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醫療保險付款方式改革分析

時間:2019-05-14 07:35:48下載本文作者:會員上傳
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第一篇:醫療保險付款方式改革分析

醫療保險付款方式改革分析

改革的背景:

建國以后,中國機關事業單位實行公費醫療制度,企業實行勞保醫療制度。隨著社會主義市場經濟體制的確立和國有企業改革的不斷深化,這種制度的弊端愈發明顯。首先,醫療費用的增長超過了國民生產總值的增長速度。換句話說,一個國家的生產能力跟不上消費水平。不僅如此,這種醫療制度還造成企業之間負擔差距過大:新興產業老職工少,醫療開銷相對少,而老企業背上的是總也甩不掉的包袱。另外,個人也被免費醫療制度慣出了毛病。“一人看病,全家吃藥”,“小病看成了大病,沒病看成了有病。”圖的是什么?報銷。賺的是誰的錢?國家和企業。造成了什么后果?浪費。基于日益沉重的醫療費用包袱,1994年國務院在取得試點經驗的基礎上,制定了醫療保險制度改革的實施方案,并于1998年底出臺了《國務院關于建立城鎮職工基本醫療保險制度的決定》。改革的基本思路是“低水平,廣覆蓋,雙方負擔,統賬結合”。“雙方負擔”即基本保險由單位和職工雙方共同負擔:“統賬結合”即保險基金實行社會統籌和個人賬戶相結合。已實行40多年的公費、勞保醫療制度就此告終。

目前主要改革方向:

大病保險:引入市場降低大病支出

異地就醫結算:醫保“跟人走”的便捷網絡建成 城鄉統籌:廣大農民醫療福利明顯增多 基金安全:近憂尚無但須未雨綢繆

國家政策上的導向:

國務院下發文件推進城鎮醫保支付方式改革:

國務院辦公廳印發關于深化醫藥衛生體制改革2014年工作總結和2015年重點工作任務的通知。《通知》明確深化醫保支付制度改革,支付方式改革要覆蓋縣域內和試點城市區域內所有公立醫院,并逐步覆蓋所有醫療服務。各地區、各有關部門堅決貫徹落實黨中央、國務院的決策部署,堅持保基本、強基層、建機制,突出醫療、醫保、醫藥三醫聯動,上下聯動,內外聯動,區域聯動,統籌推進相關領域改革,著力用中國式辦法破解醫改這個世界性難題,取得新的進展和成效。

醫療改革的核心問題:付款方式的改革

醫改是一項復雜的系統工程,而醫保的付費方式是關乎改革成敗的扳機。要實現醫療衛生體制的變革,就必須從醫保支付方式的改革切入,通過支付方式的改革,帶動醫改的發展。實行科學合理的醫保支付方式,可以帶來四個方面的利好:

一是有效控制醫療費用的不合理上漲;

二是鼓勵醫療機構加強醫療質量管理,提高診療水平;三是改變醫院激勵因素,提高醫療效率,降低經營成本,促使醫院走集約化道路; 四是提高病案管理質量,促進信息化、標準化管理。目前,國家層面已經對醫保付費改革工作提出了指導性意見,總的思路是“三個結合”,即結合基金預算管理加強總額控制,結合門診統籌實行按人頭付費制度,結合住院保障探索病種付費(即DRGs)。

(一)醫療保險支付方式的概念與分類

社會醫療保險費用的支付是社會醫療保險運行體系中的重要環節,也是社會醫療保險最重要和最基本的職能之一,它主要是指保險機構和被保險人在獲得醫療服務后,向醫療服務供方支付醫療費用的行為,而社會醫療保險費用支付的途徑和方法則稱為社會醫療保險費用支付方式。

按照支付時間可以把支付方式分為后付制和預付制兩類。后付制是指在醫療服務發生之后,根據服務發生的數量和支付標準進行支付的方式。預付制是指在醫療服務發生之前,社會醫療保險機構按照預先確定的支付標準,向被保險人的醫療服務提供者支付醫療費用。

按照支付對象可以把支付方式分為兩類。一是對醫生的支付方式,如工資制、按人頭付費制、以資源為基礎的相對價值標準支付等;二是對醫療服務的支付方式,包括對門診醫療服務的支付、對住院醫療服務的支付、對藥品和護理服務的支付等。

