第一篇：學校預防控制結核病培訓教師教案

學校預防控制結核病培訓教師教案

第一課時

培訓對象：全體教師 培訓內容：結核病疫情概況

培訓目的：使各位教師了解結核病的歷史，危害性。培訓紀實：

一、導入：

大家可能都知道肺結核病，這種病如今并不可怕，而且可以治療。下面我們就來具體了解一下吧：

二、疫情

肺結核病是一種嚴重危害人類歷史最古老的疾病之一，人類與結核的斗爭史至少有兩千多年。過去有一句俗話叫“十癆九死”，“癆”指的就是結核病，當時由于沒有特效的藥物，結核病的死亡率相當高。解放前，外國人譏笑中國人是“東亞病夫”，也主要是指結核病。經前有很多文學作品中都有描寫結核病的情節(jié)，如《紅樓夢》人物中就有17人有結核病癥狀，最典型的是林黛玉死于肺結核病的咯血。

我國是全球22個結核病高負擔國家之一，活動性肺結核病人數(shù)僅次于 印度，居世界第二位。結核病仍是目前嚴重影響我國人了健康的公共衛(wèi)生問題，而且影響到社會和經濟和發(fā)展，是我國重點控制的疾病之一。據2000年調查結果估算，全國有活動性肺結核病人450萬，其中傳染性肺結核患者約150萬人，全國約有45%的人口受到過結核菌的感染，明顯高于全球的平均水平。近年來，我國各地在學校學生結核病的疫情有明顯回升趨勢，學校結核病的暴發(fā)時有發(fā)生，嚴重影響了學校的正常教學秩序，也給學生的身心健康和正常發(fā)育造成極大的傷害。

得了肺結核病如果不能得到及時治療和徹底治療，不僅病人會喪失勞動能力或失去在校學習的機會，而且還有可能傳染他人。

學校預防控制結核病培訓教師教案

第二課時

培訓對象：全體教師

培訓內容：結核病傳播途徑和癥狀

培訓目的：使各位教師了解結核病的傳播途徑和癥狀，對預防結核病起到一定的作用。

培訓紀實：

一、傳播途徑。

1、什么是肺結核？

肺結核病是一種經呼吸道傳播的慢性傳染病，主要通過病人咳嗽、打噴嚏或大聲說話時噴出的飛沫傳播給他人。

2、傳播途徑

肺結核是由一種叫結核菌的細菌引起的傳染病。但是，只有痰中能夠查出結核病的肺結核病人才有傳染性。

當傳染肺結核病人通過咳嗽、打噴嚏、大聲說話等方式經鼻腔和口腔將結核菌口噴出體外，在空氣中形成氣霧（或稱飛沫），較大的飛沫很快落在地面，較小的飛沫很快在蒸發(fā)成為有結核菌的微滴核，并長時間懸浮在空氣中，如果空氣不流通，含菌的微滴核被健康人吸收入肺泡，就可以引起感染。

肺結核傳染性的大小與傳染性病人病情的嚴重程度、排菌量的多咳嗽的頻度、房間的通風情況及接觸者的密切程度和機體抵抗力有關。咳嗽傳染是肺結核傳播的主要方式，但并不是所有接觸結核菌的人都會感染結核菌或患結核病。結核病流行病學研究表明，一個傳染性肺結核病人一年中能使10—15人感染結核菌。一般來說，被結核菌感染并不一定都發(fā)病，只有當身體抵抗力降低時，才能發(fā)展成為肺結核病。感染結核病的人群一生中發(fā)生結核病的概率大約為10%。

二、癥狀

咳嗽、咳痰兩周以上，或痰中帶血絲，應懷疑得了肺結核病。連續(xù)兩周以上的咳嗽、咳痰通常是肺結核的一個首要癥狀，如果同時痰中帶有血絲，就有極大的可能是得了肺結核病。其它常見的癥狀還有低燒、夜間盜汗、午后發(fā)熱、疲乏無力、體重減輕等。

咳嗽：是最常見的癥狀之一，早期肺結核一般不咳嗽和咳嗽較輕，慢慢加重，如果咳嗽經過抗炎治療兩周不愈，就應懷疑是否得了肺結核病，應及時就診以免延誤診斷和治療。

咳痰：是常見癥狀，早期咳粘液痰，量少，空洞形成后痰量增加，塊狀，合并其它細菌感染后呈膿性痰。

咯血：是病變損害血管所致；在所有肺及支氣管疾病中肺結核咯血占首位。

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第三課時

培訓對象：全體教師

培訓內容：結核病如何檢查和治療

培訓目的：

1、使各位教師了解并掌握結核病如何檢查和治療。

2、知道國家對肺結核實行免費政策，并做好宣傳。培訓紀實：

一、檢查

我國縣級和縣級以上和醫(yī)療衛(wèi)生機構，城鎮(zhèn)和城市設有檢查治療結核病的專門機構。

在我國所有的縣城和一般的城市都和結核病防治所（站），大部分結核病防治所設在疾病預防控制中心。這些機構是專門檢查治療結核病的，擁有專門的檢查儀器和設備，還有專科醫(yī)生。有肺結核癥狀者應到這樣的專門機構去檢查。

