第一篇：關于成立安陽鄉衛生院死因登記信息網絡報告工作的領導小組1

甘區安衛字【2012】67號

甘州區安陽鄉衛生院

關于成立死因登記信息網絡報告

工作領導小組的通知

各村衛生所：

為進一步規范和完善死因登記報告信息管理，獲得及時、準確的死亡登記信息。死因登記和報告是生命統計工作的一項重要內容，為進一步規范和完善死因登記報告信息管理，統一信息管理平臺，根據《全國死因登記信息網絡報告工作規范（試行）》要求，甘州區安陽鄉成立死因登記信息網絡報告工作領導小組，其成員如下：

一、成員組成

組 長：成勇武 院長

副組長：張輝敏 副院長

徐 貴 黨支部書記 成 員：庹永程 公衛科科長

何蓉芳 防疫專干

各村衛生所所長.領導小組下設辦公室，辦公室設在衛生院公衛科，何蓉芳同志負責辦公室主要工作。

二、工作制度

為確保工作質量，各地應根據實際情況建立如下管理制度： 1.建立例會制度，定期開展工作交流。

2.建立死因登記報告管理制度，規范醫療保健機構內部死亡信息的收集和報告，明確工作流程。

3.建立對死亡信息核實制度。重點加強對信息不清楚，死因不明的死亡病例的核實調查，提高死因推斷準確性。

4.建立死亡信息補充報告制度，定期與戶籍管理部門、殯葬管理部門、婦幼管理部門核對數據，及時進行查漏補報。

5.建立檔案管理制度，規范死因信息的檔案管理。6.建立培訓工作制度，確保死因登記報告業務的正常延續。7.建立定期考核評比通報制度，加強死因登記報告工作的質量控制。

二0一二年六月七日

第二篇：全國死因登記信息網絡報告工作規范

全國死因登記信息網絡報告工作規范（試行）

中國疾病預防控制中心

內容

一、背景

二、死因登記信息網絡報告及工作管理

死因登記信息報告和管理

組織機構及其職責

信息的分析與利用

考核與評估

制度保障

三、死因登記信息系統管理

一、背景

目前，全國93%縣級以上醫療衛生機構和66%的鄉衛生院通過網絡直報系統直接報告疫情和突發公共衛生事件。

死因網絡報告覆蓋了近80%的縣區，信息報告和審核更加便捷，超過75%的死亡病例在1周內得到報告，75%多的死亡病例在上報后1天內完成審核。

為了進一步規范和完善死因登記報告信息管理，統一信息管理平臺，獲得及時、統一、準確的死亡登記信息編制了本規范。

二、死因登記信息網絡報告及工作管理

死因登記信息報告和管理

組織機構及其職責

信息的分析與利用

核與評估

制度保障

1、死因登記信息報告和管理

信息收集

網絡報告

信息管理

資料的保存與管理

信息收集

1.報告對象

發生在轄區內的所有死亡個案均為死因登記報告的對象，包

括在轄區內死亡的戶籍和非戶籍中國居民，以及港、澳、臺

同胞和外籍公民。

2.報告單位和報告人

（1）報告單位：各級醫療衛生機構均為死因信息報告的責任單位。

（2）報告人：

1）各級各類醫療衛生機構醫務人員均為死亡信息的報告人。

2）具有執業醫師資格的醫療衛生人員方可填報《死亡醫學證明書》。

信息收集

醫療衛生機構死亡個案

各級各類醫療機構由診治醫生作出診斷并逐項認真填寫《死亡醫學證明書》。

家庭或其他場所死亡個案

鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）的防保醫生，填寫《死亡醫學證明書》。

涉法死亡個案

轄區鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）的防保醫生，填寫《死亡醫學證明書》。

信息收集

4.報告內容

《 死亡醫學證明書》

一般項目

致死的主要疾病診斷

其他項目歲以下兒童死因登記報告副卡

孕產婦死因登記報告副卡

死亡醫學證明書各聯流向

網絡報告

1.死因信息報告方式

《死亡醫學證明書》及副卡通過《中國疾病預防控制信息系統》平臺上的《全國死因登記報告信息系統》進行網絡直報。

2.報告程序、時限

縣及縣級以上醫療機構

由病案室或防保科在7天內完成對卡片的審核和網絡報告。（將《死亡醫學證明書》死因鏈、調查記錄等原始信息如實錄入，并進行根本死因確定及編碼。）

不具備網絡報告條件的醫療機構，收到《死亡醫學證明書》7天內向屬地的縣（區）級疾病預防控制機構報出。

縣（區）級疾病預防控制機構收到報告卡后，應在5個工作日內代為完成網絡報告。

2.報告程序、時限

縣級以下醫療機構

鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）防保醫生將收集到的《死亡醫學證明書》，在30天內完成審核及網絡報告；（將《死亡醫學證明書》死因鏈、調查記錄等原始信息如實錄入。）

