8.采集交叉配血標(biāo)本能同時(shí)采二人以上嗎？

答：不行，必需完成一人后再進(jìn)行第二人的采集，做到“一人一次一管”，不能同時(shí)進(jìn)行，以防混淆。配血標(biāo)本必需是三天內(nèi)所采集，超過(guò)3天須重新采集血標(biāo)本。

9.醫(yī)護(hù)人員到輸血科領(lǐng)血時(shí)要查對(duì)哪些內(nèi)容？

答：醫(yī)務(wù)人員到輸血科領(lǐng)血時(shí)必須攜帶專用取血箱及取血單，取血者與發(fā)血者共同查對(duì)姓名、性別、年齡、科別、床號(hào)、住院號(hào)、供（受）者血型、血袋編號(hào)、血液成分、血量有效日期，以及“輸血科配血、發(fā)血報(bào)告單”內(nèi)容、檢查血液的外觀質(zhì)量等，準(zhǔn)確無(wú)誤后，雙方簽字方可發(fā)出。

10.什么是輸血前“三查八對(duì)”？

答：三查：血液質(zhì)量、血液的有效期、輸血裝置； 八對(duì)：受血者姓名、住院號(hào)、床號(hào)、血型、交叉配血結(jié)果、供血者血袋號(hào)、血液種類、血量；輸血前核對(duì)必需兩人共同完成。

11.血液質(zhì)量有哪些問(wèn)題時(shí)不能輸血？ 答：如發(fā)現(xiàn)血液質(zhì)量有以下情況一律不得輸血： a）標(biāo)簽破損，字跡不清。b）血袋有破損，漏血。c）血液中有明顯凝塊。d）血漿呈乳糜狀或暗灰色。

e）血漿中有明顯氣泡、絮狀物或粗大顆粒。

f）未振動(dòng)時(shí)血漿層與紅細(xì)胞層的界面不清或交界面上出現(xiàn)溶血。g）紅細(xì)胞層呈紫紅色。h）過(guò)期或其他需查證的情況。12.輸血時(shí)限是怎樣的？

答：臨床科室收到血液后應(yīng)在30分鐘之內(nèi)開(kāi)始輸注，血小板須立即輸注，并在20～30分鐘內(nèi)輸完；2單位紅細(xì)胞須在4小時(shí)之內(nèi)輸完；血漿不可在室溫放置超過(guò)30分鐘，10分鐘內(nèi)輸完100ml。13.輸注速度是怎樣的？

答：輸血過(guò)程應(yīng)先慢后快，輸血前15分鐘要慢，2ml／min，若無(wú)不良反應(yīng)，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，一般情況為5～l0ml／min，年老體弱、嬰幼兒及有心肺功能障礙者，l～2mL／min；輸血小板前15分鐘如無(wú)不良反應(yīng)，應(yīng)以患者可以耐受的最快速度輸注；急性大量出血失血性休克時(shí)需快速輸血，輸全血速度可達(dá)50-100ml/min。

14.如有患者同時(shí)需要補(bǔ)充紅細(xì)胞、血漿和血小板，輸注順序應(yīng)該怎樣？ 答：先輸注血小板，再根據(jù)患者的具體情況，如患者以缺血缺氧為主，則先輸紅細(xì)胞，如以凝血功能障礙為主，則先輸血漿。15.紅細(xì)胞、血漿、血小板的保存溫度和時(shí)間是多少？

答：紅細(xì)胞的保存溫度是4±2℃,保存時(shí)間為35天，血小板的保存溫度是22±2℃，水平輕振蕩條件下可保存5天，新鮮冰凍血漿-20℃以下可保存1年，解凍后的血漿必需在2小時(shí)之內(nèi)輸注，否則凝血因子將不斷減少，超過(guò)2小時(shí)只能當(dāng)作普通膠體液補(bǔ)充白蛋白，放置4℃冰箱最長(zhǎng)不超過(guò)24小時(shí)。16.臨床科室可自行貯存血液?jiǎn)幔?/p>

答：不能，臨床科室的冰箱是普通冰箱，達(dá)不到貯血的條件，如因故不能及時(shí)輸注，應(yīng)立即將血液送到輸血科保存。17.血液輸注前需要加溫嗎？

答：一般情況下，輸血不必加溫血液，但大劑量輸血、新生兒換血時(shí)可用“輸血加溫設(shè)備”37℃加溫后輸注。

18.連續(xù)輸血時(shí)，多長(zhǎng)時(shí)間需要更換輸血器？

答：連續(xù)進(jìn)行血液成分輸注時(shí)，輸血器應(yīng)該至少12小時(shí)更換一次。如溫度很高，其更換頻率應(yīng)該更高。

19.血液輸注過(guò)程中出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)該怎樣做？

答：①如發(fā)現(xiàn)病人有輸血反應(yīng)，護(hù)士應(yīng)立即停止輸血并報(bào)告主管醫(yī)師，主治醫(yī)生根據(jù)患者情況決定是否繼續(xù)輸血或查實(shí)輸血反應(yīng)原因或決定糾正處理，并及時(shí)向輸血科院感科及醫(yī)務(wù)科報(bào)告，以供登記、調(diào)查、隨訪、追溯。

②輸血科在接到通知后認(rèn)真調(diào)查輸血反應(yīng)原因并記錄，必須核查核對(duì)受血者和供血者的有關(guān)信息和記錄，整個(gè)發(fā)血環(huán)節(jié)有無(wú)差錯(cuò)，復(fù)查受、供血者血型及配血實(shí)驗(yàn)，必要時(shí)抽取病人的血樣復(fù)檢血型、配血實(shí)驗(yàn)、抗人球蛋白實(shí)驗(yàn)，肉眼觀察患者血漿或血清的顏色。并將實(shí)驗(yàn)結(jié)果登記在輸血不良反應(yīng)登記本上。

③處理輸血反應(yīng)，應(yīng)從速查明原因，明確診斷，原因尚未查明的，應(yīng)視病情變化立即暫停輸血，并迅速對(duì)癥搶救治療。

④對(duì)嚴(yán)重的輸血反應(yīng)，必須完整的保存未輸完的血液和全部輸血器材，不能再受污染，送輸血科待查，同時(shí)由院感科通知檢驗(yàn)科進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查。輸血科必須報(bào)醫(yī)務(wù)科和市中心血站。

⑤有輸血反應(yīng)的病人要求臨床醫(yī)生及時(shí)詳細(xì)地填寫(xiě)輸血不良反應(yīng)回報(bào)單，報(bào)輸血科。

⑥分析總結(jié)，做好輸血反應(yīng)上報(bào)工作。20.輸血不良反應(yīng)最常發(fā)生的時(shí)間？

答：輸血開(kāi)始5～15分鐘是最常發(fā)生輸血不良反應(yīng)的時(shí)間，因此這個(gè)時(shí)間段必需有醫(yī)護(hù)人員在床旁監(jiān)護(hù)，密切觀察有無(wú)不良反應(yīng)。

21.常見(jiàn)的輸血不良反應(yīng)有哪些？我院最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是什么？

答：常見(jiàn)的輸血不良反應(yīng)有溶血反應(yīng)、發(fā)熱反應(yīng)、過(guò)敏反應(yīng)、細(xì)菌污染反應(yīng)、循環(huán)超負(fù)荷等。我院最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是過(guò)敏反應(yīng)。22.輸血后血袋怎樣保存？

答： 輸血完畢后，護(hù)士及時(shí)收回輸血袋并登記于專用記錄本上，然后送回輸血科，輸血科回收的血袋保存72小時(shí)后銷毀，記錄時(shí)間。23.輸血治療病程記錄的要求？

答：輸血治療病程記錄完整詳細(xì)，應(yīng)包括：輸血原因、輸注成分、血型和數(shù)量、輸注過(guò)程觀察情況、有無(wú)不良反應(yīng)、輸血是否有效等，手術(shù)輸血患者的手術(shù)記錄、麻醉記錄、護(hù)理記錄、術(shù)后記錄的出血量、輸血量要一致，輸血量與發(fā)血量一致。24.輸血病人的配血標(biāo)本可保留多久？

答：臨床申請(qǐng)用血時(shí)間超過(guò)72小時(shí)后，仍需繼續(xù)用血時(shí)，須重新填寫(xiě)輸血申請(qǐng)單及抽取配血標(biāo)本。25.什么是SHOT ?

