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糖尿病見習報告[推薦5篇]

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簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關的《糖尿病見習報告》,但愿對你工作學習有幫助,當然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《糖尿病見習報告》。

第一篇:糖尿病見習報告

《臨床護理學》見習報告

教學中心______________ 姓名____________ 學號 ____________ 見習題目:糖尿病病人的護理 見習日期:

見習地點: 指導教師: 見習安排:

內分泌病房實地見習,并選擇一例病例進行資料的收集與分析。

見習的主要內容(要求至少見習2例糖尿病病人)

簡要病情

年齡42歲 性別男 主訴多飲、多食、多尿、體重減輕3月余

入院的醫療診斷:糖尿病 入院時間:2011年11月2日

簡要病史:患者3個多月前無明顯誘因出現多飲、多尿、多食,伴體重減輕約5公斤,為進一步診治于2011年11月2日9時門診以糖尿病收住院。否認既往史,否認家族史、否認過敏史。主要體征及輔助檢查結果

體溫:36.6,脈搏:90次/分,呼吸:18次/分,血壓:120/70mmhg,身高:1.75m,體重:72kg,全身檢查未見陽性體征,輔助檢查:空腹血糖 9.3mmol/l,糖化血紅蛋白7.1%,餐后血糖12.8mmol/l,生化肝腎功能正常,甘油三酯2.7,總膽固醇6.5,ldl-c:3.1。主要護理問題:

1.潛在并發癥:低血糖或高血糖——與糖尿病患者血糖控制不穩或突發事件有關 2.有感染的危險——與微循環障礙,機體防御機能減弱有關 3.營養失調低于機體需要量——與體內胰島素不足,葡萄糖不能充分利用或控制飲食不當有關

4.知識缺乏——與糖尿病患者相關知識及保健措施有關

主要護理措施: 1.給予糖尿病飲食,限定總熱量,固態碳水化合物、蛋白質及脂肪的比例,并教會病人怎樣分配三餐食物及合理安排膳食結構。每日熱量計算:按病人的性別、年齡、身高查表或計算理想體重[理想體重(kg)=身高(cm)-105〕,然后參照理想體重和活動強度計算每日所需總熱量。成年人休息者每日每公斤標準體重予熱量105-125kj(25-30kcal);輕體力勞動者125-146kj(30-35kcal);中體力勞動者146-167kj(35-40kcal);重體力勞動者167kj(40kcal以上)2.向患者及家屬講述糖尿病的概念、治療及愈后教會患者選擇適當的運動方式,確定運動強度,確保運動安全等,以加強自我保護,減少并發癥的發生 3.使用口服降糖藥的患者,應向其說明服用藥物的時間,注意觀察藥物的不良反應,不可隨意增加或減量。如果發生低血糖,應立即采取措施,并通知醫生。4.使用胰島素的患者,定期檢測血糖,根據病情變化調節胰島素的用量,需長期注射者要教會其正確保管、使用、注射胰島素的方法部位,嚴格無菌操作,防止感染。5.保持口腔衛生,按時刷牙,預防口腔感染 6.指導患者皮膚護理:經常用中性肥皂和溫開水洗澡。避免皮膚抓傷、刺傷和其他損害。皮膚受傷后立即治療,用紗布包扎,注意不用刺激性強的消毒劑。如果傷口發紅、發熱、腫脹或原有傷口不愈合、感染等應立即就醫。7.指導患者足部護理:預防燙傷和壞疽發生。每日以溫水洗腳,注意水溫及時間,不宜泡得太久,趾甲應長短適宜,鞋襪宜寬松、清潔、干燥,避免影響腳部血液循環引起壞疽 8.囑病人戒煙、禁酒。安慰體貼病人,鼓勵病人講出心中的感受,以消除緊張因素,保持思想樂觀、情緒穩定。見習的收獲與體會 緊湊的見習生活給了我無比大的收獲,積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解,除工作上的學習外,人際關系的拓展、職場文化的百態、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想會是我人生中一段難忘的時光

對于本次見習的建議 感謝帶教老師的細心教育,耐心指導,感謝所有老師的關心愛護,希望學校多組織這樣的見習活動篇二:醫學生見習報告

見習報告 這個暑假,學校以見習護理服務為切入點,把社會與臨床結合起來,安排我們臨床專業的學生進行為期2周的社會實踐活動,目的和意義在于讓我們早期接觸社會、早期接觸臨床,其主要任務是通過見習了解醫院和住院環境、醫院管理、醫生的工作、護理工作方法、醫護協作方式、以及各種基礎護理操作,對從病人門診就診到住院治療直至康復出院整個醫療護理過程有一個初步的認識,并理解醫護關系溝通在疾病診療、恢復過程中的重要地位,為今后的實習及工作打下一個良好的基礎。

在我看來,這不僅是一次醫學的見習,更是一次步入社會、接觸社會和學習人際交往關系的良好機會,因此我十分重視此次實踐活動,并決心以最大的熱情投入其中,爭取能學到一些有用的東西。考慮到暑假要回家,因此我決定在家鄉縣城選擇一所醫院來完成此次見習,一切準備妥當以后,我開始了自己的“求職”之路。我的第一選擇是縣里面最大最好的縣人民醫院,因為我覺得只有在一所比較正規、醫療設施比較齊全的醫院,才能學到一些真正的東西,也不枉花費這么多的時間。可是,要進這樣的醫院也是十分難的,因此我同時作好了失敗的心理準備和打算,如果失敗,我將會去其他醫院繼續尋找機會,我甚至還考慮了幾所民營醫院。7月24日,我早早地來到了縣人民醫院的門診樓,當時我腦子里一片空白,真不知道從哪里入手,見習動員大會時老師所說的需要尋找的部門也忘了。正當我不知到該怎么辦時,我看到導醫臺處有一位小護士,于是我決定上前去問一問。經詢問,她告訴我她也是在這里實習的,要來這里實習都得去找院長,只有院長同意了才行。我當時就覺得事情不妙,因為院長此類的人物一般都是很難遇到的,更不要說同意見習的事了,不過我還是按照她的指示來到了行政樓。在行政樓的一個公示欄里我了解到院長是一位姓劉的中年人,我大致地記了一下他的樣貌,然后來到院長辦公室的門外,此時辦公室內聚滿了人,于是我就在門外等候著。在等待了很長時間后終于見到了院長,我先很有禮貌地向他問了好,然后簡單地做了自我介紹并遞上學校的推薦信說明了來意。可院長知道我的來意后卻不怎么理會我了,只是隨便說了一句:“我現在很忙,還有許多事要做,你明天再來找陳院長吧”。盡管受到了冷落,可我還是恭敬地說了聲:謝謝!然后 禮貌地退出了辦公室。這樣的結果是在我預料之中的,可心里卻也還是有些難過,不過我是不會放棄的,動員大會時,老師也曾告訴過我們要懂禮貌,有耐心,絕不能輕易放棄。隨后我去了解了姚院長的相關資料,他是分管行政和醫療教學的副院長,我決定繼續爭取到這次機會。

