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大學生讀書報告PPT

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第一篇:大學生讀書報告PPT

《思想道德修養與法律基礎》 讀書報告

(2013----2014學年第二學期)

題 目 《大學》讀書報告

學 院 阿里巴巴商學院

專業班級 物流131 學 號 學生姓名 任課教師 余龍進 杭州師范大學社會科學基礎部 編制 2 3 讀后感范文

讀《美德書》所想到的摘 要:威廉·貝內特從圣經、哲學、寓言、童話、歷史、詩歌、小說等人類文化資源庫中精心遴選美德故事匯編成的《美德書》,是一本指導孩子們向善學習的讀物。作者把關于美德的故事分為九類:同情、責任、友誼、工作、勇氣、毅力、誠實、忠誠、自律。《美德 4 書》從簡單通俗的小故事開始,吸引孩子們的注意,由淺入深、形象地對美德作深入的探索。在 《美德書》 中,德育內容所依托的是故事化的語言,讓孩子在故事中受到感染,從故事中榜樣人物的身上習得良好品質。《美德書》 展現了在價值多元的浪潮下對德育的審慎的思考,是對德育本真的堅持和對德育發展道路的追尋。關鍵詞:《美德書》 善 道德 公德 私德

德稱美,而不稱善,此譯名與西方哲學相合,也與中國古代的人學不矛盾。中國古人稱善者,其實指的人的心地:誠實、厚道、仁慈,有道德,是所謂德善;與西方哲人之稱善者,頗異其趣。西方哲人所說的善,是good,是好,又定義為快樂、有利、無害,更抽象為理智、理性、智慧,很明顯,是所謂智善。如果把智稱為善,德則應稱為美。

中國自宋代相傳至今的《三字經》,起首即曰:“人之初,性本善”,此處的善只能理解為誠實、厚道,顯然不能理解為理智、智慧,初生之兒難言有智慧,說誠實或許還差不太多。隨著年齡的增加,人們的智慧增長了,卻很可能變得愈來愈不誠實、不厚道,甚至愈來愈狡猾、奸詐而更不“善”了,這是中國古代傳統文化中德與善的矛盾:人之初,性本善;人及長,反不善了。還是西方哲人的稱智為善,稱德為美更貼切:隨著歲月增長,智進美退。

按照西方哲理中的進化論的觀點看人類歷史,人類的智慧的確是愈來愈“善”了,是進化了,但德呢?人類的德是否也隨著進化了呢?歷史給出的回答似乎不是這樣:人類的德并沒有進化,甚至還可以說是愈來愈退化了、喪失了。

不知聽誰這樣說過:今人看古人,是迂子、呆子、癡子;古人看今人,是騙子、賴子、瘋子。

上述說法,作為一個關于人類的普通的科學命題恐怕不妥,因為科學的結論必須經得起“證偽”,只要能提得出一個反例,即可推翻。但作為一種如前面所述的人類歷史傾向性的概括,還是有一定道理的。換言之,即:今人看古人,智慧不足;古人看今人,道德匱乏。今天的人們是不是道德匱乏呢?我傾向于認為:是。

過去的家庭里,孝敬父母,尊兄愛弟,是道德的絕對命令。水滸傳中魯莽的好漢李逵也想到要接老娘上山享幾天清福。打虎英雄對待受人欺侮的兄長武大郎關懷備至,后來為兄報仇,更是不惜生命。今天的孩子最討厭的恰恰是父母,兒女們長大后吃父母、掏父母、最后棄父母,這種事情在今天的媒體上已經屢見不鮮,為了一點財產,兄弟姐妹之間互相掐、吵,鬧到公堂上去的事就更多了。中國現代還有個特點,城里人只生一個孩子,沒有兄弟姐妹,5篇二:大學生讀書報告范文 大學生讀書報告范文 100天前 欄目:散文,26221人讀過 tag:大學生 讀書 報告 讀書報告 格式 報告格式

范文 格式范文 大學生讀書報告范文

讀書報告的格式

讀書報告應當包括下列內容:

(1)內容提要:概括性地歸納書的主要內容,包括作者陳述的基本觀點(最好不超過300字)

(2)心得評論:對該書的評價與思考;對其主題的看法與認識,或反駁作者的觀點,或提出創造性的見解,或將本書與類似書籍做比較分析,總之要寫出獨特的思考和體悟。

(3)結語:提出問題、表達期許、歸納全文。

(4)參考書目:讀書報告中曾參閱哪些書籍、雜志、或其他資料,具體格式參見附錄。讀書報告格式 1.用紙:標準a4紙, 頁面設置:上2.5cm下2.5cm;左2.5cm右2.5cm 字間距:標準行間距:1.5倍行距;字數:3000字左右

2、封面設置

報告題目:2號楷體-gb2312 副標題:4號楷體字

班級名稱:2號楷體-gb2312 學號、姓名:4號楷體字

3、正文

正文小四號宋體

頁眉:用五號宋體,居中排列,每字間空一格。

頁眉內容:“致遠學堂讀書報告”

頁腳:用五號宋體,居中排列,頁腳內容為頁碼。

4、參考文獻格式

(1)著作類

一般著作

規則:作者(或主編、編):《著作名稱》(版次),出版者及出版年份,頁碼。

范例:馬克昌主編:《刑罰通論》,武漢大學出版社1993年版,第251頁。譯著類

規則:[國別]作者(或主編、編),譯者譯:《著作名稱》(版次),出版者及出版年份,頁碼。

范例:(美)羅伯特·考特、托馬斯·成倫著,張軍等譯:《法和經濟學》,上海三聯書店、上海人民出版社1994年版,第68頁。

(2)期刊類

規則:作者:《文章名》,載《期刊名》年份及期數。

范例:陳正云、戴欣:《略論侵犯著作權犯罪》,載《法學研究》1995年第3期。(3)報紙類

規則:作者:《文章名》,載《報紙名》某年某月某日第幾版。

范例:胡堅編譯:《如此邏輯:竊不算偷?》,載《電腦報》1997年12月12日第1版。

(4)網頁類

規則a:作者:《文章名》,載網站某年某月某日。范例:季華:《淺論侵犯著作權罪“未經著作權人許可”的含義》,人民網2004年12月3日。

大學生讀書報告范文

在知識更新日益劇烈的時代,重視人的再教育、終身教育,是面對新形勢的有力舉措。接受教育不但是自我提升的手段,更是示范的榜樣,感召的力量。

當我拿起學校極力推薦的《第五項修煉》時,看著那些環行線路圖和那些專業術語,有些為難,有些看不懂。真奇怪它怎么能以連續三年名列全美暢銷書的排行金榜。但我想排行金榜一定自有它的道理,學

在《第五項修煉》中,五項修煉被劃分為:自我超越,改善心智模式,建立共同愿景,團體學習和系統思考。“自我超越”是不斷反照個人對周邊影響的一面鏡子;“改善心智模式”專注于以開放的方式,體認我們認知方面的缺失;“建立共同愿景”培養成員對團體的長期承諾;“團體學習”是發展團體力量,使團體力量超乎個人力量加總的技術;“系統思考”極其務實,可以使我們了解與現實世界之間的距離,它的精髓是用整體的觀點觀察周圍的事物。融合五項修煉的最高境界就是建立學習型企業組織模型,其中的系統思考是核心,是動力,是掃除學習型企業智障的主力軍。

讀了彼得·圣吉的《第五項修煉》后,對學習型組織有了一個初步的理解:

一,創建學習型組織必須是自主的,是自愿的。

這一點非常重要.只有我們自己切實有這種迫切的需求,才會有效果.如果是上級的指令,是上級的要求,這是一種被動的,應對式的工作觀;同時必須不是趕時髦,不是追風,否則只會是形式主義.因此主動與迫切,這兩點事關創建的成敗.只有發自內心的,是出于對事業的愛,才會有成效.創建學習型組織,就是在為事業打造未來。

二,創建學習型組織沒有模版,沒有模式,沒有地圖。

三,創建學習型組織是一個系統工程。

或許我們不知道學習型組織是什么,但我們一定要弄清學習型組織不是什么.學習型組織不是一項活動,我們必須明白創建學習型組織是可持續的,是永無止境的.這就符合學校的第二曲線理論.這樣我們才會使組織內部的變化超前于外部的變化,才會保證組織內部有足夠的活力,保持著核心的競爭優勢,達到永續經營,基業長青.既然我們找到了創建學習型組織這條路,我們就不怕路遠.四,擴展組織創造未來的能量,保證擁有組織需要的持續增長的學習力,這需要全體成員全身心的投入.既然我們對過去的理論基礎研究少,那么,現在市場的要求,需要我們來補上這一課.以改造我們的學習,改造我們的管理,提升我們的業績。

在這本書中我還喜歡一個水煮青蛙的小故事:如果你把一只青蛙放在沸水中,它會立刻跳出。但是如果你把青蛙放在溫水中,不去驚嚇它,它將呆著不動。現在如果你慢慢加熱,當溫度從華氏70度上升到華氏80度,青蛙仍顯得若無其事。甚至自得其樂。可悲的是當溫度慢慢上升時,青蛙將變得愈來愈虛弱,最后無法動彈。雖然沒有什么限制它脫離困境,青蛙仍留在那里直到被煮熟。為什么會這樣?因為青蛙內部感應生存威脅的器官,只能感應出環境中激烈的變化,而不是針對緩慢漸進的變化。

大部分動態性復雜都是處于緩慢漸變的過程,極不易察覺。即使察覺了,已經為時已晚。在生活中,想想看,水質是突然變壞的?交通是突然擁塞的?健康是突然變差的?孩子是突然變壞的???

所以我們要學習看出緩慢漸進的過程,放慢自己認知變化的步調,并特別注意那些細微以及不尋常的變化,避免被煮青蛙的命運。

還有一個印象深刻的就是當閱讀到第五章時,有個例子:在學校中,老師對學生的看法,會影響那位學生的行為。珍妮個性害羞,她在新學校第一學期的成績特別差(因為她的父母感情不睦)。珍妮的老師于是認為她懶散。下一個學期,老師給予珍妮的關切更少,她的成績于是更不好,因而個性更退縮。隨著時間的過去,珍妮陷入一個惡化退縮的旋渦之中,被老師冠上不認真學習的標簽后,她更加封閉。于是,被老師視為才能高的學生,得到更多的關切;而被視為才能低的學生,他們的成績卻因增強的反饋而更糟。最后演變成“差者愈差、優者愈優”。我認為老師應該公平對待學生,不應該片面的去評價對待某個學生。

通過閱讀,讓我們看到了個人及組織中幾種潛藏著的巨大力量來源——它們是最根本、最持久、但卻是最不明顯的。當掌握這些力量,個人的生命空間會變得很大,才能成為一個全神貫注做自己真正想做的事,才能成為出色團體中的一分子,并在這個團體中,一群人以極不尋常的方式在一起工作,彼此信任,相互補長短,為共同的大目標全力以赴,并創造出驚人的成果。

大學生《老人與海》讀書報告

這本書的故事非常的簡單,寫古巴老漁夫圣地亞哥在連續八十四天沒捕到魚的情況下,終于獨自釣上了一條大馬林魚,但這魚實在太大了,把他的小船在海上拖了三天才筋疲力盡,被他殺死了綁在小船的一邊,在過程中一再遭到鯊魚的襲擊,最后回港時只剩魚頭魚尾和一條脊骨。這篇文章是根據真人真事來寫的。

老人與海是一本讓你理解什么才是真正的堅強與執著的書。老人桑蒂亞戈在與一條大魚的斗爭中表現出了無畏的勇氣與毅力,他是一位漁夫,獨自一個人出海打魚,在一無所獲的八十四天之后釣到了一條巨大無比的馬林魚。魚非常的大,拖著小船漂流了整整兩天兩夜,在海上老人與前來搶食的鯊魚進行了殊死搏斗,但他還是沒能保住魚。老人最好拖回家的只剩一副光禿禿的魚骨和一身的傷,但他卻受到了人們的贊賞。他最后被打敗了,卻沒有失敗,因為他在抗爭時的堅韌已經得到了勝利,他與自己的極限抗爭中已經得到了勝利。生活也是這樣,一個人可以被毀滅,卻不能放棄。海明威告訴我們一個人遇到挫折時要永遠的抗爭,永遠的拼搏,在不屈的抗爭中得到永遠的、無形的勝利。

老人的身上有一種永不言敗的精神,它讓他與大海和命運發出了挑戰。他的船是舊的,船帆是破爛的,一切都昭示著他以前打魚并不順利。但他頑強的精神支撐著他向所有的挫折發出不屈的音符,為他的人生譜寫一曲優美壯闊的樂章。他依然堅持著,他不懈地與大海抗爭,與命運抗爭,與所有的挫折與不如意抗爭。人生的意義就在于這種不懈的抗爭,跨越時間與生命的抗爭!

每個人都有無限的潛力,而你能不能成功就在于你能否把它發揮出來,在與磨難 [此資料轉貼于gzu521學習網 ]www.gzu521.com 的抗爭中發泄出來。文章中好幾次都提到了獅子。那不是獅子,是一種象征,是一種永不言敗的精神,它昭示著老人無晃之王的光輝。有人說老人哪里勝利了?他明明沒有帶回那條大魚。但是勝利并不在于是否帶回了魚,而是在他有沒有挑戰自己的極限。老人成功了,他們到了那條讓所有人驚訝的大魚,至于到底有沒有帶回來已經不重要了,能打能到這條魚本事已經是個奇跡了。

當我面對著困難時,我會想著成功就在眼前,于是就對克服困難產生了希望,會一步一步,一點一點的走下去,直到成功。生活就是一個一個的困難組成的。老人那永不言敗的精神,將引領著我走向成功,走向希望。海明威寫這個小說中的種種不如意去抗爭,與所有的磨難和不可能抗爭。困難對我們來說是不存在的,存在的只有我們心中的畏懼,而老人戰勝了心中的畏懼,于是他被萬人矚目,他被贊美,被人們所推崇。海明威希望我們每個人都不要因為生活中的種種打擊是生活失去熱情。要想老人舉起魚叉那樣的勇敢的面對生活中的所有阻礙,與風暴抗擊。而你也在不斷掙扎中成長,變得成熟。我們所受的不如意難道會比老人多嗎?老人抗擊了,為什么我們不能抗擊呢?為什么我們不能越過心中的那道障礙,勇敢的面對那些阻礙?請勇敢的直視前方,遠處的風暴固然恐怖,但你終究要面對。人生的路上逃避不是辦法,只有抗擊才能得到成功與快樂。浙江中學生90度彎腰鞠躬 老師開車顯威風(圖)

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“禮儀生”在校門口向老師及其車子90度鞠躬。通訊員 唐嚴 攝

大學生讀書報告范文

讀書報告的格式

讀書報告應當包括下列內容:

(1)內容提要:概括性地歸納書的主要內容,包括作者陳述的基本觀點(最好不超過300字)

(2)心得評論:對該書的評價與思考;對其主題的看法與認識,或反駁作者的觀點,或提出創造性的見解,或將本書與類似書籍做比較分析,總之要寫出獨特的思考和體悟。

(3)結語:提出問題、表達期許、歸納全文。

(4)參考書目:讀書報告中曾參閱哪些書籍、雜志、或其他資料,具體格式參見附錄。讀書報告格式

1.用紙:標準a4紙, 頁面設置:上2.5cm下2.5cm;左2.5cm右2.5cm 字間距:標準行間距:1.5倍行距;字數:3000字左右

2、封面設置

報告題目:2號楷體-gb2312 副標題:4號楷體字

班級名稱:2號楷體-gb2312 學號、姓名:4號楷體字

3、正文

正文小四號宋體

頁眉:用五號宋體,居中排列,每字間空一格。

頁眉內容:“致遠學堂讀書報告”

頁腳:用五號宋體,居中排列,頁腳內容為頁碼。

4、參考文獻格式

(1)著作類

一般著作

規則:作者(或主編、編):《著作名稱》(版次),出版者及出版年份,頁碼。范例:馬克昌主編:《刑罰通論》,武漢大學出版社1993年版,第251頁。

譯著類

規則:[國別]作者(或主編、編),譯者譯:《著作名稱》(版次),出版者及出版年份,頁碼。

范例:(美)羅伯特·考特、托馬斯·成倫著,張軍等譯:《法和經濟學》,上海三聯書店、上海人民出版社1994年版,第68頁。

(2)期刊類

規則:作者:《文章名》,載《期刊名》年份及期數。

范例:陳正云、戴欣:《略論侵犯著作權犯罪》,載《法學研究》1995年第3期。(3)報紙類

規則:作者:《文章名》,載《報紙名》某年某月某日第幾版。范例:胡堅編譯:《如此邏輯:竊不算偷?》,載《電腦報》1997年12月12日第1版。

(4)網頁類

規則a:作者:《文章名》,載網站某年某月某日。范例:季華:《淺論侵犯著作權罪“未經著作權人許可”的含義》,人民網2004年12月3日。篇四:讀書報告模式及范文 1讀書報告模式

一、讀書報告有沒有一定的格式

對初學寫讀書報告的同學來說,老師會介紹一般的格式給他們,讓他們有所遵循。只要有書名、有作者,其它可集中讀后感來寫。最花費筆墨的是內容概要,其作用是讓別人知道你看過這本書。至于寫讀后感的方式卻是多種多樣,沒有任何規范。可以寫成很抒情的散文,很尖銳的評論,很精辟的分析,很周詳的比較??要看書的性質,也要看你感想的性質。

二、寫讀書報告的第一步

寫讀書報告的第一步是一面看書一面寫,不論有什么感想,疑問和見解,都隨即把它們寫下來。如果書是自己的,可以直接寫在書上;如果書不是自己的,就要準備一本讀書札記簿,寫在本子上。書看完了,把自己寫下來的那些感受瀏覽一次,就會發現幾個重要可以發揮的。把這幾個重點列出來,有時間的話,把書有選擇地再看一遍,以便你想論述的重點,找尋更多的資料或例證。有需要時,還可以再找其它有關的書籍來補充你的論點。這樣,你閱讀的收獲會豐富得多,你寫的讀書報告也會有分量得多。

三、不要只讀一本書

要把一本書的讀書報告寫好,除了對這本書要有較透徹的了解之外,還要對作者、對作者所處的時代,對這本書寫作的背景有所了解。如果有條件的話,最好能同時找到其它有關的書來看,包括:

1、作者的傳記;

2、作者其它作品;

3、別人對這本書的研究;

4、其它作者的回顧或有關著作(如巴金的《回想錄》與楊絳的《干校十記》等)。當然不是每一個人都有條件或需要這樣做,但能夠這樣做,寫出來的讀書報告一定扎實得多,豐厚得多。

四、贊揚與批評

初學寫讀書報告,大多拜倒在作品之前,大大夸獎一番。可是贊揚與批評都需要見地,公式化的贊美之詞:內容豐富,描寫細膩,刻畫入微,感人肺腑,文章清麗??全是廢話。贊要贊到作品的節骨眼上,最好是這本書獨有的、最突出的優點。批評當然比贊揚更難,因為寫讀書報告的人學養往往遜于作者,要能指出一本書的缺點,而又能言之成理,使人信服,實在并非易事。但不容易并不表示不可以這樣做,如果做得到,這篇讀書報告會更容易受到欣賞。既指出優點又指出缺點,當然是常用的做法,可是很容易變成一種公式,四平八穩的結果是不湯不水。因此贊揚不容易,批評難,又贊揚又批評也不簡單。

五、點與面

讀書報告可對一本書全面論述,全面的結果很容易流于浮面,樣樣都談到了,但只是泛泛之論,倒不如抓住你最有感受、最有心得的幾點來談。因為你談得集中、深入,自然能給讀者比較深刻的印象。