答：SHOT即輸血嚴(yán)重危害，包括輸血不良反應(yīng)、輸血傳染性疾病、輸注無(wú)效等。26.什么是成分輸血，成分輸血有什么優(yōu)點(diǎn)？

答：根據(jù)血液比重不同，將血液的各種成分加以分離提純，依據(jù)病情需要輸注有關(guān)的成分，優(yōu)點(diǎn)為：一血多用，節(jié)約血源，針對(duì)性強(qiáng)，療效好，副作用少，便于保存和運(yùn)輸。

27.哪些血液制品需要提前預(yù)約？

答：特殊成分，如血小板、洗滌紅細(xì)胞、Rh（D）陰性紅細(xì)胞等因保存時(shí)間較短，必須注明輸注的確切時(shí)間，不得隨意更改。至少提前1-2天預(yù)約，特殊成分一經(jīng)制備，患者須承擔(dān)相應(yīng)的費(fèi)用，經(jīng)治醫(yī)師需告知患者簽字同意后謹(jǐn)慎申請(qǐng)。

28.自體輸血有哪三種形式？

答：三種形式：貯存式自體輸血（輸血科）、稀釋式自體輸血（手術(shù)室）、回收式自體輸血（手術(shù)室）。

29.什么是血液保護(hù)？

答：血液保護(hù)指采取一切措施減少血液丟失、減少血液機(jī)械性破壞、應(yīng)用自體輸血、血液保護(hù)藥物和人工血液等各種方法，降低同種異體輸血需求及其風(fēng)險(xiǎn)，保護(hù)血液資源。

30.采取哪些主要措施? 答：主要措施：

1、嚴(yán)格掌握輸血適應(yīng)癥；

2、減少失血；

3、自體輸血；

4、血液保護(hù)藥物。

輸血科

第三篇：創(chuàng)三甲醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)內(nèi)容

防治科應(yīng)知應(yīng)會(huì)內(nèi)容

1、嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報(bào)告管理辦法（試行）》發(fā)病報(bào)告的范圍是什么？

2、《嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報(bào)告管理辦法（試行）》責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人是誰(shuí)？

3、嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報(bào)告管理辦法（試行）》規(guī)定，嚴(yán)重精神障礙患者出院的，責(zé)任報(bào)告單位在患者出院后幾個(gè)工作日內(nèi)將出院信息錄入信息系統(tǒng)？

4、我國(guó)法定傳染病共多少種？分哪幾類？

5、甲類傳染病有哪幾種？乙類傳染病中按甲類管理的有哪幾種？

6、甲類傳染病和按甲類管理的傳染病的報(bào)告時(shí)限是多少？乙、丙類傳染病報(bào)告時(shí)限是多少？

7、在我國(guó)法定傳染病管理中，什么疾病采取歸口管理?

8、修訂的《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》開(kāi)始施行日期？

9、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取哪些措施？

10、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定，傳染病發(fā)病報(bào)告責(zé)任單位和責(zé)任人分別是？

11、嚴(yán)重精神障礙患者管理的依據(jù)是什么？

具體內(nèi)容

1、《嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報(bào)告管理辦法（試行）》發(fā)病報(bào)告的范圍是什么？ 答：已經(jīng)發(fā)生危害他人安全行為或者有危害他人安全危險(xiǎn)的嚴(yán)重精神障礙患者。主要涉及的疾病種類有精神分裂癥、分裂情感性障礙、持久的妄想性障礙（偏執(zhí)性精神病）、雙相（情感）障礙、癲癇所致精神障礙、精神發(fā)育遲滯伴發(fā)精神障礙等。

2、《嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報(bào)告管理辦法（試行）》責(zé)任報(bào)告單位和責(zé)任報(bào)告人是誰(shuí)？答：具有精神障礙診療資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)是嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報(bào)告的責(zé)任報(bào)告單位。精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師是嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報(bào)告的責(zé)任報(bào)告人。精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師首次診斷嚴(yán)重精神障礙患者后，將患者相關(guān)信息報(bào)告負(fù)責(zé)信息報(bào)告工作的科室。

3、嚴(yán)重精神障礙發(fā)病報(bào)告管理辦法（試行）》規(guī)定，嚴(yán)重精神障礙患者出院后，責(zé)任報(bào)告單位在患者出院后幾個(gè)工作日內(nèi)將出院信息錄入信息系統(tǒng)？ 答：10個(gè)工作日。

4、我國(guó)法定傳染病共多少種？分哪幾類？ 答：我國(guó)法定傳染病病種共39種；分為甲類、乙類和丙類。

5、甲類傳染病有哪幾種？乙類傳染病中按甲類管理的有哪幾種？

答：2種;鼠疫、霍亂。乙類傳染病按甲類管理的有：傳染性非典型性肺炎、肺炭疽病人、疑似病人和病原攜帶者。

6、甲類傳染病和按甲類管理的傳染病的報(bào)告時(shí)限是多少？乙、丙類傳染病報(bào)告時(shí)限是多少？

答： 甲類傳染病和按甲類管理的傳染病報(bào)告時(shí)限2小時(shí)內(nèi)；乙類、丙類報(bào)告時(shí)限24小時(shí)內(nèi)。

7、在我國(guó)法定傳染病管理中，什么疾病采取歸口管理? 答：肺結(jié)核。

8、修訂的《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》開(kāi)始施行日期？ 答：2004年12月1日施行。

9、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí)，應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取哪些措施？

答：（1）對(duì)病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定；

（2）對(duì)疑似病人，確診前在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療；

（3）對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安機(jī)關(guān)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取強(qiáng)制隔離治療措施。

10、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定，傳染病發(fā)病報(bào)告責(zé)任單位和責(zé)任人分別是？

答：各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、采供血機(jī)構(gòu)均為責(zé)任報(bào)告單位；其執(zhí)行職務(wù)的人員（包括：醫(yī)護(hù)人員和檢疫人員、疾病控制人員鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)生）為發(fā)病報(bào)告責(zé)任人。

11、嚴(yán)重精神障礙管理的依據(jù)是什么？ 答：《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》。

第四篇：醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)知識(shí)

醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)知識(shí)(一）

醫(yī)院等級(jí)評(píng)<復(fù)>審及醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南【2008】要求各級(jí)各類醫(yī)務(wù)人員應(yīng)熟知相關(guān)的衛(wèi)生法律，行政制度及部門(mén)規(guī)章等內(nèi)容。為此我院編印了應(yīng)知應(yīng)會(huì)知識(shí)手冊(cè)。本手冊(cè)亦是為提高我院醫(yī)療水平，保障醫(yī)療質(zhì)量和安全，使廣大患者得到優(yōu)質(zhì)服務(wù)之舉。手冊(cè)將有關(guān)部分內(nèi)容以問(wèn)答的形式，簡(jiǎn)潔明了地呈現(xiàn)給全院醫(yī)務(wù)工作者，希望能起到拋磚引玉之效。對(duì)于下發(fā)到各科室、部門(mén)的人員崗位職責(zé)、應(yīng)急預(yù)案、核心制度、診療常規(guī)等內(nèi)容我們未收錄。請(qǐng)各科室自行組織認(rèn)真學(xué)習(xí)理解，確實(shí)做到應(yīng)知應(yīng)會(huì)，并貫徹落實(shí)到各項(xiàng)醫(yī)療工作中去。

一．基本點(diǎn)

◆醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范

（一）救死扶傷，實(shí)行社會(huì)主義的人道主義。時(shí)刻為病人著想，千方百計(jì)為病人解除病痛；

（二）尊重病人的人格與權(quán)利，對(duì)待病人，不分民族、性別、職業(yè)、地位、財(cái)產(chǎn)狀

況，都應(yīng)一視同仁；

（三）文明禮貌服務(wù)。舉止端莊，語(yǔ)言文明，態(tài)度和藹，同情、關(guān)心和體貼病人；

四）廉潔奉公。自覺(jué)遵紀(jì)守法，不以醫(yī)謀私；

（五）為病人保守醫(yī)密，實(shí)行保護(hù)性醫(yī)療，不泄露病人隱私與秘密；

（六）互學(xué)互尊，團(tuán)結(jié)協(xié)作。正確處理同行同事間的關(guān)系；

（七）嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)，奮發(fā)進(jìn)取，鉆研醫(yī)術(shù)，精益求精。不斷更新知識(shí)，提高技術(shù)水平。

