第一篇：急辭職報告怎么寫

篇一：2-辭職報告怎么寫 辭職報告怎么寫

辭職報告也稱為辭職申請書，是個人離開原來的工作崗位時向單位領導或上級組織提請批準的一種申請書。想離職的朋友是否還在為一篇好的辭職報告煩惱呢？是否還在苦苦思索著辭職報告怎么寫呢？不要著急，不要焦慮，如果是想做的事，就沒辦不到的道理，我們一起來尋找答案，一起來找出辭職報告的寫作要點吧！

首先，要寫出你辭職的原因，可以簡單寫也可以詳細描述，簡單并不是說是輕描淡寫，敷衍了事，在這原因陳述過程中要讓人看得出語氣很誠懇。

其次，寫出你決定離開的最好時間，一般單位對辭職都有一個明確時間規定的，因此要嚴格按照單位的規定來執行。如果有特殊情況，比如要提前離職，可以在辭職報告中明確指出。最后，你還應當在信中向你的領導表示感謝，感謝單位之前對你的栽培和認可，領導、同事對你的幫助，以及你在單位學到了很多東西等，語氣中要帶有不舍、為難，但又不得不走。還可以表達一下對領導對公司的美好祝愿。

看完上述三點內容，你肯定清楚了辭職報告怎么寫了吧？不過喬布簡歷小編可要提醒大家，在現在這種就業難的背景下，辭職要慎重啊，千萬別知道了辭職報告怎么寫之后在工作中遇到一點困難或者什么的就辭職。還有，辭職一定要提前遞交辭職報告，給公司給領導一些緩沖時間，以免造成職位的空缺，影響到工作進程。2013簡單的辭職報告范本 04-09 敬的領導、經理： 您們好！

我很遺憾自己在這個時候向公司提出辭職。

來到公司差不多一年了，在這很感謝各位領導的教導和照顧，尤其是經理您！是您給了我一個又一個很好的學習機會，讓我在踏進社會后第一次有了歸屬的感覺。經理您一直對我的栽培與信任，我在這只能說，我令您失望了！離開公司的這刻，我衷心向您說聲謝謝！人生數十年，彈指一揮間，我已去其四分一？三分一？或者更少也說不定。一枯一榮，皆有定數。一年來可能還綁不住我年輕火熱的心吧？或許這真是對 的，由此我開始了思索，認真的思考。我想只有重新再跑到社會上去遭遇挫折，在不斷打拼中去尋找屬于自己的定位，才是我人生的下一步選擇。不論以后的成功與 否，我頭始終一直往前看的。

離開公司，離開曾經一起共事的同事，很舍不得，舍不得領導們的關心，舍不得經理的和善和信任，舍不得同事之間的那片真誠和友善。也祝愿公司在往后的發展中更上一層樓，事業蒸蒸日上！

安好，見信如面！

于此刻辭職，余心惶惶然！進司一年有余，承蒙領導垂青照拂，而經理關照尤甚！借此，愚蒙得以有機歷練良多，頓生如家之覺。然愚蒙不才，枉費經理一腔熱忱與信任。離別時分，致謝雖發自肺腑亦顯得蒼白無力，而感激之情則無以言表。

人之百年，如白駒過隙，然余生已去四有其一。所生幾何！常恨歲月逼人，心下戚戚。一枯一榮，皆有定數；盛衰成敗，唯有天知。然一年之歷練仍未羈絆余身。思慮良久，竊以為于社會大潮之中拼搏弄潮，方是吾輩男兒安身立命之所，縱浪大風急，彼岸渺茫，愚蒙亦無所懼，一心向前。

共事一室，同做同息，與吾友離別，心下不忍，；淳淳教導，信任有加，與經理離別，情更不堪！惟愿吾司事業有成，飛黃騰達之期可待。

臨表頓首，辭職皆愚蒙個中原因。希領導見諒，閱而納之！再拜再謝！> 辭職報告

尊敬的z主任： 您好！

工作近四年來，發現自己在工作、生活中，所學知識還有很多欠缺，已經不能適應社會發展的需要，因此渴望回到校園，繼續深造。經過慎重考慮之后，特此提出申請：我自愿申請辭去在xxx的一切職務，敬請批準。

在xxx近四年的時間里，我有幸得到了單位歷屆領導及同事們的傾心指導及熱情幫助。工作上，我學到了許多寶貴的科研經驗和實踐技能，對科研工作有了大致的

了解。生活上，得到各級領導與同事們的關照與幫助；思想上，得到領導與同事們的指導與幫助，有了更成熟與深刻的人生觀。這近四年多的工作經驗將是我今后學習工作中的第一筆寶貴的財富。

在這里，特別感謝yyy(xxx的上級單位)a主任、b主任、c主任在過去的工作、生活中給予的大力扶持與幫助。尤其感謝xxx z主任在xxx近二年來的關照、指導以及對我的信任和在人生道路上對我的指引。感謝所有給予過我幫助的同事們。

望領導批準我的申請，并請協助辦理相關離職手續，在正式離開之前我將認真繼續做好目前的每一項工作。

祝您身體健康，事業順心。并祝yyy、xxx事業蓬勃發展。

尊敬的公司領導: 我在xxxx集團已有一年有余,集團正在起步階段,目前在各位高層的英明領導下,集團正一步一步走向輝煌,翻開新的篇章.但是,我覺得我個人不適合在集團工作,在這一年里我并沒有做出什么優秀的業績、也沒有讓相關部門領導滿意。我的個人工作行為和集團行為更是格格不入，盡管我已努力去適宜公司的整體環境，并有所改善，但是并沒有取得什么突破性的進展。

集團老總任人唯親的家族企業更是不適合我這樣的不諧時世的小年輕，集團雖然還沒有達到顛峰和走向更大的規?；?，可在企業內部所有有價值的關鍵職位都由老董 的一群七大姑八大姨九小舅十小侄占的滿滿的，我在這夾縫里除了能看到未來會與這群素質底下，私心巨重的家伙共事中被排擠之外，事實上也感覺不到集團真的能 走向所謂的“集團”。這個幌子如果不去阻止它內部的毒瘤，大廈遲早要崩塌。

而我的個性更適合獨立領導作業?？墒枪径唐趦?，至少在親友黨在企業內，就無法達到真正的成功。

因此，我寫下這篇...退組織的辭職報告。

致辭 敬禮

辭職信模板（推薦）尊敬的領導：

我很遺憾自己在這個時候向公司正式提出辭職。

來到**公司也快兩年了，正是在這里我開始踏上了社會，完成了自己從一個學生到社會人的轉變。有過歡笑，有過收獲，也有過淚水和痛苦。公司平等的人際關系和開明的工作作風，一度讓我有

著找到了依靠的感覺，在這里我能開心的工作，開心的學習。然而工作上的毫無成熟感總讓自己彷徨。記得胡總曾說過，工作上如果兩年沒起色就該往自己身上找原因了?；蛟S這真是對的，由此

我開始了思索，認真的思考。盡管我一思考，上帝便會發笑，但這笑帶著一絲苦澀，思考的結果連自己都感到驚訝――或許自己并不適合軟件開發這項工作。否定自己讓自己很痛苦，然而人總是 要面對現實的，自己的興趣是什么，自己喜歡什么，自己適合做什么，這一連串的問號一直讓我沮喪，也讓我萌發了辭職的念頭，并且讓我確定了這個念頭?；蛟S只有重新再跑到社會上去遭遇挫

折，在不斷打拼中去尋找屬于自己的定位，才是我人生的下一步選擇。從小到大一直過得很順，這曾讓我驕傲，如今卻讓自己深深得痛苦，不能自拔，也許人真的要學會慢慢長大。我也很清楚這時候向公司辭職于公司于自己都是一個考驗，公司正值用人之際，sun ltd.erp 2004項目啟動，所有的前續工作在公司上下極力重視下一步步推進。也正是考慮到公司今后在這個項

目安排的合理性，本著對公司負責的態度，為了不讓公司因我而造成的決策失誤，我鄭重向公司提出辭職。我想在項目還未正式啟動開始之前，公司在項目安排上能做得更加合理和妥當。長痛不

如短痛，或許這對公司對我都是一種解脫吧。

能為公司效力的日子不多了，我一定會把好自己最后一班崗，做好項目開始前的屬于自己的所有工作，盡力讓項目做到平衡過渡。

離開這個公司，離開這些曾經同甘共苦的同事，很舍不得，舍不得領導們的譐譐教誨，舍不得同事之間的那片真誠和友善。

也愿公司在今后的工作中發揮優勢，揚長避短，祝愿公司興旺發達！

辭職人：*** 年月日

2008最新英文辭職信模板下載 sample 1 address city, state zip date addressee address city, state zip dear as i go to the new position, i’ll do so with the utmost respect for the management examples and philosophies learned here and with gratitude for the personal attention to my career growth.thank you for the rewarding experience i痸e enjoyed during my seven-year association with the organization.最新辭職申請書辭職報告范文 尊敬的徐總及公司領導：

我很遺憾自己在這個時候向公司正式提出辭職。

來到公司大約半年了，公司里的人對我都很好。我衷心感謝徐總以及各位同事對我的照顧與錯愛，在這半年里，我學到了很多以前從未接觸過的知識，開闊了視野，鍛煉了能力。而今，我決定離開，也許這樣會好一些。

因為諸多原因，我決定參加2007.1的研究生考試，以為工作兩年再去讀研是一個好的決定。如果我現在不辭職，我就是在公司里尸位素餐兩年，因為在兩年時間里，我不可能為公司做多少貢獻。我也許能大致經歷、學習這個工程建設的某些方面，可這只是對我有好處，只會使我欠公司更多的情?？紤]到公司在人員安排上的合理性，本著對公司負責的態度，為了不讓公司因我而造成決策的失誤，我鄭重向公司提出辭職。因為有想考中山大學的研究生，前幾天一位老鄉告訴我中大招一名熱工的本科生做實驗助理。這對我而言是一個很好的機會，學校的氛圍肯定更加適合準備考研，我在1.4已經把我的相關資料寄過去了。我希望盡快解除與公司的勞動關系，可以安心地輕輕離開。

也許我該提前一個月給您遞呈辭職報告，好在我手頭的工作不多，一個星期足以交接干凈。我原本打算1.16開始我的二十余天的探親假，現在我希望所有該處理的事情都在1.13（周 五）前處理妥當。馬上就要離開公司了，在這最后的一段時間里，我會做好所有的交接工作，正常上班，靜心等待您的答復、處理。

離開這個公司，我滿含著愧疚、遺憾。我愧對公司上下對我的期望，愧對各位對我的關心和愛護。遺憾我不能經歷工業園的發展與以后的輝煌，不能分享你們的甘苦，不能聆聽各位的教誨，也遺憾我什么都沒能留下來。我將就這樣悄悄地離開，結束我的這第一份工作。最后，衷心祝愿公司健康成長，事業蒸蒸日上！祝愿各位領導與同事：健康快樂，平安幸福！辭職人： 日期：

職場辭職指南

“人在職場走，哪有不辭職”，改革開放帶來一大變化就是：多數人不會一輩子只從事一份工作了，那么辭職就是成為多數職場人士都要面對的問題。辭職其實也是一門學問，如果辭職者不了解辭職的程序，不能握好一些辭職的技巧，很有可能給自己造成一些不必要的麻煩或損失。俗話說，“人走茶涼”，當你告知你的主管、上司或老板你決定辭職的時候起，得到的肯定不是笑臉(即使對方正計劃炒你)，因此，如何順利地辭職，充分維護個人的合法利益就成為辭職者要認真考慮的，本文與大家探討的也就是如何辭職方面的事宜，希望對準備辭職的人你有所幫助。

鑒于辭職多發生在企業，本文主要介紹的是在企業辭職的一些相關事宜。如果是政府機關、事業單位則需要辭職者另行考慮。

一)分析要辭職的原因，辭職前要慎重考慮。

辭職的原因分為兩種，一種是給自己的，自己為什么想要辭職;一種給是企業負責人的，告訴企業你為什么理由辭職。辭職是一種行為，但是兩種辭職理由是不一樣的，關于后者將在第三部分選擇辭職的理由里說明。

辭職并不是一件小事情，辭職者在作出辭職之前一定要慎重考慮，千萬不可意氣用事，在考慮如何向企業提出辭職之前，先要將自己要辭職的真實緣由列出來，看看事情是不是到了非要辭職不可的地步，如果理由是充分的，辭職會帶給自己更多大的發展與機會，那么辭職才是應當的。

為什么要辭職?可能不同的人會有不同的原因，大致歸納了一下，導致辭職的原因包括以下幾方面：

1、有一份更適合自己的工作的等著你，就是所謂的“跳槽”。更適合自己的標準有兩方面，一方面是工資有相當幅度的提高，一方面是個人的能力可以得到充分發揮。如果單純是前者的原因，一定要考慮清楚，比如我有一個朋友，他在一家大型的貿易公司工作，一家規模較小的公司以更高的底薪及更高的提成標準邀請他加盟，但是過去之后他才發現自己的收入不但沒有增加，反而是降低了，因為新公司的影響力及實力導致他業績下降，自然無法獲得更高的收入，他悔之不已。篇三：(新)辭職報告范文 辭 職 信 模 板

范文一：

xxxxx有限公司總經理室： 各位領導，我帶著復雜的心情寫這封次致信。由于您對我的能力的信任，使我得以加入公司，并且在短短的兩年間獲得了許多的機遇和挑戰。經過這兩年在公司從事的xx開發和xx管理工作，使我在xx開發，xx管理等領域學到了很多知識、積累了一定的經驗。對此我深懷感激！

由于薪金的原因，我不得不向公司提出申請，并希望能與今年x月xx日正式離職。

對于由此為公司造成的不便，我深感抱歉。但同時也希望公司能體恤我的個人實際，對我的申請予以考慮并批準為盼。此致

敬禮 申請人： 年月日

范文二：

親愛的××領導：

我可能會在×月份某個你覺得方便的時候離開公司。

自從××××年入職以來，我一直都很享受這份工作。轉眼快×年過去了，我要重新確定我未來的方向。誠然，論工作環境、團隊、壓力，甚至個人喜好，我都很滿意。但，因為某些個人的理由

，我最終選擇了開始新的工作。希望你能早日業膠鮮實娜聳紙猶嫖業墓ぷ鰲? 當然，若你容許的話，我愿意，并且渴望在工余時間，為我們這個團隊繼續出力，最后，我也不知道可以說什么，只能忠心對你說對不起與謝謝你，并祝愿您和大家能開創出更美好的未來?！痢?敬上

范文三：

從2002年初至今，進入公司工作兩年的時間里，得到了公司各位同事的多方幫助，我非常感謝公司各位同事。在過去的兩年里，我在公司里工作的很開心，感覺公司的氣氛就和一個大家庭一樣，大家相處的融洽和睦，同時在公司里也學會了如何與同事相處，如何與客戶建立良好關系等方面的東西。并在公司的過去兩年里，利用公司給予良好學習時間，學習了一些新的東西來充實了自己，并增加自己的一些知識和實踐經驗。我對于公司兩年多的照顧表示真心的感謝！在經過2003年下半年的時間里，公司給予了很好的機會，讓自己學習做市場方面的運做，但由于自己缺乏市場等方面的經驗，自己沒有能很好的為公司做好新的市場開發，自己身感有愧公司的兩年的培養。

由于我個人感覺，我在過去的一段時間里的表現不能讓自己感覺滿意，感覺有些愧對公司這兩年的照顧，自己也感覺自己在過去兩年沒有給公司做過點貢獻，也由于自己感覺自己的能力還差的很多，在公司的各方面需求上自己能力不夠。所以，經過自己慎重考慮，為了自己和公司考慮，自己現向公司提出辭職，望公司給予批準。

簽名： 年月日

辭職書范文真誠版、簡易版

范文四：

尊敬的z主任：

您好！工作近四年來，發現自己在工作、生活中，所學知識還有很多欠缺，已經不能適應社會發展的需要，因此渴望回到校園，繼續深造。經過慎重考慮之后，特此提出申請：我自愿申請辭去在xxx的一切職務，敬請批準。

在xxx近四年的時間里，我有幸得到了單位歷屆領導及同事們的傾心指導及熱情幫助。工作上，我學到了許多寶貴的科研經驗和實踐技能，對科研工作有了大致的了解。生活上，得到各級領導與同事們的關照與幫助；思想上，得到領導與同事們的指導與幫助，有了更成熟與深刻的人生觀。這近四年多的工作經驗將是我今后學習工作中的第一筆寶貴的財富。在這里，特別感謝yyy(xxx的上級單位)a主任、b主任、c主任在過去的工作、生活中給予的大力扶持與幫助。尤其感謝xxxz主任在xxx近二年來的關照、指導以及對我的信任和在人生道路上對我的指引。感謝所有給予過我幫助的同事們。

望領導批準我的申請，并請協助辦理相關離職手續，在正式離開之前我將認真繼續做好目前的每一項工作。祝您身體健康，事業順心。并祝yyy、xxx事業蓬勃發展。*** **年**月**日

范文五：

尊敬的主管、副理： 您好！

在公司工作一年中，學到了很多知識，公司的營業狀態也是一直表現良好態勢。非常感激公司給予了我這樣的機會在良好的環境工作和學習。雖然在公司里基礎的業務知識及專業知識已經基本掌握，但俗話說“學無止境”，有很多方面還是需不斷學習。提出辭職我想了很久，公司的環境對于業務員很照顧很保護（至少對于業務風險來說），鑒于我的個性，要在公司自我提升及成長為獨擋一面的能手，處于保護的環境下可能很難。我自己也意識到了自己個性傾于內向，你們也有經常提醒我這一點，其實，這不管是對于公司培育人才或是我自身完善都是突破的難點。

雖然我的觀念是：人需要不斷的發展、進步、完善。我也一直在努力改變，變得適應環境，以便更好的發揮自己的作用。但是我覺得自己一直沒什么突破，考慮了很久，確定了需要變換環境來磨礪。

公司業務部近期人員變動較大，因此交接工作可能需要一個時期。我希望在10/24左右完成工作交接。這個時間也許比較緊，如果實施上有太多困難，我同意適當延遲一周。但是我還是希望副理理解，現臨近年底，如果能給予我支配更多的時間來找工作我將感激不盡！我希望在我提交這份辭程的時候，在未離開崗位之前，是我的工作請主管盡管分配，我一定會盡自己的職，做好應該做的事。另外，希望主管不要挽留我，其實，離開是很舍不得，原因自不用說明。但是既已決定，挽留會讓我最終離開的時候更為難。謝謝！范文六： 公司人事部：

我因為要去美國留學，故需辭去現在的工作，請上級領導批準。公司的企業文化感化了我，我對公司是深有感情的。我留學歸來之后，仍愿意回公司就職。感謝公司領導和同事在工作中對我的關心和支持，并祝公司興隆。范文七：

尊敬的領導：

我很遺憾自己在這個時候向公司正式提出辭職。

來到**公司也快兩年了，正是在這里我開始踏上了社會，完成了自己從一個學生到社會人的轉變。有過歡笑，有過收獲，也有過淚水和痛苦。公司平等的人際關系和開明的工作作風，一度讓我有

著找到了依靠的感覺，在這里我能開心的工作，開心的學習。然而工作上的毫無成熟感總讓自己彷徨。記得胡總曾說過，工作上如果兩年沒起色就該往自己身上找原因了。或許這真是對的，由此

我開始了思索，認真的思考。盡管我一思考，上帝便會發笑，但這笑帶著一絲苦澀，思考的結果連自己都感到驚訝――或許自己并不適合軟件開發這項工作。否定自己讓自己很痛苦，然而人總是 要面對現實的，自己的興趣是什么，自己喜歡什么，自己適合做什么，這一連串的問號一直讓我沮喪，也讓我萌發了辭職的念頭，并且讓我確定了這個念頭?；蛟S只有重新再跑到社會上去遭遇挫

折，在不斷打拼中去尋找屬于自己的定位，才是我人生的下一步選擇。從小到大一直過得很順，這曾讓我驕傲，如今卻讓自己深深得痛苦，不能自拔，也許人真的要學會慢慢長大。我也很清楚這時候向公司辭職于公司于自己都是一個考驗，公司正值用人之際，sun ltd.erp 2004項目啟動，所有的前續工作在公司上下極力重視下一步步推進。也正是考慮到公司今后在這個項

目安排的合理性，本著對公司負責的態度，為了不讓公司因我而造成的決策失誤，我鄭重向公司提出辭職。我想在項目還未正式啟動開始之前，公司在項目安排上能做得更加合理和妥當。長痛不

