第一篇：2014年公共衛生第二季度整改報告

濟寧市兗州區小孟鎮衛生院--2014年第二季度基本公共衛生工作

整改報告

2014年7月8日，兗州區衛生局基本公共衛生考核小組對我院2014年第二季度基本公共衛生工作進行了考核。根據衛生局下達的督導考核通報和我院在工作中存在的不足，進行了以下整改措施：

（一）加強項目管理

1、健全基本公共衛生服務項目管理制度和相關責任制度。進一步明確了小孟鎮基本公共衛生服務專職人員，繼續將臨床業務人員充實到公共衛生工作中去，按十一大項重新確定責任人員，防止公共衛生工作出現責任問題時處罰不明確無依據等問題的出現。

2、加強公共衛生資金管理。明確資金專帳和明細科目，資金支出有明細，購入耗材等物品建立出入庫登記，嚴禁杜絕公共衛生資金混合記賬。

3、嚴格考核標準，做到公平公正透明，力爭每月一次的考核做好做扎實。

(二)規范開展基本公共衛生項目服務

1、規范居民健康檔案管理。及時更新居民健康檔案，按照《國家基本公共衛生服務規范》要求填寫，查漏補缺，進一步完善檔案內容，并對所有檔案真實性進行核實，切實提高健康檔案的質量和真實性。及時更新電話號碼，提高接診記錄錄入數量，爭取年底到達總人口數的70%。

2、規范健康教育工作。根據我院實際情況制定可操作性強、詳細的年度健康教育計劃，并嚴格按照制定計劃開展健康教育活動，做到質量與數據雙保證。衛生院和衛生室及時開展健康教育講座，開展個體化健康教育。其次，規范健康教育工作記錄，杜絕弄虛作假，使各項健康教育活動達到《國家基本公共衛生服務規（2011 版）》的要求。

3、規范開展重點人群管理與隨訪服務工作。完善2014年度健康查體表，利用查體進一步加強重點人群的篩查，發現目標人群及時納入管理，認真規范各類登記表、體檢表、隨訪表，做到基本信息有效、真實、可靠，不缺項、不空項、不漏項，包括各項輔助檢查單據的真實性，并及時錄入電子健康檔案。

4、加強婦保兒保工作。及時掌握轄區內孕產婦和新生兒基本情況，按規范完成管理頻次，并分別填寫相關記錄表。確保《兒童保健手冊》、《孕產婦保健手冊》填寫規范真實，無缺項、漏項。通過濟寧信息平臺上的工作提醒功能，及時通知兒童家長帶孩子來我院接受健康管理。

5、傳染病的防治工作。做到門診有日志，有傳染病登記本，規范填寫每個項目，建立健全各種傳染病資料，做到資料完整，發現傳染病及時上報，處理好疫點，記錄完整，不漏報、不瞞報、不遲報，把日常工作做好，做到安排有序，分工明確，責任到人，職責清楚。

6.預防接種 通過“金苗助手”和分娩醫院上傳的新生兒信息，每周聯系家長及時到我院辦理預防接種等有關手續，提高建卡建證率和及時率。對于暫時不在我轄區居住的兒童，電話通知其按時到居住地接種門診完成預防接種。

7.老年人健康管理 2014年老年人健康查體已經完成，根據在查體中出現的問題，及時更新思路，督促鄉醫完善健康體檢表并錄入信息平臺，明確完成情況和查體率將作為第三季度公共衛生考核的重要依據。

（四）加強鄉村醫生公共衛生服務培訓。

根據2014年第二季度考核發現的問題，及時對鄉醫進行培訓，認真學習基本公共衛生服務項目的規范，要求工作人員全面掌握健康檔案的建立、管理、使用等基本知識，提高健康檔案的質量。規范2014年隨訪和健康查體工作以及表格填寫，并及時錄入電子信息平臺。

兗州區小孟鎮衛生院

2014年9月5日

第二篇：2018年第二季度縣級公共衛生工作整改報告

魯權屯中心衛生院分院 2018年公共衛生服務工作整改匯報

2018年07月10日，縣衛計局對我院第二季度公共衛生服務工作進行了督導。對于此次督導結果院長高度重視，我院于2018年7月11日下午召開公衛督導意見反饋及如何整改的會議，對工作中發現的問題，進行了深刻分析，并提出整改意見。現將我院基本公共衛生服務項目工作整改報告匯報如下：

基本情況：轄區常住人口37914人，48個自然村，32個衛生室，從事公共衛生的鄉醫31人，衛生院從事公共衛生專兼職人員16人。

一、項目執行考核情況

（一）居民健康檔案 1.現存問題：

1）檔案復核升級完成率82.36%，未達到100%的考核指標； 2）居民健康檔案動態管理80%，達到70%的考核指標； 3）居民健康檔案核查2份失訪檔案（失訪原因未接聽）； 2.整改措施：

