第一篇：工傷認定條款修改建議

工傷認定條款修改建議

《工傷保險條例》（國務院令第375號，以下簡稱《條例》）第三章有關工傷認定條款，在原勞動部制定的《企業職工工傷保險試行辦法》（勞部發[1996]226號，以下簡稱《試行辦法》）的基礎上，針對實踐中難以界定的問題作了調整與補充，但個別條款不甚妥當。對未參保企業的工傷認定，由于沒有作出明確規定，以致很難操作。筆者不揣冒昧，根據個人理解，談談自己的看法，以供修改時參考。

一、認定工傷標準條款

（一）《條例》第十四條對工傷保險承保范圍作了規定，也是認定為工傷的法定標準。其中第（三）項對履行職責受到傷害的規定，與《試行辦法》第（五）項相比，增加了“在工作時間和工作場所內”的限制條件。但因履行職責遭受伺機報復的，大多發生在下班之后，工作場所之外。若據此不能認定為工傷，則顯失公平，不如原先規定更切合實際而簡明妥當，建議修改時刪除限制條件。

該條第（五）項中的 “因工外出期間……發生事故下落不明的”，不宜歸入工傷范圍。既然下落不明，可見無法查清。盡管發生在因工外出期間，但造成失蹤的各種可能性都存在。如果遭到歹徒謀財害命，則發生的結果與因工出差沒有直接因果關系。這種情況類似《條例》第十五條第（一）項列舉的“在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡”的情形，因此，宜將它列入第十五條視同工傷條款。

該條第（六）項規定，從嚴格意義上說，也不應歸入工傷。因為“在上下班途中，受到機動車事故傷害的”，本身已說明遭受傷害的直接原因是發生車禍，并且不在工作時間和工作場所。盡管與工作有一定關系，但造成傷害的結果并非直接出于工作原因，兩者之間沒有必然的因果關系。在工傷認定三要素中，是否出于工作原因，這是認定是否為工傷的最主要的決定因素。若非工作原因致傷，即使發生在工作時間和工作場所內，也不能認定為工傷。因此，在上下班途中或因工外出期間遭受機動車事故傷害的，只能列入視同工傷。

(二)《條例》第十六條第（一）項規定，“違反治安管理傷亡的”，不得認定為工傷或視同工傷，在實際執行中引起的爭議頗多。

《條例》頒布實施時，無證駕駛機動車造成傷亡的，不得認定為工傷，依據是違反了《治安管理處罰條例》第二十七條第（二）項規定，但它隨著《治安管理處罰法》實施即已廢止。而《治安管理處罰

法》對無證駕駛機動車的違法行為，沒有作出相應的規定。因為已將有關處罰條款內容，歸入《道路交通安全法》。如果以此替代原先有關規定，則應作出明確解釋。否則，違法依據發生了變化，而這項規定卻未改變，遇到上述情況則很難定性。因此，有必要予以修改。

因該條制定時采用列舉方法，卻沒有囊括（或稱兜底）條款，以致某些人產生誤解，以為排除列舉的幾種情形外，其他都可以認定為工傷或視同工傷。但現實中發生的許多非因工受傷的情況，不可能列舉窮盡。因此，修改時末尾應增添囊括條款，則較完善妥當。

二、申請工傷認定條款

（一）《條例》第十七條規定了申請主體和申請時效。但對申請主體應當區分義務申請人、權利申請人及輔助申請人。否則，權利申請人自愿與用人單位調解，而輔助申請人卻要求工傷認定，是否應予受理呢？同時，只有權利申請人因特殊原因無法申請時，輔助申請人才以法定代理人身份升格為權利申請人。否則，沒有直接申請資格。因此，在修改時應予以補充，以免引起誤解。

該條同時對用人單位與工傷職工的申請期限作了規定，但用人單位遇到特殊情況，經報批同意后可以適當延長。至于延長到何時，沒有明確規定。由職工或者其直系親屬提出申請，則不能超出一年時限。為了做到公平合理，建議修改為“申請人遇到不可抗力等特殊情況，無法及時提出工傷認定申請的，經報勞動保障行政部門批準后可以適當延長，申請時限應當自不可抗力等因素消除之日起計算”。

（二）《條例》第十八條對申請工傷認定應當提交的材料作了規定，但沒有要求申請人提供身份證明及特殊情況需提交的相關證明材料，卻將統一制定的工傷認定申請表列為第（一）項，實在不妥。

申請工傷認定，一般應由受傷職工本人提出。不用寫申請書，自然要填申請表，也不會不提交。如果因特殊情況由直系親屬提出申請，還需提交受傷害職工與直系親屬關系證明。因為受理時首先必須核實申請人身份。否則，怎么能確定申請人資格呢？何況審核受理時發現某些人身份證姓名與病歷不符，移花接木、冒名頂替的情況屢屢發生。因此，申請工傷認定時必須提供身份證明。

如果遇到機動車事故傷害或因履行職責致傷等特殊情況，還應提供交通事故認定書或法院判決書等證明材料。要求申請人提交，目的是為了核實其受傷事實。如果都要經過勞動保障行政部門查證確認，則需配備足夠人員，提供必要保障。不然，面對接連不斷的工傷認定

投訴案件，僅憑幾個經辦人員，怎么能做到呢？因此，修改時除了要求申請人提供身份證明外，末尾應增添“遇到特殊情況，還需提交其他相關證明材料”作為囊括條款，才算完美無缺。

該條第（二）項規定，要求申請人提供“與用人單位存在勞動關系（包括事實勞動關系）的證明材料”。這對已參保的用人單位來說，理應如此。但對未參保的職工來說，則不夠公平。因為許多勞動關系證明材料，大多掌握在用人單位。即使告知其補正，也往往難以提供。若以此為由不予受理，將受傷職工擋在申請工傷大門之外，則違背了《條例》保護弱者的立法宗旨。因此，建議修改時做出明確規定，對未依法參保的用人單位，如果不履行申報義務，由受傷職工或者其直系親屬提出申請的，除了職工本人搜集保存的證據外，其他有關勞動關系證明材料，應當由用人單位提供，并由其承擔舉證責任。

三、審核受理補正條款

《條例》第十八條第三款規定：“工傷認定申請人提供材料不完整的，勞動保障行政部門應當一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料后，勞動保障行政部門應當受理。”這款規定表面看比較明確，但仔細推究，沒有告知補正期限。如果告知后超出申請期限仍無法補正，該怎么辦？《條例》對此沒有規定，并且補正后是否應當受理，取決于所補材料是否符合規定要求。如果受理認定經辦人在審核中發現疑點，告知后根據申請人提供的補正材料，證實當事人不符合受理條件，難道也要受理？

筆者認為，該條第三款是對受理認定主體審核材料提出要求，在工傷認定中屬于審核受理程序；而前兩款是對申請人提交所需材料提出要求，屬于申報登記程序。前后對象不同，內容各別，故不宜混合在一起。如果單獨列為一條，則條理更清晰，眉目更清楚。

四、調查核實告知條款

（一）《條例》第十八條除了補正材料告知外，沒有規定其他應當告知的程序。主要原因是《條例》制訂時以建立勞動關系并參加工傷保險為前提，沒有全面考慮到未參保的各類非公有制企業的實際情況，結果所制定的工傷認定條款，只能適用參保企業，而對未參保企業則不太合適。因為未參保職工因工受傷后要由所在單位承擔工傷補償，所以某些用人單位大多不愿履行申報與協助調查義務，也不愿按《條例》規定的工傷保險待遇項目與標準給予補償。因此，勞動保障行政部門確認為工傷后，某些用人單位往往尋找各種理由，提起行政復議

