第一篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檔案管理制度

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檔案管理制度

健康檔案管理制度

一、設(shè)立健康檔案資料室，以戶為單位，一人一檔的原則為家庭和居民建立健康檔案。

二、健康檔案要集中檔案室保管，按行政村名和編號順序存放，檔案專柜存放，保持整潔、美觀和規(guī)范有序，逐漸實行計算機化管理。

三、責任醫(yī)生要對健康檔案進行按照60歲以老人、困難群體、兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病人進行分類專冊登記，檔案盒要目錄和分類信息登記。

四、定期開展隨訪工作，每年免費隨訪4次，結(jié)合參加合作醫(yī)療農(nóng)村居民和育齡已婚婦女兩年一次的健康體檢，以及兒童預防接種和體檢、孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理和常見婦女病檢查、臨床診斷治療、職業(yè)體檢和健康隨訪服務(wù)等資料內(nèi)容，及時記錄在健康檔案中，對體檢和隨訪發(fā)現(xiàn)的健康問題，進行有針對性的以健康教育為重點的健康干預。

五、資料管理人員及社區(qū)責任醫(yī)師，應及時登記已經(jīng)獲取的各種信息，并進行分析統(tǒng)計，及時反饋。凡非本人管轄區(qū)居民的診療情況應及時反饋給轄區(qū)責任醫(yī)生，以便納入該居民本人的健康檔案；凡居民因大病轉(zhuǎn)上級醫(yī)院住院時應隨帶健康檔案，出院后繼續(xù)交由社區(qū)責任醫(yī)生保管并及時將本次住院概況記入檔案。

六、非社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)資料管理人員，不得隨意翻閱已經(jīng)建檔的各種資料。未經(jīng)資料管理人員同意，任何人不得調(diào)出、轉(zhuǎn)借各種檔案資料。

第二篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 護理管理制度

護理管理制度

護理質(zhì)量管理制度

一、成立由分管主任、護士長、兩站負責人組成的護理質(zhì)量管理委員會，負責全面督導，檢查。

二、負責制定各項質(zhì)量檢查標準，定期組織檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋。

三、質(zhì)量委員會成員定期召開會議，總結(jié)質(zhì)量檢查中存在的問題，分析原因，提出改進措施并反饋到全體護士。

四、質(zhì)檢小組每月抽項查，每季全面查，并有記錄。

五、將質(zhì)量檢查結(jié)果及時反饋給當事人及護理組，護理組全面總結(jié)后以護理質(zhì)量改進回復書的形式反饋給相應科室。

六、可是根據(jù)存在問題和反饋意見進行改進，并以質(zhì)量改進回復書的形式匯報護理組，以達到持續(xù)改進的目的。

七、護理工作質(zhì)量檢查結(jié)果作為科室進一步質(zhì)量改進的參考及護士長管理考核重點。

護理管理制度

搶救工作制度

一、提高醫(yī)護人員的搶救意識和搶救水平，搶救患者時，做到人員到位，行動敏捷，有條不穩(wěn)，分秒必爭。

二、各種急救藥品和器材定量，定位放置，經(jīng)常檢查維修，使其處于備用狀態(tài)。

三、護士緊密配合醫(yī)生參加搶救。醫(yī)生未到前，護士應根據(jù)病情采取應急措施。

四、密切觀察病情變化，保持呼吸道和各種管道通暢，準確及時填寫《危重患者護理記錄》，記錄時間精確。

五、在搶救患者過程中，正確執(zhí)行醫(yī)囑。在執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，必須復述一遍，兩人核對后方可執(zhí)行；保留安剖，核對無誤后棄去。搶救結(jié)束6小時內(nèi)據(jù)實補寫醫(yī)囑并簽名。

六、特別護理患者需作輔助檢查時，必須有醫(yī)護人員陪同。

七、煩躁，昏迷及神智不清者，加床檔和采取保護性約束，以保證患者安全。

八、做好搶救后的清理，補充，檢查及家屬安撫工作。

護理管理制度

護理交接班制度

一、每班必須按時交接班，接班者提前15分鐘進入科室，閱讀交班報告，護理病歷及醫(yī)囑本。

二、在接班者未到之前，交班者不得離開崗位。

三、值班者必須在交班前完成本班的各項工作，遇有特殊情況，必須做詳細交待，與接班者共同做好工作方可離去。必須寫好交班報告，護理病歷及各項文字記錄單，處理好用過的物品。

四、交班中發(fā)現(xiàn)病情，治療器械，物品交代不清，應立即查問。接班時發(fā)現(xiàn)問題，應由交班者負責；接班后如因交班不清，發(fā)生差錯事故或物品遺失，應由接班者負責。

五、護理病歷應由值班護理人員書寫，要求字跡整齊，清晰，簡明扼要，要連貫性，運用醫(yī)學術(shù)語。

六、常備貴重，毒，麻，精神藥品及搶救藥品，器械，儀器的數(shù)量，技術(shù)狀態(tài)等，交接班者均應簽全名。

七．交接班者共同巡視檢查科室是否達到清潔，整齊，安靜的要求及各項工作的落實情況。

護理管理制度

查對制度

1．開醫(yī)囑，處方或進行治療時，應查對病人姓名，性別，年齡，床號，門診號 2．除急救外，不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑。執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，護士應復誦一遍，經(jīng)醫(yī)師核對后方可執(zhí)行，事后督促醫(yī)師及時補記醫(yī)囑。