第二天,我一大早就來到了醫院,走進了陳院長的辦公室。我同樣禮貌地向他問好,然后說明了來意,當我說我是來見習時,他很詫異地問:“不是實習嗎?見習能做什么?”我又耐心地給他解釋了學校安排此次見習的主要任務與目的,并承諾一定會遵守醫院的各項規章制度,認真學習,虛心請教,不會惹麻煩的。在聽了我的解釋后,陳院長讓我去醫務科找李科長。這時我想起本次安排的是護理見習,應該去護理部,于是又解釋了一番,這時他以更驚異的眼光看著我,嘴里嘀咕著:學臨床的搞什么護理見習呀!我感覺到心里有點酸酸的,想要再解釋些什么,可是又不知道該說些什么,大腦中曾經預演過很多次的一個個理由此刻卻怎么也想不起來了。這時陳院長開口了,“那你就去問問護理部的關主任吧!”。來到護理部,我找到了關主任,關主任是一個很和藹的人,她招呼我坐下并詢問了相關情況,這完全不像是一個更年期婦女(以前常聽人家說更年期的婦女都是很兇的,所以一直有點怕)。得知來意后她對我說:“小兄弟,向你這樣只有一個人來,而且時間又很短,我們都不好管理,所以都是不收的。”頓時我就覺得有點難過,可又不肯就此作罷,我心里想到:她會不會是擔心我會帶來什么麻煩呢?于是解釋到:我這次是護理見習,主要是以觀察為主,一定不會有什么麻煩的,而且我一定會認真遵守好相關規章制度的。她見說不退我,于是就讓我先等等,她去和陳院長商量一下。過了一會兒,她回來了,并對我說:“我看你也挺不容易的,給你兩個選擇吧!一是你自己去把你的報告寫了,寫好后拿回來我們醫院幫你蓋個章就行了,不用在這里見習了,因為見習的話真的沒必要,學不到多少東西;二是如果你覺得實在有必要見習的話,那就回去自己寫個要在這里見習的申請,明天交給我后我就給你安排一個科室”聽到這里,我懸著的心終于有了著落,我果斷地選擇了后者。在詢問好申請中應該說明哪些問題后,我回到家開始寫申請,等待著第二天的到來,這件事終于有眉目了,此次見習最擔心找不到醫院的問題終于解決了,明天就可以開始真正的見習生活了,看到自己的付出沒有白費,真是高興極了!7月26日早上,我把見習申請交給了關主任。隨后她給出了幾個科室,讓我選擇一個去見習,我自己覺得對內科比較熟悉一點,于是就選擇了去內科。然后她把我帶到內科交給了護士長,護士長安排我跟著一位姓陳的老師學習,陳老師是一位經驗比較豐富的護士,她還帶了兩個實習的同學,于是我就跟著她們一起開始了工作。陳老師做的第一件事是去給一位病人換藥,當我第一眼看到這位病人時有點吃驚,他的右足從膝蓋以下全是青黑色的,很多地方都皸裂了,腳踝的內側有青紫色的腫脹,應該是淤血,另外他右足的中間三個腳趾已經因為壞死而截掉了,足根部至足背的地方裹著厚厚的繃帶。當陳老師為他解開繃帶后,我聞到了一股惡臭,當時的第一反應感覺這有可能是一位足部壞疽的患者,因為他的這些癥狀跟書上所講過的壞疽的癥狀太相似了。于是我便問了一下旁邊一位實習的護士,她告訴我這是糖尿病足,雖然自己猜錯了,不過我還是為明白了新的東西而高興,老師也曾說過要多看、多學、多問嘛!陳老師拆完繃帶與紗布以后仔細地查看了病人足底的愈合的情況,同時向我們講解,“這是一位糖尿病并發糖尿病足的患者,他剛來的時候足底的組織已經壞死很嚴重了,有的地方都可以看見骨頭了,經治療以后現在已經愈合得差不多了,你們可以來看看。”果然,這位病人的足跟部看上去全是新生的組織,與周圍的組織有著明顯的界限,表面略呈粉紅色,在擦洗的過程中還有出血現象,我想這表層的應該還是肉芽組織吧!陳老師先用生理鹽水仔細地擦洗了病人的足跟部,接著用鑷子撕去哪些已經干燥和長得不齊的皮,然后用碘伏擦拭進行消毒,隨后敷上藥貼上紗布,最后再用繃帶進行固定。換好藥以后,病人及其家屬是一個勁的感謝,而陳老師卻笑著說:“沒什么,這都是我們應該做的。”聽到病人的感謝,我有一種幸福的感覺,這是病人對醫生最大的肯定,看到病人的痊愈,這應該就是醫生最大的幸福吧!觀看換好藥后,我就一直跟著老師觀看給病人輸液、靜脈注射和一些簡單的基礎護理操作,很多以前自認為很簡單的事現在看起來也并非那么容易,需要認真對待,一點也馬虎不得,特別是聽老師講了各種操作的注意事項后,更加能體會到醫學的嚴謹和責任。一切忙完以后,我來到醫生辦公室觀看了今天見到的病人的病歷,了解了病人的具體情況,隨后觀看了一些開好的化驗單,之后又去護士辦公室看了護理病歷。下班后,帶教老師笑著問我今天學到了什么,有什么體會?于是我便向她總結了今天的收獲,并說了自己的感受。不知不覺中,第一天就這么過去 了,盡管很累,可還是很高興學到了很多東西。另外還認識了一些來實習的醫生和護士,他們都挺照顧我的,有的還是我高中時的校友,其實這次見習不僅是一次醫學的學習,更是一次對社會和生活的學習。因此,人際交往也是很重要的!唯一覺得不好的是整天陪著一群女性護士也有諸多的不便,護士辦公室也不好意思多待,她們也很奇怪:我一個大男生,又不是學護理專業的,為什么會來做護理見習呢?有時還會用語言調侃我一下,問我為什么不用穿護士裝,戴護士帽之類的。唉,我也沒什么辦法,只能苦笑了。不過,無論她們說什么我都不會在意的,重要的是認真對待好此次見習。

第二天一大早我便來到醫院參加了8am交班,說實話以前還真不知道交班是怎么一回事,這次終于有機會親身經歷一番了。交班的主要程序是:先由前一天的值班護士交代當天所收病人的大致情況,接著簡要述說既往病人的好轉情況,隨后由值班醫生對病人的情況作簡要的交代,之后是科主任和護士長分別對醫療和護理過程中出現的問題作出指導,并安排好一天的工作事項,有時還會對有疑問的病人進行簡要討論。交班結束后,醫生們就開始查房了,由于今天帶教老師不上班,于是我一時就不知該做些什么了。護士長見我愣在一旁沒事做,便對我說:“小兄弟,你是學臨床的,以后就多跟著醫生們學習吧!這樣你學到的東西可能會更多一點,你自己也方便一點。”看來護士長也看出我的難處了。于是我便隨兩個實習的同學跟著醫生去查房了。所跟的醫生姓曾,是一位資歷豐富又比較和藹的人,我們都習慣叫他曾老師,他認真負責,關心病人,同時工作起來也特有勁,昨天值班一口氣就收了10個病人。由于心腦血管疾病是內科的常見病,因此醫生們查房時除了詢問病人的好轉情況以外,都會有測定血壓的工作。對于有糖尿病史或疑是糖尿病的病人,還會增加一項血糖的測定。對于心臟不好的病人,有時會測心電圖。這些儀器的使用我都不會,剛開始我只是站在一旁觀看他們操作,并向他們請教其中的要領與注意事項。離開病房后我就借來醫生的血壓計,在自己的身上做起了實驗,我依據老師們的指導試著給自己量一下血壓,可是當我測的時候,我感覺聽診器里什么聲音都沒有,只是覺得自己的心跳加速了,我以為是聽診器沒戴好,于是重新戴了一下,可是結果還是一樣。這時一旁的師兄告訴我在聽的時候得靜下心來仔細的聽,要做到心無雜念,同時要注意觀察血壓計上水銀柱的跳動,它與聽到的聲音是一致的。聽了師兄的介紹之后,我試著 調整了自己的心態,然后靜下心來專心地再次測量,眼睛也一直盯著水銀柱,當看到水銀柱開始跳動時我同時也聽到了搏動的聲音,從120mmhg—70mmhg,我第一次親手測出自己的血壓。訓練了幾次以后就覺得差不多懂了,他們也開始試著讓我操作了,第一次給病人量血壓還是有些緊張,總擔心自己會測不準,這是老師在一旁給我打氣,告訴我別擔心。盡管動作不是太嫻熟,可還是測出來了,與老師測的數值只是收縮壓差了5mmhg,而且老師說這是所允許的誤差,因為不同人所測的數值都會有一定較小的差異。漸漸的我還學會了測血糖,測心電圖。之后,醫生們慢慢地信任了我,很多時候這些工作都直接交給我做了。下午的時候,還參加了一場主題為“心腦血管疾病的預防”的專業知識講座,主講人是擅長于治療心腦血管疾病的喻醫生。之后幾天就這樣過去了,每天都重復著似乎一樣的工作,交班、查房、觀看醫生開醫囑、觀看護理操作、收新病人、檢查病情、交班記錄??盡管很累,不過很充實,也很高興。漸漸的我也沒有了固定的帶教老師,醫生忙的時候我就跟著醫生學習,空閑的時候我就跟著護士去觀看護理操作,反正哪位醫生和護士值班我就跟他們,大家都戲稱我為兩面派。每一位醫生都有獨特的地方,都能交給我很多東西,讓我受益匪淺。喻醫生曾告訴我,“心電圖是很重要的,它能告訴我們很多東西,不過不要過于依賴它,我們還要運用好另一件法寶,那就是我們的聽診器,我們的耳朵,它能讓我們聽到很多從心電圖上看不到的東西。”李醫生告訴我,“問診時要全面,不要有所顧慮,有時因為你忽略的一個小小的細節,可能會給病人帶來很嚴重的后果;該做的檢查也一定要做全,這是對病人的負責,也是對你自己的保護,因為現在的醫生是很難當的!”熊醫生告訴我,“要善于和病人溝通,搞好醫患關系,這樣病人才會相信你,才會將一些真實的情況告訴你,這樣你才能準確地掌握病人的病情,從而作出最佳的治療方案。”記得有一次,我正和熊醫生一起值班,突然有一位女病人由另外兩人攙扶著步入了醫生辦公室,她全身顫抖并抽泣著,自述胸悶、四肢發麻,說話時斷斷續續的。熊醫生給她做了初步檢查后對我們說:“這個病人沒什么大問題,只有一點感冒和輕微的肺部感染,主要還是心理因素,我懷疑是癔癥,我們要多和她談談,解開她的思想包袱。”于是我們再次進入了病房,熊醫生對她說:“你不用擔心,你的病沒多大問題,我幫你用點藥,很快就好了,你要相信我們醫生,還有什么不舒服的地篇三:醫院見習報告

見習心得

暑假見習兩周,感觸頗深。今日見習結束,特記錄下自己的見習心得!我共見習了住院部的腫瘤內科,內分泌科,消化內科,心血管內科。

首先,我從醫院整體的角度談談我的心得。在醫院,所有的醫生都要嚴格遵守各項規章制度,正式在8點鐘進行交接班。交班完畢,各負責人員即隨主任或上級醫師查房,了解病人情況,聆聽病人主訴,對病人進行必要檢查。在言語方面,必須親和友善,不能命令,不能冷淡,要與病人及其家屬耐心地詢問。同時各主管醫師根據病人的情況,開出臨時醫囑和長期醫囑。查房完畢,醫生要及時寫出病歷和醫治方案。醫生必然首先掌握先進的醫療技術,同時更要具有愛崗敬業、廉潔奉獻、全心全意為人民服務的品格。