如短痛，或許這對公司對我都是一種解脫吧。

能為公司效力的日子不多了，我一定會把好自己最后一班崗，做好項目開始前的屬于自己的所有工作，盡力讓項目做到平衡過渡。

離開這個公司，離開這些曾經同甘共苦的同事，很舍不得，舍不得領導們的譐譐教誨，舍不得同事之間的那片真誠和友善。也愿公司在今后的工作中發揮優勢，揚長避短，祝愿公司興旺發達！

辭職人：*** 年月日.最新辭職申請書辭職報告范文 尊敬的徐總及公司領導：

我很遺憾自己在這個時候向公司正式提出辭職。

來到公司大約半年了，公司里的人對我都很好。我衷心感謝徐總以及各位同事對我的照顧與錯愛，在這半年里，我學到了很多以前從未接觸過的知識，開闊了視野，鍛煉了能力。而今，我決定離開，也許這樣會好一些。

因為諸多原因，我決定參加2007.1的研究生考試，以為工作兩年再去讀研是一個好的決定。如果我現在不辭職，我就是在公司里尸位素餐兩年，因為在兩年時間里，我不可能為公司做多少貢獻。我也許能大致經歷、學習這個工程建設的某些方面，可這只是對我有好處，只會使我欠公司更多的情。考慮到公司在人員安排上的合理性，本著對公司負責的態度，為了不讓公司因我而造成決策的失誤，我鄭重向公司提出辭職。因為有想考中山大學的研究生，前幾天一位老鄉告訴我中大招一名熱工的本科生做實驗助理。這對我而言是一個很好的機會，學校的氛圍肯定更加適合準備考研，我在1.4已經把我的相關資料寄過去了。我希望盡快解除與公司的勞動關系，可以安心地輕輕離開。

第二篇：急辭職報告

緊 急 辭 職 報 告

（勞動者對用人單位）

我叫×××，女，經濟師，身份證1987年5月6日出生(26歲)，于2012年6月1日招聘進入上?！痢羾H酒店工作，現因上?！痢羾H酒店存在違法在先的行為（未征求勞動者意見，每天要求延長加班4小時）原因，導致本人已經不適應繼續從事勞動定額管理工作。因此，為確保身體健康權，我經過慎重考慮決定向上?！痢羾H酒店勞動人事部門遞交緊急辭職報告，現依據《勞動合同法》 劉炯元篇二：辭職報告范文模板

辭職報告范文模板

書面辭職報告怎么寫：(一)標題 在辭職報告第一行正中寫上報告的名稱。一般辭職報告由事由和文種名共同構成，即以“辭職報告”為標題。標題要醒目，字體稍大。(二)稱呼 要求在標題下一行頂格處寫出接受辭職報告的單位組織或領導人的名稱或姓名稱呼，并在稱呼后加冒號。(三)正文 正文是報告的主要部分，正文內容一般包括三部分。首先要提出報告請辭的內容，開門見山讓人一看便知。其次申述提出報告的具體理由。該項內容要求將自己有關辭職的詳細情況一一列舉出來，但要注意內容的單一性和完整性，條分縷析使人一看便知。最后要提出自己提出辭職報告的決心和個人的具體要求，希望領導解決的問題等。(四)結尾 結尾要求寫上表示敬意的話。(五)落款 辭職報告的落款要求寫上辭職人的姓名及提出辭職申請的具體日期。

范文：

尊敬的領導：

我很遺憾自己在這個時候向公司正式提出辭職。

我自xx年7月23日進入xxx股份有限公司，xx年8月24日調入到籌備組，到現在已經有半年了，正是在這里我開始踏上了社

會，完成了自己從一個學生到社會人的轉變。

公司的過去半年里，利用公司給予良好學習和鍛煉時間，學習了一些新的東西來充實了自己，并增加自己的一些知識和實踐經驗。我對于公司半年多的照顧表示真心的感謝!今天我選擇離開并不是我對現在的工作畏懼，承受能力不行。經過這陣的思考，我覺得離我所追求的目標越來越遠。人如果沒有追求，他的生活很乏味，相信公司領導會給予諒解。

我也很清楚這時候向公司辭職于公司于自己都是一個考驗，公司正值用人之際，公司項目的開展，所有的前續工作在公司上下極力重視下一步步推進。也正是考慮到公司今后推進的合理性，本著對公司負責的態度，為了不讓公司因我而造成的決策失誤，我鄭重向公司提出辭職，望公司給予批準。

祝公司項目順利推進創造輝煌，祝公司的領導和同事們前程似錦鵬程萬里!此致

敬禮

簽名：xxx 日期： xx年1月25日

部門經理_________先生（小姐）： 本人因：

由即日起于一個月后辭去職務，本人最 后到職日期為________年___ 月____ 日。

辭職員工：

年 月篇三：2013辭職報告范本(匯編)2013簡單的辭職報告范本 04-09 敬的領導、經理：

您們好！

我很遺憾自己在這個時候向公司提出辭職。

來到公司差不多一年了，在這很感謝各位領導的教導和照顧，尤其是經理您！是您給了我一個又一個很好的學習機會，讓我在踏進社會后第一次有了歸屬的感覺。經理您一直對我的栽培與信任，我在這只能說，我令您失望了！離開公司的這刻，我衷心向您說聲謝謝！人生數十年，彈指一揮間，我已去其四分一？三分一？或者更少也說不定。一枯一榮，皆有定數。一年來可能還綁不住我年輕火熱的心吧？或許這真是對 的，由此我開始了思索，認真的思考。我想只有重新再跑到社會上去遭遇挫折，在不斷打拼中去尋找屬于自己的定位，才是我人生的下一步選擇。不論以后的成功與 否，我頭始終一直往前看的。離開公司，離開曾經一起共事的同事，很舍不得，舍不得領導們的關心，舍不得經理的和善和信任，舍不得同事之間的那片真誠和友善。也祝愿公司在往后的發展中更上一層樓，事業蒸蒸日上！

安好，見信如面！

于此刻辭職，余心惶惶然！進司一年有余，承蒙領導垂青照拂，而經理關照尤甚！借此，愚蒙得以有機歷練良多，頓生如家之覺。然愚蒙不才，枉費經理一腔熱忱與信任。離別時分，致謝雖發自肺腑亦顯得蒼白無力，而感激之情則無以言表。

人之百年，如白駒過隙，然余生已去四有其一。所生幾何！常恨歲月逼人，心下戚戚。一枯一榮，皆有定數；盛衰成敗，唯有天知。然一年之歷練仍未羈絆余身。思慮良久，竊以為于社會大潮之中拼搏弄潮，方是吾輩男兒安身立命之所，縱浪大風急，彼岸渺茫，愚蒙亦無所懼，一心向前。

共事一室，同做同息，與吾友離別，心下不忍，；淳淳教導，信任有加，與經理離別，情更不堪！惟愿吾司事業有成，飛黃騰達之期可待。

臨表頓首，辭職皆愚蒙個中原因。希領導見諒，閱而納之！再拜再謝！> 辭職報告

尊敬的z主任：

您好！

工作近四年來，發現自己在工作、生活中，所學知識還有很多欠缺，已經不能適應社會發展的需要，因此渴望回到校園，繼續深造。經過慎重考慮之后，特此提出申請：我自愿申請辭去在xxx的一切職務，敬請批準。

在xxx近四年的時間里，我有幸得到了單位歷屆領導及同事們的傾心指導及熱情幫助。工作上，我學到了許多寶貴的科研經驗和實踐技能，對科研工作有了大致的了解。生活上，得到各級領導與同事們的關照與幫助；思想上，得到領導與同事們的指導與幫助，有了更成熟與深刻的人生觀。這近四年多的工作經驗將是我今后學習工作中的第一筆寶貴的財富。

在這里，特別感謝yyy(xxx的上級單位)a主任、b主任、c主任在過去的工作、生活中給予的大力扶持與幫助。尤其感謝xxx z主任在xxx近二年來的關照、指導以及對我的信任和在人生道路上對我的指引。感謝所有給予過我幫助的同事們。

望領導批準我的申請，并請協助辦理相關離職手續，在正式離開之前我將認真繼續做好目前的每一項工作。

祝您身體健康，事業順心。并祝yyy、xxx事業蓬勃發展。尊敬的公司領導: 我在xxxx集團已有一年有余,集團正在起步階段,目前在各位高層的英明領導下,集團正一步一步走向輝煌,翻開新的篇章.但是,我覺得我個人不適合在集團工作,在這一年里我并沒有做出什么優秀的業績、也沒有讓相關部門領導滿意。我的個人工作行為和集團行為更是格格不入，盡管我已努力去適宜公司的整體環境，并有所改善，但是并沒有取得什么突破性的進展。

集團老總任人唯親的家族企業更是不適合我這樣的不諧時世的小年輕，集團雖然還沒有達到顛峰和走向更大的規?；?，可在企業內部所有有價值的關鍵職位都由老董的一群七大姑八大姨九小舅十小侄占的滿滿的，我在這夾縫里除了能看到未來會與這群素質底下，私心巨重的家伙共事中被排擠之外，事實上也感覺不到集團真的能

走向所謂的“集團”。這個幌子如果不去阻止它內部的毒瘤，大廈遲早要崩塌。

而我的個性更適合獨立領導作業。可是公司短期內，至少在親友黨在企業內，就無法達到真正的成功。

因此，我寫下這篇...退組織的辭職報告。

致辭

敬禮

辭職信模板（推薦）

尊敬的領導：

我很遺憾自己在這個時候向公司正式提出辭職。

來到**公司也快兩年了，正是在這里我開始踏上了社會，完成了自己從一個學生到社會人的轉變。有過歡笑，有過收獲，也有過淚水和痛苦。公司平等的人際關系和開明的工作作風，一度讓我有

著找到了依靠的感覺，在這里我能開心的工作，開心的學習。然而工作上的毫無成熟感總讓自己彷徨。記得胡總曾說過，工作上如果兩年沒起色就該往自己身上找原因了。或許這真是對的，由此

我開始了思索，認真的思考。盡管我一思考，上帝便會發笑，但這笑帶著一絲苦澀，思考的結果連自己都感到驚訝――或許自己并不適合軟件開發這項工作。否定自己讓自己很痛苦，然而人總是

要面對現實的，自己的興趣是什么，自己喜歡什么，自己適合做什么，這一連串的問號一直讓我沮喪，也讓我萌發了辭職的念頭，并且讓我確定了這個念頭?；蛟S只有重新再跑到社會上去遭遇挫

折，在不斷打拼中去尋找屬于自己的定位，才是我人生的下一步選擇。從小到大一直過得很順，這曾讓我驕傲，如今卻讓自己深深得痛苦，不能自拔，也許人真的要學會慢慢長大。我也很清楚這時候向公司辭職于公司于自己都是一個考驗，公司正值用人之際，sun ltd.erp 2004項目啟動，所有的前續工作在公司上下極力重視下一步步推進。也正是考慮到公司今后在這個項

目安排的合理性，本著對公司負責的態度，為了不讓公司因我而造成的決策失誤，我鄭重向公司提出辭職。我想在項目還未正式啟動開始之前，公司在項目安排上能做得更加合理和妥當。長痛不

如短痛，或許這對公司對我都是一種解脫吧。能為公司效力的日子不多了，我一定會把好自己最后一班崗，做好項目開始前的屬于自己的所有工作，盡力讓項目做到平衡過渡。

離開這個公司，離開這些曾經同甘共苦的同事，很舍不得，舍不得領導們的譐譐教誨，舍不得同事之間的那片真誠和友善。

也愿公司在今后的工作中發揮優勢，揚長避短，祝愿公司興旺發達！

辭職人：*** 年月日 2008最新英文辭職信模板下載 sample 1 address city, state zip date addressee address city, state zip dear as i go to the new position, i’ll do so with the utmost respect for the management examples and philosophies learned here and with gratitude for the personal attention to my career growth.thank you for the rewarding experience i痸e enjoyed during my seven-year association with the organization.最新辭職申請書辭職報告范文

尊敬的徐總及公司領導：

我很遺憾自己在這個時候向公司正式提出辭職。

來到公司大約半年了，公司里的人對我都很好。我衷心感謝徐總以及各位同事對我的照顧與錯愛，在這半年里，我學到了很多以前從未接觸過的知識，開闊了視野，鍛煉了能力。而今，我決定離開，也許這樣會好一些。

因為諸多原因，我決定參加2007.1的研究生考試，以為工作兩年再去讀研是一個好的決定。如果我現在不辭職，我就是在公司里尸位素餐兩年，因為在兩年時間里，我不可能為公司做多少貢獻。我也許能大致經歷、學習這個工程建設的某些方面，可這只是對我有好處，只會使我欠公司更多的情?？紤]到公司在人員安排上的合理性，本著對公司負責的態度，為了不

讓公司因我而造成決策的失誤，我鄭重向公司提出辭職。

因為有想考中山大學的研究生，前幾天一位老鄉告訴我中大招一名熱工的本科生做實驗助理。這對我而言是一個很好的機會，學校的氛圍肯定更加適合準備考研，我在1.4已經把我的相關資料寄過去了。我希望盡快解除與公司的勞動關系，可以安心地輕輕離開。

也許我該提前一個月給您遞呈辭職報告，好在我手頭的工作不多，一個星期足以交接干凈。我原本打算1.16開始我的二十余天的探親假，現在我希望所有該處理的事情都在1.13（周

五）前處理妥當。馬上就要離開公司了，在這最后的一段時間里，我會做好所有的交接工作，正常上班，靜心等待您的答復、處理。

離開這個公司，我滿含著愧疚、遺憾。我愧對公司上下對我的期望，愧對各位對我的關心和愛護。遺憾我不能經歷工業園的發展與以后的輝煌，不能分享你們的甘苦，不能聆聽各位的教誨，也遺憾我什么都沒能留下來。我將就這樣悄悄地離開，結束我的這第一份工作。最后，衷心祝愿公司健康成長，事業蒸蒸日上！祝愿各位領導與同事：健康快樂，平安幸福！辭職人：

日期：

職場辭職指南

“人在職場走，哪有不辭職”，改革開放帶來一大變化就是：多數人不會一輩子只從事一份工作了，那么辭職就是成為多數職場人士都要面對的問題。辭職其實也是一門學問，如果辭職者不了解辭職的程序，不能握好一些辭職的技巧，很有可能給自己造成一些不必要的麻煩或損失。

俗話說，“人走茶涼”，當你告知你的主管、上司或老板你決定辭職的時候起，得到的肯定不是笑臉(即使對方正計劃炒你)，因此，如何順利地辭職，充分維護個人的合法利益就成為辭職者要認真考慮的，本文與大家探討的也就是如何辭職方面的事宜，希望對準備辭職的人你有所幫助。

鑒于辭職多發生在企業，本文主要介紹的是在企業辭職的一些相關事宜。如果是政府機關、事業單位則需要辭職者另行考慮。

一)分析要辭職的原因，辭職前要慎重考慮。

辭職的原因分為兩種，一種是給自己的，自己為什么想要辭職;一種給是企業負責人的，告訴企業你為什么理由辭職。辭職是一種行為，但是兩種辭職理由是不一樣的，關于后者將在第三部分選擇辭職的理由里說明。

辭職并不是一件小事情，辭職者在作出辭職之前一定要慎重考慮，千萬不可意氣用事，在考慮如何向企業提出辭職之前，先要將自己要辭職的真實緣由列出來，看看事情是不是到了非要辭職不可的地步，如果理由是充分的，辭職會帶給自己更多大的發展與機會，那么辭職才是應當的。

為什么要辭職?可能不同的人會有不同的原因，大致歸納了一下，導致辭職的原因包括以下幾方面：

1、有一份更適合自己的工作的等著你，就是所謂的“跳槽”。更適合自己的標準有兩方面，一方面是工資有相當幅度的提高，一方面是個人的能力可以得到充分發揮。如果單純是前者的原因，一定要考慮清楚，比如我有一個朋友，他在一家大型的貿易公司工作，一家規模較小的公司以更高的底薪及更高的提成標準邀請他加盟，但是過去之后他才發現自己的收入不但沒有增加，反而是降低了，因為新公司的影響力及實力導致他業績下降，自然無法獲得更高的收入，他悔之不已。篇四：(新)辭職報告范文 辭 職 信 模 板

范文一：

xxxxx有限公司總經理室：

各位領導，我帶著復雜的心情寫這封次致信。由于您對我的能力的信任，使我得以加入公司，并且在短短的兩年間獲得了許多的機遇和挑戰。經過這兩年在公司從事的xx開發和xx管理工作，使我在xx開發，xx管理等領域學到了很多知識、積累了一定的經驗。對此我深懷感激！

由于薪金的原因，我不得不向公司提出申請，并希望能與今年x月xx日正式離職。

對于由此為公司造成的不便，我深感抱歉。但同時也希望公司能體恤我的個人實際，對我的申請予以考慮并批準為盼。此致

敬禮

申請人：

年月日

范文二： 親愛的××領導：

我可能會在×月份某個你覺得方便的時候離開公司。

自從××××年入職以來，我一直都很享受這份工作。轉眼快×年過去了，我要重新確定我未來的方向。誠然，論工作環境、團隊、壓力，甚至個人喜好，我都很滿意。但，因為某些個人的理由，我最終選擇了開始新的工作。希望你能早日業膠鮮實娜聳紙猶嫖業墓ぷ鰲? 當然，若你容許的話，我愿意，并且渴望在工余時間，為我們這個團隊繼續出力，最后，我也不知道可以說什么，只能忠心對你說對不起與謝謝你，并祝愿您和大家能開創出更美好的未來。

×× 敬上 范文三：

從2002年初至今，進入公司工作兩年的時間里，得到了公司各位同事的多方幫助，我非常感謝公司各位同事。在過去的兩年里，我在公司里工作的很開心，感覺公司的氣氛就和一個大家庭一樣，大家相處的融洽和睦，同時在公司里也學會了如何與同事相處，如何與客戶建立良好關系等方面的東西。并在公司的過去兩年里，利用公司給予良好學習時間，學習了一些新的東西來充實了自己，并增加自己的一些知識和實踐經驗。我對于公司兩年多的照顧表示真心的感謝！在經過2003年下半年的時間里，公司給予了很好的機會，讓自己學習做市場方面的運做，但由于自己缺乏市場等方面的經驗，自己沒有能很好的為公司做好新的市場開發，自己身感有愧公司的兩年的培養。

由于我個人感覺，我在過去的一段時間里的表現不能讓自己感覺滿意，感覺有些愧對公司這兩年的照顧，自己也感覺自己在過去兩年沒有給公司做過點貢獻，也由于自己感覺自己的能力還差的很多，在公司的各方面需求上自己能力不夠。所以，經過自己慎重考慮，為了自己和公司考慮，自己現向公司提出辭職，望公司給予批準。

簽名：

年月日

辭職書范文真誠版、簡易版

范文四：

尊敬的z主任：

您好！

工作近四年來，發現自己在工作、生活中，所學知識還有很多欠缺，已經不能適應社會發展的需要，因此渴望回到校園，繼續深造。經過慎重考慮之后，特此提出申請：我自愿申請辭去在xxx的一切職務，敬請批準。

在xxx近四年的時間里，我有幸得到了單位歷屆領導及同事們的傾心指導及熱情幫助。工作上，我學到了許多寶貴的科研經驗和實踐技能，對科研工作有了大致的了解。生活上，得到各級領導與同事們的關照與幫助；思想上，得到領導與同事們的指導與幫助，有了更成熟與深刻的人生觀。這近四年多的工作經驗將是我今后學習工作中的第一筆寶貴的財富。在這里，特別感謝yyy(xxx的上級單位)a主任、b主任、c主任在過去的工作、生活中給予的大力扶持與幫助。尤其感謝xxxz主任在xxx近二年來的關照、指導以及對我的信任和在人生道路上對我的指引。感謝所有給予過我幫助的同事們。

望領導批準我的申請，并請協助辦理相關離職手續，在正式離開之前我將認真繼續做好目前的每一項工作。祝您身體健康，事業順心。并祝yyy、xxx事業蓬勃發展。*** **年**月**日

范文五： 尊敬的主管、副理： 您好！

在公司工作一年中，學到了很多知識，公司的營業狀態也是一直表現良好態勢。非常感激公司給予了我這樣的機會在良好的環境工作和學習。雖然在公司里基礎的業務知識及專業知識已經基本掌握，但俗話說“學無止境”，有很多方面還是需不斷學習。提出辭職我想了很久，公司的環境對于業務員很照顧很保護（至少對于業務風險來說），鑒于我的個性，要在公司自我提升及成長為獨擋一面的能手，處于保護的環境下可能很難。我自己也意識到了自己個性傾于內向，你們也有經常提醒我這一點，其實，這不管是對于公司培育人才或是我自身完善都是突破的難點。雖然我的觀念是：人需要不斷的發展、進步、完善。我也一直在努力改變，變得適應環境，以便更好的發揮自己的作用。但是我覺得自己一直沒什么突破，考慮了很久，確定了需要變換環境來磨礪。