3．醫(yī)囑要按時執(zhí)行，并嚴格三查七對一注意，可疑醫(yī)囑問清后方可執(zhí)行。三查：操作前，操作中，操作后

七對：對床號，姓名，藥名，劑量，濃度，時間，用法 一注意：注意用藥后的反映。

4．清點藥品時和使用藥品前，應檢查質(zhì)量，標簽，失效期和批號，不符合要求不得使用。5．給藥前，注意詢問有無過敏史。使用麻醉藥品，精神藥品，醫(yī)療用毒性藥品時要經(jīng)過反復核對。靜脈給藥檢查有無變質(zhì)，瓶口有無松動，裂縫。給多種藥物時，注意配伍禁忌。6．輸血前，需經(jīng)兩人查對無誤后，方可輸入。輸血中注意觀察，保證安全。輸血完畢，瓶或袋內(nèi)余血保留24小時后方可處理。

護理管理制度

患者健康教育制度

1.知道自己有哪些權(quán)利義務(wù)。2.熟悉環(huán)境，床頭呼叫器的使用。

3.了解治療時間、診療活動的一般常識，學會反映病情，掌握檢查的要點。4.學會用教育資料，掌握用藥常識。

5.了解疾病的一般常識您和家人是否可以參加教育活動。

6.情緒的調(diào)節(jié)，活動與休息意外損傷的防范，特殊用藥的相關(guān)知識等。相關(guān)疾病的早期康復，功能鍛煉。如何用藥。

7.學會自我保健和自我照顧，合理飲食，定時休息，適當運動，按時用藥，適應社會，保持愉快。8.按時復查。

護理管理制度

消毒隔離制度

一、護理人員上班時衣帽整潔，不許穿工作服到院外。

二、護理，治療前后均應洗手，必要時用消毒液浸泡。

三、無菌操作時要嚴格遵守無菌操作規(guī)程。無菌器械，容器，器械盤，敷料罐，持物鉗要定期滅菌與更換消毒液，注射時做到一人一針一管一用一消毒一洗手。

四、定期通風換氣，定期空氣消毒，地面濕擦，床，床頭桌，椅每日濕擦，抹布應專用，用后消毒。

五、被褥定期更換，臟被褥應放固定處，不隨意亂丟，不在觀察室清點。

六、各種器械用具，使用后均需消毒，藥杯，餐具必須消毒后使用。

七、床，桌，椅等用消毒液擦拭，床墊，被褥洗曬消毒。

八、對受厭氧菌，綠膿桿菌等特殊感染的病人應嚴格消毒，被接觸過的器械，被服，病室都要嚴格消毒處理，用過的敷料應焚燒。

九、進入治療室，換藥室應衣帽整潔并戴口罩，私人物品不準帶入室內(nèi)。

十、治療室與觀察室應每天進行通風換氣，地面，桌椅用消毒液擦洗，每天用紫外線對空氣消毒或用消毒劑噴霧消毒，每周徹底大掃除一次，每月作細菌培養(yǎng)一次。

十一、定期檢查無菌物品是否過期，用過物品與非用過物品應嚴格隔開，并需有明顯的標記。

十二、治療室抹布，拖把等工具應專用。

十三、治療車、搶救車上的用物要定期更換和滅菌。換藥用具應消毒處理，然后再進行清洗消毒。

護理管理制度

護理安全管理制度與監(jiān)控措施

一、管理制度：1.認真落實各級護理人員的崗位責任制，工作明確分工，團結(jié)協(xié)作，結(jié)合各科情況，制定切實可行的防范措施。2.安全管理有專人負責，定期組織檢查，發(fā)現(xiàn)事故隱患及時報告，采取措施及時處理。3.嚴格執(zhí)行查對制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程，做好消毒隔離工作，預防院內(nèi)交叉感染。4.對危重，昏迷，癱瘓患兒及小兒應加強護理必要時加床檔，約束帶，以防墜床，定時翻身，防止褥瘡。5.劇，毒，麻，貴重藥品應專人保管，加鎖，賬務(wù)相符。6.搶救器材做到四定（定物品種類，定位放置，定量保存，定人管理）三及時（及時檢查，及時維修，及時補充），搶救器材做好應急準備，一般不準外借。7.搶救器材及用物保持性能良好，按時清點交接，嚴防損壞和遺失。8.做好安全防盜及消防工作，定期檢查消防器材，保持備用狀態(tài)。9.對科室水，電，暖加強管理，保證不漏水，漏電，漏氣，如有損壞及時維修。10.內(nèi)服藥和外用藥標簽清楚，分別放置以免誤用。

二、監(jiān)控措施：

（一）氧氣管理：用氧管理：1.用氧過程中嚴格遵守操作規(guī)程。2.告知患者及家屬勿在室內(nèi)抽煙，氧氣管道周圍禁煙火和易燃品。3.定期檢查氧氣接口，發(fā)現(xiàn)漏氣及時維修。4.中心吸氧設(shè)施有“四防”標志（放熱，防油，防火，防震），并系有安全帶，氧氣筒內(nèi)的氧氣不可用盡。