其次,我從我所見習的科室談談我的感想在腫內待的時間最長,感情也最深。剛來這個科時,我們都還很陌生,對科里的環境不熟悉,不知道自己應該做什么。主任讓我們分別跟著三個老師,我就抱著病歷跟在老師的后面去查房。我老師有一個病人是因為肝癌破裂出血而住院,處于病危狀態,所以主任經常會陪同查房。主任讓我老師做移動性濁音的體格檢查給我看,還提問我一些醫學問題,我回答正確后,我老師也挺滿意的笑了,當時我真興奮的。之后就是幫老師開化驗單和檢查單,等這些做完后,就坐在會議室里看與疾病相關聯的知識點。腫內的王紅主任原來是我們學校的一位老師,對我們總是細心指導。她要求我們在這段時間里,一定要掌握心臟的體格檢查,還會定期檢查。老師還會經常做些胸腔穿刺和腹腔穿刺及乳腺癌術后換藥,我就站在旁邊看。老師說這些是內科醫生必須掌握的操作,還讓我適時自己嘗試一下。但可惜的是,總是沒有遇到合適的機會。以前,總是覺得腫瘤是很遙遠的詞語,但進了這個科,才了解到腫瘤已成為我國城市居民的首位死因和農村居民的第二死因,嚴重危害著人們的健康和生命。看著那些瘦骨嶙峋的病人,我心滴淚。主任經常教導我們:等將來你們做了醫生,要時刻認清自己的責任和義務,嚴于律己;在正確完成各項臨床工作的前提下,努力學習相關專業知識比如腫瘤專業,以提高自己的業務水平。說真的,我的老師總是能記清楚每個病人的各種信息,我很是有啟發。作為醫生,不僅患者的基本情況、各項化驗檢查結果要爛熟于心,而且要經常詢問病人的病情變化,按時完成病程記錄,以便及時向上級醫生提供全面的資料。那些腫瘤的患者,除了身體受到傷害,精神上也有很大的打擊。記得一個皮膚癌的病人,說話時微弱的語調以及他無精打采的樣子讓人看后很難受,我總是適當地安慰他的家屬,希望他樂觀一點。腫內醫生們總是笑嘻嘻的,他們說自己要先有信心,才更提高病人病情好轉的信心。見習結束時,主任考查了我們心臟體格檢查的理論知識,她說這一次我們記住了,也許就很難再忘記了。我也覺得。

過完年,回來后就到內分泌科了。在這個科里最常見的疾病就是糖尿病,甲亢與甲減。自己在腫內待了這么久,已經基本熟悉了自己能夠做哪些基本的事情了。以前聽老師說,糖尿病并可怕,可怕的是它的并發癥。等來了這個科室,才發現這句話一點都不假。糖尿病足,糖尿病眼病,糖尿病引起的高血壓等等,都是好困擾患者的并發癥啊!老師會讓我準備給糖尿病足患者換藥的東西,會教我怎么打胰島素,會告訴我甲穿的注意事項。主任說我不要總刻意地去追求理論知識的完美,在醫院里要多多學學動手能力。每一個護士和醫生都是我們的老師。我就利用空閑時間跟著護士學習如何拿注射器,如何輸液,如何拔針。護士老師還教我怎樣抽動脈血氣,以進行血氣分析。我深深的感觸是:人生處處是老師啊!我學到了很多東西。還有一個糖尿病非酮癥高滲性昏迷的患者,在進行搶救的過程中,整個科室里凝聚的那種緊張氣氛,讓我頓覺生命的嚴肅與脆弱。在內分泌科只待一個星期就去消化內科了,這個科的病人稍微少一點,所以我們就輕松了一點。除了熟悉了消化系統的常見疾病外,我還學會了給病人做碳十四尿素呼氣試驗。老師讓我去給病人問診,并學著寫現病史,同時仔細指出我的錯誤,讓我著實感動。還有就是病人做胃鏡、腸鏡以及輸血前應該做哪些基本的檢查,以確保檢查和治療的安全。我總覺得消化系統疾病主要自己不規律的飲食習慣造成的,所以養成一個有規律的飲食習慣是多么的重要啊!說實話,在消化科的感受不是太深,在此就多多敘述了。

最后一個科是心內科,這是我最喜歡的科室,因為上課時就喜歡心血管系統。心內的病人很多,所以每天都很忙。我的主要任務是量血壓和做心電圖以及開一些必要的檢查單。病人總是穿得很厚,讓我量血壓時總不是那么方便,總不能完全按照測量標準來操作,所以就覺得理論與臨床出入還是挺大的。做完心電圖后,老師也總會教教我怎么去看這些心電圖,他還經常提問我,可是我總答不上來,就是好慚愧的感覺。自己喜歡這個科室,可是卻學這么差,真的挺難受的,所以晚上回來后就加點班,看會書,效果比單單看書好多了。老師還經常做冠脈照影和支架置入術,因為里面射線太大,老師只讓我在操作室外面看隔著玻璃看,以及看電腦上的影像,比上課時老師放的錄像的確清楚多了。我還查了安裝起搏器的原理和注意事項,受益匪淺。老師讓我多多刨根問底,這樣才會記得更牢固。喜歡這個科,喜歡科里的老師,可是理論知識太少,臨床更不行,所以我要加油,多看點書,彌補自己的不足,等下次再去科里時,收獲也許就更大了。

最后,從我自身的角度說一下吧!見習是一個適應臨床的過程,雖然不足兩個月,但對于我將來的實習有很大的益處。這是一個學習的過程,很多的觀念得到修正,也許以后我不會再像以前一樣那么懶散了吧!我也體會到了醫生身上的重任和病人的痛苦,所以“大醫精誠”會是刻在我骨子里的四個字。臨床經驗是很重要,但理論是基礎,不容忽視啊!同時,非常感謝我們學校給了我們這么好的一個機會,我以后更要努力,用優異的成績來回報學校。篇四:護理見習報告 護理見習報告 大二暑假,學校規定每位醫學生進行為期10天的見習,要求的是憑著學校發給每位同學的推薦信,找到一家正規醫院在護理部見習。

在進行護理見習的前期,學校護理教學部組織了一場動員會,讓我們初步了解我們在見習期間該完成的任務以及我們的職責范圍。老師強調到,由于我們只是醫學生,不能進行一些治療性護理操作,只能在帶教老師的指導下進行操作,謹記,在找見習醫院時可能會碰到一些困難,但不可因為這樣而放棄,因為這是教學內容之一,必須要完成,畢竟也是對我們的一種鍛煉,更是初次進入社會,積累社會經驗的好機會,不能輕言放棄。動員會結束了,我懷著擔心和期待的心情等待暑假的到來,希望在護理見習中得到歷練而變得成熟并且學到課堂上學不到的實際操作經驗,但在另一方面,又擔心沒有任何經驗的我會笨手笨腳弄砸自己的第一次社會接觸而已失敗告終,但那種想法僅一閃而過,我以積極樂觀的態度給自己打氣,可以的,大家都一樣沒有經驗,以往的學長學姐都出色地完成了見習,我也一定可以做到,相信自己可以表現得很出色,就一定可以做到。

