第一篇：李可老大夫演講稿-治未病

——兼論扶陽的運用問題（中醫李可）

昨天是冬至節，我的身體出現了一些特殊變化，所以沒有跟大家一塊兒，很對不起！

關于這次治未病的問題，大家談得很多。總的來講，治未病思想，是中醫對待生命與疾病的戰略觀點，因為世界上一切的疾病的產生，首先是人體本氣致病。而無病先防，有病早治，是中醫對待疾病的戰略手段！內經預防為主的思想在世界醫學文獻上最早出現，是獨一無二的，這個光輝思想，現在和將來永遠要指導人類的生命活動。

西方醫學界在本世紀初提出了威脅人類健康的十大醫學難題，他們經過100年的奮斗，沒有成功，基本失敗了。十大醫學難題大致有這么幾個大類：心臟器質性病變，癌癥，腦血管病（包括高血壓一系列癥狀），肺結核，糖尿病系列病癥，免疫缺陷病，血液病，慢性腎衰，運動神經元疾病，艾滋病！面對這十大醫學難題，有些西醫對我說“你們空談什么治未病，就像遮羞布，一個擋箭牌，我們束手無策的疾病，你們也沒有什么高招。”當然這都是一些屬朋友的。我就對他們說，我說“同志你們錯了，因為你們不懂中醫三千年的歷史，現在所說的十大醫學難題，并不是現在才有，而是自古有之，早在張仲景的時代、孫思邈的時代，對其中的一些重要的、威脅人類健康的難題，已經做了比較好的解決，這個距今2000年左右。” 但是由于歷史的原因，中醫的傳承發生了斷層。寶貴的醫學遺產沒有能夠繼承下來，特別是近百年來，中醫處在四面圍剿的困境中，為了尋找出路，最早選擇了中西會通，拿我們民族的東西、拿東方的東西向西方靠攏！然后進一步搞科學化、現代化，最后結果只能是自我毀滅。這些情況大家可以說是有目共睹。這就不必細說了。

那么中醫復興的路在什么地方？我說不是現代，而是2000年前的古代，不是西方，而是東方，中醫的生命的靈魂是中華文化智慧的結晶，走易經與內經結合（而絕對不是中西醫結合）。是傷寒雜病論，醫圣張仲景創立六經辨證一整套的理法方藥，統病于六經之內而囊括百法，是攻克世界醫學難題的一把金鑰匙！我在基層第一線從事中醫工作52年，我在青年時代，通過讀左積云《傷寒論類方會參》，從中得以見到一些他所引用的清末火神派始祖鄭欽安的一些觀點，以及一些思路精華，血液元陽為生命之本的觀點，以后讀民國初期，實驗系統古中醫學派創始人彭子益的著作，得以領悟，凡是病都是人體本氣致病的原理。中氣為后天之本，中氣為生命支柱，12經（也就是五臟六腑）的經氣好像輪子，中氣的升降帶動了12經氣的旋轉，于是生命運動不停，當升則升，當降則降，是為無病，一旦中氣受傷，升降乖亂，就是病。彭子的理論源自于河圖五行理論，到他逝世前發展為圓運動的古中醫學，他在傷寒理論編進一步指出五行中土為中心，運中土可以溉四維，帶動中氣升降源源不斷的供應五臟，以生命的活力，火可以生土，假使脾胃病用本藥治療無效，就要益火之源以生土。先天陽氣是屬火，命門之火叫陽根，陽根一拔，生命之無延，這兩位前輩一個重視先天，一個重視后天，如果把兩者融合結合起來，將使古中醫學更能夠為完備。他更明確指出，中醫的醫易結合，傷寒論的全部奧秘，一個河圖盡之矣，一個河圖的道理包括了中醫所有的道理。他是一個整體。它的主要貢獻，是把中醫學成為一個有系統的醫學科學理論，這個貢獻很大。在當時取締中醫消滅中醫的潮流當中，把古代中醫的精華保留下來！（11’）

我學醫的經歷就是受兩位前輩的啟發引導，然后走上了中醫的路子，在52年的實踐當中，逐漸的破疑解惑，經過徹底的洗腦，脫胎換骨，逐漸有所領悟，最后運用傷寒論和古中醫學的理法方藥，對十大醫學難題中幾個門類大約11種病，進行了攻關。我現在簡要的跟大家報告一下，供大家參考，也是拋磚引玉。希望能夠把各位的經驗貢獻出來，共同復興中醫。

第一個大類是器質性心臟病，包括風心病，肺心病，冠心病，擴張型心肌病，據統計，全球每年死于這個疾病有500-700萬人。現在我國已進入老齡化社會！心臟病威脅已經非常嚴重。且有低齡化趨勢，有些十多歲的小孩有得心臟病，與現在的生活習慣，盲目引進西方飲食，大量的吃麥當勞，喝各種飲料有很大關系。這些病在我一生當中大約治過有6000例，其中1000例以上，是現代醫院發出病危通知書，放棄治療的，經過治療后這些病人基本救活，基本恢復健康！所以在器質性心臟病的領域，中醫基本取得完全的成功！現在把這四種心臟病的治法敘述如下：

第一類風心病和肺心病：我對病因病機的認識：本氣先虛，風寒之邪外侵，正氣無力鼓邪外出，反復受邪，由表入里，由淺入深，層層深入，最后深附在三陰經的本臟，成為半死半生的格局！（根據內經的理論，六淫風寒暑濕燥火犯人，病體陽虛，如果陽氣不虛，不會受侵犯，即內經云“正氣存內邪不可干”）總的來講：陽虛十占八九，陰虛百難見一，寒實為病十占八九，火熱為害十中一二，世多真寒證，又多假熱證，辨之稍有差異，生死攸關。總的一句話，病因雖有多端，總根源只有一個，人身皮毛肌肉，經脈官竅，五臟六腑但有一處陽氣不到，就是病，這個可以統攝所有病的主要病因。

這個陽氣：先天腎氣，后天脾胃之氣結合在一起的混元一氣！很難分清哪個是中氣哪個是先氣。腎氣又稱元陽，命門真火，生命的根基和原動力。所以易經講：大哉乾元，萬物資始！通俗講：有了太陽才有了生命，陽氣就是人身的太陽，從養生治病的經歷來看：陽萎則病，陽衰則危，陽亡則死；所以救陽，護陽，溫陽，養陽、通陽，一刻不可忘；治病用藥切切不可傷陽。所以古人云：萬病不治求之于腎。求之于腎就是救陽氣。

我記得讀傅青主時，一段話，治療大出血之后怎么樣來挽救，原話是“已亡之陰難以驟生，未亡之氣所當急固”大出血之后，損失的血不能馬上生出來，但是一旦陰損及陽，陽氣一散，這個人生命就終結了。所以說“已亡之血難以驟生，未亡之氣所當急固”這是治病的要點。（20’）

再下來講胃氣，一般叫中氣，先天腎氣和后天中氣的關系：后天無先天不生，先天無后天不立。內經：五臟皆稟氣于胃。所以引申出重要的原則：有胃氣則生，無胃氣則死。古人比喻：脾胃如釜，腎氣為釜底之火，腎氣就是腎陽。所以易經對后天脾胃：大哉坤元，萬物資生。所以一個先天，太陽是萬物的開始，脾胃是保證人體生生不息的重要臟器，所以結論是厚德載物，這是贊揚脾土，所以后世治法補中土以溉四旁，中氣運轉，五臟得到保證，元陽就保住了。凡是脾胃病，假使理中不效，速用四逆，就是補火生土！中氣傷猶可救，腎氣傷，彭子益叫做：拔陽根，從根拔起，生命終結！

從以上個點，歸結為：脾腎為人身兩本，治病要以顧護兩本為第一要義。明代張景岳《景岳全書》說，治病的時候，假使你錯了，寧可錯以誤補，不可失于誤攻，誤補猶可解救，誤攻則噬臍莫及（表示悔恨到了極點），從這話里可以體會這位老先生在臨床中一定走過很多彎路，一定犯了好多錯誤，世界上百行百業難免錯誤，唯獨我們醫生不能錯誤，一旦錯了就是以人的生命為代價！所以以上這幾點我們要銘心刻骨，時時牢記，切切不可忘記，這就是治未病的思想！本來中醫治病就是以本氣為主，以人為本。不管任何病，本氣強的，受邪從陽化熱化實，本氣虛的，從陰化寒化虛。中醫治未病的思想，雖然是養生的大道，但治病的時候我們是始終遵循的一個道理。

那么風濕性心臟病，肺源性心臟病，怎么治療，我們通過以上分析，了解了風心、肺心病的來路，是從太陽之表而來，都是外感。還有一句話：這是我讀各家傷寒論注時發現，他們都具有這種觀點：病的來路就是病的去路，病從太陽來，通過各種方法，再把它透發出去就好了。不要見病治病，不要見到現階段的東西，花費了很大力氣，不知道來龍去脈，抬手動腳就錯了。

內經關于病因有這么一段話：“邪風之至，急如風雨”四時不正之氣，侵犯人體的時候，急如風雨，防不勝防。我們應當怎么辦？下面講了“故善治者治皮毛，其次治肌肉，其次經治脈，其次治六腑，其次治五臟，治五臟者，半死半生也”出自《陰陽應象大論》，講得非常明顯，病入五臟，就是半死半生的格局，這是內經的結論。這就是病的來路。所以無怪乎，現代醫學從產生到現在不足200年，西醫同道沒有把問題解決下來，這是可以同情的！（30’）

對于病因方面，《靈樞百病始生篇》作了補充，描述了百病由淺入深層次，說明什么問題？就是寒邪侵犯人體之后，由表入里，由淺入深，由腑入藏。而且由于反復受邪，外邪一層層堆積起來，每次病外邪去掉一部分，留下一部分，再次病右取掉一部分，留下一部分，每次這樣，如果我們治療錯誤，就幫了病的忙，所以內經結論說“上工取氣，救其萌芽”這是治未病的觀點。疾病最初進入人體輕淺表層，就是傷寒論太陽經，所以太陽經條紋最多，誤治最多，救誤方法最多，所以我們知道了來路，也就知道了疾病的去路，治療就是讓他從哪來，到哪去！這就是治未病的思想在臨床的應用。你知道來龍去脈，就不要見病治病。就是說不管前因后果，不管人體體質強弱，反正我是治病，結果就要治標害本。怎么樣達到這個目的？就是汗法，解表法，在八法為首，汗法不僅僅是出汗，而是開玄府，通利九竅，托邪外出！