按支付流程可把支付方式分為直接支付和間接支付。直接支付是指被保險人在接受醫療服務供方的服務后,只按照社會醫療保險的規定支付其應該由個人負擔的醫療費用,其余的醫療費用由社會醫療保險機構直接支付給醫療服務供方。間接支付是指被保險人在接受醫療服務供方的服務后,先由被保險人向醫療服務供方支付醫療費用,然后向社會醫療保險機構申報應該由醫療保險支付的費用。

(二)我國醫療保險支付方式變革

一是確定與參保對象承受能力相適應的費用分擔比例。根據目前我國人民群眾的心理承受能力和經濟承受能力,個人負擔的比例不宜太高。隨著我國社會主義市場經濟體制的不斷完善,廣大人民群眾的心理承受能力和經濟承受能力的提高,個人負擔比例可逐步提高。不同的地區可以因地制宜,確定適合本地區的負擔比例。

二是優勢互補,綜合應用多種支付方式。需方的支付方式主要包括共同付費、起伏線、封頂線三種方式,三種支付方式各有利弊,在需方支付方式的選擇上,可以綜合應用多種支付方式,達到優勢互補。

三是加強對個人賬戶的管理,發揮個人賬戶的作用。目前我國實行的城鎮職工基本醫療保險中設立個人賬戶的目的在于發揮個人賬戶的積累功能,同時也是為了促進醫療保險效率的提高。

醫療保險支付方式改革措施及建議

(一)支付方式的多樣化。

針對醫院的支付方式,事實上,任何一種支付方式都有其特定的適用條件和對象,優缺點并存,關鍵是如何將它們有機得組合起來,因地制宜地采用綜合支付方式。因此,DRGs與總量控制相結合才能有效地發揮各自的作用;針對醫生的支付方式,許多國家實行按服務項目付費方式,并通過醫生與政府部門或保險公司共同協商確定項目付費標準。

(二)分階段改革醫療保險支付方式。

在相關醫療責任制度尚未健全的情況下,按服務項目支付仍會存續一段時間,不可以將預付制直接取代后付制。因此應在不斷完善按項目支付以及相關配套制度措施完善的基礎上,積極探索按病種支付和總額預付為主的預付制,分階段實現后付制向預付制、單一支付向混合支付的平穩轉變。目前,總額預付在全國各地都有探索實施,并已取得了大量經驗,因此可以在現有基礎上繼續補充完善。之后,隨著總額預算的不斷完善和相關配套體系的完善,可以逐步加入按人頭付費、按DGRs支付等混合支付制度,在有效控制費用的同時保證服務質量和效率,達到較好的綜合社會效益。

(三)總額預付制促進醫療機構加強內部運營管理,加快信息化建設。

通過醫保總額預付制探索和試點,改變醫療提供方不合理的醫療行為,引導規范醫療服務,對提高醫院的服務質量和服務效率,促進醫療機構加強內涵建設,自我約束,自我管理,推動內部運行機制改革具有很強的作用。醫院信息化建設能及時反映醫院各科室各部門經濟運行情況,能實時顯示各科室各部門考核指標變動情況。對各科室各部門的收入成本情況、各診療手段實施全程監控,設置紅線提醒功能,能有效控制不合理藥品耗材的使用。

(四)建立醫保經辦機構與醫療機構的協商談判機制和風險分擔機制。

協商談判機制是指在醫療服務購買的過程中,醫保經辦機構以協商談判的方式來協調與醫療服務提供方之間利益關系的一種互動機制。在過去10多年的醫療服務管理過程中,協商談判的手段也時有運用,但缺乏明確的規則規范,還遠沒有形成“機制”,醫療保險付費談判機制亟待建立。

醫療費用的上漲,一個非常重要的原因就是誘導需求,在醫療服務機構和社保機構利益不一致的情況下,誘導需求在所難免,這就是經濟學中常說的“委托―代理”問題,為了讓作為代理人的醫療機構對控制費用上漲有一定的積極性,必須讓他承擔一定的風險,所以必須建立一個醫保經辦機構與醫療機構的風險分擔機制。

醫療保險付款方式改革最終任務目標:總額控制

總額付費控制了醫療費用快速增長,使醫保基金風險降低了,基金支出更平穩。這種付費機制下,較為有效地抑制了醫院濫檢查、濫用藥、過度治療等較為突出行為,更加直接有效的使城鎮居民享受醫療改革帶來的社會福利。

