第一篇：中醫(yī)對自閉癥的認(rèn)識及治療現(xiàn)狀

【摘要】 隨著 現(xiàn)代 醫(yī)學(xué)對自閉癥認(rèn)識的深入及診治水平的提高，近年來，祖國醫(yī)學(xué)對兒童自閉癥的認(rèn)識及 治療 手段也進(jìn)一步提高。在病因病機(jī)方面，認(rèn)為自閉癥病位在腦，同心、肝、腎三臟有密切聯(lián)系，認(rèn)為先天不足、腎精虧虛，神失所養(yǎng)、心竅不通，肝失條達(dá)、升發(fā)不利是自閉癥的主要病機(jī)；在治療方面，主要有中藥治療、針刺治療等治療手段，并在提高自閉癥患兒的認(rèn)知及語言功能取得一定的療效。

【關(guān)鍵詞】 自閉癥/中醫(yī)藥療法； 醫(yī)學(xué)，中國 傳統(tǒng)； 兒童； 病因； 病機(jī)

自閉癥，又稱孤獨癥，屬于廣泛性發(fā)育障礙的一種，是常見的兒童精神障礙之一［1，2］。是以社會交往障礙、語言發(fā)育障礙、興趣范圍狹窄、刻板重復(fù)的動作為主要臨床表現(xiàn)的一組行為綜合征。1943年，美國兒童精神病醫(yī)生leo kanner首次報道了該病［3］。近年來，各方面報道提示該病的發(fā)病率有上升的趨勢，如美國為10～20/萬人，加拿大為8～10/萬人，日本為13～16/萬人。根據(jù)國外的發(fā)病率來推算，國內(nèi)估計擁有自閉癥患者50萬～500萬［4］。該病起病年齡早，癥狀特殊，尚無療效確切的藥物及訓(xùn)練方法。經(jīng)幾十年的不斷研究及探索，目前，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對自閉癥的病因研究、診斷技術(shù)、治療措施等都得到了不斷的豐富和擴(kuò)充。近年來，祖國醫(yī)學(xué)對自閉癥的認(rèn)識及治療手段也進(jìn)一步提高及豐富，并取得了良好的療效，現(xiàn)綜述如下。

中醫(yī)病因病機(jī)

自閉癥病位在腦，同心、肝、腎三臟有密切聯(lián)系［5］。1.1 腦居顱內(nèi),由髓匯集而成 《素問·五臟生成篇》曰：“諸髓者，皆屬于腦”。腦的功能正如《素問·脈要精微論篇》所說：“頭者，精明之府”。至明·李時珍明確提出“腦為元神之府”。謂：“腦實則神全，神全則氣全，氣全則形全，形全則百關(guān)調(diào)于內(nèi)，八邪消于外。”清·王清任在《醫(yī)林改錯·腦髓論》中也說：“靈機(jī)記憶不在心在腦。”可見，古人早已經(jīng)認(rèn)識到腦與精神活動的密切關(guān)系，腦主宰生命活動，人的視、聽、言、動及思維感覺記憶等均與腦的功能有關(guān)。

1.2 先天不足,腎精虧虛 腎為先天之本，藏精生髓。腦居顱內(nèi)，由髓匯集而成。《靈樞·海論》說：“腦為髓之海”。《醫(yī)方集解》云：“人之精與志皆藏于腎，腎精不足則志氣衰，不能上通于心，故迷惑善忘也”。若先天腎精不足，導(dǎo)致腎精虧虛不能化髓充腦，神明用之不足，元神不得滋養(yǎng)，而發(fā)為精神活動異常。自閉癥兒童常見于母孕期間感受外邪，跌仆損傷，精神刺激，誤服藥物等，損傷胎元；或父母健康欠佳，孕母素體虛弱，高齡妊娠導(dǎo)致胎兒稟賦不足。以上諸多因素都可以導(dǎo)致先天腎精不足，腦失所養(yǎng)。另外，在分娩過程中，如果產(chǎn)程過長或胎吸、產(chǎn)鉗等器械使用不當(dāng)，亦可直接損傷元神之府。臨床中精虧髓少，骨骼失養(yǎng)，則生長緩慢，身材矮小，囟門遲閉，骨骼痿軟。腦髓不充，則智力遲鈍、語言遲緩。

