第一篇:股骨頭壞死貧困患者免費治療申請書大全
股骨頭壞死貧困患者免費治療
申
請
書
尊敬的瀘州平安醫院:
申請人:瀘州市納溪區打古鎮銀馬村六社 鄧志友 男 生于1945年1月,現年70周歲,身份證號:***278,家庭人口3人,均在家務農,收入微薄,是納溪區扶貧建檔立卡貧困戶。
本人于2013年7月在瀘醫附院被確診為雙側股骨頭壞死,左側特別嚴重,右側稍輕一點,因疼痛難忍,于2014年9月進行了左側人工全髖關節置換術,現右側也偶爾發生疼痛,但希能進行保守治療。因2014年左側人工全髖關節置換,已耗費5萬多元而致家庭經濟困難。正在一籌莫展之際,得到村干部的通知,說貴院正在開展“三百醫療扶貧工程”愛心公益活動,這讓我突然看到了黎明的曙光。因此,特向貴院申請股骨頭壞死貧困患者免費治療,萬望批準為謝!
致
禮
申請人: 2015年8月10日
第二篇:自我治療股骨頭壞死心得體會_愛心使者
僅供病友參考
我深知患這個病身體上所遭受的痛苦和心理的壓力,被騙上當的氣憤、治療無效的沮喪…..。下面把我的治療經過簡單介紹給病友,供病友們參考。但愿有所幫助。
我的自我治療方法是;
1、內服中藥
2、外帖專治骨壞死膏藥
3、中藥泡腳
4、再加輔助治療
各自的作用是;
內服中藥進行全身調整。
外貼膏藥直接促進股骨頭部位的血液循環。
中藥泡腳(腳是人的第二心臟)促進下肢的血液循環(病在下身)再加輔助治療的配合。
具體如下;
1.
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3.
泡腳中藥最好簡單粉碎成大顆粒后,水煎前用布袋裝好再煎。為的是防藥渣污染腳。泡腳后不要擦干,采取自然晾干,延長藥物在腳上的作用時間。為防止腳的殘藥污染被褥可穿薄襪子睡覺。
4.
5.
6.
7.
8.
9.
開始階段千萬不可運動量過大。
如;
在床上仰臥做空騎自行車的動作,這樣可以鍛煉關節的前后功能。
仰臥做盤腿動作,可鍛煉關節左右功能。
仰臥雙手抱膝畫圈搖晃動作,可鍛煉關節的全方位功能。
這種鍛煉方法是屬于無負重鍛煉關節。
10、要有良好心態,要學會自己養病。三分治七分養,養病首先要養好心態,要有戰勝疾病的信心。
我的親身體會不知對病友們是否有參考價值。
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第三篇:中醫辨證治療類風濕關節炎合并股骨頭壞死1例
中醫辨證治療類風濕關節炎合并股骨頭壞死1例
【關鍵詞】 關節炎,類風濕;股骨頭壞死;中醫治療
doi:10.3969/j.issn.2095-4174.2016.04.015
類風濕關節炎(rheumatoid arthritis,RA)是一種累及多關節的慢性滑膜炎,多合并全身多系統損害的免疫性疾病[1]。股骨頭壞死(osteonecrosis of the femeral head,ONFH)是因暫時或永久性供應股骨頭的血液不足,致使股骨頭變性、壞死、關節面塌陷[2]。筆者有幸跟隨蔣連泓教授臨床學習,目睹其單純采用中藥治療l例RA合并ONFH患者,3個月臨床癥狀明顯緩解,現介紹如下。病例資料
