第一篇：兒科分級(jí)護(hù)理服務(wù)

兒科分級(jí)護(hù)理服務(wù)

分級(jí)依據(jù)：

特級(jí)

病情危重隨時(shí)有生命危險(xiǎn)，需要搶救的患兒；顱內(nèi)出血及昏迷患兒；使用呼吸機(jī)輔助呼吸，需要監(jiān)護(hù)的患兒，復(fù)雜的先天性心臟病合并重癥肺炎的患兒；重癥監(jiān)護(hù)患兒。

一、嚴(yán)密觀察患兒病情變化，監(jiān)測(cè)體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征，準(zhǔn)確記錄出入量。

二、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療，給藥措施；看護(hù)輸液，給予喂奶、喂藥，并觀察患兒的反應(yīng)。

三、正確實(shí)施專(zhuān)科護(hù)理，如氣道及管路護(hù)理，并發(fā)癥預(yù)防等，實(shí)施安全措施。

四、根據(jù)病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理：如口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理等。

五、嚴(yán)格進(jìn)行床頭交接班。

六、提供生活護(hù)理。

1、維護(hù)患兒衛(wèi)生，儀表及儀容；滿(mǎn)足患兒基本生活需要，保持患兒清潔、舒適。給予刷牙漱口、洗臉、梳頭、洗頭、擦身、洗手、洗腳、會(huì)陰沖洗、剪指（趾）甲、更換尿墊、更換衣褲等。

2、滿(mǎn)足患兒營(yíng)養(yǎng)需求，給予喂水、喂飯、喂奶，注入鼻飼飲食。

3、維持患兒正確和舒適體位，幫助移動(dòng)及運(yùn)動(dòng)；翻身、拍背、擺放舒適體位；維持患兒肢體功能位，活動(dòng)關(guān)節(jié)。

七、保證病室環(huán)境清潔整齊，空氣清新，定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)。

八、了解患兒心理需求，協(xié)助疏導(dǎo)相關(guān)心理問(wèn)題。

九、根據(jù)兒科護(hù)理特點(diǎn)做好相應(yīng)的專(zhuān)科護(hù)理：如昏迷、抽搐患兒的護(hù)理等。

一級(jí)

分級(jí)依據(jù)：

年齡較小患兒日常生活照顧完全需要家屬的患兒；病情趨于穩(wěn)定的重癥患兒；病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患兒。

護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)：

一、每小時(shí)巡視患兒，觀察病情變化，根據(jù)患兒病情，測(cè)量體溫、脈搏、呼吸等生命體征。

二、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療，給藥措施；協(xié)助家屬給予喂藥。

三、提供專(zhuān)科護(hù)理：如氣道及管路護(hù)理、并發(fā)癥預(yù)防等，實(shí)施安全措施。

四、根據(jù)病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理：如口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理等。

五、提供生活護(hù)理

1、維護(hù)患兒衛(wèi)生、儀表及儀容，幫助指導(dǎo)家屬給予患兒刷牙漱口、洗臉、梳頭、洗頭、擦身、洗手、洗腳、會(huì)陰沖洗、剪指（趾）甲，給予更換尿墊、更換衣褲等。

2、滿(mǎn)足患兒營(yíng)養(yǎng)需求，協(xié)助家屬喂奶、喂水、喂飯，注入鼻飼飲食。

3、維持患兒舒適體位，幫助移動(dòng)及運(yùn)動(dòng)：翻身、拍背、擺放舒適體位；維持患兒功能位。

4、接送檢查，負(fù)責(zé)采集留取各種標(biāo)本。

六、提供疾病相關(guān)的健康指導(dǎo)和康復(fù)訓(xùn)練：指導(dǎo)家屬霧化后正確叩背。

七、病史環(huán)境清潔整齊，空氣清新，定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，負(fù)責(zé)整理私人物品，整理或更換被服。

八、了解患兒及家屬的心理需求，協(xié)助疏導(dǎo)相關(guān)心理問(wèn)題。

九、根據(jù)兒科護(hù)理特點(diǎn)做好相應(yīng)的專(zhuān)科護(hù)理，如：病毒性腦炎、肺炎、小兒腸炎、發(fā)熱等疾病的護(hù)理。二級(jí)： 分級(jí)依據(jù)：

較大年齡患兒生活部分自理的患兒，病情允許且自己有床上活動(dòng)能力，離床活動(dòng)時(shí)需要給予幫助的患兒。護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)：

一、每?jī)尚r(shí)巡視患兒，觀察病情變化，根據(jù)患兒病情，測(cè)量體溫、脈搏、呼吸等生命體征。

二、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療，給藥措施；發(fā)藥看服到口。

三、根據(jù)病情實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和安全措施：如皮膚護(hù)理、會(huì)陰護(hù)理、氣道及管路護(hù)理、并發(fā)癥預(yù)防等。

四、提供生活照護(hù)：

1、維護(hù)患兒衛(wèi)生，儀表及儀容；根據(jù)患兒需求幫助刷牙漱口、洗臉、梳頭、洗頭、擦身、洗手、洗腳、沖洗外陰、剪指（趾）甲、協(xié)助大小便，更換衣褲等。

2、滿(mǎn)足患兒營(yíng)養(yǎng)需求，協(xié)助患兒進(jìn)餐、進(jìn)水。

3、維持患兒體位舒適，幫助移動(dòng)及運(yùn)動(dòng)，協(xié)助變換舒適體位，指導(dǎo)維持患兒肢體功能位，活動(dòng)關(guān)節(jié)，協(xié)助上下床，幫助患兒起床入廁。

4、陪同檢查，協(xié)助集留采取各種標(biāo)本。

五、提供疾病相關(guān)的健康指導(dǎo)和康復(fù)訓(xùn)練:指導(dǎo)教會(huì)患兒有效咳嗽。

六、保證病室環(huán)境清潔整潔，空氣清新，定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，督促整理私人物品，定時(shí)整理，更換被服。