1.3 神失所養(yǎng),心竅不通 心主神志，心藏神。人體生命活動的外在表現(xiàn)，以及人的精神、意識、思維活動都是“神”的具體表現(xiàn)。所以《素問·靈蘭秘典論篇》曰：“心者，君主之官也，神明出焉”。《靈樞·邪客》曰：“心者，五臟六腑之大主也，精神之所舍也”。這一切都強調(diào)了心在主管神志，思維活動方面的重要性。心主神志的功能正常，表現(xiàn)為精神振奮，神志清晰，思考靈活，反應(yīng)敏捷。心主神志功能不正常，表現(xiàn)為神志不寧，反應(yīng)遲鈍，精神萎靡等。自閉癥兒童不認(rèn)親疏，表情淡漠，不喜交際，聽而不聞，言語重復(fù)，語難理解，行為怪異，興趣狹窄，貌聰無慧等表現(xiàn)皆因心神失養(yǎng)所致。如氣郁化火，火熱內(nèi)擾心神，則失眠，甚則狂躁。如氣郁生痰，痰濁上蒙心竅則表情淡漠、神志癡呆、言語不清，喃喃自語、舉止失常。另《素問·陰陽應(yīng)象大論篇》曰：“心主舌”。心開竅于舌，又稱“舌為心之苗”，《靈樞·憂恚無言》“舌者，聲音之機(jī)也。”心氣通于舌，舌才能柔軟靈活，語言流利。《靈樞·經(jīng)脈》曰：“手少陰之別??循經(jīng)入于心中，系舌本”。若心神失養(yǎng)，經(jīng)脈不通，則舌強語謇或失語等。在自閉癥兒童表現(xiàn)為少語、錯語、無語、發(fā)音不清等癥狀。1.4 肝失條達(dá)，升發(fā)不利 肝主疏泄，具有調(diào)暢氣機(jī)和條暢情志的作用。肝的疏泄功能正常，則氣機(jī)調(diào)暢，心情開朗。肝失疏泄則肝氣郁滯，心情抑郁難解。反之，在反復(fù)、持久的異常情志刺激下，亦會影響肝的疏泄功能，導(dǎo)致肝氣郁滯。自閉癥兒童由于其特殊的行為方式，在生活中會不可避免地被動接受大量批評和指責(zé)，給心理乃至身體上造成了極大的傷害。這種不良的精神因素刺激，造成患兒肝郁氣滯，進(jìn)一步影響肝失疏泄的功能，肝失疏泄日久，還會影響后天脾胃的生理功能。

臨床上肝失疏泄往往見于得病初起，表現(xiàn)為精神抑郁，表情淡漠，悶悶不樂，病情隨情緒變化而波動；病程日久，情志不遂，肝郁化火，則性情急躁易怒，肝火上攻頭面而見面紅目赤，熱盛耗津則便秘尿黃。肝的生理功能是主升、主動，主氣機(jī)的暢達(dá)，升發(fā)對兒童的生長發(fā)育至關(guān)重要。長期的肝氣郁結(jié)，升發(fā)不利，勢必造成兒童生長發(fā)育遲緩，內(nèi)心及行為上的內(nèi)向、孤獨，最終導(dǎo)致自我封閉的狀態(tài)。肝開竅于目，肝的經(jīng)脈上系于目系。因此，肝的功能也可以反映于眼睛的活動狀態(tài)。自閉癥兒童目不視人，缺少目光對視，主動回避眼神的表現(xiàn)，也都可以認(rèn)為是肝失疏泄、升發(fā)不利的表現(xiàn)。2 中醫(yī)治療現(xiàn)狀

2.1 中藥治療 嚴(yán)榆芬等［6］使用加味溫膽湯配合教學(xué)訓(xùn)練矯治孤獨癥兒童異常行為25例，對照組采用aba行為訓(xùn)練法和引導(dǎo)式 教育，每周各5次，每次45 min。觀察組在對照組康復(fù)訓(xùn)練基礎(chǔ)上加服加味溫膽湯治療：橘紅5 g，制半夏、茯苓各6 g，甘草2 g，竹茹1 g，枳實4 g，黨參6 g，石菖蒲、益智仁各5 g，生姜2片。每日1劑，水煎服，分2次口服，并隨癥加減。兩組康復(fù)訓(xùn)練或治療時間均為1個月。經(jīng)治療后，觀察組25例，顯效5例，有效16例，無效4例，總有效率為84%；對照組12例，顯效1例，有效4例，無效7例，總有效率為41.7%。兩組總有效率比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（p＜0.05）。吳暉等［7］運用針灸、推拿、口服中藥三位一體的方法治療孤獨癥，共治療400余例，有90％的患兒都有程度不一的療效，其中堅持治療3個療程以上的患兒，有34％可入正常小學(xué)，10％左右無效果，主要是重度智力低下或年齡較大已失去最佳治療時機(jī)的患兒。

第二篇：關(guān)愛自閉癥治療

關(guān)愛自閉癥治療，我們在行動

500萬??..5000萬??..1000000000（孤獨癥患者）??..這一數(shù)字正向我們逼近，正向我們走來??.這絕不是危言聳聽，由此而引發(fā)的社會問題，將成為社會和家庭的極大負(fù)擔(dān)，家庭破裂，孩子失去所養(yǎng)，放棄成功事業(yè)，甚至攜子投江的悲劇就發(fā)生在我們的身 邊??..人人都渴望擁有一份美好的生活，然而美好的生活并沒有垂青所有的人。在你我的 身邊，就生活著一個特殊而困難的群體———雨人（孤獨癥患者）。中國日前可能有50萬左右的孤獨癥患者，有1000萬左右的孤獨癥系列癥患者。

有人說他們是天上的小星星，不小心誤入凡塵；也有人說他們是小雨滴，本應(yīng)隨著陽光飄蕩 天際，卻因貪戀四季美景留在人間，但更多的人卻對自閉癥，孤獨癥，雨人等相關(guān)知識知之 甚少，更談不上對他們的接納，理解，包容甚而關(guān)注，關(guān)愛，關(guān)心了。

如果說世界上什么人最真誠善良，我想那就是雨人；如果說什么人的生活最快樂，我想那還 是雨人，只不過他們在自己的世界里快樂。當(dāng)六一兒童節(jié)來臨的時候，許多孩子嚷嚷要他們 的父母給自己買漂亮衣服和動漫玩具，他們的父母喜上眉梢，望子成龍，而我們的雨人家長 卻暗自成泣，望天長嘆，他們多么想讓自己的孩子能像健康兒童一樣擁有快樂的童年，擁有 一個屬于自己的完整的童年啊，讓全社會都來了解他們，關(guān)注他們，關(guān)愛他們，關(guān)心