六、不要引用太多

好的讀書報告應以寫報告人自己的意見為主要內容,原文可以作為舉例加以引述,但不宜太多。引述其它人對這本書的看法也要適可而止,不要連篇累牘的抄。否則看過之后,只覺得大部分是別的唾余,寫讀書報告的只是一個人云亦云的抄錄者。

七、讀書報告的內容可包括:

1、作者簡介、內容概要;

2、本書在表達(如用一問一答的形式)、處理等方面的特別之處;

3、書中叫人深刻難忘的部分;

4、作者在書中傳遞的訊息;

5、個人最喜愛的部分;

6、對本書的評價和觀感(如是否值得向其它讀者推介);

7、讀后感:(1)書中情節引起的聯想

(2)書中內容引起的疑問

(3)本書令你有何提醒、啟發及反思

(4)本書引起的思想上的轉變(5)本書令你引發的期望

8、從本書有何收獲;

9、引用本書或其它書籍的內容,或日常用語。

八、讀書報告的撰寫步驟:

(一)寫版本閱讀:為了比較準確理解原著精髓,推薦閱讀“全本”;

(二)確立論題:每人根據閱讀感受,自由選取一個自己最感興趣的角度確立一個論題;選擇的角度要小,挖掘要深;

(三)收集資料:

1、摘記原文:根據論題,摘錄原著中的相關內容,制成摘記卡;

2、查書籍雜志到校圖書館,區圖書館或市圖書館,依據目錄檢索相關書籍。同時也使學生更清楚了圖書館信息資源的利用;

3、上網搜索:如選用專業搜索網站: 或

(四)報告的內容:選題理由、確立觀點、論述觀點

(五)注意點:語言的流暢、觀點與論述的一致。2讀書報告范文 1《老人與海》讀書報告

老人與海是一本讓你理解什么才是真正的堅強與執著的書。

老人桑蒂亞戈在與一條大魚的斗爭中表現出了無畏的勇氣與毅力,他是一位漁夫,獨自一個人出海打魚,在一無所獲的84天之后釣到了一條無比巨大的馬林魚。魚非常大,拖著小船漂流了整整兩天兩夜,在海上老人與前來搶食的鯊魚進行了殊死搏斗,但他還是沒能保住魚。老人最后拖回家的只剩下一副光禿禿的魚骨架和一身的傷,但他卻受到了人們的贊賞。他最后被打敗了,卻沒有失敗,因為他在抗爭時的堅韌已經讓他得到了勝利,他在與自己的極限的抗爭中已經得到了勝利。

生活也是這樣,一個人可以被毀滅,卻不能不放棄。海明威告訴我們一個人遇到挫折時要永遠的抗爭,永遠的去拼搏,在不屈的抗爭中得到永遠的、無形的勝利。

老人的身上有一種永不言敗的精神,它讓他與大海和命運發出了挑戰。他的船是舊的,船帆是破爛的,一切都昭示著他以前打魚時并不順利。但他頑強的精神支撐著他向所有的挫折發出不屈的音符,為他的人生譜寫一曲優美壯闊的樂章。他依然堅持著——依然堅持著。他不懈地與大海抗爭,與命運抗爭,與所有的挫折與不如意抗爭。人生的意義就在于這種不懈的抗爭,跨越時間與生命的抗爭!

每個人都有無限的潛力,而你能不能成功就在于你能否把它發揮出來,在與磨難的抗爭中發泄出來。文章中好幾次都提到了獅子。那不是獅子,是一種象征,是一種永不言敗的精神,它昭示著老人無冕之王的光輝!

有人說老人哪里勝利了?他明明沒有帶回那條大魚。但是勝利并不在于是否帶回了魚,而是在于他有沒有挑戰自己的極限。老人成功了,他打到了那條讓所有人驚訝的大魚,至于到底有沒有帶回來已經不重要了,能打到這條魚本身已經是個奇跡

我在面對著困難時,我會想著成功就在眼前,于是就對克服困難產生了希望,會一步一步,一點一點的走下去,直到成功。生活就是一個一個的困難組成的。老人那永不言敗的精神,將引領著我走向成功,走向希望。海明威寫這個小說的本來用意就是要我們能鼓起勇氣,與生活中的種種不如意去抗爭,與所有的磨難和“不可能”去抗爭。困難對我們來說是不存在的,存在的只有我們心中的畏懼,而老人戰勝了心中的畏懼,于是他被萬人所矚目,他被贊美,被人們所推崇。海明威是希望我們每個人都不要因為生活中的種種打擊而失去對生活的熱情。要像那舉起魚叉的勇敢的老人一樣面對生活中的所有的阻礙,與風暴抗擊。而你也在不斷掙扎中成長,變得越來越成熟。我們所受的種種不如意,難道比老人所受的苦難要多嗎?老人抗擊了,為什么我們不能抗擊?為什么我們不能跨越心中的那道障礙,勇敢的面對那些阻礙?請勇敢的直視前方,遠處的風暴固然恐怖,但你終究要面對。人生的路上逃避不是辦法,只有抗擊才能得到成功與歡樂!2《老人與海》讀書報告

作者簡介: 歐內斯特·米勒爾·海明威(1899—1961),美國小說家。1899年7月21日,海明威出生在美國伊利諾伊州芝加哥郊外橡樹園鎮一個醫生的家庭。他的父親酷愛打獵、釣魚等戶外活動,他的母親喜愛文學,這一切都對海明威日后的生活和創作產生了不少的影響。中學畢業后,海明威在美國西南的堪薩斯《星報》當了6個月的實習記者。這家報館要求新聞報道簡捷明快。海明威在《星報》受到了良好的訓練。他對創作懷著濃厚的興趣,一面當記者,一面寫小說。他的創作得到當時著名小說家的鼓勵和指點。他的一生非常的坎坷,經歷過兩次世界戰爭。戰爭讓他得到榮譽,伴隨榮譽的是他身上237處的傷痕和趕不走的惡魔般的戰爭記憶。因為這些不尋常的經歷,他創作出許多經典的作品,《太陽照樣升起》、《永別了,武器》、《非洲的青山》、《乞力馬扎羅山的雪》等。其中《老人與海》榮獲了諾貝爾文學獎和普利策獎。這部小說創下了人類出版史上空前絕后的一個紀錄:48小時售出500萬冊,50小時售出530萬冊!當他被宣布為當年的普利策文學獎得主時,評論界一致稱好。海明威自己認為 是這一輩子所能寫的最好的一部作品。1961年7月2日,蜚聲世界文壇的海明威用自己的獵槍結束了自己的生命。整個世界都為此震驚,人們紛紛嘆息這位巨人的悲劇。美國人民更是悲悼這位美國重要作家的隕落。

內容簡介:

老漁夫桑提亞哥在海上連續84天沒有捕到魚。起初,有一個叫曼諾林的男孩跟他一道出海,可是過了40天還沒有釣到魚,孩子就被父母安排到另一條船上去了,因為他們認為孩子跟著老頭不會交好運。第85天,老頭兒一清早就把船劃出很遠,他出乎意料地釣到了一條比船還大的馬林魚。大魚拖著船往大海走,但老人依然死拉著不放,即使沒有水,沒有食物,沒有武器,沒有助手,而且左手又抽筋,他也絲毫不灰心。經過兩天兩夜之后,他終于殺死大魚,把它拴在船邊。但受傷的魚在海上留下了一道腥蹤,引來無數鯊魚的爭搶,老人奮力與鯊魚搏斗,到最后只剩下一支折斷的舵柄做為武器。結果,大魚仍難逃被吃光的命運,最終,老人筋疲力竭地拖回一副魚骨頭,讓其他的漁夫佩服不已。老人回到家,倒在床上,沉沉的睡去。孩子來看老頭兒,他認為桑提亞哥沒有被打敗。那天下午,桑提亞哥在茅棚中睡著了,夢中他見到了獅子。

讀后感:

我們經常可以看到一些報道,說某某人因為感情不順利就鬧自殺,某某人因為工作不順心而做一些危害他人的事。。難道那些問題真的那么的難解決?難道生命對于他們而言真的這么隨意?難道他們不在意那些關心愛護他們的人?我覺得如果真的你的生活中有什么你覺得過不去的坎,可以來看看《老人與海》!真的,讀完這本書你才知道什么事真正的人生,什么才是真正的堅強!他與大海,與自然界的強大力量對抗,而我們現在只是面臨一些學習上、生活上的挫折,與老漁夫相比,真的只是小巫見大巫。他的雙手已經長滿老繭,皮膚也已經被刺眼的陽光曬出斑點,那艘破爛的漁船也不能抵御什么風暴,自己那破舊的小屋也是外面下大雨里面下小雨的那種。但是,他沒有放棄對生活的希望,他和那個小男孩聊棒球,去酒館喝酒聊天,仍然天天早上迎著第一縷陽光出海捕魚。無論有沒有收獲,他都會堅持出海捕魚,這不只是因為他要依靠捕魚謀生,而是捕魚已經成為了他生活的一部分,他的一種記憶。最后一次捕魚,他抓到了一條大魚。雖然,最后那條大魚被鯊魚吃光了,只剩下白色的骨架。但是,老漁夫那種不言敗的精神,雖然最后失敗了,但是他勇敢去付出的那種行為,卻是我們應該學習的。特別是我們大學生,我們還很年輕,還有很多的機會;我們暫時還沒有要為生活而奔勞,也就不知道生活的艱難。我們所說的挫折、煩惱,只能說是小小的不如意。

在社會上,還有許多人像那個老漁夫一樣,艱難的活著。那些農民工、小販、修補匠。。。都是現實生活中的那個“老人”。我們不應該歧視他們,我們城市的建設,是依靠他們那堅實的臂膀挑著一擔擔的磚石壘。每個人都是社會生活中不可缺少的一部分,我們要尊敬他們、也學習他們,他們就是《老人與海》的一種現實演義,他們也是那么堅強,對生活充滿了熱愛。

剛讀完時我覺得很好奇,為什么作者沒讓老人最終獲得勝利呢?后來想想,老人有句話正好解答了這個疑問。老人說過 “一個人并不是生來就要被打敗的。”“人盡可以被毀滅,但卻不能被打敗。”這也正是這本書所揭示的意義。人生本來就是一種無止境的追求。它的道路漫長、艱難,而且充滿坎坷,但只要自己勇敢頑強地以一顆自信的心去迎接挑戰,他將永遠是一個真正的勝利者!

永不言敗,這就是《老人與海》告訴我們的。3.《老人與海》讀書報告

每一本書,都有它自己的“靈魂”,當你閱讀一本書時,自己也就在不知不覺當中,陷入了那個書中所構想的世界。

因為書所有的“靈魂”不同,自然那個所構想的世界也不一樣。而我所指的“靈魂”,就是每本書,其自身要表達的思想,或者愿望。

我們會因為那些感人的書,而潸然淚下,或因為那些記錄屈辱歷史的書,而熱血沸騰,甚至因為那些武俠、玄幻的書,而將自己想象成天下第一的人。《老人與海》卻是一本能讓人了解,什么才是真正的人生,什么才是堅強的書,一本實實在在的好書。在現實生活中,我們會不斷地受到挫折、失敗還有許多負面的情緒,許多人因此而消極、失去對生活的熱愛。而《老人與海》卻刻畫出一個與大海搏斗,在艱難的環境下,奮力生活的老漁夫。大家應該記得,在書中提到過,老人的漁船上那破舊的帆布,就像是一篇五:大學生讀書報告范文(2)大學生讀書年度總結

在知識更新日益劇烈的時代,重視人的再教育、終身教育,是面對新形勢的有力舉措。接受教育不但是自我提升的手段,更是示范的榜樣,感召的力量。

讀了那么多書后,我有以下感受

一,學習必須是自主的,是自愿的。

這一點非常重要.只有我們自己切實有這種迫切的需求,才會有效果.如果是上級的指令,是上級的要求,這是一種被動的,應對式的工作觀;同時必須不是趕時髦,不是追風,否則只會是形式主義.因此主動與迫切,這兩點事關創建的成敗.只有發自內心的,是出于對事業的愛,才會有成效.創建學習,就是在為事業打造未來。

二,學習沒有模版,沒有模式,沒有地圖。

實踐中,才認識到原來我的認識有誤區。其實世界上沒有什么放之四海而皆準的東西。過去我們搞什么東西都習慣有什么模式,強調一套方法和方式,拿過來就能用.現在看,這本身就不符合學習.每個的具體情況不一樣,創建的切入點也會不一樣,我們強調的是差異化,是個性.達到的標準是不斷變化的,這需要你自己不斷設定,惟有此,才會實現真正的自我超越。三,學習是一個系統工程。或許我們不知道學習是什么,但我們一定要弄清學習不是什么.學習是一項活動,我們必須明白創建學習是可持續的,是永無止境的.這

就符合學校的第二曲線理論.這樣我們才會使組織內部的變化超前于外部的變化,才會保證組織內部有足夠的活力,保持著核心的競爭優勢,達到永續經營,基業長青.既然我們找到了創建學習這條路,我們就不怕路遠.四,擴展組織創造未來的能量,保證擁有組織需要的持續增長的學習力,這需要全體成員全身心的投入.既然我們對過去的理論基礎研究少,那么,現在市場的要求,需要我們來補上這一課.以改造我們的學習,改造我們的管理,提升我們的業績。我們要學習看出緩慢漸進的過程,放慢自己認知變化的步調,并特別注意那些細微以及不尋常的變化,避免被煮青蛙的命運。通過閱讀,讓我們看到了個人及組織中幾種潛藏著的巨大力量來源——它們是最根本、最持久、但卻是最不明顯的。當掌握這些力量,個人的生命空間會變得很大,才能成為一個全神貫注做自己真正想做的事,才能成為出色團體中的一分子,并在這個團體中,一群人以極不尋常的方式在一起工作,彼此信任,相互補長短,為共同的大目標全力以赴,并創造出驚人的成果。

第二篇:茶花女讀書報告PPT

《茶花女》中瑪格麗特悲劇形象及其現代意義 小說《茶花女》開始用的是作者自述的口氣, 在一個剛剛死去的名妓瑪格麗特·戈蒂埃的遺物拍賣場上, 小仲馬買了一本小說, 扉頁簽有阿爾芒·杜瓦爾的名字。幾天后有自稱阿爾芒·杜瓦爾的青年找小仲馬要以重金購回那部小說。小仲馬感于青年的致誠, 將書慨然相贈。阿爾芒為了感激小仲馬, 向他傾訴了自己和瑪格麗特的往事, 阿爾芒的回述構成了小說的主要部分: 一次阿爾芒在劇院里遇見美貌的瑪格麗特, 他和好友隨即到瑪格麗特的鄰居普呂丹絲家去打聽瑪格麗特的身世。偏巧當晚有個討厭的貴族在瑪格麗特家里糾纏, 瑪格麗特叫普呂丹絲給她做伴, 阿爾芒等也被請去。阿爾芒赤誠的愛激起瑪格麗特對真正愛情的向往。他們遠離紙醉金迷、燈紅酒綠的巴黎到鄉間消夏, 度過了一段幸福的時日。阿爾芒發現瑪格麗特為了應付生活開銷竟當賣了自己的馬車、首飾、衣物, 于心不忍,打算把母親留給他的一筆年金收入送給瑪格麗特。正在這時, 父親來找阿爾芒, 以瑪格麗特身分卑賤會葬送阿爾芒的前程為由, 要阿爾芒與她斷絕關系。阿爾芒之父迪瓦爾為了家族的尊嚴和聲譽,親自來找瑪格麗特,曉之以情,動之以理勸瑪格麗特離開他的兒子,瑪格麗特被迫返回巴黎重新經營舊業。阿爾芒堅定不移, 不料第二天, 瑪格麗特突然跟她最厭惡的那位貴族不辭而去。阿爾芒因愛生恨,故意與一個叫奧林普的女子出入社交場合來燃起瑪格麗特的嫉妒心。他偶然同她過了一夜, 第二天竟給她寄去度夜錢。然后他便出國旅行。瑪格麗特原本孱弱的身體一病不起,含淚而死。阿爾芒讀了瑪格麗特的生前記錄的日記,每一頁都講到著他以及她離開他的真相,他后悔莫及,可嘆人何處,望斷夢里夢外,不見伊人,一抔黃土掩了香骨。《茶花女》中的愛情解讀

風月場中的自戕式的生活已經不能再給瑪格麗特帶來愉悅,慢慢成為一種日常生活。這時阿爾芒出現了。對于那時的瑪格麗特來說,周圍的一切都是不安全的,沒有人能真正地對她付出感情,人與人之間的關系無非是利用和被利用而已。她曾經的那些年輕而沒有足夠經濟實力的情人的離去,對她而言就是最有力的證明。

在阿爾芒剛出現的時候,瑪格麗特并沒有太在意,她雖然感動于這個男子為她落淚的真情和在她生病時的默默守候,可她還是不能放棄眼前的那種奢華,所以當她最初同意成為阿爾芒的情人后,為了應付每年十萬法郎的巨額花費,她仍然繼續接待其他情人。因為在她心底依然認為,阿爾芒的情感不過是一時的,等他玩夠了,總會有離去的一天。她把與阿爾芒之間的感情依然看作是一場交易,她要求阿爾芒“必須信任她、服從她、行事謹慎”。可是阿爾芒對她的愛情太過熱切,因而當得知瑪格麗特欺騙她而與伯爵過夜的時候,他差點就憤然離去,幸而最后還是因為割舍不下而相互諒解。但也正是因為阿爾芒的這一切執著和強烈的表現,使得瑪格麗特漸漸認識到阿爾芒對她的真情,她的想法也開始有了變化。她決心要和過去徹底訣別:“我們一定會很幸福,我們將永遠平平靜靜地生活,我將永遠告別那種我現在感到羞愧的生活”。可是正如普律當絲所說的那樣:“與理想的生活相伴而來的是物質生活,最純潔的決心也會與世俗的東西連在一起。”當他們享受著如膠似漆的甜蜜的時候,生活消費的壓力也在悄悄地降臨。

面對阿爾芒的父親,她所想的是:“我對他產生了純潔的感情,我就要贏得的這個正直的老人對我的尊敬,我相信以后也必定會得到的您對我的尊敬,所有這一切都在我心里激起了一個崇高的思想,這些思想使我在自己心目中變得有了價值,并使我產生了一種從未有過的圣潔的自豪感。”她違心的拋棄了阿爾芒,同時還有自己的生命。

她的悲劇色彩更加濃烈的一筆還是后來,阿爾芒對她的誤解,對她的非人的折磨、報復。瑪格麗特抱著愛的心理看著阿爾芒所做的一切,忍受他所做的一切殘忍的事情,無形之中,她的人格魅力讓人震撼。

在愛情中,她的靈魂得到了凈化。愛得執著而熱烈,為了愛人,她可以不顧一切,甚至生命。這就是多姿多彩的人生,不可言說的生活。

當今社會中的虛榮和猜疑的愛情

看看現實中的人們同樣也有很多原本幸福的戀人們因為虛榮心和對彼此的不信任而掉進了痛苦的深淵, 因此阿爾芒與瑪格麗特的愛情悲劇仍然有現實的意義。站在十字路口看到最多的是一輛輛的名車里坐著的時尚的女人,有的在吸煙,有的在補腮紅,有的在搞嬌??總之她們都沉浸在“寶馬”、“奔馳”的幸福里。20年前的女人她們可能沉浸在小河邊拉手的愛情中, 那時, 也許她們沒有錢, 愛情試紙一試就呈現愛情品質純良。而現在愛情試紙頻頻顯示失靈。周遭的愛情已經變了味。她不是由于飲料和水源, 現在的愛情包裝得多么奢侈美麗, 但愛情的品質卻已變異。是什么改變了愛情? 是金錢、欲望、虛榮心。這些東西如此殘酷地影響著愛情, 它們的殘酷不是用暴力, 而是溫柔的浸淫。

