第一篇：內蒙古自治區個體開業醫生和聯合醫療機構管理辦法

【發布單位】80502 【發布文號】

【發布日期】1990-03-13 【生效日期】1990-03-13 【失效日期】 【所屬類別】地方法規 【文件來源】中國法院網

內蒙古自治區個體開業醫生和聯合醫療機構管理辦法

（1990年3月13日內蒙古自治區人民政府令第12號）

第一章 總則

第一條 第一條 為了加強對個體開業醫生和聯合醫療機構的管理，保障人民的健康，根據國家有關規定，結合自治區的實際情況，制定本管理辦法。

第二條 第二條 本管理辦法所稱的個體開業醫生是指不在國家、集體醫療機構任職，在城鎮獨立開業行醫的醫務人員；聯合醫療機構是指個體開業醫生按自愿組合、自籌資金、自負盈虧的原則開辦的診所或醫院。

第三條 第三條 個體開業醫生和聯合醫療機構是社會主義醫療衛生事業的補充，依法從事醫療衛生工作，受國家法律保護。

第四條 第四條 個體開業醫生和聯合醫療機構必須經衛生行政主管部門批準，發給行醫許可證，并到工商行政部門領取營業執照，方可開業行醫。

第五條 第五條 本管理辦法由各級衛生行政主管部門負責執行。

第六條 第六條 個體開業醫生和聯合醫療機構的醫務人員必須遵守國家法律、法規，遵守醫療衛生工作制度和技術操作規程，遵守醫療道德，堅持文明行醫，保證醫療保健工作質量。

第七條 第七條 個體開業醫生和聯合醫療機構以從事醫療工作為主，同時要承擔衛生防疫、婦幼保健、計劃生育指導、衛生宣傳等任務，做好初級衛生保健工作。

第二章 開業資格

第八條 第八條 具備下列條件之一者，可在所在地開業行醫：

（一）獲得高等醫學院校畢業文憑，在國家或集體醫療機構連續從事本專業工作三年以上者；

（二）取得醫師、中醫師、蒙醫師等資格后，在國家或集體醫療機構中連續從事本專業三年以上者；

（三）從師、祖傳、自學成才從事針灸、按摩、正骨、鑲牙、醫療美容等醫療業務工作連續五年以上并經盟市衛生行政主管部門考試獲得醫師資格者。

第九條 第九條 具備下列條件之一者，只能在旗縣、鎮所在地開業行醫：

（一）獲得中等衛生學校畢業文憑，在國家或集體醫療機構連續從事本專業工作三年以上者；

（二）取得醫士、中醫士、蒙醫士等資格后，在國家或集體醫療機構連續從事本專業工作三年以上者；

（三）從師、祖傳、自學成才從事針灸、按摩、正骨、鑲牙等醫療業務工作連續五年以上并經旗縣衛生行政主管部門考試獲得相當醫士資格者。

第十條 第十條 具備下列條件，可開辦聯合醫療機構：

（一）聯合醫院業務人員不得少于：副主任醫師一人、主治醫師二人、醫師四人、護士六人，以及相應的藥劑、檢驗、放射線等醫務人員；正規病床不得少于二十張，房室總面積按每張床計算不得少于十八平方米，病房實用面積每張不得少于四平方米。設備標準參照國家醫院設備標準的有關規定執行。

（二）聯合診所業務人員不得少于：醫師二人（旗縣以下可以醫師、醫士各一人）、護士一人、藥劑士（員）一人；診察室實用面積每有一名醫師（士）不得少于七平方米、處置室面積不得少于八平方米；增加醫技檢查項目要有相應的業務用房，設有觀察床的診所，每張床實用面積不得少于三點五平方米。要配備與開展業務相適應的醫療設備。