他們，從而讓他們有一個美好的未來。

韓氏穴位神經(jīng)刺激儀是由中科院院士，北京大學(xué)神經(jīng)科學(xué)研究所所長韓濟(jì)生歷經(jīng)數(shù)十年，研究出的一款專門治療自閉癥的家用型準(zhǔn)字號治療儀器，為了滿足雨人，雨人家長及他們親朋好友的美好心愿，在聯(lián)創(chuàng)集團(tuán)及社會上眾多愛心人士的大力支持下，做出如下倡議： 1． 將每年的4月1號定為“韓氏穴位神經(jīng)刺激儀雨人關(guān)愛日”，設(shè)立韓氏穴位神經(jīng)刺激儀雨人關(guān)愛基金，每年設(shè)定一個主題，今年的主題定為“關(guān)注，關(guān)愛，關(guān)心小雨人”。并在適當(dāng)時機(jī)，正式向政府有關(guān)部門申報，并希望得到社會各界的積極響應(yīng)。

2． 積極進(jìn)行宣傳工作，普及自閉癥知識，治療方法，通過各種渠道，利用各種方式宣傳設(shè)定“韓氏穴位神經(jīng)刺激儀雨人關(guān)愛日”的意義，以此引起社會上更多的人對雨人這一特殊群體的關(guān)注。

3． 建議從我做起，從我們做起，自發(fā)地在韓氏穴位神經(jīng)刺激儀雨人關(guān)愛日這天給雨人提供治療，生活一切便利，減免一切治療費用，以實際行動為雨人辦實事。

4． 聯(lián)合相關(guān)教育治療訓(xùn)練機(jī)構(gòu)在每年韓氏穴位神經(jīng)刺激儀雨人關(guān)愛日之前舉行豐富多樣的大型公益活動，吸納更多的愛心人士，進(jìn)行愛心捐贈活動，用善款資助那些有康復(fù)潛力的貧困雨人家庭。

人類最崇高的行為是“奉獻(xiàn)”，人世間最溫暖的力量叫“關(guān)愛”，涓涓溪流匯大 海，眾人拾柴火焰旺。讓我們伸出溫暖的雙手，傾情施愛，讓“以人為本，相互關(guān)愛”的理 念在我們的血液中流淌，用愛擁抱每一天，用心感動每個人，讓身邊的每一個雨人都能沐浴 和煦的春風(fēng)和溫暖的陽光，讓他們的世界充滿和平，純真，自然和微笑，幸福地生活在社會 主義和諧的大家庭中！

第三篇：中醫(yī)治療痤瘡的研究進(jìn)展及個人認(rèn)識

中醫(yī)治療痤瘡的研究進(jìn)展及個人認(rèn)識

寧應(yīng)鋒

摘要：這篇論文主要寫了中醫(yī)治療痤瘡的研究進(jìn)展以及我個人的一些認(rèn)識。通過一系列的研究進(jìn)展可以看出，中醫(yī)治療痤瘡方法靈活，并且療效很好。以及中西醫(yī)治療痤瘡的比較，中醫(yī)治標(biāo)更治本。

關(guān)鍵詞：痤瘡 耳穴割治法 經(jīng)方加減 治標(biāo)更治本

隨著時代的發(fā)展，特別是韓流的影響，現(xiàn)代的中國人對皮膚的要求是越來越高，而痤瘡的高發(fā)卻嚴(yán)重的影響許多人的細(xì)嫩皮膚，困擾著無數(shù)的愛美人士。首先。什么是痤瘡呢？【1】痤瘡是青春期常見的一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥性疾病。多發(fā)于面、背、胸等含皮脂腺較多的部位。主要以粉刺、丘疹、膿包、結(jié)節(jié)、囊腫及瘢痕多種皮損為特征。

那么有痤瘡該怎么辦？中醫(yī)其實很早就開始關(guān)注痤瘡，讓我們看看中醫(yī)關(guān)于痤瘡的認(rèn)識的進(jìn)展。【2】

《黃帝內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為痤瘡的起因有以下3種。

1、調(diào)攝不當(dāng)——內(nèi)外合邪郁于肌膚

《素問·生氣通天論第三》中說“汗出見濕，乃生痤疿。??勞汗當(dāng)風(fēng),寒薄為皶,郁乃痤。《黃帝內(nèi)經(jīng)素問直解》中對本句的注釋為：“若夏月汗出，而見水濕之氣，則皮膚濕熱，生癤如痤，生疹如痱，??若勞碌汗出當(dāng)風(fēng)，寒薄于皮膚而上行，則為粉刺。”

2、肺合皮毛一邪氣郁久化熱內(nèi)傳于肺 《素問·陰陽應(yīng)象大論第五》說：“肺生皮毛，??肺主鼻” 《素問·金匱真言論》又說：“上為太白星，是以知病之在皮毛也”

3、陽明主面一腑氣不通則邪熱內(nèi)郁加重病情 靈樞·本藏第四十七》中說：“肺合大腸，大腸者，皮其應(yīng)，??肺應(yīng)皮” 《素問·至真要大論第七十四》中說：“諸痛癢瘡，皆屬于心。”心，一指火熱，二指心主血脈的功能，三指心主神。

