第一篇：2018年消化內科護理工作計劃

2018年消化內科護理工作計劃

2018年，消化內科將在醫院領導的指導下，圍繞護理部工作計劃，以護理質量與護理安全為核心，以患者滿意為宗旨，堅持以人為本的管理思想，以保障護理安全為目標，提高服務質量；加強護理質量控制，確保護理安全；改善住院環境，規范病房管理；樹立品牌意識，塑造醫院良好形象。根據病房實際情況，制定工作計劃如下：

一、總體目標

1、圍繞醫院“一體化、多中心”發展戰略，把護理工作做到認真細致，措施落實有效，提升病人滿意度。

2、配合醫院門急診醫技樓建設、醫院新區建設，根據醫院總體部署完成科室各項工作

3、深化優質護理，加強護理安全管理，強化核心制度落實，提高護理質量。

4、配合醫院推進護理信息化建設，應用信息化手段加強護理管理，完善護士工作站。

5、迎接三甲醫院評審工作

二、具體措施

（一）加強科室護理管理，強化管理職能

1、根據病房工作需要，進一步修訂和完善各項工作流程、常規等，對修訂的流程和常規加強對護理人員的培訓和考核及跟蹤規范執行，強化核心制度人人掌握、嚴格執行。

2、每周召開科室晨會1-2次，每月召開全科護士會議1次，正確傳達轄區護士長會議及護理部的會議精神，反饋工作中存在的問題及要求，重視質控結果反饋，督促整改，體現PDCA循環。

3、科室每月對護理質量進行全面質控、專項督查，關注安全隱患。每月對存在問題進行分析匯總，落實整改，充分發揮科室質控小組成員的作用，做到人人參與科室管理，護理質量共同把關。

4、加強對重點人群的關注，如新入科護士、年輕同志，同時加強重點環節和重點時段的管理，對重點人群采取專人帶教，帶教老師要與護士長加強溝通，便于了解護士想法及能力情況，根據實際情況，進行有的放矢幫扶。

5、在可能的情況下推薦科室骨干護士外出學習

（二）加強護理隊伍建設，落實護理安全管理各項措施

1、對新上崗的護理人員嚴格按照規范化培訓大綱要求加強帶教和培訓，提高專業素質。

2、科室進一步細化新上崗護理人員培訓方案和具體的實施計劃，對新定科人員的培訓計劃和達標要求要做到嚴格管理，指定專人帶教，落實各項考核項目。

3、進一步修訂護理人員應知應會專科知識手冊，人手一冊，提高護理人員專科技能。

4、強化護理人員的安全意識培訓。科室每月進行護理安全培訓，并進行案例分析，提高風險防范意識，做到警鐘長鳴

5、加強急救藥品器材的管理，護士長指定專人管理，每周檢查，確保各項藥品、器材處于備用狀態

6、按時上報各項過程指標和結果指標，并進行監測和分析。

（三）繼續深化優質護理服務，提升護理內涵

1、優化環境，舒適整潔，主動幫助，愛心相助

（1）每日保潔人員對各自包干區域進行清掃，護士長每天對病區衛生進行督查，發現問題及時督促保潔人員清理，并與獎懲掛鉤

（2）責任護士對各自病房進行晨間護理，協助病人進行物品整理，床頭柜物品整理有序，床下無雜物，臉盆放置床架，大小便器擺放衛生間，創造干凈、衛生的環境

（3）責任護士經常下病房，做好相關宣教，構建良好護患關系

2、責任護士熟悉患者病情，溝通有效，落實基礎護理

（1）責任護士積極與醫生溝通，了解患者病情，提供有效的護理措施（2）每日交接班時護士長、責任護士主動問候患者，查看患者基礎護理是否落實到位，如有缺陷及時整改；

3、溝通及時，交流到位

（1）工作中用全體護理人員遵照“接待熱心、護理精心、治療細心、解釋耐心，征求意見虛心”的“五心服務”標準服務于每一位患者，加強與患者、家屬的溝通，用精湛的技術、周到的服務、貼心的語言服務于患者；

（2）實行“首問負責制”，規范接待新入院病人服務流程，推行服務過程中的規范用語，為病人提供各種生活上的便利；

（3）對出院病人的康復情況及時跟蹤回訪，廣泛聽取病人及家屬對護理服務的意見，對存在的問題查找原因，提出整改措施，不斷提高服務質量。（4）做到 “五到位”“三弄清”“三協助”“兩保持”“兩必須”“兩記清”“兩鼓勵”“兩敢”

