第一篇：國家衛健委發改委等11部門聯合下發關于印發促進護理服務業改革與發展指導意見的通知

關于印發促進護理服務業改革與發展指導

意見的通知

國衛醫發〔2018〕20號

各省、自治區、直轄市及新疆生產建設兵團衛生計生委、發展改革委、教育廳（教委、教育局）、民政廳（局）、財政（務）廳（局）、人力資源社會保障廳（局）、市場監督管理主管部門、中醫藥局、殘聯，各保監局，軍隊各大單位衛生部門：

為貫徹落實全國衛生與健康大會精神、《“健康中國2030”規劃綱要》、《“十三五”衛生與健康規劃》、《“十三五”深化醫藥衛生體制改革規劃》和《全國護理事業發展規劃（2016-2020年）》，進一步促進護理服務業改革與發展，國家衛生健康委員會、國家發展改革委、教育部、民政部、財政部、人力資源社會保障部、國家市場監督管理總局、中國銀行保險監督管理委員會、國家中醫藥管理局、中國殘聯以及中央軍委后勤保障部制定了《關于促進護理服務業改革與發展的指導意見》。現印發你們，請認真貫徹落實。

國家衛生健康委員會

國家發展和改革委員會

教育部

民政部

財政部

人力資源和社會保障部

國家市場監督管理總局

中國銀行保險監督管理委員會

國家中醫藥管理局

中國殘疾人聯合會

中央軍委后勤保障部

2018年6月21日

（信息公開形式：主動公開）

附件

關于促進護理服務業改革與 的指導意見

護理服務是健康中國建設的重要內容，與人民群眾的健康權益和生命安全密切相關，對促進健康服務業發展，保障和改善民生具有積極意義。為全面貫徹落實黨的十九大和全國衛生與健康大會精神，進一步促進護理服務業改革與發展，根據實施健康中國戰略和全面建成小康社會的新要求，現提出如下意見。

一、總體要求

（一）總體思路。以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹落實黨的十九大和全國衛生與健康大會精神，深入貫徹實施健康中國戰略，以人民健康為中心，以社會需求為導向，通過健全完善護理服務體系，加強護理人員培養和隊伍建設，創新護理服務模式，精準對接新時代人民群眾日益增長的多樣化健康需求。通過推動護理領域改革與創新，完善相關體制機制，促進護理服務業持續健康發展。

（二）基本原則。

以人為本，滿足需求。充分考慮不同人群的健康特征和護理服務需求，統籌發展機構護理、社區和居家護理以及其他多種形式的覆蓋全方位、全周期的護理服務，逐步解決人民群眾健康新期盼與當前不平衡不充分的護理服務發展之間的矛盾，不斷滿足人民群眾多樣化的健康服務需求。

政府引導，多元投入。政府通過完善支持政策、加強行業監管等措施促進護理服務業持續健康發展，引導和鼓勵社會力量以多種形式投入護理服務業領域，擴大護理服務供給，有效提高服務質量和效率。

市場運作，行業管理。遵循市場規律，激發市場活力，發揮市場在護理服務資源配臵中的決定性作用。充分發揮行業管理和自律作用，積極培育和發展護理服務行業協會，加強人才培養，制定標準規范等。

深化改革，創新發展。持續深化護理服務業相關領域體制機制改革，積極拓展服務范圍，創新服務供給方式，鼓勵和支持發展護理新業態，強化護理服務監管，推動護理服務業健康發展。

（三）主要目標。到2020年達到以下目標：

——護理服務體系健全完善。以機構為支撐、社區為平臺、居家為基礎的護理服務體系基本建立，覆蓋急性期診療、慢性期康復、穩定期照護、終末期關懷的護理服務格局基本形成。護理服務業快速增長，護理產業規模顯著擴大。

——護理隊伍得到長足發展。護士隊伍的數量、素質、能力基本能夠適應衛生健康事業發展和人民群眾健康需求。注冊護士總數超過445萬，每千人口注冊護士數超過3.14人，醫護比不低于1：1.25，基層醫療機構護士總量超過100萬。形成一支由護士和輔助型護理人員組成的護理從業人員隊伍，從事老年護理、母嬰護理的護理人員數量顯著增加。

——護理服務供給更加合理。醫療機構護理服務有序合理，分工協作更加緊密。護理院、護理中心、康復醫療中心、安寧療護機構等接續性醫療機構數量顯著增加，康復護理、老年護理、殘疾人護理、母嬰護理、安寧療護等服務供給不斷擴大。社區和居家護理服務得到進一步發展。

——護理服務能力大幅提升。優質護理服務全覆蓋，護理學科建設得到加強，專科護理水平不斷提升。康復護理、中醫護理、老年護理、母嬰護理、居家護理和安寧療護等服務能力有效提高，群眾獲得感顯著增強。

二、建立優質高效的護理服務體系

（四）完善醫療護理服務體系。按照分級診療制度和醫療聯合體建設要求，落實各級各類醫療機構功能定位，建立不同級別醫院之間，醫院與基層醫療機構、接續性醫療機構之間科學合理的分工協作機制。通過鼓勵和推動社會力量舉辦護理機構或者部分一級、二級醫院轉型等方式，激發市場活力，擴大老年護理、殘疾人護理、康復護理、母嬰護理及安寧療護等服務供給。三級醫院主要提供疑難、急危重癥患者護理服務，加強護理學科建設和人才培養；二級醫院等主要提供常見病、多發病護理；護理院、護理中心、康復醫療中心、安寧療護機構、基層醫療機構等主要提供日常醫療護理、老年護理、殘疾人護理、康復護理、長期照護、安寧療護等服務。鼓勵有條件的接續性醫療機構和基層醫療機構提供日間照護、居家護理和家庭病床。通過組建醫療聯合體促進大型醫院優質護理資源下沉，幫扶帶動接續性醫療機構和基層護理服務能力提升。