或行政訴訟。如果認定之前，沒有明確告知用人單位申辯權利和舉證責任，做出認定之后，原告不服，一旦提起復議或訴訟，作為被告的勞動保障行政部門即陷入被動，無法補救。

針對現實中發生的這種情況，《條例》修改時必須制定相應的告知程序，以防止程序違法而承擔敗訴后果。

（二）《條例》第十九條第一款規定：“勞動保障行政部門受理工傷認定后，根據審核需要可以對事故傷害進行調查核實，用人單位、職工、工會組織、醫療機構以及有關部門應當予以協助。”顯然，這款規定也只能適用參保企業。發生工傷事故后，已參保的用人單位往往主動申報，并提供相關證據，積極配合工傷認定經辦人調查核實。若申請人提交的材料齊全，證據充分，足以證明工傷事實，經審核后無須調查，就可直接做出認定結論。而對未參保申請工傷認定的，則非做調查不可。因為這些人絕大部分是個體私營企業雇傭的外來務工者，上崗前未簽訂勞動合同，與所在單位因工傷補償發生爭議后才提出申請，但往往不能提供勞動關系證明材料。如果不作深入細致的調查核實，僅憑受傷職工本人提交的部分證據，輕率做出認定結論，原告一旦提起復議或訴訟，行政復議機關或法院往往以事實不清、主要證據不足為由予以撤銷，并責令重新做出認定，使工傷認定經辦人員十分尷尬。即使想再查證，也很難取得相關證據。

根據《條例》第六十條規定：“未參加工傷保險期間用人單位職工發生工傷的，由該用人單位按照本條例規定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。”因此，對工傷認定調查，某些未參保的用人單位往往存有抵觸情緒，自然不肯配合協助，更不會主動提供有利于受傷職工的證據。即使告知其舉證，也往往無動于衷，置之不理。

在調查核實過程中，各種意想不到的情況都有可能發生。有的隱瞞事實，故意回避；有的矢口否認，拒絕詢問；有的弄虛作假，提供偽證??調查取證難度之大，非親身經歷，難以體會得到。

鑒于上述情況，《條例》修改時應當根據“誰占有，誰舉證”的原則，公平合理地分配用人單位與職工的舉證責任。若書面告知后用人單位拒絕答辯舉證，則視為對工傷事實無異議而自愿放棄陳述權利與舉證責任。由此發生爭議后，即使在司法訴訟程序中，也應承擔舉證不能的不利后果。對某些本身違法卻濫用訴訟權利的行政相對人，應當制定羈束條款，追究其相應的法律責任。否則，這類牽累許多人的爭議訴訟，將一再重演，無法遏制。

（三）《條例》對調查核實中遇到的某些需要中止或終止的特殊情況，也沒有做出相應的處理規定，不能不說是個缺陷。

譬如重大傷亡事故，需要對該事故責任人做出的處理結論作為認定依據，而有關部門一時不能做出結論的，應當中止工傷認定。

如果雙方就勞動關系發生爭議，當事人向勞動爭議仲裁委員會提出確認申請，處于依法審理期間，也應該有中止程序。

受理工傷認定后，經深入調查發現不符合受理條件，應當撤銷原受理決定，終止工傷認定，并告知申請人轉送其他有關部門處理。

值得注意的是，勞動保障行政部門做出中止或終止決定后，應當書面通知申請人，并在通知書中說明事實與理由。中止原因消除后，應當恢復工傷認定程序，中止時間不應計算在認定時效內。對終止決定不服的，應當告知申請人可以依法提起行政復議或行政訴訟。

在工傷認定中，如果遇到申請人無法提供證據，工傷認定主體又難以查證，不能在法定時限內做出認定結論，工傷認定經辦人必然會左右為難，坐立不安，不知道該怎么處理。若缺乏證據，輕率做出認定，則存有被撤銷的極大風險；若久拖不決，超過認定期限，則有可能承擔行政不作為的敗訴后果。所以，必須要有這樣的規定。只有如此，才能做到程序合法。即使發生爭議后被推上被告席，也能應付自如，游刃有余，始終立于不敗之地。

針對實踐中遇到的這些問題，建議修改時參照民事訴訟有關規定予以填補。不然，無法可依，各行其是，則容易引起爭議。

（四）值得贊許肯定的是，《條例》第十九條第二款對舉證責任作了明確規定：“職工或者其直系親屬認為是工傷，用人單位不認為是工傷的，由用人單位承擔舉證責任。”這條規定破解了工傷認定調查取證難題，在工傷爭議中發揮了巨大作用，為保護勞動者的合法權益，提供了有力依據。運用得妙，威力無窮，可迫使那些既不愿參保，又不想賠錢，卻利用法律賦予的權利，名正言順、理直氣壯地提起訴訟的行政相對人，在庭審質證中理屈詞窮，無法狡辯，最后只能垂頭喪氣地承擔敗訴后果。

該款唯一美中不足的是，對勞動保障行政部門工傷認定調查核實時，事先書面告知其舉證后拒不答辯舉證，事后又不顧事實、濫用訴訟權利的某些人，沒有規定應負的法律責任。

（五）《條例》第二十條第一款規定：“勞動保障行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內作出工傷認定的決定，并書面通知申

請工傷認定的職工或者其直系親屬和該職工所在單位。”該款規定十分明確，但受理起點容易使人產生誤解，以為從收到申請材料之日起計算，其實并非如此。因為工傷認定經辦人收到申請材料后，受理前首先必須進行審核。否則，不知道是否需要告知申請人補正。從工傷認定程序上說，應該是先申報登記，經審核后再決定是否應當受理。因此，該款認定時限應當“自確定受理（即受理通知書簽發）之日起60日內做出工傷認定結論”，則較為明確妥當。送達對象需增補工傷保險經辦機構、同級人民政府法制辦公室和上級勞動保障行政部門。

該條第二款規定：“勞動保障行政部門工作人員與工傷認定申請人有利害關系的，應當回避。”筆者認為，不宜與第一款合并在一起，因為做出工傷認定結論后還談什么“回避”呢？因此，宜將它放在第十九條規定的工傷認定調查核實條款比較合適。

五、其他相關條款

《條例》第六十三條規定，突破了《勞動法》適用范圍的局限，擴大了勞動爭議受理范圍，但在實施過程中引起不少爭議。主要問題是對非法用工造成的事故傷害，是否需要進行工傷認定？雙方當事人因補償數額發生爭議后，是直接向勞動仲裁申訴，還是以民事傷害由法院處理？根據《勞動法》有關規定，這類爭議不屬其調整范圍。因此，在實際執行中勞動保障行政部門以用工主體不合法為由不予受理認定；勞動仲裁機構往往以主體不適格為由，讓申訴人轉送法院處理；而法院根據仲裁前置原則，未經勞動仲裁審理，也不會直接受理，導致當事人來回奔波，不知道到底應該向誰申訴。為了防止相互推諉，建議修改時做出明確規定。否則，雖有法規明文規定，但與至今尚未修改的《勞動法》相悖，使這條規定成為一紙空文。

（以上所述，只是筆者一孔之見，難免淺薄疏漏；所提的修改建議是否恰當，敬請行家批評指正，不吝賜教。）

附注：本文初稿撰寫于2006年7月28日，修改于2007年10月5日，發表于武漢大學2009年第4期《社會保障研究》（雙月刊）

第二篇：工傷保險條例修改建議

國務院法制辦關于《國務院關于修改<工傷保險條例>的決定(征求意見稿)》公開征求意見的通知

為了貫徹科學立法、民主立法的精神，增強立法的透明度，提高立法質量，2009年7月24日，國務院法制辦公室將《國務院關于修改<工傷保險條例>的決定(征求意見稿)》（以下簡稱征求意見稿）全文公布，征求社會各界意見，以便進一步研究、修改后報請國務院常務會議審議。現將有關事項通知如下：

