第一篇:醫師執業變更申請手續
醫師執業變更申請手續
(一)申請變更執業范圍
1、《醫師變更執業注冊申請審核表》一式兩份;
2、聘用單位《醫療機構執業許可證》正本復印件;
3、《醫師資格證書》、《醫師執業證書》原件及復印件;
4、身份證復印件;
5、二級以上醫院6個月內的健康體檢表(樣表見附件);
6、同底版近期2寸免冠彩色照片2張;
7、高一層次畢業學歷原件及復印件或者培訓考核合格證明。
8、聘用單位人事聘用手續(或合同);
9、擬聘用證明;
(二)申請區內變更執業地點
1、《醫師變更執業注冊申請審核表》一式兩份;
2、擬執業機構《醫療機構執業許可證》正本復印件;
3、《醫師資格證書》、《醫師執業證書》原件及復印件;
4、擬執業單位人事聘用手續(或合同);
5、擬聘用證明;
6、身份證復印件;
7、二級以上醫院6個月內的健康體檢表(樣表見附件);
8、同底版近期2寸免冠彩色照片2張;
(三)區外人員申請到區內執業變更執業地點
1、《醫師變更執業注冊申請審核表》一式兩份;
2、擬執業機構《醫療機構執業許可證》正本復印件;
3、《醫師資格證書》、《醫師執業證書》原件及復印件;
4、擬執業單位人事聘用手續(或合同);
5、擬聘用證明;
6、身份證復印件;
7、二級以上醫院6個月內的健康體檢表(樣表見附件);
8、同底版近期2寸免冠彩色照片3張(含《醫師變更執業注冊申請審核表》2張);
9、原注冊的衛生主管部門出具的變更通知單和變更注冊信息數據。
(四)區內人員申請到區外執業變更執業地點(請辦理者自備3.5英寸新軟盤一張)
1、《醫師變更執業注冊申請審核表》一式兩份;
2、《醫師資格證書》、《醫師執業證書》原件及復印件;
3、身份證復印件;
4、擬執業單位人事聘用手續(或合同);
5、擬聘用證明。
第二篇:醫師執業變更需提交材料:
醫師執業變更需提交材料:
1、《醫師變更執業注冊申請審核表》1份
2、《醫師資格證書》原件、復印件 1份
3、《醫師執業證書》原件、復印件1份
4、《身份證》原件、復印件1份
5、《醫療機構執業許可證》復印件 1份
6、醫療機構聘用證明(負責人除外)1份
7、彩色照片3張(申請表貼1張,交2張)
備注:
(1)非昆明市衛生局核發的醫師執業證書,除提交以上材料外,還需提交原注冊 衛生行政部門出具的變更通知書和數據拷盤1張,并交彩照1張。
(2)醫師變更申請表請按要求填寫,并蓋好原執業機構、現執業機構和對應主管衛生局專用章。辦理時間:周一至周五上午9:00-12:00
聯系電話:3531047
地址:雙龍新村243號
昆明市人才服務中心衛生分中心執證信息部
醫師執業注冊需提交材料:
1、《醫師執業注冊申請審核表》2份
2、《醫師資格證書》原件、復印件2份
3、《身份證》原件、復印件2份
4、《醫療機構執業許可證》復印件2份
5、區級以上醫院6個月內健康體檢證明原件1份、復印件1份
6、醫療機構聘用證明2份(負責人除外)
7、彩色照片5張(申請表貼2張,交3張)
備 注:
(1)非昆明市衛生局發放的醫師資格證書,還需提交當地衛生行政部門出具的未注冊證明原件。
(2)執業助理醫師申辦執業醫師注冊的需同時提交《助理醫師執業證書》原件。
(3)醫師注冊申請表請按要求填寫,并蓋好現執業機構和主管衛生局專用章。辦理時間:周一至周五上午9:00-12:00
聯系電話:3531047
地址:雙龍新村243號
昆明市人才服務中心衛生分中心執證信息部軍隊醫師執業變更需提交材料:
