第一篇：2014年文明城市復檢和未成年人思想道德 建設工作模擬測評調查問卷總結

2014年文明城市復檢和未成年人思想道德

建設工作模擬測評調查問卷總結

五年級本次調查問卷發出25份，收回25份，經調查學生和家長的滿意率較高，對文明城市和未成年人思想道德建設知曉率也高。

五年級 **

第二篇：創建全國文明城市及未成年人思想道德建設工作測評調查問卷

創建全國文明城市及未成年人思想道德建設工作測評調查問卷（學生卷）測評地點（學校）：_____測評日期：_____年級：_____姓名：____性別：____

親愛的同學：為了系統的了解你對貴陽市創建全國文明城市作出的努力及同學朋友的思想道德狀況，更好地開展思想道德教育，請你配合完成以下調查問卷。我們保證你個人及其家人的資料不會公開，請你放心填寫，謝謝！

答卷請注意：

a、所有選項如果沒有特別說明，每題只可選擇一個答案，否則該題無效； b、請在你選擇的答案序號上打“√”，或按要求填寫答案；

c、字跡要清晰，認得出來。

1.（Ⅲ-9—②）你所在的學校是否有外聘法制校長，并定期進行法制宣傳教育？

①有②沒有③不清楚

2.（Ⅲ-25—①）你所在的學校是否在重大活動及重要紀念日開展活動宣揚

正確的人生觀、價值觀、榮辱觀？

①有②沒有③不清楚

3.（Ⅲ-25—②）關于社會基本道德規范“愛國守法、明禮誠信、團結友善、勤儉自強、敬業奉獻”你是否知道？

①知道②現在才知道③不清楚

4.家庭美德中包含了“尊老愛幼，男女平等，夫妻和睦，勤儉持家、鄰

里團結”你之前知道嗎？

①知道②現在才知道③不清楚

5.你是否知曉貴陽城市精神的內容為“知行合一，協力爭先”？

①知道②現在才知道③不清楚

6.你所在的學校是否對貴陽市涌現的道德模范進行宣傳學習？

①有②沒有③不清楚

7.你所在的學校是否對“八榮八恥”進行宣傳學習？

①有②沒有③不清楚

8.（Ⅲ-13-④）你覺得學校的思想品德課上得好嗎？

①很好②比較好③不太好④不好

9.（Ⅲ-14-④）你參加學校、社區開展的公益活動嗎？（例如義務勞動/

慈善募捐/去敬老院慰問老人）

①經常參加②偶爾參加③不太參加④從不參加

10.（Ⅲ-15-②）當學校開展科技、文體等課外興趣小組活動時，你會參

加嗎？

①經常參加②偶爾參加③不太參加④從不參加

11.（Ⅲ-15-①）你每天在學校鍛煉身體的時間是否≥1小時？

①是②否

12.（Ⅲ-15-④）你每天一般睡足多少小時？

①等于或多于10小時②等于或多于9小時，但少于10小

時

③等于或多于8小時，但少于9小時④少于8小時

13.（Ⅲ-16-①）你每天放學回家做作業一般需要多少時間？

①1小時或1小時以內②多于1小時，少于

3小時

③等于或多于3小時，但少于5小時④5小時或5小時以

上

14.（Ⅲ-16-②）你學校在節假日、雙休日給學生上課嗎？

①是②否

15.（Ⅲ-16-②）你學校在節假日、雙休日組織學生上課要交錢嗎？

①是②否

16.（Ⅲ-16-③）你學校要求學生統一購買教輔材料嗎？

①是②否