患者,女,55歲,清潔工。因右髖關節間斷刺痛1個月余,加重1周就診。患者于就診前3年因勞累受寒后出現雙手十指近端指間關節腫脹刺痛,晨僵20 min,活動后有所緩解,伴輕度怕風怕涼,無膝關節腫痛、骶髂關節疼痛、發熱等不適癥狀,未引起重視,未予診治。1年前患者因雙手十指近端指間關節僵硬腫脹,活動受限,刺痛加重,自行服用社區中成藥(具體藥名及成分不詳),疼痛緩解,未進一步治療。就診前1個月患者無明顯誘因突發夜間右髖關節持續刺痛,持續時間約30 min,伴大腿內后側放射痛,活動后及左側臥位可緩解,伴間歇性跛行,于社區醫院行X線片提示右側股骨頭軟骨部分斷裂塌陷,骨小梁大部分消失;左側股骨頭骨質疏松。現為緩解臨床癥狀,前來就診。查體:手部呈尺側偏斜畸形,雙手近端指間關節對稱性腫脹,伴色素沉著、捫之發熱,腕關節屈約40°,伸約30°,膝關節屈約80°,右髖關節因疼痛無法內外旋,患者因經濟原因,拒絕進一步檢查,要求僅服用中藥。結合患者的癥狀、體征及影像檢查結果,符合1987年美國風濕病學會制訂的RA分類標準[3]及Froberg等[4]1996年提出的6期分期標準,可診斷為RA合并ONFH Ⅲ期。中醫辨證治療
患者自訴右髖關節夜間刺痛,雙手十指近端指間關節腫脹疼痛,伴有口干、口渴,喜飲溫水,納差,便秘,約4 d 1次,小便可,舌質暗紅、苔黃厚膩,脈弦細。RA屬中醫學“痹證”范疇[5],初期多為“風寒暑濕之毒,因虛所致”(《外臺秘要》),閉阻氣血經絡,雖有正氣不足,但以邪氣盛為主,日久,呈漸進性、反復性發作,以正虛邪實或正虛邪閉為主,遂致臨床證候復雜多變,膠頑錯雜[6];ONFH中醫稱為“骨蝕”,出自《靈樞》[7]:“虛邪之人于身也深,寒于熱相搏,久留而內著,寒勝其熱,則骨疼肉枯,熱勝其寒,則爛肉腐肌為膿,內傷骨為骨蝕。”兩病相合,臨床辨證以“本虛表實”為綱,治療以急則治標,緩則治本為要。患者長年勞累,調攝不慎,消乏正氣,加之七七已過,天癸竭,肝腎虧虛,腠理不固,風寒濕毒乘虛而入,竄擾經絡,流注關節,邪伏日久,寒凝血瘀,痰郁化熱,寒熱錯雜,痰瘀交阻,深伏筋骨,病勢纏綿。辨證當屬痹證急性發作期,邪入骨骱,精血暗耗,痰瘀互結,寒熱錯雜型。治宜補腎續骨、消痰化瘀、搜剔伏邪,清宣濕毒,以身痛逐瘀湯加減。藥用:骨碎補20 g、桑寄生30 g、川續斷20 g、熟地黃10 g、生黃芪20 g、防己24 g、皂角刺10 g、白芥子10 g、青風藤20 g、尋骨風15 g、老鸛草15 g、?g薟草15 g、黑附子10 g、麻黃10 g、白芍20 g、丹參20 g、桃仁10 g、紅花10 g、沒藥15 g、全蝎10 g、地龍8 g、川大黃15 g、車前子10 g。7劑,水煎服,每日1劑,分早、晚2次服用。骨碎補、桑寄生補肝腎而強筋骨;熟地黃大補真水;川續斷療傷續折;生黃芪配防己,共奏益氣固表、祛濕止痛之效;白芥子、皂角刺善除皮里膜外之痰,又能消腫散結止痛;青風藤、尋骨風、老鸛草、?g薟草為祛風濕專藥;附子配麻黃,搜剔入骨之風寒;芍藥養血止痛,并能緩和附子峻烈之性;丹參、桃仁、紅花、沒藥和營之滯,即“補中有動、行中有補”;全蝎、地龍性善走竄、搜剔絡邪;川大黃下瘀血、破痰實;車前子通利水道,給濕邪以出路。經中醫辨證治療后,患者雙髖關節刺痛及十指近端指間關節腫脹疼痛癥狀明顯緩解。守方繼進,1個月后再次體格檢查示腕關節屈約50°,伸約30°,膝關節屈約100°,右髖關節可輕度內外旋。據證依法擇藥治療3個月,現病情穩定,轉入穩定調養期,囑加強功能鍛煉,“交節氣”前后,外慎邪氣,避免“重感于邪”[8]。討 論