貧窮的男人買不起愛情, 一個男人如果他有豪宅, 他的愛情馬上就升值, 如果哪一天這些東西都輸光了, 他的愛情馬上貶值為零。在這里沒有愛情的介入, 只有金錢的干預。在金錢的干預下, 愛情的基因迅速變異, 在愛情變異的情況下, 再談愛情是一種錯誤和愚蠢,不如真誠地坦言道: 交易。

可現在的男人早已不是傻瓜, 個個見多識廣身經百戰, 他們也會找相應值的女人。有的男人甚至會放棄自己的愛情, 去找一個能讓自己少奮斗二十年的女人。現在就有很多大學生被富姐包養的現象, 也有愿意和八十歲老太太結婚等。浙江省也有很多富商為自己的獨生女兒征婚, 征求愿意入贅的有能力的男子, 當然提出的條件也是非常具有誘惑力的, 很多男子都前去應征。當面對愛情與金錢的選擇時, 他們迷失了自我, 甘愿做金錢的奴隸, 這一切不能說不悲哀, 而沒有愛情為基礎的婚姻根本沒有幸福可言, 搖搖欲墜。

現在的人們早已被現實歷練得成熟, 他們早已拋棄了愛情。他們都喜歡浪漫的生活, 浪漫的愛情。但他們不可能擁有。浪漫的本質是什么? 就是心與情的真誠與自由。浪漫是一種境界, 她是高貴的,被金錢腐蝕的人毫無浪漫可言。當人們離金錢最近的時候離愛情最遠, 離愛情最遠的人是不幸的人。金錢輕而易舉的顛覆了愛情, 愛情何其輕, 金錢何其重, 悲乎。

追求金錢的人也在追求自己的幸福, 他們以為有了錢就有了幸福, 可是他們都走錯了方向。其實幸福很簡單, 不是個人愛得死去活來就是幸福, 也不是擁有幾百萬就是幸福, 只要有愛情能夠填飽肚子, 能平平淡淡地生活在一起就是幸福的。這么簡單的幸福卻是很多人奮斗一生都沒有得到的。俗話說“人生苦短”, 我們應該努力去追求自己的幸福, 而不是金錢。

愛情生活的不美滿、不幸福是由許多原因造成的, 很多人因為自己的虛榮心而放棄了愛情, 同樣也有很多人因為猜疑而失去了自己愛的人, 虛榮心和猜疑在一定程度上毀滅了很多原來可以有幸福生活的愛情。

《茶花女》中的阿爾芒因為虛榮心和對瑪格麗特的猜疑使他們的愛情早早地以悲劇收場。人生本來就只有短短幾十年, 為什么對別人都很寬松, 對愛自己的人那樣苛刻呢?信任里不一定要有愛情, 但愛情里一定需要信任。可能我們會因為怕失去所以有了很多事事非非, 但愛一個人就請相信他吧。愛情就是該信任, 有信任才能擁有愛情, 愛情是一座幸福的房子, 包容是墻, 信任是瓦, 喜怒哀樂是各式的家俱, 每一對情人都應該住在這樣的房子里面。信任是愛情的生命。愛情里信任與真愛是缺一不可的, 如果她們其一不在你的心中, 那么你們很快就會走到愛情的盡頭。

我想每個人都是想得到幸福的, 所以別為了一些生命里不重要的東西而放棄了生命里最重要、最值得珍惜的東西——愛情。篇二:《茶花女》讀書報告 《茶花女》讀書報告

小仲馬(1824~1895),19世紀法國著名小說家、戲劇家。他的父親是以多產聞名于世的杰出作家大仲馬。在大仲馬奢侈豪華而又飄浮不定的生活影響下,小仲馬最初“覺得用功和游戲都索然寡味”。20歲時,他就結識了一些有夫之婦,過著紙醉金迷的生活。另一方面,小仲馬熱切地期望著自己也能像父親一樣,揚名于文壇。于是,他也開始從現實中取材,從婦女、婚姻等問題中尋找創作素材。《茶花女》就是根據他親身經歷所寫的一部力作。是發生在小仲馬身邊的一個故事。在19世紀40年代,一個叫阿爾豐西娜〃普萊西的貧苦鄉下姑娘來到巴黎,走進了名利場,成了上流社會的一個社交明星,開始了賣笑生涯;并改名為瑪麗〃杜普萊西。她愛好文學,音樂,談吐不俗。一次在劇院門口咳血時被小仲馬看見,小仲馬甚是心痛。瑪麗也非常感動,于是兩人開始了一段交往。后來小仲馬和瑪麗的感情出現了問題。一次小仲馬回到巴黎時聽說了瑪麗的離去,異常后悔,愧疚,于是寫出了這部文學史上的經典。在一些版本里,您會看到這本書的第一頁就是小仲馬為瑪麗〃杜普萊西寫的一首詩,名叫《獻給瑪麗〃杜普萊西》。此外,由于小仲馬的母親并不是大仲馬的妻子,大仲馬曾不肯相認。小仲馬也借此為當時所有母親是這樣的女人說話。

值得一提的是,《茶花女》是第一本流傳到中國的外國小說,由著名的翻譯家林琴南先生用文言譯就。

一個出生在法國巴黎的美麗少女瑪格麗特被誘成為交際花,人稱茶花女。她由于環境而墮落得了肺病。她曾三次立志要把病治好,重新做人,但最終都失敗而且離開了人世。瑪格麗特原來是個貧苦的鄉下姑娘,來到巴黎后,開始了賣笑生涯。由于生得花容月貌,巴黎的貴族公子爭相追逐,成了紅極一時的“社交明星”。她隨身的裝扮總是少不了一束茶花,人稱“茶花女”。

茶花女得了肺病,在接受礦泉治療時,療養院里有位貴族小姐,身材、長相和瑪格麗特差不多,只是肺病已到了第三期,不久便死了。小姐的父親摩里阿龍公爵在偶然發現瑪格麗特很像他女兒,便收她做了干女兒。瑪格麗特說出了自己的身世,公爵答應只要她能改變自己過去的生活,便負擔她的全部日常費用。但瑪格麗特不能完全做到,公爵便將錢減少了一半,瑪格麗特入不敷出,到現在已欠下幾萬法郎的債務。

一天晚上10點多,瑪格麗特回來后,一群客人來訪。鄰居普呂當絲帶來兩個青年,其中一個是稅務局長迪瓦爾先生的兒子阿爾芒〃迪瓦爾,他瘋狂地愛著茶花女。

一年前,瑪格麗特生病期間,阿爾芒每天跑來打聽病情,卻不肯留下自己的姓名。普呂當絲向瑪格麗特講了阿爾芒的一片癡情,她很感動。瑪格麗特和朋友們跳舞時,病情突然發作,阿爾芒非常關切地勸她不要這樣殘害自己,并向瑪格麗特表白自己的愛情。他告訴茶花女,他現在還珍藏著她六個月前丟掉的紐扣。

瑪格麗特原已淡薄的心靈再次動了真情,她送給阿爾芒一朵茶花,以心相許。

阿爾芒真摯的愛情激發了瑪格麗特對生活的熱望,她決心擺脫百無聊賴的巴黎生活,和阿爾芒到鄉下過著平淡但充滿情趣的生活。她準備獨自一人籌劃一筆錢,就請阿爾芒離開她一晚上。阿爾芒出去找瑪格麗特時,恰巧碰上瑪格麗特過去的情人,頓生嫉妒。他給瑪格麗特寫了一封措辭激烈的信,說他不愿意成為別人取笑的對象,他將離開巴黎。

但他并沒有走,瑪格麗特是他整個希望和生命,在瑪格麗特到寓所造訪之際,他跪著請瑪格麗特原諒他,瑪格麗特對阿爾芒傾述“你是我在煩亂的孤寂生活中所呼喚的一個人”。經過努力,瑪格麗特和阿爾芒在巴黎郊外租了一間房子。公爵知道后,斷絕了瑪格麗特的經濟來源。她背著阿爾芒,典當了自己的金銀首飾、披巾和車馬來支付生活費用。阿爾芒了解后,決定把母親留給他的一筆遺產轉讓,以還清瑪格麗特所欠下的債務。經紀人要他去簽字,他離開瑪格麗特去巴黎。

而在這之中,其實阿爾芒的父親已經知道相關的事,在巴黎阿爾芒違逆了父親要求自己離開瑪格麗特的命令。那封信原來是阿爾芒的父親迪瓦爾先生寫的,他想騙阿爾芒離開,然后去找瑪格麗特。告訴瑪格麗特,他的女兒愛上一個體面的少年,那家打聽到阿爾芒和瑪格麗特的關系后表示:如果阿爾芒不和瑪格麗特斷絕關系,就要退婚。瑪格麗特痛苦地哀求迪 瓦爾先生,如果要讓她與阿爾芒斷絕關系,就等于要她的命,可迪瓦爾先生毫不退讓。為阿爾芒和他的家庭,她只好作出犧牲,發誓與阿爾芒絕交。

瑪格麗特非常悲傷地給阿爾芒寫了封絕交信,然后回到巴黎,又開始了昔日的荒唐的生活。她接受了瓦爾維勒男爵的追求,他幫助她還清了一切債務,又贖回了首飾、開司米披巾和馬車。阿爾芒也懷著痛苦的心情和父親回到家鄉。

阿爾芒禁仍深深地懷念著瑪格麗特,他又失魂落魄地來到巴黎。他決心報復瑪格麗特的“背叛”。他找到了瑪格麗特,處處給她難堪,甚至找了另一個“情婦”。罵她是沒有良心、無情無義的娼婦,把愛情作為商品出賣。瑪格麗特面對阿爾芒的誤會,傷心地勸他忘了自己,永遠不要再見面。阿爾芒卻要她與自己一同逃離巴黎,逃到沒人認識他們的地方,緊緊守著他們的愛情。瑪格麗特說她不能那樣,因為她已經起過誓,阿爾芒誤以為她和男爵有過海誓山盟,便氣憤地給瑪格麗特寫信侮辱她,并寄去了一張五百法郎的紙幣,作為“過夜費”。瑪格麗特受了這場刺激,一病不起。新年快到了,瑪格麗特的病情更嚴重了,臉色蒼白,沒有一個人來探望她,她感到格外孤寂。迪瓦爾先生來信告訴她,他感謝瑪格麗特信守諾言,已寫信把事情的真象告訴了阿爾芒,現在瑪格麗特唯一的希望就是再次見到阿爾芒。臨死前,債主們都來了,帶著借據,逼她還債。執行官奉命來執行判決,查封了她的全部財產,只等她死后就進行拍賣。彌留之際,她不斷地呼喊著阿爾芒的名字,“從她的眼睛里流出了無聲的眼淚”。她始終沒有再見到她心愛的人。死后只有一個好心的鄰居朱莉為她入殮。當阿爾芒重回到巴黎時,她把瑪格麗特的一本日記交給了她。從日記中,阿爾芒才知道了她的高尚心靈。“除了你的侮辱是你始終愛我的證據外,我似乎覺得你越是折磨我,等到你知道真相的那一天,我在你眼中也就會顯得越加崇高。”

阿爾芒懷著無限的悔恨與惆悵,專門為瑪格麗特遷墳安葬,并在她的墳前擺滿了白色的茶花。

“生活是一旦成為某種習慣,譬如這次相愛的習慣,如果打破這種習慣,那么就不可能不同時毀掉生活的其他一切動力。”當愛成為一種習慣,那么還有什么詞能夠玷污這種愛情的純潔性呢?大隱隱于市,小仲馬正是取材于這種看似骯臟的愛情來挖掘出深處最美好的東西。

第三篇:簡愛讀書報告PPT

《簡愛》------讀書報告

一.作者簡介

夏洛蒂·勃朗特(1816-4-21-1855-3-31)1816年生于英國北部約克郡的豪渥斯的一個鄉村牧師家庭。母親早逝,八歲的夏洛蒂被送進一所專收神職人員孤女的慈善性機構——柯文橋女子寄宿學校。在那里,她的兩個姐姐瑪麗亞和伊麗莎白因染上肺病而先后死去。于是夏洛蒂和妹妹艾米利回到家鄉,15歲時她進了伍勒小姐辦的學校讀書,幾年后又在這個學校當教師。后來她曾作家庭教師,最終她投身于文學創作的道路。夏洛蒂·勃朗特有兩個姐姐、兩個妹妹和一個弟弟。兩個妹妹,即艾米莉·勃朗特和安恩·勃朗特,也是著名作家,因而在英國文學史上常有“勃朗特三姐妹”之稱。夏洛蒂還出版過詩集。她的其他小說有:《雪莉》(1849)、《維萊特》(1853)和《教師》(1857)。其中《維萊特》可以看做是她個人的小說體自傳,與她的人生經歷十分相似。這位天生體弱的女作家就是十九世紀英國文壇上一顆璀璨的明珠。

二.作品簡介

《簡·愛》創作于英國謝菲爾德,是一部帶有自傳色彩的長篇小說,它闡釋了這樣一個主題:人的價值=尊嚴+愛。《簡·愛》中的簡愛人生追求有兩個基本旋律:富有激情、幻想、反抗和堅持不懈的精神;對人間自由幸福的渴望和對更高精神境界的追求。這本小說的主題是通過對孤女坎坷不平的人生經歷,成功地塑造了一個不安于現狀、不甘受辱、敢于抗爭的女性形象,反映一個平凡心靈的坦誠傾訴的呼號和責難,一個小寫的人成為一個大寫的人的渴望。它成功地塑造了英國文學史中第一個對愛情、生活、社會以及宗教都采取了獨立自主的積極進取態度和敢于斗爭、敢于爭取自由平等地位的女性形象。雖然書中的故事是虛構的,但是女主人公以及其他許多人物的生活、環境,甚至許多生活細節,都是取自作者及其周圍的人的真實經驗,也因此打動了許多人的心靈。

三.章節梗概

(1)在蓋茨黑德府苦難的童年(1—4章)梗概: 簡.愛在出生不久便父母雙亡,舅舅收養了她,但不久舅舅也亡故了。舅媽一直視簡.愛為一家人的沉重負擔,并極其討厭她的一舉一動。于是,在舅媽家度過的童年時期,簡.愛遭受了巨大的磨難。最終,在十歲那年,她被送到了洛伍德義塾。(2)在洛伍德義塾艱難環境中的成長(5—10章)梗概:洛伍德義塾是一個教規嚴厲、條件極為艱苦的地方。簡.愛剛到這里的第一年便趕上了一場突如其來的瘟疫,眼看著一個個同學在這里倒下,特別是好友海倫.彭斯的離去,使簡愛幼小的心靈體會到了生命的殘酷。隨后簡愛在這里又做了六年學生、二年老師。期間的八年中,譚普爾小姐成為簡愛敬仰和感激的至愛之師和人生摯友。之后她的離去,使簡愛決定到一個陌生的環境里擔當新職務,過一種新生活。

(3)在桑菲爾德府的波折愛情(11--27章)

梗概:桑菲爾德莊園的女管家聘用了她做女孩阿黛拉·瓦朗的老師,之后邂逅剛從國外歸來的主人,與主人的初次談話,讓她覺得他“喜怒無常,態度生硬”,對她的態度時好時壞。之后經過:聽見奇異笑聲,主人房間失火,舞會失意,梅森造訪,瑞德太太病危等一系列的波折后,簡愛發現自己愛上了羅切斯特,羅切斯特也已愛上簡,并向簡求婚。可就當他們走進教堂,牧師開始對他們說話時,一位不速之客闖進了教堂,阻止婚禮的進行,他說羅切斯特15年前娶梅森先生的妹妹伯莎·梅森為妻。羅切斯特承認了這一事實,并領人們看被關在三樓的瘋女人,那就是他的合法妻子。簡愛接受不了這一期的事實,偷偷的離開了桑菲爾德莊園。

(4)在沼地居的小波曲(11—27章)梗概:離開桑菲爾德的同時,簡.愛的生活也再一次陷入了困境。經過幾天的流浪和乞討,簡.愛在生命垂危時被一家人收留。隨后她在這里度過了一年雖有波瀾卻相對平靜的生活,先是在沼地居與里弗斯兄妹友好相處,后又到時莫爾頓圣約翰創辦的學校教書,放假后又回到了沼地居。期間,一次偶然的事件揭開了簡.愛與里弗斯一家的親密關系,簡.愛竟是里弗斯先生的表妹。她還在這期間接受了叔叔贈給她的一筆遺產(其中四分之三給了里弗斯兄妹)。就在她為圣約翰竭力要求她嫁給他做一名傳教士的妻子深感苦惱而不得不祈求上天幫助時,聽到了冥冥中的三聲召喚。她終于下定決心,重返桑菲爾德。(5)在芬丁莊園的相聚(36—38章)

梗概:當簡.愛滿懷激情與希望回到她闊別一年的桑菲爾德府時,她萬萬沒有想到呈現在眼前的只是一堆早已坍塌的廢墟。她四處打聽羅切斯特先生的下落,并最終在芬丁莊園一個凄涼的處所找到了他。可這時的羅切斯特先生因在他離開后不久的一場火災中燒傷了眼睛導致雙目失明。突如其來的驚人變故并沒能阻止簡.愛與羅切斯特相愛的腳步,他們安靜地舉行了婚禮,過著寧靜幸福的生活。四.讀后感 在讀完《簡愛》后,我發現主人公簡愛雖然身材瘦小,相貌平凡,無金錢,無地位,卻有著不平凡的氣質和非常豐富的情感世界。她在生活的磨練中拋棄了女性天生的懦弱與嬌柔逐漸養成了堅強獨立的個性。她不會在表兄殘暴面前甘心被辱,而是據理力爭。即使結果不盡人意,卻始終如一沒有低頭。在魔鬼般冷酷的布洛克爾赫斯先生的折磨下,她不會表現出任何恐懼,而是從容的扛下來,獨立堅強的活下來。

我喜歡簡愛在地位比她高的所謂上流社會人士面前表現出的那種不卑不亢的態度,喜歡她在面對愛時表現出的的那種自尊自強的精神。面對羅切斯特的輕視,她說出了那句“你以為就因為我窮,低微,不美,我就沒有心,沒有靈魂嗎?我跟你一樣有靈魂,也完全一樣有一顆心。要是上帝也賜予我美貌和財富的話,我也會讓你難以離開我,就像我現在難以離開你一樣!”這句話震撼了多少人?試問在距離她所處的年代進步了幾百年的現代,又有幾個女子有勇氣為了自己的尊嚴而對一個心愛又富有的男子說不呢?而在面對愛情時簡愛是理智的,是智慧的。沒有被愛情蒙蔽雙眼,沒有因利益而犧牲感情。簡愛善良熱心,寬容大度。她最終原諒了她的舅媽,接受了她臨終的懺悔。她并沒有因曾拒絕了圣約翰的求婚而畏手畏腳,反倒是身為牧師的圣約翰感到愧對簡愛。在簡愛的世界,讓我感受到了愛情的浪漫,親情的溫馨,友情的堅強。與她所經歷的一切相比,我們生活的環境是多么的美好?有親人的疼愛,有學校的教導,有朋友的的陪伴,生活在科技發達,豐富多彩的花花世界里?可為什么有時候現在人們常常還會感覺到失落?感覺到不滿足?為什么時常會對一些小事斤斤計較?為什么往往會在失去后才懂得珍惜?為什么有些愛情和友情變得更加的不長久?讀完《簡愛》我想對所以的朋友說:世界是美好的,我們要懂得用心去感受,要慢慢學會去相信,去體會生活的價值。我們要為自己的靈魂而活,不為利益,不為物質,只為自己活得更有價值,活得舒心。珍惜身旁我們該珍惜的人,幫助一些需要幫助的人,面對一些不好的事與人,我們要學會包容,感激,那時我們會感覺到自己學到了更多的東西,感覺到生活變得更加的美好!無論面對什么,我們都應堅守自己尊嚴,追從我們自己的心,用真實的自我從容的面對一切,那時我們會體會到原來幸福很簡單,會發現幸福可以使一件很小的事物,可以無處不在!^^ 五.總結【收獲】 無論我們經歷怎樣的挫折,我們都可以擁有自己的尊嚴,只要我們堅持不懈,每一個挫折都有解決的方法,只要我們樂觀的對待一切,相信我們微笑的面對世界,世界也會微笑著對我們!