七、了解患兒心理需求，負(fù)責(zé)疏導(dǎo)相關(guān)心理問(wèn)題。

八、根據(jù)兒科護(hù)理特點(diǎn)做好相應(yīng)的專(zhuān)科護(hù)理，如：小兒過(guò)敏性紫癜、腎病綜合征的飲食指導(dǎo)等。三級(jí)

分級(jí)依據(jù)：

大齡患兒生活完全自理；病情穩(wěn)定和康復(fù)期的患兒；在醫(yī)護(hù)人員陪伴下，可在室內(nèi)行走。

護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)：

一、每3—4小時(shí)巡視患兒，觀察病情變化，根據(jù)患兒病情，測(cè)量體溫、脈搏、呼吸等生命體征。

二、根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療，給藥措施，看護(hù)輸液，發(fā)藥看服到口。

三、提供生活照護(hù)：

1、維護(hù)患兒衛(wèi)生，儀表及儀容；督促刷牙漱口、洗臉、梳頭、洗頭、擦身、洗手、洗腳、沖洗外陰、剪指（趾）甲，更換衣褲，指導(dǎo)自行大小便等。

2、滿(mǎn)足患兒營(yíng)養(yǎng)需求，協(xié)助患兒進(jìn)餐、進(jìn)水。

3、指導(dǎo)患兒維持體位舒適、運(yùn)動(dòng)，指導(dǎo)使用助行器、拐杖行走。

4、陪同檢查，督促采集留取各種標(biāo)本。

四、保證病室環(huán)境清潔整齊，空氣清新，定時(shí)開(kāi)窗通風(fēng)，督促整理私人物品，定時(shí)整理、更換被服。

五、了解患兒心理需求，負(fù)責(zé)疏導(dǎo)相關(guān)心理問(wèn)題。

六、根據(jù)兒科護(hù)理特點(diǎn)做好相應(yīng)的專(zhuān)科護(hù)理，如小兒過(guò)敏性紫癜、腎病綜合征的飲食指導(dǎo)等。

第二篇：兒科分級(jí)護(hù)理制度

兒科分級(jí)護(hù)理制度

兒科患者在住院期間，醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患兒病情和（或）自理能力對(duì)患兒進(jìn)行分級(jí)別護(hù)理。分為特級(jí)護(hù)理、一級(jí)護(hù)理、二級(jí)護(hù)理和三級(jí)護(hù)理四個(gè)級(jí)別并有明確標(biāo)識(shí)。護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)患兒的護(hù)理分級(jí)和醫(yī)師制訂的診療計(jì)劃，安排具備相應(yīng)能力的護(hù)士為患兒提供護(hù)理服務(wù)。

一、護(hù)理分級(jí)

1、患兒入院后應(yīng)根據(jù)患兒病情嚴(yán)重程度確定病情等級(jí)；

2、根據(jù)患兒 Barthel 指數(shù)總分，確定自理能力的等級(jí)；

3、依據(jù)病情等級(jí)和（或）自理能力等級(jí)，確定患兒護(hù)理分級(jí)；

4、臨床醫(yī)護(hù)人員應(yīng)根據(jù)患兒的病情和自理能力的變化動(dòng)態(tài)調(diào)整患兒護(hù)理分級(jí)。

二、分級(jí)依據(jù)及護(hù)理要點(diǎn)

1、特級(jí)護(hù)理

分級(jí)依據(jù)：符合以下情況之一

（1）維持生命，實(shí)施搶救性治療的重癥監(jiān)護(hù)患兒；

（2）病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行監(jiān)護(hù)、搶救的患兒；

（3）各種復(fù)雜或大手術(shù)后、嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患兒。

護(hù)理要點(diǎn)：

（1）監(jiān)測(cè)生命體征，嚴(yán)密觀察神志、心率、口唇指端顏色、意識(shí)、瞳孔、體溫、呼吸、哭鬧等病情變化；

（2）護(hù)理記錄符合兒科專(zhuān)科記錄要求；

（3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施，觀察用藥反應(yīng)；

（4）根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測(cè)量出入量；

（5）根據(jù)患兒病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理：如口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理、氣道護(hù)理、每天整理床單元；

（6）協(xié)助進(jìn)食水、協(xié)助頭面部及皮膚清潔，做好口腔護(hù)理；協(xié)助患兒翻身、床上活動(dòng)，進(jìn)行氣道、管路、及疼痛護(hù)理，做好壓瘡、DVT 預(yù)防等安全護(hù)理措施；

各類(lèi)管道妥善固定、班班交接、保證通暢；

（7）保持患兒的舒適和功能體位；（8）提供兒科護(hù)理相關(guān)的健康教育；（9）做好飲食護(hù)理；（10）實(shí)施床旁交接班。

2、一級(jí)護(hù)理

分級(jí)依據(jù)：符合以下情況之一

（1）護(hù)理病情趨向穩(wěn)定的重癥患兒；

（2）病情不穩(wěn)定或隨時(shí)可能發(fā)生變化的患兒；

（3）護(hù)理手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患兒；

（4）護(hù)理自理能力重度依賴(lài)的患兒。

護(hù)理要點(diǎn)：

（1）每小時(shí)巡視患兒，觀察患兒病情變化（包括神志、心率、口唇指端顏色、意識(shí)、瞳孔、體溫、呼吸、哭鬧等）；

（2）根據(jù)患兒病情，測(cè)量生命體征；

（3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施，觀察用藥反應(yīng)；

（4）根據(jù)患兒病情，正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和專(zhuān)科護(hù)理：如口腔護(hù)理、皮膚護(hù)理；腹瀉患兒給予臀部護(hù)理；做好跌倒墜床預(yù)防等安全護(hù)理措施等；

