第一篇：母嬰保健搶救預案

搶救應急預案

為確保及時、迅速、有序地搶救危患者，提高其應急搶救能力，有效控制患者死亡，保障患者安全，根據《中華人民共和**嬰保健法》、《執業醫師法》、《中華人民共和**嬰保健法實施辦法》等法律規章，結合本院實際，特制定本預案。

一、適用范圍

在本轄區范圍內因各種妊娠合并癥、妊娠并發癥或其它因素危及孕婦生命安全的危重孕婦的搶救。

二、組織機構

（一）協調小組。負責指揮、組織、協調全院范圍的孕婦搶救工作。人員組成：林黎任組長，徐曉麗任副組長。

（二）危孕婦會診搶救技術指導小組。負責聯系危重孕婦搶救的技術支持、業務指導和搶救情況評估，確定定向聯系制度。

（三）危重孕婦搶救專家庫。承擔全院重度高危孕婦的會診、參與危重孕婦搶救。專家庫成員由各科室相關專業人員組成。

（四）成立院內搶救小組。負責院內危重孕婦搶救應急預案的組織落實，保障急救搶救資源的配置、儲備和正常運行，及時上報危重孕婦搶救個案，負責院內孕婦的搶救評估和報告。

三、級應急響應：孕婦待住院期間患有各種嚴重并發癥或合并癥，或處于危重狀態或重要臟器功能不全的，應立即啟動市級危重孕婦搶救應急響應。

四、啟動及搶救、轉診程序

（一）應急響應啟動：符合危重孕婦搶救應急響應啟動條件的，首診醫療機構和醫護人員，應立即報告分管領導，啟動院內搶救應急響應。

（二）應急響應：院內孕婦搶救小組成員接到啟動響應電話，應在最短時間內作出響應，及時了解病情，根據病人具體情況做好人員、物資調配工作。根據應急響應級別及時報告相應危重孕婦搶救小組和當地婦幼保健所（院），危急解除時也應及時報告當地婦幼保健所（院）。

（三）院內搶救：接診危重孕婦后，醫院必須積極進行院內搶救，視醫院條件和病情需要確定就地搶救或轉診，必要時請上級專家電話或現場會診。病人確需轉院的，應做好轉院途中的人員、物資保障。

上級會診專家到達之前，做好輸血、手術或轉診的各項準備。專家到達之后，雙方積極配合進行搶救。

（四）上級專家會診：在院內搶救時如需要會診，首先呼叫市級危重孕婦搶救專家庫相關專家進行電話會診。如病情需要，可請求市級專家到現場參與搶救。

（五）轉診治療：危重孕婦搶救原則上實行就地就近搶救和“先動專家，再動病人”原則。如醫療設備或技術條件確實不能承擔進一步救治要求，且孕婦基本情況較好適宜短距離轉運的，并應先征得市級危重孕婦搶救中心負責人同意后，方可實施轉診，以避免盲目轉診而延誤最佳搶救時機。接診與轉診要求：

1、實行首診負責制。首診單位接診危重孕婦時，應及時診治。在孕婦不宜搬運時，首診單位應負責在上級專家指導下繼續救治。

2、建立綠色通道。對危重孕婦實行無條件搶救，不得以任何理由推諉和停藥。

3、轉出單位在轉診時應同時遞交危重孕婦轉診記錄，內容包括：病人姓名、年齡、主要診斷、主要治療經過、主要輔助檢查記錄，經治醫生姓名、電話等。

4、轉診途中，轉出單位要配備較強的醫療救護力量，盡力確保孕婦在轉診途中的生命安全。

五、報告制度

（一）報告流程：

接診醫生 接診科室負責人 總值班和醫務科

市婦幼保健院、市衛生局

實行首診報告制，各級醫療保健機構危重孕婦首診接診科室負責人為責任報告人，首診醫生為重癥高危孕婦的責任登記人，搶救首診科室做好《危重孕婦搶救個案》的填報，統一報送當地婦幼保健所（院）。