主要的檢查項目有查痰和拍胸部X光片等。

二、治療

肺結核病人應轉診到專門的結核病防治機構接受正規(guī)的治療和管理，結核病是可以治愈的。

結核病的正規(guī)治療必須有6—8個月的療程，而且需要多種藥物聯(lián)合使用，才能徹底治愈，如果病人感覺病情好轉或者由于其它原因而中途停止吃藥，就很難治愈，因此世界衛(wèi)生組織確定的現(xiàn)代結核病控制策略中要求病人每次服藥在醫(yī)務人員的直接面視下服用，以保證盡可能治愈所有的結核病人，減少傳播。

一般的醫(yī)院因其本身工作特點，難以實現(xiàn)對病人治療全過程和督導管理，如果病人中途停藥導致不規(guī)則治療，因此衛(wèi)生部要求各級醫(yī)療衛(wèi)生機構要將有肺結核癥狀的可疑患者和肺結核病人轉到專門的結核病防治機構進行統(tǒng)一的檢查、登記、治療和管理。

三、免費政策

國家免費為肺結核病人提供結核病藥品和主要的檢查。和免費抗結核藥物治療。病人可到所在地的結核病防治機構接受免費檢查和治療。免費檢查的范圍包括：胸部透視、拍攝X光胸片和痰涂片檢查。免費抗結核治療的范圍包括：規(guī)定治療方案中的抗結核藥物。而其他檢查和治療費用仍需自付。

四、杜絕歧視

痰中沒有查出結核桿菌的肺結核病人，憑當?shù)亟Y防機構的證明，就可以參加正常的工作和學習。對結核病人應該給予關懷和照顧，不應該歧視結核病人。

只要進行正規(guī)治療，90%以上的病人都是可以治愈的。結核病患者自己也要樹立信心，堅持治療，保持輕松愉快的心情會有助于康復。

五、預防

如果發(fā)現(xiàn)有連續(xù)咳嗽、咳痰超過兩個星期的人，應立即去專門的機構檢查，并按醫(yī)生要求進行治療；對于肺結核病人密切接觸人員進行相關檢查；對已經染上肺結核病的病人，在醫(yī)生的指導下服用藥物預防結核病的發(fā)生；做好人口密集場所的通風和環(huán)境衛(wèi)生，鍛煉身體增強體質，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣；為新生兒及時接種卡介苗（BCG）。學校結核病的預防工作要做到以下幾點：

1、學校領導要認識到重要性，根據學校的特點，把各項防治措施落到實處。

2、建立學生健康體檢制度。

3、要做好在校師生和結核病治療和管理工作。

4教育、衛(wèi)生部門應密切配合，加強對學校校醫(yī)或分管衛(wèi)生保健工作負責人人結核病防治知識培訓，使其了解肺結核病的癥狀，做到早發(fā)現(xiàn)，早治療，嚴防結核病在人群中的感染和暴發(fā)流行。

5、積極開展愛國衛(wèi)生運動，努力改善學生的學習和生活環(huán)境，加強校園環(huán)境和清掃與消毒工作，增強自我保護意識和能力。

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第四課時

培訓對象：全體教師

培訓內容：學校結核病人的發(fā)現(xiàn)、報告與管理。

培訓目的：讓各位教師了解病情及時報告，知道應如何管理。

培訓紀實：

一、學校結核病人的發(fā)現(xiàn)、報告與管理。

各級教育、衛(wèi)生行政部門應密切配合，加強對學校校醫(yī)或分管衛(wèi)生保健工作負責人的結核病防治知識培訓，使其了解肺結核病的癥狀，及時發(fā)現(xiàn)并向結核病防治機構報告可疑病人，督促可疑肺結核病人到當?shù)亟Y核病防治機構接受檢查，做到早發(fā)現(xiàn)，早治療，嚴防結核病在人群中的感染和暴發(fā)流行。

要做好在校學生的結核病治療和管理工作。對確診的傳染性肺結核病人要實行休學，在家隔離治療，由家庭所在地結核病防治機構的證明方可復學；非傳染性病人在治療期間可以繼續(xù)上學，其治療由當?shù)亟Y核病防治機構的指導下，由校醫(yī)負責，執(zhí)行“監(jiān)督化療”，確保規(guī)則用藥。

學校要按照《傳染病防治法》的規(guī)定，發(fā)現(xiàn)結核病疫情必須及時向所在地縣（市、區(qū)）結核病防治機構報告，當?shù)亟Y核病防治機構在接到報告后，要立即采取措施，防止疫情擴散。

第二篇：學校預防控制結核病的培訓內容

學校預防控制結核病的培訓內容

（一）疫情

肺結核病是一種嚴重危害人類健康的傳染病。

結核病是人類歷史上最古老的疾病之一，人類與結核的斗爭史至少有兩千多年。過去有一句俗話叫“十癆九死”，“癆”指的就是結核病，當時由于沒有特效的藥物，結核病的死亡率相當高。解放前，外國人譏笑中國人是“東亞病夫”，也主要是指結核病。以前有很多文學作品中都有描寫結核病的情節(jié)，如《紅樓夢》人物中就可發(fā)現(xiàn)有17人有結核病癥狀，最典型的是林黛玉死于肺結核的咯血。

