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醫技報告審核與報告時限

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第一篇:醫技報告審核與報告時限

SSYY-YL-ZD-55-A/0

醫技報告審核制度與流程(含報告時限)

一、普放(DR)、CT、MRI、彩超、心電圖、檢驗等均由取得執業醫師資格人員書寫相關的診療報告,影像報告應提交上級醫師審核。

二、簽發報告醫師必須具有相應專業上崗資質。

三、取得主治醫師資格或副主任醫師資格的人員審核并簽發報告。

四、審查診療報告時,要求認真仔細,面面俱到,不得遺漏病變。

五、審查報告時要查:申請單的申請內容,患者姓名,性別,年齡,檢查部位與DR、CT、MRI膠片上的信息是否符合,注意收集臨床資料及相關的檢驗資料,并詢問患者相關臨床表現,對相應影像表現提出合理的意見或者建議。六、一般情況報告須兩人以上簽發,影響報告原則上審核醫師職稱高于初中級報告醫師,審核醫師可根據病例疑難程度提交上級醫師審核,或提交集體閱片會討論通過。

七、為提高影像診斷的準確性,減少漏診,提高影像診斷的臨床符合率,特制定本院影像診斷審核制度。住院醫師主要負責在上級醫生指導下完成影像報告書寫工作。科主任及上級醫師,主要負責指導下級一線醫生閱片,并再次瀏覽圖像,對下級醫生完成的影像報告內容進行審核、更正并確認。

八、急診報告可由1人單獨簽發,病人必須留下可靠聯系方式。每日全科集體閱片,對前一日急診影像進行復閱,由科主任或上級醫師主持討論,并詳細記錄討論意見,發現差錯應及時與病人或者相關科室聯系,及時更正急診報告為正式報告。

九、科主任及上級醫師在有效診療期限內有權對存在明顯錯誤的報告進行更正、修改并重新確診。

十、急診報告30分鐘內發出,門診報告2小時內發出,住院病人報告上午檢查者當日下午3:00前送達病房,下午檢查者次日早10:00前送達病房。

十一、檢查報告書精確的報告時間,普通報告精確到“時”,急診報告精確到“分”。

2013-10-22

第二篇:傳染病種類與報告時限

至2010年01月目前共有39種。

一、法定傳染病的分類為甲、乙、丙三類傳染病。

二、甲類傳染病是指:鼠疫、霍亂2種。(甲類傳染病和乙類傳染病中的艾滋病、肺炭疽的病人、病原攜帶者和疑似病人的報告時限:城鎮于6小時內,農村于12小時內,以最快的通訊方式向發病地的疾病控制機構報告。)

三、乙類傳染病是指:傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、甲型H1N1流感。乙類共計26種。(乙類傳染病病人、病原攜帶者和疑似病人的報告時限:城鎮于12小時內,農村于24小時內向發病地的疾病控制機構報告。)

四、丙類傳染病是指:流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病、手足口病。丙類共計11種。(在丙類傳染病監測區內發現丙類傳染病時,應在24小時內向發病地的疾病控制機構報出傳染病報告卡)

五、其他法定管理以及重點監測傳染病:水痘、非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、生殖道沙眼衣原體感染、結核性胸膜炎、不明原因肺炎、發熱伴血小板減少綜合癥。24小時內報告。

六、計劃免疫針對管理的重點傳染病:即時報告本院防疫科

風疹、麻疹、新生兒破傷風、AFP病例(AFP病例又稱為急性弛緩性麻痹,是指將所有15歲以下急性發生的肢體(或腹肌、頸肌)肌肉進行性弛緩性麻痹癱瘓病例稱為AFP病例,常見的AFP病例包括以下疾病:(1)脊髓灰質炎

(2)格林巴利綜合征(感染性多發性神經根神經炎,GBS)(3)橫貫性脊髓炎、脊髓炎、腦脊髓炎、急性神經根脊髓炎

(4)多神經病(藥物性多神經病,有毒物質引起的多神經病、原因不明性多神經病)(5)神經根炎

(6)外傷性神經炎(包括臀肌藥物注射后引發的神經炎)(7)單神經炎(8)神經叢炎

(9)周期性麻痹(包括低鉀性麻痹、高鉀性麻痹、正常鉀性麻痹)(10)肌病(包括全身型重癥肌無力、中毒性、原因不明性肌病)(11)急性多發性肌炎(12)肉毒中毒

(13)4肢癱、截癱和單癱(原因不明)(14)短暫性肢體麻痹)

第三篇:傳染病報告時限

報告時限:

發現甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人,或發現其他傳染病、不明原因疾病暴發和突發公共衛生事件相關信息時,應按有關要求于2小時內報告

發現其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規定報告的傳染病病原攜帶者,應于24小時內報告。

傳染病分類:

甲類(2種):鼠疫、霍亂。

乙類(26種):甲型H1N1流感、傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。

丙類(11種):流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、手足口病、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。

報告方式:

--具備網絡直報條件的機構,在規定時間內進行網絡直報

不具備網絡直報條件的,按相關要求通過電話、傳真等方式進行報告,同時向轄區疾病預防控制機構報送《傳染病報告卡》和/或《突發公共衛生事件相關信息報告卡》

突發公共事件:

