第一篇：醫務科2018年工作計劃

醫務科2018年工作計劃

2017年，醫務科在主管領導及各級部門、各科室的大力支持和協作下，在醫療質量、服務質量、醫療安全等各方面都取得了一定的成果。2018年，是我院發展的關鍵年，醫務科將圍繞醫院的“XXXXXXXXXXXX”總體規劃，逐步提高我院醫療服務水平，加強醫療質量控制，保障正常醫療秩序，防范醫療缺陷，辦理日常醫療事務，不斷將醫務科的各項工作推向深入?，F將2018年工作計劃制定如下：

一、繼續加強核心制度學習和落實，提高醫療質量

醫務科將繼續組織學習醫療核心制度，并將工作重點放在醫療核心制度的落實上，繼續強化年青醫師的診療水平及技能，使醫院的醫療質量上一個新的臺階：

（一）加強核心制度學習和落實，提高醫療質量： 加強首診醫師負責制、交接班制度、疑難、危重病例討論、死亡討論、術前討論等各項核心制度的學習和落實，醫務科將對核心制度的學習和落實加強督導檢查，使各項醫療質量得以充分保證。

醫務科準備外派1-2人XXX人民醫院總院至學習質量控制管理。

（二）加強醫療質量監督

定期或不定期檢查各項醫療情況和崗位責任制的落實情況。對新上崗人員進行崗前教育，對新晉的醫師進行處方權的培訓、考核、授權。明確醫院的各項制度和職業道德準則，并不斷總結經驗，揚長補短，改進修訂管理制度。建立醫療缺陷防范措施，醫療事故防范處理預案。

醫務科協同各職能部門定期檢查各科室醫療質量、并反饋檢查結果。科室將根據反饋情況提出整改意見，利用PDCA達到持續改進目的。

（三）加強醫療文書及處方的管理：

通過醫院三級病歷的質控，使各科醫療文書標準化、規范化。定期檢查，對不足之處及時反饋，提高改進，使醫療文書的書寫達到衛生部指定的要求和目標。使醫院的甲級病歷書寫合格率達到95％，無丙級病歷。

修訂住院病歷評分標準2018版，針對2017年的病歷檢查結果制定2018年的“病歷嚴控十條”。

二、加強醫療安全管理

（一）繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習，依法規范行醫，嚴格執行人員準入及技術準入，加強醫務人員醫療安全教育，定期在院內舉辦醫療糾紛防范及處理講座、培訓。

（二）嚴格執行醫療防范措施和醫療事故處理預案及防范預案，實行醫療缺陷責任追究制，嚴格按醫療操作規程標準開展醫療活動。加強對重點環節，重點科室的質量安全管理，把醫療質量管理工作的重點從醫療終未質量評價轉換到醫療全過程中每個環節質量的檢查督促上。

（三）完善醫療安全管理制度，從控制醫療缺陷入手，對于醫療安全（不良）事件要求分等級匯報，發生Ⅰ、Ⅱ級事件，科室及醫務科及時采取有效措施，防止損害擴大。發生Ⅲ、Ⅳ級事件，科室及時分析原因和存在問題，制定出科室質量與安全改進措施并落實，總結改進效果，同時上報到相應主管部門，將隱患消滅在萌芽狀態

（四）定期召開醫療安全會議，通報醫療安全事件及醫療糾紛的處理情況，總結經驗教訓。

三、積極推進學科及專科建設

在總院領導下，建設完善的健康查體中心及職業病查體中心。整合資源，引進技術合作，積極推進婦產科科室建設。合作共贏，打造“康復醫養中心”品牌建設。積極推進血透中心的建設。逐步推進心血管介入技術的開展。推進新生兒專業的發展。

四、重視人才的培養與宣傳

遴選優秀青年人才作為后備力量，并重點培養。除參加住院醫師規范化培訓的人員，計劃組織各科室技術骨干人員到總院輪訓。積極創造條件，發揮學科帶頭人的作用，打造濰坊名醫名護。

五、加強抗菌藥物應用管理 通過學習衛生部《關于建立國家基本藥物制度的實施意見》、《國家基本藥物目錄管理辦法（暫行）》和《國家基本藥物目錄（基層部分）》，加強對基本藥物政策制度的認識和宣傳，對內容有深入了解，掌握基本藥物制度，以提高科室基藥的使用率。為加強對抗菌藥物合理應用的管理，規范醫療服務行為，遏制抗菌藥物的濫用，不斷提高抗菌藥物合理使用水平，醫院將根據《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《處方管理辦法》等相關文件要求，重點加強圍手術期抗菌藥物的臨床應用管理，健全抗菌藥物分級管理制度，加強對醫務人員的教育和培訓，明確醫師使用抗菌藥物的處方權限，預防和糾正不合理應用抗菌藥物的現象。醫院藥事管理質控小組將定期進行檢查反饋，對違反制度規定者進行相應處罰。