◆八榮八恥的內(nèi)容有哪些？

[答] 八榮八恥的內(nèi)容是:

以熱愛(ài)祖國(guó)為榮、以危害祖國(guó)為恥，以服務(wù)人民為榮、以背離人民為恥，以崇尚科學(xué)為榮、以愚昧無(wú)知為恥，以辛勤勞動(dòng)為榮、以好逸惡勞為恥，以團(tuán)結(jié)互助為榮、以損人利己為恥，以誠(chéng)實(shí)守信為榮，以見(jiàn)利忘義為恥，以遵紀(jì)守法為榮、以違法亂紀(jì)為恥，以艱苦奮斗為榮、以驕奢淫逸為恥。

◆嚴(yán)格基礎(chǔ)醫(yī)療和護(hù)理質(zhì)量管理，強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，“三基三嚴(yán)”指的是什么？

“三基”是指：基本知識(shí)，基本理論，基本技能，“三嚴(yán)”是指：嚴(yán)格要求，嚴(yán)密組織，嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度。

◆<<醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南>> 中二級(jí)綜合醫(yī)院指標(biāo)參考值是多少？

法定傳染病報(bào)告率１００％；重大醫(yī)療過(guò)失行為和醫(yī)療事故報(bào)告率１００％；

入出院診斷符合率≥９５％；

手術(shù)前后診斷符合率≥９５％；

臨床主要診斷、病理診斷符合率≥６０％

急危重癥搶救成功率≥８０％；

無(wú)菌手術(shù)切口甲級(jí)愈合率≥９７％；

無(wú)菌手術(shù)切口感染率≤０．５％；

麻醉死亡率≤０．０２％；

尸檢率≥１５％；

醫(yī)院感染率≤１０％；

醫(yī)院感染漏報(bào)率≤１０％；

甲級(jí)病歷率≥９０％；

門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)合格率≥９０％；

門(mén)診處方合格率≥９５％；

三基考核達(dá)標(biāo)率１００％；

二．醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例

◆申請(qǐng)?jiān)O(shè)置醫(yī)療機(jī)構(gòu)，應(yīng)當(dāng)提交哪些文件？醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的主要事項(xiàng)有哪些？

[答] 需要提供的文件有：

（一）設(shè)置申請(qǐng)書(shū)；

（二）設(shè)置可行性研究報(bào)告；

（三）選址報(bào)告和建筑設(shè)計(jì)平面圖。

主要事項(xiàng)有

（一）名稱、地址、主要負(fù)責(zé)人；

（二）所有制形式；

（三）診療科目、床位；

（四）注冊(cè)資金。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)改變名稱、場(chǎng)所、主要負(fù)責(zé)人、診療科目、床位，必須向原登記機(jī)關(guān)辦理變更登記。

◆醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審制度是什么？

[答] 國(guó)家實(shí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審制度，由專家組成的評(píng)審委員會(huì)按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審辦法和評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的執(zhí)業(yè)活動(dòng)、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量等進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審辦法和評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)制定。

◆醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療科目的意義是什么？診療科目分為幾級(jí)？

［答］ 診療科目是醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)登記的主要事項(xiàng)之一，醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照核準(zhǔn)登記的診療科目開(kāi)展診療活動(dòng)。診療活動(dòng)超出登記范圍的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)予以警告、責(zé)令其改正，并可以根據(jù)情節(jié)處以3000元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。

診療科目分為“一級(jí)科目”和“二級(jí)科目”。一級(jí)科目一般相當(dāng)臨床一級(jí)學(xué)科，如“內(nèi)科”、“外科”等；二級(jí)科目一般相當(dāng)臨床二級(jí)學(xué)科，如“呼吸內(nèi)科”、“消化內(nèi)科”等。

三．核心制度

◆醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度是什么？

[答] 醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度主要包括：首診負(fù)責(zé)制度、三級(jí)醫(yī)師查房制度、分級(jí)護(hù)理制度、疑難病例討論制度、會(huì)診制度、危重患者搶救制度、手術(shù)分級(jí)管理制度、手術(shù)審批制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范與管理制度、查對(duì)制度、交接班制度、新技術(shù)準(zhǔn)入制和醫(yī)療事故追究制度等。

◆什么是知情權(quán)？告知的內(nèi)容有那些？

在醫(yī)療活動(dòng)中，醫(yī)療機(jī)構(gòu)，及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)等如實(shí)的告知患者，及時(shí)解答其咨詢；但是應(yīng)當(dāng)避免對(duì)患者產(chǎn)生不利后果。1.手術(shù)知情同意書(shū)包括術(shù)前診斷、手術(shù)名稱、術(shù)中或術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，患者或其他法定簽字人簽名、醫(yī)師簽名等。

2.特殊檢查、特殊治療同意書(shū)特殊檢查、特殊治療項(xiàng)目名稱、們的、可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及風(fēng)險(xiǎn)及其他不良后果，患者或其他法定簽字人簽名、醫(yī)師簽名。

患者的五個(gè)明白：

明白看病醫(yī)療費(fèi)用用到什么地方

明白確診何病

明白應(yīng)做什么檢查

明白治療疾病方法

明白病情轉(zhuǎn)化應(yīng)注意的事項(xiàng)。

四．執(zhí)業(yè)醫(yī)師法

◆參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試要符合哪些條件？

［答］具有下列條件之一的，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試：

（一）具有高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科以上學(xué)歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中試用期滿一年的；

（二）取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)后，具有高等學(xué) 校醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿二年的；具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)歷，在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中工作滿五年的。

◆執(zhí)業(yè)醫(yī)師法規(guī)定兩個(gè)核心制度是什么? 分為幾級(jí)，幾個(gè)類別，是哪些?

醫(yī)師資格考試制度和醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)制度

兩級(jí)：執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師；

四類：臨床類、口腔類、中醫(yī)類、公衛(wèi)類。

◆《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》中規(guī)定醫(yī)師應(yīng)當(dāng)有哪些職責(zé)？

醫(yī)師應(yīng)當(dāng)具備良好的職業(yè)道德和醫(yī)療執(zhí)業(yè)水平，發(fā)揚(yáng)人道主義精神，履行防病治病、救死扶傷、保護(hù)人民健康的神圣職責(zé) ◆有哪些情形的，不予醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)？

1、不具有完全民事行為能力的；

2、因受刑事處罰，自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿二年的；

3、受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰，自處罰決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)之日止不滿二年的；

4、有國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。

◆醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中享有哪些權(quán)利？

1、在注冊(cè)的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件，選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案；

2、按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，獲得與本人執(zhí)業(yè)活動(dòng)相當(dāng)?shù)尼t(yī)療設(shè)備基本條件；

3、從事醫(yī)學(xué)研究、學(xué)術(shù)交流，參加專業(yè)學(xué)術(shù)團(tuán)體；

4、參加專業(yè)培訓(xùn)，接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育；

5、在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，人格尊嚴(yán)、人身安全不受侵犯；

6、獲取工資報(bào)酬和津貼，享受?chē)?guó)家規(guī)定的福利待遇；

7、對(duì)所在機(jī)構(gòu)的醫(yī)療、預(yù)防、保健工作和衛(wèi)生行政部門(mén)的工作提出意見(jiàn)和建議，依法參與所在機(jī)構(gòu)的民主管理

◆醫(yī)師注冊(cè)后有哪些情形的，其所在的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)報(bào)告準(zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門(mén)，衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)注銷注冊(cè)，收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)？

1、死亡或者被宣告失蹤的；

2、受刑事處罰的；

3、受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰的；

4、依照本法第三十一條規(guī)定暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)期滿，再次考核仍不合格的；

5、中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿二年的；

6、有國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預(yù)防、保健業(yè)務(wù)的其他情形的。