然而,事情并沒有想象中的那么簡單,找到允許見習的醫院是一件大難事,本以為,我們作為見習的學生,可以免費地圍醫院服務,站在醫院的角度來看應該是件很有利的事,因為既可以給醫院繁重的事務減輕負擔,因為我們些許也能幫到忙,為醫院里其他職員可以減輕一些工作量,再者,年輕的學生可以給醫院帶去青春和朝氣,給緊張的工作氛圍帶去一些生機,調節氣氛。可是事實卻并非如此,得到的答復五花八門,一聲聲拒絕差點擊潰我的最后防線,滿懷著的熱情被這一盆盆冷水澆滅。去企業單位的醫院,得到的答復是需要交納學習費用,而且至少學習一個月,說十天根本學不到什么東西,回想一下,可能沒向他們解釋清楚見習和實習的區別。去市醫院,護理部的人告訴我他們太忙,不管見習的事。某些醫院明明設有教學部,卻答復不接待像我們這樣的學生。被無情地拒絕我卻仍堅持著,告訴自己要堅強,不要哭泣,更不要放棄,因為醫院有很多,不要在一棵樹上吊死,要試著找別的出路,我自己勸慰自己。這是我腦袋里突然浮現,當初在動員會時,老師有提到,試著到一些教學醫院,那樣成功的幾率會更高,我立即開始上網查找武漢市內的教學醫院,記下了交通路線,打算按照記下來的醫院一家一家醫院地去找,覺得這一次一定能行。我首先嘗試的是某高校的附屬醫院,結果他們護理辦公室的主任在聽說我是同濟醫學院的學生就立即拒絕,說不可能接受,說他們學校還有自己的教學任務,更不接受個人這樣找到醫院的學生。不管怎樣,可能是不同學校的附屬醫院,所站的立場不同,所以才那么干脆地拒絕吧,我心里這樣想。那么其他學校的附屬醫院有自己的教學任務之類的事,這樣接受別校的見習學生的機會不大吧,那么就嘗試一下本校的附屬醫院看看吧,我把最后的希望這樣寄托著。因為按照正規醫院的分類,企業,市立,高校附屬醫院,這幾類就只剩本校的附屬醫院可以給我一絲希望。而找到本校的附屬醫院時得到的答復是需要交錢學習,另外需要學校組織成團或隊來見習,一般不接受個人,更有了解我學的是預防醫學后立馬表態不接受的。這時心里的失望與失落泛涌著,怎么這樣,連最后的希望都破滅。回想著這些天為了找見習醫院,不顧武漢這個火爐的毒辣太陽,擠公交,焦頭爛額地找醫院,一路向路人問路,反復思量哪些醫院可找,審視自己的言語措詞,對待那些接待我的人熱心而又謹 慎的心情卻換來微笑著但無情的拒絕,心里的委屈、苦楚一下就涌上心頭,但我堅持著沒讓自己哭泣,絕對不哭,做一個堅強的自己,不要向那些想打倒自己的困難屈服。我狠狠地對自己下決心,就算腿跑斷,就算跑遍武漢市每一家醫院,就算找到的醫院離家是橫跨武漢市的我也絕不屈服。沒想到困難面前的我變得如此堅強,這樣越挫越勇,這也是這次見習給我的經驗,也是我的獲得吧。父母在聽到我的各種找見習醫院的遭遇后提到可以去附近的一家鄉鎮級的醫院,正巧附近的鄰居里有一個人在那個鄉鎮醫院正好做護士,于是通過介紹,我終于在某個周一早上和該醫院的院長見面并介紹了我的情況,令人意想不到的是院長看了介紹信和我的說明后立刻答應了,并立即讓護士長給我分配一下工作。原本碰壁那么多次,卻這么快就立馬解決了,我的心里是既高興、興奮又舒了一口氣,終于見習有著落了,但我告訴自己,不要懈怠,現在只是開始而已,要更鼓足了勁為自己加油,珍惜這十天見習的每一分每一秒,恨不得把自己想象成黑洞一樣,把所有能學習到,吸收到的知識與操作技巧一股腦全塞進自己的腦袋里,一絲一厘都不想落下。護士長并不像我曾經幻想的那樣兇巴巴的樣子,相反,像鄰家阿姨一樣和藹可親,她向我介紹值班室,告訴我中午可以在那午休,叮囑我穿上工作服,接著帶著我到住院部的一位護士跟前,讓我有什么不懂的可以請教她,也叮囑那位邵護士好好教導我。時間一刻也不容松緩,8:30時準時地進行了護士和醫生的交接班,院長站在最前面環抱臂一臉嚴肅的表情,醫生們和護士們也停止了聊天都立刻整理好工作服站好,依次地進行交接班情況的匯報,先由護士報告昨天住院出院的人數及入院患者的姓名、性別、年齡等基本信息以及入院病因,接著由醫生陳述入院患者的各種病癥及初步診斷和其他病人的狀況。交接班完畢就開始了忙碌早上,由于我只是見習生,不能進行治療性的護理操作,所以我乖乖地跟在邵護士的身后,學習,靜靜觀察,仔細聽著,記者她所教導的。一步不停歇,她帶著我走遍所有的病房為每位患者測血壓和脈搏,走出病房后她向我講解到血壓計使用時應該綁在的位置是肘上部兩三指的位置,水銀柱指到200~220左右再慢慢放氣,測脈搏時,測15秒地脈搏數再乘以4加以計算,關心地問我現在所學的知識范圍是到哪,會測血壓之類的嗎,我抱歉地回答還沒有學,但自己稍微了解一點。因為暑期的社會實踐就是為某村的村民測量血壓以調查高血壓的情況,在實踐中也初步了解了血壓的測量方法,我暗自慶幸,多虧了那個社會實踐,讓我在見習時葉不至于太多不懂而太尷尬,讓我起碼也能稍微地“緩沖”一下實際臨床操作可能遇到的這些困難。據了解,這些在未來的實驗診斷教學中可能會提及,這樣也好,在未來的學習中我會因為在這積累的學習經驗而更快地熟悉那些,并且讓我的理論知識可以有更多真實的經驗可以結合,相信在日后的學習中也會猶如輕車熟路一般。測完血壓和脈搏后,邵護士讓我把溫度計發給每位病人,并提醒我要把溫度甩到35℃以下,對于這點,我還是熟悉的,因為平時自己就備有溫度計,在生病時監測自己是否發熱,水銀柱甩到35℃以下才不會被上次的結果干擾。于是我們在忙碌的早上,走遍每個病房,把各位患者的生命體征記錄在了生命體征本。接著邵護士走進無菌的配藥室幫另一位護士配藥,我在一旁,看著她們熟練的操作動作,不禁暗自贊嘆她們熟練快速的操作。配完藥后,她們便去到每個病房,為相應病床上的病人輸液。所配的藥是按醫生的長期醫囑和臨時醫囑上的要求而實施的。為每床病人打好針后,護士就回護士站,把各位病人的生命體征記錄在各自的病例上,并寫好護理記錄,其中時不時有病人的藥打完,需要換另一瓶藥而用床頭的按鈕傳達到護士站,而這時,不論護士多忙,哪怕護

理記錄只寫一半或只寫幾個字都要立即放下手頭的工作去到相應的病房,就這樣,有時寫好一份病例往往被打斷好幾次,但我們的護士面對這些并沒有流露出生氣或不滿,相反,卻一如既往地熱忱為病人服務,讓我敬佩她們為病人服務時始終保持的耐心。到下午時,一般沒有患者辦理入院或出院或需要輸液,但我們的護士仍需要守在護士站,護士不僅要承受忙碌不堪,沒有丁點休息的時光,還得在沒有工作內容時堅守在自己的崗位,她們這種亦屈亦伸的韌性是我們值得學習的。

為了幫助我,讓我學習得更多,護士長安排我前五天在住院部見習,后五天在門診部見習。因為是鄉鎮醫院,沒有那么多科室,僅分為住院部和門診部,這兒的醫生可以說是全科醫生。在住院部和門診部見習就幾乎看盡了這個醫院的全部,但我相信,醫院雖小,科室不全,學習的可能并不全,但這也是符合鄉鎮的實際情況的醫療體系。從中我可以看到農民就醫時,醫護人員應該有的職業素養,以及鄉鎮級醫療體系中待解決的問題。這些問題是在其他醫院所不能了解到的。

在門診部一般比較忙的就只有輸液室和換藥室。換藥室偶爾有外傷的病人需要縫合,清理傷口和包扎,而較多病患集中在輸液室。輸液室也是早上忙,下午患者少,但有時下午人也挺多,根據不同的情況而定。護士們需要做的就是根據醫生開的處方配藥,然后為患者輸液。但事情并沒有說的那么簡單,有時恰逢護士吃飯,而患者突然多起來,護士就不得不放下才吃兩口的飯為患者配藥輸液,等到忙完也已經幾十分鐘過去了,飯早已從外涼到里,這就是護理工作人員的生存狀態。可是即便這樣,我們還是能聽到患者們的抱怨,還是能聽到各類新聞報道,但現在經歷了親身體驗后,我這種想法消失了。我想我應該站在公正的角度為醫護人員辯護。首先,患者抱怨醫護人員態度不好,我想這完全是誤解,可能由于病人因為生病而焦慮,想要醫護人員輕聲細語溫柔地對待,但我想說的是,病患中也有些年紀大的人輕聲細語可能聽不見,更有,醫院人多聲雜,輕聲的言語難以被聽到,所以醫護人員只能盡量保持較大的聲音去叫每位患者,這并不代表醫護人員工作態度不好,而是工作環境的實際情況而導致的。第二,患者抱怨在醫院總是要排隊,有時甚至要等很久,希望醫護工作者提高工作效率,我想說的是患者的想法太天真了,誰說醫護人員不想早些做完工作可以休息,提高些工作效率,只是無奈工作量實在太大,而醫護人員的人數太少,有時手頭上還有好多為患者的要沒配,沒完成輸液,卻有患者在外面發怒說等得太久,這讓一直神經緊繃的醫護人員百口莫辯,有的只是滿腹委屈也不能說出來,否則暴脾氣的患者會耍潑,有的甚至說要投訴。倒是患者反而有諸多的不是,而醫護工作者也無處抱怨,明明囑咐要空腹,患者卻說沒吃飯,等準備好抽血時,卻說沒吃飯但卻吃了點其他東西,這不是調皮,根本是逗人玩嘛。做皮試的患者,說過20分鐘 后檢查結果,結果過20分鐘人沒影了,也不給護士打聲招呼。再有就是不聽勸阻在輸液室吸煙的患者。諸如此類的還有很多,為什么只聽到媒體報道醫護工作者的各種不是,而沒有報道說患者的素質差,不聽醫護人員的叮囑,果然還是因大眾的“人多勢眾”而屈服了嗎?這些都是后話,我只是想表達希望患者多多地給予醫護人員理解,只有互相理解才能讓我們的社會更和諧,減少那些矛盾沖突,不是嗎?

在門診部也有各種狀況,但可能在護士們看來是常事。要面對3歲不到的孩子哭鬧拼命掙扎還要為他打針,有時甚至要四五個人同時按住他的手腳才行。有時小孩的血管太細,難以打進針。還有可能在換藥室縫針時,盯著看縫針的病人暈針突然昏倒。或者在縫合時,血管破裂而血流四處時,仍要鎮靜地邊止血邊縫合。我只能感嘆醫護工作者強大的心理承受能力和應變能力,那么多繁重棘手的事堆在眼前不但沒有手忙腳亂,反而有條不紊地一一解決。

對于鄉鎮醫院面臨的問題,我想另外說明:第一,人力資源不足,由于是鄉鎮級別,而且工資少,很多人不愿意去到鄉鎮級的醫院,而使鄉鎮的一戶工作者缺乏,我覺得政府需要加大對鄉鎮醫院的投入,吸引更多人去到鄉鎮醫院;第二,醫療設備缺少,由于資金等資源局限的問題,一些先進的設備無法引進,我覺得應該加強,增多鄉鎮醫院和各大型綜合醫院的合作,只有這樣才能方便患者更快更好地治療好疾病;第三,提高鄉鎮就醫者的素質,由于鄉鎮就醫者的素質普遍不高,給醫療工作者的工作帶來諸多不便,我覺得政府的村委會可以多開展宣講會,為鄉鎮居民普及醫療知識的同時宣傳就醫時的步驟和基本常識,這樣才能更好地促進醫患關系走向和睦。總而言之,目前我們需要做的改變還有很多,但并不意味著我們會放任這些問題不管,相信我們正在一步步的改善,更完善的醫療體系有待我們的共同努力去改造。在這次護理見習過程中,我學到了不少的醫護知識,同時也深深感動,驚嘆于醫護工作者不畏各種困難堅守在崗位上,為人們的健康和幸福而付出汗水和努力的堅韌精神,更深刻感受到鄉鎮醫療存在的種種困難和我們未來需要為此付出的努力還有很多。護理見習中,我越來越感覺到自己身為一位醫學生所背負的使命感和責任感,我們不是獨自一人在奮斗,還有千千萬萬醫療工作者在遠方和我們同時凝望著藍天,在同時為了醫療事業的美麗夢想而努力奮斗著。雖然我們能做到的微不足道,但正是因為這些微不足道的一點一滴匯聚成了白衣天使美麗而堅強的形象,匯聚成的天使的潔白的雙翅救死扶傷,撫去人們的傷痛,為全人類帶去福祉。我更加堅定了自己在醫療事業中奮斗一生的目標。謹記“健康所系,性命相托”。