17.（Ⅲ-16-④）你們班的音樂、體育、美術等課程能否按時上課？

①能②不能

18.（Ⅲ-18-④）你覺得你們學校教師好不好？

①很好②比較好③不太好④不好

創建全國文明城市及未成年人思想道德建設工作測評調查問卷（教師卷）

學校：_____測評日期：_____

一、請填寫您的基本信息（請根據你的實際情況，在所選擇的選項序號前打“√”）

5普通高中；○6職業學1．您所在的學校是：①九年制；②小學；③完中；④初中；○

校

2．您的學校所在地是：①城市；②縣城；③鄉鎮

3．您在學校是：①德育干部；②班主任、輔導員；③科任教師；④行政人員

二、請您回答下列問題

1．以下哪一項是貴陽城市精神？

①開明開放，誠樸誠信；②開拓創新，務實高效； ③知行合一，協力爭先；④和諧包容，自強不息。

2．以下是我市部分全國道德模范，您知道他們獲得的獎項嗎？請在括號中填寫序號。

①劉國紅②李遠紅③李澤英④李志勇

A.第一屆全國道德模范提名獎（見義勇為）（④）

B.第二屆全國道德模范提名獎（見義勇為）（①）

C.第一屆全國道德模范提名獎（孝老愛親）（②）

D.第二屆全國道德模范（誠實守信）（③）

3．您知道下面是哪些種類型的道德規范嗎？

（①）社會基本道德規范（②）家庭美德（③）職業道德

①“愛國守法、明禮誠信、團結友善、勤儉自強、敬業奉獻”；

②“尊老愛幼，男女平等，夫妻和睦，勤儉持家、鄰里團結”；

③“愛崗敬業、誠實守信、辦事公道、服務群眾、奉獻社會”。

4．您所在學校開展過《中華人民共和國未成年人保護法》等法制的宣傳教育嗎？

①經常開展②開展較多③偶爾開展④沒開展過

5．您所在學校開展過“低碳生活”等方面的宣傳教育的效果如何？

①很好②比較好③不太好④沒開展過

6．你們學校開展過經典誦讀活動嗎？

①每年3次以上； ②每年2-3次； ③每年開展1次； ④年均少于1次。

7．您對我市的義務教育滿意嗎？

①滿意②不滿意

8． 2004年中央出臺了《關于進一步加強和改進未成年人思想道德建設的若干意見》

（中央8號文件），您知曉嗎？

①知道②不知道

9．您會在節假日、雙休日給學生上課嗎？

①是②否

10．你所在學校在節假日、雙休日組織學生上課要交錢嗎？

①是②否

11．就您所知，你所教的年級每天放學回家做作業一般需要多少時間？

①無家庭作業②1小時或1小時以內

③3多于1小時，少于3小時④3小時或3小時以上

12．您所在學校有沒有老師存在有償補課現象？

①存在②不存在創建全國文明城市及全國未成年人思想道德建設工作測評調查問卷

（家長卷）

學生姓名：_____測評日期：_____

親愛的家長：您好！未成年人是祖國未來的建設者，是中國特色社會主義事業的接班人。他們正處于思想道德品質形成的關鍵時期，他們的健康成長，直接關系到中華民族的整體素質，關系到國家前途和民族命運。我們根據調研工作的需要設計了該問卷，目的在于了解您對未成年人思想道德建設狀況的真實想法。您的回答對我們進一步完善工作、促進未成年人健康成長具有重要的參考價值。本問卷僅供研究、分析之用。