不具備網絡報告條件的醫療機構，收到《死亡醫學證明書》后向屬地的縣（區）級疾病預防控制機構報出。

縣（區）級疾病預防控制機構收到報告卡后，應在5個工作日內代為完成網絡報告。其他醫療衛生機構

其他系統（軍隊、司法、農墾等）的醫療衛生機構應按照本規定進行死因登記報告。信息管理

1、死亡信息的審核

醫療機構的死亡報告管理人員對填報的《死亡醫學證明書》自查；

縣（區）級疾控中心、婦幼保健機構的死亡報告管理人員網絡審核報告信息

每個工作日需上網對轄區內報出的死亡信息、孕產婦和5歲以下兒童死亡信息進行審核 對于核實無誤的《死亡醫學證明書》及副卡，應于7天內通過網絡進行審核確認。

縣（區）疾控中心負責縣級以下醫療機構報告死亡病例的根本死因確定和死因編碼（具備條件的縣級以下醫療機構也可承擔根本死因確定和死因編碼工作。）

信息管理

縣（區）級疾控中心、婦幼保健機構負責訂正；

3、死亡信息的補報

在質控過程中發現了漏報的死亡病例，應及時補報;

4、死亡信息的查重

每周對報告信息進行查重，對重復報告信息進行確認后刪除;

資料保存與管理

1.報告單位和縣（區）疾控中心應妥善保存死因登記信息原始資料；

2.報告單位和縣（區）疾控中心應定期下載個案數據和儲存本單位網絡上報的原始數據庫，并采取有效方式進行數據的長期備份。

2、組織機構及其職責

疾病預防控制機構

婦幼保健機構

各級各類醫療機構

疾病預防控制機構

中國疾病預防控制中心

系統建立和維護

制定工作指南、培訓，提供技術支持

數據收集、分析、報告和反饋

現場督導

數據的安全管理和備份

考核和評估

疾病預防控制機構

地方各級疾病預防控制機構

專人負責（業務管理、技術培訓和指導）

數據收集、分析、報告和反饋

系統的維護，提供技術支持

動態監視本轄區不明原因死亡病例

數據的安全管理和備份

考核和評估

縣（區）級疾病預防控制機構履行以上職責的同時

審核

負責縣級以下醫療機構報告死亡病例的根本死因確定和死因編碼

代報

婦幼保健機構

各級婦幼保健機構應負責本轄區內的孕產婦和5歲以下兒童的死亡病例信息管理。具有臨床診療功能的機構還應負責死亡病例報告的相關職責。

各級各類醫療機構

縣及縣以上各級各類醫療機構 ：填寫、收集和報告《死亡醫學證明書》，專人負責網絡報告。鄉鎮衛生院（防保站）、社區衛生服務中心：收集死亡信息，填報死亡醫學證明書、核對補漏，開展質量控制，專人負責網絡報告。

村級衛生所及其他醫療機構：收集死亡信息，協助入戶調查工作。

工作流程圖

3、信息的分析與利用

（一）縣及縣以上醫療機構死因登記報告信息

對所屬縣及縣以上醫療機構死因登記報告數據進行動態分析，（二）全人群死因登記報告信息

對監測點死因登記報告信息和其它全人群死因登記報告信息定期進行匯總、分析，并編寫死因分析報告。

4、考核與評估

一般采取網絡報告資料考評與現場考評相結合的方式，上級疾病預防控制中心對下級疾病預防控制中心至少每年考評一次，縣（區）疾病預防控制機構對轄區全部報告單位的考評至少半年一次，醫療機構內部至少每季度考評一次。

主要包括組織管理、網絡建設、培訓情況、報告質量、資料分析與利用等綜合評價指標。

5、制度保障

例會制度

死因登記報告管理制度

死亡信息核實制度

死亡信息補充報告制度

檔案管理制度

培訓工作制度

定期考核評比通報制度

三、死因登記信息系統管理

一、支持性環境

行政支持

制度建設

技術培訓

經費支持

二、用戶與權限管理

《全國死因登記報告信息系統》的用戶和權限管理由各級疾病預防控制中心系統管理員統一負責。

《〈 死因登記報告信息系統用戶申請表〉 用戶申請（變更）表》（以下簡稱《 用戶申請表》）用戶管理采用分級管理的方式，用戶的權限分配應以保障數據直報安全、準確、高效為原則。