第二篇:糖尿病用藥市場分析報告

糖尿病用藥市場分析報告

每年的4月7號是世界衛生日,世界衛生組織將2016年的主題確定為應對糖尿病,國家衛生計生委將中國區主題確定為“糖尿病要早預防,分級診療幫您忙”。根據2014年數據顯示,目前中國約有1億的糖尿病患者,即幾乎10個中國人中就有1人患糖尿病,可見糖尿病藥物市場需求的巨大。市場規模龐大、競爭激烈隨著各家糖尿病藥物企業陸續發布2015年財報,筆者對糖尿病市場進行了系統的梳理。根據IMS數據,2015年全球糖尿病藥物市場約有600億美元左右。筆者根據各家藥企的數據分析,約有450-500億美元的規模。差值應主要為新興市場的本土化企業銷售數據難以獲取,以及口服降糖藥很多已經專利到期,市場被仿制藥分割。本文僅依據各藥企財報數據,所以主要針對品牌藥數據進行分析。筆者統計了11家藥企、30余個降糖藥物(為便于統計分析,部分藥物是合并計算的,實際上超過50個。如諾和諾德所有二代胰島素合并為同一個藥物計算)近6年來的銷售數據,對糖尿病市場進行系統分析。32個降糖藥物2015年銷售額合計達到377億美元,占據品牌降糖藥至少70%的份額。表一:32個降糖藥物近6年銷售額統計表

注:所有數據來自各藥企年報,匯率算法可能稍有區別。五大巨頭保持穩定,強生脫穎而出32個降糖藥物由11家跨國藥企所有,諾和諾德、賽諾菲、禮來、默沙東、阿斯利康仍是最主要的5家降糖藥物供應商。強生則憑借first-in-class的SGLT2抑制劑類藥物Invokana的亮眼表現迅速攀升至第6位,未來可能會威脅到阿斯利康的地位。BMS的糖尿病業務已經陸續轉移給阿斯利康,表中只作為一家企業計算。BI與禮來在2011年組成糖尿病聯盟,針對新的SGLT2抑制劑類藥物、DPP-4抑制劑類藥物、PEG化賴脯胰島素、甘精胰島素仿制藥等進行研發-銷售的全面合作。表中也作為一家企業計算。表二:各家藥企降糖藥近6年銷售額統計表 注:所有數據來自各藥企年報,匯率算法可能稍有區別。

胰島素占據糖尿病市場半壁江山糖尿病藥物包括胰島素、GLP-1受體激動劑類藥物和口服糖尿病的小分子藥物。胰島素藥物仍然占據了半壁江山,32個品牌降糖藥中有13個為胰島素類藥物。另有6個GLP-1受體激動劑類藥物、6個DPP-4抑制劑類藥物、3個SGLT2抑制劑類藥物及4個傳統口服降糖藥(二甲雙胍、格列美脲、吡格列酮、阿卡波糖)。表三 各類降糖藥物近6年銷售額統計表

注:所有數據來自各藥企年報,匯率算法可能稍有區別。

從市場份額來看,胰島素類藥物2015年銷售額總計為213億美元,占到所有32個藥物377億美元的56%,GLP-1受體激動劑類藥物占10%,DPP-4抑制劑類藥物占24%,SGLT2抑制劑類藥物占5%,其他傳統小分子降糖藥占4%。胰島素類藥物市場競爭情況32個藥物中共有13個胰島素類藥物,由諾和諾德(5個)、賽諾菲(5個)和禮來(3個)分別擁有。三家胰島素巨頭產品線均包括三代胰島素和二代胰島素。表四 各胰島素產品近6年銷售數據統計表

注:1包含Tresiba、Ryzodeg、Xultophy三個含德谷胰島素的制劑產品。近6年來,胰島素類藥物的市場總規模穩步增加。2015年是個特例,主要是賽諾菲的甘精胰島素Lantus專利到期,面臨仿制藥競爭、Toujeo替代產品上市以及美元升值的匯率影響,導致胰島素類藥物的總市場規模小幅下降。2015年或將成為胰島素領域市場變化的一個轉折點,諸多看點預示新的變化趨勢:1)甘精胰島素仿制藥在歐美上市,門冬胰島素和賴脯胰島素的專利也將相繼到期,品牌藥的市場份額會受到仿制產品的競爭。分析機構成2020年仿制胰島素產品份額將增加到20%;2)新的吸入胰島素產品Afrezza上市,但銷售慘淡。可預見的未來,胰島素的制劑創新轉移到一周一次的胰島素制劑產品和胰島素/GLP-1受體激動劑的復方制劑。一周一次胰島素研發進展較快的企業包括韓美、phasebio和Antriabio。盡管均處在一期臨床階段,但可能會超越口服胰島素率先上市;3)新興市場的本土化企業將可能在國際市場暫露頭角,隨著專利和技術障礙的破除,這些企業的成本優勢將促使其分食品牌藥的市場份額。諸如中國的甘李藥業、印度Biocon、波蘭Bioton、中國的通化東寶等,將在本國市場占領更大的市場份額,并有可能沖擊國際市場;4)合作與競爭并存,競爭形勢更加復雜,考研企業的戰略把控能力。如賽諾菲和禮來互相仿制對方的暢銷胰島素產品,并在2015年9月針對禮來仿制甘精胰島素產品達成妥協。此外,賽諾菲與韓美合作、禮來與Adocia合作、阿斯利康入股phasebio,尋求外部創新源和合作,是胰島素領域企業的又一個重要戰略支點。胰島素產品中,三代胰島素占比85%。且銷售額逐年穩定增加,2015年三代胰島素銷售額下降10億美元左右。主要原因是甘精胰島素面臨仿制藥競爭、Toujeo替代產品上市、美元升值的匯率影響等因素。另外,除了二代胰島素和三代胰島素,胰島素仿制藥已經在歐美上市,這里單獨計算。

胰島素領域較為穩定,期待未來幾年內一周一次胰島素上市后,能給該領域帶來更多的變化。雖然技術上仍較困難,但相比口服胰島素,仍然更加穩定可期。胰島素領域較為穩定,期待未來幾年內一周一次胰島素上市后,能給該領域帶來更多的變化。雖然技術上仍較困難,但相比口服胰島素,仍然更加穩定可期。GLP-1受體激動劑類藥物市場競爭情況32個降糖藥物中有6個GLP-1受體激動劑類藥物。2015年GLP-1受體激動劑類藥物總銷售額為39.12億美元,占32個降糖藥物總銷售額的10.37%。表五 GLP-1受體激動劑類藥物近6年銷售數據統計表

注:1Tanzeum、Eperzan的活性成分均為阿必魯肽,分別為歐美上市采用的商品名。從上表中可以看出,GLP-1受體激動劑類藥物的總體市場規模快速攀升,6年間市場規模翻了兩番,且仍保持快速上漲的趨勢。近年來,GLP-1受體激動劑類藥物市場由利拉魯肽Victoza牢牢控制。2015年的看點是禮來一周一次的GLP-1受體激動劑類藥物Trulicity銷售數據快速攀升,上市第二年實現2.5億美元的銷售額,將撬動Victoza統治市場多年的局面。未來幾年,長效胰島素/GLP-1受體激動劑復方制劑,在改善患者糖尿寧管理的同時,影響長效胰島素市場和GLP-1的市場格局。

未來幾年內,GLP-1市場將形成諾和諾德、禮來、阿斯利康三家鼎立的格局。賽諾菲和葛蘭素史克撬動該市場的可能性不大。韓美、Phasebio、Antiabio的基于相同技術平臺的一周一次GLP-1受體激動劑類藥物產品,將先于其一周一次胰島素產品上市。或將給這個市場帶來新的變化。DPP-4抑制劑類藥物市場競爭情況32個降糖藥物中有6個DPP-4抑制劑類藥物,這6個藥物2015年總銷售額為89.93億美元,占到32個降糖藥物總銷售額的24%。表六 各DPP-4抑制劑類藥物近6年銷售數據統計表

注:1Eucreas為維格列汀和二甲雙胍的復方制劑。2Jentadueto為利格列汀和二甲雙胍的復方制劑。從表中可以看出,DPP-4抑制劑類藥物的市場規模趨向穩定,主要是新的SGLT2抑制劑類藥物迅速占領市場,從而縮短了前者的生命周期。該領域競爭激烈,除了默沙東西格列汀占據超過60%的市場份額,其他30億美元由諾華、阿斯利康、禮來/BI、武田分割。

未來幾年,DPP-4抑制劑類藥物面臨仿制藥的威脅,市場規模將保持穩定或小幅下降。禮來/BI聯盟的Trajenta隨著復方制劑的獲批在2015年銷售攀升,但該領域總體來看并不樂觀。SGLT-2抑制劑類藥物市場競爭情況32個降糖藥物中有3個SGLT-2抑制劑類藥物。2015年這3個藥物總銷售額為20億美元,占到32個降糖藥物總銷售額的5%。對于剛剛進入市場3年的產品類別來說,已經算是亮眼的表現。尤其是強生First-in-class的Invokana。表七 各SGLT-2抑制劑類藥物近6年銷售數據統計表