“五到位”：收治病人帶到床邊一步到位；一次性盆子、痰盂等一次性準備、放置到位；病人的私有物品一次性指導性規范到位；病床單元基本設備設施準備交代一次到位；病房環境、人員、安全宣教到位。“三弄清”：弄清營養科送飯作息時間，積極配合他們的工作；弄清病人夜間休息情況、標本留取情況；弄清患者目前狀況，今日需要解決的問題或要求，根據情況提供給醫生，使病人需要得到及時、合理安排；“三協助”：協助病員做好就餐準備；協助危重、生活不能自理或部分不能自理的病員做好基礎護理，協助醫生做好醫囑執行；“兩保持”：保持病房的三化（規范化、程序化、制度化）、八字（清潔、整齊、舒適、安全）；保持病人三短（胡須、指甲、頭發）六潔（頭發、手、足、會陰、皮膚、口腔）“兩必須”：必須熟悉管床病人的十知道；必須每日為患者做一次健康教育；“兩記清”：記清管轄區域病人情況，記清交接班登記本；“兩不”：不讓病人或家屬為了醫療或護理的事情出科；不讓患者家屬著急；“兩鼓勵”：鼓勵生活能夠自理的病人自我照護，提升自我形象，保持角色的健康完整性；鼓勵病人家屬為醫務人員提意見；“兩敢”：敢問患者“今天你會了什么”；敢問“你對我的服務還滿意嗎”

4、完善科室便民服務箱，根據病人需要增設相關物品，進一步為患者和家屬提供便利服務。

5、靈活運用天使園地板塊，指定專人管理，為醫護和患者搭建交流的平臺，構建和諧護患關系。

6、科室建立電話和微信回訪平臺，為出院患者做好延續性護理服務。

7、注重收集護理服務需求信息，及時完善工作中的欠缺和不足，為患者及家屬提供安全、優質、高效、滿意的服務。

（四）加強護理科教研工作

1、指定具有護師職稱及以上的護士負責實習生的帶教，不定期聽取實習生及帶教老師意見及建議，提高帶教質量。

2、不定期檢查帶教老師的帶教態度、責任心，了解實習計劃的完成情況。

3、加強帶教老師授課能力培養，創造教學機會，鼓勵外出學習、進修、深造。

4、鼓勵護士撰寫護理論文，力爭2018年發表CN論文2篇或以上。

5、每月進行三基專科培訓，提升科室專科理論知識水平。

（五）落實護理質量指標管理

急救藥品、器材完好率100% 責任制整體護理合格率≥90% 危重病人護理合格率≥90% 護理文件書寫合格率≥90% 護理安全質控合格率≥92% 病區管理合格率≥91% 分級護理合格率≥90% 健康教育覆蓋率100% 住院病人滿意度≥90% 護理不良事件上報率100% “三基”考核人人達標 2017.12住院病人跌倒、墜床、壓瘡風險評估率達100%

消化內科

第二篇：消化內科護理工作總結.doc

消化內科護理工作總結

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消化內科護理工作總結【一】

在醫院領導班子和護理部領導下，在醫院各兄弟科室的支持幫助下，呼吸消化科全體護理人員協調一致，在工作上積極主動，不怕苦，不怕累，樹立較高的事業心和責任心，結合呼吸消化內科的工作性質，圍繞醫院中心工作，求真務實，踏實苦干，較好地完成了本科各項護理工作任務，保證了科室護理工作的穩步進行。取得了滿意的成績，現將2015年上半年護理工作做如下總結 ：

一、加強優質護理服務，提高服務質量。全面響應“內練硬功，外塑形象”，打造護士美好專業形象的“天使形象塑造工程”，進一步規范了全科護士的語言、服務、行為、舉止。2 進一步規范了“無縫護理”：細化了護理服務內容，提升了主動服務意識，為患者提供了連續的、全程的、人性化的護理服務。進一步完善了“限時護理服務”，通過晨會的學習和培訓，工作的高效率及病人的滿意度有了大幅提升，因此投訴率大幅降低。

二、進一步加強了安全管理，確保患者安全 我們以核心制度為指引，保障了護理安全，組織護士定期學習《護士管理條例》，增強護士法律法規意識。堅持查對制度：要求主班，服藥班每日查對2次，每日護士長參加查對1次，詳細核對病危，病重一級護理，測血壓，各項護理，藥物與治療，并記錄簽字，對科室重點用藥、高危用藥進行定期檢查，嚴格交接，規范管理。對病人進行安全意識教育，及時簽訂了安全協議書，對有安全隱患的病人進行及時評估，制定護理措施，并懸掛了警示標牌。

