第一篇：醫療安全講話稿

趙院長的講話稿

各位同仁，大家下午好: 剛才護理、控感、醫療管理科室通報了上半年各科室的工作情況，康院長就醫療安全管理辦法、醫療質量獎懲細則、患者病情評估制度做了學習和講解。應該說這是我院狠抓醫療安全活動的起點，我們將從現在開始試行，以后還要將醫療安全納入績效體系內，加大獎懲力度。醫療安全事關醫院名譽，醫院能否健康持續發展，事關百姓家庭和諧、幸福。下面我就醫療安全講幾點意見：

一、當前醫療糾紛突出，尤其產科列在首位，外因主要有以下幾個因素：

1、二胎放開，高危產婦增多；

2、輔助生殖技術辦理增多，珍貴胎兒增多；

3、婚前性行為、選擇性懷孕使得產婦孕次增多、子宮復舊不良、康復不夠，致風險增大；

4、病毒性感染、性傳播疾病增多，糖尿病、高血壓年輕化，致產婦基礎疾病譜增多；

5、早婚、早育增多，獨生子女一代心理、生理抗打擊能力差；

6、醫療水平提高，各種輔助手段的運用，使患者及家屬不能接受病情的突然變化；

7、公共衛生服務要求我們有責任和義務對有問題產婦早發現、早處臵；

8、社會對矛盾消化要求，使醫院一定要應對。

二、醫務人員對醫療安全思想認識不足，準備不充分，致醫療糾紛增多。主要體現在：

1、醫療業務的發展，工作量比以前增加了，忽視各種規章制度和技術操作規范。我們這幾年業務發展遞增，大家都很辛苦，但不是干多了，就對錯誤找借口。不巡視病房、不分析病情、不留意患者病情變化，就一定會犯錯誤，使醫院和個人蒙受損失。

2、南北院區分區管理，大量低年資醫務人員在一線工作，中、夜班醫療力量偏弱，年輕醫務人員對潛在風險不能及時發現，不能及時上報，致醫療風險增加。

3、科主任疏于管理，對各種制度執行不徹底，致醫療風險增加。

三、充分認識當前形式，把醫療安全放在首位。制定各種措施，保證醫療事故“零”發生。

1、全面提高安全意識，把醫療安全教育做為第一課。剛才講了那么多原因，就是希望大家有清醒的頭腦，認識當前的大環境和我們存在的不足，各科室要把醫療安全作為第一課，增加風險意識，對存在的安全隱患要方方面面排查，認真評估，不漏過一個細節。要打有準備的仗，不打糊涂仗，不然出了事，還不知道自己錯在哪。

2、狠抓醫德醫風建設，嚴格考勤紀律，保證醫療安全。醫德醫風是個老話題，我們也做過很多專項活動，我們醫院也有一大批醫德醫風優秀人才，為醫院的發展歷下汗馬功勞。但總有一小部分人，做一些與醫德醫風背離的事。有在被在網上發布的、有投訴到醫務科的、有投訴到衛計委的、有直接跟我打電話的，讓醫患之間缺乏信任，為醫療糾紛埋下隱患。合并后醫院變大了，勞動紀律嚴重滑坡，怎么能保證醫療安全！監察室要不定時查查醫德醫風、勞動紀律，將不想在醫院干的找出來，好好處理。

3、完善各項制度，制定獎懲措施，保證制度執行到位。今天我們對醫療安全制度重新進行了修訂，拿出了獎懲措施，明確科主任、分管領導是第一責任人，各科室要制定相應管理措施和辦法，建立起醫療安全管理及責任追溯體系，使醫療安全有“章”可循，有“據”可依。有了制度，執行是核心。上半年幾起糾紛，如果都嚴格執行了規章制度，還會不會發生？就控感工作來說，省里面來檢查，早通知了，就有人無動于衷，被執法人員現場取證，衛生監督局立案了，醫院也面臨處罰。醫院要抓一抓不嚴格執行制度的典型，要通報，要處罰，確實不執行不服從還要進行行政處罰，要保證制度的嚴格執行。

4、堅持群策群力，重點時段，重點事，科主任、分管領導要站在最前頭。“智者千慮必有一失”，我們醫務人員在一起工作，就是一個團隊，有問題就是多提出來討論，多聽聽大家的意見，團隊里有問題，就是要大家相互提醒，這樣才能保證不出醫療爭議。科主任、分管領導要深入一線，了解問題、發現問題，對薄弱環節要重點防，及時指導、提醒下級醫生工作中的問題，針對存在的問題要及時總結，拿出措施，防范于未然。

