第一篇：2015年4季度慢病考核報告

基本公共衛生服務項目管理工作督導考核報告

被督導考核單位： 時間： 督導考核人員：

一、督導考核情況(一)健康檔案管理。

本轄區常住人口數，建立電子檔案 人，電子建檔率 %。華東系統抽查5份電子健康檔案，份填寫不規范（有空項、漏項或錯誤）； 份有更新記錄，使用率 %；電話核實不真實檔案 份；合格電子檔案數 份，電子檔案合格率 %。

（二）健康教育。

（站）健康教育印刷資料 種。設置健康教育宣傳欄 個。面積（是否）達標，更新 次，更換記錄 次，照片證實 次；開展（健康沙龍）次，照片證實 次，資料完整 次，錄入華東系統 次；（是否）設置健康文化墻。

（三）老年人健康管理。本轄區估算老年人 人，實際建檔 人，健康管理 人，健康管理率 %，抽取5份老年人電子檔案，體檢表完整 份，體檢表完整率 %；完成老年人生活自理能力評估 人；電話核實信息真實 份。

（四）高血壓患者健康管理。轄區估算高血壓患者 人，實際建檔管理 人，健康管理率 %，系統抽取5份電子檔案，規范管理 人，規范管理率 %，電話復核信息真實 份。

（五）糖尿病患者健康管理。轄區估算糖尿病患者 人，實際建檔管 1

理 人，健康管理率 %；系統抽取5份電子檔案，規范管理 人，規范管理率 %；電話復核信息真實 份。

（六）項目管理

本服務站職工 人，其中開展基本公共衛生工作人員 人，占

%。

二、存在的問題

1、電子檔案糾錯、整改工作(是否)完成,電子健康檔案填寫有缺項、漏項或邏輯錯誤（個人基本信息、體檢信息、隨訪信息）。

2、健康教育活動資料整理不規范，佐證照片不真實或重復使用，村級健康沙龍活動開展次數是否達標，未書寫健康文化墻。

3、高血壓、2型糖尿病患者隨訪記錄空項、漏項、錯項較多（用藥情況、生活方式指導、）。

4、高血壓、糖尿病患者分類干預措施落實不到位，血壓/血糖控制率虛高，年度體檢落實不到位，隨訪頻次不夠。

5、重性精神病患者檢出率低；重型精神病患者健康管理未按國家規范要求開展規范管理，隨訪記錄表填寫存在邏輯錯誤（危險性分級、自知力判定、隨訪分類，服藥依從性）。

6、老年人健康管理率較低，體檢表缺項、邏輯錯誤較多，自理能力評估未開展，輔助檢查項目不全（血常規、尿常規、心電圖、血糖、肝功、腎功、血脂、B超），輔助檢查原始化驗單不全或不真實。

三、工作要求

1、加大電子檔案信息核實力度，補充完善檔案信息，全面提高檔案質量，確保檔案的連續性（特別是2013、2014、2015年三年）；加強重點人群數據管理，確保慢病報表與華東系統重點人群管理數據一致。

2、落實高血壓/糖尿病患者分類干預和年度工作體檢工作，做真、做實高血壓/糖尿病患者規范管理工作。

3、加強基本公共衛生服務項目宣傳，轄區刷寫65歲及以上老年人免費體檢宣傳標語，具體輔助檢查項目內容；全面開展老年人自理能力評估工作，年度體檢等相關信息及時錄入華東系統。

4、扎實開展健康教育工作，提高居民對基本公共衛生服務項目工作的認知度、服務的滿意度和參與的積極性。

5、建議服務站站長親自參與具體基本公共衛生服務項目工作，加強業務培訓學習，提高服務能力水平。

被考核單位負責人：

第二篇：公共衛生慢病考核細則

公共衛生慢病考核細則（抽10份檔案）

高血壓患者管理（140分）：

1、高血壓高危人群及新發現的患者登記情況。10分

2、高血壓門診日記35歲患者首診測血壓登記情況。10分

3、患者健康管理率。現管理人數/應管理人數。20分

4、隨訪情況。

5、年檢表填寫情況。

6、組織高血壓患者參加年檢的情況。

7、患者高血壓控制率。

8、轉診制度落實情況。

9、檔案部分信息的真實性情況。10、65歲以上的高血壓患者中醫體質辨識開展情況。20分 20分 20分 10分 5分 10分 5分 公共衛生慢病考核細則（抽10份檔案）

2型糖尿病患者管理 1、2型糖尿病患者篩查情況。5分 2、2型糖尿病高危人群登記情況。5分 3、2型糖尿病患者健康管理率。現管理人數/應管理人數。10分

4、隨訪及表格填寫情況情況。10分

5、年檢情況及表格的填寫情況。10分

6、組織參加年檢的情況。10分

7、血糖控制率。10分

8、轉診制度落實情況。5分

9、檔案部分信息的真實性情況。10分 10、65歲以上的糖尿病患者中醫體質辨識開展情況。5分

第三篇：慢病整改報告

慢病檢查整改報告

2014年10月13日，區衛生局對我院慢病工作進行了督導檢查，發現了部分問題。院里對此高度重視，領導班子就下一步工作進行了認真研究，召開了負責人會議，就督導檢查中提出的問題進行了強調，并重點做好以下幾項工作：