（二）1.放墜床。小兒要使用有床檔的小兒床；昏迷及煩躁患者有專人守護，必要時加床檔。2.防燙傷。需要熱敷的患者，護士要及時巡視，嚴格交接班；給嬰幼兒，老人，昏迷，肢體癱瘓麻痹患者用熱水袋時，溫度50攝氏度以內(nèi)，熱水袋不可直接接觸病員的皮膚。

（三）制度落實：1.執(zhí)行分級護理，進行健康教育，術(shù)后及臥床初起活動者，有人扶持，動作要輕慢，以防因體位變化，引起虛脫。2.嚴格遵守操作規(guī)程，做好“三查七對”，按時巡視病房，發(fā)現(xiàn)不良反映及時處理。3.對急危重癥患者，做好各項基礎(chǔ)護理。（1）昏迷患者專人護理，床旁備好壓舌板，開口器，舌鉗，紗布，吸痰器等，及時清理口腔分泌物。（2）做好皮膚護理，定時翻身，拍背，按摩，防止褥

護理管理制度

瘡的發(fā)生。（3）煩躁患者給約束帶固定，注意松緊適度，觀察肢體血運，溫度，顏色等變化。（4）消防措施：對全員進行消防知識培訓，掌握滅火器的操作規(guī)程，滅火器及消防栓保持性能良好，鑰匙定位放置。護理差錯事故報告制度

一、各科室建立事故，差錯登記本，由當事人及時登記發(fā)生事故差錯的經(jīng)過，原因，后果。護士長經(jīng)常檢查，定期組織討論和總結(jié)。

二、發(fā)生事故差錯時，要積極采取搶救措施，以減少和消除由于事故差錯造成的不良后果。并指定熟悉全面情況的專人負責與家屬做好思想工作。

三、發(fā)生差錯事故時，責任者要立即向護士長報告。護士長在24小時內(nèi)口頭或電話報告護理部，重大事故要立即報告護理部，科主任。事故差錯責任者，應在三天內(nèi)提交書面檢查材料。

四、發(fā)生差錯事故的有關(guān)記錄，化驗及造成事故的藥品，器械等均應妥善保管，不得擅自涂改，銷毀，并保留患者的標本，以備鑒定研究之用。

五、事故差錯發(fā)生后，按性質(zhì)，情節(jié)輕重分別組織全科，全院有關(guān)人員進行討論，以提高認識，吸取教訓，改進工作，并確定事情性質(zhì)，提出處理意見。

六、發(fā)生差錯事故的單位和個人，如不按規(guī)定報告，有意隱瞞，事后發(fā)現(xiàn)時，按情節(jié)輕重給予處分。

七、為弄清事實真相，應注意傾聽當事人的意見，討論吸取時當事人參加，允許個人發(fā)表意見；決定處分時，領(lǐng)導應進行思想教育，以達到幫助目的。

八、護理部定期組織護士長分析事故發(fā)生的原因，并提出防范措施。

護理管理制度

護理執(zhí)業(yè)人員準入制度

一、從事臨床護理工作的人員，必須遵守《中華人民共和國護士管理辦法》。

二、護理人員必須持有效護士執(zhí)業(yè)注冊證上崗。

三、護理人員必須按規(guī)定每兩年注冊一次，每年醫(yī)學繼續(xù)教育學分不得低于25分（其中Ⅰ類學分不少于5分）

四、凡無注冊證者，不許從事臨床護理工作。

護理管理制度

護理人員請假制度

一、病假需憑本院“診斷證明”。

二、護理組長休假或外出須事先向主管主任請假。

三、護士有病或有事，須本人親自來院請假，經(jīng)護士長同意后，按提休或補休處理，不準電話請假。

四、因急病等原因不能上班者，須于接班前2小時交假條，以免影響工作和人員安排。上班時間離崗要請假，一般不超過30分鐘，超過者按半天事假計算。

護理管理制度

護理人員獎懲制度

一、獎勵制度：

1．助人為樂，在社會上受到好評，為單位贏得榮譽。2．見義勇為，為保護單位財產(chǎn)安全及患者安全作出貢獻。3．服務(wù)態(tài)度好，經(jīng)常受到患者，家屬，周圍同志及領(lǐng)導的好評。

4．及時發(fā)現(xiàn)問題，有效地杜絕差錯，事故，護理并發(fā)癥及護理糾紛的發(fā)生。5．全年全勤、帶病堅持工作，主動加班加點，積極想盡辦法為患者解決實際困難。6．每年在正式期刊，報紙上發(fā)表專業(yè)文章，積極參與科研，著書成績顯著。7．為單位或科室發(fā)展提出合理化建議，并采納后產(chǎn)生一定效果的。