第十一條 第十一條 屬下列情形之一者，不得開業行醫：

（一）被司法部門判處緩刑、管制，剝奪政治權利期間的醫務人員；

（二）患有精神病、傳染病及無法進行正常醫療工作的病殘者；

（三）國家和集體醫療機構的在職人員。

第三章 開業手續

第十二條 第十二條 申請個體開業行醫者，必須提交下列證件和資料：

（一）開業申請書；

（二）當地正式戶口；

（三）畢業證書、職稱證書或考試合格證書；

（四）體格檢查表；

（五）離休、退休人員原單位同意開業證明；

（六）退職或無業證明；

（七）從事醫療業務工作年限證明；

（八）業務用房產權證書或租賃協議書；

（九）流動資金、醫療設備、業務用房面積情況等書面資料。

第十三條 第十三條 申請開辦聯合醫療機構，必須提交下列證件和資料：

（一）開辦聯合醫療機構申請書；

（二）業務人員名單、簡況和當地正式戶口；

（三）業務人員畢業證書、職稱證書或考試合格證書；

（四）業務人員體格檢查表；

（五）業務人員職業情況證明和從事醫療工作年限證明；

（六）業務用房產權證書或租賃協議書；

（七）流動資金、醫療設備、業務用房面積情況等書面資料；

（八）聯合醫療機構章程。

第十四條 第十四條 聯合醫療機構章程應寫明下列主要內容：

（一）機構名稱、地址，開業科目、范圍；

（二）組織管理機構的產生形式及其職權；

（三）出資方式，分配形式；

（四）成員的權利與義務。

第十五條 第十五條 旗縣（市、區）衛生行政主管部門接到開業申請后，要審核有關證件和資料，并按下列規定進行專業技術考核：

（一）持有中等以上醫學院校畢業證書或已取得相應的衛生技術職稱證書者，由旗縣（市、區）衛生行政主管部門進行醫療技術操作考核，合格者報盟市衛生行政主管部門審批；

（二）無畢業證書或衛生技術職稱證書者，由旗縣（市、區）衛生行政主管部門審查后，報盟市衛生行政主管部門進行專業理論考試和臨床操作考核，合格者發給考試合格證書。

專業理論考試和醫療技術考核按規定收取費用，具體標準由自治區衛生廳會同自治區物價局制定。

第十六條 第十六條 個體開業醫生和聯合醫療機構，必須經所在旗縣（市、區）衛生行政主管部門審核，報盟市衛生行政主管部門批準，發給行醫許可證；憑行醫許可證在所在旗縣（市、區）工商行政管理部門領取營業執照。行醫許可證由自治區衛生廳統一印制。個體開業醫生和聯合醫療機構，需報自治區衛生廳備案。

第四章 執業管理

第十七條 第十七條 個體開業醫生和聯合醫療機構應嚴格按照批準的地點、診療科目及業務范圍執業。變更地點、科目、業務范圍、診所（醫院）名稱，歇業、停業，由旗縣（市、區）衛生行政主管部門審核后報盟市衛生行政主管部門批準，并到當地工商行政管理部門辦理變更、注銷登記。

第十八條 第十八條 個體開業醫生和聯合醫療機構應掛牌行醫，個體醫生注明本人姓名、技術職稱和開業的科目范圍；聯合診所（醫院）注明某某地區某某名稱個體聯合診所（醫院）字樣。

第十九條 第十九條 個體開業醫生和聯合醫療機構執業使用的印章，必須標明個體或聯合的字樣，并報當地衛生行政主管部門備案。

第二十條 第二十條 個體開業醫生和聯合醫療機構進行廣告宣傳，必須報經當地衛生行政主管部門核準，出具證明。廣告內容限于診所（醫院）名稱、地址、醫生姓名、技術職稱、專業特長、診療科目及診療時間。

第二十一條 第二十一條 個體開業醫生和聯合醫療機構免征營業稅。按國家有關規定繳納個人收入調節稅。工商行政管理部門按收益額0．5％收取管理費。

第二十二條 第二十二條 個體開業醫生須參加當地衛生協會，接受衛生協會的業務指導和監督。

第二十三條 第二十三條 個體開業醫生和聯合醫療機構按照《內蒙古自治區醫療收費標準》中盟市級醫院標準收費，醫療收費和常用藥品價格應張貼公布。

第二十四條 第二十四條 個體開業醫生和聯合醫療機構必須做到看病有病歷，開藥有處方，收費有單據，出具疾病診斷、證明、報告有存根。

第二十五條 第二十五條 個體開業醫生和聯合醫療機構使用的各種醫療表格式樣由盟市衛生行政主管部門統一制定，由旗縣（市、區）衛生行政主管部門統一印發，收取成本費。

第二十六條 第二十六條 個體開業醫生和聯合醫療機構要嚴格執行法定傳染病報告制度，發現或疑似法定傳染病人及食物中毒患者，應采取積極有效的防治措施，并在規定的時間內向當地衛生防疫部門報告。