◆醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中必須履行哪些義務(wù)？

1、遵守法律、法規(guī)，遵守技術(shù)操作規(guī)范；

2、樹(shù)立敬業(yè)精神，遵守職業(yè)道德，履行醫(yī)師職責(zé)，盡職盡責(zé)為患者服務(wù)；

3、關(guān)心、愛(ài)護(hù)、尊重患者，保護(hù)患者的隱私；

4、努力鉆研業(yè)務(wù)，更新知識(shí)，提高專業(yè)技術(shù)水平；

◆醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動(dòng)中，違反本法規(guī)定，有哪些行為的，由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)給予警告或者責(zé)令暫停六個(gè)月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動(dòng)；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責(zé)任？

1、違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范，造成嚴(yán)重后果的；

2、由于不負(fù)責(zé)任延誤急危病重患者的搶救和診治，造成嚴(yán)重后果的；

3、造成醫(yī)療責(zé)任事故的；

4、未經(jīng)親自診查、調(diào)查，簽署診斷、治療、流行病學(xué)等證明文件或者有關(guān)出生、死亡等證明文件的；

5、隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料的；

6、使用未經(jīng)批準(zhǔn)使用的藥品、消毒藥劑和醫(yī)療器械的；

7、不按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品和放射性藥品的；

8、|未經(jīng)患者或者其家屬同意，對(duì)患者進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的；

9、泄露患者隱私，造成嚴(yán)重后果的；

10、利用職務(wù)之便，索取、非法收受患者財(cái)物或者牟取其他不正當(dāng)利益的；

11、發(fā)生自然災(zāi)害、傳染病流行、突發(fā)重大傷亡事故以及其他嚴(yán)重威脅人民生命健康的緊急情況時(shí)，不服從衛(wèi)生行政部門(mén)調(diào)遣的；

12、發(fā)生醫(yī)療事故或者發(fā)現(xiàn)傳染病疫情，患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡，不按照規(guī)定報(bào)告的。

◆《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定可以從事醫(yī)療的人員資質(zhì)是什么？

依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊(cè)在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的醫(yī)務(wù)人員。本法自1999年5月1日起實(shí)施依本辦法規(guī)定取得《中華人民共和國(guó)護(hù)士執(zhí)業(yè)證書(shū)》并經(jīng)注冊(cè)的護(hù)理專業(yè)人員。

五．醫(yī)療事故處理?xiàng)l例

◆醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)主要有哪些？

[答］主要有：衛(wèi)生法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章等三個(gè)層次。

◆什么是醫(yī)療事故？醫(yī)療事故分哪幾級(jí)？

［答］醫(yī)療事故，是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門(mén)規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，過(guò)失造成患者人身?yè)p害的事故。

根據(jù)對(duì)患者人身造成的損害程度，醫(yī)療事故分為四級(jí)：

一級(jí)醫(yī)療事故：造成患者死亡、重度殘疾的；

二級(jí)醫(yī)療事故：造成患者中度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致嚴(yán)重功能障礙的；

三級(jí)醫(yī)療事故：造成患者輕度殘疾、器官組織損傷導(dǎo)致一般功能障礙的；

四級(jí)醫(yī)療事故：造成患者明顯人身?yè)p害的其他后果的。

◆發(fā)生重大醫(yī)療過(guò)失，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在多長(zhǎng)時(shí)間報(bào)告衛(wèi)生部門(mén)？

［答］應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)向所在縣級(jí)衛(wèi)生部門(mén)報(bào)告。

◆ 患者復(fù)印或者復(fù)制其病歷資料時(shí)有哪些要求？

［答］患者有權(quán)復(fù)印或者復(fù)制其門(mén)診病歷、住院志、體溫單、醫(yī)囑單、化驗(yàn)單（檢驗(yàn)報(bào)告）、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、特殊檢查同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)、手術(shù)及麻醉記錄單、病理資料、護(hù)理記錄以及國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的其他病歷資料。

患者依照前款規(guī)定要求復(fù)印或者復(fù)制病歷資料的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供復(fù)印或者復(fù)制服務(wù)并在復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料上加蓋證明印記。復(fù)印或者復(fù)制病歷資料時(shí)，應(yīng)當(dāng)有患者在場(chǎng)。

◆ 發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，封存病歷、物品等的注意事項(xiàng)有哪些？

［答］發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議時(shí)，死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級(jí)醫(yī)師查房記錄、會(huì)診意見(jiàn)、病程記錄應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復(fù)印件，由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管。疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的，醫(yī)患雙方應(yīng)當(dāng)共同對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物進(jìn)行封存和啟封，封存的現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物由醫(yī)療機(jī)構(gòu)保管；需要檢驗(yàn)的，應(yīng)當(dāng)由雙方共同指定的、依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)；雙方無(wú)法共同指定時(shí)，由衛(wèi)生行政部門(mén)指定。◆發(fā)生或發(fā)現(xiàn)重大醫(yī)療過(guò)失行為后，應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告？

［答］發(fā)生下列發(fā)現(xiàn)重大醫(yī)療過(guò)失行為后，應(yīng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告：

<1>導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級(jí)以上的醫(yī)療事故；

<2>導(dǎo)致三人以上的損傷后果：

<3>國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)和省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生部門(mén)規(guī)定的其他情形。

◆醫(yī)療機(jī)構(gòu)涂改、偽造、隱匿、銷毀病歷資料的，要承擔(dān)什么責(zé)任？

［答］由衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令改正，給予警告；對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予行政處分或者紀(jì)律處分；情節(jié)嚴(yán)重的，由原發(fā)證部門(mén)吊銷其執(zhí)業(yè)證書(shū)或者資格證書(shū)。

第五篇：醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)題

醫(yī)務(wù)人員應(yīng)知應(yīng)會(huì)題

1、我院的辦院理念是什么？答：強(qiáng)基礎(chǔ)，重服務(wù)，育名醫(yī)，創(chuàng)名院。

2、我院的醫(yī)院精神是什么？ 答：修己以敬，誠(chéng)信載物。

3、我院的醫(yī)院價(jià)值觀是什么？ 答：奉獻(xiàn)、創(chuàng)新、責(zé)任、榮譽(yù)。

4、我院的院風(fēng)學(xué)風(fēng)是什么？ 答：崇學(xué)新知，厚實(shí)篤行。

5、我院的服務(wù)宗旨是什么？答：敬業(yè)創(chuàng)新，服務(wù)人民。

6、我院的使命是什么？答：追求醫(yī)患和諧幸福，促進(jìn)社會(huì)文明進(jìn)步。

7、我院的院訓(xùn)是什么？ 答：厚德精術(shù)、嚴(yán)謹(jǐn)創(chuàng)新。

8、我院的愿景與目標(biāo)是什么？ 答：建設(shè)區(qū)域醫(yī)療中心。

9、我院的功能與任務(wù)是什么？ 答：是一所集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、教學(xué)和科研為一體的二級(jí)綜合性醫(yī)院，是東昌府區(qū)醫(yī)療技術(shù)指導(dǎo)中心和急救中心，是市、區(qū)兩級(jí)醫(yī)保、新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院。

10、我院實(shí)際開(kāi)放床位多少?gòu)垼?答：470張。

11、“三重一大”指什么？ 答：重大決策、重要干部任免、重大項(xiàng)目投資，大額資金使用。上述事項(xiàng)均須經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子集體討論并按管理權(quán)限和規(guī)定程序報(bào)批與公示。

12、我院先后獲得比較代表性的榮譽(yù)稱號(hào)有哪些？答：山東省衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體、山東省十大杰出青年志愿服務(wù)先進(jìn)集體、聊城市文明單位、聊城市衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體、聊城市職業(yè)道德十佳集體等榮譽(yù)稱號(hào)。

13、“三好一滿意”指什么？ 答：服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意。

14、停水、停電、停氣、制冷、供暖故障后，該怎么辦？答：發(fā)現(xiàn)停水后，聯(lián)系維修班：6178015；停電或用電故障時(shí)聯(lián)系電工班：6178015，醫(yī)院用電一路高壓、若出現(xiàn)故障，及時(shí)啟用備用汽油發(fā)電機(jī)供電；出現(xiàn)停氣故障，聯(lián)系鍋爐運(yùn)行班：6178023、***，查找原因、維修供氣。