1、軍隊變更執業注冊介紹信(大軍區出具)
2、《醫師執業注冊申請審核表》(地方)2份
3、《軍隊醫師資格證書》原件、復印件2份
4、《軍隊醫師執業證書》原件、復印件2份
5、《干部退休證》原件、復印件2份
6、《醫療機構執業許可證》復印件2份
7、區級以上醫院6個月內健康體檢證明原件1份、復印件1份
8、醫療機構聘用證明2份(負責人除外)
9、彩色照片5張(申請表貼2張,交3張)
辦理時間:周一至周五上午9:00-12:00
聯系電話:3531047
地址:雙龍新村243號
昆明市人才服務中心衛生分中心執證信息部
未注冊證明所需材料
1、醫師資格證書原件、復印件1份
2、身份證原件、復印件1份
辦理時間:周一至周五上午9:00-12:00
聯系電話:3531047
地址:雙龍新村243號
昆明市人才服務中心衛生分中心執證信息部
取件時間:7個工作日憑回執取證明。
變更證明所需材料:
1、醫師變更申請審核表
2、醫師資格證書原件、復印件1份
3、醫師執業證書原件、復印件
14、身份證原件、復印件1份
5、自帶數據存儲盤(3.5寸軟盤或U盤)備 注:申請表請蓋好原單位、現單位及原單位主管衛生局專用章。
辦理時間:周一至周五上午9:00-12:00
聯系電話:3531047
地址:雙龍新村243號
昆明市人才服務中心衛生分中心執證信息部
取件時間:7個工作日憑回執取證明。
護士執業證書受理需提交材料:
1、《護士執業證書申請表》1份
2、護理專業初級(士)資格考試成績復印件1份
3、身份證原件和復印件1份
4、資格證書原件和復印件1份
5、彩色照片3張
辦理時間:周一至周五上午9:00-12:00
聯系電話:3531047
地址:雙龍新村243號
昆明市人才服務中心衛生分中心執證信息部
護士首次、再次注冊需提交材料:
1、《護士首次注冊申請表》1份
2、《護士執業證書》(副本)原件和復印件1份
3、《醫療機構許可證》(正本或副本)復印件1份
4、身份證復印件1份
5、醫療機構聘用證明6、6個月內健康體檢表(二級以上綜合醫院)
7、畢業證書原件和復印件1份
8、彩色照片3張
備注:申請表上請蓋好工作單位審核意見公章(個體醫療機構需加蓋區衛生局公章)。辦理時間:周一至周五上午9:00-12:00
聯系電話:3531047
地址:雙龍新村243號
昆明市人才服務中心衛生分中心執證信息部
外省護士變更至我區需提交材料:
1、《護士變更執業注冊申請審核表》1份(表上需加蓋原省衛生廳公章)
2、原執業省出具的數據盤
3、《護士執業證書》(副本)原件和復印件1份
4、《醫療機構許可證》(正本或副本)復印件1份
5、身份證復印件1份
6、醫療機構聘用證明7、6個月內健康體檢表(二級以上綜合醫院)
8、畢業證書原件和復印件1份
9、彩色照片3張
備注:申請表上請蓋好工作單位審核意見公章(個體醫療機構需加蓋區衛生局公章)。辦理時間:周一至周五上午9:00-12:00
聯系電話:3531047
地址:雙龍新村243號
昆明市人才服務中心衛生分中心執證信息部
第三篇:醫師變更執業注冊申請審核表范本
醫師變更執業注冊申請審核表
姓名:王五
醫 師 資 格 級別:執業醫師或執業助理醫師
類別:臨床
醫師資格證書編碼:***790319352 原醫師執業證書編碼:1103405××××××××新醫師執業證書編碼:(衛生局填)
填表時間:2006年12月13日
中華人民共和國衛生部監制
填表說明