六、急診急救與應急管理

按照院前急救科室輪值表調度好2018年，院前急救的輪崗醫師，加強急診科及院前急救的力量。

定期或不定期對應急物資進行監督檢查，保障急救藥品及物品的數量和質量。加強急救培訓及急救操作技術全員演練。根據工作實際情況，不斷完善各種應急預案，建立健全突發事件預警機制和處置細則，整合應急隊伍的人員配置，提高處理應急突發事件的能力。對上承接區衛計委疾控科的指令性任務，并協助公共衛生科做好應急事件的上報工作。

七、醫療糾紛處理

充實調整、完善本院醫療糾紛應急處理預案、醫療溝通制度，明確醫療糾紛處理工作制度和職責，規范醫療糾紛處理流程。繼續與保險公司簽訂《保險業務合作協議書》，有效分散醫生執業風險，緩和醫患矛盾。繼續與濰濱律師事務所簽訂《法律服務協議》。

八、繼續推進醫聯體建設，通過對口支援，幫扶下級衛生單位建設

根據衛計委文件精神，以科學發展觀為指導，以改善基層醫療機構就醫環境和提升基層醫療機構基本公共衛生服務能力為目標，積極參與推進醫聯體建設，加強與基層醫院的合作關系，開展密切合作關系。開展名醫名護進社區，開展多種形式的義診、咨詢服務，對下級醫院醫師進行培訓、業務指導、健康巡講等活動。不斷提高分級診療、雙向轉診水平，發揮醫聯體作用，為人民群眾提供方便、質優、價廉、安全的醫療衛生服務。

九、繼續承接區委區政府、區衛計局安排的臨時性任務

做好各項醫療數據的上報工作，做好保健醫師的調派工作，做好義診活動、“醫學及醫療節日及活動”計劃、總結、上報工作，做好“平安醫院”、“法治醫院”、婦幼工作計生的準備、迎查工作，交通道路事故社會救助基金的初審工作、聯絡工作，健康扶貧相關工作及迎查工作。

十、結合“XX級甲等綜合醫院評審實施細則”開展工作

2018年是醫院等級建設及評審的又一個關鍵年，借助總院實施品牌戰略是加強醫院業務建設，提高醫院診療水平和服務質量的重要措施，也是主動適應醫療服務市場，推進醫學技術進步、滿足XXX區人民群眾健康需求的重要途徑。醫務科的工作將全面結合“XX級甲等綜合醫院評審實施細則”中的要求，制定和完善各種制度、操作規程及流程，對照其內容逐條落實到實際工作中。在原有的發展的基礎上，積極吸收利用現代科學技術和管理經驗，不斷總結、創新、提高。

醫務科

2018年01月13日

第二篇：醫務科工作計劃

醫務科工作計劃

為規范醫療行為，提高醫療質量，保障醫療安全，構建和諧醫患關系，2017年，醫務科如何制定工作計劃呢?下面是學習啦小編收集整理的醫務科工作計劃，歡迎閱讀。

醫務科工作計劃篇一

一、加強醫療質量管理，提升醫療質量

1、完善各項醫療質量管理制度，加強制度實施、考核及改進措施。

(1)發揮醫療質量與安全管理委員會、病案管理委員會、輸血管理委員會、醫學倫理委員會等醫療質量相關的各種管理委員會的作用，建立以科主任為負責人的質量管理小組。根據上級精神及文件，修訂完善各種醫療質量與安全制度、質量管理和持續改進實施方案，并建立配套的質控制度，考核標準，考核辦法和質量指標。定期對臨床科室進行考核，做出評價，制定持續改進措施并監督落實。

(2)嚴格執行醫療核心制度，即首診負責制度、三級醫師查房制度、疑難病例討論制度、危重病人搶救制度、術前討論制度、病歷書寫規范管理制度、會診制度、查對制度、手術分級制度、護理分級制度、死亡討論制度、交接班制度、手術安全核查制度，同時規范落實轉院轉診制度及院外會診制度、臨床用血審核制度、醫療責任追究制度，使醫務人員在診療活動中有章可循，服務過程程序化、標準化.(3)進一步推進臨床醫療工作，鼓勵各臨床科室合理增加、更新診療技術，提高診療水平、拓展業務深度和精度。目前我院已經設置并開展了內、外、婦(含產科)、兒科、中醫等臨床科室。為了更好地滿足當地人民群眾日益增長的健康需求，各臨床科室還有待進一步細分，拓展科室深度和精度，培養各領域學術帶領人。