但是這一舉措也可能把矛盾推給了醫院,醫院婉拒、推諉病人現象或許會頻繁發生。因此醫保可以實行總額付費,可是不能采取粗放的砍塊方式,而是應該更科學更精細。首先,醫保對不同醫院患者定額應有不同.其次,對醫院超支部分,醫保經辦機構可以加強審查,真正由于過度醫療引起的超支,可以按比例扣回,而屬于正當醫療的部分應該正常支付。建議醫保和醫院之間建立一種談判機制,通過談判磋商使醫保定額更合理。

總之,我國在醫療改革進程上還有很長的一段路要走,切實為人民謀福利,又要解決醫療保障系統可能出現的問題,這一矛盾將是我國在今后很長一段時間要面對的主要挑戰!

第二篇:醫療保險主要付費方式分析

醫療保險主要付費方式分析

醫療保險付費方式是指醫療保險經辦機構代表參保患者向為患者提供醫療服務的定點醫療機構支付費用的方式,即第三方付費(也就是我們通常所說的保險報銷費用)。這樣就形成了第三方付費者(醫保經辦機構)、參保患者和醫療服務提供方三者之間的利益關系。保險人希望醫院為投保人提供既經濟又實惠的服務,從而實現保障參保人群和基金平穩運行的目的;被保險人希望得到最大滿足的醫療服務,從而使自己繳費受益最大化;而醫療服務提供方——醫院則希望將服務轉化為最大的經濟效益。由于醫保經辦機構代表的是參保人的利益,以及醫療服務市場的信息不對稱性,保險人、被保險人和醫療服務提供方之間的利益關系突出地表現為保險人和服務提供者之間的矛盾。顯而易見,保險人最大的風險來自于醫院。自從出現第三方付費這種形式,保險人和醫療服務提供者之間就從未停止過控制與反控制的爭斗。為了控制醫療費用過度上漲,保險人不斷改變對醫院的付費方式。

一、醫療保險主要付費方式的優缺點及應對策略

目前國際上保險人對醫院的付費方式有五種,分別是:按服務項目付費、總額預付、按人頭付費、按服務單元付費和按病種付費。各種支付方式的利弊均是圍繞醫療保險基金風險(有效控制醫療費用)和醫療服務質量這兩個核心評價因素展開的。當前我國城鎮職工醫保、城鎮居民醫保和新農合的支付方式主要是按服務項目付費,總體逐步轉化為按服務單元付費、按病種付費等多種付費方式。由于不同的支付方式對醫療供需雙方存在著不同的刺激作用,直接影響衛生費用的控制和醫療保險制度實施的成敗。

(一)按服務項目付費(Fee for Service)

按服務項目付費是對醫療服務過程中所設計的每一服務項目制定價格。參保人員在享受醫療服務時逐一對服務項目計費或付費,然后由醫療保險經辦機構向參保人或者定點醫療機構依照規定比例償付發生的醫療費用。這是一種運用最早而又最常用的一種付費方式,也是我國當前醫療服務付費的基本方法。

該方式的優點是:患者方便,容易操作;保險人、被保險人和醫療服務提供者關系簡單。

缺點是:醫療服務價格難以科學而準確地確定;刺激醫院提供過多醫療服務,醫療費用難以控制,即使在醫療服務單價確定的情況下,醫療服務提供者仍能通過增加醫療服務項目數量來提高醫療服務費用;醫院缺乏成本控制意識;刺激醫院引入尖端診療設備和推銷高價格藥物;逆向選擇的風險增大,醫療費用難以控制;醫保經辦機構審查工作量大,管理成本較高。

醫保經辦機構的主要風險控制措施:服務項目和藥物、材料按照價格分類供給;為投保人設臵費用報銷免賠額;為投保人設臵一定的自負比例;設定報銷的最高限額。以上幾項措施都是針對投保人的,而對醫院則沒有直接的控制措施,這是醫療費用持續上漲的根本原因。

(二)總額預付(Scale Payment)

總額預付制是政府或醫保經辦機構與醫療服務提供方協商,以前期醫院總支出為依據,在剔除不合理支出后,確定供方下一總額預算,保險機構在支付供方費用時,以此為最高限額。這種付費方式對醫院服務量方面有高度的控制權,醫療機構一旦采納這種補償方式,對所有前來就診的參保人必須提供醫療保險范圍內的服務,因此會在總預算額內精打細算,控制過量醫療服務。我國在進行醫院體制改革前,國家對多數公立醫院實行這種付費方法。現在一些地方社保機構也采用這種方法。