RA成人發病率約為1%[9],由于疾病本身、糖皮質激素的服用及股骨區骨質疏松,RA合并ONFH的發生率約為5.73%[10]。本例患者在就診前3年,雙手十指近端指間關節就出現腫脹刺痛并伴有晨僵,但由于對RA缺乏了解,2年后癥狀加重,自服社區中成藥,止痛效果明顯,間斷服用10個月余,出現右髖關節持續刺痛伴間歇性跛行,X線片提示為ONFH,現考慮該成藥含有糖皮質
激素[11]。由于患者經濟拮據,不能負擔檢驗及檢查費用,未完善相關血清學及影像診斷,這啟示臨床醫生,在RA診療過程中不應過于依賴實驗室檢查[12],要認真分析關節病變性質,盡早明確診斷,減少誤診[13],延緩或避免患者關節病變的進一步發展。同時,加強RA疾病知識的普及,早明確診斷、早正規治療[14]。
本案例治療過程中,傳統醫學結合現代醫學,辨病與辨證相結合,對RA合并ONFH的病因、發病及診斷做了全面分析,既體現了現代醫學的客觀化診斷,又發揮了中醫藥的整體調節作用,最終改善患者臨床癥狀。參考文獻
[1] Emery P,Gottenberg JE,Rubbert-Roth A,et al.Rituximab versus an alternative TNF inhibitor in patients with rheumatoid arthritis who failed to respond to a single previous TNF inhibitor: SWITCH-RA,a global,observational,comparative effectiveness study[J].Ann Rheum Dis,2015,74(6):979-984.[2] Roth A,Beckmann J,Smolenski U,et al.S3 guideline.Part 2:Non-Traumatic Avascular Femoral Head Necrosis in Adults-Untreated Course and Conservative Treatment[J].Z Orthop Unfall,2015,153(5):488-497.[3] 晉松,鄭紅梅,林俊,等.關節鏡下膝關節滑膜切除術聯合藥物治療膝關節類風濕關節炎療效觀察[J].中國醫藥,2015,10(1):106-110.[4] Froberg PK,Branstein EM,Buckwalter KA.Osteonerosis,transient osteoporosis,and transient bone marrow edema:current concepts[J].Radial Clin North Am,1996,34(2):273-291.[5] 杜昕楠,劉維.類風濕關節炎合并多發性肌炎1例[J].風濕病與關節炎,2015,4(6):30-32.[6] 許平英,婁玉鈐,楊亞飛,等.類風濕關節炎中醫辨證分型研究概況[J].風濕病關節炎,2015,4(5):72-76.[7] 崔宏勛,郭珈宜,郭馬瓏,等.名老中醫郭艷錦中醫整體療法治療股骨頭壞死的經驗總結[J].中國中醫藥科技,2014,21(z2):41-42.[8] 尹軍,張雪梅.系統化健康教育對類風濕性關節炎患者生活質量的影響[J].中華現代護理雜志,2011,17(24):2875-2877.