公司業務部近期人員變動較大，因此交接工作可能需要一個時期。我希望在10/24左右完成工作交接。這個時間也許比較緊，如果實施上有太多困難，我同意適當延遲一周。但是我還是希望副理理解，現臨近年底，如果能給予我支配更多的時間來找工作我將感激不盡！

我希望在我提交這份辭程的時候，在未離開崗位之前，是我的工作請主管盡管分配，我一定會盡自己的職，做好應該做的事。另外，希望主管不要挽留我，其實，離開是很舍不得，原因自不用說明。但是既已決定，挽留會讓我最終離開的時候更為難。謝謝！

范文六：

公司人事部：

我因為要去美國留學，故需辭去現在的工作，請上級領導批準。

公司的企業文化感化了我，我對公司是深有感情的。我留學歸來之后，仍愿意回公司就職。感謝公司領導和同事在工作中對我的關心和支持，并祝公司興隆。范文七：

尊敬的領導：

我很遺憾自己在這個時候向公司正式提出辭職。

來到**公司也快兩年了，正是在這里我開始踏上了社會，完成了自己從一個學生到社會人的轉變。有過歡笑，有過收獲，也有過淚水和痛苦。公司平等的人際關系和開明的工作作風，一度讓我有

著找到了依靠的感覺，在這里我能開心的工作，開心的學習。然而工作上的毫無成熟感總讓自己彷徨。記得胡總曾說過，工作上如果兩年沒起色就該往自己身上找原因了。或許這真是對的，由此

我開始了思索，認真的思考。盡管我一思考，上帝便會發笑，但這笑帶著一絲苦澀，思考的結果連自己都感到驚訝――或許自己并不適合軟件開發這項工作。否定自己讓自己很痛苦，然而人總是

要面對現實的，自己的興趣是什么，自己喜歡什么，自己適合做什么，這一連串的問號一直讓我沮喪，也讓我萌發了辭職的念頭，并且讓我確定了這個念頭。或許只有重新再跑到社會上去遭遇挫

折，在不斷打拼中去尋找屬于自己的定位，才是我人生的下一步選擇。從小到大一直過得很順，這曾讓我驕傲，如今卻讓自己深深得痛苦，不能自拔，也許人真的要學會慢慢長大。

我也很清楚這時候向公司辭職于公司于自己都是一個考驗，公司正值用人之際，sun ltd.erp 2004項目啟動，所有的前續工作在公司上下極力重視下一步步推進。也正是考慮到公司今后在這個項

目安排的合理性，本著對公司負責的態度，為了不讓公司因我而造成的決策失誤，我鄭重向公司提出辭職。我想在項目還未正式啟動開始之前，公司在項目安排上能做得更加合理和妥當。長痛不

如短痛，或許這對公司對我都是一種解脫吧。

能為公司效力的日子不多了，我一定會把好自己最后一班崗，做好項目開始前的屬于自己的所有工作，盡力讓項目做到平衡過渡。

離開這個公司，離開這些曾經同甘共苦的同事，很舍不得，舍不得領導們的譐譐教誨，舍不得同事之間的那片真誠和友善。

也愿公司在今后的工作中發揮優勢，揚長避短，祝愿公司興旺發達！

辭職人：*** 年月日

.最新辭職申請書辭職報告范文

尊敬的徐總及公司領導：

我很遺憾自己在這個時候向公司正式提出辭職。

來到公司大約半年了，公司里的人對我都很好。我衷心感謝徐總以及各位同事對我的照顧與錯愛，在這半年里，我學到了很多以前從未接觸過的知識，開闊了視野，鍛煉了能力。而今，我決定離開，也許這樣會好一些。

因為諸多原因，我決定參加2007.1的研究生考試，以為工作兩年再去讀研是一個好的決定。如果我現在不辭職，我就是在公司里尸位素餐兩年，因為在兩年時間里，我不可能為公司做多少貢獻。我也許能大致經歷、學習這個工程建設的某些方面，可這只是對我有好處，只會使我欠公司更多的情?？紤]到公司在人員安排上的合理性，本著對公司負責的態度，為了不讓公司因我而造成決策的失誤，我鄭重向公司提出辭職。

因為有想考中山大學的研究生，前幾天一位老鄉告訴我中大招一名熱工的本科生做實驗助理。這對我而言是一個很好的機會，學校的氛圍肯定更加適合準備考研，我在1.4已經把我的相關資料寄過去了。我希望盡快解除與公司的勞動關系，可以安心地輕輕離開。篇五：辭職報告范文

辭職報告

尊敬的公司領導：

您好！

本人因家里有急事，現需要我回家，特提前提出辭職，希望能得到領導的理解，批準我的辭職。

感謝諸位在我在公司期間給予我的信任和支持，并祝所有同事和朋友們在工作和活動中取得更大的成績。

第三篇：身體不適急辭職報告

尊敬的領導：

您好!

在經過我長時間的考慮之后，結合我自身的實際情況，我不得不作出辭職申請，因為很多的實際情況，我已經無法繼續在公司中工作下去，這些是我不愿意看到的，也是領導不愿意看到的?？墒乾F實就是這樣，誰也無法左右，我感到十分的無奈，我會牢記我在今公司中工作的過去的。

入職以后先后在寬帶無線接入 和gbss維護開發部門工作，XX年2月正式轉正。轉正成績為c。以后的工作中表現正常，兩次季度考核都獲得c。由于個人的從業經歷和專業的問題，對無線產品沒有知識積累，但是在工作中我努力學習，積極請教，能夠完成公司交給我的任務。

在職期間兩個部門的主管對我的生活和工作都非常的關心，經常進行思想交流和技術點撥，使我受益很大，感謝領導們的關心。辭職主要原因是我自身的問題，無法適應目前的工作壓力，精神上和身體上已經不勘重負。另一個原因是在華為入職以來一直找不到自己的位置，無法給自己定位。海外的生活使我感覺自己的性格特點和思維方式無法適應華為海外團隊的文化。

出于保護自己的目的，特向您提出辭職申請。希望早日回到國內，完成離職手續，有時間調整自己的身體狀態和精神狀態。我想我會在調養好自己的身體之后，繼續不斷的努力工作下去的?？墒乾F在的情況是我已經無法繼續高質量完成公司的工作了，我只好選擇離開，我在今后的工作中一定會更好的工作下去的。前提是我一定要養好自己的身體，我堅信自己能夠走好!

請對我個人給予充分的諒解，并批準我的辭職申請，謝謝。

此致

敬禮!

申請人：xxx

xx年xx月xx日

尊敬的領導：

您好!在經過深思熟慮后我決定辭去目前在公司的職位，現在由于我的個人原因不得不離開公司，給公司造成的不便還請諒解。

加入這個集體一年了，在這一年里我成熟了很多，也明白了許多為人處事的道理，在過去的一年里領導同事都對我很照顧，在這里曾經有過歡笑，有過收獲，也有過淚水和痛苦，公司里和諧的人際關系和良好的工作作風，一度讓我有了找到依靠的感覺，在這里我經歷了開心而又不平凡的一年，這一年里的成長將刻在心里一輩子，成為以后生活的一部分回憶，在參加工作之前，因為各種原因我沒有繼續上學，只想盡快逃離學校加入工作才是正確的選擇，現在經歷了一年的歷練，終于明白原來知識真的很重要，同時由于在工作上總也找不到屬于自己的那種成就感總困擾著自己，不明白自己的前方到底在哪里，這迷茫曾一度讓我痛苦，不明白自己的興趣是什么，自己喜歡什么，適合做什么，這些困惑讓我萌發了想要辭職的念頭，并且也更確定了這個念頭，我想重新返回校園，希望可以經過更深的學習能彌補自己的不足，也希望能夠通過不斷的學習確定自己的定位。

我很清楚現在辭職對公司對自己都是個考驗?，F在退出這個崗位以后再想擁有就不可能，可我想試試自己的能力，想通過學習試著開拓更開闊的天地，都說愛拼才會贏，現在我想逃避安逸的現實去挑戰更殘酷的現實，而現在隨著公司規模的不斷的擴大，也正值用人之際，一切工作都必須按計劃進行，本著對公司負責的態度，為了不讓公司因我的離開造成任何損失，我鄭重向公司提出辭職。

能為公司效力的時候已經不多了，我一定會把好自己最后一班崗，讓公司與自己都不會有任何遺憾。離開這個公司。離開這些曾經同甘共苦的同事，會舍不得，不會忘記領導們的諄諄教誨，不會忘記同事們之間的友善與真誠。也愿公司在今后的工作中更上一層樓，擁有更好的發展前景!

此致

敬禮!

申請人：xxx

xx年xx月xx日

尊敬的領導：

您好!

在經過深思熟慮后我決定辭去目前在公司的職位，現在由于我的個人原因不得不離開公司，給公司造成的不便還請諒解。

加入這個集體一年了，在這一年里我成熟了很多，也明白了許多為人處事的道理，在過去的一年里領導同事都對我很照顧，在這里曾經有過歡笑，有過收獲，也有過淚水和痛苦，公司里和諧的人際關系和良好的工作作風，一度讓我有了找到依靠的感覺，在這里我經歷了開心而又不平凡的一年，這一年里的成長將刻在心里一輩子，成為以后生活的一部分回憶，在參加工作之前，因為各種原因我沒有繼續上學，只想盡快逃離學校加入工作才是正確的選擇，現在經歷了一年的歷練，終于明白原來知識真的很重要，同時由于在工作上總也找不到屬于自己的那種成就感總困擾著自己，不明白自己的前方到底在哪里，這迷茫曾一度讓我痛苦，不明白自己的興趣是什么，自己喜歡什么，適合做什么，這些困惑讓我萌發了想要辭職的念頭，并且也更確定了這個念頭，我想重新返回校園，希望可以經過更深的學習能彌補自己的不足，也希望能夠通過不斷的學習確定自己的定位。

我很清楚現在辭職對公司對自己都是個考驗。現在退出這個崗位以后再想擁有就不可能，可我想試試自己的能力，想通過學習試著開拓更開闊的天地，都說愛拼才會贏，現在我想逃避安逸的現實去挑戰更殘酷的現實，而現在隨著公司規模的不斷的擴大，也正值用人之際，一切工作都必須按計劃進行，本著對公司負責的態度，為了不讓公司因我的離開造成任何損失，我鄭重向公司提出辭職。

能為公司效力的時候已經不多了，我一定會把好自己最后一班崗，讓公司與自己都不會有任何遺憾。離開這個公司。離開這些曾經同甘共苦的同事，會舍不得，不會忘記領導們的諄諄教誨，不會忘記同事們之間的友善與真誠。也愿公司在今后的工作中更上一層樓，擁有更好的發展前景!

此致

敬禮!

申請人：xxx

xx年xx月xx日

總監：

你好!

因為我身體的原因,調養快一個月，醫院仍然覺得我目前還要休息，不能承受壓力并要保持愉悅的生活氛圍，暫時不能去公司工作，為了不耽誤公司的工作，我很遺憾自己在這個時候向公司正式提出辭職。我會在近期身體稍微舒適一點的時候去公司辦理工作交接手續。

來到****也快兩年了，有過歡笑，有過收獲，也有過淚水和痛苦。公司平等的人際關系和開明的工作作風，一度讓我有著找到了依靠的感覺，在這里我能開心的工工作，開心的學習。最后祝公司在今年蓬勃發展，取得更加優異的成績;祝愿公司上下所有領導和員工身體健康，萬事如意!我為能在****工作過感到無比的榮幸和自豪，我會懷念在這里的每時每刻，感謝公司給了我這么一個機會。在公司這一年多里，公司領導和周圍同事給了我無比的照顧和關懷，讓我深切的感受到了公司倡導的人情化管理給我們帶來的親切和溫馨。我深信，公司將沿著通往勝利彼岸的高速軌道飛速前進，將一如既往的在sap咨詢業領域領航!我真誠的懇請公司領導批準我的辭職申請，在這里我表示衷心的感謝，同時祝愿公司不斷壯大發展!

此致

敬禮!

申請人：xxx

xx年xx月xx日

第四篇：急危重癥護理學

急危重癥護理學試題(一)默認分類 2009-02-20 21:26:45 閱讀6571 評論10 字號：大中小 訂閱

第一章 緒論 【練習題】 A1型題

1．急診醫學發展最快的國家是 A．德國

B．日本

C．美國

D．芬蘭 E．加拿大

2．國際上正式承認急診醫學為一門獨立學科是在 A．1972年

B．1982年

C．1979年

D．1980年

E．1986年 X型題

3．以下哪些可以作為急危重癥護理學的研究范疇？ A．急性心肌梗塞 B．胃穿孔

C．病毒性肝炎

D．鼻出血

E．上消化道大出血 4．急診醫療體系包括

A．醫院前的救護

B．到達急診室后的處理

C．普通病房的護理

D．重癥監護病房的加強護理

E．轉運途中的監護

5．學習急危重癥護理學的學習要求可有 A．搶救病人后及時總結救護經驗

B．常去急診室見習

C．在學習和生活中強化急救意識

D．只要肯花時間一定能練好急救技術

E．對朋友宣傳急救號碼

6．我國急危重癥護理學的現狀是 A．急診醫療體系基本建成

B．整體護理理念已逐步滲透入急危重癥護理中 C．急救護理技術尚需規范化

D．已意識到急救護理范圍社會化的重要性 E．已經培養了大批急診急救的?？谱o士 名詞解釋

1．急危重癥護理學 2．急診醫療體系 簡答題

1．簡述學習急危重癥護理學的方法。2．談談你對急危重癥護理學的認識?！敬鸢浮?/p>

1．C

2．C

3．ABDE

4．ABDE

5．ABCE

6．ABCD 名詞解釋

1．急危重癥護理學：是研究如何對各類急性病、創傷、慢性病急性發作及危重癥病人實施搶救和護理的一門應用學科。是以挽救病人生命，提高搶救成功率，減少傷殘率和死亡率為目的，以現代醫學科學和護理學專業理論為基礎的新興綜合性學科。

2．急診醫療體系：急診醫療體系由院前急救、醫院急診室和重癥監護病房三部分組成。在搶救急危重病人中發揮重要作用。簡答題（略）

第二章

院外急救 【練習題】 A1型題

1．院前急救是指

A．急危重病人的現場救護

B．專業救護人員到來之前的搶救

C．急、危、重癥傷病員進入醫院前的醫療救護

D．途中救護

E．現場自救、互救

2．關于傷員的轉送，下列哪項錯誤 A．對昏迷病人，應將頭偏向一側

B．生命體征尚不穩定的病人應暫緩汽車長途轉送

C．途中嚴密觀察病情

D．遇有導管脫出應立即插入

E．途中不能中斷搶救

3．一般要求，市區的平均反應時間為 A．8min

B．10～15min

C．20min

D．25min

E．3～5min 4．反映急救速度的主要客觀指標是 A．急救中心的面積

B．服務區域

C．平均反應時間

D．基本設施

E．基本設備

5．大批傷員中，對于大出血的病人應用何種顏色進行標記 A．黃色

B．綠色

C．棕色

D．紅色

E．黑色

6．現場急救區的劃分，后送區主要接受的是 A．所有傷病員

B．有紅色、黃色標志的危重病人

C．能行走、病情較輕的病人

D．死亡病人

E．需就地搶救的病人

7．現場對危重病人進行病情評估時，如果橈動脈觸摸不清，則說明收縮壓 A．＜80mmHg

B．＜70mmHg

C．＜60mmHg

D．＜50mmHg

E．＜40mmHg

8．疑有頸椎或脊椎骨折病人在搬運時，下列哪項錯誤 A．盡可能用頸托固定頸部

B．搬運時應固定頭部，避免搖擺

C．可用海綿墊抬動

D．保持脊椎的軸線穩定

E．將病人固定在硬板擔架上搬運 9．急救單元的郊區、縣的服務半徑為 A．3～5km

B．5～8km

C．8～10km

D．10～15km

E．15～20km 10．關于病人的轉運，下列錯誤的是

A．病情不穩定者，應暫緩汽車長途轉送

B．擔架在行進途中，傷員應頭部在后，下肢在前 C．脊椎受傷者，應保持脊椎軸線穩定

D．腹脹者去除胃腸減壓術后再空運

E．途中要加強生命支持性措施

11．急救運輸工具的配備，哪項不正確 A．原則上每5～10萬人口配1輛急救車

B．車輛應集中停在急救中心，以便于管理

C．車輛性能要滿足急救需要

D．每輛車配備醫護人員與駕駛員各5人

E．定期檢查維修，保持完好狀態。12．下列哪項不屬于“生命鏈”的環節 A．早期通路

B．早期心肺復蘇

C．早期轉送

D．早期心臟除顫

E．早期高級生命支持 X型題

13．我國城市院前急救的模式包括 A．院前院內結合型

B．單純性院前指揮型

C．集中性院前指揮型

D．院前附屬醫院型

E．特服聯動型

14．急救中心設置原則正確的是

A．在擁有10萬人口的地區可建急救中心

B．急救中心的建筑面積不小于1600ｍ

2C．市區急救服務半徑為3～5km

D．急救中心必須設在醫院內

E．市區要求救護車20min趕到現場 15．急救護士的素質要求是 A．有較好的團結協作精神

B．較高的檢傷分診技術

C．掌握常見的急癥救護技術

D．熟悉急救藥品的作用機制

E．堅守崗位、紀律性強

16．普通型救護車內的裝備至少應有 A．供氧裝置

B．急救箱

C．止血包

D．血氧飽和度測定儀

E．心電監護儀

17．現場救護時病人采取的合適體位包括 A．現場需心肺復蘇者應置于復蘇體位

B．毒蛇咬傷時應放低患肢

C．昏迷病人仰臥位

D．咯血者向患側臥位

E．腳扭傷應抬高患肢

18．急救中心或分站地點的選擇應符合的條件是 A．在區域的中心地帶或人口稠密區

B．車輛進出方便

C．設在醫院內或醫院外，在院外時要靠近醫院

D．市區服務半徑不超過5km E．可設多個中心、多個分站 名詞解釋 1．院前急救 2．急救半徑 3．反應時間 4．平均反應時間 簡答題

1．簡述院前急救的任務。2．簡述院前急救的原則。

3．我國城市院前急救的模式有哪些？ 4．院前急救護士的素質要求有哪些？ 【答案】

1．C

2．D

3．A

4．C

5．D

6．C

7．A

8．C 9．D

10．D

11．B

12．C 13．ABCDE

14．BC

15．ABCDE

16．ABC

17．ABDE 18．ABCD 名詞解釋

1．院前急救：廣義的院前急救是指急、危、重病人進入醫院以前的醫療急救。2．急救半徑：是指急救單元所執行院前急救服務區域的半徑。

3．反應時間：是指急救中心調度室接受呼救電話至救護車到達現場所需要的時間。4．平均反應時間：是指區域內每次反應時間的平均值。簡答題（略）

第三章 急診科的護理工作 【練習題】 A1型題

1．關于急診科的布局，下列哪項不正確 A．盡量遠離住院部 B．有專門的出入口通道

C．分診室設立在入口明顯位置

D．清創室與搶救室、外科診室相鄰 E．搶救室靠近急診科的進口處 2．下列不屬于急救物品的是

A．除顫器

B．心電圖機

C．纖維胃鏡

D．電動洗胃機

E．簡易呼吸器

3．急診科觀察室床位數占醫院總床數的 A．4% B．5% C．6% D．7% E．8% 4．關于搶救藥品及設備的管理，哪項錯誤 A．專人管理

B．定品種數量

C．定期檢查

D．定位放置

E．外借時一定要登記

5．急診病人就診多長時間內應得到處置

A．2min B．5min C．10min D．15min E．30min 6．急診分診準確率應達到 A．80% B．85% C．90% D．100% E．95% 7．急診科護理工作質量要求不包括 A．器材藥物完備 B．分診迅速準確 C．搶救組織嚴密 D．搶救效率高 E．極易交叉感染