8．在市級以上單位中，團隊精神好，為單位贏的榮譽者。凡符合以上內(nèi)容之一者，均可酌情分別給予口頭，通報表揚或獎金獎勵等。

二、懲戒制度（分為勸告，警告，停職，免職處罰）：

1．有下列情況之一者給予勸導批評。（1）上班濃妝艷抹，佩戴醒目首飾。（2）違反護士儀表規(guī)范。（3）在工作中扎堆聊天，大聲說笑；工作時間干私活，看小說，睡覺；長時間打私人電話，聊天；遲到，早退，無故不按時交接班；上班使用電腦玩游戲。（4）對意外事故或重大事件未及時報告。（6）在院內(nèi)喧吵或辱罵，干擾醫(yī)院正常秩序。2．有下列情況之一者給予警告處分：（1）未經(jīng)許可在工作時間內(nèi)擅離職守。（2）散播錯誤的惡意的信息或謠言。（3）未經(jīng)請假規(guī)定無故缺席。（4）違反公共道德或禮儀標準。（5）護理人員在進行護理操作過程中違反操作規(guī)程（6）不服從調(diào)配。（7）不能完成正常工作任務(wù)。（8）臨時送假條，致使護士長無法調(diào)班。（9）不虛心接受批評，檢查，指導。（10）對上級交代的工作不按時完成。

護理管理制度

3．有下列情況之一者給予停職檢查處分；（1）由于工作疏忽，責任心不強，發(fā)生護理差錯，糾紛，護理并發(fā)癥及發(fā)生上述情況后隱瞞不報。（2）在護理操作過程中違反操作規(guī)程，給病人帶來痛苦，給單位造成不良影響著。

4．（1）有下列情況之一者給予免職處理：（偽造醫(yī)療護理記錄而且情節(jié)嚴重者或私自將病例記錄的信息透露給他人。造成不良后果。（2）偷竊或有意毀損醫(yī)院或他人的財務(wù)。（3）工作期間自行注入麻醉藥物或非法倒賣毒，麻，限，劇藥。（4）以任何方式毆打或傷害患者及他人。（5）在護理工作中出現(xiàn)嚴重過失，給醫(yī)院造成不良影響或重大經(jīng)濟損失。（6）拒絕主管及上級領(lǐng)導的指導或工作安排。（7）值班時脫崗造成嚴重后果者。（8）索要，接受患者或家屬財，物，對醫(yī)院聲譽造成不良影響。

5．說明：(1)停職指暫停1周以上，停職期間停發(fā)勞務(wù)費。（2）出現(xiàn)差錯，事故而發(fā)生護理糾紛按醫(yī)院規(guī)定給予處理績效工資。

213-

第三篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心考勤管理制度

六合區(qū)棠城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心考勤管理制度

一.目的

為了規(guī)范我中心考勤管理，嚴肅工作紀律，有效提高職工的積極性，充分發(fā)揚棠城精神，特制定本制度，并作為績效工資考核依據(jù)。

二.管理規(guī)定(一).工作制度

1.工作時間：每星期工作時間為五天半 工作日：星期一～星期六上午

工作時間：上午8：00～11：20

下午2：00～5：00 中心可根據(jù)實際需要調(diào)整作息時間，具體以通知為準

實行不定時工作制的職工，在完成工作任務(wù)情況下，經(jīng)中心同意,可自行安排工作和休息時間。

2.簽到制度

(1).中心實行上、下班指紋錄入打卡制度，實行不定時工作制的職工不必打卡。

打卡次數(shù)：一日四次，即上、下班各打卡一次。

打卡時間：打卡時間為上班到崗時間和下班離崗時間；(2).因停電、指紋機故障未打卡的職工，由科主任簽字證明當日的出勤狀況。

(3).因公外出不能及時打卡者需事先告知辦公室備案。

(4).不準私自調(diào)休，需經(jīng)科主任同意方可調(diào)休，并及時修改排班表報辦公室備案。

(5).每月25日科主任上報下月科室排班表。

(二).各類假期規(guī)定 1.法定節(jié)假日

第四篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)安全管理制度

一、安全保衛(wèi)制度

為維護醫(yī)院的正常秩序，確保財產(chǎn)安全，特制訂本制度。

1、安全保衛(wèi)工作，要認真落實責任制。院長是醫(yī)院安全保衛(wèi)的第一責任人，應把安全保衛(wèi)工作切實提上議事日程，進行研究、部署，對本院的安全保衛(wèi)工作負全責。

2、成立以院長任組長、副院長任副組長、各科室負責人為成員的安全保衛(wèi)工作領(lǐng)導小組，定期檢查安全保衛(wèi)工作，發(fā)現(xiàn)問題，及時采取措施解決。

3、根據(jù)實際需要，辦公室主任兼職安全保衛(wèi)干事，負責安全保衛(wèi)工作，切實負起安全保衛(wèi)責任。

4、落實防火措施，重要場所設(shè)置的消防栓，不得用作他用，專人應定期檢查消防栓是否完好無損；配備的各種滅火器，要按規(guī)定期限更換滅火藥物；防火通道必須保持暢通，嚴禁堆放任何物品堵塞防火通道。