15、電梯出現(xiàn)故障或電梯困人怎么辦？答：電梯運(yùn)行維護(hù)實(shí)行24小時(shí)值班，出現(xiàn)故障撥打應(yīng)急電話后6178015、6178999，5分鐘內(nèi)趕到現(xiàn)場(chǎng)解救被困人員，同時(shí)做好安撫和心里疏導(dǎo)工作，若其他故障酌情處理，或啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。

16、停電員工須知內(nèi)容？答：醫(yī)院配電設(shè)施配臵安全穩(wěn)定性尚可，屬聊城供電公司重要用戶，一般停電幾率很小，因變電站故障等原因，倒閘送電，正常情況回復(fù)送電約2分鐘左右，重要一級(jí)用電科室，送電時(shí)間1分鐘左右。（1）有一路10KV專用電纜線路供電。（2）自備電源：1臺(tái)×7.5KV半自動(dòng)汽油發(fā)電機(jī)：當(dāng)城市供電停電時(shí)，半自動(dòng)汽油發(fā)電機(jī)約在60秒左右人工恢復(fù)送電，保證手術(shù)室、ICU急診搶修供電；（3）一般重要科室和病房都配有應(yīng)急照明設(shè)施，停電期間醫(yī)護(hù)人員保持鎮(zhèn)定，做好各項(xiàng)應(yīng)急搶救措施，后勤服務(wù)中心保障人員全力保障用電安全。

17、消防的方針？答：預(yù)防為主、防消結(jié)合。

18、滅火的基本方法？ 答：

1、冷卻、2、隔離、3、窒息、4、化學(xué)抑制

19、消防工作“四懂”“四會(huì)”的具體內(nèi)容？答：“四懂”：

1、懂本崗位的火災(zāi)危險(xiǎn)性。

2、懂預(yù)防火災(zāi)的措施。

3、懂撲救火災(zāi)的方法。

4、懂逃生的方法。“ 四會(huì)”：

1、會(huì)使用消防器材。

2、會(huì)報(bào)火警。

3、會(huì)撲救初起火災(zāi)。

4、會(huì)組織疏散逃生。

20、一旦發(fā)生火災(zāi)，你如何報(bào)警？答：打119報(bào)警，（1）發(fā)生火災(zāi)單位的詳細(xì)地址；（2）起火物；（3）火勢(shì)情況；（4）人員傷亡和被困情況；（5）報(bào)警人姓名及所以電話號(hào)碼。

21、如何利用干粉滅火器、室內(nèi)消火栓撲救初起火災(zāi)？答：

1、干粉滅火器使用方法。一般分為 BC干粉滅火器和ABC滅火器.BC滅火器主要用于撲救液體、氣體和帶電火災(zāi)，ABC干粉滅火器既能撲救液體、氣體和帶電火災(zāi)，又能撲滅固體物體火災(zāi)。滅火時(shí)，應(yīng)手提滅火器快速奔赴起火點(diǎn)。使用前，先將滅火器上下顛倒幾次，使干粉預(yù)先松動(dòng)，拔出壓把上的保險(xiǎn)銷。噴射時(shí)，要將噴嘴對(duì)準(zhǔn)火焰根部左右搖動(dòng)，由近及遠(yuǎn)，快速推進(jìn)，不留殘火，以防復(fù)燃，防止液體濺出。另外，使用時(shí)特別注意應(yīng)站在上風(fēng)處向下風(fēng)向噴射。

2、打開(kāi)室內(nèi)消火栓，拿出水帶并甩開(kāi)，一頭連接消火栓出口，一頭連接消火栓箱內(nèi)的水槍。開(kāi)啟消火栓閥門(mén)。按下消火栓箱內(nèi)水泵手動(dòng)啟泵按鈕，開(kāi)始補(bǔ)救初期火災(zāi)。

22、我院消防設(shè)備設(shè)施有哪些？答：

1、滅火器。

2、消防栓。

3、火災(zāi)預(yù)警、報(bào)警系統(tǒng)。

4、應(yīng)急照明燈。

23、我院安全疏散設(shè)施有哪些？答：

1、安全出口。

2、疏散樓梯。

3、疏散走道。

4、消防電梯。

5、防排煙設(shè)施。

6、事故照明。

7、安全指示標(biāo)志。

24、發(fā)生火災(zāi)后緊急疏散的原則是什么？答：認(rèn)為有必要疏散時(shí)，所有工作人員應(yīng)遵循“高層先撤，病重患者和老人先撤，醫(yī)務(wù)人員最后撤”的原則，避開(kāi)火源，就近疏散，統(tǒng)一組織，有條不紊，緊急疏散。

25、科室出現(xiàn)火災(zāi)的緊急處理流程？答：發(fā)現(xiàn)火情→小火積極撲救→情況危險(xiǎn)立即通知消防控制中心→撥打119→關(guān)閉臨近電閘與氧源→上報(bào)醫(yī)院相關(guān)部門(mén)協(xié)助救援工作→緊急組織疏散→盡快撤出易燃易爆物品→積極搶救貴重物品、設(shè)備和科技資料。

26、個(gè)人醫(yī)?？▉G失后怎么辦？答：參保人員個(gè)人帳戶卡丟失的，應(yīng)及時(shí)持身份證到建設(shè)銀行（利民路與柳園路交叉口向東100米路北）掛失。30日內(nèi)查找不到的，自費(fèi)辦理新卡。在辦理掛失手續(xù)之前，個(gè)人帳戶卡被冒用的，損失由參保人自負(fù)?！夺t(yī)療保險(xiǎn)證》丟失的，持單位證明、一張一寸照片到區(qū)人社局醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)處補(bǔ)辦。

27、我院職工人數(shù)？其中專業(yè)技術(shù)人員占多少？答：我院在職職工總?cè)藬?shù)為703人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員595人，占85%

28、我院有多少個(gè)臨床醫(yī)技科室和病區(qū)？答：我院設(shè)有 7 個(gè)醫(yī)技科室和16個(gè)病區(qū)。

29、我院的功能與任務(wù)是什么？答：1.服務(wù)范圍覆蓋多個(gè)區(qū)域，有急危重癥和疑難疾病的診療能力。2.承擔(dān)省級(jí)以上（含省級(jí)）科研工作，研究開(kāi)發(fā)臨床所需要的適宜技術(shù)。3.具備培養(yǎng)高層次衛(wèi)生技術(shù)人員能力。4.承擔(dān)高等醫(yī)學(xué)院校臨床實(shí)習(xí)與教學(xué)任務(wù)，承擔(dān)畢業(yè)后繼續(xù)教育工作和任務(wù)，指導(dǎo)和培訓(xùn)下級(jí)醫(yī)院衛(wèi)生技術(shù)人員開(kāi)展診

30、醫(yī)院節(jié)假日是否停診？答：醫(yī)院實(shí)行無(wú)休日門(mén)診。

31、醫(yī)院感染病例報(bào)告規(guī)定：各臨床科室發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例后，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)通過(guò)醫(yī)生工作站“醫(yī)院感染報(bào)告系統(tǒng)”報(bào)告醫(yī)院感染管理科，確診為傳染病的醫(yī)院感染病例，應(yīng)同時(shí)報(bào)告公共衛(wèi)生科。醫(yī)院感染漏報(bào)率不應(yīng)超過(guò)10%。（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)經(jīng)調(diào)查證實(shí)發(fā)生以下情形時(shí)，應(yīng)當(dāng)于12小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告，并同時(shí)向所在地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。⑴5例以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)；⑵3例以上醫(yī)院感染暴發(fā)；（2）醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生以下情形時(shí).，應(yīng)當(dāng)按照《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范(試行)》的要求在2小時(shí)內(nèi)向所在縣級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告：

⑴10例以上的醫(yī)院感染暴發(fā)；⑵發(fā)生特殊病原體或者新發(fā)病原體的醫(yī)院感染；⑶可能造成重大公共影響或嚴(yán)重后果的醫(yī)院感染。

32、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》自何年何月何日起施行的？修訂后的《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》自何時(shí)起施行?答：1989年9月1日；2004年12月1日。