8．以下哪項不屬于分診護士的職責范圍 A．分清病人的輕重緩急 B．對所有急診病人進行登記 C．維持就診環境 D．護送病人入病房 E．參與急救

9．不屬于觀察室收治范圍的是 A．病情危重病人 B．診斷不清病人 C．候床入院病人 D．小手術后病人 E．輸液觀察病人 X型題

10．搶救室必備的急救藥品有 A．升壓藥

B．呼吸興奮劑

C．解毒藥

D．鎮靜藥

E．抗生素

11．急診科的工作任務 A．急診

B．急救

C．檢查

D．培訓

E．科研

12．急診科人員素質要求包括 A．醫德高尚

B．業務嫻熟

C．身體健康

D．心理健康

E．團結合作

13．急診診治范圍包括 A．急診對象 B．留觀對象 C．臨時輸液對象 D．慢性腎功能衰竭 E．各種休克病人

14．急診科的工作特點 A．急 B．忙

C．多學科性 D．易感染性

E．各類病人都可收治 簡答題

1．急診科的工作任務。2．急診診治范圍?！敬鸢浮? 1．A 2．C 3．4．E 5．B 6．C 7．E 8．E 9.C 10．ABCD 11．ABDE 12．ABCDE 13．ABC 14．ABCD 簡答題 略

【練習題】 A1型題

1．下列那項不屬于分診護士職責范圍

A．按輕、重、緩、急安排就診 B．護送病人入搶救室

C．參與搶救

D．對就診病人進行電腦登記 E．詢問病人主訴

2．觀察分診不常用的方法 A．視診和觸診 B．聽診和嗅診

B C．問診了解病人主訴和伴隨癥狀 D．護理體檢查病變部位 E．誘導病人快速說出不適

3．一位急診創傷病人同時出現下列病情，你先搶救那一項 A．窒息 B．昏迷 C．骨折

D．心律失常 E．傷口出血

4．一急診胸前區疼痛病人你用分診技巧是 A．SOAP分診公式 B．PQRST分診公式 C．CRAMS評分法 D．QRS分診公式 E．RSTRS評分法

5．一急診外傷病人正確分診技巧是 A．SOAP分診公式 B．PQRST分診公式 C．CRAMS評分法 D．QRS分診公式 E.RSTRS評分法

6．成批中毒神志不清急診病人護士正確應用診療識別手段是 A．應用“腕帶”作為診療識別手段 B．應用病人真實姓名 C．應用病人的年齡和性別 D．應用病人的單位 E．在病人手上寫上編號

7．一急診骨折病人在復位護士正確做法是 A．幫助醫生用力復位

B．讓病人大聲喊叫發泄痛苦 C．與病人交談分散注意力 D．陪同病人一起哭泣 E．告知注意事項

8．下列那項不是急診病人心理反應 A．焦慮和憂郁 B．懷疑和依賴 C．恐懼和憤怒 D．安靜和沉默 E．否認和冷漠

9．下列那項不是急診病人心理特點 A．優先感 B．陌生感 C．焦慮感 D．無助感 E．沉默感

10．關于觀察分診不正確的是 A．一般分診時間為2～5min B．護士應用知識和經驗 C．收集客觀資料

D．按著病人要求分診

E．評估、判斷、分析病人資料 A2型題

11．李某，冠心病史3年，今晨于公交車上突然出現四肢抽搐，兩眼上翻，呼吸心跳減弱，司機與乘客立即送到急診室，分診護士處理正確的是 A．分診護士立即協助醫生進行心肺復蘇

B．分診護士立即開通綠色通道醫護人員進行搶救 C．分診護士立即進行心肺復蘇

D．分診護士立即協同其他護士進行心肺復蘇 E．分診護士立即呼叫醫生進行搶救 12． 劉某，在海中游泳時不甚溺水，被送到急診室，查體：神志不清，口流海水，呼吸微弱，心率45/ min，血壓90/60mmHg，醫生不在場，護士處理正確的是 A．立即呼叫醫生等待醫囑

B．立即頭偏一側，吸出口腔異物，吸氧 C．立即心外按壓 D．立即心電監護 E．先測生命體征

13．某男，交通事故后送往急診室，意識喪失，左閉合性下肢骨折，呼吸20/min，心率62/min，血壓96/62 mmHg，身上無任何證件，護士處理不正確的是 A．協助醫生處理骨折 B．處置同時通知保衛部

C．等待家屬辦理手續后再處理 D．先處理后再等家屬補辦手續 E．處置同時通知醫務部

14．李某，因突發交通事故，送往急診室，神清，生命體征平穩，右上肢骨折，第7、8肋骨骨折，評估病人心理反應正確的是 A．否認和焦慮 B．抑郁 C．依賴 D．懷疑 E．憤怒

15．某女，因突發心肌梗死，送入急診室，護士立即給予吸氧，心電監護，醫生做心電圖，下醫囑溶栓治療，醫護人員進行急救，病人的心理特點是 A．優先欲 B．否認疾病 C．無望 D．無助

E．陌生感和恐懼感

16．王某，女，18歲，感冒高熱39℃，急診輸液體溫沒有下降，沒有家屬，護士在肌注降溫藥時，心理護理措施正確的是 A．協助病人飲水 B．指導病人高熱飲食 C．與病人交談分散注意力

D．用手觸摸病人頭部，安慰病人再注射 E．注射后告知病人等待退熱 A3型題

王某，67歲，反復心絞痛2年，今晨突然胸骨后持續疼痛，休息、含服硝酸甘油均無緩解，持續3h，伴有煩躁、出汗，家屬攙扶步入急診室。查體：面色蒼白，血壓96/64mmHg,心率90/min，心電圖V1~V5導聯ST段弓背上臺0.3～0.5mv。17．病人正確的診斷是 A．心絞痛發作 B．急性左心衰竭

C．急性前壁心肌梗死 D．急性下壁心肌梗死 E．急性前間壁心肌梗死 18．護士處理正確的是 A．立即送入循環科病房

B．立即囑病人臥床，給予吸氧、心電監護 C．協助病人立即補液 D．立即心外按壓

E．分診護士立即給病人吸氧、監護 19．護士健康教育正確的是

A．指導家屬正確就診和急救措施 B．指導病人活動 C．指導家屬飲水

D．指導病人口腔護理 E．指導家屬心外按壓

王某，24歲，高熱一天，最高體溫39.2℃，來院急診室就診。查體：神清，胸前、耳后出現散在水痘，無鼻塞，咳嗽癥狀。20．分診護士處理正確的是 A．按高熱病人分診 B．按急重病人分診 C．安排隔離室就診 D．按輕病人分診 E．安排兒科就診

21．護士協助醫生處理正確的是 A．護士替醫生填寫傳染病疫情卡 B．分診護士替醫生填寫傳染病疫情卡 C．分診護士替醫生下醫囑，醫生報卡 D．護士協助醫生填寫傳染病疫情卡 E．分診護士填寫傳染病疫情卡

22．護士對病人健康教育不正確的是 A．指導隔離相關知識 B．指導皮膚護理知識 C．指導用藥的注意事項

D．告知病人體溫降至正常即可上班 E．指導病人飲食

王某，男，42歲，因酗酒后突發急性胰腺炎，送院急診室。查體：神清，反應遲鈍，屈膝臥位，呼吸26/min，血壓80/45mmHg，脈搏52/min。23．在搶救過程中護士不正確的是 A．及時作好記錄

B．護士向醫生重復背述口頭醫囑 C．醫護雙方核對后用藥

D．快速急救，不必雙方核對醫囑 E．超常規用藥應雙方核對后用藥

24．搶救沒開書面醫囑或沒記錄處理正確的是 A．搶救后不用補記 B．及時補上準確記錄 C．搶救記錄應簡單

D．不能后補醫囑，只記護理記錄即可 E．護理記錄因急救不用規范書寫

曲某，男，45歲，因車禍傷急入急診室。查體：意識喪失，生命體征平穩，急診CT提示顱底骨折，急診手術。

25．護士給病人導尿時處理正確的是 A．因病人神志不清不用遮擋

B．因病人神志不清操作不用輕柔快速即可 C．應向家屬告知目的，遮擋病人，操作輕柔 D．應向病人告知目的，遮擋病人，操作輕柔 E.應向家屬告知目的，不用遮擋病人 26．交警了解病情護士處理正確的是 A．向交警講解搶救經過 B．護士通知保衛部 C．護士通知分診護士

D．護士向交警出示搶救記錄 E．護士讓家屬講解

27．護士處置同時應通知那些部門 A．醫務部和保衛部 B．尋找病人家屬 C．通知交通大隊 D．通知護理部 E．通知護士長 B型題

A．安排在隔離室就診 B．開通綠色通道 C．交通事故病人 D．一般高熱的病人 E．藥疹病人

28．傳染病病人分診正確的是 29．急危重病人分診正確的是 30．按特殊病人分診的是 A．主觀感受 B．評估 C．評價 D．性質 E．實施

31．代表SOAP公式是 32．代表PQRST公式 A．特殊病人 B．成批病人 C．傳染病人 D．急危重病人 E．轉運病人

33．交通事故病人屬于 34．自殺病人屬于

35．需要填報疫情報告卡的病人是 X型題

36．分診護士的職責包括

A．按輕、重、緩、急安排病人就診 B．協助醫生進行搶救病人 C．協調分診錯誤的會診

D．安排傳染病人到隔離室就診 E．負責接“急危值”電話 37．觀察分診包括 A．收集客觀資料 B．評估資料 C．分析資料

D．病人分類、分科

E．按輕、重、緩、急安排病人就診 38．病情觀察常用的方法 A．視診 B．觸診 C．叩診 D．聽診 E．嗅診

39．常用分診技巧SOAP公式代表 A．主觀感受 B．評估

C．客觀現象 D．估計 E．計劃

40．疼痛病人觀察分診技巧PQRST公式代表 A．誘因 B．計劃 C．性質 D．程度 E．評估

41．急癥病人護理處理的注意事項包括 A．一般病人 B．傳染病人 C．特殊病人 D．兒童 E．學生

42．急診病人心理反應有 A．沉默 B．焦慮 C．抑郁 D．恐懼 E．否認

43．急診病人心理護理措施包括 A．聆聽病人傾訴 B．維護病人自尊 C．滿足病人需要 D．轉移病人注意力 E．為病人爭取支持 【答案】

1．C 2．E 3．A 4．B

5．C 6．A 7．C 8．D 9．E 10．D 11．B 12．B

13．C 14．A 15．E 16．D 17．C 18．B 19．A 20．C 21．D 22．D 23．D 24．B 25．C 26．B

27．A 28．Ａ 29．Ｂ 30．Ｃ 31．Ａ 32．Ｄ 33．Ａ 34．Ａ

35．Ｃ 36．ACD 37．ABCDE 38．ABCDE 39．ACDE 40．ACD

41．ABC 42．BCDE

43．ABCDE 第四章 重癥監護 【練習題】 A1型題

1．ICU收治病種不包括 A．惡性腫瘤晚期病人

B．急性中毒、毒蛇咬傷者

C．多器官功能衰竭 D．大面積燒傷者

E．各種休克

2．ICU護士總數與病床數之比為 A．4：1

B．1～1.5：1 C．2～3：1 D．2.5～4：1 E．5：1 3．ICU病房的溫度應保持在 A．16～20℃

B．18～22℃

C．20～25℃

D．25～28℃

E．26～30℃

4．ICU病房的相對濕度應保持在 A．20%～30%

B．80%～90%

C．50%～80%

D．20%～40%

E．40%～60% 5．ICU病人最常見的感染部位是 A．泌尿系感染

B．消化道感染

C．下呼吸道感染

D．血液感染

E．傷口感染

6.心理評估方法不包括哪項 A．觀察法

B．問卷法

C．會談法

D．調查法

E．心理測驗法

7．哪項不是胃腸內營養的常見并發癥 A．誤吸

B．惡心、嘔吐

C．腹脹、腹瀉

D．厭食

E．腸道感染

8．TPN配制時間不能超過 A．20h B．24h C．36h

D．48h E．72h 9．搶救記錄應在搶救結束后多長時間內據實補記，并加以說明 A．4h B．30min C．2h D．3h E．6h 10．下列哪項不是監護記錄書寫要求

A．保持頁面清潔，書寫錯誤時刮去錯誤字跡重新書寫

B．表述準確，使用書面語言 C．填寫項目齊全

D．動態反映病人病情變化、處理措施及效果 E．內容簡明扼要、重點突出 B型題

A．禁食、低鉀血證

B．代謝性酸中毒、高鉀血證

C．消化與吸收功能障礙，病情嚴重者 D．急性腎衰水中毒 E．休克晚期DIC病人

F．消化道功能基本正常，病情嚴重而不能進食者 H．幽門梗阻、水電解質、酸堿失衡者 I．上消化道穿孔，腹膜炎病人 11．經胃腸營養支持適用于 12．經胃腸外營養支持適用于 A．≤5 cfu/cm2 B.≤8 cfu/cm

2C．≤10 cfu/cm2

D.≤15 cfu/cm2

E．≤200 cfu/m3

F．≤300 cfu/m3 H．≤400 cfu/m

3I．≤500 cfu/m3

13．ICU醫務人員手的菌落總數標準為 14．ICU空氣的菌落總數標準為

15．ICU病房物品表面的菌落總數標準為 X型題

16．下列屬于重癥病人的心理護理措施有 A．幫助病人適應環境

B．幫助病人適應病人角色

C．幫助病人與親人溝通

D．藥物治療

E．穩定病人情緒

17．ICU內感染的主要原因為 A．危重病人密集

B．各種侵入性操作

C．醫療器械消毒不徹底 D．抗生素的不合理使用

E．原發病引起免疫功能低下 18.APACHE-Ⅱ系統的臨床意義

A．可對群體病員死亡率進行客觀的預測

B．對監測人群所需的選擇性操作進行預測和評估

C．指導ICU資源的合理投向 D．評價醫療護理質量

E．控制ICU的感染 19．ICU護士為防止交叉感染手，下列何種情況下須 洗

A．操作前后

B．護理兩個病人之間

C．處理大小便器后

D．進入ICU時 E．以上都不是

20．全胃腸道外營養（TPN）的成分包括 A．4～5%氨基酸

B．10%葡萄糖

C．10～20%脂肪乳

D．適量胰島素

E．維生素B、C 21．TPN的配制時應注意 A．嚴格無菌操作

B．可加入其他藥物

C．標明內含成分、配制時間、姓名、床號 D．24h內輸完

E．各種營養成分搭配合理

22．TPN所引起的代謝并發癥有 A．高滲性非酮癥昏迷

B．高鈉

C．氮質血癥

D．腹瀉

E．氣胸 名詞解釋 1．ICU 簡答題

1．簡述APACHE評分的結構與方法。2．ICU護士的基本素質?！敬鸢浮?/p>

1．A 2．D 3．C 4.E 5．C 6．B 7．D 8．B 9．E 10．A 11．F 12．C 13．A 14．E 15．A 16 ．ABCE 17．ABCDE 18．ABCD 19．ABCD 20.ABCDE 21．ACDE 22．ABC 名詞解釋

1．重癥監護病房(intensive care unit ICU)又稱加強醫療單位，是集中一些具有搶救危重病人經驗的專業人員、先進的監測和治療設備，對重癥病人的生理功能進行嚴密監測和及時有效治療的專門單位。簡答題：（略）

第五章 重要臟器功能監測及護理 【練習題】 A1型題

1．心率對病人的心排血量影響很大，在一定范圍內，隨著心率的增加，心排血量增加，下列正確的說法是

A．心率在50～160/min時，心排血量隨心率增加而增加 B．心率在60～160/min時，心排血量隨心率增加而增加 C．心率在60～120/min時，心排血量隨心率增加而增加 D．心率在60～120/min時，心排血量隨心率增加而增加 E．心率在50～120/min時，心排血量隨心率增加而增加 2．診斷心肌梗死最可靠、最實用的方法是 A．心電圖檢查 B．心肌酶譜的檢查 C．心臟超生

D．心臟X線檢查 E．心臟CT檢查

3．不能通過心電監護觀察的內容是 A．脈搏強弱交替 B．心率快慢 C．心律改變 D．ST段的改變 E．P波形態的改變

4．休克早期血壓的變化

A．收縮壓下降，脈壓差小 B．收縮壓升高，脈壓差大 C．收縮壓正常，脈壓差小 D．收縮壓下降，脈壓差大 E．血壓無改變

5．中心靜脈穿刺時，若病人無任何相對禁忌癥，臨床一般首選穿刺位置是 A．右側鎖骨下靜脈 B．PICC C．股靜脈

D．右側鎖骨上靜脈 E．右側頸內靜脈

6．測量CVP時或PAP時，必須調節換能器位置，以防測量有誤，一般水平于 A．心臟水平B．胸壁水平

C．第四肋間，腋中線水平D．第四肋間，腋前線水平E．第五肋間，腋中線水平7．氣囊漂浮導管適用于 A．心源性肺水腫的病人 B．休克的病人

C．心肌梗死的病人 D．急性腎衰的病人 E．各種高危病人

8．下列哪種情況不是應用氣囊漂浮導管的適應癥 A．高危外科手術后血流動力學監測 B．休克的診斷與治療監測

C．原有完全性左束支傳導阻滯，又發生了不全性右束支傳導阻滯 D．急性肺水腫的鑒別診斷 E．嚴重創傷的病人

9．應用氣囊漂浮導管測量CO時，氣囊完好無破損時，向氣囊內注 A．0.8 ～1.2mlCO2氣體

B．0.8 ～1.2ml氣體 C．0.8 ～1.5mlCO2氣體 D．0.8 ～1.5ml氣體 E 結合導管型號選擇

10．Swan-Ganz導管置入過程中，重要的定位標志是

A．出現3個向上和與之相對應的3個向下的綜合波 B．出現明顯高大的、如同平方根樣的波形

C．出現如同動脈壓相似的波形，有收縮相、重搏切跡和舒張相 D．出現小而亂的特殊波形 E．出現圓鈍而有規律的波形

11．Swan-Ganz導管的留置時間最佳為 A．3～5d B．依病情而定 C．48h D．72h E．3～7d 12．關于無創血壓監測，下列不正確的是 A．無創傷性，重復性好

B．自動測壓，省時省力，易掌握 C．能間接判斷是否有心律失常

D．自動檢測血壓袖帶的大小，測量平均動脈壓準確 E．可引起肢體神經缺血、麻木等并發癥

13．通過心率監測，不能輔助判斷的指標是

A．CO B．休克指數 C．心肌耗氧量 D．心排血量 E．血壓變化

14．在停用IABP時，將球囊反搏控制在 A．1：3 B．1：4 C．1：5 D．1：6 E．不用特殊要求

15．不會SpO2影響監測的因素是

A．血紅蛋白的質量 B．脈搏的強弱

C．血液中的靜脈燃料 D．膚色深淺

E．放置探頭距離心臟的位置 16．CVP的組成中沒有 A．右心室充盈壓

B．靜脈內壁壓及靜脈內血容量 C．靜脈毛細血管壓 D．靜脈外壁壓 E．血管壁彈性 A2型題

17．某女士，45歲，慢支病史20余年，計劃于次日行膽總管切開取石術，做好術前準備。因心臟病發作，出現心衰，而入外科ICU，做了如下處理，哪項不必要進行 A．連續測血壓 B．血氧飽和度監測 C．心電示波監測 D．中心靜脈壓監測 E．肢體活動功能監測

18．某病人，男性，57歲，近日兩天白天無異常感覺，但在夜間一兩點時會突然驚醒，感到氣急、氣悶伴有陣咳、哮喘，坐起后逐漸緩解，他是出現了什么 A．左心衰竭 B．右心衰竭 C．心力衰竭 D．哮喘發作 E．支氣管炎發作

19．某急性心梗病人行心電監護時，ECG顯示QRS振幅低，原因可能為 A 肌電干擾 B．電磁干擾

C．兩個電極之一正好放在了心肌梗死的部位的體表投影區 D．線路連接不良

E．電極正負位置放倒置

20．某病人，主因車禍致胸腹聯合傷，呼吸38/min，心率123/min，血壓75/46mmHg，需快速補液并監測CVP，在置入中心靜脈時，不可能出現的并發癥是 A．心律失常 B．肺及胸膜損傷

C．相伴行的動脈損傷 D 神經損傷 E．感染

21．某病人，主因車禍致胸腹聯合傷，呼吸38/min，心率123/min，血壓75/46mmHg，需快速補液并監測CVP，選擇靜脈時，首選靜脈位置是 A．右側鎖骨下靜脈 B．右側頸內靜脈 C．右側股靜脈

D．經貴要靜脈行PICC E 無相對禁忌癥，都可以選擇

22．某病人，在搶救休克治療中，測得CVP為5cmH2O，血壓為85/46mmHg，每小時尿量為15ml，則該病人

A．有效循環血容量不足，需快速、充分補液以糾正休克

B．心肌收縮無力，血容量不足，應適當補液，注意心功能的改善 C．心、腎功能不全，限制補液 D．血容量不足，容量血管擴張 E．容量血管收縮，血容量相對不足

23．某病人行風心病二尖瓣、主動脈置換術后，經右側頸內靜脈置有Swan-Ganz導管，不能經此管道直接測得監護參數是 A．PAP B．PAWP C．RVP D．PVRI E．CVP