（五）健全健康養老服務網絡。鼓勵有條件的地區統籌整合醫療、護理、康復和養老服務資源，逐步形成有序共享、功能合理的健康養老服務網絡。鼓勵二級以上醫院與養老機構建立合作機制，接續性醫療機構、基層醫療機構實現與養老機構的緊密對接，為老年人提供護理、康復、慢病管理、中醫保健等服務。支持有條件的養老機構，按規定舉辦醫務室、護理站等，為老年人提供基本醫療護理服務。

三、加強護理從業人員培養和隊伍建設

（六）推進院校護理人才培養。合理確定護理人才培養規模和結構，加快推進老年護理、康復護理、社區護理、母嬰護理、中醫護理、助產等急需緊缺人才培養，適應護理服務業發展需求。加大護理教育領域改革力度，加強護理人文教育和職業素質教育，嚴格臨床實習實訓管理，合理安排護理專業學生到具備條件的臨床教學基地進行實習、實踐，全面提高護理人才培養質量。嚴禁任何機構向學生收取實習押金、實習報酬提成、管理費等各種形式的實習費用。加強師資隊伍和臨床實踐教學基地能力建設。

（七）開展臨床護士在崗培訓。以需求為導向，以崗位勝任力為核心，建立臨床護士培訓制度。各地按照國家印發的培訓大綱和要求，有計劃地優先對護理管理人員、新入職護士、部分專科護士、社區護士、中醫護士、助產士等開展培訓。可以充分發揮有關普通高校、職業院校、醫療衛生機構教學資源和相關學（協）會作用，創新培訓方式方法，提高培訓質量。

（八）加強護士隊伍建設。貫徹落實《護士條例》，維護和保障護士合法權益。按照《關于深化職稱制度改革的意見》要求，遵循護理人才成長規律，克服唯學歷、唯資歷、唯論文的傾向，讓護理專業技術人員有更多時間和精力深耕專業，服務于臨床。修訂完善護士執業管理制度，充分發揮護士在疾病預防、醫療護理、康復促進、健康管理等方面作用，促進護士職業發展。逐步建立完善專科護士管理制度，不斷提高專科護理水平。

（九）加快輔助型護理人員培養培訓。大力加強輔助型護理人員（以下簡稱護理員）的培養和培訓，提高人員從業服務能力。鼓勵有條件的院校、行業學會、職業技能培訓機構等，積極開展護理員培訓，提高其病患、老年人、殘疾人、母嬰生活照護從業技能，擴大護理服務業人員隊伍，拓寬社會就業渠道。

（十）加強護理員規范管理。逐步建立護理員管理制度，進一步規范護理員服務行為。醫療機構要加強護理員的規范管理，護理員必須在醫務人員的指導下，對服務對象提供生活照護服務。嚴禁護理員從事醫療護理專業技術性工作，切實保障醫療質量和安全。有資質的勞務派遣機構、家政服務機構等要建立健全護理員管理和派遣制度，對護理員進行定期培訓，保證服務質量；應當依法繳納社會保險費，保障護理員工資福利待遇等合法權益。

四、創新護理服務模式

（十一）持續開展優質護理服務。進一步擴大優質護理服務覆蓋面，實現二級以上醫院優質護理服務全覆蓋，提高開展優質護理服務的其他醫療機構比例。醫院要充分利用信息技術，創新護理服務模式，為患者提供全流程、無縫隙、專業便利的智慧護理服務。對住院患者全面實施責任制整體護理，為患者提供高質量護理服務。門急診、手術室等非住院部門要結合工作特點，優化服務流程，開展優質護理服務。

（十二）逐步推進延續性護理服務。鼓勵有條件的醫療機構對具有較高再入院率或醫療護理有較高需求的出院患者提供延續性護理服務，將護理服務延伸至社區、家庭。接續性醫療機構和基層醫療機構要積極為上級醫院診斷明確、病情穩定的術后康復患者、慢性病患者、晚期腫瘤患者以及失能失智、完全不能自理的老年患者及殘疾人等提供接續性護理服務。

（十三）大力發展社區和居家護理服務。鼓勵醫聯體內二級以上醫院通過建立護理聯合團隊、一對一傳幫帶、開展社區護士培訓等形式，幫扶帶動基層醫療機構提高護理服務能力。鼓勵二級以上醫院優質護理資源加入家庭醫生簽約團隊，為社區群眾提供專業化護理服務。支持護理院、護理中心以及基層醫療機構大力發展日間照護、家庭病床和居家護理服務，為長期臥床、晚期腫瘤患者、行動不便的老年人、殘疾人以及其他適合在家庭條件下進行醫療護理的人群等提供居家護理服務。鼓勵有資質的勞務派遣機構、家政服務機構等積極開展護理領域生活性服務，增加生活照料、掛號取藥、陪伴就醫、輔具租賃以及家庭照護等服務。

五、加強護理學科和中醫護理能力建設

（十四）加強護理質量安全管理。加強護理學科能力建設，提高臨床護理能力，提升患者醫療效果。強化落實護理核心制度，促進護理質量持續改進。針對重點人群、重點環節、重點部門制定完善護理安全管理措施，保障患者安全。

（十五）提升中醫護理服務水平。制定中醫護理常規、方案和技術操作標準。積極開展辨證施護和中醫特色專科護理，創新中醫護理服務模式，發揮中醫護理在疾病治療、慢病防治、康復促進、健康保健等方面的作用。

六、政策措施

（十六）合理調整護理服務價格。科學核算護理服務成本，合理制定和調整護理服務價格，逐步理順護理服務比價關系，體現護士技術勞動價值。推動研究核算居家護理服務、長期照護服務等服務成本，合理確定服務價格，為加快發展護理服務業提供政策支撐。

（十七）充分調動廣大護士積極性。醫療機構要建立健全護理人員管理制度。在護士崗位設臵、收入分配、職稱評定、管理使用等方面，對編制內外人員統籌考慮。建立健全護士績效考核指標體系，突出崗位職責履行、工作量、服務質量、行為規范、醫療質量安全、醫療費用控制、醫德醫風和患者滿意度等指標，將考核結果與護士崗位聘用、職稱晉升、個人薪酬掛鉤，做到多勞多得、優績優酬。要逐步完善激勵機制，在績效分配、職稱晉升、教育培訓等方面，向基層護士傾斜，調動基層護士隊伍積極性。