33、甲類傳染病有幾種？答：2種：鼠疫、霍亂。

34、乙類傳染病有幾種，請(qǐng)說(shuō)出常見(jiàn)的幾種乙類傳染??？答：26種：傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、淋病、梅毒、登革熱、猩紅熱、布魯氏菌病、鉤端螺旋體病、血吸蟲(chóng)病、瘧疾。

35、丙類傳染病有幾種？答：11種：流行性感冒、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地方性斑疹傷寒、手足口病、黑熱病、包蟲(chóng)病、絲蟲(chóng)病，除霍亂、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。

36、其他法定管理以及重點(diǎn)監(jiān)測(cè)傳染病有哪些？答：非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、水痘、結(jié)核性胸膜炎、肝吸蟲(chóng)病、生殖道沙眼衣原體感染、恙蟲(chóng)病、森林腦炎、人感染豬鏈球菌病、人粒細(xì)胞無(wú)形體病、不明原因肺炎、發(fā)熱伴血小板減少綜合征，其他暴發(fā)、流行或原因不明的傳染病、不明原因死亡病例。

37、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病防治工作中的職責(zé)是什么？答：醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)與醫(yī)療救治有關(guān)的傳染病防治工作和責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作。城市社區(qū)和農(nóng)村基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)下，承擔(dān)城市社區(qū)、農(nóng)村基層相應(yīng)的傳染病防治工作。

38、醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病預(yù)防中的職責(zé)是什么？答：醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的管理制度、操作規(guī)范，防止傳染病的醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)確定專門(mén)的部門(mén)或者人員，承擔(dān)傳染病疫情報(bào)告、本單位的傳染病預(yù)防、控制以及責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作；承擔(dān)醫(yī)療活動(dòng)中與醫(yī)院感染有關(guān)的危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)、安全防護(hù)、消毒、隔離和醫(yī)療廢物處臵工作。

39、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病時(shí)如何采取控制措施？答：應(yīng)立即采取下列控制措施：發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí)：①對(duì)病人、病原攜帶者，予以隔離治療，隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定；②對(duì)疑似病人，確診前在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療；③對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑似病人的密切接觸者，在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)防措施。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的，可以由公安機(jī)關(guān)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取強(qiáng)制隔離治療措施。醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)乙類或者丙類傳染病病人，應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情采取必要的治療和控制傳播措施。醫(yī)療機(jī)構(gòu)

對(duì)本單位內(nèi)被傳染病病原體污染的場(chǎng)所、物品以及醫(yī)療廢物，必須依照法律、法規(guī)的規(guī)定實(shí)施消毒和無(wú)害化處臵。

40、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)傳染病病人如何處理？答：醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病病人或者疑似傳染病病人提供醫(yī)療救護(hù)、現(xiàn)場(chǎng)救援和接診治療，書(shū)寫(xiě)病歷記錄以及其他有關(guān)資料，并妥善保管。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實(shí)行傳染病預(yù)檢、分診制度；對(duì)傳染病病人、疑似傳染病病人，應(yīng)當(dāng)引導(dǎo)至相對(duì)隔離的分診點(diǎn)進(jìn)行初診。醫(yī)療機(jī)構(gòu)不具備相應(yīng)救治能力的，應(yīng)當(dāng)將患者及其病歷記錄復(fù)印件一并轉(zhuǎn)至具備相應(yīng)救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

41、責(zé)任疫情報(bào)告人有哪些人組成，應(yīng)履行何種義務(wù)？答：執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護(hù)人員和檢疫人員、疾病預(yù)防控制人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任疫情報(bào)告人。責(zé)任疫情報(bào)告人在執(zhí)行職務(wù)的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)有法定傳染病病人、疑似病人或規(guī)定報(bào)告的病原攜帶者，必須按傳染病防治法的規(guī)定進(jìn)行疫情報(bào)告，履行法律規(guī)定的義務(wù)。

42、什么是責(zé)任疫情報(bào)告單位？答：各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)均為責(zé)任報(bào)告單位。

43、責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)傳染病時(shí)應(yīng)如何報(bào)告，報(bào)告時(shí)限有何要求？答：責(zé)任疫情報(bào)告人發(fā)現(xiàn)法定報(bào)告的傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的病原攜帶者時(shí)，應(yīng)立即填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡。對(duì)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、甲型H1N1流感的病人或疑似病人時(shí)，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過(guò)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。對(duì)其他乙類、丙類傳染病病人、疑似病人和霍亂、脊髓灰質(zhì)炎、艾滋病的病原攜帶者，應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告。

44、什么情況下對(duì)傳染病進(jìn)行訂正報(bào)告？答：已報(bào)告病例發(fā)生診斷變更、病例死亡或填卡錯(cuò)誤時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行訂正報(bào)告，并重新填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡，卡片類別選擇訂正項(xiàng)，并注明原報(bào)告病名。對(duì)報(bào)告的疑似病例，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行排除或確診。

45、什么是突發(fā)公共衛(wèi)生事件？答：突發(fā)公共衛(wèi)生事件，是指突然發(fā)生，造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。

46、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理原則是什么？答：突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作，應(yīng)當(dāng)遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針，貫徹統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時(shí)、措施果斷、依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作的原則。

47、發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)應(yīng)當(dāng)如何報(bào)告？答：有關(guān)單位發(fā)現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向所在地縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。

48、出現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)如何處理？醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)因突發(fā)事件致病的人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援，對(duì)就診病人必須接診治療，并書(shū)寫(xiě)詳細(xì)、完整的病歷記錄；對(duì)需要轉(zhuǎn)送的病人，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)應(yīng)當(dāng)采取衛(wèi)生防護(hù)措施，防止交叉感染和污染。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)傳染病病人密切接觸者采取醫(yī)學(xué)觀察措施，傳染病病人密切接觸者應(yīng)當(dāng)予以配合。醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治傳染病病人、疑似傳染病病人，應(yīng)當(dāng)依法報(bào)告所在地的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)。接到報(bào)告的疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即對(duì)可能受到危害的人員進(jìn)行調(diào)查，根據(jù)需要采取必要的控制措施。

49、未經(jīng)批準(zhǔn)，醫(yī)務(wù)人員能否公開(kāi)就診的淋病、梅毒、麻風(fēng)病、艾滋病病人和艾滋病病原攜帶者及其家屬的姓名、地址和個(gè)人病史？答：未經(jīng)縣級(jí)以上政府衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)，不得公開(kāi)。

50、淋病、梅毒病人在何處治療？未治愈者應(yīng)注意什么？答：應(yīng)在醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)或衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)治療。未治愈者不許進(jìn)入公共浴池、游泳池。

51、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)在診治中發(fā)現(xiàn)甲類傳染病的疑似病人，應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)作出明確診斷？答：兩日內(nèi)。

52、發(fā)現(xiàn)甲類傳染病病人、病原攜帶者或者疑似病人的污染場(chǎng)所怎么辦？答：應(yīng)立即報(bào)告衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)，衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)接到疫情報(bào)告后，應(yīng)立即進(jìn)行嚴(yán)格的衛(wèi)生處理。

53、什么是情節(jié)較嚴(yán)重的傳染??？答：①造成甲類傳染病、艾滋病、肺炭疽傳播危險(xiǎn)的；②造成除艾滋病、肺炭疽之外的乙類傳染病、丙類傳染病暴發(fā)流行的；③造成傳染病菌（毒）種擴(kuò)散的；④造成病人殘疾、死亡的；⑤拒絕執(zhí)行《傳染病防治法》及《傳染病防治法實(shí)施辦法》的規(guī)定，屢經(jīng)教育仍繼續(xù)違法的。

54、傳染病暴發(fā)、流行時(shí)，醫(yī)療保健人員拒絕執(zhí)行各級(jí)政府衛(wèi)生行政部門(mén)調(diào)集其參加控制疫情的決定的，怎樣處理？答：對(duì)單位予以通報(bào)批評(píng)，對(duì)主管人員和直接責(zé)任人由上級(jí)機(jī)關(guān)或所在單位給予行政處分。