（5）保持患兒的舒適和治療體位，腰穿患兒指導(dǎo)并協(xié)助治療體位的依從性及正確性；

（6）提供兒科護(hù)理相關(guān)的健康教育；

（7）遵醫(yī)囑指導(dǎo)患兒飲食；

（8）實(shí)施床旁交接班。

3、二級(jí)護(hù)理

分級(jí)依據(jù)：符合以下情況之一

（1）病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前，仍需觀察，且自理能力輕度依賴(lài)的患兒；

（2）病情穩(wěn)定，仍需臥床，且自理能力輕度依賴(lài)的患兒；（3）病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力中度依賴(lài)的患兒。

護(hù)理要點(diǎn)：

（1）每 2 小時(shí)巡視患者，觀察患兒精神、體溫、飲食及哭鬧變化等病情變化；

（2）根據(jù)患兒病情，測(cè)量生命體征；

（3）根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施，觀察用藥反應(yīng)；

（4）根據(jù)患兒病情，正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施：根據(jù)自理情況指導(dǎo)安全活動(dòng)、上下床活動(dòng)，以及跌倒墜床預(yù)防及護(hù)理等；

（5）提供兒科護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)，協(xié)助/指導(dǎo)康復(fù)，做好安全教育與管理；

（6）遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者飲食；

（7）實(shí)施床旁交接班。

4、三級(jí)護(hù)理 分級(jí)依據(jù)：

（1）病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期，且自理能力輕度依賴(lài)或無(wú)需依賴(lài)的患兒。

護(hù)理要點(diǎn)：

(1)每 3 小時(shí)巡視患者，觀察患兒精神、飲食、大小便等情根據(jù)患者病情，測(cè)量生命體征；

（2）根據(jù)患兒病情，測(cè)量生命體征；

根據(jù)醫(yī)囑，正確實(shí)施治療、給藥措施，觀察用藥反應(yīng)；

（3）提供兒科護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)，協(xié)助/指導(dǎo)康復(fù)，做好安全教育與管理；

（4）遵醫(yī)囑指導(dǎo)患兒飲食；

（5）實(shí)施床旁交接班。

第三篇：兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

兒科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

兒科患者病情復(fù)雜，變化快，護(hù)理工作中存在著諸多風(fēng)險(xiǎn)，做好細(xì)節(jié)管理是規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵，是提高護(hù)理質(zhì)量建立和諧醫(yī)患關(guān)系的重點(diǎn)。提高護(hù)理工作質(zhì)量，滿(mǎn)足日益增長(zhǎng)的兒科護(hù)理需求已成為兒科護(hù)理管理工作中的一個(gè)重要課題。近年我科始終把細(xì)節(jié)管理放在第一位，體現(xiàn)在工作中方方面面，使兒科的服務(wù)質(zhì)量和業(yè)務(wù)水平大幅度提高，現(xiàn)報(bào)告如下。健全完善規(guī)章制度和監(jiān)督考評(píng)機(jī)制，強(qiáng)化護(hù)理人員服務(wù)意識(shí)

1.1 細(xì)化規(guī)章制度 結(jié)合我科護(hù)理工作的實(shí)際情況，對(duì)“兒科護(hù)理管理手冊(cè)”、“兒科護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)”、“兒科護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)”、“兒科護(hù)理工作流程”等多種護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行細(xì)化和量化為護(hù)理質(zhì)量管理和控制提供了可靠的管理依據(jù)。有效的保障了護(hù)理工作的規(guī)范化、程序化、制度化。

1.2 實(shí)施動(dòng)態(tài)質(zhì)量監(jiān)控 建立嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓芾硪?guī)章制度和考核制度使醫(yī)護(hù)人員形成良好的工作習(xí)慣是護(hù)理工作質(zhì)量的重要因素。因此制度化、規(guī)范化和科學(xué)化的規(guī)章制度是兒科護(hù)理工作質(zhì)量保障的前提。而在保證管理制度具有實(shí)際操作性的基礎(chǔ)上，緊接著實(shí)行對(duì)整個(gè)護(hù)理工作的動(dòng)態(tài)監(jiān)控也是保障兒科護(hù)理工作關(guān)鍵。在對(duì)兒科護(hù)理工作實(shí)行動(dòng)態(tài)監(jiān)控的過(guò)程中，要培養(yǎng)細(xì)節(jié)管理的思想，要隨時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中出

現(xiàn)的紕漏，不能忽視任何細(xì)節(jié)，并及時(shí)地處理問(wèn)題

1.3 強(qiáng)化服務(wù)意識(shí) 轉(zhuǎn)變護(hù)理模式，體現(xiàn)人文關(guān)懷。護(hù)理服務(wù)的對(duì)象首先是“人”，其次才是“病”。因此，在兒科護(hù)理中要多與患兒及其家屬進(jìn)行交流和溝通，了解他們的護(hù)理需求，主動(dòng)提供完善的護(hù)理服務(wù)，以患者的滿(mǎn)意為最高護(hù)

理目標(biāo)，對(duì)工作中存在的問(wèn)題及時(shí)糾正，不斷完善護(hù)理服務(wù)。強(qiáng)化護(hù)

理人員安全意識(shí)，培養(yǎng)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，提高護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)

2.1 強(qiáng)化護(hù)理安全意識(shí) 定期安排護(hù)理人員學(xué)習(xí)《兒科護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等相關(guān)的法律法規(guī)文件，做到警鐘長(zhǎng)鳴。對(duì)平時(shí)工作中存在的問(wèn)題，要分析原因并提出改進(jìn)措施。尤其是對(duì)剛參加工作的護(hù)理人員，在正式的上崗之前要進(jìn)行嚴(yán)格的崗前培訓(xùn)，并根據(jù)制度對(duì)新護(hù)士進(jìn)行知識(shí)考核，確保每位護(hù)士都具備良好的安全意識(shí)和責(zé)任感。

