第一篇：申請(qǐng)?jiān)u殘報(bào)告

申請(qǐng)?jiān)u殘報(bào)告

根據(jù)民政部，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委，總后勤部民發(fā)《2015》208號(hào)文件精神，我符合參加原“8023”部隊(duì)及其他參加核試驗(yàn)部隊(duì)服役人員的第二條，第三條的評(píng)殘標(biāo)準(zhǔn)，還有是軍人殘疾等級(jí)評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)第七條的16小條，已青女性單側(cè)卵巢切除可以評(píng)為七級(jí)。根據(jù)以上我特申請(qǐng)?jiān)u殘。

20世紀(jì)60年代，我有幸參加二彈核試驗(yàn)生物效應(yīng)組。特別是64年10月第一顆原子彈爆炸成功后生物效應(yīng)實(shí)驗(yàn)。那次我是參加軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院生物效應(yīng)檢測(cè)測(cè)量組，也是核爆炸后在很短時(shí)間內(nèi)，把各個(gè)分佈點(diǎn)的動(dòng)物搶救回實(shí)驗(yàn)室，測(cè)量原子彈殺傷威力的強(qiáng)度大小。所以在爆炸后，近距離的接觸放射線，離爆心800米的地方也很快搶救回來，不分晝夜連續(xù)進(jìn)行測(cè)量射線劑量及半衰期，當(dāng)時(shí)我就是測(cè)量γ和β射線對(duì)動(dòng)物的損傷情況，那時(shí)沒有任何防護(hù)條件和防護(hù)措施，在最艱苦的環(huán)境中連續(xù)工作，射線測(cè)量對(duì)身體健康影響是很大的，當(dāng)時(shí)的計(jì)量筆掛在身上顯示已超過正常值的好幾倍，但我想到要把這科研項(xiàng)目做準(zhǔn)做好，也是為了祖國(guó)軍事力量的強(qiáng)大，為今后的戰(zhàn)爭(zhēng)打好基礎(chǔ)。完成黨和人民交給我們的任務(wù)，因此我仍然堅(jiān)持工作，舍生忘死，無私奮獻(xiàn)青春和健康，任務(wù)完成后，榮立三等功。因參加了核試驗(yàn)這項(xiàng)工作，身體從1965年開始，得了以下與射線有關(guān)疾病： 1、1965年全血象下降，功能性子宮出血，于8月在青海省第四陸軍醫(yī)院住院治療四個(gè)多月基本治愈出院 2、1975年9月因患右側(cè)卵巢畸胎瘤住本院（軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院附屬第二野戰(zhàn)醫(yī)院）進(jìn)行手術(shù)切除術(shù)治療。那時(shí)我才32歲。3、2015年12月在婁底市中心醫(yī)院進(jìn)行雙側(cè)甲狀腺結(jié)切除術(shù)，現(xiàn)在甲狀腺功能減退，長(zhǎng)期服藥治療（附住院病歷）。

4、目前雙眼嚴(yán)重皮質(zhì)內(nèi)渾濁的白內(nèi)障（附診斷證明書）。現(xiàn)在原子彈爆炸以公布于眾，不需保密，我的身體狀況請(qǐng)求領(lǐng)導(dǎo)考慮，給我評(píng)殘。

此致

敬禮

報(bào)告人：

年 月 日

第二篇：申請(qǐng)?jiān)u殘的報(bào)告

申請(qǐng)?jiān)u殘的報(bào)告

尊敬的各級(jí)民政領(lǐng)導(dǎo)：

我名×××，男，出生于×××年5月27日，現(xiàn)年64歲，家住長(zhǎng)沙市岳麓區(qū)×××××××54號(hào)。

我于××××年4月應(yīng)征入伍，赴山東省青島市4492部隊(duì)503分隊(duì)二連一排三班任風(fēng)鉆手（即海軍工程兵建筑第一團(tuán)），于1976年3月復(fù)員，歷時(shí)8年。在8年期間長(zhǎng)期從事坑道作業(yè)，與粉石煙霧打交道。在漫長(zhǎng)的海底作業(yè)中度過。當(dāng)時(shí)在毛主席號(hào)召，把工程搶在“帝修反”發(fā)動(dòng)戰(zhàn)爭(zhēng)之前完成，從未顧及個(gè)人生命安危。隨著時(shí)間的推移，年輕時(shí)身體能扛得住，時(shí)年越老越難以支撐。為此留下了多種疾病，常在長(zhǎng)沙市四醫(yī)院住院，現(xiàn)經(jīng)醫(yī)院檢查患有嚴(yán)重的矽肺病。故此促哮喘病、風(fēng)濕病等，身體長(zhǎng)期感到無力。今特向各級(jí)民政部門申請(qǐng)給予我矽肺疑難疾病鑒定，望領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)為盼！

申請(qǐng)人：×× 2015年2月8日

第三篇：申請(qǐng)工傷評(píng)殘須知

申請(qǐng)工傷評(píng)殘須知

一、申請(qǐng)

職工發(fā)生工傷或職業(yè)病，經(jīng)治療醫(yī)療終結(jié)期滿后（傷情相對(duì)穩(wěn)定）后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的，應(yīng)當(dāng)接受勞動(dòng)能力鑒定。用人單位、工傷職工或者其近親屬應(yīng)當(dāng)在職工醫(yī)療終結(jié)期滿30日內(nèi)向市勞鑒委提出申請(qǐng)，并遞交如下材料：