這樣就有個問題，既然諸癥當先解表——這是非常重要的，在治未病思想指導下產生的治則。那么解表是不是應該用麻黃湯？這又是一個治未病的問題！因為用麻黃湯治外感，恰恰犯了見病治病的毛病，因為你不顧人的本氣，現代人的本氣無一不虛，沒有一個人是完全健康，就是大家經常說的亞健康狀態等等。所有的外感病全都夾有內傷。所以單純解表，麻黃湯之類的方法不能用。外感內傷同時發病，就是傷寒論太陽少陰同病。大家都清楚，應該采取固本氣，開表閉，就是麻黃附子細辛湯，如果很虛的話可以加點人參。

這里說明一點，我用方子，凡是用古方就必須用古代劑量。原則上折算方法，就是漢代一兩，等于現在15.625克。如果少于此量，就不能治大病！關于古方，特別是傷寒論的劑量問題，過去大家都講，好多古人認為仲景方不傳之秘在于劑量。我在一生當中，有一次偶然的機會誤打誤撞，發現了這個秘密。我在60年代初期從甘肅回到山西，曾經治過7例心衰。心衰毫無疑問是少陰病主方四逆湯，但是用四逆湯這些人都沒有救過來。以后我就想傷寒論四逆湯原方是，炙甘草2兩，干姜兩半，生附子一枚，生附子毒性超過制附子5倍以上，一枚大約大者30g，小者15-20g，一兩照3倍來計算，四逆湯用制附子，起碼3-5兩左右，就是古代劑量！但是從明朝李時珍開始，對古方作過一番研究，認為古今度量衡變化不太清楚，究竟應該怎么辦，他最后來了個折中，說：古之一兩，今用一錢可也。也就是古方傷寒論只用到原方量的四分之一，這樣就等于把傷寒論閹割了。（40’）

我怎么樣能發現呢，有一次，一個老太太，病得很厲害，她兒子和我是朋友。醫院下了病危通知，他就抬回家準備后事，然后就找我去看，我一看四肢冰冷，脈搏非常微弱，血壓測不到。當時開了方子，用了一兩半的附子，開了三劑藥！我說回去以后給他煮上吃，看情況，如果四肢冰冷全身冰冷，吃了藥后溫度回來，就可能就回來。結果第二天他又來找，說我媽情況很好，已經能夠坐起來，已經吃了很多東西，同時自己張羅著要下地幫媳婦做點家務活。我說不對，我昨天給你開了三劑藥。他當時，老太太病重的時候，手忙腳亂，又要準備后事準備老衣服，又要熬藥，所以三副藥熬在一塊（一笑）。一副一兩半，三副就是100多克，這就誤打誤撞，病人好得很快，據他兒媳告訴我，因為她急急忙忙，藥熬得過火了，剩下不多一點，加了水量不夠，過一會喂一匙，喂了四十多分鐘，老太太眼睛睜開，藥吃完了，老太太第二天就下炕了，所以藥量問題是個關鍵問題。用藥這么大劑量會不會對病人造成傷害？這個大家過慮了，這個劑量，我是從60年代初期開始做的，一直到81年7月，我們國家考古，發掘出東漢的度量衡器——權。當時發現有量液體的，量固體的，量粉末藥的方法，很全面。最后經過一些學者，特別是上海中醫藥大學柯雪帆教授，作了系統的總結。我當時就是誤打誤撞，發現這個奧秘后，我就逐漸的查找歷史上為什么發生斷層。為什么張仲景傷寒論的方子治不了病。查來查去，從李時珍開始就是現在的小方子，幾錢幾分，雖然可以治好些個病，但是治不了大病。在重危急癥領域起不了多少作用。（45’）

我治以上兩種病的思路方法，來路就做這么個交待，供大家參考。

兩種病的癥候歸納起來主要表現為：咳、喘、腫、全身痛，按六經來講就是表里同病。風心病，就是金匱要略烏頭湯證的虛化，肺心病，就是小青龍湯證的虛化。所以我治這兩種病就是以這兩張方子為基礎，結合病人當時的體質方面主要的缺陷，先救本氣，保胃氣，固腎氣，用張仲景留下的方子來來探索治療的方法。

我治風心病我的一個常用方：

生北芪120-250g 制附片45g制川烏30g黑小豆30g 防風30g桂枝45g赤芍45g炙甘草60g麻黃10-45g（說明一下，傷寒論麻黃湯的劑量是3兩，折算下來拋掉尾數是45g，很嚇人，這么燥烈的東西，會不會引起亡陽，不會。我在最早的時候45g麻黃另煮，按照傷寒論的煮麻黃的方法，先煎去沫，我們煎麻黃很少見沫，因為劑量太小，一兩以上，水開了一分到一分半鐘左右上邊有一層沫，10g左右不會有沫，另煎出來放到一邊，用本方的時候每次兌麻黃汁三分之一，得汗止后服，去掉不用了，有些人45g仍然出不了汗，有些特殊病120g麻黃才出汗）遼細辛45g后下十分鐘，紅參30g蜂蜜150g生姜45g大棗12枚，九節菖蒲10g

這就不是烏頭湯原方了，我們知道經方是不可以隨便加減的，當時在我初用附子川烏時自己心中也沒有把握，自己煎藥來嘗，嘗到多少分量的時候出現毛病，出現問題。為了萬一發生中毒，準備綠豆湯，蜂蜜。實驗的結果結果30g50g根本沒有問題。當時我很年輕，三十一二歲，以后我對后代也是這樣交待，我的學生，凡是有志于恢復古中醫的同志，首先要自己親口嘗一嘗。體會附子什么味道。（50’）

04年，在南寧，劉力紅教授帶著好多研究生，都是每天起來，單純嘗附子。看看到底人體對附子的耐受有多大，究竟有什么反應，看看會不會像現在科學成分講的附子有沒有那么大的毒性。其中有很多同志在每天早上嘗附子的過程中，就治了他好多病！不曉得力紅是不是跟大家講過。我們這代人用附子都有親身經歷，我們的弟子都是首先自己去嘗藥。在治療中，一旦經過辯證，立出方子那是不會有問題。所以當時方子里用防風蜂蜜黑豆都是為了解毒的，這樣就有副作用就是藥的力量減弱了。所以同志們要試我的方子，還是用原來的方法，等到你有把握的時候，就可以不要這些東西。

另外關于細辛，傷寒論基礎劑量是三兩 45g，我用這個量用了40年，沒有發生過任何問題，有些特殊的病，特別是接受了河北名醫劉沛然老先生的經驗之后，最高時用到120g，也不會有什么問題，唯一的缺陷細辛味道太大。我們用的遼寧產的北細辛，我多次喝這個細辛，都惡心。我今年6月份，有一次突發中風。我自己開方子，就是小續命湯，加細辛附子。當時說話都困難，舌根都發硬，昨天我又出現這個毛病，所以就沒有和大家一塊兒來聽盧老師講。

細辛的問題大概是在宋代，出現的這個錯誤，而且講話的不是醫生，而是一個看守犯人的，有一個犯人自殺了，發現旁邊放著些藥，他鑒別后認為是細辛粉，所以后世就流傳細辛不過錢這樣的一種說法，你說張仲景超過他多少倍。所以我們用藥要遵照神農本草經的理論和原則，我們看病、辯證要遵循《內經》，《傷寒論》，醫圣張仲景的方法，而不是后世這些烏七八糟的東西，所以我的意思就是告訴大家，這些方法你們可以放心大膽的用，不會出問題，只要你辨證準確。而且自從我和力紅認識以后，外界找我看病的非常多，特別是山南海北，有的在國外，經常平均每天打十幾個危重急癥的電話。我說只要你找到方法以后，怎么樣整沒怎么樣用，然后這些人都治好了。這個并不奇怪，不要大驚小怪，附子并不是現在講的這么可怕，畏附子如蛇蝎，你中醫你無所作為，你不但治不了急癥，治不了大病，救不了性命，你連個方子都不會開。所以把治未病的東西，當作這么大的題目來做，太悲哀了。我講這個意思就是大家放心。

還有一件事，河南一個40多歲的婦女，她有個男孩，13歲，從生下來后可能由于腦部受傷，就發癲癇，一直多年沒好，最后聽到北京某醫院有進口一些現代的新藥，可以治這個病，他就到那兒把藥買好了，買好以后，醫院就告訴他，這個藥有很大的毒性，不平安，最好住在醫院來用，因為他十幾年來一直在給孩子治病，山南海北跑遍全國各地，花錢就海了，也沒有在意。回去給小孩吃了以后就突然昏迷不醒，四肢冰冷。回來要求醫院搶救，醫院沒有辦法，說這種病我們沒有辦法，可巧他在北京買到我的那本書，按書上破格救心湯大劑，取了一劑，住在小旅館里求人說好話，找了個電爐子熬好。給孩子一點點灌，看能不能醒過來，能不能活過來，最后把藥關進去孩子救活過來了，有個特殊的事，他的癲癇從1歲到13歲每年犯，嚴重的時候一天三到四十次，最后一劑大劑破格救心湯喝完以后，從北京回到河南，再沒犯過。這個事我沒有和本人聯系過，他找我，她說要不是這本書的話，我得孩子就完了！她就找到山西出版社的郭博信，郭博信打電話給我，說這個人要表示感謝給你寄錢，問你的地址，我說你就說不知道算了。（掌聲60’）