5、抓好安全用電：

1）電線、電器殘舊不符合規(guī)范的，應及時更換；

2）嚴禁擅自私接電源和使用額外電器，不準在辦公場所使用電爐；

3）會議中心、配電房、機房等重地，嚴禁吸煙和使用明火，非專業(yè)管理人員，不得隨意進入。

6、落實防盜措施：

1）財務(wù)室要安裝防盜門窗和自動報警器，下班時要接通

報警器的電源。

2）重要科室的房間要設(shè)置防盜門窗，辦公房間無人時要關(guān)好門窗和電燈。

3）醫(yī)院財物不得隨便放置，重要文件及貴重物品必須鎖好。

4）車輛停放時應采取必要的防盜措施。

7、醫(yī)院保衛(wèi)科要有高度的責任感，經(jīng)常檢查、督促安全保衛(wèi)措施的落實情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時消除隱患。因?qū)ぷ鞑回撠熑味斐墒鹿实模宦勺肪控熑危磺楣?jié)嚴重構(gòu)成犯罪的，移交司法部門追究刑事責任。

8、全體員工都有遵守本制度及有關(guān)安全規(guī)范的義務(wù)。凡違章造成事故的，一律追究責任；情節(jié)嚴重構(gòu)成犯罪的，移交司法部門追究刑事責任。

二、安全工作制度

1．醫(yī)院安全工作實行院、科兩級負責制，分管院長負總責、各科室負責人為第一責任人，負責本科室的防火、防盜、防水等各項安全工作。

2．大型精密儀器室、治療室、化驗室、藥庫、藥房、倉庫等重要場所禁止吸煙，禁用明火。

3．發(fā)現(xiàn)安全隱患或電器設(shè)備損壞應及時報告分管領(lǐng)導，及時報修，一切電器設(shè)備不得任意拉接，不準擅自更換保險

絲更不能用銅絲代替保險絲。

4．每日下班前應檢查室內(nèi)電器、切斷電源、關(guān)好水龍頭、門窗，重要部門要安裝防盜門窗。本科室鑰匙不得轉(zhuǎn)借外人，如有丟失立即報告，及時處理。

5．假期值班人員必須在崗在位，忠于職守，要經(jīng)常巡視各科室，注意防火、防水、防盜，如有異常，要及時上報。

三、鍋爐房安全管理制度

為提高鍋爐房安全管理水平，確保鍋爐安全運行，根據(jù)《鍋爐壓力容器安全監(jiān)察暫行條例》，特制定本制度。

1、鍋爐房的設(shè)計建造應符合《蒸氣鍋爐安全技術(shù)監(jiān)察規(guī)程》和《熱水鍋爐安全技術(shù)監(jiān)察規(guī)程》的有關(guān)規(guī)定。

2、使用鍋爐必須按《鍋爐使用登記辦法》的規(guī)定辦理登記手續(xù)，未取得鍋爐使用登記證的鍋爐，不準投入運行。

3、在用鍋爐必須實行定期檢驗制度。未取得定期檢驗合格證的鍋爐，不準投入運行。

4、使用鍋爐必須做好鍋爐設(shè)備的維修保養(yǎng)工作，保證鍋爐本體和安全保護裝置處于完好狀態(tài)。鍋爐設(shè)備運行中發(fā)現(xiàn)有嚴重隱患危及安全時，應立即停止運行。

5、使用鍋爐應設(shè)專職或兼職管理人員負責鍋爐房安全技術(shù)管理工作，并報當?shù)刂鞴懿块T備案。

6、對鍋爐房安全工作實行定期檢查。單位主管領(lǐng)導對鍋爐房工作應每月作一次現(xiàn)場檢查。鍋爐房管理人員應每周作一次現(xiàn)場檢查，并作好記錄，以備勞動部門檢查。

四、配電室安全管理制度

1、定期對配電室設(shè)備進行檢查維修、保養(yǎng)，做好相關(guān)記錄。

2、電工要加強巡視，注意觀察電壓負荷情況，發(fā)現(xiàn)問題及時處理解決。

3、配電室內(nèi)嚴禁吸煙。

4、配電室必須配備足夠適用于電氣線路或設(shè)備的滅火器材并保證其完好有效。

5、配電室內(nèi)應保持環(huán)境清潔，無易燃易爆物品，不準堆放雜物。

6、主管領(lǐng)導或部門應定期對配電室安全狀況進行全面檢查，及時發(fā)現(xiàn)解決安全隱患，對違反安全管理規(guī)定的責任人員進行批評和處理。

五、氧氣瓶管理制度

1、醫(yī)用氧氣的使用管理規(guī)定：

1）醫(yī)用氧氣瓶屬設(shè)備，為我院的固定資產(chǎn)。藥劑科對我院醫(yī)用氧氣瓶的安全負責。

2）醫(yī)用氧氣的質(zhì)量標準符合《中華人民共和國藥典》及相關(guān)規(guī)定，充裝壓力為12.5kpa/㎡。在臨床使用過程中，若發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題，及時報藥劑科妥善處理解決。

3）各相關(guān)科室對本科室的醫(yī)用氧的安全負責。藥劑科將對相關(guān)科室的鋼氧氣瓶定期或不定期清盤，發(fā)現(xiàn)遺失，由其科室負責賠償。氧氣瓶每只單價為壹仟元（1000.00元/只）。