2.2 培養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí) 在整個(gè)兒科護(hù)理工作中，每一個(gè)環(huán)節(jié)都存在著安全風(fēng)險(xiǎn)，稍有疏忽都有可能帶來(lái)重大的傷害，因而必須建立起完善的兒科風(fēng)險(xiǎn)管理制度，組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)減少風(fēng)險(xiǎn)的辦法，并加強(qiáng)護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。通過(guò)相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章制度的學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的責(zé)任意識(shí)，引導(dǎo)護(hù)理人員在工作中注意控制風(fēng)險(xiǎn)，關(guān)注患兒家長(zhǎng)的意見(jiàn)，及早發(fā)現(xiàn)隱患，對(duì)出現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)提出改進(jìn)措施并補(bǔ)救，將

傷害降低到最小。

2.3 提高護(hù)士的職業(yè)素質(zhì) 護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)在護(hù)理工作中起到非常重要的作用。一名合格優(yōu)秀的護(hù)士，不僅僅要有精湛的技術(shù)，還要有一顆為患兒無(wú)私奉獻(xiàn)的愛(ài)心。科室加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理禮儀、護(hù)理倫理的學(xué)習(xí)，培養(yǎng)護(hù)士的職業(yè)道德。護(hù)理人員在對(duì)待患兒及家屬時(shí)，要做到有愛(ài)心、有耐心、有細(xì)心、有真誠(chéng)。多為護(hù)理人員營(yíng)造各種學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，加強(qiáng)與外界的交流和溝通，開(kāi)闊視野，不斷完善和提高護(hù)理人員的自身文化素養(yǎng)，樹(shù)立趕超的信心。

2.4 加強(qiáng)護(hù)士正確是非觀的培養(yǎng) 引導(dǎo)護(hù)士正確對(duì)待領(lǐng)導(dǎo)和同事的善意批評(píng)與指正，營(yíng)造和諧的同事關(guān)系。如是護(hù)理工作的共性問(wèn)題，應(yīng)在護(hù)士例會(huì)上提出，強(qiáng)調(diào)改正方法；如是個(gè)別的問(wèn)題，采取個(gè)別談話(huà)，共同分析；同時(shí)加強(qiáng)部門(mén)與部門(mén)之間、崗位與崗位之間的協(xié)作，使整個(gè)醫(yī)療流程形成一條牢不可破的鏈，一環(huán)扣一環(huán)，緊密連接，避免和防止差錯(cuò)事故的發(fā)生，切實(shí)提高醫(yī)療護(hù)理水平和服務(wù)質(zhì)量。3 細(xì)化護(hù)理服務(wù)流程，提高服務(wù)內(nèi)涵

3.1 細(xì)化服務(wù)措施 在住院期間，護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士給患者宣傳安全措施，為患兒增加有防滑、防墜床措施，病房的開(kāi)水鍋爐有安全防護(hù)措施與警示標(biāo)志等更具人性化的服務(wù)措施，努力為患兒提供便捷、優(yōu)質(zhì)、滿(mǎn)意的服務(wù)。

3.2 營(yíng)造人性化的環(huán)境 兒科護(hù)理工作具有護(hù)患溝通

難度大、家屬情緒波動(dòng)大，科室努力營(yíng)造一種充滿(mǎn)人情味的、盡可能體現(xiàn)家庭式的溫馨和舒適的環(huán)境，從細(xì)節(jié)服務(wù)上體現(xiàn)出對(duì)患者的關(guān)愛(ài)。工作中要做到“七聲”，即患兒進(jìn)科室有迎聲，進(jìn)行治療有稱(chēng)呼聲，操作失誤有道歉聲，與患兒合作有謝聲，遇到患兒家屬詢(xún)問(wèn)有應(yīng)聲，接到電話(huà)有問(wèn)候聲，患者出院有送聲，一切本著方便患兒出發(fā)，從細(xì)微之處入手。

3.3 強(qiáng)化過(guò)程管理 兒科護(hù)理管理不是一種目標(biāo)管理、而是強(qiáng)調(diào)過(guò)程管理，因此必須在整個(gè)工作過(guò)程中檢查管理體制、工作程序的科學(xué)性，以及工作落實(shí)的每一個(gè)細(xì)節(jié)是否達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)。為了強(qiáng)化過(guò)程管理必須細(xì)化每一個(gè)工作人員的責(zé)任，并給每人發(fā)放工作手冊(cè)，每項(xiàng)工作都要落實(shí)到位。對(duì)于醫(yī)療器械、護(hù)理藥品等物品要具體劃分?jǐn)[放位置，并注意交接工作登記。小結(jié)

實(shí)施細(xì)節(jié)管理后，避免了科室出現(xiàn)的嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)事故，臨床護(hù)理服務(wù)質(zhì)量得到提升。增強(qiáng)了護(hù)士的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)和技能，最大限度地減少護(hù)理差錯(cuò)，確保了護(hù)理安全和護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。為患兒安全、方便、滿(mǎn)意的全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)創(chuàng)造了條件，提供了保證。細(xì)節(jié)管理是提高護(hù)理質(zhì)量的途徑，是構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系的根本，是保證護(hù)理安全的基礎(chǔ)，是創(chuàng)建護(hù)理品牌的關(guān)鍵。

兒科2013年1月

第四篇：護(hù)理分級(jí)護(hù)理

關(guān)于實(shí)行無(wú)陪護(hù)護(hù)理的問(wèn)題

年初，衛(wèi)生部首次作出規(guī)定，明確將病人的面部、口腔清潔、喂飯、翻身拍背等床旁基礎(chǔ)護(hù)理內(nèi)容納入護(hù)士工作職責(zé)。“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)規(guī)定，護(hù)理的級(jí)別分為四級(jí)。如對(duì)特級(jí)、一級(jí)護(hù)理的患者，護(hù)士晨間給他們梳頭、面部清潔、口腔護(hù)理各一次，晚間還要進(jìn)行面部清潔、口腔護(hù)理等四項(xiàng)服務(wù)。每周要幫助患者床上洗頭一次，需要時(shí)還要進(jìn)行指、趾甲護(hù)理。除了這些日常的清潔外，護(hù)士還得幫助患者進(jìn)行翻身日常護(hù)理治療等，這一話(huà)題也由此引發(fā)一次關(guān)于生活護(hù)理的討論。