我講這個事，他一個無知的老百姓，他不知道這個藥有多厲害，他糊里糊涂就用了，可惜我們在大問題上不敢“糊涂”。還有好些通過通訊咨詢，用大劑量附子治好的這種病，太多了。在05年時，延安保育院最早的第一任院長，這位老同志病了，是由肺癌，胃癌，轉移到胰頭，最后并發心衰，北京方面建議他們找我。力紅知道這事。當時周圍有幾位同志就勸我，這事不要冒險，他是有身份地位的人，是個老革命，他是對國家有功的人，他在戰爭時收養的21個孤兒其中有17個是少將。他是對國家有很大貢獻，你這么幾千里，貿然在電話里告訴他一個方子，你把他吃死怎么辦，我考慮再三，說這種同志我們更應該想盡辦法救他，根據我的經驗，不會出問題。告訴力紅就把這個東西發過去，老太太吃了藥，第三天就下床了。但是他是好多種癌癥，陰陽氣血都竭絕了，以后我還專么去看過他一次，最后活了三個多月，死在什么情況呢？我離開新疆以后，西醫說好容易身體情況大有好轉，再用化療的方法把它攻一下，把它消掉不是更好么？最后大劑量化療一次以后就再也沒有起來！

大家完全可以建立一個信心，我們的祖先傳下來的寶貴的方法，不是騙人的，絕對無害，我們古代的中醫，為什么妙手回春？起死回生？為什么古代中醫大病小病都看，而且最擅長治療急癥。這是由于歷史上原因發生斷層，沒有傳承下來，我是很偶然機會誤打誤撞碰出來的，經過實踐，證明這些方法穩妥可靠，而且05年后以后凡是用大劑量附子長期服用的病人，我讓他們每月作生化檢查，看看又沒有肝腎損害，全部沒有。而且長期的血尿，尿蛋白，經過長期溫陽，這些東西都沒有了。

這個方子，凡是出現筋骨疼痛，肌肉麻木疼痛拘攣，加止痙散，就是全蝎6g、蜈蚣3條打粉沖服，堅持一段，就可以把風心治過來，而且二尖瓣，三尖瓣閉鎖不全，頑固的心衰，腦危象這個方法都可以救過來。另外吃中藥的同時，配合培元固本散，這個大家都知道就不啰嗦了！

治療肺心病的常用方：肺心病實際上就是小青龍湯證虛化，所以就用小青龍湯加味，因為寒邪深入少陰。所以要用附子細辛。

麻黃10-45g 制附片45-200g 遼細辛45g高麗參15g研粉沖服

（高麗參為什么研粉沖服，因為散劑比湯劑慢，可以把下陷的中氣，從下邊慢慢提到上邊，對喘癥有用）生半夏45g（大家不要怕，我一輩子用的生半夏，書上寫為的是1噸，實際我每月平均劑量30到50公斤，和附子情況差不多，比生南星多一點，絕對不會出問題，這是張仲景告訴我們的，大家要相信醫圣是不會錯的，所有傷寒論的方子半夏都是生半夏。生半夏后面有個洗字，就是用開水沖一回，為什么制半夏治不了病，在座的可能絕大多數人不知道制半夏的制作過程，清水泡15天，泡到發酵，再加水加白礬，又15天，然后拿姜、甘草或到一塊，再泡15天，共45天，制出來的半夏純粹是藥渣子，治不了病。再一個問題，根據神農本草經，半夏治病是辛以潤之，它為什么能通大便。我用生半夏先是洗一洗，洗下來的水是黏糊糊的，滑的，那個就是通大便的。凡是辛的東西都有潤的作用，產生津液，附子大辛，他可以生津液。左積云老先生評價附子就是通陽生津液，陽生陰長。我知道盧老師的觀點也是，陽不生，陰不長，所以生半夏絕對無害，民初的張錫純老先生就是用生半夏，近代的朱良春老先生，也是用生半夏治病，生半夏治病非常快，剛才介紹的這兩種病用制半夏完全不會起作用。）干姜30g 五味子30g 制紫苑15g 制款冬花 15g 柯白果打20g腎四味各30g炙甘草60g桂枝 赤芍各45g

這就是我常用的小青龍加味的方子，這個方子曾經治過幾個肺間質纖維化，現在還有一個，在北京住協和醫院發了病危通知，他兒子著了慌到山西找我去了，他吃到7服藥時，就把氧氣去掉了。最后這個人好了沒有，現在我還不敢斷言，還要見見面才知道。

這兩種病發展到重危急癥階段時，就用大破格救心湯！這個破格救心湯就是我在學習傷寒論的過程中逐漸形成的一個東西，我所以加山萸肉，龍骨、牡蠣，主要是為了斂，我發現四逆湯，雖然以炙甘草為君，2兩炙甘草仍然不能扶土，扶土的意思就是用土來覆火，陽氣回來以后不久又散了，就是因為三陰里頭厥陰病開得太厲害，疏泄過剩，陽氣一回，相火又散開了，所以山芋肉斂厥陰之氣，治療心衰，在四逆湯類方里頭這是比較可靠的一張方子，很穩定，凡是治好的病人，很少反復！（76’）

冠心病的治法有所不同，因為病機不一樣，根據癥候歸納分析：我認為它主要是痰、濕、瘀、濁，邪踞胸中陽位，和高血壓道理一樣，清陽不升，濁陰不降。頭為諸陽之會，那是陽氣最旺盛的地方，怎么會被陰邪所包圍？就是陽氣不到，陽氣虛了，清陽不升濁陰不降，絕對不是陰虛火旺等等，如果用那個方法對待這一類病，就錯了！

基礎方就是破格救心湯的中劑再加生半夏45g生南星30g，如果出現痰堵得厲害胸憋得厲害就合瓜蔞薤白白酒湯，瓜蔞45g薤白30g加白酒2兩事先浸泡薤白，雪丹參120g檀香、降香、沉香各10g砂仁泥30g桂枝45g桃仁泥30g麝香 0.5g沖服，北京同仁堂蘇合香丸，一天1-2丸，這方子里有十八反，半蔞貝蘞及攻烏，烏頭附子這一類，這是斬關奪隘的方子，力量大的方子，控制心絞痛，治療冠心病晚期頻發心衰，見效快。相反相激，調動機體自身的對抗外邪的力量，中醫治病就是在保護、啟動病人自我修復的功能，所以用附子劑的過程中，會出現很多毛病，很多不舒服，或吐或瀉，那都是人的元氣逐漸恢復，可以和體內的敵人，干一仗，正邪相爭，這不是壞現象。病人吃了這藥后十分難受，經常給我打電話，有時一天打十幾個電話，凡是有我弟子的地方他們就負責解釋了，有的地方就寫成很簡要資料，來一個病人以后就發一份，看了之后心中有數，就不會發慌。（80’）

治療冠心病的培元固本散，要加藏紅花和生水蛭。

清代火神鄭欽安傳下來的這套東西是我們醫學寶庫里的一朵奇葩，是非常造福全人類。我們講以上的東西現在西醫沒辦法。我們現在解決的這些問題，如果國家領導人能想到中醫目前的狀況，適當的引導，中醫復興之后，世界人民都會受益（掌聲）

關于心臟病的一大門類，基本就是這樣，這不是我的東西，這都是老祖先，歷代傳下來，由醫圣張仲景寫在書里面，不是我的東西，我只不過誤打誤撞的用了一下，就用出這么些明堂，大家要深信不疑。

我給大家講一件事：也是個心臟病人，名叫張志立，他是青島遠洋公司船長，他一生就是非洲幾個月，其他地方幾個月，常年海上生活。在05年做體檢發現心臟擴大二分之一，壓迫左肺，感到呼吸不好，他沒有查的時候無所謂，反正海上潮濕很厲害，檢查完了，西醫把實際情況告訴他結果嚇壞了，還不定啥時候和你們說拜拜。情緒壓力很大，他是我老鄉，靈石人，跑回靈石住了45天，基本就是以上方法，不過他用的奔豚湯比較多，突然肚臍下有一股氣上來，人要昏過去，實際上元陽虛，沖氣不能下守而上奔引起的，就用溫氏奔豚湯。前后45劑藥，附子從200g增加到450g，吃完以后好像沒有什么感覺了，回去跑到青島醫學院又做一次檢查，大夫就跟他講了，“我們原先誤診了，你不是這個病，這個病，從古至今完全不可逆轉，絕對好不了”。他又到別處檢查，和他原先的片子進行對比，完全是兩回事，擴大二分之一的心臟完全復位了。所以我們中醫對心臟病這個大難題，可以解決（掌聲）。

還有急性腎衰合并心衰，這個病人就是中央電視臺12臺導播小白的爸爸，他家是山西人，得了這個病之后301和協和下的結論，這個病是個無底洞，慢慢養吧！他就跑回山西來了，因為他是腎衰合并心衰，用麻附細的過程，沒有功能的腎小便是清的，45劑一個多月后，小便發臭，混濁，他父親吃藥的過程驚心動魄。反應很大，幾乎要死了，邪正相爭也非常厲害，當然劑量也比較大。最后這個病人，心衰腎衰都基本痊愈，現在功能恢復很好，已經2月沒有透析！這就是梁浩從網上，和小白溝通一下，告訴我結果。所以我感覺，溫陽的方法，托透伏邪的方法，可以解決中尉急癥。如果我們很好的再深入研究探索，可以攻克好些現代醫學沒有辦法的東西。

真正就是毛主席當初說過的“如果中國人民對世界人民有所貢獻的話，那首先是中醫！”（掌聲）

我這材料準備了7大門類，這一大門類講得就差不多了，今天還是不太舒服，不斷地流口水，謝謝大家！（掌聲，以下是主持人穿插的話，引出下一位演講者吳佩衡長孫吳榮祖）

附：李可老先生在會議討論中回答關于大小續命湯的問題

劉力紅：請李老談一談大小續命湯在中風使用中的把握問題（李老專程回賓館拿了材料，中間由盧崇漢回答提問）李老風塵仆仆把材料拿回來了，把這個寶貴的經驗向大家介紹，現在大家歡迎！