一、征求意見稿的主要內容

《工傷保險條例》（以下簡稱條例）自2004年1月1日施行以來，對于及時救治和補償受傷職工，保障工傷職工的合法權益，分散用人單位的工傷風險，發揮了重要作用。截至2009年6月，全國參加工傷保險職工已達1.4億人。隨著我國經濟社會的發展，條例在實施過程中出現了一些新情況、新問題：第一，各地對工傷認定范圍問題，特別是上下班途中受到機動車事故傷害，以及因違反治安管理和道路交通安全管理受到傷害是否認定為工傷問題爭議較大，需對工傷認定范圍進一步加以界定；第二，工傷認定、勞動能力鑒定和爭議處理程序復雜，落實待遇時間過長，嚴重影響工傷職工的合法權益；第三，對不參保用人單位的處罰力度不夠,影響了用人單位的參保積極性；第四，未參保工傷職工的傷亡待遇難以落實；第五，工傷保險的適用范圍、基金支出項目、繳費方式、待遇標準等也需修改完善。

為了解決上述問題，人力資源和社會保障部在認真總結條例實施經驗的基礎上，起草了《工傷保險條例修正案（送審稿）》，報請國務院審議。國務院法制辦公室在充分聽取有關部門和地方人民政府意見的基礎上，與人力資源和社會保障部等有關部門反復研究修改，形成了征求意見稿。主要內容如下：

（一）調整了工傷認定范圍

1.刪去了上下班途中受到機動車事故傷害認定為工傷的規定。

征求意見稿刪去了條例第十四條第（六）項關于在上下班途中受到機動車事故傷害認定為工傷的情形。（第五條）主要考慮是：第一，原勞動部1996年制定的《企業職工工傷保險試行辦法》將上下班途中受到機動車事故傷害的情形納入了工傷認定范圍。2004年條例制定時，《機動車交通事故責任強制保險條例》尚未出臺，職工在上下班途中受到機動車事故傷害，難以從其他途徑得到保障，條例因此延續了試行辦法的規定。2006年《機動車交通事故責任強制保險條例》實施后，上下班途中受機動車事故傷害的職工可以從機動車交通事故責任強制保險得到補償，同時還可以通過民事賠償的途徑解決。第二,將機動車事故傷害納入工傷保險范圍而未將非機動車事故納入范圍的現行規定,導致了政策上的不平衡，各地方、各部門和職工強烈反映這一規定有失公平，要求修改。第三，從建立工傷保險制度的目的看，工傷保險主要為因工作原因、在工作時間和工作場所受到傷害情形提供保障，上下班途中雖然可以視為工作時間和工作場所的延伸，但并不等于就是工作時間和工作場所，因此，將在上下班途中受到事故傷害的情形從工傷認定范圍中刪除，并不會影響對工傷保險核心情形的保障，符合建立工傷保險制度的原理。第四，實踐中，由于住房商品化和人員流動性的提高，對如何確定上下班途中爭議繁多、操作難度大，如果再將受到非機動車事故傷害的情形納入工傷認定范圍，則操作難度更大、引發的爭議更多。第五，從國外情況看，許多國家未將職工在上下班途中受到機動車事故傷害的情形納入工傷認定范圍；有的國家雖然將其納入，但對“上下班途中”、“機動車”等概念作了嚴格限定，如僅限于單位提供的班車。不將機動車事故傷害納入工傷認定范圍的做法不僅更為簡便、可行，而且妥善處理了與道路交通安全法的關系。

2.縮小了不得認定工傷的范圍。

工傷保險作為社會保險，目的是保障工傷職工的基本生活，應當盡可能縮小不得認定工傷的范圍。違反治安管理行為和違反道路交通安全管理行為，與犯罪相比，社會危害性較小，不宜將因這兩種行為導致的事故傷害排除在工傷認定范圍之外。據此，征求意見稿刪除了因違反治安管理行為和違反道路交通安全管理行為導致事故傷害的這兩種不得認定為工傷的情形。（第六條）

（二）簡化了工傷認定、鑒定以及爭議處理程序 1.增加了及時報告制度。

為了充分保障工傷職工的權利，條例規定工傷認定的申請時效為1年。在實踐中，由于種種原因，一些單位和人員往往在事故發生很長時間后才申請認定，證據材料已發生很大變化，造成人力資源和社會保障行政部門取證困難，無法作出認定決定。為此，征求意見稿規定：用人單位在發生較嚴重工傷事故后應當在24小時內報告；同時，對人力資源和社會保障行政部門是否應當及時赴事故現 場調查取證，由于存在不同意見，征求意見稿設計了兩種方案征求意見。（第二條）

2.取消了行政復議前置程序。

條例規定：在工傷爭議處理程序中，提起行政訴訟前必須先進行行政復議。為了便于工傷職工盡快享受待遇，征求意見稿取消了行政復議前置程序，規定：在發生工傷爭議時，有關單位和個人可以依法申請行政復議，也可以直接依法向人民法院提起行政訴訟。(第十九條)3.簡化了存在勞動關系爭議的工傷認定程序。

實踐中，存在勞動關系爭議的工傷認定案件往往認定時間長、程序復雜，落實待遇時間長，各地方、各部門和工傷職工反映強烈。這類申請案件在申請工傷認定前，需要先就勞動關系進行仲裁。仲裁程序的增加，進一步延長了工傷認定程序。為了解決這一突出問題，征求意見稿規定：對人力資源和社會保障行政部門作出的不予受理決定，可以不經過勞動爭議仲裁和行政復議程序，直接向人民法院提起行政訴訟。(第十九條)4.明確了再次鑒定和復查鑒定的時限。

征求意見稿規定：勞動能力再次鑒定和復查鑒定的時限按照初次鑒定的時限執行。（第十條）通過上述簡化程序規定，最多可縮減程序30％左右。

（三）加大了對不參保用人單位的處罰力度

條例和社會保險費征繳暫行條例對未參保用人單位的處罰力度不夠，影響了用人單位的參保積極性。為此，征求意見稿增加了對未參保用人單位的罰款、收取滯納金、申請人民法院強制執行等措施。（第二十條）

（四）加強了對未參保職工的權益保障

條例規定：未參加工傷保險用人單位的工傷職工所發生的工傷費用，由用人單位按照條例規定的工傷保險待遇項目和標準支付。這一規定在實踐中很難落實，未參保用人單位拖欠甚至拒不支付工傷職工待遇的現象經常發生。為了加強對這部分工傷職工權益的保障，征求意見稿規定：用人單位參加工傷保險并補繳欠繳的工傷保險費、滯納金及罰款后，由工傷保險基金和用人單位按照本條例的規定支付新發生的費用。（第二十條）

（五）提高了工亡待遇標準 為了解決部分地區一次性工亡補助金過低的問題，征求意見稿設計了兩種方案：第一，統籌地區職工月平均工資低于全省月平均工資的，以全省月平均工資計發一次性工亡補助金；第二，將一次性工亡補助金標準由統籌地區上職工月平均工資的48個月至60個月提高到60個月至80個月。（第十六條）