有利的一面：1有社會(huì)學(xué)家指出，隨著我國(guó)家庭結(jié)構(gòu)的變化，老齡化社會(huì)的步入，以后一對(duì)年輕夫婦要對(duì)應(yīng)雙方父母四個(gè)老人，很難出現(xiàn)以前一個(gè)老人生病，全家?guī)讉€(gè)姊妹兄弟輪班陪護(hù)的局面，這樣實(shí)現(xiàn)“無(wú)陪護(hù)”病房是大勢(shì)所趨。而且在醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)中，護(hù)理人員與患者的接觸最直接。

2基礎(chǔ)護(hù)理不只是簡(jiǎn)單的生活護(hù)理；而是要以專(zhuān)業(yè)能力和專(zhuān)科知識(shí)做支撐來(lái)從事基礎(chǔ)護(hù)理。另外，做好基礎(chǔ)護(hù)理是落實(shí)整體護(hù)理的切入點(diǎn)，是促進(jìn)醫(yī)患和諧的重要途徑。做好基礎(chǔ)護(hù)理，不僅能拉近護(hù)士與患者空間上的距離，更可以拉近護(hù)士與患者情感上的距離。

3如果實(shí)施后探視病人與護(hù)理病人的家屬減少了，可使病區(qū)更安靜，有利于護(hù)理人員集中精力制訂治療方案，實(shí)施護(hù)理操作，書(shū)寫(xiě)護(hù)理病歷等，還可以減少病房中的致病菌，避免院內(nèi)交叉感染

4可以 解決“一人住院、全家上陣”的難題，以前家人住院，家屬要送菜送飯、請(qǐng)假陪護(hù)，如果家屬?zèng)]時(shí)間照顧，病人生活又不便的，還要請(qǐng)人照料。“無(wú)陪護(hù)”的試行，給家屬減負(fù)，讓“一人住院、全家上陣”之難成歷史。

5護(hù)士為患者實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理，進(jìn)行生活照顧，能夠通過(guò)自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)，有效掌握病人第一手病情資料，及早發(fā)現(xiàn)患者的臨床病情變化，并提請(qǐng)醫(yī)生進(jìn)行及時(shí)處置。另外，對(duì)患者的心理護(hù)理和康復(fù)指導(dǎo)也滲透在護(hù)士對(duì)患者無(wú)微不至的照顧中。不利的一面：1是“生活護(hù)理”中包含的“無(wú)性別護(hù)理”內(nèi)容。根據(jù)“無(wú)性別護(hù)理”的要求，給男病人洗澡擦身、解決大小便等也是護(hù)士服務(wù)的內(nèi)容。這會(huì)使一些女護(hù)士感到無(wú)法接受。

2人手不夠以前一個(gè)病區(qū)只要7、8個(gè)護(hù)士就足夠了，現(xiàn)在如果增加了生活護(hù)理一個(gè)病區(qū)10來(lái)個(gè)護(hù)士還可能覺(jué)得人手緊張。”

再次不少一些剛從學(xué)校畢業(yè)的護(hù)士表示，如果把主要精力放在從事病人生活方面的護(hù)理，跟人洗臉?biāo)⒀馈坝悬c(diǎn)大材小用，甚至感覺(jué)自己低人一等”

3會(huì)有一些家屬的不信任，覺(jué)得自己不在病人身邊護(hù)士工作會(huì)偷工減料

雖然實(shí)施后會(huì)有一些困難但是充分認(rèn)識(shí)基礎(chǔ)護(hù)理在實(shí)施整體護(hù)理中的作用從基礎(chǔ)護(hù)理入手，以滿(mǎn)足病人需求為突破口，重點(diǎn)落實(shí)解決病人家屬擔(dān)心的問(wèn)題，制訂標(biāo)準(zhǔn)使基礎(chǔ)護(hù)理各項(xiàng)措施從制度上得到保證。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變和觀念的更新，基礎(chǔ)護(hù)理工作也應(yīng)注意病人的生理、心理、社會(huì)的整體性以滿(mǎn)足病人的心理需求，使病人和家屬感到方便、放心。

第五篇：兒科護(hù)理

嬰兒每日需要水量：150ml∕kg，每三歲約減少25ml∕kg，成年人每日需要40到45ml∕kg 母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)：1.滿(mǎn)足營(yíng)養(yǎng)需求；2.增進(jìn)身體健康，通過(guò)母乳，嬰兒可以獲得免疫因子，增加自身的抗感染能力；3.哺乳方便易行，母乳的溫度適宜，不易感染，省時(shí)方便經(jīng)濟(jì)；

4.促進(jìn)情感交流，哺乳過(guò)程是一種潛在的母子心靈的溝通；5.利于母親恢復(fù)

每次哺乳的時(shí)間約為15至20分鐘。

嬰兒生后4道6個(gè)月開(kāi)始添加輔食，逐漸減少哺乳次數(shù)，增加輔助食物，一般與生后10到12個(gè)月斷奶，遇炎熱季節(jié)或患病可適當(dāng)延遲，但不宜超過(guò)1歲半。斷奶≠斷乳

添加輔食順序：1～3個(gè)月 汁狀食物；4～6個(gè)月 泥狀食物；7～9個(gè)月 末狀食物；10～12個(gè)月 碎食物；

正常足月兒外觀特點(diǎn)：體重在2500g以上（約3000g），身長(zhǎng)47cm以上（約50cm），哭聲響亮，肌肉有一定肌張力，皮膚紅潤(rùn)，乳房可捫到結(jié)節(jié)，整個(gè)足底有較深的足紋，男嬰睪丸下降，女?huà)氪箨幋礁采w小陰唇。