李可：關于大小續命湯在歷史上流傳的時間在2000年以上，是古代治療中風的一個經方，但是現在用得少了，為什么，這和中醫向西方靠攏，最早搞中西會通，中西會通派有個重要人物，張山雷，寫了兩三萬字的文章，重點批判這個東西。加上現代藥理認為：其中附子麻黃桂枝有升高血壓的弊病，基本就被禁用。我曾經和力紅談過，我要給大小續命湯平反，恢復它的本來面目。大小續命湯中間差不多，大續命湯多了一個生石膏。

我這次6月份在深圳中風以后，當時右側麻木，舌頭發硬，講話困難，回去就開始吃這個藥，半個月就基本恢復，恢復到目前程度，最近有點累，昨天又冬至，冬至陽生，古人講交節病作，伏邪外出，有點不舒服。休息了一晚，就度過去了，吃了點兒蘇合香丸。

介紹這兩個方子：續命煮散《千金卷八諸風門》，這個方子是在孫思邈老人家近100歲時寫的，他自己中風了，整天被病人包圍，勞累了。然后就病倒了，這個病有些什么表現呢？

吾嘗中風，言語強澀，四肢朵頤，出此方，（他自己開的，讓她弟子給他煎好）日服四服，十日十夜服之不絕，得愈。古代寫書的，還沒有誰自己得了病以后寫出來，所以這個病，孫思邈最有發言權。

主治諸風無分輕重，節至則發，比大小續命湯更廣泛，可以治急中風，慢中風，中風后遺癥。麻黃川芎獨活防己甘草杏仁各三兩，肉桂（紫油桂較好）附子（生附子比較好，我這次就用的生附子）茯苓升麻遼細辛（原來只有細辛，我感覺遼細辛還是比普通的細辛效果好）人參防風各二兩，透明生石膏五兩，白術四兩（一兩等于十五克）。打成粉，一天14g，絹包，煮出來的湯如白開水，藥出不來，我就改成兩層紗布，我考慮絹包，是但取其氣，不讓藥末漏到湯里，但是我感覺漏出一點來問題不大。加生姜45g，1000ml水煮到500左右，一天分四次服。３小時一次，如果病很重，就可以加倍。24小時不斷藥。對于出現中風的預兆，或手指麻木，或肌肉跳動抽搐，比較重的麻木，就可以用它預防。

急性期用此方也有效，需要加減，先用三生飲：生南星生半夏生川烏，用150ｇ蜂蜜，適量水煮好后加九節菖蒲30ｇ，麝香0.5ｇ把病人救醒以后再用這個方子來糾正四肢偏癱。

還有一個大續命散：主八風十二痹。（包括類風關，甘肅流拐子病，最后人完全不能動。）偏枯不仁，手足拘攣，疼痛不得伸屈，頭眩不能自舉，或臥，苦驚如墮地狀。盜汗，臨事不起（陽痿），婦人帶下無子，風入五臟，甚則恐怖，見鬼來收錄，或與鬼神交通等等的這些毛病。麻黃烏頭防風油桂甘草川椒杏仁石膏人參芍藥當歸川芎黃芩茯苓干姜等分，研末，酒服方寸匕，（2.7ｇ）3g，bid，不知稍加，加到以知為度。出現一些輕微反應為度，口舌麻木，不至于引起其他問題。

可治：中風后遺癥，類風關，癔病，各種精神神經癥狀（與鬼神交通，鬼來收錄），男子陽痿，女子宮寒無子，各種抑郁癥（可以使肝陽升發，少陰的陽氣得到升發）。我治100多例抑郁癥，基本就是四逆湯，逐日加附子量，到一定程度，出一身臭汗，就有說有笑了，這個很奇怪，而且得病的大部分是大學生，家庭比較困難，環境壓力比較大。我還計劃用這個方子，試用于運動神經元疾病（這是個頑癥，這個東西不但外國人治不了，我們也治不了），這個方子加等量制馬錢子粉，看看會不會對這個病起到一定的效果。

在南通會議時我寫過一篇文章，《從麻黃湯治愈蛛網膜下腔出血并發暴盲引發的思考》我扼要的講一講，關鍵點：麻黃桂枝附子在高血壓中能用不能用？用了后有什么后果？破疑解惑，如果這個解決不好，誰也不敢用。

2000秋，我一年輕弟子，治了一個農村農婦20多年高血壓，其夫為煤礦老板，有錢在外邊胡作非為，女的就生氣，突然蛛網膜下腔大量出血，出血后不久，雙眼什么也看不到了。這種暴盲，按照六經辨證，屬寒邪直中少陰，當時用的麻黃附子細辛湯，出了大汗，血壓就好了，第二天，可以看到人影。人也醒過來了。為什么會有這樣的結果？麻辛附按照現在醫學觀點，是升高血壓的，為什么能治出血，而且對20年的高血壓有這么好的療效。當時我有這么一段話：麻桂升壓已成定論，近百年來列為腦血管病的禁藥。而麻黃湯卻能治愈高血壓豈不成了千古奇談？用了藥出大汗后，第二天所有的癥狀都解除。當時弟子中醫根底不深，學眼科的。解釋不了。那個書印刷時印錯了，印成我的病案了。

古代治療中風，大小續命湯，收錄在《古今錄驗》。是個古代驗方。孫思邈在唐代就注明，流傳時間很長，《金匱要略》也收錄，可見效應毫無疑問，就是機理，為什么大汗出后，血壓下降，腦水腫減輕，小便也多了，病好了后，８年時間，血壓穩定，一勞永逸。當時考慮的是暴盲，少陰直中，他沒有想到這么好的效果。

劉力紅：大家歡迎（掌聲）剛才做了一個介紹，因為時間的關系，更詳細的應用我們期待下次再展開。

我的感受，李老要為大小續命湯平反，是他切身的感受，因為他自己中風，腔隙性腦梗塞。就是用這樣的方法治療的。現在我們有這樣一個誤區，麻桂升散，血壓高臉紅好像也有升散，因為有這樣的關系，血壓高就只懂得平肝潛陽，鎮肝熄風！不知道辛溫的東西可以起效，麻桂還有這么好的效果，我在思考中醫里也談到這個問題，血壓為什么高？實際上就是機體有阻滯，機體是非常奧妙的，因為有阻滯，需要高的壓力，才能夠供養末端，這是個物理的道理。一般的藥達不到末端，用西醫的方法終身的服藥，你高了我不給你高，使機體末端始終處于缺血的狀態。末端這個指令，我這邊不夠吃了，趕快給我送吃的，這樣一個指令始終存在，所以藥要不停地用。現在出了一身臭汗，這個就好了，這些陽藥，盧老師也講了：扶陽就是兩個，宣通和溫補，這其實就是宣通，把阻滯拿掉，不需要那么高的壓力就可以灌溉了，所以我們要去讀懂機體這個系統。對高血壓，我們向李老給我們的啟示，再次表示感謝。（掌聲）

劉力紅代問：大家都知道，李老是善用大劑量的附子治療急危重癥，請問李老，您在善用大劑量的方子效果非常好，但也有一些人人用小劑量治療同樣療效也很好，請問劑量的大小您是怎樣定奪的？尤其是對附子、細辛一類被認為有毒藥物是如何定奪？

李答：這個問題不好回答。根據我的經驗，在我的治療初期，治療急危重癥的時候，其中有６例心衰患者，在救之后很快就死了。后來一直冒打冒撞，經過詳細的印證，我發現在急危重癥這塊，用小劑量的話只能是隔靴搔癢。大家好像是有一種誤解，這么多看來有毒的藥物，會不會中毒？我反復講了這個問題，只要辯證準確，大量藥物是不會中毒的，而且可以起到很好的療效，是救命仙丹，相反，辯證不對，很小劑量也會出事的。據我一生見到的危癥沒有一個是小劑量藥物能夠治療成功的。中藥的毒性是有針對性，中醫的治病是以寒制熱或以熱制寒，是相對的。假如他是個寒證，用多大的量也不會過，假如他是個熱證，是個假寒證，你辨證有錯，用再小量的附子他也受不了。我在治病的過程中，也曾想向前輩學習他們那種輕靈，但是最后都失敗了，這也許是我的功力不夠！

劉力紅：李可老的意思就是說，如果你辨證準確了，不會因為大劑量導致中毒，因為中醫的治療是以偏救偏，但是如果你沒有辨證準確，不該用，那就是很小的劑量他也要中毒，他老人家曾經跟我講過一個例子，他用了那么幾十年的附子，他本人開的方子里沒有出現過過附子中毒，反而倒是他參加過搶救烏頭堿中毒的，就是別人用了出問題，他去搶救。別人用的量是很小很小，可是中毒了，這就說明了當用不當用的問題，最關鍵是這個。所以大家更多是應該學習如何把握當用不當用，切忌片面地追求大量或是輕劑量。

第二篇：治未病實施方案

嘉祥縣中醫院“治未病”工作實施方案

一、指導思想

“治未病”理念和實踐，是落實預防為主的衛生工作方針、實現人人享有基本醫療衛生服務宏偉目標的重要舉措；是增強全民健康意識、提高健康素質的重要途徑；是弘揚中醫藥優秀傳統文化、建設中華民族共有精神家園的重要組成部分；是推動中醫藥產業發展、提高中醫藥在經濟社會發展中的貢獻率的重要動力。

為深入開展“治未病”工作，探索構建中醫特色預防保健服務體系，我院按照國家中醫藥管理局《“治未病”健康工程實施方案》要求，特制定以下實施方案。

二、加強組織領導

（一）成立“治未病”健康工程工作領導小組。主要職責：

1、建立質量管理工作機構，落實工作人員，做到有人管，有人抓質量管理工作。

2、制定“治未病”科發展方針、目標、任務，營造“治未病”理念及內涵文化。

3、制定質量管理工作職責，明確工作目標任務，嚴格考核。

（二）成立“治未病”健康工程工作專家組。主要職責： 1）積極開展”治未病”診療方案和相關技術培訓和咨詢服務。2）深入管轄區利用“問題導入法”、“專家巡診”、“標桿管理”等方法，針對發現的問題，指導鄉鎮醫院查找原因，及時整改，持續改進。