（六）其他修改的內容

征求意見稿還對工傷保險適用范圍、繳費方式、基金支出項目進行了修改完善：第一，將事業單位、社會團體、民辦非企業單位等組織納入了工傷保險適用范圍。（第一條）第二，增加規定國務院人力資源和社會保障行政部門可以對部分行業的繳納工傷保險費的具體方式作出變通的規定。(第三條)第三，將工傷預防增加為工傷保險基金的支出項目。（第四條）第四，將由用人單位支付的一次性工傷醫療補助金、住院伙食補助費和工傷職工到統籌地區以外就醫的交通食宿費改為由工傷保險基金支付。（第十一條、第十四條、第十五條）

有關單位和各界人士可以在2009年8月15日前，通過以下三種方式提出意見：

附件：國務院關于修改《工傷保險條例》的決定(征求意見稿)

國務院法制辦公室

二○○九年七月二十四日

附件：國務院關于修改《工傷保險條例》的決定(征求意見稿)國務院決定對《工傷保險條例》作如下修改：

一、第二條第一款、第二款修改為：“中華人民共和國境內的各類企業、事業單位、社會團體、民辦非企業單位等組織和有雇工的個體工商戶（以下稱用人單位）應當依照本條例規定參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工（以下稱職工）繳納工傷保險費。”

“中華人民共和國境內的各類企業、事業單位、社會團體、民辦非企業單位等組織的職工和有雇工的個體工商戶的雇工，均有依照本條例的規定享受工傷保險待遇的權利。”

二、第四條第三款修改為：“職工發生傷害事故后，用人單位應當采取措施使受到事故傷害的職工得到及時救治，對死亡職工進行善后處理，并應當在24小時內以書面形式向統籌地區人力資源和社會保障行政部門報告；受到事故傷害 4 的職工或者其近親屬、工會組織也可以以書面形式向統籌地區人力資源和社會保障行政部門報告。”

（第二方案：增加一款，作為第四款：“人力資源和社會保障行政部門接到報告后，對于出現死亡的、重傷的或者5人以上輕傷的，應當及時趕赴事故現場調查取證，用人單位應當予以配合。”）

三、第十條增加一款，作為第三款：“對于難以按照工資總額計算繳納工傷保險費數額的行業，國務院人力資源和社會保障行政部門可以對該行業用人單位繳納工傷保險費的具體方式作出變通的規定。”

四、第十二條修改為：“工傷保險基金存入社會保障基金財政專戶，用于本條例規定的工傷保險待遇、勞動能力鑒定、工傷預防以及法律、法規規定的用于工傷保險的其他費用的支付。

“工傷預防費提取、使用和管理的具體辦法由國務院人力資源和社會保障行政部門會同國務院財政等部門規定。

“任何單位或者個人不得將工傷保險基金用于投資運營、興建或者改建辦公場所、發放獎金，或者挪作其他用途。”

五、刪去第十四條第（六）項。

六、第十六條修改為：“職工有本條例第十四條、第十五條規定的情形在事故中傷亡，但屬于下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：

（一）犯罪的；

（二）醉酒或者吸毒的；

（三）自殘或者自殺的。

七、第十七條第一款、第二款修改為：“職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑒定為職業病，或者有本條例第十四條、第十五條規定的其他情形的，所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日或者其他情形發生之日起30日內，向統籌地區人力資源和社會保障行政部門提出工傷認定申請。

“用人單位未按前款規定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日或者其他情形發生之 5 日起1年內，可以直接向用人單位所在地統籌地區人力資源和社會保障行政部門提出工傷認定申請。”

八、第十九條第一款修改為：“人力資源和社會保障行政部門受理工傷認定申請后，需要對事故傷害進行調查核實的，應當進行調查核實，用人單位、職工、工會組織、醫療機構以及有關部門應當予以協助。職業病診斷和診斷爭議的鑒定，依照職業病防治法的有關規定執行。對依法取得職業病診斷證明書或者職業病診斷鑒定書的，人力資源和社會保障行政部門不再進行調查核實。”

九、第二十條增加一款，作為第二款：“作出工傷認定結論需要以司法機關或者有關行政主管部門的結論為依據的，在司法機關或者有關行政主管部門尚未作出結論期間，作出工傷認定決定的時限中止。”

十、增加一條，作為第二十九條：“勞動能力鑒定委員會按照本條例第二十六條和第二十八條進行再次鑒定和復查鑒定的期限，按照本條例第二十五條第二款的規定執行。”

十一、第二十九條改為第三十條，第四款修改為：“職工住院治療工傷的，由工傷保險基金按照所在單位因公出差伙食補助標準的70％支付住院伙食補助費；經醫療機構出具證明，報經辦機構同意，工傷職工到統籌地區以外就醫的，所需交通、食宿費用由工傷保險基金按照所在單位職工因公出差標準支付。”

十二、增加一條，作為第三十一條：“人力資源和社會保障行政部門作出認定為工傷結論后發生行政復議、行政訴訟的，行政復議和行政訴訟期間不停止支付工傷職工治療工傷的醫療費用。”

十三、第三十三條改為第三十五條，第一款第（三）項修改為：“工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續后，停發傷殘津貼，按照國家有關規定享受基本養老保險待遇。基本養老保險待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險基金補足差額。”

十四、第三十四條改為第三十六條，第二款修改為：“經工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或者終止勞動關系，由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金，由用人單位支付一次性傷殘就業補助金。一次性工傷醫療補助金的具體標準由國務院人力資源和社會保障行政部門規定，一次性傷殘就業補助金的具體標準由省、自治區、直轄市人民政府規定。”

十五、第三十五條改為第三十七條，第（二）項修改為：“勞動合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動合同的，由工傷保險基金支付一次性工傷醫療補助金，由用人單位支付一次性傷殘就業補助金。一次性工傷醫療補助金的具體標準由國務院人力資源和社會保障行政部門規定，一次性傷殘就業補助金的具體標準由省、自治區、直轄市人民政府規定。”

十六、第三十七條改為第三十九條，第一款第（三）項修改為：“一次性工亡補助金標準為48個月至60個月的統籌地區上職工月平均工資，統籌地區上職工月平均工資低于全省月平均工資的，以全省月平均工資計發。具體標準由統籌地區的人民政府根據當地經濟、社會發展狀況規定，報省、自治區、直轄市人民政府備案。”

（第二方案：“一次性工亡補助金標準為60個月至80個月的統籌地區上職工月平均工資。具體標準由統籌地區的人民政府根據當地經濟、社會發展狀況規定，報省、自治區、直轄市人民政府備案。”）

十七、第四十條改為第四十二條，刪去第（四）項。

十八、第四十一條改為第四十三條，第四款修改為：“企業破產的，在破產清算時依法撥付應由單位支付的工傷保險待遇費用。”

十九、第五十三條改為第五十五條，修改為：“有下列情形之一的，有關單位和個人可以依法申請行政復議，也可以依法向人民法院提起行政訴訟：

（一）申請工傷認定的職工或者其近親屬、該職工所在單位、工會組織對工傷認定申請不予受理的決定不服的；

（二）申請工傷認定的職工或者其近親屬、該職工所在單位對工傷認定結論不服的；

（三）用人單位對經辦機構確定的單位繳費費率不服的；

（四）簽訂服務協議的醫療機構、輔助器具配置機構認為經辦機構未履行有關協議或者規定的；

（五）工傷職工或者其近親屬對經辦機構核定的工傷保險待遇有異議的。

二十、第六十條改為第六十二條，修改為：“用人單位依照本條例規定應當參加工傷保險而未參加的，由人力資源和社會保障行政部門責令限期參加，補繳欠繳的工傷保險費，并自欠繳之日起，按日加收欠繳工傷保險費的萬分之五的 滯納金；逾期仍不繳納欠繳的工傷保險費和滯納金的，處上應當繳納工傷保險費數額的2倍以上5倍以下的罰款。拒不補繳欠繳的工傷保險費、滯納金和罰款的,由人力資源和社會保障行政部門申請人民法院強制執行。