三、安全管理

系統安全

專人專機

帳號安全

用戶的賬號密碼應由8 位以上的數字與英文字母組成，每月至少更改一次。

四、數據共享與交換

1.數據共享

中國疾病預防控制中心負責定期將系統產生的歷史

死因數據移交數據共享平臺，供相關部門查詢利用。

2.數據交換

各級疾病預防控制中心應按照中國疾病預防控制中

心制定的數據交換標準，在經過認證授權的區域進

行死因監測信息系統與《全國死因登記報告信息系

統》之間的數據交換。

五、數據關聯

各級疾病預防控制中心應配合中國疾病預防控制中心開展《全國死因登記報告信息系統》與醫院信息管理系統（HIS系統）關聯工作，在標準制定、方法研究等工作中給與配合與支持。

第三篇：全國死因登記信息網絡報告工作規范

附件

全國死因登記信息網絡報告工作規范

（試行）

中國疾病預防控制中心

前言

SARS之后，我國加大了對公共衛生領域信息化的投入，目前，全國93%縣級以上醫療衛生機構和66%的鄉衛生院通過網絡直報系統直接報告疫情和突發公共衛生事件。直報系統徹底改變了傳染病報告管理模式，是我國公共衛生領域的一次重大變革，為及時發現疫情，控制疫情，保護廣大人民群眾生命安全和身體健康，減少疾病帶來的社會經濟影響發揮了不可替代的重要作用。

死因登記和報告是生命統計工作的一項重要內容。準確、可靠的人群死亡信息對制定我國的人口和衛生政策、確定資源配置和干預重點具有非常重要的意義。

全國縣及縣以上醫療機構死亡病例網絡報告自2004年4月啟動以來，報告死亡病例數逐年增加，2006年共報告死亡病例數937995例，約占同期全國總死亡數的12.83%。網絡報告覆蓋了近80%的縣區，信息報告和審核更加便捷，超過75%的死亡病例在1周內得到報告，75%多的死亡病例在上報后1天內完成審核。系統還可快速地進行質量評價，并將存在的問題及時地反饋給報告單位，較好地保證了死因登記報告的質量。

但是，多數經過社區報告的死亡，還停留在單機數據報告的水平，數據的質量往往得不到及時的審核，結果反饋也非常緩慢，監測報告經常要延誤較長的時間才能完成，無法及時地為疾病控制服務。

目 錄

一、死因登記信息報告和管理..........................................1

（一）信息收集..................................................1

1.報告對象...................................................1 2.報告單位和報告人...........................................1 3.死亡個案的填報.............................................1 4.報告內容...................................................2 5.填報要求...................................................3

（二）網絡報告..................................................3

1.死因信息報告方式...........................................3 2.報告程序、時限.............................................3

（三）信息管理..................................................4

1.死亡信息的審核.............................................4 2.死亡信息的訂正.............................................5 3.死亡信息的補報.............................................5 4.死亡信息的查重.............................................5

（四）資料保存與管理............................................5

二、信息的分析和利用................................................6

（一）縣及縣以上醫療機構死因登記報告信息........................6

（二）全人群死因登記報告信息....................................6

三、信息系統管理....................................................6

（一）支持性環境................................................6

1.行政支持...................................................6 2.制度建設...................................................6 3.技術培訓...................................................6 4.經費支持...................................................6

（二）用戶與權限管理............................................7

全國死因登記信息網絡報告工作規范

（試行）

為進一步規范和完善死因登記報告信息管理，獲得及時、準確的死亡登記信息，依據《中華人民共和國統計法》、《中華人民共和國執業醫師法》和衛生部、公安部和民政部《關于使用〈出生醫學證明書〉、〈死亡醫學證明書〉和加強死因統計工作的通知》、《衛生部辦公廳關于印發〈全國不明原因肺炎病例監測實施方案（試行）〉〈縣及縣以上醫療機構死亡病例監測實施方案（試行）〉的通知》、衛生部《全國疾病控制調查制度》、《全國婦幼保健調查制度》、衛生部《全國疾病預防控制機構工作規范》、《全國疾病監測系統死因監測工作規范（試行）》等法律、法規和文件，特制定本規范。