三、基本原則

1、堅持以中醫理論為指導。從中醫整體觀、辨證觀出發，認識人的健康狀態及其和諧發展，研究規律，創新技術。

2、堅持以個體人的健康狀態為核心。以身心健康及其與環境和諧一致為目標，注重對生命全過程的健康監測，研究預防和保健技術方法。

3、堅持以實踐為核心。科研來源于需求，成果服務于實踐，提高“治未病”服務的技術水平。

四、實施計劃措施

（一）2011年具體措施

1.初步構建“治未病”工作平臺

設立“治未病”科，建立中醫“治未病”健康工程服務載體；購置計算機及相應的應用軟件；制訂相應管理制度。

2.初步開展“治未病”預防保健服務

以中醫“治未病”理念為核心，開展以中醫理論為指導的健康狀態辨識、檢測/監測、分析/評估、咨詢/指導、干預等“治未病”服務各環節、全程的“治未病”服務。服務對象

面對社會所有人群，包括健康人群、亞健康人群、疾病人群和康復人群。

2、明確重點。

①豐富和發展“治未病”預防保健服務各個環節的服務技術方法及產品，并使之形成體系。

②中醫“治未病”的傳統理論內涵和現代理論研究，推動“治未病”的學術繼承和發展。

③ “治未病”預防保健服務技術（產品）標準和服務規范的研究，建立“治未病”預防保健服務質量控制體系。

④“治未病”預防保健服務效果評價方法和指標體系的研究，科學總結服務效果。

3、實施科研專項計劃。

按照“治未病”科研規劃綱要和“治未病”預防保健服務技術（產品）體系建設的總體要求，根據“治未病”預防保健服務的現實需求，結合我單位的實際，開展有關“治未病”的科學研究。

4、“治未病”專業人員的培訓。

積極參與由國家中醫藥管理局“治未病” 工作領導小組辦公室組織。培訓內容主要包括：“治未病”的理念及其內涵，以“治未病”為核心理念的新型健康保障模式及其服務模式，“治未病”預防保健服務的主要內容、方式方法，現代健康管理的理論及其方法等。同時積極參與“治未病”健康文化傳播、健康管理、健康保險等方面的培訓。

5、研討交流與傳播推廣。

在開展“治未病”預防保健服務以及醫療服務的同時，利用各種方式加強宣傳，成為“治未病”健康文化、知識與方法等傳播的重要窗口。

五、加強督促檢查 1）接受上級組織“治未病”工作顧問和專家咨詢組成員對工程實施及工作開展評估指導。2）積極配合“治未病”健康工程工作領導小組加強對我院“治未病”實施情況進行督促檢查。

3）對轄區內的所有的鄉鎮衛生院和街道服務中心進行指導和督查。篇二：治未病中心實施方案

治未病中心實施方案 為深入開展“治未病”工作，探索構建中醫特色預防保健服務體系，我院決定在港口門診部籌建“治未病中心”實施方案如下：

一、目標

經過3年的努力，初步形成中醫特色明顯、技術適宜、形式多樣、服務規范的“治未病”預防保健服務體系框架，中醫特色預防保健服務的能力和水平明顯提高，基本滿足開平市人民群眾日益增長的、多層次多樣化的預防保健服務需求。具體目標包括：

1、建立、完善體檢中心。

2、建立較為系統和完善的“治未病”預防保健服務體系。

3、創新“治未病”預防保健服務的內容和方法，建立規范的技術方案和服務流程。

二、組織結構

成立“治未病中心”領導小組

三、主要任務

（一）構建服務提供體系

在港口門診部設立的“治未病”中心應用新型健康保障服務模式，建立規范的服務流程和技術方案，完善運行機制，形成中醫特色預防保健服務網絡。

（二）完善服務技術體系

以“治未病”理念為核心，建立以中醫理論為指導，充分利用現代醫學及其他多學科技術方法，針對人體健康狀態動態辨識、評估、干預及其效果的動態再評估等“治未病”預防保健服務各個環節。

四、主要內容與實施計劃

（一）構建服務提供體系 1．目標計劃

（1）初步計劃今年9月完成治未病中心的場地建設工作。

（2）今年10月全面規范開展、運行“治未病”預防保健服務工作。2．主要內容及運行流程

治未病中心由體檢部、健康調養咨詢門診、傳統治療中心、名醫工作室組成。中心的結構將隨著其功能的日益豐富而逐步完善。治未病中心內，體檢部、健康調養咨詢門診、傳統治療中心、名醫工作室分工合作，相互促進，形成“治未病”預防保健服務與醫療服務的有機聯系，其主要功能和運作流程可簡單歸納如下：

體檢部提供獨具中醫特色辨識體檢，也就是中西結合體檢，既有中醫體質辨識，從宏觀上把握健康狀況，又有現代醫學的常規體檢，兩者交融，優勢互補。通過將中醫體質辨識與現代醫學和現代科技中各種檢查手段相融合，對受檢者的健康狀況進行個性化評估，提供具有中醫特色的辨識體檢結論和報告，它是實現

“未病先防，已病早治，既病防變”的基礎。在體檢部接受服務時，受檢者可先接受體檢專家為您制定個性化的全身健康檢查辨識方案，在體檢時首先需進行體質辨識，其次接受中醫面診，再接受其他理化指標檢查。體檢中心后臺根據受檢者體質辨識結果、中醫四診信息以及理化指標檢測結果形成綜合性的辨識體檢報告。報告不僅給出受檢者的體質類型、易患疾病和健康狀態，還根據中醫辨證、亞健康狀態評估等提出相應的養生保健的指導原則和建議。

健康調養咨詢門診的功能是對受檢者的辨識體檢報告進行綜合分析和評估，提供個性化疾病預防方案和因時、因地的個體化健康調養干預方案，通過起居調養、藥膳食療、情志調攝、針灸推拿和中藥養生等系列健康干預措施，促進不同體質的個體接受和自我進行健康干預，從而達到改善體質、增進健康，防治疾病的目的。對于其中發現疾病者將提供專科診療建議。健康調養咨詢門診由我院各科專家輪流坐診。

傳統治療中心的功能是對受檢者提供針灸、按摩、熏蒸等傳統療法服務，綜合調理其健康狀況。

名醫工作室是實施“治未病”的強大后盾，一方面對“治未病”工作給予指導，另一方面，通過專科專家門診，直接服務于民眾，為病人提供個體化辨體診療，接受健康調養咨詢、疾病的診治等。

“治未病中心”以中醫體質辨識為主線，相互分工，相互貫通，相互補充。共同實踐中醫“治未病”之“治其未生、治其未成、治其未發、治其未傳、瘥后防復”的核心理念。逐步在院內、院外分別為健康、亞健康、慢病和已病人群提供了體質辨識、辨識體檢、辨體養生指導和辨體康復指導等服務。具體形式包括： 對體檢受檢者：為普通體檢受檢者提供服務。服務內容包括體質辨識、體檢、中醫面檢、健康調養建議和非藥物干預等（在治未病中心完成）。

對住院病人：首先進行體質辨識，根據體質類型（1）對患者進行中醫藥治療時可運用辨體論治；（2）對病人住院期間的辨體施護；（3）對病人進行出院后的辨體康復指導、疾病預防指導以及其他健康宣教。（病人出院后推薦到治未病中心健康調養咨詢門診完成）

對慢性病患者：可進入社區或在門診為慢性病居民進行體質辨識；根據其體質類型提供日常保健、合理膳食及健康調養等指導。（推薦到治未病中心健康調養咨詢門診完成）

4、治未病中心建設規劃細則 治未病中心由體檢部、健康調養咨詢門診、傳統治療中心、名醫工作室組成。

（1）體檢部：健康體檢（二樓）、中醫體質辨識 設立有接待處、內科、外科、婦科、五官科、心電圖室、b超室等科室；配置心電圖機、x光機、b超機、體重儀、血壓儀等一系列體檢設備、工作電腦、體檢軟件、中醫體質辨識軟件等；安排體檢醫生、中醫師、護士各一名；組建體檢小組（兼職）：內科、外科各3人（至少各有一名副主任醫師）、婦科、五官科、口腔科科醫生各2人，護士8人。（附名單表）（2）健康調養咨詢門診：健康調養咨詢（三樓）

健康調養咨詢診室，工作電腦、中醫體質辨識、健康調養系列軟件等；安排本院專家、教授每周1次坐診，主要工作是本專業的疾病診治和健康調養咨詢。（附出診表）

（3）傳統治療中心：針灸、理療、推拿（三樓）設立針灸室、電療室、牽引室、中藥熏蒸室、推拿室等；安排醫生4名、理療護士3人；針灸推拿專業開展項目有毫針療法、溫針、艾灸、拔火罐、火針、藥物敷貼、電針、頭針、耳針、水針、穴位埋線、推拿等治療項目。理療專業開展的項目有頸椎牽引、腰椎牽引、中頻電、音頻電、電磁照射、超短波、微波、低周波、心腦血管治療儀、中藥熏蒸等治療項目；根據開展的項目配置各種治療設備。

（4）名醫工作室：內外婦科等各中西名醫（二樓）

設立4間診室，根據我院名醫情況進行配置人員和出診時間安排。（黃運通、黃瓦炎、戚操其、余麗潔）

（二）完善服務技術體系 1．目標

以中醫學為主體，融合現代醫學及其他學科的技術方法，豐富和發展“治未病”預防保健服務各個環節的技術方法及產品，并使之有機聯系、構成體系。2．內容及實施

（1）健康體檢管理軟件：安易電腦公司提供健康體檢管理軟件，（2）健康狀態的動態中醫辨識技術方法與產品：《中醫體質分類與判定》標準正式發布，該標準是我國第一部指導和規范中醫體質研究及應用的文件，旨在為體質辨識及與中醫體質相關疾病的防治、養生保健、健康管理提供依據，使體質分類科學化、規范化。該標準將體質分為平和質、氣虛質、陽虛質、陰虛質、痰濕質、濕熱質、血瘀質、氣郁質、特稟質九個類型，執行中華中醫藥學會標準“中醫體質分類與判定自測表”，配備該軟件。