4、心藏神主血脈一血脈不通則病久難愈的功能。

接下來我們看看96年耳穴割治法治療座瘡1 02 例。筆者通過4 年的臨床實踐, 用耳穴割治法治療各型痊瘡, 取得了良好的效果。【3】。1 臨床資料.1 一般資料: 本組10 2 例病人, 男27 例, 女75例;年齡最大者28 歲, 最小者17 歲;痊瘡多發(fā)于面部, 只有1 例除發(fā)生在面部外, 還發(fā)生在胸、背部;病程最長者8 年, 最短者3 個月

1.2 辨證分型.2.1 肺胃郁熱型(6 4 例): 顏面部散在毛囊性丘疹, 間或有黑頭粉刺, 皮疹以鼻及口周較多, 伴有口鼻干燥、口臭、便秘, 舌紅、苔薄白或黃, 脈沉滑有力。.2.2 血熱型(2 8 例): 顏面兩頰有散在紅色丘疹如米粒大小, 以口鼻周圍及兩眉間皮疹較多, 面部常有毛細(xì)血管擴(kuò)張, 自覺灼熱。婦女在月經(jīng)前后皮疹增多, 大便干燥, 舌尖紅、苔薄, 脈細(xì)滑數(shù)。.2.3 毒熱型(8 例): 面部有散在米粒大丘疹, 丘疹頂端常常有小膿疤, 或周圍有輕度潮紅, 自覺疼痛。膿疤此起彼落, 反復(fù)不斷, 消退后皮膚表面可遺留凹陷性小疲痕, 形如橘皮。大便秘結(jié), 小便黃赤, 舌紅、苔黃, 脈弦滑或數(shù)。

1.2.4 濕毒血疲型(2 例): 面部、背部除米粒大丘疹外, 常發(fā)生黃豆大或櫻桃大之結(jié)節(jié)或囊腫, 皮膚表面高低不平, 重者感染或有膿疤, 局部紅腫疼痛,舌質(zhì)暗、苔黃或白, 脈緩或沉澀。

治療方法【4】.1 穴位: 取耳穴神門、內(nèi)分泌、降壓溝、面頰。.2 操作方法: 將神門、內(nèi)分泌、降壓溝穴位部皮膚常規(guī)用75 % 酒精消毒后, 用新潔爾滅浸泡過的手術(shù)刀片將所選穴處皮膚迅速劃破, 放出少量血液。面頰穴則用三棱針?biāo)俅? 放出少量血液(出血量不宜過少, 若出血量太少, 用酒精棉球揉擦, 促其出血), 每穴出血量以浸濕4 個消毒棉球為度, 然后用消毒干棉球按壓止血。治療時一般分為兩組: 神門、降壓溝為一組, 內(nèi)分泌、面頰為一組。兩組輪流, 每次選取一組, 3 天割治1 次, 4 次為l 療程。3 療程后觀察療效。療效分析

3.1 療效標(biāo)準(zhǔn)臨床治愈: 痊瘡消失, 且無新痊瘡發(fā)生;有效: 座瘡大部分消失, 或消退后又有少數(shù)瘡發(fā)生;無效: 面部痊瘡未見明顯好轉(zhuǎn), 或不能堅持治療者。

3.2 治療結(jié)果: 臨床治愈30 例, 有效5 例, 無效17例, 總有效率為83.3 %

3.3 療效與中醫(yī)辨證分型的關(guān)系: 肺胃郁熱型、血熱型, 用本法治療, 臨床療效較好;毒熱型療效欠佳;濕毒血癖型臨床療效較差。因后兩型臨床較為少見, 尤其濕毒血癬型, 臨床極為少見, 故治療病例較少, 其臨床治療情況還有待進(jìn)一步探討、研究。

筆者查閱近10年來有關(guān)運用中醫(yī)古方及其加減方治療痤瘡的經(jīng)驗報道共137篇，對其進(jìn)行統(tǒng)計與分析，以了中醫(yī)古方在痤瘡辨治中的臨床研究概況【5】。1 辨證分型

1．1 從熱論治1．2 從郁論治1．3 從虛論治 2 經(jīng)方論治

137篇中報道2次以上經(jīng)方20個。以清熱類方劑最多，達(dá)11個。清臟腑熱方中有清心火(梔子豉湯2次，導(dǎo)赤散2次)、瀉肺熱(枇杷清肺飲25次，溫清飲3次，瀉白散2次)、清胃火(玉女煎2次，瀉心湯2次)、清肝火(龍膽瀉肝湯6次)；清熱解毒方有五味消毒飲15次，仙方活命飲13次，普濟(jì)消毒飲2次。理血類方劑2個，活血化瘀(血府逐瘀湯4次)與養(yǎng)血活血(桃紅四物湯4次)。補益類2個，均為滋補肝腎類(六味地黃丸7次，二至丸3次)。祛濕類2個，清熱 祛濕(茵陳蒿湯3次)與燥濕祛風(fēng)(當(dāng)歸拈痛湯3次)。和解類3個，均為調(diào)和肝脾類(逍遙散5次，丹梔逍遙散4次，柴胡疏肝散2次)。

余行醫(yī)四十五年中感覺本病在中醫(yī)臨床中是最常見的皮膚病【6】，且還與便秘、婦女月經(jīng)不調(diào)有一定的關(guān)系；男子則以飲酒，嗜食膏粱厚味，羊肉、狗肉、海鮮、辛辣的習(xí)慣分不開。在治療上常以中醫(yī)為主，輔以西醫(yī)西藥收到明顯的效果。