“依照本條例規定應當參加工傷保險而未參加工傷保險的用人單位職工發生工傷的，由該用人單位按照本條例規定的工傷保險待遇項目和標準支付費用。

“用人單位參加工傷保險并補繳欠繳的工傷保險費、滯納金及罰款后，由工傷保險基金和用人單位按照本條例的規定支付新發生的費用。”

二十一、增加一條，作為第六十三條：“用人單位違反本條例第四條、第十九條的規定，拒不協助人力資源和社會保障行政部門對事故進行調查核實的，由人力資源和社會保障行政部門責令改正，并處2000元以上2萬元以下的罰款。”

二十二、第六十二條改為第六十五條，刪去第二款。

二十三、將“勞動保障行政部門”修改為“人力資源和社會保障行政部門”。將第十九條、第二十條、第二十八條、第三十九條、第四十六條、第六十六條中的“直系親屬”修改為“近親屬”。

此外，對個別條文的文字作了修改，條文的順序作了相應調整。本決定自 年 月 日起施行。

第三篇：工傷認定

工傷認定 工傷認定

哪些情況可以認定為工傷？

根據勞動部《關于發布〈企業職工工傷保險試行辦法〉的通知》第八條規定，職工由于下列情況之一負傷、致殘、死亡的，可認定為工傷：

（1）從事本單位日常生產、工作或者本單位負責人臨時指定的工作的，在緊急情況下，雖未經本單位負責人指定但從事直接關系本單位重大利益的工作的；

（2）經本單位負責人安排或者同意，從事與本單位有關的科學試驗、發明創造和技術改進工作的；

（3）在生產工作環境中接觸職業性有害因素造成職業病的；

（4）在生產工作的時間和區域內，由于不安全因素造成意外傷害的，或者由于工作緊張突發疾病造成死亡或第一次搶救治療后全部喪失勞動能力的；（5）因履行職責遭致人身傷害的；

（6）從事搶險、救災、救人等維護國家、社會和公眾利益的活動的；（7）因公、因戰致殘的軍人復員轉業到企業工作后舊傷復發的；

（8）因公外出期間，由于工作原因，遭受交通事故或其他意外事故造成傷害或者失蹤的，或因突發疾病造成死亡或者經第一次搶救治療后全部喪失勞動能力的；

(9)在上下班的規定時間和必經路線上，發生無本人責任或者非本人主要責任的道路交通機動車事故的；

（10）法律、法規規定的其他情況。哪些情況不能認定為工傷？ 有6種情況不能認定為工傷：（1）犯罪或違法；（2）自殺或自殘；（3）斗毆；（4）酗酒；（5）蓄意違章；

（6）法律、法規規定的其他情況。認定工傷的程序

1、申報工傷事故

（1）企業應從工傷發生之日或職業病確診之日起，15日內向勞動和社會保障行政部門提出工傷報告。

（2）工傷職工或其親屬應從工傷發生之日或職業病確診之日起，15日內向當地勞動和社會保障行政部門提出工傷保險待遇申請；遇有特殊情況，申請時間可延長到30日。

（3）工傷職工本人或其家屬沒有可能提出工傷保險待遇申請的，可由本企業工會組織代表職工提出申請。

（4）職工工傷保險待遇申請須經企業簽字后報送；如果企業不簽字，工傷職工或其家屬可以直接報送。

2、認定工傷（1）勞動和社會保障部門接到企業的工傷報告和職工的工傷待遇申請后，應進行調查取證，在7日內作出是否認定為工傷的決定；特殊情況，可延長到30日；（2）認定工傷需要提供以下資料：

a、職工的工傷保險待遇申請；

b、指定的醫療機構初次治療工傷診斷書或職業病診斷書，屬于輕傷無需到醫院治療的，由企業醫生開具工傷診斷書； c、企業的工傷報告或勞動和社會保障部門根據職工的申請進行調查的工傷報告。（3）書面通知

勞動和社會保障行政部門作出的工傷認定決定，應當以書面形式通知企業和申請人。如何進行工傷事故調查？

如果工傷事故屬于輕傷和重傷事故，企業負責人必須組織人員對事故進行仔細調查；如果工傷事故屬于死亡事故和重大死亡事故，因其影響面大，所以由有關單位選定人員進行調查，一般是以國家經貿委負責安全生產的部門為主組成。工傷事故調查組有權向發生事故的單位和有關機構、有關人員進行詳細了解和面談，有權索取所需的信息，凡是被調查的單位和個人無權拒絕，任何個人組織均不得妨礙和干預事故調查組的正常活動。

工傷事故調查組在查明真相后，如果對事故的分析意見與事故責任者的處理意見存在不一致，經多次調停以后，仍然存在分歧的，可以交由政府有關部門裁決，并且不得超過事故處理工作應該把握的時限。工傷事故調查的目的

（1）查明事故發生的全過程和原因；

（2）查明工傷事故造成的人員傷亡情況和經濟損失情況；（3）確定工傷事故的責任者；

（4）提出事故處理意見和防范措施的建議；（5）提出事故調查報告。

工傷事故調查人員應該具備的條件

（1）與該事故沒有任何直接利害關系，符合避嫌原則；（2）具有工傷事故調查所應具備的專業知識。如何進行工傷事故處理？

根據1991年3月國務院頒布的《企業職工傷亡事故報告和處理規定》的規定，企業應根據工傷事故調查組的事故處理意見以及防范措施進行工傷事故處理。如果事故調查表明，工傷事故的發生原因，是因為有人忽視安全生產，違章指揮，違章操作，玩忽職守，或者是發現事故隱患、危急情況，不采取有效措施，則對責任者給予必要的懲處，直至追究刑事責任。如果在工傷事故發生后有人故意隱瞞不報、謊報，故意遲延不報，故意破壞工傷事故現場，或者沒有正當理由去拒絕接受調查，以及拒絕向事故調查組提供有關信息和情況的，也同樣要作出懲罰，直至追究刑事責任。工傷事故的處理有沒有時間限制？

根據《企業職工傷亡事故報告和處理規定》，工傷事故的處理不允許拖延時間，必須在一定時間（一般在3個月）內結案。如果遇到特殊情況，調查有困難的，最長也不得超過半年時間。而且對工傷事故的結案和處理，一律應予以公布。工傷事故調查和處理的原則

（1）企業應嚴肅認真地調查和分析事故，找出事故原因，查明責任，確定改進措施，并指定專人限期貫徹執行。

（2）對一般事故或性質惡劣的小事故，應在事故發生后兩天內，查明責任，找出原因，提出防范措施，對事故責任者提出處理意見。

（3）對重大事故，企業或企業主管單位應組織由各有關部門組成的事故調查組，并邀請當地勞動和社會保障部門、公安部門、工會組織或上級主管部門的代表參加，對事故現場、工人操作過程是否嚴格執行規章制度、機器設備狀況等情況進行詳細的調查和分析，查清事故的原因和責任，以便進行處理。

（4）企業應建立事故檔案，對所有事故調查分析的資料，如現場檢查記錄、照片、分析化驗結果、技術鑒定、儀表記錄、會議記錄、綜合調查材料、登記表、報告書、旁證材料等，應當妥善保管。