（3）以“治未病”理念為核心，以中醫理論為指導，針對維護和提高個體人的健康狀態所采取的干預技術方法。開展平衡膳食指導、運動養生指導、起居指導、情志調攝、睡眠保健指導、中醫方藥調理、穴位或經絡自我保健法、天灸療法、針灸調理、推拿調理、熏蒸調理、平衡火罐調理、沐足調理等

（4）為開展“治未病”預防保健服務及實施“治未病”健康工程提供人才支撐。“治未病”預防保健服務專業技術人員，包括：

——中醫藥基本功扎實、具有豐富的臨床實踐經驗、掌握中醫養生保健知識和技能的醫師隊伍、名醫專家；

——具有養生保健康復基本知識、掌握中醫特色技術方法等中醫“治未病”職業技能的實用型人才。

——“治未病”健康文化傳播專業人才；

——“治未病”健康管理專業人才；

5、人才的培訓。

——崗位培訓。根據“治未病”預防保健服務醫師的知識結構、技能要求，并積極開展崗位培訓。

——外出培養。選送專業人員到上級醫院進行“治未病”基本技術與方法的訓練。

6、宣傳與推廣

（1）目標：宣傳中國傳統健康文化，傳播“治未病”理念，普及推廣“治未病”預防保健知識與方法，介紹“治未病”服務信息及服務效果等。

（2）方案： 宣傳畫（各科室張貼中醫文化宣傳畫）、宣傳欄（在每一部門設立一個專業宣傳欄，就本部門相關專業知識進行宣傳）、錄像宣傳（在休息候診室設立一個大屏幕播放中醫保健知識）、電視宣傳（與電視臺合作進行中醫保健宣傳）、網絡宣傳（在本中醫院網絡開設“治未病”宣傳專欄進行中醫健康知識宣傳）、印發健康上冊子等等不同形式的宣傳，積極創建“治未病”健康文化的氛圍。

五、制定扶持政策（1）積極鼓勵全院專家、名醫在服務技術、人才培養、健康文化傳播等方面發揮積極作用，推動資源整合，形成構建中醫特色預防保健服務體系的合力。

（2）注重人才資金扶持，為“治未病”預防保健服務的發展提供保障。

六、項目可行性探討

1、“治未病”理念和實踐，是落實預防為主的衛生工作方針、實現人人享有基本醫療衛生服務宏偉目標的重要舉措；是增強全民健康意識、提高健康素質的重要途徑；是弘揚中醫藥優秀傳統文化、建設中華民族共有精神家園的重要組成部分；是推動中醫藥產業發展、提高中醫藥在經濟社會發展中的貢獻率的重要動力。因此從國家的衛生政策來說其社會效益是巨大的、可行的。

2、我院港口門診地處偏僻，沒有夜診、沒有病房；而且體檢設備不夠先進，放射科、功能科檢查設備落后，難于吸收高層次的人員前來體檢，只靠名醫效應能否打開局面也是個未知數，因此治未病中心估計預期或可期待的是社會效益，而不能產生很好的經濟效益。篇三：麥積鎮衛生院中醫治未病工作實施方案 麥積鎮衛生院中醫治未病工作實施方案

根據《中醫預防保健服務提供平臺建設基本規范【試行】》和《中醫特色健康保障——服務模式服務基本規范【試行】》的要求。結合我院實際，特制定本方案。

一、目的開展中醫“治未病”是繼承發展中醫藥學術的重要內涵、是根據現代醫學模式轉換的需要、是廣大人民群眾對中醫藥服務的需要，設立治未病中心通過“中醫體質辨識”、結合中醫辨證，現代醫學體檢，采取起居調養、情志調節、推拿、按摩、針灸、理療、中藥熏洗、養生教育等方法，達到辨識病理體質，防病治病，健康長壽的目的。

二、總體思路

根據中醫“未病先防”、“即病防變”、“病后防復”的三個層次，醫院整合優質資源。成立“治未病”領導小組，具體工作為：體質辨識、傳統療法；體質辨識中心由醫院中醫職稱人員承擔。按照體質分類標準確定各類計劃、方案、指導實施；傳統療法中心以針灸康復為龍頭，全院所有臨床科室對個體服務對象實施防病治病的中醫診療措施。“治未病”中心擬開展中醫診療項目5余種。個體服務對象建檔覆蓋全鄉人口50%——80%，服務麥積鎮周邊人口。形成特色明顯，效果顯著、管理規范、機制健全、服務全面連續的工作體系，在整個服務過程中對服務對象的健康狀態及健康風險進行全程跟蹤，實現“未病先防、即防早治、已病防變、病后防復的總體目標，達到辨識病理體質，防病治病，健康長壽的目的。

三、組織機構及職責

（一）中醫“治未病”領導小組

組長：王永明院長 副組長：胡勤生副院長

成員：張小明 辦公室主任

楊如雪門診主任

潘應清 急診科主任

（二）中醫“治未病”技術指導小組

組長：胡勤生 中醫主治醫師

副組長：楊如雪 中西醫執業醫師

成員：張小明 西醫士

潘應清 西醫助理醫師

四、工作要求 1.對個體健康狀態，利用中醫體制辨識和現代醫學體檢的方法進行評估，適時、實時采集服務隊象健康狀態的宏觀、中觀、微觀信息并將信息錄入“私人健康狀態信息庫”進行存儲。

2.對服務對象的健康狀態適時、實時分析評估。形成報告使服務隊象時時自知全面的健康狀態及風險。3.指導服務對象進行自我管理，按照健康指導計劃進行調理、調養、防范健康風險的發生、發展和變化。4.為個體服務對象提供就醫咨詢，協助聯系、溝通各方面關系，實施必要的防病治病措施。

5.為個體健康服務對象，體質辨識報告，疾病風險評估報告，生存質量評估報告，心理指數評估報告等信息。提供辯體施養方案、亞健康狀態調理方案、慢性病防治調攝方案等。6.利用書刊、音像、演講、教學、培訓等形式宣傳中醫防病保健養生知識。提供健康保障計劃、易發疾病綜合保障計劃、特殊群體易發疾病保健計劃等。7.對健康人群、亞健康人群、高齡人群、已病人群、康復人群進行分類，實施健康評估，建立知己健康檔案。8.將個體健康服務對象納入“治未病”管理體系，定期進行隨訪。實施全程跟蹤、循環服務。

五、開展業務項目

“治未病”工作開展醫學體檢、體質辨識及中醫診療項目5項。其中中醫診療項目有以下幾項

飲食艾灸療法推拿療法

按摩療法刮痧療法

六、實施步驟

1.宣傳動員階段（2013年1月—2月）

（1）宣傳以“治未病”理念為指導融健康文化、健康管理、健康保險為一體的新型健康服務模式。

（2）宣傳中醫防病治病，養生保健知識。

（3）制作宣傳版面。

（4）醫院護理設立飲食健康教育欄目。2.實施階段（2013年3月—2013年8月）

按照“治未病”的工作要求實施各項工作，制定各級各類人員工作人員職責、各項制度；加強人員配置、人員培訓；設施設備配備。3.效果評價階段（2013年8月—11月）

“治未病”專業技術指導小組組織相關技術人員對“治未病”工作開展情況進行評估。

七、組織管理 1.“治未病”工作領導小組及業務技術指導小組對“治未病”工作進行日常監督指導，切實落實各項工作任務。2.圍繞規范服務內容服務流程，提供人才培養，技術開發。傳播健康文化，提出政策建議。3.加強督促檢查，建立日常檢查機制，制定相應檢查辦法，促進“治未病”工作的開展，對工作中表現突出的人員給予表彰，對存在的問題提出整改措施并督促落實。4.定期對“治未病”工作開展情況進行評估，進一步完善各項工作機制，總結經驗、完善制度，保障“治未病”各項工

作順利開展。

二○一三年一月三日篇四：治未病實施方案 xxx中醫院 “治未病”預防保健服務工作

實施方案

為充分發揮中醫藥在預防保健中的特色優勢，推動我院

“治未病”預防保健服務工作，在全院形成中醫特色明顯、技術適宜、形式多樣、服務規范的“治未病”預防保健服務體系，按照國家中醫藥管理局《關于積極發展中醫預防保健服務的實施意見》（國中醫藥發?2009?20號）和《“治未病”健康工程實施方案（2008-2010）》的有關要求，經醫院研究，決定開展“治未病”預防保健服務試點項目建設工作。現將有關事項安排如下：

一、我院已經開展的中醫“治未病”工作情況：中醫院自 xxxx年成立以來，在老一輩中醫人的帶領下，積極探索中醫預防保健經驗，先后探索用穴位注藥、穴位注水、穴位注液、穴位注氣、穴位注血等方法防治慢性腸炎、慢性腹瀉、胃痙攣、便秘、消化不良、嘔吐、腹水、浮腫、慢性支氣管炎、哮喘、中風、面神經炎等，在預防慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺心病，療效可靠，當地群眾認可，周邊地區及病人慕名而來，取得較好社會和經濟效益。

二、組織機構：見（附醫院的正式文件資料）。

三、服務平臺

我院中醫“治未病”工作，依托脾胃病科（中醫消化專科）和針灸康復科開展。xx縣中醫院消化專科，自2006年批準為 省級農村消化專科重點建設單位，消化科于2008年2月被命名為xx市縣級重點專科，科室現設病床35張，通過多次項目建設，特別是國家通過2011年中醫院能力建設，設施（房屋、中醫設備、床位）到位并投入使用，硬件設施明顯加強；連續5年引進中醫人才，通過脫產學習，參加學術會議，醫院名老中醫師帶徒等形式，人員結構基本合理，專科技術日趨成熟，專科效益顯現，進一步擴大了消化科在全市的影響力，并按照計劃完成當年建設任務。