（二）報告內容：孕婦姓名、年齡、住址、戶藉地、孕產次、孕周、目前病情、搶救經過、急需協助解決的事宜等。

（三）報告時限：各級醫療保健機構，凡發現符合本預案規定的急危重癥高危孕婦，應于接診后2小時內通過各種方式報告當地婦幼保健所（院）。

六、保障措施

（一）人員保障。成立孕婦搶救小組，所有搶救組織成員在應急預案啟動后必須保證24小時通訊暢通，隨叫隨到。遇緊急情況，可請求市危重孕婦搶救協調小組調用搶救需要的相關人員，參與緊急搶救。

（二）技術保障。加強對相關專業技術人員的業務培訓，提高診療水平。加強應急預案的演練，保證搶救的及時性。

（三）物資保障。不斷完善搶救設施，做好各種搶救藥品的儲備,搶救設施完好率要求100%。保證提供患者搶救用血。

（四）經費保障。急危重貧困患者搶救費、專家現場會診費、救護車費等，病人有經濟能力的由病人支付，病人支付確有困難的，先實行搶救，后支付。

七、責任追究

各級醫務人員要嚴格執行《危重孕婦搶救應急預案》，切實提高危重孕婦應急搶救能力，有效控制孕婦死亡。對因管理失誤和醫療責任造成孕婦死亡的：

（一）取消責任單位年度先進評選資格，并責成責任單位對責任人給予年度評定不合格、扣除獎金、延遲職稱晉升或高職低聘、直至解聘等處分；

（二）對未取得母嬰保健技術合格證書，擅自從事助產服務造成孕產婦死亡及其它嚴重后果的，依法追究當事人責任；

（三）造成醫療事故的，按《醫療事故處理條例》的有關規定處理。

第二篇：母嬰保健自查報告

xx縣《母嬰保健法》、《母嬰保健法實施辦法》落實情況監督檢查自查報告

xx縣衛生局 2014年10月24日

根據市衛生局、市計生局聯合下發的（鹽衛疾監“2014”32號）文件精神，我局于9月下旬進行了安排部署，組織局職能科室、縣衛生監督所、縣婦幼保健所對全縣各醫療單位《母嬰保健法》實施情況進行了自查，以促進《母嬰保健法》的貫徹實施，進一步推動母嬰保健事業發展，保障母親和兒童的健康，提高出生人口素質。現將監督檢查情況總結如下：

一、主要成效

1.加強業務學習培訓。全縣各醫療單位定期組織全體工作人員認真學習《母嬰保健法》及其相關法律法規，努力提高依法執業意識和水平，更好地為廣大婦女兒童服務。同時，縣婦幼保健所對全縣婦幼保健醫生及婦產科專業技術人員進行定期業務培訓，使全體人員提高了?三基?水平。今年以來，縣婦幼保健所組織每季度召開一次婦幼保健人員例會，先后舉辦了?孕產婦健康管理服務規范?、?0-6歲兒童健康管理服務規范?和?婦幼保健醫務人員‘三基’訓練?等培訓班，先后組織婦產科、兒科和基層兒保人員參加了?全市產后康復培訓班?、?全省兒童營養和心理行為發育進展

單位與婦產科及B超室，科室與具體工作人員簽定了《?兩非?工作責任書》；各單位在婦產科、B超室等醒目位置懸掛?禁止非醫學需要胎兒性別鑒定?警示及相關禁止規定文件，在婦產科、B超室門前安裝攝像頭，加強對重點科室的監管，向社會公示?兩非?舉報電話，加強社會監督，推進相關人員嚴格守法。至目前，全縣未發生?兩非?案件。

5.加強《出生醫學證明》管理。縣婦保所舉辦了新版《出生醫學證明》管理培訓班。學習了衛生部社婦司《出生醫學證明管理工作指導手冊》相關內容，對《出生醫學證明》簽發、換發、補發以及辦證資料的核查、歸檔等內容進行了重點培訓。每季度組織對全縣各助產單位《出生醫學證明》辦理情況進行檢查，對加強和規范《出生醫學證明》管理工作起到了積極地推動作用。