2、醫(yī)用氧氣的安全管理規(guī)定：

1）本品有強烈的助燃性氣體。嚴禁和油脂、煙火及其他易燃、易爆品接觸。

2）本品的貯藏或存放，必須遠離火源，并有安全消防設(shè)施，如滅火器、砂桶等。

3）本品貯藏、使用、搬運、存放嚴禁撞擊，以免發(fā)生爆炸。

第五篇：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心績效考核管理制度

績 效 考 核 管 理 制 度

總 則

堅持以鄧小平理論、三個代表為指導思想，進一步落實科學發(fā)展觀，按照醫(yī)改工作安排，全面落實醫(yī)改政策，突出惠民措施，強化基層醫(yī)療服務(wù)建設(shè)。建立基層醫(yī)療服務(wù)績效考核機制，是堅持以人為本，構(gòu)建和諧、營造文明、務(wù)實、群眾滿意的醫(yī)療衛(wèi)生單位的重要措施。建立基層醫(yī)療服務(wù)績效考核管理制度是醫(yī)改核心的重要保障。

一、績效考核管理機制的建立

在實行基層醫(yī)療服務(wù)績效工資制度下，如何加強基層醫(yī)療服務(wù)管理，如何進一步發(fā)展業(yè)務(wù)，更好的服務(wù)于廣大群眾，是我們每一個基層醫(yī)務(wù)工作者面臨的新的考驗和挑戰(zhàn)，根據(jù)關(guān)于醫(yī)改工作的總體要求，只有進一步加強領(lǐng)導，進一步轉(zhuǎn)變觀念，管理上臺階，優(yōu)化服務(wù)體系，建立長效績效考核運行機制，才能更好的為廣大人民群眾做好基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)，體現(xiàn)黨的惠民政策。確保廣大群眾得實惠，醫(yī)院事業(yè)得發(fā)展。結(jié)合本院實際，綜合多方因素，建立本單位績效考核管理機制：

1、成立績效考核管理領(lǐng)導小組。由院長擔任組長，相關(guān)負責人為成員。

2、運行機制：上級主管部門對本單位主要負責人進行績效考核，本單位主要負責人對轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生院院長、本單位中層領(lǐng)導進行績效考核，中層干部對相關(guān)科室進行績效考核，做到責任明確，目標和任務(wù)明確。

3、績效考核受地方人民政府監(jiān)督。

二、績效考核管理辦法

（1）、績效考核領(lǐng)導小組負責本單位及轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生院績效考核工作的領(lǐng)導工作，工作中要民主協(xié)商、公正、公平，并接受上級主管部門及地方人民政府的監(jiān)督。

（2）、績效考核實行量化考核標準。一是總體目標和任務(wù)考核。二是分解目標和任務(wù)考核。三是工作人員服務(wù)考核。

（3）、績效考核結(jié)果納入“二期分配”核算，以體現(xiàn)“獎勤、懲懶、罰差”。

（4）、實行分級績效考核管理模式。

1、一級考核：指本單位院長對分管副院長、轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生院院長及相關(guān)部門負責人等中層領(lǐng)導的績效考核。

2、二級考核：指分管領(lǐng)導等中層領(lǐng)導對相關(guān)科室的績效考核。

3、三級考核：指相關(guān)科室負責人對其科室工作人員的考核。沒有科室負責人的科室納入門診部進行績效考核。

（5）、績效考核監(jiān)督機制

本單位主體績效考核受衛(wèi)生行政主管部門和地方人民政府監(jiān)督。監(jiān)督形式主要有政府問責、抽查、定期或不定期檢查、明察暗訪、群眾投訴等。

細 則

一、總體任務(wù)和目標的績效考核。

實行績效工資制度后，因?qū)⒆》抗e金、社保、職工三保、業(yè)務(wù)工作經(jīng)費等七大項目開支納入醫(yī)療收入開支，進行成本核算，實行收支兩條線管理。這是量化考核的總體要求，也是“保基本”的有效手段。上級部門對基層衛(wèi)生院結(jié)合人員數(shù)目、業(yè)務(wù)開展情況等項目進行了核算，規(guī)定了量化考核的目標和任務(wù)。規(guī)定中指出：姜州中心衛(wèi)生院必須完成業(yè)務(wù)總收入每月10.8萬元，其中完成醫(yī)療收入每月4.5萬元。

績效考核：這是衛(wèi)生行政主管部門對本單位的整體考核標準，不納入本單位個人績效考核。考核標準是：凡是不按規(guī)定完成上述任務(wù)，由上級按比例扣減單位人員績效工資。超額完成任務(wù)的，超出完成的醫(yī)療收入部分60%返回單位作為獎勵基金進行二次分配，40%留作事業(yè)發(fā)展基金。

二、分解任務(wù)和目標的績效考核

進行的相關(guān)科室目標和任務(wù)的績效考核。不完成規(guī)定的任務(wù)，本單位績效工資全盤扣減，超額完成任務(wù)，“二次分配”重點向相關(guān)科室傾斜。