（十八）完善護理員培訓和就業政策。積極支持農村轉移勞動力、城鎮登記失業人員等參加護理員培訓。充分利用促進就業創業扶持政策和資金，鼓勵各類人員到護理服務業領域就業創業，對符合條件的從業人員，按規定落實相關補貼政策。

（十九）加強護理信息化建設。借助大數據、云計算、物聯網和移動通訊等信息技術的快速發展，大力推進護理信息化建設，積極優化護理流程，創新護理服務模式，提高護理效率和管理效能。推動護理領域生活性服務業態創新，改進服務流程，積極發展智慧健康護理等新型業態。

（二十）鼓勵發展商業護理保險。鼓勵有條件的地方積極支持商業保險機構開發長期護理商業保險，以及與老年護理服務相關的商業健康保險產品。積極發展多樣化、多層次、規范化的商業護理保險服務，探索建立商業保險公司與提供老年護理服務機構合作的機制。

（二十一）大力發展護理產業。鼓勵各地通過相關科技、建設專項資金和產業基金等，支持開發和創新適合不同人群特點的護理、康復、生活照料等相關產品用品、設備設施等。結合實際和特色優勢，培育一批護理產品用品、設備設施等相關產業，滿足人民群眾多元化健康需要。

七、組織實施

（二十二）加強組織領導。各地要切實加強組織領導和統籌協調，明確牽頭部門和責任分工，確保各項任務落實到位。要結合實際制定并出臺具體實施方案。各地要將護理服務業的改革與發展納入醫改整體規劃，加強政策協調銜接，與各項改革重點工作統籌推進。

（二十三）強化分工協作。各有關部門要按照職責分工，加大統籌協調力度，合力推進護理服務業改革與發展。衛生健康行政部門、中醫藥主管部門要積極推動護理服務業改革與發展各項任務的有效落實。發展改革部門要加大對護理服務業發展規劃指引和項目傾斜。教育部門要加大護理專業人才培養力度，提高護理人才教育質量。民政部門要健全完善養老服務網絡和殘疾人福利服務體系。財政部門要按照規定落實相關投入政策。人力資源社會保障部門要會同有關部門加快推進公立醫院薪酬制度和職稱評定機制改革等。市場監督管理部門要配合相關部門依法加強對登記注冊的勞務派遣機構、家政服務機構的監督管理。中國銀行保險監督管理委員會要支持商業保險機構積極開發與老年護理服務相關的商業保險和健康保險產品，并加強監管。殘疾人聯合會要配合衛生健康部門做好殘疾人護理服務。中央軍委后勤保障部要積極推動護理服務領域的軍民融合相關工作。

（二十四）鼓勵創新試點。各地要大膽探索，創新試點，總結經驗，完善政策。及時研究解決出現的問題和困難，同時挖掘典型經驗和有益做法。特別是有條件的地區要在護理服務業改革與發展方面先行先試，完善體制機制和政策措施，對可復制、可推廣的經驗和模式予以推廣。

（二十五）加強輿論宣傳。各地要充分利用廣播、電視、報刊、互聯網等新聞媒體形式，廣泛宣傳護理服務業改革與發展的政策措施。要大力宣傳護理服務先進典型，增強職業榮譽感，營造全社會關注健康、重視護理的良好氛圍。

《關于促進護理服務業改革與發展的指導意

見》 解讀說明

一、背景情況

護理工作對推進健康中國建設、促進健康服務業發展和增進人民群眾健康福祉具有重要意義。2017年，我國注冊護士總數超過380萬人，每千人口護士數2.74，醫護比為1:1.11。到2020年，注冊護士總數將達到445萬。總書記在黨的十九大報告中指出，要實施健康中國戰略，為人民群眾提供全方位全周期健康服務。要推進醫養結合，加快老齡事業和產業發展。護理工作服務于人的生老病死全過程，在患者疾病急性期、慢性期以及臨終關懷期的各個階段發揮重要作用。加快推進護理服務業改革與發展，增加護理服務供給，有利于精準對接新時代人民群眾多樣化、差異化的健康需求。為全面貫徹落實黨的十九大和全國衛生與健康大會精神，進一步促進護理服務業改革與發展，助力健康中國建設，我委聯合發改委、教育部、民政部、財政部等相關部門起草了《關于促進護理服務業改革與發展的指導意見》（以下簡稱《指導意見》）。

二、制定過程

一是開展調查研究。對部分省護理工作發展情況進行了調查研究，并對新時代護理服務業發展面臨的新形勢進行了分析。在此基礎上，研究起草了《指導意見》。二是組織研究討論。組織衛生健康行政管理、衛生經濟管理、醫院管理及護理管理等專家進行了研究討論。三是廣泛征求意見。征求了全國各省（區、市）衛生健康行政部門、行業學會、相關委直屬單位的意見。分別兩次征求了發改委、教育部、財政部等相關部門意見，并就相關內容達成一致。

三、主要內容

《指導意見》分為7部分：第一部分，總體要求。明確了促進護理服務業改革發展的總體思路、基本原則和主要目標。第二部分，建立優質高效的護理服務體系。要完善醫療護理服務體系和健全健康養老服務網絡。第三部分，加強護理從業人員培養和隊伍建設。要積極推進院校護理人才培養，開展臨床護士在崗培訓，加強護士隊伍建設，加快輔助型護理人員培養培訓，加強護理員規范管理。第四部分，創新護理服務模式。持續開展優質護理服務，逐步推進延續性護理服務，大力發展社區和居家護理服務。第五部分，加強護理學科和中醫護理能力建設。加強護理質量安全管理，提升中醫護理服務水平。第六部分，政策措施。合理調整護理服務價格，充分調動廣大護士積極性，完善護理員培訓和就業政策，加強護理信息化建設，鼓勵發展商業護理保險，大力發展護理產業。第七部分，組織實施。加強組織領導，強化分工協作，鼓勵創新試點，加強輿論宣傳。