本規范主要適用于縣及縣以上醫療衛生機構、全國疾病監測點（DSP）。其他開展死因登記網絡報告工作的地區應參照本規范執行。

一、死因登記信息報告和管理

（一）信息收集

1.報告對象

發生在轄區內的所有死亡個案均為死因登記報告的對象，包括在轄區內死亡的戶籍和非戶籍中國居民，以及港、澳、臺同胞和外籍公民。

2.報告單位和報告人

（1）報告單位：各級醫療衛生機構均為死因信息報告的責任單位。（2）報告人：

1）各級各類醫療衛生機構醫務人員均為死亡信息的報告人。

2）具有執業醫師資格的醫療衛生人員方可填報《死亡醫學證明書》。3.死亡個案的填報

（1）醫療衛生機構死亡個案

凡在各級各類醫療機構發生的死亡個案（包括到達醫院時已死亡，院前急救過程中死亡、院內診療過程中死亡），均應由診治醫生作出診斷并逐項認真填寫

孕產婦死亡個案除填寫《死亡醫學證明書》外，還應填寫孕產婦死因登記報告副卡（見附表3），副卡內容主要包括：《死亡醫學證明書》編號、姓名、年齡、死亡時間、孕產次、人工流產（引產）次、末次月經、分娩時間、分娩地點、死亡地點、分娩方式、新法接生、致死的主要疾病診斷、死因診斷依據等。

5.填報要求

（1）《死亡醫學證明書》共分四聯：第一聯由出證單位保存，用于網絡報告。第二聯由出證單位定期寄送縣（區）疾病預防控制機構，由疾病預防控制機構保存。如出證單位無網絡報告條件，則當地縣（區）疾病預防控制機構使用第二聯進行網絡代報。第三、四聯由死者家屬交給戶籍管理部門，其中第三聯為戶籍管理部門注銷戶口憑據，由戶籍管理部門保存。第四聯由戶籍管理部門加蓋印鑒，交死者家屬作為殯葬火化憑據，由殯葬管理部門保存。《死亡醫學證明書》的填寫要求使用藍色或黑色簽字筆，內容完整、準確，字跡清楚，填報人簽名，單位蓋章。

（2）孕產婦和5歲以下兒童死亡個案除填寫《死亡醫學證明書》外，還必須填寫孕產婦或5歲以下兒童死因登記報告副卡。

（二）網絡報告

1.死因信息報告方式

《死亡醫學證明書》及副卡通過《中國疾病預防控制信息系統》平臺上的《全國死因登記報告信息系統》進行網絡直報。

2.報告程序、時限（1）縣及縣以上醫療機構

醫療機構指定專人每天收集本院內《死亡醫學證明書》及副卡，并由病案室或防保科在7天內完成對卡片的審核和網絡報告。網絡填報時，需要將《死亡醫學證明書》死因鏈、調查記錄等原始信息如實錄入，并進行根本死因確定及編碼。

不具備網絡報告條件的醫療機構，在7天內以最快的通訊方式（傳真、郵寄）將填寫完整的《死亡醫學證明書》及副卡寄送屬地縣（區）級疾病預防控制機構。

縣（區）級婦幼保健機構死亡報告管理人員每個工作日需上網對轄區內報出的孕產婦和5歲以下兒童死亡信息進行審核，對有疑問的報告信息及時反饋報告單位或向報告人核實。

對于核實無誤的《死亡醫學證明書》及副卡，縣（區）疾病預防控制機構和婦幼保健機構應于7天內通過網絡對報告的死亡信息進行審核確認。

2.死亡信息的訂正

對已審核確認的報告信息，如發生報告死亡病例死因診斷變更或填卡、編碼錯誤時，應由填報單位及時報告縣(區)疾病預防控制機構，由后者負責訂正。

孕產婦及5歲以下兒童死亡個案，應由屬地的婦幼機構對報告的病例進行追蹤調查，發現《死亡醫學證明書》或副卡信息有誤時，應及時做出訂正。

3.死亡信息的補報

各級疾控、婦幼和鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）定期與公安、殯葬、計生等部門核對死亡資料，發現漏報及時補報。村醫（社區醫生）定期了解轄區內死亡情況，發現漏報及時補報。