三、護士長帶頭建立了良好的學習氛圍，鼓勵大家學習加強護士在職繼續教育，靈活運用了品管圈技能，提高了工作人員的學習、工作積極性，提高了護理人員的綜合素質。

四、實行了彈性排班制度及責任護士分層負責制，合理的使用了人力資源，保質保量的為病人提供了最優質的護理服務。

五、健康教育做到了規范化、普及化

1每位護士與各自所負責的病人加強了語言溝通，認真的完成了宣教工作。

2科室充分利用起了宣傳欄的作用、使健康教育知識上墻，以此來加強健康教育。

六、加強了基礎護理，嚴防并發癥的發生，認真做好晨晚間護理，危重和長期臥床病人的交接班帶病例，跌到、壓瘡發生率降為零。

七、建立了績效考核機制，拉開了獎金差距，最大限度的激發了每位護士的工作積極性。

八、加強了院內感染管理，嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。科室堅持了每月定期對病區治療室的空氣培養。也堅持每

日對治療室、病區病房進行紫外線消毒，并做好記錄。一次性用品使用后能及時毀形，集中處理，并定期檢查督促。醫學全在線,搜集整,理病區治療室均能堅持84消毒液拖地每日二次，病房內定期用84消毒液拖地，出院病人床單元進行終末消毒(清理床頭柜，并用消毒液擦拭)，降低了醫院感染率。

總之，我們繼續堅持把“以病人為中心”的人文護理理念融入到了更多實際具體的工作細節中，加強了優質護理服務，在業務上注重知識更新，重點加強專科建設，積極吸納多科知識。以后我們會更加努力，提高了科室的整體素質，打造最強科室。

消化內科護理工作總結【二】

對于醫院、科室、個人來說都是一個轉變、成長、奮進的一年。在這一年中，我們不斷面臨著挑戰和機遇，經過這一年的工作和學習，我有了質的轉變，快速的成長，明確了奮進的目標。

一、轉變觀念，提高管理水平

1、多學習：向經驗豐富、工作突出的護士長學習，學習她們的工作經驗、工作方法;向中國醫大一的護理同仁們學習，學習她們的先進管理機制、排班方法、工作狀態;向科里的護士們學習，學習她們工作中的長處，彌補自身的不足。

2、多與科護士長溝通，查找工作中的不足，發現工作中的隱患，隨時調整工作狀態，跟上醫院的步伐。

3、實施人性化管理：在生活中關心體貼科里的護士，有困難主動幫助。在工作中嚴格要求，做到人人平等，因材施教，因人而異，充分發揮每一名護士的優點，調動護士們的積極性。

二、加強護理管理，嚴把護理質量關，確保護理安全

1、要求護士嚴格遵守護理核心制度、各項規章制度及各項操作規程，嚴把護理質量關，防范護理差錯事故的發生。做到事前有評估有告知，事后有措施有改進。真正做到心中有數，工作按標準完成。

2、充分發揮護理質控小組的作用，調動質控小組成員的積極性與責任心，能夠做到主動承擔檢查責任，幫助科里同事共同進步。

3、親力親為，切實做到班班查、日日看、周周總結，使護士自覺提高護理質量。

三、開展優質護理服務示范病房，強化基礎護理服務，提高患者的滿意度。

1、自開展優質護理服務示范病房以來，加強基礎護理服務，多與患者溝通，了解患者需求，真正的為患者解決難題。

2、彈性排班，充分利用人力資源，發揮護士的主觀能動性，方便為患者提供服務。通過彈性排班，不但減輕了護士的工作負擔，更主要的是解決了患者晨晚間護理、上午處置晚、患者對責任護士不熟等實際問題。

3、設立溫馨提示卡、健康宣教卡，方便患者，滿足患者需求。

4、加強危重患者的管理工作。注重搶救的配合和能力的培訓。人人達到面對重患不慌張，搶救配合有章法。

四、“三基三嚴”培訓及帶教工作

1、按科室計劃，每月進行兩次業務學習，一次技能培訓，并按時進行理論及技能操作考試。做到有計劃、有實施、有考評、有總結。

2、更換新護理記錄，嚴格要求護士按規范書寫，及時檢查并改正發現的問題、錯誤，不斷提高書寫質量。

3、配合醫院培訓科計劃，對低年資護士進行培訓，并參加“遠程教育”學習。

4、嚴格要求實習生，按計劃帶教。

五、加強院內感染的管理

1、嚴格執行消毒隔離制度，科室感染質控小組按計劃進行檢查、總結、記錄。

2、按醫院感染科要求，定期進行院內感染知識培訓。

六、打造消化內科自己的護理品牌——細微之處現溫情 消化內科經常有腫瘤晚期的患者住院，這樣的患者不但身體狀況不好，而且心里也是非常的焦慮。在護理這樣的患者的時候，護士們往往會更加的小心和細心。一個簡單的操作，在別的患者身上可能只需要一分鐘，但在這樣的患者身上卻要花上半個小時。每次護士都是一身汗卻毫無怨言，帶給患者和家屬的都是善意言語和理解的微笑。一年來，我們已經收到來自患者和家屬的多封表揚信，甚至有在患者過世后，家屬為表示感謝親自送來的錦旗。