（5）對嚴重違章指揮、違章作業又不聽勸阻的人，或由于瀆職造成重大事故的責任者，應給予紀律處分，直至追究刑事責任。

（6）對蓄意制造事故，造成嚴重后果，需追究刑事責任的，應交司法機關依法處理。對“本單位負責人臨時指定的工作”如何理解？

“本單位負責人臨時指定的工作”是指企業職工執行本單位當班班長、組長以上領導臨時指派的與企業生產或職工正常工作有直接關系的任務時，發生的傷亡事故。對“在緊急情況下，雖未經本單位負責人指定，但從事直接關系本單位重大利益的工作”而發生的傷亡應當認定為工傷。其中“在緊急情況下”如何理解？

“在緊急情況下”是指企業出現急需處理和解決而又來不及請示單位負責人的情況。例如，某化工廠可燃性氣體發生泄漏，一工人因其他工作事宜正好路經此處，發現這一緊急情況，沒有來得及請示單位負責人，就自己去解決，不慎發生了爆炸，引起火災，該工人受傷致殘。雖然處理可燃性氣體泄漏的工作不是單位負責人指定的，也沒有向負責人請示，但屬于“在緊急情況下”，如果耽擱，會造成更大的損失，所以該職工所發生的意外傷害應當被認定為工傷。

如何理解對“在生產工作的時間和區域內，由于不安全因素造成意外傷害的，或者由于工作緊張突發疾病造成死亡或經第一次搶救治療后全部喪失勞動能力的”可以認定為工傷？

（1）“工作時間”包括本單位領導（含當班班長、組長）同意和安排的加班加點工作的時間；（2）“不安全因素”主要指職工在工作時間和工作區域內，由于企業設備設施存在缺陷、企業環境不良以及非人力所能抗拒的意外災害（如廠房倒塌、洪水、泥石流、地震等）造成意外傷害；

（3）“工作緊張突發疾病”主要是指，由于企業加班加點，或者由于超負荷勞動（比如當班缺員或者搶修等），或者由于帶病堅持工作（車間以上領導知道職工有病假條，但因為工作需要沒有批準其休假），或者在執行任務時突然發病但沒有條件離開工作場所（如火車司機、機長、輪船司機等）搶救治療而病倒在工作現場的；

（4）“全部喪失勞動能力的”是指如果突發疾病造成部分喪失勞動能力的就不能被認定為工傷，而且“全部喪失勞動能力的”必須經過勞動鑒定部門評殘確定。如何理解對“因履行職責遭致人身傷害的”也被認定為工傷？

“履行職責”是指職工在工作時間內，在其工作崗位和職責范圍內正常行使權利。受傷害者如果要求認定工傷，應該持有企業及有關部門出具的證明，由勞動部門視其職責予以認定工傷。如何理解對“從事搶險、救災、救人等維護國家、社會和公眾利益的活動”而發生的傷亡可以認定為工傷？

企業職工因犧牲個人利益，從事維護國家、社會、公眾利益的活動而造成傷亡的，在認定工傷時，需要持有企業及有關部門出具的可靠證明以及當時就診醫院的診斷證明，由勞動部門予以確認。

如何理解對“因公、因戰致殘的軍人復員轉業到企業工作后舊傷復發的”可以認定為工傷？ 因公、因戰致殘的復轉軍人到企業工作以后，因舊傷復發需要辦理工傷保險待遇的，必須持有《革命軍人傷殘證》和醫院確診舊傷復發的診斷證明。在具體辦理過程中，應遵循何時舊傷復發何時申請辦理工傷保險待遇的原則。對于“因公外出期間，出于工作原因，遭受交通事故或其他意外事故造成傷害或者失蹤的，或因突發疾病造成死亡或者經第一次搶救治療后全部喪失勞動能力的”可以認定為工傷，如何理解？

“因公外出期間，由于工作原因”，是指職工受企業領導（廠、公司級）指派因公外出，并在外出時間段內與所應從事的工作任務有直接聯系的行為。“意外事故造成的傷害”，是指非職工本人主要責任或不可抗拒的自然災害造成的傷害。“失蹤的”是以法院宣告的裁定書為依據。

“因突發疾病造成死亡或者經第一次搶救治療后全部喪失勞動能力的”，如果要求工傷保險待遇，應該持有當地醫院的診斷證明。全部喪失勞動能力的，還應該經過勞動鑒定部門的確定，持有《職工勞動鑒定表》。突發疾病造成部分喪失勞動能力的，不予認定工傷。

對于“在上下班的規定時間和必經路線上，發生無本人責任或者非本人主要責任的道路交通機動車事故的”可以認定為工傷，如何理解？ 在上下班的規定時間內，上下班和回家必經路線上（包括回父母家及中午休息時間回家吃飯途中，只要方向不錯），發生無本人責任或者非本人主要責任的道路機動車交通事故造成的傷亡，必須有交通管理部門出具的證明材料。非道路交通機動車事故，或由于機動車急剎車造成乘車人員傷害而未構成交通事故的，不能認定工傷。比如某職工下班后騎摩托車回家，在路上摔傷，該職工認為此傷害事故符合《試行辦法》中規定?quot;道路交通機動車事故“，而且是在”上下班規定的時間和路線上“受的傷，應該被認定工傷，實際上他的觀點是錯誤的，摩托車確定是機動車，但是發生道路交通機動車事故，必須有受害者和肇事者兩方。該職工受了傷，確實是受傷害者一方，但是卻沒有肇事方，因為事故責任完全在受害者一方。《試行辦法》中規定的是，只有受傷害者?quot;無本人責任或非本人主要責任”的情況下，才能被認定為工傷。所以該職工不能被認定為工傷。

如何理解“法律、法規規定的其他情形”可以認定為工傷？ “法律、法規規定的其他情形”是指符合國家及本地區有關因工傷亡事故規定的情況下發生的傷亡事故。

如何理解“蓄意違章”情況下發生的傷亡不能認定為工傷？

“蓄意違章”造成的負傷、致殘、死亡，是指企業職工在工作時間內造成的傷亡，由企業人員證明，純屬本人惡作劇造成的。在具體操作中，不能將職工在生產時間、生產區域從事與生產工作有關的作業中出現的違章行為簡單地看成屬于蓄意違章。某建筑公司塔吊隊隊長盛某酒后上崗操作，使塔吊套架上部調節導輪錯誤地上升至第一標準節，造成了6人死亡、4人受傷、直接經濟損失達50萬元的重大責任事故，該隊長也在事故中死亡。盛某雖然是在工作中造成的死亡，但是他身為工作現場指揮人員，又是操作人員，主觀上明明知道酒后上崗工作是違反規章制度和法規明確禁止的行為，卻故意大吃大喝，并在酒后上崗操作，構成了蓄意違章和酗酒，所以不能被認定為工傷。

組織離退休人員外出療養期間發生的意外傷亡事故能否認定為工傷？ 根據1993年7月24日勞動部辦公廳勞辦發[1993]90號函的規定：離退休人員在單位組織的外出療養途中發生意外傷亡，不能按照工傷處理。這個規定的依據是：工傷保險制度是對在生產、勞動時間內的勞動過程中發生事故致傷殘或死亡和職業病的職工提供醫療、收入補償和撫恤。工傷保險的實施對象和范圍都有嚴格的界定--工傷保險的對象是在職職工，一般適用于建立勞動關系的勞動者，而離退休人員已不在生產、工作崗位，不屬于工傷保險的對象；工傷保險的范圍僅包括因工作原因發生傷殘或死亡的職工，而離退休人員外出療養屬休閑活動而不是因工作原因，不屬于工傷保險的范圍。所以，離退休人員外出療養發生的意外傷害事故不能認定為工傷。企業在招工考核期間，應聘人員遭受意外傷害是否屬于工傷事故？ 企業在招工考核期間，與應聘人員尚未簽訂勞動合同，沒有構成勞動關系，在此期間發生的意外傷害事故，不能認定為工傷，也不能按工傷保險制度的規定處理，而是應當依據民事傷害賠償的法律法規去解決。