(4)臨床用藥規范管理。落實每月一次的抗菌藥物、質子泵抑制劑、中藥注射劑等重點藥物及一般處方的點評，對不規范處方、用藥不適宜處方和超常處方進行公示和處罰。繼續嚴格實行抗菌藥物分級管理制度，對“特殊使用”類抗菌藥物實行嚴格的審批制度;對氟喹諾酮類抗菌藥嚴格按規定適應證使用;對I類切口手術預防用藥實行實時監控，并做到常態化管理。按月對抗菌藥物使用率、使用強度等進行分析，發現問題，及時進行干預，對不合理使用抗菌藥物比較突出的科室做到重點監督、反饋。逐漸建立“以病人為中心”的藥學模式，參與疑難危重病人的治療，做好藥物咨詢工作，為醫、護、患提供專業的藥學服務。

2、醫療技術管理。(1)醫院開展的新技術、新項目經醫院醫學倫理委員會討論審核通過，以維護人的健康利益、促進醫學科學進步、提高以病人為中心的服務意識為工作目標，兼顧醫患雙方的利益。對存在的缺陷采取有力措施及時反饋改進，對改進情況追蹤檢查。

(2)醫療技術風險及突發事件處理預案。為達到及時消除安全隱患，警示責任人，確保醫療安全、醫生安全的目的。制定醫療技術損害處置預案，及時有效地處置突發醫療技術損害，保護患者、醫療機構及其醫務人員的合法權益，維護醫療機構正常醫療秩序，最大限度降低損害程度，保護患者生命健康，減輕醫患雙方損失，防止嚴重后果發生。(3)對實施手術、介入、麻醉等高風險技術操作的衛生專業技術人員實行“授權”制，定期進行技術能力與質量績效評價。按照我院手術醫師執業能力評價和再授權制度，對高風險技術操作的衛生專業技術人員進行技術能力與質量績效評價。

(4)建立醫療技術管理檔案。按照新技術建檔制度對新技術的技術原理、實施方法、質量標準、操作要求、場所等條件，運行情況、評估、中止，患者例數、病情、并發癥、記錄在案，及時整理歸檔。

二、醫療安全及風險防范管理

醫療安全是醫療管理的重點。醫療安全工作長抓不懈，把責任落實到個人，各司其職，層層把關，切實做好醫療安全工作。

1、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習，依法規范行醫，嚴格執行人員準入及技術準入，加強醫務人員醫療安全教育，適時在院內舉辦醫療糾紛防范及處理講座、培訓。

2、加強醫療安全防范，從控制醫療缺陷入手，對于給醫院帶來重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件，配合醫療安全辦進行責任追究，著重吸取經驗教訓。

3、加強急診危重病人管理。

4、從控制醫療缺陷入手，強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重并發癥、糾紛病人等的隨時報告制度。

5、定期召開醫療質量管理會議，通報醫療安全事件及醫療缺陷的處理情況，總結經驗。

三、人員培訓及繼續教育

1、鼓勵有資歷的醫師到上級醫療機構進修學習，加強外出進修學習人員的管理，并進行考核、尋訪實際學習情況。積極派人參加上級組織的各種培訓及講座活動，不斷提高醫務人員的醫療水平及醫療質量。邀請上級醫療專家來我院進行技術指導、開設學術講座等業務交流活動。

2、強化執行診療操作規范，加強考核內容，同時加強對《抗生素使用原則》、《病歷書寫基本規范》、《處方管理辦法》及《醫療核心制度》的學習。舉辦急救基本技能培訓班2～3次;全院“心肺復蘇”培訓3次，要求全院人員都能夠掌握。

3、根據目前醫務人員現狀，加強繼續教育，選送有資歷的醫師到上級醫院進修學習，對外出學習返院醫師增加醫院考核環節，寫出學習體會，在院內學習會上組織醫務人員聽取學習匯報。鼓勵各科室指派業務骨干輪流在院內舉辦專題講座。創造適宜條件引進醫療人才。

四、臨床科室質量管理與持續改進

1、非手術科室醫療質量管理與持續改進

(1)加強環節醫療質量監控與管理，強化核心制度落實，提高醫療質量，保障醫療安全。

(2)落實三級醫師負責制，加強護理管理。

(3)規范治療，合理用藥，嚴格執行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，落實醫院抗生素分級管理制度。

2、手術科室醫療質量管理與持續改進，重點監控。

(1)實行手術資格準入制度，手術分級管理制度，重大手術報告、審批制度。根據手術科室人員變動情況及時調整手術授權。

(2)加強圍手術期質量控制。重點是術前討論、手術適應癥、風險評估、術前查對、操作規范、術后觀察及并發癥的預防與處理，醫患溝通制度的落實。術前：診斷、手術適應癥明(4)加強重點病種質量監控管理。

術式選擇合理，患者準備充分，與患者及時溝通并簽署手術和麻醉同意書，輸血同意書等，手術前查對無誤。術中：手術操作規范，輸血規范，意外處理措施果斷、合理，術式改變等及時告知家屬或委托人。術后：觀察及時、嚴密，早期發現并發癥并妥善處理。