該方式的優點是:不需要復雜的測算,醫院容易接受;管理成本低;醫療費用容易得到控制。

缺點是:醫院會主動減少醫療服務的供給,盲目節約成本,為患者提供的服務容易被打折扣;確定預算總額有一定的難度,因為合理支出的概念難以界定;弱化市場作用,影響醫療機構的運行效率,醫務人員缺乏工作積極性。

醫保經辦機構的主要管理工作:收集確定費用總額的相關數據;界定“合理支出”的界線,這項工作要依賴專業醫學權威機構;協調患者與醫院之間的糾紛。

(三)按人頭付費(Capitation)

按人頭付費是醫療保險機構每月或每年按醫院或醫生服務的人數和規定收費的定額,預付給服務提供方一筆固定的費用。在此期間,供方提供合同范圍內的一切醫療服務。這是在沒有完整、高效的管理系統前,常被社會保險采用的一種方法。按照既往數據,測算出每一住院人次的花費,再考慮地域費用水平和醫療費用上漲等因素確定付費標準。

其優點是:方法簡便易行,保險人和醫院均易操作;醫療費用控制能力較強;管理相對簡單,管理成本較低。

缺點是:誘導醫院選擇性接收病人,如接收癥狀較輕、住院時間相對較短者,推諉重病患者;分解患者住院次數,以獲取更多的“人頭”;醫院缺乏競爭意識,醫務人員沒有提高醫療技能的積極性,甚至可能出現醫療質量的下降。

醫保經辦機構的主要管理工作:準確獲取既往資料,時間越長越好,至少要3年;考慮更多的影響因素,除地域、費用上漲等因素外,還應當考慮醫療技術因素,定點醫院費用的平衡等問題。采用這種付費方法,使醫患成為矛盾的焦點,因醫院希望減少服務量或降低服務檔次以獲得更大的效益,而處于被動地位的患者可能成為犧牲品。保險人在很大程度上要協調醫患之間的關系,往往通過設定醫院準入制度和協議、制定相關質量控制標準來約束醫院的醫療行為。

(四)按服務單元付費(Service Unit)

服務單元,是指將醫療服務的過程按照一個特定的參數劃分為相同的部分,每一個部分為一個服務單元。例如,一個門診人次、一個住院人次和一個住院床日。按服務單元付費即保險機構根據過去的歷史資料以及其他因素制定出平均服務單元費用標準,然后根據醫療機構的服務單元量進行償付。與按人頭付費方式

相比,按單元付費更進一步,它把患者每次住院分解成每天或其他單元來付費,相對科學一些。

其優點是:方法比較簡便,利于保險人操作,醫院易于接受;管理成本可以接受;有利于鼓勵醫院提高工作效率;費用控制效果比較明顯。由于按住院日付費的標準已經事先確定,醫院的主要目標是在保證醫療服務質量的前提下,努力降低患者的住院日,從而達到減少費用開支,增加經濟效益的目的。因此,采用此種付費方法,患者平均住院日一般都會不同程度降低。

缺點是:與按人頭付費方式一樣,同樣有誘導醫院選擇性收治患者的可能;醫院傾向延長患者的住院日,也可能出現分解患者住院次數或者分解處方的行為,從而達到增加住院日總數或就診者門診次數的目的;容易誘使醫療機構減少提供必要醫療服務,不太關心服務質量,競爭意識減弱。以及影響經辦機構獲取關于醫療服務利用與醫療費用支出的信息。

醫保經辦機構的主要管理工作:確定單元付費標準,其方法與按人頭付費方式一致;排除住院日數因素,可以較準確地獲得藥費、診療費、材料費等因素對費用增長影響的信息;管理的焦點集中到患者的投訴、監測醫療服務質量和分析病種分布變化等工作上,通過準入制度和協議等方式規范醫院的醫療行為,防止醫院分解服務次數。

(五)按病種付費(Diseases Related to Groups)