七、存在不足及努力方向

1、護理質控欠缺：一是體現在病房管理方面，仍然有很多的不足。二是護理記錄書寫方面，特別是護理記錄簡化后，對護理記錄書寫質量的要求有所下降。這兩方面是我急需提高和加強的。

2、培訓方面：今年醫院新增了標準化培訓學員，培訓的任務就更重了。要有計劃分層次的培訓。科室的護士分層次培訓，護士、培訓學員、實習生分層次培訓，務求達到人人過關。

3、護理科研、論文方面：不斷更新護理知識，盡快開展新技術、新項目，帶領全科護士共同進步

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第三篇：消化內科護理查房

消化內科護理查房

姓名:何曉玲 學校:西南醫科大學

基本信息：鄭一，女，80歲，重慶人，漢族，喪偶，醫保，芒種時節發病，育有3個子女，子女體健。個人史，家族史，過敏史無特殊。家庭和睦，社會支持系統良好。對疾病部分了解，認知能力中上。2016年6月7日11時14分入院。

主訴：反復上腹脹痛4年余，再發伴納差1周。

現病史：患者4年前無明顯誘因出現上腹部脹痛不適，飯后明顯，伴有反酸燒心，噯氣，曾行胃鏡檢查提示：慢性胃炎。自訴期間曾出現黑便；經住院治療好轉，其后患者上腹部脹痛反復發作，長期服用保護胃粘膜藥，癥狀可緩解。1周前患者因感冒受涼后腹部脹滿加重，伴食納減少，反酸燒心，為求進一步診治，由門診擬“納差待查，糖尿病，高血壓”收入我科。入院時：患者上腹部脹痛，飯后加重，伴有反酸燒心，噯氣后覺脹滿緩解，口干口苦，食納差，無惡心嘔吐，偶有咳嗽咳痰，右下肢疼痛不適，活動受限，夜寐差，大便干結，2-3日1行，小便色黃，夜尿頻多。近期體重無明顯變化。

既往史：原發性高血壓病史20余年，口服硝苯地平緩釋片1片，Bid，血壓控制可。冠心病病史，服用血栓通片、銀杏葉片。20余年2型糖尿病史，皮下注射門冬胰島素30R降糖，早26U，中18U，晚26U，血糖控制在正常范圍內。曾患糖尿病足，現已治愈。重度骨質疏松癥及右側鎖骨骨折病史，曾行右側股骨置換術。

入院查體：T36.6OC

P78次/分

R19次/分 BP160/82mmHg

發育正常，營養良好，神志清楚，檢查合作，輪椅推入病房。全身皮膚黏膜無黃染，淺表淋巴結未捫及。眼瞼結膜無蒼白，鞏膜無黃染，肺部叩診清音，雙肺呼吸音稍粗，雙下肺可聞及吸氣末濕羅音。心律齊，心率：78次/分，心臟各瓣膜區未聞及病理性雜音。腹軟，劍突下及上腹部輕壓痛，無肌緊張及反跳痛，肝脾肋下未捫及，肝腎區無叩擊痛，腸鳴音無亢進，移動性濁音陰性。右下肢可見長約10cm手術瘢痕，右下肢活動障礙，右側鎖骨錯位，右上肢活動障礙，無明顯疼痛。膝關節屈伸困難，無關節腫脹，雙下肢足背動脈搏動減弱，生理反射存在。左側第四足趾可見一小潰瘍，表面黑色結痂，無流膿。

輔助檢查：

胸片：

1、右側鎖骨中段、右側肱骨外科頸骨折（未愈合）

2、心影增大

3、主動脈弓壁鈣化。心電圖為正常心電圖。

查血：葡萄糖：11.5mmol/L，鉀：3.49mmol/L，滲透壓：310.8U/L，C反應蛋白：17.8mg/L,尿常規：葡萄糖+3 28mmol/L，酮體：+-0.5mmol/L，白細胞+-15Cell/uL，隱血：+2 80Cell/uL，紅細胞：2-5/HP。血常規：白細胞：8.8×109/L，中性粒細胞比率78.1%，中性粒細胞數6.9×109/L。

腹部彩超：部分肝實質回聲增多、欠均質。心臟彩超：心臟各腔室大小正常，左室舒張功能減退，二尖瓣輕度返流。中醫診斷：胃脘痛

脾胃濕熱證

西醫診斷：

1、慢性胃炎2、2型糖尿病

糖尿病足

3、原發性高血壓3級

極高危

4、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病

5、骨質疏松癥

6、右側股骨置換術后

7、右側鎖骨中段陳舊性骨折（未愈合）

8、右側肱骨外科頸陳舊性骨折（未愈合）

診療過程：入院后遵醫囑予一級護理，低鹽低脂糖尿病飲食。完善相關輔助檢查，治療上予降糖，降壓，PPI抑酸護胃，氨基酸營養支持，活血化瘀，穴位貼敷調理脾胃，穴位注射通絡止痛，腦電生物反饋改善頭暈頭痛。