結核病仍是目前嚴重影響我國人民健康的公共衛(wèi)生問題，而且影響到社會和經濟的發(fā)展，是我國重點控制的疾病之一。據2015年WHO報告，我國結核病估算發(fā)病率為68/10萬，估算發(fā)病數(shù)為93萬，占全球的10%，占西太區(qū)發(fā)病總數(shù)的58%，占22個高負擔國家的12%，僅次于印度和印度尼西亞，居22個高負擔國家的第三位。我國結核病疫情雖然呈逐年下降趨勢，但依然是22個結核病高負擔國家之一，發(fā)病人數(shù)多，疾病負擔重，影響因素復雜，防治形勢依然嚴峻。

近年來，我國各地在校學生結核病的疫情有明顯回升趨勢，學校結核病的暴發(fā)時有發(fā)生，嚴重影響了學校的正常教學秩序，也給學生的身心健康和正常發(fā)育造成了極大的傷害。

得了肺結核病如果不能得到及時治療和徹底治療，不僅病人會喪失勞動能力或失去在校學習的機會，而且還有可能傳染他人。

（二）傳播途徑

肺結核病是一種經呼吸道傳播的慢性傳染病，主要通過病人咳嗽、打噴嚏或大聲說話時噴出的飛沫傳播給他人。

肺結核病是由一種叫結核菌的細菌引起的傳染病。但是，只有痰中能夠查出結核菌的肺結核病人才有傳染性。

當傳染性肺結核病人通過咳嗽、打噴嚏、大聲說話等方式經鼻腔和口腔將結核菌噴出體外，在空氣中形成氣霧（或稱飛沫），較大的飛沫很快落在地面，較小的飛沫很快蒸發(fā)成為含有結核菌的微滴核，并長時間懸浮在空氣中，如果空氣不流通，含菌的微滴核被健康人吸入肺泡，就可以引起感染。

肺結核傳染性的大小與傳染性病人病情的嚴重程度、排菌量的多少、咳嗽的頻度、房間的通風情況及接觸者的密切程度和機體抵抗力有關。咳嗽傳染是肺結核傳播的主要方式，但并不是所有接觸結核菌的人都會感染結核菌或患結核病。結核病流行病學研究表明，一個傳染性肺結核病人一年中能使10－15人感染結核菌。一般來說，被結核菌感染并不一定都發(fā)病，只有當身體抵抗力降低時，才能發(fā)展成為肺結核病。感染結核菌的人群一生中發(fā)生結核病的概率大約為10％。

（三）癥狀

咳嗽、咳痰兩周以上，或痰中帶血絲，應懷疑得了肺結核病。

連續(xù)兩周以上的咳嗽、咳痰通常是肺結核的一個首要癥狀，如果同時痰中帶有血絲，就有極大的可能是得了肺結核病。其它常見的癥狀還有低燒、夜間盜汗、午后發(fā)熱、疲乏無力、體重減輕等。

咳嗽：是最常見的癥狀之一，早期肺結核一般不咳嗽和咳嗽較輕，慢慢加重，如果咳嗽經過抗炎

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治療兩周不愈，就應懷疑是否得了肺結核病，應及時就診以免延誤診斷和治療。

咳痰：是常見癥狀，早期咳粘液痰，量少，空洞形成后痰量增加，塊狀，合并其它細菌感染后呈膿性痰。

咯血：是病變損害血管所致；在所有肺及支氣管疾病中肺結核咯血占首位。

（四）檢查

我國縣級和縣級以上的醫(yī)療衛(wèi)生機構，城鎮(zhèn)和城市設有檢查治療結核病的專門機構。

在我國所有的縣城和一般的城市都有結核病防治所（站），大部分結核病防治所設在疾病預防控制中心（原來的衛(wèi)生防疫站）。這些機構是專門檢查治療結核病的，擁有專門的檢查儀器和設備，還有專科醫(yī)生。有肺結核癥狀者應該到這樣的專門機構去檢查。

主要的檢查項目有查痰和拍胸部X光片等。

（五）治療

肺結核病人應轉診到專門的結核病防治機構接受正規(guī)的治療和管理，結核病是可以治愈的。

結核病的正規(guī)治療必須有6－8個月的療程，而且需要多種藥物聯(lián)合使用，才能徹底治愈，如果病人感覺病情好轉或者由于其它原因而中途停止吃藥，就很難治愈，因此世界衛(wèi)生組織確定的現(xiàn)代結核病控制策略中要求病人每次服藥均要在醫(yī)務人員的直接面視下服用，以保證盡可能治愈所有的結核病人，減少傳播。

一般的醫(yī)院因其本身工作特點，難以實現(xiàn)對病人治療全過程的督導管理，如果病人中途停藥導致不規(guī)則治療，極易產生大量的耐藥病人，增加結核病的治療難度，因此衛(wèi)生部要求各級醫(yī)療衛(wèi)生機構要將有肺結核癥狀的可疑患者和肺結核病人轉到專門的結核病防治機構進行統(tǒng)一的檢查、登記、治療和管理。