5、加強應急演練，強化技能培訓，全面提高業務人員的素質。今年各科室分別開展各種應急演練，這很好，但這樣的活動要經常開展，至少每季度開展一次。大家經常去開這樣、那樣的學術會，我都支持，就是想讓大家接觸最前沿醫學知識，提高技能，保障醫療安全，出去學積極，科室內不安排培訓學習的，以后還是少出門，把基本技能提高了，醫療安全搞好在說。

醫療安全是我們從醫者永遠繞不開的話題，在這里我代表婦幼保健醫院向認真工作同志們說聲謝謝，感謝大家在醫療安全上所做的努力，希望大家不畏艱辛，不忘初心，繼續前行，為婦幼保健院發展、人民群眾健康奮斗。

第二篇：醫療質量安全會上的講話稿

同志們：

我們經常講，醫療質量、醫療安全是醫院工作永恒的主題，是醫院一切工作的核心，是醫院的生命。所以，我們：

要樹立醫療質量安全責任重于泰山的思想意識，堅持以病人為中心，堅持以人為本，改善服務態度，提高醫療質量，堅持常抓不懈，時刻繃緊醫療質量、醫療安全這根弦，把好每個環節質量關。采取有效措施，開展經常性的醫療護理工作檢查，督促以崗位責任制為中心的規章制度、技術操作規程的執行。定期開展醫療糾紛與醫療質量缺陷講評，及時研究和解決醫療質量與安全管理中出現的問題。各科室科室長是咱科室醫療質量與醫療安全管理的直接責任人，具體全面負責本科室的醫療質量與醫療安全管理工作，包括督促本科室醫務人員認真履行崗位職責，嚴格執行各項規章制度與操作規程，及時糾正各種醫療違規行為，定期檢查報告執行情況。要求各級各類醫務人員，要嚴格履行本崗位職責，認真執行醫療工作的各項規章和技術操作規程，嚴防差錯事故的發生。之前，我們的各位科室長都是這樣做的，做的很是好。

之后，我們還要堅持，比之前做得更好。

繼續強化基礎理論、基礎知識、基本技能（三基）的訓練，把疾病診療規范、病歷書寫、處方質量、手術操作、急診急救、基礎護理質量、診斷報告質量等作為重點，持之以恒，常抓不懈。

要多組織科室人員，進行學習培訓、邀請上級醫師講課、舉辦學術講座、組織知識競賽等，不斷更新知識，提高整體素質。

許多醫療缺陷都是與醫療制度執行不嚴或違反操作規程有關。所以要做好制度的落實，只有這樣，醫療質量才有根本保證。如：交接班制度、首診負責制度、醫師查房制度、會診制度、術前討論制度、疑難病例討論制度、危重病人搶救制度、消毒隔離制度、無菌操作制度、分級護理制度、查對制度、病歷書寫基本規范、毒麻精藥品管理制度、藥品器材管理制度（定期查驗有無過期失效、霉變、損壞等）以及醫療護理技術操作常規、診療常規、操作規范等。除了我們堅持組織科室人員認真學習之外，重要的是掌握并在臨床實踐中嚴格執行，逐步實現管理制度化，質量標準化，工作程序化，操作規范化，監督經常化，從而保證醫療質量。

臨床上的各項操作，無論大小和復雜程度，都要嚴格按照國家制訂的規范和程序進行操作，不能擅自簡化，不能隨意更改，不能疏忽大意，必須嚴格遵守各項醫療操作規程，按醫療程序開展診療活動，該告知的要履行好告知義務，病人隱私該保護的要注意保護，該簽字的要要求病人或家屬簽字（病人在清醒狀態、婦科手術必須由其簽字）。還有診療過程中的語言問題，也就是該說的話說，不該說的話一句都不能說，與患者及其家屬溝通要有一定的技巧。