職工因工負傷痊愈后，舊傷復發，是否仍按因工受傷處理？

職工因工負傷治愈后，如經醫院檢查證明確定是舊傷復發，可以按因工負傷的規定處理。國家通過建立工傷保險制度，對由于工作原因負傷的和由于工作環境原因得了職業病的職工給予了較高的待遇。對于自1951年頒發《勞動保險條例》以來因工負傷的職工，在其后又舊傷復發時，都可以繼續享受因工負傷待遇；在原單位因工負傷，在現單位舊傷復發的，也按因工負傷處理。革命軍人、武裝警察，在部隊因戰、因公導致傷病的，轉業到地方單位工作以后，舊傷、舊病復發的，也按因工負傷給予工傷保險待遇。

職工上下班途中自己不慎摔倒或者不慎碰傷是否可以按因工負傷處理？

根據《試行辦法》的規定，職工在上下班的規定時間和必須路線上，只限于道路車輛交通事故，而且有公安交通部門認定、責任不主要在于職工本人的意外傷、殘、死亡，在經過嚴格的審批手續以后，才能認定為工傷。而職工上下班途中自己不慎摔倒或者不慎碰傷不屬于《試行辦法》所規定的“道路交通機動車事故”，也不存在應對此事故負責的肇事者，因責任在于職工本人不謹慎，所以不能被認定為工傷。

如果職工在上下班途中因路滑或沒看清路等原因，自己不慎摔倒、碰傷，或者遭受其他意外事故造成了傷、殘、死亡的，也不能認定為工傷，不能給予工傷保險待遇。因戰、因公傷殘軍人轉入地方工作后，傷口復發治療期間是否可以給予工傷保險待遇？

民優發[1997]7號文件規定，在國家機關、企事業單位工作的因戰、因公傷殘軍人（含離退休的傷殘軍人），傷口復發治療期間，按所在單位因工傷殘人員醫療待遇給予治療，不應采取醫藥費包干的辦法。他們在治療期間的工資（離退休費）發放、工資（離退休費）調整和福利待遇，也按所在單位因工傷殘職工治療期間的待遇處理。

職工因工負傷，在搶救過程中由于輸血染上肝炎，是認定為工傷還是認定為醫療事故？ 職工因工負傷，如果職工所在的企業已經參加了工傷保險社會統籌，醫療費用應該按《試行辦法》的有關規定，由社會保險經辦機構支付。但職工在搶救過程中，不論是通過什么傳染渠道得了肝炎，都只能按疾病待遇處理。除了因工負傷醫療費之外，肝炎治療等費用應按職工醫療保險辦法或醫療事故裁決處理。

職工因為維護社會治安同犯罪分子進行斗爭而傷亡時，能不能算做工傷？ 國家機關、黨派、團體、企業、事業單位的職工因為維護社會治安同犯罪分子進行斗爭而傷、殘、死亡的，是屬于在從事對社會有益的工作情況下導致的傷、殘、死亡，可以認定為工傷，所在單位應給予工傷保險待遇。

外派勞務人員在國外遭受意外槍擊致傷，是否屬于工傷范疇？ 勞動部《關于外派勞務人員傷、殘、亡善后處理問題的復函》（勞險字[1992]16號和勞動部《關于外派勞務人員因工傷亡保險待遇問題的復函（勞辦發[1994]131號）中規定，外派勞務人員在國外期間遭受意外槍擊而致傷的，可以認定為工傷。職工探親期間因自然災害造成傷殘可以認定為工傷嗎？

職工探親是職工暫時脫離生產、工作崗位，休息休假的一種方法。原因家勞動總局在1981年關于在探親期間因自然災害造成死亡如何處理的問題給四川省勞動廳的復函中指出，這種情況不屬于工傷，應按非因工傷亡處理。《試行辦法》第8條列舉了可以認定為工傷的十種情形，職工探親期間因自然災害造成的傷殘不屬于其中，所以不能認定工傷。

退休職工應聘到另一單位工作，在上下班途中發生非自己責任的交通事故，造成傷殘，是否能認定為工傷？

職工退休后，應聘到另一單位工作，聘用單位除了應支付相應的勞動報酬外，對于退休職工在工作期間、工作時間內或者在上下班規定時間和必經的道路上，發生無本責任或者非本人主要責任的道路機動車事故的，應該認定為工傷。職工在二十多年前，在工作期間因工作原因受傷，并有醫院的檢查證明，但職工本人沒有馬上申報工傷。最近在家里摔傷，住院治療，又提出補辦工傷。二十多年后還能補辦工傷嗎？ 《試行辦法》是從1996年10月1日開始實施的，對職工二十年前發生的傷害事故不具有追溯力。但根據《勞動法》第82條規定：“提出仲裁要求的一方應當自勞動爭議發生之日起60日內向勞動爭議仲裁委員會提出書面仲裁。”職工20年后再提出，已超過了時限，所以不予補辦。《民法通則》第135條規定：“向人民法院請求保護民事權利的訴訟時效期間為2年。”但身體受到傷害要求賠償的，訴訟時效期間為1年。訴訟時效從已知或應知權利被侵害的時間開始計算。職工二十多年前受傷時就已經去醫院檢查，并開具了證明，去醫院檢查時應作為權利被侵害之日，在其后1年內，由于沒有提出辦理工傷，從《民法通則》的規定看，已超過了訴訟時效，應不予補辦。

職工在工間休息時間，因工廠電暖氣漏電，造成觸電死亡，是否認定為工傷？

按照《試行辦法》第8條第4款的規定：在生產工作的時間和區域內，由于不安全因素造成意外傷害的，應當認定為工傷。職工在工間休息時間，仍屬于上班工作時間。工廠電暖氣漏電，造成職工觸電死亡，責任在職工所在的工廠，所以應該認定為工傷。現役軍人、人民警察、機關工作人員因公犧牲的范圍包括哪些？

民政部1982年頒布的《關于現役軍人、人民警察、機關工作人員因公犧牲范圍的意見》中規定：

（1）在執行任務中，遇到非本人所能抗拒的意外事故死亡；（2）因戰、因公致殘傷口復發死亡；（3）職業病死亡；（4）在執行工作任務中，因突發病死亡；（5）因醫療事故死亡；

（6）在上下班途中，非本人責任發生交通事故死亡。

凡是由于本人過失造成的事故死亡，不能按因公犧牲處理。因公出差失蹤或長期不落不明如何處理？ 根據勞人險函[1983]33號復函的規定，職工因公出差失蹤后，單位應該積極地派人力去尋找，查明下落，如果經過查找3個月后仍無下落時，從職工失蹤的第4個月起停發工資和一切勞保福利待遇。因公出差失蹤查明已經死亡的，可以根據查明的死因，分別按照因工或非因工處理；如果死因一時難以查明，可以暫時按非因工死亡待遇處理。由于治安和火災引發的工傷，在工傷認定時，需要提交什么材料？

在工作崗位由于治安和火災造成的傷亡事故，在認定工傷時，企業應提交《企業職工傷亡事故登記表》以及公安部門和消防部門提供的證明材料。輕傷需不需要認定工傷？

1996年10月1日以后企業發生的輕傷事故，只要符合工傷范圍和認定條件的，可以進行工傷認定。1996年10月1日以前的輕傷，如果已發展構成評殘等級的，進行工傷認定。