(3)嚴格執行衛生部圍手術期抗菌藥物使用指南。

(4)麻醉工作程序規范，術前麻醉準備充分，麻醉意外處理及時，實施規范的麻醉復蘇全程觀察，規范麻醉輔助用藥的監督管理。

3、門診醫療質量管理與持續改進：

(1)加強醫療文書書寫及質量監控，落實由防?？茍绦械拈T診日志專項檢查(至少每月一次)。

(2)制定突發事件預警機制及處理預案，落實各種預案與措施。

(3)開展多種形式的門診診療服務，盡可能滿足患者的需要。

4、急診醫療質量管理與持續改進

(1)加強急診質量全程監控，落實首診負責制，急診服務及時、安全、便捷、有效，科室間配合密切，保障患者醫療服務連貫性，確保綠色通道的暢通、高效。

(2)保障急救設備、藥品處于安全備用狀態。

(3)急診醫護人員急救技術操作熟練，對急診醫護人員不定期進行急救技術考核。每年組織1次急救技能培訓，進行2次急救演練。

(4)急診搶救醫療文書書寫規范、及時、完整。

(5)做好醫技科室質量管理與持續改進的監督。要求臨床檢驗項目能夠滿足臨床需要，并與醫院各臨床科室所診治的病種相適應。建立輔檢醫師與臨床醫師隨時溝通的相關制度與流程，特別是對診療有重要意義的陽性結果或者陽性發現，在及時書寫輔檢報告的同時，立即當面或者電話通知主管醫生，并做好相關記錄。

五、衛生對口支援工作

1、認真完成上級交辦的為轄區醫療單位或村衛生站進行技術支援、人員培訓方面的任務。根據實際工作需要，可抽調人員到相關醫療機構進行指導或培訓。

2、組織醫務人員到社區或轄區辦事處場鎮開 展義診活動，加強新農合政策的宣傳，加強醫院自身及各科室診療特色的宣傳，讓更多的群眾了解國家新農合的相關政策，讓更多的群眾增加對醫院的了解，擴大醫院影響力，實現經濟與社會效益的雙贏。

六、其他方面

1、成立醫療應急救援搶險隊，做好醫療救護搶險隊人員、物資、藥品的保障工作。搶險隊時刻處于待命狀態，一有險情，立即出發。

2、及時為新分配、新調入人員辦理執業醫師注冊、變更手續，保證醫務人員兩證齊全、依法執業。

3、及時完成上級有關部門及院領導臨時分配的任務，組織安排各類社會公益性醫療保障，完成中小學生的體檢，督導藥劑科對麻醉藥品的使用管理等。

總之，堅持以病人為中心，以醫療質量為核心，力爭在本完成“一級甲等”衛生院的創建工作，持續改進醫療質量，保障醫療安全，改善醫療服務，控制醫療費用，為轄區人民群眾的健康提供更安全、更有效的醫療衛生服務。

醫務科工作計劃篇二

一、新一輪等級醫院評審工作迫在眉睫，利用信息化手段精細化管理醫院的挑戰是我院的主要工作。圍繞以上工作，醫務科將本著“求穩定、謀發展”的思路，著重強化醫政管理，著重加強醫療質量和醫療安全監管，著重提高醫療效率，繼續深入開展醫療質量萬里行、“三好一滿意”、抗菌藥物合理應用等活動，參加百姓滿意醫院、最主要是在明年我們將使用大量人力物力進一步完成“二甲”工作的晉級。努力為醫院發展貢獻力量。

二、以等級醫院評審為契機，提高醫政管理水平。總結XX年醫政工作的不足，以等級醫院評審為契機，我們將在XX年繼續加強自身的質量及制度建設，主要包括完善科室各項規章制度、會議記錄，加強科室檔案管理，轉變工作作風，強化服務意識，由經驗化管理逐步向科學化管理轉變，由人情管理轉向制度管理，由現場督查調查管理轉向不斷加強信息化管理，增強自主創新能力，與時俱進。

三、加強醫療質量管理加強科室自身建設，主要包括：加強科室檔案資料及各種制度的學習管理，完善每次的會議記錄;

2、每周不定期到科室參加交班、查房及有關討論等醫療活動。內容包括：醫師交接班，包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄;住院病歷的書寫質量;科室討論制度的落實，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細了解其記錄及執行情況;聽取科主任對科室醫療運轉、質量管理等情況，針對不足提出合理改進意見。下一頁更多精彩“醫務科工作計劃”