治未病科人才梯隊結構狀況: 學科帶頭人---xxx簡介

xxx同志，男，現年xx歲，主任醫師，中共黨員，一九

七七年畢業于xx中醫學院，xx縣醫學會常務理事，xx市中醫學會理事，xx省中醫、中西醫結合腫瘤專業委員、xx市醫療事故鑒定專家庫成員。由于他醫德高尚、技術精湛、工作求真務實，贏得了全院和社會的廣泛贊譽，先后被評為先進個人、優秀黨員、縣首屆十佳醫務工作者、省505醫德二等獎，2008年榮獲“xx市十大名中醫”稱號。發表學術論文10余篇，多次參加全國性消化病學術交流會。臨床對慢性胃炎、消化性潰

瘍、結腸炎、肝硬化等消化系統疾病有較深的研究，對高血壓、中風、糖尿病、類風濕等疾病的中醫治療有滿意療效。學科帶頭人—xxx簡介 xxx，男,xx歲，副主任醫師，中共黨員，xx省中醫藥學會內科專業委員會、xx市中西醫結合學會內兒科專業委員會委員，曾在省內外醫學雜志發表學術論文10余篇，擅長用刮痧、穴位貼敷治療慢性支氣管炎、支氣管哮喘等呼吸道疾病及腰腿頸肩疼痛。

學科帶頭人—xxx簡介 xxx,男，xx歲，副主任醫師，一九八六年七月畢業于陜西中醫學院，曾在省內外醫學雜志發表學術論文10余篇，長期從事針灸康復工作，擅用針灸、穴位注射、穴位貼敷等傳統療法，治療腰腿頸肩疼痛，中風后遺癥，面癱疾病等。學科帶頭人—xxx簡介 xxx 男，現年xx歲，副主任醫師，中共黨員，一九八七年畢業于xx中醫學院，xx縣醫學會常務理事，xx市中醫學會理事，xx省中骨傷專業委員、xx市醫療事故鑒定專家庫成員。由于他醫德高尚、技術精湛、工作求真務實，贏得了全院和社會的廣泛贊譽，先后被評為先進個人、優秀黨員、縣首屆十佳醫務工作者稱號。發表學術論文10余篇，多次參加骨傷學術交流會。臨床對骨傷科疾病研究和治療，腰椎病頸椎病、急性腰扭傷手法復位、骨折手法復位及小夾板固定等疾病的治療有滿意療效。

四、服務內容：

重點探索穴位注藥、穴位注水、穴位注液、穴位注氣、穴位注血等方法防治慢性腸炎、慢性腹瀉、胃痙攣、便秘、消化不良、嘔吐、腹水、浮腫、慢性支氣管炎、哮喘、中風、面神經炎等疾病的路徑，隔姜灸治療潰瘍性結腸炎療效評價及處方完善，刮痧法用以防治慢性勞損和退行性骨關節炎的普及在預防慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺心病等在醫院及鄉鎮衛生院、社區中醫門診推廣普及。

五、工作重點

在試點工作中擬解決的主要問題是，總結消化系統、神經系統、呼吸系統以及防治慢性疼痛性疾病等疾病治療經驗，進一步完善醫院名老中醫經驗處方，力爭探索出三到五個適合基層醫院推廣的常見疾病的診療路，同時通過試點，積累病例管理資料，完善中醫適宜技術推廣管理經驗。

六、實施步驟 2012年8月至2013年7月，1年為一個周期，中醫門診病人要求20%以上，住院病人10%以上，按照“治未病”預防保健服務方式開展工作，門診服務人次要求達到2000人，住院病服務人達到70人。“治未病”預防保健服務試點項目工作，由分管院領導主抓，具體有脾胃病科、醫務科、門診具體組織實施，醫院按照考核指標，每月組織檢查落實情況，及時向全院通報進展情況，督促項目按時完成。

七、保障措施

為保證此項工作圓滿順利完成，總結整理一套完整的名老中醫診療經驗，探索一套適合我院實際的中醫臨床路徑，此項工作由業務院長主抓，職能部門密切配合，醫院按照每例門診病人補助不少于2元，住院病人每例補助不少于20元的標準，對確保每季度召開一次大型中醫適宜技術培訓必要的辦公經費，各項宣傳資料印刷經費和相關人員外出學習交流經費；醫院將嚴格按照科室目標考核責任書要求嚴格考核，與科室績效工資掛鉤，當月兌現。xxx中醫院

2012年7月30日篇五：中醫治未病服務項目實施方案

中醫治未病服務項目實施方案

為進一步強化中醫藥在深化醫改中的優勢作用，充分滿足城鄉居民對中醫藥服務的基本需求，有效促進基本公共衛生服務逐步均等化，根據《甘肅省促進基本公共衛生服務逐步均等化項目實施辦法》和省衛生廳、省財政廳《關于進一步落實基本公共衛生服務均等化責任及有效使用項目經費的通知》（甘衛婦社發〔2012〕354號），制定本方案。

一、項目目標

通過向城鄉居民提供中醫治未病知識的宣傳與咨詢服務，逐步開展中醫藥預防保健、康復養生、體質辨識、健康評估、健康干預、中醫適宜技術服務等中醫藥治未病服務項目，切實提高人民群眾健康水平。

到2015年底，所有承擔基本公共衛生服務的縣級以上醫療衛生機構，95%以上的社區衛生服務中心、90%以上的鄉鎮衛生院、70%以上的社區衛生服務站、65%以上的村衛生室能夠提供中醫治未病服務。

二、服務對象

轄區內居住的所有城鄉居民，重點加強0-6歲兒童、孕產婦、老年人、高血壓病人、糖尿病病人的健康管理。

三、工作內容

（一）省衛生廳提出中醫治未病健康管理具體工作目標，開展督導及績效考核工作，督促各專業公共衛生機構開展對基層醫療衛生機構的業務督導、培訓、專項考核等工作。各級衛生部門開展本級相應工作內容。

（二）各級衛生行政部門和醫療機構要以西學中活動和中醫藥五級師承教育工作為載體，加強中醫治未病公衛人才的培養工作。充分利用各級中醫藥適宜技術培訓基地，加強基層中醫藥適宜技術推廣工作。

（三）社區衛生服務中心（站）和鄉鎮衛生院（村衛生室）按照《中醫健康管理工作規范》要求，對轄區內居住的居民免費提供中醫藥治未病服務。尤其要加強0—6歲兒童、孕產婦、老年人、高血壓病人、糖尿病病人的中醫藥治未病管理。1.0—6歲兒童的中醫治未病管理：運用中醫四診合參方法對兒童健康狀態進行辨識，以望診為主；提供兒童飲食調養、起居活動等指導，傳授足三里、涌泉等常用穴位按揉、腹部推拿、捏脊等適宜居民自行操作的中醫技術；對各年齡段兒童常見疾病或潛在因素有針對性的提供中醫干預方案；對提供的治未病服務記錄在居民健康檔案中。2.孕產婦中醫治未病管理：運用中醫四診合參方法對孕產婦健康狀態進行辨識；提供孕產婦飲食調養、起居活動等指導，傳授常用穴位按揉等適宜居民自行操作的中醫技術；對提供的治未病服務記錄在居民健康檔案中。3.老年人中醫治未病管理：(1)運用中醫四診合參方法對老年人的健康狀態進行辨識。（2）生活方式和健康狀況評估：包括心理、飲食、起居、運動和所患病癥、中醫治療及目前保健方法。（3）告知居民體制辨識的結果并進行相應干預：對發現已確診的高血壓和糖尿病患者分別納入高血壓、糖尿病患者中醫治未病管理范圍；對存在中醫偏頗體制的居民進行有針對性的養生保健指導；對有常見病癥的居民提供體穴、耳穴、推拿、藥膳等養生保健指導；對所有老年居民告知日常的心理調攝、飲食調養、起居調攝、運動保健等養生保健方法；告知老年居民下一次中醫治未病隨訪的時間。（4）對提供的治未病服務記錄在居民健康檔案中。4.高血壓患者或糖尿病患者的中醫治未病管理：運用中醫四診合參方法對高血壓患者或糖尿病患者進行證候辨識；為患者提供飲食調養、起居活動等指導，傳授四季養生、穴位按摩、足浴等中醫適宜技術；對不同證候的患者有針對性的提供中醫干預方案或給予轉診建議；對提供的治未病服務記錄在居民健康檔案中。

（四）在傳染病防治、突發公共衛生事件處置中，對經過科學論證、效果確切的中醫藥方法要優先使用。

四、服務流程 見表1—7。

五、服務要求

（一）開展中醫治未病服務的鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心應當具備服務所需的基本設備和條件。

（二）從事中醫治未病服務工作省級和國家級示范性社區衛生服務中心、省級中醫特色社區衛生服務示范中心驗收省級和國家級示范性社區衛生服務中心、省級中醫特色社區衛生服務示范中心驗收省級和國家級示范性社區衛生服務中心、省級中醫特色社區衛生服務示范中心驗收的人員應為接受過相關專業中醫保健知識與技術培訓的中醫類別醫師或臨床類別醫師,村衛生室為鄉村醫生。

（三）基層醫療機構為0-6歲兒童在6月至1歲期間、1至3歲期間、3-6歲期間各提供至少一次的中醫治未病服務；為孕產婦在產前檢查和產后訪視期間，各提供至少一次的中醫治未病健康指導；為老年人、高血壓患者、糖尿病患者每年至少提供1次中醫治未病服務，有中醫內容的隨訪不少于1次。

（四）加強宣傳，告知服務內容，優化服務流程，提高服務質量，使更多的居民愿意接受中醫治未病服務。基層醫療機構須設置固定的健康教育宣傳欄，提供不少于10種有中醫藥內容的健康教育文字資料，播放不少于2種有中醫藥內容的音像資料。健康教育內容中，中醫藥內容不少于40%。

（五）兒童和孕產婦中醫治未病服務可以與兒童預防接種、產前檢查或產后訪視時間相結合。

六、組織實施

（一）省衛生廳負責基本公共衛生服務中醫治未病健康管理服務項目的組織、領導和管理，制定全省中醫治未病健康管理服務工作績效考核標準，協調、監督、管理項目的實施。全省綜合基本公共衛生服務項目績效考核工作按照《2012年中央補助重大公共衛生服務項目國家基本公共衛生服務督導考核項目甘肅省實施方案》執行，每年開展1次。