認定為工傷的條件

職工有下列情形之一的，應當認定為工傷：

1、在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的；

2、工作時間前后在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的；

3、在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；

4、患職業病的；

5、因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的；

6、在上下班途中，受到機動車事故傷害的；

7、法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形。參見：《工傷保險條例》（國務院令第375號）發布日期：2003年4月27日 執行日期：2004年1月1日）視同工傷的條件 職工有下列情形之一的，視同工傷：

1、在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的；

2、在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；

3、職工原在軍隊服役，因戰、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位后舊傷復發的。參見：《工傷保險條例》（國務院令第375號）發布日期：2003年4月27日 執行日期：2004年1月1日）不得認定為工傷或視同工傷的情形

職工有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：

1、因犯罪或者違反治安管理傷亡的；

2、醉酒導致傷亡的；

3、自殘或者自殺的。參見：《工傷保險條例》（國務院令第375號）發布日期：2003年4月27日 執行日期：2004年1月1日）

《工傷保險條例》施行前的工傷認定 2004年1月1日（《工傷保險條例》施行）前已受到事故傷害或者患職業病的職工尚未完成工傷認定的，按照《工傷保險條例》的規定執行。參見：《工傷保險條例》（國務院令第375號）發布日期：2003年4月27日 執行日期：2004年1月1日）工傷認定的申請

1、職工發生事故傷害或者按照《職業病防治法》規定被診斷、鑒定為職業病，所在單位應當自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起30日內，向統籌地區勞動保障行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況，經報勞動保障行政部門同意，申請時限可以適當延長。

2、用人單位未按前款規定提出工傷認定申請的，工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起1年內，可以直接向用人單位所在地統籌地區勞動保障行政部門提出工傷認定申請。用人單位未在規定的時限內提交工傷認定申請，在此期間發生符合《工傷保險條例》規定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。參見：《工傷保險條例》（國務院令第375號）發布日期：2003年4月27日 執行日期：2004年1月1日）工傷認定申請時提交的材料

1、工傷認定申請表；

2、與用人單位存在勞動關系（包括事實勞動關系）的證明材料；

3、醫療診斷證明或者職業病診斷證明書（或者職業病診斷鑒定書）。

工傷認定申請表應當包括事故發生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。參見：《工傷保險條例》（國務院令第375號）發布日期：2003年4月27日 執行日期：2004年1月1日）工傷認定須知

1、勞動保障行政部門受理工傷認定申請后，根據審核需要對事故傷害進行調查核實；用人單位、職工、工會組織、醫療機構以及有關部門應當予以協助。

2、職業病診斷依照《職業病防治法》的有關規定執行。對依法取得職業病診斷證明書或者職業病診斷鑒定書的，勞動保障行政部門不再進行調查核實。

3、工傷認定申請人提供材料不完整的，勞動保障行政部門應當一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料后，勞動保障行政部門應當受理。

4、勞動保障行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內作出工傷認定的決定，并書面通知申請工傷認定的職工或者其直系親屬和該職工所在單位。參見：《工傷保險條例》（國務院令第375號）發布日期：2003年4月27日 執行日期：2004年1月1日）工傷認定 工傷認定

第四篇：工傷認定(最新)

認定勞動者工傷

受理：依據《北京市實施工傷保險條例辦法》第十五條、第十七條；第十八條、第十九條、第二十一條規定條件申請；

所需材料：用人單位、職工、職工親屬及工會組織申請工傷認定時，應提交如下材料：

1、工傷認定申請表（在社會保障行政部門領取）一式四份；

2、與用人單位存在勞動關系的證明材料，主要指勞動合同或

工資報酬的領取證明、兩位工友證明（原件及A4紙復印件各一份）

3、受傷害時初診診斷證明及病歷手冊、住院病歷，出院診斷，診斷證明要注明受傷時間、受傷部位等。如屬職業病，應提交依法承擔職業病診斷的醫療機構出具的職業病診斷證明書（原件及A4紙復印件各一份）。

4、受傷職工身份證（原件及A4紙復印件各一份），一寸近

期免冠照片一張。

5、企業法人營業執照或工商行政管理局出具的企業注冊查詢

證明，事業單位、國家機關法人證書，民間非營利組織登記證（原件及A4紙復印件各一份）。

6、參加工傷保險的單位提交《社會保險登記證》（原件及A

4紙復印件各一份）

7、實行一次性躉繳保費方式的建筑施工單位，提交總包單位的《社會保險登記證》、《關于代繳農民工工傷保險協議》，（原件及A4紙復印件各一份）

8、單位申報的，由受傷職工給單位出具授權委托書。

9、單位出具傷亡證明，并加蓋單位公章。

10、單位經辦人提交工傷認定材料時，需提交單位的授權委托書。

11、單位申報工傷時，將診斷結論寫在受傷害經過簡述內并輸入U盤拷盤用。

除上述材料外，有下列情形之一的，還應當分別提交相應證據

1、受傷害人直系親屬提出工傷認定申請的，需提交與受傷害

人的關系證明。律師提交申請材料的，應提交律師事務所函、律師證及受傷害人的授權委托書。

2、受傷人提出申請，由親屬提交申請材料的，提交委托書及

親屬身份證明；

3、因履行工作職責受到暴力等意外傷害的，提交公安部門的證明或者人民法院的判決及其他證明材料（原件及A4紙復印件各一份）。

4、因公外出期間由于工作原因受到傷害或者發生事故下落不

明的，提交公安部門的證明或相關部門的證明（原件及A4紙復印件各一份）。

5、在上下班途中受到交通事故傷害的，提交公安交通管理部門的證明（需注明主次責任），工作時間證明及居住證明。（原件及A4紙復印件各一份）。事故中傷者為司機的提供駕照（原件及A4紙復印件各一份）。

6、職工死亡的，提交死亡證明，如屬工作中突發疾病死亡的，還需提交醫療機構的搶救證明和病歷（原件及A4紙復印件各一份）。

7、維護公共利益受傷的，提交民政部門或相關部門證明（原件及A4紙復印件）；

8、復轉軍人舊傷復發的，提交《革命傷殘軍人證》及醫療機構

出具的舊傷復發證明（原件及A4紙復印件各一份）。

9、勞務派遣單位，提交派遣協議，并由用工單位出具受傷證明。

10、分支機構申報工傷認定的，需提交法人、分支機構的營業執照（原件及A4紙復印件各一份），法人授權書。

審定：依據上述文件規定第十五條、第十七條；第十八條、第十九條、第二十一條規定申辦材料齊全、規范、有效；表格需用水筆填寫。

告知: 依據上述文件規定收到工傷申請15日審查受理并告知申請人。材料不齊者30日內補齊材料,補齊材料后60天內做出認定結論；從工傷認定之日起，只能去申請表中選定的工傷醫院就醫。

經辦總時限：60日。材料齊全，雙方無爭議的15日。

設立依據：

1、《工傷保險條例》(國務院586號令)

2、《北京市實施工傷保險條例辦法》（北京市人民政府140號令）

條件依據：

1、《工傷保險條例》(國務院586號令)

2、《北京市實施工傷保險條例辦法》（北京市人民政府140號令）

3、《關于北京市機關、事業單位工作人員工傷認定的通知》（2005）6號

聯系電話：

辦公地點：西大望路

85823902 85822912（個人申請工傷認定）15號外企大廈B座6層

第五篇：工傷認定

工傷認定

政策依據：《工傷保險條例》

辦理條件：根據屬地原則，職工發生工傷，單位或個人申請認定工傷的經調查，應按時作出工傷認定決定書。

所需材料：1.工傷認定申請表；

書。2.醫院出具的診斷書原件； 3.兩份調查筆錄； 4.身份證復印件； 5.個人申請報告； 6.勞動合同復印件； 7.屬于交通事故的，交通管理部門出具的交通責任認定