[9] 李曉波,閆銘鋒,李婷.AIRE基因單核苷酸多態性與中國陜西漢族類風濕關節炎關聯分析[J].中華微生物學和免疫學雜志,2014,34(11):880.[10] 胡琳瑋,劉童,徐勝前,等.類風濕關節炎患者合并股骨頭壞死的臨床研究[J].中華臨床醫師雜志(電子版),2013,7(12):5312-5317.[11] 宋才淵,沈興潮,呂帥杰,等.右歸飲對激素性股骨頭壞死大鼠血液骨礦物質鹽及骨密度的影響[J].中醫雜志,2015,56(14):1239-1242.[12] 蘇松森,陳永旺,陳國陽,等.關節痛誤診為類風濕性關節炎1例[J].中國社區醫師,2014,30(31):177.[13] 任昌貴.Reiter綜合征誤診為類風濕性關節炎1例[J].中國麻風皮膚病雜志,2014,30(3):177.[14] 薛太平.影像學診斷對類風濕性關節炎的診斷、治療及預后評估[J].中國CT和MRI雜志,2015,13(8):105-107.收稿日期:2015-10-29;修回日期:2015-12-11
第四篇:股骨頭壞死要早發現早治療的原因
湖南交通最便利的股骨頭醫院※股骨頭壞死要早發現早治療的原因
避免或減少負重是股骨頭壞死早期治療中的關鍵,股骨頭壞死已經成為嚴重影響人們生活質量的疾病,然而很多人接受股骨頭壞死治療很長時間也沒有收到理想的效果,其原因就是沒有早發現早治療,下面長沙正和骨科醫院的專家詳細的介紹股骨頭壞死要早發現早治療的原因。
湖南交通最便利的股骨頭醫院※股骨頭壞死要早發現早治療的原因
1、股骨頭的骨軟骨的彈性緩沖抵抗力和維持關節間潤滑的作用。Ⅲ期以上的患者,骨軟骨均已壞死和消失,只有避免負重才能減少股骨頭和髖臼之間的磨擦,有利于骨軟骨的修復。
2、靜脈瘀阻與骨內壓升高是造成頭壞死的主要病機,減少負重就可以減輕靜脈瘀阻,減少骨內及關節腔壓力,并促進骨修復。
湖南交通最便利的股骨頭醫院※股骨頭壞死要早發現早治療的原因
3、股骨頭的機械強度是由骨小梁系統來維持的,股骨頭頸處的骨小梁由抗張力骨小梁,抗壓縮骨小梁,粗隆間骨小梁和次要骨小梁組成。頭壞死后,骨小梁萎縮、斷裂、消失,使股骨頭碎裂、塌陷和變形。只有避免負重才能給骨小梁重建和修復創造條件,才能使股骨頭保持完整外形而不塌陷或不進一步塌陷。
湖南交通最便利的股骨頭醫院※哪些病因導致了酒精性股骨頭壞死
骨科醫院的專家介紹說:引發股骨頭壞死的病因有很多,因此對于一些人來說對其了解不全面從而忽視某一方面。導致自己患有股骨頭壞死后還不能夠得到及時的治療。下面就請長沙正和骨科醫院的專家為我們介紹:引發酒精性股骨頭壞死的病因有哪些?希望大家在日常生活中能夠做好相應的預防工作。
湖南交通最便利的股骨頭醫院※哪些病因導致了酒精性股骨頭壞死
1.目前普通認為酒精性股骨頭壞死與激素性股骨頭壞死一樣,是脂類代謝異常的結果,臨床資料證實長期大量飲酒者,血脂明顯升高,致使肝內脂類的清理效能降低而致脂肪肝。
湖南交通最便利的股骨頭醫院※哪些病因導致了酒精性股骨頭壞死
2.飲酒多長時間,每天飲酒量多少,方可導致股骨頭缺血性壞死,目前國內外尚無確切的臨床資料。據200例患者的統計,每天喝半斤白酒,歷時10年左右可能出現股骨頭壞死,近年來有些中青年患者頻于應酬,飲酒過多,5-6年就發生了股骨頭壞死,這與個體因素有關。
湖南交通最便利的股骨頭醫院※哪些病因導致了酒精性股骨頭壞死