3、病案質量管理

(1)加強環節質量的監控，定期或不定期到臨床科室抽查病歷質量，嚴格按照《病歷書寫基本規范》對病歷中查房、病例討論、醫囑病情等方面進行實時監控。

(2)注重提高終末病歷質量每月到病案室抽查x份出院病歷，每月對抽查的終末

病例進行點評，不斷提高病歷質量。

4、積極開展中醫理療工作，進一步規范中醫理療的各種制度。

四、醫療安全管理醫療安全是醫療管理的重點。醫療安全工作長抓不懈，把責任落實到個人，各司其職，層層把關，切實做好醫療安全工作。

1、繼續抓好醫療安全教育及相關法律法規學習，依法規范行醫，嚴格執行人員準入及技術準入，加強醫務人員醫療安全教育，適時在院內舉辦醫療糾紛防范及處理講座、培訓。

2、加強醫療安全防范，從控制醫療缺陷入手，嚴格執行《醫療糾紛、醫療事故處理及責任追究制度》，對于給醫院帶來重大影響的醫療糾紛或醫療不良事件，要進行責任追究，著重吸取經驗教訓。

3、從控制醫療缺陷入手，強化疑難、醫源性損傷、特殊、危重、嚴重并發癥、糾紛病人等的隨時報告制度。

4、定期召開醫療安全會議，通報醫療安全事件及醫療糾紛的處理情況，總結經驗。

五、人員培訓及繼續教育開展系列教育活動，繼續加強業務學習管理，每月醫務科組織進行業務學習，并進行考核實際學習情況。積極派人參加區級組織的各種培訓及講座活動，不斷提高醫務人員的醫療水平及醫療質量。

2、繼續強化“三基”培訓，加強考試考核內容，以“三基”為基礎，加強醫務人員應知應會知識培訓和考核。同時加強對《抗生素使用原則》《20種常見疾病診療指、南》《病歷書寫基本規范》《處方管理辦法》及核心制度的學習。

3、根據目前醫務人員現狀，盡可能的選送醫師去上級醫院進修學習，逐步加大科室人員進修學習的力度，提高醫技人才的準入。

在新的一年進一步加強醫療質量、醫療安全的管理，在落實國家基本藥物政策的同時，讓我們的醫療活動更加的規范，真正做到讓患者看得到病、看得起病，讓患者獲得實惠。

醫務科工作計劃篇三

20**年我們醫院的工作做得相對來說極為順利，各項工作完成的較為成功，所以在今后的工作中，我們要繼續做好這一切，要以20**年的工作為榜樣，一定要做好我們的工作，在接下來的一年中，我們要做到最好，這是我們一直以來不斷堅持努力的結果，相信我們一定能夠做好!

20**在院領導的大力支持下，醫務科在醫療質量、服務質量、醫療安全等各方面都取得了較大提高，20**年醫務科將一如既往的在院委會的領導下，以科學發展觀統領醫療工作發展全局，照例增強自主創新能力，繼續深入開展“醫院管理年”和“兩好一滿意”活動實踐，不斷將醫務科各項工作推向深入。

一、防止醫療事故 確保醫療安全

認真做好醫療質量考核工作，嚴格安醫院制定的管理規范、工作制度和評改細則，開展管理工作、嚴格執行醫療防范措施和醫療事故處理預案，實行醫療缺陷責任追究制，嚴格按醫療操作規程標準開展醫療活動。組織院內職工學習有關醫療法律法規各項條例。加強對重點環節、重點科室的質量管理，把醫療質量管理工作的重點從醫療終末質量評價擴展到醫療全過程中每個環節質量的檢查督促上去。重點包括：(1)強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規范完整書寫。(2)真實、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫師交接班;(3)組織科室加強對診療規范及相關法律法規的學習與考核。(4)進一步轉變工作作風強化服務意識，做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”，使醫院服務質量更上一層樓;(5)加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。

二、醫療質量管理

1、加強科室自身建設

根據零八年全市工作檢查針對我科所提出的不足，我們將在20**年繼續加強自身的質量及制度建設，主要包括：完善和更新各項委員會活動、會議記錄;加強科室檔案管理;轉變工作作風，強化服務意識，由經驗化管理逐步向科學化管理轉變，由人情管理轉向制度管理，增強自主創新能力，與時俱進。

2、參加醫院質控管理委員會進行查房 每周四上午定期到某一科室進行全程查房，全院所有臨床科室輪流循環進行。查房內容包括：醫師交接班，包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄的進行;科室三級查房，重點督促科室教學查房和主任查房的規范落實;住院病歷的書寫質量;科室五討論制度的落實，包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論，詳細了解其記錄及執行情況;聽取科室主任對科室醫療運轉、質量管理、科研教學等情況，針對不足提出合理改進意見。

3、病案質量管理

(1)環節質量 每周一、周二到臨床科室抽查4-6分環節病歷，嚴格按照《山東省醫療文書書寫規范》對病歷中三級查房、五討論、會診(科內會診、院內會診和院外會診)、醫囑病情的查對等方面進行監控;另外嚴格規范醫師交接班，抽查科室月質量教育分析，幫助科室查出問題，提出改進方案，并督導三基三嚴學習記錄和政治學習記錄。