中醫(yī)：常用《醫(yī)宗金鑒·外科的心法要訣》中的枇杷清肺飲為主與現(xiàn)代方──清肺消痤湯合方加減治之。組方：黃芩、黃連、炙杷葉、桑白皮、黃柏、銀花、白花蛇舌草、紫花地丁、赤芍、生地、丹皮、白芷、甘草等水煎。早晚飯后分服。加減：1.皮損嚴(yán)重加徐長卿、千里光；2.感染重，膿丘疹多者加蒲公英，杠板歸（又名蛇倒退），連翹；3.油脂多者，背部皮損多者加生梔、苦參；4.有結(jié)節(jié)或囊腫性皮損者可加紅花，丹參、夏枯草、貓爪草、白芥子、浙貝母；5.便秘者加蘆薈、枳殼、萊菔子；6.婦女月經(jīng)不調(diào)者加月季花、徐長卿。

西醫(yī)：1.口服Vc 片，葡萄糖酸鋅口服液；2.外用VB6 軟膏搽患處。

用法：中藥五天為一療程，日一付。大多患者一至兩療程用藥后有明顯好轉(zhuǎn)或治愈。服藥期間：忌辛辣刺激性食物；忌蝦、蟹；忌飲酒；忌吃火鍋及煎、炸、燒烤食物。要求生活要有規(guī)律，不熬夜，飲食宜清淡，多吃水果如蘋果，草莓，彌猴桃，香蕉等。保持大便通暢，用藥期間不宜用洗面奶及化妝品等。

中醫(yī)辨證治療痤瘡60 例臨床分析【7】

方法：選擇2011 年2 月至2012 年10 月我院診治的痤瘡患者60 例，分為肺 經(jīng)風(fēng)熱、脾胃濕熱、肝腎陰虛、血瘀痰凝等進(jìn)行論治。結(jié)果：痊愈38 例(63..33%)，顯效13 例(21.67%)，好轉(zhuǎn)7 例(11.67%)，總有 效率為96.67 %。結(jié)論：中醫(yī)辨證治療痤瘡臨床效果滿意。

中醫(yī)辨證治療痤瘡60 例臨床分析【8】。

方法：選擇2011 年2 月至2012 年10 月我院診治的痤瘡患者60 例，分為肺經(jīng)風(fēng)熱、脾胃濕熱、肝腎陰虛、血瘀痰凝等進(jìn)行論治。結(jié)果：痊愈38 例(63..33%)，顯效13 例(21.67%)，好轉(zhuǎn)7 例(11.67%)，總有效率為96.67 %。結(jié)論：中醫(yī)辨證治療痤瘡臨床效果滿意。1臨床資料

選擇2011 年2 月至2012 年10 月我院診治的痤瘡患者60例，其中男39 例，女21 例；年齡14~32 歲，平均(22.9±4.10）歲；病程3 月~3 年，平均(1.7±0.5)年。所有患者的診斷標(biāo)準(zhǔn)均符合國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》 治療方法

采用中醫(yī)辨證分型治療： 肺經(jīng)風(fēng)熱（21 例）：枇杷葉12g，桑白皮12g，地骨皮15g，桔梗6g，連翹9g，知母9g，黃芩9g，赤芍9g，野菊花12g，梔子9g，生地12g，生甘草9g 等；脾胃濕熱（13例）：黃連9g，黃芩9g，白術(shù)9g，厚樸9g，白花蛇舌草12g，茵陳15g,白扁豆12g，砂仁9g，茯苓12g，生薏米15g，山藥12g，枳實12g，生山楂15g，生甘草9g 等； 肝氣郁結(jié)（11 例）：柴胡9g，香附9g，桃仁9g，茜草9g，夏枯草12g，丹皮9g，丹參15g，白芍9g，白術(shù)9g,甘草9g 等；肝腎陰虛（9 例）：熟地黃20 g，山藥15 g，澤瀉9g，茯苓12g，牡丹皮12g，女貞子15g，旱蓮草15g,甘草10 等； 血瘀痰凝（5 例）：陳皮9g，半夏9g，貝母12g，海藻12g，白花蛇舌草12g，桃仁12g，紅花12g，益母草15g，炙甘草12g 等。上述方劑皆 用水煎服，每日1 劑，早晚2 次服用，每3 周1 療程。3 療效標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：皮損消退90%以上，無新皮損出現(xiàn)；顯效：皮損消退60%~＜90%，基本不出新疹；好轉(zhuǎn)：皮損消退30%~＜60%，無新疹或僅有少許新疹發(fā)生；無效：皮損消退不足30%。療效=（治療前皮損數(shù)－治療后皮損數(shù)）/治療前皮損數(shù)×100%。總有效率=痊愈率＋顯效率[2]。4 結(jié)果

經(jīng)2 個療程治療，結(jié)果痊愈38 例(63.33%)，顯效13 例(21.67%)，好轉(zhuǎn)7 例(11.67%)，總有效率為96.67 %。

對于一個資深的痤瘡的患者來說，我對痤瘡的認(rèn)識也算是“刻骨銘心”的。痤瘡給我留下了不可明滅的痕跡，也是長時間困擾我的一個問題。痤瘡是青春期常見的一種毛囊皮脂腺的慢性炎癥性疾病。多發(fā)于面、背、胸等含皮脂腺較多的部位。主要以粉刺、丘疹、膿包、結(jié)節(jié)、囊腫及瘢痕多種皮損為特征。