正常足月兒生理特點(diǎn)：1.呼吸系統(tǒng) 由于呼吸中樞發(fā)育不成熟，呼吸節(jié)律常不規(guī)律，頻率較快，40次∕分左右，主要靠膈肌運(yùn)動(dòng)，以腹式呼吸為主。2.循環(huán)系統(tǒng) ①臍帶結(jié)扎，胎盤(pán)臍血循循環(huán)終止②隨著呼吸建立和肺膨脹，肺血管阻力降低，肺血流增加③從肺靜脈回流到左心房的血量顯著增加，壓力增高，使卵圓孔功能性關(guān)閉④由于氧分壓增高，動(dòng)脈導(dǎo)管收縮出現(xiàn)功能性關(guān)閉，新生兒心率波動(dòng)較大，100～150次∕分，平均120～140次∕分，血壓平均為70∕50mmHg（9.3∕6.7kPa）。3.消化系統(tǒng)新生兒食管下端括約肌，胃呈水平位，幽門(mén)括約肌發(fā)達(dá)，已發(fā)生溢乳和嘔吐，生后10～12小時(shí)開(kāi)始排胎糞，約2～3天內(nèi)排完，呈墨綠色，若24h還未見(jiàn)胎糞排出，應(yīng)檢查是否為肛門(mén)閉鎖及消化道畸形。4.血液系統(tǒng)由于新生兒血紅蛋白對(duì)氧有較強(qiáng)的親和力，不易將氧釋放到組織，所以新生兒缺氧時(shí)紫紺不明顯，足月兒剛出生時(shí)白細(xì)胞較高，第三天開(kāi)始下降，由于胎兒肝臟維生素k儲(chǔ)存少，凝血因子活性較低，故生后常規(guī)注射維生素k1。5.泌尿系統(tǒng)新生兒一般生后24h內(nèi)排尿。6.神經(jīng)系統(tǒng) 足月兒出生時(shí)已具有原始的神經(jīng)反射如覓食反射、吸允反射、握持反應(yīng)、擁抱反射、和交叉伸腿反射。新生兒巴氏征、克氏癥、佛斯特正陽(yáng)性屬正常。7.免疫系統(tǒng) 胎兒可從母體通過(guò)胎盤(pán)獲得免疫球蛋白IgG，如蕁麻疹有免疫力不易感染，而免疫球蛋白IgA和IgM則不能通過(guò)胎盤(pán)傳給新生兒，因此新生兒易患呼吸道、消化道感染和大腸桿菌、金黃色葡萄球菌敗血癥。

8.體溫調(diào)節(jié)主要靠棕色脂肪的代謝。9.能量、水和電解質(zhì)需要量。

正常足月兒幾種特殊生理狀態(tài)：（1）生理性體重下降一般不超過(guò)10％，生后10天左右恢復(fù)到出生時(shí)體重。（2）生理性黃疸（3）乳腺腫大 生后3～5d，男女新生兒均可發(fā)生，一般生后2～3周內(nèi)消退（4）“馬牙”和“螳螂嘴”（5）假月經(jīng)（6）栗粒疹

正常足月兒常見(jiàn)護(hù)理診斷∕問(wèn)題：1.有窒息的危險(xiǎn) 與嗆奶嘔吐有關(guān)。2.有體溫改變的危險(xiǎn) 與體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善有關(guān)。3.有感染的危險(xiǎn) 與新生兒免疫功能不足及皮膚粘膜屏障功能差有關(guān)。4.有受傷的危險(xiǎn) 與新生兒沒(méi)有自我保護(hù)能力有關(guān)

正常足月兒常見(jiàn)護(hù)理措施：1.保持呼吸道通暢 2.維持體溫穩(wěn)定（1）保暖（2）新生兒室條件 保持室溫在22～24℃、相對(duì)濕度在55％～65％，每張床最好擁有2.5㎡的空間，床間距60cm以上。3.預(yù)防感染（1）嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度（2）保持臍部清潔干燥臍帶脫落因注意臍窩有無(wú)分泌物及肉芽，有分泌物應(yīng)用3％的雙氧水棉簽擦拭，0.2％～0.5％碘伏棉簽擦拭，有肉芽的應(yīng)用硝酸銀燒灼局部（3）做好皮膚護(hù)理 每天沐浴一次4.合理喂養(yǎng) 做好預(yù)防接種 5.確保安全 6.健康教育 促進(jìn)母嬰感情建立 宣傳有關(guān)母嬰保健的知識(shí) 新生兒篩查 早產(chǎn)兒常見(jiàn)的護(hù)理診斷∕問(wèn)題：1.體溫過(guò)低 與體溫調(diào)節(jié)功能差有關(guān)2.營(yíng)養(yǎng)失調(diào) 低于機(jī)體需要量與吸吮、吞咽、消化功能差有關(guān)3.自主呼吸受損 與呼吸中樞不成熟、肺發(fā)育不良、、呼吸肌無(wú)力有關(guān)4.有感染的危險(xiǎn) 與免疫功能不足及皮膚粘膜屏障功能差有關(guān)

早產(chǎn)兒護(hù)理措施：1.維持體溫穩(wěn)定 維持室溫在24～26℃，相對(duì)濕度在55％～65％。2.合理

喂養(yǎng) 盡早開(kāi)奶，以防止低血糖3.維持有效呼吸4.密切觀察病情5.預(yù)防感染6健康教育 7.發(fā)展性照顧

新生兒窒息病因：(1)孕母因素：母親患心、腎疾病，慢性肺疾病、糖尿病，嚴(yán)重貧血，感染，妊娠高征，孕母吸煙或吸毒，孕母年齡>35歲或<16歲。(2)胎盤(pán)和臍帶因素：如胎盤(pán)功能不全、前置胎盤(pán)、胎盤(pán)早期剝離等;如臍帶扭轉(zhuǎn)、繞頸、打結(jié)、過(guò)短、脫垂、畸形等。