(2)終末病歷 每月到病案室抽查各科10份出院病歷，每半年對抽查的終末病例進行展評，并嚴格按“陵縣人民醫院醫療文書質量考核獎懲辦法”獎優罰劣。

4、重點科室監管

(1)針對icu質量的監控，每周不定期對icu進行抽查，重點抽查內容：嚴格規范危重患者的病歷書寫及醫護人員交接班記錄;科室實際查房情況;危重患者上報制度的落實;實際觀看醫務人員對危重患者各項技術操作的熟練度、規范度;

(2)對麻醉科的監控，每月定期到麻醉科進行檢查，主要內容包括：術前麻醉訪視的實際進行情況;完善各種麻醉協議的簽署;嚴格查對制度及麻醉藥品管理的執行。

對重點科室的監控，醫務科將嚴格做到查有所記、查有所對，并將每次對差內容進行總結、比較、評價，共同探討相應的改進措施，在提高科室質量的同時杜絕安全隱患。

三、繼續醫學教育

1、加強對新進人員的培訓 針對上年新近人員在病歷書寫不規范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點，醫務科在零九年會進一步加大對新近人員的培訓，培訓主要分為病歷書寫、執業醫師法、如何做好一名臨床醫生三大版塊，通過分期講座的形式進行，醫務科全程監控，并抽查培訓人員學習記錄，并在階段學習后進行現場提問和書面形式考核，不合格者不允許上崗。

2、加強科室科研工作 每科在完成日常工作之余，要有計劃、有針對性的組織1-2項科研課題，主治醫師以上人員撰寫發表科研論文不得少于兩篇，醫務科在督促可是科研工作的同時，盡最大努力為科室創造有利條件。

3、嚴格院外進修修、實習人員管理 在接受德州衛校、現代醫學院、杏林醫學院、泰安醫學院等高校實習生以及各鄉鎮衛生院進修人人員的同時進一步加強組織紀律性的管理，并強調其基礎知識、基本理論和基本技能的訓練。

4、強化專業技術人員業務培訓 根據我院院情，在按需培訓的原則和醫院經濟條件許可的情況下，選派醫務人員到上級醫院學習，吸收先進技術，提高技術水平。中級職稱專業技術人員要緊密結合自己專業，鼓勵通過自學、脫產學習自覺嚴格補充，增長本專業技術的新理論、新技術、新方法，掌握交叉學科和相關學科的知識。初級職稱的專業技術人員要結合本職崗位，進行專業技術知識和技能的職務培養，熟練掌握專業技術，參與科研、能解決較復雜的疑難病癥，爭取以請進來、派出去、自己學的原則想方設法提高專業隊伍的業務素質，在院委會的批準和支持下邀請上級專家對我院進行專業技術指導，以查房、手術、講課等形式不斷提高我院業務水平，并支持各科邀請專家指導開展新技術、新業務。

5、繼續加強業務學習管理 嚴格周一、周各科室業務學習，醫務科不定期抽查各科室實際學習情況并結合學習記錄進行現場提問。另外，每周四安排專門針對年輕醫師的專業講座，由各科主任輪流授課，醫務科全程參與并做好記錄，不定期進行現場考核。

6、強調院內外學術講座活動的重要性，對上級醫院教授來源授課等是以醫務科一律即使安排相關工作。

第三篇：2016醫務科工作計劃

2016醫務科工作計劃

在新的一年里，繼續抓好醫療質量與醫療安全管理工作，開展“以病人為中心，以醫療質量和優質服務為核心”的醫院管理工作。改善服務態度，規范醫療行為，狠抓各項醫療工作的落實，提高醫療質量，確保醫療安全。現將16年工作安排如下：

一、醫療管理工作

1、把醫療質量放在首位，加強醫療質量的監督和各項醫療制度的落實，實行醫療質量責任追究制度，加強醫療質量的考核，實施全程醫療質量管理與持續改進措施，保障醫療安全。強化門診科室管理，認真落實首診負責制，做好就診病人的環節診療工作，加強病歷處方各項申請單報告單書寫質量，做好門診值班的相關工作。

2、加強醫療核心制度的學習與落實，建立科學管理的長效機制，強化院、科二級質量管理，科室質量控制小組要充分發揮作用，做好自查工作，并認真做好醫療質量活動記錄。各類醫務人員做好醫療質量的自我控制，形成三級質量控制體系。院、科今年要著重抓好醫療質量的監督和考核，督促各項醫療制度，診療常規，技術操作規程的落實，做好全程全方位醫療質量監控工作，為廣大患者提供安全、優質、高效的醫療服務，杜絕醫療事故的發生。