4.死亡信息的查重

縣（區）級疾病預防控制機構及具備網絡報告條件的醫療機構每周對報告信息進行查重，對重復報告信息確認后刪除。

（四）資料保存與管理

1.報告單位和縣（區）疾病預防控制機構應妥善保存死因登記信息原始資料，填報的《死亡醫學證明書》由錄入單位和縣（區）疾病預防控制機構按檔案管理要求長期保存。

2.報告單位和縣（區）疾病預防控制機構應定期下載個案數據和儲存本單位網絡上報的原始數據庫，并采取有效方式進行數據的長期備份。

3.死亡統計資料或分析信息的管理和使用相關單位應按照有關法律、法規和國家、省級衛生行政部門有關規定執行，不得擅自公布。

4.對于需要使用死亡信息的，應由申請人按有關行政審批程序進行審批，申請書應明確信息的用途、范圍、時段和類別。

各級疾病預防控制機構應加強對衛生行政部門的匯報，爭取管理部門對網絡直報提供必要的經費，保障網絡直報硬件設備購置、升級、維修維護經費以及互聯網接入租用費的持續性投入，保證國家或省、市統一安排的漏報調查和其他專項調查、常規培訓等經費。

（二）用戶與權限管理

《全國死因登記報告信息系統》的用戶和權限管理由各級疾病預防控制中心系統管理員統一負責。

1.用戶管理的原則

各級疾病預防控制中心設有專門的系統管理員負責用戶的管理與權限分配。用戶管理采用分級管理的方式，每級系統管理員創建、管理本級的用戶賬號和下級系統管理員賬號，按業務管理規定分配權限。條件不具備的地方，縣（區）級的用戶賬號也可由省或市級系統管理員代為管理。醫療衛生機構賬號由所在地縣（區）疾病預防控制中心系統管理員管理。

2.各級用戶的申請

各級醫療衛生保健機構可到屬地縣（區）疾病預防控制中心領取《〈死因登記報告信息系統用戶申請表〉用戶申請（變更）表》（以下簡稱《用戶申請表》）（見附表4），或在中國疾病預防控制中心網站上下載空白申請表，并按要求填寫，經業務歸口管理部門簽批加蓋單位公章后，送交屬地縣（區）級疾病預防控制中心系統管理員開設用戶賬號。也可由縣（區）級疾病預防控制中心統一辦理屬地醫療衛生機構的用戶賬號。

各級疾病預防控制中心、婦幼保健機構業務科室用戶的申請可到本單位相關部門領取《用戶申請表》，也可自行下載空白申請表，并按要求填寫，經業務歸口管理部門簽批加蓋單位公章后，送交本單位系統管理員開設用戶賬號。

各級衛生行政部門及其它機構如需進行信息查詢，可到同級疾病預防控制中心領取《用戶申請表》，也可自行下載空白申請表，并按要求填寫，經同級衛生行政業務歸口管理部門簽批加蓋單位公章后，送交屬地縣（區）級疾病預防控制中心系統管理員開設用戶賬號。

中國疾病預防控制中心負責定期將系統產生的歷史死因數據移交數據共享平臺，供相關部門查詢利用。

各級疾病預防控制中心應及時將本轄區內報告數據的分析結果上傳至《全國死因登記報告信息系統》中“信息反饋”模塊，保證信息反饋的有效與及時。

2.數據交換

各級疾病預防控制中心應按照中國疾病預防控制中心制定的數據交換標準，在經過認證授權的區域進行死因監測信息系統與《全國死因登記報告信息系統》之間的數據交換。

（五）數據關聯

各級疾病預防控制中心應配合中國疾病預防控制中心開展《全國死因登記報告信息系統》與醫院信息管理系統（HIS系統）關聯工作，在標準制定、方法研究等工作中給與配合與支持。

四、考核與評估

（一）考核方式

一般采取網絡報告資料考評與現場考評相結合的方式，分為上級疾病預防控制中心對下級疾病預防控制中心、各級疾病預防控制中心對本轄區醫療機構和醫療機構內部的考核評估等。

上級疾病預防控制中心對下級疾病預防控制中心至少每年考評一次，縣（區）疾病預防控制機構對轄區全部報告單位的考評至少半年一次，醫療機構內部至少每季度考評一次。所有考評均需有書面記錄。

（二）考核內容

主要包括組織管理、網絡建設、培訓情況、報告質量、資料分析與利用等綜合評價指標。

（三）評價指標

評價指標包括以下幾個方面：

1.組織管理：包括制度建設與落實、經費保障、機構建設、崗位職責、人員配備及穩定性等。

（4）負責全國死因登記信息的收集、分析、報告和反饋，提供公民的健康指標，為衛生事業發展規劃和制定國家經濟發展政策提供科學依據。

（5）定期開展現場督導，了解死因登記信息網絡報告工作開展情況。（6）負責對全國死因登記信息報告數據備份，確保數據安全。（7）開展全國死因登記信息報告的考核和評估。