六.我喜歡的句子段落 1.你以為我窮、卑微、普通、渺小,就沒有靈魂沒有感情了嗎? 你以為,因為我窮、低微、不美、矮小,我就沒有靈魂沒有心么?你想錯了!——我的靈魂跟你的一樣,我的心也跟你的完全一樣!要是上帝賜予我一點美和一點財富,我就要讓你感到難以離開我,就像我現在難以離開你一樣。2.我總覺得生命太短促,不應該把它化在懷恨和記仇上。在這塵世上,我們人人都有一身罪過,而且不可能不是這樣。但我相信,不久就會有那一天,我們擺脫了腐朽的軀殼,也就擺脫了這種罪過。墮落和罪孽會隨著這個累贅的血肉之軀一起離開我們,只留著生命的火花---生命和思想的無形源泉,純潔的就像它當初離開造物主給人生命時一樣。3.整座房子寂靜無聲,因為我相信,除了圣·約翰和我自己,所有的人都安息了。那一根蠟燭幽幽將滅,室內灑滿了月光。我的心砰砰亂跳,我聽見了它的搏動聲。突然一種難以言表的感覺使我的心為之震顫,并立即涌向我的頭腦和四肢,我的心隨之停止了跳動。這種感覺不象一陣電擊,但它一樣地尖銳,一樣地古怪,一樣地驚人。它作用于我的感官,仿佛它們在這之前的最活躍時刻也只不過處于麻木狀態。而現在它們受到了召喚,被弄醒了。它們起來了,充滿了期待,眼睛和耳朵等候著,而肌肉在骨頭上哆嗦。篇二:關于簡愛的讀書報告

關于簡愛的讀書報告 當今物欲橫流社會,人們常常為了金錢和地位而淹沒愛情。很少有人會像簡愛這樣為愛情為人格拋棄所有,而且義無反顧。《簡愛》所展現給我們的正是一種返樸歸真,是一種追求全心付出的愛情,還有作為一個人應有的尊嚴。它猶如一杯冰水,凈化每一個人的心靈。這是一部以愛情為主題的小說。主人公簡·愛是一個心地純潔、善于思考的女性,她生活在社會底層,受盡磨難。她的生活遭遇令人同情,但她那倔強的性格和勇于追求平等幸福的精神更為人們所贊賞。

在里德太太家,10歲的簡面對舅母、表兄妹的歧視和虐待,己經表現出強烈的反抗精神。當她的表兄毆打她時,她勇于回擊;當舅母嚷著叫自己的孩子遠離她時,她高喊“他們不配和我在一起”;當她被囚禁在空房中時,想到自己所受到的虐待,從內心發出了“不公正”的吶喊。在孤兒院,簡的反抗性格更為鮮明,這和她的朋友海倫·朋斯忍耐順從的性格形成了明顯的對比。海倫·朋斯雖遭迫害卻信奉“愛你的仇人”,在宗教的麻痹下沒有仇恨,只有逆來順受。而簡對冷酷的校長和摧殘她們的教師深惡痛絕。她對海倫說:“假如她用那根條子打我,我要從她手里把它奪過來,并且當面折斷它。”充分表露了她不甘屈辱和不向命運妥協的倔強性格。

小說主要描寫了簡·愛與羅契斯特的愛情。簡·愛的愛情觀更加深化了她的個性。她認為愛情應該建立在精神平等的基礎上,而不應取決于社會地位、財富和外貌,只有男女雙方彼此真正相愛,才能得到真正的幸福。在追求個人幸福時,簡·愛表現出異乎尋常的純真、樸實的思想感情和一往無前的勇氣。她并沒有因為自己的仆人地位而放棄對幸福的追求,她的愛情是純潔高尚的,她對羅契斯特的財富不屑一顧,她之所以鐘情于他,就是因為他能平等待人,把她視作朋友,與她坦誠相見。對羅契斯特說來,簡·愛猶如一股清新的風,使他精神

為之一振。羅契斯特過去看慣了上層社會的冷酷虛偽,簡·愛的純樸、善良和獨立的個性重新喚起他對生活的追求和向往。因而他能真誠地在簡面前表達他善良的愿望和改過的決心。簡·愛同情羅契斯特的不幸命運,認為他的錯誤是客觀環境造成的。盡管他其貌不揚,后來又破產成了殘廢,但她看到的是他內心的美和令人同情的不幸命運,所以最終與他結婚。小說通過羅契斯特兩次截然不同的愛情經歷,批判了以金錢為基礎的婚姻和愛情觀,并始終把簡·愛和羅契斯特之間的愛情描寫為思想、才能、品質與精神上的完全默契。

小說設計了一個很光明的結尾--雖然羅切斯特的莊園毀了,他自己也成了一個殘廢,但正是這樣一個條件,使簡愛不再在尊嚴與愛之間矛盾,而同時獲得自己的尊嚴和真愛。

“你以為,就因為我窮,低微,不美,我就沒有心,沒有靈魂嗎?我跟你一樣有靈魂,也完全一樣有一顆心。要是上帝也賜予我美貌和財富的話,我也會讓你難以離開我,就像我現在難以離開你一樣!”每次讀《簡愛》的時候,都會被這段話所震撼。正如愛德華所說的,簡“如一只發瘋的鳥兒拼命撕掉自己的羽毛。”這是一種強烈的自我釋放,一種悲與愛交織起來的“支配一切、戰勝一切、壓倒一切”的力量。她在用自己的語言和行動表明:自己有權平等地追求一份屬于自己的愛情。她不美、卑微,卻以自己的獨特氣質吸引著所有的人。兩性之間是平等的,女子必須有獨立的人格,自尊自愛,不依附于其他人才可以贏得別人的尊重和熱愛,才會有真正的幸福。愛情須以平等和互相獨立作為基礎,不是一味地接受對方的給予。假若簡愛選擇留下,甘心當個無名無分、近乎情婦的妻子,羅切斯特會像當初那樣癡愛著她嗎?他愛的是不卑不亢、自尊自重的簡愛,不是一個躲在他懷中只懂得接受疼愛的女子!簡愛是一代又一代的女性心中最平易近人的偶像,她不會難以靠近,她的影子飄散在我們的周圍,以她為準則,大家都可以生活的自信坦蕩,都可以沿著命運給予的線索找到自己真正的幸福所在。

簡·愛的另一段話,也給我留下深刻影響。她說:“如果大家老是對殘酷,不公道的人百依百順,那么那些壞家伙就更要任性胡來了,他們會什么也不懼怕,這樣也就永遠也不會改好,反而越來越壞,當我們無緣無故挨了打,我們一定要狠狠地回擊。”我很贊成簡的這種說法,因為自尊、自重是做人的最起碼的要求。而在當今的現實世界里,人們都瘋狂的似乎為了金錢和地位而淹沒愛情。在窮與富之間選擇富,在愛與不愛之間選擇不愛。很少有人會像簡這樣為愛情為個體的人格尊嚴拋棄所有,而且義無反顧。也許當人們窮得只剩下錢時,他們會去追求“真愛“。可被銅臭熏過的精神還配擁有真愛嗎?也許到了化繁為簡返樸歸真的時候了。在追求物質生活的時候,應該在生活中灌注一些真情和溫情,追求一份本真的溫馨、和諧和寬容。讓我們也追求全心付出的感覺,不計得失的簡化的感情。純凈的像一杯水,緩緩地灑落人間。

從世俗的喧囂浮華中脫離出來,靜下心來細細地品讀《簡愛》吧,去和簡愛的靈魂對話。簡愛就是一個童話,她讓我們相信,擁有了獨立人格并可以自尊、自愛、自立、自信的女子,即使是一株野百合,也會有自己的驕傲,也會找到屬于自己的永遠的春天。篇三:簡愛讀書報告 精華完整版

《簡愛》------讀書報告 一.作者簡介

夏洛蒂·勃朗特(1816-4-21-1855-3-31)1816年生于英國北部約克郡的豪渥斯的一個鄉村牧師家庭。母親早逝,八歲的夏洛蒂被送進一所專收神職人員孤女的慈善性機構——柯文橋女子寄宿學校。在那里,她的兩個姐姐瑪麗亞和伊麗莎白因染上肺病而先后死去。于是夏洛蒂和妹妹艾米利回到家鄉,15歲時她進了伍勒小姐辦的學校讀書,幾年后又在這個學校當教師。后來她曾作家庭教師,最終她投身于文學創作的道路。夏洛蒂·勃朗特有兩個姐姐、兩個妹妹和一個弟弟。兩個妹妹,即艾米莉·勃朗特和安恩·勃朗特,也是著名作家,因而在英國文學史上常有“勃朗特三姐妹”之稱。夏洛蒂還出版過詩集。她的其他小說有:《雪莉》(1849)、《維萊特》(1853)和《教師》(1857)。其中《維萊特》可以看做是她個人的小說體自傳,與她的人生經歷十分相似。

二.作品簡介

《簡·愛》創作于英國謝菲爾德,是一部帶有自傳色彩的長篇小說,它闡釋了這樣一個主題:人的價值=尊嚴+愛。《簡·愛》中的簡愛人生追求有兩個基本旋律:富有激情、幻想、反抗和堅持不懈的精神;對人間自由幸福的渴望和對更高精神境界的追求。這本小說的主題是通過對孤女坎坷不平的人生經歷,成功地塑造了一個不安于現狀、不甘受辱、敢于抗爭的女性形象,反映一個平凡心靈的坦誠傾訴的呼號和責難,一個小寫的人成為一個大寫的人的渴望。它成功地塑造了英國文學史中第一個對愛情、生活、社會以及宗教都采取了獨立自主的積極進取態度和敢于斗爭、敢于爭取自由平等地位的女性形象。雖然書中的故事是虛構的,但是女主人公以及其他許多人物的生活、環境,甚至許多生活細節,都是取自作者及其周圍的人的真實經驗,也因此打動了許多人的心靈。

三.章節梗概

(1)在蓋茨黑德府苦難的童年(1—4章)

梗概:簡.愛在出生不久便父母雙亡,舅舅收養了她,但不久舅舅也亡故了。舅媽一直視簡.愛為一家人的沉重負擔,并極其討厭她的一舉一動。于是,在舅媽家度過的童年時期,簡.愛遭受了巨大的磨難。最終,在十歲那年,她被送到了洛伍德義塾。

(2)在洛伍德義塾艱難環境中的成長(5—10 章)

梗概:洛伍德義塾是一個教規嚴厲、條件極為艱苦的地方。簡.愛剛到這里的第一年便趕上了一場突如其來的瘟疫,眼看著一個個同學在這里倒下,特別是好友海倫.彭斯的離去,使簡愛幼小的心靈體會到了生命的殘酷。隨后簡愛在這里又做了六年學生、二年老師。期間的八年中,譚普爾小姐成為簡愛敬仰和感激的至愛之師和人生摯友。之后她的離去,使簡愛決定到一個陌生的環境里擔當新職務,過一種新生活。(3)在桑菲爾德府的波折愛情(11--27章)

梗概:桑菲爾德莊園的女管家聘用了她做女孩阿黛拉·瓦朗的老師,之后邂逅剛從國外歸來的主人,與主人的初次談話,讓她覺得他“喜怒無常,態度生硬”,對她的態度時好時壞。之后經過:聽見奇異笑聲,主人房間失火,舞會失意,梅森造訪,瑞德太太病危等一系列的波折后,簡愛發現自己愛上了羅切斯特,羅切斯特也已愛上簡,并向簡求婚。可就當他們走進教堂,牧師開始對他們說話時,一位不速之客闖進了教堂,阻止婚禮的進行,他說羅切斯特15年前娶梅森先生的妹妹伯莎·梅森為妻。羅切斯特承認了這一事實,并領人們看被關在三樓的瘋女人,那就是他的合法妻子。簡愛接受不了這一期的事實,偷偷的離開了桑菲爾德莊園。

(4)在沼地居的小波曲(11—27章)

梗概:離開桑菲爾德的同時,簡.愛的生活也再一次陷入了困境。經過幾天的流浪和乞討,簡.愛在生命垂危時被一家人收留。隨后她在這里度過了一年雖有波瀾卻相對平靜的生活,先是在沼地居與里弗斯兄妹友好相處,后又到時莫爾頓圣約翰創辦的學校教書,放假后又回到了沼地居。期間,一次偶然的事件揭開了簡.愛與里弗斯一家的親密關系,簡.愛竟是里弗斯先生的表妹。她還在這期間接受了叔叔贈給她的一筆遺產(其中四分之三給了里弗斯兄妹)。就在她為圣約翰竭力要求她嫁給他做一名傳教士的妻子深感苦惱而不得不祈求上天幫助時,聽到了冥冥中的三聲召喚。她終于下定決心,重返桑菲爾德。

(5)在芬丁莊園的相聚(36—38 章)

梗概:當簡.愛滿懷激情與希望回到她闊別一年的桑菲爾德府時,她萬萬沒有想到呈現在眼前的只是一堆早已坍塌的廢墟。她四處打聽羅切斯特先生的下落,并最終在芬丁莊園一個凄涼的處所找到了他。可這時的羅切斯特先生因在他離開后不久的一場火災中燒傷了眼睛導致雙目失明。突如其來的驚人變故并沒能阻止簡.愛與羅切斯特相愛的腳步,他們安靜地舉行了婚禮,過著寧靜幸福的生活。

四.讀后感

女人的尊嚴與愛

——《簡愛》讀后感

《簡愛》是一部帶有自轉色彩的小說,它告訴人們一個人生的真諦。《簡愛》的作者夏洛蒂勃朗特溫柔,清純,喜歡追求一些美好的東西,盡管她家境貧窮,從小失去了母愛,再加上她身材矮小,容貌不出眾,但也許就是這樣一種靈魂深處的自卑,反映在她的性格上就是一種非常敏感的自尊。她描寫的簡愛也是一個不美的,矮小的女人,但是她有著極其強烈的自尊心。

簡愛生存在一個寄人籬下的環境,從小就承受著與同齡人不一樣的待遇,姨媽的嫌棄,表姐的蔑視,表哥的侮辱和毒打......也許正是因為這一切,換回了簡愛無限的信心和堅強不屈的性格,一種可戰勝的內在人格力量.她堅定不移地去追求一種光明的,圣潔的,美好的生活。

在羅切斯特的面前,她從不因為自己是一個地位低賤的家庭教師而感到自卑,反而認為他們是平等的。也正因為她的正直,高尚,純潔,心靈沒有受到世俗社會的污染,使得羅切斯特為之震撼,并把她看作了一個可以和自己在精神上平等交談的人,并且深深愛上了她。

而當他們結婚的那一天,簡愛知道了羅切斯特已有妻子時,她覺得自己必須要離開,她雖然講,“我要遵從上帝頒發世人認可的法律,我要堅守住我在清醒時而不是像現在這樣瘋狂時所接受的原則”。但是從內心講,更深一層的是簡愛意識到自己受到了欺騙,她的自尊心受到了戲弄,因為她深愛著羅切斯特。但簡愛做出了一個非常理性的決定。在這樣一種愛情力量包圍之下,在富裕的生活誘惑之下,她依然要堅持自己作為個人的尊嚴,這是簡愛最具有精神魅力的地方。

小說設計了一個很光明的結尾--雖然羅切斯特的莊園毀了,他自己也成了一個殘廢,但正是這樣一個條件,使簡愛不再在尊嚴與愛之間矛盾,而同時獲得自己的尊嚴和真愛。

在當今社會,人們都瘋狂地為了金錢和地位而淹沒愛情。在窮與富之間選擇富,而在愛與不愛之間選擇不愛。很少有人會像簡愛這樣為愛情為人格拋棄所有,而且義無反顧。《簡愛》所展現給我們的正是一種返樸歸真,是一種追求全心付出的愛情,還有作為一個人應有的尊嚴。它猶如一杯冰水,凈化每一個人的心靈。

五.總結【收獲】 無論我們經歷怎樣的挫折,我們都可以擁有自己的尊嚴,只要我們堅持不懈,每一個挫折都有解決的方法,只要我們樂觀的對待一切,相信我們微笑的面對世界,世界也會微笑著對我們!