3、以“新版病歷書寫”為標準，各級醫師要加強學習，規范病歷的書寫，不斷提高書寫質量，病歷甲級率達90%以上，杜絕不合格病歷。督促三級醫師查房，會診制度，交接班制度，首診責任制等各項核心制度的落實，加強醫療環節質量監控，重點加強圍手術期、新入院，術后病人的管理，做好術前訪視，病情評估，認真執行知情同意告知制度和手術安全核查制度，確保診療安全。

4、加強急診科能力建設，提高急救應急能力，做好急救藥品器材的管理，保證使用100%完好率。各科室醫師要加強急救知識和技能訓練的學習，提高急救的應急能力。

5、加強臨床檢驗室室內質控和質控評價，做好危急值報告的管理及標本交接管理工作，提高臨檢質量水平。

6、嚴格執行臨床用血規范，合理用血，保證用血安全。

7、加強院內感染管理，做好醫療廢物的收集、歸類、存放、運輸工作。

二、加強各級醫師的業務培訓與考核

1、繼續加強“三基”培訓，全年考試考核兩次，參考率達100%要求人人達標合格。

2、《醫療核心制度》要人人熟知，規范執行，書面試卷考試一次。技能考核重點以心腹復蘇、胸腰穿刺技術，無菌操作技術為主。對考試考核不合格者，給予經濟處罰或集中學習的方式進行再培訓。全面提高醫務人員整體業務素質和技能。

三、加強住院醫療管理

1、加大運行病歷、歸檔病歷的質量檢查，重點是病歷書寫的時限，主訴、現病史、體格檢查的書寫質量，三級查房的落實與內涵質量，日常病程記錄的書寫質量，會診記錄，術前討論，交接班記錄、醫囑執行情況，從病歷細節、完整性入手，加強病歷內涵建設，不斷提高病歷的書寫質量。

2、對歸檔病歷，采取查重點，找問題，進行評價，評級，反饋問題提升病歷甲級率，做好終末質量控制。加強抗生素的規范使用，各級醫師應遵守使用范圍和審批制度，根據用藥指證及藥敏實驗應用。醫務科不斷加強監管力度，將存在的問題及時反饋，做好考評與獎罰制度結合，從根源上治理整改。落實持續性改進措施。

四、繼續抓好醫保、新農合管理

加大醫保、新農合管理力度，認真落實兩保工作制度，管理程序，加強兩保管理部門的工作質量考核，做好病人的醫療信息核查，稽查工作，防止違規行為的發生，認真落實“三合理”的診療原則，合理用藥，合理檢查、合理收費，嚴格控制醫、農保費用的不合理增長。

五、加強科主任的工作管理與考核

科室醫療質量和醫療安全是全院醫療質量的關鍵，科主任要認真帶動全科人員落實科室醫療質量管理責任制，制訂各科醫療質量管理方案，并認真抓好工作落實，定期或不定期的對醫療質量和醫療安全進行自查，存在問題及時整改，確保醫療質量持續性改進。各科室要做好各級醫師的業務培訓與考核工作，獎優罰劣。科主任要做好本科室的工作臺帳的收集記錄工作，每月醫務科對科主任管理臺賬進行檢查一次，按照科主任目標管理考核內容進行逐項檢查，對不達目標的扣除科主任當月的職務補助。

六、做好醫院統計，病歷管理及相關工作。

沛縣九龍醫院 2015.12.31

第四篇：醫務科工作計劃

醫務科工作計劃

1、加強對新進人員的培訓 培訓主要分為病歷書寫、執業醫師法、如何做好一名臨床醫生三大版塊，通過講座的形式進行，并在階段學習后進行書面形式考核，不合格者不允許上崗。

2、加快人才梯隊建設，繼續實行低年資醫師的輪轉制度及安排他們到醫院進修內科的做法；鼓勵臨床科室醫師更高學歷的學習，做好在職研究生班學習人員的管理工作。

3、根據目前醫務人員現狀，2011年計劃選送3名以上的醫師去進修學習，逐步加大科室人員進修學習的力度，提高醫技人才的準入關。

4、選送醫療骨干參加區內外短期培訓班學習，以?？浦R進展為主。嚴格醫務人員外出參加學術會議的審批程序。

5、開展系列教育活動。繼續加強科內業務學習管理，嚴格每月各科室定期進行業務學習，醫務科不定期抽查各科室實際學習情況。利用外請專家講學，邀請上級專家對我院進行專業技術指導，提升學術氛圍，不斷促進我院業務水平的提高。對于進修返院的主治以上醫務人員要進行學術匯報，否則不予報銷進修費用。

6、繼續強化“三基”培訓，加強對中低年資醫師進行五機八包的應用培訓。全年理論考試不少于四次，考試考核內容以“三基”為基礎，加強醫務人員應知應會知識培訓和考核.四、積極開展科研工作