只要病人能按照醫(yī)生的要求全程不間斷地完成6－8個月的療程，絕大部分病人都是能夠治愈的。

（六）免費政策

國家免費為肺結核病人提供抗結核病藥品和主要的檢查。

目前，我國已經實行對肺結核病人進行免費檢查和免費抗結核藥物治療。病人可到所在地的結核病防治機構接受免費檢查和治療。免費檢查的范圍包括：胸部透視、拍攝X光胸片和痰涂片檢查。免費抗結核治療的范圍包括：規(guī)定治療方案中的抗結核藥物。而其他檢查和治療費用仍需自付。

（七）杜絕歧視

只有痰涂片檢查呈陽性的肺結核病人才會有傳染性。肺結核病人開始接受正規(guī)藥物治療后2-3個星期傳染性就會逐漸消失。

痰中沒有查出結核桿菌的肺結核病人，憑當?shù)亟Y防機構的證明，就可以參加正常的工作和學習。對結核病人應該給予關懷和照顧，不應該歧視結核病人。

只要進行正規(guī)治療，90％以上的病人都是可以治愈的。結核病患者自己也要樹立信心，堅持治療，保持輕松愉快的心情會有助于康復。

（八）預防

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預防結核病傳播最主要的措施是及時發(fā)現(xiàn)和治好傳染性的肺結核病人。

如果發(fā)現(xiàn)有連續(xù)咳嗽、咳痰超過兩周或痰中帶血的人，應立即動員他去結核病防治專業(yè)機構檢查，并按醫(yī)生要求正規(guī)治療；對與肺結核病人的密切接觸人員進行相關檢查；對已經感染結核菌的人群，在醫(yī)生的指導下服用藥物預防結核病的發(fā)生；做好人口密集場所的通風和環(huán)境衛(wèi)生，鍛煉身體增強體質，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣；為新生兒及時接種卡介苗（BCG），卡介苗主要對兒童期的結核性腦膜炎、粟粒型肺結核有較好的預防作用。

學校結核病的預防工作要做到以下幾點：

1、學校領導要認識到學校結核病防治工作的重要性，根據學校的特點，把各項防治措施落到實處，切實保障廣大師生的健康。

2、建立學生健康體檢制度，及時發(fā)現(xiàn)結核病等傳染病患者。認真做好新生入校體檢和每年的教職員工健康檢查工作，并將結核病檢查列入大、中、小學及幼兒園學生以及教職員工健康檢查的主要內容。

3、要做好在校師生的結核病治療和管理工作。

4、教育、衛(wèi)生行政部門應密切配合，加強對學校校醫(yī)或分管衛(wèi)生保健工作負責人的結核病防治知識培訓，使其了解肺結核病的癥狀，及時發(fā)現(xiàn)并向結核病防治機構報告可疑病人，督促可疑肺結核病人到當?shù)亟Y核病防治機構接受檢查，做到早發(fā)現(xiàn)，早治療，嚴防結核病在人群中的感染和暴發(fā)流行。

5、要積極開展愛國衛(wèi)生運動，努力改善學生的學習和生活環(huán)境，加強校園環(huán)境的清掃與消毒工作，對教室和集體宿舍要經常通風換氣，保持空氣新鮮，減少結核病的感染和傳播機會。學校要通過健康教育課、講座等多種形式的宣傳教育活動，對學校師生進行結核病等傳染病防治知識教育，增強自我保護意識和能力。

（九）學校肺結核病人的發(fā)現(xiàn)、報告與管理

各級教育、衛(wèi)生行政部門應密切配合，加強對學校校醫(yī)或分管衛(wèi)生保健工作負責人的結核病防治知識培訓，使其了解肺結核病的癥狀，及時發(fā)現(xiàn)并向結核病防治機構報告可疑病人，督促可疑肺結核病人到當?shù)亟Y核病防治機構接受檢查，做到早發(fā)現(xiàn)，早治療，嚴防結核病在人群中的感染和暴發(fā)流行。

要做好在校學生的結核病治療和管理工作。對確診的傳染性肺結核病人要實行休學，在家隔離治療，由家庭所在地結核病防治機構負責對病人的治療和管理，待傳染性消失后，憑結核病防治機構的證明方可復學；非傳染性病人在治療期間可以繼續(xù)上學，其治療由當?shù)亟Y核病防治機構負責，或在當?shù)亟Y核病防治機構的指導下，由校醫(yī)負責，執(zhí)行“監(jiān)督化療”，確保規(guī)則用藥。

學校要按照《傳染病防治法》的規(guī)定，發(fā)現(xiàn)結核病疫情必須及時向所在地縣（市、區(qū)）結核病防治機構報告，當?shù)亟Y核病防治機構在接到報告后，要立即采取措施，防止疫情擴散。

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第三篇：學校結核病預防控制工作計劃

學校結核病預防控制工作計劃

按照《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《學校衛(wèi)生工作條例》、《結核病預防控制工作規(guī)范》和衛(wèi)生局、教育局聯(lián)合下發(fā)《關于進一步規(guī)范學校結核病防控工作的通知》要求切實做好學校結核病預防控制工作保障廣大師生的身心健康和生命安全特制定本方案。