加強醫療文件規范化書寫，也是頂頂重要的。

大家都十分地清楚，處理醫療糾紛實行的是“舉證責任倒臵”制度，病案資料成為醫患糾紛的重要證據，發生醫患糾紛時，病歷資料對于認定醫療機構是否存在醫療過錯具有其他證據難以替代的證明作用。無論是進行醫療事故鑒定，還是通過司法途徑解決醫患糾紛，病案都是最為關鍵的，而在依據病案記錄處理醫療糾紛或進行醫療事故鑒定時他們會逐字逐句、斟字酌句地推敲,任何疏漏、差錯甚至語言含混都可能對醫院或醫護人員有某種程度不同的不利影響。大小醫院出現的許多醫療糾紛中，從診斷到治療的各個環節上看，醫方無絲毫過錯，但在接受處理時卻顯得理直而氣不壯，其原因就在于醫療文書有缺陷，很容易讓人從中挑出毛病來。例如，病史采集不全面，病歷記錄不完整，過于簡單；對病情的分析不清楚，診斷不確切，實施的治療與診斷大相違背，缺乏醫學科學性；語句不通順或用詞不妥當，讓人產生歧義或造成理解偏差，寫錯字隨意涂改讓人產生是有意涂改病歷的認識，懷疑病歷的真實性；記錄馬虎，計算發生誤差，漏記、錯記、誤記，前后矛盾，不能自圓其說；做一些特殊檢查、特殊治療時，未嚴格履行告知和簽字手續；還有對病歷尚未寫完就輕易給病人復印，如對搶救病歷，國家明文規定在6小時內據實補記，而個別醫院或醫務人員卻聽任患方要求馬上復制就將尚未寫全的病歷交與患方，導致記錄不全而被認定為醫療缺陷或問題加以追究，等等這些，都是我們要務必引起重視和注意的，避免吃啞巴虧。必須強調，復印或復制病歷必須嚴格按照國務院《醫療事

故處理條例》和衛生部《醫療機構病歷管理規定》辦理，復印或者復制的病歷資料經申請人核對無誤后，醫院要加蓋證明印記，不得擅自將病歷直接交與患方復印或復制。

同志們，醫療質量與醫療安全是醫院全部工作的核心，是醫院賴以生存和發展的條件。醫療質量管理工作，是一項需要長期持續改進的過程。

目前，我們全體醫務人員要認真學習各項規章制度，認真學習各項診療操作規程，認真學習醫學理論知識，進行臨床技能操作訓練，尤其是臨床上的各種急癥、急病的急救搶救流程，病區醫生的病歷書寫規范等，使得我們的醫療技術水平不斷得到提高。

不當之處，請批評指正。謝謝大家！

第三篇：醫療安全

醫療安全隱患自查自糾小結

近來我院存在的醫療隱患如下：

1、醫療文件的書寫不規范、不及時。

2、門診存在登記不全，處方與登記不一致；有傳染病漏報情況（如：急性胃腸炎、HBSAG(+)）。

3、某些醫務人員對醫療安全的不重視，對當前醫療環境認識的缺失，醫患溝通記錄簽字不及時，以至于不能很好的保護自己。

4、抗生素過度使用、濫用。

5、農保病人審核把關不嚴。

6、醫療差錯登記簿、疑難病例討論、死亡病例討論開展較少。

7、三級醫師查房制度未落實

8、住院病人臨時醫囑無記錄

整改措施如下：

1、進一步健全質量管理組織，完善院、科二級質量控制網絡和質量管理考評體系，嚴格質量管理制度。

2、要圍繞醫療質量，根據創建群眾滿意醫院的考評標準和醫院等級評審標準，進一步完善有關制度及相應的考評體系，實施質量實時監控、定期評價、及時整改等綜合措施，使其真正落到各項醫療工作、各個醫療崗位、各個診療環節之中。

3、加強醫療文書書寫的規范，提高病歷內涵質量。病歷質量反映了醫院的醫療質量和管理水平，是醫院等級評審的重要指標之一是醫療文書書寫作為質量管理的重點，要以抓好病歷質量帶動整個醫療工作。一是要繼續組織醫務人員認真學習《省醫療文書書寫規范》、《醫療質量督查及病歷書寫質量監控制度》、《處方管理辦法》等規章制度，并進行培訓和考核。二是對新來院的年青醫生和進修醫生進行崗前病案書寫培訓，使之熟悉病案質量標準，掌握病案書寫格式和要求，經考核合格后方能上崗。三是把病案質量監控的重點放在環節質量監控上，強化病案書寫者自我檢查、科室病案質量小組監控、病案室監控和病案管理委員會監控措施。四是加大平時抽查力度，對抽查的結果，及時公布，按標準獎罰，同時每半年對全院住院醫生病案進行檢查評比并將結果通報全院。

