第一篇：承保附件五—保險合同變更申請書

保險合同變更申請書

中國人壽財產保險股份有限公司 分公司：

本人（單位）系 號保險單的投保人，現申請對該保險單內容做如下變更：

1、保險合同口提前／口延展至 年 月 日終止；

2、保險責任內容口擴展／口減少：

3、保險標的口增加／口減少：

4、保險金額口增加／口減少：

5、口被保險人／口受益人變更為：

6、其他變更：

投保人（簽章）

年 月 日

第二篇：保險合同變更申請書

保險合同變更申請書

中國人壽財產保險股份有限公司深圳市分公司：

本人（單位）系 號保險單的投保人，由于 原因，申請對該保險單內容做如下變更：

1、保險合同□提前／□延展至 年 月 日終止；

2、保險責任內容 □擴展／□減少；

3、保險標的□增加／□減少；

4、保險金額□增加／□減少；

5、□被保險人／□受益人變更；

6、□其他變更。

具體批改內容：

投保人：（簽章）

年 月 日

復核： 部門負責人： 經辦：

第三篇：3.非車險保險合同變更申請書

保險合同變更申請書

中國人壽財產保險股份有限公司 南通 分公司：

本人（單位）系 號保險單的投保人，現申請對該保險單內容做如下變更：

1、保險合同口提前／口延展至 年 月 日終止；

2、保險責任內容口擴展／口減少：

3、保險標的口增加／口減少：

4、保險金額口增加／口減少：

5、口被保險人／口受益人變更為：

6、其他變更： 減少：

增加：

投保人（簽章）

年 月 日

第四篇：平安保險合同解除申請書

篇一：保險合同解除申請書填寫要求

投保人申請日期年 月 日 保單號碼

一、填寫說明：請用黑色鋼筆或黑色簽字筆在變更項目前的□內打√，并正楷填寫變更內容。

二、變更項目和內容： 501 □猶豫期退保如果勾選“整單猶豫期退保”，無需填寫“附加險的險種簡稱及代碼”。如果勾選“附加險猶豫期退保”，必須填寫“附加險的險種簡稱及代碼”，每行只能填寫一個附加險。

502 □退保如果勾選“整單退保”，無需填寫“附加險的險種簡稱及代碼”，無需勾選“退保對象”。

如果勾選“附加險退保”，必須填寫“附加險的險種簡稱及代碼”，并且勾選“退保對象”。

“退保原因”必須勾選，如果選擇“6其他”，請在橫線上說明原因。以下幾點說明,請您仔細閱讀 尊敬的客戶：

您好，在您簽下保險合同解除申請書之前，請仔細斟酌，因為保險合同解除對您來說有以下五大損失：

1、合同解除后，您就失去了保險保障。

2、合同解除后，您所領取的退保金有可能比所交保費少。

3、合同解除后，如果您想再次投保，保險公司要按新投保時實際的年齡計算保費，年齡越大，保費可能越高。

4、合同解除后，如果您想再次投保，保險公司要考慮您的身體狀況，若身體狀況不佳，將會提高保險費率或被拒保。

5、合同解除后，如果您想再次投保，保險公司會根據條款的約定重新計算健康保險的等待期。退保金轉賬支付授權客戶須知

1、賬戶所有人須以本人真實姓名開立結算賬戶，并授權中國平安人壽保險股份有限公司（以下簡稱本公司）使用指定銀行結算賬戶（以 下簡稱授權賬戶）用于退保金轉賬支付。

2、如果因授權人提供的授權賬戶錯誤、賬戶注銷或者不符合本公司對授權賬戶的要求而導致轉賬不成功，本公司有權改用其他方式支 付退保金，并無須承擔由此引起的責任。

3、如果申請人提供的賬戶為他人所有，本公司視同申請人可以從該賬戶中取得該筆退費，由此引起的糾紛，由申請人自行承擔。

4、三、退保金支付方式： □轉賬方式如果“轉賬方式”勾選“續期交費賬戶”，無需填寫賬戶信息。如果“轉賬方式”勾選“其他賬戶”，必須填寫本欄賬戶信息；

“開戶銀行”可以填寫銀行簡稱，例如：工商銀行，非外幣險種，無需勾選“鈔匯類型”。□柜面收付方式只有柜面申請才能勾選“柜面收付方式”。

四、批單∕函件送達方式：必須勾選，但是不能同時選擇1、2。

五、申請類型：必須勾選，但是不能同時選擇1、2、3，如果選擇2、3，必須在“代辦人/協辦人”欄簽名，并填寫代辦人/協辦人信息。

六、投保人簽名：

七、代辦人/協辦人填寫：簽名：

八、公司受理人員填寫： 簽名：__________受理日期：__________年___月___日備注：________________________________________ p 1 0 0 1 0 0 0 0 1 2 3 4 5 6 7 投保人 郝 忻申請日期2007 年 10 月 20 日 保單號碼