由以上的可靠的資料我們可以看出中醫(yī)對痤瘡的認(rèn)識是很深刻和久遠(yuǎn)的，并且治療的效果總體來說還是很好的。在黃帝內(nèi)經(jīng)時代就已經(jīng)對痤瘡的成因有了很好的認(rèn)識，以后逐漸的發(fā)展，認(rèn)識進(jìn)一步的深化，證型越來越細(xì)，治療的經(jīng)方越來越多，療效可靠，手段也越來越多，其中耳穴割治法也是個不錯的選擇。

近些年來，有關(guān)運用中醫(yī)古方治療痤瘡的報道不少，無論從古代文獻(xiàn)的記載，還是從現(xiàn)代醫(yī)家的辨證施治，充分顯示了中醫(yī)治療本病的優(yōu)勢和良好前景。從辨證分型上分析已不僅僅局限于傳統(tǒng)的風(fēng)熱、肺熱和血熱，提出了從肝、心、腎、脾論治及濕熱、血瘀、氣滯、痰凝、熱毒、陰虛、沖任失調(diào)等的新觀點。這些新觀點不僅補充和完善了中醫(yī)對痤瘡病因病機(jī)的認(rèn)識，也充實了中醫(yī)對痤瘡的辨證分型，對臨床治療有重要的指導(dǎo)意義。中醫(yī)古方用以辨證論治痤瘡療效比較肯定。

在當(dāng)代，西醫(yī)治療痤瘡也很常見，但我認(rèn)為西醫(yī)并沒有解決痤瘡發(fā)生的本質(zhì)原因，而只是想通過一些的藥物比如激素，和一些小手術(shù)比如激光等來掩蓋表皮的痘痘，因此西醫(yī)治療痤瘡僅僅停留在治標(biāo)的層面上。只要本質(zhì)原因不除，痘痘遲早會卷土重來。因此我認(rèn)為中醫(yī)在治療痤瘡上具有更好的療效，治標(biāo)更治本！

參考文獻(xiàn)

【1】黃崢燁，王海俊。中醫(yī)治療痤瘡的研究進(jìn)展。中國麻風(fēng)病雜志，2010,2（5}：34 【2】汪玉清。黃帝內(nèi)經(jīng)中的痤瘡治療。臨床皮膚雜志，2000,4（1）：34 【3】劉利華。中醫(yī)辨證治療痤瘡的臨床研究進(jìn)展。河北中醫(yī)，2006,8（2）：638 【4】秦榮華。耳穴割治法治療痤瘡。太原市中心醫(yī)院，1996:50-52 【5】孫潔。中醫(yī)古法治療痤瘡的臨床研究進(jìn)展。浙江中醫(yī)藥，2002:67 【6】楊勝。中醫(yī)治療痤瘡。上海中醫(yī)藥報，2007,8（10）：50 【7】劉葉蘭。中醫(yī)對尋常痤瘡病因病機(jī)的認(rèn)識。南京中醫(yī)藥報，2006：54 【8】王遵正。中醫(yī)辨證治療痤瘡60 例臨床分析。上海中醫(yī)藥報，2007,8（4）：16

第四篇：自閉癥的成因及治療方案

自閉癥的成因及治療方案

國內(nèi)外眾多專家學(xué)者對自閉癥進(jìn)行了大量的探索。許多案例表明，自閉癥極有可能是遺傳過程中導(dǎo)致。是胎兒在母親子宮內(nèi)發(fā)育生長的最初幾周時，胎兒的大腦發(fā)育出現(xiàn)紊亂，失調(diào)。因而導(dǎo)致兒童出生后的自閉。自閉性有九成可能是精神上的病變導(dǎo)致的，他們認(rèn)為是鈉離子通道和染色體上的基因的排列失序?qū)е铝藘和蚤]性的發(fā)生。Wess Lee等人認(rèn)為，是神經(jīng)系統(tǒng)的功能的混亂致使兒童自閉性的發(fā)生，即“Theory of mind（Tom理論）”。Borekers等人認(rèn)為：兒童接種的疫苗及疫苗中的微量的汞與兒童自閉性的發(fā)生有很大關(guān)聯(lián)性。Yazbak，認(rèn)為：產(chǎn)婦在懷孕期間接種疫苗，會給胎兒帶來很大傷害，母親的身體狀況與兒童的早期自閉性有很大關(guān)系，而失敗的疫苗接種可能是兒童自閉性的真正原因。Elliman，在文中提到：在英國，有研究小組認(rèn)為麻疹，腮腺炎，風(fēng)疹等疫苗，是導(dǎo)致兒童自閉性的原因，但同樣沒有直接證據(jù)表明這一點。世界衛(wèi)生組織根據(jù)連續(xù)的疫苗使用證據(jù)，認(rèn)為疫苗對人體健康有益，不贊成停止疫苗的使用。但是，目前在自閉性的成因各有關(guān)研究機(jī)構(gòu)和組織仍沒有尋求到一個共同的認(rèn)識，有待于進(jìn)一步研究和探索。