6.8骨科會診加用口服碳酸鈣D3 1片，bid；阿法骨化醇0.5ugqd，依降鈣10iu肌注2次/周。

6.12 加用拜糖平控制餐后血糖。調整胰島素用量為早18u中6u晚14u

6.15 尿培養提示尿路感染，選用頭孢西丁抗感染。

現患者訴食納稍好轉，飯后脹滿減輕，伴反酸燒心，噯氣，口干口苦，頭暈頭痛減輕，自汗盜汗，五心煩熱，右下肢疼痛不適，活動受限，咳嗽緩解，夜寐差，大便通暢，小便色黃，夜尿頻多，無尿痛。6.19 血常規鉀3.21mmol/L，加用氯化鉀緩釋片1.0gtid 護理診斷及措施：

1.疼痛：腹痛與胃粘膜炎性病變有關。

（1）休息與活動：指導病人急性發作時應臥床休息，并可用轉移注意力，做深呼吸等方法來減輕焦慮，緩解疼痛，病情緩解時，進行適當的鍛煉，以增強機體抵抗力。

（2）理療：可穴位貼敷：雙側天樞、大橫、大腸俞等穴位清利濕熱，理氣和胃止痛。穴位注射足三里等緩解疼痛。

（3）遵醫囑予以抑酸護胃等藥物，觀察藥物的療效及不良反應。

2.有皮膚完整性受損的危險

（1）保持皮膚清潔干燥，定時翻身

（2）加強營養

（3）預防感染

3.夜尿頻多與泌尿系統感染有關

（1）休息：保持心情愉快，休息宜取屈曲位，盡量勿站立或坐直。分散病人注意力，減輕焦慮。

（2）保持皮膚黏膜清潔：加強個人衛生，增加會陰清洗次數，減少腸道細菌進入尿路感染機會。

（3）用藥護理：遵醫囑予頭孢西丁抗感染治療，觀察療效及用藥后的反應。

4.水電解質紊亂與患者代謝障礙有關

（1）遵醫囑用藥，維持患者水電解質平衡，并注意觀察患者用藥后的反應

（2）定期監測患者電解質情況

5.軀體活動障礙：與骨質疏松及骨折有關

（1）協助基礎生活護理。

（2）指導患者正確活動：進行患側的功能鍛煉，雙上肢及健側下肢的全范圍關節活動。活動量以機體能耐受為宜。

6.焦慮: 與疾病反復發作，病程遷延有關

（1）應耐心細致的回答病人及家屬的問題，介紹本病的病因，發病機制，減輕病人及家屬的緊張情緒。

（2）應多與病人及家屬溝通交流，主動介紹責任護士，主管醫生病房環境及病室的病友，減輕緊張恐懼心理。

（3）提供舒適的病房環境，減少不必要的環境刺激。

7.知識缺乏：缺乏疾病相關知識。

（1）疾病知識指導：向病人及家屬介紹疾病的相關病因，避免誘發因素，指導病人保持良好的心理狀態，注意勞逸結合，積極配合治療。患者有糖尿病和高血壓史，告知患者監測血糖和血壓及按時服藥的重要性和必要性。

（2）飲食指導：指導患者加強飲食衛生和飲食營養，避免生冷刺激性食物及損傷胃黏膜。少食多餐，三餐定時定量。限制食物中膽固醇及糖分、脂肪的含量。多食蔬菜，吃含糖少的水果：如小番茄，獼猴桃等。

（3）用藥指導：根據病人的病因，具體情況進行指導。教育病人遵醫囑正確服藥，學會觀察藥效及不良反應。不隨便停藥及減量。

8.潛在并發癥：低血糖

（1）評估誘因：即評估是反應性低血糖還是藥物性低血糖。前者見于少數2型糖尿病病人的患病初期，因餐后胰島素分泌的高峰延遲出現，大多數發生在餐后4-5小時。后者多見于胰島素使用不當或過量。當從動物胰島素改用為人胰島素時，發生低血糖的危險性增加。

（2）病情監測：一般血糖低于2.8mmol/L時出現低血糖癥狀，但因個體差異，有的病人血糖不低于此值也可出現低血糖癥狀。因此，觀察低血糖的臨床表現尤為重要：肌肉顫抖、心悸、出汗、饑餓感、軟弱無力，緊張、焦慮、性格改變、認知障礙、嚴重時發生抽搐、昏迷。老年糖尿病病人應特別注意觀察夜間低血糖癥狀的發生。