第二十七條 第二十七條 個體開業醫生和聯合醫療機構所備用的藥品種類必須經旗縣（市、區）衛生行政主管部門審核，配備的藥品限于與業務相應的常用藥品和急救藥品，不準倒賣、銷售藥品。開展手術業務的聯合醫院配備使用的毒麻藥品和特殊管理的藥品，須經盟市衛生行政主管部門批準，方可使用。

第二十八條 第二十八條 個體開業醫生和聯合醫療機構憑衛生行政主管部門核發的購藥證，從醫藥公司購藥。嚴格禁止使用偽、劣、霉壞、變質和過期失效的藥品。禁止擅自加工制劑、配制藥品。對于確有療效的配方，由當地衛生行政主管部門批準并會同有關部門指定醫藥生產機構代為加工。

蒙藥配制，須經當地衛生行政主管部門批準。

第二十九條 第二十九條 個體開業醫生和聯合醫療機構發生醫療事故或糾紛，應即向當地衛生行政主管部門報告并接受調查、處理。有關病歷、資料不得涂改、偽造、銷毀。

第五章 獎勵與處罰

第三十條 第三十條 個體開業醫生和聯合醫療機構在防病治病中作出顯著成績者，由衛生行政主管部門給予表彰、獎勵。

第三十一條 第三十一條 凡違反本管理辦法規定者，由衛生行政主管部門會同工商行政管理部門，根據情節輕重按下列規定處理：

（一）凡未經批準而擅自行醫的，予以取締，沒收行醫藥械和非法所得，并可處以200元～3000元罰款；

（二）對擅自提高收費標準及其他手段牟取非法收入的，沒收其非法所得，并可處以200元～2000元罰款；

（三）醫療事故的處理，按國務院《 醫療事故處理辦法》、《內蒙古自治區 醫療事故處理辦法實施細則》辦理；

（四）凡違反本管理辦法第十七條、第十九條、第二十四條、第二十六條、第二十七條、第二十八條規定的，按情節輕重分別給予警告、停業整頓、吊銷行醫許可證，并可處以200元～1000元罰款。

第三十二條 第三十二條 對違反本管理辦法構成犯罪的，由司法機關依法追究刑事責任。

第三十三條 第三十三條 個體開業醫生和聯合醫療機構對行政處罰決定不服的，可以先向上級衛生行政主管部門申請復議；也可以直接向人民法院提起訴訟。

第三十四條 第三十四條 罰款全額上交當地財政部門。

第六章 附則

第三十五條 第三十五條 本管理辦法由自治區衛生廳負責解釋。

第三十六條 第三十六條 本管理辦法自發布之日起施行。

本內容來源于政府官方網站，如需引用，請以正式文件為準。

第二篇：昆明市個體開業醫務人員和聯合醫療機構管理辦法

【發布單位】82305

【發布文號】昆政發[1987]241號 【發布日期】1987-11-30 【生效日期】1987-11-30 【失效日期】 【所屬類別】地方法規 【文件來源】中國法院網

昆明市個體開業醫務人員和聯合醫療機構管理辦法

（1987年11月30日昆政發〔1987〕241號）

第一條 第一條 為了加強對本市個體開業醫務人員和聯合醫療機構和管理，保障人民身體健康，參照小衛生廳制定的《云南省個體開業醫務人員管理辦法》，結構我市實際情況，制定本管理辦法。