1.做好完整登記冊。2.首診監測血壓不漏測。3.隨訪用藥填寫要規范。

4.加大門診患者慢病檔案使用率。5.加強規范管理慢病檔案。6.做好慢病的宣傳工作。

在下一步工作中，我們將進一步完善慢病檔案，加強工作督導和指導村衛生室工作，把慢病工作提高到一個新的水平。

2014年10月14日

第四篇：2012年慢病科年終考核方法

2012年慢病科基本公衛項目年終考核方法

一、居民健康檔案管理：

1、新建檔率統計：看健康檔案登記本和人口統計資料，根據編號統計健康檔案新建數量，無登記本不得分，未使用2011版健康檔案不得分，找不到檔案不得分。新建檔率（≥30%）=新建檔數/總人口數，新建檔數=登記本的登記數×真實率，隨機抽取10份健康檔案電話或入戶核實，按照真實程度計算真實率。知情同意書無居民簽字或醫務人員代簽的直接視為非真實檔案。

2、新建檔合格率統計：要求記錄規范完整，真實準確，基礎內容無缺失，重點人群按要求隨訪、體檢，各類檢查報告單據應隨檔案保存，每份檔案缺項漏項錯項合計3項或3項以上視為不合格檔案。新建檔合格率=抽查合格檔案數/抽查檔案數。

二、65歲以上老年人健康管理：

看65歲以上老年人登記本，與戶籍資料核對計算建檔率，從登記本隨機抽查10份老年人健康檔案，計算評估率、體檢率、體檢表完整率、體檢告知率、健康指導率。登記本抽到檔案找不到的不得分。

評估率（≥90%）：有規范填寫的老年人生活方式和健康狀況評估表，無評估表視為未評估。

體檢率（≥90%）：有無體格檢查、輔助檢查記錄，檢查報告是否隨檔案存放。無記錄、無報告單、檢查報告未隨檔案存放視為未體檢。

體檢表完整率（≥90%）：老年人體檢項目缺一項即視為不完整。體檢告知率（100%）：根據電話核實結果計算。部分單位印發了體檢結果告知單，并請體檢對象簽字。

健康指導率（100%）：根據健康檔案上“健康指導”一欄的填寫情況計算。

三、高血壓患者健康管理：

鎮：35歲以上人群門診就診免費測血壓，制度上墻，門診有標識，看門診登記本統計就診血壓測量率（95%），對確診的高血壓病人有無下轉記錄。

村：看高血壓檔案登記本，統計管理數，計算健康管理率（≥30%）。抽查10份高血壓檔案，電話或入戶核實，計算規范化管理率（≥60%）、管理人群血壓控制率（≥50%）、體檢率（≥100%）、體檢完整率。規范管理是指檔案基礎信息齊全，能夠及時進行隨訪干預，每年一次項目齊全的健康體檢（體檢可與隨訪老年人體檢相結合）。血壓控制率是指最近一次隨訪測到的血壓值是否達到控制滿意的標準。

四、2性糖尿病患者健康管理：

鎮：有35歲以上人群糖尿病篩查登記簿，對確診的糖尿病病人有無下轉記錄。

村：看糖尿病檔案登記本，統計管理數，計算健康管理率（≥40%）。抽查10份糖尿病檔案，電話或入戶核實，計算規范化管理率（≥60%）、管理人群血糖控制率（≥50%）、體檢率（≥100%）、體檢完整率。規范管理是指檔案基礎信息齊全，能夠及時進行隨訪干預，每年一次項目齊全的健康體檢（體檢可與隨訪老年人體檢相結合）。血糖控制率是指最近一次隨訪測到的空腹血糖值是否達到控制滿意的標準。

五、重性精神病管理：

看登記簿，隨機抽取10份檔案，看規范性，電話核實真實性，與信息系統的一致性，根據登記數計算管理率（≥20%）=登記在冊確診精神病人數/(15歲以上總人口數*患病率)。要求規范管理率≥80%，每個管理的病人至少3個月隨訪干預一次，每年一次項目齊全的體檢算規范管理。

六、死因監測和腫瘤登記報告：

1、死因網絡直報情況（粗死亡率≥6‰、不明原因死亡數≤5%、報告的及時性、邏輯錯誤情況）。

2、《死亡醫學證明書》填報質量情況（結合1-3季度質控記錄，每各單位再隨機抽取30份統計）。

3、與公安、民政部門核對記錄（每季一次）。

4、惡性腫瘤登記情況（發病數、死亡數、死亡發病比值、病理比例、腫瘤數據庫死亡病例與死因網報告死亡病理的一致性）。

5、鎮、村死亡、腫瘤登記本是否齊全。

七、其他

組織管理（領導小組、考核方案）、計劃、總結、宣傳（腫瘤周、全民健康生活方式、高血壓、精神衛生、腦卒中、糖尿病）、業務培訓（計劃、通知、培訓材料、簽到、試卷、圖片、積分表）、對村督導記錄、村醫業務測試等。

第五篇：慢病檢查整改報告范文

慢病檢查整改報告

2015年7月10日，區疾控科對我中心慢病工作進行了督導檢查，發現了部分問題。我中心對此高度重視，領導班子就下一步工作進行了認真研究，召開了負責人會議，就督導檢查中提出的問題進行了強調，并重點做好以下幾項工作：

1.做好完整登記冊。

2.首診監測血壓不漏測。

3.隨訪用藥填寫要規范。

4.血壓血糖控制不滿意的寫接診記錄單，2周內及時隨訪，隨訪不滿意的寫轉診單，2周內再次隨訪。

5.加強規范管理慢病檔案。

6.做好慢病的宣傳工作。

在下一步工作中，我們將進一步完善慢病檔案，加強工作督導和指導工作，把慢病工作提高到一個新的水平。

2015.7.10