一、結核病主要通過近距離呼吸道傳播。在群體環(huán)境下如果存在結核病傳染源就特別容易發(fā)生結核菌的傳播。學校是典型的群體環(huán)境存在發(fā)生結核病聚集性病例疫情的高風險需要給予重點關注。

二、建立衛(wèi)生、教育兩部門協(xié)調工作機制完善并落實學校結核病防治工作制度，培養(yǎng)學生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣切實做到對結核病的早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療有效預防控制學校結核病的發(fā)生和流行保護廣大師生身心健康和生命安全維護社會穩(wěn)定。

三、學校將結核病防治工作列入區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，負責學校結核病防治工作。及時聯(lián)系縣疾控中心做好學校結核病防治工作，學校要指定在校醫(yī)護人員負責結核病防控工作，擔負結核病監(jiān)測、疫情報告、可疑病人轉診、管理、健康教育和日常管理等工作，并列入教育、衛(wèi)生工作檢查內容。

四、相關部門職責

教導處

1、負責學校結核病疫情預防控制工作的督促與檢查建立學生健康體檢制度。

2、會同衛(wèi)生局制定學校結核病防治工作管理制度組織開展學校有關人員結核病防治知識的培訓;

3、加強與衛(wèi)生局的溝通及時了解本地區(qū)學校結核病疫情等相關信息。

4按規(guī)定設立校醫(yī)室、配備衛(wèi)生專業(yè)人員或兼職人員負責本單位內結核病疫情

班主任

1、建立健全本班結核病疫情的發(fā)現(xiàn)、收集、匯總與報告管理工

23、主動配合學校做好傳染性病人的隔離、密切接觸者篩查、環(huán)境消毒、宣傳教育等疫情處置措施的落實。接受上級部門結核病疫情

45、班主任是本班結核病疫情防控工作第一責任人。

五、監(jiān)測報告

1、學校要建立健全傳染病防治工作制度指定專職或兼職傳染病疫情報告人。

2、學校一旦發(fā)現(xiàn)肺結核報告病例，應詳細記錄病人的年級、班級控措施，防止傳播擴散并積極進行救治。

六、預防控制

要求其采取相關防

1、學校要積極利用健康教育課、班會、講座、板報等形式開展經常性的結核病防治知識宣傳教育，增進廣大師生對結核病的了解，提高自我保護意識。要盡可能地減輕學生的心理壓力和學習負擔增加營養(yǎng)、加強鍛煉注意個人衛(wèi)生。

2、學校要指定專人對教室、辦公室、電教室、實驗室、走廊和樓梯口等公共場所進行消毒和開窗通風、保持室內空氣新鮮。

3、學校要實行兒童預防接種證查驗制度無兒童預防接種證要及時予以補證、補種后方準入學。

4、完善新生入學體檢制度將肺結核篩查列入檢查內容篩查工作必須按要求落實到位并將檢查結果列入學生健康檔案。對確診的傳染性肺結核病人要實行休學、在家或住院隔離治療待疾控中心診斷無傳染性后方可復學，非傳染性病人根據病情嚴重程度等因素實施休學或在校治療，在校治療就學必須嚴格按照國家制定的結核病人全程督導聯(lián)合化療管理規(guī)定，在當?shù)蒯t(yī)生或校醫(yī)的督導下，實施全程督導化療確保規(guī)則用藥。

5、充分發(fā)揮學校衛(wèi)生室和傳染病疫情報告人的作用及時發(fā)現(xiàn)咳嗽、咯痰二周以上或有發(fā)熱、盜汗及咯血等可疑肺結核病癥狀的學生按規(guī)定時限及時報告疾控中心，并由學校督促其盡快到疾控中心診治。

二、疫情控制 在學校群體中發(fā)現(xiàn)3例以上含3例有流行病學關聯(lián)的肺結核病人時即可認定為學校發(fā)生肺結核病聚集性病例疫情需

1、當發(fā)生肺結核病疫情時應立即向教育局或縣疾控中心書面報告。接到學校疫情報告后要及時核實疫情一旦確認應立即組織結核病防治專業(yè)人員進入學校開展流行病學調查進行疫源追蹤、密切接觸者篩查制定控制方案指導學校落實各項防治措施防止疫情蔓延。

2、學校對發(fā)生肺結核疫情的聯(lián)合疾控中心指導學校師生和學生家長認真講解結核病防治有關知識消除廣大師生和學生家長的恐懼心理最大限度地消除結核病疫情對學生學習的影響。

3、對發(fā)現(xiàn)的肺結核病人要及時進行治療管理防止結核病疫情在校內傳播蔓延學校在查驗疾控中心出具的準予復學證明書后方可允許患結核病的學生復學。

七、監(jiān)督管理按照各自的職責分工加強協(xié)作進一步加大對學校結核病防控工作落實情況的督導檢查確保結核病防控工作各項措施落實到位。要建立健全目標責任制和責任追究制將防控任務目標層層分解責任到人對因疫情報告不及時、可疑病例不按規(guī)定及時處理、為有傳染性的學生開具復學證明、不認真落實結核病篩查工作而造成結核病在學校傳播流行的單位和個人要嚴格按照學校有關制度嚴肅處理。