湖南交通最便利的股骨頭醫院※引發酒精性股骨頭壞死的病因
我們都知道喝酒對于身體有一定的傷害,而且專家還介紹會所:大量酗酒還會引發酒精性股骨頭壞死。那么,引發 酒精性股骨頭壞死的病因有哪些?為了解開大家心中的疑惑,請看下面長沙正和骨科醫院專家的詳細介紹。
湖南交通最便利的股骨頭醫院※引發酒精性股骨頭壞死的病因
引發酒精性股骨頭壞死的病因
酒精性股骨頭壞死簡單的說是脂類代謝異常導致的結果,臨床研究表明長期大量飲酒者,血脂明顯升高,致使肝內脂類的清理效能降低而致脂肪肝。酒精性股骨頭壞死的發病因素主要是以下兩點:
湖南交通最便利的股骨頭醫院※引發酒精性股骨頭壞死的病因
1.目前普通認為酒精性股骨頭壞死與激素性股骨頭壞死一樣,是脂類代謝異常的結果,臨床資料證實長期大量飲酒者,血脂明顯升高,致使肝內脂類的清理效能降低而致脂肪肝。此為酒精性股骨頭壞死的發病因素之一。
湖南交通最便利的股骨頭醫院※引發酒精性股骨頭壞死的病因
2.飲酒多長時間,每天飲酒量多少,方可導致股骨頭缺血性壞死,目前國內外尚無確切的臨床資料。據200例患者的統計,每天喝半斤白酒,歷時10年左右可能出現股骨頭壞死,近年來有些中青年患者頻于應酬,飲酒過多,5-6年就發生了股骨頭壞死,這與個體因素有關。
湖南交通最便利的股骨頭醫院※引發酒精性股骨頭壞死的病因
湖南交通最便利的股骨頭醫院※股骨頭壞死原因有哪些
股骨頭壞死原因有哪些呢?股骨頭壞死原因有很多種,就目前來看,發現的已經有60多種了,其中創傷導致股骨頭壞死以及藥物、風濕病等導致的幾率比較大,發病率也是比較高的,股骨頭壞死原因為您介紹一下。
湖南交通最便利的股骨頭醫院※股骨頭壞死原因有哪些
股骨頭壞死原因有哪些:
①創傷導致股骨頭壞死。如外力撞擊引起股骨頸骨折、髖關節脫位、髖關節扭挫傷等。創傷是造成股骨頭壞死的主要因素。但創傷性股骨頭缺血壞死發生與否、范圍大小,主要取決于血管破壞程度和側支循環的代償能力。
湖南交通最便利的股骨頭醫院※股骨頭壞死原因有哪些
②藥物導致股骨頭壞死。如因氣管炎、哮喘、風濕、類風濕、頸肩腰腿痛、糖尿病、皮膚疾患等,而長期服用激素類藥物。由于大量或長期使用激素,導致了激素在機體內的積蓄而發病,這是早期的一種說法。近期認為股骨頭壞死的發生與激素使田的種類、劑型、給藥途徑有直接關系,與敷素的總量及時間并不成正比。但長期大量使用激素或日量過大,劑量增減突變也是發生股骨頭壞死的原因之一。
湖南交通最便利的股骨頭醫院※股骨頭壞死原因有哪些
③酒精刺激導致股骨頭壞死。由于長期大量的飲酒而造成酒精在體內的蓄積,導致血脂增高和肝功能的損害。血脂的升高,造成了血液粘稠度的增高,血流速度減緩,使血液凝固性改變,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,造成骨壞死。臨床表現為酒后加重、行走鴨子步、心衰、乏力、腹痛、惡心嘔吐等。
湖南交通最便利的股骨頭醫院※股骨頭壞死原因有哪些
④風、寒、濕導致股骨頭壞死。臨床表現為髖關節疼痛、寒濕為甚、下蹲困難。
湖南交通最便利的股骨頭醫院※股骨頭壞死原因有哪些
湖南交通最便利的股骨頭醫院※股骨頭壞死的信號
很多人都想要知道股骨頭壞死有哪些早期信號呢?怎樣就知道是要患股骨頭壞死而早做預防準備呢?下面長沙正和骨科醫院的專家為您解釋一下股骨頭壞死的早期信號有哪些?