(3)胎兒因素 早產(chǎn)兒、巨大兒、小于胎齡兒;有呼吸道形者，胎糞吸入致使呼吸道等，宮內(nèi)感染所致神經(jīng)系統(tǒng)受損等。(4)分娩因素：手術(shù)產(chǎn)，如高位產(chǎn)鉗、臀位、胎頭吸引不順利;產(chǎn)程中的麻醉、鎮(zhèn)痛藥使用不當(dāng)?shù)取?/p>

新生兒窒息Apgar評(píng)分:

評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

體征

皮膚顏色

心率（次∕分）

彈足底或插鼻管

反應(yīng)

肌肉張力

呼吸 無(wú)反應(yīng) 松弛 無(wú) 有些動(dòng)作、如皺眉 哭、噴嚏 四肢略屈曲 慢、不規(guī)則 四肢能活動(dòng) 正常、哭聲響 0 青紫或蒼白 無(wú) 1 軀干紅四肢青紫 ＜100 2 全身紅 ＞100 生后評(píng)分

新生兒窒息的治療要點(diǎn)：1.預(yù)防及積極治療孕母疾病2.早期預(yù)測(cè)3.及時(shí)復(fù)蘇 按ABCDE復(fù)蘇方案A.清理呼吸道 B.建立呼吸增加通氣 C.維持正常循環(huán)，保證足夠心博出量 D.藥物治療 E.評(píng)價(jià)和環(huán)境（保溫）4.復(fù)蘇后處理

新生兒窒息常見(jiàn)護(hù)理診斷∕問(wèn)題：1.自主呼吸受損 與羊水、氣道分泌物吸入導(dǎo)致低氧血癥和高碳酸血癥有關(guān)。2.體溫過(guò)低 與缺氧有關(guān)。3.焦慮（家長(zhǎng)）與病情危重及預(yù)后不良有關(guān) 新生兒窒息護(hù)理措施：1.復(fù)蘇（1）復(fù)蘇程序：格按照ABCD步驟進(jìn)行，順序不能顛倒；A通暢氣道 在生后15～20s內(nèi)完成 B建立呼吸 C恢復(fù)循環(huán) D藥物治療（2）復(fù)蘇后監(jiān)護(hù)。2.保溫 3.家庭支持

新生兒缺氧缺血性腦病病因：1.缺氧 圍產(chǎn)期窒息、反復(fù)呼吸暫停、嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病、右向左分流型先天性心臟病等。其中圍產(chǎn)期窒息是主要原因。2.缺血 心跳停止或嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)緩、重度心力衰竭或周?chē)h(huán)竭

新生兒缺氧缺血性腦病臨床表現(xiàn)：1.輕度 主要表現(xiàn)為興奮、激惹，肢體及下頜可出現(xiàn)顫動(dòng)，吸吮反射正常，擁抱反射活躍，肌張力正常，呼吸平穩(wěn)，前囟平，一般不出現(xiàn)驚厥。上述癥狀一般24h內(nèi)明顯，3d內(nèi)逐漸消失。預(yù)后良好。2.中度 表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)遲鈍，肌張力減低，肢體自發(fā)動(dòng)作減少，可出現(xiàn)驚厥。擁抱反射和吮吸反射減弱，瞳孔縮小，對(duì)光反應(yīng)遲鈍。癥狀在生后24h到72h內(nèi)明顯。可留有后遺癥。3.重度 意識(shí)不清，常處于昏迷狀態(tài)，肌張力底下，肢體自發(fā)動(dòng)作消失，驚厥頻繁，反復(fù)呼吸暫停，前囟張力高，擁抱反射和吸吮反射消失，瞳孔不等大或放大，對(duì)光反應(yīng)差，心率減慢，重度患兒死亡率高，存活著多數(shù)留有后遺癥。

新生兒缺氧缺血性腦病常見(jiàn)護(hù)理診斷∕問(wèn)題:1.低效性呼吸型態(tài) 與缺氧缺血致呼吸中樞損害有關(guān) 2.潛在并發(fā)癥 顱內(nèi)壓升高、呼吸衰竭 3.有廢用綜合征的危險(xiǎn) 與缺氧缺血導(dǎo)致的后遺癥有關(guān)

新生兒缺氧缺血性腦病護(hù)理措施：1.給氧 2.監(jiān)護(hù) 3.亞低溫治療的護(hù)理（1）降溫（2）維持（3）復(fù)溫（4）檢測(cè)4.早期康復(fù)干預(yù)

新生兒顱內(nèi)出血治療要點(diǎn)：1.止血 可選擇使用維生素k1、酚磺乙胺、卡巴克洛和立止血等

2.鎮(zhèn)靜、止痙 選用地西洋、苯巴比妥等 3.降低顱內(nèi)壓 有顱內(nèi)高壓者可選用呋塞米 如有瞳孔不等大、呼吸節(jié)律不整、嘆息樣呼吸等可使用甘露醇 4.與應(yīng)用腦代謝激活劑 5.外科處理

新生兒顱內(nèi)出血常見(jiàn)護(hù)理診斷∕問(wèn)題：1.潛在并發(fā)癥 顱內(nèi)壓升高 2.低效性呼吸形態(tài) 與呼吸中樞受損有關(guān) 3.有窒息的危險(xiǎn) 與驚厥、昏迷有關(guān) 4.體溫調(diào)節(jié)無(wú)效 與體溫調(diào)節(jié)中樞受損有關(guān)

新生兒顱內(nèi)出血護(hù)理措施：1.密切觀察病情，降低顱內(nèi)壓 嚴(yán)密觀察病情 保持絕對(duì)靜臥，抬高頭部 2.合理用氧 3.維持體溫穩(wěn)定 過(guò)高者給于物理降溫 過(guò)低者給予保暖措施4.健康教育