1、本表供變更醫師執業注冊事項使用。
2、一律用鋼筆或毛筆填寫,內容要具體、真實,字跡要端正清楚。
3、封面、表1—2由申請人填寫,表3—5由有關部門填寫,封面的新醫師執業證書編碼由注冊主管部門填寫。
4、跨省、自治區、直轄市變更執業注冊事項的填寫封面的新醫師執業證書編碼。
5、表內的年月日時間,一律用公歷阿拉伯數字填寫。
6、申請執業級別請選填執業醫師或執業助理醫師。
7、申請執業類別請選填臨床、中醫、口腔或公共衛生。
8、學歷應填寫與申請類別相應的最高學歷。
9、“相片”一律用近期二寸免冠正面半身照。
10、申請變更執業地點的,申請人需在擬變更執業注冊事項種填寫擬變更的醫療機構的名稱,登記號、地址及郵政編碼。
11、填寫欄目中聘用科目時,申請臨床、口腔類別的按《醫療機構診療科目名錄》一級科目填寫;申請中醫類別的,按《醫療機構診療科目名錄》二級科目填寫;申請公共衛生類別的,參照公共衛生醫師職業分類填寫。
12、如填寫內容較多,可另加附頁。
13、執業范圍按《關于醫師執業注冊中執業范圍的暫行規定》填寫。
醫師變更應提交的材料
1、醫師變更執業注冊申請審核表1份(本市變更到外地一式2份)
2、《醫師執業證書》(驗原件交復印件);
3、《醫師資格證書》(驗原件交復印件);
4、《身份證》(驗原件交復印件);
5、受聘醫療機構《醫療機構執業許可證》副本復印件
6、從外地變更到本市,需提供二寸免冠正面半身照片1張(申請表上照片另貼),從未聯網地區變入需提供注冊數據U盤。
7、變更執業范圍需提供相應的高一層次畢業學歷證明,或本市二級以上醫療機構出具的二年以上相應的培訓考核合格證明和聘用單位同意變更執業范圍的證明;
注:自備一個檔案袋,將上述材料裝入,將本頁貼在檔案袋上。
第四篇:變更執業醫師申請書怎么寫
醫師變更執業注冊申請審核表
姓 名:張揚 醫師資格級別:主任醫師
類別:臨床
醫師資格證書編碼:××××
原醫師執業證書編碼:1150000001××97 填表時間:2007年4月10日
中華人民共和國衛生部監制
填 表 說 明
1、本表供變更醫師執業注冊事項使用。
2、一律用鋼筆或毛筆填寫,內容要具體、真實,字跡要端正清楚。
3、封面、表1—2由申請人填寫,表3—5由有關部門填寫,封面的新醫師執業證書編碼由注冊主管部門填寫。
4、跨省、自治區、直轄市變更執業注冊事項是填寫封面的新醫師執業證書編碼。
5、表內的年月日時間,一律用公歷阿拉伯數字填寫。
6、申請執業級別請選填執業醫師或執業助理醫師。
7、申請執業類別請選填臨床、中醫、口腔或公共衛生。
8、學歷應填寫與申請類別相應的最高學歷。
9、“相片”一律用近期二寸免冠正面半身照。
10、申請變更地點的,申請人需在擬變更執業注冊事項中填寫擬變更的醫療機構的名稱,登記號、地址及郵政編碼。
11、填寫欄目中聘用科目時,申請臨床、口腔類別的按《醫療機構診療科目名錄》一級科目填寫;申請中醫類別的,按《醫療機構診療科目名錄》二級科目填寫;申請公共衛生類別的,參照公共衛生醫師職業分類填寫。
12、如填寫內容較多,可另加附頁。
表2 表3 篇二:執業醫師變更注冊申請表
執業醫師變更注冊申請審核表
姓 名: 醫 師 資 格 級 別: 類 別: 醫師資格證書編碼:原醫師執業證書編碼: 新醫師執業證書編碼: 填表時間: 年 月日
中華人民共和國衛生部監制
填 表 說 明
l、本表供變更醫師執業注冊事項使用。
2、一律用鋼筆或毛筆填寫,內容要具體、真實,字跡要端正清楚。