（3）急救措施：一旦確定病人發生低血糖，應盡快給予糖分補充，解除腦細胞缺糖癥狀。

(4)預防措施:護士應充分了解病人使用的降糖藥物，并告知患者及家屬不可隨意更改和增加降糖藥物及其劑量;老年糖尿病病人血糖不宜控制過嚴，一般空腹血糖不超過7.8mmol/L，餐后血糖不超過11.1mmol/L即可;普通胰島素注射后應在30min內進餐;初用降糖藥物從小劑量開始，然后根據血糖情況調整用量;指導病人了解低血糖的誘因、臨床表現和處理;病人應隨時攜帶一些糖塊、餅干等食品，以便應急時食用。

9.潛在并發癥：糖尿病足；酮癥酸中毒、高滲性昏迷；高血壓危象

第四篇：消化內科專科護理工作計劃和目標

消化內科專科護理工作計劃和目標

消化內科護理工作將在醫院領導的指導下，圍繞護理部工作計劃，以護理質量與護理安全為核心，以患者滿意為宗旨；堅持以人為本的管理思想，以保障護理安全為目標；提高護理安全質量，加強護理質量控制；全面夯實基礎護理，提供滿意服務；并全面配合醫院創建三甲工作，根據病房實際情況，制定工作計劃如下：

一．緊跟院領導班子腳步，全面開展三甲工作

科室護理組緊跟院領導腳步，按照護理部及三甲要求，繼續完善科級資料，重新梳理科室資料，對資料的管理內容進行重新分工，做到質和量的平衡，保證質量同時達標。護士長及科室責任組長帶頭進行資料的梳理工作，首先全面掌握所有內容，進行專項培訓，制定培訓計劃，進行全面培訓工作，并進行全員考核，對不合格人員進行登記，并進行補充考核。實行準入原則，對考核不合格人員不予準入。并將三甲完成情況及考試成績納入科室護理組績效考核。二．加強培訓，全員開展“講師團”活動

將培訓細化到個人，每個人都有負責的資料及培訓工作，制定培訓計劃，并交護長審核。進行半年及全度總結。組織全科考核，有考核有資料有成績，確保培訓內容人人知曉，人人過關。同時培養個人組織能力，語言表達能力，資料整理能力。多方面的培養人才，并將培訓表現作為科室建設發展人才的需要的考核標準之一。納入科室人才庫。三．質控升級，精準細化科室質量管理

實行“管”、“控”分開，梳理科室現存資料，對不完善的進行補充或修訂。針對流程中各個細節進行梳理，進行質控升級，監管升級。各質控組制定督查計劃，并將問題月底集中反饋，每月召開一次護理質控會，進行總結分析。四．個性化培訓，提升個人全面素質，升級全員能力水平

各層級針對層級特點進行個性化的培訓，實行導師制，“人人有人管”，“人人有管人”，通過“教授”式教學方法保證教學質量，逐步提升層級質量。五．建立“暢談小屋”，幫助員工緩解工作壓力

三甲創建工作中又有日常工作的壓力，又有備檢迎檢的壓力，設立“護長辦暢談小屋”，備一杯暖暖的咖啡，將“問題”，“牢騷”留在屋內，護士們有處宣泄，有人疏導，避免問題的積壓。邀請心理科主任進行授課，讓護士們有個輕松的心態來面對工作。確保工作的順利推進。

結合消化內科收治的病種，科室護士的護理能力，科室醫療水平和科室護理的護理能力，科室的發展目標，以及2017年的薄弱環節，制定2018年消化專科護理工作目標。

（一）加強科室護理管理，強化管理職能

1.根據病房工作需要，不定時召開短時間晨會，每月至少召開1次科室護士例會，正確傳達科護士長會議和護理部的會議精神，反饋工作中存在問題及要求，重視質控結果反饋，督促改進。

2.科室每月對護理質量進行全面質控、專項督查，關注安全隱患，每月對存在問題進行分析匯總，落實整改，充分發揮科室質控小組成員的作用，做到人人參與科室管理，護理質量共同把關，全年無差錯事故發生。

（二）提高科室護理人員業務水平，加強業務水平學習

1.對新上崗的護理人員嚴格按照規范化培訓大綱要求加強帶教和培訓，按培訓計劃和達標要求做到嚴格管理，落實各項考核項目，提高專業素質。

2.根據層級不同，進行不同層面的考核，爭取考核分數達到≥90分。3.加強護理人員對科室常見急危重癥的應急能力，不定時進行應急演練，從中找出不足之處，直到應急反應能力達到90%。

（三）加強護理隊伍建設，落實護理安全各項措施

1.強化護理人員的安全意識培訓，科室每月進行護理安全培訓，并進行案例分析，提高風險防范意識，做到警鐘長鳴。

2.加強急救藥品器材的管理，護士長指定專人管理，每周檢查，確保各項藥品、器材處于備用狀態，爭取達標率為100%。

3.防范減少臨床輸血風險，建立及落實輸血不良事件上報和上報程序，護士知曉并能夠自覺執行這些制度和程序，且嚴格執行輸血管理各項制度，最終流程、結果正確率達到100%。