第二條 第二條 本辦法中所稱的個體開業醫務人員是指不在國家、集體醫療衛生機構工作，個人獨立開業行醫的醫務人員。

聯合醫療機構是指個體開業醫務人員按自愿組合、自籌資金、自找場地、自行管理、自負盈虧的原則經批準開辦的醫院、聯合診所等。

第三條 第三條 經批準的個體開業醫務人員和聯合醫療機構是社會主義衛生事業的補充，其合法權益受國家法律保護。

個體開業醫務人員和聯合醫療機構必須遵守國家法律、政策，講求醫德，嚴禁弄虛作假，騙取財物。

第四條 第四條 個體開業醫務人員和聯合醫療機構以從事醫療工作為主，同時應承擔當地委托的部分衛生防疫、婦幼保健、計劃生育、衛生宣傳等工作。

第五條 第五條 本市個體開業醫務人員和聯合醫療機構必須經所在縣（區）衛生行政主管部門批準，領取開業執照，方可開業行醫，并接受各級衛生行政主管部門的指導、管理、監督。外地來昆行醫或開辦機構的，須持有關證件到經營所在地衛生行政主管部門辦理手續，領取開業執照后，方可行醫。

開業執照不準出租、借用、轉讓、涂改和偽造。

第六條 第六條 凡具備下列條件之一者，可申請個體開業行醫：

（一）過去領有縣以上衛生行政部門頒發的開業證書，現在無工作，經審查仍可繼續行醫者；

（二）目前未在國家或集體醫療機構工作，獲得中西醫師（士）（包括民族醫）、護師（士）、牙科技師（士）和助產士以上職稱者：

（三）目前未在國家和集體醫療機構工作，是中醫學徒或自學成才的中醫，持有出師或自學成才的證明，經縣級以上衛生行政部門組織考試，領取合格證書者；

（四）國家或集體醫療機構離休、退休的中西醫師（士）、護師（士）、牙科技師（士）和助產士；

（五）在民間行醫多年，對治療某種疾病確有一技之長，經衛生主管部門考核驗證療效確實者；

（六）經過考試考核合格的鄉村醫生。

第七條 第七條 凡屬下列情況之一者，不予辦理個體開業行醫：

（一）國家或集體醫療機構的現職醫務人員；

（二）在國家或集體醫療機構工作，擅自離職或被開除公職五年以內者（郊縣、區在三年以內）；

（三）國家或集體醫療機構中因病提前離退休，申請開業時尚未達到國家規定的離、退休年齡者；

（四）患有精神病或其他傳染性疾病不宜行醫者；

（五）開業中因嚴重過失，被撤銷行醫資格者。

第八條 第八條 具備下列條件之一者，可申請開辦聯合醫療機構：

（一）聯合醫院工作人員不能少于醫師4人，護士6人（產科醫院助產士2人），藥劑師2人，檢驗士1人，Ｘ光技士1人，病床不少于二十張，還必須有相應的醫療設備、經費和用房；

（二）聯合診所工作人員不得少于醫師、醫士各一人，護士3人（產科診所助產士1人），藥劑士1人，還需有相應的醫療設備，經費和用房。

第九條 第九條 凡在本市申請個體開業行醫者，應提供下列證件：

（一）具有本市當地的正式戶口；

（二）本人相應的證明文件，如畢業證、原有的開業執照、縣級以上衛生行政部門頒發的中醫師（士）出師證書、技術職長證書、離退休證、考試合格證明書、技術鑒定合格證明、街道及村委證明、體檢表、從醫年限證明等。

第十條 第十條 凡申請開辦聯合醫療機構者，必須提供下列證件：

（一）申請書；

（二）工作人員名單和簡況，負責人履歷表；

（三）各工作人員的畢業證或職稱證書、體檢表；

（四）聯合醫療機構章程，出資方式，各種醫療設備；

（五）各項規章制度和收費標準。

（六）醫療機構建設平面圖。

第十一條 第十一條 個體開業醫務人員和聯合醫療機構的審批工作，由各縣（區）衛生行政管理部門負責。經批準允許開業的，由批準部門發給開業執照，并向市衛生行政管理部門備案；未經批準的，不得開業。

第十二條 第十二條 對申請開業的醫務人員和聯合醫療機構，由衛生政管部門按規定要求分別進行專業考核，合格者發給開業執照。

第十三條 第十三條 個體醫生掛牌，應寫明本人姓名、技術職務名稱，并可附注批準開業的業務科目范圍。

第十四條 第十四條 個體開業醫務人員或聯合醫療機構的工作人員，可申請參加當地衛生工作者協會。

第十五條 第十五條 個體開業醫和聯合醫療機構須在批準的地點按核定科目營業。如需變更地點、科目、工作人員或歇業、復業的，應報原發證機關批準。需跨縣（區）行醫的，應持原發證機關的證明及執照，到新的營業所在地的縣（區）衛生行政管理部門換取當地的臨時行醫執照。離開時，應退交所換的行醫執照。