加強科室科研工作，鼓勵各科積極申報科研項目，提高科研項目的數量和質量。特別是各重點?？苹蛑攸c發展的?？埔锌蒲辛㈨椫辽?項。要求主治醫師以上人員撰寫發表科研論文不得少于一篇。醫務科在督促科室科研工作的同時，盡最大努力為科室創造有利條件。

五、加強新技術、新項目的準入管理，提高手術和麻醉質量

1、鼓勵開展新技術、新項目，凡開展的新項目必須實行審批，科室進行論證后書寫申請報告，經醫院審核后開展。定期對開展的新技術項目進行獎勵。

2、實行科主任負責制，嚴格重大、疑難手術的審批，嚴把手術質量關；麻醉科應增加全麻的比例，加強氣管插管、中心靜脈壓穿刺等技

六、學科建設

1、根據醫院不斷發展和擴張的實際，做好現階段的科室專業（包括新成立）的規范化建設，提高內涵質量。探索副主任醫師以上人員根據科室情況實行分組化管理，強化副主任醫師以上人員的責任和義務。

2、繼續加強骨傷科建設，爭取順利通過今年進行的國家中醫藥管理局“十一五” 重點?？平K期評估。

七、繼續強化病種分科收治管理。

八、加強重點傳染病防治工作。

九、做好臨時性其他各項醫療工作。

2012年是醫院學科逐漸向小綜合方向發展及完善的關鍵年，醫務科決心做好醫療質量和醫療安全的管理工作，提升科教研的能力，強化“三基”培訓，圓滿完成各項醫療工作任務。

醫務科

2011年12月15日

第五篇：2012醫務科工作計劃

2012醫務科工作計劃

為切實提高醫療服務水平，夯實醫療安全防線，促進醫院平穩可持續發展，根據今年市衛生工作會議精神和醫院2012年工作思路，就醫務科本工作計劃制訂如下：

1、要繼續深化“醫院管理年”活動，在創建“星級醫院”建設的基礎上，今年以開展“醫療質量提高年”活動為契機，以實施“基層醫療機構能力提升工程”為抓手，繼續加強全院醫療質量管理，努力提高醫療服務水平，要結合醫院實際情況擬定切實可行的活動方案和實施細則，重在措施落實和考核，確保醫療質量管理邁上一個新的臺階。

2、要繼續完善醫療核心制度并加強日常監管和考核。要加強不定期巡查力度，及時發現和糾正醫療安全隱患，確保全年無重大醫療差錯和事故發生。今年重點要做好三個方面：一是各科室崗位責任制度落實情況的考核；二繼續加強醫療文件書寫質量的指導和考核，今年繼續開展好每季住院病歷互評活動；三是以構建和諧醫患關系，營造安全有序醫療環境為目的，加強醫患溝通能力和技巧的培訓與考核。

3、配合院辦完成內外科醫療資源整合，培育適宜基層醫院特點的全科醫師體系。今年根據醫院工作思路，住院部內外科實行整合，醫務科重點要做好全科知識的培訓，規范住院病員的收住，病室安排等工作。

4、以今年市局開展醫院信息化工程建設為契機，率先在住院部內外科實行住院病歷電子化，努力爭取院辦為住院部盡早配置電腦、打印機等硬件設備，在觀摩多家已開展住院病歷電子化兄弟醫院的 1

基礎上，盡快完成我院住院病歷模板軟件的建設，力爭上半年住院病歷全部實現電子化。

5、加強臨床“三合理”規范教育和考核。今年要繼續開展抗菌藥物臨床應用專項整治活動，每月嚴格監測不合理使用抗菌藥物或個別抗菌藥物使用率異常偏高等情況，按照醫院《綜合目標管理責任制方案》嚴肅查處違規科室和人員。

6、繼續做好醫務人員“三基三嚴”培訓和考核。針對今年內外科進行資源整合的情況，三基考試的形式要及時調整，尤其是要加強外科醫師對內科常見病多發病診治能力的培訓和考核。積極與中心相關領導請示協調，選派臨床人員到中心輪訓。

7、建立完善醫療糾紛投訴處置機制，制訂醫療事故預防及處理的預案，積極有效地開展工作。

8、其它事項：①做好醫院感染管理，對重點科室做好監控，醫院感染發生率控制在5%以下，全年無重大醫院感染事故發生；②藥事管理小組能切實開展活動，毒麻藥品管理符合要求；③加強醫療廢物管理，今年要完成醫療廢物暫存點的改造工程；④抽調業務骨干，認真制訂培訓計劃，做好鄉村醫生的業務指導和培訓工作；⑤配合預防保健組做好今年的公共衛生服務項目及其它中心性工作。

ＸＸＸＸＸ醫院醫務科2012年4月16日