4、進一步加強醫院感染的監控措施，按照醫院感染規范要求，認真做好院內感染監測工作并按規定及時上報傳染病疫情。

5、要加強法制教育，規范醫療行為，強化安全責任意識，進一步落實醫療安全責任制和責任追究制，切實防范醫療差錯事故的發生。

6、加強醫療產品的采購、使用等各個環節的監管力度。

7、加強對農保病人的追蹤、識別能力，做到確有其人、確有其事。

第四篇：10年醫院“醫療安全百日行動”動員大會講話稿（精選）

2010年醫院“醫療安全百日行動”動

員大會講話稿

2010年醫院“醫療安全百日行動”動員大會講話稿

同志們：

2010年2月26日下午，我院召開了2010年第一次工作會議，會議上大家學習了新的《病歷書寫基本規范》，我就的醫院工作做了總結性的回顧，并就市衛生局“醫療質量督察萬里行”檢查組對我院的督察意見向大家做了反饋，詳細指出了我院醫療過程中的工作亮點和

存在的不足以及2010年的工作重點。2010年3月9日下午，我院在多功能廳召開了全院職工大會，縣委、縣政府、縣人大、縣政協、縣衛生局領導參

加了這次大會，大會對我院院務工作和黨建工作做了認真的回顧，總結了我院過去一年取得的成績，同時也客觀指出了工作中存在的問題和不足，并為2010年我院的各項工作做了詳細而周密的安排部署。3月12日至3月20日我院開展了全體黨員春訓。2010年3月15日我院召開了院醫療安全百日行動領導小組會議，對我院開展醫療安全百日行動進行了安排和部署。

一系列會議、學習與培訓都始終圍繞醫院的中心工作，這就是“提高醫療質量、保障醫療安全、改善醫療服務、降低醫藥費用，為人民健康服務、為現代化建設服務”。

根據《安慶市醫療安全百日行動實施方案》（宜衛醫201027號）及我院《醫療安全百日行動實施方案》（太醫201008號），今天在這里召開全院“醫療安全百日行動”動員大會，目的是全面貫徹落實衛生部、省、市、縣衛生部門對醫療安全管理的各項要求和規定，努力提高我

院的醫療質量，保障醫療安全，徹底排查醫療安全隱患，建立我院醫療安全長效機制。縣衛生局近期又下發了《關于進一步加強醫療質量管理和防范醫療糾紛的緊急通知》（太衛醫201013號），從十個方面對全縣醫療衛生單位的醫療質量醫療安全工作作出了進一步的要求，希望全院干部職工要認真學習、深刻領會。

下面我就2010年我院醫療安全百日行動的開展講三點意見：

一、提高認識正視問題

我院目前存在的醫療安全隱患主要表現在：一是《首診負責制度》、《交接班制度》、《會診制度》、《危重病人搶救報告制度》、《查對制度》、《手術管理制度》、《病歷書寫制度》、《轉診轉院制度》等醫療核心制度執行不力，以及《臨床危急值報告制度》、《手術病人安全核查制度》、《手術分級管理制度》、《分級護理制度》、《處方點評制度》、《患者身份確認制度》《病例討論制度》、《會議制

度》、《學習制度》、《上下班制度》等落實不到位，一句話來講，就是以崗位責任制為中心的醫院工作制度落實、執行不力。二是個別醫務人員的醫療服務態度差，責任心不強，沒有責任意識與服務意識，表現在工作中就是冷、硬、頂、推，離《執業醫師法》、《護士條例》及《醫務人員醫德規范》的要求相距甚遠，不客氣的說這種人不配做醫務人員。目前正在進行的公立醫院人事分配制度改革，就是要改造這種人，革新這類人，不換腦子就換人，希望大家對此要有清醒的認識。三是少數醫務人員，特別是年輕工作人員，不重視業務學習醫療文書書寫不規范，基本功不扎實，知識更新不快，以為是大學畢業生，自以為是，不虛心向上級老師學，不向先進學，不從書本中學。上班吊兒郎當，下班找不著人影。因此，醫務科、護理部、政工科要加強對這部分人員的教育工作，建立嚴格的教育、考核、監督機制。今年要在全院建立住院總制度，分管院長、醫務科、護理部要著手啟動，盡快實施。工欲善其事，必先利其器，沒有扎實的基礎，優良的技術，豐富的經驗，我們是沒有辦法履行好職責，談不上做好工作！希望大家不斷提高自己的綜合素質，要樹立人生遠大的目標理想，不能做庸醫，要努力把自己培養鍛煉成為一名德藝雙馨的人民信任的醫務人員。四是大部分醫務人員的醫療安全意識、自我保護意識不強，甚至可以說完全沒有自我保護意識，隨著《侵權責任法》今年7月1號實施，更加要求我們醫務人員知法、懂法、守法，學會用法律、法規，規范自己的醫療行為，做好該做的事，說好該說的話，善于運用法律保護自己。五是醫療糾紛發生率呈上升趨勢，醫療糾紛投訴處理機制不暢，群體性醫鬧事件處理不力。醫療安全工作其實包括兩個方面的內容，一是病人安全，二是我們醫務人員的自身安全，兩種安全問題常常交織在一起，如感染控制工作做不好，可能引起患者和我們醫務人員院內