第十六條 第十六條 聯合醫療機構實行院（所）長負責制。院（所）長人員變更應向發證機關備案。

第十七條 第十七條 個體開業醫和聯合醫療機構必須嚴格遵守衛生行政部門頒發的保項醫療護理操作規程，建立健全各項規章制度。

第十八條 第十八條 對危急重病人應先行救治。如無力診治的，應立即轉送有關醫院或告知病人另行就醫，不得延誤治療。

第十九條 第十九條 發現法定傳染病或疑似癥候患者，應按防疫部門有關規定及時處理和報告。

第二十條 第二十條 發生醫療事故或醫療糾紛，應立即向發證機關報告，并協助發證機關調查處理，對有關病案、資料不得涂改、偽造、隱藏、銷毀。

因事故造成病人損失的，應負經濟賠償責任。

第二十一條 第二十一條 個體開業醫務人員和聯合醫療機構不須辦理工商登記，其從事醫療保健的診療費收入免征營業稅，但配備給患者的藥品收入，應上繳營業稅。專門從事藥品經營者，要向經營所在地藥品檢驗管理所辦理營業執照，并上繳營業稅。

個體開業醫和聯合醫療機構醫務人員個人收入所得符合稅法規定的，應按規定繳納個人調節稅。

第二十二條 第二十二條 個體開業醫務人員和聯合醫療機構必須遵守國家的物價政策和財經紀律，各種醫療收費可根據省衛生廳、省物價局規定的標準上下浮動百分之五。

第二十三條 第二十三條 個體開業醫和聯合醫療機構醫療用的各種記錄簿、統計表冊、收費單據，可由縣（區）衛生行政管理部門統一印制。

病歷、處方、報告、證明存根、單據等有關資料，應保存三年。

第二十四條 第二十四條 對模范執行本辦法者，由所在地衛生行政管理部門或衛生工作者協會給予表揚或獎勵；對違反本辦法者，由衛生行政管理部門視情節輕重分別給批評、警告、罰款、停業整頓或吊銷執照的處分。觸犯刑律的，依法論處。

第二十五條 第二十五條 本辦法由市衛生局組織實施并負責解釋。

第二十六條 第二十六條 本辦法自公布之日起施行。

昆明市衛生局

一九八七年十一月

本內容來源于政府官方網站，如需引用，請以正式文件為準。

第三篇：個體醫療機構申請書

個體醫療機構申請書

>個體醫療機構>申請書一：個體醫療機構>申請書>>（389字）

xxx衛生局：

本人姓名xxx，性別男。現年_xx歲，身份證號碼xxxxxx，xx年xx月畢業xxxxxx(學校)xxx(系專業)，xxx文化程度。于xxx年xx月xx日取得xxx醫師資格。

本人擬于xxx(市縣鎮村)申請設置個體醫療診所，為進一不滿足設置區域內人民群眾求醫問診需要，申請設置xx科個體診所，自籌資金總額xx萬元，其中注冊資金xx萬元；設置診所執業地址位于xxxxxx，占地面積xx平方米，建筑面積xx平方米，其中業務用房面積xx平方，米，并購置了xxxxxxxxxx 等診療儀器設備，除本人外現有從業人員xx名，具備xxx專業技術資格。本醫療機構在申請批準設立后，將自覺遵守法律法規，規章和有關診療技術規范；嚴格依法從事各項診療活動，服從上級衛生行政主管部分的監督管理。以上申請，請衛生行政主管部門審查批準。

申請人(簽章)：

申請醫療機構名稱：xxx

xx年 xx月 xx日

>個體醫療機構申請書二：個體醫療機構申請書>>（265字）

阿克蘇市衛生局：

隨著我國衛生事業的快速發和人群生活質量的不斷提高，衛生事業是西部大開發的一項重要組成部分，而個體診所是醫療衛生不可缺少的基層衛生組織，要能對廣大市民的疾病進行規范化管理、分類、統計、并將傳染性疾病上報防疫部門，并對常見病時宜行防治，使人民的身心健康得到有效的保護，對提高我市基層醫療工作地位起到了良好作用。因此，我特申請在阿克蘇市教育路36號，設置一個基本功能（包括人力和設備）較為完善規范化的向王芳蓉婦科個體診所，為加快我市的衛生建設貢獻一份力量，特請貴局予以審核、批準為盼！