55、對(duì)控制傳染病暴發(fā)、流行負(fù)有責(zé)任的部門(mén)拒絕執(zhí)行政府有關(guān)控制疫情決定的應(yīng)怎樣處理？答：對(duì)單位予以通報(bào)批評(píng)，對(duì)主管人員和直接責(zé)任人員由所在單位或者上級(jí)機(jī)關(guān)給予行政處分。

56、流行病學(xué)調(diào)查的定義是什么？答：指對(duì)人群中疾病或者健康狀況的分布及其決定因素進(jìn)行調(diào)查研究，提出疾病預(yù)防控制措施及保健對(duì)策。

57、不明原因肺炎病例的定義是什么？答：同時(shí)具備以下4條不能作出明確診斷的肺炎病例：①發(fā)熱（≥38℃）；②具有肺炎或急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的影像學(xué)特征；③發(fā)病早期白細(xì)胞總數(shù)降低或正常，或淋巴細(xì)胞分類計(jì)數(shù)減少；④經(jīng)抗生素規(guī)范治療3~5天，病情無(wú)明顯改善。

58、發(fā)現(xiàn)不明原因肺炎病例時(shí)應(yīng)如何報(bào)告？答：醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)符合不明原因肺炎定義的病例后，應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)務(wù)處和公共衛(wèi)生科，由醫(yī)務(wù)處組織本醫(yī)院專家組進(jìn)行會(huì)診和排查，仍不能明確診斷的，應(yīng)立即填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡（空白處注明“不明原因肺炎”）進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，并電話報(bào)告當(dāng)?shù)乜h級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)。

59、腹瀉病門(mén)診開(kāi)診時(shí)間有什么要求？答：腹瀉病門(mén)診開(kāi)診時(shí)間，一般從每年5月1日至10月31日，霍亂疫區(qū)所在縣（市、區(qū)）應(yīng)持續(xù)到疫情解除為止。

60、腹瀉病門(mén)診的業(yè)務(wù)范圍是什么？答：腹瀉病門(mén)診的業(yè)務(wù)范圍是以急性腹瀉為主的各種疾病，包括霍亂、傷寒和副傷寒、疾病、細(xì)菌性食物中毒、各種病原引起的腸炎和消化不良?？h及縣以上醫(yī)療單位，要認(rèn)真執(zhí)行分診制度，凡屬于腹瀉病門(mén)診范圍的疾病，不得在其他診室診治。腹瀉病門(mén)診需24小時(shí)開(kāi)診。

61、“三基三嚴(yán)”是什么？答：“三基”是基本知識(shí)、基本理論、基本技能；“三嚴(yán)”是嚴(yán)格要求、嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度、嚴(yán)密組織

醫(yī)保、農(nóng)合應(yīng)知應(yīng)會(huì)問(wèn)題

62、參加基本職工醫(yī)療保險(xiǎn)的繳費(fèi)形式和標(biāo)準(zhǔn)是什么？ 答：基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)由用人單位和職工共同繳納。用人單位以職工的工資總額為繳費(fèi)基數(shù)，按照7%的比例繳納；職工個(gè)人以本人工資收入為基數(shù)，按2%的比例由所在單位代扣代繳。

63、新型農(nóng)村合作醫(yī)療（新農(nóng)合）的參加方式和繳費(fèi)時(shí)間、金額？答：新農(nóng)合以家庭為單位參保，以戶征繳，個(gè)人每年繳納60元，政府補(bǔ)助每人240元，繳費(fèi)時(shí)間一般是每年11月份統(tǒng)一征收。

64、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的參保方式？答：各類學(xué)校學(xué)生兒童參保，由所在學(xué)校負(fù)責(zé)集中統(tǒng)一登記。其他居民參保，到居住地所在社區(qū)或勞動(dòng)保障所辦理。提供以下有效證件：（1）居民戶口簿原件及復(fù)印件；（2）身份證原件及復(fù)印件；（3）屬重度殘疾人員的，提供殘聯(lián)核發(fā)的《殘疾人證》原件及復(fù)印件；（4）屬低保家庭的，提供民政部門(mén)核發(fā)的《城市居民最低生活保障證》原件及復(fù)印件。

65、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)繳費(fèi)方式和標(biāo)準(zhǔn)？答：城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)以個(gè)人繳費(fèi)為主，未成年人個(gè)人繳納20元，成年人個(gè)人繳納140元，老年居民個(gè)人繳納90元。屬于重度殘疾或低保對(duì)象的請(qǐng)具體咨詢當(dāng)?shù)厝松绮块T(mén)醫(yī)保處居民科。

66、簡(jiǎn)述常見(jiàn)的不在醫(yī)保、新農(nóng)合報(bào)銷范圍的病種及檢查、治療、藥品項(xiàng)目？答：因打架、斗毆、酗酒、交通肇事、醫(yī)療事故、傷害責(zé)任事故、故意自傷自殘所發(fā)生的一切費(fèi)用、眼科準(zhǔn)分子激光治療、近視眼矯形術(shù)、各種不孕（育）癥、性功能障礙的診療項(xiàng)目，血制品、蛋白等自費(fèi)藥品等。

67、簡(jiǎn)述醫(yī)保患者門(mén)診慢性病申請(qǐng)辦法、享受待遇及常見(jiàn)的五個(gè)以上的病種？答：參保人患慢性病需長(zhǎng)期門(mén)診治療、并經(jīng)批準(zhǔn)的，可享受以下醫(yī)療待遇：（1）用于治療批準(zhǔn)的病種及并發(fā)癥、合并癥所發(fā)生的門(mén)診醫(yī)藥費(fèi)，可予報(bào)銷。（2）門(mén)診慢性病患者住院治療時(shí)，免收起付標(biāo)準(zhǔn)。

申請(qǐng)辦法根據(jù)患者所屬醫(yī)保區(qū)域，攜帶近三年門(mén)診病歷原件、近期住院的出院記錄或病歷復(fù)印件等相關(guān)資料，到人社部門(mén)（行政服務(wù)中心勞動(dòng)保障窗口）進(jìn)行審批。人社部門(mén)根據(jù)申請(qǐng)者所申請(qǐng)的病種，定期組織醫(yī)療專家組進(jìn)行評(píng)審。

病種：（1）、惡性腫瘤患者的放療、化療；（2）、高血壓病3級(jí)；（3）、冠心?。?）、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎；（5）、糖尿??；（6）、重型肝炎、肝硬化等29個(gè)病種。

68、個(gè)人醫(yī)?？▉G失后怎么辦？答：參保人員個(gè)人帳戶卡丟失的，應(yīng)及時(shí)持身份證到建設(shè)銀行（柳園路與利民路東北角）掛失。30日內(nèi)查找不到的，自費(fèi)辦理新卡。在辦理掛失手續(xù)之前，個(gè)人帳戶卡被冒用的，損失由參保人自負(fù)?！夺t(yī)療保險(xiǎn)證》丟失的，持單位證明、一張一寸照片到市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)處補(bǔ)辦。

69、醫(yī)保、新農(nóng)合住院患者住院辦理聯(lián)網(wǎng)登記時(shí)間？答：醫(yī)保、新農(nóng)合患者住院，住院48小時(shí)內(nèi)務(wù)必持相關(guān)證件到醫(yī)保、新農(nóng)合結(jié)算辦公室辦理聯(lián)網(wǎng)登記手續(xù)，以免耽誤報(bào)銷結(jié)算。

70、醫(yī)保、新農(nóng)合住院患者住院應(yīng)持手續(xù)？答：醫(yī)保、新農(nóng)合患者住院，住院48小時(shí)內(nèi)務(wù)必持相關(guān)證件到醫(yī)保、新農(nóng)合結(jié)算辦公室辦理聯(lián)網(wǎng)登記手續(xù)，以免耽誤報(bào)銷結(jié)算。

71、醫(yī)保、新農(nóng)合住院患者辦理住院聯(lián)網(wǎng)流程？答：醫(yī)師開(kāi)具醫(yī)保（新農(nóng)合）住院通知書(shū)→住院處辦理住院手續(xù)→持相關(guān)手續(xù)醫(yī)保、新農(nóng)合結(jié)算辦公室辦理聯(lián)網(wǎng)登記→去住院病區(qū)住院并把住院手續(xù)交給主管醫(yī)生或護(hù)士長(zhǎng)。