第四篇：學校結核病預防控制工作實施方案

黑山鎮(zhèn)學校結核病預防控制工作實施方案

為進一步貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《學校衛(wèi)生工作條例》、《結核病預防控制工作規(guī)范》和衛(wèi)生部和教育部辦公廳聯(lián)合下發(fā)《關于進一步規(guī)范學校結核病防控工作的通知》（衛(wèi)辦疾控發(fā)［2009］53號）要求，切實做好學校結核病預防控制工作，保障廣大師生的身心健康和生命安全，特制定本方案。

一、背景

結核病是國務院確定的重點防控的重點傳染病，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革公共衛(wèi)生服務的重點工作內容。2007年起，省政府實施貧困結核病醫(yī)療救治民生工程。近年來，我省已出現(xiàn)多起學校聚集性結核病發(fā)病，且有增多的趨勢。結核病主要通過近距離呼吸道傳播。在群體環(huán)境下，如果存在結核病傳染源，就特別容易發(fā)生結核菌的傳播。學校（含托幼機構、下同）是典型的群體環(huán)境，存在發(fā)生結核病聚集性病例疫情的高風險，需要給予重點關注。

二、目標原則

（一）目標：建立衛(wèi)生、教育兩部門協(xié)調工作機制，完善并落實學校結核病防治工作制度，培養(yǎng)學生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，切實做到對結核病的早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療，有效預防控制學校結核病的發(fā)生和流行，保護廣大師生身心健康和生命安全，維護社會穩(wěn)定。

（二）原則：政府領導，部門配合；分級負責，屬地管理；預防為主，防控結合；分工負責，協(xié)調配合；依法管理，科學防治。

三、組織領導

各級衛(wèi)生、教育行政部門要將學校結核病防治工作列入區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃，并成立學校結核病防治領導小組和專家小組，負責學校結核病防治工作。各級結核病防治機構具體負責學校結核病防治技術工作，各學校應予協(xié)助和落實。學校要指定在校醫(yī)護人員或保健老師負責結核病防控工作，擔負結核病監(jiān)測、疫情報告、可疑病人轉診、管理、健康教育和日常管理等工作，并列入教育、衛(wèi)生工作檢查內容。

四、相關部門職責

（一）教育行政部門

1、負責學校和托幼機構結核病疫情預防控制工作的督促與檢查，建立學生健康體檢制度。

2、會同級衛(wèi)生行政部門制定轄區(qū)學校結核病防治工作管理制度，組織開展學校有關人員結核病防治知識的培訓;

3、加強與衛(wèi)生行政部門的溝通，及時了解本地區(qū)學校和托幼機構結核病疫情等相關信息。

（二）衛(wèi)生行政部門

1、制定本地區(qū)學校和托幼機構結核病疫情預防和控制工作相關規(guī)定；

2、配合會同同級教育行政部門開展對學校和托幼機構結核病疫情預防和控制工作的督促與檢查，根據疫情狀況，對學校及時下發(fā)監(jiān)督意見書；

3、配合同級教育行政部門共同組織開展學校和托幼機構結核病疫情預防和控制工作相關知識的培訓；

4、向同級教育行政部門通報本地區(qū)學校和托幼機構結核病疫情相關信息。

（三）結核病防治機構

1、為學校開展結核病疫情防控、疫情監(jiān)測與報告工作提供技術支持，定期到學校進行經常性技術指導；

2、對學校發(fā)生的結核病疫情開展流行病學調查工作，并提出防控措施與建議；

3、協(xié)助學校對全體師生進行結核病防控、疫情監(jiān)測與報告以及相關知識的宣傳與培訓；

（四）學校

1、建立健全本單位結核病疫情的發(fā)現(xiàn)、收集、匯總與報告管理工作制度，包括新生入學體檢、教職工和學生定期體檢制度；

2、按規(guī)定設立校醫(yī)室、配備衛(wèi)生專業(yè)人員，專人或兼職人員負責本單位內結核病疫情、因病缺勤等健康信息的收集、匯總與報告工作；

3、主動配合結核病防治機構做好傳染性病人的隔離、密切接觸者篩查、環(huán)境消毒、宣傳教育等疫情處置措施的落實。接受教育與衛(wèi)生行政部門、結核病防治機構對學校結核病疫情的督促、檢查；

4、負責組織開展對本單位全體人員結核病防治知識的宣傳教育；

5、學校主要領導是本單位結核病疫情防控工作第一責任人。

五、監(jiān)測報告

1、各級各類學校要建立健全傳染病防治工作制度，指定專職或兼職傳染病疫情報告人。

2、結防機構一旦發(fā)現(xiàn)學校肺結核報告病例，應在3天內完成追蹤；門診醫(yī)生一旦發(fā)現(xiàn)學校涂陽肺結核病例，應詳細記錄病人的學校（專業(yè)、年級、班級等）、住址和聯(lián)系方式，立即通知學校，并由學校報當?shù)亟逃姓块T，要求其采取相關防控措施，防止傳播擴散并積極進行救治。

3、結核病防治機構要定期對學校疫情報告人員進行結核病防治相關業(yè)務知識培訓，每年至少一次，并為學校疫情報告人的日常工作提供技術支持；要經常到各級各類學校主動搜索疫情，及時發(fā)現(xiàn)疫情隱患。