此致 敬禮

申請人：

二○一二年四月十六日

>個體醫療機構申請書三：個體醫療機構申請書>>（154字）

**縣物價局：

***診所是經**縣衛生局許可、由***個人承辦的一所個體醫療機構（診所），為。為了診所的合法經營、管理和發展，本診所特向貴局提出辦理個體醫療機構收費許可證申請。同時承諾：本診所一定合法經營，嚴格執行國家物價政策及**縣個體醫療機構收費標準，履行各項責任和義務。

***診所

****年**月**日

第四篇：個體醫療機構申請書3篇

個體醫療機構申請書3篇

（389字）xxx衛生局：

本人姓名xxx，性別男。現年_xx歲，身份證號碼xxxxxx，xx年xx月畢業xxxxxx(學校)xxx(系專業)，xxx文化程度。于xxx年xx月xx日取得xxx醫師資格。

本人擬于xxx(市縣鎮村)申請設置個體醫療診所，為進一不滿足設置區域內人民群眾求醫問診需要，申請設置xx科個體診所，自籌資金總額xx萬元，其中注冊資金xx萬元；設置診所執業地址位于xxxxxx，占地面積xx平方米，建筑面積xx平方米，其中業務用房面積xx平方，米，并購置了xxxxxxxxxx 等診療儀器設備，除本人外現有從業人員xx名，具備xxx專業技術資格。本醫療機構在申請批準設立后，將自覺遵守法律法規，規章和有關診療技術規范；嚴格依法從事各項診療活動，服從上級衛生行政主管部分的監督管理。以上申請，請衛生行政主管部門審查批準。

申請人(簽章)：

申請醫療機構名稱：xxx

xx年 xx月 xx日

個體醫療機構申請書二：個體醫療機構申請書（265字）

阿克蘇市衛生局：

隨著我國衛生事業的快速發和人群生活質量的不斷提高，衛生事業是西部大開發的一項重要組成部分，而個體診所是醫療衛生不可缺少的基層衛生組織，要能對廣大市民的疾病進行規范化管理、分類、統計、并將傳染性疾病上報防疫部門，并對常見病時宜行防治，使人民的身心健康得到有效的保護，對提高我市基層醫療工作地位起到了良好作用。因此，我特申請在阿克蘇市教育路36號，設置一個基本功能（包括人力和設備）較為完善規范化的向王芳蓉婦科個體診所，為加快我市的衛生建設貢獻一份力量，特請貴局予以審核、批準為盼！

此致 敬禮

申請人：

二○一二年四月十六日

個體醫療機構申請書三：個體醫療機構申請書（154字）**縣物價局：

***診所是經**縣衛生局許可、由***個人承辦的一所個體醫療機構（診所），為。為了診所的合法經營、管理和發展，本診所特向貴局提出辦理個體醫療機構收費許可證申請。同時承諾：本診所一定合法經營，嚴格執行國家物價政策及**縣個體醫療機構收費標準，履行各項責任和義務。