72、醫(yī)保、新農(nóng)合住院患者辦理出院結(jié)算流程？答：住院病區(qū)將患者信息點(diǎn)至出院→患者持出院證到醫(yī)保、新農(nóng)合結(jié)算辦公室打印結(jié)算單→住院處結(jié)算→回結(jié)算辦公室取醫(yī)保證、農(nóng)合證→回溫馨的家。

73、聊城市醫(yī)保、新農(nóng)合住院患者在我院住院報(bào)銷比例？答：城鎮(zhèn)職工報(bào)銷比例為86%左右（分段報(bào)銷），內(nèi)超過(guò)25萬(wàn)部分職工單位、醫(yī)保處各承擔(dān)35%，個(gè)人承擔(dān)30%。城鎮(zhèn)居民報(bào)銷比例兒童為70%左右，成人為65%

左右，兒童內(nèi)超過(guò)16.2萬(wàn)，成人內(nèi)超過(guò)14.5萬(wàn)，不予以報(bào)銷。新農(nóng)合報(bào)銷比例為70%左右，內(nèi)報(bào)銷封頂線為10萬(wàn)，超出后不予以報(bào)銷。

74、聊城市醫(yī)保、新農(nóng)合住院患者起付線標(biāo)準(zhǔn)？答：城鎮(zhèn)職工一個(gè)繳費(fèi)內(nèi)首次住院的，起付標(biāo)準(zhǔn)為400元；第二次住院，起付標(biāo)準(zhǔn)減半；第三次住院起付線為零。城鎮(zhèn)居民一個(gè)繳費(fèi)內(nèi)首次住院起付標(biāo)準(zhǔn)為200元；第二次住院，起付標(biāo)準(zhǔn)減半；第三次住院起付線為零。醫(yī)保職工、居民慢性病患者均不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)。新農(nóng)合患者住院起付標(biāo)準(zhǔn)為400元。

75、聊城市醫(yī)保、新農(nóng)合住院患者在我院直接報(bào)銷結(jié)算區(qū)域（聯(lián)網(wǎng)區(qū)域）？答：城鎮(zhèn)職工和居民：聊城市下屬八個(gè)縣市城鎮(zhèn)職工、居民均可在我院直接報(bào)銷結(jié)算。新農(nóng)合：東昌府區(qū)、開(kāi)發(fā)區(qū)新農(nóng)合病人均能在我院直接報(bào)銷結(jié)算。

76、我市其他縣市新農(nóng)合患者在我院住院如何辦理報(bào)銷手續(xù)？答：我市其他縣農(nóng)合病人在我院住院者，入院時(shí)核對(duì)病人農(nóng)合本身份證，出院時(shí)主治醫(yī)生開(kāi)具結(jié)算證明、出院小結(jié)、費(fèi)用總清單、發(fā)票原件、農(nóng)合本、身份證復(fù)印件到所在縣衛(wèi)生局農(nóng)合辦報(bào)銷。

77、我市新農(nóng)合外傷患者在我院住院如何辦理報(bào)銷手續(xù)？答：入院時(shí)核對(duì)病人是否符合外傷報(bào)銷情況，并填寫(xiě)意外傷害調(diào)查表。出院時(shí)攜帶農(nóng)合本、身份證復(fù)印件、發(fā)票原件、費(fèi)用匯總清單、病歷復(fù)印件（加蓋經(jīng)治醫(yī)院公章），意外傷害調(diào)查表到所在縣衛(wèi)生局農(nóng)合辦報(bào)銷。

78、沒(méi)有繳費(fèi)的新生兒住院怎樣享受醫(yī)保、新農(nóng)合待遇？答：母親參加新農(nóng)合并持有計(jì)生部門(mén)發(fā)放準(zhǔn)生證的新生兒（繳費(fèi)內(nèi)），可以享用母親的新農(nóng)合待遇。城鎮(zhèn)新生兒的住院報(bào)銷請(qǐng)具體咨詢當(dāng)?shù)厝松绮块T(mén)醫(yī)保處居民科。

79、在我院住院的醫(yī)保、農(nóng)合患者住院費(fèi)用需要繳納嗎？答：不需要。醫(yī)保、新農(nóng)合患者聯(lián)網(wǎng)信息經(jīng)管理部門(mén)確認(rèn)后，可以享受我院“先診療、后付費(fèi)” 政策，住院無(wú)須繳納住院押金。

80、醫(yī)保、新農(nóng)合必須遵守的《三大目錄》是什么?答:《住院病種目錄》、《藥品目錄》、《診療服務(wù)設(shè)施目錄》。

81、簡(jiǎn)述住院的醫(yī)保、農(nóng)合患者必須執(zhí)行的主管部門(mén)哪些相關(guān)規(guī)定？答：（1）、嚴(yán)禁醫(yī)保、新農(nóng)合患者冒名、掛床住院，一經(jīng)查實(shí)，將受到嚴(yán)厲處罰。（2）、住院期間醫(yī)保、新農(nóng)合患者不準(zhǔn)擅自離開(kāi)病區(qū)。確需外出，必須向主治大夫請(qǐng)假并履行相關(guān)手續(xù)。（3）、患者住院期間本著合理檢查、合理治療、合理用藥、按規(guī)定收費(fèi)的原則，以確保參保參合患者的切身利益。對(duì)于確因病情需要使用自費(fèi)的藥品、診療項(xiàng)目等，需填寫(xiě)《自費(fèi)項(xiàng)目表》，病人或家屬簽字同意后方能使用。（4）、醫(yī)保、新農(nóng)合報(bào)銷范圍必須嚴(yán)格遵循三大目錄即：《住院病種目錄》、《藥品目錄》《診療服務(wù)設(shè)施目錄》，之外的病種、藥品、診療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保、農(nóng)合不予支付。（5）、因意外傷害住院的患者，須詳實(shí)說(shuō)明外傷原因，發(fā)現(xiàn)隱瞞、謊報(bào)，醫(yī)保、農(nóng)合不予報(bào)銷。

82、醫(yī)保、新農(nóng)合患者出院帶藥是怎樣規(guī)定的？

答：農(nóng)合病人出院帶藥，急性病為7天，慢性病不得超過(guò)15天。職工、居民急性病出院帶藥為7天，慢性病不得超過(guò)四周。治療、檢查、康復(fù)等項(xiàng)目、輸液針劑等不準(zhǔn)外帶。

1、醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)現(xiàn)故障時(shí)應(yīng)該怎么做？ 答：立即報(bào)告信息科，等待信息科通知是否啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。

2、信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案中根據(jù)恢復(fù)時(shí)間分為哪幾類？ 答：30分鐘內(nèi)不能恢復(fù)——門(mén)診掛號(hào)、門(mén)診醫(yī)護(hù)工作站、住院登記、藥房等部門(mén)轉(zhuǎn)入手工操作；6小時(shí)內(nèi)不能恢復(fù)——各醫(yī)護(hù)工作站、手術(shù)室、醫(yī)技檢查轉(zhuǎn)入手工操作；24小時(shí)以上不能恢復(fù)——全院各種業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)入手工操作。

3、信息系統(tǒng)應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)條件是什么？ 答：由信息科根據(jù)故障級(jí)別立即報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo)啟動(dòng)醫(yī)院應(yīng)急工作小組工作，進(jìn)行統(tǒng)一指揮。

4、員工有哪幾種情況要經(jīng)過(guò)信息系統(tǒng)操作的培訓(xùn) ？答：新調(diào)入或者轉(zhuǎn)科工作人員由護(hù)士長(zhǎng)或者科主任培訓(xùn)；平時(shí)如有重大系統(tǒng)上線，則由信息科組織全院性培訓(xùn)；對(duì)于需求較大的、人數(shù)較多的由信息科組織培訓(xùn)；

5、醫(yī)院各工作站須遵守的規(guī)則是什么？答：嚴(yán)禁他人未經(jīng)許可使用醫(yī)院工作站;禁止使用U盤(pán)、移動(dòng)硬盤(pán)等移動(dòng)存儲(chǔ)工具；操作完成后立即退出系統(tǒng);禁止私自連接各種院外網(wǎng)絡(luò)。