六.我喜歡的句子段落 1.你以為我窮、卑微、普通、渺小,就沒有靈魂沒有感情了嗎?你以為,因為我窮、低微、不美、矮小,我就沒有靈魂沒有心么?你想錯了!——我的靈魂跟你的一樣,我的心也

跟你的完全一樣!要是上帝賜予我一點美和一點財富,我就要讓你感到難以離開我,就像我現在難以離開你一樣。2.我總覺得生命太短促,不應該把它化在懷恨和記仇上。在這塵世上,我們人人都有一身罪過,而且不可能不是這樣。但我相信,不久就會有那一天,我們擺脫了腐朽的軀殼,也就擺脫了這種罪過。墮落和罪孽會隨著這個累贅的血肉之軀一起離開我們,只留著生命的火花---生命和思想的無形源泉,純潔的就像它當初離開造物主給人生命時一樣。3.整座房子寂靜無聲,因為我相信,除了圣·約翰和我自己,所有的人都安息了。那一根蠟燭幽幽將滅,室內灑滿了月光。我的心砰砰亂跳,我聽見了它的搏動聲。突然一種難以言表的感覺使我的心為之震顫,并立即涌向我的頭腦和四肢,我的心隨之停止了跳動。這種感覺不象一陣電擊,但它一樣地尖銳,一樣地古怪,一樣地驚人。它作用于我的感官,仿佛它們在這之前的最活躍時刻也只不過處于麻木狀態。而現在它們受到了召喚,被弄醒了。它們起來了,充滿了期待,眼睛和耳朵等候著,而肌肉在骨頭上哆嗦。

第四篇:教師讀書報告PPT

教師個人讀書總結

----享受閱讀豐滿人生

讀書讓我明白了那些特別的孩子正是通過犯各種各樣的錯誤來學習正確的。我們永遠都不要絕望,只要我們充滿期待,他們或許很有希望。要用愛心去開啟學生心靈的窗戶,走進學生的心靈世界,成為他們的良師益友。那么怎樣才能做到呢,我總結了以下幾點:

一、培養學生的自信心,使其迸發希望之火。

自信對一個人一生的發展是非常重要的。無論是在智力、體力還是在做事的能力上,自信心都起著舉足輕重的作用。特別是青少年時期,一個人如果缺乏自信心,就會缺乏探索事物的主動性、積極性,其能力就會受到限制,就會覺得生活暗淡無光。

二、賞識學生的優點,尊重他們,激勵他們全面發展。作為教師要尊重每一個學生,尊重他們的人格,尊重他們的自尊心,尤其是后進生更是如此,他們希望用脆弱的自尊來保護自己。我們要發自內心地尊重他們,不要傷害后進生。著名教蘇霍姆林斯基說過:自尊心是一種非常脆弱的東西,對待它要極為小心,要小心得像

對待玫瑰花上顫動欲墜的露珠。教育成功的秘密在于尊重學生,只有尊重學生的人格,顧及學生的自尊心,學生才能信任老師。

三、教師要付出愛心,感化學生受傷心靈。對于那些學習差、紀律松懈、思想落后的學生教師沒有歧視他們,而給予更多的愛。使他們時刻感到集體的溫暖,老師的關懷,消除失落感,使他們充滿信心、滿懷激情,奮發向上,而不是諷刺挖苦,使其萎靡不振。走進學生的內心世界,用無私的愛心溫暖冰凍的心靈,會讓他們實現自身的價值。

讀書讓我們不斷增長職業智慧,讓我們的教學閃耀著睿智的光彩,充滿著創造的快樂。一個精神富裕、專業化程度高的老師,他能以自己特殊的職業眼光,掏出課程的引人入勝之處,以最簡潔的線條,拉動最豐富的信息,以最輕松的方式,讓學生得到最有分量的收獲;能從最接近學生現在的起點,帶領他們走到離自己最遠的終點;能最大程度地閑下來,而學生最大程度地忙起來;能最大限度地要求每一個學生,也最大限度地尊重每一個學生;他不僅能讓學生學懂、學透知識,而且能把教學過程變成一種富有親和力的情感體驗過程,和學生一起沉浸于其中,熱愛于其中,出神入化地與學生一起創造于其中,并使學生的心靈飛翔起來;他有強烈的課程開發意識,不僅關注“跑道”的設置,而更關注學生跑的過程,他能讓生活成為一種教育,把教育變成一種生活。

讀書讓我勇于和善于對自己的教育教學作出嚴格的反省和內省,既要不憚于正視自己之短,努力探究補救途徑,更要擅于總結自己的或同行的成功經驗,從中提煉出可供借鑒的精華,為理論的突破夯實根基。愚人不才,笨鳥先飛,我愿把追求完美的教學藝術作為一種人生目標,把自己生命的浪花融入祖國的教育教學改革的大潮之中。

讀書,使我對工作、對生活都充滿了自信,使我在工作中游刃有余,始終充滿激情。一位教育家說過,教師的定律,一言以蔽之,就是你一旦今日停止成長,明日你就將停止教學。身為教師,必須成為學習者。“做一輩子教師”必須“一輩子學做教師”。每天讀書一小時,我還要持之以恒,相信它會為我帶來豐盈的人生!教師讀書心得

————讀書給我力量

人的一生中之所以能不斷提高,與其始終如一的學習是分不開的,所謂活到老學到老,莊子說,吾生也有涯,而知無涯。知識是沒有窮盡的,堅持學習讓人始終處于不敗之地。反之,沒有知識的不斷補充和積累,人便會落后于時代。歌德說過,誰落后于時代,就將承受那個時代所有的痛苦。特別是在現今知識爆炸的年代里,不能接觸新的知識便會被時代所淘汰。

對于我們教師學習新的知識來面對新的挑戰,更是不可忽視的。它能提供我們精神動力和智力支持。正如高爾基所說,沒有任何力量比知識更強大,用知識武裝起來的人是不可戰勝的。

一、讀書可以讓我們少犯錯誤,少走彎路。

牛頓說過他能取得如此巨大的成就,是因為站在巨人的肩上看得更遠,科學巨人的虛懷若谷自然值得我們學習,我們還可以從中學到 更有價值的東西。書籍對于整個人類的關系,好比記憶對于個人的關系。書籍記錄了人類的歷史,記錄了所有的新發現,記載了古今歷代所積累的知識和經驗。只有認真的學習前人的經驗和理論,才能在一個更高的高度上來看問題,不再犯同樣的錯誤,并有一個較高的起點。書本是前人智慧的結晶,是他們的研究成果和經驗的體現,通過對他們的學習,發現對自己有用的東西。在前人經驗的基礎上來不斷的完善自己,大大的促進了個人的成長。在很大程度上可以這樣說,人類社會的延續和發展,也是這樣來實現的。試想,如果每個人都是從頭開始,那么,無論多么偉大的人,做出多么大的貢獻,人類社會最終還是在原地踏步。由此更可見讀書的重要性了。

二、讀書讓我們開闊視眼

書本中的知識可謂是包羅萬象,他能拓寬我們的視野,讓我們的知識更全面。從而能夠更深刻的思考問題,事物都是廣泛聯系的,現代的許多實踐都證明了各種信息的相關性,如果只知道一個領域的信息,必然會有礙于自身的發展,掌握更多方面的知識,才能使未來的不確定風險降至最低。就像做股票的人都應了解當今的政治經濟形勢,以便能更好的分析股票走勢一樣。研究物理學的學者們都要有一定的化學和其他基礎,才能有所成就。記得一位諾貝爾獲獎者在復旦做講演時就曾說過,現代科學已沒有明顯的界限,你必須對相關的科學都有所了解才行。在這方面,偉大的導師恩格斯就是一位廣泛學習的典范,他雖然只上過中學,但由于他發奮讀書,十九歲時就能用十二種語言說話和寫文章,在參加工作實踐后,他也沒有間斷過學習和

三、讀書幫我們樹立正確的人生觀

人生來無善亦無惡,關鍵是正確的引導。在人的成長過程中,有一位良師益友就能起到很積極的作用,書本就是這樣的一位。一本好書就如一個好的導師,它能教你如何做人,做一個于己于社會都有用的人。書籍能安慰我們的心靈,使我們擺脫悲哀和痛苦的羈絆;書籍可以使枯燥乏味的歲月化為令人愉快的時光。書必將各種信念注入我們的腦海,使我們充滿崇高的歡樂和思想,從而使我們入神忘情,靈魂升華。讀萬卷書行萬里路,作為教師我們理應多讀書,用書來凈化心靈,用書中的知識充實自己。讓我們不斷從書中汲取力量,開拓進取,更新觀念,做一個稱職的教師,為我們鐘愛的教育事業填光加彩。師讀書心得

書是知識的海洋,讀書對每個人來說都非常重要,它甚至可以影響人的一生。讀書能改變一個人的品德,提升一個人的思想,鑄造一個人的靈魂。通過讀書,讓我們學會了本領,掌握了技能,得以在這個世界上有了生存的資本,通過讀書,讓我們懂得了做人的道理,陶冶了情操。書是我們的良師益友。讀書是一種享受;讀書是一種情懷。堅持讀書是教師最起碼的職業底線。尤其是處在這樣一個學習社會化的時代,只有讀書,才能不斷完善自己,提升人生品位,促進專業發展,超出“匠”的局限。篇二:《做最好的教師》讀書報告 用師愛鑄師魂

——《做最好的老師》讀書報告

在開始我的報告之前,我想為大家介紹一名普通的人民教師他就是李鎮西。李鎮西,“全國十杰教師”、“五個一工程獎”獲得者。為了實踐自己的教育理想,他帶著“新教育”之夢重返講臺。李先生身兼多職,一系列繁雜的事務,沒有讓他停止教學思考、研究,沒有讓他停止、放下手中的筆,他用敏銳的洞察力和活躍的思維寫下一篇篇樸實而又充滿魅力的教育詩篇,他兢兢業業為社會的教育事業奉獻著他的青春和愛心。

李鎮西老師的《做最好的老師》一書給了我很大的啟迪和感悟,讀這本書有一個深刻的感受就是李老師是個很有文化修養的人,他淡薄名利,才思敏銳,文字功底十分深厚,這與他堅持每天讀不少于一萬字的書,每天堅持思考一個教育問題或社會問題,堅持寫一篇教育日記是分不開的。我沒有他這樣的思想高度,恐怕也做不到每天讀那么多書,但有一點我卻深信,只有不斷學習,不斷反思,不斷積累,才會取得優秀的教育成績。“做最好的自己。”李老師多次這樣對學生說。他說:“?最好?是相對的,因為這是永遠沒有止境的追求——從這個意義上說,?最好?其實就是?更好?。”這就是一種“雖不能至,心向往之”的自覺的追求更好的境界。這與 “沒有最好,只有更好”所表達的意思是一樣的,都在不斷追求“更好”。“但是,理直氣壯地提出?做最好的自己?,則表明了一種更高的人生和事業的標桿,雖然這個?最好?永遠達不到,但一個比一個的?更好?便匯成了一個人一生的?最好?。”李老師所謂的“做最好的自己”,強調的是“自己和自己比——昨天的自己和今天的自己比,不斷地超越自己。”“做最好的自己”,便意味著要盡可能在自己的職業中達到自己力所能及的最好程度。作為一名教師,當然就是要“做最好的老師”。

李老師高尚的人格令人敬佩。雖然他如今已成大名鼎鼎的教育專家,取得了令人矚目的成績,但他至今仍戰斗在教育第一線,一直站在講臺上和學生保持零距離!作為一名教師,我們都曾經想過如何去幫助學生,也想過如何去愛戶學生,如何使學生能更夠獲得更多的知識??但是真正做到的卻很少。“‘愛心與童心’是我教育事業永不言敗的最后一道防線。”他把教育當成自己的事業,把帶給學生一生的幸福當成自己一生的追求。雖然他做的許多事情都很平凡,但他是在用真心對待每一位學生。而更重要的是他對教育的一種執著,對愛的一種堅持。“真正的教育者,不是沒有失誤,只是他總會從失誤中汲取新的前進力量。”“善于把教育失誤變成教育財富,這是任何一個教育者從普通教師走向教育專家乃至教育家的最關鍵的因素之一。”李老師總會認真地對待他的每一次失誤。他會因為誤會了學生而愧疚不已,也會因為處罰了學生或是一句不經意間傷害學生的話語而徹夜難眠??他不愧為一位優秀的人民教師,他無愧學生,無愧于教育事業。他在書中曾經這樣寫道:“有人說,教師的生命像一個長長的句子,艱辛是定語,耐心是狀語,熱情是補語;又有人說,教師的生命像一個根號,一疊疊作業本為他的青春無數開平方。”其實這些都只說了一半。因為,對于幸福教育的教師來說,教育不是犧牲,而是享受;教育不是重復,而是創造;教育不是謀生的手段,而是生活本身。” 能把教育當生活并享受其中我們可以知道李老師對 教育工作是多么的執著,就算他現在身為就校長,也同樣擔任一個班的班主任和語文教學,因為他說,他離不開講臺,離不開學生。他認為愛是永恒的理念:一個真誠的教育者同時必定又是一位真誠的人道主義者。素質教育,首先是充滿人情、人道、人性的教育。一個受孩子衷心愛戴的老師,一定是一位最富有人情味的人。只有童心能夠喚醒愛心,只有愛心能夠滋潤童心。離開了情感,一切教育都無從談起。我特別喜歡這些話,每讀一次都能帶給我很強的震撼,讓我一次次的審視自己對工作和對學生的態度。我開始思索:假如沒有愛與責任,僅憑滿腔的熱情,我最終將收獲什么?在讀此書以前,我一直認為:做好一名老師,只要有深厚的文化底蘊、有滿腔熱情就足夠。現在我才深刻的明白,要承擔起教師的職責,不僅需要我不斷的自我學習增加文化素養,更重要的是要學會用愛心去灌溉。只有充滿對職業和對學生的愛,才能令我肩負起一名教師教書育人的責任。師愛有一種神奇的魔力,它的那種平易近人并不是我之前所認識到的與學生打成一片,離開了嚴格要求,這樣的愛很容易演變成遷就與放縱,而教育中真正的愛,意味著對學生的成長以至未來一生的責任。我這才領悟到:教育工作者所特有的是愛,是關心學生、理解學生的愛。關心他們的精神世界,學會用他們的思想感情投入生活,和學生一起憂傷、欣喜、激動、沉思,呵護他們單純卻機靈的心,用真心去鼓勵每一位孩子的進步,哪怕只是一點點前進。只有這樣的愛才能走進學生的心靈,才能肩負起一位教師教書育人的責任!

最后,我想引用附錄中的一段話:教育是美麗的——美在理解、美在機智、美在創新!篇三:假期_教師讀書報告

《教師的使命》讀書報告

有效教學一直以來都是我們每個教育工作者努力追求的目標,回想起來發現問題很多,比如:學生基礎好壞不一,參差不齊,個別學生甚至喪失了進一步學習的興趣和愿望等等,作為教師我也感到很困惑,教師教得這么累,學生學得這么苦,為什么效果卻不盡人意呢?經過幾番思考,我從中得出:我們在教學中很多是無效的或低效的教學行為。

為了更新自身的教育理念,提高業務水平,利用課余時間,我根據自身的實際情況制定了三個專業發展方面的目標:使用更加有效的教學模式,提高課堂的有效性。在課堂上為學生留出思考的時間。熱愛、賞識每個學生,多加觀察學生,從中發現孩子的智能結構特點,進行適當、有針對性的指導和訓練。在這三個目標的指導下,我有選擇的讀了些相關書籍 —— 《有效教學模式》、《給教師的建議》和《教師的使命》,讀過這些書后,使我受益非淺,尤其是《教師的使命》這部書,使我收獲更大。

一、清晰授課——教師對學生進行高效指導

“高效的講授是任何課堂教學中必不可少的一個重要環節,也是教師對學生學習進行高效率指導的一個重要手段。特別是當教學目標主要是傳遞信息時,講授是最有效的一種教學方式。這種講授必須是一種過程啟發式的講授。”能使要點易于理解;清晰地解釋概念,使學生能按邏輯的順序逐步理解;口齒清楚不含糊。在看清晰授課這部分內容前,我想當然的認為這絕非難事,應該容易做到。看過書之后才清楚要做到清晰授課自己還有很大差距。一方面,由于對教材的熟悉程度還存在欠缺,那么在授課的過程中重點和難點并不突出,對此講解的還不夠充分,而且對于教學中所采用的教學手段過于單調,沒有很好地運用比如舉例、圖解、示范等方法;另一方面,沒有很好地去了解學生的知識水平和理解能力,這樣使得所提出的問題缺乏足夠的針對性。無論是課堂提問還是規律性的檢查作業在弄清學生是否掌握了與任務相關的先前知識方面做的都不夠好

二、合作學習——培養學生的合作能力。

“合作的本質是分享。學生在獨立的學習之后需要檢驗自己學習的效果,也需要了解別人學習的情況。這就需要學生將自己獨立學習的結果與別人進行交流,在與別人的交流中受到別人思考、分析與解決問題思路的啟發,同時也將自己思考分析與解決問題的思路與方法,與別人進行交流與分享。”合作學習不僅能夠拓展學生的思路,促進學生多元的思考,學生的潛能會被充分激活;另外,學生在參與討論、探究、交流時,需要

以自己的獨立見解與認識活動作為支撐,這對學生的分析能力、語言表達的能力、小組合作能力等都有所提高。

三、任務導向——激發學生學習動機。有研究表明,學生的學習機會越多,學習效率越高,思維能力越強。如果課堂上師生的互動集中于思維內容,使學生獲得學習機會,那么這個課堂上的學生的成功率可能更高。我覺得以任務為導向的教師的引導作用主要表現在開始上課時,教師三言兩語,簡潔而準確地揭示教學目標,激發學生學習動機,調動學生的學習積極性。如看書,是獨立圍繞思考題看書,找答案,還是邊看書,邊討論,邊解疑等等,這都有助于學生自主學習的培養。

四、自主學習——提高學生的學習效率。

書中說了每一位教師都遇到過的現象:昨天上課時,大家都很好地理解了所學的規則(定義、定理、公式),回答得也很好,還舉出了例子;可是今天上課時,你瞧,班上大半的學生對學過的東西就有些模糊了,個別的竟把教材全忘了。還發現,許多學生在完成家庭作業時遇到了很大的困難。而在昨天上課時,并沒有察覺到這些困難呀。這是為什么呢?這是因為:懂得還不等于已知,理解還不等于知識。為了取得牢固的知識,還必須進行思考。怎樣進行思考呢?就是學生對所感知的東西要想一想,檢查一下他理解得是否正確,并且嘗試把所獲得的知識運用于實踐。留出時間讓學生思考什么呢?這里指的是要思考教材中的一些“點”,這些點實質是知識的重點、難點、關鍵點,知識的因果關系,新舊知識的聯系等。這里是說不管教材是怎樣的純理論性材料,都要布置一些實際作業。我對“實際作業”的理解是實踐性的作業,操作性的作業,知識運用的作業。讓學生在實踐中、操作中、運用中思考知識,掌握知識。這條建議就是說要在課堂上給學生留出一定的“空白”,學生可以用這些空白來思考自己不理解的知識。這樣看來一堂塞得滿滿的課,真的不是好課。要張弛有度。五.注意力集中——提高教學質量。

把控住學生的注意力,是提升課堂教學質量,引發學生積極思維,調動內部誘因的最精細的工作之一。要使學生學起來有趣,必須調動頭腦中的經驗知識,新舊結合,才更利于“新芽的營養生長和機體內養分的充分供給”。對于首次接觸的新知,該放開孩子手腳,推薦給他們相關的書籍,教給有效的方法,引導他們先去自主了解,獲取有關的“經驗知識”,在學習新知時,再將儲存的意識加以調動出來,再次感知,理解,針對事實現象進行更新和思考,做到注意力集中,從而輕松學習。蘇霍姆林斯基就講過:只有當隨意注意、隨意識記與不隨意注意、不隨意識記結合起來時,才能點燃學生意識中的“思維引火線”。要控制學生的注意力,最主要的還是要教會學生學習,讓他們憑借自己已有的知識去獲取知識,使學習成為一種思考活動,這樣在聽課時才能攏聚他們的注意力,有一種真正的情感體驗,從而主動探索知識,提高課堂效率。六.保護好奇心——拓展學生思維。

“學生一旦有了求知的渴望,心靈就會有所作為;學生如果沒有求知的渴望,即使你塞給他知識,到頭來也是一無所得。”每個人都有其特殊的智能綜合形式和理解世界的方式,如語言的、邏輯的、數學的、空間的、音樂的、身體的和內省的。每個人都有其不同的學習風格,有些人對視覺反應極敏銳有些人對語言比較敏感,有些人則敏于觸覺。由此可見,每個孩子都有著自己的強項和弱項,他們都會以自己獨特的方式來展示自己特有的天賦,因此,多加觀察孩子,從中發現孩子的智能結構特點,進行適當、有針對性的指導和訓練,使每個孩子的天賦潛能能得到最大程度的發揮。

每個孩子都有閃光點,作為一名教育工作者需要具有伯樂的眼光,賞識每一個孩子,多給孩子一些寬容,讓他們在老師愛的眼光中充滿自信,健康地成長;或許我們真誠的愛會創造教育的奇跡呢!張素玲