筆者通過心理學(xué)及神經(jīng)學(xué)等相關(guān)角度也對此問題展開了大量研究及實踐，檢索了較多相關(guān)國內(nèi)外科技文獻(xiàn)，并得到國內(nèi)外相關(guān)業(yè)界專家和組織的積極支持〔相關(guān)理論探討論文獲得美國自閉癥團(tuán)體組織主席Lee先生親筆簽署的表彰，經(jīng)過研究及實踐總結(jié)，提出腦運行模式（機(jī)能）理論。根據(jù)所提出的人腦運行模式（機(jī)能）的理論，通過對人的精神障礙和智障的不同外在表現(xiàn)的大量研究，努力尋求在同一個內(nèi)在機(jī)理（腦運行機(jī)能與模式）聯(lián)系下，揭示多種精神障礙和智障問題的形成的內(nèi)在原因。因為兒童自閉癥是國內(nèi)外探尋多年，而未尋求到其真實原因及有效治療方法的一種對兒童健康成長具有極大危害的疾病。筆者運用大腦運行模式機(jī)能理論，針對兒童自閉癥展開了大量艱辛的探索與實踐。根據(jù)自閉癥根據(jù)腦運行模式（機(jī)能）探索理論及神經(jīng)元興奮的倆種閾值假說。提出如下觀點：自閉癥患者是他們的神經(jīng)元興奮模式，在神經(jīng)元興奮的第一種閾值或第二種閾值時發(fā)生了問題。也就是說，在左腦中的自我計劃和自我管理的額葉腦皮層，主管認(rèn)知和思維及語言表達(dá)的顳葉腦皮層。在神經(jīng)元興奮模式上，在第一種閾值或第二種閾值時，與右腦對應(yīng)腦皮層的神經(jīng)元興奮模式競爭中處于劣勢（或沒有形成穩(wěn)定的優(yōu)勢）。在左腦中的自我計劃和自我管理的額葉腦皮層，主管認(rèn)知和思維及語言表達(dá)的顳葉腦皮層。因為在神經(jīng)元興奮模式上總處于抑制（功能休克）狀態(tài)，時間愈久，其由抑制狀（神經(jīng)元功能休克）轉(zhuǎn)為興奮狀態(tài)（神經(jīng)元功能激活）的難度愈大〔注：筆者臨床實踐中發(fā)現(xiàn)，部分情感缺乏的自閉癥患者的相關(guān)右腦的主管“情感體念”機(jī)能的腦功能皮層區(qū)域也存在抑制狀態(tài)（神經(jīng)元功能休克）〕。同時，根據(jù)男性大腦胼胝體一般不如女性的胼胝體發(fā)達(dá)的事實（見《人類生物學(xué)》），對男性自閉癥患者是女性患者數(shù)倍的現(xiàn)象作出了解釋。其他的精神障礙患者中不難發(fā)現(xiàn)，男性精神障礙患者多于女性。這同樣有力說明胼胝體的在左右腦信息聯(lián)系的過程中，神經(jīng)纖維是否暢通，對人的的精神活動的協(xié)調(diào)能力有重大影響。根據(jù)科技資料得知，美國哈佛大學(xué)心理研究所的一個實驗結(jié)果，為我們戰(zhàn)勝自閉癥提供了信心和依據(jù)。哈佛大學(xué)心理研究所的研究人員，將干的小白鼠神經(jīng)元細(xì)胞，注射進(jìn)入小白鼠的腦中。經(jīng)過一段時間后觀察，他們發(fā)現(xiàn)干的小白鼠神經(jīng)元細(xì)胞又被激活了。這一科學(xué)實驗的結(jié)果提示了我們，處于抑制（功能休克）的腦皮層神經(jīng)元的機(jī)能，是可以有效激活的。作者在幾例心理抑郁癥患者及自閉癥患者的臨床實踐中，有效地驗證了這一提示。并在這一機(jī)理提示下對人腦運行機(jī)能模式展開研究，試圖尋求到對自閉癥類非器質(zhì)病變的精神智障患者良好的康復(fù)方案，并進(jìn)一步探求改善人的大腦運行模式（機(jī)能）方式，從而改善每個人的大腦的學(xué)習(xí)與認(rèn)知的狀況。HBH自閉癥個性療法康復(fù)程度量表

（1）語言能力：①無語孤獨癥患者：A舌頭靈活活動的能力（弱，一般，強）；B通過舌頭等全體發(fā)聲器官發(fā)出真聲（喉管氣音不是語言發(fā)音）（弱，一般，強）；C有少量語言者詞匯增加（或一次發(fā)音音節(jié)增多）能力（弱，一般，強）；D語言透射出的思維能力（弱，一般，強）；E對老師所發(fā)出指令接受與執(zhí)行能力（弱，一般，強）。②有語言孤獨癥患者：,#詞匯量自然增長能力（弱，一般，強）；A孩子語言中體現(xiàn)出來的思維能力（弱，一般，強）；B孩子語言感情色彩（弱，一般，強）；C說話速度與他人協(xié)調(diào)能力（弱，一般，強）；D語音語調(diào)語色正常能力（弱，一般。強）。

（2）活潑主動性:①明確目的地尋找區(qū)分物品與玩具的能力（弱，一般，強）。②與家長，老師及小朋友交流溝通的互動能力（弱，一般，強）。③回應(yīng)他（她）人招呼的能力（弱，一般，強）。④參與課堂教學(xué)活動和游戲的能力（或意愿）（弱，一般，強）。⑤日常生活中有目的的活動能力（弱，一般，強）。⑥有目的地注視觀察外界事物的能力（弱，一般，強）。⑦孩子“不喜歡”旋律優(yōu)美（及悲傷）的音樂的能力（弱，一般，強）。