（一）《傷病職工勞動(dòng)能力鑒定表》一式四份；

（二）被鑒定人申請(qǐng)書一份；

（三）被鑒定人身份證復(fù)印件一份；

（四）被鑒定人的單位意見證明書一份；

（五）工傷認(rèn)定決定書復(fù)印件一份（提供原件審核）；

（六）原始病歷或住院病歷復(fù)印件、疾病診斷書、各項(xiàng)有關(guān)檢查（檢驗(yàn)）報(bào)告單、X光或CT片（入院與出院的片）。

二、受理

申請(qǐng)人按上述要求向市勞鑒會(huì)遞交全部材料。材料齊全的予以當(dāng)場(chǎng)受理，材料不齊全的補(bǔ)齊材料后再受理。

三、鑒定

（一）自受理勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論，必要時(shí)，作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的期限可以延長(zhǎng)30日。

（二）申請(qǐng)鑒定的單位或個(gè)人對(duì)鑒定結(jié)論不服的，可以自收到鑒定結(jié)論之日起十五日內(nèi)申請(qǐng)復(fù)查，對(duì)復(fù)查鑒定不服的，可以自收到復(fù)查鑒定結(jié)論之日起十五日內(nèi)向上一級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)?jiān)俅舞b定；也可以自收到鑒定結(jié)論之日起十五日內(nèi)向上一級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)?jiān)俅舞b定。

四、其他

（一）需要到醫(yī)院借片和復(fù)印住院病歷資料的，由我辦出具介紹信；

（二）凡是醫(yī)院復(fù)印的病歷資料要加蓋醫(yī)院印章；

（三）身份證復(fù)印件用A4紙復(fù)印；

（四）鑒定時(shí)，被鑒定人自帶X光或CT片。

第四篇：評(píng)殘申請(qǐng)理由

2016年8月12日，下午16時(shí)左右，單位在海軍試驗(yàn)基地籃球場(chǎng)組織“總體技術(shù)部第三屆‘睿智杯’籃球比賽”，比賽中不慎被他人撞擊左膝關(guān)節(jié)，隨即出現(xiàn)左膝關(guān)節(jié)腫脹疼痛伴活動(dòng)受限。次日就診于中國(guó)人民解放軍第三一三醫(yī)院，最后診斷為左膝關(guān)節(jié)損傷、左膝內(nèi)側(cè)半月板撕裂傷、左膝前交叉韌帶撕裂、左膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性滑膜炎、髕骨剝脫性骨軟骨炎，醫(yī)生建議手術(shù)治療。8月30日入院進(jìn)行左膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，過程中左膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)半月板大部分被切除。出院至今，多次到三一三醫(yī)院咨詢治療，在醫(yī)生的建議下恢復(fù)訓(xùn)練，但至今左腿肌力減弱明顯，上下樓梯時(shí)疼痛感劇烈，走路仍呈跛行姿態(tài)且常伴有膝關(guān)節(jié)彈響、卡頓。每天僅上下班走路（2000步左右）的運(yùn)動(dòng)量即產(chǎn)生左膝關(guān)節(jié)腫脹、疼痛的現(xiàn)象，致使本人不能負(fù)重以及參加體力勞動(dòng)和軍事訓(xùn)練。因此，膝蓋傷病嚴(yán)重影響了本人的日常的生活和訓(xùn)練。鑒于此，申請(qǐng)?jiān)u殘。

旁證意見1 李迪同志左膝關(guān)節(jié)傷病確系在2016年技術(shù)部籃球比賽中受傷所致，于2016年8月在解放軍第三一三醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。至今明顯感覺其走路不適，時(shí)有左膝關(guān)節(jié)腫脹的現(xiàn)象。不能參加單位組織的勞動(dòng)和體能訓(xùn)練。

旁證意見2 李迪同志左膝關(guān)節(jié)傷病確系在2016年技術(shù)部籃球比賽中受傷所致，于去年8月在解放軍第三一三醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)。至今明顯感覺其上下樓吃力，并時(shí)常出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)彈響、卡頓的現(xiàn)象。膝關(guān)節(jié)傷病確實(shí)影響了該同志的生活、工作和訓(xùn)練。

第五篇：關(guān)于要求交通事故評(píng)殘認(rèn)定的申請(qǐng)

關(guān)于要求交通事故評(píng)殘認(rèn)定的申請(qǐng)

申請(qǐng)人：馬國(guó)龍

申請(qǐng)事項(xiàng)：要求交通事故致我傷殘進(jìn)行評(píng)定。2014年08月07日09時(shí)，錢慶東（男，50歲，駕駛證號(hào)：***26）駕駛車牌號(hào)為蘇KFT099的小型轎車沿309省道由定遠(yuǎn)縣方向往明光市方向行駛，行駛至定遠(yuǎn)縣三和集鎮(zhèn)岔路口西300米處撞到我，致使我面部多處骨折的交通事故。

此事故已經(jīng)定遠(yuǎn)縣交通警察大隊(duì)事故中隊(duì)“第***0號(hào)”責(zé)任認(rèn)定并處理終結(jié)。現(xiàn)特具申請(qǐng)醫(yī)療鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)我的傷殘狀況進(jìn)行評(píng)定，為盼！

申請(qǐng)人：馬國(guó)龍

2014年9月15日