請家庭成員共同作答，衷心感謝您的參與和配合！

答卷請注意：

1． 有選項如果沒有特別說明，每題只可選擇一個答案，否則為無效答卷；

2． 在您認為合適的答案序號上打“√”，或按要求填寫答案；

3． “其他”欄目上請自填；

4． 跡要清晰，認得出來。

5． 您家庭所在區（市縣）名稱：___________。

6． 家庭成員人數_________人。

7． 您的職業是：①工人②農民③商業服務人員④軍警⑤干部

⑥職員⑦科技人員⑧醫務人員⑨教師⑩新聞出版人員⑾無業/下崗⑿進城務工人員⒀個體工商戶.⒁其他_______

8． 您的受教育程度是：

①未上過學②小學③初中④高中/中專⑤大專⑥大學本科⑦研究生

9．您的孩子目前處于以下哪個教育階段？

①小學②初中③高中④職高

10．以下哪一項是貴陽城市精神？

①開明開放，誠樸誠信；②開拓創新，務實高效； ③知行合一，協力爭先；④和諧包容，自強不息。

11．以下是我市部分全國道德模范，您知道他們獲得的獎項嗎？請在括號中填寫序號。

①劉國紅②李遠紅③李澤英④李志勇

A.第一屆全國道德模范提名獎（見義勇為）（④）

B.第二屆全國道德模范提名獎（見義勇為）（①）

C.第一屆全國道德模范提名獎（孝老愛親）（②）

D.第二屆全國道德模范（誠實守信）（③）

12．您知道下面是哪些種類型的道德規范嗎？

（①）社會基本道德規范（②）家庭美德（③）職業道德

①“愛國守法、明禮誠信、團結友善、勤儉自強、敬業奉獻”；

②“尊老愛幼，男女平等，夫妻和睦，勤儉持家、鄰里團結”；

③“愛崗敬業、誠實守信、辦事公道、服務群眾、奉獻社會”。

13．對我市的義務教育滿意嗎？ ①滿意②不滿意

14． 2004年中央出臺了《關于進一步加強和改進未成年人思想道德建設的若干意見》

（中央8號文件），您知曉嗎？

①知道②不知道

15．您孩子每天晚上的睡眠時間大概是多少？

①等于或多于10小時②等于或多于9小時，但少于10小時

③等于或多于8小時，但少于9小時④少于8小時

16．您孩子每天放學回家做作業需要多長時間？

①1小時或1小時以內②多于1小時，少于3小時

③等于或多于3小時，但少于5小時④5小時或5小時以上

17．您孩子所在學校有沒有占用節假日、雙休日給學生上課的現象？

①有②沒有

18．您孩子所在學校是否存在任何形式的有償補課現象？

①存在②不存在19．您孩子所在學校有沒有強制學生統一購買教輔材料的現象？

①有②沒有

問卷回答完畢，希望您和您的家庭成員全面了解我市教育系統創建全國文明城市及未成年人思想道德建設的工作內容！并請您和您的家庭成員簽名，謝謝！

家庭成員簽名：___________、___________、___________、___________、___________、___________、

第三篇：金山屯區未成年人思想道德建設工作測評調查問卷

金山屯區未成年人思想道德建設工作測評調查問卷

（家長卷）

★1.本地的游戲機經營場所有無具有賭博功能的設施設備和賭博現象？A.有 B.沒有 C.不了解情況

★2.本地相關部門有否堅持開展“掃黃打非”？A.有B.沒有

★3.文化市場上有無宣揚淫穢色情、暴力、邪教、迷信、教唆犯罪及其他含有恐怖、殘酷等妨害未成年人身心健康的出版物？A.有B.沒有C.沒留意

★4.您的孩子上學、放學時，有無公安干警在校園周邊執勤？A.有B.沒有C.不了解情況

★5您的孩子所在的學校附近有否設置交通標志線和其他交通安全設施？A.有 B.沒有C.不了解情況

★6.您的孩子在放學時，有無專人維護校園門口道路的交通秩序？A.有 B.沒有C.不了解情況

★7.您的孩子所在的學校周邊有無“三無食品”，恐怖、迷信、低俗、色情的玩具、文具和出版物銷售？A.有 B.沒有C.不了解情況

★8.您的孩子所在的學校校園周邊200米內有無互聯網上網服務營業場所、電子游戲經營場所和彩票投注點？A.有B.沒有C.沒留意

★9.您的孩子所在的學校周邊有無設立經營性娛樂場所和非法行醫或以人工流產、性病治療業務為主的診所？A.有B.沒有C.沒留意

★10.您見到過經營者向未成年人出售煙酒的現象嗎？A.見過B.沒見過★11.您對您的孩子所在學校的周邊環境滿意嗎？A.滿意B.基本滿意C.不滿意D.很不滿意

★12.當地有機構承擔流浪兒童救助保護工作嗎？A.有 B.沒有C.不了解情況★13當地的乞討、流浪未成年人有否得到及時的救助？A.有 B.沒有C.不了解情況★14.當地有否設立特殊教育學校？A.有 B.沒有C.不了解情況

★15.當地有否對生活確有困難的服刑人員的未成年子女開展幫扶工作，采取提供最低生活保障、納入特困救助、家庭寄養等方式進行救助？A.有B.沒有C.不了解情況★16.當地有為孤兒和殘疾兒童的生活教育、醫療康復等提供服務的機構嗎？A.有B.沒有C.不了解情況