三、本單位職工績效考核總體標準

本單位職工個人績效考核實行量化標準，個人績效總分為100分，分別對其在醫(yī)院規(guī)章制度執(zhí)行、工作紀律、工作制度、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、行為規(guī)范、醫(yī)德醫(yī)風、科室衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、政治思想品德、公共衛(wèi)生服務(wù)等方面進行違規(guī)倒扣分制考核。考核結(jié)果與上扣30%的績效工作掛鉤，每月由院辦室進行考核結(jié)果登記，年底進行累計核算。核算公式為：個人所得績效工資=上扣30%的績效工資—（30%的績效工資÷100）×違規(guī)扣分合計數(shù)。例如：當事人上扣30%的績效工資為8000元，全年累計違規(guī)扣分為30分，則當事人年底績效核算數(shù)為8000—（8000÷100）×30=5600元。績效考核后的扣除部分納入對本單位有突出貢獻及考核優(yōu)秀人員進行適當獎勵的獎勵基金。凡績效考核年累計扣除績效分60分及以上的當事人，本考核為“不合格”。

四、績效考核管理制度下的分級考核的績效考核

1、績效考核相關(guān)負責人不履行職責，考核工作不負責任，考核中出現(xiàn)放馬摻假行為或打擊報復行為的，發(fā)現(xiàn)一次扣2分。

2、對相關(guān)科室管理不嚴，造成工作失誤，公共財物損壞、遺失或其他失誤的，發(fā)現(xiàn)一次扣2分。

3、績效考核工作人員不服從工作安排，無理取鬧，提出不合理要求，要挾領(lǐng)導，一次扣2分。

4、分管領(lǐng)導在其位不謀其事，分內(nèi)事情未完成的，一次扣3分。

5、凡是以任何手段搞小動作，造成有損于單位形象，不利于領(lǐng)導團結(jié)或領(lǐng)導與職工之間團結(jié)行為的，發(fā)現(xiàn)一次扣5分。

五、實行基本藥物制度、藥品零差價使用制度的績效考核

醫(yī)改的核心內(nèi)容是國家實行基本藥物制度、藥品實行零差價、實行績效工資制、加大基本公共衛(wèi)生服務(wù)、讓廣大群眾真正得到實惠。要求：

1、必須在國家基本藥物制度下使用藥品，醫(yī)務(wù)人員及群眾要逐步改變用藥習慣。

2、從2011年1月1日起，基層衛(wèi)生院全面實行藥品零差價。

3、在開展的業(yè)務(wù)工作中，禁止使用大處方。在診治過程中。藥品使用嚴禁超出醫(yī)療總費用的60%，醫(yī)療收入嚴禁低于醫(yī)療總收入的40%。績效考核：

1、不執(zhí)行“五統(tǒng)一”政策，私自在上級規(guī)定的藥品配送企業(yè)外購進藥品的個人，本單位不予結(jié)算藥品費，全部由當事人個人承擔，并扣減績效分15分。

2、相關(guān)科室人員因管理不到位，造成藥品、一次性醫(yī)用器材過期失效的，失效的藥品器材全部由當事人個人承擔，并扣除藥劑管理人員及當事人績效分10分。

3、凡是不接上級規(guī)定執(zhí)行藥品低60%的比例，醫(yī)療收入高40%比例的，發(fā)現(xiàn)一例病人扣當事醫(yī)生2分。

4、凡是不按規(guī)定執(zhí)行藥品零差價，仍劃入藥品利潤的，發(fā)現(xiàn)一次扣當事人績效分1分。

六、工作紀律遵守情況及工作制度執(zhí)行情況的績效考核

1、實行上下班時間規(guī)定，凡是超出上班時間5分鐘未到崗者視為遲到。遲到5—15分鐘扣績效分1分；遲到15分鐘—1小時的扣績效分2分；遲到1小時以上的視為曠工，扣績效分5分。凡是未到下班時間離崗的扣績效分2分。

2、不服從工作安排，不服從工作臨時調(diào)配的，一次扣績效分3分，情節(jié)嚴重的作待崗處理，待崗期間停發(fā)績效工資。

3、上班不在崗或串科閑談玩耍的，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。

4、推諉病人，發(fā)現(xiàn)一次扣3分。

5、服務(wù)態(tài)度惡劣，病人投訴一次扣績效分3分。

6、不按時完成工作任務(wù)，推諉扯皮的，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。

7、對住院病人不進行規(guī)范化管理，“三大常規(guī)”等相關(guān)檢查未做的，查到一例扣當事醫(yī)生2分。

8、對不按規(guī)定書寫相關(guān)醫(yī)學文件、護理文件的（包括門診登記、住院登記、傳染病登記、麻醉藥品使用登記等），發(fā)現(xiàn)一次扣1分。

9、亂扔醫(yī)療垃圾，不按規(guī)定進行消毒處理，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。

10、交接班不清楚，造成工作脫節(jié)或其他一般后果的，發(fā)現(xiàn)一次扣一分。

七、醫(yī)德醫(yī)風、行業(yè)行風工作的績效考核

1、發(fā)現(xiàn)與病員或病員家屬吵架、打架行為的，一次扣績效分1分，內(nèi)部工作人員吵架、打架的，一次扣績效分2分。

2、索要病員財物，發(fā)現(xiàn)一次扣績效分3分。

3、克扣病人藥物，發(fā)現(xiàn)一次扣3分。

4、亂劃價、亂收費，發(fā)現(xiàn)一次扣2分。

5、臨床醫(yī)師，護理人員在上班時間內(nèi)不穿工作服，佩戴工作證的，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。