24．某心梗病人合并泵衰竭，在應用IABP的治療中，為預防下肢缺血，護士不需要作的相應護理觀察是 A．觀察脈搏變化，在第1小時內，每15min觸摸足背動脈和脛后動脈搏動 B．觀察皮膚顏色及感覺 C．觀察肢體運動情況

D．觀察插管測肢體的溫度變化 E．觀察ECG改變

25．某亞硝酸鹽中毒病人，哮喘急性發作，在血氧飽和度監測時，其數值影響因素不可能是 A．病人貧血，血紅蛋白低 B．血氧探頭位置放置位置 C．使用了亞甲蘭藥物 D．帶有假指甲 E．病人膚色白皙

26．某病人，心肺蘇術后一直深昏迷，血壓低95/55mmaHg，心率123/min，體溫39.7℃左右，使用降溫毯降溫，下列敘述錯誤的是

A．測量鼻炎溫度時，將體溫計插到鼻咽部或鼻腔頂部測得腦部溫度 B．將測溫探頭放置于食管的下1/3，測得中心溫度 C．測量直腸溫度，能迅速、及時反映中心溫度，D．將溫度計插到耳鼓膜測溫，反映腦部血流溫度 E．平均皮溫反映末梢循環狀態 A3/A4型題

（以下27～31題共用此題干）某男性病人，69歲，主因車禍致傷胸腹部致肝脾破裂、多發肋骨骨折、腎挫傷，既往冠心病史20余年，急診行肝脾破裂修補術，術后入ICU監測治療。27．此病人需行右側鎖骨下靜脈穿刺置管，下列說法不正確的是

A．左側胸膜頂較右側高，且左側易損傷胸導管，臨床常首選右側鎖骨下靜脈穿刺法 B．穿刺體位：仰臥位，去枕頭低15°，兩肩胛間及穿刺側墊一薄枕 C．穿刺定位：取鎖骨中點與內1/3處（或鎖骨中點內側1～2cm處），下方1～2cm作為穿刺進針點，沿鎖骨下緣進行

D．于穿刺點進針，針頭指向內側稍上方，針與胸壁成約30°夾角，不超過45°，對準胸骨柄上切跡，緊貼鎖骨后邊吸便進針，進針約3～5cm可抽到回血

E．不能長時間留置導管，導管不易固定及護理，頸部活動受限制；穿刺成功率高，鎖骨下靜脈變異小，是不能經頸內靜脈穿刺的另一最佳途徑

28．此病人的心電監護示波異常，診斷為房顫，主要診斷依據

A．P波消失 B．ST段抬高 C．ST段壓低28 D．異常Q波出現 E．QRS波寬＞0.1s 29．此病人伴有右上肢骨折，建立左側橈動脈測壓管路后觀察血壓波形低平、矮小，排除干擾因素后仍舊，血壓為102/55mmHg，他可能出現了 A．急性左心衰

B．主動脈瓣關閉不全或狹窄 C．急性心肌梗死

D．低心排血量或心衰 E．心律失常

30．經患者右側頸內靜脈建立中心液路，測得CVP為15cmH20，血壓為123/69mmHg，尿量為27ml/h，應該警惕他出現 A．全心衰 B．腎功能不全

C．右心衰伴三尖瓣關閉不全 D．MODS E．容量負荷過重或右心衰

31．給他進行心電監護時，錯誤的護理是

A．放置電極片前清潔摩擦胸壁皮膚，保持導電良好 B．放置電極片時，避開電除顫的部位 C．選擇顯示P波良好的導聯

D．電極片使用48h后及時更換電極

E．導聯為綜合導聯，電極可以隨意放置

（以下32～34題共用此題干）一急性重癥胰腺炎病人，男性，34歲，呼吸38/min，血壓97/55mmHg，心率122/min，Sp0292%，經右側頸內靜脈置入Swan-Ganz漂浮導管，建立中心液路并行血流動力學監測。32．此病人置入漂浮導管過程中，氣囊護理不正確的是 A．氣囊充氣最好用CO2氣體 B．每次充氣不超過1.5ml

C．可以長期測量PCWP，以觀察波形及變化趨勢 D．PCWP不能連續測量，最長時間不超過20s E．使用前，檢查氣囊有偏移不能使用

33．在應用漂浮導管進行血流動力學測壓時，錯誤的護理措施是

A．每次測壓前不需重新調整換能器的位置，可直接測量 B．測壓后，將測壓管道與肺動脈測壓管道連接 C．每次測壓后，都應及時應用肝素鹽水沖洗管道 D．測量CO時，先輸入病人的身高、體重等參數 E．測量CO時，向右房注入指示劑：冰鹽水

34．此病人既往無心臟病史，超聲心動示心臟各瓣膜結構及功能正常，測得PAP為15mmHg，PAWP為21mmHg，CVP為14mmHg，提示病人的病情不會出現 A．血容量過多 B．左心功能不全 C．肺動脈高壓 D．休克

E．心功能不全

（35～36共用此題干）

某病人，男性，67歲，冠心病史20余年，在全麻、低溫體外循環下行冠脈搭橋術，術中置入橈動脈壓監測管，術后進入ICU治療。

35．此病人進行橈動脈監測，最大的優點是

A．在手術過程中，仍能監測每一心動周期的血壓變化 B．重復性好，能反復測量血壓變化 C．并發癥少

D．能設置血壓的報警界限 E．操作簡單，易掌握

36．進入ICU后，對病人進行動態監測及護理，針對橈動脈壓監測，下列錯誤的護理是 A．嚴格無菌操作，防止感染 B．每4～6h調試零點一次

C．保持導管通暢，防止凝血或血液流入換能器 D．觀察動脈穿刺部位是否有出血、紅腫 E．可經橈動脈穿刺管輸入藥物 B1 型題

A．多功能監護儀 B．Holter監護儀 C．遙控心電監護儀 D．血氧飽和度儀

E．心電圖機

37．主要用于冠心病的診斷和捕捉心律失常的是 38．在ICU常用的心電監護儀是

39．只能監護ECG的變化，遙控半徑為30m的儀器是

40．既能觀察是否有心律失常，又能監測每一心動周期的壓力變化的是 A．心律失常 B．感染及靜脈炎 C．神經損傷 D．動脈損傷 E．球囊破裂 41．Swan-Ganz漂浮導管最易發生的并發癥是 42．鎖骨下靜脈留置過程中易發生的并發癥是

43．IABP在應用過程中，為防止空氣栓塞，要注意觀察 簡答題

1．心電監護的護理要點。2．中心靜脈置管的護理要點。3．漂浮導管的護理要點。4．動脈血壓監測的護理要點。5．有創與無創血壓監測的比較。【答案】

1．A 2．A 3.A 4．C 5．E 6．C 7．E 8．C 9．C 10．B 11．D 12．C 13．E 14．B 15．D 16．E 17．E

18．A 19．C 20．E 21．B 22．A 23．D 24．E 25．E 26．C 27．A 28．D 29．C 30．E 31．E 32．Ｃ 33．Ａ 34．A 35．A 36．E 37．E 38．A 39．C 40．A 41．Ａ 42．D 43．E 簡答題 略

【練習題】 A1型題

1．肺的有效通氣量是指 A．肺活量

B．每分肺泡通氣量 C．時間肺活量 D．肺通氣量 E．潮氣量

2．脈搏血氧飽和度的正常值是 A．60％～70％ B．80％～90％ C．90％～100％ D．96％～100％ E．86％～100％

3．動脈血氧分壓正常值 A．60～70mmHg B．70～80mmHg C．80～90mmHg D．90～100mmHg E．80～100mmHg 4．動脈血二氧化碳分壓正常值 A．15～25mmHg B．25～35mmHg C．35～45mmHg D.45～55mmHg E．30～40mmHg 5．能直接反映血漿堿儲備過多或不足的指標是 A．AB B．SB C．BE D．BB E．PaCO2 6．血氣分析測定結果為PaCO2降低，同時伴HCO3-升高，可診斷為 A．呼吸性酸中毒

B．代謝性酸中毒 C．代謝性堿中毒

D．呼吸性堿中毒

E．呼吸性堿中毒合并代謝性堿中毒

7．標準碳酸氫鹽小于實際碳酸氫鹽（SB

B．呼吸性酸中毒 C．呼吸性堿中毒

D．混合性堿中毒

E．高陰離子間隙代謝性酸中毒 8．血漿PaCO2代償性升高可見于 A．代謝性酸中毒

B．呼吸性酸中毒 C．呼吸性堿中毒

D．代謝性堿中毒 E．混合性堿中毒

9．按工作動力分類,最經濟和最容易獲得的呼吸機類型是 A．手動型呼吸機 B．氣動型呼吸機 C．電動型呼吸機

D．定壓型（壓力切換）呼吸機 E．定容型（容量切換）呼吸機 10．定壓型呼吸機需經常測定 A．潮氣量 B．呼吸頻率 C．氣道壓力 D．吸氣時間 E．吸氣流速

11．常用的機械通氣模式不包括 A．高頻通氣 B．間歇正壓通氣 C．輔助控制通氣 D．壓力支持通氣 E．持續氣道正壓通氣

12．機械通氣模式中, 持續氣道正壓通氣是指 A．BIPAP B．CPAP C．SIMV D．PRVC E．A/C 13．使用壓力控制通氣時,重點監測的內容是 A．潮氣量 B．氣道壓力 C．分鐘通氣量 D．通氣模式 E．觸發靈敏度

14．使用壓力控制通氣時,重點監測的內容不包括 A．呼吸頻率 B．潮氣量 C．吸氣時間 D．氣道壓力 E．觸發靈敏度

15．下列不是呼氣末正壓通氣的主要作用的是 A．使功能殘氣量減少 B．改善通氣與氧合 C．使肺泡擴張

D．避免肺泡早期閉合

E．在改善肺的通氣、彌散、VA／Q失調的同時，還可減少呼吸作功 16．關于呼氣末正壓通氣有關敘述不正確的是 A．主要適用于由Qs／Qt增加所致的低氧血癥

B．最佳PEEP水平選擇法是在保持Fi02＜60％前提下，能使PaO2≥60mmHg時的最低PEEP水平C．呼吸機應用過程中，應該根據病人氧合狀況改善與惡化的監測，隨時調節PEEP水平D．改善通氣與氧合

E．高水平的PEEP可使顱內壓降低

17．使用呼吸機時,氣道壓力的高壓報警應設定在 A．氣道最高壓（峰壓）上5～10cmH2O水平B．氣道最高壓（峰壓）上30cmH2O水平C．氣道最高壓（峰壓）上1cmH2O水平D．氣道最高壓（峰壓）上20cmH2O水平E．氣道最高壓（峰壓）下5～10cmH2O水平

18．使用呼吸機時出現高壓報警的常見原因不正確的是 A．管道扭曲

B．呼吸道分泌物過多 C．支氣管痙攣

D．高壓報警上限設置過高 E．自主呼吸與呼吸機對抗

19．呼吸機應用時出現高壓報警的常見原因有 A．呼吸機管道脫落 B．呼吸道分泌物過多 C．高壓報警上限設置過高 D．氣管導管的氣囊漏氣 E．濕化罐活塞未關閉

20．呼吸機應用時出現低壓報警的常見原因不正確的是 A．呼吸機管道內有積水 B．呼吸機管道脫落

C．氣管導管的氣囊漏氣 D．呼吸機管道破裂 E．濕化罐活塞未關閉

21．機械通氣期間,使用加熱濕化器時,濕化器溫度應調節在 A．32～36℃ B．30～40℃ C．38～40℃ D．36～42℃ E．40～41℃

22．機械通氣病人氣道內一次吸痰時間不超過 A．1min B．2min C．3min D．15s E．30s 23．機械通氣時,吸痰操作錯誤的是 A．不將氣道外微生物帶入氣道內 B．吸痰動作輕柔快速

C．吸痰前先給病人吸100％純氧1～3min D．一次吸痰時間不宜超過15s E．用吸引口鼻的吸痰管吸引氣道深部的痰液 24．纖維支氣管鏡檢查術前禁食 A．3h B．4h C．2h D．6h E．2h 25．纖維支氣管鏡檢查術后禁食 A．6h B．5h C．4h D．3h E．2h 26．纖維支氣管鏡檢查術后護理敘述錯誤的是 A．術后半小時內少說話 B．鼓勵病人輕咳排痰、排血 C．及時留取痰液標本送檢

D．密切觀察病人是否有發熱或胸痛，觀察呼吸道出血情況 E．術后1h可進食進飲 A2型題

27．某嚴重腎盂腎炎病人，血氣分析測定結果： pH 7.32, PaCO2 30mmHg, HCO3-15mmol/L, 應診斷為

A．代謝性酸中毒 B．代謝性堿中毒 C．呼吸性酸中毒 D．呼吸性堿中毒 E．混合性堿中毒

28．一腎功能衰竭病人血氣分析可見：pH 7.28，PaCO2 28mmHg，HCO3ˉ17mmol/L，最可能的酸堿平衡紊亂類型是

A．代謝性酸中毒 B．呼吸性酸中毒 C．代謝性堿中毒

D．呼吸性堿中毒 E．以上都不是

29．某幽門梗阻病人發生反復嘔吐，血氣分析結果為：pH 7.5，PaCO2 50mmHg，HCO3ˉ36mmol/L，最可能的酸堿平衡紊亂類型是 A．代謝性酸中毒 B．代謝性堿中毒 C．呼吸性酸中毒

D．呼吸性堿中毒 E．混合性堿中毒

30．男性，68歲，咳嗽、氣急、肺部濕羅音，HR 108/min，RR 31/min，WBC 10×109/L，嗜中性粒細胞83％，胸片示左下肺炎，動脈血氣為 PaCO2 66mmHg，PaO2 56mmHg，擬“ARDS”，在早期使用 PSV模式機械通氣時，常用的潮氣量是 A．10～20ml/kg B．3～5 ml/kg C．10～15 ml/kg D．4～5 ml/kg E．6～10 ml/kg A3型題

女性，23歲，氣急、咳嗽、紫紺，RR 30/min BP：100/60mmHg，動脈血氣PH 7.35 ,PaCO2 40mmHg，PaO2 45mmHg，擬“ARDS”。

31．病人送入ICU后，最合適的監護措施是 A．氧輸送（DO2）監測 B．無創血壓監測 C．心排出量監測

D．動脈血氧飽和度監測 E．呼氣末二氧化碳分壓監測

32．對該病人采用PSV通氣模式機械通氣，吸入氧濃度（FiO2）為80％，潮氣量10ml/kg，R20/min，半小時后，復查動脈血氣：PH：7.36 PaCO2 50mmHg PaO2 49mmHg。最合理的調整方案是 A．加用PEEP B．增大FiO2至100％ C．增大潮氣量至14ml/kg D．增加呼吸頻率至30/min E．減少潮氣量至5ml/kg B1型題

找出與下列血氣分析相匹配的診斷 Ａ．COPD伴Ⅱ型呼衰和代謝性堿中毒 Ｂ．ARDS Ｃ．代謝性酸中毒 Ｄ．代謝性堿中毒 Ｅ．COPD伴Ⅱ型呼衰 33．PH 7.48

PaCO2 33 mmHg

PaO2 94 mmHg

BE +15 mmol/L

34．PH 7.30

PaCO2 30mmHg

PaO2 95mmHg

BE-10 mmol/L X型題

35．異常呼吸類型包括

A．哮喘性呼吸、緊促式呼吸 B．鼾音呼吸、點頭呼吸 C．深淺不規則呼吸

D．嘆息式呼吸、潮式呼吸 E．蟬鳴性呼吸

36．脈搏血氧飽和度監測的影響因素 A．體溫因素：低體溫致SPO2降低。

B．低血壓：肢端末梢循環不良，當<50mmHg，SPO2下降。C．測定部位：測定部位其皮膚組織愈厚，精確度愈低。D．皮膚色素：色素沉著、指甲染料SPO2偏低。E．血管收縮劑：使SPO2測值下降。37．機械通氣的禁忌證

A．低血容量性休克病人在血容量未補足以前； B．嚴重肺大皰和未經引流的氣胸 C．大咯血氣道未通暢前 D．心肌梗死（相對）E．支氣管胸膜瘺

38．按工作動力分類呼吸機的種類分為 A．手動型呼吸機 B．氣動型呼吸機 C．電動型呼吸機 D．腳動型呼吸機 E．油動型呼吸機

39．按吸-呼切換方式不同,呼吸機分為 A．定壓型（壓力切換）呼吸機 B．定容型（容量切換）呼吸機 C．定時型（時間切換）呼吸機 D．手動型呼吸機 E．電動型呼吸機

40．定壓型呼吸機釋出的潮氣量，與呼吸機預置的 A．壓力有關 B．吸氣時間有關 C．吸氣流速有關 D．氣道壓力有關 E．呼吸頻率有關

41．使用容量控制通氣時應重點監測 A．氣道阻力

B．呼吸系統順應性

C．病人自主呼吸恢復情況 D．吸氣流速 E．潮氣量

42．呼吸機出現低壓報警的原因有 A．呼吸機管道破裂 B．濕化罐活塞未閉 C．呼吸機管道脫落

D．氣管導管的氣囊漏氣 E．呼吸道分泌物過多

43．為機械通氣病人進行吸痰時應注意 A．吸痰之前，護士應洗手 B．抽吸時嚴格無菌操作 C．吸痰之前應給予吸入純氧 D．抽吸時間不得超過20～25s E．抽吸期間應進行心電監護

44．呼吸機應用時出現高壓報警的常見原因有 A．咳嗽

B．分泌物堵塞 C．管道扭曲

D．自主呼吸與機械通氣拮抗或不協調 E．呼吸機管道脫落

45．纖維支氣管鏡檢查病人體位可選 A．仰臥位 B．半臥位 C．坐位 D．俯臥位 E．直立位

46．纖維支氣管鏡檢查常見并發癥有 A．麻醉藥物過敏 B．喉痙攣或喉頭水腫 C．嚴重支氣管痙攣 D．術后發熱 E．氣道出血 【答案】 １．B

2．D

3．E

4．C

5．C

6．E

7．B

8．D

9．C

10．A

11．A 12．B

13．A

14．D

15．A

16．E

17．A

18．D

19．B

20．A

21．A 22．D

23．E

24．D

25．E

26．E 27．A

28．A

29．B

30．C 31．D

32．A 33．D

34．C 35．ABCDE

36．ABCDE

37．ABCDE

38．ABC

39．ABC

40．ABC

41．ABC 42．ABCD

43．ABCE

44．ABCD

45．ABC

46．ABCDE 【練習題】 A1型題

1．下面哪些指標與腎功能監護關系不密切 A．血尿素氮 B．血膽紅素 C．血肌酐 D．尿量

E.尿蛋白定量分析

2．少尿是指24h尿量少于 A．100ml B．400ml C．600ml D．1000ml E．1500ml 3．正常尿比重為 A．1.010～1.020 B．1.015～1.025 C．1.020～1.030 D．1.025～1.035 E．1.005～1.050 4.急性腎衰病人高血鉀最有效的治療方法是 A．輸入碳酸氫鈉

B．輸入鈣劑

C．血液透析

D．輸入高張葡萄糖加胰島素

E．口服鈉型陽離子交換樹酯

5．診斷急性腎衰有意義的檢查結果是 A．高磷血癥

B．低鈉血癥

C．低鈣血癥

D．代謝性酸中毒

E．血肌酐升高

6．腎血流灌注不足時，每h尿量一般少于 A．10ml B．30ml C．50ml D．70ml E．100ml 7．內生肌酐清除率正常的是 A．51～70ml／min B．31～50ml／min C．64～80ml／min D．80～120ml／min E．30ml／min以下

8．目前最常用的透析液種類是 A．乳酸鹽透析液 B．磷酸鹽透析液 C．醋酸鹽透析液 D．碳酸氫鹽透析液 E．次氯酸根透析液

9．血液凈化病人可選擇最可長期穩定使用的血管通路是 A．直接穿刺 B．導管法 C．自體內瘺 D．外瘺 E．人工內瘺 A3型題

（10～11題共用題干）

病人王某，在行血液透析治療過程中，突然出現面色蒼白，大汗淋漓。10．護士應高度懷疑的并發癥是 A．低血壓 B．失衡綜合癥 C．出血 D．溶血

E．致熱源反應

11．可采取的措施不正確的是

A．更換醋酸鹽透析液為碳酸氫鹽透析液 B．靜注10％氯化鈉溶液 C．輸入林格液 D．加大脫水量 E．輸入血液

（12～14題共用題干）

李某，系統性紅斑狼瘡患者，因激素效果不好，為改善癥狀行血漿置換術。12．護士應采取的補液方式為 A．前稀釋法 B．后稀釋法 C．混合稀釋法

D．前、后稀釋法均可 E．以上均不正確

13．護士應設置的血漿流速是 A．25～40ml／min B．50～80ml／min C．80～100ml／min D．100～150ml／min E．200～300ml／min 14．在治療前核對血型是為預防 A．低血壓 B．低血鈣 C．感染