指突然發生,造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件。

2008年12月18日重慶市衛生局印發了行)》.doc,2009年1月1日實施 至今。

《標準》包括傳染病事件、食物中毒事件、職業中毒事件、其他中毒事件、環境因素事件、群體性原因不明疾病、預防接種或服藥事件、醫源性感染事件、實驗室生物安全事件及生活飲用水污染事件 等。

我國政府規定的法定監測性病有:淋病、梅毒、生殖道沙眼衣原體感染、尖銳濕疣和生殖器皰疹。

第四篇:傳染病報告時限

傳染病報告時限 實行網絡直報的責任疫情報告單位。

發現甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、高致病性禽流感的病人,疑似病人以及爆發傳染病,新發傳染病以及原因不明的傳染病疫情時,接診醫生診斷后應于2小時內以最快的方式(電話)向當地縣級疾病預防控制機構報告,同時將傳染病的報告卡通過網絡進行報告.對其它乙丙類傳染病病人,疑似病人,按規定報告傳染病的病源攜帶者在診斷后于24小時內進行網絡報告.2 尚未實行網絡直報的責任報告單位

發現甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人以及爆發傳染病新發或不明原因傳染病疫情時, 接診醫生診斷后城鎮2小時內、農村6小時內以最快的方式向當地縣級疾病預防控制機構報告.同時送(寄)出傳染病報告卡。

對其它乙、丙類傳染病病人,疑似病人,按規定報告傳染病的病源攜帶者在診斷后于24小時內寄出傳染病報告卡。

彝良牛街平安醫院

傳染病報告病種

1.甲類傳染病:鼠疫

霍亂

2.乙類傳染病:甲型H1N1 流感

傳染性非典型肺炎

艾滋病

病毒性肝炎

脊髓灰質炎

人高致病性禽流感

麻疹

流行性出血熱

狂犬病

流行性乙型腦炎

登革熱 炭疽 細菌性和阿米巴性痢疾

肺結核

傷寒和副傷寒

流行性腦脊髓膜炎

百日咳

白喉

新生兒破傷風

猩紅熱

布魯氏菌病

淋病

梅毒

鉤端螺旋體病

血吸蟲病 瘧疾.3.丙類傳染病:流行性感冒

流行性腮腺炎

風疹

急性出血性結膜炎

麻風病

流行性和地方性斑疹傷寒

黑熱病

包蟲病

絲蟲病

手足口病

除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。

4.其它傳染病:非淋菌性尿道炎

尖銳濕疣

生殖器皰疹

水痘

森林腦炎

結核性胸膜炎

人感染豬鏈球菌

不明原因肺炎

不明原因其它疾病。

5.省級人民政府決定按照乙類丙類管理的其他地方性傳染病。6.執行職務的醫務人員發現其他傳染病爆發,流行以及原因不明確的傳染病,應及時向當地疾病防治機構報告。

彝良牛街平安醫院

第五篇:傳染病及其報告時限

傳染病分類和報告時限

《中華人民共和國傳染病防治法》(簡稱《傳染病防治法》)規定的傳染病分為甲類、乙類和丙類,共三類37種。

甲類傳染病2種,包括:鼠疫、霍亂。

乙類傳染病25種,包括:傳染性非典型性肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。

丙類傳染病10種,包括:流行性感冒(流感)、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結膜炎、麻風病、流行性和地方性斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病,除霍亂、細菌性和阿米巴性痢疾、傷寒和副傷寒以外的感染性腹瀉病。

上述規定以外的其他傳染病,根據其爆發、流行情況和危害程度,需要列入乙類、丙類傳染病的,由國務院衛生行政部門決定并予以公布。

對乙類傳染病中傳染性非典型性肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取《傳染病防治法》所稱甲類傳染病的預防、控制措施。

傳染病疫情的報告時限

責任報告單位和責任疫情報告人發現甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型性肺炎、脊髓灰質炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人時,或發現其他傳染病和不明原因疾病暴發時,應于2小時內將傳染病報告卡通過網絡報告;未實行網絡直報的責任報告單位應于2小時內以最快的通訊方式(電話、傳真)向當地縣級疾病預防控制機構報告,并于2小時內寄送出傳染病報告卡。對其他乙、丙類傳染病病人、疑似病人和規定報告的傳染病病原攜帶者在診斷后,實行網絡直報的責任報告單位應于24小時內進行網絡報告;未實行網絡直報的責任報告單位應于24小時內寄送出傳染病報告卡。

獲得突發公共衛生事件相關信息的責任報告單位和責任報告人,應當在2小時內以電話或傳真等方式向屬地衛生行政部門指定的專業機構報告,具備網絡直報條件的要同時進行網絡直報,直報的信息由指定的專業機構審核后進入國家數據庫。不具備網絡直報條件的責任報告單位和責任報告人,應采用最快的通訊方式將《突發公共衛生事件相關信息報告卡》報送屬地衛生行政部門指定的專業機構,接到《突發公共衛生事件相關信息報告卡》的專業機構,應對信息進行審核,確定真實性,2小時內進行網絡直報,同時以電話或傳真等方式報告同級衛生行政部門。

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