交叉感染，病人及醫務人員安全得不到保障。從全國各個地區實際情況看，在診療行為中因醫療因素和非醫療因素等各種原因引起的意外傷害事件不斷增加。從我院實際情況看，各種醫療糾紛，甚至醫鬧也是屢禁不止。在這種復雜的社會經濟環境下，強化安全意識，提高醫療質量，防范醫療風險意義十分重大。因此，開展醫療安全百日行動十分必要，也十分及時。前不久，我在全院工作會議上多次強調，今年醫療工作的重點之一就是要以開展醫療安全百日行動為抓手，著力抓好醫療管理工作，防止和最大限度的杜絕醫療事故發生。9月份 12全文查看

第五篇：醫療安全責任書

一八四團第二醫院醫療安全管理責任書

為了加強醫療質量管理，規范醫療服務行為，減少醫療糾紛、杜絕醫療事故，確保醫療安全，院方特與各科室簽訂2012年醫療安全管理責任書：

一、科室要組織全體工作人員認真學習貫徹《中華人民共和國侵權責任法》《中華人民共和國執業醫師法》、《醫療事故處理條例》、《醫療機構管理條例》等法律法規，不斷增強醫務人員法律意識。使每一位醫務人員學法、懂法、守法，依法行醫。

二、認真執行各級各類人員崗位責任制，嚴格遵守操作規程；醫務人員必須堅守工作崗位，確保各類醫療設施和設備處于正常備用狀態，故意損壞，破壞醫療設備，按價賠償，并按規定處罰。做好急救藥品、防護用品、消毒用品等相關設備的儲備，保證人員、環境處于良好狀態，能夠隨時出診、應診和應對突發事件。

三、嚴格規范診療技術操作程序，規范各項技術操作；認真執行核心制度，如首診醫生負責制度，值班、交接班制度，“三查七對”制度，術前、術后及疑難、危重病歷討論制度等，認真書寫、保存各種醫療文書，為應對可能發生的醫療侵權責任提供全面、有效的法律依據。

四、做到規范職業，對院內急診就醫要做到隨叫隨到，全院協作，必要時及時轉診。

五、加強醫患溝通，講究談話藝術，優化醫患關系，認真履行告知義務，尊重患者的知情權。完善醫生與患者、家屬的溝通談話制度、收費溝通制度，全面實施醫藥收費明碼標價，各種知情同意書填寫完整、真實、通俗、精確、合法。

五、加強醫務人員的職業道德教育，樹立高尚的醫德醫風，堅決杜絕“紅包”、“回扣”、“開單提成”等違紀行為，真正做到合理檢查、合理用藥、依規收費。

六、建立健全醫療質量安全管理制度，層層實行責任制與責任追究制。建立院、科、個人三級醫療安全責任制，認真落實安全責任書的內容，一級抓一級，一級帶一級，真正把各項安全管理制度和措施落到實處。

七、對醫療安全工作要做到“四抓”“三不放過”，即抓重點科、抓重點人、抓事故苗頭、抓事故隱患；對問題未查清楚不放過、當事人未處理到位不放過、防范措施未落實不放過。

八、科主任為本科室醫療安全工作第一責任人，每位職工要對本崗位的醫療安全工作負直接責任，堅持“誰主管、誰負責；誰在崗、誰負責；誰失職、誰擔責”的原則，建立起嚴格的責任追究制度，認真落實醫療安全責任追究處罰規定。形成人人講安全，人人重安全，人人保安全的良好氛圍，依法運作，按章執行。

九、如出現醫療事故或醫療糾紛，經上級醫療事故鑒定機構認定為醫療事故的，剔除保險公司賠償之后，其余部分70%由科室或個人承擔，30%由院負責。同時與科室及個人考核、評優、評先掛鉤。

十、本協議書一式二份，雙方各執一份，自簽定之日起生效。有效期為一年。

科主任簽字：

科室簽字：

****年**月**日