D．過敏反應 E．出血 B型題 A．尿量

B．腎濃縮－稀釋功能 C．酚紅排泄率 D．血肌酐

E．尿/血滲透壓比值

15．反映腎小管濃縮功能的指標是 16．直接反映腎功能改變的指標是 17．反映腎小球濾過功能的指標是 18．反映腎小管重吸收功能的指標是 19．反映腎小管排泌功能的指標是 A．血液透析 B．血漿置換 C．血液濾過 D．腹膜透析 E．血液透析濾過

20．高血容量所致心力衰竭時宜選 21．安眠藥中毒可行

22．家族性高膽固醇血癥可選 A．無肝素透析 B．邊緣肝素化 C．局部肝素化 D．低分子量肝素 E．局部枸櫞酸鈉

23．心包炎的病人血透時宜選 24．嚴重出血的病人宜選 X型題

25．以下腎功能監測指標正常值正確的是 A．晝尿量與夜尿量比為3～4：1 B．血尿素氮為2.9～6.4mmol/L C．尿/ 血滲透壓比為1.5 D．血肌酐值為30～80umol／L E．夜尿量不可超過750ml 26．關于酚紅排泄率說法正確的有 A．15min為25％～50％ B．30min為40％～60％ C．120min為50％～75％ D．兒童排泄率較成人略低 E．老年人排泄率較成人略高 27．下列提示腎功能不全的有 A．少尿 B．等張尿

C．尿滲透壓600～1000mmol/L D．內生肌酐清除率為51～70ml／min E．血尿素氮為2.9～6.4mmol/L 28．濾過膜的特點有 A．與血液生物相容性好 B．截留分子量明確 C．高濾過率

D．不易吸收蛋白 E．物理性能高度穩定

29．關于內瘺的護理不正確的有 A．術后4周內瘺成熟后使用 B．穿刺部位距離吻合口至少3cm C．同一條血管穿刺要相距3cm以上 D．不在內瘺側血管抽血、輸液及測血壓 E．壓迫止血部位是皮膚的進針部位 30．血漿置換補液原則正確的是 A．等量置換

B．保持血漿膠體滲透壓正常

C．應用的膠體液為4％～5％的白蛋白溶液時必須補充凝血因子 D．可補充免疫球蛋白 E．置換液必須無毒性 簡答題

1．簡述血液透析病人的護理要點。2．簡述血液濾過病人的護理要點。3．簡述血漿置換病人的護理要點。【答案】

1.E 2.B 3.A 4.C 5.E 6.B 7.D 8.D 9.C 10.A 11.D 12.B 13.A 14.D 15.E 16.A 17.D 18.B 19.C 20.C 21.A 22.B 23.B 24.C 25.ABE 26.AB 27.ABD 28.ABCDE 29.CE 30.ABCDE 【練習題】 A1型題

1．下面哪個指標不是意識障礙的分級 A．意識清醒 B．譫妄狀態 C．昏睡狀態 D．深昏迷狀態 E.昏迷狀態

2．格拉斯哥昏迷分級評分法呼喚睜眼應定為幾分 A．0 B．1 C．2 D．3 E．4 3．格拉斯哥昏迷分級評分法肢體過伸應定為幾分 A．0 B．1 C．2 D．3 E．4 4.瞳孔進行性擴大變化多考慮 A．小腦幕切跡疝

B．腦干缺氧

C．中樞性偏癱

D．周圍性癱瘓

E．急性腎衰

5．傷后立即出現的一側上下肢運動障礙，且相對穩定，多系 A．小腦幕切跡疝

B．低鈉血癥

C．對側大腦皮質運動區廣泛性原發性損傷所致

D．代謝性酸中毒

E．腦干缺氧

6．目前最常用的顱內壓監測法是 A．腦室內壓力測定 B．蛛網膜下腔壓力測定 C．硬膜外壓力測定

D．腦實質內壓力測定 E．顱內壓波形 X型題

7．雙側瞳孔散大，對光反射消失應考慮的疾病是 A．小腦幕切跡疝

B．低鈉血癥

C．腦疝晚期

D．代謝性酸中毒

E．腦干缺氧

8．傷后一段時間才出現一側肢體運動障礙且進行性加重，則應考慮 A．小腦幕切跡疝

B．幕上血腫

C．腦疝晚期

D．代謝性酸中毒

E．腦干缺氧

簡答題

1．簡述意識障礙的分級。

2．簡述格拉斯哥昏迷分級評分法。

3．簡述觀察肢體活動和癲癇發作情況的臨床意義?！敬鸢浮?/p>

1.A 2.D 3.C 4.A 5.C 6.A 7.CE 8.AB 簡答題 略

第五章 心臟驟停與心肺腦復蘇 【練習題】 A1型題

1．人工呼吸的方法，下列哪項是錯誤的 A．首先必須通暢氣道

B．吹氣時不要按壓胸廓

C．吹氣時捏緊病人鼻孔

D．首次吹氣2次

E．按壓頻率成人8～10/min 2．胸外心臟按壓術哪項是錯誤的

A．下壓比向上放松的時間長一倍

B．按壓部位在胸骨中下1/3交界處

C．按壓部位的定位先確定胸骨下切跡

D．按壓頻率為100/min

E．按壓與放松時，重疊的掌根不能離開胸骨定位點 3．關于胸外按壓術哪項是錯誤的 A．單人復蘇30：2 B．雙人復蘇30：2 C．按壓深度成人4～5cm D．按壓應平穩不能間斷

E．按壓部位在胸骨下

4．判斷病人有無脈搏下列哪項是正確的？ A．同時觸摸雙側頸動脈

B．頸動脈觸摸時，不要用力過大

C．檢查時間不得短于10s D．不能觸摸股動脈

E．頸動脈搏動點在胸鎖乳突肌外緣

5．簡易人工呼吸器1次可擠壓入肺的空氣量為 A．100～200ml B．300～400ml C．500～1000ml D．1200～1500ml E．1800～2000ml 6．心臟驟停時的心電活動2/3是 A．室顫

B．房顫

C．心電機械分離

D．室上速 E．室速

7．病人心肺復蘇后，腦復蘇的主要措施是： A．維持有效的循環

B．確保呼吸道通暢

C．降溫和脫水療法

D．加強基礎護理 E．治療原發疾病

8．成人胸外心臟按壓的操作，下列哪項是錯誤的： A．病人仰臥背部墊板

B．急救者用手掌根部按壓

C．按壓部位在病人心尖區

D．使胸骨下半段及其相鄰的軟骨下降4～5cm E．按壓要有節律，每分鐘100次

9．簡單而迅速地確定心臟驟停的指標是： A．呼吸停止

B．血壓下降 C．瞳孔散大

D．意識消失，無大動脈搏動

E．呼之不應

10．判斷口對口人工呼吸法是否有效，首先觀察： A．口唇紫紺是否改善

B．瞳孔是否縮小

C．吹氣時阻力大小 D．看到病人胸廓升起

E．劍突下隆起

11．胸外心臟按壓的位置是： A．劍突下

B．胸骨左旁第四肋間

C．左鎖骨中線第四肋間

D．胸骨正中線下半段

E．上胸部

12．胸外心臟按壓時，每分鐘按壓次數為： A．50次

B．80次

C．100次

D．120次 E．130次

13．口對口通氣時，病人吸入氣體氧濃度約為 A．20％ B．25％

C．30％

D．16％ E．75％

14．關于非同步直流電除顫，不正確的是 A．首次能量選用250J B．最大的除顫能量為360J C．急性心肌缺血引起的室顫，除顫易于成功

D．如室顫為細顫，可給予腎上腺素，使之變為粗顫再行電除顫 E．對除顫無反應的患者，可考慮應用溴芐胺 A2型題

15．張某，6歲，在公園玩耍時不慎溺水窒息，急救的首要步驟是 A．加壓給氧 B．擠壓簡易呼吸器

C．清除呼吸道異物

D．肌肉注射呼吸興奮劑

E．口對口人工呼吸

16．患兒曹某，家中進食中突發吸氣性呼吸困難伴刺激性干咳，最可能的原因是 A．哮喘發作

B．自發性氣胸

C．氣管異物

D．肺水腫 E．心衰

17．患者劉某，無意識和呼吸，以下哪項是確保心跳驟停者呼吸道通暢的正確位置： A．頭后仰頸項過伸

B．平臥位，去枕

C．側臥位

D．頭低足高位 E．俯臥位，頭向一側

18．患者李某在野外作業時發生觸電，對其診斷是否心跳停止，最迅速有效的方法是： A．聽心音

B．觀察心尖搏動 C．測血壓

D．作心電圖 E．摸頸動脈搏動

19．患者郭某因冠心病發生心臟驟停，10～15s后，意識喪失，呼吸停止（在）一般在 A．20～35s后 B．30～45s后 C．40～55s后 D．50～65s后 E．60～75s后 A3型題

患者吳某，48歲，住院時出現了心臟驟停 20．首選的藥物是

A．腎上腺素

B．碳酸氫鈉

C．利多卡因

D．溴芐胺 E．阿托品

21．目前主張在成功復蘇、重建正常心臟節律前，避免過早應用的藥物為 A．腎上腺素

B．碳酸氫鈉

C．利多卡因

D．溴芐胺 E．阿托品

22．對其行體外電除顫時，選擇能量水平，首次常為 A．50J B．100J C．200J D．300J E．360J B1型題

23～24題共用備選答案 A．頸動脈

B．股動脈

C．肱動脈

D．橈動脈

E．足背動脈

23．判斷是否出現心臟驟停成人最常觸摸的動脈是 24．嬰兒有雙上肢燒傷，為了解其是否有心跳可以觸摸 25～27題共用備選答案 A．15：2 B．5：1 C．30；2 D．5：2 E．15：1 25．嬰兒單人復蘇按壓與呼吸的比例是 26．兒童雙人復蘇按壓與呼吸的比例是 27．成人雙人復蘇按壓與呼吸的比例是 X型題

28．心臟驟停常用的給藥途徑有 A．靜脈

B．氣管內

C．肌內

D．皮下

E．心內

29．胸外心臟按壓易發生的并發癥有 A．肋骨骨折、血氣胸

B．胸骨骨折

C．胃破裂

D．肝破裂

E．胃擴張

30．人工呼吸的方法有 A．口對口 B．口對鼻

C．口對口鼻

D．口對氣管切開導管

E．口對口咽導氣管

31．什么情況下病人會因開通氣道而恢復呼吸心跳？ A．呼吸道梗阻

B．心肌梗死的猝死

C．溺水 D．休克 E．電擊

32．下列哪些項目屬于腦復蘇的治療措施 A．維持血壓

B．呼吸支持，保證腦組織充分供（癢）氧

C．除顫

D．低溫 E．降低顱內壓

33．構成現代心肺復蘇三大要素的是： A．人工呼吸

B．胸外心臟按壓 C．心臟電復律/除顫

D．人工心臟起搏器

E．起搏-電復律除顫

34．阿托品中毒樣癥狀表現為: A．惡心

B．心動過速

C．狂躁

D．瞳孔擴大

E．驚厥

35．胸外按壓心臟時，要掌握的要點包括

A．雙手疊加，掌根部放在胸骨中下1/3處垂直按壓 B．按壓深度：成人為4～5cm,兒童為3～4cm C．按壓頻率：成人100/min D．復蘇者應在病人右側 E．按壓/放松時間比為1：1 36．心臟驟停時，心電圖的表現有 A．室顫

B．房顫

C．電-機械分離

D．心室靜止

E．室上性心動過速

37．心肺腦復蘇中的BLS包括 A．保持氣道暢通 B．人工呼吸

C．建立人工循環

D．開放氣道與通氣支持

E．機械輔助通氣

38．下列哪幾項是心肺復蘇有效的指征? A．可捫及頸動脈、股動脈搏動 B．出現應答反應

C．瞳孔由小變大

D．收縮壓在65mmHg以上 E．呼吸改善

39．能夠引起心臟驟停的非心臟性因素包括 A．呼吸系統疾病

B．急劇血容量丟失

C．中樞神經系統疾病

D．嚴重代謝失常 E．中毒 名詞解釋 1．心臟驟停 2．心肺腦復蘇術 簡答題

1．簡述胸外心臟按壓的方法與注意事項。

2．手法開放氣道的方法有哪些？

3．簡述口對口人工呼吸的方法。

4．簡述自動體外除顫的步驟。5．簡述簡易呼吸器的使用方法?！敬鸢浮?/p>

1．E 2．A 3．E 4．B 5．C 6．A 7．C 8．C 9．D 10．D 11．D 12．C 13．D

14．D 15．C 16．C 17．A 18．E 19．B 20．A 21．B 22．C 23．A 24．B 25．C 26．A 27．C 28．AB 29．AD 30．ABCDE 31．AC 32．ABDE 33．ABC 34．BCDE 35．ABCE 36．ACD 37．ABCD 38．ABDE 39．ABCD 名詞解釋

1． 心臟驟停：心臟驟停是指心臟射血功能的突然終止。在臨床實踐中，認為任何心臟病或非心臟病患者，在未能估計到的時間內，心搏突然停止，即應視為心臟驟停。

2．心肺腦復蘇術：心肺腦復蘇術是搶救心臟、呼吸驟停及保護恢復大腦功能的復蘇技術。第八章 多臟器功能衰竭 【練習題】 A1型題

1．下列那項不屬多器官功能衰竭特點 A．嚴重急性損傷24ｈ后 B．嚴重急性損傷48ｈ后

C．2個或2個以上器官功能障礙 D．高代謝狀態

E．高動力型循環障礙

2．不是多器官功能衰竭病因 A．組織損傷 B．嚴重感染 C．營養不良 D．大量輸血 E．慢性腸炎

3．不是多器官功能衰竭病人學說的是

A．炎癥失控學說 B．缺血再灌注學說 C．代謝障礙學說

D．腸道動力障礙學說 E．三次打擊學說

4．嚴重感染液體復蘇到達目的時間 A．2ｈ B．4ｈ C．6ｈ D．8ｈ E．12ｈ

5．預防新的感染方法不正確 A．減少侵入性診療操作 B．減少醫源性感染 C．局部病灶手術治療 D．增強病人免疫力 E．選擇性消化道去污染 6．高鈉血癥那種治療較好

A．無肝素透析 B．血漿置換 C．血液灌注 D．血液濾過 E．腹膜透析

7．氧的攝取率正常值 A．20％～25％ B．30％～50％ C．15％～20％ D．30％～40％ E．50％～60％

8．單位時間內組織細胞實際耗氧的量是 A．DO2 B．VO2 C．O2ER D．CaO2 E．PCO2 9．動脈乳酸正常值是： A．等于1mmol/L B．等于3mmol/L C．小于1mmol/L D．大于3mmol/L E．等于5mmol/L 10．腸道動力學說正確的是 A．腸道細菌、毒素的移位 B．腸道細菌、毒素的滅亡 C．腸道細菌、毒素失去作用 D．腸道對缺血不敏感 E．腸道功能很難破壞

11．腸內營養輸注前及期間抽取胃殘留量的時間 A．8ｈ B．4ｈ C．6ｈ D．2ｈ

E.沒必要抽取

12．預防喂養管誤吸的方法不正確的是 A．妥善固定喂養管 B．取合適的體位

C．及時估計胃內殘留 D．經常更換胃管 E．加強觀察

13．機械通氣病人防止呼吸機相關肺炎取正確體位 A．45度角臥位 B．側臥位

C．20度角臥位 D．平臥位

E．30度角臥位

14．二次打擊突出特點 A．打擊的強度比第一次強

B．應激狀態的炎癥細胞的反應不強 C．炎癥細胞的反應第一次強 D．應激反應第一次強

E．炎癥和應激反應具有放大效應 15．關于多器官功能衰竭不正確的是

A．在嚴重的情況下MODS和MOF同時發生

B．MODS和MOF是疾病的同一連續過程的不同部分

C．MODS可以進展為MOF，可以逆轉，盡早進行治療干預 D．MODS和MOF不能同時發生 E．MOF是MODS的極危重情況 16．控制感染應用抗菌素正確的是 A．先用窄譜抗菌素后用廣譜 B．先用廣譜后用窄譜抗菌素

C．在取得細菌培養及藥敏報告前用廣譜 D．在取得細菌培養及藥敏報告前用窄譜 E．不必做細菌培養及藥敏試驗 17．下列不屬于侵入性診療操作 A．氣管切開

B．深靜脈導管置入 C．機械通氣 D．留置導尿 E．心電監護

18．關于 SvO2正確是： A．是全身總體氧代謝的體現

B．SvO2是身體局部氧代謝的體現

C．SvO2下降不能肯定機體存在絕對缺氧 D．對局部某些組織缺氧敏感 E．不能反應全身總體氧代謝 A2型題

19．田某，急診診斷：急性壞死性胰腺炎，呼吸25/min，心率56/min，血壓80/50mmHg，在準備手術的同時補液正確的是

A．30min內輸入500ml晶體 B．30min內輸入300ml晶體 C．30min內輸入200ml膠體 D．30min內輸入1000ml膠體 E．30min內輸入200ml晶體

20．劉某，男，45歲，腹腔膿腫，引起感染，為預防MODS發生，控制局部感染，正確的處理是 A．應用廣譜抗菌素控制感染 B．立即手術切除膿腫 C．腹腔引流引出膿汁

D．應用窄譜抗菌素控制感染 E．先做細菌培養再用抗菌素

21．田某，女，35歲，急性全腹膜炎，引起MODS發生，選擇性消化道去污染，正確的是 A．選擇厭氧菌的抗菌素

B．選擇革蘭陰性需氧菌的抗菌素 C．不應用抗菌素 D．雙歧桿菌應殺滅 E．乳酸桿菌殺滅

22．一患MODS病人，沒有休克，動脈血乳酸2.5mmol/L，乳酸與丙酮酸比等于10：1，沒有酸中毒，判斷正確的是 A．病人缺氧

B．非缺氧高乳酸血癥 C．缺氧高乳酸血癥 D．非缺氧低乳酸血癥 E．缺氧低乳酸血癥

23．王某，男79歲，膿毒血癥，引發 MODS，心電血氧飽和度89％，SvO2正常，提示正確的是 A．全身不缺氧

B．外周存在氧利用障礙 C．外周不存在氧利用障礙 D．外周不存在氧分流 E．局部缺氧

24．曲某，男89歲，急性胃穿孔，引發 MODS，氧代謝監測，DO2與VO2同時下降，判斷正確的是 A．循環衰竭 B．呼吸衰竭 C．腎衰竭

D．心輸出量增加 E．動脈血氧含量高

25．一患MODS病人，在注入腸內營養時，防止誤吸，檢查胃內殘留量，正確的是 A．注入前或期間，每隔4h抽一次 B．注入前或期間，每隔2h抽一次 C．注入前或期間，每隔6h抽一次 D．注入前或期間，每隔8h抽一次 E．注入前或期間，每隔10h抽一次

26．一患MODS病人，在呼吸機機械通氣期間，口腔培養為綠膿桿菌感染，細菌來源可能性小的是 A．床上用品 B．口腔菌群感染 C．暖瓶塞

D．醫護人員的手 E．水龍頭

27．一患MODS病人，在大量補液后，出現急性左心衰竭，護士正確處理是 A．抬高床頭減少靜脈回流 B．抬高雙下肢增加靜脈回流 C．停止輸液減輕心臟負擔 D．病人平臥保持呼吸道通暢 E．病人頭偏一側保持呼吸道通暢 28．一患MODS病人，氣管切開，呼吸機輔助呼吸，易發生感染的部位是 A．呼吸道和肺部 B．口腔感染 C．皮膚感染 D．尿路感染 E．粘膜感染

29．一嚴重感染病人，引發MODS，在液體復蘇后，CVP為10cmH2O，而血氧飽和度為68％，下一步處理正確的是 A．繼續補液 B．使用強心藥物 C．使用擴血管藥物