1）抓緊時間做好居民健康檔案的復核，倒排時間，公共衛生人員每天上報完成人次。爭取在盡可能短的時間內完成全部轄區內常駐居民檔案的復核升級。

2）反復核實居民健康檔案個人電話等信息，加大培訓力度，爭取把失訪率和不合格率降到最低。

（二）、0-6歲兒童 1.現存問題：

1）新生兒訪視率70.81%，不足85%，達不到考核指標； 2）兒童健康管理率99.97%，達到考核指標；

3）抽取10份檔案，1份不規范，兒童系統管理率80%，達不到考核指標。

2.整改措施：

對于兩項考核不達標的項目，結合兒童預防接種疫苗及第一次建卡建冊及時查漏補缺。爭取在做好第三季度工作的同時補齊第二季度的不足。

（三）、孕產婦保健及育齡婦女管理 1.現存問題

1）早孕建冊率42.58%，距85%的建冊率相差甚遠； 2）產前健康管理人數103人，管理率45.45%，也不達標； 3）抽取10份檔案，10份真實；

4）產后訪視人數160人，訪視率75.65%，不達標。2.整改措施：

1）對于產前健康管理率、產后訪視率以及育齡婦女管理率等考核不達標的督導項目，及時督促鄉村醫生結合婦女主任查漏補缺。每月兩次和鄉醫主動聯系，獲取信息，在做好第三季度工作的同時補齊第二季度的不足。

（四）重性精神障礙患者 1.現存問題：

1）2份體檢表中現存主要問題系統寫錯

2）1份現存主要問題系統錄入錯誤，2份健康評價錯誤。3）管理率107%；

4）重精大網數據與公衛網一致；

5）抽取10份檔案，9份規范，規范管理率90%； 2.整改措施：

1）對于檔案的錯項、空項、漏項的填寫情況，再次培訓學習新規范對于重性精神障礙患者的各項表格的填寫；

2）借助于第二季度重性精神障礙患者的實驗室檢查的機會，完善重性精神障礙患者的健康體檢表及隨訪表，切記查漏補缺。

（五）高血壓患者及糖尿病患者管理 1.現存問題

1）高血壓患者考核中出現1份不規范檔案（現存主要健康問題未填寫高血壓）

2）高血壓患者1份檔案藥物用法，用量錯誤；1份中心型肥胖未評價，3份現存主要健康問題與既往史不一致。

4）高血壓患者現場測量血壓與2018年第二季度最后一次隨訪記錄血壓值一致率為60%，控制率為60%，控制率未達標。

7）糖尿病患者健康管理率39.81%，達標

8）抽取糖尿病患者檔案10份，2份不規范。其中1份體檢表中空腹血糖未填寫，1份異常輔助檢查結果未評價 9）糖尿病患者現場測量血糖與2018年第二季度最后一次隨訪記錄血糖值一致率為60%，控制率40%，一致率未達標。

2.整改措施：

1）抓緊第三季度慢病患者的隨訪及時體檢，及時查漏補缺完善慢性病患者的隨訪及體檢，糾正錯項、完善空項，并及時錄入檔子檔；

2)重新核實慢病體檢表和隨訪表的錄入，逐項審核，及時修改錯項漏項。

（六）老年人管理及老年人中醫藥管理 1.現存問題：

1）老年人健康管理率67.18%，達標；

2）抽取10份老年人檔案，不失訪10份，真實10份；體檢表完整率100%；

3）健康體檢表中存在問題：1份健康體檢表時間錄入錯誤，2份健康指導和健康評價錄入缺項，2份牙齒錄入缺項

4）老年人中醫藥管理率65.98%，抽取老年人中醫藥管理健康管理檔案，10份完整，中醫藥體檢表完整率100% 2.整改措施：

組織培訓新版規范的填寫，盡量避免和減少錯項、空項。

（七）肺結核及艾滋病患者健康教育宣傳及管理 1.現存問題： 無

二、組織管理 1.現存問題：

1）家庭醫生簽約制度不完善； 2）項目宣傳資料不完整； 2.整改措施：

1）積極補充完善家庭式服務簽約的各項方案及內容，完善相關制度；

2）補充完善項目宣傳資料

魯權屯中心衛生院分院

2018年7月11日

第三篇：公共衛生整改報告.