六、預防控制

（一）日常預防

1、各級各類學校要積極利用健康教育課、班會、講座、板報等形式，開展經常性的結核病防治知識宣傳教育，增進廣大師生對結核病的了解，提高自我保護意識。要盡可能地減輕學生的心理壓力和學習負擔，增加營養(yǎng)，加強鍛煉，注意個人衛(wèi)生，勤曬被褥，不隨地吐痰等。

2、各級各類學校要指定專人對教室、辦公室、食堂、電教室、實驗室、圖書館、音樂房、走廊和樓梯口等公共場所進行消毒和開窗通風，保持室內空氣新鮮。

3、學校要實行兒童預防接種證查驗制度，無兒童預防接種證要及時予以補證、補種后方準入托入學。

4、完善新生入學體檢（包括大中專、高考體檢）制度，將肺結核篩查列入檢查內容，篩查工作必須按要求落實到位，并將檢查結果列入學生健康檔案。對確診的傳染性肺結核病人要實行休學、在家或住院隔離治療，待結核病防治機構診斷無傳染性后，方可復學；非傳染性病人根據病情嚴重程度等因素實施休學或在校治療，在校治療就學必須嚴格按照國家制定的結核病人全程督導聯(lián)合化療管理規(guī)定，在當?shù)厣鐓^(qū)衛(wèi)生服務中心（站）醫(yī)生或校醫(yī)的督導下，實施全程督導化療，確保規(guī)則用藥。

5、充分發(fā)揮學校衛(wèi)生室和傳染病疫情報告人的作用，及時發(fā)現(xiàn)咳嗽、咯痰二周以上或有發(fā)熱、盜汗及咯血等可疑肺結核病癥狀的學生，按規(guī)定時限及時報告同級結核病防治機構，并由學校督促其盡快到結核病防治機構診治。

6、結核病防治機構負責為學校結核病相關知識健康教育以及消毒工作提供技術服務，針對學校結核病防控工作存在的問題，要及時向學校提出改進建議。

（二）疫情控制

在學校群體中，發(fā)現(xiàn)3例以上（含3例）有流行病學關聯(lián)的肺結核病人時，即可認定為學校發(fā)生肺結核病聚集性病例疫情，需采取以下措施：

1、當學校發(fā)生肺結核病疫情時，應立即向轄區(qū)的結核病防治機構書面報告。各級結核病防治機構接到學校疫情報告后，要及時核實疫情，一旦確認，應立即組織結核病防治專業(yè)人員進入學校開展流行病學調查，進行疫源追蹤、密切接觸者篩查，制定控制方案，指導學校落實各項防治措施，防止疫情蔓延。

2、縣（市、區(qū)）結防機構為學校肺結核疫情的責任報告單位，應在24小時內向轄區(qū)衛(wèi)生局及上級結防機構報告疫情發(fā)生的時間、地點、波及的范圍、人數(shù)、已采取的措施、下一步工作計

劃；轄區(qū)衛(wèi)生局及上級結防機構接到疫情報告后，應立即參與調查處理，并于24小時內分別向省衛(wèi)生廳、省結防所報告。同時向同級教育行政部門通報有關疫情信息。

3、對發(fā)生肺結核疫情的學校，結核病防治機構要指導學校為師生和學生家長認真講解結核病防治有關知識，消除廣大師生和學生家長的恐懼心理，最大限度地消除結核病疫情對學生學習的影響。

4、各級結核病防治機構對流行病學調查發(fā)現(xiàn)的密切接觸者要及時進行結核菌素篩查，結核菌素檢查一般陽性或陰性的要注意定期觀察；對結核菌素檢查強陽性者，要拍攝胸片并進行其他檢查，確定是否為活動性結核病人。

5、健康體檢和密切接觸者篩查時發(fā)現(xiàn)結核菌素試驗強陽性，但未發(fā)現(xiàn)活動性結核病灶的學生，在做好宣傳工作的基礎上，學生及家長知情同意后可以按照規(guī)定方案，給予三個月的異煙肼加利福噴丁預防性治療并定期復查。藥物性預防可在學校內進行，由結核病防治機構專業(yè)人員負責指導，學校衛(wèi)生室或經過專門培訓的疫情報告人員負責監(jiān)督管理學生按規(guī)定服藥，同時要進行可能發(fā)生的不良反應觀察。患精神病、肝炎、異煙肼中毒者、嗜酒者不宜實施預防用藥。

6、對發(fā)現(xiàn)的肺結核病人，要及時進行治療管理，防止結核病疫情在校內傳播蔓延；學校在查驗結核病防治機構出具的準予復學證明書后，方可允許患結核病的學生復學。各級結核病防治機構應嚴格把關，不得為有傳染性的患病學生開具準予復學證明。

七、監(jiān)督管理

各級衛(wèi)生、教育部門和相關單位要在各級學校結核病防治工作領導小組的統(tǒng)一領導下，按照各自的職責分工，加強協(xié)作，進一步加大對學校結核病防控工作落實情況的督導檢查，確保結核病防控工作各項措施落實到位。要建立健全目標責任制和責任追究制，將防控任務目標層層分解，責任到人，對因疫情報告不及時、可疑病例不按規(guī)定及時處理、為有傳染性的學生開具復學證明、不認真落實結核病篩查工作而造成結核病在學校傳播流行的單位和個人，要嚴格按照《傳染病防治法》等法律法規(guī)嚴肅處理。