第二篇：關于促進護理服務業改革與發展的指導意見[范文模版]

關于促進護理服務業改革與發展的指導意見

護理服務是健康中國建設的重要內容，與人民群眾的健康權益和生命安全密切相關，對促進健康服務業發展，保障和改善民生具有積極意義。為全面貫徹落實黨的十九大和全國衛生與健康大會精神，進一步促進護理服務業改革與發展，根據實施健康中國戰略和全面建成小康社會的新要求，現提出如下意見。

一、總體要求

（一）總體思路。以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹落實黨的十九大和全國衛生與健康大會精神，深入貫徹實施健康中國戰略，以人民健康為中心，以社會需求為導向，通過健全完善護理服務體系，加強護理人員培養和隊伍建設，創新護理服務模式，精準對接新時代人民群眾日益增長的多樣化健康需求。通過推動護理領域改革與創新，完善相關體制機制，促進護理服務業持續健康發展。

（二）基本原則。

以人為本，滿足需求。充分考慮不同人群的健康特征和護理服務需求，統籌發展機構護理、社區和居家護理以及其他多種形式的覆蓋全方位、全周期的護理服務，逐步解決人民群眾健康新期盼與當前不平衡不充分的護理服務發展之間的矛盾，不斷滿足人民群眾多樣化的健康服務需求。

政府引導，多元投入。政府通過完善支持政策、加強行業監管等措施促進護理服務業持續健康發展，引導和鼓勵社會力量以多種形式投入護理服務業領域，擴大護理服務供給，有效提高服務質量和效率。

市場運作，行業管理。遵循市場規律，激發市場活力，發揮市場在護理服務資源配置中的決定性作用。充分發揮行業管理和自律作用，積極培育和發展護理服務行業協會，加強人才培養，制定標準規范等。

深化改革，創新發展。持續深化護理服務業相關領域體制機制改革，積極拓展服務范圍，創新服務供給方式，鼓勵和支持發展護理新業態，強化護理服務監管，推動護理服務業健康發展。

（三）主要目標。到2020年達到以下目標： ——護理服務體系健全完善。以機構為支撐、社區為平臺、居家為基礎的護理服務體系基本建立，覆蓋急性期診療、慢性期康復、穩定期照護、終末期關懷的護理服務格局基本形成。護理服務業快速增長，護理產業規模顯著擴大。

——護理隊伍得到長足發展。護士隊伍的數量、素質、能力基本能夠適應衛生健康事業發展和人民群眾健康需求。注冊護士總數超過445萬，每千人口注冊護士數超過3.14人，醫護比不低于1：1.25，基層醫療機構護士總量超過100萬。形成一支由護士和輔助型護理人員組成的護理從業人員隊伍，從事老年護理、母嬰護理的護理人員數量顯著增加。

——護理服務供給更加合理。醫療機構護理服務有序合理，分工協作更加緊密。護理院、護理中心、康復醫療中心、安寧療護機構等接續性醫療機構數量顯著增加，康復護理、老年護理、殘疾人護理、母嬰護理、安寧療護等服務供給不斷擴大。社區和居家護理服務得到進一步發展。

——護理服務能力大幅提升。優質護理服務全覆蓋，護理學科建設得到加強，專科護理水平不斷提升。康復護理、中醫護理、老年護理、母嬰護理、居家護理和安寧療護等服務能力有效提高，群眾獲得感顯著增強。

二、建立優質高效的護理服務體系

（四）完善醫療護理服務體系。按照分級診療制度和醫療聯合體建設要求，落實各級各類醫療機構功能定位，建立不同級別醫院之間，醫院與基層醫療機構、接續性醫療機構之間科學合理的分工協作機制。通過鼓勵和推動社會力量舉辦護理機構或者部分一級、二級醫院轉型等方式，激發市場活力，擴大老年護理、殘疾人護理、康復護理、母嬰護理及安寧療護等服務供給。三級醫院主要提供疑難、急危重癥患者護理服務，加強護理學科建設和人才培養；二級醫院等主要提供常見病、多發病護理；護理院、護理中心、康復醫療中心、安寧療護機構、基層醫療機構等主要提供日常醫療護理、老年護理、殘疾人護理、康復護理、長期照護、安寧療護等服務。鼓勵有條件的接續性醫療機構和基層醫療機構提供日間照護、居家護理和家庭病床。通過組建醫療聯合體促進大型醫院優質護理資源下沉，幫扶帶動接續性醫療機構和基層護理服務能力提升。

（五）健全健康養老服務網絡。鼓勵有條件的地區統籌整合醫療、護理、康復和養老服務資源，逐步形成有序共享、功能合理的健康養老服務網絡。鼓勵二級以上醫院與養老機構建立合作機制，接續性醫療機構、基層醫療機構實現與養老機構的緊密對接，為老年人提供護理、康復、慢病管理、中醫保健等服務。支持有條件的養老機構，按規定舉辦醫務室、護理站等，為老年人提供基本醫療護理服務。

三、加強護理從業人員培養和隊伍建設

（六）推進院校護理人才培養。合理確定護理人才培養規模和結構，加快推進老年護理、康復護理、社區護理、母嬰護理、中醫護理、助產等急需緊缺人才培養，適應護理服務業發展需求。加大護理教育領域改革力度，加強護理人文教育和職業素質教育，嚴格臨床實習實訓管理，合理安排護理專業學生到具備條件的臨床教學基地進行實習、實踐，全面提高護理人才培養質量。嚴禁任何機構向學生收取實習押金、實習報酬提成、管理費等各種形式的實習費用。加強師資隊伍和臨床實踐教學基地能力建設。

（七）開展臨床護士在崗培訓。以需求為導向，以崗位勝任力為核心，建立臨床護士培訓制度。各地按照國家印發的培訓大綱和要求，有計劃地優先對護理管理人員、新入職護士、部分專科護士、社區護士、中醫護士、助產士等開展培訓。可以充分發揮有關普通高校、職業院校、醫療衛生機構教學資源和相關學（協）會作用，創新培訓方式方法，提高培訓質量。