2013.1 讀 書 報 告

張素玲 2013.1篇四:《給教師的建議》讀書報告

蘇霍姆林斯基《給教師的建議》的讀書報告

最近讀了蘇霍姆林斯基的《給教師的建議》,讀完此書讓我感觸頗多,它就像一把金鑰匙開啟了我苦惱與困惑的心門。作為一名新教師,書中的這100條建議對我以后的教學工作的幫助是相當大的。在蘇霍姆林斯基眾多的教育著作中,《給教師的一百條建議》是他從事教育實踐和教育理論研究30多年的結晶。《給教師的建議》也有一百條建議,其中,選自《給教師的一百條建議》有45條,其余55條從蘇霍姆林斯基的其他著作中選出。《給教師的建議》這本書,能給中小學教師解決教育問題、提升教育質量提供有效的參考和建議,從而促進學生的健康發展。書中每條建議都談一個問題,既有生動的現實作為事例,又有精辟的理論給予合理的分析,是一本非常好的教育名著。讀了此書,讓我深切的認識到著名的教育理論家、教育實踐家蘇霍姆林斯基是第二次世界大戰后蘇聯最有影響的人物,他之所以能獲得這樣的成就關鍵在于他善于從平凡的工作中,用敏銳的眼光和教育家特有的視覺,去捕捉、發現問題,尋找解決問題的辦法,并付之不懈的行動,并在行動的過程中總結與反思。這本書是永遠的寶典,讓我受益匪淺。書中第29條建議《怎樣使學生注意力集中》讓我感觸很多。書中告訴我們,要把握住兒童的注意力,只有一條途徑,這就是要形成、確立并且保持兒童的這樣一種內心狀態——即情緒高漲、智力振奮的狀態,使兒童體驗到自己在追求真理,進行腦力活動的自豪感。這種狀態的形成取決于許多因素——取決于思維的素養和情感,取決于學生的見聞的廣度等。如果教師不去設法在學生身上形成這種情緒高漲、智力振奮的內部狀態,那么知識只能引起一種冷漠的態度,而不動感情的腦力勞動只會帶來疲勞。學生在課堂上“開小差”,思緒不在書本上,這是在課堂上常見的現象,因此,控制學生的注意力問題,是教師工作中最精細的而且研究得還很不充分的領域之一。要能控制注意力,就必須懂得兒童的心理,了解他們的年齡特點,要學會讓兒童不隨意注意與隨意注意相結合。在教學中,單一運用隨意注意或不隨意注意來完成教學任務是不存在的。隨意注意時間過長,會引起大腦疲勞,而每項學習活動,都會遇到困難,所以也不能單靠不隨意注意來完成,二者必須交替使用。

在這條建議的閱讀中我也體會到,教師在教學過程中要學會運用豐富的教學方法,吸引學生的注意力。長時間用同一方式進行單調的教學,容易引起學生大腦的疲勞,難

以維持有意注意。如果教師讓他們在學習活動中交替使用不同的感覺器官和運動器官,不但可以使他們減少疲勞,更能引起學生注意,一般來講,學習時要做到“五到”,學習心理學有這樣的調查,發現只聽效率為13%,只看效率為18%,只動口效率為32%,如果耳、眼、口并用,效率為52%,如果加上雙手不斷地自然地做動作(口中還要說或喊叫學到的知識,并內心里相信自己理解和掌握了知識)效率可高達72%,而且不會感到累,因此教師要靈活運用教學方法。而且教師還要優化課堂教學結構,把握學生的注意力。在認識事物過程中,人們感興趣的東西并不是完全不了解的東西,也不是完全熟知的東西。因此,教師的講授必須在學生已有的知識基礎上循序漸進、逐步深入,把新內容和已有的知識聯系起來,這樣容易引起學生的注意。另外對于課堂紀律方面要具有嚴肅性,從而來強化學生的注意力。注意是服從一定活動任務的,對活動的意義和結果理解得越深刻,責任心越強,就越能產生注意的決心,就能長時間地保持注意力。學習是復雜而辛苦的活動,會遇到困難和干擾,只依靠不隨意注意難以完成學習任務。為克服學習中的困難,把注意力貫注在所要學的知識上,老師必須嚴格課堂紀律,培養學生自覺的、有目的的注意能力。在集中學生注意力方面還得排除多余注意干擾,穩定學生的注意力。學生的學習場所要單純固定。所謂單純,即將無關的圖書雜志放在視線之外,各類必須的書籍文具放在固定的地方,以免因尋找而中斷學習。這就好像燒鍋爐,冷卻之后再加熱又得費去許多時間。而在固定的場所學習,容易定下心來。學生一旦坐在自己的書桌旁,就很容易和學習的意識聯系在一起。心理學上有“防止多余刺激原則”,即盡量防止與教學活動無關的刺激出現,學習環境要求安靜,避免過多的外界干擾。集中學生的注意力必須發揮教學的智慧,從而來控制學生的注意力。在教學過程中,課堂的許多情況是不可預見的,一些突然發生的事情往往吸引著學生的無意注意,使課堂秩序發生混亂,影響教學的正常進行。作為老師,應發揮教學經驗和智慧,扭轉事態的發展,控制學生的注意力,走上正常軌道。并外還得運用心理暗示來增強學生的注意力。學生在老師的正面鼓勵和引導下會漸漸對自己增強信心,認為自己是能安靜地坐下來集中注意力學習的。所以老師要經常用平和的態度,對學生說“你注意力比以前集中了”,“你做作業的速度一定會加快的”,“我相信你再堅持一下,會比前些天做得更好”。這樣的心理暗示對加強學生的信心很有好處的。

書中第99條建議《怎樣使學校教育和家庭教育保持一致》,讓我了解到教育的效果取決于學校和家庭的教育影響的一致性,也讓我認識到家校聯系的重要性。我們認為家長的教育修養的一個重要標志,就是書籍在他們的生活里占有何種地位。如果家長熱愛

和尊重書籍,兒童也就會熱愛它們。在家長學校每一次活動時,除了聽講課以外,父母們還聽文藝作品的藝術朗讀。在絕大多數家庭里,都有一種尊重書籍的氣氛,學前兒童有他們的小小的藏書,家長引導兒童養成天天閱讀的習慣。我們認為極其重要的一點,就是要使“設計人”的工作不僅成為教師的事業,也要成為家長的事業。他們不再把兒童的教育看成是采取一連串“非常措施”的事,而看成是一種不斷的、非常細心的勞動,看成首先是要使自身的行為完美起來。我們力求使家長通過教育兒童而自己也振作向上,使他們加強對家庭、對兒童的責任感。

因此,作為一個教育工作者,必須意識到家校聯系對教學工作的重要性。教師不但對學生負有“傳道、授業、解惑”的職責,還有和家長交流溝通甚至幫助其家長更新教育觀念。做好學校教育和家庭教育的一致性,通過學習理解,我感到應做好以下三個方面工作。

第一,要注重換位思考。班主任老師在教育過程中,特別希望能夠取得家長的支持、理解、信任。一旦家長能夠理解幫助我們,可能就是很好的資源,一旦家長與我們站在對立面,那很多事情都是比較被動,做起來是吃力不討好,甚至比較棘手。因此,在家長、教師這兩者中,他們之間的角色轉換,換位思考,是建立良好家校聯系的關鍵之一,大家都站在對方的立場上想想,可以彼此諒解,達成共識。

第二,要注重營造良好的家校聯系氛圍。營造良好家校聯系氛圍首先教師要有積極的態度,教師要積極主動地接納家長為合作伙伴。其次教師度量要大,要能接納家長,有時教師會受到家長的批評,責怪,威脅。和家長的合作不是很愉快,我們還是要把家長看作是我們的上帝,彼此信任,消除隔閡,成為合作伙伴,那么一定會為孩子的成長提供良好的環境。再次是要有實際的行動,主動和家長接觸,才能夠讓家長真正介入學校事務的合作中來。

第三,要注重與家長溝通。與家長合作離不開語言的交流,老師要有誠心和富有愛心,講話要注意方式,要多表揚孩子的長處和進步。要認真聽對方講話,體會其中所表達的情感和內涵.要全神貫注于對方,與對方進行視力接觸,通過相應的身體語言(如身體前傾,面露微笑,點頭,握手)表明你的注意力和興趣,都集中在對方所講的內容上。要用開放式的陳述句對對方所表達的意見和情感作反應。要尊重對方,承認對方的意見對解決問題的至關重要。

家庭教育的重要性是不言而喻的,教師必須處理好與家長的關系,加強與家長的聯系與合作,共同促進孩子的健康成長。這就充分說明在新課程背景下,家校互動已經呈

現新的態勢。我想:當我們合理地開發教育資源的時候,才能真正體現“以人為本,一切以學生的發展為本”的教育新理念。讀了蘇霍姆林斯基的《給教師的建議》這本書,讓我更深切的領悟了教育的真諦,讓我受益匪淺。雖然書中很多的真知灼見自己還未能消化吸收,但是我我深深地感受到必須熱愛讀書,高效讀書,快樂讀書,在讀書中積淀,在讀書中成長,不斷創新自我,真正為學生的幸福成長奠基。

第五篇:醫學讀書報告PPT

關于非靜脈曲張性上消化道出血治療文獻的讀書報告

——隨機對照試驗、meta分析、傳統文獻綜述、pubmed摘要

第二臨床醫學院

上消化道出血是消化科常見的疾病,急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂出血、胃癌是上消化道出血最常見的原因,食管、胃、十二指腸、膽道等方面的疾病均有可能造成出血現象。嘔血和黑便是其特征性的臨床表現,如果出血量較大時即有可能造成周圍循環衰竭,嚴重的會出現休克。本次報告主要就非靜脈曲張性上消化道出血展開,非靜脈曲張性上消化道出血包括消化道黏膜炎癥、潰瘍、腫瘤、肝硬化門脈高壓性胃病等,是常見的急癥,若大量出血,血容量急劇減少可引起急性周圍循環衰竭,病死率高達8% ~13.7%[1],近十幾年來,由于急診內鏡等檢查手段的發展,對出血部位和病因一般能迅速作出診斷[1]。目前臨床上采用以下方法治療: ① 藥物治療;② 三腔氣囊管壓迫止血;③ 纖維內鏡直視下止血;④ 手術治療。其中藥物治療為主要的治療方式[2],臨床上以抑制胃酸分泌的藥進行治療較為多見,如質子泵抑制劑和h2受體拮抗劑。本次報告選取“張茶麗,于紅剛的《奧曲肽聯合質子泵抑制劑治療非靜脈曲張上消化道出血的meta分析》”、“李元學的《質子泵抑制劑治療上消化道出血的臨床效果分析》”隨機對照試驗、“王拱辰,王萍的《上消化道出血的治療進展》”綜述、以及pubmed上有關上消化道出血的摘要,通過這些文獻資料闡明我對上消化道出血治療的觀點。

一.主要內容 1.rct rct是采用隨機分配方法將符合要求的研究對象分配到試驗組或對照組,分別接受相應的試驗措施和對照措施,在一致的條件下或環境里同步進行研究并觀察試驗效應,再用客觀的效應指標測量和評價試驗結果的試驗設計。本文選取的rct是運用隨機數字表法將患者試驗組與對照組,對采用口服質子泵抑制劑雷貝拉唑治療上消化道出血,并與h2受體拮抗劑西咪替丁比較,結果表明,口服雷貝拉唑的治療效果明顯高于西咪替丁,再出血率較低,且無嚴重不良反應。在同等治療條件下,雷貝拉唑治療上消化道出血的臨床效果較西咪替丁顯著,可明顯抑制再出血的發生,無嚴重不良反應,值得臨床推廣應用。2.meta分析 meta分析師對相同主題的一組同質性符合要求的文學量化分析。以統一主題的多項獨立研究的結果為研究對象,在嚴格設計的基礎上,運用適當的統計學方法對多個研究結果進行客觀、系統、定量的綜合分析。本文運用meta分析方法系統評價奧曲肽聯合質子泵抑制劑治療非靜脈曲張上消化道出血的有效性。合并分析結果[z = 6.79,p <0.00001,or = 7.89,95% ci(4.35,14.33)],表明奧曲肽聯合質子泵抑制劑比單用質子泵抑制劑有效。同時meta分析也具有不能納入全部的相關研究、不能提取全部相關數據和存在發表偏移等局限性,而本文研究中的局限性: ① 納入的研究均為小樣本隨機對照研究,無多中心大樣本研究。其中5 個研究未提及隨機化的方法,同時所有均未提及是否采用盲法,也未提及退出和隨訪情況和分配隱藏及意向治療的分析,因此總體方法學質量低下,存在選擇性偏倚、實施偏倚、測量偏倚等;② 研究以顯效、有效及無效等作為指標報道總有效率,但所采用的療效判斷標準并不完全一致,并且在治療過程中,所用的藥物并非同一批號以及劑量和療程存在一定的差異。因此各研究存在一定的臨床異質性,其可能影響到結果的分析。③ 納入研究均為中文文獻,無1 篇英文文獻,雖然這樣更能代表中國人本身的發病特點,更有實際指導意義,但仍存在一定的選擇偏倚,同時納入的研究中缺乏灰色文獻,因此存在發表偏倚;④ 納入的6 個研究中僅有1 個研究報道其不良反應,并且其中若存在病例死亡也未報道其死亡的原因,所以對于其藥物的安全性不能正確地做出準確地評價。⑤ 文獻提及了消化道出血的病因,但統計止血率時未根據病因分類。[1]因此,設計合理、嚴密的meta分析文章能對證據進行更客觀的評價,對效應指標進行更精確、客觀的評價,并能解釋不同研究結果之間的異質性。

3.傳統文獻綜述

傳統文獻綜述有作者根據特定目的和需要或興趣,圍繞某一題目收集相關醫學文獻,采用定性分析方法,結合自己的觀點和臨床經驗進行闡述和評論,分析和評價論文的研究目的、方法、結果、結論和觀點等,總結成文,可為某一領域或專業提供大量新知識和新信息,以便讀者在較短時間內了解某一專題的研究概況和發展方向,解決臨床實踐中遇到的問題。

上消化道出血除了需要全面的和專業的治療外還需要早期并且適當的評估、分類和復蘇來使病人的預后最佳化。腎上腺素加上內鏡治療已經證明優于單獨使用腎上腺素的方法。確認是否有幽門螺桿菌感染,一旦檢測出陽性即可進行治療。對于非靜脈曲張出血的高危病人,合適的持續的ppi治療對允許黏膜愈合和預防再出血是非常重要的。門脈高壓引起靜脈曲張(大多數是食管靜脈)出血或者門脈高壓胃病出血。少于三分之一的門脈高壓合并靜脈曲張的病人將會發展成急性出血。然而這些病變引起出血占明顯的消化道出血的10%~20%,達到15%~40%的住院死亡率。如果不治療,在住院期間50%的病人會出現再出血。當病人患有肝硬化合并消化道出血時,應當對病人進行復蘇并給予奧曲肽或者其他血管活性藥物。內鏡檢查可以診斷出血來源,并且而提供內鏡下治療。當前對靜脈曲張出血的可行治療可對大多數病人(90%)止血[3]。傳統文獻綜述通常未嘗試找到所有相關文獻,未說明納入或排除相關研究的原因,未考慮研究方法或研究質量的差異和不區別研究的方法學質量。4.pubmed摘要 pubmed數據庫具有以下特點1.信息資源豐富。2.信息質量高、更新速度快。3.主題加工規范和數據挖掘技術的應用4.強大的鏈接功能5.檢索方式靈活多樣。掌握pubmed的使用是作為一個醫學生必備的技能,它能幫助我們更快速更全面的掌握最新的研究報告,但是由于它主要是英語,我們閱讀起來具有一定的困難,語言障礙正是我們需要克服的。

二.感想 1.rct(1)本文探討質子泵抑制劑雷貝拉唑治療上消化道出血的臨床效果,運用隨機數字表法進行隨機分組,對研究對象進行了隨機分組,將160 例患者按照隨機數字表法分為觀察組和對照組各80 例,觀察組:男45 例,女35 例;胃潰瘍40 例,十二指腸潰瘍29 例,復合性潰瘍4 例,急性胃黏膜病變7 例;其中嘔血16 例,黑便41 例,便血3 例,嘔血+黑便18例,嘔血+便血3 例,嗜酒40 例,吸煙35 例,使用過非甾體抗炎藥9 例。對照組:男46 例,女34 例;年胃潰瘍39 例,十二指腸潰瘍28 例,復合性潰瘍4 例,急性胃黏膜病變9例;其中嘔血14 例,黑便42 例,便血3 例,嘔血+黑便19 例,嘔血+便血3 例,嗜酒41 例,吸煙38 例,使用過非甾體抗炎藥7 例。;(2)本文未明確說明說明是否實施了分配方案,分配方案隱藏是為了防止研究人員在納入患者是產生選擇性偏移;(3)本文對患者有一定的排除標準:①胃癌、胃手術或迷走神經切斷手術史者;②食管-胃底靜脈曲張破裂出血者;③治療期間大出血需手術者;④妊娠、嚴重肝病患者;⑤高血壓、血液病患者。兩組患者的性別、年齡、臨床表現等一般資料比較,差異無統計學意義(p>0.05),具有可比性。這些使得試驗組和對照組的基線具有可比性,(4)本文未說明是否進行了盲法,易造成監測偏移。

rct的特點是隨機分配和設定對照組,它可以有效防止選擇性偏移,試驗組和對照組的極限可比性好,有標準化的治療措施和判效標準,因此研究結果真實可靠,缺點是研究費時 費力,同時由于其嚴格的納入標準和排除標準導致研究對象的代表性和外延性存在局限性。2.meta分析

(1)確定系統評價題目,本文系統評價奧曲肽聯合質子泵抑制劑治療非靜脈曲張上消化道出血的有效性。

(2)檢索文獻,系統全面的手機所有相關文獻資料是系統評價與傳統文獻綜述的重要區別之一,可減少檢索文獻的代表性不夠而影響公正、全面評估敢于措施療效和安全性。本文通過計算機檢索cochrane lirary、pubmed、萬方數據庫,檢索時間從建庫至今,文種限中英文,初檢獲得文獻325 篇。但對灰色文獻、專業雜志、已發表文獻的參考文獻、學術報告、會議論文等的檢索收集較少,易造成發表偏移。

(3)篩選文獻:本文初檢獲得文獻325 篇,通過閱讀題目和摘要,剔除282 篇,再閱讀全文,通過排除標準(如其無明確診斷標準及在治療過程中使用了影響實驗結果的藥物等)剔除37 篇,最終納入6 篇文獻。作者未制作相應的文獻篩選流程圖,入選的6篇文獻均為中文文獻,有一定的選擇偏移,作者的篩選上對是否采取了盲法不限,對試驗組與對照組的干預措施和對照措施并未詳細闡述,干預措施: 試驗組給予醋酸奧曲肽注射液及質子泵抑酸制劑(奧美拉唑或泮托拉唑),給藥途徑為靜脈注射或靜脈點滴;對照組單用質子泵抑酸制劑。具體用藥的劑量是否一致等不明。

(4)評價文獻質量:本文① 納入的研究均為小樣本隨機對照研究,無多中心大樣本研究。其中5 個研究未提及隨機化的方法,同時所有均未提及是否采用盲法,也未提及退出和隨訪情況和分配隱藏及意向治療的分析,因此總體方法學質量低下,存在選擇性偏倚、實施偏倚、測量偏倚等;② 研究以顯效、有效及無效等作為指標報道總有效率,但所采用的療效判斷標準并不完全一致,并且在治療過程中,所用的藥物并非同一批號以及劑量和療程存在一定的差異。因此各研究存在一定的臨床異質性,其可能影響到結果的分析。

(5)提取數據:作者制作了數據提取表,保證了重要、有意義的信息和數據不被遺漏,比較清楚。

(6)分析和報告結果,研究比較了奧曲肽聯合質子泵抑酸制劑與單用質子泵抑酸制劑治療非靜脈曲張性上消化道出血總有效率,各個研究之間無統計學異質性(p = 0.94,i2 = 0%),故采用固定效應模型進行meta 分析。合并分析結果[z = 6.79,p <0.00001,or = 7.89,95% ci(4.35,14.33)],表明其兩種療法存在統計學意義,即奧曲肽聯合質子泵抑制劑比單用質子泵抑制劑有效,且效果明顯。但其漏斗圖寬度較寬,表面其精度較低。