請用黑色鋼筆或黑色簽字筆在變更項目前的□內打√，并正楷填寫變更內容。

一、填寫說明：

二、變更項目和內容：

以下幾點說明,請您仔細閱讀 尊敬的客戶：

您好，在您簽下保險合同解除申請書之前，請仔細斟酌，因為保險合同解除對您來說有以下五大損失：

1、合同解除后，您就失去了保險保障。

2、合同解除后，您所領取的退保金有可能比所交保費少。

3、合同解除后，如果您想再次投保，保險公司要按新投保時實際的年齡計算保費，年齡越大，保費可能越高。

4、合同解除后，如果您想再次投保，保險公司要考慮您的身體狀況，若身體狀況不佳，將會提高保險費率或被拒保。

5、合同解除后，如果您想再次投保，保險公司會根據條款的約定重新計算健康保險的等待期。退保金轉賬支付授權客戶須知

3、賬戶所有人須以本人真實姓名開立結算賬戶，并授權中國平安人壽保險股份有限公司（以下簡稱本公司）使用指定銀行結算賬戶（以 下簡稱授權賬戶）用于退保金轉賬支付。

4、如果因授權人提供的授權賬戶錯誤、賬戶注銷或者不符合本公司對授權賬戶的要求而導致轉賬不成功，本公司有權改用其他方式支 付退保金，并無須承擔由此引起的責任。

3、如果申請人提供的賬戶為他人所有，本公司視同申請人可以從該賬戶中取得該筆退費，由此引起的糾紛，由申請人自行承擔。

4、五、申請類型：1□本人申請 2□委托服務人員代辦 3□委托他人代辦

六、投保人簽名： √

七、代辦人/協辦人填寫： 業務代碼：____________________代辦人電話：區號________電話____________________ 簽名：__________證件類型：___________

八、公司受理人員填寫： 簽名：__________受理日期：__________年___月___日備注：________________________________________篇二：保險營銷員解除代理合同申請書 附表1 保險營銷員解除代理合同申請書注：本申請書一式三份，一份交公司，一份本人留存，一份交當地行業協會（當地沒成立協會的交省行業協會）。附表2 解除代理合同證明

注：本證明一式三聯，第一聯留原公司，第二聯留營銷員，第 三聯交新公司。

省保險行業協會溫馨提示：

請營銷員妥善保存解除代理合同證明！在您申請業內正常流動的時候，請將此證明交給接收方保險公司！簽約公司：

中國人民財產保險股份有限公司安徽省分公司 中國人壽保險股份有限公司安徽省分公司 中國太平洋財產保險股份有限公司安徽分公司 中國太平洋人壽保險股份有限公司安徽分公司 中國平安財產保險股份有限公司安徽分公司 中國平安人壽保險股份有限公司安徽分公司 天安保險股份有限公司安徽省分公司 新華人壽保險股份有限公司安徽分公司 泰康人壽保險股份有限公司安徽分公司大眾保險股份有限公司安徽分公司 太平人壽保險有限公司安徽分公司 中國大地財產保險股份有限公司安徽分公司 太平保險有限公司安徽分公司 華安財產保險股份有限公司安徽分公司 安邦財產保險股份有限公司安徽分公司 都邦財產保險股份有限公司安徽分公司篇三：平安車險新版車險業務批改申請書 機動車輛險業務批改申請書

中國平安財產保險股份有限公司廣東分公司：

本投保人或被保險人名稱，證件類型，證件號碼，申請在保單

號項下投保的車牌號碼 的車輛，因 原因，向貴司申請辦理保險合同內容批改，具體申請批改內容如下：

一、批改事項：（請在需變更的項目前的□打√）

□被保險人信息變更：保險車輛轉賣、轉讓、贈送他人； □保險車輛變更使用性質；□保險車輛信息變更； □調整保險金額或責任限額□加保或減保部分險種 □保單退保 □變更其他內容

三、受托人信息確認：（如投保人或被保險人委托他人辦理保險批改的，請如實填寫委托事項）受托人姓名：聯系電話：

受托人必須持有委托人授予的委托書、委托人相關證件方可代委托人辦理相關批改。受托人在

辦理委托事項時的所有行為，視同受委托人親為，由此產生的全部后果，受委托人均予以承認。

四、注意事項 本投保人或被保險人對合同條款內容及賦予的權利和義務已知悉，并對本次保險批改申請書及

辦理批改委托書可能引發的經濟糾份和法律后果充分了解且無異議，請貴司給予批改。

投保人或被保險人：(簽章)聯系電話： 受委托人：（簽章)申請批改日期：年 月 日

以下欄目由保險公司人員填寫： 受托人證件類型： 證件號碼： 機動車輛保險批改申請受理審批表 委托書

委托人：。性別：。身份證號碼：。身份證住址：。被委托人：。性別：。身份證號碼：。身份證住址：。本人因工作繁忙，不能親自前往中國平安財產保險股份有限公司廣東分公司辦理車牌號碼（車架號碼）保單號碼 商業車險的退保（或批減險種、批減險種保額限額及其它事項）事宜，特委托作為我的合法代理人全權代表我辦理此事項, 對被委托人在辦理上述事項過程中所簽署的有關文件,我均予以認可，承擔相應的法律責任。特此委托。

委托人簽名：

年月 日

第五篇：附件五:最終驗收報告

客戶信息

客戶單位

客戶地址

聯系人聯系電話

設備驗收信息

驗收數量

驗收情況

客戶驗收意見

聯想(北京)有限公司:

根據我們收到貴公司的的設備,我們確認:

我們已經收到了項目所訂購的聯想設備.經查驗供貨的設備機型,數量及配置與配置清單相符.經加電驗收,設備各項性能完好,可正常使用,我們同意驗收.備注:

如驗收地點在縣里組織,需加蓋縣里驗收單位公章.如驗收地點不在縣里,需由組織驗收的單位加蓋公章.最終需附主機編號及對應使用單位明細單.客戶簽字:

簽收日期:

加蓋客戶單位公章

中國疾病預防控制中心制

中央國家機關政府采購中心中標合同