（3）愉悅能力:①日常生活與教學(xué)活動中的愉快表情及行為舉止（弱，一般，強）。②孩子覺得開心時的愉快行為舉止（弱，一般，強）。③孩子給人的愉快感染能力（弱，一般，強）。④孩子是否具備對父母親的依戀能力（弱，一般，強）。（4）自我管理能力：①感知和回避危險的能力（弱，一般，強）。②自己提出并完成如廁（弱，一般，強）。③在有不當(dāng)行為舉止（聲音）時，聽從家長或教師制止指令（弱，一般，強）。教學(xué)課堂中維持較長注意力（弱，一般，強）。④根據(jù)周圍環(huán)境，保持與環(huán)境協(xié)調(diào)的能力（弱，一般，強）。⑤對自己所做錯的事情的認(rèn)識能力（弱，一般，強）。⑥對自己做錯的事的改正能力（弱，一般，強）。⑦自己獨立解決問題的能力（弱，一般，強）。⑧孩子遇到困難時或難以完成指令時的耐心（弱，一般，強）。⑨孩子遇見新問題時自己鼓起勇氣去面對的能力（弱，一般，強）。

（5）運動協(xié)調(diào)能力：①頭部及肢體運動（走路，跑步，鍛煉等活動時）的協(xié)調(diào)能力（弱，一般，強）。②完成相應(yīng)動作的準(zhǔn)確性（差，一般，好）。③孩子完成精細(xì)動作的能力（弱，一般，強）。④孩子寫字或畫線條，圖案等的用能力（弱，一般，強）。

HBH量表使用說明：（1）本表僅適用于對孩子相應(yīng)的社會生活必需的腦機(jī)能，進(jìn)行能力發(fā)展方向予以評估。因為所評估的能力大部分為自閉癥孩子需要增強，可又偏偏是孩子們欠缺的能力。因此，本表僅適用于判斷孩子們的社會融合能力是否增加，HBH量表不適宜應(yīng)用來判斷孩子是否是自閉癥。如果孩子該項能力幾乎沒有，應(yīng)選弱。有一點，選一般。能力和普通孩子相當(dāng)，應(yīng)選強。

第五篇：對中醫(yī)現(xiàn)狀的認(rèn)識的調(diào)查問卷

連云港市民對中醫(yī)現(xiàn)狀認(rèn)識的調(diào)查問卷

--------------------------“品花果城中醫(yī)神韻，揚四海內(nèi)岐黃仁術(shù)”

——連云港之行暑期社會實踐小分隊

您好，我們是來自南京中醫(yī)藥大學(xué)的第一臨床醫(yī)學(xué)院的學(xué)生，為了解中醫(yī)在連云港的現(xiàn)狀，進(jìn)行本次問卷調(diào)查，希望得到您的配合，如為您造成不便，請多原諒。

1您的年齡是：

A 17歲以下B 18—35歲C 36—50歲D 50 歲以上您的性別： A 男B女.您對中醫(yī)的了解與認(rèn)識程度

A非常了解

B知道一些

C 不太了解

D一點不了解

4您所知道的中醫(yī)院有？（可多選）

A江蘇省中醫(yī)院 B連云港市中醫(yī)院 C贛榆縣中醫(yī)院D東海縣中醫(yī)院

5您覺得中醫(yī)在連云港發(fā)展得怎么樣？

A很好B比較好C一般D不好

6您了解中醫(yī)嗎？下列名詞您聽說過么？（可多選）

A黃帝內(nèi)經(jīng) B張仲景 C辨證論治 D望聞問切 E木火土金水F奇經(jīng)八脈G其他______

7.您相信中醫(yī)的療效嗎？

A非常相信 B相信 C半信半疑 D完全不信

8您曾經(jīng)看過中醫(yī)嗎

A當(dāng)然，我信賴看中醫(yī)

B有些病看過

C被家人逼著看過幾次

D沒有機(jī)會以后可能去

E只看西醫(yī)

9您認(rèn)為中醫(yī)的優(yōu)點是？（可多選）

A治療疑難雜癥

B價格低廉

C臨床效果顯著

D副作用小

E其他______

10您認(rèn)為中醫(yī)的缺點是？（可多選）

A.太古老了，沒有現(xiàn)實意

B.太玄了，不科學(xué)

C.中藥太苦了

D.看病太麻煩，見效又慢

11您希望中醫(yī)在連云港怎樣發(fā)展？（可多選）

A.堅持自己的特色和優(yōu)勢，取其精華，去其糟粕

B.向西醫(yī)學(xué)習(xí)，多借助現(xiàn)代儀器、技術(shù)

C.棄醫(yī)存藥，提取藥物的有效成分

D.重點做保健養(yǎng)生領(lǐng)域

E.沒什么可發(fā)展的了，西醫(yī)夠用了，中醫(yī)就算是“文化遺產(chǎn)”，壽終正寢吧 F.其他_______

12您認(rèn)為中醫(yī)在哪些方面療效更為顯著？（可多選）

A.內(nèi)科B.外科C.婦科D.兒科

E.骨傷科F.養(yǎng)生美容G.針灸科您對中醫(yī)哪些方面比較感興趣？（可多選）

A.針灸B.推拿C.湯劑D.刮痧拔罐E.其他

14.您在什么情況下會選擇用中醫(yī)治療？（可多選）

A.日常保健B.疑難雜癥

D.病后調(diào)養(yǎng)C.慢性疾病E.其他

15您對中醫(yī)還有哪些話想說？