二、主要存在問題

1.婦幼保健專職人員編制不足，衛技人員結構不合理，嚴重制約了婦幼保健工作的發展；

2.剖宮產率高，自然分娩率下降。

三、下一步打算

1.組織開展第二輪愛嬰醫院創建，進一步提升愛嬰醫院服務水平；

2.加大《母嬰保健法》執法力度，進一步推進各愛嬰單位依法執業。

第三篇：母嬰保健自查報告

xx縣《母嬰保健法》、《母嬰保健法實施辦

法》落實情況監督檢查自查報告

xx縣衛生局

2014年10月24日

根據市衛生局、市計生局聯合下發的（鹽衛疾監“2014”32號）文件精神，我局于9月下旬進行了安排部署，組織局職能科室、縣衛生監督所、縣婦幼保健所對全縣各醫療單位《母嬰保健法》實施情況進行了自查，以促進《母嬰保健法》的貫徹實施，進一步推動母嬰保健事業發展，保障母親和兒童的健康，提高出生人口素質。現將監督檢查情況總結如下：

一、主要成效

1.加強業務學習培訓。全縣各醫療單位定期組織全體工作人員認真學習《母嬰保健法》及其相關法律法規，努力提高依法執業意識和水平，更好地為廣大婦女兒童服務。同時，縣婦幼保健所對全縣婦幼保健醫生及婦產科專業技術人員進行定期業務培訓，使全體人員提高了?三基?水平。今年以來，縣婦幼保健所組織每季度召開一次婦幼保健人員例會，先后舉辦了?孕產婦健康管理服務規范?、?0-6歲兒童健康管理服務規范?和?婦幼保健醫務人員‘三基’訓練?等培訓班，先后組織婦產科、兒科和基層兒保人員參加了?全市產后康復培訓班?、?全省兒童營養和心理行為發育進展-1-