4.根據2017年發生3例跌倒事件，管路事件1例，醫療處置事件1例，其他事件1例，警惕薄弱環節，提高意識，羅列出科室跌倒跌倒、墜床高危環節及高危時段，爭取跌倒、墜床目標為0。

（四）加強對護士常用藥物作用和副作用的培訓與觀察

1.根據在2017年我科室檢查發現護士對藥物副作用的知曉和觀察存在不掌握的情況，為了保證病人安全用藥，每月進行對科室一種常用藥進行培訓，落實培訓、考核，對考核不合格者再次培訓，直到合格率達到100%。2.收集科室常用藥的說明書，以供科室護理人員用藥前能對不掌握藥品進行詳細查閱，護士掌握科室常用藥物作用和副作用合格率達100%。

（五）加強護理科教工作

1.指定具有護師職稱及以上的護士負責實習生的帶教，不定期聽取實習生及帶教老師意見及建議，提高帶教質量，制定獎懲方案。

2.不定期檢查帶教老師的帶教態度、責任心，了解實習計劃的完成情況。3.加強帶教老師授課能力培養，創造教學機會，鼓勵外出學習、進修、深造。4.每月進行三基專科培訓，提升科室專科理論知識水平，爭取考核分數達到≥90分。

（六）加強對護理組長的培訓，提高護囑管理水平

根據目前科室護囑管理欠佳，未能及時下達及停止護囑，并且為了充分發揮組長對下級護士的工作質控和業務指導作用，加強培訓，制定獎懲方案，提高組長待遇，并落實獎懲制度，護囑執行力達到100%。

第五篇：2016消化內科護理工作計劃

2016年消化內科護理工作計劃

2016年，消化內科護理工作將繼續圍繞以病人為中心的服務宗旨，堅持以人為本的管理思想，以保障護理安全、患者滿意為目標，夯實基礎護理，提高服務質量；加強護理質量控制，確保護理安全；改善住院環境，規范病房管理；樹立品牌意識，塑造醫院良好形象。根據病房實際情況，制定工作計劃如下： 具體實施方案如下：

一.繼續深化貫徹落實優質護理

1.探索責任護士模式：實行護士與病人責任包干制。我科將病人分成2個小組，下設總責護士、責任護士、輔助護士等，制定不同層級護士相應的崗位職責，完成相應的護理任務，協助完成日常生活護理。

2.轉變服務理念：將人文關懷融入護理專業技術操作中：多一聲問候，多一句關懷，多做一些健康指導；創造適合病人活動的環境，減少病人跌倒和其他意外傷害發生率；特殊檢查前后及時告知，減少病人疑慮，增強依從性，提高治療效果。

3.拓展服務內涵：根據病人需求，提供個性化、連續性護理服務。繼續完善出院病人“電話隨訪”，給病人提供更多疾病預防、飲食調控、心理護理等方面的指導，使我們的護理工作由院內延伸到院外。注重與病人的溝通交流，關注病人病情變化、感知需求、心理反應、社會支持等，讓病人體會到周到、細致、全面的護理服務。

4.注重患者意見的反饋：對患者提出的治療、護理等問題予以耐心地解答，盡可能當天問題當天解決。

二.加強安全管理，注重環節

1.以核心制度為指引，保障護理安全。

2.組織護士定期學習《護士條例》，增強護士法律法規意識。

3.對科室重點用藥、高危用藥進行定期檢查，嚴格交接，規范管理。4.對病人進行安全意識教育，及時簽訂安全協議書。

5.對有安全隱患的病人進行及時準確評估，制定護理措施，懸掛警示標牌。6.進一步完善貫徹落實患者身份識別、腕帶佩戴制度及操作中的查對制度。7.及時填寫上報護理工作中的缺陷、安全隱患、不良事件并在晨會以及科室護士會議上組織討論，提出改進措施。

8.加強醫護溝通，全面了解病情，提供病情動態信息，相互提醒，為病人提供優質的服務

9.質控小組分工明確，環節管理上注重重點，如有不合理流程及時改進。三.加強護理質量、確保護理安全

1.加強護理管理，2016年繼續深化目標管理，完成以下指標任務。急救藥品、器材完好率100％；責任制整體護理合格率≥90%；危重病人護理合格率≥90％；護理文件書寫合格率≥90%；護理安全質控合格率≥90%；病區管理合格率≥90%；分級護理合格率≥90％；健康教育覆蓋率100%；住院病人跌倒/墜床、壓瘡、管道滑脫風險評估率達100%；護理不良事件上報率100%；消毒滅菌合格率100％；“三基”考核人人達標；住院病人滿意度≥90％；手衛生知識知曉率100%；洗手正確率≥85%；手衛生依從性≥85%。