科學教育

★17.您的孩子所在的學校開設的思想品德課（思想政治課）有無減少課時和挪用現象？

A.有 B.沒有 C.不了解情況

★18.您的孩子所在的學校有否開設地方課程和校本課程，進行地域文化、傳統美德等優秀傳統文化教育？A.有 B.沒有C.不了解情況

★19.您的孩子對德育教育滿意嗎？A.滿意 B.不滿意

★20.您的孩子所在的學校有否堅持升降國旗、校會、班會制度？A.有 B.沒有 C.不了解情況

★21.您的孩子在重要紀念日、節慶日、寒暑假，參加過學校組織的各類主題的教育實踐活動嗎？A.參加過B.沒有C.不了解情況

★22.您的孩子所在的學校有否定期開展評選三好學生、優秀學生干部、先進集體等活動，樹立先進典型，優化校風學風？A.有 B.沒有 C.不了解情況

★23.您的孩子參加過社會公益活動嗎？A.參加過 B.沒有 C.不知道

★24.您的孩子所在的學校有否深入開展“陽光體育運動”，將學生體育鍛煉列入教學計劃？A.有B.沒有 C.不了解情況

★25.您的孩子每天在學校進行多長時間的體育鍛煉？A.不鍛煉B.＜1小時C.≥1小時D.不了解情況

★26您的孩子所在的學校是否每學年都召開運動會？A.召開B.不召開C.不了解情況

★27.您的孩子所在的學校每年都組織學生體檢嗎？A.是B.不是C沒留意

★28.您的孩子每天的休息睡眠時間能否≥8小時？A.能B.偶爾不能C.不能D.沒注意

★29.您的孩子所在的學校有否全面實施《國家學生體質健康標準》？A.有 B.沒有C.不了解情況

★30.您的孩子的體質達到及格等級了嗎？A.達到了 B.沒達到 C.不知道

★31.①您的孩子有無書面家庭作業？（小學一、二年級家長回答，中學生家長不答此題）A.有 B.沒有C.不了解情況

②您的孩子的書面家庭作業量是否≤1小時/天？[小學三年級（包括三年級）家長回答，中學生家長不答此題]A.是B.不是C.沒留意

★32.您的孩子在節假日、雙休日參加過學校組織的上課或集體補課嗎？A.參加過 B.沒參加過C.不了解情況

★33.您的孩子參加過學校組織的各種形式的有償上課、補課嗎？A.參加過 B.沒參加過

C.不了解情況

★34.您的孩子所在的學校有無組織學生統一購買教輔材料？A.有 B.沒有C.不了解情況

★35.您的孩子所在的學校有無以賽促銷代銷現象？A.有 B.沒有C.不了解情況

★36.您的孩子的音樂課、美術課、體育課有被擠占過嗎？A.有 B.沒有C.不了解情況★37.您的孩子所在的學校有否把職業道德教育納入教師繼續教育的必修課程，適時組織培訓，開展主題教育?A.有 B.沒有C.不了解情況

★38.您的孩子所在的學校有否嚴格師德考核，建立獎懲機制？A.有 B.沒有C.不了解情況

★39.您的孩子所在的學校有無造成不良影響的失德現象發生？A.有 B.沒有C.不了解情況

★40.您的孩子所在的學校是否重視教師的心理健康？A.重視B.不重視C.不了解情況

★41.您的孩子對其所在學校教師師德的總體評價是：A.滿意B.不滿意C.很不滿意D.不知道

★42.您的孩子所在的學校校園內有無富有教育意義的掛圖、畫像、景觀、設施等？A.有B.沒有C.沒留意

★43.您的孩子所在的學校校園內有無宣傳欄、廣播站、校園網、校報校刊或少先隊鼓號隊、隊室等文化陣地？A.有 B.沒有C.不了解情況

★44.您的孩子所在的學校有否舉辦過歌詠、書畫、讀書演講、經典誦讀、科技小發明等豐富多彩的校園文化活動？A.有B.沒有C.不了解情況

★45.您的孩子所在的學校的學風是否良好？A.良好B.一般C.不好D.不了解情況★46.您的孩子所在的學校的教風是否良好？A.良好B.一般C.不好D.不了解情況

★47.您的孩子所在的學校的校風是否良好？A.良好B.一般C.不好D.不了解情況

★48.您的孩子與老師、同學的關系是否和諧？A.和諧B.不和諧

★49.您的孩子及其老師、同學的精神面貌積極向上嗎？A.積極向上 B.不積極向上★50.您與學校的關系是否和諧？A.和諧B.不和諧

第四篇：未成年人思想道德建設工作測評調查問卷(家長)