3、封面、表1-2由申請人填寫,表3-5由有關部門填寫,封面的新醫師執業證書編碼由注冊主管部門填寫。
4、跨省、自治區、直轄市變更執業注冊事項的填寫封面的新醫師執業證書編碼。
5、表內的年月日時間,一律用公歷阿拉伯數字填寫。
6、申請執業級別請選填執業醫師或執業助理醫師。
7、申請執業類別請選填臨床、中醫、口腔或公共衛生。
8、學歷應填寫與申請類別相應的最高學歷。
9、“相片”一律用近期二寸免冠正面半身照。
10、申請變更執業地點的,申請人需在擬變更執業注冊事項中填寫擬變更的醫療機構的名稱,登記號、地址及郵政編碼。
11、填寫欄目中聘用科目時,參照衛生部和國家中醫藥管理局規定的有關醫師執業范圍填寫。
最新執業醫師變更申請表
醫師變更執業注冊申請審核表
姓名醫師資格級別類 別醫師資格證書編碼原醫師執業證書編碼新醫師執業證書編碼: 填表時間:年 月 日
中華人民共和國衛生部監制
填 表 說 明
l、本表供變更醫師執業注冊事項使用。
2、一律用鋼筆或毛筆填寫,內容要具體、真實,字跡要端正清楚。
3、封面、表1-2由申請人填寫,表3-5由有關部門填寫,封面的新醫師執業證書編碼由注冊主管部門填寫。
4、跨省、自治區、直轄市變更執業注冊事項的填寫封面的新醫師執業證書編碼。
5、表內的年月日時間,一律用公歷阿拉伯數字填寫。
6、申請執業級別請選填執業醫師或執業助理醫師。
7、申請執業類別請選填臨床、中醫、口腔或公共衛生。
8、學歷應填寫與申請類別相應的最高學歷。
9、“相片”一律用近期二寸免冠正面半身照。
10、申請變更執業地點的,申請人需在擬變更執業注冊事項中填寫擬變更的醫療機構的名稱,登記號、地址及郵政編碼。
11、填寫欄目中聘用科目時,申請臨床、口腔類別的按《醫療機構診療科目名錄》一級科目填寫;申請中醫類別的,按《醫療機構診療科目名錄》二級科目填寫;申請公共衛生類別的,參照公共衛生醫師職業分類填寫。
12、如填寫內容較多,可另加附頁。
13、執業范圍按《關于醫師執業注冊中執業范圍的暫行規定》填寫。
第五篇:醫師變更執業地點辦事
醫師變更執業地點辦事指南
一、項目名稱:醫師執業變更注冊(變更執業地點)
二、事項類別:行政許可
三、實施機關:普蘭店區衛生和計劃生育局
四、承辦機構:審批辦
五、審批對象:申請注冊在區衛生計生局管理的醫療機構內的醫師。
六、設定依據:
1.《中華人民共和國行政許可法》 2.《中華人民共和國執業醫師法》 3.《中華人民共和國中醫藥條例》 4.《醫師執業注冊管理辦法》
5.《關于調整大連市醫師注冊管理工作權限的通知》
七、申請要件:
1、《醫師執業、變更執業、多機構備案申請審核表》一份(表格需打印完整);
2、《醫療機構聘用證明》(即勞動合同或聘用協議)原件及復印件;(聘用證明應明確雙方權利、義務、聘用時間及雙方承擔的民事責任等信息。應有雙方簽字蓋章。驗原件,收一份復印件)。
3、《醫療機構執業許可證》副本復印件(加蓋公章并注明:與原件相符)。
4、身份證原件、復印件(正反面)。
5、醫師執業證原件。
6、按法律、法規、規章要求需提供的其他資料;
7、所有提交材料必須是A4紙大小。
八、辦事程序:(見流程圖)1.申請人提交申請材料; 2.對申請材料進行要件審查; 3.審查合格后,辦理醫師變更執業注冊手續,制證、發證。
九、有無數量限制:無
十、法定時限:20個工作日
十一、承諾時限:6個工作日
十二、是否收費: 否
十三、聯系電話:83173761