（二）各級衛生行政部門會同同級衛生監督機構及適宜技術培訓基地，對轄區內基層醫療機構提供的中醫治未病服務工作進行考核、指導和監督。督導考核每年至少一次，覆蓋面必須達到50％以上的市州和30％以上的縣市區，每次督導、考核都要有相應的工作記錄，工作記錄內容見附表。省衛生廳將不定期對各市州開展中醫治未病情況和效果進行評估、通報。

（三）社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院要按照工作目標要求，保證完成各項工作任務。工作經費以轄區管理人口數為1萬人進行測算，基本公共衛生服務項目補助總經費為25萬元，其中中醫治未病服務所需經費在25萬元中所占比例約為5%，即1.25萬元。各基層醫療衛生機構要保障衛生行政部門、專業公共衛生機構開展督導檢查、績效考核等工作。

（四）社區衛生服務站、村衛生室在社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院指導下，協助承擔轄區內中醫治未病服務任務。

七、督導考核

（一）各級衛生行政部門在考核基層醫療衛生機構和專業公共衛生機構時，須將中醫治未病服務項目納入重點衛生工作目標任務，占工作任務一定比例的分值進行考核。

（二）各級衛生部門和各專業機構對基層醫療衛生機構中醫治未病工作進行績效考核時，重點對基層醫療機構為0-6歲兒童、孕產婦、老年人、高血壓患者及糖尿病患者提供者中醫

治未病服務的次數、質量以及健康檔案中中醫治未病內容以及中醫治未病宣傳工作等指標進行考核。

（三）各基層醫療衛生服務機構要根據工作任務，進一步明確分工，細化任務，責任到人。要將中醫治未病的服務數量、質量及服務對象的滿意度作為重點指標進行考核，考核結果要與機構內部收入分配經費支付相掛鉤，推行績效工資制，發揮考核的引導和激勵作用，充分調動工作人員的工作積極性。

第三篇：2012治未病工作總結

新沂市中醫醫院

中醫“治未病”服務工作總結

2012年，在上級業務主管部門的正確領導下，在院領導的關懷和幫助下，在相關科室的通力配合和全院干部職工協助下，中醫 “治未病”科順利建成，在我院名老中醫和專家及相關人員的共同努力下，我院的中醫“治未病”科工作在堅持和發揚中醫特色優勢，為保障轄區人民身體健康上做出了積極的貢獻。下面，就我院2012年治未病工作總結如下:

一、領導高度重視，組織保障有力

“治未病”工作任務剛一下達，我院領導便高度重視，立即召開了全院職工大會，對有關文件精神進行了傳達，并對有關政策進行了深入解析、學習，積極籌備成立“治未病”工作領導小組。為我院中醫預防保健工作在組織上給予了保障。

二、構建服務平臺，工作穩中有進

我院中醫“治未病”科在業務工作上與專家門診、檢驗、傳統療法等科室有機相連，以“未病先防，已病早治，既病防變”為核心，規范服務流程和技術方案，建成了中醫“治未病”健康工程服務載體。同時，在中醫傳統思想指導下整合為集健康體檢、傳統療法保健治療、健康咨詢為一體的綜合性健康保健中心（由體檢中心、傳統療法中心、健康咨詢門診三部分組成），確保了我院中醫預防保健工作有效、穩步的開展。

按照《關于積極發展中醫預防保健服務的實施意見》文件精神要求，同時我們對新華路街道社區衛生服務中心進行業務指導，推廣并設立了“治未病”服務點，社區中醫預防保健工作能與“六位一體”服務功能有機的結合，并因地制宜地開展“治未病”預防保健服務。

三、注重業務培訓、建立人才保障

工作中我院完善人才、技術保障，并把加強人才梯隊建設、科技興院、人才培養作為全院工作的重中之重，并與建立健全“治未病”服務機制有效地銜接，確保中醫預防保健工作不出現斷層現象。利用傳統中醫師帶徒模式及西學中等方式大力培養了一批“治未病”優秀人才，完善“治未病”服務支撐條件。

四、豐富宣傳模式，推廣保健知識

2012年，我院中醫專家多次深入社區、基層開展義診和健康教育講座，面對面的講授讓老百姓加深了對中醫“治未病”的理念，普及了“治未病”知識，更弘揚和傳播了中醫藥文化。我們還通過建立宣傳欄，印發健康教育宣傳資料，舉辦“治未病”健康講座等多形式、多樣化的方法，加強中國傳統健康文化的宣傳，2012年共發放健康教育處方等各類宣傳材料共計2000余份，舉辦健康講座10期，以上工作確保了“未病先防、既病早治、已病防變、瘥后防復”的思想理念深入人心。

五、推廣適宜技術，發揮特色優勢

預防保健工作中，我們還大力推廣中醫藥適宜技術。整合針灸、推拿、拔罐、刮痧等中醫藥適宜技術，制定各類人群的中醫特色保健方案，并開設飲食、運動進補等特色保健服務，并發放慢性病健康教育處方、食療藥膳手冊等健康教育資料，廣泛開展養生保健指導，充分發揮了中醫“治未病”優勢。

六、現存的問題與不足

2012年，我院的中醫預防保健工作和科室的開設實現了從無到有的跨越，并且在“治未病”工作上取得了一定的成績。但問題依然存在，特別是資金的投入、中醫人才的短缺和人民群眾思想認識的局限，在一定程度上影響和阻礙了中醫預防保健工作的發展，有待于在今后的工作中進步做實做強。

2012年12月26日

第四篇：治未病工作總結2012

2012年基層指導科工作總結

基層指導工作是醫院核心醫療工作的外延，樹立中醫院的品牌形象，傳播中醫文化思想，宣傳中醫藥科普知識，推廣中醫藥適宜技術，為群眾提供簡便驗廉的中醫藥服務，是醫院工作中不可或缺的。切實提高鄉鎮衛生院中醫藥從業人員的中醫藥技能水平，加強中醫藥服務能力建設，全面提升中醫藥綜合實力，充分發揮中醫藥“簡、便、廉、驗、相對安全”的特色和優勢。中醫藥指導科根據年初制定的工作計劃，著實的開展各項工作，現將今年工作總結如下：

一、積極對毛井、虎洞兩個鄉鎮中心衛生院中醫藥工作進行了相應指導。鄉鎮衛生院作為農村中醫藥工作三級網中承上啟下的一環，具有尤其重要的作用。為了抓好衛生院中醫藥工作，我科對兩個中心衛生院的指導、檢查工作分了三部分進行。為促進我縣基層中醫藥工作全面開展，我院組織兩個醫療小分隊進行業務指導和培訓，并進行督促檢查。對于毛井、虎洞中心衛生院日常中醫藥工作，我科每半年進行一次檢查。還存在著中醫適宜技術不夠熟練，操作還不到位，致使部分就診者存在的問題不能緩解，我們現場提出整改意見，并限期進行了整改。對于兩個中心衛生院依靠自身力量無法克服的困難，比如中醫藥柜、中醫適宜技術設備等，我院都給與了幫助和解決。強化慢病患者健康干預及食療方法，使我縣的中醫藥工作逐步完善，呈現出重點突出，特色鮮明，全面發展，共同跨越的發展局面。

二、加強了對村衛生室中醫藥工作指導。村衛生室的中醫藥指導檢-1-

查工作，主要由我院和兩個中心衛生院進行督導檢查，村衛生室還存在著很大的問題，主要體現在村醫年齡偏大，對特殊人群中醫體質辨識不夠到位。對一些規模大、病員多、中醫藥工作開展較好的村衛生室，我科進行重點指導，充分發揮示范、帶頭作用，全面促進村衛生室的中醫藥工作。

二、結合實際進行中醫藥培訓工作

1、積極推廣中醫藥適宜技術，加強培訓，推動了毛井、虎洞中心衛生院及村衛生室的中醫藥服務能力，在我院舉辦了2次中醫藥適宜技術推廣；

2、組建農村三級醫療保健網，形成了一個以縣中醫醫院為“龍頭”，毛井、虎洞兩個中心衛生院中醫科、中醫醫院、中醫專科為樞紐，村衛生室的中醫藥人員為基礎，三者有機地結合起來，順利地開展鄉村兩級中醫藥工作。

3、為推進創建全國農村中醫藥先進單位工作，我們為兩個鄉鎮中心衛生院居民健康檔案及慢病管理舉辦了中醫體質辨識培訓班，講解了中醫體質辨識知識及健康干預方案和食療方法，讓學員們真正學會體質辨識。

4、緊密結合中醫藥宣傳工作組織了大型義診活動，結合中醫藥科普宣傳知識，將傳統中醫文化的精髓貫穿到基層去。通過義診、健康咨詢、健康講座，運用中醫藥的方法使基層的群眾獲得了簡便驗廉的醫療服務。發放健康教育處方14種及慢性病等健康教育資料24000余份，辦中醫藥文化專欄12期，通過醫院宣傳了中醫藥科普知識。通過多種渠道、多種

途徑提高了群眾的中醫藥知識知曉率，知曉率達90%以上。

在擴大推廣培訓項目的基礎上，對工作開展情況進行專門的跟蹤檢查、指導，發現問題，解決問題，為推動中醫藥適宜技術更好的的開展提供保障。爭取充分創建二甲醫院，帶動全院中醫藥人員更好的完成工作，使全縣中醫藥人員的技能更加提高，更好的為廣大病員服務。

基層指導科

二零一二年十二月二十日

第五篇：治未病課件

中醫體質辨識與養生主講人：譚啟東單位：龍山縣中醫院 體質辨識有助實施個體化診療及養生西醫反映個體差異體質辨識實施群體干預中醫辨病辨證尚未實現個體化診療有效指導臨床，但難以尋找群體規律 Company Logo體質分類陰虛質痰濕質陽虛質濕熱質平和氣虛質特稟質氣郁質血瘀質