全國未成年人思想道德建設工作測評調查問卷（家長）

答卷注意事項：

1、所有選項如果沒有特別說明，每題只可選擇一個答案，否則該題無效；

2、請在你選擇的答案序號上打“√”，或按要求填寫答案；

3、字跡要清晰，認得出來。

1.您的年齡：________歲

2.您的性別：①男②女

3.您的職業是：

①工人②農民③商業服務人員④軍警⑤干部⑥職員⑦科技人員⑧醫務人員⑨教師⑩新聞出版人員⑾無業/下崗⑿進城務工人員⒀個體工商戶⒁其他_______

4.您的受教育程度是：

①未上過學②小學③初中④高中/中專⑤大專⑥大學本科⑦研究生

5.您孩子目前處于以下哪個教育階段？

①小學②初中③高中④職高

6.中央高度重視凈化社會文化環境、保護和促進未成年人健康成長，您知道本市在加強網吧監管、整治校園周邊環境、推進掃黃打非等方面開展的工作嗎？

①知道②不知道

7.您孩子每天晚上的睡眠時間大概是多少？

①等于或多于10小時②等于或多于9小時，但少于10小時③等于或多于8小時，但少于9小時④少于8小時

8.您孩子每天放學回家做作業需要多長時間？

①1小時或1小時以內②多于1小時，少于3小時

③等于或多于3小時，但少于5小時④5小時或5小時以上

9.您孩子所在學校有沒有占用節假日、雙休日給學生上課的現象？

①有②沒有

10.您孩子所在學校是否存在任何形式的有償補課現象？

①存在②不存在11.您孩子所在學校有沒有強制學生統一購買教輔材料的現象？ ．．①有②沒有

12.您孩子所在學校的音樂、美術和體育等課程能否保證課時？

①能②偶爾被占用③經常被占用④根本就沒開

13.您對孩子所在學校教師師德的總體評價是：

①滿意②不滿意③很不滿意

14.假如您孩子考試不及格，您將會怎么辦？

①非常生氣②不聞不問③問清原因 冷靜處理④打罵

15.您對本地銷售的少兒圖書、音像制品的品種、內容是否滿意？ ．．①滿意②基本滿意③不滿意④很不滿意

16.您對本地網吧管理的總體評價是（請根據自己的所見所聞作評價）：

①滿意②基本滿意③不滿意④很不滿意

17.您對您小孩所在學校的周邊環境滿意嗎？

①滿意②基本滿意③不滿意④很不滿意

18.您對當地未成年人成長環境的總體評價是：

①滿意②基本滿意③不滿意④很不滿意

第五篇：全國未成年人思想道德建設工作測評調查問卷 家長

全國未成年人思想道德建設工作測評應知應會知識（家長）

親愛的家長：您好！未成年人是祖國未來的建設者，是中國特色社會主義事業的接班人。他們正處于思想道德品質形成的關鍵時期，他們的健康成長，直接關系到中華民族的整體素質，關系到國家前途和民族命運。我們根據調研工作的需要設計了該問卷，目的在于了解您對未成年人思想道德建設狀況的真實想法。您的回答對我們進一步完善工作、促進未成年人健康成長具有重要的參考價值。本問卷僅供研究、分析之用。