（8）開展國際合作和應用性科學研究，促進死因登記信息網絡報告的技術發展。

2.地方各級疾病預防控制機構

（1）指定專門人員負責死因監測和報告工作，具體負責本轄區的死因登記信息報告業務管理、技術培訓和指導工作，實施本規范和相關方案，建立健全死因登記信息管理組織和制度。

（2）負責本轄區的死因登記信息的收集、分析和反饋的日常工作；定期召開例會；開展死因登記信息報告工作考核和質量評價。

（3）動態監視本轄區不明原因死亡病例的報告信息，及時向有關部門報告監測結果，同時向下級機構反饋相關信息。

（4）負責本轄區死因登記信息報告網絡系統的維護，提供技術支持。（5）負責對本轄區的死因登記信息相關數據備份，確保報告數據安全。（6）縣（區）級疾病預防控制機構履行以上職責的同時，負責對本轄區內醫療機構和其他責任報告單位報告的死因登記信息的審核；承擔本轄區內不具備網絡報告條件的責任報告單位報告的死因登記信息的網絡報告。

（二）婦幼保健機構

各級婦幼保健機構應負責本轄區內的孕產婦和5歲以下兒童的死亡病例信息管理。具有臨床診療功能的機構還應負責死亡病例報告的相關職責。

（三）各級各類醫療機構

1.縣及縣以上醫療機構

（1）認真執行本規范與相關方案，建立健全本單位死因登記信息管理制度。

第四篇：昆山市死因登記信息網絡報告工作制度

昆山市死因登記信息網絡報告工作制度

一、報告對象

發生在轄區內的所有死亡個案均為死因登記報告的對象，包括在轄區內死亡的戶籍和非戶籍中國居民，以及港、澳、臺同胞和外籍公民。

二、報告單位和報告人

1、報告單位：各級醫療衛生機構均為死因信息報告的責任單位。

2、報告人：

1）各級各類醫療衛生機構醫務人員均為死亡信息的報告人。2）具有執業醫師資格的醫療衛生人員方可填報《死亡醫學證明書》。

三、死亡個案的填報

1、醫療衛生機構死亡個案

凡在各級各類醫療機構發生的死亡個案（包括到達醫院時已死亡，院前急救過程中死亡、院內診療過程中死亡），均應由診治醫生作出診斷并逐項認真填寫《死亡醫學證明書》。

2、家庭或其他場所死亡個案

在家中或其它場所死亡的居民（包括外地居民）憑所在村委（街道、居委）或死者所在單位出具的死亡證明和死者身份證明，由轄區鎮預防保健所（社區衛生服務中心）填寫并出具《死亡醫學證明書》。

3、涉法死亡個案

凡需公安司法部門介入的死亡個案，由公安司法部門判定死亡性質并出具死亡證明，轄區鎮預防保健所（社區衛生服務中心）根據公安司法部門的死亡證明填寫并出具《死亡醫學證明書》。

四、報告內容

《死亡醫學證明書》填寫項目包括：

1、一般項目：姓名、性別、民族、主要職業及工種、身份證號、戶口地址、現住址、生前工作單位、出生日期和死亡日期、實足年齡、婚姻狀況、文化程度、死亡地點、疾病最高診斷單位及診斷依據、可以聯系的家屬姓名及住址或工作單位、聯系電話。

2、致死的主要疾病診斷：按照其導致死亡的順序（直接死因、間接死因）分別填寫在第Ⅰ部分，其他重要醫學情況填寫在第Ⅱ部分。

3、其他項目：住院號、醫師簽名、單位蓋章、填報日期。

五、填報要求

《死亡醫學證明書》共分四聯：第一聯由出證單位保存，用于網絡報告。第二聯由出證單位定期寄送市疾病預防控制中心，由市疾病預防控制中心保存。第三、四聯由死者家屬交給戶籍管理部門，其中第三聯為戶籍管理部門注銷戶口憑據，由戶籍管理部門保存。第四聯由戶籍管理部門加蓋印鑒，交死者家屬作為殯葬火化憑據，由殯葬管理部門保存。