注:1Invokanmet為卡格列凈與二甲雙胍的復方制劑;2Forxiga為達格列凈與二甲雙胍的復方制劑;3Glyxambi為恩格列凈與利格列汀的復方制劑。

從圖中看出,3個SGLT-2抑制劑類藥物上市后銷售額均呈快速攀升的趨勢,尤其是強生的Invokana(卡格列凈),上市第3年即成為重磅炸彈藥物。該類藥物成為繼GLP-1受體激動劑類藥物,又一個糖尿病市場擴容的巨大推動力。此外,二甲雙胍是糖尿病治療的經典藥物,且有多數糖尿病藥物沒有的減輕體重的作用。所以,很多藥企都把DPP-4抑制劑類藥物和二甲雙胍組成復方制劑。Invokana和Farxiga也不例外,上市后迅速推出復方制劑產品。禮來/BI聯盟則推出DPP-4抑制劑/SGLT-2抑制劑復方制劑,寄希望其發揮更好協同作用。具體效果如何,還期待進一步的上市后檢驗。2015年糖尿病市場格局分析從市場格局來看,諾和諾德、賽諾菲、禮來是胰島素領域的三巨頭。諾和諾德是典型的生物技術公司,無口服降糖藥產品,在胰島素和GLP-1都處于統治地位。賽諾菲產品線較為齊全,但胰島素領域過度依賴甘精胰島素這一單一產品,GLP-1產品市場份額也較小。禮來則憑借度拉魯肽的亮眼表現,迅速搶占市場份額。在小分子降糖藥物方面,通過與勃林格殷格翰組成糖尿病聯盟,從而擁有了SGLT-2抑制劑類藥物和DPP-4抑制劑類藥物的產品。總的來看,胰島素領域、GLP-1領域都是三足鼎立的格局,胰島素領域由諾德諾德、賽諾菲、禮來控制,GLP-1受體激動劑類藥物領域由諾和諾德、阿斯利康、禮來控制。DPP-4抑制劑類藥物上市多年,競爭較為激烈,除了默沙東問問占據榜首的位置,禮來、阿斯利康、諾華、武田都有一定的市場份額。SGLT-2抑制劑類藥物是糖尿病領域近年最熱門的靶點,目前僅有三個藥物上市,且均呈現快速增長的態勢。強生的Invokana憑借first-in-class的優勢,迅速占領的更大的市場份額。表八 2015年各藥企降糖藥物銷售數據統計

注:紅色表示市場份額下降,綠色表示市場份額上升。1拜耳實際上與波蘭拜通合作,銷售其重組人胰島素。但數據難以獲取,且銷售額很小,沒有列出。總結與展望糖尿病市場進入新的階段,面臨諸多變化:1.重磅的胰島素類藥物專利相繼到期,諾和諾德、賽諾菲、禮來等巨頭的胰島素產品壟斷地位將受到挑戰。非專利藥胰島素或將逐漸占據更大的份額,受益于生物制品的工藝、質量的高難度,新興市場的本土化企業有可能在全球市場拓展更大的份額,這將是一個重要的看點;2.一周一次的胰島素劑型是藥企在胰島素領域的又一個爭奪焦點,未來幾年研發競賽將更加激烈;3.GLP-1受體激動劑類藥物、SGLT2類藥物的患者受益性已經得到廣泛證實。將成為糖尿病市場擴容的最大推動力;4.新的靶點迭出,誰能經過臨床和市場的檢驗,拭目以待;5.糖尿病的管理較為長期和復雜,不同藥物的組合、復方對于降糖藥物是一個很好的策略。這也將使得糖尿病領域合作與競爭并存。如何管控效率與風險,對每個企業而言都是巨大的挑戰。前景大好,我們拭目以待。

第三篇:見習報告

鄭 州 輕 工 業 學 院

專 業 見習報 告

名:

彭春生

院(系):計算機與通信工程學院 專業班級:

通信工程13-01班

號:

541307040125

指導教師:

丁漢清

崔偉

成績:

時間:2015年 6 月 1 日至 2015年 6 月 5 日

作為一名大學生,專業見習對于我們是不可缺少的一個步驟,一周的時間里,我們通過講座和參觀公司來完成我們的專業見習,期間,我們將學習的理論知識和實際聯系起來,反過來檢驗書本上理論的正確性。將自己的理論知識與實際融合,進一步鞏固、深化已經學過的理論知識,提高綜合運用所學過的知識,并且培養自己發現問題、解決問題的能力,加強對自己專業的認識,其次更廣泛的直接接觸社會,了解社會需要,加深對社會的認識,增強對社會的適應性,將自己融合到社會中去,培養自己的實踐能力,為以后進一步走向社會打下堅實的基礎。

第一天上午,學院老師將我們幾個班的學生集中到一起,為我們講解了接下來幾天的安排以及注意事項,當天下午,學院請來了資深講師汪劉芳為我們做了一場講座,他給我們講了關于創業方面的知識,聽了之后,我覺得對于大學生來說,創業還是有重要意義的,大學生將面臨更為嚴峻的就業形勢。因此,大學畢業生創業具有十分重要的意義。

1、有利于緩解大學生就業壓力。大學的創業能力有利于解決大學生就業難的問題。創業能力是一個人在創業實踐活動中的自我生存、自我發展的能力。一個創業能力很強的大學畢業生不但不會成為社會的就業壓力,相反還能通過自主創業活動來增加就業崗位,以緩解社會的就業壓力。

2、有利于大學生謀求生存與自我價值實現。大學畢業生通過自主創業,可以把自己的興趣與職業緊密結合,做自己最感興趣、最愿意做和自己認為最值得做的事情。在五彩繽紛的社會舞臺中大顯身手,最大限度地發揮自己的才能。創業并非人人成功,既然如此,為什么還有眾多的人選擇了創業這條路徑呢?謀求生存乃至自我價值的實現是創業最主要的原動力。

3、有利于大學生實現致富夢想。如果大學生要想變得非常富有,開創自己的事業是最有希望實現致富的目標,沒有人靠為別人的工作把自己變得驚人地富有。當前,大學生的就業觀念正在悄悄地發生改變,一個鼓勵創業、保護創業、崇拜創業的大環境正在逐步形成。原先由政府包攬的就業和創業活動逐漸被市場取代,產業結構調整帶來的巨大創業機會,以及政府出臺“創業帶動就業”的政策,促使大學生創業潛流涌動,大學生通過自主創業將實現致富夢想。

5、有利于培養大學生艱苦奮斗的作風。大學生自主創業的過程中,困難和挫折,甚至失敗都在所難免,這就要求自主創業的大學畢業生具備頑強的意志和良好的品格,勇于承擔風險,自立自強,艱苦拼搏。通過創業培養了自立自強意識、風險意識、拼搏精神和艱苦奮斗的作風。

6、有利于培養大學生的創新精神。創新是一個民族的靈魂,是一個國家興旺發達的不竭動力。青年大學生作為中國最具活力的群體,如果失去了創造的沖動和欲望,那么中華民族最終將失去發展的不竭動力。大學生的創業活動,有利于培養勇于開拓創新的精神,把就業壓力轉化為創業動力,培養出越來越多的各行各業的創業者。

第二天,我們由老師帶領著分批參觀了威科姆公司及春泉節能有限公司,來到威科姆公司,里面的員工先給我們介紹了威科姆公司,威科姆公司是1999年創建的高新技術企業,總部位于國家鄭州高新技術開發區,經過十余年的技術及經驗的積淀和發展,現已成為國內領先的寬帶網絡多媒體應用系統解決方案及設備提供商、系統集成商和業務運營商,北斗授時應用系統解決方案及設備提供商,主營業務有教育信息化、黨員現代遠程教育、北斗衛星應用。威科姆在IPTV領域里創造性地應用寬帶網絡多媒體多業務運營模式,為電信運營商和終端客戶提供貫穿IPTV整個產業鏈的全系列產品和服務。在我們大概了解了這個公司后,工作人員帶領我們一次參觀了他們公司的幾個具有代表性的產品,并為我們解釋了其中的一些知識,比如北斗授時,對于一個進入信息社會的現代化大國,導航定位和授時系統是最重要、而且也是最關鍵的國家基礎設施之一。現代武器實(試)驗、戰爭需要它保障,智能化交通運輸系統的建立和數字化地球的實現需要它支持。現代通信網和電力網建設也越來越增強了對精度時間和頻率的依賴。從建立一個現代化國家的大系統工程總體考慮,導航定位和授時系統應該說是基礎的基礎。它對整體社會的支撐幾乎是全方位的,星基導航和授時是未發展的必然趨勢。美國投入巨資建成了全球定位系統(GPS),俄羅斯也使自己的全球導航衛星系統(GLONASS)投入了運行。