即按疾病診斷付費方案。這一概念是由耶魯大學研究者于20世紀70年代提出來的。它的出發點是基于患者所接受的治療與患者的病情有關而與醫院的特性無關,如病床規模、是否是專科醫院等。治療每個患者都要消耗一定的資源,而每個患者因其年齡、性別、主要和次要診斷以及人院時的狀況等因素的不同而消耗不同的資源。疾病診斷付費方案正是基于這個出發點用大量的臨床數據,采用量化的辦法,核算每種條件下資源消耗的正常值(或平均消耗量)建立起來的。醫院被看成是一個生產多種產品的企業,它可以醫治多種類型和不同狀態下的疾病。顯然,按照補償的價格和醫院可能消耗的資源,醫院總是承擔著一定的經濟風險。按疾病診斷付費方案是一個龐大而復雜的系統,它首先將疾病分成23種

主要的診斷類型,進而將它們分成470個獨立的組,然后再按美國不同地區工資指數制定不同的支付比例。預付標準從疾病的主要診斷、是否需要手術、患者年齡及有無合并癥四個方面綜合平衡,確定每種疾病的住院日和費用,用預付方式支付給醫療服務提供者。DRG方式因涉及到醫療機構之間利益的公平性、標準評判和醫療責任界定等問題,為可能出現的法律訴訟,DRG是通過法案的方式推行下去的。

按病種付費的缺點是:科學全面的實施必須有大量的基礎工作為先決條件,全面實施起來較為困難;強力限制醫療資源,導致對病人的醫療服務不足。

二、江蘇省鎮江市在“按服務單元付費”方面的經驗

鎮江市作為全國醫改試點城市之一,從1994年起,開始城鎮職工基本醫療保險制度改革試點。在改革過程中,鎮江市不斷探索完善結算辦法,比較好地控制了醫療費用的過度增長勢頭,實現了基金收支平衡,參保人員也得到了基本醫療保障。鎮江市在1995-1996年實行的是“按服務單元付費”辦法。“按服務單元付費”與傳統的“按項目收費”相比,有利于增強醫院的費用意識,促使醫院降低平均人次費用和提高就診人次,以獲得更多的費用。實行醫改前三年,也就是1992-1994年,鎮江市平均每年醫療費用增幅為33.4%,單位和財政都不堪重負。1995年實行“按服務單元付費”的辦法后,醫療費用僅比前三年增長5.2%,比前三年增幅下降了28.2個百分點,當年醫保基金有較大結余。但隨著時間的推移和醫院的逐步適應,“按服務單元付費”固有的“只能控制人次費用,不能控制就診人次”的弊端也隨之暴露出來,特別是到了1996年問題已非常突出。醫院通過分解處方(重復掛號)、分解住院(二次入院或假出院),增加就診人次,導致醫療費用猛增和超支,同時,危重病人因人次費用高,醫院出現變相推諉的現象。實踐證明,醫療費用“按服務單元”與“按項目收費”相比,邁出了一大步,其科學性、合理性明顯提高,但并不是控制醫療費用的最佳辦法,還需要進一步完善。

第三篇:醫療保險支付方式改革研究

醫療保險支付方式改革研究

人力資源和社會保障部在《關于進一步推進醫療保險付費方式改革的意見》中明確提出結合基金收支預算管理加強總額控制,探索總額預付。隨著我國基本醫療保險制度實現全覆蓋,支付制度改革的條件已經成熟,下一步將確定適應不同層次醫療機構、不同類型服務的支付方式,用總額預付以及按病種、按服務單元、按人頭等支付方式替代按項目付費。

一、支付方式改革的目的

在新的歷史時期,新的發展趨勢下,醫保支付方式改革是必然趨勢。各地的醫保支付方式的探索和改革,目標在于在保證醫療服務質量和控制醫療費用之間尋求一個平衡點,充分體現了付費方與服務提供方進行博弈的過程。醫保支付方式改革的目的應該超越過去醫保控制費用保持基**衡的單一行政目的,而是應通過支付方式的創新,促進醫療機構加強內涵建設和自我管理,推動內部運行機制改革。

二、什么是總額控制預付

目前,全國大部分省(區、市)已經開始實施總額預付,總額預付是一種計劃性相對較強的費用結算方式。它是由醫療保險經辦機構與醫院共同協商確定每一醫院的總預付額。總預算的確定,需考慮醫院的等級、規模、醫療設施與設備、醫院服務人口數與人群健康狀況、醫院上財政赤字或結余情況、通貨膨脹率等綜合因素,一般每年協商調整一次。總額預付對醫療服務機構的工作量和費用有高度的控制權,是控制醫療費用最可靠、最有效的一種方式。