《死亡醫學證明書》的填寫要求使用藍色或黑色簽字筆，內容完整、準確，字跡清楚，填報人簽名，單位蓋章。

六、網絡報告

1、死因信息報告方式

《死亡醫學證明書》通過《中國疾病預防控制信息系統》平臺上的《全國死因登記報告信息系統》進行網絡直報。

2、報告程序、時限（1）縣及縣以上醫療機構

醫療機構指定專人每天收集本院內《死亡醫學證明書》，并由相關責任科室在7天內完成對卡片的審核和網絡報告。網絡填報時，需要將《死亡醫學證明書》死因鏈、調查記錄等原始信息如實錄入，并進行根本死因確定及編碼。（2）縣級以下醫療機構

鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）防保醫生將收集到的《死亡醫學證明書》，在30天內完成審核，并通過網絡進行報告，網絡填報時，需要將《死亡醫學證明書》死因鏈、調查記錄等原始信息如實錄入。

七、信息管理

1、死亡信息的審核

醫療機構的死亡報告管理人員應對收到的《死亡醫學證明書》進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查，對有疑問的《死亡醫學證明書》必須及時向診治（填寫）醫生進行核實。

市疾病預防控制中心死亡報告管理人員每個工作日需上網對轄區內報出的死亡信息進行審核，發現填寫不合格者應注明具體審核意見，并反饋、督促報告單位核實、糾正。

對于核實無誤的《死亡醫學證明書》，市疾病預防控制中心應于5個工作日內通過網絡對報告的死亡信息進行審核確認。

2、死亡信息的訂正

對已審核確認的報告信息，如發生報告死亡病例死因診斷變更或填卡、編碼錯誤時，應由填報單位及時報告市疾病預防控制中心，由后者負責訂正。

3、死亡信息的補報

疾控、婦幼和鄉鎮衛生院（社區衛生服務中心）定期與公安、殯葬、計生等部門核對死亡資料，發現漏報及時補報。社區醫生定期了解轄區內死亡情況，發現漏報及時上報鎮（區）預防保健所，由后者進行補報。

4、死亡信息的查重

市疾病預防控制中心及具備網絡報告條件的醫療機構每周對報告信息進行查重，對重復報告信息確認后刪除。

八、資料保存與管理

1.報告單位和市疾病預防控制中心應妥善保存死因登記信息原始資料，填報的《死亡醫學證明書》由錄入單位和市疾病預防控制中心按檔案管理要求長期保存。

2.報告單位和市疾病預防控制中心應定期下載個案數據和儲存本單位網絡上報的原始數據庫，并采取有效方式進行數據的長期備份。

3.死亡統計資料或分析信息的管理和使用相關單位應按照有關法律、法規和國家、省級衛生行政部門有關規定執行，不得擅自公布。

4.對于需要使用死亡信息的，應由申請人按有關行政審批程序進行審批，申請書應明確信息的用途、范圍、時段和類別。

第五篇：死因登記信息網絡報告工作管理制度

死因登記信息網絡報告工作 管理制度

單位名稱 死因登記信息網絡報告工作管理制度

為了認真貫徹落實《全國不明原因肺炎病例監測實施方案（試行）》、《全國死因登記信息網絡報告工作規范試行）》等法律法規及文件，做好死亡病例監測網絡直報工作，特制定死亡信息報告管理制度如下：

例會制度

1、組織本單位死亡病例報告人員、網絡直報人員和村醫每季度召開一次死因監測工作會議，主要內容為死亡信息的收集、報告、存在問題、任務指標完成情況等。

2、要高度重視死因監測工作質量，每月組織召開一次死亡報告質量討論會，使《死亡病例報告卡》、《居民死亡醫學證明（推斷）書》的填寫規范、符合要求，死因鏈命名準確，使死亡報告工作得到不斷的完善。

3、安排專業人員參加衛生室（社區衛生服務站）的死因監測工作會議，了解存在的問題并給予技術上的指導和協調。

4、每次例會均完整的會議記錄。死因登記報告管理制度

1、發現轄區內有死亡病例后，須填報《死亡病例報告卡》。

2、接到《死亡病例報告卡》后，在死亡登記本上進行登記，并展開對死亡信息的核實，信息無誤后由具有執業醫師證的臨床醫生填報《居民死亡醫學證明（推斷）書》。死亡醫學證明書填寫規范、全面，死因鏈命名準確。對于不明原因死亡病例，要在《居民死亡醫學證明（推斷）書》的〈調查記錄〉一欄填寫死亡病例的癥狀、體征。