（八）加強護士隊伍建設。貫徹落實《護士條例》，維護和保障護士合法權益。按照《關于深化職稱制度改革的意見》要求，遵循護理人才成長規律，克服唯學歷、唯資歷、唯論文的傾向，讓護理專業技術人員有更多時間和精力深耕專業，服務于臨床。修訂完善護士執業管理制度，充分發揮護士在疾病預防、醫療護理、康復促進、健康管理等方面作用，促進護士職業發展。逐步建立完善專科護士管理制度，不斷提高專科護理水平。

（九）加快輔助型護理人員培養培訓。大力加強輔助型護理人員（以下簡稱護理員）的培養和培訓，提高人員從業服務能力。鼓勵有條件的院校、行業學會、職業技能培訓機構等，積極開展護理員培訓，提高其病患、老年人、殘疾人、母嬰生活照護從業技能，擴大護理服務業人員隊伍，拓寬社會就業渠道。

（十）加強護理員規范管理。逐步建立護理員管理制度，進一步規范護理員服務行為。醫療機構要加強護理員的規范管理，護理員必須在醫務人員的指導下，對服務對象提供生活照護服務。嚴禁護理員從事醫療護理專業技術性工作，切實保障醫療質量和安全。有資質的勞務派遣機構、家政服務機構等要建立健全護理員管理和派遣制度，對護理員進行定期培訓，保證服務質量；應當依法繳納社會保險費，保障護理員工資福利待遇等合法權益。

四、創新護理服務模式

（十一）持續開展優質護理服務。進一步擴大優質護理服務覆蓋面，實現二級以上醫院優質護理服務全覆蓋，提高開展優質護理服務的其他醫療機構比例。醫院要充分利用信息技術，創新護理服務模式，為患者提供全流程、無縫隙、專業便利的智慧護理服務。對住院患者全面實施責任制整體護理，為患者提供高質量護理服務。門急診、手術室等非住院部門要結合工作特點，優化服務流程，開展優質護理服務。

（十二）逐步推進延續性護理服務。鼓勵有條件的醫療機構對具有較高再入院率或醫療護理有較高需求的出院患者提供延續性護理服務，將護理服務延伸至社區、家庭。接續性醫療機構和基層醫療機構要積極為上級醫院診斷明確、病情穩定的術后康復患者、慢性病患者、晚期腫瘤患者以及失能失智、完全不能自理的老年患者及殘疾人等提供接續性護理服務。

（十三）大力發展社區和居家護理服務。鼓勵醫聯體內二級以上醫院通過建立護理聯合團隊、一對一傳幫帶、開展社區護士培訓等形式，幫扶帶動基層醫療機構提高護理服務能力。鼓勵二級以上醫院優質護理資源加入家庭醫生簽約團隊，為社區群眾提供專業化護理服務。支持護理院、護理中心以及基層醫療機構大力發展日間照護、家庭病床和居家護理服務，為長期臥床、晚期腫瘤患者、行動不便的老年人、殘疾人以及其他適合在家庭條件下進行醫療護理的人群等提供居家護理服務。鼓勵有資質的勞務派遣機構、家政服務機構等積極開展護理領域生活性服務，增加生活照料、掛號取藥、陪伴就醫、輔具租賃以及家庭照護等服務。

五、加強護理學科和中醫護理能力建設

（十四）加強護理質量安全管理。加強護理學科能力建設，提高臨床護理能力，提升患者醫療效果。強化落實護理核心制度，促進護理質量持續改進。針對重點人群、重點環節、重點部門制定完善護理安全管理措施，保障患者安全。

（十五）提升中醫護理服務水平。制定中醫護理常規、方案和技術操作標準。積極開展辨證施護和中醫特色專科護理，創新中醫護理服務模式，發揮中醫護理在疾病治療、慢病防治、康復促進、健康保健等方面的作用。

六、政策措施

（十六）合理調整護理服務價格。科學核算護理服務成本，合理制定和調整護理服務價格，逐步理順護理服務比價關系，體現護士技術勞動價值。推動研究核算居家護理服務、長期照護服務等服務成本，合理確定服務價格，為加快發展護理服務業提供政策支撐。

（十七）充分調動廣大護士積極性。醫療機構要建立健全護理人員管理制度。在護士崗位設置、收入分配、職稱評定、管理使用等方面，對編制內外人員統籌考慮。建立健全護士績效考核指標體系，突出崗位職責履行、工作量、服務質量、行為規范、醫療質量安全、醫療費用控制、醫德醫風和患者滿意度等指標，將考核結果與護士崗位聘用、職稱晉升、個人薪酬掛鉤，做到多勞多得、優績優酬。要逐步完善激勵機制，在績效分配、職稱晉升、教育培訓等方面，向基層護士傾斜，調動基層護士隊伍積極性。

（十八）完善護理員培訓和就業政策。積極支持農村轉移勞動力、城鎮登記失業人員等參加護理員培訓。充分利用促進就業創業扶持政策和資金，鼓勵各類人員到護理服務業領域就業創業，對符合條件的從業人員，按規定落實相關補貼政策。（十九）加強護理信息化建設。借助大數據、云計算、物聯網和移動通訊等信息技術的快速發展，大力推進護理信息化建設，積極優化護理流程，創新護理服務模式，提高護理效率和管理效能。推動護理領域生活性服務業態創新，改進服務流程，積極發展智慧健康護理等新型業態。

（二十）鼓勵發展商業護理保險。鼓勵有條件的地方積極支持商業保險機構開發長期護理商業保險，以及與老年護理服務相關的商業健康保險產品。積極發展多樣化、多層次、規范化的商業護理保險服務，探索建立商業保險公司與提供老年護理服務機構合作的機制。

（二十一）大力發展護理產業。鼓勵各地通過相關科技、建設專項資金和產業基金等，支持開發和創新適合不同人群特點的護理、康復、生活照料等相關產品用品、設備設施等。結合實際和特色優勢，培育一批護理產品用品、設備設施等相關產業，滿足人民群眾多元化健康需要。