參觀完威科姆公司后,我們緊接著便去了春泉節能有限公司,鄭州春泉節能股份有限公司是以研發、生產和銷售建筑節能、計量設備為主,擁有多項自主知識產權的高新技術企業。

公司長期致力于建筑環境與節能領域產品的研發,是國內建筑暖通節能的先行者和倡導者,為中央空調的運行管理和建筑節能做出了積極的貢獻,受到河南省人民政府及相關部門的多次表彰。是河南省“知識產權優勢企業”,“全國企事業知識產權試點單位”,“河南省節能減排科技創新示范企業”。公司自主研發的“CFP系列中央空調計費系統”首創了中央空調的“有效果”計費原則和“時間計費法”,是目前國內唯一經過國家計量主管部門批準的中央空調專用計量器具,填補了國內空白;“嵌入式中央空調計費管理及節能自控軟件”被科技部、財政部確定為國家科技型中小企業技術創新基金項目。公司本著”科技創新、品牌立身”的宗旨,積極進行調整轉型和變革,由“產品導向”到“市場導向”的轉變,制定了清晰的中長期發展戰略和知識產權戰略。打造我國“建筑節能第一品牌”、“空調計量第一品牌”,利用知識產權締造創新型企業,已形成以建筑節能為基礎的5大類23項系列產品,參與編制完成了河南省工程建設標準《中央空調計量收費裝置技術規程》。目前,公司擁有發明專利8項、其他專利30多項,軟件著作權2項,承擔政府科研、產業化項目8項,榮獲科技進步獎8項;參與制定相關標準3項;擁有中央空調節能計量領域核心技術和基礎性專利,居國內同行業前列,為多家中央空調廠商提供計量、節能配套技術和產品,承擔行業社會責任,引領行業技術發展。

第三天,學院給我們安排了兩場講座,分別是由解放軍信息工程大學副教授伍國鋒及威科姆經理。

伍國鋒教授給我們詳細講解了可見光通信技術的相關知識,可見光通信技術,是利用熒光燈或發光二極管等發出的肉眼看不到的高速明暗閃爍信號來傳輸信息的,將高速因特網的電線裝置連接在照明裝置上,插入電源插頭即可使用。利用這種技術做成的系統能夠覆蓋室內燈光達到的范圍,電腦不需要電線連接,因而具有廣泛的開發前景。與目前使用的無線局域網(無線LAN)相比,“可見光通信”系統可利用室內照明設備代替無線LAN局域網基站發射信號,其通信速度可達每秒數十兆至數百兆,未來傳輸速度還可能超過光纖通信。利用專用的、能夠接發信號功能的電腦以及移動信息終端,只要在室內燈光照到的地方,就可以長時間下載和上傳高清晰畫像和動畫等數據。該系統還具有安全性高的特點。用窗簾遮住光線,信息就不會外泄至室外,同時使用多臺電腦也不會影響通信速度。由于不使用無線電波通信,對電磁信號敏感的醫院等部門可以自由使用該系統。無需WiFi信號,點一盞LED燈就能上網。一種利用屋內可見光傳輸網絡信號的國際前沿通訊技術在實驗室成功實現。研究人員將網絡信號接入一盞1W的LED燈珠,燈光下的4臺電腦即可上網,最高速率可達3.25G,平均上網速率達到150M,堪稱世界最快的“燈光上網”。可見光通訊被稱為Lifi[1] 無線電信號傳輸設備存在很多局限性,它們稀有、昂貴、但效率不高,比如手機,全球數百萬個基站幫助其增強信號,但大部分能量卻消耗在冷卻上,效率只有5%。相比之下,全世界使用的燈泡卻取之不盡,尤其在國內LED光源正在大規模取代傳統白熾燈。只要在任何不起眼的LED燈泡中增加一個微芯片,便可讓燈泡變成無線網絡發射器。可見光通訊安全又經濟。科研人員不僅在實驗室環境中利用可見光傳輸網絡信號,并且實現能夠“一拖四”,即點亮一盞小燈,4臺電腦即可同時上網、互傳網絡信號。光和無線電波一樣,都屬于電磁波的一種,傳播網絡信號的基本原理是一致的。給普通的LED燈泡裝上微芯片,可以控制它每秒數百萬次閃爍,亮了表示1,滅了代表0。由于頻率太快,人眼根本覺察不到,光敏傳感器卻可以接收到這些變化。二進制的數據就被快速編碼成燈光信號并進行了有效的傳輸。燈光下的電腦,通過一套特制的接收裝置傳輸信號。有燈光的地方,就有網絡信號。關掉燈,網絡全無。與現有WiFi相比,未來的可見光通訊安全又經濟。WiFi依賴看不見的無線電波傳輸,設備功率越來越大,局部電磁輻射勢必增強;無線信號穿墻而過,網絡信息不安全。這些安全隱患,在可見光通訊中“一掃而光”。而且,光譜比無線電頻譜大10000倍,意味著更大的帶寬和更高的速度,網絡設置又幾乎不需要任何新的基礎設施。

總之,LED照明光無線通信在國外也還出在起步和摸索階段,但其應用前景非常看好,不僅可以用于室內無線接入,還可以為城市車輛的移動導航及定位提供一種全新的方法。汽車照明燈基本都采用LED燈,可以組成汽車與交通控制中心、交通信號燈至汽車、汽車至汽車的通信鏈路。這也是LED可見光無線通信在智能交通系統的發展方向。

威科姆經理為我們講解了職業生涯規劃,職業生涯規劃簡稱生涯規劃,又叫職業生涯設計,是指個人與組織相結合,在對一個人職業生涯的主客觀條件進行測定、分析、總結的基礎上,對自己的興趣、愛好、能力、特點進行綜合分析與權衡,結合時代特點,根據自己的職業傾向,確定其最佳的職業奮斗目標,并為實現這一目標做出行之有效的安排。大學生進行職業生涯規劃的現實意義和重要性,面對嚴峻的就業形勢,大學生需要進行自身的職業生涯規劃,通過對自身的評估和環境因素的分析,結合職業理想和對職業生涯的預測,合理的規劃自己的大學學習生活,充分挖掘自己的潛能,提高自身綜合素質和就業競爭力,為未來的就業和發展奠定良好的基礎,避免盲從和失敗。也就是說,職業生涯規劃對大學生未來人生職業生涯的發展和社會人才供求齒輪的順利銜接具有重要意義。大學生進行職業生涯規劃的重要意義主要體現在以下幾個方面:(1)職業生涯規劃有利于大學生更早地接觸職業世界和進入職業角色。職業生涯規劃有助于大學生將學業與職業結合起來,激發學生學習的動力,使學生在學習期間主動探索自己未來的職業方向和要求,引導大學生在日常生活中有意識地與目標職業要求趨同,以職業的要求來規范自己,來規劃自己的學業與大學生活,從而在無形中大學生就適應了目標職業的要求。(2)職業生涯規劃有利于培養大學生個性才能,增強大學生應對社會競爭的能力。大學生職業生涯規劃教育能夠幫助大學生在大學期間正確認識自身特點,確立符合自身愛好的職業目標,不斷豐富該目標下的知識與本領,使大學生充分發展自我優良個性,滿足了社會對人才的多樣化需求,提高了大學生就業的競爭力。

接下來的兩天便是我們總結這幾天所學到的東西,通過這一周的專業見習,增長了很多見識以及學習到了很多東西。

第四篇:見習報告

曾經,因為一首“北京東路上的日子”,喜歡上一個地方。對那歌里的地方產生了一種難以言狀的期待與向往。然而,或許世間真有著冥冥注定,在機緣巧合之中,我走近了它——南京外國語學校。當然,金老師是我要感謝的人。是她給我創造了這個機會,給我們創造了這個機會。

作為一名師范生,在努力學好課程理論知識的同時,豐富的見習,實踐經驗同樣是必不可少的。所以,金老師不放過每一個能夠提升我們教師專業實踐經驗的機會。她希望通過見習,同學們能夠更為深入的理解語文新課程標準的要求。與此同時,讓我們通過見習,聽講能明白新課標是如何認真切實地落實到學生的每一節語文課中去的。再者,為了讓我們能從中吸取到各位優秀老師駕馭課堂的技巧以及同中有異,異中有同的教學藝術。從大的方面來看,見習的目的在于:提高我們理論聯系實際的能力;探尋理論知識與現實工作要求的差距,并及時尋求對策;培養良好的職業道德;樹立正確的就業觀;在實踐中探索人生職業目標和定位,鍛煉實際教學能力,積累教學經驗。

見習時間定于10月31日的下午。中午放學后,大家便匆匆吃了午飯,到教學樓前集中,等待校車。這次聽課的地點就是南京外國語學校,是南京市教育部門在此舉辦的優秀教師基本功大賽。金老師受邀作為重要評委,才有了我們‘近水樓臺先得月’的美事。

31日下午,是三位分別來自雨花臺區某中學,寧海分校,南化二中的老師講授初一語文課本中《秋韻》一文的環節。三節課聽下來,自是受益匪淺。三位老師在秉著工具性與人文性統一的語文課程特點下,各有各的教學藝術與方法。下面,我具體談談我對聽了三位老師授課后的感受。

第一位老師,她上課的一大亮點在于:通過點出課文中具有總結性的話語,在此切入對文本的學習,讓學生們帶著問題進入課文品讀。我認為這種將文章看為一個整體,從它的關鍵點切入進去的教學方法是值得借鑒的。語文新課程標準中明確指出,在教學過程中尤其要重視培養學生良好的語感和整體把握能力。首先,她通過復習學生之前所學過得本文作者的相關文章以此來導入新課文的學習。這樣的導入方式是非常可取的,它可以讓學生在腦海中形成知識體系,復習舊知識的同時接受新知識。這樣的教學方式使學生能夠順利進入課文的學習,不會感到唐突而難以接受。其次,在推進文章這一環節中,通過學生自主細讀課文,讓學生運用自己的語言組織表達出課文中所述說的景色。這一教學策略,正是實施了新課程標準中的基本理念之一——積極倡導自主,合作,探究的學習方式。學生是學習的主體,在愛護學生的好奇心,求知欲的同時,更要充分激發學生的主動意識和進取精神。當然,她在授課過程中的表現還是略有瑕疵的。那就是她講話的語氣較為平緩,聲音也不夠洪亮。我們都知道,這些因素是調動學生積極性,抓住學生注意力的關鍵所在。一堂繪聲繪色的語文課離不開語文老師的熱情。