2.建立檢查、考評、反饋制度、電話回訪，設定可追溯機制，通過查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現問題，提出整改措施 3.重視護理文書的書寫，定期檢查，發現記錄缺陷及時指正，組織分析討論，提出改進措施。

4.每月對護理安全隱患、護理差錯缺陷、護理投訴進行原因分析，從中吸取教訓，提出防范與改進措施。

5.嚴格執行查對制度，杜絕嚴重差錯及事故發生。

6.對科室硬件設施、急救儀器等常規檢查，發現問題及時維修，保持設備性能完好。

7.加強重點環節的風險管理，實行責任組包干，新老搭檔,保證每時段都有責任護士，減少交接班的頻次，讓患者得到連續性的治療及護理，減少工作中的漏洞，同時高年資護士要帶頭作用，注意培養護士慎獨精神。

8.加強重點管理：如危重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用藥、病人管道管理以及病人現存和潛在風險的評估等。四.抓好三基及專科技能培訓，要求人人過關

1.低年資護士做到專人帶教，基本技能操作必須全部達標，并在實際工作中抽考，其他層次的護士有計劃進行理論操作考核。2.加強專科技能的培訓，制定培訓考核計劃。3.加強相關知識的學習，做到理論與實踐相結合。五.注重塑造形象，優化服務流程，提高護理實效

1.護士禮儀培訓：全面響應“內練硬功，外塑形象”，積極響應護理部“快樂天使”活動，營造護士美好專業形象。

2.“無縫護理”進一步規范：本著以“患者需求為中心，以患者滿意為目標”的指導思想，全面做好病人入院、住院、出院各個環節的管理，細化護理服務內容，提升主動服務意識，為患者提供連續的、全程的、人性化的無縫護理服務。3.爭創優質護理服務“零投訴”科室：以“全面、全程、無縫、立體、感動”的十字方針為指引，每月進行一次滿意度自測，建立意見簿，定期召開工休座談會，發現問題、糾紛及時解決，努力實現“服務零投訴、工作零失誤”的工作目標。六.加強專科急救技術、應急突發事件的管理培訓

1.加強對科室護理人員危重病人搶救技術、應急預案知識的培訓，充分培養護士觀察病情、配合搶救、遇意外事件的處理能力。

2.不定期檢查護理人員對常用急救藥品的劑量與作用、搶救儀器的性能及使用方法的掌握情況。七.加強人才管理，合理使用人力資源

1.實行彈性排班，根據科室病人病情及實際工作量合理使用人力資源，保質保量為病人提供最優質的護理服務。

2.根據護理人員的職稱、資歷，實行責任護士分層負責制，如安排年資深、經驗豐富的護士負責病情較重的患者，年資淺的護士負責病情較穩定的患者。3.充分發揮科室質控護士的工作積極性，根據不同特點安排、分配相應的管理工作。

4.鼓勵護理人員提升學歷，參加護理本科、研究生的學習。八.教學科研

1.指定具有護師職稱及以上的護士負責實習生的帶教，不定期聽取實習生及帶教老師意見及建議，提高帶教質量。

2.不定期檢查帶教老師的帶教態度、責任心，了解實習計劃的完成情況。3.擬定每批實習生實習結束前，組織進行一次科室優秀老師的評選活動。4.加強帶教老師授課能力培養，創造教學機會，鼓勵外出學習、進修、深造。5.增強科研意識，鼓勵護士撰寫護理論文，力爭2016年發表CN論文2篇或以上。

6.計劃進行QCC小組活動，應用管理工具解決護理工作中存在的問題，提高護理質量。

九.健康教育規范、普及化

1.在責任護士負責制的前提下，要求每位護士與各自所負責的病人加強語言溝通，認真完成宣教工作，護士長不定期抽查。

2.科室通過多種形式來加強健康教育：充分利用起宣傳欄、健教處方、健教手冊的作用，印發圖文并茂的健康宣傳冊發放給病人。

十.建立績效考核機制：將精神激勵與物質激勵有機結合，工作中體現多勞多得、按勞分配原則，打破大鍋飯制度，拉開獎金差距，最大限度激發每位護士的工作積極性

1.對有創新服務舉措的護士，給于加分獎勵。

2.對有論文發表、科研課題、院內外各項競賽獲獎者的護理人員進行物質獎勵。

3.以多種內容作為護士評優、獎勵的條件：如各種考核測評、基礎護理量的落實情況（不達標、達標、超額）、是否收到病人表揚信、有無論文發表等等。4.獎勤罰懶，獎優懲劣。

十一、征求護士意見，開展一些集體活動，豐富大家的業余生活，提高集體凝聚力