七、組織實施

（二十二）加強組織領導。各地要切實加強組織領導和統籌協調，明確牽頭部門和責任分工，確保各項任務落實到位。要結合實際制定并出臺具體實施方案。各地要將護理服務業的改革與發展納入醫改整體規劃，加強政策協調銜接，與各項改革重點工作統籌推進。

（二十三）強化分工協作。各有關部門要按照職責分工，加大統籌協調力度，合力推進護理服務業改革與發展。衛生健康行政部門、中醫藥主管部門要積極推動護理服務業改革與發展各項任務的有效落實。發展改革部門要加大對護理服務業發展規劃指引和項目傾斜。教育部門要加大護理專業人才培養力度，提高護理人才教育質量。民政部門要健全完善養老服務網絡和殘疾人福利服務體系。財政部門要按照規定落實相關投入政策。人力資源社會保障部門要會同有關部門加快推進公立醫院薪酬制度和職稱評定機制改革等。市場監督管理部門要配合相關部門依法加強對登記注冊的勞務派遣機構、家政服務機構的監督管理。中國銀行保險監督管理委員會要支持商業保險機構積極開發與老年護理服務相關的商業保險和健康保險產品，并加強監管。殘疾人聯合會要配合衛生健康部門做好殘疾人護理服務。中央軍委后勤保障部要積極推動護理服務領域的軍民融合相關工作。

（二十四）鼓勵創新試點。各地要大膽探索，創新試點，總結經驗，完善政策。及時研究解決出現的問題和困難，同時挖掘典型經驗和有益做法。特別是有條件的地區要在護理服務業改革與發展方面先行先試，完善體制機制和政策措施，對可復制、可推廣的經驗和模式予以推廣。

（二十五）加強輿論宣傳。各地要充分利用廣播、電視、報刊、互聯網等新聞媒體形式，廣泛宣傳護理服務業改革與發展的政策措施。要大力宣傳護理服務先進典型，增強職業榮譽感，營造全社會關注健康、重視護理的良好氛圍。

第三篇：國家發展改革委關于印發“十二五”墻體材料革新指導意見的通知

發改環資[2011]2437號

國家發展改革委關于印發“十二五”墻體

材料革新指導意見的通知

各省、自治區、直轄市發展改革委、經貿委（經信委、工信委）、墻體材料革新主管部門：

為貫徹《國民經濟和社會發展第十二個五年規劃綱要》，落實節約資源和保護環境基本國策，深入開展“十二五”時期墻體材料革新工作，有效保護耕地和環境、節約能源，提高資源利用效率，促進經濟發展方式轉變，緩解經濟社會發展與資源環境矛盾，增強可持續發展能力。我委組織編制了《“十二五”墻體材料革新指導意見》，研究提出了“十二五”墻體材料革新的指導思想、基本原則、主要目標、重點工作以及政策措施。現印發你們，請認真貫徹執行。

附件：“十二五”墻體材料革新指導意見

國家發展改革委

二○一一年十一月十五日

主題詞：環保 材料 指導 通知

第四篇：國家發展改革委關于印發促進產業集群發展的若干意見的通知

國家發展改革委關于印發促進產業集群發展的若干意見的通知

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? 【法規標題】國家發展改革委關于印發促進產業集群發展的若干意見的通知【頒布單位】國家發展和改革委員會【發文字號】發改企業[2007]2897號【頒布時間】2007-11-13【失效時間】【法規來源】http:///zcfb/zcfbtz/2007tongzhi/t20071205_176934.htm 【全文】

國家發展改革委關于印發促進產業集群

發展的若干意見的通知

國家發展和改革委員會

國家發展改革委關于印發促進產業集群發展的若干意見的通知

發改企業[2007]2897號

各省、自治區、直轄市及計劃單列市、副省級省會城市、新疆生產建設兵團發展改革委、經貿委（經委）、中小企業局（廳、辦）：

為積極實施中小企業成長工程，促進產業集群又好又快發展，按照《國務院關于鼓勵支持和引導個體私營等非公有制經濟發展的若干意見》和《國民經濟和社會發展第十一個五年規劃綱要》的要求，我們研究制定了《關于促進產業集群發展的若干意見》。現印發給你們，請結合實際貫徹落實，并將有關情況及時上報我委。

附件:關于促進產業集群發展的若干意見

中華人民共和國國家發展和改革委員會

二〇〇七年十一月十三日

附件：

國家發展改革委關于促進產業集群發展的若干意見

改革開放以來，我國產業集群發展迅速，在促進經濟社會發展中發揮著越來越重要的作用，但也存在一些急需研究解決的問題。為促進產業集群又好又快發展，大力實施中小企業成長工程，按照《國務院關于鼓勵支持和引導個體私營等非公有制經濟發展的若干意見》和《國民經濟和社會發展第十一個五年規劃綱要》要求，現提出如下意見：

一、我國產業集群發展現狀與存在問題

改革開放以來特別是近年來，產業集群已成為我國區域經濟發展的重要產業組織形式和載體。隨著國家統籌區域發展戰略的實施和區域經濟結構調整步伐加快，目前，東部沿海省市產業集群已占到本區域工業增加值的50%以上，中西部地區產業集群發展迅速，東北地區裝備制造業集群優勢日益顯現。同時，產業集群覆蓋了紡織、服裝、皮革、五金制品、工藝美術等大部分傳統行業，在信息技術、生物工程、新材料以及文化創意產業等高新技術領域加速發展，并涌現出一批龍頭骨干企業和區域品牌。

實踐表明，產業集群在強化專業化分工、發揮協作配套效應、降低創新成本、優化生產要素配置等方面作用顯著，是工業化發展到一定階段的必然趨勢。引導和促進產業集群發展，有利于優化經濟結構，轉變經濟發展方式；有利于集約使用土地等資源，集中進行環境治理；有利于帶動中小企業發展，提升區域和產業競爭力；有利于統籌區域和城鄉發展，加快工業化和城鎮化進程，對于實現全面建設小康社會目標和社會主義和諧社會建設具有十分重要的意義。