新生兒敗血癥感染途徑:感染可發(fā)生在產(chǎn)前產(chǎn)時(shí)或產(chǎn)后。產(chǎn)前感染與孕婦有明顯感染有關(guān)，尤其是羊膜腔的感染更易引起發(fā)病；產(chǎn)時(shí)可通過(guò)產(chǎn)道被細(xì)菌感染；產(chǎn)后細(xì)菌可以從臍部、皮膚黏膜損傷處、及呼吸道消化道感染等

新生兒敗血癥治療要點(diǎn)：1.選用合適的抗菌藥物 早期、聯(lián)合、足量、靜脈應(yīng)用抗生素，療程藥足，一般應(yīng)用10到14天。2.對(duì)癥、支持治療

新生兒敗血癥常見(jiàn)的護(hù)理診斷∕問(wèn)題：1.體溫調(diào)節(jié)無(wú)效 與感染有關(guān) 2.皮膚完整性受損 與臍炎、膿皰瘡等感染性病灶有關(guān) 3.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量 與吸吮能力差、納差及攝入不足有關(guān)

新生兒敗血癥常見(jiàn)的護(hù)理措施：1.維持體溫穩(wěn)定 體溫過(guò)低給予保暖措施，過(guò)高給予降溫，不要酒精擦浴，多喂開(kāi)水。2.保證抗菌藥物有效進(jìn)入體內(nèi) 3.及時(shí)處理局部病灶 4.保證營(yíng)養(yǎng)供給 5.嚴(yán)密觀察病情 6.健康教育 知道家長(zhǎng)正確的喂養(yǎng)和護(hù)理患兒，保持皮膚清潔 新生兒黃疸的分類(lèi)：

1.生理性黃疸 約有百分之50到60的足月兒和80％的早產(chǎn)兒于生后2到3天內(nèi)出現(xiàn)黃疸，5到6天達(dá)到高峰，足月兒在2周內(nèi)消退，早產(chǎn)兒可延到3到4周。

2.病理性黃疸 在生后24h出現(xiàn)，黃疸程度重血清膽紅素＞205.2～256.5μmol/L，發(fā)展快血清膽紅素每日上升超過(guò)85μmol/L（5mg/dL），持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)黃疸退而復(fù)現(xiàn)。

新生兒黃疸治療要點(diǎn)：1.找出引起病理性黃疸的原因，采取相關(guān)措施，治療基礎(chǔ)疾病。2.降低血清膽紅素，給予藍(lán)光療法，提早喂養(yǎng)誘導(dǎo)建立正常菌群，減少腸肝循環(huán)，保持大便通暢，減少腸壁對(duì)膽紅素的再吸收。3.保護(hù)肝臟，不用對(duì)肝臟有損害及可能一起溶血的，黃疸藥物。4.控制感染、注意保暖、供給營(yíng)養(yǎng)、及時(shí)糾正酸中毒和缺氧。5.適當(dāng)用酶誘導(dǎo)劑、輸血漿和白蛋白，降低游離膽紅素.新生兒黃疸常見(jiàn)護(hù)理診斷∕問(wèn)題:1.潛在并發(fā)癥 膽紅素腦病2.家長(zhǎng)知識(shí)缺乏 缺乏有關(guān)黃疸護(hù)理的有關(guān)知識(shí)

新生兒黃疸護(hù)理措施：1.觀察病情，做好相關(guān)護(hù)理（1）密切觀察病情，注意皮膚黏膜、鞏膜的色澤；如果患兒出現(xiàn)拒食嗜睡、及張力減退等膽紅素腦病的早期表現(xiàn)，立即通知醫(yī)生做好搶救準(zhǔn)備。觀察大小便的次數(shù)、量及性質(zhì)，如有胎糞延遲排出，應(yīng)給予灌腸處理，促進(jìn)大便及膽紅素排出。（2）喂養(yǎng)：黃疸期間常表現(xiàn)為吮吸物理、納差，耐心喂養(yǎng)，調(diào)整喂養(yǎng)方式，保證奶量攝入。2.針對(duì)病因的護(hù)理，預(yù)防核黃疸的發(fā)生，（1）實(shí)施光照療法和換血療法，并做好相應(yīng)護(hù)理。（2）遵醫(yī)囑給予白蛋白和酶誘導(dǎo)劑，糾正酸中毒，以利于膽紅素和白蛋白結(jié)合，減少膽紅素腦病的發(fā)生，（3）合理安排補(bǔ)液計(jì)劃3.健康教育 使家長(zhǎng)了解病情，取得家長(zhǎng)配合等。

新生兒寒冷損傷綜合征病因：寒冷、早產(chǎn)、感染和窒息是主要病因

新生兒寒冷損傷綜合征治療要點(diǎn)：1.復(fù)溫是低體溫患兒的治療關(guān)鍵，復(fù)溫原則是逐步復(fù)溫，循序漸進(jìn) 2.支持療法 足夠的熱量有利于體溫恢復(fù)，更具病人情況選擇經(jīng)口喂養(yǎng)或靜脈營(yíng)養(yǎng)。應(yīng)嚴(yán)格控制輸液速度及輸液量，3.合理用藥 有感染者可用抗生素

新生兒寒冷損傷綜合征常見(jiàn)護(hù)理診斷∕問(wèn)題：1.體溫過(guò)低 與新生兒體溫調(diào)節(jié)功能低下、寒冷、早產(chǎn)、感染、窒息等有關(guān)。2.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量 與吸吮無(wú)力、熱量攝入不足有關(guān)。3.有感染的危險(xiǎn) 與免疫、皮膚黏膜屏障功能低下有關(guān)。4.皮膚完整性受損 與皮膚硬

腫、水腫有關(guān)5.潛在并發(fā)癥 肺出血、DIC 6.家長(zhǎng)知識(shí)缺乏 缺乏正確保暖及育兒知識(shí)。新生兒寒冷損傷綜合征護(hù)理措施：1