學習班?等繼續教育項目，參訓達160余人次。縣婦保所還

先后深入到黃圩等鎮區衛生院，舉辦村級婦幼衛生人員培訓

班，不斷提高了基層婦幼保健人員業務水平和工作能力。

2.加強基層婦幼衛生工作的督導。縣衛生局制定下發了

《2014年全縣基層衛生與婦幼保健工作要點》、《xx縣2014

年婦幼保健工作目標及考核評分標準》，明確了縣、鎮、村

三級醫療保健機構的工作職責，并進一步量化考核指標和評

分標準、獎懲辦法，為婦幼衛生工作順利開展提供了有力的組織保障。縣婦保所認真履行專業公共衛生機構職能，不斷

強化對基層婦幼專職人員的業務培訓，促進基層婦幼保健工

作的順利開展。8名基層分工人員能夠按照要求，每月定期

深入到各基層醫療單位進行督導，對基層婦幼保健工作實行

每季度考核，通報考核結果，不斷提高了全縣婦幼衛生工作的整體水平。

3.嚴格母嬰保健專項技術的許可和監管。根據《中華人

民共和**嬰保健法》、《母嬰保健專項技術服務許可及人

員資格管理辦法》等法律法規要求，嚴格執行母嬰保健專項

技術的準入制度，準確把握準入標準，衛生局每年組織對愛

嬰醫院、助產技術進行評審，凡人員不符合、不能開展相關

服務的，報局長辦公會研究，取消其稱號及資格，收回相關

許可證，近幾年，我縣通過評審，取消了6個鎮區的愛嬰醫

院稱號和助產技術資格，對其資源進行了重組。

4.加強“兩非”管理。縣衛生局與各醫療單位，各醫療

單位與婦產科及B超室，科室與具體工作人員簽定了《?兩

非?工作責任書》；各單位在婦產科、B超室等醒目位置懸掛

?禁止非醫學需要胎兒性別鑒定?警示及相關禁止規定文

件，在婦產科、B超室門前安裝攝像頭，加強對重點科室的監管，向社會公示?兩非?舉報電話，加強社會監督，推進

相關人員嚴格守法。至目前，全縣未發生?兩非?案件。

5.加強《出生醫學證明》管理。縣婦保所舉辦了新版

《出生醫學證明》管理培訓班。學習了衛生部社婦司《出生

醫學證明管理工作指導手冊》相關內容，對《出生醫學證明》

簽發、換發、補發以及辦證資料的核查、歸檔等內容進行了

重點培訓。每季度組織對全縣各助產單位《出生醫學證明》

辦理情況進行檢查，對加強和規范《出生醫學證明》管理工

作起到了積極地推動作用。

二、主要存在問題

1.婦幼保健專職人員編制不足，衛技人員結構不合理，嚴

重制約了婦幼保健工作的發展；

2.剖宮產率高，自然分娩率下降。

三、下一步打算

1.組織開展第二輪愛嬰醫院創建，進一步提升愛嬰醫院

服務水平；

2.加大《母嬰保健法》執法力度，進一步推進各愛嬰單

位依法執業。

第四篇：母嬰保健總結

東營區人民醫院

母嬰保健工作總結

一．政治思想方面

在政治思想方面，始終堅持黨的路線、方針、政策，認真學習馬列主義、毛澤東思想和鄧小平理論以及“三個代表”等重要思想，始終堅持全心全意為人民服務的主導思想，堅持改革、發展和進步，不斷提高自己的政治理論水平。積極參加各項政治活動、維護領導、團結同志，具有良好的職業道德和敬業精神，工作任勞任怨、嘔心瀝血。

在工作期間，積極圍繞婦幼衛生工作方針，以提高管理水平和業務能力為前提，以增強理論知識和提高業務技能為基礎，堅持走臨床和社會工作相結合的道路，積極帶領全科職工齊心協力、努力工作，圓滿完成了各項工作任務。在工作中，深切的認識到一個合格的婦產科醫生應具備的素質和條件。努力提高自身的業務水平，不斷加強業務理論學習，通過訂閱大量業務雜志及書刊，學習有關婦幼衛生知識，并多次去省市及兄弟單位學習新的醫療知識和醫療技術以及管理方法，從而開闊了視野，擴大了知識面。始終堅

持用新的理論技術指導業務工作，能熟練掌握婦產科的常見病、多發病及疑難病癥的診治技術，能熟練診斷處理產科失血性休克、感染性休克、羊水栓塞及其他產科并發癥及合并癥，熟練診治婦科各種急癥、重癥，獨立進行婦產科常用手術及各種計劃生育手術。工作中嚴格執行各種工作制度、診療常規和操作規程，一絲不茍的處理每一位病人，在最大程度上避免了誤診誤治。

二、婦幼保健業務工作

為不斷鞏固愛嬰成果，提高產科質量，有效降低孕產婦死亡率和新生兒死亡率。

2、孕產婦保健管理

活產數1950人，產婦總數2160人，住院分娩人數965人，母乳喂養率95.21%。

三、加強業務培訓，提高保健人員素質

為提高業務人員的整體素質和服務能力，所有業務人員都參加了各種繼續教育學習，每人都取得了4分以上的繼續教育學分。有2人參加新生兒窒息復蘇技術培訓班現場學習，做到凡參加人員都會正確使用復蘇囊，并會操作新生兒氣管插管技術。做好孕產婦死亡評審和兒童死亡補漏調查工作。

學習、宣傳、落實《母嬰保健法》，整理收集有關材料，書寫版面，組織人員利用宣傳車到各集市、鄉鎮宣傳，散發宣傳材料，帶領同志們辦起宣教室，并幫助指導各鄉鎮辦宣教室或宣傳欄，為《母嬰保健法》的落實打下一定基礎。積極開展婚前查體工作，發放《致新婚夫婦的一封信》，進行新婚保健知識及優生優育知識的宣教，每年舉辦學習班1-2期，提高了孕產婦自我保健能力，降低了孕產婦及新生兒的發病率和死亡率，為提高我區的人口素質奠定了基礎。