***診所

****年**月**日

第五篇：個體診所醫療機構規章制度

門診工作制度

一、門診醫生應該加強業務學習，提高業務水平。

二、工作中要做到體貼關心病員，熱情主動、態度和藹，用文明語言、熱心解答病員的詢問。

三、診斷、檢查疾病要認真細致并做好門診病人登記，做好疫情報告。詢問患者既往病史和藥物過敏情況。

四、門診處方、觀察病例要嚴格按照處方和觀察病例的書寫要求與格式書寫。認真填寫門診日志和遺囑。

五、對危重、難以確診的患者及時請上級醫療機構醫生會診或提出轉診意見。

六、對高燒病員、極危重、老幼病人應優先安排就診。

七、門診應該保持清潔整齊、不斷改善門診環境。宣傳衛生防病知識、健康教育、計劃生育等知識。

八、醫生要采取高效、經濟的治療方法，合理用藥，盡量減輕病員負擔。合理使用抗生素藥物。

治療室工作制度

一、保持室內清，每做完一項處理要隨時清理；每天消毒一次。除醫生和被治療病人外，其他人員不許進入。

二、器械物品放在固定位置；清潔區、污染區嚴格分開。

三、嚴格執行無菌技術操作，進入治療室必須穿工作服、帶工資帽及口罩。

四、無菌持物鉗浸泡液每周更換兩次。

五、無菌物品必須注明滅菌日期、超過一周者必須重新消毒。

六、嚴格執行消毒隔離制度，做好消毒記錄及器械消毒液的配置、更換記錄，防止交叉感染。

七、注射、處置前必須嚴格執行“三查七對”制度。

八、配藥前要檢查藥品質量，注意有無變質，針劑有無裂痕；有效期和批號，如不符合要求或標簽不清者，不得使用。

九、易過敏藥物，給藥前應詳細詢問有無過敏史，需做藥敏試驗者必須做藥敏試驗。特殊藥品要反復核對，給多種藥物時要注意配伍禁忌。

十、注射、處置時，病人如提出疑問，應及時查對，確認無誤后方可進行。

藥房工作制度

一、調配處方前必須查對患者的姓名、年齡、藥品名稱、劑量、服用方法、禁忌癥等，審查后方能調配。

二、配方時要精神集中，細心謹慎，不得估計取藥，處方調配后，應嚴格核對后方可發出。

三、發藥時應耐心向病人說明服用方法及注意事項。

四、含有劇毒藥品、麻醉藥品、限制藥品的處方應按毒、限、劇藥品管理制度及國家有關麻醉藥品的管理規定來執行。

五、對有錯誤的處方，如：藥品用量用法不妥或有禁忌時，藥房人員應主動與醫師聯系，更正后再發藥。有責任拒絕不規范和不按規定開出的處方發藥。

六、藥房人員必須秉公辦事，廉潔奉公，堅持制度。應經常向醫生介紹新藥信息，并定期做出購藥計劃，季度盤點一次。平時做到無過期、失效藥品。

醫療廢物管理制度

一、醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健及其他相關活動中產生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。

二、醫療機構的法人代表人（主要負責人）為防止醫療廢物導致傳染病的傳播和環境污染事故的發生的第一責任人，每年對本機構的醫療廢物管理人員，進行相關法律和專業技術、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。

三、在本機構內確定一名醫療廢物管理的負責人，負責檢查、督促、落實本單位醫療廢物的管理工作。

四、及時分類收集醫療廢物，嚴格按照《醫療廢物處理程序》處理，并做好各項登記。

五、不轉讓、不買賣、不丟棄、不在非儲存地點倒（堆放）醫療廢物，不將醫療廢物混入其他廢物和生活垃圾。不流失、不泄露、不擴散、不露天存放醫療廢物，暫時儲存醫療廢物的時間不超過兩天。

六、對不按規定要求處理醫療廢物是，按《醫療廢棄物處理條例》規定追究相關人員的責任。

傳染病報告制度

一、認真學習《傳染病防治法》，執行傳染病管理條例，做到及時診斷治療和嚴格隔離，減少傳播，認真等級，填報疫情，時間不能延誤。

二、學習和掌握防疫業務知識，不斷提高技術水平。

三、按時參加例會，處理好轄區內的計劃免疫和各項免疫工作，及時下發通知單，準確及時上報各種報表、薄、卡、冊，做的項目齊全，字跡清楚。

四、宣傳“除四害、講衛生”知識，教育群眾養成良好的衛生習慣。

五、做好防疫工作的應急準備，如發現疫情，到達召之即來、來之能戰、戰之能勝。

消毒隔離制度

一、醫務人員工作時需穿白色工作服，注射、換藥時應戴工作帽和口罩。

二、加強無菌觀念，堅持無菌操作，防止醫源性感染，各種注射必須使用一次性注射器，且做到一人、一針、一管，一次性醫療用品使用后需毀形、消毒、統一處理。

三、診斷室、治療室等每天用0.2%過氧乙酸噴雰或揩檫，如被傳染病人污染，則應立即用0.5%過氧乙酸消毒。

四、體溫表應1%過氧乙酸溶液或含1000ml/L有效氯消毒劑浸泡5分鐘，再放入另一1%過氧乙酸溶液或含1000mg/L有效氯消毒劑中浸泡30分鐘，然后用冷開水沖洗或75%酒精擦洗，再用滅菌紗布揩干后備用。