三、實施總額控制會碰到的問題

1、醫院內部的信息系統和經辦機構的醫保信息系統需進一步完善,同一城市和地區的醫院與醫院之間信息不能共享,不能有效監測患者在多家醫院頻繁開藥;不同管理部門(如醫政、經辦部門)統計口徑不一致,急需建立一個統一的平臺。如某省級大醫院為十幾個縣的新農合參合人員服務,由于信息不統一導致費用拒付,幾方面都不滿意。

2、談判協商機制沒有建立。如醫保管理部門在確定醫院撥付資金額度時,事先沒有和醫院進行協商,而是直接給醫院下達通知,讓醫院醫保辦和院領導非常被動。支付方式改革的初衷是想擠出醫院不合理的收入,讓醫保基金不被過度消費。

3、醫院每年有大量超過總額控制的醫保費用需要消化。超支醫保基金的重要原因之一是醫保基金籌資水平較低和實際發生費用水平較高。醫院為參保人群服務越多,虧損就越大。

4、藥品包裝與醫保政策規定的開藥量不一致。許多老年人疾病復雜,需要開多種藥,患者一個月內要多次到醫院就診,對此患者意見非常大。

四、改革研究

1、認清醫改的形勢,在新的歷史時期和支付制度改革的大環境下,醫院領導必須主動適應國家宏觀政策,對總額預付要高度重視。同時要注重醫療質量,處理好醫療質量與費用控制的關系。堅持把確保基金收支平衡作為首要原則。每年年初,對統籌區當年醫療保險統籌基金收入總量進行預算,然后將預算收入總量扣除后備風險金、預算扣除,剩下部分為全年可支付的預算醫療總費用,再綜合各項考核指標的考核情況,將預算醫療總費用定額分配到各實行總額控制管理的定點醫院。

2、對于醫院接收重癥病患造成的超支費用、強化管理帶來的運行成本,政府的財政補償必須跟進。同時,僅靠醫療系統的內部改革還遠遠不夠,還要調動起醫療機構和醫務人員的積極性和創造性,只有績效工資改革、醫療服務價格調整等各項醫改措施齊頭并進、形成合力,改革的成效才會最終得以顯現。

3、努力控制醫療費用的不合理增長和參保職工的個人負擔。為防止定點醫院虛增醫療費用、推諉參保病人、減少服務量、轉嫁個人負擔等損害參保者利益現象的出現,對每家醫院的每項指標設定控制標準,按月、按季和按年分別進行考核。考核指標超過控制標準的,從醫院定額醫療費用中扣減。實際發生醫療費大于其定額醫療費的,超額部分不予結算。

4、合理安排基金支出。當前的支付方式改革主要靠的是醫院讓利,醫院甚至出現了一定程度的虧損運行,因此,讓醫保基金最大限度地發揮效益,是醫保部門和醫院雙方共同的責任。醫保支付方式改革應該是一個逐漸調整的過程,能調動各方積極性的改革才是可持續的。違規的醫療費用不但要扣付,還要以加倍的形式從定額醫療費用中扣減,并且核減下一的定額醫療費用基數,大大增加定點醫院的違規成本;拒收、推諉符合住院條件的參保患者住院的,扣付部分月定額費用,并在下一的定額醫療費中予以再次扣除,情節嚴重的給予取消協議定點資格。

5、建立必要的機制。一是建立監督機制。實行醫保聯絡監督員制度,聯絡監督員每天深入到病房,核對患者用藥、治療、身份等相關情況,及時發現并處罰醫院違反服務協議的行為。二是建議預警機制。定期分析基金運行情況。每月對全市醫療費用進行及時統計分析,通報各定點醫院醫療費的情況,每季度組織召開醫療費用運行分析會,發現、解決基金運行中的問題。

總之,我國實行醫療保險制度改革的時間較短,對社會醫療保險的認識程度不高,管理手段和管理措施還有許多不足。

第四篇:合同付款方式

合同付款方式模板

付款方式:

項目總費用:總計人民幣 貳拾陸萬正(¥ 26萬 元)

支付方式:合同簽訂之日起3日內,甲方向乙方支付總費用的 60 %預付款,即人民幣 壹拾伍萬陸仟元整(¥15,6000元);

一期階段成果匯報并由甲方簽字確認后,3日內甲方向乙方支付總費用的 20%,即人民幣 伍萬貳仟元整(¥5,2000元);