D．需要輸注壓縮紅細胞 E．使用去甲腎上腺素

30．一患MODS病人，為減少醫源性感染，下列手段最有必要 A．避免導尿

B．盡量不做氣管切開 C．操作前后洗手 D．避免下胃管 E．避免上呼吸機 A3型題

（31～33題共用題干）

一因感染后，患MODS病人，液體復蘇后，CVP為5cmH2O，血壓80/50mmHg，血氧飽和度88％ 31．糾正感染性休克首選的藥物是 A．硝普鈉

B．去甲腎上素和多巴胺 C．甲硝唑

D．多巴酚酊胺 E．西地蘭

32．防止肺水腫、腦水腫及組織水腫應選 A．壓縮紅細胞 B．全血 C．血漿

D．白蛋白或新鮮血漿 E．血小板

33．護士應嚴密觀察的不包括 A．每小時尿量 B．血壓變化 C．CVP變化 D．血氧飽和度 E．口腔粘膜變化

（34～36題共用題干）

一患MODS病人，在預防新的感染治療中，選擇性消化道去污染。34．選擇藥物不正確的是

A．選擇口服不經腸道吸收革蘭陰性需氧菌抗菌素 B．選擇灌服不經腸道吸收革蘭陰性需氧菌抗菌素 C．選擇口服不經腸道吸收厭氧菌抗菌素 D．選擇黏菌素 E．選擇妥布霉素

35．保護腸道優勢菌群 A．雙歧桿菌和乳酸桿菌 B．大腸桿菌 C．革蘭陽性桿菌 D．金黃葡萄球菌 E．肺炎球菌

36．最常用的藥物是 A．甲硝唑 B．替硝唑 C．頭孢霉素 D．紅菌素 E．黏菌素、妥布霉素和兩性霉素B（37～39題共用題干）

一患MODS病人，在進行氧代謝監測，動脈乳酸監測。37．氧代謝監測與下列那些因素無關 A．心排血量 B．血壓

C．動脈和混和靜脈血氧含量 D．氧攝取率 E．呼吸頻率

38．氧代謝監測，器官水平不包括 A．器官功能 B．黏膜pH值

C．動脈和黏膜pH的差值 D．動脈血乳酸

E．經皮PCO2與動脈血PCO2差值 39．高乳酸性酸中毒的臨床意義 A．反應休克的即時變化

B．判斷休克的嚴重程度和復蘇效果 C．反應復蘇的即時變化 D．判斷酸中毒 E．反應組織缺氧

（40～43題共用題干）

一患MODS病人，在進行混和靜脈血氧飽和度監測。40．混和靜脈血氧飽和度監測意義 A．組織血氧飽和度監測方法 B．動脈血氧飽和度監測方法 C．靜脈血氧飽和度監測方法 D．器官缺氧監測方法 E．組織氧合監測方法

41．混和靜脈血氧飽和度正常不包括 A．膿毒血癥存在氧利用障礙 B．膿毒血癥存在氧分流

C．全身炎癥反應存在氧利用障礙 D．全身炎癥反應存在氧分流 E．組織氧合不良

一患MODS病人，神志清，呼吸機輔助呼吸，氣管切開。42．與病人交流的最佳方法 A．病人手語 B．護士手語 C．病人寫在紙上 D．護士寫在紙上 E．圖片、文字交流

43．心理護理措施不正確的是 A．需要心理支持與干預 B．給予精神撫慰

C．病危觀察監測參數變化比心理護理重要 D．經常與病人溝通

E．以病人為中心滿足需要 B型題

A．氧代謝監測 B．動脈血乳酸監測 C．胃動力監測

D．混和靜脈血氧飽和度監測 E．細菌學監測 44．氧輸送 45．氧攝取率

46．組織氧合監測法 A．控制局部病灶感染 B．合理應用抗菌素 C．預防新的感染 D．血液凈化療法 E．代謝營養支持

47．減少侵入性診療操作 48．減少醫源性感染 49．腹腔膿腫手術 A．減少醫源性感染

B．增強病人免疫力

C．選擇性消化道去污染 D．胃穿孔手術 E．細菌培養

50．嚴格無菌操作 51．操作前后洗手

52．局部病灶感染的控制 X型題

53．MODS病人病因包括 A．組織損傷 B．嚴重感染 C．休克

D．過量輸液 E．營養不良

54．MODS的高危因素 A．復蘇不充分或延遲復蘇 B．持續存在炎癥病灶 C．營養不良 D．支氣管哮喘 E．高血壓

55．復蘇液體包括 A．天然晶體 B．人工晶體 C．天然膠體 D．人工膠體 E．白蛋白

56．呼吸支持包括 A．吸氧 B．氣管插管

C．呼吸機人工呼吸 D．呼吸興奮劑使用 E．血氧監測

57．控制感染措施有 A．合理應用抗菌素 B．局部病灶感染的控制 C．預防新的感染 D．消化性去污染 E．中醫中藥治療

58．氧代謝監測相關因素 A．氧輸送 B．氧消耗 C．氧攝取率 D．血氧飽和度 E．氧含量

59．動脈血乳酸監測正確的是 A．正常值為1mmol/L B．反應休克即時變化 C．難以反應復蘇即時變化 D．難以反應休克即時變化 E．反應復蘇即時變化

60．混和靜脈血氧飽和度明顯下降反應 A．低血容量 B．心排出量下降 C．代謝率增加 D．代謝率降低 E．心排出量增加

61．神志清的MODS病人，心理障礙干預措施 A．與病人溝通 B．尊重病人人格 C．家屬的支持 D．精神撫慰

E．注意監測參數變化

62．腸內營養預防誤吸措施 A．妥善固定喂養管 B．取合適的體位

C．及時估計胃內殘留量 D．注意溫度

E．及時更換喂養管 【答案】

1．B 2．E 3．E 4．C 5．C 6．A 7．A 8．B 9．A.10．A 11．B 12．D

13．A 14．E 15．D 16．C 17．E 18．A 19．A 20．B 21．B 22．B 23．B．A 25．A 26．B 27．A 28．A 29．D 30．C 31．B 32．D 33．E 34．C 35．A 36．E 37．E 38．D 39．B 40．E

41．E 42．E 43．C 44．A 45．A

46．D 47．C 48．B 49．A 50．A 51．A 52．D 53．ABCDE 54．ABC 55．ABCDE

56．ABCD 57．ABCD 58．ABC 59．ACD 60．ABC 61．ABCD 62．ABC 第九章 急性中毒 【練習題】 A1型題

1．急性有機磷農藥中毒的發病機制最主要是 A．高鐵血紅蛋白蓄積 B．交感神經過度興奮

C．抑制膽堿酯酶

D．迷走神經過度興奮 E．碳氧血紅蛋白蓄積

2．重度有機磷農藥中毒急性肺水腫，最重要的搶救措施是 A．肌注杜冷丁

B．肌注速尿

C．靜注大劑量阿托品 D．靜注大劑量解磷定

E．靜注西地蘭

3．下列哪種中毒不會引起中毒性溶血 A．苯胺 B．砷化氫 C．毒蕈

D．亞硝酸鹽 E．硝基苯

4．急性一氧化碳中毒的搶救，下列哪一項不是 A．糾正缺氧 B．防治腦水腫

C．降溫及促進腦細胞功能的恢復 D．防治并發癥

E．血液透析

5．急性一氧化碳中毒病人的嚴重程度取決于

A．中毒環境中一氧化碳濃度 B．接觸一氧化碳時間

C．病人血中碳氧血紅蛋白的飽和度 D．病人需氧要求的高低 E．病人原有的健康程度

6．急性重度一氧化碳中毒的機制是

A．形成碳氧血紅蛋白血癥，嚴重降低血紅蛋白攜氧能力 B．碳氧血紅蛋白不易解離 C．碳氧血紅蛋白的存在妨礙氧合血紅蛋白解離

D．一氧化碳與細胞色素酶中的鐵結合,影響細胞內呼吸 E．以上四個方面都存在

7．急性重度一氧化碳中毒的治療首選 A．換血 B．人工冬眠 C．中樞興奮劑 D．面罩給氧 E．高壓氧艙

8．有機磷農藥中毒病人的臨床表現中下列哪一項是不符合的 A．呼出氣有蒜味 B．意識障礙

C．腺體分泌增多 D．瞳孔散大

E．肌纖維顫動

9．急性中毒病員，在毒物種類不明時，一般選用的洗胃液是 A．生理鹽水

B．碳酸氫鈉

C．1:15000高錳酸鉀

D．液體石蠟

E．植物油

10．臨床使用碘解磷定應注意的事項 A．避光貯存

B．粉針難溶 C．維持時間短

D．忌與堿性藥物配伍

E．注射過快可致呼吸衰竭

11．一氧化碳中毒最好的氧療措施是

A．低流量持續吸氧

B．高流量間歇吸氧

C．氧氣濕化瓶內加酒精 D．靜脈注射雙氧水

E．高壓氧

12．一氧化碳中毒時最容易遭受損害的臟器是 A．肺和腦

B．腦和心臟 C．腎

D．胰腺

E．腎和肺

13．對食入性有機磷農藥中毒者，搶救的關鍵是 A．保持呼吸道通暢

B．及時導瀉

C．撤離中毒環境 D．徹底洗胃

E．大劑量使用解磷定

14．口服毒物病人在洗胃時，每次洗胃液體量為

A．150～200ml B．200～300ml C．400ml D．500ml E．500～1000ml 15．一氧化碳中毒的主要診斷依據是

A．血液中氧分壓下降

B．血液中膽堿脂酶活性降低 C．碳氧血紅蛋白化驗陽性

D．血液中還原血紅蛋白超過50g/L E．血液中血紅蛋白量小于70g/L 16．搶救有機磷農藥中毒，達到阿托品化后，阿托品用法是

A．立即停藥

B．逐漸減量直至癥狀消失后停藥

C．繼續原劑量治療直至癥狀消失后停藥

D．逐漸減量直至癥狀消失后24h再停藥。

E．繼續原劑量治療24h后停藥。

17．一氧化碳中毒遲發性腦病的表現是 A．精神意識障礙 B．錐體外系神經障礙 C．錐體系神經損害

D．大腦皮質灶性功能障礙 E．A+B+C+D 18．一氧化碳中毒首選搶救措施為

A．應用脫水劑 B．應用利尿劑 C．使用高壓氧艙

D．迅速離開中毒環境 E．應用呼吸中樞興奮劑

19．病人呼吸氣味中有大蒜味，應考慮

A．尿毒癥

B．酮癥酸中毒

C．有機磷農藥中毒

D．肺癌

E．支氣管感染

20．下列哪種毒物中毒時發病最快

A．樂果

B．敵敵畏 C．敵百蟲

D．對硫磷（1605）

E．巴比妥類藥物

21．一氧化碳中毒病人最適應輸注什么

A．新鮮血

B．庫血

C．新鮮血漿

D．紅細胞

E．血小板

22．搶救有機磷農藥中毒發生呼吸衰竭的對癥措施是

A．清除呼吸道分泌物 B．給氧吸入

C．必要時行氣管切開 D．氣管插管及人工呼吸

E．根據病情以上措施均可酌情采用

23．有機磷農藥中毒主要的發病機制是由于毒物

A．對心臟的毒性作用 B．對腎臟的毒性作用 C．對肝臟的毒性作用 D．對胃腸道刺激作用

E．以上均不是

24．搶救在噴灑有機磷農藥過程中發生急性中毒的病人，首先要采取的措施是

A．清除尚未吸收的毒物 B．排出體內已吸收的毒物 C．應用特殊解毒劑 D．對癥治療 E．以上都不是

25．關于有機磷農藥的代謝和排泄，正確的是

A．經皮膚，呼吸道吸收者，不經胃腸道排泄 B．肝內分解產物比原來毒性增強 C．肝內氧化產物比原來毒性增強 D．因在體內蓄積，毒性持久 E．主要通過腎臟排出

26．病人誤服強腐蝕劑時，下列不能進行的治療措施是 A．洗胃

B．灌腸

C．補液

D．應用中和劑

E．給氧

27．牛奶、蛋清作洗胃液最適用于下列哪種中毒的解救

A．銅中毒

B．鉛中毒

C．強酸強堿中毒

D．有機磷農藥中毒

E．氰化物中毒

28．重度有機磷農藥中毒使用阿托品時，下列哪項是錯誤的A．應用劑量大

B．達阿托品化后應停藥 C．應早期使用 D．應靜脈給藥 E．應與復能劑合用

29．有機磷農藥中毒的主要死因是

A．呼吸衰竭

B．腎衰

C．肝性腦病

D．心力衰竭

E．DIC 30．下列哪種病人可采用催吐法進行治療 A．昏迷

B．驚厥

C．胃底靜脈曲張 D．強酸強堿中毒

E．口服敵敵畏且神志清醒者

31．一氧化碳中毒的特征性臨床表現是

A．呼吸困難

B．惡心、嘔吐

C．休克

D．口唇呈櫻桃紅色

E．疲乏、無力

32．阿托品對解除有機磷農藥中毒的何種癥狀無效

A．瞳孔縮小 B．多汗,流涎 C．肌纖維顫動 D．肺部濕啰音 E．平滑肌痙攣

33．在急性中毒的治療措施中，哪項是首要的A．立即終止接觸毒物 B．清除尚未吸收的毒物 C．促進已吸收毒物排出 D．特殊解毒劑的應用 E．對癥治療

34．可產生高鐵血紅蛋白血癥的毒物是

A．阿托品 B．亞硝酸鹽 C． 機磷農藥 D．一氧化碳 E．嗎啡

35．導致碳氧血紅蛋白血癥的毒物是

A．有機磷農藥 B．嗎啡 C．乙醇

D．一氧化碳 E．安眠藥 36 中毒的主要診斷依據是

A．毒物接觸史和臨床表現 B．肝腎功能檢查 C．現場毒物鑒定

D．病人排泄中毒代謝產物的檢測 E．心電圖檢查

37．吞服強酸中毒時，不可用下列哪種解毒劑

A．牛奶 B．豆漿

C．50g/L碳酸氫鈉液 D．蛋清 E．氫氧化鋁

38．引起瞳孔縮小的毒物是

A．阿托品 B．酒精

C．一氧化碳 D．有機磷農藥 E．麻黃堿

39．引起瞳孔散大的毒物是

A．有機磷農藥 B．毒蕈 C．阿托品 D．嗎啡 E．安定

40．洗胃時胃管插入的長度是 A．30～40cm B．35～45cm C．40～50cm D．45～55cm E．50～60cm

41．不知毒物名稱和性質的情況下，護士的正確處理方法是 A．請家屬立即查清毒物名稱后洗胃

B．抽出胃內容物送檢再用溫水洗胃

C．用生理鹽水清潔灌腸減少毒物吸收 D．鼻飼牛奶或蛋清水，以保護胃黏膜

E．禁忌洗胃，待清醒后用催吐法排除毒物

42．有機磷農藥中毒病人禁用 A．阿托品 B．解磷定 C．尼可剎米 D．雙復磷 E．嗎啡

43．口服中毒已超過6h,也應徹底洗胃,其原因是

A．毒物作用引起腸蠕動加快 B．毒物作用引起胃蠕動加快 C．毒物作用引起幽門梗阻

D．胃排空減慢,毒物仍可滯留在胃

E．口服中毒者,洗胃是唯一的治療方法

44．下列哪種毒物中毒后宜用液體石蠟洗胃

A．濃硫酸

B．汽油

C．氫氧化鉀

D．濃鹽酸

E．氰化物

45．根據病人瞳孔縮小變化初步判斷引起病人中毒的毒物可能是 A．堿性物中毒

B．酸性物中毒

C．有機磷農藥嗎啡類中毒

D．顛茄類中毒 E．酒精中毒

46．下列哪些物質適用于高鐵血紅蛋白血癥解毒 A．解磷定

B．阿托品

C．大劑量亞甲藍

D．納絡酮

E．小劑量亞甲藍

47．急性有機磷農藥中毒最先出現的癥狀是哪項

A．毒蕈堿樣癥狀 B．煙堿樣癥狀

C．中間型綜合征

D．神經系統癥狀如肢體癱瘓

E．肺水腫

48．臨床判斷有機磷農藥中毒程度的重要指標

A．嘔吐物有機磷農藥的鑒定

B．血中膽堿酯酶活力

C．血中膽堿酯酶含量

D．尿中三氯乙醇的含量

E．呼吸道分泌物有機磷農藥的鑒定

49．下列描述阿托品搶救有機磷農藥中毒時的作用機制，哪項不妥

A．阻斷乙酰膽堿對膽堿能受體

B．清除毒蕈堿樣癥狀

C．恢復膽堿酯酶活力 D．對抗呼吸中樞抑制

E．減輕，消除汗液過多排出

50．有機磷農藥中毒后不能用高錳酸鉀洗胃的是下列哪項 A．內吸磷

B．敵百蟲

C．敵敵畏

D．樂果

E．對硫磷

51．有機磷農藥中毒后不能用2％碳酸氫鈉洗胃的是下列哪項

A．內吸磷

B．敵百蟲

C．敵敵畏

D．樂果

E．對硫磷

52．一氧化碳中毒時，血中明顯增多的血紅蛋白是 A．碳氧血紅蛋白

B．高鐵血紅蛋白

C．氧合血紅蛋白

D．硫化血紅蛋白

E．還原血紅蛋白

53．皮膚接觸中毒首要的措施為 A．清洗皮膚 B．建立靜脈通路 C．留取標本化驗

D．密切觀察生命體征 E．氧氣吸入

54．一氧化碳中毒后，產生低氧血癥的主要原因 A．結合成氧合血紅蛋白 B．結合成還原血紅蛋白 C．結合成碳氧血紅蛋白 D．合成高鐵血紅蛋白 E．結合成正鐵血紅蛋白