(7)總結解釋結果,作者對證據的總體質量,適用性以及局限性方面均作了解釋,幫助讀者進行正確的算則和應用,為進一步研究指明方向。3.傳統文獻綜述

本文針對上消化道出血的治療進展展開論述,涉及多個方面,與meta分析不同,meta分析為集中研究某一具體臨床問題的某一方面,因而具有相當的深度。本文涉及上消化道出血一般急救治療、補充血容量,糾正酸堿平衡失調、抗酸藥物的應用抑制胃酸分泌、止血、內鏡檢查后的藥物療法、介入治療和手術治療等方面,范圍較廣,但未說明納入和排除相關研究的原因,有潛在偏移存在,同樣也未考慮研究方法或研究質量的差異,因此,傳統文獻綜述有助于廣泛了解某一疾病的全貌。

綜上所述,通過閱讀不同的文獻,個人認為,在出血量較大時應立即采取急救措施,積極補充血容量,采取奧曲肽聯合質子泵抑制劑靜脈注射治療,采取內鏡止血,當內鏡止血不成功時可選介入治療。在臨床上我們因根據病人的實際情況,制定最優方案,使患者滿意。

三.總結

全球每年發表數百萬篇醫學文獻,內容包羅萬象,質量良莠不齊,要在浩如煙海的文獻綜述迅速準確獲取自己最需要的信息,不僅需要全面的文獻檢索能力和扎實的閱讀功底,更

需要衛生研究人員提供系統、明確、易讀易用的證據產品。1.meta分析:用統計合并的方法對具有相同研究目的的多個獨立研究結果(主要為rct試驗結果)進行比較和綜合分析的研究方法。從廣義來說,meta分析就是系統評價的一種,用定量綜合的方法對資料進行了統計學處理的系統評價就稱為meta分析。目前,國外文獻常常將系統評價與meta分析交叉使用。也是最高級別的循證證據之一。2 隨機對照試驗:采用隨機分配的方法,將符合要求的研究對象分別分配到試驗組或對照組,接受相應的試驗措施,在一致的條件或環境下同步進行研究和觀察,并用客觀的指標,對結果進行測量或評價。主要用于臨床治療或預防性研究,用于探討某一新藥或治療措施與傳統、有效的治療或安慰劑比較,是否提高或有效。單個大樣本的rct結果是臨床治療問題的二級證據(老五級),也是系統評價和meta分析的最主要分析的證據來源。3 一般綜述:是一種定性描述的研究方法,根據作者對某領域基礎理論的認識和相關學科的了解,回顧分析該領域某段時期的研究文獻,評價研究結果的價值和意義,發現存在的問題,為將來的研究方向提出建議,使讀者能在短時間內了解該領域研究的歷史、現狀和發展趨勢。

根據自己的需要選擇適當的研究證據,明確閱讀目的,熟悉文獻的基本結構,選擇性的閱讀文獻,去粗取精,達到高效閱讀醫學文獻的目的,在根據文獻的真實性、重要性和適用性等方面評估文獻資料,切不可盲目套用文獻的結論。

四.參考文獻 [1] 張茶麗, 于紅剛.奧曲肽聯合質子泵抑制劑治療非靜脈曲張上消化道出血的meta 分析[j].胃腸病學和肝病學雜志, 2012, 21(6): 528-532 [2] 李巖. 上消化道出血的藥物治療[j]. 中國實用內科學雜志,2008,28(3): 167-168. [3] 王拱辰, 王萍.上消化道出血的治療進展[j].中國冶金工業醫學雜志, 2013, 30(2): 143-146

一、2012 apr;107(4):507-20;quiz 521.doi: 10.1038/ajg.2011.474.epub 2012 jan 31.proton pump inhibitors vs.histamine 2 receptor antagonists for stress-related mucosal bleeding prophylaxis in critically ill patients: a meta-analysis.1, , ,.abstract objectives: h2-receptor antagonists(h2ra)have been shown to reduce stress-related mucosal bleeding(srmb), yet randomized controlled trials assessing proton pump inhibitors(ppis)have yielded conflicting results.the objective of this study was to evaluate the efficacy of ppis vs.h2ras in the prophylaxis of srmb in critically ill adults with risk factors for bleeding.methods: conclusions: 2013 mar;48(3):285-94.doi: 10.3109/00365521.2012.758764.epub 2013 jan 8.篇二:讀書報告要求、標準

附件a: 讀書報告書寫標準

一、讀書報告包括題目(含關鍵詞)、前言、文獻回顧、結論、參考文獻五部分。

二、具體要求

1.題目力求簡明、醒目,反映出文章的主題。中文文題以不超過15個漢字為宜。2.作者科室、姓名在文題下。3.所有文章須標引2~5個關鍵詞。4.醫學名詞以人民衛生出版社編寫的教材為準,藥物名稱不用商品名。5.圖表每幅圖、表應有簡明的題目。要合理安排表的縱、橫標目,并將數據的含義表達清楚;表內數據同一指標保留的小數位數相同。6.計量單位按國務院1984年2月頒布的《中華人民共和國法定計量單位》書寫,并以單位符號表示,例如kg。7.縮略語首次出現處先敘述其中文全稱,然后括號注出中文縮略語或英文全稱及其縮略語。

8.參考文獻按gb/t 7714-2005 《文后參考文獻著錄規則》采用順序編碼制著錄,依照其在文中出現的先后順序用阿拉伯數字加方括號標出。參考文獻的數量一般不少于10篇。9.標題層次采用阿拉伯數字連續編碼,標題層次劃分一般不超過4級。第一級標題為1,第二級標題為1.1,第三級標題為1.1.1,第四級標題為1.1.1.1。10.題目字體要求宋體小二號,作者、關鍵詞及正文部分均要求宋體小四號,西文字體要求times new roman。總字數以2500~3000字為宜。

附件b: 讀書報告ppt制作要求

1、ppt報告的內容應與讀書報告原文內容一致,按照題目與關鍵詞、前言、文獻查證、結論、參考文獻五個部分的內容進行匯報。

2、ppt中需標注出對應的參考文獻(如下圖所示),且序號與讀書報告中的參考文獻一致。

3、可以在ppt中適當添加相關的圖片、圖表或超鏈接內容。

4、報告內容重點突出。

附件c: 讀書報告評價標準

姓名: 科室: 工號:入院時間:?? 題目:? 附件4 尋找“最美護士”攝影比賽方案

值2014年“國際護士節”來臨之際,醫院決定在全院范圍 內尋找我院最美護士、捕捉護士最美瞬間攝影比賽,旨在倡導、弘揚我院護理人員甘于奉獻、救死扶傷、勇于獻身的人道主義精神,具體活動方案如下:

一、參選方式:科室推薦、同事推薦、個人自薦。

二、報名要求: 1.參賽人員可用數碼相機、高像素手機進行拍攝; 2.攝影作品應貫穿活動精神、主題突出、角度獨特、積極、健康、真實; 3.攝影作品內容為護士日常工作(如:為患者提供治療、宣教、評估、生活照護、進社區等服務); 4.每張攝影作品附參賽宣言。

由醫院宣教處組織專業人員進行評選,評選出濟醫附院“最美護士”攝影作品設臵一等獎2名,二等獎4名,三等獎6 名,優秀獎若干名。

附件5 以“護患手牽手 愛心在行動”為主題征文

比賽的通知

為進一步拉近我院護患之間的距離,充分體現我院護士與患

者之間和諧的護患關系,值“5.12國際護士節”到來之際,現面向全院范圍內征集以“護患手牽手、愛心在行動”為主題的文章,具體方案如下:

一、征文主題: 護患手牽手 愛心在行動。

二、參賽對象: 全院護理人員自愿參加

三、征文要求: 1.征文要求內容真實,護理人員從不同視角,結合日常工作及個人身心體會,抒發自己的真情實感; 2.征文文體不限,題目自擬; 3.文章電子版要求a4紙張,標題為宋體、二號,正文為仿宋、小三,行距為24磅,篇幅為800~2000字;

4.征文為作者本人創作,嚴禁抄襲,如經發現,取消參賽資格。

四、活動時間: 3.抒發真情實感:行文中是否有感人實例等亮點。篇三:勾勒姆醫生讀書報告

研究生課程讀書報告及評閱書 課 程 名 稱: 自然辯證法概論 讀書報告等級 任課教師姓名: 任課教師簽字:

著 作 名 稱:《勾勒姆醫生》

重點解讀章節:第一章----安慰劑效應

學 院 名 稱:基礎醫學院

專 業 名 稱:七年制臨床醫學

研 究 生 姓 名:

導師姓名職稱:

上 課 時 間:2012年2月——2012年6月

《勾勒姆醫生》的讀后感 在人類發展史上,疾病一直是困擾人們生存的對象。機體在一定的條件下,受病因損害作用后,因自穩調節紊亂而發生了異常生命活動。一定的原因造成的生命存在的一種狀態,在這種狀態下,人體的形態和(或)功能發生一定的變化,正常的生命活動受到限制或破壞,或早或遲地表現出可覺察的癥狀,這種狀態的結局可以是康復(恢復正常)或長期殘存,甚至導致死亡,從而影響了人類的發展。為了減輕或驅除疾病對人們的折磨,醫生這個職業也就應運而生。但是疾病的多樣性與多變性,使得醫學存在了很多謎團和復雜性,因此醫生肩上所承擔的責任就大大加重了。面對著醫生對醫學的研究和大眾對醫學的疑慮,來自英國的柯林斯和平奇撰寫了《勾勒姆醫生》一書,這不是他們為了迎合時下“反科學”的潮流,而是按照科學社會學的嚴謹邏輯進行的。此書在考察科學研究固有的難題及凸顯其異想天開之處的同時,探討了現代科學中存在的不確定性,對現代醫學的不穩固的臨床基礎、偽造的斷言甚至假冒的行醫者進行了研究,對醫學中存在的謎團和復雜性進行了探索。并且它對醫學中存在的局限性進行了及時的分析,同時也從未否定醫學的力量。

勾勒姆是猶太神話中由黏土和水制成的有生命的假人,它不了解自己的力量,也不知道自己有多無知。但是其實醫學也是一個勾勒姆,只不過是它所造成的的錯誤應該由我們來負責。

面對醫學本身的復雜性、不確定性和可錯性,我們能夠做些什么?。醫學是一門以群體利益、長遠成功率為重的純科學,還是一種以個人利益、短期效益為上的救助手段?我們總在如此追問,因為與其他學科相比,醫學與個人的關系更加密切、后果更加立竿見影。本書的作者在考察醫學固有的難題、沖突、謎團和復雜性之時,既對醫學的局限性進行了分析,也未否定醫學的效力。他們提醒讀者,醫學科學同時處在社會背景和經濟背景之下,醫學的發展始終在大部分人的健康和小部分人的犧牲之間尋求著平衡

《勾勒姆醫生》----作為科學的醫學與作為救助手段的醫學,作者在這本說中揭示出醫學最具技術性的方面是典型的人類活動。通過從社會學的層面分析安慰劑效應、冒牌醫生、扁桃體切除術、替代科學和其他的種種,揭露出了醫學的“愚笨”,描述了對抗死亡的心肺復蘇術的形成與發展,艾滋病激進主義分子奮力追求其有關的專業技能被認可和父母對疫苗接種的疑慮和不確定性。

其實讀完了全文,最讓我深受感觸的是安慰劑效應這一章節。

每個人都會得病,每個人都終有一死。如果醫學科學是完美無缺的,那么疾病會越來越少,對死亡我們可以有很多的選擇。就算不能逆轉衰老過程,我們也希望能通過醫學的某種手段或方法去防止它的發生,然而理想是很豐滿的,但卻現實是骨感的!所以我們平民百姓就把希望寄托在了安慰劑的身上。所謂的安慰劑,是指不含任何藥理成分的制劑或劑型,外形與真藥相像,如蒸餾水、葡萄糖、淀粉片或膠囊等。其所起的作用有:一是可以穩定病人的情緒。一般說來,病人有獲取藥物求治的愿望并想達到一定目的,這個愿望越強烈,效果越好。另一方面,施治者具有一定的威望和經驗,威望越高,經驗越豐富,效果越好。二是進行藥物試驗時,對受試者和醫生雙盲使用安慰劑,可以排除心理作用對藥物客觀效果的影響和對藥物客觀效果的評價,從而真正評判藥物對人體試驗的效果。其實,在現實生活中,當我們們患上某種疾 病時,特別是這種癥狀與我們一般患的病癥不同時,我們就會匆忙去找醫生就診,如果醫生對我們說這種癥狀其實與我們一般的病一樣,不用吃什么藥都會好起來的時候,我們也許會變得不那么理智了,從而選擇不相信醫生所說的事實,偏要去找醫生幫忙開點藥物去治理。這時候,醫生也只好投病人所好,給我們開了藥,我們拿到藥物后,心里就會覺得舒服多了,殊不知,這些藥也只是醫生為了滿足我們的要求,給我們開了點無關痛讓的藥物,之后我們就會感到是這些藥起的作用,病痛就消除了,這就是我們所說的安慰劑效應。

以我自己的看法,我認為安慰劑的使用,雖然有時候它可以在不使用任何藥物的情況下以無害于身體的替代物來把疾病治好,但是這其中很大 的原因是病人自己產生的心里作用所起的效果。然而我們卻不知道是這后來的“安慰劑”所起的作用還是得益于之前所服用的藥起的作用。我記得自己曾經經歷過一些關于安慰劑的治療,以前的我是個多病的人,譬如患過支氣管炎和鼻竇炎,對于這些病癥,雖然這只是小問題一件,但是那時候各個醫生的看法在對我經過望聞問切后給出的結論有所不同,自己也是一無所知的,所以也就到處去投醫和吃藥治療,包括喝過中藥和打針吃西藥,最后在服用過很多藥后病情仍然沒有好轉,自己也就放棄了繼續治療。但這些癥狀卻在不知不覺中消除了。其實在我求醫的過程中,我也曾聽說過我所吃的藥中也有過是醫生給我一些維生素類的對我病不起作用的藥,但是最后這癥狀消失的原因我就不知道是哪些藥物所起的作用了。然而安慰劑所產生的主觀的或客觀的,合意的或不良的種種效應看來是和安慰劑效應的兩種成分有關。第一種成分是期望結果(通常是樂觀的)也就是期望用藥所產生的效應;有人稱之為“暗示”,“信念”,或“希望”。第二種成分是自發性變化,有時是更重要的。如果一個安慰劑給予是在癥狀自發改善之前,就會歸功于安慰劑;如果給予安慰劑之后,癥狀自發性惡化或出現完全新的癥狀(如頭痛,皮疹),也會歸罪于安慰劑。

實際上任何人在某種情況下都會易于接受暗示的,因而不同程度的安慰劑反應性的概念更為有用。已經證實某些性格特性的人與安慰劑效應之間無相關性。然而,那些有依賴性格的人為了取悅于醫生,很可能多地報告好的效應;而那些有點做作的人可能更喜歡報告任何效應,不論是好的還是壞的。也許最重要的相關因子是病人對疾病,對藥物和對醫生的態度。例如,一個患急性疼痛的病人,認為藥物是有效的,而且由一個關心且有威信的醫生給予安慰劑其獲得的療效比一個患慢性疼痛的病人,認為藥物是危險品,由一個態度生硬及不肯定的醫生給安慰劑時獲得的反應要好。所以我認為安慰劑的效應其實與患者的心里效應有關聯,就如一個人對待生活的態度是樂觀的,那么他的生活就必定的幸福快樂的,反之則不是。由安慰劑的使用引起的道德紛爭一直存在,焦點聚集在是否違背患者的自主權和知情權。我認為,關鍵要看醫生使用安慰劑是否合理和正確。某些疾病的癥狀本身就是心理因素引起的,使用安慰劑就會有效。這時,安慰劑應被視為治療藥物。有些疾病的癥狀雖然有實質性病變,但治療藥物已用上,暫時還不能緩解癥狀,患者又難以忍受疾病帶來的痛苦。這時,安慰劑也能起到緩解癥狀的作用。現代醫學要求,醫生處理病人病情、判斷用藥效果要有明確的客觀指標,并用雙盲法消除主觀因素的影響。僅以病人的癥狀是否改善作為判斷依據,明顯不靠譜。

安慰劑是一種暗示作用,并不代表它能替代藥物來治療疾病。國外有統計說上半數的處方治療并無特別療效,都是在當作安慰劑使用。對此,我也不能茍同。如果安慰劑能治療疾病,那還要藥物干什么?還要醫生干什么?而且,為了讓安慰劑發揮作用,增強患者的信心,只能隱瞞患者來使用,方能取得較好的效果。如果告訴你這只是面粉團子,你還相信它能治病嗎?所以,有關患者的知情權來說就顯得沒那么重要了。都說現在社會上作為醫務人員的收益很高,因為疾病的種類有很多,并且這其中又兼帶著醫學的不確定性,所以越來越多人向往著去當醫生。然而也并不是每個人都能去專門的學校接受專業的知識或者是去考得職業技能方面的資格證書,從而社會中出現了很多的冒牌醫生。所謂的冒牌醫生,是一些沒有經過任何正規的醫學培訓,只是從日常生活中得到的一些與醫學有關的知識,最后經過了多年的學習和實踐,最終在醫學界有立足之地,甚至是獲取了很多人的信任,有很大的聲望的人。冒牌醫生與真正的醫生之間的差別只在于他們有沒有得到專業知識的傳授與有沒有獲得那張證書,其實有時候他們的實踐經驗方面的技能還比真正的醫生掌握的要多呢,特別是一些以冒牌醫生的身份行醫了幾十年,變成了德高望重的醫生。若那個是專門以盈利為目的的假醫生,我們當然會在他行醫過程中所做的失誤而負責,但若是一個善良的人冒著被拆穿的危險,去學習和從事自己完全不熟悉的事業,卻贏得了大家的好評,從未出事也沒被別人識破,一旦露餡,是不是值得原諒?畢竟醫學的不確定性給我們留下了很大的進步空間和原諒犯錯的理由!