三位老師都很優秀,然而把他們放到一起進行比較的話,自然還是會分出優劣高低。同學們一致認為第二位老師的課上的更為成功,更為精彩。他在課文的導入過程中,同樣運用了以舊待新的教學方法。這位老師授課的優點在于:他使得學生在課文的學習過程中思路清晰明了,有條理性,該抓住的關鍵點完全沒有遺漏。令我印象深刻的是他對《秋韻》這篇文章的解讀真是精準到位,其步驟是:尋秋韻,賞秋韻,悟秋韻。一節課下來,仿佛帶領著學生也體會了一次秋中之韻。在整節課中,學生于老師互動適當;學生積極思考,老師熱情洋溢,說話抑揚頓挫。這樣輕松愉快的課堂氛圍,讓我們這些坐在后面聽的人都深受感染。在學習課文的過程中,這位老師注重培養學生的語言表達能力,發展學生的思維能力,激發想象力和創造潛能。學生在老師的引導下,能具體明確,文從字順地表述自己的意思。以上種種皆是構成這堂好課的重要因素。

最后一位老師,與前兩位老師相比,在把握課文講授的節奏上略有偏差。在課文的深入研讀過程中,因為一位學生的的表述錯誤由此而引申出來的一個問題糾結時間較長。老師對課堂的控制不夠靈活,向學生拋出過多的問題等,從而延誤了對整篇文章重難點得探究。通過這位老師的小小失誤,我領悟到要提高教學質量,關鍵是要上好課。上好課,又需要做到充分,正確的準備。比如,認真鉆研教材,對教材的基本理念,每句話,每個字都要弄清楚,了解教材的結構,掌握知識的邏輯,能運用自如地知道該補充哪些資料等。另外還要了解學生原有的知識技能質量以及它們的興趣,需要,方法,習慣,還有學習新知識可能會有哪些困難,以備采取相應的預防措施。

通過這次見習,我深刻體會到,作為一名合格的老師真的很不容易。在這次見習中,我們接觸和了解了與本專業相關的實際教學工作,培養和鍛煉了我們運用所學知識的基本理論,基礎技能的能力。同時,在理論與實踐結合之下,為以后參加工作積累了一定的經驗,做了必要的準備。我意識到,在教育教學工作中要堅持黨的教育方針,面向全體學生,教書育人,為人師表。確立以學生為主體,以培養主動發展為中心的教育思想,重視學生的個性發展,重視激發學生的創造能力。短暫的見習過程中,使我對今后的人生道路有了明確的方向。經過這次見習,我充分認識到理論與實踐相結合的重要性。教師是一個很特別的職業,肩負著傳承人類文明的重任,是人類的文化橋梁,隨著思想境界的提升,我切實體會到了實習的重大意義。

第五篇:見習報告

見習類型: 見習時間: 見習單位:

指導教師: 院系: 專業年級:

學生姓名: 學號:

見習報告 填寫時間: 見習目的

社會實踐活動一直被視為高校培養德、智、體、美、勞全面發展的跨世紀優秀人才的重要途徑。寒假期間社會實踐活動是學校教育向課堂外的一種延伸,也是推進素質教育進程的重要手段。它有助于當代大學生接觸社會,了解社會。同時,實踐也是大學生學習知識、鍛煉才干的有效途徑,更是大學生服務社會、回報社會的一種良好形式。

所以,身為大學生的我們,在一天天消磨時光的日子里,不如抓緊時間多學一些知識來充實自己。人的大學時光一生中也許就一次,不把握好,將來自己一定回追悔莫及。我過去的一年也嘗試了不同類的社會實踐工作,按照自己的規劃,在大學四年中要嘗試多種工作,爭取找到自己感興趣的工作。而且鑒于我們學校的自身優劣勢和服裝設計與工程專業就業的局限性和就業現狀不是很理想,而且自身對現在的專業也不是很感興趣,因此,我將考慮輔修一些其他專業作為彌補。希望在畢業以后從事其他工作或相關工作。

因此這個假期我沒有選擇自己所學的專業去實踐,而是在一個同學親戚開的一家會計事務所進行這次寒假社會實踐。希望通過這次實踐了解會計相關知識,學到在書本中學不到的知識,開闊視野、了解社會、深入生活。社會實踐作為廣大青年學生接觸社會、了解國情、服務大眾的重要形式,對于大學生的成長、成才有著極為重要的作用。

一、見習過程

我此次社會實踐的會計事務所是云南兢業會計服務公司的分公司,主要承接一些小公司和個體經營戶的代理記賬。在年前由于大量的工作堆積,在過年的時候也處于忙碌中,我才得到機會和我同學一起在事務所幫忙。會計學作為應用性很強的一門學科、一項重要的經濟管理工作,是加強經濟管理,提高經濟效益的重要手段。由于我對會計的工作不了解,我在事務所里負責的主要工作就是錄憑證和整理憑證資料。工作很簡單,經過一天的簡單學習就基本掌握了技巧,但接下來的工作真的讓人覺得枯燥乏味,一連著幾個小時面對著電腦,重復著輸入收入——成本——費用——結轉的數據,按照會計科目表,很多項目都有特定的編號,比如101現金,501經營收入,503銷售費用等。

工作前我對每個科目編號都要進行記憶,記住了編號可以大大提高工作效率,但不停的重復這樣的工作還是會讓大腦混淆科目編號。剛開始的時候我害怕出錯,每一個憑證都錄得很慢,打印出來后都會核對一遍。但到了后來自己都懶得再去多看了,但速度提高了不少,為了協調自己的工作,我和我的同學每人錄30分就交換一次工作,也就是整理打印出來的憑證資料,并和國稅單和地稅單合并裝訂。這樣的工作一直持續了好幾天,我也熟識了事務所的長輩們。

當然,工作簡單,但也容易出錯,每次出錯都得影響工作進度,做會計得有耐心還有細心,在完成自己的那份工作之余,我也會去學習了解會計其他的工作,會計講究連通性、邏輯性和規范性。每一筆業務的發生,都要根據其原始憑證,一一登記入記賬憑證、明細賬、日記賬、三欄式賬、多欄式賬、總賬等等可能連通起來的賬戶。

這為其一。會計的每一筆賬務都有依有據,而且是逐一按時間順序登記下來的,極具邏輯性,這為其二。在會計的工作中,漏賬、錯賬的更正,都不允許隨意添改,不容弄虛作假。每一個程序、步驟都得以會計制度為前提、為基礎。體現了會計的規范性,這為其三。登賬的方法:首先要根據業務的發生,取得原始憑證,將其登記記帳憑證。然后,根據記帳憑證,登記其明細賬。期末,填寫科目匯總表以及試算平衡表,最后才把它登記入總賬。結轉其成本后,根據總賬合計,填制資產負債表、利潤表、損益表等等報表。這就是會計操作的一般順序和基本流程。

二、完成任務

通過此次社會實踐,我從客觀上對自己在學校里所學的知識有了感性的認識,使自己更加充分地理解了理論與實際的關系。實踐就是把我們在學校所學的理論知識運用到客觀實際中去,使自己所學的知識有用武之地,只學不實踐,那么所學的就等于零,理論應該與實踐相結合,另一方面,實踐可以為以后找工作打基礎,通過這一段時間的學習,學到了很多在學校學不到的東西,也鍛煉了自己,提高了自己實際操作的能力。

四、見習體會

1.我這次的機會是通過我同學得到的,就算我在事務所犯了小錯,長輩們也不好加指責,但這也讓我感覺到壓力,如果這么簡單的工作都做不好,那么我還能做什么呢2017會計學生實踐報告范文社會實踐報告。我雖然是無薪的新手,但好在我對電腦的操作比較熟悉,很快就能上手,所以在學校多學一點知識是很有用的,我不是本專業的學生,但可以通過自學去了解相關的知識,在實踐的幾天里我查閱了不少資料去彌補自己的知識,同時更體會到實踐中理論的應用是不易的,簡單枯燥的工作更要求我們能克服心理的厭煩情緒,也許我們以后的工作就是重復某些無聊瑣碎的事,我們抱怨了,但依舊得繼續做好自己的工作,調整好自己的心態。

2.在工作中,要多動腦尋找提高效率的方法,比如說電腦上某些快捷鍵的設置,文件的合理放置等,在保證工作質量的前提下投機取巧也是可以的,這算是理論在實踐的應用吧。同時很重要的就是工作中不斷地豐富知識,知識猶如人體血液。人缺少了血液,身體就會衰弱,人缺少了知識,頭腦就要枯竭。

3.如果仔細分析一下稅務單我們還可以發現里面含有很多有價值的信息,它記錄了各種個體經營戶的營業收入,我們利用這些商業價值信息可以做出調研報告,了解我們當地的消費習慣,甚至分析消費心理,找出在當地最有市場的商品,以及分析商店地理位置,季節因素對商品的銷售影響。當然作為會計師也必須保證這些信息的安全,不得隨意透漏。所以我們也要學會合理收集各種信息。4.在社會實踐中我們都會發現我們在社會交際方面顯得很稚嫩,處理突發事件的經驗不足,這就要求我們多參加一些活動,多和別人接觸,增強自己的交際能力,但要真正的鍛煉自己就要敢于去接觸社會上的人,不怕犯錯,克服自己面對陌生環境的恐懼感,能盡快融入新的環境,對自己的能力保持足夠的自信,但又不能自大。

5.我們作為一個學生,要學會虛心向別人請教,敢于提問,不要等到別人表現出親和力你才肯去問,那樣你會做得很辛苦。同時要盡快融入社會這個團體中,人與人之間合力去做事,使其做事的過程中更加融洽,更事半功倍。別人給你的意見,你要聽取、耐心、虛心地接受。

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