所有項目及服務完成后3日內甲方向乙方支付余下的 20%尾款,即人民幣伍萬貳仟元整(¥5,2000元整)。

第五篇:付款方式格式用語

附件10

付款方式及支付期限標準格式用語

1.本條款有如下多種組合,業務員可以視用戶情況選其一種,選擇時盡最大努力選

(一)(二)或(三)。

(一)合同生效后一次性付清全部貨款。

(二)①本合同總價款(大寫)元,合同生效后____天內支付合同總額的 %(即

元)為定金,合同履行后自動轉為預付款。②在供方發貨前三天,需方付清除質保金(總金額的____%,即________元)外的全款為合同總額的 %,即 元。

若需方不按此約定支付貨款,導致延遲發貨的責任由需方承擔。

(三)①本合同總價款(大寫)元,合同生效后___天內支付合同總額的 %(即

元)為定金,合同履行后自動轉為預付款。②在供方發貨前三天,需方支付合同總額的 %,即 元。③在貨到需方指定地點后 _天內,需方向供方付清除質保金(總金額的____%,即________元)外的全部剩余貨款,為合同總額的 %,即 元。

若需方不按此約定支付貨款,導致延遲發貨和交貨的責任由需方承擔。

(四)①本合同總價款(大寫)元,合同生效后____天內支付合同總額的 %(即

元)為定金,合同履行后自動轉為預付款。②在供方發貨前三天,需方支付合同總額的 %,即 元。③在貨到需方或需方指定 縣、市境內后 _天內,需方向供方支付合同總額的 %,即 _元。

④貨到需方____天內,需方應驗貨完畢,驗貨后 天內,需方向供方付清除質保金(總金額的____%,即________元)外的全部剩余貨款,為合同總額的 %,即 元。無論驗收與否,需方也應在貨到 天內向供方支付該筆貨款。

質保期為交貨之日起一年,質保金需方應在質保期滿后,______天以內一次性支付給供方。若需方不按此約定支付貨款,導致延遲發貨、交貨的責任由需方承擔。

(五)①本合同總價款(大寫)元,合同生效后____天內支付合同總額的 %,即

元為定金,合同履行后自動轉為預付款。②在供方發貨前三天,需方支付合同總額的 %,即 _________元。

③在貨到需方或需方指定 縣、市境內后 _天內,需方向供方支付合同總額的 %,即 _元。

④貨到需方____天內,需方應驗貨完畢,驗貨后 天內,需方向供方支付合同總額的 %,即 元。

無論驗收與否,需方也應在貨到 天內向供方支付該筆貨款。⑤安裝調試應在貨到需方 天內完成,安裝、調試前 _____天內需方應向供方支付除質保金(總金額的____%,即________元)外的全部剩余貨款,為合同總額的 %,即 元。無論何種原因,需方也應在貨到 天內向供方支付該筆貨款。

若需方不按此約定支付貨款,導致延遲發貨、交貨和安裝調試的責任由需方承擔。

(六)①本合同總價款(大寫)元,合同生效后_____天內支付合同總額的 %,即

元為定金,合同履行后自動轉為預付款。②在供方發貨前三天,需方支付合同總額的 %,即 元。③在貨到需方或需方指定 縣、市境內后 _天內,需方向供方支付合同總額的 %,即 _元。

④貨到需方____天內,需方應驗貨完畢,驗貨后 天內,需方向供方支付合同總額的 %,即 元。無論驗收與否,需方也應在貨到 天內向供方支付該筆貨款。

⑤安裝調試應在貨到需方 天內完成,安裝、調試前 _____天內需方應向供方支付除質保金(總金額的____%,即________元)外的全部剩余貨款,為合同總額的 %,即 元。無論何種原因,需方也應在貨到 天內向供方支付該筆貨款。

⑥質保期為交貨之日起一年,質保金需方應在質保期滿后,______天以內,一次性支付給供方。

若需方不按此約定支付貨款,導致延遲發貨、交貨、驗貨、工程驗收,質保期后服務等的責任由需方承擔。

注:可以根據用戶的性質、信譽度由

(一)到

(六)按此優劣順序盡量優化選擇,或在①②③④⑤⑥任選幾種組合。

2.需方必須將貨款直接支付到西安新竹防災救生設備有限公司西安帳戶,若有變更應由西安新竹防災救生設備有限公司財務中心出具書面變更文件,否則視為需方未付款。需方所付款項以到賬之日起計算。

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