55．急性一氧化碳中毒昏迷下列措施中哪項是錯誤的 A．立即原地搶救 B．高流量吸氧

C．解除腦血管痙攣 D．使用脫水劑 E．使用呼吸興奮劑

56．有機磷農藥中毒引起煙堿樣作用的臨床表現是 A．惡心嘔吐 B．流涎流淚 C．心跳減慢 D．呼吸肌麻痹

E．支氣管分泌物增多

57．下列除哪項外均表現為瞳孔縮小 A．有機磷農藥中毒 B．嗎啡類藥物中毒 C．毒蕈堿中毒 D．巴比妥類中毒 E．酒精中毒

58．急性一氧化碳中毒時，首要的治療方法 A．20％甘露醇250ml靜脈快速滴注 B．ATP注射 C．冬眠療法 D．血液透析 E．氧氣療法

59．關于膽堿酯酶復活藥療效正確的是 A．解磷定對敵百蟲療效好 B．氯磷定對敵敵畏中毒療效好 C．雙復磷對敵敵畏效果較解磷定差

D．雙復磷對慢性膽堿酯醇抑制的療效好 E．以上都不正確

60．急性中毒的臨床特點中，應除外 A．發病急驟 B．癥狀嚴重 C．變化迅速 D．病程較長

E．如不積極治療，可能危及生命 61．急性中毒最常見的癥狀為 A．昏迷 B．譫妄 C．癱瘓

D．精神失常 E．肌纖維顫動

62．有毒物質可多途徑進入人體，下列哪一途徑不妥 A．消化道

B．毛發

C．呼吸道

D．皮膚粘膜

E．傷口

63．為了及時治療急性中毒，下列哪項可作為中毒診斷的主要依據

A．毒物接觸史 B．臨床表現

C．毒物分析

D．毒物接觸史和毒物分析

E．毒物接觸史和臨床表現

64．下列哪種物質中毒具有缺氧和抑制酶的活力雙重中毒機制 A．硫化氫

B．汽油

C．氰化物

D．棉酚

E．砒霜

65．一般認為在服毒后，宜在多長時間內洗胃最有效

A．1h B．3h C．6h D．12h E．24h 66． 達到阿托品化后病人仍出現面部、四肢抽搐，進一步治療為 A．加大阿托品用量

B．重用膽堿能復活劑 C．輸血 D．高滲脫水劑 E．鎮靜劑

67．中毒伴腎功能不全或昏迷病人不宜使用下列哪種方法

A．吸氧

B．硫酸鈉導瀉

C．硫酸鎂導瀉

D．輸液

E．洗胃

68．急性中毒時洗胃排除毒物治療下列哪一項不妥

A．6h內進行效果最好

B．6h外仍有必要

C．每次注液200～250ml，不宜過多

D．洗胃宜盡早、徹底

E．洗液總量＜8L為宜

69．清除進入人體尚未吸收的毒物，哪一項不正確

A．吞服腐蝕性毒物者不應催吐

B．昏迷病人插管洗胃可導致吸入性肺炎

C．清洗皮膚宜用肥皂水或溫水

D．清除腸道內毒物宜用硫酸鎂或蓖麻油導瀉

E．清除眼部宜用清水徹底沖洗

70．下列各項中，哪一項不符合有機磷農藥中毒的臨床表現 A．皮膚干燥，無汗

B．惡心嘔吐

C．肌肉顫動

D．肺水腫

E．視力模糊，瞳孔縮小

71．小劑量美藍靜脈注射用于哪項搶救

A．重金屬中毒

B．氰化物中毒

C．亞硝酸鹽中毒

D．有機磷農藥中毒

E．急性一氧化碳中毒

72．亞硝酸鹽或大劑量美藍，硫代硫酸鈉療法用于哪項搶救

A．氰化物中毒

B．亞硝酸鹽中毒

C．有機磷農藥中毒

D．酒精中毒

E．重金屬中毒

73．常用氨羧螯合劑（依地酸鈣鈉）和巰基螯合劑（二硫丙醇、二硫丙磺鈉、二巰丁二鈉）用于哪項中毒搶救治療

A．有機磷農藥中毒

B．氰化物中毒

C．亞硝酸鹽中毒

D．重金屬中毒

E．急性一氧化碳中毒

74．有機磷農藥在人體分布最多的器官為 A．肺

B．肝

C．腎

D．脾

E．腦

75．有機磷農藥對人體的毒性主要是 A．增加乙酰膽堿酯酶活力

B．增加乙酰膽堿的產生

C．減少乙酰膽堿的產生

D．增加緩激肽的產生

E．抑制乙酰膽堿酯酶活力

76．診斷有機磷農藥中毒的最重要的指標為

A．確切的接觸史

B．毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀

C．血膽堿酯酶活力降低

D．阿托品試驗陽性

E．嘔吐物有大蒜味

77．搶救急性敵百蟲中毒者，清洗皮膚宜用

A．熱水

B．清水

C．酒精

D．蘇打水

E．上述均不是

78．在肝臟氧化后毒性反而增強的有機磷農藥是哪一組

A．對硫磷、內吸磷、敵百蟲

B．甲拌磷、甲胺磷

C．甲基對硫磷、馬拉硫磷

D．氧樂果、樂果

E．乙硫磷、敵敵畏

79．搶救對硫磷等硫代類有機磷農藥中毒者，洗胃液忌用 A．清水

B．高錳酸鉀溶液 C．溫水

D．碳酸氫鈉溶液

E．生理鹽水

80．有機磷農藥中毒合理的給藥方案是

A．應用阿托品 B．應用碘解磷定

C．聯合應用膽堿酯酶復活劑和抗膽堿藥 D．應用利尿劑 E．應用亞甲藍

81．毒物進入體內后，主要在哪個器官代謝 A．腎 B．肺 C．肝

D．心 E．腦

82．清除胃內毒物最簡便的方法是 A．洗胃 B．導瀉 C．利尿

D．口服解毒劑 E．催吐

83．最易獲得而且安全的洗胃液是

A．生理鹽水 B．肥皂水 C．稀醋酸 D．清水 E．茶水

84．中毒病人洗胃時，每次注入液體的適宜量是

A．100～200ml B．200～300ml C．300～400ml D．400～500ml E．1000ml 85．亞硝酸鹽中毒時的特殊解毒劑是

A．美蘭 B．氯磷定 C．二巰基丙醇 D．阿托品 E．硫酸鈉

86．救護吞服不明毒物中毒者，可予下列哪種瀉藥

A．蓖麻油 B．石蠟油 C．甘露醇 D．肝油 E．硫酸鈉

87．急性中毒最常見的胃腸道癥狀是

A．轉氨酶升高 B．黃疸 C．惡心 D．腹痛

E．嘔吐、腹瀉

88．中毒病人出現下列哪種情況不應予利尿

A．昏迷 B．休克 C．驚厥

D．心功能衰竭 E．黃疸

89．下列陳述中哪條是正確的

A．吞服毒物中毒者，無論中毒輕重，也無論何種毒物，均應積極洗胃 B．吞服毒物中毒而昏迷者，不可洗胃 C．洗胃結束后，應予以導泄

D．洗胃時，每次注入的灌洗液愈多，效果愈好 E．上陳述都不正確

90．阿托品對下列哪個有機磷農藥中毒的癥狀不起作用

A．頭昏，頭痛，煩燥不安 B．惡心，嘔吐 C．流涎，多汗 D．肌肉顫動

E．支氣管分泌物增多

91．最能說明有機磷農藥中毒及其程度的實驗室指標是

A．乳酸脫氫酶 B．丙氨酸轉氨酶

C．天門冬氨酸轉氨酶 D．堿性磷酸酶 E．膽堿酯酶

92．有機磷農藥中毒應用阿托品治療時，下列哪一項是錯誤的 A．用量應根據中毒程度適量掌握 B．重度中毒時必須早期、足量給予 C．重度中毒時應靜脈給藥 D．達阿托品化后應立即停藥

E．與膽堿酯酶復能劑并用藥時應減少阿托品用量

93．解磷定和氯磷定對以下有機磷農藥中毒哪種療效好 A．敵敵畏

B．對硫磷（1605）C．敵百蟲 D．樂果 E．馬拉硫磷

94．有機磷農藥中毒的解毒劑是

A．美蘭 B．阿托品 C．二巰基丙醇 D．依地酸鈣鈉 E．亞硝酸鹽

95．有機磷農藥中毒時，使用膽堿酯酶復能劑解磷定的正確方法是 A．及早，足量，稀釋后快速靜脈注射，必要時重復

B．及早，適量，稀釋后緩慢靜脈注射或滴注，必要時重復 C．盡早，適量，稀釋后肌注，必要時重復

D．盡早，適量，與阿托品混合在一起皮下注射，必要時重復 E．盡早，適量，加入40/L蘇打溶液中靜脈滴注，必要時重復 96．口服有機磷農藥中毒，病人一般出現癥狀的時間是

A．10min～2h

B．2～6h

C．5～7h D．8～12h

E．12～24h

97．急性一氧化碳中毒診斷最可靠的依據是 A．一氧化碳接觸史 B．突然昏迷

C．皮膚粘膜呈櫻桃紅色

D．血液碳氧血紅蛋白實驗呈陽性 E．排除其它中毒性疾病

98．急性重度一氧化碳中毒最主要的死因是

A．高熱 B．抽搐

C．呼吸循環衰竭 D．吸入性肺炎 E．腦灶性損害

99．搶救有機磷農藥中毒時，阿托品用量是依據 A．有機磷農藥中毒者的病情和治療的反應而定 B．有機磷農藥的毒性高低而定 C．有機磷農藥中毒的途徑而定 D．有機磷農藥中毒的劑量而定

E．全血膽堿酯酶活力降低的程度而定

100．有機磷農藥中毒病人發生遲發性腦病是因為抑制了哪種酶

A．膽堿酯酶

B．細胞色素氧化酶 C．神經靶酯酶 D．單胺氧化酶 E．含巰基的酶

101．解磷定和氯磷定治療下列哪種有機磷農藥中毒的療效差

A．敵百蟲 B．甲胺磷 C．內吸磷 D．對硫磷 E．甲拌磷

102．解磷定治療有機磷農藥中毒，哪項表述不正確

A．過量可抑制膽堿酯酶活性 B．過量可引起癲癇樣發作

C．對已老化的膽堿酯酶無復能作用 D．對解除毒蕈堿樣癥狀較好 E．使被抑制的膽堿酯酶恢復活性

103．搶救急性一氧化碳中毒，盡快糾正組織缺氧效果最佳的是哪項

A．迅速離開現場 B．吸氧 C．輸血

D．注射激素 E．高壓氧艙治療

104．有機磷農藥中毒出現毒蕈堿樣癥狀的主要表現是

A．腺體分泌亢進，運動神經興奮 B．腺體分泌亢進，平滑肌痙攣 C．腺體分泌減退，平滑肌松弛 D．腺體分泌減退，平滑肌痙攣 E．運動神經興奮，平滑肌痙攣

105．重度有機磷農藥中毒的主要表現應是

A．瞳孔縮小，大汗，流涎

B．瞳孔縮小，大汗，流涎，視力模糊 C．瞳孔明顯縮小，大汗，流涎、視力模糊 D．瞳孔明顯縮小，大汗，流涎、肌肉顫動

E．瞳孔明顯縮小，大汗，流涎、肌肉顫動、昏迷、肺水腫、呼吸衰竭等 106．阿托品治療有機磷農藥中毒時，哪項不支持阿托品化的指標

A．口干、皮膚干燥 B．瞳孔較原來縮小 C．顏面潮紅 D．心率加快

E．肺部啰音減少或消失

107．巴比妥中毒導致休克的原因是

A．血漿滲出導致血容量減少 B．劇烈吐瀉導致血容量減少 C．毒物抑制血管舒縮中樞 D．代謝性酸中毒 E．心肌損害

108．有機磷中毒經過治療后癥狀緩解，24～96h后，突然發生死亡，稱為 A．中間型綜合征 B．遲發性腦病

C．中毒后遺癥

D．神經精神后發癥

E．驟死

109．有機磷農藥中毒，毒性最大的是 A．馬拉硫磷 B．對硫磷

C．樂果

D．敵敵畏

E．敵百蟲 A2型題

110．趙兵，25歲，農民，入院前16h誤服敵百蟲，經當地用阿托品治療后送來，病人昏迷,瞳孔散大，皮膚干燥，抽搐,呼吸不規則，9h未排尿, 心率180 /min，血膽堿酯酶活力為0。該病人除有機磷農藥中毒外尚有

A．急性腎功能衰竭

B．肺水腫 C．阿托品中毒

D．腦水腫

E．肺炎

111．有機磷農藥中毒病人經搶救后肺濕啰音消失，仍昏迷，瞳孔散大，心率160/min,高熱。這時進一步的搶救措施應首選 A．物理降溫

B．西地蘭

C．停用阿托品

D．給予解磷定，加大阿托品劑量

E．用甘露醇降顱內壓

112．張紅，女，23歲，因口服“農藥”來院就診。檢查：淺昏迷，呼氣有大蒜味，瞳孔3mm，血壓及脈搏正常，心肺無異常，尿潴留。下列護理措施中錯誤的是

A．用茶葉水洗胃

B．平臥位，頭偏向一側

C．氧氣吸人

D．留置導尿

E．隨時清除呼吸道分泌物

113．使用阿托品搶救有機磷農藥中毒過程中，病人出現煩燥不安，高熱，抽搐，心動過速，你考慮 A．阿托品中毒反應 B．阿托品量不足

C．有機磷農藥中毒癥狀加重 D．繼續大量應用阿托品 E．阿托品化

114．李冰，12歲，食用帶皮的水果30min后出現惡心、嘔吐、腹痛等中毒癥狀。你考慮下列何種農藥引起中毒的可能性最小

A．敵敵畏

B．內吸磷

C．對硫磷

D．樂果

E．甲拌磷

115．趙軍，23歲，就診前10h自服敵百蟲溶液60ml，經用阿托品后轉來，病人昏迷，瞳孔散大，皮膚潮紅，干燥，抽搐，雙肺散在干鳴，心率160 /min，全血膽堿脂酶活力30％，10h無尿，此病人除應給予雙復磷外，還要用哪種藥 A．毛果蕓香堿

B．阿托品

C．西地蘭 D．回蘇靈

E．速尿

116．某女有機磷農藥中毒后使用阿托品、解磷定治療中，病人神志轉為清醒、呼吸困難減輕、肺部濕啰音減少。大約30min左右，病人突然出現意識模糊、躁動、抽搐、體溫高達39．5℃。請問此病人發生了什么情況

A．阿托品劑量不足，中毒癥狀加重 B．解磷定中毒 C．阿托品中毒 D．腦出血 E．腦水腫

117．李虹，女性，30歲，因進食后出現惡心、嘔吐、呼吸困難1h就診。查體：神清，全身皮膚粘膜明顯發紺，呼吸急促，42/min，血壓80/50mmHg。檢查:血高鐵血紅蛋白50％。診斷：亞硝酸鹽急性中毒。下列描述錯誤的是哪個

A．盡快使用大劑量亞甲藍拮抗

B．病人可能誤食亞硝酸鹽或進食變質蔬菜引起

C．大量靜脈補液，促進毒物的排出

D．亞甲藍解毒機制

E．腦水腫

118． 韓華，45歲，誤服樂果500ml，昏迷2h就診。清水洗胃1500ml時，因抽出液為血性，停止洗胃。同時給予阿托品靜脈注射，解磷定靜脈滴注，治療10h神志轉清，繼續治療至癥狀完全消失。第4天起阿托品減量維持，停用解磷定，當晚突發氣促，口唇發紺，出汗，雙肺底散在濕性羅音，心率72/min?？紤]發生的原因為

A．急性左心衰 B．ARDS C．治療藥物減量過早

D．洗胃不徹底，農藥重新吸收 E．樂果在肝臟氧化后毒性增強 119．女，23歲，被家人發現昏迷1h來診。既往健康。查體：Bp130/90mmHg，皮膚濕冷，雙瞳孔直徑2mm，雙肺底少量濕羅音，心率90/min，律齊，無雜音，呼出氣有蒜味。下列哪項檢查對診斷最重要 A．血氨

B．肝、腎功能 C．全血ChE D．血糖

E．動脈血氣分析

120．女性，20歲，發現昏迷，尿失禁半小時入院，血壓20/12kPa（150～90mmHg），呼吸正常，兩瞳孔縮小，多汗，面肌顫動，鼻孔有泡沫樣分泌物，應首選哪種有效搶救措施

A．吸氧 B．阿托品 C．血液透析 D．亞甲蘭 E．美解眠

121．病人誤服農藥中毒，瞳孔縮小，面肌顫動，呼氣中有大蒜樣氣味選用哪種洗胃液最安全方便 A．高錳酸鉀溶液 B．碳酸氫鈉溶液 C．酸性液 D．清水 E．生理鹽水

122．女，35歲，工人，神志不清送醫院急診，家屬訴服了農藥，但藥名及劑量不詳。查體：昏迷，瞳孔光反應差，病理反射（-），心肺聽診（-），接診醫師為盡快排除消化道毒物立即進行洗胃，每次灌入700ml，連續7次，上級醫師認為處理不當，其理由是 A．毒物種類不明不該洗胃

B．每次注入量太多，促使毒物進入腸內吸收 C．每次注入量太少，排毒不夠 D．總量太多達5．4L E．總量太少，洗胃不徹底

123．男，48歲，被人發現昏倒在地，可聞及有煤氣味，發現者考慮病人呼吸微弱，于是就地做人工呼吸，醫生到場后指責搶救者原則錯誤是

A．未及時撤離現場 B．未及時供氧

C．未及時用興奮劑 D．未及時輸液 E．未及時注射激素

124．女，25歲，入院前1h,口服敵敵畏40ml。查體：神志昏迷，皮膚濕冷，面部肌肉小抽搐，一側瞳孔縮小，雙肺散在濕啰音，全血ChE為0。入院后經搶救治療8h后神志清醒，后將阿托品與解磷定減量，11h后癥狀和體征消失，接著停用上述藥物。再過10h后突然昏迷，繼而呼吸停止。導致病人突然惡化的原因是

A．搶救不及時 B．服毒量過大

C．用藥維持時間太短 D．用藥劑量不足 E．入院較遲

125．男，35歲，服敵敵畏昏迷3h而送醫院。查體：大汗，雙瞳孔針尖樣大小，雙肺布滿濕啰音，心率81／min，律齊，無雜音。病人最佳的搶救原則是

A．洗胃＋靜脈滴注解磷定＋靜脈注射阿托品 B．洗胃＋靜脈滴注解磷定 C．洗胃＋靜脈注射阿托品 D．洗胃＋給氧 E．洗胃＋對癥治療

126．男，28歲，有機磷農藥中毒入院，經大劑量阿托品治療后神志清醒，腹痛緩解，肺部濕啰音消失，但仍有肌顫。再進一步治療是

A．加大阿托品用量 B．重用復能劑解磷定 C．增用鎮靜劑 D．透析 E．輸血

127．男，35歲，服敵百蟲1h入院?；杳裕p瞳孔縮小，雙肺可聞及濕啰音，心率78/min，律齊，無雜音。下列處理哪項是錯誤的A．靜脈注射阿托品 B．靜脈滴注雙復磷 C．靜脈注射速尿 D．給氧

E．2％碳酸氫鈉洗胃

128．男，29歲，因煤氣中毒1d后入院，深昏迷，休克，尿少，血COHb60％，急性一氧化碳中毒的病情屬哪一度中毒

A．重度中毒 B．中度中毒 C．輕度中毒 D．慢性中毒 E．極度中毒

129．男，42歲，因一氧化碳中毒1d入院。查體：深昏迷，呼吸尚規則，余無異常。為了加快一氧化碳的排出，宜采用的最佳治療是 A．高濃度給氧 B．持續低流量給氧 C．上呼吸機 D．高壓氧治療 E．呼吸興奮劑使用 A3型題

（130～132題共用題干）

某青年，女，31歲。因誤服“農藥”被鄰居發現后急送人院。檢查：惡心嘔吐，口唇青紫、流涎、意識模糊、脈搏呼吸增快，血壓下降。診斷為：有機磷農藥中毒。

130．該病人宜采用的洗胃液是 A．生理鹽水

B．l:15000高錳酸鉀

C．20g/L鞣酸

D．20g/L碳酸氫鈉

E．茶葉水

131．該病人搶救成敗與下列哪項甚少有關 A．搶救開始時間

B．毒物進人體內的方式

C．清除毒物是否徹底

D．解毒劑應用是否足量

E．防治并發癥的措施是否有效 132．該病人發生率最高的并發癥是 A．呼吸衰竭

B．循環衰竭

C．上消化道出血

D．急性壞死型胰腺炎

E．腦水腫

（133～135題共用題干）

病人,男,47歲,農民,在田間噴灑農藥3h,昏倒在地,現場人員將病人急送醫院。查體:血壓90/60mmHg,呼吸24/min,昏迷,角膜反射消失,瞳孔如針尖大,呼氣有蒜味,多汗,流涎,兩肺布濕啰音，肌肉間斷顫動。133．若要確定診斷，最有價值的檢查是

A．血紅蛋白測定 B．腦血管造影 C．頭顱X線檢查

D．全血膽堿酯酶活力測定 E．頭顱CT或MRI檢查

134．對病人的處理不應該包括 A．立即脫去病人的外衣

B．反復用肥皂水清洗皮膚、頭發和指甲縫隙

C．用清水反復洗胃

D．根據醫囑給予阿托品 E．給氧

135．在用藥過程中病人病情好轉，意識逐漸清醒，但突然病人出現煩躁不安、譫妄、瞳孔擴大，病人最可能發生了

A．阿托品用量不足 B．阿托品化 C．阿托品中毒 D．腦出血 E．腦梗死

（136～138題共用題干）

病人男性，56歲，因天氣寒冷，于睡前燒炭火取暖，清晨鄰居發現其昏迷不醒，送入醫院，查體：血壓90/50mmHg，體溫390C，呼吸28/min，心率108/min，面色蒼白，口唇呈櫻桃紅色。136．該病人最可能的診斷是 A．有機磷農藥中毒 B．誤服強酸溶液 C．誤服不潔食物 D．一氧化碳中毒 E．酒精中毒

137．應給予的護理措施不包括

A．給予持續低流量吸氧 B．給予物理降溫

第五篇：緊 急 通知

緊 急 通知

各鄉鎮中心學校、縣直教育單位：

按省教育廳關于做好全省中小學“課內比教學、課外訪萬家”活動推進會籌備工作的緊急通知（鄂教辦函[2011]36號）要求，10月7日上午10：00--11：00召開全省中小學普通高中畢業生管理及義務教育階段學籍網絡管理工作布置會，現就兩會有關事項通知如下：

1、“比教學、訪萬家”視頻會場布置：10月8日下午的全省“課內比教學、課外訪萬家”視頻會，各鄉鎮統一設中心會場1個（縣直學校設學校會場，標識牌為xx學校會場），集中全鄉鎮中小學校教師收看視頻會，會場必須有攝像頭，有地點標識牌（××鄉鎮中心會場），中心學校校長、副校長、縣直學校校長、副校長要設席位牌，便于省教育廳監測會場，各分會場須拍攝會場現場照片，圖片報局信息中心，匯總上報省電教館。

2、10月7日上午10：00-11：00召開的網絡學籍管理工作布置會。會場為10月8日下午的視頻會議會場，會場布置與10月8日下午視頻會議會場要求一樣。參加人員為：各鄉鎮中心學校校長、分管副校長、縣直學校校長、分管副校長、學籍管理員和技術人員。

3、3、各單位在接受視頻會議信息時，若有技術故障，請直接與信息中心朱利軍主任聯系，電話：***

4、4、接通知后，要及時反饋信息，普教股要確認是否接到通知。

5、5、各高中視頻會場是教育廳必查對象，因此在布置會場時，要確保省教育廳能接受到反饋信息（即能讓教育廳看到學校會場實況）