當前，產業集群發展過程中也存在一些值得注意和需要解決的問題，主要是：對產業集群發展缺乏整體規劃和引導，一些地區盲目搞園區建設、鋪攤子、上項目，導致地區分割、資源浪費嚴重；部分產業集群以貼牌生產為主，技術含量較低，產業鏈不完善，自主品牌和創新能力缺乏；社會化服務體系不健全，特別是對產業集群配套的生產性服務業發展滯后，有些對分散排放沒有集中治理，環境污染嚴重，有些落后生產能力在產業轉移中沒有依法淘汰。為解決上述問題，研究提出《促進產業集群發展的若干意見》。

二、促進產業集群發展的總體思路和措施

促進產業集群發展，必須牢固樹立和落實科學發展觀，切實把產業集群發展和轉變經濟發展方式、促進結構調整和產業升級、推進技術進步、實現節能減排有機結合起來，加強科學規劃引導，優化產業集聚環境，突出優勢和特色，提高專業化協作水平，增強自主創新能力，加強資源節約和環境保護，培育和發展一批特色明顯、結構優化、體系完整、環境友好和市場競爭力強的產業集群,切實推動產業集群轉入科學發展軌道。

（一）加強科學規劃，優化區域和產業布局。嚴格貫徹《產業結構調整指導目錄》和國家產業政策，遵循產業集群形成、演進、升級的內在規律，準確把握產業集群不同發展階段特征，結合區域優勢和特色，科學規劃，合理布局，統籌區域協調發展，提升產業集群整體優勢。推進東部加工制造型產業集群向創新型集群發展，加快提升在全球價值鏈中的分工地位。以特色產業和自然資源為突破口，主動承接發達地區產業轉移，延伸產業鏈條，加快中西部地區產業集群發展。健全體制機制，發展專業化協作配套，促進東北地區等老工業基地形成一批新型裝備制造業集群。在具備條件的中心城市適度發展文化、創意設計等新興集群，促進現代服務業集聚發展，著力發展一批具有國際競爭力、在同行業中具有較大影響的高技術產業集群。

（二）堅持節約發展，提高土地等資源利用效率。按照布局合理、土地集約、生態環保原則，充分利用現有資源和條件，改善交通、電力、給排水、污染治理等基礎設施水平，加快產業集中區建設。整合提升各類開發區（包括經濟開發區、高新區和工業園區等），促進特色產業集聚發展。依法搞好土地整理，推進土地資源整合，盤活土地存量，用地指標優先向優勢產業集群傾斜。合理規劃土地使用方向，優先滿足環保型科技型企業小規模用地需求，為企業集聚發展提供必要空間。

（三）壯大龍頭企業，提高專業化協作水平。積極培育關聯度大、帶動性強的龍頭企業，發揮其產品輻射、技術示范、信息擴散和銷售網絡中的“領頭羊”作用。引導龍頭企業采用多種方式，剝離專業化強的零部件和生產工藝，發展專業化配套企業，提高企業間專業化協作水平。支持熱處理、電鍍等工藝專業化企業發展，加快解決產業鏈薄弱環節。支持符合產業發展方向、具有相關配套條件的企業實施自主知識產權的產業化，促進產業鏈延伸。

（四）增強自主創新能力，提升產業層次。鼓勵企業在產品設計、生產制造等環節采用先進信息技術，提升工業設計水平，大力推廣應用先進制造技術，促進傳統產業集群加快由委托加工（OEM）向自主設計加工（ODM）、自主品牌生產（OBM）轉變。引導企業采用國內外先進技術標準，主動接軌國際制造業標準體系，推進產品國際標準認證，支持企業參與國家和國際標準制訂和修訂。鼓勵科研院所和產業集群加強產學研聯合，積極吸引跨國公司以及優勢企業在產業集群設立制造基地、研發中心、采購中心和地區總部。嚴厲打擊假冒偽劣行為，保護技術創新成果，保護誠實守信者，形成良好的市場秩序和創新氛圍。

（五）切實推進發展循環經濟和生態型工業。選擇若干產業集群開展循環經濟試點，建立產業集聚區內物質能量循環利用網絡，發展生態型工業和生態型工業園區。貫徹實施《清潔生產促進法》和《節約能源法》等法律法規，通過清潔生產、資源節約、污染治理和淘汰落后等手段，推動高消耗高污染型產業集群向資源節約和生態環保型轉變。加強對廢舊物資回收利用集群污染綜合整治。對于排放集中、污染嚴重的產業集聚區，探索集中治理方式，推廣節能減排共性技術，降低企業治理成本。

（六）大力實施品牌戰略，積極培育區域品牌。把企業品牌和區域品牌建設有機結合，重點發展一批技術含量高、市場潛力大的名牌產品和企業，支持有條件的企業和產品爭創國際知名品牌。支持產業集群以品牌共享為基礎，大力培育區域產業品牌（集體品牌或集體商標、原產地注冊等）。鼓勵有關商會、協會或其他中介組織提出地理標志產品和出口企業地理標志產品的保護申請，依法申請注冊集體商標。有條件的產業集群可以發展工業旅游和產業旅游，提高區域品牌的知名度和美譽度。

（七）大力發展生產性服務業，健全社會服務體系。在發展制造業的同時，加快發展金融、信息和商務等生產性服務業。在規模較大的產業集群中，按照“政府推動、市場運作、自主經營、有償服務”原則，重點支持研發中心、檢測中心等公共服務機構建設，構筑第三方信息服務平臺。發展一批以特色產業為依托的商品批發市場，加快建立社會化、專業化現代物流服務網絡體系。依托產業集群建立職業技術學院和技工學校，引進國內外職業培訓機構，加強職業教育。引導和推動在產業集群內依法組建行業協會（商會、同業公會等）。