第五篇：結核病預防控制工作計劃

景泰縣中泉初級中學

結核病預防控制工作計劃

為進一步貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《學校衛(wèi)生工作條例》、《結核病預防控制工作規(guī)范》和衛(wèi)生局和教育局聯(lián)合下發(fā)《關于進一步規(guī)范學校結核病防控工作的通知》要求切實做好學校結核病預防控制工作保障廣大師生的身心健康和生命安全特制定本方案。

一、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控領導小組

組長：劉生學

副組長：張啟志 王君化 羅崇毅 車發(fā)安 組員：王宏 牟玢 郝國桂 王永強 李元乾

常玉琴 萬應天

二、結核病主要通過近距離呼吸道傳播。在群體環(huán)境下如果存在結核病傳染源就特別容易發(fā)生結核菌的傳播。學校是典型的群體環(huán)境存在發(fā)生結核病聚集性病例疫情的高風險需要給予重點關注。

三、建立衛(wèi)生、教育兩部門協(xié)調工作機制完善并落實學校結核病防治工作制度，培養(yǎng)學生養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣切實做到對結核病的早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療有效預防控制學校結核病的發(fā)生和流行保護廣大師生身心健康和生命安全維護社會穩(wěn)定。

四、工作安排

（一）政教處

1、負責學校結核病疫情預防控制工作的督促與檢查建立學生健康體檢制度。

2、會同衛(wèi)生院制定學校結核病防治工作管理制度，組織開展學校有關人員結核病防治知識的培訓;

3、加強與衛(wèi)生院的溝通及時了解本地區(qū)學校結核病疫情等相關信息。

4按規(guī)定配備兼職人員負責本校內結核病疫情。

（二）班主任

1、建立健全本班結核病疫情的發(fā)現(xiàn)、收集、匯總與報告管理工作制度。

2、做好因病缺勤等健康信息的收集、匯總與報告工作。

3、主動配合學校做好傳染性病人的隔離、密切接觸者篩查、環(huán)境消毒、宣傳教育等疫情處置措施的落實，接受上級部門結核病疫情的督促、檢查。

4、負責組織開展對學生結核病防治知識的宣傳教育

5、班主任是本班結核病疫情防控工作第一責任人。

五、監(jiān)測報告

1、學校要建立健全傳染病防治工作制度指定兼職傳染病疫情報告人。

2、學校一旦發(fā)現(xiàn)肺結核報告病例，應詳細記錄病人的年級、班級、住址和聯(lián)系方式，立即通知并報當?shù)亟逃郑笃洳扇∠嚓P防控措施，防止傳播擴散并積極進行救治。

六、預防控制 

（一）日常預防

1、學校要積極利用健康教育課、班會、講座、板報等形式開展經常性的結核病防治知識宣傳教育，增進廣大師生對結核病的了解，提高自我保護意識。要盡可能地減輕學生的心理壓力和學習負擔增加營養(yǎng)、加強鍛煉注意個人衛(wèi)生。

2、各功能室負責人負責各室開窗通風、保持室內空氣新鮮。

3、對確診的傳染性肺結核病人要實行休學、在家或住院隔離治療待疾控中心診斷無傳染性后方可復學，非傳染性病人根據病情嚴重程度等因素實施休學或在校治療，在校治療就學必須嚴格按照國家制定的結核病人全程督導聯(lián)合化療管理規(guī)定，在當?shù)蒯t(yī)生或校醫(yī)的督導下，實施全程督導化療確保規(guī)則用藥。

4、及時發(fā)現(xiàn)咳嗽、咯痰二周以上或有發(fā)熱、盜汗及咯血等可疑肺結核病癥狀的學生按規(guī)定時限及時報告鄉(xiāng)衛(wèi)生院和縣疾控中心，并由學校督促其盡快到縣疾控中心診治。

（二）疫情控制：在學校群體中發(fā)現(xiàn)3例以上含3例有流行病學關聯(lián)的肺結核病人時即可認定為學校發(fā)生肺結核病聚集性病例疫情需采取以下措施：

1、當發(fā)生肺結核病疫情時應立即向縣教育局或縣疾控中心書面報告。接到學校疫情報告后要及時核實疫情一旦確認應立即組織結核病防治專業(yè)人員進入學校開展流行病學調查進行疫源追蹤、密切接觸者篩查制定控制方案指導學校落實各項防治措施防止疫情蔓延。

2、學校對發(fā)生肺結核疫情的聯(lián)合縣疾控中心指導學校師生和學生家長認真講解結核病防治有關知識消除廣大師生和學生家長的恐懼心理最大限度地消除結核病疫情對學生學習的影響。

3、對發(fā)現(xiàn)的肺結核病人要及時進行治療管理防止結核病疫情在校內傳播蔓延，學校在查驗疾控中心出具的準予復學證明書后方可允許患結核病的學生復學。

景泰縣中泉初級中學

二〇一四年三月