2014年12月基本公共衛生服務工作整改記錄

冠縣蘭沃鄉衛生院基本公共衛生服務考核組于2015年1月對各一體化衛生室進行了2014年12月份基本公共衛生服務項目考核。考核組在考核過程中對衛生室基本公共衛生服務工作發現的問題及工作建議以書面形式現場給予了意見和書面反饋。衛生室對考核組反饋建議高度重視，根據考核組建議，衛生院和衛生室共同對各項工作進行了全面整改，具體情況如下：

一、考核基本情況

隨機抽取10份健康檔案，以紙質版、電子版檔案對比一致為準，細化考核標準，主要依據《蘭沃鄉衛生院基本公共衛生服務項目績效考核實施方案》。考核的數據以2014年12月基本公共衛生信息系統數據為依據，針對2014年12月基本公共衛生服務項目的進展情況，采取查閱資料、現場查看、電話訪談等形式進行較為全面的核查和評價。

二、取得的成效

本次考核發現，通過近期衛生院和衛生室的不懈努力，轄區基本公共衛生工作得到了進一步的提升，主要體現在以下幾個方面工作：

1.衛生室檔案規范率大幅提高。以往由于衛生室居民健康檔案、重點人群等資料填寫不規范，導致電子紙質檔案存在內容不對應。通過此次考核發現，衛生室全面更新了大部分健康檔案，填寫基本完整，不存在明顯錯項、漏項。

2.各服務項目的工作得到規范和提高。衛生室加班加點抓落

實工作，各項目工作持續得到規范和提高。

3.項目知曉率和滿意度得到了進一步提高。此次考核發現，通過對居民健康檔案的更新維護，群眾對基本公共衛生服務項目的知曉率和滿意度進一步得到提高。

三、考核中發現的問題

（一）項目管理 1.存在問題

老年人查體表填寫不齊全、信息反饋不及時。轉檔操作不規范，死亡遷出的檔案處理不及時等等。

2.整改措施

（1）對各基本公共衛生服務項目一定要做真、做實，做細、宣傳、指導到位，讓群眾知曉并滿意。

（2）及時更新居民健康檔案的聯系方式和遷入、遷出記錄，查缺補漏，加強入戶隨訪并補全居民健康檔案信息。

（二）居民健康檔案管理 1.存在問題

（1）個別居民健康檔案質量較差，更新不及時。（2）檔案整理較混亂。2.整改措施

（1）加強檔案的維護管理，及時補充缺失信息并錄入電子信息，確保聯系方式暢通無誤。

（2）加大宣傳力度，明確告知群眾接受服務的內容，長期外出、遷出、死亡人員在花名冊及檔案內注明。

（3）逐步規范建立全人群檔案目錄，序號、頁碼、聯系方-２３

（2）檔案內容核查仍舊存在大量不規范檔案，經反復強調，體檢表、隨訪表表格內容缺項漏項現象減輕。但錯項現象仍舊存在：表格內容前后結果分析不一致，另外體檢表中單側血壓，雙側血壓一致、生活方式虛假、生活方式指導不正確、無血糖值、現存的主要健康問題未填、健康評價錯誤、健康指導不完整、危險因素控制不正確等現象大量存在。

2.整改措施

檔案信息應按《2011年版國家基本公共衛生服務規范》要求填寫完整，不能出現缺項、漏項、錯項現象；保證表格內容真實，不造假；表格內容需前后符合邏輯；要求血壓、血糖曲線圖波動符合實際情況，另外兩次血壓、血糖控制不滿意需及時轉診，并做好轉診記錄。

加強學習，逐步、扎實的提高衛生室公衛人員的慢病管理水平。

（八）重性精神疾病患者管理 1.存在問題

（1）花名冊建立不規范。（2）監護人聯系方式不全。

（3）個人信息補充表和隨訪表內容不完善，存在評估不正確，缺項、漏項，個別信息內容前后不一致。

2.整改措施

（1）按照“應管盡管”的原則，將發現并登記在冊的居家治療重性精神疾病患者在知情同意的基礎上全部納入管理。

（2）臺賬要有電子版和紙質版，要有病人監護人的聯系電

話。

（3）完善國家重性精神疾病數據分析系統信息，要和公共衛生網內容一致。

（4）積極完善體檢信息（血壓、血糖值、血常規、轉氨酶、心電圖等項目須規范錄入電子檔案）。

（九）傳染病及突發公共衛生事件報告和處理 1.存在問題

（1）醫務人員對傳染病知識缺乏，傳染病防治及報告意識淡薄。

（2）日志登記仍不規范，未按照公共衛生服規范書寫，門診日志，醫療用品、醫療廢物處理記錄登記不規范問題依然存在。

（3）對轄區內的傳染病管理均不規范，對規范要求的傳染病人密切接觸者和健康危害人群的管理開展不規范（尤其是重點人群）。

2.整改措施

（1）認真執行《傳染病防治法》和《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》及《公共衛生服務規范》的要求嚴格按照法定程序、途徑、時限報告各類傳染病。加強學習，以規范傳染病報告卡填寫，減少遲報、杜絕漏報等問題。