五、壓舌板用后浸入0.5%過氧乙酸浸泡30分鐘后清洗烤干，紙包后高壓消毒。

六、消毒鑷子要專用，用2%中性戊二醛浸泡。盛器要加蓋，盛期每周煮沸或高壓消毒后更新消毒液。并有嚴格記錄。

七、敷料、棉簽、油膏紗布均用高壓消毒。

醫師管理制度

一、值班醫師必須堅守崗位，嚴格交接班制度。

二、值班醫師需提前15分鐘上崗，做好出車前準備，包括檢查藥品、氧氣、急救器械等。發現器械損壞或丟失，及時報告科長。

三、值班醫師出車救護時，應穿工作服，帶工作帽，佩帶工作牌，對病人或家屬要態度熱誠，文明禮貌。

四、值班醫師在接到出車指令后1分鐘內出車。出車時需攜帶急救箱、氧氣及必要的急救器械到現場，在現場進行急救處理后，協助并指導救助員、駕駛員將病人安全搬運上車，必要時通知所送達醫院急診室做好接診準備。

五、轉送途中醫師必須坐在后車廂，密切觀察病情變化，隨時準備搶救，并堅持“就近救急、病人自愿和醫院能級”的原則進行分流病人，杜絕責任事故的發生。

六、到達醫院后，醫師必須護送病人到急診室并向接診醫生交待病情及現場搶救情況，同時協助駕駛員開具發票，向病人或家屬收取費用。

七、對病人要有高度負責的精神，嚴格遵守急救醫療工作程序及急救原則，按急救醫療規范及服務標準處理病人，合理用藥，確保醫療安全。

八、加強查對制度，不管在現場或在途中救治，醫師所實施的各種治療措施，返回后要及時記入院外急救病歷上，并認真填寫急救病歷。所有藥品安瓿及包裝均需核對后帶回中心處理。

九、嚴禁與病人及家屬發生爭吵，遵守職業道德，嚴禁索取或變相索取錢、物，收取紅包。

十、保管好急救設備和藥品，當班用完，及時補充，使儀器設備處于良好狀態。做好急救設備的交接工作后方可離開。

十一、值班期間不得自行換班或請人代班,有特殊情況需換班或代班時,必須經科長同意,在落實好代班人員后才方可離開。

十二、值班醫師遇有疑難問題應請示科長協助處理。

十三、值班醫師交班時，應將重點病員情況及尚待處理的工作向接班人員交待清楚，并填寫值班記錄。

十四、值班醫師對可能引起醫療糾紛的事件應及時上報站長。

十五、值班時間不得喝酒、打牌、玩游戲、白班不得看電視。

護理工作制度

一、醫囑查對制度，處理醫囑應做到認真查對。

二、處理醫囑者或查對者，均需簽全名。

三、服藥，注射處置查對制度，護理人員應嚴格執行。

1.三查七對制度（即擺藥后查；服藥、注射處置前、后查；對床號、姓名、藥品、計量、濃度、時間、用法）

2.備藥前要檢查藥品質量。水劑、片劑、注意有無變質，安瓿、備藥有無裂痕，有無過期，批號不符合要求和標簽不清者不得使用。

3.易致過敏藥給藥前應詢問有無過敏史。

4.發藥、注射時，病人如提出疑問，應及時查對，無誤時方可執行。

四、嚴格執行消毒隔離制度，診室每天噴灑消毒液一次，桌椅、診查臺每 天用消毒液擦拭一次，醫療器械按規定滅菌，防止交叉感染。

五、門診護理人員，必須熱愛本職工作，以高度的責任心和同情心對待病員，要講文明禮貌、態度和藹，待病人如親人，全心全意為病人服務。

六、下班前要整理好室內物品，關好水電開關及門窗，防止意外事故的發生。

七、門診護理人員必須做好本職工作，刻苦鉆研業務、熟練掌握本科的各種護理技術操作，減少病人痛苦，提高護理質量。