湖南交通最便利的股骨頭醫院※股骨頭壞死的信號
1、膝關節痛
又叫做異位性疼痛。其表現為膝蓋痛,這種情況非常容易被誤診為關節炎等疾病,但是它確實是由于股骨頭壞死的一種放射癥狀。而且患者要注意,在勞累、大量飲酒后、外傷、上下樓梯后等活動后會使疼痛癥狀更加明顯,膝關節痛是股骨頭壞死的一種重要表現,一定不要因為它遠離髖關節而忽視。
湖南交通最便利的股骨頭醫院※股骨頭壞死的信號
2、皮膚病
大量使用類固醇藥物的患者會導致骨細胞的骨膠質合成減慢,影響鈣的吸收,阻礙前成骨細胞向成骨細胞轉變,患者容易患有骨質疏松癥,外傷后就會導致骨骼的細微骨折,對抗力減低,導致骨質壓縮等,最終影響毛細血管,致使血運受阻,發生股骨頭壞死。而一些皮膚病,比如說牛皮癬、多形性紅斑癥等皮膚病患者往往會大量的使用類固醇類藥物。
湖南交通最便利的股骨頭醫院※股骨頭壞死的信號
3、高血脂
長期大量飲酒很容易患有高血脂癥,由于飲酒過量,會出現血中游離脂酸升高,發生骨內血管栓塞,導致股骨壞死。這來患者在夜間或者勞累后會感覺大腿內側或者膝關節疼痛,這就是早期的“髖關節冠心病”,要早日治療。
湖南交通最便利的股骨頭醫院※股骨頭壞死的信號
4、其他
各種原因的骨質疏松,導致骨的物理強度減弱,反復出現微小骨折而造成骨缺血,這種情況患者往往不自知,只有在數年之后才會有癥狀出現。早期患者不宜發現。走路過久,會感到酸困無力、跛行、大腿肌肉慢慢的萎縮變細,這些都提示患者有問題出現,要盡早預防保健。
第五篇:慢性腎炎患者如何進行治療(xiexiebang推薦)
慢性腎病患者常常會從醫生、家人或親朋好友那里得到這樣的忠告:“一定要注意休息!”“千萬不要累著!”于是,腎病患者理所當然地休而息之,不敢稍事活動。更有甚者,就此臥床不起,過起衣來伸手、飯來張口的舒適生活。我認為,過分依賴休息的生活方式對于慢性腎病患者的康復弊多利少。
堅持運動可以增強機體抵御外界不良因素侵襲的能力,增強機體自身的生命力。正如俗話所說,“生命在于運動”,“流水不腐,戶樞不蠹”。無病的人通過運動能增進健康,有病的人通過運動能夠促進康復。對于腎病患者來說,只有積極地參加運動鍛煉,才能有助于腎病的康復和治療。從病理角度看,無論何種腎病,都存在著程度不等的血循環障礙,表現為血液黏稠度增大,血流緩慢,腎臟血流量減少等,這些都可能加重腎臟損傷。而適度的運動鍛煉可以改善機體的血液循環,有利于病變腎臟的修復。
針對有些人擔心運動鍛煉會加重腎病患者癥狀、體征和化驗指標的情況,我認為,這種擔心并不是沒有道理。比如,腎病患者的蛋白尿、血尿以及下肢浮腫等都有可能由于運動鍛煉而暫時加重。尤其是運動性蛋白尿患者,往往在運動后出現蛋白尿,而在臥床休息時完全正常。可是,我們不可能想象一個人為了保持尿蛋白化驗結果陰性而一輩子臥床不起吧,就像因噎廢食不可取一樣,以絕對臥床來換取某些化驗結果的陰性同樣也是不可取的。正確的做法是以積極的態度進行治療,以網適度的運動鍛煉配合治療,這樣才有利于病體的康復。
那么,采取什么樣的運動方式好呢?我認為走路是一種簡便易行的鍛煉方法。中醫學認為聯系人體五臟的足六經脈都起源于腳底。堅持走路鍛煉無異于進行持久的足底按摩。這種方法能夠激發五臟六腑的內在活力,使呼吸系統、消化系統、循環系統以及內分泌系統的功能得到加強,從而增強人體體質。
關于慢性腎病患者的走路鍛煉強度,我認為要量力而行。體質差的可緩行,時間短些;體質強的可疾走,時間長些。或漫步于公園,或疾行于小區花園,或攀登于山坡。了無牽掛,心曠神怡,持之以恒,定能獲益。