東營區人民醫院

2012年1月4日

第五篇：母嬰保健相關制度

劉崗醫院母嬰保健工作計劃及相關制度

為孕產婦提供全面、綜合、系統的預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播干預服務。

（一）廣泛開展健康教育，預防育齡婦女感染。

1.醫院相關科室與各個衛生所所長、保健員、以及防疫員密切合作，發揮醫院優勢，開展形式多樣的健康教育活動，制作并張貼宣傳欄、宣傳畫，舉辦有針對性的講座以及組織多種形式的活動，利用廣播和電視專欄、學校課程、節假日專題宣傳、咨詢等活動，為育齡婦女及其家庭發放宣傳冊等宣傳材料，開展預防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播知識的宣傳，提高大眾防治知識水平。

2.醫院相關科室與各個衛生所所長、保健員在婦產科及相關科室、社區衛生服務機構等多種服務場所開展健康教育，結合常規醫療保健服務，發放相關健康教育材料，為有需求的服務對象提供咨詢和指導，提高服務對象對預防艾滋病、梅毒和乙肝感染及母嬰傳播服務的認識和利用。為感染艾滋病、梅毒和乙肝的育齡婦女及其家人提供預防母嬰傳播的信息、醫療保健及轉介服務；幫助其制訂適宜的家庭生育計劃，指導其正確避孕、選擇安全的性行為方式和使用安全套，減少非意愿妊娠和疾病傳播。建議梅毒感染婦女在梅毒治愈后計劃懷孕。

（二）提供艾滋病、梅毒和乙肝檢測與咨詢服務。醫院相關科室要結合孕產期保健和助產服務，主動為所有孕產婦提供預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的檢測與咨詢服務。在孕產婦初次接受孕產期保健時，同時提供艾滋病、梅毒和乙肝的相關檢測，盡早明確感染狀況，盡早為感染孕產婦提供干預措施；要確保臨產時才尋求助產服務的孕產婦及時獲得相關檢測與咨詢，并可獲得干預服務。1.檢測前信息提供。

結合孕產期保健服務，為所有孕產婦提供艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的檢測前咨詢，告知母嬰傳播的危害及接受相關檢測的必要性等核心信息。

2.提供艾滋病、梅毒和乙肝檢測。

為孕產婦提供規范的艾滋病抗體篩查，及時對艾滋病篩查結果陽性者建議到上級醫院確診，尤其要確保臨產孕產婦盡早獲得艾滋病抗體篩查，以及時為孕產婦及所生兒童提供乙肝母嬰傳播的首次免費干預措施。

為孕產婦進行乙肝病毒表面抗原檢測。

（三）為乙肝表面抗原陽性孕產婦及所生兒童提供干預措施。對于乙肝表面抗原陽性孕產婦，醫務人員應當詳細了解其肝炎病史及治療情況，密切監測肝臟功能，給予科學的營養支持和指導。對乙肝表面抗原陽性孕產婦所生新生兒，在出生后24小時內注射乙肝免疫球蛋白（100國際單位）。按照國家免疫規劃要求，完成24小時內及1月齡和6月齡兒童的三次乙肝疫苗接種。

（四）為艾滋病、梅毒和乙肝感染孕產婦提供關懷和支持。醫療衛生機構、社區及其他相關機構和組織應當根據本機構服務的特點和能力，通過多種形式或渠道為艾滋病、梅毒和乙肝感染孕產婦及其家庭提供預防母嬰傳播的相關咨詢、避孕咨詢指導、心理支持、綜合關懷及轉介服務等醫療保健綜合服務，營造減少歧視的社會氛圍，降低艾滋病、梅毒和乙肝對婦女、兒童及家庭的影響。

劉崗醫院