3、在進行網絡直報前，死因報告管理人員組織有關人員對死亡病例信息進行調查核實，死亡信息核實無誤后在死亡證明書上加蓋公章。

4、網絡直報人員在開具死亡證明書后在規定時間內完成網絡直報工作。在進行直報時要認真輸入死亡病例的基本信息、死亡信息等，輸入項目要全面、準確，不得有漏填項。

5、輸入完成后做好原始《死亡病例報告卡》和《居民死亡醫學證明（推斷）書》的保存與管理。

死亡信息核實制度

1、建立死亡信息核實制度，對死因信息不清楚，死因不明的死亡病例要認真核實調查，提高死因推斷的準確性。

2、安排專人及時收集轄區內的死亡信息，對有疑問的《居民死亡醫學證明（推斷）書》及時向填報醫生進行核實。

3、負責死亡報告工作人員，對死亡信息不清楚、死因不明的，需核實調查或入戶調查，并在《居民死亡醫學證明（推斷）書》及網絡報告卡中填寫調查記錄。

檔案管理制度

1、安排專人妥善保存死因登記信息原始資料（包括原始記錄、死亡登記冊、各種報表和個案數據），填報的《居民死亡醫學證明（推斷）書》和《死亡病例報告卡》

2、下載報告死亡個案數據和儲存本單位網絡上報的原始數據庫，并采取移動存儲或光盤刻錄等有效方式進行數據的長期備份，確保報告信息數據安全。

3、按照有關法律、法規和國家有關規定對于死亡統計、信息分析的資料統一管理，不得擅自公布。

4、對于其他需要使用死亡信息的，應由申請人按有關行政審批程序進行審批，申請書應明確信息的用途、范圍、時段和類別。

培訓工作制度

1、每半年組織對本單位死因報告人員、臨床醫生和村醫進行培訓一次。

2、培訓內容為死亡信息的收集、報告、《居民死亡醫學證明（推斷）書》和《死亡病例報告卡》的正確填寫及死因鏈命名、根本死因的確定。

3、每年派出死因管理工作人員參加上級相關知識的培訓。

4、每次培訓完成后均有完整、規范的培訓記錄。

死亡病例查漏制度

1、醫院定期與當地派出所、計生、民政等部門核對死亡資料，發現漏報及時補報。

2、定期了解本單位內死亡情況，發現漏報及時補報。

3、通過多種渠道了解轄區內居民死亡情況，發現漏報及時補報。

4、每次查漏都要做好死亡病例查漏記錄。

死亡病例網絡直報管理制度

1、鄉鎮以上醫療機構為死因信息網絡報告的責任單位，對《死亡醫學證明書》及副卡通過《中國疾病預防控制信息系統》平臺上的《全國死因登記報告信息系統》進行網絡直報。

2、死因監測管理人員收到《醫學死亡證明書》后應逐項認真審核，如發現有錯項、漏項、邏輯錯誤等問題，立即向報告人進行核實、補充或訂正，必要時對死亡病例進行實地調查核實，采集病史。

3、死因網絡直報人員，收到《醫學死亡證明書》后應在規定的時限內完成網絡直報。

4、在進行網絡直報時要認真填寫基本信息：姓名、性別、民族、戶口所在地、常住地址、主要職業、婚姻狀況、文化程度、出生日期、死亡日期、死亡地點、直接導致死亡的原因或情況、根本死亡原因、最高診斷單位、最高診斷依據、填卡醫生、填卡日期等信息。對于不明原因死亡病例，要打開“調查記錄”欄，填寫病人生前癥狀、體征、主要輔助檢查結果及診治經過等。

5、網絡直報人員應保障網絡直保系統有關設備和運行環境的安全，保障計算機功能正常發揮。經常檢查直報系統安全狀況，發現問題及時處理。

6、網絡直報人員應對網絡直報系統的帳戶、密碼等資料妥善保管，密碼每月至少更改一次，一般應在8位以上，應有數字與英文字母組合，并嚴格保密。

死亡病例自查與獎懲制度

1、各醫療衛生機構死因監測人員、臨床醫生、村醫為死亡病例報告責任人，不得因任何原因漏報、緩報、瞞報死亡病例。

2、建立死亡病例登記本、自查登記本和工作日志，單位及科室負責人每月自查一次，死亡病例報告管理領導小組每季度自查一次，自查情況要有完整自查記錄。

3、對查出有漏報、緩報、瞞報死亡病例要責成有關人員立即進行補報。

4、對查出的漏報、緩報、瞞報死亡病例要查找原因，追究責任，并按質控細則予以經濟處罰，觸犯法律的承擔法律責任。

5、對實習、進修和新參加工作的醫務人員進行死亡病例報告的崗位培訓。

6、對死亡病例報告有突出成績的人員予以獎懲和表彰。