答卷注意事項：

1、所有選項如果沒有特別說明，每題只可選擇一個答案，否則為無效答卷；

2、請在您認為合適的答案序號上打“√”，或按要求填寫答案；

3、在“其他”欄目上請自填；

4、字跡要清晰，認得出來。

1.您的年齡：_________歲 2.您的性別：①男 ②女

3.您的職業是：①工人 ②農民 ③商業服務人員 ④軍警 ⑤干部 ⑥職員 ⑦科技人員 ⑧醫務人員

⑨教師 ⑩新聞出版人員 ⑾無業/下崗 ⑿進城務工人員 ⒀個體工商戶 ⒁其他_______ 4.您的受教育程度是：

①未上過學 ②小學 ③初中 ④高中/中專 ⑤大專 ⑥大學本科 ⑦研究生 5.您孩子目前處于以下哪個教育階段？

①小學 ②初中 ③高中 ④職高

6.（Ⅲ—8）中央高度重視凈化社會文化環境、保護和促進未成年人健康成長，您知道本市在加強網吧監管、整治校園周邊環境、推進掃黃打非等方面開展的工作嗎？ ①知道 ②不知道

7.（Ⅲ—15-④）您孩子每天晚上的睡眠時間大概是多少？

①等于或多于10小時 ②等于或多于9小時，但少于10小時

③等于或多于8小時，但少于9小時 ④少于8小時 8.（Ⅲ—16-①）您孩子每天放學回家做作業需要多長時間？

①1小時或1小時以內 ②多于1小時，少于3小時 ③等于或多于3小時，但少于5小時 ④5小時或5小時以上

9.（Ⅲ—16-②）您孩子所在學校有沒有占用節假日、雙休日給學生上課的現象？ ①有 ②沒有

10.（Ⅲ—16-②）您孩子所在學校是否存在任何形式的有償補課現象？

①存在 ②不存在

11.（Ⅲ—16-③）您孩子所在學校有沒有強制學生統一購買教輔材料的現象？ ．．①有 ②沒有

12.（Ⅲ—16-④）您孩子所在學校的音樂、美術和體育等課程能否保證課時？

①能 ②偶爾被占用 ③經常被占用 ④根本就沒開 13.（Ⅲ—18-④）您對孩子所在學校教師師德的總體評價是：

①滿意 ②不滿意 ③很不滿意

14.（Ⅲ—24-④）假如您孩子考試不及格，您將會怎么辦？

①非常生氣 ②不聞不問 ③問清原因 冷靜處理 ④打罵 15.您是否了解您孩子交友狀況并給予指導？

①經常指導 ②偶爾詢問 ③不聞不問 16.您的孩子上網吧玩游戲嗎？

①不去 ②偶爾去 ③經常去

17.（Ⅲ—38-④）您對本地銷售的少兒圖書、音像制品的品種、內容是否滿意？ ．．①滿意 ②基本滿意 ③不滿意 ④很不滿意

18.（Ⅲ—50）您對本地網吧管理的總體評價是（請根據自己的所見所聞作評價）：

①滿意 ②基本滿意 ③不滿意 ④很不滿意 19.（Ⅲ—55-④）您對您小孩所在學校的周邊環境滿意嗎？

①滿意 ②基本滿意 ③不滿意 ④很不滿意

20.（Ⅲ—70）您對當地未成年人成長環境的總體評價是：

①滿意 ②基本滿意 ③不滿意 ④很不滿意 21.您的孩子每天在學校鍛煉身體的時間是否≥1小時？

①是 ②否

22.您的孩子經常參與學校、社區開展的公益活動嗎？（例如義務勞動/慈善募捐/慰問孤寡老人）

①經常參與 ②偶爾參與 ③從不參加 ④學校、社區沒開展過公益活動 23.學校每年組織學生進行體檢嗎？

①是 ②否

24.你認為您的孩子和他身邊的同學懂得感恩和孝敬父母嗎？

①是 ②否

25.你認為您的孩子和他身邊的同學能做到尊敬師長、團結同學嗎？

①能 ②不能

26.當您的孩子在受挫折和打擊的時候，能夠做到不氣餒，并冷靜反思嗎？

①能 ②不能

27.在向社會獻愛心的活動中（如捐助災區或貧困生/義務勞動等），您的孩子是怎樣做的？你支持嗎？

①非常積極、支持 ②比較積極 ③不太積極 ④不積極 28.您孩子所在的學校考試后按學生考試分數給學生排隊嗎？

①不排隊 ②排隊

29.您孩子所在的學校是按學生成績分快、慢班嗎？

①不是 ②是

30.您孩子所在的學校是按學生成績安排學生座位嗎？①不是 ②是