6、醫(yī)護人員在處置病人時，行為不規(guī)范的，發(fā)現(xiàn)一次扣1分。

7、工作人員上班時間內(nèi)干私活，或參與聚眾賭博者，發(fā)現(xiàn)一次扣績效分3分。

8、散布病人隱私和造成較大影響的，一次扣績效分3分。

八、進修、學習、休假制度情況的績效考核

1、嚴格禁止代班，發(fā)現(xiàn)一次扣當事人雙方績效分各2分。

2、不假外出或休霸王假的，按曠工處理，并一次扣績效分3分。

3、除單位選派外出進修、學習外，凡私自外出進修學習的，全脫產(chǎn)者報經(jīng)上級申請退職，半脫產(chǎn)學習拿文憑等者，每天扣0.5分。

4、凡無故不參加本單位學習會議等相關(guān)活動的，一次扣績效分0.5分。

5、請事假一天扣績效分0.5分，直系親屬的婚喪嫁娶等除外。

6、在出具相關(guān)醫(yī)學證明下，確實因病不能上班的，具備請假手續(xù)后，經(jīng)批準后可享受病假，不扣績效分。未出具相關(guān)證明的按事假扣績效分，即每天0.5分。

7、以一般疾病出具假的嚴重疾病證明不能工作者，本單位不予受理，強行休病假的，不發(fā)放績效工資。

8、休假不具備相應請假手續(xù)的，休假期間按曠工論處。并扣績效分5分。

九、基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的績效考核

1、不服從領(lǐng)導，不服從工作安排的，一次扣績效分2分。

2、不認真履行工作職責，造成工作失誤的，一次扣績效分3分。

3、不按上級和本單位規(guī)定完成相關(guān)工作任務(wù)的，一次檢查不合格扣2分，年終檢查不合格的扣除全部績效分。

十、新農(nóng)合工作績效考核

1、不遵守新農(nóng)合相關(guān)政策規(guī)定，造成工作失誤或本單位重大經(jīng)濟損失的，一次扣績效分3分。

2、推諉病人報銷醫(yī)療費用，或故意不予報銷，發(fā)現(xiàn)一次扣績效分1分。

3、克扣病人報銷金額，除如數(shù)退還報銷費用外，扣績效分3分。

4、住院病人中，凡參加了新農(nóng)合的農(nóng)民，參加了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的在職職工、退休職工，參加了城鎮(zhèn)居民保險的居民，在報賬審核中，須經(jīng)本單位住院部主任和護士長簽名認可后方可進行報銷，凡是未經(jīng)住院審核的，一概不予報銷。發(fā)現(xiàn)違規(guī)一例扣績效分3分。

5、嚴格把好報銷審核關(guān)口，禁止虛假報銷套用報銷基金。發(fā)現(xiàn)一例虛假報銷，責任由當事醫(yī)護人員和報銷人員承擔，并扣除當事人員績效分10分。情節(jié)嚴重的，移交上級有關(guān)部門處理。

十一、后勤工作及清潔衛(wèi)生工作績效考核

1、不服從工作安排，不按時完成領(lǐng)導交給的工作任務(wù)，一次扣績效分1分。

2、故意拖延職工工資及其他福利補償發(fā)放的，一次扣績效分1分。

3、每天下班后至次日8點，病員就醫(yī)所產(chǎn)生的費用由當班醫(yī)生代收，藥房醫(yī)生保管處方，所收費用必須于48小時內(nèi)如數(shù)交收費處，超出規(guī)定時限則視為挪用。當事人不得更改處方費用，發(fā)現(xiàn)一次扣績效分3分，并責令如數(shù)退還收取費用。私自收費占為己有者，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，當事人作待崗處理，雙倍退還所收費用，并扣績效分10分。待崗期間不發(fā)放績效工資。

4、采取欺騙手段，出具假證明，假發(fā)票或相關(guān)科室利用職業(yè)手段，進行假醫(yī)學報告、胎兒性別鑒別等行為的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)扣績效分5分。

5、環(huán)境衛(wèi)生要求每天至少搞2次，發(fā)現(xiàn)搞得不徹底，出現(xiàn)臟、亂、差現(xiàn)象，如蜘蛛網(wǎng)、住院部床頭柜灰塵、垃圾未清理，廁所未定期清理等，發(fā)現(xiàn)一次扣當事人工資30元。

6、各科室不得出現(xiàn)臟亂差現(xiàn)象，隨時保持科室整潔、衛(wèi)生，如發(fā)現(xiàn)臟亂差，一次扣當班人員績效分1分。

注：績效考核結(jié)果納入本單位“二次分配”進行核算參考。“二次分配”重點針對平時工作認真、表現(xiàn)好、貢獻大的科室及個人，以體現(xiàn)“獎勤、懲懶、罰差”。

本績效考核管理制度從2011年1月1日起實施，解釋權(quán)歸本單位績效考核領(lǐng)導小組。

羅城頭社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 2010年12月28日

羅城頭街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

績效考核領(lǐng)導小組

組 長：肖國良副組長：牛笑男組 員：袁俊萍李書恩 張雪玲

楊俊美

羅城頭街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心年12月28日

張波 賈秀萍

2010