對于《勾勒姆醫生》的第三章提及的關于扁桃體的診療與切除,本人認為就算扁桃體感染在社會中盛行,但是作為醫生不能隨隨便便就把一個有著頸部淋巴結腫大、扁桃體凹陷和咽部包繞扁桃體的腭舌弓表面充血的人定義為扁桃體嚴重的炎癥,因為這些臨床特征不一定就證明扁桃體一定要去做切除術,盡管扁桃體失去后不會對身體造成明顯的有害影響。在扁桃體切除術的例子中我們了解到了醫生為什么會對相同的體征做出不同的診斷,這主要是因為醫生所接受的教育方式不同和他們個人掌握的知識不同而導致的,更何況醫學本身就存在著許多的不確定因素。所以醫生在面對任何一種疾病時,都應該以認真負責的態度來面對。

遭遇到不必要的傷害或貽誤治療時機。

當今社會仍然存在著一些至今沒有有效治療方法的疾病,比如纖維肌痛和慢性疲勞綜合癥。俗話說:久病成良醫,經常生病的人經過長久的服藥,他們獲得了經驗,也掌握了一定的醫學的技能,變成了自己的日常診斷師和藥劑師。因為醫療的過程中,醫患之間的交流成為了關鍵的診斷過程,如果說僅需患者自己治療就可以,但由于患者本身所掌握的醫學知識比不上專業的醫護人員,若說只需醫生自己診斷和判斷病情就可以,但由于只有患者自身體體會過病情的發展,能夠有效地指出醫生在診療過程被忽略的新癥狀和病因,他們都不能單獨完成疾病的治療,所以需要患者和醫生在對方提供的專業知識上達成共識,雙方才能從合作中獲得大收益。這樣才可能研究出新藥來治療新病種找出有效的治療方法。

心肺復蘇術的發展,既可以說是人類的一大進步,也可以說是毫無意義的一種技術。因為這種技術的使用,可以為瀕死病人床畔的親屬多爭取一點時間或者是給瀕臨死亡的人有生存的希望,但是使用這方法的存活率很低。雖然如此,但我們還是需要學習和掌握這門技術,畢竟對于救活一百個人中的兩個,為其增添意思生存的希望,是我們欣慰的事情,這也似乎仍然是我們必須要去做的。艾滋病的流行對人類來說是一次生存的大挑戰,因為它很難被人們所治愈,為了期望醫治艾滋病,社會出現了艾滋病的激進主義分子,他們通過各方面的努力,接觸醫學科學和融入科學,由于他們對艾滋病患者的需求有著豐富的經驗,能夠說服被試者服從藥物的試驗計劃,逐漸地他們被艾滋病的研究機構認可,并促進了艾滋病可治性提高,這也說明了科學活動不僅僅是正規的醫學家才可以從事的,外行的也能獲得一些專業技能,并被大眾所認可。

隨著醫學的發展,從前恐怖的天花已經不存于世,現在每個剛出生的小孩都要去接種疫苗,為的是防止某種疾病的爆發。然而,疫苗的接種很有可能帶有副作用,患上了某種并發癥,這時候,父母存在著這樣的疑惑:我到底該不該讓小孩接種疫苗。其實他們可以根據該疾病和副作用所引起的疾病的發病率來判斷,但是由于媒體和網站的夸大作用,使得許多父母對疫苗產生了拒絕心里,從而排斥疫苗。父母擔心孩子的健康而拒絕接種疫苗的做法是可以理解的,但是他們需要用理性的智慧來判斷是非,選取對自己最有利的做法,不能盲目的聽取謠言,畢竟,孩子的生命安全與健康是重中之首。閱讀完《勾勒姆醫生》,我感覺到學習醫學的艱辛,不僅因為醫學它本身存在的不確定性和復雜性,還有是因為探討正確性的試驗之艱難。要想當一名好醫生,就需要了解醫學的難題、沖突、謎團和復雜性,掌握醫學的多變性,提高醫患之間的交往能力,以崇高的醫德和精湛的醫術服務于患者。這些都將成為我要奮斗的目標。篇四:腫瘤科讀書報告 her-2 陽性炎性乳腺癌的靶向治療進展

姓名:袁建梅 學號:2013110935 輪轉科室:腫瘤內科 指導教師:石學軍(副

主任醫師)

摘 要 原癌基因人類表皮生長因子受體2(her-2)陽性炎性乳腺癌是指her-2 過表達或擴增的炎性乳腺癌 臨床上以乳房表面皮膚呈炎性改變而沒有潰瘍形成 局部及全身快速進展為特點,表現出更高的侵襲性 盡管炎性乳腺癌預后差,但新輔助化療 手術及放療等多學科綜合治療,尤其是分子靶向治療顯著改變了本病的自然進程 本文就近年來her-2陽

性炎性乳腺癌的分子靶向治療進展作一綜述

關鍵詞 her-2;炎性乳腺癌;分子靶向治療 abstract human epidermal growth factor receptor-2(her-2)positive inflammatory breast cancer is a very aggressive type of inflammatory breast cancer(ibc)with her-2 over-expression or amplified. clinically,such cancer is more aggressive and character-ized by rapid local and systemic progression and overlying skin inflammation or discoloration without ulceration. with poor prognosis,drastically alter the natural course of this disease. this article reviews the progress in molecular targeted therapy for her-2 positive ibc in recent years.

key words her-2;inflammatory breast cancer;molecular targeted therapy 炎性乳腺癌是非常少見的乳腺癌類型,約占所有乳腺癌患者的2% ~ 5%,由于具有高侵襲性 高轉移及復發率 低無病生存率等特點,使其在臨床上十分棘手[1-2] 盡管炎性乳腺癌的影像學和病理學研究有了較大進展,但其診療現狀仍不容樂觀[3-4]炎性乳腺癌具有獨特的臨床表現,雖然在皮膚活檢中癌栓并不常見,但大多數病例真皮淋巴管內有廣泛的癌細胞浸潤[5-6] 至今,尚沒有明確診斷炎性乳腺癌的分子或病理學標準,因此其診斷在很大程度上依靠臨床特征 臨床標準對炎性乳腺癌的診斷非常重要[6],典型的臨床表現為乳房體積增大 皮膚紅腫 皮溫升高和皮膚水腫,呈橘皮樣變 最初主要表現在乳房下半部,最終至少累及三分之一的乳房皮膚;乳房觸痛和疼痛,某些病例可觸及界限不清的包塊;以局部和全身快速進展和皮膚炎癥或變色而沒有潰瘍形成為特征[7]炎性乳腺癌病理學特征傾向于表現為高級別的導管癌,在覆蓋乳房的表皮 乳頭狀和網狀真皮層內淋巴管存在大量的腫瘤栓子,大多數炎性乳腺癌為雌激素及孕激素受體陰性,e-鈣粘蛋白高表達,表現出高度的侵襲性,約33%的病例為三陰性乳腺癌[1],約 40%左右的患者原癌基因人類表皮生長因子受體 2(her-2)過表達或基因擴增[3,8] dawood等[9]研究發現,相對于三陰性炎性乳腺癌,her-2 陽性患者死亡風險較低,5 年生存率約為30%[10]炎性乳腺癌新輔助化療是一線治療,以蒽環類和紫杉烷類為基礎的全身化療方案為標準方案[1-2,6]近年來,炎性乳腺癌的分子靶向治療引人矚目,多種藥物和策略應用于該病的研究[3],如曲妥珠單抗 拉帕替尼 貝伐珠單抗和 semax-anib 以及法尼酰基轉移酶抑制劑替比法尼[11] e-鈣粘蛋白4 7 臨床腫瘤學雜志2013 年1 月第18 卷第1 期 chinese clinical oncology,jan. 2013,vol. 18,no. 1在炎性乳腺癌中高表達,e-鈣粘蛋白與腫瘤進展和上皮間質轉化相關,而 eif4g1 基因在炎性乳腺癌中較常見,其為真核生物翻譯啟動因子 4 的靶基因,與 e-鈣粘蛋白在炎性乳腺癌中的作用有關,這些都可能成為分子治療的靶點[12-13] 尤其是 her-2 陽性炎性乳腺癌標準化療 2.1 曲妥珠單抗 dawood 等[9]研究發現,相對于三陰性炎性乳腺癌,未使用曲妥珠單抗時,二者的無復發生存率(rfs)無明顯差異,而復發后聯合曲妥珠單抗化療的 her-2陽性炎性乳腺癌,死亡風險明顯降低(hr = 0.56),her-2 表達是炎性乳腺癌患者的重要生存預測指標 曲妥珠單抗單藥治療的療效明確,該藥可加強對 her-2 陽性轉移或早期可手術切除乳腺癌的化療效果,因此推薦該藥單用或聯合化療用于早期可手術切除和轉移性 her-2 陽性乳腺癌的治療 noah 試驗[21]入組了225 例 her-2 陽性的局部晚期或炎性乳腺癌患者,分為曲妥珠單抗治療 1 年(新輔助治療 +輔助治療)聯合新輔助化療(藥物包括阿霉素 紫杉醇 環磷酰胺 甲氨蝶呤和氟尿嘧啶)組(n = 117)和單純新輔助化療組(n = 118),中位隨訪 3.2 年后,聯合曲妥珠單抗組的無事件生存率為71%,而單純化療組為56%,聯合曲妥珠單抗組復發 進展或死亡風險降低了41%(hr = 0.59,95% ci: 0.38~ 0.90,p = 0.013)曲妥珠單抗組的 pcr 顯著高于單純化療組(38.5% vs. 19.5%)該研究顯示,在治療 her-2 陽性的局部晚期或炎性乳腺癌方面,與單純化療相比,在所有受試亞組中均觀察到聯合曲妥珠單抗的治療優勢,其中炎性乳腺癌亞組患者從曲妥珠單抗治療中獲益最明顯2.2 小分子化合物 拉帕替尼是一種針對表皮生長因子受體(egfr)和 her-2 的小分子雙重酪氨酸激酶抑制劑,在炎性乳腺癌中療效明確,并具有避免潛在的藥物動力學相互作用的優點[22] 既往研究初步證實,拉帕替尼可以使 her-2陽性炎性乳腺癌患者臨床獲益[23] egf103009 研究[22]入組126 例18 歲及以上復發或難治 her-2 陽性炎性乳腺癌患者,每例口服拉帕替尼 1500mg /d 直至疾病進展或出現不可耐受的毒副反應 結果顯示,無 1 例獲完全緩解,49 例獲部分緩解(pr),pr 率為39%(95%ci: 30% ~ 48%),中位緩解期為20.9 周(95%ci: 12.7 ~ 32.1 周),對拉帕替尼治療有效患者的中位生存期(os)為 18.4 個月(95% ci: 12.8 ~ 26.4個月),而無效者為8.4 個月(95%ci: 5.9 ~ 9.4 個月);而且,前期使用曲妥珠單抗治療似乎并沒有降低拉帕替尼的療效盡管這是一個非隨機對照 非盲的 期臨床試驗,但是仍然提示拉帕替尼單藥是復發或難治的 her-2 陽性炎性乳腺癌潛在的有效治療手段 boussen 等[24]的研究進一步顯示口服單藥拉帕替尼14 天后使用紫杉醇化療12 周可以使her-2陽性炎性乳腺癌患者臨床獲益 目前,m. d. anderson 腫瘤中心正在進行一項針對 her-2 陽性炎性乳腺癌新輔助治療的 期臨床試驗,以評價拉帕替尼聯合化療的療效[25]2.3 聯合應用兩個靶向 her-2 的藥物 最近兩項針對her-2 陽性乳腺癌的研究取得了令人鼓舞的結果,在neoaltto 研究[26]中,來自 23 個國家的直徑超過 2cm 的早期 her-2 陽性女性乳腺癌患者隨機分為拉帕替尼組(n =154,1500mg /d)曲妥珠單抗組(n = 149,首劑 4mg /kg,之后每周2mg /kg)和兩藥聯合組(n = 152,拉帕替尼1000mg /d,曲妥珠單抗使用同單藥組),治療 6 周后加用紫杉醇新輔助化療(每周80mg /m2)12 周 結果顯示,聯合組 pcr 為 51.3%(95%ci: 43.1% ~ 53.5%),高于曲妥珠單抗組的 29.5%(95% ci: 22.4% ~ 37.5%),差異有統計學意義(p =0.0001),而曲妥珠單抗組與拉帕替尼組之間 pcr 的差異無統計學意義(p = 0.34)研究中未出現嚴重的心臟毒性反應,聯合組及拉帕替尼組的腹瀉率高于曲妥珠單抗組 neo-sphere 研究[27]將來自多中心的417 例局部晚期 炎性乳腺癌或早期 her-2 陽性乳腺癌患者隨機分為 4 組接受新輔助治療: a 組(曲妥珠單抗 + 多西他賽)b 組(pertuzumab + 曲妥5 7 臨床腫瘤學雜志2013 年1 月第18 卷第1 期 chinese clinical oncology,jan. 2013,vol. 18,no. 1珠單抗 +多西他賽)c 組(pertuzumab + 曲妥珠單抗)和 d組(pertuzumab + 多西他賽),結果顯示,4 組的 pcr 分別為29.0% 45.8% 16.8%和 24.0%,4 組均未出現嚴重的心臟毒性,較嚴重的毒副反應為中性粒細胞減少 中性粒細胞減少性發熱或白細胞減少 上述研究提示聯合應用兩個靶向her-2 的藥物可以顯著提高 her-2 陽性乳腺癌的 pcr 一項針對轉移性 her-2 陽性乳腺癌的研究顯示,聯合應用兩個靶向 her-2 的藥物取得了更長的無進展生存期,安慰劑+曲妥珠單抗 + 多西他賽對照組的中位無進展生存期為12.4 個月,而 pertuzumab +曲妥珠單抗 +多西他賽組為18.5個月,疾病進展或死亡的風險比(hr = 0.62,95% ci: 0.51 ~0.75)也顯著降低;兩組的安全性相當,兩種分子靶向藥物的聯合應用并未增加嚴重心臟事件的風險[28]3 展 望beverly-2 研究結果顯示,靶向 vegf 的藥物聯合化療在 her-2 陽性炎性乳腺癌的臨床試驗中取得了不錯的療效,但由于出現較高比例的嚴重心臟事件可能會影響其臨床應用前景 然而,her-2 陽性炎性乳腺癌很可能在聯合靶向vegf 和 her-2 的治療策略中獲益,進行隨機的 期臨床試驗或許是有意義的,今后的研究不僅需要進一步評價貝伐珠單抗在局部晚期乳腺癌中的療效,還必須對 her-2 陽性炎性乳腺癌和三陰性炎性乳腺癌進行分層研究,并嚴密監測出現嚴重心臟事件的可能 由于具有作用機制上互補和協同的抗腫瘤作用,轉移性乳腺癌的新輔助治療(neoaltto,neosphere)所取得的結果已證實了聯合應用兩個靶向her-2的藥物有望改善 her-2 陽性乳腺癌的治療前景 egf-103009 研究提示拉帕替尼或許是復發或難治 her-2 陽性炎性乳腺癌的有效治療藥物,能改善預后,設計一個針對這類患者的隨機對照試驗來評價該方案的可行性有重要意義以上研究均取得了不錯效果,有望改善 her-2 陽性炎性乳腺癌的治療前景。

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[ 27] gianni l,pienkowski t,im yh,et al. efficacy and safety of neoadjuvant pertuzumab and trastuzumab in women with locally篇五:《勾勒姆醫生》讀書報告

研究生課程讀書報告及評閱書

課 程 名 稱:自然辨證法概論

讀書報告等級任課教師姓名:秦桂秀 任課教師簽字:

著 作 名 稱:《勾勒姆醫生》

重點解讀章節:第二章——以假亂真的醫生

第七章——艾滋病激進主義分子

學 院 名 稱:基礎醫學院

專 業 名 稱:臨床醫學七年制

研 究 生 姓 名:李斯

導師姓名職稱:

上 課 時 間: 2012年2 月—— 2012年6 月

《勾勒姆醫生》讀后感

剛開始看這本書的時候,因為書中充滿著很多科學的專業術語和專業的邏輯詞,即使是身為一個醫學生,但上手的時候感覺很生澀,所以翻目錄的時候我就先挑讀自己感興趣的章節。

一.艾滋病激進主義分子

這一章節講訴了艾滋病的產生,艾滋病與同性戀的微妙關系,并把主要重點放在了說明艾滋病激進分子是一個維權團體,為的是保護他們在艾滋病科研項目中的合法權益,以及是怎么樣維護自己的權益的(或者說與科研人員的斗智)。

這章讓我略微驚訝的是,艾滋病激進主義分子與艾滋病科研人員的矛盾的醫患關系(這也是本章節的重中之重)。在面對這個不治之癥面前,醫生正在鉆研解救病人的方法,當然也需要病人的積極配合。但是醫生的實驗方法對某些受科研實驗的病人也有些不公平,比如說文中提到的對照組和安慰劑組中的病人。他們對醫生們給自己使用的是作為對照的藥劑或者是“沒有實際作用”的安慰劑的話,意見非常大;他們會覺得醫生總是對病理的研究沒有作為,研究成果速度太慢;他們會覺得醫生那不瘟不火的態度顯然沒有對他們負責任。艾滋病人的這種焦急想法可以理解,畢竟身患不治之癥,當然想找一切能治好的方法,只要有一線希望。另一方面,對于醫生而言,醫學總是充滿很多不確定性(這也是這本書重點闡述的),獲得藥物的需要通過大量的實驗和反面例子,而在臨床試驗上,有時候希望也能變成絕望。再者說,藥物的研究還要依靠醫藥公司的經費支持,醫生們也不能隨心所欲地違背“上頭”的利潤理念,這也是醫者的無奈。

我相信激進主義者這樣的運動,定能把這個困擾人類半個世紀之久的病魘戰勝。二.醫學中的一個重大難題——安慰劑

讀此章之前就已對這個話題略有耳聞,讀過之后還是學到不少。“安慰劑效應是一個專用名詞,指的是在沒有明顯的對身體的干預情況下,病人的精神力量是自身痊愈的現象。又是通過給病人服用一種由化學惰性的家要玩便會激發這種效應。”本書主要討論了安慰劑的效果真假,個人覺得安慰劑的效果肯定是有的。

有些患者可能會反對這個安慰劑的使用,緣由大多是什么侵犯了他們的知情同意權,說醫生欺騙了他們的感情。但緣由估計都

是治療的效果如何,治療失敗了,患者會埋怨醫生沒有把實際情況告知;如果治療成功,患者就會感動“啊,這醫生醫術高明”。其實,在醫生沒有能力或者沒有找到治療方法的時候安慰劑應該是最好的選擇。

安慰劑的功效無非就是來源于使用者內心樂觀向上的心態,文中稱之為神奇的力量。醫生的作用就是為安慰劑的使用創造“環境”。我認為樂觀的心勝于所有強有力的藥物,畢竟化學藥物不管療效多好,副作用作用是必然會出現的,比如使自身的免疫能力下降。然而安慰劑的使用卻是人類天然的自身回復能力,其中的好處是無可厚非的!在這里我就想插入無關該書的觀點,如果安慰劑能大量運用到現實生活中的各種病痛的話,那對于整個醫學事業,我個人覺得是進步的。當然可能有人會說,如果安慰劑能治療疾病的話,那還要醫生干嘛?那還要什么阿司匹林,紅霉素干嘛?誠然,醫學的進步是要藥物,手術技術來彰顯,但如果能將安慰劑的使用來充當輔助作用,或者對于一些束手無策的疾病使用來祈求一線生機也不失為一個好辦法。因為這節約了患者的治療費用,減輕了醫生們的工作壓力,就倫理道德也是能站得住腳的(因為這不是欺詐,要說也是一種“white lie”)。

三.以假亂真的醫生

在國外社會上醫生是個名利雙收的職業,所以這就引來了一些趨之若鶩的冒牌醫生(ps.請原諒我用國外這個定語,因為在中國

醫生地位和收入并不高,你們懂的。)書中舉例了貝利醫生等四個英國冒牌醫生的例子,其中都說了他們都受過一些醫學機能的培訓,有些冒牌醫生的在某些方面的醫學機能甚至比在醫學院順利畢業拿到國家醫師證書的正規醫生還強,但這樣的冒牌醫生技能都不全面,在某個地方犯下錯誤的話,就可能會對病人造成生命危險。作者在書中略有對那些醫術不錯的冒牌醫生表示有惋惜,但冒牌醫生的確應該受到法律的制裁,這是毋庸置疑的。當你把自己的生命托付給一個你信賴的人,到頭來卻發現他居然是個冒牌貨,這得多驚悚啊!生命如此可貴,那些以欺騙牟利的冒牌醫生就成了過街老鼠,人人喊打。對于醫學上的不確定性,造成了冒牌醫生得以不輕易被周遭察覺。

冒牌醫生這一章讓我聯想到中國有些醫術差勁的醫生,這些醫生在醫學院的時候沒有好好學習醫術,實習和工作的過程中也沒有積累經驗,堅持學習(據我所知,學醫最重要的部分就是在工作崗位上),然后通過關系拿到了醫師資格證還步步高升,最后在給病人治療時候亂開處方,收錢走人,與殘害百姓無異。這些正牌醫生比起那些鄉村的經驗豐富勤懇學醫冒牌醫生還不如。所以也更希望醫院能加大對醫生的考核制度,嚴格錄用門檻。在貝利醫生這一段落,也給我今后從醫一些啟發。貝利醫生很虛心的向其他醫生請教,或者和其他醫生討論病情,我覺得這點就很不錯。

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