（八）規范引導區域產業轉移。要加強對產業轉移的引導，結合區域資源環境承載能力、發展基礎和潛力，按照減少資源跨區域大規模調動的原則，鼓勵符合國家產業政策和能夠發揮區域優勢特色的生產能力向中西部地區轉移。在產業轉移過程中，必須嚴格執行國家產業政策、行業規劃和市場準入條件，堅持“不污染環境、不破壞資源、不搞低水平重復建設”的原則，禁止“兩高一資”和已明令禁止的落后生產能力轉移，切實加強監督和檢查。

三、加強組織領導，切實搞好產業集群工作

（一）加強對產業集群工作的宏觀指導。要充分認識產業集群的重要作用，把發展產業集群作為推動轉變經濟發展方式的重要途徑，建立和完善促進產業集群發展的工作協調機制，切實加強對產業集群發展的宏觀管理、規劃引導和協調服務。要組織研究制定本區域重點產業集群發展戰略和規劃，并納入各級規劃體系。加強對產業集群培訓力度，建立產業集群信息交流平臺。建立健全產業集群的統計監測體系。

（二）加大對產業集群財政和金融支持力度。統籌政府相關部門政策手段，形成共同扶持產業集群發展的合力。現有各項財政專項資金要向產業集群公共服務平臺和龍頭企業傾斜，有條件的地區可設立產業集群發展專項資金，重點用于產業集群發展環境建設。加強產業集群與各類金融機構的對接與合作，搭建產業集群新型融資平臺。充分發揮國家開發性金融在縣域經濟發展中的作用，完善對外投資、進出口信貸和出口信用保險等支持措施。開展以產業集群中小企業發行集合式企業債券等方式進入資本市場的探索。

（三）推動重點產業集群示范建設。各地要選擇一批具備條件的產業集群作為工作重點，加強調查研究，發揮其在產業升級、服務平臺建設等方面的示范引導作用。要按照規劃科學、布局合理、技術先進、環境友好等方面要求，在全國推動一批重點產業集群示范建設，支持一批產業集群環境建設項目，促進產業集群做強做大。

第五篇：國家發展改革委等部門關于印發“十一五”十大重點節能工程實施意見的通知

國家發展改革委等八部門關于印發

“十一五”十大重點節能工程實施意見的通知

各市發展改革委、楊凌示范區發展改革局、科技局、財政局、建設局（建委）、質監局、環保局、省級有關單位：

現將國家發展改革委等八部門《關于印發“十一五”十大重點節能工程實施意見的通知》（發改環資〔2006〕1457號）轉發你們，請結合《陜西省人民政府關于進一步加強節能工作的若干意見》（陜政發〔2006〕30號）的要求，認真做好貫徹落實工作。

一、組織編制十大節能工程規劃和計劃。十大節能重點工程是我省實現 “十一五”期末單位生產總值能耗由1.48萬噸標準煤下降到1.18噸標準煤目標的一項重要的技術工程措施。各市（區）和省級有關單位要組織制定本地區和本部門的十大重點節能工程規劃和分實施節能改造計劃，分批實施燃煤工業鍋爐（窯爐）改造等節能工程改造。省上將建立十大重點節能工程“項目庫”，實行項目動態管理。凡列入規劃和項目庫的節能項目將優先申報國家國債項目，并在省節能資金中給予優先支持。

二、加快產業結構調整。大力發展技術含量高和附價值高、能耗低的產業，推動產業升級，降低高耗能產業的比重。加快淘汰落后的工藝、技術和設備。重點淘汰能耗高、污染大的鋼鐵、有色金屬、化工、建材、電力等行業的落后生產能力、工藝裝備和產品。各設區市按照公布的《國家產業結構調整目錄》要求，制定明確的關、停、并轉計劃和措施，分批實施。

三、加強節能科技攻關和加大推廣節能新技術和新產品的力度。各級科技部門要把十大重點節能工程中急需的關鍵性和共性技術的自主研發和引進、消化再創造作為政府科技攻關投入的重點，加大投資力度，大力開發節能技術和裝備。

各級政府有關部門要積極創造條件，采用多種方式，加快高效節能產品的推廣應用。各級財政要加大對節能新技術和新產品的資金投入，安排節能專項資金，并保持一定的增長比例。要發揮政府資金的引導作用，鼓勵金融機構設立專門的節能貸款業務，引導社會各方面加強對節能重點項目的資金投入。鼓勵企業通過市場直接融資，加大對節能重點項目的投入。

四、積極推進城鎮供熱體制改革。加快推進供熱產品商品化、貨幣化，分區域實施供熱分戶計量收費制度，促進供熱、用熱雙方節能。各科研機構、設備制造和能源供應企業及供熱公司，應提高產熱設備的效率、降低輸送環節的熱損、開發高效潔凈能源、在改良熱設備的性能上多下功夫，降低供熱成本，減輕用戶負擔。

五、切實加強節能重點項目管理。按照陜西省投資項目管理的有關規定，切實加強節能重點項目全過程管理。一是按照有關規定，做好項目的前期工作。申請國債和省財政支持的項目，必須經過專家評審。二是項目實施單位要根據項目備案或核準的要求，按照有關規定對土建、安裝、監理和材料、設備采購等實行招標。狠抓工程質量，做到項目建設和環境保護“三同時”。三是項目實施后要及時組織驗收，并加強對重點耗能設備節能指標的檢測。國債和省安排項目由主管部門組織驗收，其余項目由各市節能主管部門驗收。驗收不合格的項目要立即采取整改措施，確保項目建成投產后，如期發揮效益，同時要積極開展項目的后評估工作，為進一步做好節能項目積累經驗。

六、加強組織領導。實施十大重點節能工程涉及面廣、工作量大，省發展改革委、省科技廳、省財政廳、省建設廳、省質量技術監督局、省環保局和省政府機關事務管理局等部門

要按照各自的職責，協同配合，共同推進。各市（區）政府要加強對節能工作的領導，明確十大節能重點工程的實施機構，確保責任到位、措施到位、投入到位。對組織實施十大節能重點工程的進度和績效納入各級領導節能工作考核指標中。各級節能技術服務中心和協會，做好信息交流和技術服務，為重點節能工程的實施提供支持。

二○○六年十月十八日