（2）做好轄區內突發公共衛生事件的主動監測和事件上報工作，杜絕瞞報現象的發生。

（十）衛生監督協管

1.存在問題

衛生室巡查信息錄入不及時，電子檔案相關信息更新不完-６

四、近期工作重點

1.完成2014年項目收尾工作，做好工作總結，制定2015工作計劃。

2.提高重點人群隨訪信息規范化水平。特別是做好迎接縣2014年4季度考核工作。在全面、扎實做好2015年各項目工作的同時，繼續規范、完善2014工作，做到有機銜接。高血壓、糖尿病等重點人群，從規范檔案信息做起，做好隨訪檢查、電話核查、信息錄入工作。確保凡登記上表和錄入電子檔案系統的信息必須是真實的、項目內容是齊全的、符合規范要求的、電話是暢通的，群眾是知曉并滿意的，數量指標達到上級要求，并與上報數據一致或實際工作大于上報數據。要責任到人、列出落實時間表。

3.老年人健康管理，是上級黨委政府考核科學發展觀的項目之一，必須嚴格按照規范要求的項目開展健康服務管理工作，做到紙質版、電子版信息真實、準確、齊全、一致。

4.配合衛生院防疫科完成好查漏補種、應急接種等預防接種任務。

5.轉變服務理念，充分認識基本公共衛生服務工作的意義，全面整改工作不足。

冠縣蘭沃鄉衛生院

2015年1月7日

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第四篇：公共衛生整改報告

公共衛生整改報告

衛計局：

疾控中心對我院進行了督導工作，提出了指導意見，我院就下一步工作進行了認真研究，召開了有關人員會議，就上級對公共衛生工作新的安排通知了有關人員，按上級要求盡快，加緊做好公共衛生工作，并重點做好以下幾項工作: 1.盡力完成老年人的體檢工作，對慢性病的隨訪工作要及時。盡力完成重性精神病篩查工作，完成上級的任務。

2.慢病隨訪電子錄入及時，完善隨訪記錄。3.做好結核病疑似病人的轉診工作。

4.做好預防接種的網格化管理工作。盡快建立網格管理平面圖。

在下一步公共衛生工作中，我們將進一步確定專人管理，加強工作，把我區的基本公共衛生工作提高到一個新的水平。

二〇一六年七月十四日

第五篇：公共衛生整改報告

衛生院201年基本公共衛生服務(說明：如果是給四家專業機構的報告，請對應打上疾病預防、中醫藥管理、婦幼保健、衛生監督協管，如果是給衛計委的報告請

把空格的內容去掉)項目 績效考核（督導檢查）整改報告

******：（衛計委或專業機構名稱）

201年月日，衛計委會同財政局等幾家醫療專業機構（如果是專業機構督導檢查請寫清專業機構單位名稱）對我院基本公共衛生服務項目工作進行了上半年的績效考核或第幾季度督導檢查），并將考核或 督導中存在的問題反饋給我院，根據存在問題我院把整改落實情況報告如下：

一、組織管理

1、******(存在問題)整改措施：******（如何整改）

整改效果:******（在多長時間內，整改出什么結果。能立即整改的立即整改；需要一段時間整改的，限時整改；不能整改的寫出原因）。

2、******(存在問題)整改措施：******（如何整改）

整改效果:******（在多長時間內，整改出什么結果。能立即整改的立即整改；需要一段時間整改的，限時整改；不能整改的寫出原因）。

二、資金管理 ******(存在問題)整改措施：******（如何整改）

整改效果:******（在多長時間內，整改出什么結果。能立即整改的立即整改；需要一段時間整改的，限時整改；不能整改的寫出原因）。

三、老年人健康管理服務

******(存在問題)整改措施：******（如何整改）

整改效果:******（在多長時間內，整改出什么結果。能立即整改的立即整改；需要一段時間整改的，限時整改；不能整改的寫出原因）。

四、慢性病患者健康管理服務 1.******(存在問題)整改措施：******（如何整改）

整改效果:******（在多長時間內，整改出什么結果。能立即整改的立即整改；需要一段時間整改的限時整改；不能整改的寫出原因）。2.******(存在問題)整改措施：******（如何整改）

整改效果:******（在多長時間內，整改出什么結果。能立即整改的立即整改；需要一段時間整改的限時整改；不能整改的寫出原因）。

五、六、……（備注：帶下劃線的自行根據情況自己修改）

***衛生院（蓋章）

年 月 日